Polyneuropatie van die onderste en boonste ledemate - simptome en behandelingsmetodes van vernietigde senuwee-eindpunte

Beweging is die lewe. Almal het hierdie frase meer as een keer gehoor. In die geval van manifestasies van voetsiektes, verander die lewensverloop radikaal. Komplisiet bemoeilik die bestaan ​​van enige persoon wat tot so 'n siekte ly as neuropatie van die onderste ledemate.

Wat is neuropatie?

Neuropatie is 'n soort siekte van die senuweestelsel. Dit kan op enige ouderdom manifesteer as senuweevesels beskadig of uitgeput is.

Terapeutiese taktieke vir neuropatie:

• Dit is daarop gemik om senuweevesels te herstel, dit wil sê die oorsake van die aanvang van die siekte, en nie die uitskakeling van pyn en ander simptome nie.
• Die gekombineerde benadering (kombinasie van medikasie en fisioterapeutiese behandeling) word as die doeltreffendste beskou.
• Tuis kan u medikamentele behandeling en behandeling met volksmiddels kombineer.

Medikasie sluit in:

• Geneesmiddels wat die geleiding van impulse langs senuweevesels herstel,
• antikonvulsante,
• Spierverslappers
• Hormone (glukokortikosteroïede),
• Vitamienkompleks
• antidepressante
• pynstillers,
• Anti-inflammatoriese middels
• Plasmapherese.

Aangesien fisioterapie voorgeskryf word:

• Magnetiese terapie,
• Massering van verskillende soorte,
• Elektriese stimulasie van beskadigde senuweevesels,
• Oefeningsterapie - om spiertonus te handhaaf,
• Refleksologie.

Folk remedies

Met neuropatie van die onderste ledemate, moet u nie van alternatiewe behandeling vergeet nie.

Die volgende resepte het hul effektiwiteit getoon:

1. Soutoplossing. Giet 200 g in 'n halwe emmer warm water. sout en 9% asyn (2/3 koppie). Laat sak die bene vir 20 minute in die emmer. Die prosedure moet elke dag vir 'n maand herhaal word.
2. Voetbaddens. Kook 500 gr. naalde vir 'n halfuur. Giet 2 eetlepels gekapte rooipeper in die afgekoelde oplossing. Voeg warm water by die oplossing en suig u bene vir tot 30 minute.
3. Eier-heuning-skemerkelkie. Klits 4 teelepels olyfolie met 1 eiergeel. Giet hierdie mengsel in 100 ml wortelsap en voeg 2 teelepels heuning by. 'N Skemerkelkie word 2 keer per dag voor etes gedrink.
4. Kefir met sonneblomsaad en pietersielie. Hierdie drankie sal help om versadigde senuweevesels met vitamiene te versadig. Maal sade en pietersielie en voeg by 300 ml kefir (die persentasie vet maak nie saak nie). Dit word 40 minute voor ontbyt op 'n leë maag geneem.
5. Calendula tinktuur. In 'n glas kookwater word 2 eetlepels calendula gebrou, laat staan ​​vir 30 minute. 100 ml word elke dag geneem.
6. Kruie fooie: Nee 1. Poeier van knoffel, geelwortel, gedroogde en gekapte rooi klawer, salie, fenegriek, kassia bas, swart cohosh-mengsel. Neem 2 eetlepels van die versameling en dring daarop aan om binne 2 uur in 600 ml kookwater te sit. Die infusie word drie keer per dag in 100 ml geneem. Geen 2. Gedroogde trein, vlierbessieblomme, beeswortel, gemmerbrood, hopkeëls, berkblare, kassave, bedstraws, dropwortel, verbena word gekap en dit vir 800 uur in 800 ml kookwater toegedien. Dit word gedurende die dag soos tee gedrink.
7. Eleutherococcus met heuning en suurlemoen. Kook 'n eetlepel Eleutherococcus-wortel in 300 ml kookwater, laat staan ​​ongeveer 15 minute en voeg dan 2 eetlepels suurlemoensap en 'n lepel akasia-heuning by die oplossing. Word deur die hele dag in alle porsies aanvaar.
8. Kompresse van klei. Blou of groen klei word gebruik. Verdun 100 g klei in 'n suurroomtoestand, en dien dit dan op die verlangde gebied toe. Klei moet droog word.
9. Kamferolie. Masseer die olie met masseerbewegings na die omgewing wat deur die siekte geraak word. Behandel hierdie plek met alkohol en draai dit met 'n lap na 15 minute. Hierdie prosedure word die beste gedoen voor slaaptyd.
10. Mosterdolie Dit moet met masseringsbewegings in die vel van die bene gevryf word totdat dit heeltemal geabsorbeer is.
11. Fisiese oefeninge: rotasie van die voete in verskillende rigtings, die bene strek vir die spiere van die onderste ledemate, van sokkie tot hak rol.

Volksremiddels - fiksie of hulp?

Soos die praktyk het getoon, is die behandeling van neuropatie aan die ledemate met volksmiddels effektief en gee dit slegs 'n positiewe resultaat as hierdie metodes as aanvulling tot die hoofbehandeling gebruik word.

Daar is verskillende tipes van hierdie siekte:

1. Perifere. In hierdie geval hang senuweeskade af van hul ligging. As die vesels van die motorstelsel beskadig word, kan dit lei tot spieratrofie. Aanvanklik sal die pasiënt deur spierswakheid gesteur word. Ligtheid van die bene, akute pyn is die gevolg van skade aan die senuweekanale. Met die nederlaag van die outonome stelsel word die waterbalans van die vel versteur, word die immuniteit verminder.
2. Posttraumatiese. Die rede vir die voorkoms daarvan is skade aan die rugmurg, trauma aan die senuweestamme.
3. Alkohol. Met alkoholisme word 'n persoon gekenmerk deur 'n groot tekort aan vitamiene, wat lei tot die uitputting van senuweevesels. Dit is die oorsaak van hierdie tipe neuropatie.
4. Isgemiese. Voeding beïnvloed die toestand van senuweevesels. Verkeerde dieet behels die uitputting daarvan. Die gevolg van iskemiese neuropatie kan trombose, duiseligheid wees.
5. Diabeet. Dit is 'n komplikasie van diabetes waarin die somatiese en outonome perifere senuweestelsels beskadig word. Op sy beurt lei dit tot erge spierpyn, gestremdheid ('n persoon kan eenvoudig nie loop nie), en soms die dood (met hartfunksies).

Oorsake van neuropatie

Moderne medisyne ken 'n groot aantal redes wat lei tot die ontwikkeling van voetneuropatie.

Die algemeenste is:

• Vergiftiging. Vergiftiging is moontlik weens die gevolge van alkohol, arseen, kwik, koolstofmonoksied en medisyne op die menslike liggaam.
• Diabetes mellitus. In hierdie geval kom neuropatie as 'n komplikasie voor. Met gevorderde stadiums lei diabetiese neuropatie tot amputasie van 'n deel van die onder ledemaat, meestal die voet, as gevolg van skade aan spiere, bene en vel. Lees hier oor die diabetiese voet - die beginfase, simptome en behandeling.
• Vitamientekort. Vitamien B-tekorte lei gewoonlik tot neuropatie.
• Besering. Senuweevesels word beskadig in beserings, hipotermie, blootstelling aan bestraling, sowel as in sport.
• Endokriene, outo-immuun aansteeklike siektes.
• Veelvuldige sklerose. Hierdie rede is meer kenmerkend van bejaardes.
• Oorerwing. Dus, een van die manifestasies van die genetiese siekte van Charcot-Marie-Tooth-amyotrofie is voetneuropatie.

Hierdie siekte van die bene word gekenmerk deur baie manifestasies. Dit hang af van die oorsaak van neuropatie, sowel as die spesifieke senuwee wat aangetas word.

