Swangerskap glukose toets: hoe om dit te neem?

Elke vrou weet dat dit tydens swangerskap nodig is om verskillende toetse af te lê vir die volledige beheer van haar toestand en die gesondheid van die baba.

'N Beoordeling van bloedsuiker kan nie as 'n uitsondering beskou word nie. Dit is die belangrikste swangerskapmoniteringstegniek. Hiervoor skryf kenners urine- of bloedtoetse vir suiker voor.

As die glukosetoets tydens swangerskap 'n beduidende afwyking van die norm getoon het, is dit nodig om uit te vind die rede waarom sulke afwykings in die liggaam van die toekomstige moeder voorkom.

Daarna skryf die dokter medisyne voor, waardeur dit moontlik sal wees om die aanwyser vinnig weer normaal te maak. Op grond van die resultate kan u die beste instrument kies.

Die belang van voorbereiding voordat bloed vir glukose geskenk word

Om 'n betroubare resultaat te kry, moet 'n vrou haar voorberei op die prosedure.

Kenners meen dat 'n ontleding op 'n leë maag gedoen moet word (ongeveer 8 uur na die laaste maaltyd).

Die gerieflikste tyd vir 'n bloedtoets is soggens. Voor die prosedure kan u 'n bietjie (onversoete) minerale of gewone water drink. Die ontleding moet ook nie na terapeutiese prosedures (x-strale, massering of fisioterapie) gedoen word nie. Die resultaat in hierdie geval kan ook verdraai word.

As 'n vrou ten tyde van die toets medisyne gebruik, moet dit ook aan die dokter gerapporteer word. In die reël word 'n bloedtoets vir suiker by swanger vroue twee keer uitgevoer - vir 'n periode van 8 tot 12 weke. Dit is gedurende hierdie periode dat die meeste vroue geregistreer is.

As die aanwysers normaal is, word herevaluering op 30 weke uitgevoer. In die interval tussen hierdie ontledings, moet 'n vrou 'n studie ondergaan om die konsentrasie van glukose te bepaal.

As die aanwyser te hoog is, moet die ontleding weer gedoen word. Die feit is dat so 'n verhoging van korte duur kan wees.

Dokters let veral op die risiko-pasiënte.

Die suikervlak sal waarskynlik verhoog word by pasiënte wat onder hierdie kriteria val:

  • vroue ouer as 25 jaar
  • pasiënte wie se liggaamsmassa-indeks meer is as 25,
  • naasbestaandes van die pasiënt het aan diabetes gely.

Hoe kan u bloed tydens die swangerskap vir suiker skenk?

Spesialis kan biologiese materiaal van vinger en are verkry.

Na bloedmonsters in water, moet u glukose oplos en dit drink. Na 2 uur word 'n tweede bloedmonster geneem. Gedurende hierdie periode word suiker heeltemal deur die liggaam opgeneem.

Normaalweg mag daar geen spoor van glukose in die monsters wees nie.. Aanwysers is binne aanvaarbare perke. As die glukose-aanwyser van 'n swanger vrou, na inspanning, hoog is, stuur die dokter die pasiënt vir herontleding.

Verborge diabetes by 'n swanger vrou kan opgespoor word met behulp van spesifieke toetse. Dit word voorgeskryf as latente suiker in die bloed opgespoor is. In die proses van bloedskenking kies die dokter die geskikste analise.

Wat jy nie swanger kan eet en drink nie?

Om hulself soveel as moontlik te beskerm teen die ontwikkeling van diabetes in die geval van swangerskap, beveel dokters aan dat vroue spesiale aandag aan hul gesondheid gee.

Swanger vroue moet sekere aanbevelings volg:

  • drink nie soet koolzuurhoudende drankies, natuurlike vrugtesap nie,
  • beperk die gebruik van rys, bokwiet, aartappels, pasta,
  • Moenie koolhidrate eet wat vinnig opgeneem word nie (suiker, lekkers, suikergoed, kapokaartappels).

Minimalisering van liggaamlike aktiwiteit

Ondanks die feit dat 'n toenemende liggaamlike aktiwiteit vir swanger vroue teenaangedui word, word aanbeveel dat diabetes optimale mobiliteit behou.

Matige daaglikse oefening verminder die plasmaglukosevlakke.

Gevolglik word die behoefte aan insulien ook tot die minimum beperk. Dit is egter belangrik om te onthou dat te skielike veranderinge in fisieke aktiwiteit tot ontbinding van die siekte kan lei.

As die dokter nie bedrus gerus het nie, moet die pasiënt matige aktiwiteit handhaaf.

Uitsondering van dwelmmiddels

Soos hierbo genoem, kan die resultaat van die studie verwring word as gevolg van die inname van dwelms deur 'n vrou.

Die aanstelling of, omgekeerd, die afskaffing van 'n middel kan gepaard gaan met 'n beduidende verandering in laboratoriumparameters.

