Op watter vlak van bloedsuiker word diabetes gediagnoseer?

Baie mense wonder hoe hulle diabetes gebruik? Om hierdie diagnose te maak, word pasiënte uitgenooi om 'n reeks laboratoriumtoetse te ondergaan, waar die belangrikste aanduiding van die ontwikkeling van die siekte as 'n bestendige afwyking van bloedsuiker van normaal tot 'n groot mate beskou sal word. Benewens die diagnose van diabetes, word laboratoriumtoetse uitgevoer om die aard, tipe en graad van ontwikkeling van diabetes te bepaal. 'N Ernstige siekte ontstaan ​​as daar 'n tekort aan hormoonafhanklike insulien in die liggaam is, wat vinnig in die selle kan binnedring en glukose deur die liggaam versprei. Dit is belangrik dat mense verstaan ​​op watter vlak bloedsuiker hulle nodig het om die alarm te laat hoor.

Tydens die produksie van beta-selle deur die pankreas ontwikkel tipe 2-diabetes wanneer die produksie van natuurlike insulien ten opsigte van hormoonafhanklike gestaak word. Hierdie oortreding lei ook tot 'n toename in insulien dosisse en bloedsuikervlakke. Dikwels ontwikkel mense die tweede soort diabetes, as daar vinnige gewigstoename is as gevolg van onbehoorlike voeding en ongesonde leefstyl. Differensiële diagnose word uitgevoer om die tipe en graad van ontwikkeling van die siekte te bepaal.

Hoe word diabetes erken?

Wanneer die differensiële diagnose uitgevoer word, neem die dokter die algemene welstand van die pasiënt in ag, asook die teenwoordigheid van kenmerkende tekens:

• verhoogde eetlus
• toename in liggaamsgewig meer as 200 kg,
• aanhoudende hoofpyn, duiseligheid,
• konstante toename in bloeddruk,
• tekens van arteriële hipertensie,
• die teenwoordigheid van moegheid, swakheid, malaise,
• slaapstoornis
• die benaderings van naarheid en braking,
• verhoogde sweet, sweet,
• die teenwoordigheid van dors as pasiënte voortdurend dors is.

Simptome van diabetes met komplikasies sluit in:

• inflammatoriese prosesse op geslagsdele by mans en vroue, soos vulvovaginitis, candidiasis,
• die voorkoms van nie-genesende maagsere, pustulêre uitslag of kook op die bene,
• die ontwikkeling van poli-neuropatie, parestesie,
• kruip oor die liggaam,
• verminderde ereksie by mans
• ontwikkeling van rektale disfunksie by vroue,
• pyn in die hart,
• die ontwikkeling van angiopatie.

Boonop word die vlak van triglyceriede verhoog wanneer die bloedtoets bestudeer word en word die vlak van lipoproteïene in die bloed verlaag. Die belangrikste simptoom by diabetes is 'n oormatige hoeveelheid suiker in die bloed of 'n afwyking van die indikatore op 'n groot manier.

Een van die belangrikste toetse word beskou as vas, met die doel om al die parameters van glukose in die bloed te identifiseer. 'N Tussentydse diagnose van diabetes word gemaak teen 'n tempo van meer as 7 mmol / L, wat 'n toename in bloedsuiker aandui, alhoewel dieselfde aanwysers by die ontwikkeling van aansteeklike siektes voorkom, teen die agtergrond van spanning. Daarom kan slegs 'n differensiële diagnose help om 'n siekte te identifiseer met die aanstelling van 'n bloedtoets tot die vlak van gegloogde hemoglobien vir pasiënte gedurende die afgelope drie maande en die gemiddelde vlak van hierdie hemoglobien te identifiseer. Om moontlike komplikasies betyds te identifiseer en uit te skakel, word 'n bloedtoets geneem op die vlak van fruktosamien en die gemiddelde waardes daarvan vir die afgelope 25 dae word in ag geneem. Daarbenewens word urine noodwendig vir ketonvlakke getoets ten einde komplikasies wat diabetes mellitus vinnig lei, te identifiseer.

Bloedsuiker in verskillende stadiums van die siekte

Daar is vier fases van diabetes.

1. In die eerste fase, wanneer diabetes gediagnoseer word, oorskry die vlak nie 7 mmol / l nie en is daar geen suiker in die urine nie, terwyl die siekte heeltemal vergoed word en die behandeling en dieet betyds begin is, gee alle kanse op 'n volledige genesing. Komplikasies is meestal afwesig.
2. In die tweede fase van diabetes mellitus het die pasiënt reeds 'n gedeeltelike kompensasie van hormoonafhanklike insulien, terwyl die funksies van die niere, hart en visuele apparate benadeel word. 'N Aantal komplikasies verskyn. Die vlak van indikators in die bloed is meer as 10 mmol / l, en die sogenaamde glikosileerde hemoglobien is in die bloed aanwesig, hoewel 'n afwyking van die norm van suiker in 'n groot rigting steeds nie die interne organe ernstig beskadig nie.
3. In die derde fase begin diabetes vinnig vorder en die suikerindeks is reeds meer as 14 mmol / L, en proteïene en suiker word in die urine aangetref. Die pasiënt het 'n skerp daling in visie, verhoogde bloeddruk, gevoelloosheid in die ledemate, verlies van sensitiwiteit, ernstige beenpyn. Glykosileerde hemoglobien is te duur.
4. In die vierde fase is ernstige komplikasies reeds onvermydelik. Suikervlakke is oorweldigend vir 220 mmol / L en daar is nie meer 'n kompensasie vir die insulienafhanklike hormoon nie. By die gebruik van medisyne wat suiker bevat, ontwikkel die pasiënt nierversaking, gangreen van die ledemate en 'n diabetiese koma. Nie-genesende beenwere verskyn as teken van komplikasie van suikersiekte.

Tipe 2-diabetes mellitus is op sigself nie gevaarlik nie, maar die komplikasies en gevolge daarvan kan baie moeilik en moeilik verdra word. Dit is 'n diabetiese koma wat as 'n gevaarlike komplikasie beskou word wanneer onaangename simptome, tot remming en verlies van bewussyn, hulself ten volle kan manifesteer. In hierdie geval is dringende hospitalisasie van die pasiënt en die instelling van noodmaatreëls deur dokters nodig.

Die toestand is van kritieke belang wanneer die liggaam gevul is met gifstowwe, en hul sekresies in senuweeselle. 'N Ketoasidotiese koma kan ontwikkel as die reuk van asetoon uit die mond begin toeneem en die pasiënt sy bewussyn verloor, onderhuidse verkoue kouer word teen die agtergrond van 'n oordosis insulien. Op enige tydstip met diabetes kan 'n kritieke afname in bloedglukose tot nulvlakke voorkom, wat sal lei tot 'n volledige ineenstorting van die hart en niere. Dodelike uitkoms kan onmiddellik voorkom.

'N Komplikasie is ook diabetiese nefropatie, wanneer die bene seer en geswel is. Ook by diabetiese angiopatie, wanneer trofiese ulkusse voorkom, ontwikkel die sogenaamde diabetiese voet en is byderhand. Om amputasie van die aangetaste bene te voorkom, moet die pasiënt 'n dringende operasie doen.

As dokters gediagnoseer word met tipe 2-diabetes, neem dokters gesulde hemoglobien in die bloed. Die afwyking van die norm in 'n groot rigting van meer as 6,5% dui op die ontwikkeling van diabetes mellitus, en die vlak word soggens op 'n leë maag bepaal voordat u eet en na die ete. Vervolgens word die verskil tussen die twee aanwysers vergelyk. As daar 'n akkurate diagnose van diabetes mellitus gemaak word, moet die pasiënt voortdurend suikertoetse neem, ten minste 1 keer in 3 maande om die toestand van die pasiënt te monitor en die indikatore weer normaal te maak.

Dit is die sprong in bloedsuiker wat op die een of ander manier mettertyd tot 'n hele klomp siektes en suikersiekte lei - een daarvan. Verder het verhoogde suikervlakke 'n negatiewe invloed op die toestand van die gesig, vel en hare. Die onvermydelike voorkoms van nie-genesende ulkusse op die ledemate en gangreen, belaai met amputasie van die been om bloedvergiftiging te voorkom. Diabetes wat veroorsaak word veroorsaak dat 'n kankergewas ontwikkel en die skuld daaraan verbonde is - suiker wat deur soet tand geëet word, is dikwels net ondenkbaar. Dit is waarom dit so belangrik is om die vlak van suiker te beheer, en as dokters reeds met diabetes gediagnoseer is, soek die hulp van dokters en ondergaan 'n volledige ondersoek in die laboratorium.

Teen watter tempo word diabetes gediagnoseer?

Ongesteldhede, sprongdruk, lyk dit, berokken niks nie, en daar is geen krag om iets te doen nie. En volheid. En dit is asof jy 'n bietjie eet en swel, asof dit met spronge is. Wat is dit? Ouderdom? 'N Siekte? Gedagtes oor hul eie gesondheidstoestand is waarskynlik elke tweede inwoner van die planeet ouer as 50 jaar.

Vriende word aangeraai om bloed vir suiker te skenk.