In die geneeskunde is dit gebruiklik om die simptome van neuropatie onder ledemate in drie groepe te verdeel:

1. Sensitiewe afwykings (verskyn as die sensoriese senuweevesels beskadig is): seer, kronkelende pyn verskyn in die omgewing van senuweeskade, ongemak, soos kruip op die vel van 'n insek, die teenwoordigheid van 'n vreemde liggaam in die spiere en oortredings van sekere soorte sensitiwiteit. In hierdie geval kan die pyndrempel verhoog of daal, die voet kan ophou om die oppervlaktemperatuur of die soort daarvan te herken.
2. Motoriese inkorting (kenmerkend van skade aan motoriese senuweevesels): 'n afname in die knie en Achilles-refleks, wat slegs gemanifesteer word as dit deur 'n neuroloog geneem word. In die alledaagse lewe kan iemand self nie hierdie veranderinge raaksien nie. Dit is slegs die begin van motoriese afwykings, wanneer reflekse nog herstel kan word. Met die gevorderde vorm is dit onmoontlik: krampe en krampe in die spiere van die bene, swakheid in die spiere van die bene. Dit manifesteer gewoonlik na 'n verswakking van die knie en Achilles-refleks. Aanvanklik sal daar by sekere ladings swakheid voorkom. Verder verskyn sy en rus. Met verloop van tyd sal dit moeilik wees om te loop, en hy sal 'n riet of krukke nodig hê, die spiere dunner word en gevolglik die atrofie daarvan. Die tempo van ontwikkeling van hierdie proses hang slegs van die oorsaak van neuropatie af. Gewoonlik verloop dit taamlik stadig en kan dit 'n paar jaar aanhou.
3. Vegetatiewe trofiese veranderinge (kenmerkend van skade aan vegetatiewe senuweevesels). Dit word uitgedruk in droë vel, haarverlies, swak genesing van wonde, swelling, die voorkoms van ouderdomsvlekke. In gevorderde vorme is die ontwikkeling van gangreen moontlik. Lees oor hoe om gangreen van die onderste ledemate te bepaal in die beginfase.

Diagnose

Die regte behandeling van neuropatie onder ledemate hang af van die tydige diagnose en eliminasie van die oorsaak wat gelei het tot die ontwikkeling van hierdie siekte. By die eerste simptome van neuropatie moet 'n persoon 'n dokter raadpleeg wat 'n eksterne ondersoek moet onderneem om veranderinge in reflekse en sensitiwiteit van die bene op te spoor.

Die volgende diagnostiese metodes word gebruik om die diagnose te bevestig:

• Die spiere van die bene voel,
• Ultraklank van interne organe,
• Bloedchemie
• electroneuromyography,
• Spinale punksie
• X-straal,
• Die studie van serebrospinale vloeistof.

Die uitvoering van hierdie studies help om nie net die teenwoordigheid van neuropatie van die onderste ledemate by 'n persoon te bevestig nie, maar ook om vas te stel wat die oorsaak van hierdie siekte is. Slegs dan is dit moontlik om die regte behandeling te bepaal.

Selfmedikasie lei nie altyd tot positiewe resultate nie. Slegs 'n spesialis kan die oorsaak van neuropatie bepaal deur sekere studies uit te voer. Die uitskakeling van die oorsaak, en nie die simptome nie, sal die ontwikkeling van die siekte stop.

Beskrywing van die konsep

Die senuweestelsel word gedifferensieer in die outonome, sentrale en perifere. Elkeen van die stelsels het sy eie afdelings, senuwee-pleksusse, einde. Siektes van die brein en rugmurg is moeilik om te behandel. Perifere senuwee-afwykings is veral gevaarlik omdat dit weefsel, organe en ledemate inwend. Wanneer verskeie simmetriese senuweevesels gelyktydig aangetas word, word poli-neuropatie gediagnoseer.

Die patologiese toestand het baie name: neuropatie, poliradikulonuropatie, polienuritis. Die laaste term verwys na die teenwoordigheid van 'n fokus van inflammasie. Dit is ongewoon vir perifere senuwee-eindes, daarom is dit korrek om ander name vir die siekte te gebruik.

Polyneuritis vertaal uit Grieks beteken "nederlaag van baie senuwees."

Die senuweevesel word voorgestel deur die miëlienskede en akson. Neuropatie kan 'n sekere area in die struktuur van die senuweeweefsel beïnvloed. Met die vernietiging van akson ontwikkel die siekte stadig, wat blyk uit atrofie van die bene en arms. Dit is te wyte aan disfunksie van die outonome stelsel. Die vernietiging van die miëlienskede vorder vinnig. As gevolg hiervan word motoriese en sensoriese funksies benadeel.

As beide perifere en serebrospinale gebiede gelyktydig beïnvloed word, word poli-raadikulonuropatie gediagnoseer. Die ontwikkeling van die siekte word veral opgemerk by die disfunksie van die distale ledemate wanneer die gang van 'n persoon soos 'n haan word.

Die toestand veroorsaak 'n versteuring in die funksionering van die ledemate, hulle verloor hul motoriese en sensoriese vermoëns. Dit is te wyte aan skade aan die senuwee-eindes, wat lei tot 'n fout in die oordrag van impulse na die brein. Polimorfiese patologie begin ontwikkel na die vernietiging van die miëlinkapsel en die struktuur van die akson, en senuweevasiale interlacing.

Neuropatie kan die eerste en tweede keer voorkom. Die primêre vorm vorder vinnig en kan ontwikkel by enige gesonde persoon. Die dodelike vorm van die primêre vorm is die verlamming van Landry.

Die sekondêre vorm van poli-neuropatie word gevorm as gevolg van outoallergeniese oorsake, metaboliese versteurings. Sulke neuropatie lei tot diabetes mellitus, tekorte aan vitamiene, vergiftiging van die liggaam, aansteeklike siektes, beserings.

Die oorsake van die patologiese toestand

Polyneuropatie van die onderste ledemate is nie 'n aparte siekte nie. Dit is 'n neurologiese sindroom wat gemanifesteer word as gevolg van die ontwikkeling van sekere patologieë. Enige faktor wat skadelik is vir die perifere senuweestelsel kan die siekte veroorsaak.

Die oorsake van poli-neuropatie is:

• vergiftiging van die liggaam met etanol, chemiese verbindings, gas-aksonale tipe poli-neuropatie,
• diabetes mellitus - diabetiese polyneuropatie,
• aansteeklike siektes - difterie,
• langdurige behandeling met farmakologiese produkte,
• tekort aan B-vitamiene,
• chroniese alkoholisme - alkoholiese poli-neuropatie,
• immuniteitsgebreke
• genetiese geneigdheid - demyelinering,
• verswakte metabolisme.

Die oorsaak van die vorming van die siekte kan MIV-infeksie, tumor neoplasmas, chemoterapie wees. Oortredings van die perifere senuweestelsel kan voorkom as gevolg van aansteeklike en inflammatoriese fokusse in die gewrigsweefsel. By kinders het die patologie gewoonlik 'n genetiese karakter.

Die oorsaak van die progressie van die siekte is soms hipotermie. Langdurige blootstelling aan koue kan ontsteking veroorsaak, wat die toestand van senuweevesels kan ontwrig. Sulke neuropatie is outo-allergene van aard wanneer limfosiete reageer op weefselstrukture wat van buite blootgestel word: bestraling, die indringing van infeksies van verskillende aard, trauma en medikasie.

Afsonderlik word polienuropatie van swanger vroue onderskei, wat in enige trimester van swangerskap of in die postpartumstadium voorkom. By verwagtende moeders ontwikkel die siekte as gevolg van 'n tekort aan vitamien B, 'n hoë vatbaarheid vir vreemde proteïene (proteïen van die embrio en plasenta) en die giftige effekte van metaboliese produkte. Hierdie vorm van die siekte manifesteer dikwels teen 'n gesonde swangerskap, maar die simptome van bedwelming kom ook voor: braking, swakheid en moegheid.

Tipes siektes

Nadat 'n diagnose gemaak is, gaan die term “polynuropatie” gepaard met 'n bepalende konsep wat afhang van die vorm van die siekte. Die internasionale klassifikasie van siektes bevat verskillende tipes van die beskryfde siekte (ICD-kode - G60-G64), wat onderskei word volgens ligging, gebied, oorsake en mate van skade.

Neuropatie verskyn nie as 'n afsonderlike siekte nie. Die nederlaag van die senuwee-terreine dui altyd op die teenwoordigheid van die siekte.

Polyneuropatie van die onderste ledemate kan akuut, subakute en chronies wees. Die akute vorm manifesteer binne 2 dae teen die agtergrond van ernstige vergiftiging, word binne 'n week behandel.

Simptome van die subakute voorkoms neem oor 14 dae toe. Die siekte word gewoonlik veroorsaak deur metaboliese wanbalans. Deurlopende terapie is nodig. Die chroniese variëteit ontwikkel as gevolg van alkoholisme, suikersiekte, tekorte aan vitamiene en kanker.

As die letsel in die onderste dele van die ledemate gelokaliseer word, word distale neuropatie gediagnoseer, indien in die boonste - proksimale.

Die volgende soorte siektes word onderskei, afhangende van die ligging van die letsel:

• Raak nie. Die senuwee-eindpunte wat verantwoordelik is vir sensitiewe vatbaarheid word beïnvloed. Daar word opgemerk pynlike sensasies, tintelende sensasies.
• Motor. Die senuwees wat by motoriese aktiwiteite betrokke is, is beskadig. As gevolg hiervan verloor die pasiënt die vermoë om te beweeg.
• Vegetatiewe. Versteurde reguleringsfunksies.Dit kom tot uiting in oormatige sweet, swakheid, hipotermie.
• Gemengde. Hierdie tipe kombineer al die toestande wat beskryf word.

