Orlistat (Orlistat)

In hierdie artikel kan u die instruksies vir die gebruik van die middel lees orlistat. Gee terugvoer van besoekers aan die webwerf - verbruikers van hierdie medisyne, sowel as die menings van mediese spesialiste oor die gebruik van Orlistat in hul praktyk. 'N Groot versoek is om u resensies oor die dwelmmiddel aktief by te voeg: die medisyne het gehelp of het nie gehelp om van die siekte ontslae te raak nie, watter komplikasies en newe-effekte is waargeneem, wat moontlik nie deur die vervaardiger in die aantekening bekend gemaak is nie. Analogte van Orlistat in die teenwoordigheid van beskikbare strukturele analoë. Gebruik dit vir die behandeling van vetsug, gewigsverlies en gewigsverlies by volwassenes, kinders, asook tydens swangerskap en laktasie. Die samestelling van die middel.

orlistat - lipase-remmer. As mondelings ingeneem word, belemmer die lipase van die maag en die pankreas. As gevolg hiervan word die afbreek van dieetvette ontwrig en die opname daarvan in die spysverteringskanaal verminder. Met stelselmatige gebruik lei hierdie effek tot 'n afname in liggaamsgewig by pasiënte met vetsug. Orlistat word prakties nie van die spysverteringskanaal geabsorbeer nie en het dus feitlik geen resorptiewe effek nie.

struktuur

Orlistat + hulpstowwe.

farmakokinetika

By vrywilligers met normale liggaamsgewig en vetsug is die sistemiese effek van die middel minimaal. Na 'n enkele orale toediening van die geneesmiddel in 'n dosis van 360 mg, kon onveranderde orlistat in plasma nie bepaal word nie, wat beteken dat die konsentrasies onder die vlak van 5 ng / ml is. Daar was geen tekens van kumulasie nie, wat bevestig dat die opname van die middel minimaal is. In minimale hoeveelhede kan orlistat rooibloedselle binnedring. Te oordeel na die data wat in die diereeksperiment verkry is, word die metabolisme van orlistat hoofsaaklik in die dermwand uitgevoer. Studies by individue met normaal en oorgewig het getoon dat die belangrikste weg van eliminasie die eliminasie van 'n nie-opneembare middel met ontlasting is. Met ontlasting word ongeveer 97% van die aanvaarde dosis van die middel uitgeskei, met 83% in die vorm van onveranderde orlistat. Die totale uitskeiding van die nier van alle stowwe wat struktureel geassosieer word met orlistat is minder as 2% van die dosis wat geneem is. Die tyd om die middel uit die liggaam (met ontlasting en urine) uit te skakel, is 3-5 dae.

getuienis

• vetsug (in kombinasie met 'n matige kalorie dieet).

Stel vorms vry

Kapsules 120 mg (soms verkeerdelik genoem tablette).

Instruksies vir gebruik en behandeling

Neem 120 mg oraal tydens elke hoofmaaltyd of binne 'n uur nadat u geëet het, gewoonlik nie meer as 3 keer per dag nie. As u voedsel min in vet is, kan u die orlistat oorslaan.

Newe-effek

• olierige afskeiding van die rektum,
• winderigheid,
• gasontwikkeling met 'n sekere hoeveelheid afvoer
• blaas,
• olierige ontlasting (steatorrhea),
• gereelde dermbewegings
• noodsaaklike drang om te ontlas,
• fekale inkontinensie.

kontra

• chroniese wanabsorpsiesindroom,
• cholestasis,
• hipersensitiwiteit vir Orlistat.

Swangerskap en laktasie

Orlistat word met groot omsigtigheid gebruik tydens swangerskap en laktasie.

In studies oor reproduktiewe toksisiteit by diere is die teratogene en embriotoksiese effek van die middel nie waargeneem nie. In die afwesigheid van 'n teratogene effek by diere, moet 'n soortgelyke effek by mense nie verwag word nie.

Gebruik by kinders

Spesiale instruksies

Daar moet in gedagte gehou word dat die frekwensie en erns van newe-effekte toeneem met toenemende vetinhoud in voedsel. Met 'n afname in vetinhoud in voedsel, neem die waarskynlikheid van newe-effekte af. Dit word aanbeveel dat die hoeveelheid vet wat per dag verbruik word, redelik eweredig oor alle maaltye versprei word.

