Langwerkende insulien: geneesmiddelname

Daar is geen absolute kuur vir diabetes in die wêreld nie. Maar die gebruik van langdurige medisyne kan die aantal inspuitings wat benodig word verminder en die lewensgehalte aansienlik verbeter.

Wat is die betekenis van langwerkende insulien in die menslike liggaam? Middels en langwerkende middels word 1-2 keer per dag (oggend en saans) met 'n diabeet toegedien en is basies. Die maksimum effektiwiteit van lang insulien vind na 8-10 uur plaas, maar 'n afname in suiker word na 3-4 uur merkbaar.

Hoe om 'n dosis insulien wat voldoende is vir 'n persoon te kies: klein volumes (hoogstens 10 eenhede) is effektief vir ongeveer 12 uur; 'n groter hoeveelheid van die middel - tot 'n dag. As uitgebreide insulien voorgeskryf word in 'n dosis van meer as 0,6 eenhede per 1 kg massa, word inspuiting in verskillende stadiums op verskillende plekke uitgevoer (skouer, dy, maag).

Wat gee so 'n behandeling?

Langwerkende insulien is nodig om vastende glukose te behou. Slegs 'n spesialis, op grond van die selfbeheersing van die pasiënt, kan bepaal of die pasiënt voor elke maaltyd inspuitings van 'n kortwerkende inspuiting nodig het, en op medium- en langtermynaksie.

Die insulienterapie is gebaseer op die self-kontrolering van bloedsuikervlakke per week. Daarbenewens moet daar in ag geneem word hoe kort en lang hormoon die liggaam beïnvloed.

Die mees effektiewe langwerkende insuliene is Lantus, Levemir. Dit word vir beide soorte diabetes gebruik en word 1-2 keer per dag toegedien.

Langdurige insulien word voorgeskryf, selfs as die pasiënt reeds inspuitings van 'n kort tipe maak (voordat hy eet). Met hierdie kombinasie kan u die liggaamstoestand behou en talle komplikasies voorkom.

Dit is belangrik. Langwerkende insulien is 'n volledige vervanging vir die basale hormoon wat deur die pankreas afgeskei word. Dit vertraag ook die dood van beta-selle.

Onbehoorlike gebruik

1. Medisyne op lang termyn word nie gebruik om glukose na die eet te stabiliseer nie. Hulle kan hiperglikemie nie vinnig blokkeer nie. Dit word verklaar deur 'n taamlike trae uitgang tot die toppunt van doeltreffendheid, wat verskil van kortfondse.
2. Buite-skedule inspuitings kan die gesondheid van mense baie beïnvloed:

• suiker vlak konstant "spring"
• Ek voel moeg
• komplikasies van diabetes ontwikkel.

Nag en oggend aksie

Mense met gediagnoseerde tipe 2-diabetes het byna altyd 'n hoë suikervlak in die oggend. Dit beteken dat die liggaam snags nie meer insulien het nie. Maar voordat hy die aanstelling van 'n verlengde hormoon eis, moet die dokter kyk of die persoon vir die laaste keer eet. As 'n maaltyd vyf of minder ure voor slaaptyd plaasvind, sal langwerkende agtergrondmiddels nie help om suiker te stabiliseer nie.

Swak verduidelik deur kundiges en die verskynsel van "oggendbreek." Kort voor ontwaking neutraliseer die lewer die hormone vinnig, wat lei tot hiperglikemie. En selfs as u die dosis aanpas, voel hierdie verskynsel sigbaar.

Die effek op die liggaam van hierdie verskynsel bepaal die inspuitingsmodus: 'n inspuiting word agt of minder uur voor die benaderde oomblik van ontwaking gedoen. Na 9-10 uur is langdurige insulien baie swakker.

'N Langwerkende middel kan nie soggens die suikervlakke handhaaf nie. As dit gebeur, het die dokter 'n buitensporige hoeveelheid van die hormoon voorgeskryf. 'N Oormaat van die middel is belaai met hipoglukemie. Terloops, in 'n droom kan dit manifesteer in die vorm van angs en nagmerries.

Om hierdie toestand te vermy, kan u hierdie ondersoek doen: vier uur na die inspuiting moet u wakker word en die glukosevlak meet. As die aanwyser minder is as 3,5 mmol / l, word dit aangeraai om uitgebreide insulien in twee fases in te spuit - onmiddellik voor slaaptyd en na nog 4 uur.

Deur hierdie modus te gebruik, kan u die dosis verminder tot 10-15%, die verskynsel van “oggendbreek” beheer en met perfekte bloedsuiker wakker word.

Algemene langwerkende middels

Onder die langwerkende hormone kom die volgende name meestal voor (volgens die radar):

Die laaste twee monsters word gekenmerk dat dit die eweredigste uitwerking op glukose het. Sulke langdurige insulien word slegs een keer per dag ingespuit en dit veroorsaak nie snags hipoglykemie nie. Dit word as belowend beskou op die gebied van insulienterapie.

Die langdurige effek van Lantus-insulien (die vrystelling van glargine) kan verklaar word deur die baie stadige opname met onderhuidse toediening. Dit is waar, om hierdie effek te behou, moet u elke keer 'n nuwe inspuitplek kies.

'N Dosis Lantus-insulien word voorgeskryf vir die langtermyn stabilisering van glukose in die liggaam (tot 'n dag). Die produk is beskikbaar in houers en spuitpenne met 'n volume van 3 ml en bottels met 10 ml van die middel. Die tydsduur van die aksie is 24 tot 29 uur. Dit is waar, die invloed gedurende die dag hang grootliks af van die fisiologiese eienskappe van die persoon.

In die eerste tipe diabetes word Lantus-verlengwerkende insulien as die belangrikste voorgeskryf; in die tweede kan dit gekombineer word met 'n aantal ander suikerverlagende middels.

As die eerste dae van kort en medium monsters na langdurige insulien oorgeskakel word, word die dosis en die skedule van die inspuitings aangepas. Terloops, in die afgelope jaar het 'n sekere neiging ontstaan ​​waarvolgens pasiënte probeer om oor te dra na ultra-lang medisyne om die aantal inspuitings te verminder en die lewensgehalte te verbeter.

Ultra lang effek

Die langwerkende insuliene hierbo beskryf is die beste. Absolute deursigtigheid onderskei hulle ook: hulle hoef nie geskud te word nie, in hande gerol te word om 'n egalige verdeling van die sediment te verseker. Saam met Lantus is Levemir die stabielste middel, en die eienskappe daarvan is dieselfde vir diabete met albei soorte siektes.

Dit is opmerklik dat lang vorms steeds 'n effense hoogtepunt in hul aktiwiteit het. Op hul beurt het hierdie middels dit nie. En die eienaardigheid moet in ag geneem word by die dosisaanpassingsproses.

'N Basale middel word bereken op grond van die vermoë om 'n konstante, stabiele bloedsuikervlak te handhaaf. Toelaatbare skommelinge is hoogstens 1,5 mmol / l. Dit moet egter nie in beginsel binne 'n dag na die inspuiting plaasvind nie. In die reël word 'n uitgebreide middel in die bobeen of boud geplak. Hier vertraag die vetlaag die opname van die hormoon in die bloed.

Onervare diabete probeer dikwels om kort te vervang met lang insulien, wat nie gedoen kan word nie. Per slot van rekening is elke tipe hormoon nodig om 'n streng gedefinieerde funksie te verrig. Daarom is die taak van die pasiënt om die voorgeskrewe insulienterapie streng na te kom.

Slegs as die korrekte gebruik van insulien langdurige werking het, is dit moontlik om 'n konstante normale indikator op die meter te kry.

Vir 'n persoon met 'n absolute tekort aan hormooninsulien, is die doel van die behandeling die naaste moontlike herhaling van natuurlike sekresie, beide basies en gestimuleer. In hierdie artikel word u vertel van die korrekte keuse van 'n dosis basale insulien.

Onder diabete is die uitdrukking “behou 'n eweredige agtergrond” gewild, want hiervoor is 'n voldoende dosis langdurige werkende insulien nodig.

Langdurige insulien

Om die basale sekresie te kan naboots, gebruik hulle insulien met 'n langwerkende werking. In die diabetiese slang van diabete is daar frases:

• “Lang insulien”
• “Basiese insulien”,
• "Base"
• Uitgebreide insulien
• 'Lang insulien.'

Al hierdie terme beteken - langwerkende insulien. Daar word vandag twee soorte langwerkende insuliene gebruik.

Insulien van medium duur - die effek daarvan duur tot 16 uur:

1. Biosulin N.
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Ultra-langwerkende insulien - werk meer as 16 uur:

Levemir en Lantus verskil van ander insuliene nie net in hul verskillende werkingsduur nie, maar ook in hul eksterne absolute deursigtigheid, terwyl die eerste groep geneesmiddels 'n wit troebel kleur het, en voor toediening dit in die palms moet rol, dan word die oplossing eenvormig troebel.

Hierdie verskil is te wyte aan verskillende produksiemetodes van insulienpreparate, maar later later. Medisyne met 'n gemiddelde duur van die werking word as piek beskou, dit wil sê in die meganisme van hul werking is 'n nie te uitgesproke weg sigbaar, soos vir insulien kort, maar daar is steeds 'n hoogtepunt.

Ultra-langwerkende insuliene word as piekloos beskou. By die keuse van 'n dosis basale middel, moet hierdie funksie in ag geneem word. Die algemene reëls vir alle insuliene bly egter dieselfde.

Belangrik! Die dosis langwerkende insulien moet op so 'n manier gekies word dat dit die konsentrasie van glukose tussen die maaltye normaal hou. Klein skommelinge tussen 1-1,5 mmol / l word toegelaat.

Met ander woorde, met die regte dosis, moet glukose in die bloedstroom nie verminder of omgekeerd nie. Die aanwyser moet gedurende die dag stabiel wees.

Dit is nodig om duidelik te maak dat die inspuiting van langwerkende insulien in die dy of bobeen gedoen word, maar nie in die maag en arm nie. Dit is die enigste manier om gladde opname te verseker. Kortwerkende insulien word in die arm of buik ingespuit om die maksimum piek te bereik, wat moet saamval met die absorpsieperiode van voedsel.

Lang insulien - dosis snags

Die keuse van 'n dosis lang insulien word aanbeveel om met 'n nagdosis te begin. 'N Pasiënt met diabetes moet snags die gedrag van glukose in die bloed monitor. Om dit te kan doen, is dit elke 3 uur nodig om die suikervlakke te meet, vanaf die 21ste uur en eindig met die sesde oggend van die volgende dag.

As daar in een van die tussenposes beduidende skommelinge in die glukosekonsentrasie opwaarts is, of omgekeerd, afwaarts, dui dit daarop dat die dosis van die geneesmiddel verkeerd gekies is.

In 'n soortgelyke situasie moet hierdie tydgedeelte in meer besonderhede bekyk word. Byvoorbeeld, 'n pasiënt gaan op vakansie met glukose van 6 mmol / L. Om 24:00 styg die aanwyser tot 6,5 mmol / L, en om 03:00 styg dit skielik tot 8,5 mmol / L. 'N Persoon ontmoet die oggend met 'n hoë konsentrasie suiker.

Die situasie dui aan dat die nagtelike hoeveelheid insulien nie genoeg was nie en dat die dosis geleidelik verhoog moes word. Maar daar is een “maar”!

Met die bestaan ​​van so 'n toename (en hoër) in die nag, kan dit nie altyd 'n gebrek aan insulien beteken nie. Soms word hipoglukemie onder hierdie manifestasies versteek, wat 'n soort 'terugrol' vorm, wat gemanifesteer word deur 'n toename in glukose in die bloedstroom.

• Om die meganisme van toename in suiker snags te verstaan, moet die interval tussen vlakmetings verminder word tot 1 uur, dit wil sê elke uur tussen 24:00 en 03:00 uur.
• As 'n afname in glukosekonsentrasie op hierdie plek waargeneem word, is dit heel moontlik dat dit 'n gemaskerde 'pro-buiging' met 'n terugrol was. In hierdie geval moet die dosis basiese insulien nie verhoog word nie, maar verminder word.
• Die voedsel wat per dag geëet word, beïnvloed ook die effektiwiteit van basiese insulien.
• Daarom moet daar geen glukose en kortwerkende insulien in die bloed van voedsel wees om die effek van basale insulien korrek te evalueer nie.
• Om dit te kan doen, moet die ete voor die assessering vroeër oorgeslaan of herbeplan word.

Eers dan sal die maaltyd en die kort insulien wat terselfdertyd ingestel is, nie die helderheid van die prentjie beïnvloed nie. Om dieselfde rede word dit aanbeveel om slegs koolhidraatvoedsel vir aandete te gebruik, maar vette en proteïene word uitgesluit.

Hierdie elemente word baie stadiger opgeneem en kan die suikervlak verhoog, wat buitengewoon ongewens is vir die korrekte beoordeling van die werking van basale naginsulien.

Lang insulien - daaglikse dosis

Die kontrole van basale insulien gedurende die dag is ook baie eenvoudig; u hoef net 'n bietjie honger te gaan en elke uur suiker te meet. Hierdie metode sal help bepaal in watter periode daar 'n toename is, en waarin - 'n afname.

As dit nie moontlik is nie (byvoorbeeld by jong kinders), moet die werk van basiese insulien periodiek gekyk word. Byvoorbeeld, u moet die ontbyt eerste oorslaan en elke uur meet vanaf die oomblik dat u wakker word of vanaf die oomblik dat u die basiese daaglikse insulien binnegaan (indien toegeken) en voor middagete. 'N Paar dae later word die patroon herhaal met middagete, en selfs later met aandete.

Die meeste langwerkende insuliene moet twee keer per dag toegedien word (met die uitsondering van Lantus, word hy slegs een keer ingespuit).

Let op! Al die bogenoemde insulienpreparate, behalwe Levemir en Lantus, het 'n hoogtepunt in die sekresie, wat meestal 6-8 uur na inspuiting plaasvind.

Daarom kan daar gedurende hierdie periode 'n afname in glukosevlakke wees, waarvoor 'n klein dosis 'broodeenheid' benodig word.

As u die dosis basale insulien verander, word aanbeveel dat dit al hierdie kere herhaal word. Drie dae sal waarskynlik genoeg wees om seker te maak dat die dinamika in die een of ander rigting beweeg. Verdere stappe word gedoen in ooreenstemming met die resultaat.

Wanneer u die basislyn-insulien daagliks beoordeel, moet daar minstens 4 uur tussen maaltye verloop, ideaal gesproke. 5. Vir diegene wat kort insulien gebruik eerder as ultrashort, moet hierdie interval baie langer duur (6-8 uur). Dit is te danke aan die spesifieke werking van hierdie insuliene.

As die lang insulien korrek gekies is, kan u voortgaan met die keuse van kort insulien.

Tipe 1-diabete (selde tipe 2) is goed vertroud met insulienmedisyne waaraan hulle nie kan leef nie. Daar is verskillende opsies vir hierdie hormoon: kort aksie, medium duur, langtermyn of gekombineerde effek. Met sulke medisyne is dit moontlik om die hormoonvlak in die pankreas aan te vul, te verminder of te verhoog.

Langwerkende insulien word gebruik as daar 'n sekere periode tussen inspuitings nodig is.

Groepbeskrywing

Die roeping van insulien is die regulering van metaboliese prosesse en die voeding van selle met glukose. As hierdie hormoon in die liggaam afwesig is, of dit nie in die vereiste hoeveelheid geproduseer word nie, is die persoon in ernstige gevaar, selfs die dood.

Dit is streng verbode om alleen 'n groep insulienpreparate te kies. By die verandering van die middel of dosis, moet die pasiënt toesig hou en die vlak van glukose in die bloedplasma beheer. Daarom, na sulke belangrike afsprake, moet u na u dokter gaan.

Langwerkende insuliene, waarvan die name deur 'n dokter gegee sal word, word dikwels in kombinasie met ander sulke middels van kort of medium werking gebruik. Minder gereeld word dit gebruik in die behandeling van tipe 2-diabetes. Sulke middels hou glukose konstant op dieselfde vlak, en laat hierdie parameter in geen geval op of af nie.

Sulke medikasie begin die liggaam na 4-8 uur beïnvloed, en die maksimum konsentrasie insulien sal na 8-18 uur opgespoor word. Daarom is die totale tyd wat die effek op glukose is - 20-30 uur. 'N Persoon benodig meestal 1 prosedure vir die toediening van 'n inspuiting van hierdie middel, minder gereeld word dit twee keer gedoen.

Verskeie lewensreddende medisyne

Daar is verskillende tipes van hierdie analoog van die menslike hormoon. Hulle onderskei dus 'n ultrashort en 'n kort weergawe, verleng en gekombineer.

Die eerste variëteit beïnvloed die liggaam 15 minute na die toediening daarvan, en die maksimum vlak van insulien kan binne 1-2 uur na onderhuidse inspuiting gesien word. Maar die duur van die stof in die liggaam is baie kort.

As ons na langwerkende insuliene kyk, kan hulle name in 'n spesiale tabel geplaas word.

Belangrike voordele

Lang insulien word gebruik om die gevolge van die menslike hormoon akkurater na te boots. Dit kan voorwaardelik in twee kategorieë verdeel word: gemiddelde duur (tot 15 uur) en ultra-lang aksie, wat tot 30 uur duur.

Produsente het die eerste weergawe van die middel in die vorm van 'n grys en bewolkte vloeistof gemaak. Voordat hierdie inspuiting toegedien word, moet die pasiënt die houer skud om 'n eenvormige kleur te verkry. Eers na hierdie eenvoudige manipulasie kan hy dit onderhuids binnedring.

Langwerkende insulien is daarop gemik om die konsentrasie geleidelik te verhoog en op dieselfde vlak te hou. Op 'n sekere oomblik kom die tyd van maksimum konsentrasie van die produk, waarna die vlak stadig daal.

Dit is belangrik om nie te mis wanneer die vlak nie goed is nie, waarna die volgende dosis medisyne toegedien moet word. Geen skerp veranderinge in hierdie aanwyser mag toegelaat word nie, so die dokter sal die besonderhede van die pasiënt se lewe in ag neem, waarna hy die geskikste middel en die dosering daarvan sal kies.

Die gladde effek op die liggaam sonder skielike spronge maak langwerkende insulien die doeltreffendste in die basiese behandeling van suikersiekte. Hierdie groep medisyne het 'n ander kenmerk: dit moet net in die dy toegedien word, en nie in die buik of hande nie, soos by ander opsies. Dit is te danke aan die tyd van opname van die produk, omdat dit op hierdie plek baie stadig voorkom.

Die tyd en hoeveelheid toediening hang af van die tipe middel. As die vloeistof 'n bewolkte konsistensie het, is dit 'n middel wat 'n piekaktiwiteit het, dus is die tyd van maksimum konsentrasie binne 7 uur. Sulke fondse word twee keer per dag geadministreer.

As die medikasie nie so 'n hoogtepunt van maksimum konsentrasie het nie, en die effek in die duur verskil, moet dit 1 keer per dag toegedien word. Die werktuig is glad, duursaam en konsekwent. Die vloeistof word in die vorm van helder water geproduseer sonder die teenwoordigheid van 'n bewolkte sediment aan die onderkant. Sulke langdurige insulien is Lantus en Tresiba.