Volgens die morfologiese tipe word die interstisiële en parenchymale vorm onderskei. Laasgenoemde tipe bevat demyeliniserende en aksonale polienuropatie. Die aksonale aansig word gekenmerk deur die vernietiging van die aksiale silinder van neurone, wat 'n verlies aan sensitiwiteit uitlok en motoriese vaardighede versper. As die ontmyeliniserende vorm vernietig word, is die kapsule van senuweevesels - myelin. Dit lei tot die voorkoms van ontstekingsfokusse op die senuweewortels, seerheid, swakheid van die spierapparaat.

Interstitiële neuropatie ontwikkel as gevolg van die skade aan die interstisiële kapsule van senuwees en kapillêres. Chroniese siektes van 'n inflammatoriese en aansteeklike aard kan die versteuring veroorsaak.

Die siekte kan inflammatories, giftig, traumaties en allergies van aard wees. As dit nie behandel word nie, veroorsaak die patologie atrofie van die spierstrukture, die voorkoms van maagsere, verlamming van die ledemate en die respiratoriese sentrum.

Hoe manifesteer die siekte

Simptome van patologie word verdeel in primêr en sekondêr. Primêre simptome is sensitief. Sekondêre simptome is ernstiger, dit is te wyte aan foute in die senuweeafwerking.

Simptome van poli-neuropatie van die boonste en onderste ledemate word aanvanklik gemanifesteer deur spierswakheid. Dit is te wyte aan die geleidelike progressie van neuronale skade. Die distale dele van die bene word eers beskadig. Daar is 'n gevoel van gevoelloosheid in die voete-area, met progressie beïnvloed gevoelloosheid die hele ledemaat.

Pasiënte ervaar tinteling, brand, spierpyn. 'N Persoon kla van ongemaklike sensasies, selfs met 'n ligte aanraking op die aangetaste gebied. In gevorderde situasies is daar 'n wankelrige gang, 'n gebrek aan sensitiwiteit, disfunksie van motoriese vaardighede.

Suurstofhonger van die brein word waargeneem. Dit word uitgedruk in donker kringe onder die oë, duiseligheid, swakheid. Soortgelyke simptome kom duidelik na vore met 'n skerp styging.

Afhangend van die erns van die toestand, kan tekens enkelvoudig of veelvuldig voorkom.

Atrofie van die spierapparaat word gemanifesteer deur swak ledemate, wat lei tot verlamming, parese. Met rus word daar gereeld merkbare ongemak in die arms en bene opgemerk, wat refleksmotoriese dade veroorsaak - onrustige bene-sindroom.

Die patologiese toestand gaan gepaard met 'n nederlaag van outonome funksies. Simptome word gemanifesteer in bleekheid van die vel, 'n gevoel van koue. Trofiese formasies kan voorkom: pigmentasie, maagsere, droë vel, krake.

Simptome van neuropatie van die onderste ledemate is helder. Kenmerkende eienskappe is gangveranderinge en probleme om te beweeg. Die swelling van die been vorder, reflekse in die kniegewrigte word versteur, die nodige reaksies is afwesig.

'N Patologiese toestand kan ontwikkel teen die agtergrond van Guillain-Barré-sindroom en verlamming van Landry. Guillain-Barré-sindroom is die primêre patologie wat die proksimale gebiede van die bene en arms beïnvloed. Dit kom tot uiting in die volgende simptome:

• verlamming van die spiere van die middelste gedeeltes van die ledemate,
• atrofie van die spierstruktuur van die liggaam wat asemhalingsprobleme veroorsaak,
• sensitiwiteit bly
• probleme met beweging.

Verlamming van landryke verwys na 'n akute vorm van neuropatie, wat gewelddadig voortgaan teen die agtergrond van allergiese neuritis. Die toestand gaan gepaard met gevoelloosheid van die bene, stam, arms en kraniale senuwees. Veranderings in die respiratoriese en hartritmes ontlok respiratoriese arrestasie.

Diagnostiese metodes

Om korrek te diagnoseer, sal die dokter die pasiënt voorskryf om 'n reeks navorsingsprosedures te ondergaan. Dit is nodig om anamnese in te samel, 'n ondersoek te doen, refleksies te bestudeer. Die pasiënt moet 'n volledige bloedtelling hê.

Benewens die beskrywe manipulasies, word 'n ultraklankskandering van die interne organe, 'n röntgenstraal van die aangetaste dele van die liggaam uitgevoer. 'N Belangrike ontleding is die versameling van werwelkolom, waarvan die resultate gewaarborg word om die teenwoordigheid van die siekte te bepaal. 'N Biopsie van senuwee-eindes kan nodig wees.

Vitamienterapie

Die pasiënt moet multivitamienkomplekse neem, insluitend B-vitamiene: B1, B6, B12. Die doeltreffendste medikasie sluit vitamienkompleks van Thorne Research in.

Tesame met die neem van die beskrewe vitamiene, word antioksidante dikwels voorgeskryf: vitamiene E, A, C, Koënsiem Q10, Alpha lipoïensuur

Hierdie maatreëls beïnvloed metabolisme en verhoog die weefselregenerasie, insluitend senuweeselle.

Pynstillers aksie

Om die pynlike sindroom uit te skakel, moet anti-inflammatoriese medisyne en pynstillers van nie-narkotiese aard geneem word. Die algemeenste is Tramal, Aspirin.

Met ondraaglike pyn kan die dokter Codeine, Morphine voorskryf. Analgetiese behandeling word gekombineer met Magne-B6, wat die terapeutiese effek verbeter.

Immuunonderdrukkers, hormonale middels

Daar word bewys dat die ontwikkeling van sommige poli-neuropatieë verband hou met 'n skending van weefselimmuniteit. Daarom is korrek geselekteerde immunomodulasie nodig. Dokters skryf siklosporien, azathioprine saam met siklofosfamied voor. In ernstige gevalle van die siekte gaan die behandeling met immuunonderdrukkers gepaard met hormoonterapie (prednison).

Belangrik! Die dokter moet die medisyne selekteer en kombineer.

Erbisol, wat baie natuurlike organiese elemente bevat, word voorgeskryf as 'n gepaardgaande medikasie. Die middel het immuunmodulerende, antioksidant, anti-inflammatoriese aktiwiteit.

Ander medisyne

Dokters skryf Instenon gereeld voor vir simptomatiese behandeling. Die instrument bevorder die afbreek van glukose, verbeter weefselvoeding. Die medikasie het 'n vasodilaterende, diuretiese, venotoniese effek.

Dit is ook nodig om Actovegin, wat metaboliese prosesse normaliseer, Proserin te neem, wat die geleidingsvermoë van senuwee-impulse herstel. Ontgiftingsterapie word gereeld uitgevoer. Die behandeling van poli-neuropatie in die boonste en onderste ledemate vereis dat baie medikasie aangewys word om simptome uit te skakel.

Wat is 'n siekte?

Neuropatie van die onderste ledemate is 'n term waarvolgens 'n aantal siektes gekombineer word, gepaard met 'n verswakte werking van die strukture van die perifere senuweestelsel.

As die een of ander senuweevesel beskadig word, is daar 'n skending van spiersensitiwiteit, die ontwikkeling van verlamming en 'n verandering in ander funksies van sekere organe. Volgens statistieke beïnvloed die siekte meestal die senuweevesels van die onderste ledemate.

Die belangrikste redes vir die ontwikkeling

Neuropatie van die onderste ledemate is 'n baie gevaarlike siekte wat gepaard gaan met ernstige afwykings en uiters onaangename simptome. Die redes vir die ontwikkeling van patologie kan baie verskil. In moderne geneeskunde word verskillende risikofaktore onderskei:

• verskillende metaboliese afwykings wat veroorsaak word deur verskillende chroniese siektes, veral nierversaking,
• die teenwoordigheid van endokriene patologieë, naamlik: verswakte skildklierfunksie, diabetes mellitus (diabetiese neuropatie van die onderste ledemate word as die algemeenste beskou),
• trauma, skade aan sekere strukture van die perifere senuweestelsel,
• langtermyn blootstelling aan giftige stowwe in die liggaam (dwelms, alkohol, asetoon, arseen, lood, kwik is potensieel gevaarlik)
• ernstige chroniese tekort aan vitamiene,
• onbeheerde gebruik van sekere medisyne, byvoorbeeld antitumormiddels, antibiotika,
• ernstige vorme van aansteeklike siektes, insluitende pampoentjies, difterie, waterpokkies, penetrasie van MIV in die liggaam,
• sistemiese outo-immuunpatologieë waarin teenliggaampies van hul eie immuunstelsel senuweeselle aanval, miëlienskedes vernietig,
• die teenwoordigheid van kwaadaardige gewasse in die liggaam,
• dit word bewys dat daar 'n oorerflike predisposisie is (byvoorbeeld 'n genetiese siekte soos Charcot-Marie-Tooth-amyotrofie, gepaard met die ontwikkeling van neuropatie).