Voordat u die toets neem, moet u dus u dokter raadpleeg oor die moontlike uitsluiting van die middel (ten minste gedurende die duur van die toets).

Wat anders kan die resultate beïnvloed?

'N Toename in bloedsuiker dui hoofsaaklik op die teenwoordigheid van suikersiekte by 'n vrou. Die spesialis maak egter hierdie diagnose nadat hy addisionele studies geslaag het.

Die redes vir die toename in bloedsuiker kan ook wees:

  • epilepsie,
  • versteurings in die pankreas,
  • oormatige spanning (emosioneel of liggaamlik),
  • siektes van die pituïtêre klier, byniere en die skildklier.

Ondanks die feit dat swanger vroue bloed in die laboratorium vir suiker skenk, kan u self hierdie aanwyser tuis kontroleer. Om dit te kan doen, is dit genoeg om 'n spesiale glukometer te gebruik.

'N Draagbare toestel wat bloedsuikervlakke meet, is beskikbaar vir elke diabeet.

Hierdie metingsmetode wys egter gereeld foute (verkeerde aanwysers). Daarom is dit nodig om hierdie prosedure in die laboratorium te ondergaan om betroubare resultate te verkry.

Verwante video's

In die video verskyn daaroor hoe u 'n algemene bloedtoets tydens swangerskap behoorlik kan onderneem:

As 'n vrou tydens swangerskap kwaliteit eet en haar gesondheid voortdurend monitor, sorg sy in hierdie geval nie net vir haarself nie, maar ook vir die ongebore baba.

Met 'n bekwame benadering sal die baba gesond, sterk gebore word. Om hierdie redes is dit baie belangrik om die vlak van glukose in die bloed te monitor, sowel as om 'n gebalanseerde dieet te monitor, die nodige ontleding betyds te doen.

  • Stabiliseer die suikervlakke vir 'n lang tyd
  • Herstel pankreas insulienproduksie

Kom meer te wete. Nie 'n dwelm nie. ->

Swangerskapsdiabetes: waarom is dit gevaarlik?

Gedurende die dragtigheid neem die sensitiwiteit van die selle van die liggaam vir insulien af. Dit is te wyte aan verhoogde hormoonvlakke in die bloed. Boonop het die fetus en die plasenta ook tydens swangerskap glukose nodig. Onder die invloed van hierdie faktore verhoog die pankreas die produksie van insulien. As sy nie hierdie taak hanteer nie, verskyn swangerskapsdiabetes.

Die hoofrede vir die voorkoms daarvan is 'n oorerflike geneigdheid, en die aanloklike faktore is:

  • oorgewig, vetsug,
  • hoë urinesuiker
  • ouer as 30 jaar
  • verskillende afwykings in die werk van die kardiovaskulêre stelsel,
  • Toxemia,
  • geboorte as gevolg van swangerskap in die verlede of die geboorte van 'n baba met 'n gewig van meer as 4 kg,
  • miskrame,
  • aangebore hart- en senuweestelsel defekte by bestaande kinders,
  • swangerskapsdiabetes is al gediagnoseer tydens vorige swangerskappe.

Vroue sien geen kenmerkende tekens tydens die ontwikkeling van die siekte nie, en daarom is 'n ontleding van glukosetoleransie tydens swangerskap die enigste manier om vroegtydig 'n oortreding op te spoor.

Swangerskapsdiabetes het 'n negatiewe effek op die intrauteriene ontwikkeling van die kind. As die siekte in die eerste trimester verskyn het, neem die risiko van miskraam of die vorming van aangebore misvormings van die breinstrukture en hart in die fetus aansienlik toe. Die voorkoms van 'n skending op 'n later stadium lei gewoonlik tot oorgewig by geboorte en diabetiese fetopatie. Dit is 'n komplikasie wat gekenmerk word deur wanfunksionering van die niere en pankreas, 'n groot hoeveelheid onderhuidse vet, 'n ontstelde asemhalingsproses, 'n verhoogde hoeveelheid viskositeit in die bloed en 'n hoë suikerinhoud daarin.

Die tydige waargeneemde siekte, tesame met al die voorskrifte van die behandelende geneesheer, verminder die waarskynlikheid dat 'n baba met patologieë met ongeveer 2% gebore word, en daarom moet elke vrou 'n glukosetoets tydens swangerskap aflê.

Wanneer word dit aangestel?

Persone wat in gevaar verkeer, ontvang 'n verwysing vir navorsing wanneer hulle by 'n voorgeboortekliniek registreer, dit wil sê wanneer hulle die eerste keer na die dokter gaan. Hulle moet bloed skenk sonder om die gewone dieet en die intensiteit van fisieke aktiwiteit te verander. As die bloedsuiker konsentrasie verhoog word, word glukose met 'n vrag bykomend voorgeskryf - 'n ontleding tydens swangerskap wat die mees gedetailleerde inligting verskaf.

