Resensies oor die dwelm Crestor
| tablette | 10 mg | 28 stuks. | ≈ 1950,9 roebels |
| 10 mg | 98 stuks. | ≈ 5365,1 roebels | |
| 20 mg | 28 stuks. | ≈ 4416,5 vryf. | |
| 40 mg | 28 stuks. | ≈ 5890 vryf. | |
| 5 mg | 28 stuks. | ≈ 2123 vryf. | |
| 5 mg | 98 stuks. | ≈ 5595 vryf. |
Dokters resensies oor die kruis
| Waardering 1.3 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
Een van die doeltreffendste statiene.
Gepatotksichnost. Dit is, met waarskynlike voordele, het ons skade gewaarborg.
Sedert die 70's word 'n inligtingsbeleid in die Verenigde State gevoer om 'n gesonde leefstyl by Amerikaners te vestig. Daarom neem die hedendaagse Amerikaanse pensioenarisse dissiplinêr ALT en AST elke 3 maande as hulle statiene neem. Ongelukkig het ons nie so 'n bestelling nie.
| Gradering 3.3 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
"Crestor" is een van die eerste oorspronklike statiene, waarvan die doel in ag geneem moet word wanneer erektiele disfunksie met dislipidemie gekombineer word. Nie sleg normaliseer die lipiedprofiel nie. Met bekwame kombinasieterapie word die eerste positiewe effekte in terme van nivellering van erektiele disfunksie waargeneem na 2-3 maande van gereelde inname. Die dosis word individueel gekies volgens die lipiedprofiel. Verpligte voorskrif van antioksidante.
Die middel is duur, maar Krestor is blykbaar die moeite werd. Die moontlikheid van verswakte lewerfunksie.
| Gradering 4.2 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
Dit help regtig, die vlak van LDL daal, dit is slegs effektief met 'n kursusdosis, dus moet u nie ophou om die middel te neem nadat 'n bevredigende terapeutiese effek verkry is nie.
'N Goed deurdagte dosering van die middel maak dit maklik en gerieflik om bloedcholesterol te beheer.
| Gradering 4.6 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
Gunsteling statine. Ja, skat, maar met goeie rede. Die oorspronklike middel, d.w.s. goed nagevors. Doeltreffendheid is goed, die vermindering van lipiede kan en moet verwag word. Moenie die beheer van lewerensieme verwaarloos terwyl u "Crestor" of enige ander statien gebruik nie. Wel, en vergeet natuurlik nie dat statieninname, met seldsame uitsonderings, permanent en nie natuurlik moet wees nie.
| Gradering 2.9 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
Oorspronklike middel, rosuvastastine. Dit verlaag cholesterol goed. Bewese effektiwiteit vir primêre voorkoming van kardiovaskulêre komplikasies.
'N Baie duur dwelm wat nie almal kan bekostig nie.
Tydens opname, beheer van die lipiedprofiel en ALT, AST is dit nodig. Dit word 1 keer per dag, saans, geneem.
| Gradering 3.8 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
Krestor is 'n uitstekende middel van alle statiene. Met getuienisbasis. Na 1,5-2 maande aanhoudende gebruik is die resultate sigbaar. Dit word 1 keer per dag voorgeskryf, die dosis word individueel gekies, terwyl die dwelmmiddel beheer word, beheer van die bloedlipiedspektrum, ALT, AST.
Die prys is te hoog; nie alle pasiënte is beskikbaar nie.
Die middel word goed verdra, ek beveel dit aan vir my pasiënte.
| Gradering 3.3 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
Die doper word vir twee maande nie aangestel nie, veral nie, "om die ontwikkeling van gedenkplate te voorkom." Krestor demonstreer die vermoë om die plaatgrootte te verminder slegs na 2 jaar van toediening met 'n dosis van 40 mg per dag. Oor die algemeen, as finansiële hulpbronne dit toelaat, is daar niks beter as die oorspronklike middel nie. En die oorspronklike rosuvastatin is Krestor. Maar as die vraag is: óf om glad nie behandel te word nie, óf om 'n generiese generieke van hoë gehalte te neem, dan is dit natuurlik 'n generiese van beter gehalte. Dit is die moeite werd om te onthou dat al die langtermyngevolge van rosuvastatin - 'n afname in sterftes, die voorkoms van miokardiale infarksie en beroerte - uitsluitlik vir Crestor gedemonstreer is, omdat die res van die generieke nie op hierdie manier bestudeer is nie. Alhoewel 'n generiese kwaliteit natuurlik 'n vergelykbare afname in cholesterol in die bloed moet veroorsaak, moet dit bewys word in die loop van toepaslike studies.
Die enigste nadeel is die prys. Veral nou, na 'n verandering in die wisselkoers. Wie kan bekostig - laat hy koop. U moet bewus wees daarvan dat behandeling met enige statien nie gedoen word om cholesterol te verlaag nie, maar om die risiko van miokardiale infarksie, iskemiese beroerte en die dood van kardiovaskulêre oorsake te verminder. Daarom moet statiene jare geneem word. Dan sal u meer betroubaar beskerm word teen bogenoemde probleme. As die kruis vir jou dierbaar is, is dit beter om dadelik 'n generiese kwaliteit te begin. Omdat daar nie een tot twee-drie maande in ag geneem kan word nie, sal die voordele daarvan merkbaar wees. Cholesterol sal ongetwyfeld afneem, maar statins word meestal geneem om nie cholesterol te verlaag nie, maar om die risiko vir probleme in die vorm van miokardiale infarksie, beroerte, ens. Te verminder. En hierdie risiko begin in die reël afneem slegs na baie maande vanaf die begin van die inname van statiene.
As newe-effekte by een pasiënt voorgekom het, beteken dit glad nie dat dieselfde ding met alle ander sal gebeur nie. As u dus na een persoon geluister het wat die kruis (of wat ook al) ontvang het en ongewenste verskynsels ontvang het, moet u dit in geen geval vir u eie rekening neem nie. Dit is gewoonlik nie moontlik om die voorkoms van newe-effekte by 'n spesifieke pasiënt te voorspel nie. U moet net verstaan dat dit die moeite werd is om met 'n kruis behandel te word as u dit kan bekostig om dit jare te koop. Andersins, koop onmiddellik 'n generiese generiek van hoë gehalte en word daarmee behandel (byvoorbeeld mertenyl, roxer of tevastor).
| Gradering 4.2 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
Die beste middel van alle statiene. Stabiliseer cholesterol vinnig tot op die teikenvlak. Anders as analoë, is die terapeutiese effek selfs by lae dosisse.
Die prys is natuurlik groot! Daar is geen betoog nie. Nie almal kan dit bekostig nie.
Die oorspronklike middel. Die bewysbasis is indrukwekkend. Maar die prys is bang vir die meerderheid pasiënte wat dit nodig het.
| Gradering 3.3 / 5 |
| effektiwiteit |
| Prys / kwaliteit |
| Newe-effekte |
Dit normaliseer vinnig cholesterolvlakke (binne 'n week kan dit die aanwysers na normaal verlaag).
Die middel is goed bestudeer, met 'n groot bewysbasis, uitstekende gehalte. Werk effektief in klein dosisse in vergelyking met ander medisyne in hierdie groep. Goed verdra. In die meeste gevalle word dit deurlopend geneem.
Pasiëntbeoordelings oor die kruis
Ek het Krestor vir 2 weke geneem, my beenspiere het begin seer, ek kon nie slaap nie, ek het pynstillers geneem, 'n week het verloop. Na die afskaffing van die pyn, was daar nog steeds pynlike trek van die spiere, en velpyne as dit aangeraak word, sal ek nog 'n week wag totdat die middel uit die liggaam verwyder is, en as die pyn nie na 'n neuroloog gaan nie. As u dit gebruik, moet u let op wat in die instruksies staan, en dit is nog nie bekend in watter toestand die lewer is nie. Wees versigtig, dit wil voorkom asof die middel nie volledig ondersoek word nie.
'N Vriend in Kanada is aan kanker in die pankreas oorlede. Die eerste ding wat 'n onkoloog gedoen het nadat hy 'n diagnose gemaak het, was om al die medikasie wat hy geneem het, te skryf. Onder hulle was 'n kruis. Hy het dit onmiddellik verbied. Dit het geblyk dat hulle in Kanada probeer om hom nie aan te stel nie. Die vermoede bestaan dat hierdie middel kanker veroorsaak.
Pa het drie jaar Krestor gedrink. Die medisyne verlaag vinnig en effektief cholesterol. Hulle wou ophou om die middel te neem, maar na mislukking het cholesterol weer gestyg. Daarom moes ek weer die pille neem. Daarna het pa begin kla van hoofpyn, swak gesondheid, swak slaap. Ons het die redes vir 'n lang tyd uitgevind en verskillende toetse geslaag. Uiteindelik het dit geblyk dat sy pa lewerprobleme gehad het. Die gebruik van die middel het onmoontlik geword.
Baie tevrede met die middel, verminder vinnig en byna sonder newe-effekte. Eers tydens die pouse drink ek Essential Forte N.
Die dokter is 2 maande ontslaan om die ontwikkeling van gedenkplaat te voorkom. Gekoop (soos die oorspronklike). Ek het nog nooit sulke uitslag in my lewe gehad nie! Een of ander vorm van pustulêre uitslag oor die hele liggaam. Ek het dag 4 gedrink, omdat ek gedink het dit is moontlik dat die Magnerot gesamentlik aanvaar word. Ek het uitgevind dat dit op Krestor tog. Hoe om te lewe? Skaars van die gevolge ontslae geraak.
Hartsinfarkt het my laat dink en dink wat ek met my gesondheid gedoen het! Het selfs na die simulator gegaan. My cholesterol was pynlik verhoog, so hulle het 'n streng dieet voorgeskryf, slegs op gekookte en gestoomde, ek is bly dat ek vrugte kan eet, verbode rook, dit is moeilik. Ek het Krestor probeer - ek aanvaar dit soos voorgeskryf, maar ek het geen allergiese reaksies waargeneem nie. Dit het makliker geword om asem te haal, en ek hardloop op 'n trapmeul en oefen met 'n afrigter. Pille help, maar oefening is ook goed. Ek weet nie, maar dit is beter dat ek gereeld met pille omgaan, om nie daaraan gewoond te raak nie, stop ek die behandeling.
'N Kruis is aan my man voorgeskryf na 'n hartaanval. Ontledings het getoon dat hy te veel cholesterol in die bloed gehad het en dat dit noodsaaklik was om hierdie aanwysers vinnig te verminder. Met die gereelde gebruik van hierdie middel en met die strengste dieet, het cholesterolvlakke geleidelik begin daal. Eers na 'n maand het die ontledings getoon dat die bloedcholesterolvlak 'n aanvaarbare vlak bereik het. Die dokter het aanbeveel om dit daarna te neem, maar dit is 'n taamlik duur middel en nie almal kan dit bekostig om dit vir 'n lang tyd te gebruik nie.