Enige van die bogenoemde toestande kan lei tot ernstige skade aan senuweestrukture. Terloops, tydens die diagnose is dit nie genoeg om net die teenwoordigheid van neuropatie van die onderste ledemate te bevestig nie, dit is belangrik om die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte te bepaal.

Klassifikasie: vorms en soorte neuropatie

Daar is tot op hede 'n groot aantal skemas om so 'n patologie te klassifiseer. As ons die oorsake van die ontwikkeling van die siekte in ag neem, is daar verskillende vorme:

• Giftige neuropatie ontwikkel teen die agtergrond van vergiftiging van die liggaam met gevaarlike stowwe, gifstowwe, soute van swaar metale, ens.
• Dismetabolic - 'n patologie wat verband hou met metaboliese afwykings.
• Die mees algemene is neuropatie by die onderste ledemaat, waarvan die simptome en behandeling ook in die artikel beskryf sal word.
• Afsonderlik is dit die moeite werd om alkoholiese neuropatie te noem, waaraan mense wat alkohol misbruik, gereeld ly. Simptome neem geleidelik toe: eerstens word die spiere in die bene swak, die sensitiwiteit neem af, pyn verskyn, waarvan die intensiteit toeneem namate die siekte vorder.
• 'N Allergiese vorm van die siekte is moontlik.
• Sommige pasiënte word gediagnoseer met inflammatoriese neuropatie, wat verband hou met 'n vorm van inflammatoriese proses.

Afhangend van die meganisme vir die ontwikkeling van die siekte, is daar:

• primêre neuropatie, wat ontwikkel teen die agtergrond van genetiese siektes (idiopatiese vorme van die siekte word ook na hierdie groep verwys as dit onmoontlik is om die oorsaak van die ontwikkeling van neuropatie te bepaal),
• die sekondêre vorm van die siekte - ontwikkel teen die agtergrond van infeksies, bedwelmings, metaboliese afwykings, ens.

As ons die ligging van die patologiese proses in ag neem, ken ons toe:

• distale neuropatie, wat gepaard gaan met 'n simmetriese letsel van die senuweestamme van albei bene, kla die pasiënte in hierdie geval van pyn en verminderde sensitiwiteit van die voete, enkels (terloops, dit is die simptome van diabetiese onderlyf neuropatie),
• proksimale vorm van die siekte, wat gepaard gaan met senuweeskade in die bene en heupe (pasiënte voel pyn in die boude en heupe, verloor dikwels die vermoë om onafhanklik te loop).

Die aard van skade aan senuweestrukture word ook in ag geneem. Soos u weet bestaan ​​die senuweevesel uit aksone (lang prosesse van neurone) en die miëlienskede.

• Aksonale neuropatie gaan gepaard met direkte skade aan die aksone. Die siekte ontwikkel stadig, gepaard met erge pyn en progressiewe spieratrofie.
• Soms ontwikkel neuropatie van die myelinskedes ook. In die eerste plek word skade aan die membrane van motoriese en sensoriese vesels waargeneem.

Die tipe vesels wat die patologie beïnvloed, is ook van belang.

• Motorneuropatie gaan gepaard met skade aan motoriese senuweevesels. Pasiënte ly aan spierswakheid en geleidelike atrofie. As hy nie behandel word nie, verloor die persoon die vermoë om te beweeg heeltemal.
• Sensoriese neuropatie word gekenmerk deur skade aan sensitiewe vesels. Die vermoë om te beweeg word behou, maar die sensitiwiteit word aansienlik verminder of omgekeerd. Pasiënte ly aan konstante pyn en tinteling. Soms veroorsaak selfs die geringste aanraking 'n aanslag van skerp pyn.
• As die patologiese proses die outonome vesels (outonome neuropatie) beïnvloed, het die pasiënt versteurings van verskillende orgaanstelsels. By mans teen die agtergrond van die siekte, word impotensie byvoorbeeld ontwikkel. Miskien is 'n skending van die urienstelsel, verhoogde sweet, ens.
• Daar is gemengde vorme van die siekte wat al die bogenoemde simptome kombineer. Teen die agtergrond van die siekte is beide aksone en myelinskedes beskadig.

Fisioterapeutiese manipulasies

Die stryd teen die siekte sluit medikasie in, asook fisioterapie-metodes. Die prosedures vergesel die hoofbehandeling om die effektiwiteit van die medikasie te verhoog. Die pasiënt word aanbeveel om aan fisiese terapie deel te neem, en mag magnetoterapie gebruik. Sulke manipulasies ondersteun spiertonus, verbeter die bloedsomloop.

Terloops! Met alkoholiese poliëneuropatie word fisioterapie na ontgiftingsterapie in 'n mediese fasiliteit uitgevoer.

Terapie sluit massering, elektriese stimulasie in. Pasiënte moet hou by die regte voeding, uitgesonderd voedsel wat 'n hoë konsentrasie vette en koolhidrate bevat. Dit is verbode om rook te gebruik en stimulante te gebruik.

Motoriese afwykings

Simptome van neuropatie onder ledemate kan verskil - dit hang af van watter senuweevesels geraak is. As motorvesels by die patologiese proses betrokke was, is die tekens soos volg:

• daar is 'n afname in veral reflekse van die knie en Achilles (so 'n simptoom moet eers tydens 'n neurologiese ondersoek opgespoor word),
• pasiënte let op die periodieke voorkoms van spasmas en spierkrampe in die aangetaste gebiede,
• spierswakheid verskyn wat geleidelik toeneem (die pasiënt sukkel om te beweeg, sy gang verander, soms is sy mobiliteit heeltemal verlore),
• aangesien die spiere nie meer normaal werk nie, begin hul vesels geleidelik verswak (hierdie proses kan jare duur, maar in die afwesigheid van terapie lei dit noodwendig tot gestremdheid).

Sensoriese afwykings

Soms gaan neuropatie gepaard met skade aan sensitiewe vesels, wat lei tot die voorkoms van baie kenmerkende simptome:

• Pasiënte kla van konstante seer pyn wat versprei langs die aangetaste senuwee.
• Ander afwykings verskyn, byvoorbeeld, 'n tintelende sensasie of die teenwoordigheid van 'n vreemde liggaam onder die vel. Sulke ongemak kom voortdurend voor, wat die emosionele toestand van 'n persoon beïnvloed. Pasiënte raak geïrriteerd en senuweeagtig omdat dit byna onmoontlik is om van onaangename sensasies ontslae te raak.
• Soms is daar oortredings van 'n sekere vorm van sensitiwiteit. Byvoorbeeld, by pasiënte verminder of styg die pyndrempel. Sommige mense sê hulle hou op om hitte en koue, aanraking en druk van die vel te voel. Skending van die sensitiwiteit van die vel van die voete bemoeilik die beweging van 'n persoon baie, want dit is moeilik vir hom om balans te handhaaf terwyl hy loop.

Vegetatiewe-trofiese simptome van neuropatie onder ledemate: foto en beskrywing

Dit is opmerklik dat sulke simptome meestal gepaard gaan met 'n diabetiese vorm van die siekte. Om mee te begin word weefseltrofisme aangetas, wat lei tot dunner velweefsel. Die heelgetalle word droog, vatbaarder vir eksterne faktore. Namate die siekte vorder, kan snitte, skuur, erosies en maagsere op die aangetaste dele van die vel voorkom, wat moeilik is om te behandel.

Die voorkoms van ander simptome is ook moontlik:

• die voorkoms van ouderdomsvlekke,
• haarverlies
• die vorming van aanhoudende swelling van die bene,
• verswakking van die regeneratiewe eienskappe van velweefsel,
• skending van sweet.

Sulke simptome kan geensins geïgnoreer word nie - dit is belangrik om betyds 'n dokter te raadpleeg. Slegs 'n spesialis kan 'n effektiewe behandelingsregime vir neuropatie aan die ledemaat opstel.

Neuropatie van die onderste ledemate: behandeling met dwelms

In geen geval moet so 'n probleem geïgnoreer word nie.Raadpleeg 'n dokter - slegs 'n spesialis kan die teenwoordigheid van neuropatie van die onderste ledemate bepaal. Simptome en behandeling in hierdie geval is nou verwant, daarom word medikasie individueel gekies.