Dosiskeuse is baie belangrik vir diabete, want selfs in die nag kan 'n persoon siek word. U moet dit in ag neem en die nodige inspuiting betyds doen. Om hierdie keuse korrek te maak, veral snags, moet glukosemetings gedurende die nag geneem word. Dit word die beste elke 2 uur gedoen.

Om langwerkende insulienpreparate te neem, sal die pasiënt sonder aandete moet bly. Die volgende aand moet 'n persoon toepaslike metings doen. Die pasiënt ken die verkreë waardes toe aan die geneesheer, wat na ontleding die korrekte groep insuliene, die naam van die geneesmiddel selekteer en die presiese dosis aandui.

Om 'n dosis bedags te kies, moet iemand heeldag honger ly en dieselfde glukosemetings doen, maar elke uur. 'N Gebrek aan voeding sal help om 'n volledige en akkurate beeld van die veranderinge in die liggaam van die pasiënt op te stel.

Gebruiksaanwysings

Kort- en langwerkende insulienpreparate word gebruik by pasiënte met tipe 1-diabetes. Dit word gedoen om 'n deel van die beta-selle te bewaar, asook om die ontwikkeling van ketoasidose te vermy. Pasiënte met 'n tweede soort diabetes mellitus moet soms so 'n middel toedien. Die behoefte aan sulke aksies word eenvoudig verklaar: u kan nie die oorgang van diabetes van tipe 2 na 1 toelaat nie.

Daarbenewens word langwerkende insulien voorgeskryf om die oggendbreekverskynsel te onderdruk en soggens (op 'n leë maag) plasmaglukosevlakke te reguleer.Om hierdie medisyne voor te skryf, kan u dokter u vra vir 'n opname van drie weke vir glukose.

Langwerkende insulien het verskillende name, maar meestal gebruik pasiënte hierdie een. Sodanige medikasie hoef nie geskud te word voor toediening nie, die vloeistof het 'n duidelike kleur en konsekwentheid, vervaardigers vervaardig die medisyne in verskillende vorme: 'n OpiSet-spuitpen (3 ml), Solotar-cartridges (3 ml) en 'n stelsel met OptiClick-cartridges.

In die laaste uitvoeringsvorm is daar 5 cartridges, elk van 5 ml. In die eerste geval is die pen 'n maklike hulpmiddel, maar die cartridges moet elke keer vervang word in 'n spuit. In die Solotar-stelsel kan u nie die vloeistof verander nie, aangesien dit 'n weggooibare hulpmiddel is.

So 'n middel verhoog die produksie van proteïene, lipiede, die gebruik en opname van skeletspier en vetweefsel deur glukose. In die lewer word die omskakeling van glukose na glikogeen gestimuleer en verminder dit ook bloedsuiker.

Volgens die instruksies is die behoefte aan 'n enkele inspuiting nodig, en die endokrinoloog kan die dosis bepaal. Dit hang af van die erns van die siekte en die individuele eienskappe van die baba. Ken kinders ouer as 6 jaar en volwassenes toe met 'n diagnose van tipe 1 of tipe 2-diabetes.

Hierdie bladsy beskryf die verskillende soorte insulien en die verskille tussen hulle. Lees watter medikasie beskikbaar is vir middel-, lang-, kort- en ultrashort-aksie. Gerieflike tabelle toon hul handelsmerke, internasionale name en aanvullende inligting.

Lees die antwoorde op die vrae:

Die soorte medium- en langinsulien - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, sowel as die nuwe middel Tresiba word vergelyk. Daar word vertel hoe om dit met vinnigwerkende inspuitings voor etes te kombineer - kort insulien of een van die ultra-kort opsies Humalog, NovoRapid, Apidra.

Tipes insulien en die effek daarvan: 'n gedetailleerde artikel

U kry die beste resultaat van inspuitings as u dit saam met ander aanbevelings gebruik. Lees meer of. Om glukosevlak 3,9-5,5 mmol / L 24 uur per dag stabiel te hou, is soos by gesonde mense. Alle inligting op hierdie webwerf is gratis.

Kan ek sonder insulien inspuitings vir diabetes doen?

Diabete, wat 'n relatiewe ligte verswakte glukosemetabolisme het, slaag daarin om normale suiker te behou sonder om insulien te gebruik. Hulle moet egter insulienterapie bemeester, want hulle sal in elk geval inspuitings moet doen tydens verkoue en ander aansteeklike siektes. Gedurende periodes van verhoogde spanning, moet die pankreas onderhou word deur die toediening van insulien. Andersins, nadat u 'n kort siekte gehad het, kan die verloop van diabetes vir die res van u lewe vererger.

Teorie: Minimum benodig

Soos u weet, is insulien 'n hormoon wat deur beta-selle van die pankreas geproduseer word. Dit verlaag suiker, wat veroorsaak dat weefsels glukose opneem, wat veroorsaak dat die konsentrasie daarvan in die bloed afneem. U moet ook weet dat hierdie hormoon die afsetting van vet stimuleer en die afbreek van vetweefsel belemmer. Met ander woorde, hoë vlakke van insulien maak dit nie moontlik om gewig te verloor nie.

Hoe werk insulien in die liggaam?

As 'n persoon begin eet, skei die pankreas binne 2-5 minute groot dosisse van hierdie hormoon af. Dit help om die bloedsuiker vinnig te normaliseer nadat u geëet het, sodat dit nie lank verhoog word nie en die komplikasies van suikersiekte nie die tyd het om te ontwikkel nie.

Belangrik! Alle insulienpreparate is baie broos en kan maklik agteruitgaan. Bestudeer dit en voltooi dit noukeurig.

Ook in die liggaam sirkuleer 'n bietjie insulien te eniger tyd in 'n leë maag en selfs as iemand baie dae in 'n ry honger ly. Hierdie vlak van die hormoon in die bloed word agtergrond genoem. As dit nul was, sou die omskakeling van spiere en interne organe na glukose begin. Voor die uitvind van insulieninspuitings het pasiënte met tipe 1-diabetes hieraan gesterf. Die antieke dokters het die verloop en einde van hul siekte beskryf as 'die pasiënt het in suiker en water gesmelt'. Nou gebeur dit nie by diabete nie. Die grootste bedreiging was chroniese komplikasies.

Baie diabete wat met insulien behandel word, glo dat lae bloedsuiker en die verskriklike simptome daarvan nie vermy kan word nie. In werklikheid, kan normale suiker stabiel hou selfs met ernstige outo-immuun siekte. En nog meer so, met relatiewe ligte tipe 2-diabetes. Dit is nie nodig om u bloedglukosevlak kunsmatig te verhoog om te verseker teen gevaarlike hipoglukemie nie.

Kyk na 'n video wat die saak bespreek met die vader van 'n kind met tipe 1-diabetes. Leer hoe om voeding en insulien dosisse te balanseer.

Om vinnig 'n groot dosis insulien te voorsien vir die assimilasie van voedsel, produseer en bou beta-selle hierdie hormoon tussen maaltye op. Ongelukkig, met enige diabetes, word hierdie proses in die eerste plek ontwrig. Diabete het min of geen insulienopslag in die pankreas nie. As gevolg hiervan bly bloedsuiker na ete nog baie ure lank. Dit veroorsaak geleidelik komplikasies.

'N Vaste insulienvlak van die vasteland word 'n basislyn genoem. Doen inspuitings met langwerkende middels snags en / of soggens om dit geskik te hou. Dit is die fondse wat Lantus, Tujeo, Levemir en Tresiba genoem word.

Tresiba is so 'n uitstekende middel dat die webwerfadministrasie 'n videoklip daaroor voorberei het.

'N Groot dosis van die hormoon, wat vinnig voorsien moet word vir die verwerking van voedsel, word 'n bolus genoem. Om dit aan die liggaam te gee, moet inspuitings van kort of ultrashort insulien voor etes gegee word. Die gelyktydige gebruik van lang en vinnige insulien word 'n basale bolus-insulienterapie-behandeling genoem. Dit word as lastig beskou, maar gee die beste resultate.

Lees oor kort- en ultrashort-insulienpreparate:

Vereenvoudigde skemas laat nie goeie diabetesbeheer toe nie. Daarom beveel die webwerf-webwerf hulle nie aan nie.

Hoe kan ek die regte, beste insulien kies?

Dit is nie moontlik om haastig diabetes met insulien te haas nie. U moet 'n paar dae spandeer om alles mooi te verstaan, en dan voortgaan met inspuitings. Die belangrikste take wat u moet oplos:

1. Leer of.
2. Gaan na. Oorgewig diabete moet ook pille neem volgens 'n skedule met 'n geleidelike toename in dosis.
3. Volg die dinamika van suiker vir 3-7 dae, meet dit minstens 4 keer per dag met 'n glukometer - soggens op 'n leë maag voor ontbyt, voor middagete, voor ete, en selfs in die nag voordat u gaan slaap.
4. Op hierdie tydstip, leer en leer die reëls vir die berging van insulien.
5. Ouers van kinders met tipe 1-diabetes moet lees hoe om insulien te verdun. Baie volwasse diabete kan dit ook nodig hê.
6. Verstaan ​​ook.
7. Lees die artikel “”, vul die glukosetablette in die apteek op en hou dit byderhand.
8. Voorsien uself van 1-3 soorte insulien, spuite of 'n spuitpen, 'n akkurate ingevoerde glukometer en toetsstrokies daarvoor.
9. Kies 'n insulienterapie-regimen volgens die opgehoopte data - bepaal watter inspuitings watter medisyne u benodig, op watter ure en in watter dosisse.
10. Hou 'n dagboek van selfbeheersing. Voltooi die onderstaande tabel mettertyd, wanneer die inligting ophoop. Herbereken periodiek die kans.

Lees oor die faktore wat die sensitiwiteit van die liggaam vir insulien beïnvloed.

Kan die toediening van lang insulien weggedoen word sonder die gebruik van kort- en ultrashort medisyne?

Moenie groot dosisse langdurige insulien inspuit nie, in die hoop dat u die suiker verhoog na die eet. Boonop help hierdie middels nie as u vinnig 'n verhoogde glukosevlak moet verlaag nie. Aan die ander kant kan kort- en ultra-kortwerkende middels wat voor die eet ingespuit word, nie 'n stabiele agtergrondvlak bied om die metabolisme in 'n leë maag te reguleer nie, veral nie snags nie. U kan slegs met 'n enkele middel by die ligste gevalle van diabetes klaarkom.

Watter soort insulien inspuitings doen een keer per dag?

Langwerkende medisyne Lantus, Levemir en Tresiba word amptelik een keer per dag toegedien.Hy beveel egter sterk aan dat Lantus en Levemir twee keer per dag moet inspuit. By diabete wat hierdie soort insulien een keer probeer kry, is glukosebeheer gewoonlik swak.

Tresiba is die nuutste uitgebreide insulien, waarvan elke inspuiting tot 42 uur duur. Dit kan een keer per dag geprik word, en dit lewer dikwels goeie resultate. Dr Bernstein het oorgeskakel na Levemir-insulien, wat hy jare lank gebruik het. Hy spuit egter twee keer per dag Treshiba-insulien in, soos Levemir voorheen ingespuit het. En alle ander diabete word aangeraai om dieselfde te doen.

Lees meer oor langwerkende insulienpreparate:

Sommige diabete probeer om die invoer van vinnige insulien voor etes 'n paar keer per dag te vervang met 'n enkele daaglikse inspuiting van 'n groot dosis lang medisyne. Dit lei onvermydelik tot rampspoedige resultate. Moenie so gaan nie.

Dit is 'n groot probleem. Die enigste manier om dit te vermy, is om oor te skakel, sodat die benodigde dosis insulien met 2-8 keer verminder word. En hoe laer die dosis, hoe minder is die verspreiding van die werking daarvan. Dit is nie raadsaam om meer as 8 eenhede per keer in te spuit nie. As u 'n hoër dosis benodig, verdeel dit in 2-3 ongeveer dieselfde inspuitings. Maak hulle die een na die ander op verskillende plekke, weg van mekaar, met dieselfde spuit.

Hoe kry ek insulien op industriële skaal?

Wetenskaplikes het geleer om Escherichia coli geneties gemodifiseerde E. coli te laat produseer insulien wat geskik is vir mense. Op hierdie manier word 'n hormoon vervaardig om bloedsuiker te verlaag sedert die 1970's. Voordat hulle die tegnologie met Escherichia coli bemeester het, het diabete hulself met insulien van varke en beeste ingespuit. Dit verskil egter effens van die mens en het ook ongewenste onsuiwerhede gehad, waardeur gereelde en ernstige allergiese reaksies waargeneem is. Hormoon afkomstig van diere word nie meer in die Weste, in die Russiese Federasie en die GOS-lande gebruik nie. Alle moderne insulien is 'n GMO-produk.

Wat is die beste insulien?

Daar is geen universele antwoord op hierdie vraag vir alle diabete nie. Dit hang af van die individuele kenmerke van u siekte. Na die oorgang na insulienbehoeftes verander dit ook aansienlik. Dosisse sal sekerlik verminder en u moet moontlik van een middel na 'n ander oorgaan. Dit word nie aanbeveel om dit te gebruik nie, selfs al word dit gratis uitgegee, maar ander middels met langdurige werking is dit nie. Die redes word hieronder uiteengesit. Daar is ook 'n tabel met aanbevole soorte langtermyninsulien.

Vir pasiënte wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, is kortwerkende middels () beter geskik as bolusinsulien as etes as ultra-kort middels. Kos met lae koolhidrate word stadig opgeneem, en ultrashort medisyne werk vinnig. Dit word 'n wanaanpassing in aksieprofiel genoem. Dit is nie raadsaam om Humalog voor 'n maaltyd te kap nie, want dit werk minder voorspelbaar, en veroorsaak meer gereeld suikervloei. Aan die ander kant help Humalog beter as enige ander om verhoogde suiker te verlaag, omdat dit vinniger begin werk as ander soorte ultrashort en veral kort insulien.

Om die aanbevole interval van 4-5 uur tussen inspuitings te weerstaan, moet u vroeg probeer om ontbyt te eet. Om soggens op 'n leë maag met normale suiker wakker te word, moet u nie later nie as 19:00 aandete eet. As u die aanbeveling vir 'n vroeë ete volg, sal u soggens 'n wonderlike eetlus hê.

Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg, benodig baie lae dosisse vinnige insulien, in vergelyking met pasiënte wat volgens standaardbehandeling behandel word. En hoe laer die dosis insulien, hoe stabieler is dit en minder probleme.

Humalog en Apidra - wat is die werking van insulien?

Humalog en Apidra, sowel as NovoRapid, is tipes ultrashortinsulien. Hulle begin vinniger werk en sterker optree as kortwerkende middels, en Humalog is vinniger en sterker as ander. Kort voorbereidings is regte menslike insulien, en ultrashort is effens veranderende analoë.Maar daaraan hoef nie aandag gegee te word nie. Alle kort- en ultrashort medisyne het 'n ewe lae risiko vir allergieë, veral as u dit in lae dosisse waarneem en steek.

Watter insulien is beter: Humalog of NovoRapid?

Amptelik word geglo dat die ultra-kort voorbereidings Humalog en NovoRapid, sowel as Apidra, met dieselfde krag en spoed optree. Hy sê egter dat Humalog sterker is as die ander twee, en ook 'n bietjie vinniger begin optree.

Al hierdie middels is nie geskik vir inspuitings voor etes vir diabete wat volg nie. Omdat kosse met 'n lae koolhidraat stadig opgeneem word, en ultrashort medisyne vinnig bloedsuiker begin verlaag. Hul aksieprofiele stem nie genoeg ooreen nie. Vir die assimilasie van geëet proteïene en koolhidrate is dit dus beter om kortwerkende insulien te gebruik - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R of 'n ander.

Aan die ander kant verhoog Humalog en ander ultrashort medisyne vinnig hoë suiker na normaal as kort. Pasiënte met ernstige tipe 1-diabetes moet moontlik 3 tipes insulien gelyktydig gebruik:

• verlengde
• Kort vir kos
• Ultrashort vir noodgevalle, vinnige suur van hoë suiker.

Miskien is dit 'n goeie kompromie om NovoRapid of Apidra te gebruik as 'n universele middel in plaas van Humalog en kort insulien.

Net honderd jaar gelede is diabetes as 'n dodelike siekte beskou. Dokters het geweet hoe die siekte manifesteer en indirekte oorsake genoem - byvoorbeeld, of. En eers in die tweede dekade van die vorige eeu het wetenskaplikes sy rol ontdek en bereken. Dit was 'n redding vir diabete.

Groepe insulienpreparate

Die belangrikste beginsel van die behandeling van tipe I-diabetes is die toediening van sekere dosisse van gesintetiseerde insulien in die bloed van die pasiënt. Volgens individuele aanduidings word hierdie hormoon ook gebruik vir tipe II-diabetes.

Die hoofrol van insulien in die liggaam is om deel te neem aan die metabolisme van koolhidrate en die optimale vlak van suiker in die bloed te bepaal.

Moderne farmakologie verdeel insulienpreparate in kategorieë met inagneming van die tempo van aanvang van die hipoglisemiese (verlagende bloedsuikervlak) effek:

Langdurig: Voor- en nadele

Tot onlangs was langwerkende insulienpreparate in twee subgroepe verdeel: medium en langwerkend. In onlangse jare het dit bekend geword oor die ontwikkeling van insulien van ekstra lang duur.

Die belangrikste verskil tussen die geneesmiddels van al drie subgroepe is die duur van die hipoglisemiese effek:

• die effek van medium duur is 8-12 by 'n aantal pasiënte - tot 20 uur,
• langtermynaksie - 20-30 (in sommige gevalle 36) uur,
• ekstra lang aksie - meer as 42 uur.

Insuliene met volgehoue ​​vrystelling is gewoonlik beskikbaar in die vorm van suspensies en is bedoel vir subkutane of intramuskulêre toediening.

Normaalweg word insulien by iemand wat nie diabetes het nie, voortdurend vervaardig. Langwerkende insulienpreparate is ontwikkel om 'n soortgelyke proses by pasiënte met diabetes mellitus na te boots. Hul langtermynwerk in die liggaam is baie belangrik met onderhoudsterapie. Die vermindering van die aantal inspuitings is nog 'n belangrike pluspunt van sulke middels.

Daar is egter 'n beperking: langdurige werkende insuliene kan nie vir diabetiese koma of in die voorafgaande toestand van die pasiënt gebruik word nie.

Isofan-insulien

Hierdie aktiewe stof word in medisyne gebruik. gemiddelde termyn aksies. Die verteenwoordiger kan beskou word as die Franse Insuman Bazal GT. Dit is beskikbaar in die vorm van suspensies met 'n insulieninhoud van 40 of 100 eenhede. Die volume van een bottel is onderskeidelik 10 of 5 ml.

Die eienaardigheid van die geneesmiddel is die goeie verdraagsaamheid daarvan vir pasiënte wat opgemerk is dat hulle nie meer verdraagsaam is vir ander insuliene nie. Daarbenewens kan die middel by verwagtende en lakterende moeders gebruik word (benodig mediese toesig). Isofan-insulien word een keer per dag toegedien.

Geskatte koste van 'n pakket van vyf bottels van 5 ml - vanaf 1300 roebels.

