Amoxicillin of Azithromycin: wat is beter?

Asitromisien en amoksisillien as gevolg van die konstante gebruik van soortgelyke siektes in die gedagtes van baie mense, is hulle as een en dieselfde medisyne verskans. Hulle verskil egter aansienlik en het hul eie toepassingspunt.

Die samestelling van Azithromycin en Amoxicillin bevat dieselfde aktiewe stowwe. Onder hierdie name produseer baie farmaseutiese ondernemings hul produkte.

Meganisme van aksie

  • Azithromycin werk op die vorming van proteïene in 'n bakteriële sel en ontwrig dit. As gevolg hiervan verloor die mikro-organisme die vermoë om te groei en te vermeerder weens 'n tekort aan boumateriaal.
  • Amoxicillin ontwrig die vorming van peptidoglycan, 'n belangrike strukturele komponent van die bakteriële membraan, wat die dood van mikroörganismes veroorsaak.

Weerstand teen azitromisien in bakterieë vorm stadiger en kom tans minder voor in vergelyking met amoksisillien. Dit is die vatbaarheid van patogene mikrobes vir Azithromycin en Amoxicillin wat die basis vorm van hoe hierdie antibiotika verskil.

Azitromisien word voorgeskryf vir:

  • Besmetlike letsels van die farinks en mangels,
  • Inflammasie van die bronchi,
  • Inflammasie van die longe,
  • Otitis media (ontsteking van die timpaniese holte),
  • Sinusitis (affeksie van die sinusse)
  • Urenale inflammasie
  • Servikitis (skade aan die servikale kanaal)
  • Velinfeksies
  • Maagsweer, duodenale ulkus wat verband hou met Helicobacter pylori-infeksie - in kombinasie met ander middels.

Aanduidings vir die gebruik van Amoxicillin:

  • Skade aan die asemhalingskanaal (neusholte, farinks, larinks, tragea, bronchi, longe),
  • Otitis media,
  • Aansteeklike siektes in die geslagsdier,
  • Velinfeksies
  • Maagsweer, duodenale ulkus wat verband hou met Helicobacter pylori-infeksie - in kombinasie met ander middels.

Kontra

Azithromycin is verbode vir gebruik met:

  • Onverdraagsaamheid teenoor die medisyne of makroliedantibiotika (eritromisien, klaritromisien, ens.)
  • Swak nierfunksie,
  • Verswakte lewerfunksie,
  • Borstingsperiode - stop terwyl u die middel inneem,
  • Ouderdom tot 12 jaar - vir kapsules en tablette,
  • Ouderdom tot 6 jaar - vir skorsing.

Kontra-indikasies vir die gebruik van Amoxicillin:

  • Overgevoeligheid vir penisilliene (ampisillien, bensielpenisillien, ens.), Kefalosporiene (cevtriaxon, cefepime, cefuroxime, ens.)
  • Aansteeklike mononukleose.

Newe-effekte

Azitromisien kan veroorsaak:

  • Duiselig, moeg
  • Borspyn
  • Skending prtsoessov vertering,
  • sproei,
  • Allergie vir die son.

Ongewenste effekte van Amoxicillin:

  • Spysverteringsafwykings
  • Tagikardie (hartkloppings)
  • Verswakte lewerfunksie,
  • Nierfunksie versleg.

Stel vorms en prys vry

Die koste van azitromisien wissel na gelang van die vervaardiger:

  • tablette:
    • 125 mg, 6 stuks. - 195 bl.
    • 250 mg, 6 stuks. - 280 r
    • 500 mg, 3 stuks. - 80 - 300 r,
  • Kapsules 250 mg, 6 stuks. - 40 - 180 r,
  • Poeier vir die bereiding van 'n suspensie van 100 mg / 5 ml, 16,5 g, 1 bottel - 200 r.

Die middel genaamd "Amoxicillin" word ook deur verskillende ondernemings vervaardig (vir die gemak word die pryse van tablette en kapsules in terme van 20 stuks gegee.):

  • 'N Suspensie vir orale toediening van 250 mg / 5 ml, 'n bottel van 100 ml - 90 r,
  • Suspensie vir inspuiting 15%, 100 ml, 1 stuks. - 420 r
  • Kapsules / tablette (herbereken tot 20 stuks.):
    • 250 mg - 75 r,
    • 500 mg - 65 - 200 r,
    • 1000 mg - 275 p.

Azithromycin of amoxicillin - wat is beter?

Die verloop van behandeling met Azithromycin is ongeveer 3 tot 6 dae, Amoxicillin - tot 10 - 14 dae. Op grond van hierdie aanwysers is dit egter onmoontlik om te sê watter antibiotika sterker is. Vir brongitis, tragitis en ander siektes in die asemhalingstelsel, word behandeling aanbeveel om met Amoxicillin te begin. Verre van alle pasiënte sal hierdie antibiotika egter die gewenste effek hê. Dus, as Amoxicillin die afgelope jaar geneem is, moet Azithromycin verkies word - op hierdie manier kan die vorming van antibiotiese weerstandigheid in bakterieë vermy word.

Azithromycin en Amoxicillin - Verenigbaarheid

Dit is meestal nodig om twee middels terselfdertyd te gebruik vir otitis media, sinusitis en ander infeksies wat geneig is tot chroniese longontsteking. As jy Azithromycin saam met Amoxicillin neem, kan jy die vinnigste en mees volledige vernietiging van die oorsaak van die siekte bereik. Dit is die moeite werd om te oorweeg dat 'n kombinasie van antibiotika die toksiese effekte op die liggaam en die risiko van newe-effekte verhoog.

Hoe werk Amoxicillin

Die instruksie gee voor dat die gebruik van amoxicillin in bakteriële infeksies gebruik word. Die werking is ruim: van infeksies in die boonste lugweë tot die genitorinêre sfeer. Maar die middel word meestal gebruik vir siektes van die ENT-organe. Amoxicillin is 'n semi-sintetiese antibiotikum van die penisillienklas. Die Britse farmaseutiese maatskappy Beecham is 47 jaar gelede die eerste keer gesintetiseer.
Beginsel van werking: vernietiging van bakteriële selle. As gevolg van die vinnige hoë konsentrasie van die middel in liggaamsvloeistowwe. Nie aktief teen mikrobes wat penisillien onderdruk nie. Daarom moet u presies weet watter stamme ontsteking veroorsaak voordat u dit inneem. Andersins neem die risiko van superinfeksie toe.