En as u sien hoeveel vriende gister fisiek gesond is, diagnoseer u diabetes, begin u onwillekeurig bekommerd raak: wat as u ook hierdie vreeslike en vreeslike diabetes het? Wat is hierdie siekte? Hoe kan ek die eerste tekens daarvan bepaal? Wanneer word diabetes gediagnoseer (diabetes)? Hoe om voort te gaan?

Definisie van simptome

Die klassieke simptome van diabetes word nie altyd geopenbaar nie. Die siekte kan in die geheim voortgaan. Daarom is dit belangrik vir mense ouer as 45 om ongeveer een keer per jaar bloed te skenk vir die ontleding van die suikerinhoud. Veral as u swak, moeg voel. Maar by die meeste pasiënte wat aan hoë suiker ly, word die simptome van die siekte uitgespreek.

• Voortdurende begeerte om te drink, droë mond.
• Gereelde en verhoogde urinering
• Gereelde infeksies in die geslagsorgane en vel,
• Ligtheid van ledemate
• Verminderde visie
• Verminderde ereksie by mans,
• Angiopatie - verminderde patency van are. Een van die tekens van angiopatie is vries van die voete, pyn in die hart,
• Polyneuropatie, of skade aan die senuwee-eindpunte, wat tot uitdrukking kom in die gevoel van kruipende kruip en gevoelloosheid van die bene.

Die teenwoordigheid van twee simptome op hierdie lys moet die pasiënt waarsku en 'n geleentheid word om 'n endokrinoloog te besoek.

Toets tellings

Uit hierdie tabel sal u uitvind watter suikersiekte in bloedsuikervlak gediagnoseer is. As u 'n ontleding beplan, moet u nie 8 uur voor die ontleding drinkgoed drink of drink nie. Dit wil sê, hulle het saans geëet, bed toe gegaan. Soggens, sonder ontbyt, moet u dadelik hospitaal toe gaan.

Hierdie data moet gebruik word deur mense wat verkies om hulself sonder dokters te diagnoseer en behandel. Almal kan 'n glukometer koop of dit by vriende leen. As die bloedsuiker binne die normale bereik is, kan u in vrede leef, hoe u geleef het, sonder om iets in u dieet te verander.

Dit word nie aanbeveel om suiker te meet nie

• in 'n toestand van spanning (na 'n sterk skandaal die vorige dag),
• na 'n lekker partytjie waar jy mooi gedrink het

Hierdie faktore beïnvloed die hoeveelheid suiker in die bloed, en die ontleding gee 'n oorskatting. Wag 'n dag of twee. Terloops, stres en alkohol kan dien, indien nie as 'n snellerhaak nie, dan as katalisator vir diabetes.

Wat is 'n verswakte vastende glukemie

'N Verswakte vastende glukemie is 'n intermediêre toestand van die pasiënt wat moet waak. Hierdie toestand in medisyne word prediabetes genoem.

Die waarskynlikheid van prediabetes neem toe met die volgende voorvereistes:

• as identiese tweeling ouers het, of iemand in die stamboom siek (of siek) is van diabetes,
• Vroue wat 'n groot baba wat meer as 4 kg weeg, gebore het,
• Vroue wat doodgeboortes of miskrame gehad het, of wie se kinders met ontwikkelingsgestremdhede gebore is. Hierdie faktor toon dat 'n vrou aanvanklik endokriene afwykings het.
• Persone wat vatbaar is vir of ly aan vetsug,
• Pasiënte met aterosklerose en hipertensie,
• Persone met patologieë van die lewer, pankreas, met chroniese ontsteking van die niere,
• Pasiënte wat geneig is tot periodontale siekte en furunculosis,

Die risiko om diabetes te ontwikkel neem toe met verskeie faktore. Van die genoemde voorvereistes is die gevolg van 'n skending van glukemie en onstabiliteit van bloedsuiker.

As daar 'n kliniese oormaat glukosekonsentrasie is, moet iets in u lewe verander word. Verhoog fisiese aktiwiteit, en verbruik van voedsel wat 'n hoë koolhidraatinhoud bevat, verminder inteendeel. Sit soveel moontlik groente, kruie, onversoete bessies in die dieet in.

As u in die laboratoriumaanwysers of op 'n glukometer 'n toename in bloedsuiker van meer as 5,5 mmol / l sien, moet u toetse doen elke keer as u sleg voel.

As 'n oggendbloedtoets 'n resultaat van hoër as 6,1 mmol / L toon, is dit 'n goeie rede om 'n endokrinoloog te kontak. Dit is onmoontlik om die situasie slegs met diëte, kruie en gimnastiek reg te stel. Benodig medisyne.

Hoë suiker tydens swangerskap

Soms is daar met die eerste oogopslag gesonde vroue 'n toename in glukose in die bloedstroom gedurende die periode waarin sy die baba dra. Dan praat ons van die sogenaamde swangerskapsdiabetes. Na die geboorte keer suiker weer normaal.

Maar hiperglykemie tydens swangerskap dreig met komplikasies, sowel vir die moeder as die baba. Verhoogde suiker by die moeder lei daartoe dat die baba in die baarmoeder gewig aansit, en dit, soos u weet, die geboorte bemoeilik.

Hipoksie van die fetus is ook moontlik.

Bevestigende toetse

Na 'n anamnese, dit wil sê onderhoudvoering met die pasiënt en die aanvaarding van die teenwoordigheid van prediabetes of diabetes, sal die endokrinoloog die pasiënt opdrag gee om laboratoriumtoetse te ondergaan, wat die volgende insluit:

• kapillêre bloedaflewering vir glukose. Hierdie ontleding wys die glukose (suiker) -inhoud en bloed word daaruit geneem,
• glukosetoleransie toets
• analise vir die bepaling van glikosileerde hemoglobien,
• urinalysis.

Kapillêre bloed word ook ondersoek vir die teenwoordigheid van C-peptiede. Pankreas beta-selle produseer insulien, wat daar gestoor word in die vorm van proinsulien. C-peptied (verbindende peptied) is 'n aminosuurresidu van proinsulien.

Dus hou die inhoud daarvan verband met die konsentrasie van insulien en dien dit as 'n aanduiding van die werking van beta-selle. Analise vir die teenwoordigheid van C-peptiede maak voorsiening vir die differensiële diagnose van tipe 1 en tipe 2 diabetes mellitus.

Tipe 1-diabetes word gekenmerk deur die totale afwesigheid van insulien in die liggaam, met tipe 2-diabetes produseer die liggaam insulien, maar dit het nie tyd om glukose tot glukogeen te verwerk nie.

Statistieke toon dat tipe 1-diabetes 10-15% van die totale aantal pasiënte beïnvloed. Dit is gewoonlik mense wat nie ouer as 35 jaar is nie. Daar is tipe 1-diabetes onder kinders.

'N Glukosetoleransietoets kan 'n halwe dag duur. Op 'n leë maag neem die pasiënt bloed vir die inhoud van glukose daarin.

Daarna word die pasiënt aangebied om water te drink met glukose daarin opgelos en 'n tweede toets word uitgevoer. As die bloedglukose tussen 7,8 en 11 mmol / l is, word die diagnose van prediabetes gemaak.

Diabetes word bepaal as die glukosevlak hoër is as 11,1 mmol / L.

Glikosileerde of geslikte hemoglobien (HbA1c) is die gemiddelde bloedglukose die afgelope drie maande.

Dit toon in persentasie terme hoeveel hemoglobien aan glukose gebind is.

Hierdie analise maak dit moontlik om in die vroeë stadium 'n diagnose te maak, maar word hoofsaaklik gebruik om die behandeling van pasiënte met diabetes reg te stel. Vir navorsing word 'n ontleding vanuit 'n leë maag geneem.

Die onderstaande tabel toon die verhouding van geslikte hemoglobien tot bloedsuikerkonsentrasie:

WIE kriteria

Diagnostiese kriteria vir die formulering van diabetes wat deur die Wêreldgesondheidsorganisasie aangeneem is:

• Simptome van diabetes (hierbo bespreek) teen 'n agtergrond van 'n verhoogde konsentrasie van glukose in die bloedsamestelling van meer as 11 mmol / L met willekeurige meting (te eniger tyd van die dag, voedselinname uitgesluit),
• Die vinnige versadiging van bloedglukose is hoër as 6,1 mmol / l, en in plasma - 7 mmol / l

Binne die normale omvang word die bloedglukosekonsentrasie as minder as 6, 1 mmol / L beskou.

Ten slotte moet pasiënte met diabetes bewus wees van die bestaan ​​van 'n ABC-stelsel, wat baie belangrik is om 'n pasiënt met diabetes te diagnoseer:

A - A1C, dit wil sê, 'n ontleding vir glikosileerde hemoglobien wat bloedsuikervlakke toon.

B - (bloeddruk) - bloeddruk. Die meting van hierdie parameter is belangrik omdat diabetes die risiko van hart- en niersiektes verhoog.

C - (cholesterol) - cholesterolvlak.

Daar is waargeneem dat die risiko van kardiovaskulêre siekte by diabetes verdubbel, en die monitering van hierdie aanwysers, wat die ABC-stelsel genoem word, is so belangrik vir 'n diabeet.

Wat beteken suikerverhoging?