Insulien glargien

Hierdie dwelm lang toneelspel is uniek op sy eie manier. Die feit is dat die meeste insulien die sogenaamde piek het. Dit is die oomblik wanneer die konsentrasie van die hormoon in die bloed sy maksimum bereik. Die gebruik van insulien glargine elimineer so 'n hoogtepunt: die middel werk uniform en konstant. Die medisyne is bedoel vir 'n enkele daaglikse toediening.

Een van die handelsname is Lantus. Word in Frankryk geproduseer as 'n suspensie vir onderhuidse inspuiting. Die koste van die middel is ongeveer 3.500 roebels vir 5 spuite van 3 ml elk.

Insulien degludec

Dit is die internasionale naam vir die middel. super lang toneelspel . Volgens kundige ramings het dit nou geen volledige analoë in die hele wêreld nie. Handelsnaam - "Tresiba Penfill", land van herkoms - Denemarke. Laat vorm vorm - cartridges met 'n inhoud van 3 ml (100 eenhede insulien / ml), in 'n doos - 5 cartridges. Die beraamde prys van die middel is ongeveer 7500 roebels.

Die middel word een keer elke 24 uur op enige gerieflike tyd toegedien (verder moet daarby gehou word). Insulien degludec is bedoel vir die behandeling van diabetes by volwasse pasiënte, insluitend diegene ouer as 65 jaar. Nou word dit nie gebruik vir die behandeling van diabetes by verpleegkundiges, swanger vroue sowel as by kinders en adolessente nie.

Tipes inspuitings

'N Pasiënt met diabetes word gedwing om elke dag 'n inspuiting van die hormoon te neem, en dit dikwels 'n paar keer per dag. Die insulien wat daagliks ingestel word, help om die toestand te stabiliseer. Sonder hierdie hormoon is dit onmoontlik om bloedsuiker te normaliseer. Sonder inspuiting sterf die pasiënt.

Moderne diabetesbehandelings bied verskillende soorte inspuitings. Dit verskil in duur en snelheid van blootstelling.

Daar is medisyne van kort, ultrashort, gekombineerde en langdurige werking.

Kort en begin byna onmiddellik na toediening werk. Die maksimum konsentrasie word binne een tot twee uur bereik, en dan verdwyn die inspuitingseffek geleidelik. Oor die algemeen werk sulke medisyne ongeveer 4-8 uur. Gewoonlik word aanbeveel dat sulke inspuitings onmiddellik na die maaltyd toegedien word, waarna die konsentrasie van glukose in die bloed van die pasiënt begin toeneem.

Langdurige insulien vorm die basis van behandeling. Dit werk vir 10-28 uur, afhangende van die tipe middel. Die duur van die werking van die geneesmiddel verskil by elke pasiënt, afhangende van die aard van die verloop van die siekte.

Kenmerke van langwerkende middels

Langdurige insulien is nodig om die produksieproses van 'n mens se eie hormoon by 'n pasiënt optimaal na te boots. Daar is twee soorte middels: medisyne van medium duur (geldig vir ongeveer 15 uur) en ultra-langwerkende medisyne (tot 30 uur).

Medikasie van medium duur het enkele toepassingsfunksies. Insulien self het 'n bewolkte gryswit kleur. Voordat u die hormoon bekendstel, moet u 'n eenvormige kleur kry.

Na die bekendstelling van die middel word 'n geleidelike toename in die konsentrasie van die hormoon waargeneem. Op 'n sekere punt kom die piek van die werking van die middel, waarna die konsentrasie geleidelik afneem en verdwyn. Dan moet 'n nuwe inspuiting gemaak word.

Die dosis word gekies sodat die middel die bloedsuikertoestand effektief kan beheer, en vermy skerp spring tussen inspuitings. By die keuse van die dosis insulien vir die pasiënt, neem die dokter in ag hoe lank die piek van die aktiwiteit van die geneesmiddel duur.

'N Ander kenmerk is die inspuitplek. In teenstelling met kortwerkende middels wat in die buik of arm ingespuit word, word lang insulien in die bobeen geplaas - waardeur u die effek van 'n gladde vloei van die middel na die liggaam kan verkry.

Dit is 'n gladde toename in die konsentrasie van die middel wat die doeltreffendheid daarvan as basisinspuiting bepaal.

Hoe gereeld word inspuitings gedoen?

Daar is verskillende middels vir langdurige insulien. Die meeste daarvan word gekenmerk deur 'n bewolkte konsekwentheid en die teenwoordigheid van piekaktiwiteit, wat ongeveer 7 uur na toediening plaasvind. Sulke middels word twee keer per dag toegedien.

Sommige medisyne (Tresiba, Lantus) word 1 keer per dag toegedien. Hierdie middels word gekenmerk deur 'n langer werkduur en geleidelike opname, sonder 'n piek in aktiwiteit - dit wil sê, die ingevoerde hormoon werk glad gedurende die hele aksie. 'N Ander kenmerk van hierdie middels is dat hulle nie 'n bewolkte neerslag het nie en deur 'n deursigtige kleur onderskei word.

Die dokter by die konsultasie sal u help om die beste medisyne vir 'n spesifieke pasiënt te kies. Die spesialis sal die basiese insulien van medium of langdurige werking kies en die name noem van die beste middels. Dit word nie aanbeveel om alleen langdurige insulien te kies nie.

Hoe om 'n dosis te kies?

Diabetes slaap nie snags nie. Daarom weet elke pasiënt hoe belangrik dit is om die regte dosis van die medisyne te kies om suikertjies gedurende die nagrus te vermy.

Om die dosis so akkuraat moontlik te kies, moet u bloedsuiker elke twee uur oornag meet.

Dit word aanbeveel om aandete te weier voordat u met insulien, langdurige werking begin gebruik. Gedurende die nag word die suikervlak gemeet, en op grond van hierdie gegewens word die nodige dosis van die inspuiting bepaal na bespreking met die dokter.

Die bepaling van die daaglikse norm van langwerkende medisyne vereis ook 'n spesiale benadering. Die beste opsie is om voedsel deur die dag te weier met uurlikse metings van die suikervlakke. As gevolg hiervan, sal die pasiënt teen die aand presies weet hoe bloedsuiker optree as hy 'n langwerkende inspuiting het.

Moontlike komplikasies van inspuitings

Enige insulien, ongeag die duur van die werking, kan 'n aantal newe-effekte veroorsaak. Gewoonlik is die oorsaak van komplikasies wanvoeding, verkeerd geselekteerde dosis, skending van die medisyne-toedieningskema. In hierdie gevalle kan die volgende gevolge ontstaan:

• manifestasie van 'n allergiese reaksie op die dwelm,
• ongemak op die inspuitplek,
• die ontwikkeling van hipoglukemie.

Soos u weet, kan hipoglisemie lei tot ernstige komplikasies, tot 'n diabetiese koma. Vermy dit deur al die behandelingsinstruksies wat u dokter aanbeveel streng te volg.

Hoe kan u komplikasies vermy?

Diabetes is 'n ernstige siekte en dit is moeilik om daarmee saam te werk. Net die pasiënt self kan egter 'n gemaklike lewe verseker. Om dit te kan doen, is dit nodig om alle maatreëls toe te pas wat sal help om komplikasies en swak gesondheid te voorkom.

Die basis vir die behandeling van tipe 1-diabetes is inspuiting, maar selfmedikasie is gevaarlik. Dus, vir enige vrae oor die toegediende middel, moet die pasiënt slegs 'n dokter raadpleeg.

Om gesond te voel, moet u reg eet. Insulien help om bloedsuikerspitse te beheer, maar die pasiënt moet hom inspan om dit nie uit te lok nie. Vir hierdie doel skryf dokters 'n spesiale dieet voor wat sal help om die toestand van die pasiënt te stabiliseer.

Enige medisyne wat vir behandeling gebruik word, moet volgens die dokter se voorskrifte gebruik word.

Lantus en Levemir is moderne vorme van langwerkende insulien, en word elke 12-24 uur ingespuit vir tipe 1 en tipe 2-diabetes. Medium insulien genaamd protafan of NPH word ook steeds gebruik. Die inspuiting van hierdie insulien duur ongeveer 8 uur. Nadat u die artikel gelees het, sal u leer hoe al hierdie soorte insulien van mekaar verskil, watter een is beter, waarom u dit moet inspuit.

Lantus, Levemir en Protafan - alles wat u moet weet:

• Die optrede van Lantus, Levemir en Protaphane. Kenmerke van elk van hierdie soorte insulien.
• Behandelingsregime vir T1DM en T2DM met langdurige en vinnige insulien.
• Berekening van die dosis Lantus en Levemir in die nag: stap-vir-stap-instruksies.
• Hoe om insulien te spuit sodat suiker soggens op 'n leë maag normaal was.
• Oorgang van protafan na moderne uitgebreide insulien.
• Watter insulien is beter - Lantus of Levemir.
• Hoe om die oggend dosis verlengde insulien te kies.
• Dieet om insulien dosisse met 2-7 keer te verminder en bloedsuikerspykers uit te skakel.

Ons bied ook 'n gedetailleerde en effektiewe metode om seker te maak dat u bloedsuiker soggens op 'n leë maag normaal is.

Diabetespasiënte moet 'n uitgebreide insulien snags en / of soggens voorgeskryf word, ongeag of die pasiënt voor die ete vinnige insulieninspuitings kry. Sommige diabete benodig slegs behandeling met uitgebreide insulien. Ander het nie uitgebreide insulien nodig nie, maar hulle spuit kort of ultra-kort insulien om die bloedsuiker na maaltye te blus. Nog ander het albei nodig om normale suiker te handhaaf, of komplikasies vir diabetes sal ontwikkel.

Verlengde insulien is miskien nie nodig nie, maar vinnige insulieninspuitings is nodig voor etes. Of omgekeerd - u benodig verlengde insulien vir die nag, en in die namiddag nadat u suiker geëet het, is dit normaal. Of 'n diabetes-pasiënt vind 'n ander situasie. Gevolgtrekking: as die endokrinoloog alle pasiënte dieselfde behandeling met vaste dosisse insulien aanstel en nie na die resultate van hul bloedsuikermetings kyk nie, is dit beter om 'n ander dokter te raadpleeg.

Baie dankie vir hierdie wonderlike webwerf, vir die nodige werk en omgee vir mense wat die regte inligting benodig. Ek het u ongeveer twee maande gelede gevind en was dadelik aangenaam verras, want ek het self tien jaar gelede van u dieet gehou. Toe het ons dokters my sterk hieroor gejok ... Nou het ek besluit om u advies te volg. Ek het (en nog steeds ver van alles af gegaan :() 'n ramp - 20 jaar tipe 1-diabetes mellitus, vreeslik gedekompenseer, met 'n volledige "klomp" komplikasies. Dit het selfs moeilik geword om te loop. Ek is 39 jaar oud. Glycated hemoglobien was 13%. Ek het die gewone dieet gevolg, soggens was daar altyd monsteragtige suiker, bo 22.0. Die eerste ding wat ek gedoen het, was om die nagdosis van Lantus in twee dele te verdeel volgens u advies, en onmiddellik was daar 'n resultaat! Van die tweede dag af het ek stadig oorgegaan na u dieet. Nou neem ek dit baie streng in ag. My HbA1C het binne twee maande tot 6,5% gedaal! Elke dag dankie God en jy daarvoor. Maar baie mense wil dieselfde bereik, maar weet nie hoe om dit te doen nie. Ek probeer almal daarvan vertel, ek bevorder die webwerf wyd - dit is die moeite werd om dit vir alle diabete te ken!

Waarom langwerkende insulien nodig is

Langwerkende insulien Lantus, Levemir of Protafan is nodig om normale vastesuiker te behou. 'N Klein hoeveelheid insulien sirkuleer heeltyd in menslike bloed. Dit word die agtergrond- (basale) vlak van insulien genoem. Die pankreas lewer onophoudelik 24 uur per dag basale insulien. In antwoord op 'n maaltyd gooi sy ook groot dele van die insulien skerp in die bloed. Dit word 'n bolusdosis of bolus genoem.

Bolusse verhoog die insulienkonsentrasie vir 'n kort tydjie. Dit maak dit moontlik om die verhoogde suiker wat ontstaan ​​as gevolg van die assimilasie van die geëet voedsel vinnig te blus. By pasiënte met tipe 1-diabetes produseer die pankreas nie insulien in basale of bolus nie. Langwerkende insulieninspuitings bied insulienagtergrond, basale insulienkonsentrasie. Dit is belangrik dat die liggaam nie sy eie proteïene "verteer" nie en ook nie diabetiese ketoasidose voorkom nie.

Waarom inspuitings met insulien Lantus, Levemir of protafan:

1. Normaliseer die vas van bloedsuiker op enige tyd van die dag, veral soggens.
2. Om te voorkom dat tipe 2-diabetes in ernstige tipe 1-diabetes verander.
3. By tipe 1-diabetes - hou 'n deel van die beta-selle lewendig, beskerm die pankreas.
4. Die voorkoming van diabetiese ketoasidose is 'n akute, dodelike komplikasie.

'N Verdere doelwit om diabetes met langdurige insulien te behandel, is om die dood van sommige van die beta-selle in die pankreas te voorkom. Inspuitings van Lantus, Levemir of Protafan verminder die las op die pankreas. As gevolg hiervan sterf minder beta-selle, meer daarvan bly lewendig. Inspuitings van uitgebreide insulien snags en / of in die oggend verhoog die kans dat tipe 2-diabetes nie by ernstige tipe 1-diabetes gaan nie. Selfs vir pasiënte met tipe 1-diabetes, as 'n deel van die beta-selle lewendig gehou kan word, verbeter die verloop van die siekte. Suiker slaan nie oor nie, hou stabiel naby aan normaal.

Langwerkende insulien word vir 'n heel ander doel gebruik as vinnigwerkende insulien voor etes. Dit is nie bedoel om die bloedsuikervlekke na die eet te demp nie. Dit moet ook nie gebruik word om suiker vinnig af te bring as dit skielik in jou opkom nie. Omdat langwerkende insulien daarvoor te stadig is. Gebruik die insulien wat kort of ultra kort is, om die voedsel wat u eet op te neem. Dieselfde geld om vinnig suiker na normaal te bring.

As u probeer om te doen waarvoor uitgebreide vorme van insulien gebruik word, sal die resultate van diabetesbehandeling baie swak wees. Die pasiënt sal voortdurend toeneem in bloedsuiker, wat chroniese moegheid en depressie veroorsaak. Binne 'n paar jaar sal ernstige komplikasies verskyn wat 'n persoon ongeskik sal maak.

Wat is die verskil tussen die Lantus-molekule en menslike insulien

Insulin Lantus (Glargin) word vervaardig met behulp van genetiese ingenieursmetodes. Dit word verkry deur rekombinasie van Escherichia coli Escherichia coli bakterieë DNA (K12-stamme). In die insulienmolekule het Glargin asparagien vervang met glisien op posisie 21 van die A-ketting, en twee molekules arginien op posisie 30 van die B-ketting is bygevoeg. Die toevoeging van twee arginienmolekules aan die C-terminus van die B-ketting het die iso-elektriese punt van pH 5,4 tot 6,7 verander.

Lantus-insulienmolekule - los makliker op met 'n effens suur pH. Terselfdertyd is dit minder as menslike insulien, oplosbaar by die fisiologiese pH van onderhuidse weefsel. Die vervanging van A21 asparagien met glisien is iso-elektries neutraal. Dit is gemaak om die gevolglike analoog van menslike insulien goeie stabiliteit te bied. Glulieninsulien word geproduseer teen 'n suur pH van 4,0, en daarom is dit verbode om te meng met insulien wat by 'n neutrale pH geproduseer word, en dit ook met soutoplossing of gedistilleerde water te verdun.

Insulin Lantus (Glargin) het 'n langdurige effek as gevolg van die feit dat dit 'n spesiale lae pH-waarde het. 'N Verandering in pH het daartoe gelei dat hierdie soort insulien minder oplos by die fisiologiese pH van onderhuidse weefsels. Lantus (Glargin) is 'n duidelike, duidelike oplossing. Na subkutane toediening van insulien vorm dit mikrosipiente in die neutrale fisiologiese pH van die onderhuidse ruimte. Insulin Lantus moet nie met soutoplossing of water vir inspuiting verdun word nie, omdat die pH hiervan normaal sal beweeg, en die meganisme van die langdurige werking van insulien sal ontwrig. Die voordeel van Levemir is dat dit moontlik lyk asof dit verdun is, hoewel dit nie amptelik goedgekeur is nie, lees meer hieronder.

Moenie die "een inspuiting van Lantus vir 24 uur gebruik nie." Hierdie metode werk nie goed nie. Prik Lantus minstens twee keer per dag. Nog beter - om die aanddosis te verdeel en 'n gedeelte daarvan later, in die middel van die nag, te stek. In hierdie modus sal u diabetesbeheer aansienlik verbeter.

Kenmerke van langdurige insulien Levemir (Detemir)

Insulin Levemir (Detemir) is 'n ander analoog van langwerkende insulien, 'n mededinger aan Lantus, wat deur Novo Nordisk geskep is. In vergelyking met menslike insulien, is die aminosuur in die Levemir-molekule op posisie 30 van die B-ketting verwyder. In plaas daarvan word 'n residu van 'n vetsuur, myristiese suur, wat 14 koolstofatome bevat, aan die aminosuurlysien in posisie 29 van die B-ketting geheg. As gevolg hiervan bind 98-99% van die insulien Levemir in die bloed na inspuiting aan albumien.

Levemir word stadig vanaf die inspuitplek opgeneem en het 'n langdurige effek. Die vertraagde effek daarvan word verkry omdat die insulien stadiger in die bloedstroom beland, en ook omdat die molekule van die insulienanalog stadiger die teikenselle binnedring. Aangesien hierdie tipe insulien nie 'n duidelike piek van werking het nie, word die risiko van ernstige hipoglykemie met 69% verminder, en die naghipoglykemie met 46%. Dit is getoon deur die resultate van 'n 2-jaar-studie in pasiënte met tipe 1-diabetes.

Dit is die beste om Levemir 3-4 keer per dag te spuit. Doen een van die inspuitings om 1-3 uur om die oggendbreekverskynsel te beheer.

Watter langdurige insulien is beter - Lantus of Levemir?

Lantus en Levemir is langwerkende insulienanaloë, die jongste prestasie in die behandeling van suikersiekte met insulien. Dit is waardevol deurdat hulle 'n stabiele aksieprofiel sonder pieke het - die plasmakonsentrasiediagram van hierdie soorte insulien het die vorm van 'n “vlakgolf”. Dit kopieer die normale fisiologiese konsentrasie van basale (agtergrond) insulien.

Lantus en Detemir is stabiele en voorspelbare soorte insulien. Hulle tree byna identies op by verskillende pasiënte, sowel as op verskillende dae by dieselfde pasiënt. Nou hoef 'n diabeet niks te meng voordat hy homself 'n inspuiting van langdurige insulien gegee het nie, maar daarvoor was daar veel meer ophef vir protafan met 'gemiddelde' insulien.