Eienskappe van azitromisien

Hierdie medisyne verskyn in 1980 in die Kroaties-maatskappy PLIVA.

Werkingsmeganisme: vertraag die groei van bakterieë en verspreiding daarvan.

Dit word beskou as een van die mees radikale antibiotika. Dit werk goed met gram-negatiewe en gram-positiewe patogene van respiratoriese en gastro-intestinale infeksies. Dit word gebruik om mikoplasmas, chlamydia, streptokokke te bestry.

Versoenbaar met vitamien C en ander bakteriedodende medikasie.

Vergelyking van amoksisillien en azitromisien: ooreenkomste en verskille

Verken die eienskappe van geneesmiddels, word soortgelyke kenmerke uitgelig:

  1. albei is derdegenerasie semisintetiese antibiotika
  2. die bereiking van 'n bakteriedodende effek hang af van die gewenste konsentrasievlak
  3. teenaangedui: lewerversaking, wat die metabolisme vertraag

Die verskille tussen hierdie middels is beduidend.

  • Plek van konsentrasie: azitromisien - in die bloed, amoksisillien - in plasma.
  • Spoed: Amoxicillin bou vinniger op
  • Newe-effekte: Azithromycin het 'n minimum
  • Gebruiksomvang: Amoxicillin beperk
  • Prys: Azithromycin is drie keer hoër
  • Vrystellingsvorm: Azithromycin word verpak in blase van drie tablette, kapsules, poeiers en suspensies. Gerieflike dosisse: 500 mg, 250 mg, 125 mg. Amoxicillin word in tablette of kapsules van 250 en 500 mg uitgegee. Korrels word vervaardig vir die voorbereiding van suspensies vir kinders.

so Amoxicillin is meer veelsydig: dit word toegelaat in die behandeling van jong kinders. Azithromycin - na 'n noue kringloop van pasiënte.

Amoxicillin en azithromycin - is dit een of verskillende middels?

Amoxicillin en azithromycin is heeltemal verskillende antibakteriese middels. Dit word egter gereeld vir dieselfde aansteeklike patologieë voorgeskryf, wat pasiënte kan verwar. Hierdie middels beslaan 'n beduidende aandeel in die farmaseutiese mark van antibakteriese middels.

Amoxicillin is 'n verteenwoordiger van sintetiese penisilliene. Hulle behoort op hul beurt tot beta-latcine-antibiotika (sluit ook kefalosporiene, karbapenems en monobactams in).

In die kliniese praktyk word hierdie medikasie sedert die 1970's wyd gebruik. Dit behoort aan bakteriemiddels, aangesien die werking van die antibiotikum gebaseer is op die vermoë om in die sitoplasmiese membrane van mikrobiese selle te integreer en die integriteit daarvan te vernietig. As gevolg hiervan is daar 'n vinnige afsterwe van sensitiewe patogene flora.

Azithromycin is die mees bestudeerde verteenwoordiger van azaliede, een van die subgroepe van makrolied antibakteriese middels. Benewens strukturele kenmerke, verskil dit ook in die manier van bakteriostatiese werking - deeltjies van die middel dring deur in die mikrobiese sel, waar dit die funksie van ribosome blokkeer.

Hierdie optrede maak dit onmoontlik om die patogene flora verder te vermenigvuldig en veroorsaak die dood daarvan deur die beskermende reaksies van die liggaam van die pasiënt.

Ek weet nie watter antibiotika om vir brongitis te kies nie - Azithromycin of Amoxicillin. Wat kan u adviseer?

Beide azithromycin en amoxicillin is antibakteriese middels met 'n sistemiese effek. Dit beteken dat hulle die bloedstroom van die pasiënt binnegaan en die werking van verskillende orgaanstelsels kan beïnvloed. Terselfdertyd kan die gebruik daarvan saam met ander medisyne die antibakteriese effek vererger.

Nog 'n belangrike faktor wat in ag geneem moet word, is die beskikbaarheid van voldoende redes vir die gebruik van een van hierdie medisyne. Nie net die pasiënte self nie, maar ook dokters skryf deesdae gereeld antibiotika voor virale infeksies in die boonste lugweg, waarin dit absoluut ondoeltreffend is.

Onafhanklike gebruik van antibakteriese middels moet vermy word, aangesien die pasiënt of sy familielede dikwels nie die simptome van die siekte objektief kan beoordeel nie.

Daarom lewer die gebruik van Azithromycin of Amoxicillin dikwels nie die verwagte positiewe resultaat nie, maar veroorsaak dit newe-effekte.

Die doeltreffendste manier om die behoefte aan die aanstelling van antibiotika te bepaal, is om 'n bakteriologiese studie uit te voer, wat help om die soort patogeen akkuraat te bepaal, en ook die sensitiwiteit daarvan vir verskillende antibakteriese middels bepaal. Maar aangesien hierdie metode 'n sekere tyd benodig, word die inisiëring van terapie dikwels bepaal deur laboratoriumbloedtellings, kliniese simptome en die algemene toestand van die pasiënt.

Daarom is dit die beste om 'n gekwalifiseerde dokter te raadpleeg om 'n antibiotikum te kies wat voorgeskryf moet word vir brongitis.

Ek is bekommerd oor die moontlikheid om newe-effekte te ontwikkel as ek antibiotika neem. Hoe veilig is azitromisien en amoksisillien?

Die pasiënt moet verstaan ​​dat daar geen medisyne bestaan ​​vir interne of orale toediening met 'n volledige afwesigheid van newe-effekte nie. As daar in 'n advertensie gesê word dat die dwelm N. absoluut veilig is in teenstelling met skadelike antibiotika, kan u seker wees - dit is kwakkerskool.

Hoe wyer die middel gebruik word, hoe langer die ervaring van die gebruik daarvan in die kliniese praktyk, hoe meer inligting word versamel oor gevalle van ongewenste optrede. En dit alles moet in die instruksies van die middel aangedui word.