As dit nie suikersiekte is nie, gee u liggaam ten minste 'n teken van 'probleme'. Wat ook al vir suikersiekte gebruik word, dui op 'n toename in koolhidraatinname.

Inteendeel, hoë suiker is 'n teken van die aanvang van 'n siekte of ten minste 'n pre-diabetiese toestand. Maar dit is nie altyd waar nie. Bloedsuikergroei kan voorkom as gevolg van spanning of onlangse siektes teen die agtergrond van 'n voortdurende swangerskap. In hierdie geval word herhaalde toetse gewoonlik na 'n week uitgevoer, wanneer die aanwysers na normaal moet terugkeer.

Sulke gevalle van verhoogde bloedglukose is 'n teken, maar dokters is steeds nie haastig om diabetes te diagnoseer nie. Op watter vlak bloedsuiker dit gebeur - is dit moeilik om te sê. Gewoonlik word 'n aantal ekstra ondersoeke voorgeskryf: 'n ultraklankondersoek van die pankreas, bloed vir ensieme en urine vir die teenwoordigheid van ketonliggame.

Wat ontleding gee

Die pankreas is die orgaan wat insulien produseer. In diabetes is dit bekend dat insulien in onvoldoende hoeveelhede (tipe 1) geproduseer word of dat dit sleg deur die selle opgeneem word (tipe 2). Daarom kan u met die ultraklank van die pankreas die diagnosering van die pasiënt bepaal.

Die tweede analise is vir pankreasensieme. Dit is pankreasensieme, waarvan die gebrek ook dien as bewys van diabetes.

Ketonliggame is metaboliese produkte wat in die lewer vorm en in normale toestand as brandstof vir die spiere dien.

Hierdie liggame reguleer die verwerking van vetsure, en met 'n lae insulienvlak in die bloed, begin hulle vette in glukose verwerk, en dink dat dit nie genoeg is nie.

In hierdie toestand (diabetiese ketoasidose) is daar 'n aktiewe groei van ketoonliggame in die urine, wat deur die ontleding bepaal word.

Na nog 'n week word u gestuur om die vlak van glukose in die bloed te bepaal. As die aanwyser meer as 7 mmol / l is, sal die dokter waarskynlik prediabetes diagnoseer. Dan sal hy wag vir die uitslae van ander toetse, en op grond daarvan kan daar gepraat word oor 'n akkurate diagnose.

Dit gebeur dat 'n herhaalde ontleding sulke resultate toon dat daar geen twyfel bestaan ​​nie. By watter glukose-aanwysers word u gediagnoseer met diabetes mellitus: vanaf 10 mmol / liter en hoër. Sulke aanwysers dui op ernstige probleme met insulienproduksie, wat die foutiewe diagnose tot die minimum beperk. Dit beïnvloed egter nie die behoefte aan verdere navorsing en doktersbesoeke nie.

Hoe om diabetes te herken

Die belangrikste simptome van diabetes is soos volg:

• gereelde urinering,
• oormatige eet
• konstante dors,
• lang wondgenesing
• velsiektes: aknee, swamme, jeuk,
• konstante moegheid
• verswakte sig en geheue,
• vir vroue - gereeld voorkoms van sproei,
• oorsaaklike gewigsverlies of gewigstoename.

Daar is ook 'n aantal gesondheidsprobleme wat die ontwikkeling van die siekte kan veroorsaak.

• vetsug
• chroniese siektes
• ongebalanseerde voeding
• probleme met die pankreas,
• stresvolle situasies
• menopouse, swangerskap,
• alkoholisme,
• die teenwoordigheid van virusinfeksies,
• diabetes by een van die naasbestaandes.

Na die uitvoering van voorlopige studies, 'n gedetailleerde opname oor die bogenoemde simptome van suikersiekte en 'n kontrole-resultaat van die ontleding, is die dokter gereed om 'n gevolgtrekking te maak.

Hoe om te verstaan ​​dat ek diabetes het

Ons sal in meer besonderhede kyk op watter vlak bloedsuikers dokters diagnoseer.

• Normaal - tot 5,5. Die toegelate vlak na eet is 7,7 mmol / l.
• Van 5,5 tot 6,7 (7,8 - 11,1 na ete) stem ooreen met prediabetes. Prediabetes is 'n toestand van 'n persoon waarin die bloedsuikervlak die norm oorskry, maar nie krities is nie.
• Wanneer waardes groter is as 6,7 en 11,1, onderskeidelik voor en na etes, word diabetes gediagnoseer.

Moderne monitortoestelle - glukometers, stel u in staat om die bloedsuiker vinnig en akkuraat te bepaal sonder om u huis te verlaat. U kan dus hierdie aanwyser daagliks monitor. Maar moenie self suiker nie of die hoë suikervlakke ignoreer nie. As u meer as 6 mmol vaste suiker oorskry, moet u dadelik na die hospitaal gaan.

As dokters diabetes diagnoseer, word dit volgens die erns daarvan geklassifiseer, afhangende van die vas van bloedsuiker. 'N Ander faktor in die bepaling van die erns van 'n spesifieke suiker kan die komplikasies wees wat by diabetes gediagnoseer word. Dus word diabetes in vier grade van erns verdeel:

Die eerste is bloedsuiker https://nashdiabet.ru/o-diabete/kogda-stavyat-diagnoz-saxarnyj-diabet.html

Wanneer word diabetes gediagnoseer?

Elke jaar neem die getal mense wat met diabetes mellitus gediagnoseer is, konstant toe. Patologie word reeds in die latere stadiums bepaal, en dit is dus onmoontlik om daarvan ontslae te raak. Vroeë ongeskiktheid, die ontwikkeling van chroniese komplikasies, hoë sterftesyfer - dit is waarmee die siekte te make het.

Diabetes het verskillende vorme; dit kan voorkom by bejaardes, swanger vroue en selfs kinders.

Al die simptome en tekens van patologiese toestande word deur een ding verenig - hiperglikemie (verhoogde aantal glukose in die bloed), wat bevestig word deur 'n laboratoriummetode.

In die artikel sal ons kyk na watter vlak van bloedsuiker hulle diabetes diagnoseer, wat is die kriteria vir die bevestiging van die erns van die siekte, met watter patologieë hulle differensiële diagnose van die siekte doen.

Watter soort siekte en waarom dit ontstaan?

Diabetes mellitus word beskou as 'n chroniese patologie wat voortspruit uit die gebrek aan voldoende produksie van die hormoon insulien of 'n verswakte funksie in die menslike liggaam.

Die eerste opsie is tipies vir tipe 1-siekte - insulienafhanklik.

Om verskeie redes kan die pankreasinsulienapparaat nie die hoeveelheid hormoonaktiewe stof wat nodig is vir die verspreiding van suikermolekules uit die bloedstroom na die selle aan die periferie, sintetiseer nie.

Belangrik! Insulien sorg vir glukose-vervoer en "maak" die deur na die selle oop. Dit is belangrik vir die ontvangs van voldoende energiebronne.

In die tweede variant (nie-insulienafhanklike diabetes) produseer yster genoeg hormoon, maar die effek daarvan op selle en weefsels regverdig homself nie. Die periferie sien eenvoudig nie insulien nie, wat beteken dat suiker nie die selle met sy hulp kan binnedring nie. Die resultaat is dat die weefsels energie honger ervaar, en dat alle glukose in groot hoeveelhede in die bloed bly.

Die oorsake van die insulienafhanklike vorm van patologie is:

• oorerflikheid - as daar 'n siek familielid is, neem die kanse op om dieselfde siekte 'te kry' verskeie kere toe,
• siektes van virale oorsprong - ons praat van pampoentjies, Coxsackie-virus, rubella, enterovirus,
• die teenwoordigheid van teenliggaampies teen pankreasselle wat betrokke is by die produksie van die hormoon insulien.

Tipe 1 “soet siekte” word geërf deur die resessiewe tipe, tipe 2 - deur die dominante

Tipe 2-diabetes het 'n meer belangrike lys van moontlike oorsake. Dit sluit in:

• oorerflike geneigdheid
• hoë liggaamsgewig - die faktor is veral verskriklik as dit gekombineer word met aterosklerose, hoë bloeddruk,
• sittende leefstyl
• oortreding van die reëls van gesond eet,
• patologieë van die kardiovaskulêre stelsel in die verlede,
• konstante spanning
• langdurige behandeling met sekere medikasie.

Die diagnose van swangerskapsdiabetes word aan swanger vroue gemaak, by wie die siekte presies ontstaan ​​het teen die agtergrond van hul 'interessante' posisie.

Verwagtende moeders het patologie ná die 20ste week van die baba.

Die ontwikkelingsmeganisme is soortgelyk aan die tweede soort siekte, dit wil sê, 'n vrou se pankreas lewer 'n voldoende hoeveelheid hormoonaktiewe stof, maar die selle verloor hul sensitiwiteit daarvoor.

Belangrik! Na die geboorte van 'n kind verdwyn diabetes op sy eie, word die toestand van die moeder se liggaam herstel. Slegs in uiterste gevalle is die oorgang van die gestasievorm na tipe 2-siekte moontlik.