Op die Lantus-pakket word geskryf dat alle insulien binne 4 weke of 30 dae nadat die verpakking gedruk is, gebruik moet word. Levemir het 'n amptelike rakleeftyd van 1,5 keer langer, tot 6 weke, en nie-amptelik tot 8 weke. As u by tipe 1 of tipe 2-suikersiekte hou, sal u waarskynlik daaglikse dosisse verlengde insulien benodig. Daarom sal Levemir geriefliker wees.

Daar is ook voorstelle (nie bewys nie!) Dat Lantus die risiko vir kanker meer verhoog as ander soorte insulien. 'N Moontlike rede is dat Lantus 'n hoë affiniteit het vir groeihormoonreseptore wat op die oppervlak van kankerselle geleë is. Inligting oor Lantus se betrokkenheid by kanker is nie bewys nie, die navorsingsresultate is teenstrydig. Maar in elk geval is Levemir goedkoper en in die praktyk nie erger nie. Die grootste voordeel is dat Lantus glad nie verdun moet word nie, en Levemir - asof moontlik, hoewel informeel. Na die aanvang van die gebruik word Levemir ook langer gestoor as Lantus.

Levemir het geringe voordele bo Lantus. Maar as jy Lantus gratis kry, steek hom dan rustig aan. Slegs nie een keer per dag nie, maar 2-3 keer per dag.

Baie pasiënte met diabetes en endokrinoloë glo dat as groot dosisse toegedien word, een Lantus-inspuiting per dag voldoende is. In elk geval moet levemir twee keer per dag ingespuit word, en daarom is dit met groot dosisse insulien geriefliker om met Lantus behandel te word. Maar as u 'n tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of 'n tipe 2-diabetesbehandelingsprogram volg, met die skakels hier onder, dan hoef u glad nie groot dosisse uitgebreide insulien te benodig nie. Ons gebruik prakties nie sulke groot dosisse dat hulle 'n hele dag aanhou werk nie, behalwe vir pasiënte met tipe 2-diabetes met baie ernstige vetsug. Omdat u slegs goeie beheer van bloedsuiker in tipe 1 en tipe 2-diabetes kan bewerkstellig.

Ons handhaaf bloedsuiker van 4,6 ± 0,6 mmol / L, soos by gesonde mense, 24 uur per dag, met geringe skommelinge voor en na etes. Om hierdie ambisieuse doel te bereik, moet u twee keer per dag uitgebreide insulien in klein dosisse inspuit. As diabetes met klein dosisse langdurige insulien behandel word, sal die werking van Lantus en Levemir amper dieselfde wees. In hierdie geval sal die voordele van Levemire, wat ons hierbo beskryf het, sigbaar word.

Waarom dit ongewens is om NPH-insulien (protafan) te gebruik

Tot die laat 1990's was kort soorte insulien net so skoon soos water, en al die res was bewolk, ondeursigtig. Insulien word troebel weens die byvoeging van komponente wat spesiale deeltjies vorm wat stadig onder die vel van 'n persoon oplos. Tot op hede het slegs een soort insulien troebel gebly - die gemiddelde duur van die werking, wat NPH-insulien genoem word, is ook protafan. NPH staan ​​vir “Hagedorn's Neutral Protamine,” 'n proteïen van dierlike oorsprong.

Ongelukkig kan NPH-insulien die immuunstelsel stimuleer om teenliggaampies teen insulien te produseer. Hierdie teenliggaampies vernietig nie, maar bind 'n deel van die insulien tydelik en maak dit onaktief. Dan raak hierdie gebonde insulien skielik aktief as dit nie meer nodig is nie. Hierdie effek is baie swak.Vir gewone diabete is 'n afwyking van suiker van ± 2-3 mmol / L van groot kommer, en hulle sien dit nie op nie. Ons probeer volmaak normale bloedsuiker te handhaaf, dit wil sê 4,6 ± 0,6 mmol / l voor en na etes. Om dit te doen, voer of. In ons situasie word die onstabiele werking van mediuminsulien opvallend en bederf dit die prentjie.

Daar is nog 'n probleem met die neutrale protamine Hagedorn. Angiografie is 'n ondersoek na die bloedvate wat die hart voed om uit te vind hoeveel hulle deur aterosklerose geraak word. Dit is 'n algemene mediese prosedure. Voordat hy dit doen, kry hy 'n inspuiting van heparien. Dit is 'n teenstollingstelsel wat voorkom dat bloedplaatjies aanmekaar vassit en bloedvate met bloedklonte versper. Nadat die prosedure voltooi is, word nog 'n inspuiting gedoen - NPH word toegedien om heparien te “afskakel”. By 'n klein persentasie mense wat met protafan-insulien behandel is, vind 'n akute allergiese reaksie op hierdie punt plaas, wat selfs tot die dood kan lei.

Die gevolgtrekking is dat, as dit moontlik is om 'n ander in plaas van NPH-insulien te gebruik, dit beter is om dit te doen. In die reël word diabete oorgedra van NPH-insulien na verlengwerkende insulienanaloë Levemir of Lantus. Verder toon hulle ook die beste resultate van bloedsuikerbeheer.

Die enigste nis waar die gebruik van NPH-insulien deesdae toepaslik bly, is in die VSA (!) Klein kinders met tipe 1-diabetes. Hulle benodig baie lae dosisse insulien vir behandeling. Hierdie dosisse is so klein dat insulien verdun moet word. In die Verenigde State word dit gedoen met behulp van eie insulienverdunningsoplossings wat gratis deur vervaardigers aangebied word. Vir insulienanaloë van langdurige werking bestaan ​​sulke oplossings egter nie. Daarom word hy gedwing om inspuitings van NPH-insulien, wat 3-4 keer per dag verdun kan word, aan sy jong pasiënte voor te skryf.

Hoe u suiker soggens op 'n leë maag kan maak, is normaal

Gestel u neem snags die maksimum toelaatbare dosis vir tipe 2-diabetes. Desondanks is u bloedsuiker soggens op 'n leë maag konstant bo normaal en neem dit gewoonlik oornag toe. Dit beteken dat u oornag inspuitings met uitgebreide insulien benodig. Voordat u sulke inspuitings voorskryf, moet u egter seker maak dat die diabeet 5 uur voor sy bed gaan eet. As bloedsuiker gedurende die nag styg as gevolg van die feit dat 'n suikersiekte laat aandete geniet, sal dit nie help om die insulien snags uit te brei nie. Maak seker dat u 'n gesonde gewoonte ontwikkel om vroeg te eet. Sit 'n herinnering op 17:30 op u selfoon aan dat dit tyd is om aandete te eet, en eet aandete om 18:00 - 18:30 uur. Na 'n vroeë aandete die volgende dag, eet u graag proteïenkos vir ontbyt.

As gevolg van die verskynsel van die oggendbreek, word langdurige insulieninspuiting snags aanbeveel, nie later nie as 8,5 uur voordat u soggens opstaan. Die effek van 'n inspuiting van langdurige insulien snags is baie verswak 9 uur na die inspuiting. As diabetes waargeneem word, is die dosisse van alle soorte insulien, insluitend uitgebreide insulien snags, relatief klein. In so 'n situasie stop die effek van 'n aandinspuiting van Levemir of Lantus gewoonlik voordat die nag eindig. Alhoewel vervaardigers beweer dat die werking van hierdie soorte insulien langer duur.

As u aandinspuiting met uitgebreide insulien die hele nag en selfs soggens aanhou werk, beteken dit dat u te veel ingespuit het, en dat u suiker onder die normale daal. Op die beste sal daar nagmerries wees, en in die ergste geval sal dit moeilik wees. U moet 'n alarm instel om na 4 uur in die middel van die nag wakker te word en u bloedsuiker met 'n glukometer te meet. As dit onder 3,5 mmol / L is, verdeel dan die aand dosis uitgebreide insulien in twee dele. Prik een van hierdie dele nie onmiddellik nie, maar na 4 uur.

Wat u nie hoef te doen nie:

1. Verhoog die aand dosis uitgebreide insulien versigtig, moenie daarmee jaag nie. Want as dit te hoog is, dan is daar in die middel van die nag hipoglisemie by nagmerries.Soggens styg suiker refleksief soveel dat dit “omrol”. Dit word die Somoji-verskynsel genoem.
2. Verhoog ook nie u oggenddosis Lantus, Levemir of Protafan nie. Dit help nie om suiker te verlaag as dit op 'n leë maag verhef word nie.
3. Moenie 1 inspuiting van Lantus gebruik vir 24 uur nie. Dit is nodig om Lantus minstens twee keer per dag, en verkieslik 3 keer, in die nag te steek, dan ook om 1-3 uur en soggens of in die namiddag.

Ons beklemtoon weereens: as die dosis langdurige insulien in die nag buitensporig verhoog word, sal die vaste suiker nie die volgende oggend verminder nie, maar eerder toeneem.

Om die aand dosis uitgebreide insulien in twee dele te verdeel, waarvan een in die middel van die nag ingespuit word, is baie korrek. Met hierdie regimen kan die totale aandosis dosis verlengde insulien met 10-15% verminder word. Dit is ook die beste manier om die oggendbreekverskynsel te beheer en soggens normale bloedsuiker op 'n leë maag te hê. Nagtelike inspuitings sal 'n minimum van ongemak veroorsaak as u daaraan gewoond is. LEES. In die middel van die nag kan u 'n dosis langdurige insulien in die semi-bewustelose toestand inspuit as u soggens alles daarvoor voorberei en dan dadelik weer aan die slaap raak.

Hoe u die aanvangsdosis verlengde insulien snags kan bereken

Ons uiteindelike doel is om sulke dosisse Lantus, Levemir of Protafan te selekteer, sodat vaste suiker op normale 4,6 ± 0,6 mmol / L gehou word. Dit is veral moeilik om suiker soggens op 'n leë maag te normaliseer, maar hierdie probleem word ook opgelos as u probeer. Hoe u dit oplos, word hierbo beskryf.

Alle pasiënte met tipe 1-diabetes benodig inspuitings met uitgebreide insulien snags en soggens, asook inspuitings met vinnige insulien voor etes. Dit blyk 5-6 inspuitings per dag. By pasiënte met tipe 2-diabetes is die situasie makliker. Miskien moet hulle minder gereeld inspuit. Veral as die pasiënt waarneem en nie lui is nie. Pasiënte van tipe 1-diabetes word ook aangeraai om oor te skakel na 'n dieet met 'n lae koolhidraat. Daarsonder sal u nie die suiker behoorlik kan beheer nie, maak nie saak hoe versigtig u die dosis insulien bereken nie.

In die eerste plek meet ons suiker met 'n glukometer 10-12 keer per dag vir 3-7 dae om te verstaan ​​hoe dit optree. Dit sal ons inligting gee op watter tydstip u insulien moet inspuit. As die funksie van die beta-selle van die pankreas gedeeltelik behoue ​​bly, is dit miskien moontlik om dit slegs snags of by afsonderlike maaltye te spuit. As 'n pasiënt met tipe 2-diabetes 'n langdurige insulien benodig, moet Lantus, Levemir of Protafan snags ingespuit word. Is u verlengde insulieninspuitings soggens nodig? Dit hang af van die aanwysers van die meter. Ontdek hoe vinnig u suiker gedurende die dag hou.

Eerstens bereken ons die aanvangsdosis verlengde insulien, en dan pas ons dit die volgende dae aan totdat die resultaat aanvaarbaar is

1. Binne 7 dae meet ons snags suiker met 'n glukometer en dan die volgende oggend op 'n leë maag.
2. Die resultate word in die tabel aangeteken.
3. Ons tel vir elke dag: suiker soggens op 'n leë maag minus gister se suiker snags.
4. Ons verwyder die dae waarop die diabeet vroeër as 4-5 uur voor slaaptyd geëet het.
5. Ons vind die minimum waarde van hierdie toename vir die waarnemingsperiode.
6. Die naslaanboek sal uitvind hoe 1 EENHEID insulien bloedsuiker verlaag. Dit word die vermeende insulien sensitiwiteitsfaktor genoem.
7. Deel die minimum toename in suiker per nag deur die geskatte koëffisiënt van sensitiwiteit vir insulien. Dit gee ons 'n aanvangsdosis.
8. Druk die aand die berekende dosis verlengde insulien in die aand. Ons het alarm gemaak om in die middel van die nag wakker te word en suiker na te gaan.
9. As suiker snags onder 3,5-3,8 mmol / L is, moet die aandosis dosis insulien verlaag word. Die metode help - om 'n deel daarvan na 1-3 uur na 'n ekstra inspuiting oor te plaas.
10. Op die volgende dae verhoog of verlaag ons die dosis, probeer verskillende inspuitingstye totdat die oggendsuiker binne die normale omvang van 4,6 ± 0,6 mmol / L is, altyd sonder hipoglukemie in die nag.

Voorbeeld data vir die berekening van die aanvangsdosis van Lantus, Levemir of Protafan in die nag

Ons sien dat die gegewens vir Donderdag weggegooi moet word, want die pasiënt het die aand laat geëet.Op die res van die dae was die minimum suiker wins per nag op Vrydag. Dit het 4,0 mmol / L beloop. Ons neem die minimum groei, en nie die maksimum of selfs gemiddelde nie. Die doel is dat die aanvangsdosis insulien eerder laag as hoog is. Dit verseker die pasiënt boonop teen nagtelike hipoglisemie. Die volgende stap is om die geskatte koëffisiënt van sensitiwiteit vir insulien uit die tabelwaarde te bepaal.

Gestel die pankreas het in die pasiënt met tipe 1-diabetes heeltemal opgehou om sy insulien te produseer. In hierdie geval verlaag 1 eenheid verlengde insulien bloedsuiker met ongeveer 2,2 mmol / l by 'n persoon wat 64 kg weeg. Hoe meer u weeg, hoe swakker is die werking van insulien. Byvoorbeeld, vir 'n persoon wat 80 kg weeg, sal 2,2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1,76 mmol / L verkry word. Ons los die probleem op om 'n proporsie op te stel uit 'n rekenkundige kursus in die laerskool.

Vir pasiënte met ernstige tipe 1-diabetes, neem ons hierdie waarde direk. Maar vir pasiënte met tipe 2-diabetes of tipe 1-diabetes in ligte vorm, sal dit te hoog wees. Gestel jou pankreas lewer steeds insulien. Om die risiko van hipoglukemie uit te skakel, sal ons eers met 'n marge oorweeg dat 1 eenheid verlengde insulien die bloedsuiker met soveel as 4,4 mmol / l verlaag en 64 kg weeg. U moet hierdie waarde vir u gewig bepaal. Maak 'n proporsie, soos in die voorbeeld hierbo. Vir 'n kind wat 48 kg weeg, word 4,4 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 5,9 mmol / L verkry. Vir 'n goed gevoede pasiënt met tipe 2-diabetes met 'n liggaamsgewig van 80 kg, is daar 4,4 mmol / l * 64 kg / 80 kg = 3,52 mmol / l.

Ons het reeds gevind dat die minimum toename in bloedsuiker per nag 4,0 mmol / L vir ons pasiënt was. Sy liggaamsgewig is 80 kg. Volgens hom sal hy, volgens 'n 'versigtige' beoordeling van 1 U langdurige insulien, bloedsuiker met 3,52 mmol / L verlaag. In hierdie geval, vir hom, sal die aanvangsdosis verlengde insulien snags 4,0 / 3,52 = 1,13 eenhede wees. Rond tot die naaste 1/4 STEKE af en kry 1,25 STEKE. Om so 'n lae dosis akkuraat in te spuit, moet u leer hoe om insulien te verdun. Lantus moet nooit verdun word nie. Daarom sal daar 1 eenheid of onmiddellik 1,5 eenhede gekap moet word. As u Levemir in plaas van Lantus gebruik, verdun dit dan om 1,25 STEKE akkuraat in te spuit.

Dus het hulle oornag die aanvangsdosis uitgebreide insulien ingespuit. In die volgende dae maak ons ​​dit reg - vermeerder of verminder tot suiker soggens op 'n leë maag stabiel is op 4,6 ± 0,6 mmol / l. Om dit te bereik, moet u die dosis Lantus, Levemir of Protafan vir die nag skei en dit later in die middel van die nag stek. Lees die besonderhede hierbo in die afdeling "Hoe u suiker vinnig kan maak".

Elke pasiënt met tipe 1 of 2 diabetes wat 'n lae koolhidraat dieet het, moet bestudeer word. En as u nog steeds nie oorgeskakel het na 'n dieet met lae koolhidrate nie, wat doen u dan hier? 🙂

Regstelling van die dosis langdurige insulien snags

Dus het ons vasgestel hoe om die geskatte aanvangsdosis verlengde insulien snags te bereken. As u rekenkunde op skool geleer het, kan u dit hanteer. Maar dit was net die begin. Omdat die aanvangsdosis waarskynlik te laag of te hoog is. Om die dosis langdurige insulien snags aan te pas, teken u bloedsuikervlakke 'n paar dae bedtyd op en dan soggens op 'n leë maag. As die maksimum toename in suiker per nag nie hoër was as 0,6 mmol / l nie, is die dosis korrek. In hierdie geval moet u slegs die dae waarop u aandete geëet het, nie meer as vyf uur voordat u gaan slaap in ag neem nie. Vroeg eet is 'n belangrike gewoonte vir diabete wat met insulien behandel word.

Hoe u die optimale dosis verlengde insulien snags kan kies:

1. U moet leer om 4-5 uur voor slaaptyd vroeg te eet.
2. As u laat geëet het, is so 'n dag nie geskik vir die dosisaanpassing van verlengde insulien in die nag nie.
3. Kontroleer u suiker in die middel van die nag een keer per week op verskillende dae. Dit moet ten minste 3,5-3,8 mmol / L wees.
4. Verhoog die aandadosis uitgebreide insulien as suiker soggens op 'n leë maag vir 2-3 dae agtereenvolgend meer as 0,6 mmol / L hoër is as wat dit gister was voor slaaptyd.
5. Vorige punt - oorweeg slegs die dae toe u vroeg aandete gehad het!
6. Vir tipe 1- en tipe 2-diabete wat daaraan voldoen. Dit word aanbeveel dat die dosis langdurige insulien oornag met nie meer as 0,25 eenhede elke drie dae verhoog word nie. Die doel is om jouself soveel as moontlik te verseker teen nagtelike hipoglykemie.
7. Belangrik! As u die aand dosis uitgebreide insulien verhoog het - moet u die volgende 2-3 dae seker maak dat u suiker in die middel van die nag kyk.
8. Wat as suiker snags skielik onder die normale geblyk sou wees of dat die nagmerries jou pla? Dus moet u die dosis insulien verlaag wat voor slaaptyd ingespuit word.
9. As u die aand dosis verlengde insulien moet verlaag, word dit aanbeveel om 'n gedeelte daarvan na 1-3 uur na 'n ekstra inspuiting oor te plaas.

Nagtelike hipoglukemie met nagmerries is 'n onaangename gebeurtenis en selfs gevaarlik as u alleen woon. Kom ons kyk hoe u dit kan voorkom wanneer u suur diabetes oornag met inspuitings met uitgebreide insulien begin behandel. Stel die alarm in sodat dit 6 uur na 'n aandskoot wakker word. As u wakker word, meet u bloedsuiker met 'n glukometer. As dit onder 3,5 mmol / l is, eet 'n bietjie koolhidrate sodat daar geen hipoglukemie is nie. Monitor u nagsuiker in die vroeë dae van diabetes-insulienterapie, asook elke keer as u probeer om die dosis uitgebreide insulien oornag te verhoog. Selfs een van hierdie gevalle beteken dat die dosis moet verlaag word.