Vroue wat nie 'n risiko loop nie, word ongeveer 24-28 weke getoets. Gedurende swangerskap word dit herhaaldelik toegelaat om 'n glukosetoets te doen (soos deur 'n dokter aangedui).

Opleiding

Voordat u die studie onderneem, moet die volgende reëls nagekom word:

Ten opsigte van hoe om 'n glukosetoets tydens swangerskap te neem, moet die behandelende geneesheer dit in detail inlig, met inagneming van die pasiënt se spesifieke gesondheid.

Kontra

Tot 32 weke hou die studie geen gevaar vir die fetus of die verwagtende moeder in nie. Na hierdie periode word dit nie toegeken nie, omdat dit die ontwikkeling van die kind nadelig kan beïnvloed.

Tydens swangerskap word glukose-ontleding nie uitgevoer as daar die volgende kontraindikasies is nie:

  • uitgespreek toksikose,
  • as 'n vrou bedrus moet waarneem,
  • patologie van die spysverteringskanaal, veral voorheen geopereer,
  • aansteeklike of inflammatoriese siektes in akute vorm.

In die teenwoordigheid van absolute kontraindikasies, skenk bloed teen die agtergrond van die gewone dagprogram en voeding, relatief - na herstel.

Hoe word dit uitgevoer?

Analise vir glukose tydens swangerskap word in verskillende stadiums uitgevoer:

  1. Die pasiënt neem bloed uit 'n aar en doen 'n studie van biomateriaal. As die suikervlak daarin verhoog word, eindig die proses, en word die vrou gediagnoseer met swangerskapsdiabetes.
  2. As die aanwyser binne normale perke is, gaan die studie voort. In die tweede fase word die vrou genooi om 250 ml warm water te drink waarin glukosepoeier opgelos word in 'n hoeveelheid van 25 g. Dit moet binne 5 minute gedoen word en dan 'n uur lank in rus bly.
  3. Daarna word 'n tweede bloedmonster na 60 minute uitgevoer - nog een.

Dus gee die pasiënt die biomateriaal hoogstens 3 keer deur. Elke daaropvolgende stadium word gekanselleer indien, volgens die resultate van die vorige, swangerskapsdiabetes opgespoor word.

Wat beteken die verkrygde aanwysers?

Tydens swangerskap is die glukosetoets soos volg:

  1. As bloed op 'n leë maag geskenk word, moet die suikervlak daarin 5,1-7 ​​mmol / L wees. 'N Ligte afwaartse afwyking is nie 'n onrusbarende teken nie.
  2. Na albei stadiums van die vrag het die glukosekonsentrasie binne normale perke gebly en nie 7 mmol / L oorskry nie.

'N Aanduiding wat na die eerste fase 10 mmol / L oorskry het en na die tweede fase 8,5 mmol / L, dui op die teenwoordigheid van 'n siekte.

Swangerskapsdiabetes opgespoor: wat volgende?

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat as 'n glukosetoets tydens swangerskap die ontwikkeling van 'n versteuring toon, die verloop daarvan gekompliseer sal word deur die daaglikse monitering van die bloedsuikerkonsentrasie en dieet. Geneesmiddelterapie gedurende die geboorteperiode is teenaangedui, daarom is dit nodig om die glukosevlak op hierdie tydstip aan te pas deur 'n matige liggaamlike aktiwiteit te gebruik en die gewone dieet te verander. Slegs indien hierdie maatreëls hul ondoeltreffendheid getoon het, skryf die dokter die toediening van insulien voor.

As deel van 'n dieet, moet u die volgende reëls nakom:

  1. Eet elke dag op dieselfde tyd, moenie lang pouses tussen maaltye toelaat nie.
  2. Moenie vetterige, gebraaide, gerookte, soute, soet kosse eet nie.
  3. Die belangrikste produkte in die dieet moet wees: graan, groente, vrugte, brood, pasta, maer vleis, vis.
  4. Gebruik 'n minimum hoeveelheid groente-olie in die gaarmaakproses.
  5. Moenie die vloeistof vergeet nie. U moet elke dag ongeveer 1,5 liter skoon water sonder gas drink.

Ten slotte

Tydens swangerskap is glukosetoetsing een van die belangrikste studies. Tydens die geboorte van die kind word metaboliese prosesse versteur. As gevolg hiervan, sal die pankreas moontlik nie die verhoogde behoeftes van die liggaam aan glukose hanteer nie en genoeg insulien produseer. In hierdie geval word swangerskapsdiabetes gediagnoseer. Hierdie oortreding beïnvloed die ontwikkeling van die fetus negatief, maar die tydige opsporing daarvan verminder die waarskynlikheid van aangebore patologieë by die kind. Oor die vraag hoe u 'n glukosetoets tydens swangerskap moet aflê, moet u dit by u dokter uitvind, want u is nie moeilik daarvoor nie, maar die betroubaarheid van die resultate hang direk daarvan af.