Kort beskrywing
Krestor (die aktiewe stof is rosuvastatin) is 'n oorspronklike lipiedverlagende middel wat behoort tot die groep selektiewe remmers van die ensiem HMG-CoA-reduktase, beter bekend as statins. Die glorie van die “reservaat” van arteriële hipertensie het lank oor ons land gestrek. Hoë bloeddruk word uiteindelik een van die hoofoorsake van gestremdheid en sterftes as gevolg van kardiovaskulêre siektes. Dit is geen geheim dat die ontwikkeling van arteriële hipertensie gepaard gaan met verskillende metaboliese afwykings, soos glukose-onverdraagsaamheid, hiperinsulinemie (oormatige afskeiding van insulien), hypeurisemie (oortollige uriensuur in die bloed), vetsug en dyslipidemie (verswakte lipiedmetabolisme). In laasgenoemde geval word hipertensie geassosieer met 'n toename in die inhoud van aterogene lipiedfraksies en gevolglik die ontwikkeling van aterosklerose. Volgens navorsingsresultate kom hipercholesterolemie in meer as 40% van die kliniese gevalle van hoë bloeddruk voor. Interessant genoeg, by manlike hipertensiewe pasiënte, is die lipiedspektrum meer aterogeen in vergelyking met vroue. Onvoldoende aandag geskenk aan die regstelling van bloeddruk, asook die uitskakeling van kardiovaskulêre risikofaktore, insluitend dislipidemie, lei tot die ontwikkeling en verdere vordering van aterosklerose. In hierdie verband is die normalisering van lipiedmetabolisme een van die hoofdoelwitte van die hantering van pasiënte met arteriële hipertensie, 'n manier om dit te bewerkstellig, tesame met lewenstyl-korreksie, die gebruik van statiene. Die resultate van grootskaalse kliniese proewe toon duidelik dat statiene die risiko van kardiovaskulêre gebeure aansienlik verminder. 'N Spesiale plek onder die verteenwoordigers van hierdie farmakologiese groep word deur rosuvastatien (kruis) beklee, weens die teenwoordigheid van universeel erkende voordele bo “kollegas in die winkel”. Krestor is 'n sintetiese middel wat sedert 2003 in kardiologie gebruik is. Die kliniese effektiwiteit daarvan is deeglik bestudeer in 'n reeks proewe, gekombineer onder die algemene naam GALAXY en het meer as 45 duisend deelnemers gedek.
Binne die raamwerk van hierdie program is die positiewe effek van die middel op die lipiedprofiel, merkers van aktiewe inflammasie, die aard van die verloop van die aterosklerotiese proses bevestig. By die gebruik van 'n kruis in die reeks aanbevole dosisse, is 'n afname in die vlak van "slegte" cholesterol (LDL) met 52-63% waargeneem, wat die soortgelyke waardes vir ander statiene oorskry. Boonop word gewaarborg dat die vlak van 'goeie' cholesterol (HDL) tydens behandeling met 'n kruis verhoog word - met gemiddeld 14%, met 'n gelyktydige afname in trigliseriede. Aangesien die beslissende rol van ontstekingsreaksies in die patogenese van aterosklerose nie tans twyfel nie, word daar om ooglopende redes veral aandag geskenk aan die anti-inflammatoriese effek van die kruis. 'N Studie is uitgevoer waarin die geneesmiddel duidelik blyk dat dit effektief is in koronêre aterosklerose: twee-jaar kruisbehandeling het voordele getoon, nie net in die verbetering van die lipiedprofiel en die normalisering van die merkers van inflammasie nie, maar ook vir die regruk van aterosklerose in die koronêre en karotis. Dus word die kruis met reg beskou as die belowendste middel, nie net met betrekking tot die regstelling van die lipiedprofiel nie, maar ook om die ontwikkeling van aterosklerose te voorkom. Die gebruik van die kruis was effektief in primêre sowel as sekondêre voorkoming van koronêre hartsiektes. Die kliniese effek van die middel ontwikkel binne 7 dae, en na 'n maand van die week van farmakoterapie bereik sy hoogtepunt.
Die kruis word in tablette geproduseer wat heel ingesluk moet word, nie gedruk moet word nie, met 'n voldoende hoeveelheid water afgespoel word. Die middel kan op enige tyd van die dag geneem word. Voor en tydens behandeling moet die pasiënt 'n tradisionele hipocholesterolemiese dieet volg. Afhangend van die doelstellings van die behandeling, die waargenome effek en die verdraagsaamheid van die pasiënt, word die kruisdosis individueel gekies.
Crestor: gebruiksaanwysings
| Farmakologiese werking | Krestor verminder die 'slegte' LDL-cholesterol in die bloed, wat die produksie in die lewer gedeeltelik belemmer. Dit verminder ook die konsentrasie van trigliseriede, apolipoproteïne B, baie lae digtheid lipoproteïene (VLDL). Verhoog die 'goeie' HDL-cholesterol. Verminder chroniese trae ontsteking in die vate. Verbeter die C-reaktiewe proteïen en ander merkers van inflammasie. Die resultate van bloedtoetse begin na 1-2 weke verbeter, die maksimum effek - na 2-4 weke. |
| farmakokinetika | Rosuvastatin-tablette kan saam met kos of op 'n leë maag geneem word, en die effektiwiteit hiervan verander nie. Rosuvastatin word met 90% deur die lewer deur die ingewande, met 10% - deur die niere uitgeskei deur die niere. Dit is minder as ander statiene, dit lewer die lewerstelsels wat betrokke is by die skoonmaak van die bloed van die aktiewe stowwe van medisyne. As gevolg hiervan het hy minder negatiewe interaksies met ander medisyne as die vorige generasies statiene. |
| Aanduidings vir gebruik | Verhoogde cholesterol by volwassenes en adolessente. Inhibering van die ontwikkeling van aterosklerose. Voorkoming van die eerste en herhaalde hartaanval, isgemiese beroerte en ander komplikasies van aterosklerose. Na die operasie om die bloedvloei te herstel in vate wat deur aterosklerose geraak word. Verhoogde C-reaktiewe proteïen in die bloed in die teenwoordigheid van ander kardiovaskulêre risikofaktore, selfs al is cholesterol normaal. Die gebruik van Krestor-tablette is nie 'n plaasvervanger vir 'n gesonde leefstyl nie. Bestudeer die artikel “Voorkoming van hartaanval en beroerte” en doen wat daar staan. Anders sal die medisyne min help. |
Kyk ook na die video:
| dosis | Begin met 'n dosis van 5 of 10 mg per dag. Na 4 weke kan die dosis Krestor verhoog word, gegewe hoe die cholesterolvlakke gedurende hierdie tyd verander het en hoe die pasiënt behandeling verdra. Leer bloedkolesterol vir mans en vroue volgens ouderdom. Gewoonlik neem pasiënte 10-20 mg rosuvastatien per dag. Die maksimum dosis van 40 mg word hoofsaaklik voorgeskryf aan mense wie se cholesterol weens genetiese afwykings baie hoog is. Bejaardes, sowel as pasiënte wat matige nier- of lewerinsufficiëntie het, word rosuvastatien voorgeskryf in standaarddosisse. |
| Newe-effekte | Soos ander statiene, kan Krestor-tablette spierpyn, swakheid, moegheid, geheue- en denkstoornisse, uitslag en spysverteringstelsel veroorsaak.Kyk na die artikel “newe-effekte van statiene” - vind uit hoe om onaangename simptome te verlig of heeltemal uit te skakel. Rosuvastatin-preparate het hul eie spesiale newe-effekte. Lees meer hoe veilig rosuvastatien is. Vir mense wat 'n hoë risiko vir hartaanval en beroerte het, doen statiene meer goed as skade. Hierdie medisyne moet slegs gestaak word as die newe-effekte ondraaglik is en dit nie moontlik is om dit te verlig nie. Die gevaar van lewerprobleme is oordrewe. Moenie daaroor bekommerd wees as u nie alkohol misbruik nie. |
| kontra | Lewersiekte in die aktiewe fase. 'N Beduidende toename in lewerensieme ALT en AST in die bloed. Ernstige nierversaking - kreatinienopruiming minder as 30 ml / min. Overgevoeligheid vir rosuvastatien of hulpstowwe wat die tablette vorm. In Russiessprekende lande word ouderdom jonger as 18 beskou as 'n kontraindikasie, hoewel in die buiteland, word rosuvastatienpreparate voorgeskryf vir tieners wat vanaf 10 jaar oud is. |
| Swangerskap en borsvoeding | Krestor, ander medisyne van rosuvastatin en alle ander statiene word streng tydens die swangerskap teenaangedui. Betroubare voorbehoedmiddels moet gebruik word by vroue in die bevrugting wat met statiene behandel word. As 'n onbeplande swangerskap plaasgevind het, moet die neem van pille vir cholesterol onmiddellik gestaak word. Teen die agtergrond van die behandeling met hierdie middel, kan u nie borsvoed nie. |
| Geneesmiddelinteraksie | Krestor-tablette gee minder negatiewe interaksies met ander medisyne as die vorige generasies statiene. Maar die gevaar bly steeds. Daar kan probleme met antibiotika, immuunmodifiseerders, geboortebeperkingspille, bloedverdunner en baie ander medisyne wees. Dit kan ernstige newe-effekte veroorsaak - verswakte lewer- en nierfunksie. Praat met u dokter! Voordat u statiene voorgeskryf word, moet u u dokter vertel van al die medisyne, voedingsaanvullings en kruie wat u neem. |
| oordosis | Daar is geen spesifieke behandeling vir oordosis Krestor nie. Dokters bied simptomatiese behandeling en ondersteunende maatreëls, en monitor die lewerfunksie en die mate van kreatinien fosfokinase aktiwiteit. Hemodialise help nie om rosuvastatien uit die liggaam te verwyder nie. |
| Spesiale instruksies | Begin met die behandeling van statiene, hou aan om die dieet te volg en 'n gesonde lewenstyl te lei. Dit word aanbeveel om nierfunksie periodiek te monitor met behulp van bloed- en urientoetse. As u proteïen in die urine voorkom of die konsentrasie daarvan toeneem, let dan op die dokter. As u 'n tekort aan skildklierhormone het, moet u nie haastig wees om statiene te neem nie, maar behandel hipotireose om cholesterol weer normaal te maak. Krestor en ander medisyne van rosuvastatien verhoog bloedsuiker by pasiënte met diabetes en prediabetes. |
| Stel vorm vry | Filmbedekte tablette van 10, 20 en 40 mg. In blase van aluminiumlaag of foelie, 7 of 14 tablette. In 'n pak karton, 1, 2 of 4 blase. |
| Bergingsvoorwaardes | Om droog te word, beskerm teen lig, moet die plek, nie beskikbaar vir kinders nie, by 'n temperatuur van nie hoër as 30 ° C geberg word nie. Die rakleeftyd is 3 jaar. |
| struktuur | Die aktiewe stof is rosuvastatin kalsium. Hulpstowwe - laktosemonohydraat, MCC, kalsiumfosfaat, crospovidon, magnesiumstearaat. Die dop van die tablet is laktosemonohydraat, hypromellose, triasetien (gliserol-triasetaat), titaandioksied, rooi yster-kleurstofoksied. |
Baie pasiënte wil die Krestor-medisyne vervang met een of ander analoog, meer bekostigbaar, met dieselfde aktiewe stof. Die video hieronder sal u help. Kyk daarna om die regte keuse te maak tussen die vele rosuvastatientablette wat by die apteek beskikbaar is.