Beide Azithromycin en Amoxicillin is veilige antibiotika. As dit geneem word, is newe-effekte redelik skaars. Boonop het hulle prakties geen giftige effek op verskillende orgaanstelsels nie. Die frekwensie en tipes newe-reaksies in hulle verskil egter ietwat anders.

As u Azithromycin neem, word die volgende ongewenste simptome dus meestal waargeneem:

  • die ontwikkeling van 'n sekondêre aansteeklike siekte van 'n bakteriële, virale of swametiologie,
  • tekens van versteuring in die stabiele funksionering van die spysverteringskanaal (gevoel van opgeblasenheid, swaarmoedigheid, seer van pyn, verlies van eetlus, naarheid, diarree),
  • 'n tydelike toename in die konsentrasie van lewersitolise-ensieme in die bloed,
  • bilirubienmetings,
  • giftige effekte op die sentrale senuweestelsel (simptome van duiseligheid, hoofpyn, gevoel van parasese, tinnitus, verhoogde prikkelbaarheid, slaapstoornis).

As ons oor Amoxicillin praat, is allergiese reaksies die grootste probleem met die gebruik daarvan. Dikwels is dit diegene wat die rede word vir die kansellasie van hierdie medikasie.

Dit word klinies gemanifesteer deur 'n veluitslag (rooi met erge jeuk), anafilaktiese skok, spysverteringsstoornisse. Gevalle van die vermindering van die aantal bloedselle, die toevoeging van sekondêre aansteeklike siektes en die ontwikkeling van interstisiële nefritis word ook beskryf.

Kan azitromisien en amoksisillien vir dieselfde siektes gebruik word?

Gedeeltelik. Azithromycin is 'n meer spesifieke middel. As dit in die sistemiese sirkulasie kom, word dit vinnig opgehoop in terapeutiese konsentrasies in die asemhalingskanaal. Die deeltjies dring ook deur die immuunverdedigingselle van die liggaam. Daar bly hulle vir lang tye in hoë dosisse. 'N Deel van die middel versamel ook in die sagte weefsel van die liggaam.

Vir Amoxicillin is die situasie ietwat anders. Hierdie middel word goed en eweredig in die menslike liggaam versprei. Dit ondergaan ook nie metaboliese prosesse in die lewer nie en word in die onveranderde vorm deur die genitourinaire kanaal uitgeskei. Dit dring ook goed deur die plasentale en meningeale hindernisse. Daarom het hierdie medikasie 'n groter verskeidenheid gebruike in die praktyk van 'n dokter.

Daar is 'n aantal patologieë waarin u Azithromycin of Amoxicillin kan voorskryf:

  • longverwante longontsteking by pasiënte sonder ongekompenseerde comorbiditeit,
  • bakteriese brongitis,
  • lugpypontsteking,
  • faringitis,
  • laringitis,
  • akute of chroniese mangelontsteking,
  • otitis media.

Daarbenewens word Amoxicillin gebruik vir die behandeling van siektes in die geslagstelsel (sistitis, prostatitis, uretritis, piëlonefritis), die muskuloskeletale stelsel (osteomiëlitis), die eerste fase van Lyme-siekte, Helicobacter pylori-infeksie (as deel van kombinasieterapie). Dit word ook voorgeskryf vir die voorkoming van komplikasies, in die beplanning en uitvoering van manipulasies en chirurgiese ingrepe.

Kan een van hierdie middels voorgeskryf word in die derde trimester van swangerskap?

As u 'n antibakteriese medikasie kies, is die afwesigheid van toksiese effekte op die fetus 'n belangrike aspek om moontlike misvormings te voorkom.

As ons oor Azithromycin en Amoxicillin praat, dan toon die langtermynervaring van die gebruik daarvan in die kliniese praktyk dat daar geen inligting oor die moontlike teratogene effek van hierdie middels is nie.

Onder ander groepe medisyne word penicilliene en makroliede beskou as een van die veiligste vir gebruik in hierdie kategorie pasiënte. Hulle verenigbaarheid met laktasie is ook bewys.

'N Aantal diere-studies is uitgevoer met behulp van hierdie medikasie, wat geen afwykings toon van die tipiese verloop van swangerskap nie.

Op grond van hierdie gegewens het die Amerikaanse organisasie vir die kwaliteitskontrole van farmaseutiese produkte FDA beide Amoxicillin en Azithromycin kategorie B opgedra, wat die veiligheid van hierdie middels vir die fetus aandui. Hulle mag in die teenwoordigheid van voldoende bewyse aanstel.

Is daar 'n prysverskil tussen hierdie middels?

As u na die apteek kyk, is dit maklik om te sien dat Amoxicillin, ongeag die vervaardiger, in 'n goedkoper prysgroep is as Azithromycin. Dit is hoofsaaklik as gevolg van die duur van die vervaardiging van hierdie middels en die koste van hierdie proses.

Amoxicillin word tien jaar langer in die wêreld vrygestel, en gedurende hierdie tyd het 'n groter aantal vervaardigers hierdie antibiotika onder verskillende handelsname begin produseer.

Hoër pryse vir azitromisien word ook deur onlangse neigings bevorder, waarvolgens makroliede toenemend verkies word bo sintetiese penisilliene.

Indikasies en kontraindikasies vir gebruik

Die middel word mondelings vir die volgende siektes gebruik:

  • siektes van die ENT-organe en asemhaling (ontsteking van die slymvliese van die farinks en / of palatynsandels wat veroorsaak word deur streptokokke, ontsteking van die middeloor, ontsteking van die bronchi en longe, inflammasie van die larinks en paranasale sinusse),
  • infeksies in die vel en sagte weefsel,
  • bosluisoordraagbare borreliose,
  • skade aan die geslagstelsel wat veroorsaak word deur chlamydia (inflammasie van die serviks en uretra),
  • uitroei van H. pylori (as deel van komplekse behandeling).

Infusies word voorgeskryf vir ernstige infeksies wat veroorsaak word deur nie-weerstandige stamme (skade aan die geslagsdele, blaas, rektum, longontsteking deur die gemeenskap).