Die meeste volgehoue ​​diabete benodig 'n uitgebreide dosis insulien oornag dosisse van minder as 8 eenhede. 'N Uitsondering op hierdie reël is pasiënte met diabetes tipe 1 of 2, erg vetsugtig, diabetiese gastroparese, sowel as diegene wat nou 'n aansteeklike siekte het. As u oornag uitgebreide insulien inspuit teen 'n dosis van 7 eenhede of hoër, verander die eienskappe daarvan in vergelyking met klein dosisse. Dit hou baie langer. Hipoglukemie kan selfs voor die ete die volgende dag voorkom. Lees "" en volg die aanbevelings om hierdie probleme te vermy.

As u 'n groot aandosis Lantus, Levemir of Protafan benodig, dit is meer as 8 eenhede, beveel ons dit dan later in die middel van die nag af. Saans berei pasiënte met diabetes al die nodige toebehore voor, sit 'n wekker in die middel van die nag, maak 'n skoot tydens 'n halfbewuste toestand en raak dadelik weer aan die slaap. As gevolg hiervan word die resultate van diabetesbehandeling aansienlik verbeter. Dit is die moeite werd om hipoglykemie te voorkom en die volgende oggend normale bloedsuiker te kry. Boonop sal die ongemak minimaal wees as u die tegniek van pynlose insulieninspuitings bemeester.

Benodig u 'n oggend inspuitings met verlengde insulien?

Dus het ons uitgepluis hoe ons Latnus, Levemir of Protafan vir die nag sou steek. Eerstens bepaal ons of ons dit enigsins moet doen. As dit blyk dat u dit nodig het, dan tel ons die begindosis. En dan korrigeer ons dit totdat suiker soggens op 'n leë maag normaal 4,6 ± 0,6 mmol / l is. In die middel van die nag moet dit nie onder 3,5-3,8 mmol / L val nie. Die hoogtepunt wat u op ons webwerf geleer het, is om 'n ekstra insulienskoot in die middel van die nag te neem om die oggendbreekverskynsel te beheer. 'N Deel van die aandosis word daarheen oorgedra.

Laat ons besluit oor die oggend dosis uitgebreide insulien. Maar hier kom die moeilikheid. Om soggens probleme met inspuitings van uitgebreide insulien op te los, moet u bedags van die aand tot die aandete honger ly. Ons spuit Lantus Levemir of Protafan in om die normale vastende suiker te behou. Snags slaap en honger jy natuurlik. En om die suiker in 'n leë maag te monitor, moet u bewustelik daarvan weerhou om te eet. Ongelukkig is dit die enigste ware manier om die oggend dosis verlengde insulien te bereken. Die prosedure hieronder word breedvoerig beskryf.

Veronderstel dat u gedurende die dag inspringende suiker het, of dat dit konstant verhoog word.'N Vraag van groot belang: neem u suiker toe as gevolg van etes of op 'n leë maag? Onthou dat uitgebreide insulien nodig is om normale vastende suiker, en vinnig, te handhaaf - om 'n toename in bloedsuiker na eet te voorkom. Ons gebruik ook ultrashortinsulien om suiker vinnig na normaal te verminder as dit nog spring.

Om die bloedsuiker te blus nadat u kort insulien geëet het of die oggend uitgebreide insulien ingespuit het om normale suiker heeldag op 'n leë maag te hou, is heeltemal anders. Daarom is dit baie belangrik om uit te vind hoe u suiker gedurende die dag optree, en pas daarna 'n insulienterapie vir die dag voor. Ongeletterde dokters en diabete probeer om gedurende die dag kort insulien te gebruik waar langdurigheid nodig is, en omgekeerd. Die resultate is betreurenswaardig.

Dit is deur eksperimente nodig om uit te vind hoe u bloedsuiker gedurende die dag optree. Staan dit op as gevolg van etes of op 'n leë maag? Ongelukkig moet u honger ly om hierdie inligting te bekom. Maar 'n eksperiment is absoluut noodsaaklik. As u nie snags inspuitings met langdurige insulien nodig het om te vergoed vir die oggendbreekverskynsel nie, is dit onwaarskynlik dat u bloedsuiker gedurende die dag op 'n leë maag sal styg. Maar u moet nog steeds seker maak of u daarvan seker maak. Verder moet u 'n eksperiment doen as u snags inspuitings met uitgebreide insulien kry.

Hoe om 'n dosis Lantus, Levemir of Protafan soggens te kies:

1. Moenie op die dag van die eksperiment ontbyt of middagete eet nie, maar beplan om 13 uur nadat u wakker geword het, aandete te hê. Dit is die enigste keer dat u laat mag eet.
2. As u Siofor of Glucofage Long neem, neem dan u gewone dosis soggens.
3. Drink gedurende die dag baie water; u kan kruietee sonder suiker gebruik. Moenie honger ly om droog te word nie. Koffie, kakao, swart en groen tee - dit is beter om nie te drink nie.
4. As u diabetes medisyne neem wat hipoglukemie kan veroorsaak, moet u dit vandag nie neem nie en moet u dit meestal laat vaar. Lees watter diabetespille sleg is en watter goed.
5. Meet u bloedsuiker met 'n bloedglukosemeter sodra u wakker word, dan weer na 1 uur, na 5 uur, na 9 uur, na 12 uur en 13 uur voor ete. In totaal sal u gedurende die dag 5 metings doen.
6. As die suiker gedurende 13 uur gedurende die dag met meer as 0,6 mmol / l gestyg het en nie geval het nie, moet u 'n oggend inspuitings met uitgebreide insulien op 'n leë maag benodig. Ons bereken die dosis Lantus, Levemir of Protafan vir hierdie inspuitings op dieselfde manier as vir uitgebreide insulien oornag.

Ongelukkig, om die oggend dosis langdurige insulien aan te pas, moet u op dieselfde manier vas vir 'n onvolledige dag en kyk hoe die bloedsuiker gedurende hierdie dag optree. Dit is baie onaangenaam om twee keer in een week honger dae te oorleef. Wag dus tot die volgende week voordat u dieselfde eksperiment doen om u dosis verlengde insulien in die oggend aan te pas. Ons beklemtoon dat hierdie lastige prosedure slegs uitgevoer moet word vir pasiënte wat 'n normale normale suiker van 4,6 ± 0,6 mmol / l probeer handhaaf en handhaaf. As die afwykings van ± 2-4 mmol / l u nie pla nie, kan u dit nie pla nie.

Met tipe 2-diabetes is dit baie waarskynlik dat u voor die maaltye 'n vinnige insulien benodig, maar u hoef nie 'n inspuiting van uitgebreide insulien te benodig nie. Dit kan egter nie voorspel word sonder eksperiment nie; wees dus nie lui om dit uit te voer nie.

Uitgebreide insulien Lantus en Levemir: antwoorde op vrae

Ek het vir 'n jaar daarin geslaag om beheer oor my diabetes te neem, HbA1C het tot 6,5% gedaal. Terselfdertyd het my dosis uitgebreide insulien heeltyd gedaal. Sy het nou 3-4 eenhede per dag bereik. Dit het geblyk dat wanneer die dosis laag is, die werking van Lantus se inspuiting na 12-18 uur ophou. Die beloofde 24 uur is beslis nie genoeg nie. Kan ek Lantus twee keer per dag inspuit, of moet ek oorskakel na 'n ander insulien?

Glycated hemoglobien daal tot 6,5% - goed, maar daar is nog steeds werk om te doen :). Lantus kan twee keer per dag met 'n mes gesteek word.Ons beveel ook aan dat almal dit doen om die beheer van diabetes te verbeter. Daar is 'n paar redes om Levemir in plaas van Lantus te kies, maar hulle is onbeduidend. As Lantus gratis gegee word, maar Levemir - nee, spuit dan twee keer per dag kalm die insulien wat die staat u gee.

Ek het 'n tipe diabetes ervaring van 42 jaar. Insulienprotafan en NovoRapid is lank gebruik. Twee jaar gelede is die protophanus deur Lantus vervang. Daarna het dit my moeiliker geword om te vergoed vir diabetes. Simptome met hoë en lae suikervlakke het dieselfde geword. Dit is ook kommerwekkend dat Lantus en NovoRapid swak verenigbaar is, want dit is twee soorte insulien van verskillende vervaardigers.

Wat die onverenigbaarheid van Lantus en NovoRapid en ander variante van insulien van verskillende vervaardigers betref. Dit is dom gerugte wat deur niks bevestig word nie. Geniet die lewe terwyl u gratis ingevoerde insulien ontvang. As u moet oorskakel na huishoudelike, sal u hierdie tye met nostalgie onthou. Oor "dit het vir my moeiliker geword om te vergoed vir diabetes." Gaan na al die ander aktiwiteite wat in ons s'n uiteengesit word. Ek beveel ten sterkste aan om Lantus ten minste twee keer per dag, soggens en saans, en nie een keer te inspuit nie, soos almal daarvan hou.

Ek is onlangs uit die hospitaal ontslaan met 'n diagnose van tipe 2-diabetes. Apidra en Lantus is voorgeskryf. Is dit moontlik om slegs met Apidra-inspuitings voor 'n maaltyd te kom, en nie 'n lang Lantus in die nag kan uithaal nie?

Inteendeel, ek sal eerder daar wees en Lantus twee keer per dag versigtig stek, en nie net snags nie. In hierdie geval kan u probeer om Apidra-inspuitings te doen. Gaan voort en doen al die ander aktiwiteite soos beskryf in. Bestee 1-2 keer per week. As u 'n dieet noukeurig volg, neem dit, en nog meer, doen u dit met 95% waarskynlikheid sonder insulieninspuitings. As u suiker sonder suiker steeds bo normaal bly, moet u eers Lantus inspuit. Die inspuiting van vinnige insulien voor etes vir tipe 2-diabetes is slegs nodig in die ernstigste gevalle, as die pasiënt te lui is om 'n dieet met 'n lae koolhidraat te volg en in die algemeen by die behandeling te hou.

My pa is bejaard, gediagnoseer met tipe 2-diabetes, Levemir het insulien voorgeskryf. Ongelukkig weet niemand in die gesin hoe om inspuitings te gee nie. Hoe om te prik? Watter area van die buik? Moet ek die inspuitplek met alkohol vee? Naald wat heeltemal ingevoeg moet word of slegs die punt?

Op watter tydstip is dit beter om Levemir te spuit? Nou inspuit ek my oggenddosis om 7.00, en die aandinspuiting om 21.30.

Deur te eksperimenteer met inspuitings met uitgebreide insulien, kan u u suiker soggens op 'n leë maag verbeter. As u 'n 'gebalanseerde' dieet eet, oorlaai met koolhidrate, moet u groot dosisse Levemir gebruik. Probeer in hierdie geval die aand-dosis prik om 22.00-00.00. Dan is die piek van sy optrede die oggend tussen 5.00 en 8.00, wanneer die verskynsel van die oggendbreek soveel moontlik gemanifesteer word. As u oorgeskakel het na 'n lae-koolhidraat dieet en u dosisse Levemir laag is, word dit aanbeveel om na 'n 2-keer toediening oor te skakel na 3 of selfs 4 inspuitings per dag. Aanvanklik is dit lastig, maar jy raak vinnig daaraan gewoond, en oggendsuiker begin jou baie gelukkig maak.

Ek het 4 jaar ervaring met tipe 1-diabetes. Ek word behandel met insulien Lantus en NovoRapid. Dokters beveel sterk aan om van een onderneming na lang en kort insulien oor te skakel - Lantus + Apidra of Levemir + NovoRapid. Hulle sê dat ek 'n groot waarskynlikheid het om 'n allergie vir insulien te ontwikkel. En as daar 'n allergie vir twee soorte produksie tegelyk is, is daar geen opsies om na ander goeie insuliene oor te skakel nie.

Dit is duidelik dat u dokters nie verveeld is om te doen nie. As u oor 4 jaar nie 'n allergie vir insulien ontwikkel het nie, is dit baie onwaarskynlik dat dit skielik sal verskyn. Ek vestig die aandag op die volgende. verbeter nie net bloedsuiker nie, maar verminder ook die waarskynlikheid van allergieë. Omdat byna alle produkte wat allergieë kan veroorsaak, sluit ons die dieet uit, behalwe hoendereiers.

'N Oogarts wat laserstolling doen, raai my nie aan om na Lantus oor te skakel nie. Hy sê dat hy 'n slegte uitwerking op die oë het, en die ontwikkeling van retinopatie versnel.Is dit waar? Ek het 'n tipe diabetes ervaring van 27 jaar.

Nee, nie waar nie. Daar was gerugte dat Lantus kanker uitlok, maar dit is nog nie bevestig nie. Skakel gerus van protafan na Levemir of Lantus - uitgebreide insulienanaloë. Daar is geringe redes waarom dit beter is om Levemir te kies as Lantus. Maar as Lantus gratis gegee word, maar Levemir - nee, spuit dan rustig gratis kwaliteit insulien in. Noot. Ons beveel aan dat u Lantus twee tot drie keer per dag inspuit, en nie een keer nie.

Nou prik ek myself Lantus 15 eenhede elke dag op 22 uur. Maar ek voel dat daar ná 16.00 uur nie genoeg agtergrondinsulien in die bloed is nie. Daarom wil ek oorskakel van 'n enkele inleiding na 'n twee-keer administrasie. Hoe kan ek die dosis in twee inspuitings verdeel?

U gee nie u ouderdom, lengte, gewig, tipe diabetes en duur te kenne nie. Daar is geen duidelike aanbevelings vir u vraag nie. U kan 15 eenhede in die helfte verdeel. Of verminder die totale dosis met 1-2 eenhede en verdeel dit al in die helfte. Of u kan meer in die aand as in die oggend prik om die verskynsel van die oggendbreek te demp. Dit alles is individueel. Doen totale selfbeheersing van bloedsuiker en word gelei deur die resultate daarvan. In elk geval is die skakel van een Lantus-inspuiting per dag na twee korrek.

Dogter 3 jaar oud, tipe 1-diabetes. Nou word ons behandel met protafan-insulien en alles pas by ons. Diabeteskompensasie is goed. Maar ons sal gedwing word om na Lantus of Levemir oor te skakel, want die gratis uitreiking van protafan sal binnekort ophou. Raadpleeg hoe u dit reg doen.

Daar is geen duidelike antwoord op u vraag nie. Gaan en navigeer volgens die resultate. Dit is die enigste manier om die verlengde en vinnige insulien dosisse akkuraat te kies. Ek beveel u aandag aan. Hulle kon daarin slaag om insulien heeltemal af te spring nadat hulle na die regte dieet oorgeskakel het.

Voordat ons uitgebreide insulien Levemir inspuit, meet ons soggens en saans suiker. Dan meet ons dit weer na 'n uur - en byna altyd is die suiker hoër. Waarom styg dit na insulien-inspuitings? Dit moet immers inteendeel verminder.

Langdurige insulien, waartoe Levemir behoort, is nie bedoel om die bloedsuiker vinnig te verlaag nie. Die doel van die gebruik daarvan is heeltemal anders. Suiker verhoog in u situasie onder die invloed van voedsel wat onlangs geëet is. Dit beteken dat die dosis vinnige insulien voor etes nie korrek gekies word nie. En, waarskynlik, is die hoofrede die eet van ongeskikte kosse. Lees ons of. Bestudeer die artikels noukeurig onder die opskrif "".

In die artikel het u in detail geleer wat Lantus en Levemir, langwerkende insulien en gemiddelde NPH-insulienprotafan is. Ons het vasgestel waarom dit korrek is om inspuitings met uitgebreide insulien snags en soggens te gebruik, en vir watter doel is dit nie reg nie. Die belangrikste ding wat geleer moet word: verlengwerkende insulien handhaaf normale vastende bloedsuiker. Dit is nie bedoel om 'n sprong in die suiker na die eet te blus nie.

Moenie probeer om uitgebreide insulien te gebruik waar kort of ultra kort is nie. Lees die artikels “” en “”. Behandel u suikersiekte met insulien as u die komplikasies daarvan wil vermy.

Ons het gekyk hoe om die geskikte dosis verlengde insulien snags en soggens te bereken. Ons aanbevelings verskil van wat in populêre boeke geskryf word en wat in die 'diabetes-skool' aangebied word. Maak seker dat ons metodes doeltreffend is, hoewel dit tydrowend is, met behulp van noukeurige selfmonitering van bloedsuiker. Om die dosis verlengde insulien soggens te bereken en aan te pas, moet u ontbyt en middagete oorslaan. Dit is baie onaangenaam, maar helaas, 'n beter metode bestaan ​​nie. Dit is makliker om die dosis verlengde insulien snags te bereken en aan te pas, want snags as u slaap, eet u in elk geval nie.

1. Uitgebreide insulien Lantus, Levemir en protafan is nodig om normale suiker gedurende 'n dag op 'n leë maag te hou.
2. Ultrashort en kort insulien - blus die verhoogde suiker wat ná etes voorkom, uit.
3. Moenie probeer om hoë dosisse verlengde insulien in plaas van vinnige insulieninspuitings voor etes te gebruik nie!
4. Watter insulien is beter - Lantus of Levemir? Antwoord: Levemir het geringe voordele.Maar as jy Lantus gratis kry, steek hom dan rustig aan.
5. In tipe 2-diabetes, spuit eers uitgebreide insulien snags en / of in die oggend in, en dan vinnig insulien voor etes, indien nodig.
6. Dit is raadsaam om van protafan na Lantus of Levemir oor te skakel, selfs al moet u nuwe, uitgebreide insulien vir u geld koop.
7. Nadat u oorgeskakel het na tipe 1- of tipe 2-diabetes, word die dosisse van alle soorte insulien 2-7 keer verminder.
8. Die artikel bevat stap-vir-stap-aanwysings om die dosis verlengde insulien snags en soggens te bereken. Verken hulle!
9. Dit word aanbeveel om 'n ekstra inspuiting van Lantus, Levemir of Protafan om 1-3 uur te neem om die verskynsel van die oggendbreek goed te beheer.
10. Diabete, wat 4-5 uur voor slaaptyd eet en om 1-3 uur uitgebrei insulien inspuit, het 'n normale suiker soggens op 'n leë maag.

Ek hoop dat hierdie artikel vir u nuttig was. Indien moontlik, is dit raadsaam om die gemiddelde NPH-insulien (protafan) te vervang met Lantus of Levemir om die resultate van diabetesbehandeling te verbeter. In die kommentaar kan u vrae vra oor die behandeling van diabetes met uitgebreide soorte insulien. Die webwerfadministrasie reageer vinnig.

Hallo, ek is 23 jaar oud, hoogte 165 cm, gewig 53 kg, tipe 1-diabetes. Van gepaardgaande siektes, hipotireose. Ek neem Lantus 12 eenhede in die oggend, Humalog 1-eenheid vir middagete en L-tiroksien 75 mg soggens op 'n leë maag. Ek het begin met 'n dieet met lae koolhidrate, en ek het 2 nagte agtereenvolgens hipoglukemie gehad (2.6), hoewel die suikervlak heeldag 4,1-4,6 was en slapenstyd 4.6. In hierdie verband is die vraag hoe om hipoglukemie te vermy?