Daar is 'n aantal aanwysers op grond waarvan die diagnose van diabetes bevestig word:

• Die suikervlak in die bloedstroom, wat bepaal word deur biomateriaal uit 'n aar te neem na 8 uur se vas (dit wil sê op 'n leë maag), is bo 7 mmol / L. As ons van kapillêre bloed (van die vinger) praat, is hierdie syfer 6,1 mmol / L.
• Die teenwoordigheid van kliniese tekens en klagtes van die pasiënt in kombinasie met glukemiese getalle van meer as 11 mmol / l wanneer te eniger tyd materiaal geneem word, ongeag die inname van voedsel in die liggaam.
• Die teenwoordigheid van glukemie is meer as 11 mmol / l teen die agtergrond van die suikerbelastingtoets (GTT), naamlik 2 uur na die gebruik van 'n soet oplossing.

GTT word uitgevoer deur veneuse bloed voor en 1-2 uur na die gebruik van 'n oplossing met glukosepoeier te neem

Wat is HbA1c en vir watter doel word dit bepaal?

HbA1c is een van die kriteria wat dit moontlik maak om die teenwoordigheid van diabetes te bepaal. Dit is geslikeerde (glikosileerde) hemoglobien, wat die gemiddelde glukemie die afgelope kwartaal toon. HbA1c word beskou as 'n akkurate en betroubare maatstaf wat die teenwoordigheid van chroniese hiperglikemie bevestig. Deur dit te gebruik, kan u ook die risiko bereken om komplikasies van die 'soet siekte' by die pasiënt te ontwikkel.

Vir die diagnose van diabetes:

• 'N Diagnose word gemaak as die getalle hoër is as 6,5%. In die afwesigheid van simptome van die siekte, is 'n herhaalde ontleding nodig om seker te maak dat die vorige resultaat nie vals positief was nie.
• Die analise word uitgevoer vir kinders met vermoedelike teenwoordigheid van endokriene patologie, wat nie bevestig word deur 'n kliniese beeld en 'n hoë glukosevlak volgens die resultate van laboratoriumdiagnostiek nie.

Om die groep pasiënte met 'n hoë risiko vir die ontwikkeling van die siekte te bepaal:

Diagnose van diabetes by kinders

• Pasiënte wat tekens van 'n verswakte glukosetoleransie het, moet getoets word omdat 'n roetine-bloedsuikertoets nie die kontinuïteit van die ontwikkeling van die siekte kan weerspieël nie.
• Die analise word voorgeskryf vir pasiënte wie se vorige bepaling van glikosileerde hemoglobien tussen 6,0-6,4% was.

Pasiënte wat nie aan spesifieke simptome van diabetes ly nie, moet in die volgende situasies (soos aanbeveel deur internasionale kundiges) getoets word:

• hoë liggaamsgewig gekombineer met 'n sittende leefstyl,
• die teenwoordigheid van 'n insulienafhanklike vorm van die siekte by naasbestaandes,
• vroue wat 'n baba wat meer as 4,5 kg weeg of swangerskapsdiabetes tydens swangerskap gehad het, geboorte geskenk het,
• hoë bloeddruk
• polisistiese eierstok.

So 'n pasiënt moet na die endokrinoloog gaan vir diagnose.

Belangrik! Alle pasiënte ouer as 45 jaar sonder die bogenoemde toestande moet getoets word om die vlak van glikosileerde hemoglobien te bepaal.

Hoe word swanger vroue gediagnoseer?

Daar is twee scenario's.

In die eerste geval dra 'n vrou 'n kind en het sy 'n voorgeboortelike vorm van die siekte, dit wil sê, haar patologie het ontstaan ​​nog voor die begin van bevrugting (alhoewel sy kan uitvind oor die teenwoordigheid van diabetes tydens swangerskap).

Hierdie vorm is gevaarliker vir die moeder se liggaam sowel as vir haar baba, aangesien dit die ontwikkeling van aangebore afwykings aan die fetus bedreig, onafhanklike beëindiging van swangerskap en geboorte.

Die swangerskapsvorm kom voor onder die invloed van plasentahormone, wat die hoeveelheid insulien wat geproduseer word verminder en die sensitiwiteit van selle en weefsels daarvoor verminder. Al die swanger vroue met 'n tydperk van 22 tot 24 weke word getoets vir glukosetoleransie.

Dit word soos volg uitgevoer. 'N Vrou neem bloed van 'n vinger of aar, mits sy die afgelope 10-12 uur niks geëet het nie.

Dan drink sy 'n oplossing gebaseer op glukose (die poeier word in apteke gekoop of in laboratoriums verkry). Die verwagtende moeder moet vir 'n uur in 'n rustige toestand wees, nie veel loop nie, niks eet nie.

Nadat die tyd verstreke is, word bloedmonsters volgens dieselfde reëls uitgevoer as vir die eerste keer.

Dan eet die eksaminator nog 'n uur lank, vermy hy spanning, treë en ander vragte, en weer word biomateriaal geneem. Die resultaat van die analise is die volgende dag van u dokter.

Die gestasie-tipe siekte word bepaal op grond van twee fases van 'n diagnostiese ondersoek. Fase I word uitgevoer met die eerste appèl van 'n vrou na 'n ginekoloog vir registrasie. Die dokter skryf die volgende toetse voor:

• vas veneuse bloedsuiker,
• ewekansige bepaling van glukemie,
• glikosileerde hemoglobienvlak.

Gediagnoseer met swangerskapsdiabetes met die volgende resultate:

• bloedsuiker vanaf 'n aar - 5,1-7,0 mmol / l,
• glikosileerde hemoglobien - meer as 6,5%
• ewekansige glukemie - meer as 11 mmol / l.

Belangrik! As die getalle hoër is, dui dit daarop dat die eerste waargeneemde pregestiewe diabetes by 'n swanger vrou opgespoor is, wat nog voor die bevrugting van die baba bestaan ​​het.

Fase II word na 22 weke swangerskap uitgevoer, bestaan ​​uit die aanstelling van 'n toets met suikerbelasting (GTT). By watter aanwysers word die diagnose van swangerskapsvorm bevestig:

• glukemie op 'n leë maag - hoër as 5,1 mmol / l,
• by die tweede bloedmonster (na 'n uur) - meer as 10 mmol / l,
• by die derde hek (nog 'n uur later) - bo 8,4 mmol / l.

As die dokter die teenwoordigheid van 'n patologiese toestand bepaal het, word 'n individuele behandelingsregime gekies. In die reël word swanger vroue insulienterapie voorgeskryf.

Diagnose van tipe 2-diabetes by kinders

Spesialiste beveel aan dat 'n kind 'n soet siekte tipe 2 ondersoek indien dit 'n abnormale gewig het wat gekombineer kan word met die volgende twee punte:

• die teenwoordigheid van 'n insulien-onafhanklike vorm van patologie by een of meer naasbestaandes,
• wedloop met 'n hoë risiko om die siekte te ontwikkel,
• die teenwoordigheid van hoë bloeddruk, hoë cholesterol in die bloed,
• Moedersiekte-diabetes in die verlede.

Die groot gewig van die kind by geboorte is nog 'n rede om die siekte tydens puberteit te diagnoseer

Diagnose moet op tienjarige ouderdom begin word en elke 3 jaar herhaal word. Endokrinoloë beveel die ondersoek aan na vastende glukemiese getalle.

Kriteria vir die bepaling van die erns van die siekte

As 'n diagnose van diabetiese patologie gemaak word, moet die dokter die erns daarvan duidelik maak. Dit is belangrik vir die monitering van die pasiënt se toestand van dinamika en vir die korrekte seleksie van behandelingsregimes.

'N Ligte suikersiekte word bevestig as die suikersyfers nie die drempel van 8 mmol / l oorskry nie en in die urine heeltemal afwesig is. Vergoeding van die toestand word bewerkstellig deur die individuele dieet en aktiewe lewenstyl reg te stel.

Komplikasies van die siekte is afwesig of die aanvanklike stadium van vaskulêre skade word waargeneem.

Matige erns word gekenmerk deur glukosesyfers van tot 14 mmol / L; 'n klein hoeveelheid suiker word ook in die urine waargeneem. Ketoasidotiese toestande kan reeds voorkom. Dit is nie moontlik om die vlak van glukemie te handhaaf met 'n enkele dieetterapie nie. Dokters skryf insulienterapie voor of neem suikerverlagende medikasie tablette.

Teen die agtergrond van 'n ernstige graad word hiperglykemie gediagnoseer met getalle van meer as 14 mmol / l, 'n beduidende hoeveelheid glukose word in die urine opgespoor.Pasiënte kla dat hul suikervlak dikwels spring, en beide op en af ​​kom ketoasidose voor.

Belangrik! Spesialiste diagnoseer patologiese veranderinge in die retina, nierapparaat, hartspier, perifere arteries en senuweestelsel.

Op grond van laboratorium- en instrumentele studies is dit belangrik om 'n verskil te maak. diagnose nie net tussen diabetes en ander siektes nie, maar ook die vorme van die 'soet siekte' self. 'N Differensiële diagnose word gemaak na vergelyking met ander patologieë gebaseer op die hoofsindrome.