Die geneesmiddel is teenaangedui in geval van hipersensitiwiteit, in geval van nier- en / of lewerfunksie. Wees versigtig:

  • tydens swangerskap en borsvoeding,
  • babas,
  • kinders jonger as 16 jaar en kinders met 'n ernstige verswakte lewer- of nierfunksie,
  • met aritmie (dit kan versteurings wees in die ritme van die ventrikels en die verlenging van die QT-interval).

Die antibiotikum word mondelings of intraveneus voorgeskryf. Die dosis word bepaal op grond van die indikasies, die erns van die siekte, die sensitiwiteit van die patogeenstam. Binne 1 uur per dag 0,25-1 g (vir volwassenes) of kinders 5-10 mg / kg (kinders jonger as 16 jaar) 1 uur voor of 2 uur na ete.

Intraveneus gebruik drup met 'n duur van ten minste 1 uur. Inkjet of binnespierse inspuiting is verbode.

Interaksie met ander stowwe

Eet voedsel, alkohol of teensuurmiddels vertraag en verminder die opname.

Tetrasiklien en chlooramfenikol voer 'n sinergistiese interaksie met Azithromycin, wat die effektiwiteit daarvan verhoog, linkomisiene - dit word verminder, aangesien dit antagoniste is.

Terwyl u terapeutiese dosisse azitromisien neem, word die farmakokinetika van Midazolam, Carbamazepine, Sildenafil, Didanosine, Triazolam, Zidovudine, Efavirenza, Fluconazole en sommige ander middels beïnvloed. Die laaste twee het ook 'n effek op die farmakokinetika van die antibiotika self.

Met gelyktydige gebruik met Nelfinavir, is die toestand van die pasiënt nodig vir verswakte lewer- en gehoororgane, aangesien C aansienlik toeneemMax en AUC antibiotika, wat lei tot verhoogde newe-effekte. Dit is ook noodsaaklik om die gesondheid en welstand van die pasiënt te monitor wanneer dit saam met Digoxin, Cyclosporin en Phenytoin gebruik word, omdat daar 'n moontlikheid is om hul konsentrasie in die bloed te verhoog.

Met die gelyktydige gebruik van 'n antibiotikum met alkaloïede p. Claviceps kan toksiese effekte hê, soos vasospasma en disestesie. As dit nodig is om dit saam met Warfarin te gebruik, moet protrombientyd noukeurig gemonitor word, omdat dit moontlik is om protrombintyd en die frekwensie van bloeding te verhoog. Hierdie middel is ook kategories onversoenbaar met heparien.

Antibiotiese vergelyking

Dit word duidelik dat hierdie twee antibiotika 'n soortgelyke effek het. Maar tog moet u uitvind watter een die beste is. Om die vraag te beantwoord, wat beter is - Azithromycin of Amoxicillin, en of daar 'n wesenlike verskil tussen hulle is, moet u dit met punte vergelyk:

  1. Albei is semi-sintetiese breëspektrum antibakteriese middels.
  2. Albei het 'n bakteriostatiese effek in klein en normale konsentrasies, en 'n bakteriedodende effek in groot konsentrasies.
  3. Die werking van Azithromycin is groter as Amoxicillin, wat dit 'n voordeel bied in die behandeling van aansteeklike siektes met 'n onbekende patogeen.
  4. Albei antibiotika word teen soortgelyke siektes gebruik, maar Amoxicillin het 'n groter spektrum siektes as gevolg van abdominale en spysverteringstelsel-infeksies.
  5. Azithromycin is veiliger as amoxicillin, aangesien dit met omsigtigheid toegelaat word vir gebruik by swanger vroue en kinders jonger as 16 jaar.
  6. Die dosis van azitromisien by kinders is effens verlaag, wat ook kan aandui dat die veiligheid daarvan hoër is as dié van Amoxicillin.
  7. Terselfdertyd is die verenigbaarheid van Azithromycin laag: as dit saam met ander medisyne (teensuurmiddels, flucanazole, ens.) Geneem word, en as dit saam met voedsel geneem word, kan dit die absorpsie van die antibiotikum verander, wat die geabsorbeerde dosis en effek sal beïnvloed, terwyl Amoxicillin meer onafhanklik is van die gebruik van ander medisyne.
  8. Azithromycin word stadiger (2-3 uur) opgeneem as Amoxicillin (1-2 uur).
  9. Amoxicillin is nutteloos teen bakterieë wat penisillinase sintetiseer.
  10. Albei vergelyk antibiotika slaag sonder probleme histohematologiese hindernisse, is stabiel in die suur omgewing van die maag en word vinnig deur die weefsel versprei.
  11. Anders as Amoxicillin, het azithromycin selektiwiteit en word dit slegs in die teenwoordigheid van bakterieë, dit wil sê slegs in die geaffekteerde organe, van die draers vrygestel.

Die interaksie van Amoxicillin en Azithromycin is antagonisties van aard, wat die effektiwiteit van albei middels verminder, dus u moet dit nie saamneem nie. Ondanks die benaderde gelykheid van die twee vergelykende medisyne, kan 'n mens steeds sê dat Azithromycin beter is as Amoxicillin in die sin dat dit veiliger is, 'n groter spektrum van werking en groter selektiwiteit het.

Nietemin moet daar nie in ag geneem word dat Amoxicillin sleg is nie - die voordele daarvan is onder meer die hoë absorpsietempo en verenigbaarheid met ander geneesmiddels.

Die vraag “Watter antibiotikum is beter?” Kan beantwoord word dat Azithromycin beter is as Amoxicillin, wat nie beteken dat laasgenoemde nie aandag werd is nie - in sommige gevalle (byvoorbeeld met abdominale infeksies) vertoon dit homself goed en word aanbeveel om aansoek.

Wat sterker is

Oorweeg die aanbevelings van 'n dokter voordat u een daarvan kies. Die effektiwiteit van die behandeling hang hiervan af. Vir infeksies van onbekende oorsprong sal Azithromycin aktief wees. Dit is die beste keuse vir penisillienallergieë. Of dit nie suksesvol was om 'n antibiotikum op te neem nie. Amoxicillin word dikwels voorgeskryf vir infeksie van ENT-organe: sinusitis, tonsillitis, brongitis, longontsteking, otitis media. Homself suksesvol bewys in pediatrie. Azithromycin word voorgeskryf vir kinders ouer as 12 jaar.