Die rol van glukose in die swangerskap

Glukosekomponente dring deur ons vrugte of groente, suiker, suiker, heuning en styselbevattende produkte in ons liggaam. Die liggaam produseer 'n insulienhormoon wat 'n gebalanseerde glukose-inhoud bied. As dit verminder of toeneem, word 'n patologiese afwyking soos diabetes, wat gevorm word teen die agtergrond van konstante tekort aan insulienhormone, gediagnoseer.

As iemand iets soets eet, styg die glukose in die bloed onmiddellik, wat 'n sein gee vir aktiewe insulienproduksie. Dit is nodig vir die selle om energie op te neem en die nodige elemente wat uit hul geëet voedsel verkry word, waarna die glukosekonsentrasie vinnig daal. As te veel suiker die liggaam binnedring, kan insulien glukosewinkels vir die toekoms maak.

Met swangerskap kan metaboliese prosesse teen die agtergrond van hormonale wanbalans vertraag, en die insulienvlak verander, wat gevaarlik is vir die ontwikkeling van diabetiese gestose, wat belaai is met die ontwikkeling van 'n verskeidenheid patologiese afwykings in die fetus. 'N Tydige ondersoek help om die toestand van die moeder se liggaam te bepaal, en indien nodig, die glukose-inhoud reg te stel.

Indekse van glukose tydens swangerskap is baie belangrik, aangesien die wanbalans daarvan moederlike patologieë kan veroorsaak en die gesondheid van die fetus nadelig kan beïnvloed. Daarom word 'n glukosetoets tydens swangerskap noodwendig deur ginekoloë voorgeskryf.

Bykomende indikasies vir diagnose

Om suiker te bepaal, word biomateriaal verkry uit 'n aar of vinger. As glukose verhoog word, is dit nodig om die suikerbloed met 'n lading verder te ondersoek (GTT-toets), wanneer die biomateriaal geneem word na inname van koolhidraatprodukte. So 'n toets help om vas te stel hoe groot die risiko vir diabetes is.

'N Soortgelyke diagnose word ook voorgeskryf vir swanger vroue:

  1. Met 'n genetiese geneigdheid tot die ontstaan ​​van diabetes, as een van die bloedverwante van 'n swanger vrou aan hierdie patologie gely het,
  2. As hy oorgewig is, en dit maak nie saak nie, is die pasiënt oorgewig vanaf die geboorte, of hy het onlangs oortollige gewig opgedoen,
  3. Met nie die eerste swangerskap nie, is 'n hoër suikerinhoud ook voorheen opgespoor, en met vorige bevallings is babas oorgewig gebore,
  4. As daar 'n geskiedenis van spontane miskrame is,
  5. Met meer as 35,
  6. Besmetlike letsels in die genitourinaire sfeer te hê.

'N Bloedtoets vir suiker met 'n las tydens swangerskap help om moontlike abnormaliteite te vermy en dra by tot 'n suksesvolle natuurlike bevalling. Om die inhoud van glukosekomponente in die bloed te bepaal, kan u die laboratorium kontak, waar hulle 'n ontleding doen, of 'n tuisglukometer gebruik.

Soos dit hoort

Bloed vir suikerkonsentrasie word soggens, op 'n leë maag, van 'n vinger of aar geskenk. Tydens swangerskap hang die glukose-norm af van die plek van ontvangs van die diagnostiese biomateriaal. As u van 'n aar neem, sal 4-6,3 mmol / L normaal wees, en as u bloed van 'n vinger ontvang, moet 'n suikertoets met glukose tydens swangerskap die resultate van 3,3-5,8 mmol / L toon.

Onder vrag moet normale dragtige suiker ongeveer 7,8 mmol / L wees. Soetwater dien gewoonlik as 'n las, met inagneming van die gewig van die diagnose. As bloedmonsterneming uitgevoer word sonder oriëntasie na maaltye, moet die glukose-indikator minstens 11,1 mmol / L wees. In die periodes van die eerste en derde trimester word dit as normaal beskou as 'n bloedtoets vir glukose ongeveer 0,2 eenhede bo die norm sal lewer. Onder las word 'n normale waarde van die suikerkonsentrasie van minder as 8,6 mmol / L toegelaat. Maar wees seker dat u 'n bloedtoets vir suiker in verskillende laboratoriums oorweeg, en dat u verskillende resultate kan kry.

Faktore soos die algemene toestand van die pasiënt en die psigo-emosionele gemoedstoestand kan die toetsuitslae beduidend verdraai. Moet dus nie paniekerig raak met 'n enkele oormaat normale waardes nie. U hoef net 'n bloedtoets te doen vir suiker tydens swangerskap, wanneer die pasiënt kalmeer.