Deur die teenwoordigheid van kliniese tekens (patologiese dors en groot urienuitset), is dit nodig om die siekte te onderskei:

• diabetes insipidus
• chroniese piëlonefritis of nierversaking,
• primêre hiperaldosteronisme,
• hiperfunksie van die paratiroïedkliere,
• neurogene polydipsie en poliurie.

Deur hoë bloedsuikervlakke:

• van steroïed diabetes,
• Itsenko-Cushing-sindroom,
• akromegalie,
• adrenale gewasse,
• neurogene en hyperglycemia voedsel.

Feochromositoom is een van die toestande waarmee dit noodsaaklik is om differensiële diagnose te doen

Deur die teenwoordigheid van glukose in urine:

• van bedwelming,
• nierpatologieë
• swanger glukosurie,
• voedselglikosurie,
• ander siektes waarin hiperglikemie voorkom.

Daar is nie net 'n mediese diagnose nie, maar ook 'n verpleegdiagnose. Dit verskil van kundiges omdat dit nie die naam van die siekte insluit nie, maar die belangrikste probleme van die pasiënt. Op grond van die diagnose van verpleegkundiges bied verpleegkundiges behoorlike sorg aan die pasiënt.

Met 'n tydige diagnose kan u 'n voldoende behandelingsprogram kies wat u in staat sal stel om vinnig 'n kompenserende toestand te bereik en die komplikasies van die siekte te voorkom.

Diagnostiekriteria vir diabetes - wanneer en op watter vlak van bloedsuiker word gediagnoseer?

Diabetes mellitus (DM) is 'n multifaktoriale siekte.

Patologie word geassosieer met die onmoontlikheid van die gebruik van glukose deur weefsels as gevolg van insulientekort of as gevolg van 'n afname in die vatbaarheid van teikenselle vir die werking van die pankreashormoon.

Identifiseer metaboliese siekte volgens die resultate van verskeie toetse. Kliniese riglyne gee duidelike aanduidings van die betekenis waarmee suiker gediagnoseer word met diabetes .ads-pc-2

DM kom in twee groot vorms voor. Die duidelike prentjie word gemanifesteer deur aanskoulike simptome wat die rede vir 'n diepgaande studie word. Daar is ook 'n latente verloop van diabetes, wat die vroeë opsporing van metaboliese afwykings bemoeilik.

Verborge diabetes is dikwels 'n toevallige bevinding tydens 'n roetine-ondersoek of behandeling van 'n pasiënt oor 'n ander patologie.

Ongeag die ouderdom van die mediese ondersoek, is pasiënte met oorgewig en die teenwoordigheid van een van die volgende faktore onderworpe aan:

• gebrek aan motoriese aktiwiteit. Hipodinamie is die belangrikste sneller van metaboliese afwykings,
• oorerflike las. 'N Genetiese geneigdheid tot insulienweerstandigheid en die vorming van outo-immuun prosesse in verband met pankreas antigene is bewys.
• 'n geskiedenis van swangerskapsdiabetes. Die waarskynlikheid van diabetes by vroue met 'n geïdentifiseerde metaboliese inkorting van glukose tydens swangerskap neem verskeie kere toe,
• arteriële hipertensie. Druk vanaf 140/90 mm Hg. Art. by mense met 'n BMI van 25 kg / m2 gaan dit dikwels gepaard met 'n toename in bloedsuiker. Die totaliteit van hierdie manifestasies is metaboliese sindroom,
• dislipidemie. 'N Toename in die fraksies van aterogene proteïene en 'n afname in HDL minder as 0,9 kan inpas by die beeld van diabetes,
• kardiovaskulêre siekte
• verminderde glukosetoleransie of werklike vastende hiperglikemie.

Roetine-tegnieke sluit in die ondersoek van glukose op 'n leë maag en die uitvoering van 'n standaard urinalise. Bloed vir suiker met 'n geskeduleerde afspraak moet geskenk word na 'n pouse van 8-14 uur. Die eksaminator word verbied om soggens voor die toets te rook, toegelaat word om water sonder gas te drink.

'N Uitgebreide bloedstudie bevat 'n glukosetoleransietoets (OGTT of PHTT). Die studie word uitgevoer met twyfelagtige resultate van 'n eenvoudige bloedmonster vir suiker.

Drie dae voor die terapie neem die pasiënt die gewone fisieke aktiwiteit en eetgedrag waar. Die daaglikse spyskaart op hierdie stadium van voorbereiding behoort ongeveer 150 g koolhidrate te bevat.

Op die vooraand van die onderwerp is aandete nie later nie as 20:00. Volledige vas voordat die toets minstens 8 uur duur. In die behandelkamer kry die pasiënt 'n glas verdunde glukose (75 g droë residu suiwer suiker). Die volledige oplossing moet binne 5 minute gedrink word. Twee uur later word bloed geneem .ads-mob-1

Om die vlak van glukemiese kompensasie te bepaal, word die inhoud van geslikte hemoglobien bestudeer. HbA1c weerspieël die gemiddelde bloedsuikerkonsentrasie wat die afgelope drie maande voortduur. Die ontleding benodig geen spesiale voorbereiding en hongersnood nie, het minder veranderlikheid in verhouding tot vorige beserings en infeksies.

Die negatiewe kant van die studie is die groot waarskynlikheid dat die resultaat met bloedarmoede en hemoglobinopatie verdraai word. Die studie van die C-peptied en sommige serologiese merkers word moontlik gemaak deur die onderskeiding van tipe I- en tipe II-diabetes, sowel as die voorspelling van die waarskynlikheid dat 'n patologie ontwikkel word.

Die kliniek van diabetes mellitus hou direk verband met die hoë inhoud van glukose, die gebrek aan absorpsie deur weefsels en die herorganisering van metabolisme.

Daar is drie 'groot' simptome van diabetes:

• polidipsie. 'N Persoon ervaar ernstige dors. Om die drankbehoefte te bevredig, word die pasiënt gedwing om tot 3-5 liter vloeistof per dag te gebruik,
• poliurie. Hyperglykemie lei tot 'n toename in urienproduksie deur die niere. Glukose as 'n osmoties aktiewe stof trek letterlik water daarmee saam. 'N Pasiënt met diabetes let op gereelde urinering. Die toestand gaan gepaard met die behoefte aan nagtoere na die toilet (nocturia),
• polyphagia. Aangesien die assimilasie van die hoofenergieproduk nie gesond is nie, bly die persoon honger. Diabete verhoog aptyt. Pasiënte met tipe II-diabetes lyk goed gevoed. Persone wat aan 'n insulienafhanklike toestand ly, verloor vinnig gewig aan die begin van die siekte.

Die oorblywende tekens van diabetes kom in verskillende eienskappe na vore. Proteïenafbraak dra by tot die afname in spiermassa en die voorkoms van vernietigende veranderinge in die bene. Die risiko vir osteoporose en frakture uit die bloute verhoog.

'N Toename in aterogene lipoproteïene tesame met die skadelike effek van hiperglikemie veroorsaak mikro- en makroangiopaties. Paretiese vaskulêre letsel van die vel word gemanifesteer deur rooiheid van die wange, ken, voorkop.

Visie vererger. Die morfologiese basis van retinopatie is die skeiding van arterioles en kapillêres, bloeding en die vorming van onnatuurlike retinale vate. Ads-mob-2

Baie pasiënte rapporteer 'n afname in geheue en geestelike prestasie. Swakheid, moegheid, hoofpyn, duiseligheid is tekens van wanvoeding. Diabetes mellitus word die agtergrond vir die ontwikkeling van beroertes en hartaanvalle. Skade aan die hartvate veroorsaak bors van pyn in die hart.

Komplikasies van die senuweestrukture word gemanifesteer in die vorm van poli-neuropatieë. Veranderinge in tasbare, pyngevoeligheid veroorsaak letsels aan die voete en vingers. Die agteruitgang van weefseltrofisme lei tot die vorming van wonde wat moeilik is om te genees. Die neiging is om panaritium en paronychia te ontwikkel.

Chroniese hiperglykemie beïnvloed die immuunreaktiwiteit van die liggaam negatief.

Diabetiese pasiënte is geneig tot gereelde infeksies van verskillende lokalisasies. Pasiënte word dikwels gepynig deur gingivitis, karies, periodontale siekte. Staphilo en streptoderma kan maklik saamgevoeg word.

Herhalende sproei, droë vel en slymvliese, jeuk in die perineum is patognomoniese manifestasies van hiperglikemie .ads-mob-1

Siekte-aanwysers

Waardes van meer as 6,1 mmol / l as u biomateriaal van 'n vinger of hak neem en 7,0 mmol / l uit 'n aar, dui op diabetes mellitus.

Die diagnose word bevestig deur 'n glukosetoleransietoets: 2 uur na PHTT bereik die aanwyser 11,1 mmol / L.

Om metaboliese versteuring te verifieer, word glikosileerde hemoglobien gemeet. HbA1c groter as 6,5% dui op 'n langdurige teenwoordigheid van hiperglikemie. Die waarde van die aanwyser in die omgewing van 5,7 tot 6,4% is prognosties beduidend relatief tot die risiko's om diabetes in die nabye toekoms te ontwikkel.

Dit is moontlik om ander afwykings van glukose metabolisme te identifiseer:

Op watter vlak van bloedsuiker word diabetes gediagnoseer?