Wat goedkoper is

Die gemiddelde prysverskil wissel drie keer: Azithromycin - 120 roebels. vir 6 kapsules 250 mg. sal Amoxicillin 20 tablette van 0,5 45 roebels kos.

In apteke word 'n groep medisyne-analoë aangebied. Beide ingevoer en Russies vervaardig.

Plaasvervangers van Amoxicillin: Abiklav, Amoksikar, V-Moks, Upsamoks.

Toepassingsfunksies

Die gebruik van azitromisien is toelaatbaar tydens swangerskap, in teenstelling met Amoxicillin. Beide word nie aanbeveel vir laktasie nie.

Tetrasikliene en chlooramfenikol verhoog die effek as dit saam met medisyne geneem word.

In kombinasie-terapie vir Heliobacter-infeksie word Azithromycin gelyktydig met metronidasool gegee.

Resensies van dokters en pasiënte

Julia, plaaslike terapeut, 39 jaar oud

Die middel is sterk, indien dit volgens die instruksies gebruik word! Moenie jouself toewys nie.

Alexey, 43 jaar oud

Daar was 'n allergie vir Amoxcillin. Plaasvervangers help.

Elke lente kry ek verkoue, kry ek verkoue, in die hospitaal skryf hulle “azithromycin” uit - dit gaan vinnig verby.

Die gegewe verwysingsinligting kan nie met die voorskrif van 'n dokter vergelyk word nie.

Karakterisering van Azithromycin

Azithromycin is 'n semi-sintetiese makrolied van die azalied-subklas. Die laktonring maak die molekule so suurbestand as moontlik. Die maatskappy "Pliva" het Azithromycin gepatenteer in 1981. Die aktiewe bestanddeel is azithromycin (in die vorm van dihidraat). Die middel het die volgende vorms vir vrystelling:

  • bedekte tablette: 250 en 500 mg,
  • kapsules: 250 en 500 mg,
  • poeier vir orale suspensie: 100, 200 en 500 mg / 20 mg.

Breedspektrum antibiotika. Dit is aktief teen verskillende soorte streptokokke, Staphylococcus aureus, Neisseria, hemophilus bacillus, clostridia, mycoplasmas, chlamydia, bleke treponema en ander, onaktief teen gram-positiewe bakterieë wat bestand is teen eritromisien.

Aanduidings vir die aanstelling van azitromisien is:

  • infeksies in die boonste lugweë - faringitis, laringitis, tragitis,
  • brongitis en longontsteking, insluitend atipies,
  • sinusitis, otitis media, sinusitis,
  • skarlakenkoors,
  • infeksies van die vel,
  • seksueel oordraagbare siektes
  • komplekse terapie van maagswere in die spysverteringskanaal.

Die middel word nie gebruik nie:

  • met individuele sensitiwiteit,
  • met nier- of lewerversaking in die stadium van dekompensasie,
  • by kinders onder 12 jaar of minder as 45 kg,
  • terselfdertyd as medisyne met ergotamien.

Om gesondheidsredes word dit tydens swangerskap en borsvoeding voorgeskryf. Onder toesig van 'n dokter word 'n matige verswakking van die nier- en lewerfunksie voorgeskryf (met kreatinienopruiming 40 ml / min en hoër, word die dosis nie getitreer nie), 'n aritmiese variant van koronêre hartsiektes.

Teen die agtergrond van die neem van Azithromycin kan 'n uitslag, vel jeuk, hoofpyn, duiseligheid, naarheid, diarree voorkom.

Die volgende newe-effekte is moontlik tydens die neem van medikasie:

  • uitslag, jeuk,
  • hoofpyn, duiseligheid,
  • naarheid, diarree,
  • hartkloppings, vinnige hartklop,
  • verhoogde vlakke van kreatinien en lewerensieme in bloedplasma,

Amoksisillien werking

Amoxicillin is 'n semi-sintetiese penicillien wat op sensitiewe aërobe optree - staphylococci, streptococci, Escherichia coli, Helicobacter pylori, ens. Dit is gesintetiseer in 1972. Die antibiotikum is bestand teen suurtoestande. Amoxicillin belemmer die produksie van membraanproteïene van mikroörganismes tydens hul verdeling en groei, waardeur patogene sterf. Die aktiewe stof is amoxicilline.

Die medisyne het verskillende vorme van vrystelling:

  • tablette: 250 en 500 en 1000 mg,
  • poeier vir suspensie vir orale toediening: 125, 250 en 500 mg (geskik vir die behandeling van kinders),
  • kapsules: 250 mg.

Amoxicilline is ingesluit in die samestelling van die trihidraat. Bevat hulpbestanddele: magnesium, kalsium, stysel.

Amoxicillin verwys na semisintetiese penisilliene. Dit word gekenmerk deur 'n duidelike antibakteriese effek. Dit het 'n neerdrukkende effek op meningokokke, Pseudomonas aeruginosa en Escherichia coli, Helicobacter pylori, staphylococcus, streptococcus, ens.

Die antibiotikum is bestand teen maagsuur HCl. Die terapeutiese effek word bewerkstellig deur die proteïensintese van die selwande van bakterieë te onderdruk gedurende die periode van verdeling en groei, wat die dood van mikroörganismes veroorsaak.

Aanduidings vir gebruik:

  • infeksies in die boonste en onderste asemhalingskanaal, dikwels longontsteking, brongitis,
  • uitgerekte rinitis, sinusitis, sinusitis, mangelontsteking,
  • gehoorsiektes - otitis media,
  • siektes van die niere, blaas,
  • skade aan die vel en sagte weefsel deur bakterieë,
  • meningitis,
  • voorkoming van bakteriese komplikasies na die operasie,
  • siektes wat deur seksuele kontak oorgedra word,
  • maagsweer (as deel van komplekse terapie).