40 jaar oud, hoogte 173, gewig 78-79 kg. Tipe 1-diabetes. Ek leef al 22 jaar op insulien. Natuurlik is daar komplikasies: die niere pla soms (piëlonefritis) en die bene van die bene is nie meer in goeie vorm nie.
Insulien Levemir oggend en aand vir 23 eenhede, gedurende die dag 3-4 keer deur Novorapid (van 4 tot 6 eenhede). Ek wou weet of dit moontlik is om myself van Levemir na Lantus oor te plaas? Hoe kan u die dosis Lantus bereken as dit een keer per dag toegedien word? Daar is nie tyd om hospitaal toe te gaan nie; werk laat dit nie toe nie.

Hallo, ek is 57 jaar oud. Ek ken nie groei nie. Die gewig is groot 151 kg. Ek was lank siek met tipe 2-diabetes. Van die komplikasies - nie-proliferatiewe retinopatie, polienuropatie. My bene pla my nie veel nie. Ook iskemiese hartsiektes. Angina pectoris. CHF 2, FC 3. Glyclazide MV 120 mg, metformien 3,0 g per dag ontvang. Glykemie was 8-9 mmol / L. Ondanks die aanbevelings van die endokrinoloog van die kliniek wou ek niks verander nie. Dikwels karbonkels. 'N Endokrinoloog het my na een van die hospitalisasies in die chirurgiese afdeling na insulien oorgeplaas. Lantus 30 eenhede snags, onmenslik vinnig 14 eenhede 3 keer en metformien 2 keer. Eerlik, ek volg nie 'n dieet nie. By insulien suiker is dit egter nog erger: op 'n leë maag 9-10 mmol / L, in 'n ewekansige meting 10,7-12,0 mmol / L, voor slaaptyd 11,0 mmol / L. Wat doen ek?

Die kwessie van die vergoeding van diabetes by kinders met uitgebreide insulien. My 6-jarige dogter het 'n maand gelede met tipe 1-diabetes gediagnoseer. Toe hulle uit die hospitaal ontslaan word, kry hulle inspuitings met insulien voor - Levemir 1 IE om 8 uur die oggend en NovoRapid vir 0,5-1 eenhede vir etes. Snags word langdurige insulien nie voorgeskryf nie, want selfs van 'n minimum dosis van 0,5 eenhede Levimir het suiker snags tot hipoglykemie geval.

Vir 'n paar weke was alles in orde, maar die laaste dae het suiker 2 uur na eet begin daal tot 4 mmol / l. Dit alles sonder veranderinge in dieet, liggaamlike aktiwiteit en daaglikse roetine. Selfs al was suiker 6,0-7,0 2 uur na 'n maaltyd, daal dit nog 30 minute na 4 mmol / L.

My ma het ook al 13 jaar diabetes. Ons het met haar geraadpleeg en die dosis Levemir oggend tot 0,5 eenhede verminder, maar dit het nie veel opgelewer nie. Toe besluit hulle om Levimir heeltemal te verwyder. Slegs NovoRapid-inspuitings was oor vir die hoeveelheid XE wat geëet is. As gevolg hiervan, het ons die laaste 3 dae suiker 'n ideale 5,5-7,5 mmol / L. Selfs na liggaamlike oefening sak hulle nie onder 4,8 mmol / l nie.

Die vraag is dit. Miskien moes Levimir glad nie verwyder gewees het nie, en bloot vinnige koolhidrate gevoer moes word vir verminderde suiker en fisieke aktiwiteit? Dit is ontstellend dat ek die pankreas weer sal inspan deur die verlengde insulien te kanselleer en die resekresie van insulien sal stop. Ek is bevrees dat dit nie seermaak nie. Vertel my asseblief wat om te doen?

hallo Ek is 57 jaar oud, gewig 90 kg, hoogte 165 cm. Tipe 2-diabetes vir 9 jaar. Komplikasies - poli-neuropatie, retinopatie, baie seer bene. Ek neem soggens en om 22 uur diabetes en metformien. Suiker in die oggend 9-11. Die dokter het beveel dat nog tien eenhede Protafan snags om 22 uur met 'n mes gesteek moet word. Vas suiker 5,5-6.As ek soggens al die pille neem, het ek gedurende die dag hipoglukemie. Die dokter beveel aan dat u alles neem en soggens meer koolhidrate eet. Ek probeer om oor te skakel na 'n lae-koolhidraat dieet sonder diabetes - suiker bevat 6,5. Maar soms breek ek die dieet, ek wil regtig brood hê. Dan, gedurende die dag, spring suiker na 10. Wat moet ek doen? Miskien kan u Protafan in die oggend en die aand verdeel en metformien neem? Vertel my, want my dokter beveel nie die afskaffing van diabetes aan nie. Glycated hemoglobien in die laaste 3 maande van 8,2%, dan het insulien nie ingespuit nie. Dankie

Ek is 34 jaar oud, hoogte 168 cm, gewig 69 kg. Tipe 1-diabetes, 5 maande gelede gediagnoseer. Daar is nog geen komplikasies nie, slegs hipotireose is al 15 jaar oud. Die dokter het die oggend om 07.00 12 IE verlengwerkende insulien voorgeskryf, die aand om 19.00 8 IE met 'n gebalanseerde dieet. Ek het oorgeskakel na 'n dieet met lae koolhidrate. Ek probeer al drie dae, maar dit werk nie - hipoglisemie is voortdurend 1,2 tot 2 mmol / l. nag en dag. Die verlengde insulien het vandag soggens en saans tot 2 eenhede verminder. In die oggend op 'n leë maag suiker 4.1, na ontbyt na 2 uur - 3.2. Snaap met groente - 2 uur voor middagete suiker 3.1. Wat doen ek verkeerd? Ek eet toegelate voedsel proteïene 350 gr., Koolhidrate 30 gr per dag.

Welkom! 26 jaar oud, hoogte 174 cm, gewig 67 kg, tipe 1-diabetes. Daar is geen komplikasies nie. Ek aanvaar Actrapid 8.00-8 eenhede, Protafan 12 eenhede, 13.00-6 eenhede Actrapid, 18.00-8 eenhede Actrapid, 23.00 10-12 eenhede Protafan. 'N Groot probleem met naginsulien is 'n hoë suiker soggens. Ek het baie maniere probeer. Ek het elke 3 uur suiker gemeet en hier is die benaderde resultate van 23.00-6.8 mmol, 3.00-5.2 mmol, 6.00-10 mmol, 8.30-14 mmol. Moeg om teen hom te veg. Dokters sê dat die dosis verhoog word. As ek dit doen - dadelik in die nag hipoglukemie. Ek lees u artikel oor protafan en ek wil oorskakel na 'n ander insulien, maar dokters ontmoedig dit. Vertel my, hoe moet ek wees? Ek het al wanhoop. In die namiddag is suiker normaal. Ek neem insulien nadat ek suiker gemeet het en dit beheer. Ek wil kinders hê, maar met sulke suikers is dit onwerklik! Hulp.

Hallo, sê my, is dit moontlik om die oggend- en aanddosis levemir in twee inspuitings te verdeel? Gestel ons steek om 21.30, om 3.30, om 9.30 en om 15.30 uur. Levemir het die aand om 21.50 in die gesig gesteek en die oggend om 6.30 uur. Nou voel ek dat ek nie verleng word nie, hetsy in die aand of soggens. As die dosis verhoog word, is daar gereeld gevalle van hipoglukemie. Novorapid is korrek gekies. Tipe 1-diabetes sedert 2006, daar is geen komplikasies nie, nou is die swangerskap 30 weke, ek is 30 jaar oud. Glycated hemoglobien was 6,0% na 26 weke swangerskap.

Welkom! Ek het tipe 1-diabetes sedert 1999, 47 jaar oud, gewig 63,5 kg. Van die komplikasies - polyneuropatie (hakke). Sy het 'n regstelling van insulien (Lantus, Humalog) in 'n hospitaal ondergaan. Die dieet is tot dusver “gebalanseerd”, ek het eers kennis gemaak met lae-koolhidraat. Maar tog dink ek dat dit nodig is om die dosis Lantus te deel. 'N Inspuiting in die aand, 22-00 of, volgens omstandighede, later - 14 eenhede. Oggensuikers daal tot 4 eenhede, en aandsuiker wissel tussen 10-17, en hoë suikers word dikwels 'n reaksie op emosies. Aandete is hoofsaaklik om 18-30 - 19-00, ek slaap meestal laat, soms nader aan die oggend, dan is daar 'n versnapering omstreeks 24-00: tee, kraker, 'n stuk gekookte vleis. Ek is nie heeltemal seker of ek die opsie korrek sal bereken nie. Tot dusver het ek besef dat u kan probeer om in die aand in 9 eenhede en 5 eenhede (of soggens?) Te verdeel. Wat beveel u aan?

hallo Ek het diabetes vir een jaar. Die dokter skryf Mikstard 30 NM toe. Ek steek twee keer per dag in die oggend op 8 uur 16 eenhede en in die aand op 17 uur 14 eenhede. Bloedsuiker binne 14, val nie onder nie. Ek voel goed. Is dit moontlik om die dosis te verhoog en is daar komplikasies? Hoe kan u dit reg doen, indien moontlik? Miskien is insulien nie geskik nie? By voorbaat dankie.

Ek is 34 jaar oud, 177 cm hoog, 82 kg gewig, tipe 1-diabetes. Watter aanvangsdosis lantus moet ek met 2 inspuitings per dag begin?

Sê my, kan daar komplikasies wees as u van Protofan na Lantus oorskakel? Die kind is 3 jaar siek, tipe 1-diabetes.

Hallo, ek is 37 jaar oud, 178 cm hoog, gewig 83 kg. Tipe 1-diabetes, 'n half jaar gelede gediagnoseer. Ek probeer hou by 'n dieet met 'n lae koolhidraat.Ek trek net terug as ek een keer per dag 'n klein hoeveelheid pap vir 30 gram koolhidrate met botter eet. Suiker is gewoonlik 4,3-6,5. Die kwessie van insulien is Humulin-NPH. Wat is die uitspraak oor die gehalte daarvan? Erger as 'n protafaan, wat nou beteken? Stel ook belang in vergelyking met lantus en levemire. By voorbaat dankie vir u webwerf en u aandag aan ons.

Ek is 57 jaar oud, 160 cm hoog, 80 kg gewig. Tipe II-diabetes. Ek is 14 jaar siek. Suiker op 'n leë maag in die oggend 8.2, dan gedurende die dag van 5.9 tot 7.9, in die aand 10, snags ongeveer 6. Ek neem die oggend na Ongliz, Siofor, 38 eenhede Lantus. Soggens eet ek om 18 uur aandete. Hoe pas ek suiker aan? Kan Lantus in twee onthale verdeel word? Maar in watter getalle? Of voeg 'n dosis by? En kan hy Lantus-inspuitings vir die aand verduur?

Hallo, Sergey.
Weereens bly my vrae, wat ek op die webwerf in die kommentaar stel, sonder antwoorde ...
Ek hoop hierdie keer om 'n antwoord te kry, veral omdat die vraag belangrik is.
Behalwe dat ek oorgeskakel het na 'n dieet met 'n lae koolhidraat, en ek voortgaan om Gliformin en aanvullings te neem, het ek besluit om uitgebreide insulien in te spuit.
Die endokrinoloog het Levemir vir die vrystelling geskryf, hoewel in 'n spuitpen.
Die dokter het aan my verduidelik dat u snags met 10 eenhede moet begin. Ek het suiker soggens 7.1, soms minder.
Beveel u in hierdie artikel die dosis van 1,25 eenhede aan deur die voorbeeld van ongeveer my aanwysers? Die verskil tussen oggend- en aandsuiker is 4 mmol, ek het nog minder, en die gewig is 80 kg.
Of êrens het ek nie iets verstaan ​​nie, of ...
Vertel my asb. Dankie

Welkom! Ek is 'n endokrinoloog, en nadat ek u artikel gelees het, is ek verontwaardig! Die feit dat dit heeltemal abnormale insulienregime aanbeveel, is skandalig! En regte pasiënte kan dit lees! Hierdie data is verkeerd en moet hersien word!

Goeie middag
Ek is 26 jaar oud, hoogte 164 cm, gewig 59 kg. Ek is 14 jaar lank siek met tipe 1-diabetes. Onlangs het ek na u webwerf gekom en nou volg ek 'n dieet met lae koolhidrate. Suikers het aansienlik verbeter. Nou pas ek die dosis Lantus aan. Die oggendbreekverskynsel was deur my hele siekte aanwesig. Dit bly vir my onduidelik: steek Lantus die aand op 21 en dan nog 1-3 aande? En dan die oggend om 8 uur? Of moet die eerste aand dosis vroeër geneem word as om 21? Of moet hierdie tyd empiries en vir my persoonlik gevestig word? Tans word daar op 23 uur 16 eenhede van Lantus gesteek. Suiker op 23 - binne 4-6, op 3 nagte kan daar hipoglukemie wees, in die oggend om 05:30 in die oggend - 7-8, om 8 in die oggend - 10-13. Gewoonlik om 05:30 in die oggend voeg ek nog 1-2 eenhede van die Humalog by.

Goeie middag
Ek is 50 jaar oud, met tipe 1-diabetes was ek 1 jaar siek, hoogte 167 cm, gewig 55 kg.
Vertel my asseblief watter bloedtoets ek moet neem om te bepaal presies watter insulien (watter vervaardiger) moet ek inspuit?
Nou het ek oorgeskakel na protofaan en actrapid, maar na die inspuiting met 'n spuitpen, bly rooiheid.

hallo My man is 31 jaar oud, hy het nou al drie jaar tipe 1-diabetes. Ek het u webwerf gesien en besluit om oor te skakel na 'n dieet met lae koolhidraat. Tot dusver min ervaring. Daar is nie eens 'n week nie. Ons kan nog steeds nie die dosis insulien voor etes ordentlik kies nie, sodat suiker nie val nie, maar niks - ons kan dit hanteer. Voorheen het hy novorapid gekry, maar nou het hulle onmenslike Rapid GT gegee en gesê dat novorpid nie meer gegee sal word nie. Uitgebreide insulien is lantus. Ek verstaan ​​nie heeltemal of insuman rapid kort of ultra kort insulien is nie? En is dit moontlik om ultra-kort insulien saam met 'n lae-koolhidraat dieet te gebruik? Ek lees dat u 'n kort een aanbeveel, maar dit lyk my dat hulle ons 'n ultra gee. Raadpleeg asseblief wat u moet doen as dit ultrainsulien is en dit versoenbaar is met u dieet? En nog 'n vraag: die dokters het gesê dat as u lantus maak, u niks kan eet en koffie of tee drink nie - is dit so? Die man het altyd lantus gedoen voordat hy bed toe gegaan het om dadelik te gaan slaap, maar dit lyk vir my of dit verkeerd is, want hy kan om 2 uur bed toe gaan. Hy drink gereeld kitskoffie, daarom gee hy soms 'n inspuiting. Dankie vir die antwoord.

Vriendelike tyd van die dag, ek is 25 jaar oud, hoogte 165, gewig 56, is sedert 12 jaar oud siek met tipe 1-diabetes (onmiddellik op insulien) Insulin Novorapid 2 eenhede op 1Xe en Levemir 16 eenhede. snags om 00.00 en in die oggend 15 eenhede. om 10.00.Nadat ek baie artikels op u webwerf gelees het, het ek besef dat ek baie hoë dosisse insulien het. Ek sal die verlengde dosis noukeurig bereken, want in die oggend styg die suiker gereeld (sonder die oggend-dagverskynsel, het ek nie hippie nie, meet ek gereeld suiker in die nag), veral as ek dit betyds doen (soggens) ) Ek sal nie ontbyt eet nie en ek sal nie insulien inspuit nie. Boonop, as ek net 'n grap maak sonder kos, neem suiker nie af nie, maar kan inteendeel selfs groei, op 'n vreemde manier begin hierdie proses. Ek eet 4-6 uur voor slaaptyd, ek weeg alles. Ek kon geen verduideliking vind nie en die dokters het niks gesê nie. Ek wil oorskakel na 3 enkele inspuitings van verlengde, soos u aanbeveel. Laat weet my as ek 00:00 in die oggend hou, en om 10.00 die oggend, hoe laat maak ek snags 'n grap en hoe deel ek die aanddosis? En is dit die moeite werd om die oggendinspuiting met 9 of 8 uur te skuif (alhoewel dit die beste tyd vir my is, maar as dit reg is)? Groete, Karina.

Ek verdeel levemire elke 6 uur in 4 dele van 6 eenhede. Net perfekte aksie, dankie. Ek het op 7 Februarie 2016 op u webwerf afgekom, dit vir 2 dae bestudeer en besluit om oor te skakel na 'n dieet met 'n lae koolhidraat. Vandag is 16 Februarie 2016, die week wat ek op die dieet is, suiker het nog nooit gestyg nie)) Ek het 'n probleem gehad in die oggendbreek, dit is ook opgelos. Groot respek vir jou.

Goeie middag In die eerste plek wil ek dankie sê vir u werk. Ons het pas kennis gemaak met die webwerwe. Die kern van die uitgawe: Kind 3 g 9 maande. 1,5 maande gelede het hulle diabetes 1 gediagnoseer. Hulle het Protafan en Novorapid in perdosisies voorgeskryf! Tuis met behulp van voeding kon hulle dosisse met meer as 2 r verminder. Maar suiker spring 'n bietjie. Ons wil na Levemir en Actrapid gaan. Maar absoluut al die dokters wat gekontak is oor die oorgang, beveel dit nie aan nie. Hierdie feit is baie verwarrend. Daarvoor was hulle 100% ingestel op die oorgang; om nou eerlik te wees, is 'n saad van twyfel gesaai. Waarom is hulle so teen? Hulle sê Levemir by Novo Nordisk het nie uitgewerk soos hulle wou doen nie (mededinger Lantus). Slegs 1 persoon sê dat ons moet gaan en die vriend - 'n werknemer van die maatskappy Novo Nordisk.
Boonop het ons nog 'n probleem - 7 maande gelede is ons gediagnoseer met die siekte van Perthes. Die kind lieg (maar dit is 1-2 jaar lank).
Wat om te doen Help asb!
P.s. Waarom is Lantus net 6 jaar oud?