Baie pasiënte wat hiperglykemie ervaar, stel belang in die vraag, op watter vlak van bloedsuiker diagnoseer hulle diabetes? Patologie is wêreldwyd so algemeen dat dit een van die hoofoorsake van die dood is.

Hulle praat al lank van angswekkende getalle: in Rusland alleen ly 9,6 miljoen mense aan diabetes.

Daar is verskillende tipes diagnose van die siekte wat gebruik word voordat 'n diagnose gemaak word. Enige studie behels verskillende aanwysers van die norm wat elke persoon moet weet. Dit is op grond van hierdie waardes dat die dokters die diagnose bepaal.

Die ontwikkeling van tipe 1 en tipe 2-diabetes word veroorsaak deur 'n outo-immuunversteuring. In die eerste geval word die produksie van suikerverlagende hormoon gestaak as gevolg van 'n wanfunksie van beta-selle in die eilandapparaat van die pankreas.

By tipe 2-diabetes is daar 'n onderbreking in die voldoende persepsie van insulien deur teikenselle. Alhoewel hormoonproduksie nie stop nie, neem bloedglukosevlakke geleidelik toe.

Onder watter omstandighede word diabetes gediagnoseer? In die eerste plek moet u let op simptome soos droë mond, erge dors en gereelde urinering. Hierdie veranderinge in die liggaam vind plaas as gevolg van verhoogde spanning op die niere - 'n gepaarde orgaan wat alle gifstowwe uit die liggaam verwyder, insluitend oortollige suiker. Benewens hierdie tekens, is daar baie ander liggaamsseine wat dui op verhoogde bloedsuiker:

• vinnige gewigsverlies,
• onverklaarbare honger
• hoë bloeddruk
• duiseligheid en hoofpyn
• spysverteringskanaal (diarree, naarheid, winderigheid),
• prikkelbaarheid en slaperigheid,
• velinfeksies en jeuk,
• lang genesing van wonde, die voorkoms van maagsere,
• menstruele onreëlmatighede,
• erektiele disfunksie
• tinteling en gevoelloosheid van die ledemate.

As u sulke simptome by u vind, moet u dringend u dokter kontak. As daar vermoed word dat diabetes voorkom, rig die dokter die pasiënt op om sekere ondersoeke te ondergaan. Die resultate van die analise help om die diagnose te weerlê of te diagnoseer.

Ons moet nie vergeet dat die ontydige diagnose en behandeling van die siekte tot ernstige komplikasies kan lei nie. By langdurige metaboliese versteuring, veral koolhidrate, verskyn die volgende patologieë:

1. Glykemiese koma wat dringende hospitalisasie benodig.
2. Ketoasidotiese koma as gevolg van die ophoping van ketoonliggame wat die liggaam vergiftig. Die opvallendste teken van die ontwikkeling daarvan is die reuk van asetoon uit die mond.
3. Mikro- en makroangiopatie, wat retinopatie, neuropatie, nefropatie en diabetiese voet insluit.

Daarbenewens word ander komplikasies waargeneem, soos kardiovaskulêre siektes, gloukoom, katarak.

Die gewildste en vinnigste metode om glukosekonsentrasie te bepaal, is 'n bloedtoets. Beide kapillêre en veneuse bloed word gebruik vir versameling. Eerstens moet die pasiënt hom voorberei op die studie.

Om dit te kan doen, kan u nie die laaste dag voordat u bloed skenk, te veel soet eet en oorwerk nie. Biomateriaal word gereeld op 'n leë maag geneem, hoewel dit na etes moontlik is. In die tweede geval kry die pasiënt 'n glas water met verdunde suiker in 'n verhouding van 1/3. So 'n ontleding word 'n vragtoets of glukosetoleransie toets genoem.

Die pasiënt moet bewus wees van die faktore wat glukose-lesings beïnvloed. Dit sluit in aansteeklike en chroniese siektes, swangerskap, moegheid en stres. In sulke gevalle is dit nodig om die ontleding vir 'n geruime tyd uit te stel.

Met die volgende aanwysers maak die dokter sekere gevolgtrekkings:

• normaalweg op 'n leë maag, is die glukemiese indeks van 3,5 tot 5,5 mmol / l, nadat hy vloeistof met minder as 7,8 mmol / l suiker gedrink het,
• met preddit op 'n leë maag, is die glukemie-indikator van 5,6 tot 6,1 mmol / l, nadat hy vloeistof met suiker gedrink het van 7,8 tot 11,0 mmol / l,
• met dibet op 'n leë maag, is die glukemiese indeks meer as 6,1 mmol / l, nadat hy vloeistof met suiker gedrink het meer as 11,0 mmol / l,

Daarbenewens kan u die bloedsuiker tuis bepaal met behulp van 'n glukometer. Die waarskynlikheid dat die toestel 'n foutiewe resultaat sal toon, is egter tot 20%. Daarom, met teleurstellende resultate, moet u nie onmiddellik paniekerig raak nie, miskien het u net 'n fout begaan. Om betyds uit te vind oor die teenwoordigheid van suikersiekte, beveel die WGO aan dat alle mense wat in gevaar is, ten minste een keer elke ses maande 'n glukosetoets onderneem.

Wanneer word diabetes anders as 'n bloedtoets gediagnoseer? 'N Glikosileerde hemoglobientoets (HbA1C) word ook uitgevoer. Ondanks die feit dat die studie die suikervlak akkuraat bepaal, word dit drie maande lank uitgevoer. Die resultaat van die analise is 'n gemiddelde glukose-aanwyser oor 'n sekere periode (dikwels drie maande). Die volgende aanduidings dui aan:

1. Oor die afwesigheid van diabetes - van 3 tot 5 mmol / l.
2. Oor prediabetes - van 5 tot 7 mmol / l.
3. Oor subkompenseerde diabetes - van 7 tot 9 mmol / l.
4. Oor ontbinde diabetes - meer as 12 mmol / l.

Daarbenewens word 'n urinetoets vir suiker soms voorgeskryf om 'n dokter met diabetes te diagnoseer. By 'n gesonde persoon moet glukose nie in liggaamsvloeistowwe bevat word nie. Om die erns en komplikasies van die siekte te bepaal, word urine ondersoek vir die inhoud van asetoon en proteïene.

Om vas te stel watter tipe diabetes 'n pasiënt het, word 'n C-peptiedstudie gebruik.

As tipe 1-diabetes op 'n vroeë ouderdom ontstaan ​​as gevolg van 'n genetiese faktor, ontwikkel tipe 2-diabetes hoofsaaklik as gevolg van oorgewig. Daar is niks te doen met 'n oorerflike geneigdheid nie, maar u kan en moet ekstra pond bestry.

Een van die belangrikste komponente van voorkoming en behandeling van diabetes is 'n gebalanseerde dieet en die handhawing van 'n normale gewig.

Hiervoor moet die pasiënt die volgende skadelike produkte uit die dieet uitsluit:

• sjokolade, gebak, koek en ander lekkers,
• soet vrugte: druiwe, piesangs, kruisbessies, appelkose en ander,
• wors, wors, gerookte vleis, pasta, sprinkel,
• enige vetterige en gebraaide kosse.

Om gewigsverlies te bewerkstellig, moet 'n diabeet gereeld fisieke terapie doen. Oefeningsterapie vir diabetes kan selfs daagliks beoefen word. As die pasiënt al lank nie aan sport deelneem nie, kan u met eenvoudige wandelinge begin. Daar is baie loop tegnieke, byvoorbeeld, Skandinawies of terrenkur. Met verloop van tyd kan pasiënte stres verhoog deur hul glukemievlakke te beheer. Dan kan u gaan swem, sport, hardloop, joga, Pilates, ens. Aangesien fisieke aktiwiteit die risiko van 'n skerp daling in glukose verhoog, moet diabete altyd 'n stuk suiker, 'n koekie of lekkergoed by hulle hê.

Om negatiewe gevolge te voorkom, moet die pasiënt na die dokter se kantoor gaan en oor sport en dieet konsulteer. Om behoorlike voeding te bepaal wanneer diabetes gediagnoseer word, moet u dit by u dieet insluit:

1. Onversoete vrugte: perske, suurlemoen, lemoen, groen appels.
2. Vars groente (setperke, tamaties, komkommers).
3. Afgeroomde melkprodukte.
4. Laevet vleis en vis (beesvleis, hoender, stokvis, ens.).
5. Growwe brood.

Boonop moet mense wat die risiko loop vir diabetes gereeld hul glukosevlakke nagaan. Om dit te kan doen, benodig u 'n glukometerapparaat waarmee pasiënte die vlak van glukemie vinnig kan bepaal. Na ontvangs van ongewenste resultate, moet die dokter se ondersoek nie van die rak af geplaas word nie.

Vir 'n spesialis om tipe 2 of tipe 1 diabetes te diagnoseer, moet hy vertroue hê in 'n verhoogde glukosekonsentrasie. Hiervoor word navorsing gedoen. Om 'n meer akkurate resultaat te kry, is dit raadsaam om twee tot drie keer 'n ontleding te doen. Op grond van die ondersoek maak die dokter 'n toepaslike gevolgtrekking.