By toksiese skade is dit byvoorbeeld nodig om gevaarlike stowwe en hul metaboliete vinnig uit die liggaam te verwyder. Behandeling met diabetiese neuropatie van die onderste ledemate behels die gebruik van hormonale middels (sintetiese insulien) en die voorbereiding van 'n behoorlike dieet.

• In die eerste plek word medisyne voorgeskryf wat die geleidingsvermoë van senuweevesels verbeter - dit help om sensitiewe en motoriese funksies te herstel.
• Erge pyn en inflammasie word verlig met steroïedale anti-inflammatoriese middels. Pasiënte word gewoonlik voorgeskrewe middels wat metielprednisoloon bevat, voorgeskryf.
• Erge pyn kan gestop word met behulp van Analgin (gebruik as oplossing) of Tramadol.
• As die pynsindroom nie so uitgesproke is nie, kan die ongemak verwyder word met behulp van spesiale salf (byvoorbeeld fondse met lidocaïne) of selfs peperpleisters.
• Sulke middels soos Pentoxifylline, Trental, Vasonit word ook gebruik. Medisyne verbeter die bloedsomloop in die vate, wat die voeding van weefsels positief beïnvloed.
• Inspuitings van B-vitamiene help om pyn te verlig, voeding in die weefsel en senuwees te verbeter en spasmas te voorkom.
• Medisyne soos Piracetam en Mildronate verbeter ook inname van weefselvoedingstowwe.
• Met spasmas en stuiptrekkings word spierverslappers, soos Baclofen, aangedui.
• Bykomende aanbevelings word gegee aan pasiënte met neuropatie onder die ledemaat. Behandeling met medisyne wat die bloedsuiker- en insulienvlak help beheer, is ook nodig.
• Soms word antidepressante ook gebruik.

Dit is hierdie medisyne wat geneem word deur pasiënte wat gediagnoseer is met neuropatie aan die ledemaat. Behandeling met medisyne maak dit natuurlik moontlik om die simptome van die siekte die hoof te bied en die verdere ontwikkeling van die patologiese proses te stop.

Fisioterapie vir neuropatie

Die behandeling van neuropatie onder ledemate kan aangevul word deur verskillende fisioterapeutiese prosedures.

• As daar 'n giftige skade aan die liggaam is, is plasmaferese verpligtend, wat die vinnige uitskakeling van gifstowwe verseker.
• Gereelde terapeutiese masseringsessies help om spierspasmas te verlig, bloedsirkulasie te verbeter en dienooreenkomstig weefselvoeding.
• Die behandelingsregime bevat ook spesiale terapeutiese oefeninge. Gereelde oefeninge help om spiertonus te handhaaf, voorkom die ontwikkeling van atrofie.
• 'N Goeie effek is magnetoterapie.
• Soms word pasiënte met behulp van spesiale elektriese toestelle senuwee-stimulasiesessies voorgeskryf.
• Sommige metodes van alternatiewe terapie is ook effektief. Soms word pasiënte met akupunktuur, klipmassering en behandeling met bloedsuiers aanbeveel.
• 'N Belangrike deel van die behandeling is 'n behoorlike dieet. Pasiënte word aangeraai om meer vrugte, groente en suiwelprodukte by hul dieet in te sluit. Dit is die moeite werd om speserye, preserveermiddels, gekruide, vetterige en gebraaide kos op te gee. Alkohol word verbied. Dit is ook die moeite werd om op te hou met rook, tabak kou.

In die reël help sulke prosedures, tesame met korrek geselekteerde medisyne, die ontwikkeling van die patologiese proses en vertraag dit selfs die sensitiwiteit en motoriese funksie.

Tradisionele medisyne resepte

Sommige tuisremiddels help om die simptome te hanteer:

• Sout word as effektief beskou. Dit is maklik om dit voor te berei - u moet die emmer net die helfte met warm water vul, 150 ml tafelasyn (9%) en 200 g gewone sout daarby voeg. So 'n voetbad moet daagliks vir 'n maand uitgevoer word.
• Blou kleikompresse sal ook help. Terloops, die poeier kan by enige apteek gekoop word.
• Dit is nuttig om 'n afkooksel van naalde by die bad te voeg.

Sulke middels help om pyn te verlig en ander simptome uit te skakel. Nietemin kan hulle nie volwaardige medikasie terapie vervang nie - u kan nie die hulp van 'n dokter weier nie.

Metaboliese en bloedvloeiende middels

Hierdie groepe medisyne is een van die belangrikste in die behandeling van poli-neuropatie. En in die meeste gevalle is die werkingsmeganisme van een geneesmiddel nie net beperk tot byvoorbeeld metaboliese effek nie. Byna altyd werk 'n medisyne in verskillende rigtings terselfdertyd: dit "veg" teen vrye radikale, verbeter die voeding van die senuvesel en help om die bloedvloei in die beskadigde senuwee te verhoog en bevorder genesing. As gevolg van so 'n veelvlakkige effek, soos hulle sê, maak hulle met een skoot nie eers twee dood nie, maar verskeie voëls met een klip! Maar daar is slaggate. Nie alle metaboliese middels is effektief in die behandeling van poli-neuropatie van die onderste ledemate nie. Vir die remedies, waarvan die vermindering van die meeste bestudeer is, is dit die voorbereiding van Thioctic acid, Actovegin, Instenon. Cerebrolysin, Cytochrome C, Mexidol en Cytoflavin, Calcium pantothenate word onlangs al hoe meer gebruik vir dieselfde doel. Een middel word meestal verkies (die keuse is gebaseer op die ware oorsaak van poli-neuropatie van die onderste ledemate). Dus, by diabetiese polienuropatie, is die belangrikste vegter Thioctic acid, met die vernietigende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, word Actovegin verkies. Wanneer 'n metaboliese middel voorgeskryf word, is dit nodig om die tydsberekening van die gebruik daarvan in ag te neem, aangesien die herstel van senuweevesels 'n lang proses is. Daarom moet die geneesmiddel in die meeste gevalle 'n redelike lang tyd geneem word, minstens een maand en meer gereeld. Laat ons nou in meer besonderhede oor elkeen van die middels praat.

Thioctic acid is 'n kragtige antioksidant; die effek daarvan op die behandeling van poli-neuropatie word wêreldwyd erken. Dit is nodig om medisyne van een maand tot ses toe te pas. Eerstens is intraveneuse infusie van die middel (met 'n dosis van 600 mg per dag) nodig vir 14-20 dae, en dan kan u oorskakel na tabletvorms. Dieselfde 600 mg, maar in pilvorm, word 'n halfuur voor etes in die oggend geneem. As u behandel, is dit belangrik om te verstaan ​​dat die effek van die geneesmiddel nie opvallend sal wees in die eerste dae van toediening nie. Dit dui nie op 'n gebrek aan resultaat nie. Dit neem net tyd voordat die geneesmiddel alle metaboliese probleme op die vlak van senuweevesels kan uitskakel. Thioctic acid word algemeen op die farmaseutiese mark voorgestel: Oktolipen, Alpha Lipoic Acid, Berlition, Espa-Lipon, Thioctacid, Neuroleptone, Thiogamma.

Actovegin is 'n produk wat verkry is uit die bloed van kalwers. Moenie bang wees vir die woord "bloed" in hierdie geval nie. Daarvandaan, in Actovegin, bly slegs die nodigste komponente van die selmassa en serum oor. Vir die behandeling van Actovegin is dit in hierdie geval nodig om die eerste keer intraveneus in 'n druppel van 10-50 ml te gebruik (die dosis hang af van die erns van die simptome van poli-neuropatie). Gewoonlik duur intraveneuse infusies 10-15 dae, en dan gaan die pasiënt die terapie voort in die vorm van tablette (2-3 tablette 3 keer per dag) vir nog 2-3 tot 4 maande. Die ingewikkelde effek van die middel kan u terselfdertyd nie net perifere senuwees behandel nie, maar ook die "probleme" van die brein, bloedvate van die ledemate. In die buiteland word Actovegin nie so aktief gebruik soos in die GOS-lande en Rusland nie, en word selfs in die VSA en Kanada verbied. Dit is hoofsaaklik te wyte aan die feit dat talle studies oor die doeltreffendheid daarvan nie gedoen is nie.

Instenon is 'n komplekse preparaat wat 3 aktiewe bestanddele bevat. Dit verwyd bloedvate, het 'n aktiverende effek op neurone en verbeter die oordrag van impulse tussen hulle. Dit sorg vir verhoogde bloedvloei in weefsels wat aan suurstoftekort ly. As gevolg hiervan verbeter die voeding van senuweevesels, en hulle "herstel" vinniger. Die effek gee 'n kursus toe: die inhoud van die 1ste ampul (2 ml) word 14 dae elke dag binnespiers toegedien. In die toekoms word Instenon mondelings geneem deur 1 tablet 3 keer per dag vir nog 1 maand.