Goeie middag, my seun, 8 jaar oud, is 5 maande gelede met tipe 1-diabetes gediagnoseer, ons vreet Lantus 2-3 eenhede per dag, en soms vir aandete 1 eenheid novorpid. Ons probeer hou by 'n lae-koolhidraatdieet, maar tot dusver sonder vrugte. Die neiging dat suiker op 'n leë maag in die aand styg, ongeag maaltye. Voor ete kan daar 140 wees. Vervolgens doen novorapid sy werk en na 2 uur na ete, 105 - 120, op 3 nagte styg dit weer tot 130-40 en in die oggend 105 -120. Dus mis ons Lantus? Maar soggens op skool daal dit tot 70-80, en dit is ná 'n stewige ontbyt sonder Novorapid. Wat is die beste manier om lantus te spuit? Verdeel in 2 dosisse, een in die oggend en 2 in die nag. Ek wil alles meer bekwaam doen om die pankreasreserwes langer te bewaar

Goeie dag. Oor die algemeen 'n baie goeie webwerf. Selfs al was ek 40 jaar lank siek met die eerste soort diabetes, vind ek baie nuut en nuttig. Twee punte. In artikels 1 en 2 word tipes diabetes periodiek saam beskryf, soms is dit glad nie duidelik waarvoor 'n aanbeveling geskryf word nie, as albei in die eerste paragraaf van die artikel genoem word, en slegs die tweede tipe in die tweede. oor die eerste, nie meer woorde nie. Maar dit is belangrik. Volgende. Wat my heeltemal gekraak het. Voortdurende versuim om die presiese tyd aan te dui, soos "ete vroeër eet as 8,5 uur voordat u gaan slaap" of "soggens meet." Die feit is dat my lewensrooster so lyk. Ek gaan 5-6 uur die oggend bed toe. En ek staan ​​op - om 12 DAE. Is dit moontlik om die tydsintervalle op een of ander manier aan te dui? Byvoorbeeld: oggendinsulien moet om 7.00 gedoen word. Aand - om 3.00. Meet suiker om 5.00. En so aan. Wie ook al die skedule soos myne verskuif het - hulle sal net op die regte tyd getel word. Maar wanneer hulle so vaagweg "soggens", "snags" en "wakker word", "nie later as wat hulle geëet het nie", is dit verskillende begrippe vir almal ... dit is verwarrend. Benodig meer akkurate tydsaanduidings.

Hallo, ek is 52 jaar oud.Tipe 1-diabetes, 12 jaar ondervinding, gewig 58 kg. Insulenterapie: Apidra en Levemir. 8-00 Apidra en Levemir. 4 eenhede elk
13-00 Apidra 5 eenhede,
18-00 Apidra 3 eenhede
22-00 Levemir 5 eenhede
Ek volg 'n dieet, doen fisiek. oefeninge, ek doen 'n jaar lank Nordic Walking, ek stap elke dag in enige weer, eet aandete tot 19-00, om 21-00 meet ek bloedsuiker van 5-6 mmol, maar soggens tot 17 mmol. Nou word ek om 6 uur die oggend wakker, ek doen Apidra-grappies in twee dele. Tot 11 uur in die oggend word suiker genormaliseer, en dan herhaal alles weer. Die dosis is verander met die endokrinoloog en die tyd werk eers, en begin dan spring. Wag vir u raad. Ek het toevallig na u webwerf gekom, 'n paar artikels gelees, iets nuuts oor my “gunsteling” siekte geleer. Ek wil 'n dieet met lae koolhidrate probeer, maar die linker nier word gedraai en in grootte verminder tot 74 x 43 mm, is dit moontlik om met so 'n probleem te eksperimenteer !? By voorbaat dankie. Hoop.

Hallo, ek is 23 jaar oud, gewig 66-67 kg, suikersiekte ervaar 1,5 jaar, lantus-aandeel op 22,00 14 eenhede. Hoe kan ek die dosis verdeel en op watter tydstip moet u dit vassteek? Om 22.00 en 8.00?

39 jaar oud. Sodra die diagnose bevestig is, vanaf 11.04 op 'n lae-koolhidraatdieet. Hy het elke oggend begin hardloop, het fisiek geword. Aktiwiteit. Vaste suiker was 11,5 - 11,7. Hy het 11 dae lank 'n halwe tablet suikersiekte gedrink, sy regterkant het amper dadelik seergemaak, oorgeskakel na 'n kwartier en stop heeltemal om 5.05 gediagnoseer met LADA - daar is teenliggaampies teen GAD en ICA, C-peptied 1.76, insulien 5.0.

Vir 3 weke, op 5-6 eenmalige regte voeding, gooi ek 6 kg af. Suiker het afgeneem en vanaf 2,05 (pah 3 keer) het waardes meer as 7,8 nog nie gesien nie. Die dokter het die aanbod om 'op 'n kwart van die diabetes te bly' verwerp en my gevra om onmiddellik na insulien oor te plaas, want 'n bietjie op datum. Die dokter het my dit aan Levemir gesê, maar ek het dit eers op 05/31 ontvang, maar ek kry nou Gensulin N, wat ek nie geprik het nie, en besluit om op Levemir te wag. Byna 'n maand lank het my slegs 'n lae-koolhidraatdieet en fisieke aktiwiteit suikers van 4.6-7.4 gehou. Boonop was dit vastesuiker wat altyd verhoog was - 6.2 - 7.4, hoewel dit ook verskeie kere 5.8 - 5.9 gesien is. Ondanks die feit dat dag en aand 2 uur na die eet van suiker amper normaal is.

Begin op 31 Mei, steek 2 levemir. om 23.00 voel die verskil nie in getalle nie en 'n dag later begin hy 1 eenheid by te voeg. bereik al 7 eenhede per dag. en vanoggend bedoel ek 6.3. Gister na 6 eenhede. om 23.20 was die oggendwaarde om 6.30 uur 6.9.

Ek eet aandete om 18:00 - 18:30, maar om 8:30 uur - 9 uur sit ek die 2de ligte aandete sonder dierlike proteïene - bokwiet met kwash. kool of beet. Ek gaan slaap 23.30 - 0.00, staan ​​op om 6.30.

My massa is nou 84 kg met 'n groei van 178. Na die logika van u werf, 7 eenhede. Moet Levemira my suiker met 7 * 63,25 * 2,22 / 84 = 11,6 verlaag? Ondanks die feit dat my pankreas steeds aan die onderste grens van die norm werk. Vandag gaan ek myself 8 eenhede inspuit. Ek word nie in die sweet wakker nie. In die algemeen is iets hier verkeerd. My doel in die oggend is om suiker laer as 6,0 te hê, minstens 5,9, maar ek weet nie hoeveel eenhede nie. Ek sal so kry. Of doen ek iets verkeerd?

hallo Ek is 35. Hoogte 174. Gewig 55,5 kg. Ek het hoë suiker gevind nadat ek 11 mM / L geëet het. Geslaagde glykielhemoglobien 5,5 mM / L. Met peptied 3. Ek is op dieët. Niks pla nie. Van somaties is daar endometriose. Word behandel vir siste van die eierstokke. Vas suiker 4,8-5,0 mM / L Na ete na 'n uur 5,5-6mM / L Het ek hierdie soort suikersiekte of 'n soort? Hoe hanteer ek insulien? Baie dankie vir die webwerf en vir u konsultasie.

By Lantus was daar nagtelike hipoglukemie, stel dit 2 keer voor: 23:00 - 2-3 eenhede en om 04:00 - 4-5 eenhede. In die kliniek het hulle na Levemir oorgeplaas: om 12:00 - 6 eenhede, en daarna 09:00 - 6 eenhede probeer. Dit blyk dat die dosis klein is, nie genoeg vir die aand nie. Sy het Levemir so begin instel: 01:00 - 2 eenhede en 12:00 -4-5 eenhede. Nag- en oggendsuikers kan nie normaal gehandhaaf word nie. Help asb met advies!

Hallo my seun, 10 jaar oud, hoogte 140 cm 30 kg. Tipe 1-diabetes is al 4 jaar siek. Ons het 7 uur die oggend om 07:00 en 7 uur die aand Levemir ontvang en die aand om 21.00 uur. Nou gee hulle vir ons Lantus en hulle sê om dit 14 eenhede een keer te sit. Ek lees op u webwerf dat dit in 2 keer inspuitings per dag kan verdeel word. Suiker met levemir is goed binne normale perke. Moet ons oorskakel na lantus? Dankie vir die antwoord.

Baie dankie vir die inligting op die webwerf. Ek het oorgeskakel na 'n dieet met lae koolhidrate. Ek probeer 'n dosis insulien uitwerk. In hierdie verband het ek 'n vraag. U skryf: "Die volgende stap is om die geskatte insuliengevoeligheidskoëffisiënt uit die tabelwaarde te bepaal." Waar kan ek hierdie tabel vind?

hallo)
45 jaar oud gewig 65 kg tipe 1-diabetes 4,5 jaar
As die werking van kort insulien tot 5 uur duur. en ek sal na 3 uur kos neem. sal die een dosis insulien dan met 'n ander oorvleuel?
Nie heeltemal duidelik nie (
Dankie)

Welkom! Ek is 'n professionele atleet, ek is siek van tipe 1-diabetes, 20 jaar oud. Insrap het altyd ingespuit Actrapid en pratofan was normaal, maar die suikers het voortdurend gespring en daar was dikwels sigeuners, op aanbeveling van 'n dokter het ek dit na novoropid verander en suiker Levemir het selfs nader aan normaal geword. Maar ek het op die een of ander manier verkeerd begin voel, ek het rusteloos begin slaap, 3 kg in 1 maand verloor, die uitslae in die gimnasium het drasties gedaal, ek het elke 2 uur suikerhope nagegaan, ek het nie minder nie as 6 gehou en nie hoër as 10 na acrtp en prtfan vir dit is net die ideaal vir my. Miskien het daardie insuliene 'n soort anaboliese st-va gehad en dit nie.
Beveel asseblief aan wat u moet doen. omdat die behandelende dokter sê dat dit beter is om op Novoropid en Levemire te bly, maar ek hou binnekort kompetisies en die uitslae
val.
Met uv. ATP

Ek is 11 jaar gelede met tipe 2-diabetes gediagnoseer, ek is 78 jaar oud, 150 cm hoog, gewig 80 kg, 85 kg. Ek aanvaar nou. in die oggend Diabeton 60 mg, twee tablette en in die aand 12 insulien. En net 'n week gelede het ek gesuiteerde hemoglobien 8.0 geslaag. My dokter het Levomir-insulien soggens vir 12 eenhede voorgeskryf en in die aand vir 14 eenhede het ek een keer die oggend probeer om insulien in te spuit voordat ek geëet het, en ek het 'n vreeslike allergie begin kry. Gered deur suprastin. Benewens water, het sy niks geneem nie. Ek kan dikwels nie dokter toe gaan nie, aangesien ek nog steeds sleg gaan na ruggraatoperasies. Vraag: Kan Levomir Flex Pen-insulien soggens na ontbyt gesit word?

Inderdaad, diabetes is nie 'n siekte nie, maar 'n lewenstyl. Is dit die vraag, is dit 'n lae-koolhidraat-dieet in klein breuke 3 keer per dag, wat die hele lewe duur, ondanks 'n aktiewe lewenstyl en 'n volledige verwerping van vinnige koolhidrate, met 'n gevoel van honger vir die hele dag en herhaalde inspuitings, is die norm dan? Wat is die betekenis van die lewe as alles onder die groot kruis nie altyd tuis werk nie? Verduidelik die groot dokters,
wat waarskynlik nog nooit sulke gevoelens soos mense met tipe 1-diabetes ervaar het nie en 'slegs' speel met hul betroubare teorie. U lewe is u gesondheid, pas nie in reaksie nie. Verduidelik aan die jonger geslag. Dankie

Goeie middag Ek het tipe 1-diabetes gekry. Ek is 26 jaar oud, het 160 geword, 45 kg gewig. Glikoliseerde hemoglobien-6.1, c-peptied-189. Lantus toegeken - 8 eenhede. Oggensuiker spring van 4,2 tot 6,0, die daaglikse suiker styg nie bo 8 nie, en die aandsuiker is hoog, dit kan tot 16 styg. Ek is op die dieet. Wat is verkeerd met die behandeling?

Vertel my asb., Moet u nie insulien gebruik as u die aanvangsdosis Lantus bereken nie, terwyl ons weeklikse groei monitor? Wat van kort insulien op hierdie tydstip?

SIRINGES WERK NIE. Ek het 6 levemir-spuite gekry. Vyf van die suiers het stilgehou ná verskeie inspuitings. Sommige kom in die prop vir dosering, ander vir inspuiting. In die geval van 'n stopper vir inspuiting, draai ek die naald af en slaan die suier van die spuit met 'n hamer in 'n regop posisie. Dan kan u 'n bietjie dwelm uit die spuit haal. Maar sonder om my die porsie te gee wat ek nodig het, staan ​​die spuit weer stil. Ek moet 'n paar keer inspuit. Wat om te doen Hoe om die gebrekkige spuite op te gee?

Sergey, zravsvuyte! In die eerste plek wil ek jou sê, baie dankie vir jou werk, jy het regtig gehelp! God gee u goeie gesondheid! Ek is 34 jaar oud, gewig 86 kg., Hoogte 176 cm. 'N Jaar gelede is hy gediagnoseer met tipe 2-diabetes, gewig was 121 kg. In 'n oogwink het die wêreld rondom in duie gestort, êrens in 'n paar maande het ek op u webwerf afgekom en dinge het beter geword, dankie tog! Vertel my asseblief hierdie situasie: suiker vas op 'n leë maag 5.3, sodat ek dit nie doen nie, nie liggaamlike opvoeding nie, nie die pille verlaag nie, Ek het tydens die ete glucophage long500 en 1000 probeer, ek het vir ontbyt probeer verander, die resultaat het nie verander nie. Nadat u geëet het, styg dit na 6,0, 6,2 mmol, die enigste uitsondering is na alkohol, as u byvoorbeeld saans 250-300gr drink. whisky, dan soggens 4.6, 4.8, en nadat u 5.3 geëet het, hoewel dit die volgende dag tot 5.7, 5.9 op 'n leë maag styg en so drie dae duur.Vertel my wat dit is? Waarom kan ek nie my suiker onder 5,3 laat sak nie? By voorbaat dankie!

Hallo Sergey! Dankie vir u nuusbriewe, en ek word geleidelik vertroud met die artikels. Ek wil advies kry, hoewel daar min hoop is. Ek sal verduidelik hoekom. Tipe 2-diabetes by my ma. Sy is 75 jaar oud, is ongeveer 40 jaar siek. Tot hierdie jaar was Glucovans op tablette. Hy besoek selde dokters, slegs op my aandrang. Daar was probleme met die kop. Hy luister nie na die dieet nie. As dit geïntimideer word, kan dit 1 dag lank hou en dan weer breek. Suiker het sterk begin styg (tot 23 eenhede) en die dokter is dringend na insulien (Levemir) oorgeplaas. Ek het 'n dosis van 10-12 eenhede vir haar gepik. - in die oggend begin suiker daal tot 4-8 eenhede, in die middag 14-18 uur. Dosis verminder tot 6 eenhede. Die dokter het gesê dat dit onmoontlik is en na die oggendinspuitings oorgedra word, het sy gesê om die dosis te verhoog totdat die suiker weer normaal is. Nou het ek die dosis tot 18 eenhede verhoog. Suiker soggens op 'n leë maag 15 eenhede., Na 2 uur - 11 eenhede. , na middagete in 2 uur -19 eenhede, en die aand voor ete (18.00) - 20 eenhede .. Ek weet nie wat om te doen nie. Ma woon nie ver van my af nie, maar sy kan nie self inspuitings doen nie. Benewens inspuitings neem hy maninil-tablette - 2 keer per dag, galvus - 1 keer per dag, metformien -2 keer. Ek wil die suiker ten minste op een of ander manier normaliseer, ek eet haar normale kos, maar ek kan dit nie heeltemal volg nie (ek werk). Die dokter het oor kort insulien gepraat (vir my is dit gewoonlik 'n ramp). Wat moet ek doen, in watter rigting moet ek beweeg? Dit is baie moeilik om ma iets te laat doen. Jammer vir die groot brief, maar ek is in 'n bietjie verwarring en selfs wanhoop.

Hallo Sergey!
Laat ek eerstens deelneem aan die dankbare diabete, hul familie en vriende wat u baie dankbaar is vir hierdie unieke webwerf met so 'n belangrike en sulke toeganklike inligting! God seën jou en buig voor jou!
Hierdie jaar het ek saam met my jongste seun na die intensiewe sorgeenheid gekom met 'n aanval van ketoasidose, glyc. Gem. 17%, suiker 20 mmol / l. Nou ja, die verhaal is standaard: tot bedaring gebring, gediagnoseer met tipe 1-diabetes, insulien aangetrek, geleer om inspuitings te gee, XE getel en op die 15de dag het hulle 8,3 mmol / l met suiker op 'n leë maag geskryf, nadat hulle 11,4 mmol / l geëet het ... By die huis suiker van 22,2-26,1 mmol / l het gedaal tot 2,7-2,4 mmol / l, ondanks die feit dat ons al die voorgeskrewe insulien noukeurig gepik het: 7 eenhede Lantus 1 keer per dag en 10-14 eenhede. Actrapid 3 keer voor die hoofmaaltyd (met 3 versnaperinge sonder insulien), en XE sorgvuldig bereken op die skubbe.
Ons familie is baie ver van hospitale en dokters in die letterlike en figuurlike betekenis van hierdie woord. Die afgelope tien jaar woon ons in 'n klein Kareliese dorpie, meer as 40 km daarvandaan. van die stad Petrozavodsk. Maar selfs toe hulle in Tasjkent, die hoofstad van Oesbekistan, en later in die hoofstad van Oregon, Salim, gewoon het, het hulle nie na die dokters gegaan nie, hulle is nie ingeënt nie, selfs die laaste drie uit die 14 kinders is tuis op die bank gebore ...
Toe die kind siek word (hy het baie gedrink, baie toilet toe gehardloop, vinnig gewig verloor), kon ek nie verstaan ​​wat met hom gebeur nie, want nooit in my lewe met sulke simptome gekonfronteer nie en nie geweet wat om te verwag nie. Op soek na 'n antwoord het ek tot my Lewende God, Jesus Christus, begin bid, en Hy het dit vir my duidelik gemaak dat die bloedsuiker te hoog was. Ek was baie dankbaar vir Sy hulp! Maar wat om nou te doen.
Ons het gehoor dat daar 'n manier is om die suiker tuis te kontroleer, maar die soeke en ondervraging van die paar inwoners van ons dorpie het niks tot gevolg gehad nie. Niemand, dank die Here, het diabetes gehad nie.
Ouer kinders het vir my 'n ou notaboek gebring. Op 'n manier wat vir my onbegryplik was, het hulle my 'n paar uur via die selfoon aan die internet gekoppel, waar ek 'n bladsy op Yandex geopen het en byna onmiddellik met 'n onderhoud met Ivan se familie afgekom. (Ons is baie dankbaar vir u, Ivan, dat u u ongeluk en u sukses gedeel het! God seën u en u dierbare seun en u hele gesin! Ek wil persoonlik met u gesin praat ... Maar hoe. Alles wat daar was in my hart van God wat my opdrag gegee het, is dit bevestig en dit het duidelik geword wat om te doen.
Eer aan Jesus Christus! Ek is lief vir hom! Hy is baie barmhartig en altyd gereed om te help! En hy het ons sondaars so lief!
Ons het besluit om bloed aan die laboratorium te skenk, waar ons dadelik na die hospitaal gekom het, waar ek al 15 dae was, onder al wat ek moes herken en begryp, het nie 'n onverklaarbare begeerte om vinnig huis toe te kom en na u webwerf terug te keer nie. Alles is maklik om te lees, te verstaan ​​en in die lewe toe te pas, en dit is 'n waardige voorbeeld van Ivan!
My dogter Tanya het ingeteken op die nuusbrief van u webwerf, en danksy hierdie het ons lekker en gesonde resepte gekry, sowel as die geleentheid om u te kontak!
Natuurlik, nadat ons vertroud was met die materiaal van die webwerf, het ons dadelik oorgegaan na 'n dieet met lae koolhidrate, verlaagde suiker en dienooreenkomstig insulien dosisse, wat ons baie bly en dankbaar is vir God vir sy hulp en aan u vir u ongeïnteresseerde en onskatbare werk!
Onvermydelik, met 'n meer deeglike studie van die artikels, het vrae begin verskyn of ek die regte antwoord wil ontvang.
1. Hoe bereken u insulien as suiker soggens altyd laer is as in die aand?
2. U gee die volgende getalle:
Ontbyt - 6 gram koolhidrate en 86 gram proteïen,
Middagete - 12 gram koolhidrate en 128 gram proteïen,
Aandete - 12 gram koolhidrate en 171 gram proteïen.
Is dit dieselfde hoeveelheid vir 'n dag, ongeag die ouderdom en ander aanwysers? Of in ons geval - ouderdom 9 jaar, hoogte 130 cm, gewig 25,5 kg - moet u iets verander? En is snacks aanvaarbaar as jy wil eet?
3. Hoe om uit te vind hoeveel “stadige” koolhidrate uit 86 g, 128 g sal kom. en 171g. proteïenproduk? En moet hulle getel word?
4. Waar moet u lang insulien inspuit (kort, as u in die maag moet steek)?