Amoxicillin word nie voorgeskryf tydens swangerskap en borsvoeding nie, lewerversaking in die stadium van dekompensasie.

  • tydens swangerskap en borsvoeding,
  • 'n allergiese reaksie op die komponente,
  • gedecompenseerde lewerversaking,
  • leukemie en mononukleose,
  • brongiale asma en hooikoors.

Amoxicilline word goed verdra, maar as die dosis nie waargeneem word nie, ontwikkel die volgende newe-reaksies:

  • gevolge van naarheid, 'n skending van smaakpersepsie,
  • jeuk, urtikaria,
  • skending van die witbloedseltelling,
  • hoofpyn, duiseligheid.

Wat is die verskil en ooreenkoms tussen Azithromycin en Amoxicillin?

Medisyne het sulke soortgelyke kenmerke:

  1. Hulle het 'n wye spektrum van werking, en behoort tot semi-sintetiese antibakteriese middels. In 80% van die gevalle is hulle aktief teen dieselfde patogene.
  2. Vorme van vrystelling - tablette, poeier vir suspensie, kapsules.
  3. Word gebruik in pediatriese praktyke.
  4. Dring deur die plasentale en bloed-brein hindernisse. Word gebruik in die behandeling van neuroinfeksies. Afspraak tydens swangerskap slegs om gesondheidsredes.
  5. Goed verdra, het 'n eenvoudige dosisregime.

Azithromycin en Amoxicillin is nie analoë nie, hulle het 'n aantal beduidende verskille:

  1. Verskillende farmakologiese groepe: Azithromycin - van makroliede, Amoxicillin - penicillines.
  2. Azitromisien het 'n groter aktiwiteit. Dit is die beste middel vir infeksies met 'n onbekende patogeen.
  3. Amoksisillien kan voorgeskryf word in kombinasie met die meeste medisyne; die inname daarvan is onafhanklik van voedselinname. Azithromycin is onversoenbaar met 'n aantal middels, byvoorbeeld teensuurmiddels, antimikotika, ens. Dit kan nie saam met voedsel geneem word nie, omdat die opname in die maag en ingewande skerp daal.
  4. Azithromycin is minder veilig. Dit word met groter omsigtigheid voorgeskryf aan pasiënte met nier- en lewerinsufficiëntie. Neem die effek op die geleidingstelsel van die hart in ag, wat veral belangrik is vir pasiënte met aritmie.
  5. Amoxicillin word toegelaat in die pediatriese praktyk vanaf die eerste dae van die kind se lewe in die vorm van 'n suspensie van 0,125 g. Azithromycin kan voorgeskryf word aan kinders van slegs 12 jaar oud.
  6. Die oorsaak van angina word dikwels laktamases geproduseer - ensieme wat Amoxicillin inaktiveer. Daarom, met tonsillitis, skryf ervare dokters Azithromycin dikwels voor.
  7. Macrolide is aktief teen chlamydia, ureaplasmas en mycoplasmas. 'N Kort drie-dag kursus van 1 tablet per dag word voorgeskryf. Dit word beskou as die geneesmiddel wat gekies word vir die behandeling van baie seksueel oordraagbare siektes.

Wat is beter om te neem - azitromisien of amoksisillien?

Watter medikasie moet voorgeskryf word - Azithromycin of Amoxicillin, word deur die dokter bepaal, met inagneming van die diagnose, klagtes van die pasiënt, die erns van die siekte, gepaardgaande patologieë, allergieë in die verlede.

Azitromisien versamel so vinnig as moontlik in die weefsel van die asemhalingstelsel. Dit het die voorkeur gegee aan die behandeling van longontsteking, insluitend die atipiese vorm.

Amoksisillien word meer eweredig in die liggaam versprei. Dit word nie in die lewer geïnaktiveer nie. Dit word in die urine uitgeskei. Daarom word die medisyne wyer gebruik vir ontsteking van die niere, sistitis, uretritis. Die medisyne word meer gereeld voorgeskryf vir die voorkoming van komplikasies na die operasie van bakterieë.

Kan Azithromycin vervang word met Amoxicillin?

In die kliniese praktyk word die vervanging van Amoxicillin deur Azithromycin gevind in die behandeling van infeksies in die boonste en onderste asemhalingskanaal, sowel as die praktyk van 'n otorhinolaryngoloog. In alle ander gevalle word medisyne van ander groepe gekies.

Terselfdertyd kan Azithromycin en Amoxicillin nie gebruik word nie - die middels onderdruk mekaar.

Die mening van dokters

Natalya, pediater, St. Petersburg

Kinders ly dikwels aan verskillende infeksies wat antibiotika benodig. Ek het Amoxicillin en Azithromycin gekies. Laasgenoemde word voorgeskryf vir brongitis, longontsteking. In alle ander gevalle begin ek met Amoxicillin. Albei middels het maklike vorms vir vrystelling, word goed verdra en gee vinnig positiewe dinamika. Beskikbaar teen 'n prys. Dit is maklik om by enige apteek te koop.

Sergey, terapeut, Khabarovsk

Oor die afgelope vyf jaar het gevalle van longontsteking meer gereeld verskyn. Beide ouer as jong pasiënte is siek. Ek dink dat die beste middel in hierdie geval Azithromycin is. Gerieflike inname skedule, vinnige kursus: slegs 3 dae. Dit word goed verdra, daar is geen klagtes oor newe-effekte nie. In alle ander gevalle wat antibiotika benodig, word Amoxicillin voorgeskryf. 'N Wye spektrum van werking met goeie verdraagsaamheid het dit die mees voorgeskrewe middel onder my pasiënte gemaak.

Pasiënt Resensies

Irina, 32 jaar oud, Kazan

Sy het baie siek geword: dit was pynlik om te sluk, die temperatuur het gestyg en kouekoors verskyn. Gediagnoseer met tonsillitis. Die dokter het Azithromycin onmiddellik voorgeskryf. Ek het begin vat, maar daar was naarheid, duiseligheid. Ek moes Amoxicillin vervang. Na hom het die temperatuur vinnig gedaal, rillings het geslaag. Geen newe-effekte het voorgekom nie.Die middel het gehelp, en die seer keel het verdwyn sonder komplikasies.