Crestor: resensies
Op Russies-taalwebwerwe kan u tientalle resensies vind oor die dwelm Krestor. Ondanks hul hoë prys is hierdie pille gewild. As mense resensies skryf oor ander medisyne van rosuvastatien (Mertenil, Roxer, Rosucard), kla hulle meestal oor hul newe-effekte. Resensies oor die dwelm Krestor is vol redelike klagtes oor die hoë koste daarvan. Maar min skrywers noem newe-effekte. Kommentators op mediese terreine is oor die algemeen tevrede dat die oorspronklike rosuvastatienmedisyne hul cholesterol verlaag het. Hulle is net ontsteld oor die groot bedrag wat daarvoor betaal moes word.
Pasiënte is seker dat dit nie die newe-effekte het nie, aangesien dit die duurste rosuvastatien inneem, maar dat dit minimaal sal wees. In plaas daarvan om die Krestor-middel te kies en goedkoper analoë te kies - Mertenil, Roxer, Rosucard of ander - spaar mense geld. Hulle is egter vol vertroue dat hulle weens die besparing meer newe-effekte sal moet ervaar. Alhoewel placebo-gekontroleerde studies bewys het dat dit nie so is nie. Die meeste newe-effekte van statiene waaroor mense kla in hul oorsigte, word veroorsaak deur die onderbewuste ingesteldheid van pasiënte, eerder as die werklike negatiewe gevolge van dwelmmiddels.
Aanduidings vir gebruik
primêre Fredrickson-hipercholesterolemie (tipe IIa, insluitend familiële hetero-sigoë hipercholesterolemie) of gemengde hipercholesterolemie (tipe IIb) as aanvulling tot die dieet, wanneer dieet en ander nie-farmakologiese behandelings (bv. liggaamlike oefening, gewigsverlies) onvoldoende is,
homosigotiese hipercholesterolemie in die gesin as aanvulling tot dieet en ander lipiedverlagende terapie (byvoorbeeld LDL-aferese) of in gevalle waar sulke terapie nie voldoende effektief is nie,
hipertriglyceridemia (tipe IV volgens Fredrickson) as aanvulling tot die dieet,
vertraag die vordering van aterosklerose as aanvulling tot die dieet by pasiënte wat behandel word om die konsentrasie van totale cholesterol en LDL-C te verminder,
primêre voorkoming van ernstige kardiovaskulêre komplikasies (beroerte, hartaanval, arteriële revaskularisasie) by volwasse pasiënte sonder kliniese tekens van koronêre hartsiektes, maar met 'n verhoogde risiko vir die ontwikkeling daarvan (ouer as 50 jaar vir mans en ouer as 60 jaar vir vroue), verhoogde konsentrasie C-reaktief proteïen (≥2 mg / l) in die teenwoordigheid van ten minste een van die addisionele risikofaktore, soos arteriële hipertensie, lae konsentrasie HDL-C, rook, 'n familiegeskiedenis van vroeë aanvang van koronêre hartsiektes).
Bespreking van die middel Crestor in die rekords van ma's
Ter vergelyking, meisies versprei 'n paar medisyne om bloedkolesterol cholesterol te verlaag Krestor 10 mg tablette nr. 28 - 1337 roebels, die aktiewe stof is rosuvastatin, vervaardiger - AstraZeneca-IPR Pharmaceuticals Tevastor 10 mg tablette No. 30 - 471 roebels, die aktiewe stof is rosuvastatin, vervaardiger - TEVA / TEVA PHARMA Onmiddellik sigbaar. waar ons te veel betaal vir die handelsmerk. Data van die apteek & n.
. Ek lees nou baie literatuur oor hierdie onderwerp. Rooskaap is goed om snags in 'n termos te brou, daar is baie vitamien, dit is nuttig vir die hart en bloedvate. . en eers het hulle pille gedrink, nou drink ons die kruis.
Ons het Plavix (twee keer per dag), Krestor, Kleksan (inspuitings), ek kan nie die res onthou nie, hy drink ook handvol. Plavix in polycl. in Tatarstan word dit deur Zilt vervang - en in Moskou is dit verbode om 'n plaasvervanger te drink, daarom drink dit alles in die oorspronklike - ons het êrens in die omgewing van 20.000 roebels. verdwyn per maand vir medikasie.
Neem 'n paar middels Krestor en Tevastor, 'n middel om bloedcholesterol te verlaag by pasiënte met aterosklerose. Tevastor is 'n generiese van Krestor en albei is gebaseer op Rosuvastatin, Tevastor is drie keer goedkoper en is nie minderwaardig aan Krestor nie, maar dit het 'n handelsmerk. Hier vir hom en.
Cholesterol is 'n bietjie verhoog (daarom drink Krestor ook), verlaag die druk meer gereeld as 100/60 of 110/70, soos myne. Die aanvanklike stadium van aterosklerose by haar. Omega het 'n maand gelede gedrink om te drink. Kalsium d3 drink ook lekker. Ek dink, is Krestor met Aspirin ok?
O, meisies, hoe lekker het ek hierdie vergelykings gesien. Ek sal dit boekmerk. Dankie vir die nuttige inligting. My pa aanvaar 'n kruis en op een of ander manier is dit 'n bietjie duur vir ons. Jessica, en jy weet nie dat Tevastor nou sonder die voorskrif van 'n dokter gebruik kan word nie, net die prysverskil is baie opvallend. En watter effek na die aanwending van Tevastor is dieselfde as p.
. Oy - dit is alreeds baie goed. Dit lyk asof daar niks verkeerd is met die kombinasie van hierdie twee middels nie. Ten minste is ek een keer aterosklerose voorgeskryf met vasilip en aspirien saam. En soos ek dit verstaan, is die kruis en vasilip uit een opera. Weliswaar, ek het nie gedrink nie - vasilip is nie 'n medisyne waarin u swanger kan raak nie :-)
Die effektiwiteit van Tevastor is dieselfde as by Crestor. beide middels het immers die aktiewe stof rosuvastatin, maar Anya moet slegs geneem word soos deur 'n dokter voorgeskryf!
Sy drink 'n kruis (tevastor). primêre voorkoming van ernstige kardiovaskulêre komplikasies (beroerte, hartaanval, arteriële revaskularisasie) by volwasse pasiënte sonder kliniese tekens van koronêre hartsiektes, maar met 'n verhoogde risiko vir die ontwikkeling daarvan (ouer as 50 jaar vir mans en ouer as 60 jaar vir vroue), verhoogde konsentrasie C-reaktief proteïen (≥2 mg / l) in die teenwoordigheid van ten minste een van die addisionele risikofaktore, soos arteriële hipertensie, lae konsentrasie HDL-C, rook, fam.
Ek het nie siek geword nie. Ek lees op die internet, alles dieselfde, haar fibrinogeen is hoog, selfs ouderdomsverwant. en ons het almal vaskulêre probleme in die gesin. almal sterf hieraan, of aan kanker. dom: (ek dink ons kan Aspirin-cardio by Krestor voeg? Dit sal nie seermaak nie. Daar is geen profilakse van trombose in die krestor nie. Sy het hoë cholesterol en sy is aterosklerose +
Farmakologie
'N Hipolipidemiese middel uit die groep statiene, 'n remmer van HMG-CoA-reduktase. Volgens die beginsel van mededingende antagonisme bind 'n statienmolekuul aan daardie deel van die koënsiem A-reseptor waar hierdie ensiem heg. 'N Ander deel van die statienmolekule belemmer die omskakeling van hidroksimetylglutaraat na mevalonaat, 'n tussenproduk in die sintese van cholesterolmolekules. Die remming van die aktiwiteit van HMG-CoA-reduktase lei tot 'n reeks opeenvolgende reaksies, wat lei tot 'n afname in die intrasellulêre cholesterolinhoud en 'n kompenserende toename in die aktiwiteit van LDL-reseptore en dienooreenkomstig versnelde katabolisme van LDL-cholesterol (Xc).
Die hipolipidemiese effek van statiene hou verband met 'n afname in die vlak van totale cholesterol as gevolg van LDL-cholesterol. Die afname in LDL is dosisafhanklik en is nie lineêr nie, maar eksponensieel.
Statiene beïnvloed nie die aktiwiteit van lipoproteïen en lewervlase nie, beïnvloed ook nie die sintese en katabolisme van vrye vetsure nie, daarom is die effek daarvan op die vlak van TG sekondêr en indirek deur hul belangrikste effekte op die verlaging van LDL-C vlak. 'N Matige afname in die vlak van TG tydens behandeling met statiene word blykbaar geassosieer met die uitdrukking van oorblyfsels (apo E) reseptore op die oppervlak van hepatosiete betrokke by katabolisme van seksueel oordraagbare siektes, wat ongeveer 30% TG uitmaak.
Benewens lipiedverlagende effekte, het statiene 'n positiewe effek op endoteliale disfunksie (prekliniese teken van vroeë aterosklerose), op die vaskulêre wand, ateroomtoestand, verbeter die reologiese eienskappe van die bloed, het antioksidant, antiproliferatiewe eienskappe.
Die terapeutiese effek word binne 1 week gemanifesteer. na die aanvang van die terapie en na 2 weke behandeling is 90% van die maksimum moontlike effek, wat gewoonlik 4 weke bereik word en daarna konstant bly.
Farmakokinetika
Na orale toediening CMax plasma rosuvastatin word binne ongeveer 5 uur bereik, en die biobeskikbaarheid is ongeveer 20%.