Suiker verlaag

Verlaagde glukose-waardes is kenmerkend as daar nie genoeg suiker aan die organiese strukture voorsien word nie, maar die pankreas lewer steeds baie insulien. Dokters noem hierdie toestand hipoglisemie. Dit word gekenmerk deur 'n skerp afname in bloedglukose. Om verskillende redes bestaan ​​daar 'n soortgelyke afwyking. As die studie 'n beduidende verminderde bloedglukose by 'n swanger vrou toon, kan dit onder die invloed van verskillende faktore gebeur, soos:

  • Eet lae-kalorie maaltye en in klein porsies. In so 'n situasie ontvang die liggaam nie genoeg energie nie, wat vinnig vermors word, dus is daar 'n skielike daling in glukose. Dit is nodig om die dieet en dieet aan te pas, wat sal help om vinnig van hipoglisemie ontslae te raak as gevolg van wanvoeding.
  • Groot gapings tussen maaltye, wat 'n klein hoeveelheid kos uitmaak. In sulke gevalle bestee die pasiënt 'n paar uur die inkomende energiereserwe, en die liggaam ondervind dus 'n akute tekort aan glukose teen die volgende maaltyd.
  • Sport opleiding. In die proses van oefening spandeer die liggaam vinnig energie. 'N Soortgelyke probleem word gewoonlik ervaar deur swanger vroue wat professioneel by sport betrokke is en nie hul loopbane wil stop nie. Sulke pasiënte word aangeraai om askorbiensuur saam met glukose te neem.
  • Misbruik van koeldrank of alkohol. Sulke produkte bevat te veel suiker, so na verbruik in die bloed is daar 'n skerp sprong, en dan daal suiker.
  • Die misbruik van lekkers en hoë glukemiese kosse. Insulienprodukte word geaktiveer, wat lei tot die vinnige opname van suiker. Daarom neem die glukosevlak vinnig af, wat die pasiënt voel soos skielike moegheid en lusteloosheid, slaperigheid en drang na lekkers.

As 'n bloedtoets vir glukose tydens swangerskap minder resultate lewer, kan dit die fetale ontwikkeling benadeel. Met 'n gebrek aan glukose, kry die fetale selstrukture ook nie die nodige voeding nie, en die baba kan dus voortydig gebore word met ondergewig, endokriene patologie of immuunswakheid. Daarom word swanger vroue aangeraai om kosse wat ryk aan koolhidraat bevat, te eet. Sulke geregte sal lank opgeneem word, daarom sal glukose stadig en eweredig in die liggaam binnekom.

Glukose het toegeneem

Benewens die verlaging, kan 'n ontleding van latente suiker ook die teenwoordigheid van verhoogde glukose-waardes aandui. Die hoofrede vir hierdie afwyking is insulien tekort. Hierdie hormonale stof word geproduseer deur die strukture van die pankreas en het 'n redelike belangrike rol in normale organiese aktiwiteit. Insulien speel die rol van 'n geleier vir glukose in die struktuur van die liggaam.

As die bloedtelling vir glukose tydens swangerskap verlaag word, word die grootste deel van die glukose wat met kos voorsien word onmiddellik deur die niere uitgeskei, en dit het geen tyd om te assimileer nie, wat lei tot energiehonger vir die liggaam. Na 'n 20-week periode van swangerskap begin die vroulike liggaam meer spesifieke hormonale stowwe produseer, waarvan die werking op insulien in die natuur blokkeer.

Om die glukose-inhoud in die latere stadium van die swangerskap te normaliseer, begin meer insulien deur die pankreas-ysterstrukture geproduseer word. By gesonde vroue kan die konsentrasie drievoudig wees van normale waardes, in vergelyking met pasiënte wat nie swanger is nie. Maar soms het pankreasstrukture nie genoeg hulpbronne om so 'n las te hanteer nie, en daarom ontwikkel 'n insulientekort. 'N Soortgelyke patologiese toestand by swanger vroue word swangerskapsdiabetes genoem.

As die suiker konsentrasie baie hoër is as die norm in die eerste trimester, dan veroorsaak dit dikwels miskrame. Die rede is te danke aan die feit dat die plasenta nie die tyd het om ten volle te ontwikkel nie, en dit hanteer dus nie die opgedrade take nie. Die gevaar van hoë suiker hou verband met die waarskynlike risiko van abnormale afwykings in die ontwikkeling van die fetus, wat lei tot die funksionering van organe na die geboorte van die baba.

Teen die agtergrond van verhoogde suiker by swanger vroue, word babas dikwels gebore met neurologiese afwykings, hart- of asemhalingsprobleme, of patologiese aangebore hipoglukemie.