Cerebrolysin is 'n proteïenpreparaat wat uit die brein van die vark verkry word. Dit word beskou as 'n kragtige neurometaboliese middel. Dit stop die vernietigingsproses in senuweeselle, verhoog proteïensintese daarin, en beskerm dit teen die skadelike gevolge van verskillende stowwe. Cerebrolysin het 'n duidelike neurotrofiese effek wat die werking van die hele senuweestelsel gunstig beïnvloed. Cerebrolysin verhoog die kanse dat senuweeselle lewendig bly as gevolg van 'n tekort aan voedingstowwe. Beide binnespierse en intraveneuse toediening van die geneesmiddel (onderskeidelik 5 ml en 10-20 ml) is vir 10-20 dae toegelaat. Neem dan 'n pouse vir 14-30 dae en herhaal indien nodig die kursus.

Kalsiumpantothenaat is 'n middel wat die regenereringsprosesse stimuleer, dit wil sê herstel (genesing) van perifere senuwees en nie net hulle nie. Wend dit 1-2 tablette 3 keer per dag aan op kursusse van 1 maand. Stadig maar seker sal die middel defekte in die senuweemembrane “pleister”, wat help om hul funksie te herstel.

Mexidol (Mexiko, Mexiprim, Neurox) - 'n kragtige antioksidant. Dit is 'n middel op membraanvlak. Dit help om die normale struktuur van die membrane van senuweeselle te herstel en sodoende hul normale werking te verseker, omdat alle senuwee-impulse deur die membraan oorgedra word. Mexidol verhoog die weerstand van senuweeselle teen negatiewe omgewingstres. Die dosis van die middel, die toedieningsroete en die duur van die gebruik is baie veranderlik afhangende van die aanvanklike vlak van neurologiese afwykings. Begin indien nodig met 'n binneaarse of binnespierse inspuiting van 5 ml en skakel dan oor na tablette (125-250 mg 3 keer per dag). Die totale behandelingsperiode is 1,5-2 maande. Die middel het 'n goeie verdraagsaamheid. As dit intraveneus toegedien word, kan dit 'n seer keel, 'n begeerte om te hoes, veroorsaak. Hierdie sensasies verloop redelik vinnig en is minder geneig om te voorkom as die middel druppelsgewys toegedien word (in 'n 0,9% natriumchloriedoplossing) en nie in 'n straal nie.

Cytoflavin is 'n ander komplekse antioksidantmiddel. Deur mekaar te komplementeer, verbeter die bestanddele van die middel energiemetabolisme in neurone, weerstaan ​​die werking van vrye radikale, help selle om te oorleef in toestande van voedingstekort. Vir behandeling word 2 tablette 2 keer per dag 'n halfuur voor maaltye vir 25 dae gebruik.

Baie van die antioksidantmedisyne wat hierbo beskryf word, is om die waarheid te sê nie populêr in die behandeling van polienuropatie van die onderste ledemate nie. Meer gereeld gebruik Thioctic acid, Actovegin. Die res van die neurometaboliese middels word meer gereeld gebruik vir 'probleme' met die sentrale senuweestelsel, maar ons moet nie vergeet dat dit 'n positiewe uitwerking op die periferie het nie. Sommige medisyne het min 'ervaring' van gebruik (byvoorbeeld Mexidol), en alle gebiede wat hulle beïnvloed het, is nie voldoende bestudeer nie.

Die mees algemene middel om bloedvloei te verbeter in senuwees van die onderste ledemate is Pentoxifylline (Vasonitis, Trental). Die middel verbeter die bloedsomloop in die kleinste vate van die hele liggaam as gevolg van hul uitbreiding. Met verhoogde bloedvloei, kom meer voedingstowwe in die neurone, wat 'n groter kans op herstel beteken. Die standaardskema vir die gebruik van Pentoxifylline is soos volg: drup 5 ml van die geneesmiddel, wat voorheen opgelos is in 200 ml 0,9% natriumchloriedoplossing, vir 10 dae in binneaars toe. Dan tablette van 400 mg 2-3 keer per dag vir tot 1 maand. Vir die meeste medisyne wat gebruik word vir die behandeling van poli-neuropatie werk hierdie reël: 'n lae erns van simptome is 'n tabletvorm van die middel. As die simptome van die siekte dus nie skerp is nie, is dit heel moontlik om met die maandelikse pil Pentoxifylline oor die weg te kom deur die inspuitings oor te slaan.

Die behandeling van polienuropatie van die onderste ledemate is nooit voltooi sonder die gebruik van vitamiene nie. Die vitamiene van groep B (B1, B6 en B12) is die doeltreffendste. Een tekort aan voedsel op sigself kan simptome van perifere senuwees veroorsaak. Versterking van die gevolge van mekaar, terwyl die gelyktydige gebruik van hierdie middels bydra tot die herstel van die membrane van die perifere senuwees, het 'n pynstillende effek, tot 'n sekere mate antioksidante. Gekombineerde vorms (as al drie vitamiene tegelyk in een voorbereiding ingesluit is) is verkieslik bo enkelkomponent. Daar is inspuitbare vorms en tabletvorms. Sommige inspuitbare vorme (Milgamma, Combilipen, CompligamV, Vitaxone, Vitagamma) bevat aanvullend lidokain, wat die effek van pynverligting verhoog. Sulke middels soos Neuromultivit en Neurobion bevat 'n 'suiwer' kompleks van B-vitamiene sonder lidokaïen. By die behandeling gebruik hulle dikwels 'n kombinasie van inspuitbare vorme van vitamiene aan die begin van die behandeling en tablette in die toekoms. Gemiddeld word B-vitamiene minstens een maand gebruik.

In die behandeling van perifere senuweesiektes het die komplekse middel Celtican onlangs begin gebruik. Dit is 'n voedingsaanvulling. Dit bevat uridienmonofosfaat, vitamien B12, foliensuur. Die middel bied boukomponente vir die herstel van die membrane van die perifere senuwees. Dien Celtican 1 kapsule 1 keer per dag vir 20 dae toe.

Pynstillers

Die probleem van pyn in letsels van die senuwees van die onderste ledemate is nog nie opgelos nie, aangesien daar nog geen 100% werkende middel met hierdie simptoom is nie. Baie hang af van die ware oorsaak van poli-neuropatie. Gevolglik word die behoefte aan verdowingsmiddels bepaal. Vir sommige is dit noodsaaklik, aangesien poli-neuropatie nie toelaat dat sommige pasiënte volledig slaap nie. En aan iemand word hulle glad nie gewys nie, aangesien poli-neuropatie geen pynverskynsels het nie.

Van pynstillers, anticonvulsante en antidepressante, kan plaaslike verdowingsmiddels, opioïede en aktief irriterende middels gebruik word. Moenie verbaas wees dat hierdie lys nie gewone pynstillers soos Analgin, Pentalgin en dies meer bevat nie. Dit is lankal bewys dat hierdie medisyne met poli-neuropatie van die onderste ledemate geen effek het nie. Daarom is die gebruik daarvan by hierdie siekte absoluut nutteloos.

Die moderne anticonvulsante wat gebruik word om pyn te behandel, is Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) en Pregabalin (Lyrics). Om 'n pynstillende werking te hê, is tyd nodig. Enige effektiwiteit kan nie vroeër as na 7-14 dae van gebruik beoordeel word nie, mits die maksimum dosis wat verdra word bereik word. Hoe lyk dit in die praktyk? Gabapentin word in die aand met 'n dosis van 300 mg begin. Die volgende dag - 2 keer per dag, 300 mg elk, op die derde dag - 300 mg 3 keer per dag, op die vierde - 300 mg in die oggend en namiddag, en in die aand 600 mg. Dus word die dosis geleidelik verhoog totdat 'n pynstillende effek verskyn. Teen hierdie dosis moet u dit stop vir 10-14 dae. Daarna word die erns van die effek beoordeel. As dit onvoldoende is, kan u voortgaan om die dosis te verhoog (die maksimum toelaatbare bedrag is 3600 mg per dag). Pregabalin benodig nie so 'n lang dosiskeuse nie. Die effektiewe dosis Pregabalin wissel tussen 150-600 mg per dag.

Onder antidepressante is amitriptilien die algemeenste.Die optimale prys-prestasieverhouding het dit die gewildste aanvangsterapie vir poli-neuropatie gemaak. Begin snags met 'n minimum dosis van 10-12,5 mg en verhoog die dosis geleidelik totdat 'n pynstillende effek verkry is. Die vereiste dosis is baie individueel: 12,5 mg is genoeg vir iemand, en iemand benodig 150 mg. As Amitriptyline swak verdra word, newe-effekte veroorsaak, kan u dit probeer vervang met Lyudiomil of Symbalta, Venlaxor.