Swangerskap 25 weke. Swangerskapsdiabetes. Snags 6,2-6,8, in die oggend op 'n leë maag 5,9-6,7, probeer ek 'n dieet met 'n lae koolhidraat volg; wortels en vrugte wat deur u webwerf toegelaat word. Die dokter het Levemir voorgeskryf in die eerste week 4 eenhede, in die tweede 6 eenhede, in die derde week 8 eenhede. Die resultaat verbeter nie. Is ek reg as ek 8 eenhede per inspuiting voor slaaptyd en saans verdeel?

hallo 33 jaar oud, groei 180. gewig 59. tipe 1-diabetes sedert 2013 + hipotireose. behandeling: eutiroks 100 mg. , Levemir 9ed, Actrapid - om te eet. Ek hou by NuP en aanbevelings op u webwerf sedert November 2017. Kolya Levemir 03:00 -3ed, 08: 00-3ed, 22: 00-3ed. Ek raak aan die slaap met suiker 5.4, 03: 00 = 4.6, 07: 00-4.8, ontbyt (kos bolus Actrapida 2 eenhede) 40g. proteïen, 2-4g. koolhidrate. Suiker na 2 uur 6.4. steek regstelling na laer Actra 0.5ed. Na 2 uur suiker 5.3 - middagete, styf aktrapied 1.5ed. dan eet ek 65 g middagete. proteïen, 9g koolhidrate. Suiker na 2 uur 4.8. Voor ete, suiker 4.5, voedsel bolus 2ed Aktrapida, vir ete 65 g. Proteïen, 9g. koolhidrate. Suiker na 2 uur 5.2. En volgens hierdie skema elke dag. My vraag is hoe om die oggendspring in suiker te vermy. Ek het meer as een opsie probeer: die dosis kort insulien verhoog. verlaag die dosis kort insulien. ultrashort novorapid geprik, minder - minder. Die hoeveelheid proteïen verhoog en verlaag. steenkool vir ontbyt MAAR niks help nie. Opsie een = eet nie ontbyt nie. maar ek wil soggens eet, veral as ek om 18:00 aandete gehad het. Hoe kan ek myself help? By voorbaat dankie.

Hallo, ek is 62 jaar oud, hoogte 168, gewig 70, tipe 1-diabetes sedert 20 jaar, meer as 42 jaar oud, gesuikerde hemoglobien 6.8. Hipotireose, tiroks 75 mcg.
Ek gebruik Dex vir suikerbeheer. Suikers sukkel baie, 40 jaar gelede het hulle gesê dat labiele diabetes.
In onlangse jare is levemir en novo-rapid ingespuit. In die hoop om die verswakking van suiker te verminder en om 4-6 uur die dag hipoglukemie te vermy, skakel sy oor na tresib in plaas van levemir. Vir twee dae spuit ek insulien tresiba in. Ongelukkig het die endokrinoloog gesê dat tresiba soos levemir is, sonder verduideliking. Ek het op die internet geleer dat hulle hom een ​​keer per dag inspuit. En ek het 2 keer per dag levemir ingespuit.
vrae:
- die dosisse levemir was: 9 in die oggend + 9 in die nag, watter dosis moet ek neem vir treshiba? vandag 10 keer in die oggend 1 treshiba ingespuit, meer om mee te begin en sonder
Ek het nie die inligting gevaar nie, ek korrigeer alles met 'n kort insulien,
- wanneer moet ek prik, soggens, saans of snags?
- daar is geen skema / aksieplan in die kop nie,
- daar is geen begrip van die verskil tussen levemire en treshiba nie, sal treshiba vir my beter wees.
- Erge pyn in die kop van die hype, asseblief: wat ondersteunend is vir die metabolisme van die kop (my selfmedikasie: glisien, gingko, mexidol)

vertel my asseblief wat ek moet doen? nou nonsens,
niemand om dit uit te vind nie, het onlangs hierdie webwerf begin lees
vooraf dankie

In 'n gesonde liggaam word insulien deurlopend afgeskei (hoofuitskeiding) en begin dit geproduseer word as dit nodig is om die vlak van glukose in die bloed te verlaag (byvoorbeeld, nadat u geëet het). As daar 'n tekort aan insulien in die menslike liggaam is, moet hy insulien deur inspuiting inspuit, dit wil sê insulienterapie.

Die rol van langdurige (langwerkende) insulien, wat in die vorm van penne beskikbaar is, is 'n weerspieëling van die belangrikste (voortdurende) sekresie in die pankreas.

Die hoofdoel van die middel is om die nodige konsentrasie van die middel in die bloed te hou vir 'n voldoende lang periode. Daarom word dit basale insulien genoem.

Hierdie hormoon word gewoonlik in twee soorte verdeel: medisyne (NPH) met langdurige werking en analoë.

Volgende generasie Langwerkende insulien

Vir diabete is menslike NPH-insulien en die langwerkende analoë daarvan beskikbaar. Die onderstaande tabel toon die belangrikste verskille tussen hierdie medisyne.

In September 2015 is die nuwe Abasaglar-langwerkende insulien bekendgestel, wat amper identies is aan die alomteenwoordige Lantus.

Langwerkende insulien

Food and Drug Administration (FDA, US FDA) - 'n Regeringsagentskap ondergeskik aan die Amerikaanse departement van gesondheid het in 2016 nog 'n langwerkende insulienanalog, Toujeo, goedgekeur. Hierdie produk is beskikbaar in die plaaslike mark en bewys dat dit effektief is in die behandeling van suikersiekte.

NPH-insulien (NPH Neutrale Protamine Hagedorn)

Dit is 'n vorm van sintetiese insulien volgens die ontwerp van menslike insulien, maar verryk met protamien (visproteïne) om die effek te vertraag. NPH is bewolk. Daarom moet dit voor toediening versigtig gedraai word om goed te meng.

NPH is die goedkoopste vorm van langwerkende insulien. Ongelukkig hou dit 'n groter risiko vir hipoglukemie en gewigstoename, omdat dit 'n duidelike piek in aktiwiteit het (hoewel die effek daarvan geleidelik en nie so vinnig is soos die van insulien in 'n bolus nie).

Pasiënte met tipe 1-diabetes word gewoonlik twee dosisse NPH-insulien per dag gegee. En pasiënte met tipe 2-diabetes kan een keer per dag inspuit. Dit hang alles af van die vlak van glukose in die bloed en die dokter se aanbevelings.

Langwerkende insulienanaloë

Insulien, waarvan die chemiese bestanddele so verander is dat dit die opname en effek van die geneesmiddel vertraag, word as 'n sintetiese analoog van menslike insulien beskou.

Lantus, Abasaglar, Tujeo en Tresiba het 'n algemene kenmerk - 'n langer duur van aksie en 'n minder uitgesproke aktiwiteitspiek as NPH. In hierdie verband verminder hul inname die risiko van hipoglukemie en gewigstoename. Die koste van analoë is egter hoër.

Insulien Abasaglar, Lantus en Tresiba word een keer per dag geneem. Sommige pasiënte gebruik Levemir ook een keer per dag.Dit is nie van toepassing op tipe 1-diabete vir wie dwelmaktiwiteit minder as 24 uur is nie.

Tresiba is die nuutste en tans die duurste vorm van insulien wat op die mark beskikbaar is. Dit het egter 'n belangrike voordeel - die risiko van hipoglukemie, veral snags, is die laagste.

Hoe lank duur insulien

Die rol van langwerkende insulien is om die belangrikste sekresie van insulien deur die pankreas voor te stel. Dus word 'n eenvormige vlak van hierdie hormoon in die bloed verseker gedurende die hele aktiwiteit daarvan. Dit stel ons liggaamselle in staat om glukose wat in die bloed opgelos is vir 24 uur te gebruik.

Hoe om insulien te spuit

Alle langwerkende insuliene word onder die vel ingespuit op plekke waar daar 'n vetlaag is. Die laterale deel van die dy is die beste geskik vir hierdie doeleindes. Hierdie plek sorg vir 'n stadige, eenvormige opname van die middel. Afhangend van die afspraak deur die endokrinoloog, moet u een of twee inspuitings per dag doen.

Inspuitingsfrekwensie

As u doel is om insulien-inspuitings so laag as moontlik te hou, gebruik dan Abasaglar, Lantus, Toujeo of Tresiba-analoë. Een inspuiting (oggend of saans, maar altyd op dieselfde tyd van die dag) kan 'n eenvormige vlak van insulien lewer.

U moet twee inspuitings per dag benodig om optimale bloedhormoonvlakke te handhaaf wanneer u NPH kies. Dit stel u egter in staat om die dosis aan te pas afhangend van die tyd van die dag en aktiwiteit - hoër gedurende die dag en minder voor slaaptyd.

Die risiko van hipoglukemie by die gebruik van basale insulien

Daar is bewys dat langwerkende insulienanalogieë minder geneig is om hipoglukemie te veroorsaak (veral erge hipoglukemie snags) in vergelyking met NPH. As u dit gebruik, sal die teikenwaardes van geslikte hemoglobien HbA1c waarskynlik bereik word.

Daar is ook bewyse dat die gebruik van langwerkende insulienanaloë in vergelyking met isoflan NPH 'n afname in liggaamsgewig veroorsaak (en gevolglik 'n afname in weerstand teen medisyne en die algemene behoefte aan die middel).

Langwerkende diabetes tipe I

As u aan tipe 1-diabetes ly, kan u pankreas nie genoeg insulien produseer nie. Daarom moet u na elke maaltyd 'n langwerkende medikasie gebruik wat die primêre sekresie van insulien deur beta-selle naboots. As u 'n inspuiting mis, is daar 'n risiko vir die ontwikkeling van diabetiese ketoasidose.

As u kies tussen Abasaglar, Lantus, Levemir en Tresiba, moet u 'n paar kenmerke van insulien ken.

• Lantus en Abasaglar het 'n effens vlakker profiel as Levemir, en vir die meeste pasiënte is hulle 24 uur aktief.
• Levemir moet moontlik twee keer per dag geneem word.
• Met behulp van Levemir, kan dosisse bereken word volgens die tyd van die dag, waardeur die risiko van nagtelike hipoglukemie verminder word en die bediening van die dag verbeter word.
• Toujeo, Tresibia-medisyne verminder bogenoemde simptome meer effektief in vergelyking met Lantus.
• U moet ook die newe-effekte van medikasie soos 'n uitslag oorweeg. Hierdie reaksies is relatief skaars, maar dit kan voorkom.
• As u van langwerkende insulienanaloë na NPH moet oorskakel, moet u in gedagte hou dat die dosis van die middel na etes waarskynlik verminder moet word.

Langwerkende insulien vir tipe II-diabetes

Behandeling vir tipe II-diabetes begin gewoonlik met die bekendstelling van 'n behoorlike dieet en orale medikasie (Metformin, Siofor, Diabeton, ens.). Daar is egter situasies waar dokters gedwing word om insulienterapie te gebruik.

Die mees algemene word hieronder gelys:

• Onvoldoende effek van orale middels, onvermoë om normale glukemie en geslikte hemoglobien te bewerkstellig
• Kontra-indikasies vir orale toediening
• Diagnose van diabetes met 'n hoë glukemiese tempo, verhoogde kliniese simptome
• Miokardiale infarksie, koronêre angiografie, beroerte, akute infeksie, chirurgiese prosedures
• swangerskap

Langwerkende insulienprofiel

Die aanvanklike dosis is gewoonlik 0,2 eenhede / kg liggaamsgewig. Hierdie sakrekenaar is geldig vir mense sonder insulienweerstand, met normale lewer- en nierfunksie. Die dosis insulien word uitsluitlik deur u dokter voorgeskryf (!)

Benewens die duur van die werking (die langste is degludek, die kortste is menslike genetiese ingenieurswese insulien-isofaan), verskil hierdie middels ook in voorkoms. In die geval van insulien NPH word die piek van blootstelling mettertyd versprei en vind dit tussen 4 en 14 uur na inspuiting plaas. Die aktiewe analoog van langwerkende insulien-detemir bereik sy hoogtepunt tussen 6 en 8 uur na inspuiting, maar dit hou minder en minder uitgesproke.

Insulien glargine word dus basale insulien genoem. Die konsentrasie in die bloed is baie laag, dus is die risiko vir hipoglykemie baie laer.

Alzheimersiekte: oorsake en behandeling. Wat u moet weet

Goeie dag vir almal! Soos ek reeds in my onlangse artikel “Die hormoon insulien - die eerste viool van koolhidraatmetabolisme” geskryf het, word menslike insulien dwarsdeur die tyd vervaardig. Die afskeiding van insulien kan in basale verdeel word en gestimuleer word.

In 'n persoon met 'n absolute insuliengebrek, is die doel van terapie om die fisiologiese sekresie so na as moontlik aan te wend, beide basaal en gestimuleer. In hierdie artikel sal ek u vertel hoe u die regte dosis basale insulien kan kies. Onder ons diabete word die uitdrukking 'behou die agtergrondvlak' gebruik, en daarvoor moet daar 'n voldoende dosis insulien met langdurige werking wees.

Langwerkende insulien

Daarom praat ons vandag oor die agtergrond en dosisse van basale, en in die volgende artikel vertel ek hoe u 'n dosis vir voedsel moet kies, dit wil sê om die behoefte aan gestimuleerde afskeiding te dek.

Om basale sekresie te simuleer, word insuliene met langdurige werking gebruik. By mense met diabetes kan 'n mens die woorde “basiese insulien”, “lang insulien”, “langdurige insulien”, “basale” ens. Vind. Dit alles beteken dat langwerkende insulien gebruik word.

Tans word twee soorte langwerkende insuliene gebruik: medium duur, wat tot 16 uur duur, en ultra-langdurig, wat langer as 16 uur duur. In die artikel het ek al hieroor geskryf.

Die eerste sluit in:

• Humulin NPH
• Protafan HM
• Insuman Bazal
• Biosulin N
• Gensulin N

Die tweede sluit in:

Lantus en Levemir verskil van ander, nie net omdat hulle verskillende tydsduur van werking het nie, maar ook deurdat hulle heeltemal deursigtig is, terwyl die insuliene uit die eerste groep 'n donker wit kleur het, en voor gebruik tussen die palms moet gerol word sodat die oplossing word eenvormig bewolk. Hierdie verskil lê in verskillende maniere om insulien te produseer, waaroor ek 'n ander keer sal praat in 'n artikel wat net vir hulle as dwelmmiddels gewy is.

Ons sal voortgaan? Insulines van medium duur is piek, dit wil sê, hul werking kan opgespoor word, hoewel nie so uitgesproke soos kortwerkende insuliene nie, maar steeds 'n piek. Terwyl die insuliene van die tweede groep as piekloos beskou word. Dit is hierdie funksie wat in ag geneem moet word wanneer u 'n dosis basale insulien kies. Maar die algemene reëls bly steeds dieselfde vir alle insuliene.

Dus, die dosis langdurige insulien moet gekies word om die bloedsuikervlak tussen maaltye stabiel te hou. Skommeling tussen 1-1,5 mmol / L word toegelaat. Dit wil sê, met 'n korrek geselekteerde dosis, moet bloedglukose nie die teendeel verhoog of daal nie. Sulke konstante aanwysers moet deur die loop van die dag wees.

Ek wil ook byvoeg dat langwerkende insulien in die dy of in die boud gedoen word, maar nie in die maag of arm nie, aangesien u 'n stadige en gladde opname benodig, wat slegs bereik kan word deur inspuitings in hierdie sones. Kortwerkende insulien word in die maag of arm ingespuit om 'n goeie hoogtepunt te bereik, wat op die hoogtepunt van voedselopname moet wees.

Langwerkende nagdosis insulien

Dit word aanbeveel dat u oornag met die keuse van 'n dosis lang insulien begin. As u dit nog nie gedoen het nie, kyk hoe die bloedglukose snags optree. Neem metings om elke 3 uur te begin - om 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. As u op 'n sekere tyd 'n groot skommeling het in bloedglukose-aanwysers in die rigting van afneem of omgekeerd, dan beteken dit dat die dosis insulien nie baie goed gekies word nie.

In hierdie geval moet u hierdie gedeelte in meer besonderhede bekyk. Byvoorbeeld, u gaan snags uit met suiker van 6 mmol / l, om 00:00 - 6,5 mmol / l, en teen 03:00 styg dit skielik tot 8,5 mmol / l, en in die oggend kom u met hoë suikervlakke. Die situasie is van so 'n aard dat insulien nag nie genoeg was nie en stadig moet verhoog word. Maar daar is een punt. As daar 'n toename in die nag is en selfs hoër is, beteken dit nie altyd 'n tekort aan insulien nie. In sommige gevalle kan dit latente hipoglisemie wees, wat die sogenaamde terugslag gegee het - 'n toename in bloedglukose.

Om te verstaan ​​waarom suiker snags styg, moet u elke uur na hierdie interval kyk. In die beskrewe situasie moet u suiker kyk om 00:00, 01:00, 02:00 en 03:00 a.m. As daar 'n afname in die glukosevlak in hierdie interval is, is dit waarskynlik dat dit 'n verborge 'pro-buiging' was met 'n terugrol. Indien wel, moet die dosis basiese insulien inteendeel verminder word.

Verder sal u met my saamstem dat die voedsel wat u eet, die beoordeling van basiese insulien beïnvloed. Dus, om die werk van basale insulien behoorlik te evalueer, moet daar nie kortwerkende insulien en glukose wees wat saam met voedsel in die bloed kom nie. Daarom word aanbeveel om die aandete oor te slaan of vroeër die aandete te eet voordat u die naginsulien evalueer, sodat die maaltyd en die kort insulien wat nie gemaak word nie die duidelike prentjie uitvee.

Daarom word aanbeveel dat u slegs tydens die aandete koolhidraatvoedsel eet, terwyl proteïene en vette uitgesluit word. Aangesien hierdie stowwe baie stadiger opgeneem word en dit in 'n sekere mate die suikervlak kan verhoog, kan dit ook inmeng met die behoorlike beoordeling van die werking van nagtelike basale insulien.