Terwyl die liggaamsgewig afneem tydens die behandeling, is dit moontlik om die verloop van patologiese prosesse wat dikwels verband hou met vetsug te verbeter, insluitend arteriële hipertensie, diabetes mellitus, lipiedmetabolisme versteurings.

Geneesmiddelinteraksie

Daar is getoon dat Orlistat die absorpsie van die spysverteringskanaal van betakaroteen, alfa-tokoferol verminder.

Daar was geen interaksie met amitriptylien, atorvastatien, biguaniede, digoksien, fibrate, fluoxetine, losartan, fenytoïen, orale voorbehoedmiddels, phentermine, pravastatin, warfarin, nifedipien GITS (alkohol-gebaseerde gastro-intestinale terapie stelsel) of nibbutin tussen dwelms). Dit is egter nodig om die prestasie van MNO te monitor met gepaardgaande behandeling met warfarin of ander orale antikoagulantia.

Met die gelyktydige toediening van orlistat en antiepileptiese middels, is gevalle van die ontwikkeling van aanvalle waargeneem. 'N Oorsaaklike verband tussen die ontwikkeling van aanvalle en orlistatterapie is nie vasgestel nie. Pasiënte moet egter gemonitor word vir moontlike veranderinge in die frekwensie en / of erns van die stuiptrekkingsindroom.

Analoë van die dwelm Orlistat

Strukturele analoë van die aktiewe stof:

• Allie,
• Ksenalten,
• Xenalten lig,
• Xenalten Slim,
• Xenical,
• Listata,
• Listata Mini,
• Orlimaks,
• Orlimax Light,
• Orlistat Canon
• Orsoten,
• Orsotin Slim.

Analoog vir die terapeutiese effek (fondse vir die behandeling van vetsug):

• Aknekutan,
• Bakteriese balans
• Koolhidraatblokker
• Gartsilin,
• Garcinia forte
• Goldline,
• Dieet Gemak
• Dietol compositum,
• Dietressa,
• Natuurlike voeding,
• Dr Theiss Nova Figuur,
• ideale
• Koënsiem Q10 met Ginkgo,
• Lamisplat,
• Lindaksa,
• Magnesiumkompleks,
• Meridia,
• metformien,
• Mukofalk,
• Normoflorin,
• Oksodolin,
• Orsoslim,
• Reduxine,
• polisorb,
• sibutramien,
• slankheid,
• Slim Plus,
• Trimeks,
• fenotropil,
• Figurin
• Fitolaks,
• Fitomutsil,
• Hoodia Life,
• Hoodia Slim
• Citrimax Plus dieetformule,
• Tsitrosept,
• Shugafri.

Farmakologiese groep

Farmakodinamika

'N Spesifieke remmer van gastro-intestinale lipases. Dit vorm 'n kovalente binding met die aktiewe serienstreek van die maag- en pankreaslipases in die lumen van die maag en dunderm. 'N Geïnaktiveerde ensiem verloor sy vermoë om voedselvette af te breek in die vorm van trigliseriede (TG). Onvolledige TG's word nie opgeneem nie, en die gevolglike afname in kalorie-inname lei tot 'n afname in liggaamsgewig. Verhoog die konsentrasie van vet in ontlasting 24-48 uur na inname. Bied effektiewe beheer van liggaamsgewig, vermindering van vetdepot.

Vir die manifestasie van aktiwiteit is sistemiese opname van orlistat nie nodig nie; teen die aanbevole terapeutiese dosis (120 mg 3 keer per dag) belemmer dit die opname van voedsel-afgeleide vette met ongeveer 30%.

Farmakokinetika

Die absorpsie is laag, 8 uur na inname, word die onveranderde orlistat in plasma nie bepaal nie (konsentrasie onder 5 ng / ml).

Die sistemiese blootstelling aan orlistat is minimaal. Na inname van 360 mg radioaktief gemerkte 14 C-orlistat, is die piek radioaktiwiteit in plasma na ongeveer 8 uur bereik, en die konsentrasie van onveranderde orlistat was naby die grens van opsporing (minder as 5 ng / ml). In terapeutiese studies, wat die monitering van plasmamonsters van pasiënte insluit, is onveranderde orlistat sporadies in plasma bepaal, en die konsentrasies daarvan was laag (minder as 10 ng / ml), sonder enige tekens van ophoping, wat ooreenstem met die minimale opname van die geneesmiddel.