Van die plaaslike verdowingsmiddels word lidokain gebruik. Daar was voorheen die moontlikheid dat dit slegs binneaarse gebruik was. In hierdie vorm het lidocaïne egter gereeld hartritmestoornisse en bloeddrukskommelings veroorsaak. Tot op hede is 'n uitweg gevind. 'N Stelsel vir die plaaslike toediening van Lidocaine op die gebied van die grootste pyn in die vorm van 'n pleister (Versatis) is ontwikkel. Die pleister is stewig aan die vel vasgemaak, veroorsaak nie irritasie nie, as gevolg van die toediening word newe-effekte verminder tot nul. Boonop bedek Versatis dele van die liggaam, wat hul ekstra irritasie van buite voorkom, en sodoende die provokasie van pyn verminder.

In ernstige gevalle van erge pyn, wat nie met die bogenoemde metodes behandel kan word nie, gebruik die opioïedmiddels (Tramadol). Hulle probeer die dwelmmiddel vir 'n kort tydjie voorskryf om verslawing nie te veroorsaak nie. Begin met ½ tablet 2 keer per dag (of 1 tablet snags). Na 'n week, indien nodig, word die dosis verhoog na 2 tablette per dag. As pynverligting nie reeds bereik word nie, word die dosis tot 4 tablette 2-4 keer per dag verhoog. Om die dosering van Tramadol te verminder sonder om die pynstillende effek te verloor, is 'n kombinasie van Tramadol met Paracetamol (Zaldiar) geskep. Die effek van 1 tablet Zaldiar is gelykstaande aan 1 tablet Tramadol, terwyl 1 tablet Zaldiar 'n aansienlik kleiner hoeveelheid Tramadol bevat (onderskeidelik 37,5 mg teenoor 50 mg). Dus word 'n vermindering in die dosis van die opioïedmedikasie bereik sonder verlies aan effektiwiteit.

As die pyn in poli-neuropatie min of meer gelokaliseer is, is dit moontlik om 'n room met capsaïcine (paprika-uittreksel) met die hand te gebruik. Capsaïcine veroorsaak uitputting van die pynimpuls, dit wil sê dat die pyn aanvanklik kan verskerp, en dan sal dit vervaag. Hierdie periode, wanneer die pyn toeneem, kan nie elke pasiënt verduur nie, en daar is dus 'n tweeledige verhouding tot hierdie metode om pyn met poli-neuropatie te behandel.

Dikwels moet medisyne om pyn te verminder gekombineer word om 'n resultaat te bereik. Dit moet egter slegs gedoen word as elke individuele middel (mits die toepaslike dosis bereik word en die gebruiksduur waargeneem word) nie 'n effek lewer nie.

Middele wat die gedrag van 'n senuwee-impuls verbeter

As die siekte aanhoudende versteurings van die sensitiwiteit (sy verlies), spierswakheid veroorsaak, is hierdie simptome 'n aanduiding van die aanstelling van anticholinesterase-middels (middels wat neuromuskulêre geleiding verbeter). Selfs as daar defekte in die senuwees is, dra hierdie middels by tot die deurgang van die impuls deur die oorblywende onaangeraakte gedeeltes van die senuwees. As gevolg hiervan word spierkrag herstel en word sensitiwiteit teruggekeer. En ander medisyne dra in hierdie tyd by tot die herlewing van senuwees, sodat spierkrag en sensitiwiteit ongeskonde bly sonder die gebruik van anticholinesterase medisyne.

Neuromidin, Amiridin, Axamon, Ipigriks, wat algemeen gebruik word, is hierdie groep. Al die middels is identies in terme van die belangrikste aktiewe bestanddeel. Daar is albei inspuitvorms vir gevorderde gevalle van poli-neuropatie, sowel as tablette. Pille word meer gereeld gebruik. Voorgeskryf gewoonlik 10-20 mg 2-3 keer per dag vir 30-60 dae.

Soos u kan sien, het die moderne medisyne 'n baie wye verskeidenheid medisyne wat die simptome van poli-neuropatie van die onderste ledemate kan beïnvloed. Nie een van hulle is op sigself 'nie 'n vegter' nie, maar in kombinasie met die pasiënt se volharding en geduld, kan medikasie die siekte verslaan.

Voorkomende maatreëls

Baie mense is deesdae geïnteresseerd in inligting oor hierdie siekte en die simptome daarvan, op soek na foto's. Neuropatie van die onderste ledemate is 'n gevaarlike en uiters onaangename siekte. Ongelukkig bestaan ​​daar nie spesifieke profilaktiese middels nie. Daar is egter 'n paar mediese voorskrifte wat gedoen moet word om jouself te beskerm:

• As u met giftige stowwe moet werk, moet u beskermende middels neem, veiligheidsmaatreëls volg,
• alle inflammatoriese en aansteeklike siektes moet betyds behandel word,
• alkohol, dwelms, tabak moet opgee,
• enige medisyne kan slegs met die toestemming van die dokter geneem word, met inagneming van die korrekte dosis,
• dit is belangrik om gemaklike skoene te dra, beserings en hipotermie van die voete te vermy, higiëne te monitor,
• jy moet fiks bly, jou liggaamsgewig normaal hou,
• behoorlike voeding en 'n aktiewe lewenstyl sal help om die liggaam te versterk,
• dit is belangrik om bloeddruk te beheer, neem toepaslike medikasie.

Dit is 'n baie gevaarlike siekte wat nie geïgnoreer moet word nie. Met die tydige en korrekte behandeling begin die simptome van neuropatie in die ledemaat verdwyn, dus is die prognose vir pasiënte gunstig. Ernstige vorme van patologieë lei egter tot gestremdheid.

Wat is neuropatie onderbeen?

Neuropatie is 'n letsel van perifere senuwees en die vate wat dit lewer. Aanvanklik is hierdie siekte nie inflammatories van aard nie, maar daarna kan neuritis, ontsteking van senuweevesels, daarop aangebring word. Neuropatie van die onderste ledemate is opgeneem in die groep poli-neuropatieë, waarvan die basis metaboliese afwykings is, weefselischemie, meganiese skade, allergiese reaksies.

Volgens die tipe kursus word neuropatie onderskei:

Volgens die aard van die patologiese proses in senuweevesels is neuropatie aksonaal (dek die prosesse van neurone - aksone) en demielineerend (versprei na die skulpe van senuweevesels). Volgens die simptome gebeur die patologie:

1. sensoriese. Simptome van sensoriese versteuring en pyn oorheers.
2. motor. Dit word veral gemanifesteer deur motoriese afwykings.
3. outonome. Daar is tekens van outonome en trofiese afwykings.

Die oorsake van die patologie is uiteenlopend. Die diabetiese vorm is dus kenmerkend van metaboliese afwykings by neurone in diabetes mellitus. Giftig, alkoholies word veroorsaak deur vergiftiging, vergiftiging. Ander moontlike oorsake is gewasse, tekorte aan vitamiene van groep B, hipotireose, MIV, trauma, belaste oorerwing.

Resepte uit tradisionele medisyne

Polyneuropatie kan met onkonvensionele metodes behandel word. Dit word aanbeveel om essensiële olies van eucalyptus, naeltjies, spar te gebruik. Dit is nodig om die voete met 'n natuurlike middel te vryf. Dit help om seerheid te verlig, om die bloedsomloop na die ledemate te verbeter.

Doeltreffende voetbaddens. Dit is nodig om 'n halwe glas asyn-essensie en 'n glas seesout in 3 liter warm water op te los. Dit is nodig om die bene elke dag vir 'n halfuur vir 30 dae in die behandelingsoplossing te laat sak.

Voorkomende maatreëls

Om skade aan senuweevesels te voorkom, is dit nodig om faktore wat neurone beïnvloed, uit te skakel. Voorkomende maatreëls sluit die volgende in:

• alkohol opgee
• die gebruik van kwaliteit kos
• wanneer u met chemiese reagense werk, die gebruik van beskermingsmiddele,
• weiering van onbeheerde medikasie,
• tydige behandeling van bestaande siektes,
• matige fisieke aktiwiteit,
• beheer van bloedsuikerkonsentrasie.

U moet verstaan ​​dat dit onmoontlik is om die ontwikkeling van poli-neuropatie te voorkom. 'N Persoon kan slegs die aantal negatiewe faktore wat neurone beïnvloed, tot die minimum beperk.