Rosuvastatin versamel in die lewer. Vd - ongeveer 134 liter. Binding aan plasmaproteïene (hoofsaaklik met albumien) is ongeveer 90%.
Biotransformeer tot 'n klein mate (ongeveer 10%) en is 'n nie-kernsubstraat vir isoenieme van die sitochroom P-stelsel.450. Die belangrikste isoënsiem wat betrokke is by die metabolisme van rosuvastatien is CYP2C9. Isoenzymes CYP2C19, CYP3A4 en CYP2D6 is minder betrokke by metabolisme.
Die belangrikste geïdentifiseerde metaboliete van rosuvastatien is N-dismetiel- en laktoonmetaboliete. N-dismetiel is ongeveer 50% minder aktief as rosuvastatien, laktoonmetaboliete is farmakologies onaktief.
Ongeveer 90% van die dosis rosuvastatin word onveranderd met ontlasting uitgeskei. Die res word in die urine uitgeskei. Plasma T1/2 - ongeveer 19 uur T1/2 verander nie met toenemende dosis nie. Die gemiddelde plasmaklaring is ongeveer 50 l / u (variasiekoëffisiënt 21,7%).
Net soos in die geval van ander HMG-CoA-reduktase-remmers, is die membraan-draer Xc betrokke by die proses van hepatiese opname van rosuvastatien, wat 'n belangrike rol speel in die eliminasie van rosuvastatien in die lewer.
Die sistemiese blootstelling aan rosuvastatien neem toe in verhouding tot die dosis.
In pasiënte met ernstige nierversaking (QC almal
Analogs Crestor
Pas ooreenkomstig aanduidings
Die prys is vanaf 54 roebels. Die analoog is goedkoper met 606 roebels
Pas ooreenkomstig aanduidings
Prys vanaf 324 roebels. Die analoog is met 336 roebels goedkoper
Pas ooreenkomstig aanduidings
Die prys is vanaf 345 roebels. Die analoog is met 315 roebels goedkoper
Pas ooreenkomstig aanduidings
Die prys is vanaf 369 roebels. Die analoog is 291 roebels goedkoper
Pas ooreenkomstig aanduidings
Die prys is vanaf 418 roebels. Die analoog is met 242 roebels goedkoper
Pas ooreenkomstig aanduidings
Die prys is vanaf 438 roebels. Die analoog is 222 roebels goedkoper
Pas ooreenkomstig aanduidings
Die prys is vanaf 604 roebels. Die analoog is met 56 roebels goedkoper
Pas ooreenkomstig aanduidings
Prys vanaf 737 roebels. Die analoog is duurder teen 77 roebels
Pas ooreenkomstig aanduidings
Die prys is vanaf 865 roebels. Die analoog is 205 roebels duurder
Dosisvorm:
Elke tablet bevat 'n aktiewe stof: rosuvastatine 10, 20 of 40 mg in die vorm van kalsium rosuvastatin.
hulpstoffen: laktose monohydraat 89,50 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 179,00 (vir 'n dosis van 20 mg), 164,72 mg (vir 'n dosis van 40 mg), mikrokristallyne sellulose 29,82 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 59,64 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 54,92 mg (vir 'n dosis van 40 mg), kalsiumfosfaat 10,90 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 21,80 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 20,00 mg (vir 'n dosis 40 mg), crospovidon 7,50 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 15,00 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 15,00 mg (vir 'n dosis van 40 mg), magnesiumstearaat 1,88 mg (vir 'n dosis van 10 mg) 3.76 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 3.76 mg (vir 'n dosis van 40 mg), tabletskulp: laktose monohydraat 1,80 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 3,60 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 3,60 mg (vir 'n dosis van 40 mg), hypromellose 1,26 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 2,52 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 2,52 mg (vir 'n dosis van 40 mg), triasetien (gliserol-triasetaat) 0,36 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 0,72 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 0,72 mg (vir 'n dosis van 40 mg), titaandioksied 1.06 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 2.11 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 2.11 mg (vir 'n dosis van 40 mg), yster kleurstofoksied rooi 0,02 mg (vir 'n dosis van 10 mg), 0,05 mg (vir 'n dosis van 20 mg), 0,05 mg (vir 'n dosis van 40 mg).
beskrywing
Tablette 10 mg: ronde, bikonvekse tablette, bedek met 'n pienk filmmembraan, met 'ZD4522 10' aan die een kant gegraveer.
Tablette 20 mg: ronde bikonvekse tablette, bedek met 'n pienk filmmembraan, met 'ZD4522 20' aan die een kant gegraveer.
40 mg tablette: ovale, bikonvekse tablette, bedek met 'n pienk filmmembraan, met 'ZD4522' aan die een kant en 40 aan die ander kant gegraveer.
Farmakologiese eienskappe
Meganisme van aksie
Rosuvastatin is 'n selektiewe, kompeterende remmer van HMG-CoA-reduktase, 'n ensiem wat 3-hidroksy-3-metielglutaryl-koënsiem A omskakel na mevalonaat, 'n cholesterolvoorloper. Die belangrikste teiken vir die werking van rosuvastatien is die lewer, waar die sintese van cholesterol (cholesterol) en die katabolisme van lae-digtheid lipoproteïene (LDL) uitgevoer word.
Rosuvastatin verhoog die aantal “lewer” LDL-reseptore op die seloppervlak, wat die opname en katabolisme van LDL verhoog, wat op sy beurt weer lei tot die remming van die sintese van baie lae-digtheid lipoproteïene (VLDL), waardeur die totale hoeveelheid LDL en VLDL verminder word.
farmakodinamika
Krestor ® verlaag verhoogde konsentrasies van LDL-cholesterol (cholesterol-LDL), totale cholesterol, trigliseriede (TG), verhoog die konsentrasie van hoë-digtheid-lipoproteïne-cholesterol (HDL-C), en verminder ook die konsentrasie van apolipoproteïne B (ApoV), nie-HDL-cholesterol, -LVONP, TG-VLDLP en verhoog die konsentrasie van apolipoproteïne AI (ApoA-I) (sien tabelle 1 en 2), verminder die verhouding van LDL-C / HDL-HDL, totale cholesterol / HDL-C en HDL-C / HDL-C en ApoB / ApoA-I-verhouding.
Die terapeutiese effek ontwikkel binne een week na die aanvang van die behandeling met Krestor ®, na 2 weke behandeling bereik 90% van die maksimum moontlike effek.
Die maksimum terapeutiese effek word gewoonlik bereik deur die vierde week van terapie en word gehandhaaf met die gereelde gebruik van die middel.
Tabel 1 . Dosisafhanklike effek by pasiënte met primêre hipercholesterolemie (tipe IIa en IIb volgens Fredrickson) (gemiddelde aangepaste persentasieverandering in vergelyking met die aanvanklike waarde).
| dosis | tel van pasiënte | LDL-C | Algemene cholesterol | Cholesterol-HDL | TG | XC-neLPVP | ups | ApoA-I |
| placebo | 13 | -7 | -5 | 3 | -3 | -7 | -3 | 0 |
| 10 mg | 17 | -52 | -36 | 14 | -10 | -48 | -42 | 4 |
| 20 mg | 17 | -55 | -40 | 8 | -23 | -51 | -46 | 5 |
| 40 mg | 18 | -63 | -46 | 10 | -28 | -60 | -54 | 0 |
Tabel 2 . Dosisafhanklike effek by pasiënte met hipertriglyceridemie (tipe IIb en IV volgens Fredrickson) (gemiddelde persentasieverandering in vergelyking met die aanvanklike waarde).
| dosis | tel van pasiënte | TG | LDL-C | Algemene cholesterol | Cholesterol-HDL | XC-neLPVP | VLDL-cholesterol | TG-VLDL |
| placebo | 26 | 1 | 5 | 1 | -3 | 2 | 2 | 6 |
| 10 mg | 23 | -37 | -45 | -40 | 8 | -49 | -48 | -39 |
| 20 mg | 27 | -37 | -31 | -34 | 22 | -43 | -49 | -40 |
| 40 mg | 25 | -43 | -43 | -40 | 17 | -51 | -56 | -48 |
Kliniese effektiwiteit Krestor ® is effektief by volwasse pasiënte met hipercholesterolemie met of sonder hipertriglyceridemie, ongeag ras, geslag of ouderdom, insluitend pasiënte met diabetes mellitus en familiële hipercholesterolemie. In 80% van die pasiënte met hipercholesterolemie van tipe IIa en IIb volgens Fredrickson (die gemiddelde aanvanklike konsentrasie van LDL-C is ongeveer 4,8 mmol / L), terwyl die middel in 'n dosis van 10 mg geneem word, bereik die konsentrasie van LDL-C minder as 3 mmol / L.
In pasiënte met heterosigotiese familiële hipercholesterolemie wat Krestor ® ontvang in 'n dosis van 20-80 mg, is 'n positiewe dinamika van die lipiedprofiel waargeneem (studie wat 435 pasiënte insluit). Na titrasie tot 'n daaglikse dosis van 40 mg (12 weke behandeling) word 'n afname in die konsentrasie van LDL-C met 53% opgemerk. By 33% van die pasiënte word 'n LDL-C-konsentrasie van minder as 3 mmol / L bereik.
In pasiënte met homosigotiese familiale hipercholesterolemie wat Krestor ® in 'n dosis van 20 mg en 40 mg neem, is die gemiddelde afname in LDL-C-konsentrasie 22%.
In pasiënte met hipertriglyceridemie met 'n aanvanklike konsentrasie van TG van 273 tot 817 mg / dl wat Krestor ® in 'n dosis van 5 mg tot 40 mg een keer per dag vir 6 weke ontvang het, is die konsentrasie van TG in die bloedplasma aansienlik verminder (sien tabel 2 ).
'N Toevoegende effek word waargeneem in kombinasie met fenofibraat in verhouding tot die konsentrasie van trigliseriede en met nikotiensuur in lipiedverlagende dosisse in verhouding tot die konsentrasie van HDL-C (sien ook die afdeling “Spesiale instruksies”).
In die METEOR-studie, waarby 984 pasiënte van 45-70 jaar oud was, met 'n lae risiko om koronêre hartsiekte (CHD) te ontwikkel (tien jaar risiko op Framingham-skaal minder as 10%), is die gemiddelde LDL-cholesterolkonsentrasie van 4,0 mmol / L (154,5 mg / dl) en subkliniese aterosklerose (wat geëvalueer is deur die dikte van die intima-media-kompleks van die hartslagaar - TCIM) het die effek van rosuvastatin op die dikte van die intima-media-kompleks bestudeer. Pasiënte het rosuvastatien in 'n dosis van 40 mg / dag of placebo vir 2 jaar ontvang.