In vitro Orlistat meer as 99% bind aan plasmaproteïene, hoofsaaklik met lipoproteïene en albumien. Orlistat dring minimaal deur rooibloedselle. Dit word hoofsaaklik in die wand van die spysverteringskanaal gemetaboliseer met die vorming van farmakologies onaktiewe metaboliete M1 (gehidroliseerde vier-ledige laktonring) en M3 (M1 met gekloofde N-formielleucien residu). In 'n studie onder vetsugtige pasiënte wat 14 C-orlistat ingeneem het, was 2 metaboliete, M1 en M3, ongeveer 42% van die totale plasma-radioaktiwiteit. M1 en M3 het 'n oop beta-laktoonring en vertoon buitengewoon swak remmende aktiwiteit teen lipases (in vergelyking met orlistat is hulle onderskeidelik 1000 en 2500 keer swakker). Gegewe die lae aktiwiteit en lae konsentrasie van plasma-metaboliete (ongeveer 26 ng / ml en 108 ng / ml vir onderskeidelik M1 en M3, 2-4 uur nadat orlistat in terapeutiese dosisse geneem is), word hierdie metaboliete farmakologies as onbeduidend beskou. Die hoofmetaboliet M1 het 'n kort T_1/2 (ongeveer 3 uur) word die tweede metaboliet stadiger uitgeskei (T_1/2 - 13,5 uur). By vetsugtige pasiënte C_ss metaboliet M1 (maar nie M3 nie) neem toe in verhouding tot die dosis orlistat. Na 'n enkele orale toediening van 360 mg 14 C-orlistat deur pasiënte met normale liggaamsgewig en wat aan vetsug ly, was die vrystelling van nie-absorbeerbare orlistat deur die ingewande die belangrikste weg van uitskeiding. Orlistat en sy metaboliete M1 en M3 word ook met gal uitgeskei. Ongeveer 97% van die toegediende radioaktief gemerkte stof word met ontlasting uitgeskei, insluitend 83% - onveranderd.

Die totale renale uitskeiding van totale radioaktiwiteit met 360 mg 14 C-orlistat was minder as 2%. Die tyd vir volledige eliminasie met ontlasting en urine is 3-5 dae. Daar is gevind dat uitskeiding van orlistat soortgelyk is in pasiënte met normale liggaamsgewig en vetsug. Op grond van beperkte data, T_1/2 geabsorbeer orlistat wissel van 1-2 uur.

Aanduidings van die dwelm Orlistat

behandeling van vetsug, insluitend vermindering en instandhouding van liggaamsgewig, in kombinasie met 'n lae-kalorie dieet,

vermindering in die risiko om weer liggaamsgewig te kry na die aanvanklike daling.

Orlistat is aangedui vir vetsugtige pasiënte met 'n liggaamsmassa-indeks (BMI) van ≥30 kg / m 2 of ≥28 kg / m 2 in die teenwoordigheid van ander risikofaktore (diabetes, hipertensie, dyslipidemie). (Berekening van BMI: BMI = M / P 2, waar M - liggaamsgewig, kg, P - hoogte, m.)

Swangerskap en laktasie

Orlistat is teenaangedui tydens swangerskap weens die gebrek aan betroubare kliniese gegewens wat die veiligheid van die gebruik daarvan bevestig.

Daar is nie vasgestel of orlistat in borsmelk oorgaan nie, en die gebruik van Xenalten tydens borsvoeding word dus nie aanbeveel nie.

Newe-effekte

Die frekwensie van onderstaande newe-reaksies is volgens die volgende bepaal: baie gereeld (> 1/10), dikwels (> 1/100, 1/1000, 1/10000, GIT: baie gereeld - olierige afskeiding van die rektum, gas met 'n sekere hoeveelheid afskeiding, dringende behoefte aan ontlasting, steatorrhea, gereelde dermbewegings, los ontlasting, winderigheid, pyn of ongemak in die buik.

As 'n reël is hierdie newe-effekte sag en kortstondig, en kom in die vroeë stadium van behandeling (gedurende die eerste 3 maande). Die frekwensie van hierdie newe-reaksies neem toe met die toename in vetinhoud in die dieet. Pasiënte moet ingelig word oor die moontlikheid van die voorkoms van hierdie newe-reaksies en geleer word hoe om dit uit te skakel deur beter dieet, veral in verband met die hoeveelheid vet wat daarin bevat. Dikwels - sagte ontlasting, pyn of ongemak in die rektum, fekale inkontinensie, opgeblasenheid, tandbeskadiging, tandvleissiekte.