Elena, 34 jaar oud, Izhevsk

My dogter is 12 jaar oud. Onlangs siek geword van brongitis. Die pediater het Azithromycin voorgeskryf. Op die tweede dag van die behandeling het sy erge jeuk op die vel en veluitslag opgedoen, en diarree het verskyn. Die dokter het dit as 'n individuele onverdraagsaamheid verduidelik en die middel deur Amoxicillin vervang. Hierdie antibiotika is goed verdra, daar was geen nadelige reaksies nie. Daarbenewens het dit vinnig daarin geslaag om die siekte die hoof te bied.

Ivan, 57 jaar oud, Arkhangelsk

Siek met akute respiratoriese infeksies. Ek het gedink dat dit sou slaag, maar dit het nie uitgewerk nie. Die neus word voortdurend geblokkeer, + 37,2 ... + 37,5 ° C in die aande, kop bars, sweet. Ek is dokter toe. Hy het dit na 'n x-straal gestuur, wat getoon het dat ek bilaterale sinusitis gehad het. Amoxicillin is voorgeskryf. Ek het 5 dae gedrink, dit het nie makliker geword nie. Verander die antibiotikum na Azithromycin. Ek het aan die einde van die eerste dag verbetering gekry. Die temperatuur het weer normaal geword, hoofpyn het afgeneem, en ek het vrylik deur my neus begin asemhaal. 'N Volle kursus geslaag en goed gevoel. Fantastiese dwelmmiddel.

Die dokter het Amoxicillin vir tonsillitis voorgeskryf. Na 5 dae van toediening is daar egter geen verbetering nie. Kan ek oorskakel na die neem van azitromisien?

Die situasie wat in die vraag beskryf word, is baie algemeen in die werk van die dokter. As gevolg van die langdurige gebruik daarvan, het Amoxicillin die doeltreffendheid baie verloor. Dit was te wyte aan die feit dat baie stamme mikroörganismes by die geneesmiddel kon aanpas, en 'n spesiale ensiem, penicillinase, begin produseer, wat bloot antibiotiese deeltjies afbreek.

Onlangse studies oor hierdie onderwerp bevestig slegs hierdie neiging. Daarom word Amoxicillin in kombinasie met klavulansuur nou hoofsaaklik voorgeskryf.

Waar is Azithromycin baie effektief. Die mikroflora-weerstand daarteen bly laag. Daarom, in situasies waar die gebruik van sintetiese penicillien nie die verwagte effek gelewer het nie, is dit die medikasie wat u verkies.

Ek het allergiese reaksies gehad toe ek Amoxicillin en Ceftriaxone geneem het. Hoe veilig is dit vir my om azitromisien te neem?

Tussen al die medisyne in die beta-laktam antibakteriese groep, is daar kruissensitiwiteit. Dit is te danke aan die feit dat hul chemiese struktuur ongeveer dieselfde is, en die liggaam hulle nie van een onderskei nie.

Asitromisien behoort egter tot 'n heeltemal ander farmaseutiese groep medisyne. Daarom is dit die belangrikste keuse in die teenwoordigheid van allergiese reaksies op penisilliene, kefalosporiene, monobactam of carbapenem by pasiënte. Die algemene gebruik daarvan by sulke pasiënte het die volledige veiligheid bevestig.

As die pasiënt bekommerd is, kan 'n eenvoudige veltoets vir die teenwoordigheid van hipersensitiwiteit vir die antibiotikum uitgevoer word voor die eerste gebruik van die antibiotikum.

Kan Amoxcillin of Azithromycin aan 'n eenjarige kind voorgeskryf word?

Albei hierdie antibakteriese middels kenmerk ook dat dit op enige ouderdom van die pasiënt gebruik kan word. En as dit vir volwassenes in tabletvorm beskikbaar is, dan is daar stroop vir die gemak van dosering en gebruik vir kinders. Dit laat u toe om die individuele hoeveelheid antibiotika vir 'n spesifieke kind te bereken op grond van sy liggaamsgewig en ouderdom.

In die praktyk kan u hierdie medisyne in die eerste lewensjaar gebruik sonder om bang te wees vir komplikasies.

Watter van hierdie antibakteriese middels is die beste - Azithromycin of Amoxicillin?

Dit is moeilik om die vraag wat beter is as Amoxicillin of Azithromycin, onomwonde te beantwoord, aangesien hierdie antibiotika effens verskillende indikasies vir gebruik en 'n lys sensitiewe flora het.

Elk van hierdie middels het beide sy voor- en nadele.

Die grootste voordeel van Azithromycin is die doeltreffendheid daarvan, aangesien bakterieë baie minder weerstand daarteen het as teen Amoxicillin (veral sonder 'n kombinasie met klavulansuur, soos in Amoxiclav). Die gebruiksgemak spreek ook tot sy voordeel, aangesien dit vir die behandeling van die meeste siektes van die asemhalingsorgane nodig is om een ​​tablet een keer per dag vir drie dae te neem.

Die belangrikste voordeel van Amoxicillin is die beskikbaarheid daarvan. In die kliniese praktyk word dit egter elke jaar meer en meer selde gebruik.

Die video praat oor hoe om vinnig verkoue, griep of SARS te genees. Die mening van 'n ervare dokter.

Eienskappe van die middel Azithromycin

Hierdie medikasie behoort aan makroliedantibiotika van die azalied-subgroep. In standaard dosisse het dit 'n bakteriostatiese effek, maar in groot dosisse het dit bakteriedodende eienskappe. Dit is in staat om die aktiwiteit van T-moordenaars te verhoog, die sintese van inflammatoriese bemiddelaars te belemmer en die produksie van interleukiene te stimuleer, en sodoende addisionele anti-inflammatoriese en immunomodulerende effekte te skep.

Azithromycin kan 'n bakteriedodende effek hê, veral met betrekking tot: pneumococcus, gonococcus.