Rosuvastatin-terapie het die vorderingskoers van maksimum TCIM beduidend vertraag vir 12 segmente van die halsslagaar in vergelyking met placebo met 'n verskil van -0.0145 mm / jaar 95% vertrouensinterval van -0.0196 tot -0.0093, p ® 40 mg word nie aanbeveel nie. 'N Dosis van 40 mg moet gebruik word by pasiënte met ernstige hipercholesterolemie en 'n hoë risiko vir kardiovaskulêre siekte (CVD).
Die resultate van die JUPITER-studie (die rasionaal vir die gebruik van statiene vir primêre voorkoming: 'n intervensie-studie waarin rosuvastatien geëvalueer is) in 17802 pasiënte het getoon dat rosuvastatien die risiko van kardiovaskulêre komplikasies aansienlik verminder het (252 in die placebo-groep in vergelyking met 142 in die rosuvastatin-groep) (p Die effektiwiteit van terapie is opgemerk na die eerste 6 maande van die gebruik van die middel, was daar 'n statisties beduidende afname van 48% in die gekombineerde kriterium, insluitend die dood as gevolg van kardiovaskulêre oorsake, insulien m en miokardiale infarksie (gevaar verhouding: 0.52, 95% -vertrouensinterval 0,40-0,68, p ® in kinders jonger as 18 jaar oud.
Pasiënte met lewerversaking
Daar is geen data of ervaring met die gebruik van die middel by pasiënte met 'n telling hoër as 9 op die Child-Pugh-skaal nie (sien die afdelings "Farmakodinamika" en "Spesiale instruksies").
Dosis en toediening
Binne, moenie die tablet tablet kou of maal nie, sluk heel, spoel af met water. Die middel kan op enige tyd van die dag voorgeskryf word, ongeag voedselinname.
Voordat die behandeling met Krestor ® begin, moet die pasiënt 'n standaard hipocholesterolemiese dieet volg en voortgaan om dit tydens die behandeling te volg. Afhangend van die doelwitte van die terapie en die terapeutiese respons op behandeling, moet die dosis van die middel afsonderlik gekies word, met inagneming van die huidige aanbevelings oor die teikenkonsentrasie van lipiede.
Die aanbevole aanvangsdosis vir pasiënte wat die medikasie gebruik, of vir pasiënte wat oorgeplaas word van die neem van ander HMG-CoA reduktase-remmers, moet eenmalig per dag 5 of 10 mg Krestor ® wees. As u 'n aanvanklike dosis kies, moet u gelei word deur die individuele konsentrasie van cholesterol en die moontlike risiko van kardiovaskulêre komplikasies in ag neem, en dit is ook nodig om die moontlike risiko van newe-effekte te beoordeel. Indien nodig, kan die dosis na 4 weke verhoog word (sien afdeling "Farmakodinamika").
In verband met die moontlike ontwikkeling van newe-effekte by die inname van 'n dosis van 40 mg, vergeleke met die laer dosisse van die middel (sien afdeling "newe-effekte"), is die dosis na 40 mg na 'n ekstra dosis hoër as die aanbevole aanvanklike dosis vir 4 weke terapie kan slegs uitgevoer word by pasiënte met ernstige hipercholesterolemie en 'n hoë risiko vir kardiovaskulêre komplikasies (veral by pasiënte met familiêre hipercholesterolemie) wat nie die gewenste resultaat van die terapie tydens die neem van 'n dosis van 20 mg bereik het nie, en onder spesialis toesig (sien. "Spesiale instruksies" genoem).
Dit word aanbeveel dat pasiënte wat die geneesmiddel in 'n dosis van 40 mg ontvang, noukeurig gemoniteer word.
'N Dosis van 40 mg word nie aanbeveel vir pasiënte wat nog nie voorheen 'n dokter geraadpleeg het nie.
Na 2-4 weke van behandeling en / of met 'n toename in die dosis van die Krestor ® -bereiding, is die lipiedmetabolisme nodig (dosisaanpassing is nodig indien nodig).
Bejaarde pasiënte
Dosisaanpassing is nie nodig nie.
Pasiënte met nierversaking
Dosisaanpassing is nie nodig by pasiënte met ligte tot matige nierversaking nie. By pasiënte met ernstige nierversaking (CC minder as 30 ml / min.), Is die gebruik van die middel Krestor ® teenaangedui.
Die gebruik van die middel in 'n dosis van 40 mg is teenaangedui by pasiënte met matige verswakte nierfunksie (CC minder as 30-60 ml / min.) (Sien die afdeling "Spesiale instruksies" en "Farmakodinamika"). Vir pasiënte met matige verswakte nierfunksie word 'n aanvanklike dosis van 5 mg aanbeveel.
Pasiënte met lewerversaking
Krestor ® is teenaangedui by pasiënte met lewersiekte in die aktiewe fase (sien afdeling "Kontraïndikasies").
Spesiale bevolkings. Etniese groepe
By die bestudering van die farmakokinetiese parameters van rosuvastatien by pasiënte wat tot verskillende etniese groepe behoort, is 'n toename in die sistemiese konsentrasie van rosuvastatien onder Japannees en Chinees opgemerk (sien die afdeling "Spesiale instruksies"). Hierdie feit moet in ag geneem word wanneer Krestor ® aan hierdie pasiëntgroepe voorgeskryf word. Wanneer dosisse van 10 en 20 mg voorgeskryf word, is die aanbevole aanvangsdosis vir pasiënte van die Mongoloid ras 5 mg. Die toediening van die middel in 'n dosis van 40 mg is teenaangedui vir pasiënte van die Mongoloid ras (sien afdeling "Kontraïndikasies").
Genetiese polimorfisme
Draers van genotipes SLC01B1 (OATP1B1) c.521CC en ABCG2 (BCRP) c.421AA het 'n toename in blootstelling (AUC) aan rosuvastatien getoon in vergelyking met die draers van genotipes SLC01B1 c.521TT en ABCG2 c.421CC. Vir pasiënte wat genotipes c.521CC of c.421AA dra, is die aanbevole maksimum dosis Crestor ® een keer per dag 20 mg (sien die afdelings "Farmakokinetika", "Spesiale instruksies" en "Interaksie met ander medisyne en ander soorte dwelminteraksies" ).
Myopatie-geneig pasiënte
Die toediening van die geneesmiddel in 'n dosis van 40 mg is teenaangedui by pasiënte met faktore wat daarop dui dat die geneigdheid tot die ontwikkeling van miopatie kan voorkom (sien afdeling "Kontra-indikasies"). Wanneer dosisse van 10 en 20 mg voorgeskryf word, is die aanbevole aanvangsdosis vir hierdie groep pasiënte 5 mg (sien afdeling "Kontraïndikasies")
Gelyktydige terapie
Rosuvastatin bind aan verskillende vervoerproteïene (veral OATP1B1 en BCRP). As dit gekombineer word met Krestor ®, met medisyne (soos siklosporien, sommige HIV-protease-remmers, waaronder 'n kombinasie van ritonavir met atazanavir, lopinavir en / of tipranavir), wat die konsentrasie van rosuvastatien in plasma verhoog as gevolg van interaksie met vervoerproteïene, is die risiko van myopatie (insluitend rhabdomyolise) (sien afdelings "Spesiale instruksies" en "Interaksie met ander geneesmiddels en ander vorme van geneesmiddelinteraksie"). Lees die aanwysings vir die gebruik van hierdie middels voordat u dit saam met die middel Krestor ® aanstel. In sulke gevalle moet u die moontlikheid evalueer om alternatiewe terapie voor te skryf of die gebruik van die middel Krestor ® tydelik te stop. As die gebruik van bogenoemde medisyne nodig is, moet u die verhouding tussen die voordeel en die risiko van gepaardgaande terapie met die Crestor ® -medisyne evalueer en die moontlikheid oorweeg om die dosis te verminder (sien die afdeling "Interaksie met ander middels en ander vorme van medisyne-interaksie").
Newe-effek
Newe-effekte wat tydens die gebruik van die middel Krestor ® gesien word, is gewoonlik lig en verdwyn op hul eie. Soos met ander HMG-COL-reduktase-remmers, is die voorkoms van newe-effekte hoofsaaklik dosisafhanklik.
Die frekwensie van nadelige gevolge word soos volg aangebied:
word gereeld (> 1/100, 1/1000, 1/10000, ®, proteïnurie opgespoor. Veranderings in die hoeveelheid proteïene in die urine (vanaf afwesigheid of spoor beloop ++ of meer) word waargeneem by minder as 1% van die pasiënte wat 10-20 mg ontvang. die middel, en by ongeveer 3% van die pasiënte wat 40 mg van die middel ontvang.
'N Effense verandering in die hoeveelheid proteïene in die urine is waargeneem tydens die neem van 'n dosis van 20 mg. In die meeste gevalle neem proteïnurie af of verdwyn dit tydens terapie en beteken dit nie die voorkoms van akute of progressiewe niersiekte nie.
Van die muskuloskeletale stelsel
By die gebruik van die medisyne Krestor ® in alle dosisse, en veral as die dosering van meer as 20 mg dosis geneem word, is die volgende effekte op die muskuloskeletale stelsel aangemeld: myalgie, miopatie (insluitend myositis), in seldsame gevalle, rabdomololise met of sonder akute nierversaking. dit.
'N Dosisafhanklike toename in die aktiwiteit van kreatienfosfokinase (CPK) word waargeneem by 'n klein aantal pasiënte wat rosuvastatien neem. In die meeste gevalle was dit sag, asimptomaties en tydelik. In die geval van verhoogde aktiwiteit van CPK (meer as 5 keer in vergelyking met die boonste normale limiet), moet terapie opgeskort word (sien afdeling "Spesiale instruksies").
Van die lewer
By die gebruik van rosuvastatien word 'n dosisafhanklike toename in die aktiwiteit van 'lewer' transaminases by 'n klein aantal pasiënte waargeneem. In die meeste gevalle is dit onbeduidend, asimptomaties en tydelik.
Laboratoriumaanwysers
By die gebruik van die Krestor ® -preparaat is die volgende veranderinge in laboratoriumparameters ook waargeneem: 'n toename in die konsentrasie van glukose, bilirubien, die aktiwiteit van gamma-glutamyl-transpeptidase, alkaliese fosfatase en skildklierdisfunksie.