Hoe om 'n ontleding te slaag

Swangerskapstoetse, soos suikervlakke, word soggens op 'n leë maag gedoen. Bloed word veneus of van die vinger geneem. Indien nodig, kan urienetoetse voorgeskryf word vir die bepaling van glukose. As dit veronderstel is om 'n las met 'n las te doen, neem die pasiënt eers 'n normale bloedtoets. As verhoogde glukosevlakke opgespoor word, word swangerskapsdiabetes gediagnoseer.

As die aanwysers normaal is, gaan die toetsing vir glukosetoleransie in 'n nuwe stadium - die pasiënt drink glukose-stroop. Dan neem hulle bloed na een, twee en drie uur. Om so 'n studie uit te voer, word dit aanbeveel om behoorlik voor te berei vir toetsing om die waarheidsgetroude resultate te verkry.

Navorsingsopsomming

As, as gevolg van die toetsing, afwykings van die normale aanwysers gevind is, word die studie na 'n paar dae herhaal. As 'n herhaalde ondersoek die teenwoordigheid van 'n glukosetoleransie by die swanger vrou bevestig, word die pasiënt vir endokrinologiese konsultasie verwys. Die spesialis sal die nodige aanbevelings lewer, miskien enige afsprake maak. Om swangerskapsdiabetes te voorkom, word aanbeveel dat die pasiënt implisiet volg. As die diagnose van swangerskapsdiabetes reeds vasgestel is, word die nodige voedingsprogram, die nodige fisieke aktiwiteit en 'n stelselmatige bepaling van glukosevlakke voorgeskryf om swangerskapskomplikasies te voorkom.

Swanger diabetes

Swangerskapsdiabetes mellitus (GDM) is 'n komplikasie wat ontwikkel tydens swangerskap en kom meestal in die tweede en derde trimester voor. Dit is die algemeenste endokriene ontwrigting wat gemiddeld by elke tiende vrou voorkom. Ondanks die prestasies van medisyne, ontwikkel 80% van pasiënte met GDM komplikasies van swangerskap en siekte by pasgeborenes. Om die siekte aan die begin van sy ontwikkeling te voorkom en te behandel, word 'n glukosetoleransietoets by alle swanger vroue uitgevoer.

Swangerskapsdiabetes mellitus verskil van gewone diabetes in die nuanse dat 'n toename in glukosevlak vir die eerste keer in die bloed presies tydens dragtigheid voorkom.

Swangerskap glukose toets elke vrou

Die gevolge van GDM vir die moeder:

  • gewigstoename
  • polihidramnios,
  • kardiovaskulêre patologie,
  • arteriële hipertensie
  • chroniese piëlonefritis,
  • risiko om diabetes na bevalling te ontwikkel,
  • ingewikkelde bevalling wat keisersnit benodig.

Die gevolge van GDM vir die ongebore kind:

  • hipoksie,
  • gewig meer as 4 kg ten tyde van die aflewering,
  • geboortebeserings weens ingewikkelde bevalling,
  • verhoogde risiko van fetale dood,
  • onvolwassenheid van die longe
  • hipoglisemie en hipokalsemie na geboorte,
  • patologiese geelsug.

Met die tydige diagnose en die nakoming van die aanbevelings van 'n dokter, is dit moontlik om die risiko van komplikasies vir beide vroue en kinders te verminder. Dit word duidelik waarom toetse sonder uitsondering aan alle swanger vroue voorgeskryf word.

Tipes navorsing

Gewoonlik is GDM asimptomaties en sonder 'n duidelike oormaat bloedglukosevlakke. Daarom is 'n konvensionele bloedtoets om dit op te spoor nie effektief nie. In die Russiese Federasie en ander lande waar die siekte algemeen voorkom, word 'n aktiewe tweestap-sifting uitgevoer - 'n studie van veneuse bloedglukose en 'n ontleding van glukosetoleransie.

Die eerste stadium van die sifting word gedoen onmiddellik nadat 'n vrou vir swangerskap geregistreer is. Dit is moontlik om op drie maniere uit te voer:

  1. Vas glukose in veneuse bloed. Dit word gewoonlik uitgevoer in 'n uitgebreide biochemiese analise, wat ook deel uitmaak van die diagnostiese standaarde.
  2. Bepaling van die hoeveelheid glikosileerde hemoglobien HbA1C. Hierdie toets word nie by die verpligte standaarde vir mediese versekering ingesluit nie, maar indien gewenst kan 'n vrou dit self doen.
  3. Meting van veneuse bloedglukose te eniger tyd, ongeag voedselinname. Ook nie by die standaarde van verpligte gesondheidsversekering ingesluit nie.

Met behulp van die laaste twee toetse, kan u die diagnose van pas gediagnoseerde diabetes bepaal, maar as die resultate normaal of twyfelagtig is, sal dit nie die diagnose van GDM uitsluit nie. U sal so 'n ontleding moet slaag soos 'n vastende glukosetoets, en volgens die resultate daarvan sal die dokter die teenwoordigheid van GDM beoordeel.