Azitromisien bind aan klein ribosomale subeenhede in bakteriële selle, waardeur die ensiematiese aktiwiteit van die peptiedtranslokase geblokkeer word en proteïenbiosintese ontwrig word. Dit lei tot 'n verlangsaming in die groei van bakteriële organismes en die onmoontlikheid van die verdere voortplanting daarvan. Die aantal patogene word beperk en die immuniteit van die pasiënt kan op hul eie omgaan.

Die middel word gekenmerk deur lipofilisiteit en 'n hoë suurweerstand. Patogene patogene wat bestand is teen die werking van eritromisien, is immuun teen azitromisien (bakteroïede, enterobakterieë, salmonella, shigella, gram-negatiewe basille, ens.). As gevolg van die farmakodinamika van die geneesmiddel, word verhoogde konsentrasies van die aktiewe bestanddeel in die besmette weefsels geskep, daarom kan dit 'n bakteriedodende effek uitoefen, veral met betrekking tot:

  • pneumokokken,
  • gonorree,
  • pyogene streptokokke,
  • Helicobacter pylori,
  • hemophilic bacillus,
  • veroorsakende middels van pertussis en difterie.

Dit is een van die veiligste antibiotika. Die waarskynlikheid dat newe-effekte ontwikkel, is gemiddeld 9%. Indien nodig, kan dit tydens swangerskap gebruik word. Dit word gekenmerk deur kruis-allergiese reaksies met makrolied medisyne.

Wat is die verskille?

Die samestelling verskil van voorbereidings. Amoxicillin is 'n analoog van Penicillin, terwyl Azithromycin 'n meer moderne antibiotika uit die makroliedgroep is.

Laasgenoemde het 'n groter spektrum van aksie. Dit is aktief teen mikoplasmas, ekstra- en intrasellulêre patogene, en sommige anaërobe, soos bakteroïede, clostridia, peptococci en peptostreptococci. Terselfdertyd kan amoksisillienpreparate die aktiwiteit van Escherichia coli, sommige variëteite van Salmonella, Klebsiella en Shigella, onderdruk, waarmee die makroliedmiddel nie die hoof kan bied nie.

As gevolg van primêre filtrasie in die lewer, word die sistemiese biobeskikbaarheid van azitromisien verminder tot 37%. Eet maak dit moeilik om uit die spysverteringskanaal op te neem. Die maksimum inhoud van die aktiewe komponent in die plasma word bereik na ongeveer 2,5 uur na inname. Dit is meer waarskynlik as amoksisillien om aan bloedproteïene (tot 50%) te bind. Dit word aktief deur fagosiete en neutrofiele na besmette weefsels oorgedra, wat 'n verhoogde konsentrasie van die middel hier veroorsaak. Oorkom sitologiese hindernisse en dring deur na die interne omgewing van selle.

Amoxicillin kom vinniger in die bloed in: die maksimum serumkonsentrasie word bepaal na 1,5 uur, mondelings ingeneem en na 1 uur wanneer dit in die gluteusspier ingespuit word. Die verskynsel van die eerste gang word nie waargeneem nie, die biobeskikbaarheid bereik 90%. Dit word gedeeltelik deur die lewer gemetaboliseer (hoogstens 20% van die aanvanklike hoeveelheid), wat hoofsaaklik binne 3-4 uur vanaf die gebruik van die niere uitgeskei word.

Die halfleeftyd van azitromisien is ongeveer 65 uur as gevolg van herabsorpsie in die ingewande tydens eliminasie, wat die frekwensie van die gebruik van die middel verminder. Word hoofsaaklik met gal uitgeskei. Die antibakteriese effek duur minstens 5 dae na die laaste dosis.

'N Bykomende kontraindikasie vir azitromisien is lewerversaking. In kapsules en tablette moet dit nie aan 'n kind gegee word as sy gewig minder as 45 kg is nie. Die ouderdomsperk vir mondelinge skorsing is 6 maande. Amoxicillin word nie voorgeskryf vir monositiese angina nie, allergiese diatese, risiko vir brongospasma, rinokonjunktivitis, limfositiese leukemie, kolitis van die medisyne en gastro-intestinale bloeding. Dit word aanbeveel dat kinders onder die ouderdom van 10 jaar dit as 'n suspensie binnenshuis neem.

Vir Amoxicillin is 'n kenmerkende newe-effek nie-allergiese makulopapulêre uitslag, wat vinnig verdwyn na staking van die middel. Ook tydens behandeling kan ontwikkel:

  • allergiese rinitis
  • stomatitis,
  • stuiptrekkings,
  • tagikardie,
  • purpura,
  • pyn in die anus,
  • ulseratiewe letsels en bloeding in die spysverteringskanaal,
  • wanbalans van derm mikroflora.

Disbakteriose en medikasie-kolitis is nie kenmerkend van azitromisien nie. Dit gee minder ongewenste effekte, maar dit kan lei tot ernstige lewerskade en verhoog die plasmakonsentrasies van medisyne wat met diabetes geneem word. Neem dit een keer per dag in 'n kort kursus. Amoxicillin moet etlike kere per dag verbruik word sonder om die behandeling vir 48-72 uur na die verdwyning van simptome te stop.

Wat is beter - Amoxicillin of Azithromycin?

Elk van die middels het beide voordele en nadele. Die effektiwiteit daarvan hang af van die vatbaarheid van bakteriële mikroflora. Die keuse word deur die dokter gemaak, met inagneming van kontraindikasies en individuele eienskappe van die pasiënt. Azithromycin het 'n groter spektrum van werking, het minder beperkings op die gebruik en newe-effekte. Maar met sommige infeksies, doen Amoxicillin beter.

Resensies van dokters oor Amoxicillin en Azithromycin

Svetlana, 40 jaar oud. Terapeut, Kazan

Azithromycin is gerieflik om te gebruik en word goed verdra. As gevolg van die toenemende weerstand teen beta-laktamme, word amoksisillien toenemend as deel van kombinasiemiddels gebruik.

Konstantin, 41 jaar oud, otolaryngoloog, Moskou

Albei medisyne kan effektief wees in die bestryding van die oorsaak van die tonsillitis, laringitis, otitis media, sinusitis en verwante patologieë. Veiliger vir kinders is azitromisien.

Kyk na die video: How antibiotics work (Mei 2024).

Laat Jou Kommentaar