Na-bemarking aansoek
Die volgende newe-effekte is gerapporteer tydens die gebruik van Krestor ® na bemarking:
Van die hematopoietiese stelsel
Ongespesifiseerde frekwensie: trombositopenie
Van die spysverteringskanaal
Baie selde: geelsug, hepatitis
Selde: verhoogde aktiwiteit van “lewer” -transaminases
Ongespesifiseerde frekwensie: diarree
Van die muskuloskeletale stelsel
Baie skaars: artralgie
Ongespesifiseerde frekwensie: immuno-gemedieerde nekrotiserende miopatie
Van die sentrale senuweestelsel
Baie skaars: geheueverlies of verlies
Onseker frekwensie: perifere neuropatie
Van die asemhalingstelsel
Ongespesifiseerde frekwensie: hoes, kortasem
Van die urienstelsel
Baie skaars: hematurie
Van die vel en onderhuidvet
Ongedefinieerde frekwensie: Stevens-Johnson sindroom
Van die voortplantingstelsel en die melkklier
Ongespesifiseerde frekwensie: ginekomastie
ander
Ongespesifiseerde frekwensie: perifere edeem
By die gebruik van sekere statiene is die volgende newe-effekte gerapporteer:
depressie, slaapstoornisse, insluitend slapeloosheid en "nagmerrie" -drome, seksuele disfunksie, hiperglikemie, verhoogde konsentrasie van glikosileerde hemoglobien.
Geïsoleerde gevalle van interstisiële longsiekte is aangemeld, veral met die langdurige gebruik van medisyne (sien afdeling "Spesiale instruksies").
Oordosis
Met die gelyktydige toediening van verskillende daaglikse dosisse, verander die farmakokinetiese parameters van rosuvastatien nie.
Daar is geen spesifieke behandeling vir 'n oordosis rosuvastatien nie. In die geval van 'n oordosis word dit aanbeveel om simptomatiese behandeling en maatreëls uit te voer wat daarop gemik is om die funksies van vitale organe en stelsels te handhaaf. Monitoring van lewerfunksie en CPK-vlakke is nodig. Dit is onwaarskynlik dat hemodialise effektief sal wees.
Interaksie met ander geneesmiddels en ander vorme van geneesmiddelinteraksie
Die effek van die gebruik van ander medisyne op rosuvastatien
Inhibeerders van vervoerproteïene: rosuvastatien bind aan sekere vervoerproteïene, veral OATP1B1 en BCRP. Gelyktydige gebruik van medisyne wat hierdie vervoerproteïene belemmer, kan gepaard gaan met 'n toename in plasmakonsentrasie van rosuvastatien en 'n verhoogde risiko vir miopatie (sien tabel 3 en die afdelings "Dosis en toediening" en "Spesiale instruksies").
siklosporien: met die gelyktydige gebruik van rosuvastatin en cyclosporine, was die AUC van rosuvastatin gemiddeld 7 keer hoër as wat waargeneem is by gesonde vrywilligers (sien tabel 3). Beïnvloed nie die plasmakonsentrasie van siklosporien nie. Krestor ® is teenaangedui by pasiënte wat siklosporien neem (sien afdeling "Kontra-indikasies").
Protease-remmers van menslike immuungebrekvirus (MIV): hoewel die presiese meganisme van interaksie onbekend is, kan die toediening van MIV-protease-remmers 'n beduidende toename in blootstelling aan rosuvastatien tot gevolg hê (sien tabel 3).
'N Farmakokinetiese studie van die gelyktydige gebruik van 20 mg rosuvastatip met 'n kombinasiepreparaat wat twee HIV-protease-remmers (400 mg lopinavir / 100 mg ritonavir) by gesonde vrywilligers bevat, het gelei tot 'n ongeveer tweevoudige en vyfvoudige toename in AUC (0-24) en Cmax van rosuvastatin. Daarom word die gelyktydige gebruik van rosuvastatien- en HIV-protease-remmers nie aanbeveel nie (sien afdelings "Dosis en toediening", "Spesiale instruksies", tabel 3).
Gemfibrozil en ander lipiedverlagende middels: die gekombineerde gebruik van rosuvastatin en gemfibrozil lei tot 'n tweevoudige toename in die maksimum konsentrasie van rosuvastatien in bloedplasma en AUC van rosuvastatin (sien afdeling "Spesiale instruksies"). Op grond van data oor spesifieke interaksies word farmakokineties beduidende interaksies met fenofibraat nie verwag nie, farmakodinamiese interaksies is moontlik.
Gemfibrozil, fenofibraat, ander fibrate en lipiedverlagende dosisse nikotiensuur verhoog die risiko van miopatie wanneer dit saam met HMG-CoA reduktase-remmers gebruik word, moontlik as gevolg van die feit dat hulle miopatie kan veroorsaak wanneer dit in monoterapie gebruik word (sien afdeling "Spesiale instruksies") . Terwyl die middel saam met gemfibrozil, fibrate, nikotiensuur in lipiedverlagende dosisse (meer as 1 g / dag) geneem word, word aanbeveel dat pasiënte 'n aanvanklike dosis van 5 mg gebruik, 'n dosis van 40 mg is teenaangedui in samewerking met fibrate (sien gedeeltes "Kontraïndikasies", " Dosis en toediening "," Spesiale instruksies ").
ezetimibe: die gelyktydige gebruik van die geneesmiddel Krestor ® in 'n dosis van 10 mg en ezetimibe in 'n dosis van 10 mg het gepaard gegaan met 'n toename in AUC van rosuvastatin by pasiënte met hipercholesterolemie (sien tabel 3). Dit is onmoontlik om 'n verhoogde risiko vir newe-effekte uit te sluit as gevolg van die farmakodinamiese interaksie tussen die geneesmiddel Krestor ® en ezetimibe.
teensuurmiddels: die gelyktydige gebruik van rosuvastatien en suspensies van teensuurmiddels wat magnesium en aluminiumhidroksied bevat, lei tot 'n afname in die plasmakonsentrasie van rosuvastatien met ongeveer 50%. Hierdie effek is minder duidelik as teensuurmiddels 2 uur na die inname van rosuvastatien gebruik word. Die kliniese belang van hierdie interaksie is nie bestudeer nie.
eritromisien: die gelyktydige gebruik van rosuvastatien en eritromisien lei tot 'n afname in die AUC van rosuvastatin met 20% en die Cmax van rosuvastatin met 30%. So 'n interaksie kan voorkom as gevolg van verhoogde dermbewegings wat veroorsaak word deur die inname van eritromisien.
Sitochroom P450 Isofermeitis: die resultate van in vivo en in vitro-studies het getoon dat rosuvastatien nie 'n remmer of 'n induksie van isoënsieme van sitochroom P450 is nie. Rosuvastatine is ook 'n swak substraat vir hierdie isoenieme. Daarom word nie die interaksie van rosuvastatien met ander geneesmiddels op metaboliese vlak waarby sitochroom P450 iso-ensieme betrokke is, verwag nie.
Daar was geen klinies beduidende interaksie tussen rosuvastatin en fluconazole ('n remmer van die isoënsieme CYP2C9 en CYP3A4) en ketokonazol ('n remmer van die iso-ensieme CYP2A6 en CYP3A4).
Fusidiensuur: studies om die interaksie van rosuvastatien en fusidiensuur te bestudeer, is nie uitgevoer nie. Soos met ander statiene, is verslae ná die bemarking van rabdomyolise met die toediening van rosuvastatien en fusidiensuur ontvang. Dit is nodig om pasiënte fyn dop te hou. Indien nodig, is 'n tydelike staking van rosuvastatien moontlik.
Interaksie met medisyne wat dosisaanpassing van rosuvastatien benodig (sien tabel 3)
Die dosis van die middel Krestor ® moet aangepas word indien nodig, dit moet gekombineer word met medisyne wat die blootstelling aan rosuvastatien verhoog. Lees die aanwysings vir die gebruik van hierdie middels voordat u dit saam met die middel Krestor ® aanstel. As 'n toename in blootstelling van 2 of meer keer verwag word, moet die aanvanklike dosis van die Crestor ® -preparaat een keer per dag 5 mg wees. Die maksimum daaglikse dosis Krestor ® moet ook aangepas word, sodat die verwagte blootstelling aan rosuvastatien nie meer is as die dosis van 40 mg wat geneem word sonder die gelyktydige toediening van medisyne wat met rosuvastatien inwerk nie. Byvoorbeeld, die maksimum daaglikse dosis van die Crestor ® -medisyne met gelyktydige gebruik met gemfibrozil is 20 mg ('n toename in blootstelling met 1,9 keer), met ritonavir / atazanavir - 10 mg (toename in blootstelling is 3,1 keer).
Tabel 3 . Die effek van gepaardgaande terapie op blootstelling aan rosuvastatien (AUC, data word in dalende volgorde getoon) - die resultate van gepubliseerde kliniese studies
| regime gepaardgaande terapie | Ontvangsmodus Rosuvastatine | verandering AUC rosuvastatin |
| Cycloporin 75-200 mg 2 keer per dag., 6 maande. | 10 mg 1 keer per dag., 10 dae | 7.1x verhoog |
| Atazanavir 300 mg / ritonavir 100 mg 1 keer per dag., 8 dae | 10 mg enkel dosis | 3.1x verhoog |
| Simeprevir 152 mg 1 keer per dag., 7 dae | 10 mg enkel dosis | 2.8x verhoging |
| Lopinavir 400 mg / ritonavir 100 mg 2 keer per dag., 17 dae | 20 mg 1 keer per dag., 7 dae | 2,1 keer toeneem |
| Clopidogrel 300 mg (laai dosis) daarna 75 mg na 24 uur | 20 mg enkel dosis | 2x verhoog |
| Gemfibrozil 600 mg 2 keer per dag., 7 dae | 80 mg enkel dosis | 1,9x verhoging |
| Eltrombopag 75 mg 1 keer per dag. 10 dae | 10 mg enkel dosis | 1,6 keer toeneem |
| Darunavir 600 mg / ritonavir 100 mg 2 keer per dag., 7 dae | 10 mg 1 keer per dag., 7 dae | 1,5 keer verhoog |
| Tipranavir 500 mg / ritonavir 200 mg 2 keer per dag., 11 dae | 10 mg enkel dosis | 1,4 keer verhoog |
| Dronedarop 400 mg 2 keer per dag. | Geen data nie | 1,4 keer toeneem |
| Itraconazole 200 mg 1 keer per dag., 5 dae | 10 mg of 80 mg een keer | 1,4 keer verhoog |
| Ezetimibe 10 mg 1 keer per dag., 14 dae | 10 mg een keer per dag, 14 dae | 1,2 keer verhoog |
| Fosamprenavir 700 mg / ritonavir 100 mg 2 keer per dag., 8 dae | 10 mg enkel dosis | Geen verandering nie |
| Aleglitazar 0,3 mg. 7 dae | 40 mg, 7 dae | Geen verandering nie |
| Silymarin 140 mg 3 keer per dag. 5 dae | 10 mg enkel dosis | Geen verandering nie |
| Fenofibraat 67 mg 3 keer per dag., 7 dae | 10 mg, 7 dae | Geen verandering nie |
| Rifampin 450 mg Een keer per dag. 7 dae | 20 mg enkel dosis | Geen verandering nie |
| Ketoconazole 200 mg 2 keer per dag., 7 dae | 80 mg enkel dosis | Geen verandering nie |
| Fluconazole 200 mg 1 keer per dag., 11 dae | 80 mg enkel dosis | Geen verandering nie |
| Erytromisien 500 mg 4 keer per dag., 7 dae | 80 mg enkel dosis | 28% vermindering |
| Baikalin 50 mg 3 keer per dag., 14 dae | 20 mg enkel dosis | 47% vermindering |
Die effek van rosuvastatien op ander medisyne
Vitamien K-antagoniste: inisiëring van rosuvastatienterapie of 'n toename in die dosis by pasiënte wat gelyktydig vitamien K-antagoniste ontvang (bv. warfarien), kan lei tot 'n toename in International Normalised Relationship (MHO). Onttrekking van rosuvastatien of 'n vermindering in die dosis van die middel kan lei tot 'n afname in MHO. In sulke gevalle word MHO-beheer aanbeveel.