Van die asemhalingstelsel, borskas en mediastinale organe: baie dikwels infeksies in die boonste lugweë, dikwels infeksies in die lugweë.

Van die immuunstelsel: selde - jeuk, urtikaria, uitslag, angio-edeem, brongospasma, anafilakse.

Van die senuweestelsel: baie gereeld - hoofpyn.

Van die lewer- en galweë: baie selde - verhoogde aktiwiteit van transaminases en alkaliese fosfatase, hepatitis.

Van die niere en urienweg: dikwels urienweginfeksies.

ander: baie gereeld - griep, gereeld - dismenorree, angs, swakheid.

As enige van die newe-effekte wat in die instruksies gespesifiseer word, vererger of enige ander newe-effekte wat nie in die instruksies genoem word nie, opgemerk word, moet u u dokter daarvan in kennis stel.

Interaksie

Orlistat beïnvloed nie die farmakokinetika van etanol, digoksien (voorgeskryf in 'n enkele dosis) en fenytoïen (voorgeskryf in 'n enkele dosis van 300 mg), of die biobeskikbaarheid van nifedipien (tablette met volgehoue ​​vrystelling). Etanol beïnvloed nie farmakodinamika nie (vetuitskeiding met ontlasting) en sistemiese blootstelling aan orlistat.

Met die gelyktydige gebruik van orlistat en siklosporien daal die laasgenoemde se vlak in die plasma (orlistat en cyclosporine moet nie gelyktydig geneem word nie, om die waarskynlikheid van geneesmiddelinteraksie te verminder, moet siklosporien 2 uur voor of 2 uur na inname van orlistat geneem word).

Met die gelyktydige gebruik van warfarin of ander indirekte antikoagulantia met orlistat, kan die protrombienvlak daal en kan die waarde van die INR-aanwyser verander, dus is INR-monitering nodig. Orlistat verminder die opname van beta-karoteen in voedingsaanvullings met 30% en inhibeer die opname van vitamien E (in die vorm van tokoferolasetaat) met ongeveer 60%.

Dit verhoog die biobeskikbaarheid en hipolipidemiese effek van pravastatien en verhoog die konsentrasie in plasma met 30%.

Met gelyktydige toediening met orlistat word die opname van vitamiene A, D, E en K verminder. As multivitamiene aanbeveel word, moet dit geneem word ten minste 2 uur na inname van Xenalten ® of voor slaaptyd.

Gewigsverlies kan metabolisme verbeter by pasiënte met diabetes mellitus, en dit is nodig om die dosis orale hipoglisemiese middels te verminder.

Die gelyktydige gebruik van acarbose word nie aanbeveel nie as gevolg van die gebrek aan data oor farmakokinetiese interaksies. Met gelyktydige gebruik met orlistat, is 'n afname in die vlak van amiodarone in plasma na 'n enkele dosis opgemerk. Die gelyktydige gebruik van orlistat en amiodarone is slegs moontlik op aanbeveling van 'n dokter.

Orlistat kan die biobeskikbaarheid van orale voorbehoedmiddels indirek verminder, wat kan lei tot die ontwikkeling van 'n ongewenste swangerskap. Dit word aanbeveel om bykomende soorte voorbehoeding in geval van akute diarree te gebruik.

Klinies beduidende interaksies met digoksien, amitriptyline, fenytoïne, fluoxetine, sibutramine, atorvastatin, pravastatin, losartan, glibenclamide, orale voorbehoedmiddels, nifedipien, furosemied, captopril, atenolol en etanol word nie opgemerk nie.

Oordosis

Gevalle van oordosis word nie beskryf nie.

'N Enkele dosis van 800 mg orlistat of sy veelvuldige dosisse van tot 400 mg 3 keer per dag vir 15 dae deur mense met normale liggaamsgewig en met vetsug, het nie gepaard gegaan met belangrike newe-effekte nie.

As 'n beduidende oordosis orlistat opgespoor word, moet die pasiënt 24 uur lank gekontroleer word, volgens studies by diere en mense, moet die sistemiese effekte wat verband hou met die lipase-remmende eienskappe van orlistat vinnig omkeerbaar wees.

Spesiale instruksies

Gedurende die behandelingsperiode is dit nodig om 'n gebalanseerde, lae-kalorie-dieet te volg wat hoogstens 30% kalorie bevat in die vorm van vette en verryk met vrugte en groente.