Die tweede fase is die ontleding van glukosetoleransie vir 'n periode van 22-28 weke. Soms word 'n studie tot 32 weke uitgevoer. Die optimale tyd is tussen 22 en 26 weke van swangerskap. Die ontleding word voorgeskryf vir alle swanger vroue, en selfs vir diegene wat nog nie voorheen met diabetes gediagnoseer is nie.

'N Swangerskap glukosetoets word in die laboratorium uitgevoer; 'n glukometer-toets is aanvaarbaar vir die monitering van 'n reeds gediagnoseerde GDS

Glukosetoleransie toets

Die toets word meestal op 22-26 weke voorgeskryf, dit word meestal in 'n kraamhospitaal of buitepasiënt uitgevoer as 'n eie laboratorium bestaan. 'N Verdraagsaamheidstoets is 'n veilige manier om koolhidraatmetabolisme tydens swangerskap te ontleed. Die toonaangewende vroulike dokter-verloskundige-ginekoloog kan die resultaat evalueer, maar in geval van primêre diabetes word die pasiënt aanbeveel om 'n endokrinoloog te raadpleeg.

  • voorheen vasgestelde diagnose van diabetes,
  • patologie van die spysverteringskanaal met verswakte opname van glukose.

Die toets moet in sulke gevalle uitgestel word:

  • toksikose met braking,
  • akute infeksie
  • bed rus.

Die vroedvrou of dokter moet weet hoe om hierdie siftingstoets af te lê. 'N Vrou kan vra oor die doel van die toets. Mediese personeel moet volledige inligting verstrek oor hoekom dit voorgeskryf is. Dan word die dag waarop die swanger vrou vir ondersoek moet kom, ooreengekom.

Die voorbereiding vir die ontleding is identies aan die voorbereiding voor die ontleding van veneuse bloed. Indien moontlik, is dit ook nodig om medikasie uit te stel tot aan die einde van die studie. 'N Toets word soggens afgelê en duur minstens twee uur. Hulle vra u gewoonlik om 'n bottel drinkwater sonder gas te neem; u kan 'n suurlemoen neem.

Drie dae voor die toets moet 'n vrou die gewone dieet volg en terselfdertyd ten minste 150 g koolhidrate per dag inneem. Die laaste porsie voedsel (8-14 uur voor die eksamen) moet minstens 30 g koolhidrate bevat.

Stadiums van glukosetoleransietoets:

  1. Die ontleding word gewoonlik soggens gedoen. 'N Verpleegster voer 'n punt van 'n geskikte aar uit en trek bloed op 'n leë maag. Daarna vind 'n onmiddellike glukosetoets plaas. By hoër waardes word die toets gestop.
  2. As die suikervlak normaal is, moet die pasiënt binne 5 minute 'n oplossing van glukosepoeier drink. Mediese personeel moet weet hoe om dit te teel.
  3. In 'n houer met 75 g droë glukosepoeier moet u 250-300 ml bietjie warm water byvoeg en meng totdat dit heeltemal opgelos is. 'N Klein hoeveelheid suurlemoensap word toegelaat vir beter verdraagsaamheid.

Die tweede en derde keer word veneuse bloedmonsters geneem 1 en 2 uur na die toediening van glukose. As die tweede resultaat diabetes aandui, word die derde toets nie gedoen nie.

In enige stadium van die studie, met 'n verergering van die welstand, moet 'n vrou die verpleegster hieroor inlig. Miskien is die vroeë beëindiging van die toets.

Die tempo van glukose tydens dragtigheid

Tydens swangerskap verskil laboratoriumnorme van normaal, en glukose is geen uitsondering nie.

  • vas glukose in veneuse bloed - minder as 5, 1 mmol / l,
  • glikosileerde hemoglobien - minder as 6, 5%,
  • glukose, ongeag voedselinname gedurende die dag - minder as 11, 1 mmol / l.

Vir glukosetoleransie toets:

  • op 'n leë maag - tot 5, 1 mmol / l,
  • na 1 uur - tot 10 mmol / l,
  • na 2 uur - tot 8,5 mmol / l.

As die norm oorskry word of op die boonste grens is, dui die waardes aan op die teenwoordigheid van suikersiekte by die pasiënt - 'n manifes of swangerskapsvorm. In sulke gevalle is dringende konsultasie van 'n verloskundige-ginekoloog nodig.

Is daar 'n alternatief vir glukosetoleransietoets?

Glikosileerde hemoglobien kan nie dien as 'n kriterium vir die diagnose van GDM nie; die waardes daarvan tydens swangerskap kan onderskat word en weerspieël nie die werklike prentjie van die toename in bloedsuiker na die eet nie. Daarom is daar tans geen alternatiewe beskikbaar vir evaluering in 'n konvensionele laboratorium nie.