Daar moet kennis geneem word dat daar baie metodes is om die siekte te diagnoseer. Die belangrikste is om die beste opsie vir jouself te bepaal. Hier moet u kyk na die snelheid en kwaliteit van die analise. Daarom word bloedsuikertoetse as die doeltreffendste beskou. Die video in hierdie artikel sal u help om uit te vind wat as die normale suiker vir diabetes beskou word.

Dieet vir diabetes. Watter toetse moet u met diabetes doen?

Glukose, suiker, suikersiekte. Daar is geen persoon in die natuur wat hierdie woorde nie ken nie. Almal is bang vir diabetes, daarom word 'n bloedtoets vir suiker meestal gereeld en gewillig gegee. Dr Anton Rodionov bepaal die bloedtoetse wat gebruik word om diabetes te diagnoseer, wat prediabetes is en watter dieet gevolg moet word vir diabetes.

Inderdaad, saam met cholesterol, kan en moet bloed vir suiker geskenk word 'net vir ingeval', selfs vir kinders. Moenie dink dat diabetes 'n volwasse siekte is nie. By adolessente met vetsug word tipe 2-diabetes mellitus gereeld opgespoor - dit is die betaling per dag as u 'n rekenaar met skyfies en Coca-Cola sit vir toebroodjies op die vlug.

Maar die belangrikste en onaangenaamste ding is dat tipe 2-diabetes in die opening geen simptome het nie. In die eerste maande, en soms selfs jare van siekte, terwyl die suikervlak nog nie "van die skaal af is nie", sal die pasiënt nie dors hê nie, of vinnig urineer, of gesiggestremd raak nie, maar die siekte begin reeds weefsels vernietig.

Diabetes mellitus word twee heeltemal verskillende siektes genoem. Tipe 1-diabetes is 'n outo-immuun letsel van die beta-selle in die pankreas wat lewenslange insulienvervangingsterapie benodig.

Tipe 2-diabetes is 'n siekte wat gebaseer is op 'n afname in weefselgevoeligheid vir insulien. Dikwels is dit 'n tipe 2-diabetes mellitus as daar van volwassenes gepraat word oor diabetes. Ons sal oor hom praat.

Dus, ons het 'n bloedtoets. Die vastende normale glukosevlak is nie hoër as 5,6 mmol / L nie. Die drempelwaarde vir die diagnose van diabetes is vanaf 7,0 mmol / l en hoër. En wat is daar tussen hulle?

En 'n paar eenvoudige reëls wat nuttig sal wees vir diegene wat 'n hoë glukosevlak het:

• Eet rou groente en vrugte, deur olie en suurroom by die slaai te voeg, verhoog dit hul kalorie-inhoud.
• Kies kosse wat laag in vet is. Dit geld jogurt, kaas, maaskaas.
• Probeer om nie kos te braai nie, maar kook, bak of bredie. Sulke verwerkingsmetodes benodig minder olie, wat beteken dat die kalorie-inhoud laer sal wees.
• 'As jy wil eet, eet 'n appel. As jy nie 'n appel wil hê nie, wil jy nie eet nie. ' Vermy snacks met toebroodjies, skyfies, neute, ens.

Kom ons kyk weer na ons ontleding. Bloedsuiker met 'n dubbele meting> 7,0 mmol / L is reeds diabetes. In hierdie situasie is die grootste fout 'n poging om sonder medikasie te genees en om “op dieët te gaan”.

Nee, liewe vriende, as die diagnose vasgestel is, moet medikasie onmiddellik voorgeskryf word. As 'n reël begin hulle met dieselfde metformien, en dan word medisyne van ander groepe bygevoeg. Die medisyne-behandeling van diabetes sluit natuurlik nie die behoefte aan om gewig te verloor en u dieet te hersien nie.

As u ten minste een keer 'n toename in glukose opgemerk het, koop dan 'n glukometer en meet suiker tuissodat u vroeër diabetes kan diagnoseer.

Koolhidraatmetabolismestoornisse gaan baie gereeld gepaard met 'n toename in cholesterol en trigliseriede (en, terloops, arteriële hipertensie). Maak dus 'n bloedtoets vir die lipiedspektrum en beheer die bloeddruk as diabetes of selfs prediabetes opgespoor word.

Glukose in die bloed verander elke minuut, dit is 'n taamlik onstabiele aanduiding, maar gesuikerde hemoglobien (soms gemerk “glikosilated hemoglobien” of HbA1C op die laboratoriumblok) is 'n aanduiding van die langtermynvergoeding vir koolhidraatmetabolisme.

Soos u weet, beskadig 'n oormaat glukose in die liggaam byna alle organe en weefsels, veral die bloedsomloop en senuweestelsel, maar dit omseil nie bloedselle nie. Dus geslikte hemoglobien (dit word uitgedruk as 'n persentasie) - dit word in Russies vertaal as die deel van "gekonfigureerde rooi bloedselle".

Hoe hoër hierdie aanwyser, hoe erger. By 'n gesonde persoon moet die hoeveelheid geslikte hemoglobien nie 6,5% oorskry nie, by pasiënte met diabetes mellitus wat behandeling ontvang, word hierdie teikenwaarde individueel bereken, maar dit is altyd tussen 6,5 en 7,5%, en as u swangerskap beplan tydens swangerskap is die vereistes vir hierdie aanwyser nog strenger: dit mag nie 6,0% oorskry nie.

Met diabetes ly die niere dikwels, en daarom is laboratoriummonitering van die toestand van die niere baie belangrik vir diabete. Dit is 'n urinalise vir mikroalbuminurie.

As die nierfilter beskadig is, begin glukose, proteïne en ander stowwe wat normaalweg nie deur die filter gaan nie, die urine binnedring. Dus is mikroalbumien (klein albumien) die proteïen met die laagste molekulêre gewig wat eerstens in die urine opgespoor word. Vir diegene met diabetes, moet elke ses maande 'n urinalise vir mikroalbuminurie geneem word.

Ek was verbaas om te verneem dat diabete op sommige ander plekke suiker in die urine bepaal. Dit is nie nodig nie. Dit is lank reeds bekend dat die nierdrempel vir glukose in urine baie individueel is en dit is onmoontlik om daarop te fokus. In die 21ste eeu word slegs bloedtoetse vir glukose en geslikte hemoglobien gebruik om diabetesvergoeding te diagnoseer en te evalueer.

1. 
   Kliniese endokrinologie (die basis van mediese endokrinologie vir dokters en studente), KUBUCH - M., 2012. - 540 c.
2. 
   Dolores, Schobeck Basiese en kliniese endokrinologie. Boek 2 / Schobeck Dolores. - M .: Binom. Kennislaboratorium, 2017 .-- 256 c.
3. 
   Daeidenkoea E.F., Liberman I.S. Genetika van diabetes. Leningrad, uitgewery "Medicine", 1988, 159 pp.
4. Behandeling van endokriene siektes by kinders, Perm Book Publishing House - M., 2013. - 276 p.

Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.

Op watter vlak suiker word diabetes gediagnoseer?

Op watter vlak suiker word diabetes gediagnoseer?

• Die sogenaamde kwotasie, verhoogde suikerkwotasie, is ver van altyd 'n waarborg dat u nou 'n dreigende diagnose ontvang, diabetes,. Selfs as die bloedsuikervlak 'n toepaslike 'diagnose' word, moet u nie wanhoop nie. Enige spanningsverhoging of toename in swanger vroue sal geen rede gee om u met diabete gelyk te stel nie. 'N Willekeurige, situasionele sprong is nie 'n reëlmaat nie. Om die patrone te identifiseer, is hulle verplig om herhaalde en aanvullende studies uit te voer. Hieronder stel ek 'n klein tablet voor, waarvan die data in die derde paragraaf baie na aan die waarheid is. Daar wys ons die indikatore wat ons nodig het, bereken in millimol per liter bloed en onderstreep deur rooierige lyne (6.7 en 11.1 op 'n leë maag en 'n paar uur na ete, onderskeidelik.) Dit is gegewens waarmee 'n huistoestand glukometer ons kan vergewis, data kan ietwat wees wissel in verskillende toestande):

As die vlak van diabetes meer as 6 is, word diabetes nie onmiddellik gediagnoseer nie, aangesien tot 7 mmol suiker in die bloed kan styg selfs met senuweestres of met sterk gevoelens.

Wanneer die bloedsuikervlak na verskeie toetse bo 10 mmol is, diagnoseer die dokter diabetes mellitus.

Die wêreldgesondheidsorganisasie het 'n tabel opgestel om nie verwarring te kry in die getalle waarvolgens dokters 'n pasiënt “Diabetes mellitus” diagnoseer nie. Dit is relevant vir volwassenes en kinders. Dit bied syfers nie net vir die bepaling van diabetes nie, maar ook vir grensvoorwaardes. Die tabel toon ook die norme vir die bepaling van swangerskapsdiabetes.

Diabetes mellitus word bepaal as glukose in die menslike liggaam ingespuit word, en eers nadat dit getoets is, as die bloedsuiker verhoog is tot 11 mmol / l, spreek dit reeds van die diagnose van diabetes.

By 'n gesonde persoon sal die bloedsuiker 3,3 6,7 mmol / L. wees. Dit dui daarop dat daar geen bloedsuiker is nie.