Voordat u orlistat voorskryf, moet die organiese oorsaak van vetsug, soos hipotireose, uitgesluit word.

Die waarskynlikheid van newe-effekte van die spysverteringskanaal neem toe met 'n hoë vetinhoud (meer as 30% van die daaglikse kalorieë). Die daaglikse inname van vette, koolhidrate en proteïene moet tussen die drie hoofmaaltye versprei word. Aangesien orlistat die opname van sekere vetoplosbare vitamiene verminder, moet pasiënte multivitamienpreparate neem wat vetoplosbare vitamiene bevat, om voldoende inname te verseker. Daarbenewens kan die inhoud van vitamien D en beta-karoteen by vetsugtige pasiënte laer wees as in mense wat nie vetsugtig is nie. Multivitamiene moet 2 uur voor of 2 uur na inname van orlistat geneem word, byvoorbeeld voor slaaptyd. 'N Afname in die vlak van vitamiene in plasma is by pasiënte wat geen profilaktiese vitamienaanvullings ontvang het nie, tydens twee of meer opeenvolgende besoeke aan die dokter gedurende die eerste en tweede jaar van behandeling met orlistat. Aangesien die opname van vitamien K tydens die inname van orlistat kan afneem, moet die pasiënte wat orlistat teen die agtergrond van die langdurige deurlopende inname van warfarin neem, gevolg word, moet bloedstollingsparameters gemonitor word.

Die ontvangs van orlistat in dosisse van meer as 120 mg 3 keer per dag lewer geen ekstra effek nie.

As gelyktydige toediening van orlistat met siklosporien nie vermy kan word nie, is voortdurende monitering van die siklosporieninhoud in die plasma nodig.

By sommige pasiënte, teen die agtergrond van orlistat, kan die inhoud van oksalate in die urine toeneem. Soos met ander medisyne om liggaamsgewig te verminder, is daar in sommige groepe pasiënte (byvoorbeeld met anorexia nervosa of bulimia) die waarskynlikheid dat die orlistat misbruik word.

Orlistat-induksie van gewigsverlies kan gekombineer word met 'n verbeterde metaboliese beheer van diabetes mellitus, wat 'n laer dosis orale hipoglisemiese middels (sulfonylureumderivate, metformien) of insulien benodig. As die afname in liggaamsgewig na 12 weke se behandeling met Xenalten ® minder as 5% van die oorspronklike was, moet 'n dokter geraadpleeg word om te besluit of die behandeling met orlistat moet voortgaan.

Behandeling moet nie langer as 2 jaar duur nie.

Xenalten ® is nie bedoel vir gebruik in pediatriese praktyke nie.

Beïnvloed die vermoë om voertuie te bestuur en meganismes te vervoer. Dit beïnvloed nie die vermoë om voertuie te bestuur en bewegende masjinerie te onderhou nie.

Gebruiksaanwysings Orlistat, dosering

Kapsules word mondelings tydens maaltye geneem, met water afgespoel. Gebruiksaanwysings Orlistat beveel die gebruik van die middel 3 keer per dag tydens elke hoofmaaltyd aan.

As voedsel nie vet bevat nie, kan u dit oorslaan.

Spesiale instruksies

Om voldoende inname van alle voedingstowwe te verseker, word dit aanbeveel om multivitamiene te neem (neem ten minste 2 uur na inname van die middel of voor slapenstyd).

Die pasiënt moet 'n lae-vet dieet aanbeveel word, aangesien die waarskynlikheid van newe-effekte van die spysverteringskanaal kan toeneem as Orlistat ingeneem word terwyl hy voedsel eet met 'n hoë vetinhoud (byvoorbeeld 2000 kcal / dag, waarvan meer as 30% in die vorm van vette is, wat ongeveer 67 g ooreenstem. ).

Newe-effekte

Die instruksie waarsku oor die moontlikheid om die volgende newe-effekte te ontwikkel wanneer u Orlistat voorskryf:

• Olierige afskeiding van die rektum,
• winderigheid,
• Die vrystelling van gasse met 'n sekere hoeveelheid afvoer,
• blaas,
• steatoree,
• Gereelde dermbewegings
• Belangrike drang om te ontlas,
• Fekale inkontinensie.

kontra

Orlistat is teenaangedui in die volgende gevalle:

• cholestasis,
• Wanabsorpsiesindroom,
• Onder 18 jaar oud
• Swangerskap en borsvoeding,
• Gelyktydige gebruik met siklosporien,
• Overgevoeligheid vir enige van die bestanddele van die middel.