Orale voorbehoedmiddels / hormoonvervangingsterapie: die gelyktydige gebruik van rosuvastatin en orale voorbehoedmiddels verhoog die AUC van etinielestradiol en die AUC van norgestrel met onderskeidelik 26% en 34%. So 'n toename in plasmakonsentrasie moet in ag geneem word by die keuse van 'n dosis orale voorbehoedmiddels.
Farmakokinetiese data oor die gelyktydige gebruik van die medisyne Krestor ® en hormoonvervangingsterapie is afwesig, daarom kan 'n soortgelyke effek nie uitgesluit word met die gebruik van hierdie kombinasie nie. Hierdie kombinasie is egter wyd gebruik tydens kliniese toetse en is goed geduld deur pasiënte.
Ander medisyne: geen klinies beduidende interaksie van rosuvastatien en digoksien word verwag nie.
Spesiale instruksies
Niereffekte
By pasiënte wat hoë dosisse Krestor ® (hoofsaaklik 40 mg) ontvang het, is buisvormige proteïnurie waargeneem, wat in die meeste gevalle kortstondig was. Sulke proteïenurie dui nie op akute niersiekte of vordering van niersiekte nie. Dit word aanbeveel dat pasiënte wat die geneesmiddel in 'n dosis van 40 mg neem, tydens die behandeling monitor.
Van die muskuloskeletale stelsel
By die gebruik van die medisyne Krestor ® in alle doserings, en veral as die dosering van meer as 20 mg dosis geneem word, is die volgende effekte op die muskuloskeletale stelsel aangemeld: myalgie, miopatie, in seldsame gevalle, rabdomyolise.
Bepaling van kreatienfosfokinase
Die bepaling van CPK moet nie uitgevoer word na intense fisieke inspanning of as daar ander moontlike redes is vir die toename in CPK nie, wat kan lei tot 'n verkeerde interpretasie van die resultate. As die aanvanklike vlak van CPK aansienlik verhoog word (5 keer hoër as die boonste limiet van die norm), moet 'n herhaalde meting na 5-7 dae uitgevoer word. Behandeling moet nie begin word as 'n herhalingstoets die aanvanklike vlak van CK bevestig nie (meer as 5 keer hoër as die boonste limiet van normaal).
Voordat u met die behandeling begin
Wanneer Krestor ® voorgeskryf word, sowel as ander remmers van HMG-CoA-reduktase voorgeskryf word, moet u versigtig wees by pasiënte met bestaande risikofaktore vir miopatie / rabdomyolise (sien die afdeling "Let op"), moet die risikoverhouding en die moontlike voordele van terapie en kliniese waarneming.
Tydens terapie
Die pasiënt moet ingelig word oor die noodsaaklikheid om onmiddellik aan die dokter te rapporteer oor gevalle van skielike spierpyn, spierswakheid of kramp, veral in kombinasie met malaise en koors. By sulke pasiënte moet die vlak van CPK bepaal word. Die behandeling moet gestaak word indien die vlak van CPK aansienlik verhoog word (meer as 5 keer in vergelyking met die boonste limiet van normaal) of as die simptome van die spiere uitgespreek word en daaglikse ongemak veroorsaak (selfs al is die vlak van CPK 5 keer laer as die boonste) die grens van die norm). As die simptome verdwyn en die CPK-vlak na normaal terugkeer, moet dit oorweeg word om die medisyne Krestor ® of ander HMG-CoA-reduktase-remmers in laer dosisse voor te skryf, met die noukeurige monitering van die pasiënt.
Roetine-monitering van CPK in die afwesigheid van simptome is onprakties.
Baie seldsame gevalle van immuun-gemedieerde nekrotiserende miopatie met kliniese manifestasies in die vorm van 'n aanhoudende swakheid van die proksimale spiere en 'n toename in die vlak van CPK in die bloedserum tydens behandeling of tydens die inname van statiene, insluitend rosuvastatien, is opgemerk. Bykomende studies oor die spier- en senuweestelsel, serologiese studies, sowel as immuunonderdrukkende terapie kan nodig wees.
Daar was geen tekens van verhoogde effekte op die skeletspier tydens die gebruik van Krestor ® en gepaardgaande terapie nie. Daar is egter 'n toename in die voorkoms van myositis en miopatie by pasiënte wat ander remmers, HMG-CoA-reduktase in kombinasie met veselsuurderivate, insluitend gemfibrozil, siklosporien, nikotiensuur, azool-antifungale middels, protease-remmers en makroliedantibiotika, gerapporteer. Gemfibrozil verhoog die risiko van miopatie wanneer dit gekombineer word met sekere HMG-CoA-reduktase-remmers. Dus word die gelyktydige toediening van die middel Krestor ® en gemfibrozil nie aanbeveel nie. Die verhouding tussen risiko en moontlike voordeel moet noukeurig geweeg word as u die Crestor ® -preparaat gebruik, tesame met fibrate of lipiedverlagende dosisse nikotiensuur. Die gebruik van die middel Krestor ® in 'n dosis van 40 mg saam met fibrate is teenaangedui. (sien afdelings "Interaksie met ander dwelmmiddels en ander vorme van geneesmiddelinteraksie", "Kontraïndikasies").
2-4 weke na die aanvang van die behandeling en / of met 'n toename in die dosis van die Krestor ® -bereiding, is die monitor van lipiedmetabolisme nodig (dosisaanpassing is nodig indien nodig).
Die lewer
Dit word aanbeveel om die lewerfunksie-indikatore te bepaal voor die aanvang van die behandeling en 3 maande na die aanvang van die behandeling. Die gebruik van die middel Krestor ® moet gestaak word, of die dosis van die geneesmiddel moet verlaag word indien die vlak van transaminase-aktiwiteit in die bloedserum 3 keer hoër is as die normale limiet.
In pasiënte met hipercholesterolemie as gevolg van hipotireose of nefrotiese sindroom, moet die behandeling van onderliggende siektes uitgevoer word voordat die Crestor ® -medikasie behandel word.
Spesiale bevolkings. Etniese groepe
In die loop van farmakokinetiese studies onder Chinese en Japannese pasiënte, is 'n toename in sistemiese konsentrasie van rosuvastatien waargeneem in vergelyking met indikatore wat onder Europese pasiënte verkry is (sien afdelings "Dosering en toediening" en "Farmakokinetika").
Protease-remmers
Die gekombineerde gebruik van die middel met protease-remmers word nie aanbeveel nie (sien afdeling "Interaksie met ander middels en ander vorme van interaksie").
laktose
Die middel moet nie gebruik word by pasiënte met laktase-tekort, galaktose-intoleransie en glukose-galaktose wanabsorpsie nie.
Interstisiële longsiekte
By die gebruik van sekere statiene, veral vir 'n lang tyd, is geïsoleerde gevalle van interstisiële longsiekte aangemeld. Manifestasies van die siekte kan kortasem, onproduktiewe hoes en algemene welstand insluit (swakheid, gewigsverlies en koors). As daar vermoed word dat interstisiële longsiekte voorkom, moet die behandeling met statien gestaak word.
Tipe 2-diabetes
In pasiënte met 'n glukosekonsentrasie van 5,6 tot 6,9 mmol / L, is Crestor ® -terapie geassosieer met 'n verhoogde risiko vir tipe 2-diabetes.
Beïnvloed die vermoë om motor te bestuur en ander meganismes
Geen studies is gedoen om die effek van die Krestor®-voorbereiding op die vermoë om 'n voertuig te bestuur en meganismes te gebruik, te bestudeer nie. Op grond van die farmakodinamiese eienskappe, behoort Krestor ® egter nie so 'n effek te hê nie. Wees versigtig wanneer u motor bestuur of werk wat verband hou met 'n verhoogde konsentrasie van aandag en psigomotoriese reaksie (duiseligheid kan tydens terapie voorkom).
As gevolg van hoë cholesterol, het my dokter Krestor op die eerste 5 voorgeskryf
As gevolg van hoë cholesterol, het my dokter Krestor eers 5 mg voorgeskryf en die dosis daarna tot 10 mg verhoog. Die prestasie het baie beter geword. Vir drie jaar het gereelde lewerfunksietoetse getoon dat alles in orde was. Toe het 'n akute toestand ontstaan, gekenmerk deur koors, spierpyn, hoofpyn, donker urine, slaapstoornis, verminderde eetlus. Die dokter het 'n uitgebreide ondersoek gestuur - bloedtoetse, x-strale, ultraklanke en rekenaar-tomografie. Dit het duidelik geword dat die oorsaak nie verband hou met die verkoue of griep nie. En probleme met die lewer is geïdentifiseer. Ek het onmiddellik opgehou om Crestor te neem.
Die kruis het my cholesterol en trigliseriede verlaag. Maar ek het 'n toename opgemerk
Die kruis het my cholesterol en trigliseriede verlaag. Maar ek het opgemerk 'n toename in gewig, moegheid, 'n afname in energie. Daar was borspyn, pyn in die hande, pyn in die kakebeen. Die kardioloog het 'n ondersoek gedoen en nie die oorsaak van hierdie simptome bepaal nie. Ek het opgehou om Krestor te drink, en binne 2 tot 3 weke het my gewig en welstand weer normaal geword. Ek het my inname van visolie verhoog, en meer aandag aan dieet begin gee. Ek hoop dat u nie hoef terug te gaan om statiene te neem nie.