Moontlike gevolge

Met 'n laat besoek aan die dokter of 'n gebrek aan terapie, veroorsaak die siekte onomkeerbare komplikasies, waarvan een die oorgang van die patologie na 'n chroniese ongeneeslike vorm is. Die pasiënt verloor die sensitiwiteit van die ledemate heeltemal, die spiere val geleidelik inmekaar, wat lei tot gestremdheid. In ernstige gevalle, as die senuwee-eindpunte wat verantwoordelik is vir die werking van die hartspier, aangetas word, kan 'n aritmie tot die dood lei.

'N Gunstige prognose en volledige herstel is moontlik by 'n alkoholiese, aansteeklike en giftige variëteit. Diabetiese poli-neuropatie is ongeneeslik; u kan slegs die intensiteit van simptome verminder. Ook kan 'n infeksie wat septiese verskynsels uitlok, langdurige genesing van wondoppervlaktes aansluit.

Neuropatie van die boonste en onderste ledemate is 'n bedrieglike siekte wat lei tot onomkeerbare gevolge. By die eerste onbegryplike manifestasies is dit nodig om mediese hulp in te win. Tydige behandeling sal help om ernstige komplikasies te voorkom.

Sensitiewe afwykings - die belangrikste groep simptome

Die manifestasies van patologie in die bene kan uiteenlopend wees, dit hang dikwels van die oorsaak van neuropatie af. As die siekte deur trauma veroorsaak word, dek die simptome een ledemaat. By diabetes mellitus, outo-immuun siektes, versprei die simptome na albei bene.

Sensitiewe versteurings kan so onaangenaam wees dat dit depressiewe toestande by 'n pasiënt veroorsaak.

Sensoriese afwykings kom voor in alle gevalle van neuropatie onder die ledemaat. Simptome word gewoonlik voortdurend waargeneem, hang nie af van die liggaamsposisie, die dagregime, rus nie, en veroorsaak dikwels slapeloosheid.

Benewens die simptome wat beskryf word, is daar gereeld sensitiwiteitsversteurings - trae herkenning van koue, warm, veranderinge in die pyndrempel, gereelde balansverlies as gevolg van 'n afname in die sensitiwiteit van die voete. Pyn verskyn ook dikwels - seer of sny, swak of letterlik ondraaglik; hulle is gelokaliseer in die gebied van die aangetaste gebied van die senuwee.

Ander tekens van die siekte

Namate die patologie van die ledemate ontwikkel, word motoriese senuweevesels beskadig, sodat ander versteurings aansluit. Dit sluit in spierkrampe, gereeld krampe in die bene, veral by die kalwers. As die pasiënt op hierdie stadium 'n neuroloog besoek, sien die dokter 'n afname in reflekse - knie, achilles. Hoe laer die krag van die refleks, hoe verder vorder die siekte. In die laaste stadiums kan tendonreflekse heeltemal afwesig wees.

Spierswakheid is 'n belangrike teken van beenneuropatie, maar dit is kenmerkend van die laat stadiums van die siekte. Aanvanklik is die gevoel van spierswakheid kortstondig, dan word dit permanent. In gevorderde stadiums lei dit tot:

• verminderde ledemaataktiwiteit,
• moeilik om sonder ondersteuning te beweeg,
• dunner spiere, hul atrofie.

Vegetatiewe-trofiese afwykings is 'n ander groep simptome in neuropatie. As die vegetatiewe deel van die perifere senuwees aangetas word, kom die volgende simptome voor:

• hare val op die bene uit
• die vel word dun, bleek, droog,
• gebiede met oormatige pigmentasie verskyn

By pasiënte met neuropatie, genees snye, skuur op die bene sleg, dit word amper altyd gevoed. Dus, met diabetiese neuropatie, is trofiese veranderinge so ernstig dat maagsere voorkom, soms word die proses deur gangreen bemoeilik.

Die prosedure vir die diagnosering van patologie

'N Ervare neuroloog kan 'n vermoedelike diagnose volgens die pasiënt en volgens die beskikbare objektiewe simptome maklik volgens die pasiënt beskryf en volgens die beskikbare objektiewe tekens - velveranderinge, verswakte reflekse, ens.

Diagnostiese metodes is baie uiteenlopend; hier is 'n paar van die volgende:

Die belangrikste metode om diagnose van senuweevesels te diagnoseer, is 'n eenvoudige elektrononeuromografie-tegniek - dit help om die diagnose duidelik te maak.

Die basiese beginsels van die behandeling van neuropatie

Dit is nodig om hierdie siekte in 'n kompleks te behandel, noodwendig met die regstelling van die onderliggende patologie. Vir outo-immuun siektes word hormone, sitostatika voorgeskryf, vir diabetes - suikerverlagende middels of insulien, vir die toksiese tipe siekte - reinigingsmetodes (hemosorpsie, plasmaferese).

Die doelstellings van terapie vir neuropatie onder ledemate is:

• herstel van senuweeweefsel,
• hervatting van geleiding,
• regstelling van versteurings in die bloedsomloopstelsel,

Daar is baie behandelingsmetodes, die belangrikste is medikasie.

Chirurgiese behandeling word slegs in die teenwoordigheid van gewasse, hernias, na beserings beoefen. Om spieratrofie te voorkom, word aan alle pasiënte fisieke oefeninge in 'n spesiale oefenterapie-kompleks gewys. Dit word vir die eerste keer onder toesig van 'n rehabilitasie dokter uitgevoer.

Met neuropatie moet 'n dieet met 'n toename in die inhoud van vitamiene in groep B gevolg word, en alkohol, voedsel met chemiese bymiddels, marinades, gebraai en gerook moet ook uitgesluit word.

Die siekte word suksesvol behandel met fisioterapie. Massering, magnetoterapie, terapeutiese modder, refleksologie, spier-elektriese stimulasie word uitstekend bewys. Om die vorming van maagsere te voorkom, moet spesiale skoene gedra word, gebruik ortoses.

Die belangrikste medisyne vir die behandeling van patologie

Geneesmiddels speel 'n leidende rol in die behandeling van neuropatie. Aangesien die basis is die degenerasie van senuwee-weefsel, is dit noodsaaklik om die struktuur van die senuweewortels medies saam te stel. Dit word bereik deur die gebruik van sulke middels:

neuro, versnellers van metabolisme in senuweeselle - Piracetam, Mildronate. Dit verbeter trofiese senuweeweefsel en help om die struktuur daarvan te verbeter.

Sonder versuim word vitamiene van groep B tydens die terapie gebruik. B12, B6, B1 word veral aangetoon. Dikwels word gekombineerde middels voorgeskryf - Neuromultivit, Milgamma in tablette, inspuitings. Na inname word sensitiwiteitsversteurings uitgeskakel; alle simptome verminder die erns.

Wat anders behandel neuropatie?

Vitamiene wat kragtige antioksidante is, soos askorbiensuur, vitamiene E, A, is baie nuttig vir die liggaam in enige vorm van neuropatie van die onderste ledemate en moet gebruik word in die komplekse behandeling van die siekte om die vernietigende effek van vrye radikale te verminder.

Met sterk spierkrampe word die pasiënt gehelp deur spierverslappers - Sirdalud, Baclofen, wat slegs op voorskrif van 'n dokter gebruik word - as dit misbruik word, kan dit spierswakheid verhoog.

Daar is ander middels teen hierdie patologie. Hulle word individueel gekies. Dit is die volgende:

1. hormonale middels om pyn, inflammasie te onderdruk - Prednisoon, deksametason,
2. vaskulêre medisyne om bloedsirkulasie in weefsels te verbeter - Pentoxifylline, Trental,

Plaaslik word aanbeveel om salwe met novocaïne, lidocaïne, nie-steroïedale anti-inflammatoriese middels te gebruik, sowel as om salwe met rooipeper, dierlike gifstowwe op te warm. Met bakteriële skade aan die vel van die voete, bene, word verbande met antibiotika toegedien (Tetrasiklinsalf, Oxacillin).

Alternatiewe behandeling vir neuropatie

Behandeling met volksmiddels word met omsigtigheid gebruik, veral vir diabetes. Resepte kan soos volg wees:

1. Kombineer die dooier van 'n rou eier en 2 eetlepels olyfolie. Voeg 100 ml wortelsap, 'n eetlepel heuning, by. Drink 50 ml drie keer per dag na maaltye. Die kursus duur 14 dae.
2. Giet 2/3 koppies asyn 9% in 'n emmer warm water, gooi 'n glas sout. Hou u voete 15 minute in water. Die kursus is een keer per dag per maand.

Met tydige terapie het die siekte 'n goeie voorspelling. Selfs as die oorsaak van neuropatie baie ernstig is, kan dit die progressie vertraag of stop, en kan dit ook die kwaliteit van die mens se lewe verbeter.

Kyk na die video: Fysio Physics Fysiotherapie: De snelste behandeling bij enkel- voetklachten (Mei 2024).