Voorskryf met omsigtigheid:

• Nefrolithiasis (die teenwoordigheid van kalsiumoksalaatstene),
• Geskiedenis van hiperoksalurie.

oordosis

Oordosis word meestal gemanifesteer deur newe-effekte van die spysverteringskanaal. Dit is noodsaaklik om die toestand van die pasiënt, simptomatiese terapie, te monitor.

Analoog van Orlistat, die prys in apteke

Vervang indien nodig Orlistat, dit kan gedoen word met 'n analoog van die aktiewe stof - medisyne:

As u analoog kies, is dit belangrik om te verstaan ​​dat die gebruiksaanwysings van Orlistat, prys en resensies nie van toepassing is op medisyne met 'n soortgelyke effek nie. Dit is belangrik om 'n dokter se konsultasie te raadpleeg en nie 'n onafhanklike medisyneverandering te bewerkstellig nie.

Prys in Russiese apteke: Orlistat 60 mg 42 kapsules - van 430 tot 550 roebels, 120 mg 42 kapsules - van 1048 tot 1200 roebels, volgens 793 apteke.

Bêre buite die bereik van kinders, beskerm teen lig en vog, by 'n temperatuur van hoogstens 25 ° C. Die rakleeftyd is 2 jaar.

Die resepteringsvoorwaardes op apteke is volgens voorskrif.

4 resensies vir “Orlistat”

Het 'n halwe jaar Orlistat geneem. In hierdie tyd het sy 28 kg verloor. Aanvanklik is ek gepynig deur vloeibare ontlasting, en daarna het ek die middel normaal verdra. Om so effektief te verloor, het ek natuurlik 'n dieet gevolg. Per dag - hoogstens 1200 kcal.

As u nie vet eet nie, het u hierdie middel nie nodig nie. Hy sal nie u eie vet verwyder nie, hy sal verwyder wat geëet word.

Ek het gewig verloor, en aansienlik. Die eerste maand is ongeveer 8 kg ... dan ongeveer 5 ... ek sal nie in gram lê nie en het dae nie getel nie. Die belangrikste ding is om die eerste week te verdra en vitamiene in te neem.

Stel vorm en samestelling vry

Die middel word in die vorm van kapsules vervaardig: grootte nr. 1, harde gelatien, die liggaam en deksel is blou, die inhoud van die kapsules is amper wit of wit korrels (7 of 21 stuks. In blase, in 'n kartondraad 1, 2, 3, 4, 6 , 12 pakkies).

1 kapsule bevat:

• aktiewe stof: orlistat - 120 mg,
• addisionele komponente: natriumkarboksiemetielzetmeel (natriumstyselglikolaat), mikrokristallyne sellulose, povidon, talk, natriumlaurylsulfaat,
• dop: titaandioksied (E171), gelatien, kleurblou gepatenteer.

Aanduidings vir gebruik

• behandeling van vetsug, insluitend die vermindering en instandhouding van liggaamsgewig, in kombinasie met 'n lae-kalorie dieet,
• verminder die bedreiging om weer liggaamsgewig te kry nadat dit die aanvanklike afname bereik het.

Die medisyne word aanbeveel vir vetsugtige pasiënte met 'n liggaamsmassa-indeks (BMI) ≥ 30 kg / m² of vir pasiënte met 'n BMI ≥ 28 kg / m² in die teenwoordigheid van vetsug-geassosieerde risikofaktore soos arteriële hipertensie, dyslipidemie en diabetes mellitus.

Berekening van BWI word volgens die volgende formule uitgevoer: M (M - liggaamsgewig in kg) / P 2 (P - hoogte in m).

Kontra

• cholestasis,
• wanabsorpsiesindroom,
• ouderdom tot 18 jaar
• swangerskap en borsvoeding,
• gelyktydige gebruik met siklosporien,
• hipersensitiwiteit vir enige van die bestanddele van die middel.

Relatief (gebruik met omsigtigheid):

• nefrolithiasis (die teenwoordigheid van kalsiumoksalaatstene),
• geskiedenis van hiperoksalurie.