Ek neem al meer as 10 jaar Krestor 10 mg. Hy het 'n uitstekende werk gedoen,
Ek neem al meer as 10 jaar Krestor 10 mg. Hy het 'n uitstekende werk gedoen, my cholesterol tot normaal verminder. Maar ek het jare lank aan gewrigspyn gely, en dokters kon dit nie verklaar nie. Op een of ander manier 'n vriend van die verhaal dat my gewrigspyn die resultaat van die optrede van Krestor kan wees. Om die aanname daarvan na te gaan, het ek opgehou om die medisyne te drink. En natuurlik, eers na 'n paar maande, het die gewrigspyn opgehou. Ek aanvaar dus nou nie meer Krestor nie.
Ek drink 2,5 mg Crestor per dag (dit is 'n halwe tablet van 5 mg). Dit het regtig verlaag
Ek drink 2,5 mg Crestor per dag (dit is 'n halwe tablet van 5 mg). Dit het my cholesterol baie verlaag van 248 tot 193. Nie 'n wonderlike, maar goed genoeg middel. Ek het met 10 mg per dag begin drink, maar spierkrampe gekry en die lewerensieme verhoog.Die dokter het my aangesê om ander statiene te probeer, maar hulle het almal dieselfde effek. Dus het ons die dosis Crestor verlaag totdat die newe-effekte gestaak het. Dit werk perfek en geen noemenswaardige newe-effekte word nou waargeneem nie.
Behalwe dat ek 'n diabeet is, het ek ook hoë cholesterol (gediagnoseer
Benewens die feit dat ek 'n diabeet is, het ek ook hoë cholesterol (gediagnoseer 12 jaar gelede). Ek eet 'n beperkte dieet en eet nog steeds nie eiers en vleis nie. Maar tog was my cholesterol hoog. Ek wou geen statiene inneem nie, want ek het 'n ongelooflike uitslag gehad toe ek 'n lipitor gevat het. Maar verlede somer het die aanwysers so sleg geword dat Krestor moes drink. Ek het egter 'n paar keer per week met 5 mg begin. Nou, 8 maande later, was my cholesterol ONDER normaal en alle ander aanwysers was binne 'n goeie reeks. My endokrinoloog was baie tevrede en het gesê dat daar geen rede was om die dosis tot 10 mg te verhoog nie. Dit is waar dat ek soms pyn ervaar in die gewrigte in die pols en enkels, maar dit is verdraaglik.
Samestelling en vorm van vrylating
Die aktiewe stof van Krestor is rosuvastatin. Die samestelling van die middel bevat ook hulpkomponente: laktose, sellulose, magnesiumstearaat, kalsiumfosfaat, en ander. Crestor is beskikbaar in die vorm van pienk tablette, 'n afgeronde vorm wat bedoel is vir orale toediening. Volgens die radarhandleiding lyk die Latynse resep so: Rp .: Rosuvastatini 0.01 D.t.d.N.10 in tab.obd. S. 1–1.
Die middel is in verskillende dosisse beskikbaar:
- Crestor 5 mg
- Crestor 10 mg
- Crestor 20 mg
- Crestor 40 mg.
Afhangend van die dosis, is daar 'n gravering aan die een kant van die tablet. Byvoorbeeld, met 'n dosis van 10 mg, staan daar "ZD4522 10" daarop. Tablette word in 'n blisterpak van 7 stukke geplaas. In een kartonpakket kan daar 1, 4, 14 blase wees.
Dikwels word 'n dosis van 10 mg gekoop - 98 tablette, dit wil sê daar is 14 blase in die verpakking. Gegewe die feit dat statiene voorgeskryf word vir langdurige gebruik, vind dit baie voordelig om groot pakkette tegelyk te koop.
Beginsel van werking
Die kruis is 'n lipiedverlagende middel, dit wil sê lipiedverlagend. Die belangrikste effek daarvan is daarop gemik om die aantal lipoproteïene met verskillende digthede in die liggaam te verminder. Die lewer deurdring - die liggaam wat verantwoordelik is vir die produksie van cholesterol, rosuvastatien, die aktiewe stof van die middel, het 'n remmende effek op die produksie van 'n aantal ensieme.
Kolesterol kom egter in die bloedstroom wat nie net deur die lewer geproduseer word nie. 'N Deel van hierdie stof kom in die liggaam binne met voedsel, veral vetterige, gemorskos. Die werking van die middel help om bloedvate skoon te maak van lipoproteïene wat reeds opgehoop het. Hierdie toestand word die vroeë stadium van aterosklerose genoem.
As aterosklerose reeds begin ontwikkel, word bloedvate en arteries beïnvloed deur cholesterolafleidings of plaak, het Krestor 'n gunstige uitwerking daarop. Dit dring deur in die vate en maak dit skoon van neerslae. As gevolg hiervan neem die lumen in die vate en are toe, normaliseer die bloedvloei in die geaffekteerde gebiede.
Een van die komplikasies van aterosklerotiese gedenkplate is trombose, wat die skeuring van 'n vaartuig of 'n slagaar bedreig. Statiene voorkom dit deur die vrystelling daarvan te verhoog deur die grootte van die gedenkplate te verminder.
Krestor behoort tot die vierde generasie statiene, hierdie groep word as die doeltreffendste beskou. Behalwe dat die voorbereidings daarvan bydra tot die vermindering van die hoeveelheid 'slegte' cholesterol in die bloed, verhoog dit ook die produksie van 'goed'. 'Goeie' cholesterol is 'n noodsaaklike element vir die normale werking van baie interne organe, die produksie van hormone, die versterking van selmembrane en ander prosesse.
Gebruiksaanwysings
Instruksies vir die gebruik van die middel is in elke verpakking vervat. Dit is belangrik vir pasiënte om dit vertroud te maak voordat hulle pille neem. Die dosering en volgorde van toediening word afsonderlik deur die behandelende dokter voorgeskryf. Daar word gewoonlik vrye tyd voorgeskryf, die belangrikste ding is om die geneesmiddel daagliks op dieselfde tyd te neem.
Volgens baie kenners is die aand die geskikste om statiene in te neem, aangesien die hoeveelheid cholesterol in die bloed teen die einde van die dag meer is as soggens.
Die produk is bedoel vir orale toediening, met 'n klein hoeveelheid water afgespoel. U hoef nie die tablet te kou nie. Voordat die dosis bepaal word, word die pasiënt 'n uitgebreide diagnose voorgeskryf om die toestand van die vate, bloedtellings en organe van die kardiovaskulêre stelsel te bepaal.
Gewoonlik is die aanvanklike dosis 10 mg. 'N Maand na die aanvang van die behandeling moet die pasiënt 'n bloedtoets ondergaan, en as die middel effektief is, is daar geen newe-effekte nie, kan die dosis verhoog word tot 20-40 mg per dag. Dan is dit nodig om gedurende die hele behandelingsperiode gereeld 'n ontleding te doen om die resultaat te evalueer en die dosis aan te pas.
As die geneesmiddel voorgeskryf word vir die voorkoming van siektes in die kardiovaskulêre stelsel, is die aanvanklike dosis gewoonlik 5 mg. Met verloop van tyd, soos voorgeskryf deur die behandelende geneesheer, kan dit ook verhoog word.
Statiene word tipies vir die lewe voorgeskryf, indien nie, is die duur van hul inname minstens 3-4 maande. U kan nie ophou om skielik pille te neem nie, die behandelende dokter skryf 'n skema voor waarvolgens die daaglikse dosis verminder sal word, en eers dan kan die behandeling gestaak word.
Kontra
Enige medisyne in die statiengroep het 'n aantal kontraindikasie vir gebruik, aangesien dit as potensieel beskou word. Die kruis kan nie vir sulke aanduidings gebruik word nie:
- ouderdom tot 18 jaar
- swangerskap en borsvoeding,
- individuele onverdraagsaamheid teenoor rosuvastatien of enige ander komponent in die samestelling,
- chroniese lewersiekte tydens verergering,
- miopatie.
'N Dosis van 40 mg per dag is teenaangedui vir pasiënte wat die risiko het om miopatie te ontwikkel. Gewoonlik word die eerste Crestor 20 mg of 10 mg voorgeskryf.
Die medisyne is ook teenaangedui by pasiënte wat buitensporige hoeveelhede alkohol inneem. Aangesien die werking van statiene hoofsaaklik op die lewer gerig is, sal dit nie teen sulke druk ly as dit aan gifstowwe van alkoholiese drank ly nie. As 'n pasiënt wat aan alkoholisme ly, ophou drink, 'n rehabilitasie- en herstelkursus ondergaan, kan die behandeling voorgeskryf word, maar moet met minimale dosisse begin.
Newe-effekte
By pasiënte wat Krestor neem, het newe-effekte meestal voorgekom by diegene wat nie die dokter se aanbevelings gevolg het nie, wat die dosis oorskry het of die reëls van kontraindikasie geïgnoreer het. Moontlike newe-effekte sluit in:
- dyspeptiese afwykings, buikpyn,
- hoofpyn, duiseligheid,
- verswakte koördinasie
- veluitslag, jeuk,
- mialgie,
- astenie,
- die voorkoms van pofferigheid.
Wat is beter Krestor of Rosuvastatin
Die gemiddelde koste van rosuvastatin 20 mg 28 stuks. is ongeveer 550 roebels, terwyl die koste van die Crestor amper ses keer meer is. Om hierdie rede verkies baie pasiënte om 'n goedkoper opsie te kies. Wat is die verskil tussen medisyne, behalwe vir so 'n verskil in prys?
Krestor behoort tot die statiene van die laaste vierde geslag, en dit is die grootste voordeel van die middel. Dit is 'n effektiewe, veilige middel. Volgens baie dokters, as u statiene begin inneem, en u dit lank moet doen, moontlik lewenslank, moet dit 'n oorspronklike kwaliteit wees. Dit is hierdie middel wat Krestor is.
Die voordele van Crestor, wat, anders as die generiese en plaasvervangers daarvan amptelik bewys word, sluit die volgende in:
- vinnige effek
- moontlike voorskrif van minimum dosisse,
- verminderde risiko vir newe-effekte.
Om te besluit wat beter is om met hoë cholesterol te neem, sal die behandelende geneesheer help om die algemene beeld van die toestand van die pasiënt te sien.
Kyk na die video: Hoekom doen ouens dit? (Mei 2024).
-
Die middel vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus Galvus: gebruiksaanwysings, prys en pasiëntoorsigte
Galvus diabetes pille - hoe om te neem? Galvus verwys na voorskrifmedisyne met 'n duidelike hipoglisemiese effek. Die belangrikste aktiewe stof van die middel is Vildagliptin. ... -
-
-