Swangerskap glukosetoetse is 'n wesenlike deel van 'n roetine-ondersoek van 'n vrou voordat sy geboorte gee. Dit is nodig vir die vroegtydige diagnose van swangerskap en manifesteerde diabetes mellitus, wat gevaarlik is vir die uitwerking daarvan op die liggaam van 'n swanger vrou en 'n kind.

Die rol van glukose in swangerskap

Suiker (algemeen) of glukose is die kragtigste bron van koolhidrate vir die liggaam.

Hierdie elemente is verantwoordelik vir die energievoorsiening van die hele organisme. As dit nie genoeg is nie, is die slaperigheid of konstante moegheid die onbeduidendste gesondheidsprobleem. Dit sal ligte geestesversteurings te midde van verhoogde spanning behels.

Dit wil sê, hierdie spoorelement moet in voldoende groot hoeveelhede in die bloedstelsel wees, aangesien dit absoluut onontbeerlik is.

By bevrugting is daar 'n behoefte aan meer moeite, want sommige moeders verkies om hul voormalige leefstyl te handhaaf. En dit neem nie die feit in ag dat groot kragte ook die baba voed nie.

Die belangrikste probleme begin nie as gevolg van glukose nie, maar as gevolg van die gebrek aan 'n spesiale skildklierhormoon genaamd insulien, wat verantwoordelik is vir die direkte verwerking daarvan in energie.

Die oorblyfsels van stowwe word natuurlik uitgeskei, maar 'n oormaat in die urine kan die eerste fase van suikersiekte of probleme met die nierstelsel aandui.

Dit is in elk geval nodig om 'n aantal ekstra ondersoeke te onderneem om seker te maak van u gesondheid.

Hoe toetse tydens swangerskap gedoen word

Daar is sekere prosedures wat nodig is. Vroue in posisie het min beheer om 'n gesonde geboorte sonder chirurgie te verseker.

Dit is nodig om 'n algemene bloedtoets te slaag, indien nodig, vul dit aan met biochemies. Dieselfde geld vir menslike afvalprodukte.

As gevolglik beduidende afwykings van die norm gevind is, word die studie weer uitgevoer en eers na die sekerheid van die werklike bestaande diagnose, begin die behandeling en rehabilitasieperiode.

Dit is nodig om die risiko vir die ontwikkeling van die embrioniese stelsel te verminder, omdat dit die volgende kan veroorsaak:

  1. Die uitvoering van 'n keisersnit vanweë die groot grootte van die fetus. In hierdie geval is daar 'n behoefte aan deurlopende ultraklank om veranderinge in gewig op te let.
  2. Hiperglukemie (verhoogde glukose) veroorsaak aangebore afwykings en geestelike probleme.
  3. In sommige gevalle mag die kind nie insulien ontvang nie, dan word die suiker in sy ongevormde liggaam nie verwerk nie, wat kan lei tot die dood.

Glukose norme

Daar is 'n tabel met die norm van glukose in die urine tydens swangerskap, maar hierdie inligting kan baie eenvoudiger uitgedruk word:

  1. Die hoeveelheid suiker is minder as 1,6 mol per liter. Die absolute norm.
  2. Aanwysers wissel van 1,7 tot 2,7 mol per liter. Toelaatbare konsentrasie word die aandag van dokters egter aansienlik verhoog.
  3. Meer as 2,8 mol per liter dui op ernstige gesondheidsprobleme wat vinnig uit die weg geruim moet word.

Suiker vlak verlaag

In die meeste gevalle is dit 'n goeie aanduiding, maar as daar glad nie suiker is nie, is dit nodig om 'n volledige biochemiese ondersoek van bloedselle uit te voer.

By baie lae getalle is daar 'n kans op 'n tekort aan koolhidrate.

Dit sal lei tot:

  • vinnige uitputting
  • slaperigheid
  • hoë bloeddruk
  • gereelde hoofpyn
  • spysverteringsprobleme.

Beheertoets

Aangesien urine gedurende die dag verander, en soms is hierdie periode selfs ietwat korter, is daar 'n redelike waarskynlikheid van verkeerde diagnose. Daarom word daar met verdenking nie onmiddellik maatreëls getref nie, maar slegs na 'n kontroletoets, wat die volgende insluit:

  • algemene bloedtoets
  • biochemie,
  • toets vir glukose-vatbaarheid
  • urinalysis,
  • in sommige gevalle word 'n ultraklankskandering uitgevoer.

Voorkoming en behandeling van suiker in die urine tydens swangerskap moet betyds, effektief wees en onder toesig van 'n spesialis plaasvind.

Kyk na die video: What is diabetes? (Mei 2024).

Laat Jou Kommentaar