Swangerskap en laktasie

Tydens swangerskap is die gebruik van Orlistat teenaangedui, aangesien daar geen betroubare kliniese gegewens is wat die veiligheid van die gebruik daarvan by swanger vroue bevestig nie.

Dit is onbekend of die middel in menslike melk uitgeskei word, dus is dit teenaangedui om die middel tydens laktasie te neem.

Geneesmiddelinteraksie

• fenytoïne, amitriptylien, digoksien, sibutramien, fluoksetien, losartan, pravastatien, atorvastatien, orale voorbehoedmiddels, glibenklamied, furosemied, nifedipien, etanol, atenolol, captopril - geen klinies beduidende interaksies met orliste is waargeneem
• etanol, fenytoïen (in 'n dosis van 300 mg), digoksien (gebruik in 'n enkele dosis) - die farmakokinetika van hierdie stowwe verander nie, die effek van etanol op die sistemiese blootstelling en farmakodinamika (uitskeiding van vette met ontlasting) van orlistat word nie waargeneem nie,
• nifedipien (in die vorm van tablette met volgehoue ​​vrystellings) - die biobeskikbaarheid van die middel verander nie,
• siklosporien - die plasma-vlak daal; u moet hierdie middels nie terselfdertyd neem nie; indien nodig, word aanbeveel dat die kombinasie van siklosporien gebruik word 2 uur voor of na inname van orlistat (konstante monitering van die vlak van siklosporien in plasma is nodig),
• acarbose - daar is geen data oor farmakokinetiese interaksie nie; gelyktydige gebruik word nie aanbeveel nie,
• amiodarone - met hierdie kombinasie word 'n afname in die plasma-inhoud van amiodarone opgemerk; 'n gekombineerde dosis met orlistat is slegs moontlik soos aangedui deur 'n dokter,
• indirekte antikoagulantia (waaronder warfarin) - dit is moontlik om die protrombienvlak te verlaag en die waarde van die indikator van die internasionale genormaliseerde verhouding (INR) te verander, en gevolglik is monitering van INR nodig,
• beta-karoteen - die opname daarvan word met 30% verminder,
• pravastatien - verhoog die plasmakonsentrasie van hierdie stof (met 30%) en biobeskikbaarheid, wat lei tot 'n verhoogde lipiedverlagende effek,
• Vitamien E (in die vorm van tokoferolasetaat) - die opname daarvan word met ongeveer 60% verminder,
• orale antidiabetiese middels (sulfonylurea / metformien derivate), insulien - dit kan nodig wees om die dosis van hierdie middels te verminder as gevolg van 'n moontlike verbetering in metabolisme by pasiënte met diabetes mellitus,
• orale voorbehoedmiddels - dit is moontlik om hul biobeskikbaarheid te verminder (as gevolg van die indirekte effek van orlistat), teen die agtergrond van akute diarree, word dit aanbeveel om ekstra soorte kontrasepsie te gebruik.

Die analoë van Orlistat is: Listata Mini, Orsoten, Listata, Xenalten Slim, Orsoten Slim, Xenical, Xenalten Logo, Orliksen 120, Orliksen 60, Alli, Xenalten Light.

Resensies van Orlistat

Pasiënte wat die medikasie gebruik, lewer meestal positiewe resensies oor Orlistat. Baie mense merk op dat hulle na 'n kursusterapie daarin geslaag het om beduidend gewig te verloor, terwyl daar geen spesiale manifestasies van nadelige reaksies van die middel was nie. Volgens medisyne werk die middel stadig, maar stabiel, waardeur u binne ses maande 10 kg gewig kan verloor. Pasiënte beveel ook aan dat u gedurende die behandelingsperiode die eetgedrag aanpas en die regte program kies vir die bekamping van vetsug onder toesig van 'n ervare spesialis.

Daar is egter ook 'n oorsig van ontevrede pasiënte, wat dui op 'n onvoldoende effek van die middel of die afwesigheid van 'n positiewe resultaat van die terapie. Daar is ook 'n hele paar klagtes oor die ontwikkeling van ongewenste effekte van orlistat, in die reël in die vorm van ongemak in die maag, winderigheid, onbeheerde los stoelgang en buitensporige swakheid. Daar word opgemerk dat die voorkoms van ernstige nadelige reaksies in sommige gevalle veroorsaak het dat die middel gestaak is.

Kyk na die video: Orlistat. Xenical. Alli. Weight Loss Pill. How to lose weight FAST! 2019 (Oktober 2024).