As die analise-aanwyser hierbo 6.7 toon, dui dit daarop dat daar 'n verandering in bloedsuiker is, en in hierdie geval is dit die moeite werd om een ​​keer per halfjaar op 'n leë maag toetse te doen.

En slegs die toetsuitslag van 11,1 mmol / l - spreek van diabetes.

Maar met diabetes kan jy veg, en 'n pasiënt met diabetes moet nie wanhoop nie.

Diabetes mellitus ontwikkel met 'n tekort aan insulien, wat geproduseer word deur bakterieë in die pankreas.

By mense is die normale vlak van suiker (glukose) by die neem van bloed van 'n vinger (kapillêre bloed) in die omgewing van 3,3 tot 5,5 mmol / L.

Hulle begin praat oor die voorkoms van diabetes op 'n suikervlak van 6,1 mmol / L.

Dit staan ​​by 'n bloedsuikervlak van 5,5 tot 6,1 mmol / L, en dit word prediabetes.

As u bloed uit 'n aar neem, is die suikernorm 6,1 mmol / L; die suiker dosis as u bloed uit 'n aar neem, is ongeveer tien persent hoër as wanneer u met 'n vinger neem.

Al hierdie gegewens is geldig as u bloed op 'n leë maag neem vir ontleding.

'N Bloedtoets vir suiker moet op 'n leë maag geneem word.

Die norm vir bloedsuiker is van 3,3 mmol / l tot 5,5 mmol / l as die bloed van 'n vinger geneem word.

As bloed uit 'n aar getrek word, is die norm 6,1 mmol / L.

By diabetes mellitus is bloedsuikervlakke hoër as 7,0 mmol / L.

As 'n suikervrag na 2 uur bloed suiker geskenk word, moet die norm 7,8 mmol wees, van 7,8 mmol / l tot 11,1 mmol / l - prediabetes word gediagnoseer, maar as suiker hoër is as 11,1 mmol / l, dit is diabetes.

Meestal gediagnoseer met diabetes met bloedsuikervlakke bo 6,0. Maar dit is nog steeds nie nodig dat met so 'n mate van suiker in 'n persoon se bloedsuikersuiker nie. Bykomende studies word uitgevoer, wat deur die endokrinoloog voorgeskryf word.

As 'n bloedtoets van 'n vinger geneem word, is die suikeraanwysers soos volg:

5.5-6.0 is 'n tussenstaat, dit word ook 'n oortreding genoem.

6.1 - diabetes

As u bloed uit 'n aar skenk, word aanwysers wat met 10-12% verhoog word, as normaal beskou

Die norm van bloedsuiker is van 3,3 tot 5,5 mmol / L. As 'n bloedtoets meer as 5,5 mmol / L toon, word glukosetoleransietoetse uitgevoer. Bloed word in hierdie geval twee keer geskenk - op 'n leë maag en na die neem van glukose. Die vastende suikertempo is tot 5,55 mmol, 2 uur na inname - tot 7,8 mmol / l.

In 'n gesonde persoon moet suiker nie meer as 5,5 mol op 'n leë maag oorskry nie, en moet die suiker nie geëet word as 7,8 mol nie.

Maar om diabetes te diagnoseer, is dit nodig dat die bloedsuiker meer as een keer styg. In die geval van diabetes mellitus, moet die vas van bloedsuiker meer as 6,1 mol wees, en op enige ander tydstip meer as 11,1 mol.

Om die diagnose akkuraat te bepaal, word 'n persoon aangebied om glukose te drink en na 2 uur glukose te neem, word bloedsuiker gemeet. As dit meer as 11,1 mol is, is dit veilig om oor diabetes te praat.

Tipes diabetes

Daar is twee hooftipes diabetes.

by tipe 1-diabetes insulien word vervaardig baie min of hy glad nie. Hierdie tipe diabetes word slegs met inspuitings van menslike insulien behandel.

Met suiker tipe 2-diabetes daar is insulien in die liggaam, maar dit werk nie altyd reg nie. Dit is te wyte aan die feit dat selle dit nie ten volle kan waarneem nie. Dit is dus nie in staat om suiker uit die bloed te "haal" nie.

Simptome van hoë bloedsuiker: dors, droë mond, oormatige urinering, vel jeuk, konstante swakheid of moegheid, gereelde infeksies.

Wanneer word diabetes gediagnoseer?

So 'n diagnose word gemaak as die suiker in bloed wat van 'n vinger op 'n leë maag geneem word, minstens twee keer hoër is as 6,1 mmol / l, of as die bloed wat op enige tyd van die dag geneem is, meer as 11,1 mmol / l is. As bloed vir suiker uit 'n aar (bloedplasma) geneem word, diagnoseer dokters suikersiekte met 'n vas suikervlak bo 7,0 mmol / L.

Wat is insulien

Insulien is die enigste hormoon in ons liggaam wat bloedsuiker verlaag. Sonder insulien kan glukose nie in die selle beland nie en word dit nie energie nie. Insulien, soos 'n sleutel, maak die selle oop vir die binnekant van die glukose. As dit gebeur, daal die bloedsuikervlakke. Insulien word geproduseer deur spesiale selle (beta-selle) wat in die pankreas voorkom.

Wie is die risiko vir diabetes

Dikwels kom tipe 2-diabetes mellitus voor by mense wat oorgewig is (90% van die pasiënte is mense wat oorgewig is). In die reël gaan oorgewig gepaard met 'n sittende leefstyl en 'n ongesonde dieet. Die ouderdom is 'n ander faktor wat die kans op siekte verhoog.

Oorerflikheid kan nie uitgesluit word nie: as u iemand met tipe 2-diabetes in u gesin het (het), moet u uself veral versigtig hou. As u ouer as 35 jaar oud is, een van u familielede siek is of suikersiekte het, is u self oorgewig, moet u u bloedsuiker minstens een keer per jaar nagaan.

U kan dit doen in die kantoor van die pre-mediese beheer van enige kliniek.

Wat om te doen as u diabetes het

Die doel van diabetesversorging is om normale bloedsuikervlakke te bereik en te handhaaf. Hoe om dit te bewerkstellig, word vinnig in diabetesskole. So 'n skool behoort aan elke pasiënt met diabetes te gaan. Hier leer u hoe u bloedsuiker onafhanklik kan beheer, u kan vertel hoe u reg moet eet en hoe u suikerverlagende middels moet neem. Dit is nodig om laat komplikasies van diabetes te voorkom.

Diabetes en selfbeheersing

Die handhawing van normale bloedsuikervlakke is slegs moontlik met konstante selfmonitering. Oefen dit as hulpmiddels vir die vinnige bepaling van bloedsuiker: toetsstroke en glukometers. Moderne bloedglukosemeters kan suiker in volbloed sowel as in bloedplasma opspoor. Die selfmoniteringsdagboek, waar u die meetresultate gaan invoer, gee 'n beter idee van die verloop van die siekte.

Nier verander

Teen die agtergrond van hoë bloedsuiker vind spesifieke veranderinge in die klein vate van die niere plaas (diabetiese nefropatie). Die voorkoms van proteïene in die urine is die eerste teken van 'n verswakte nierfunksie.

Om die siekte in die beginfase te identifiseer, wanneer u nog steeds kan help, moet u gereeld urinalise doen vir mikroalbuminurie (bepaling van die konsentrasie van albumienproteïen in die urine).

As proteïene in die urine voorkom, moet pasiënte met diabetes so gou as moontlik 'n dokter gaan sien en met toepaslike behandeling begin.

Oogprobleme

Die fundus of die retina (kleur- en lig weerkaatsende deel van die oog) ly aan verhoogde bloedsuikervlakke. Dit lei tot gesiggestremdheid. Netvliesveranderings word diabetiese retinopatie genoem.

Die pasiënt kan self nie retinopatie opspoor nie - slegs 'n oogkundige kan die toestand van die fundus beoordeel. Diabetiese retinopatie ontwikkel geleidelik. Tot dusver is hierdie komplikasie behandelbaar. Daarom moet pasiënte met diabetes elke jaar 'n oogarts besoek.

By diabetes kan die lens (diabetiese katarak) ook beïnvloed word.

Distrikse endokrinologie-afdelings werk in hierdie mediese instellings.

CAOEndokrinologie-apotheek: ul. Prechistenka 37, 246-88-45.

Kliniek nommer 104: st. Vorontsovskaya 14/14, 912-41-11.
CAOKliniek nommer 62: st. Krasnoarmeyskaya 18, 152-10-52.
Noord-OosteKliniek nr. 218: Shokalsky Ave., 478-28-44.
CJSC, Kliniek nommer 180: Uvarovsky per. 4, 759-97-84.
VAOKliniek nommer 69: st. 2de Vladimirskaya 31-a, 305-07-23.

SEADKliniek nommer 224: Zhulebinsky Blvd. 8, 705-81-62.
SuidwesKliniek nommer 22: st. Kedrova 14, 718-88-04.
UABKliniek nommer 118: Vernadsky pr. 30, 141-85-08.
Suid-administratiewe distrikKliniek nommer 82: st. Jalta 10, 110-49-30.
Zelenograd, Kliniek nommer 230, gebou 1460, 535-53-71.