Voeding vir diabetes insipidus: wat kan diabete eet?
Diabetes insipidus (diabetes insipidus) is 'n vorm van die siekte wat gepaard gaan met gereelde urinering en die vrystelling van groot hoeveelhede kleurlose urine. Dit kom voor as gevolg van 'n fout in die agterkant van die pituïtêre klier en die dele van die brein wat die hoeveelheid water in die liggaam reguleer. Diabetes insipidus ontwikkel na hoofbeserings, infeksies en inflammasies. Die kenmerkende tekens van die siekte is aanhoudende droë mond en dors, gereelde hoofpyn, sterkteverlies en gewigsverlies. 'N Persoon is jare lank siek en herstel selde, maar diabetes insipidus bedreig nie die lewe nie. Dit word gediagnoseer deur eksterne tekens, die resultate van bloed- en urine-toetse, die beste hulpmiddel wat gebruik word om diabetes insipidus te behandel, is dieet.
Tydens die ondersoek word bloedmonsters geneem met 'n beperking van die hoeveelheid vloeistof wat verbruik word, en die spesifieke erns en samestelling van die urine word bepaal.
Die belangrikste oorsake van diabetes insipidus is:
- Tumor van die hipotalamus of pituïtêre klier.
- Komplikasies na chirurgie, griep, SAID en ander infeksies.
- Inflammasie van die brein (enkefalitis).
- Hoofbeserings.
- Skending van die bloedtoevoer na die brein.
- Kwaadaardige gewasse in die brein.
- Aangebore siekte
- Skade aan die medulla van die niere of urinêre kanale.
- Verlaagde kalium- of kalsiumvlakke in die bloed.
- Sikkel-anemie.
- Polisistiese of amyloidose van die niere.
- Nierversaking.
- Neem diuretika.
- Verswakte liggaam, eerbiedwaardige ouderdom.
Die rede vir 'n derde van die gevalle bly 'n raaisel, en navorsing toon nie siektes of faktore wat die ontwikkeling van die siekte kan uitlok nie. Die enigste metode om diabetes insipidus te verslaan, is dieet gekombineer met medikasie. Beide dit en 'n ander moet met die dokter gekoördineer word.
Tekens van diabetes insipidus
Ongeag die oorsaak, die simptome van diabetes insipidus is in alle gevalle dieselfde. Die erns daarvan hang af van die vatbaarheid van die nefronbuisreseptore vir vasopressien en die hoeveelheid antidiuretiese hormoon wat deur die liggaam geproduseer word.
Die eerste tekens van die siekte kan skielik of geleidelik voorkom - dit is polydipsie (ernstige dors) en poliurie (gereelde urinering) dag en nag. Die pasiënt skei 3-15 per dag af, soms tot 20 liter urine.
As 'n persoon diabetes het en nie 'n dieet volg nie, verskyn ander tekens:
- Dehidrasie - droë slymvliese en vel, gewigsverlies.
- Strek, maag verlaag.
- Ontwrigting van die spysverteringskanaal - 'n afname in eetlus, hardlywigheid, die ontwikkeling van kolitis of gastritis.
- Blaasverspreiding.
- Verminderde sweet.
- Soms - skielike naarheid en braking, koors, enuresis (urinêre inkontinensie).
- Skending van bloeddruk en hartklop.
- Moegheid.
- Emosionele en geestelike afwykings wat veroorsaak word deur 'n gebrek aan rus.
- Hoofpyn en slapeloosheid.
- Prikkelbaarheid en verminderde geestelike aktiwiteit
- Verlaagde libido en sterkte by mans, menstruele onreëlmatighede en die risiko van miskraam - by vroue.
Simptome van diabetes insipidus by kinders is dieselfde as by volwassenes.
Die behandeling van diabetes insipidus is om die oorsaak van die siekte uit te skakel. Desmopressin word voorgeskryf om die antidiuretiese hormoon te vervang, karbamazepien, chlorpropamied, ensovoorts word voorgeskryf om vasopressien te stimuleer.
Verhoog die kans om diabetes insipidus dieet te verslaan, wat die vermindering van die las op die niere en die minimum proteïenvoedsel bevat.
Die bekwame gebruik van medisyne, diëte en ander medisyne hou aan om te werk en verhoed die ontwikkeling van ander vorme van die siekte: diabetes insipidus hou geen lewensgevaar in nie.
Apitonus P - 'n kompleks van vitamiene vir dieet
Enige terapeutiese dieet vir diabetes insipidus verwelkom slegs die insluiting van al die nodige vitamiene en minerale. Die liggaam ervaar 'n spesiale behoefte aan vitamien- en minerale stowwe in siektes wat verband hou met konstante diarree of met gereelde urinering.
Dit is moontlik om die verlies aan lewensbelangrike vitamiene en minerale te voorkom met behulp van die natuurlike preparaat Apitonus P, wat deur die natuur self geskep is om tekorte aan mikrovoedingstowwe en 'n bron van natuurlike antioksidante te dek.
Om die serebrale sirkulasie te normaliseer en die funksies van die pituïtêre klier te herstel, word dit ook aanbeveel om die natuurlike middel Memo-Vit te neem.
As gevolg van voortdurende drinkery en oorvloedige enurese met diabetes insipidus, kan die hartfunksie benadeel word. Daarom sal dit nuttig wees om 'n ander natuurlike middel "Cardioton" in te neem om die korrekte werking van die miokardium te herstel en die las wat deur die beskryfde siekte veroorsaak word, te verlig.
Diabetes insipidus word goed behandel met die natuurlike paardebloem P, wat ook die eiendom van 'n natuurlike reduseermiddel het.
Om die simptome van die siekte te help verminder, kan die Motherwort P, 'n bykomende natuurlike middel vir die behandeling van diabetes insipidus, help.
OOR NATUURLIKE PRODUKTE VIR UITWERKING OOR SPORTVOEDSEL VIR UITVOERING
Hoe om diabetes insipidus te behandel
Diabetes insipidus is nie 'n baie algemene verskynsel nie en is daarom min bekend vir 'n wye verskeidenheid mense. Die voorkoms is slegs 3 per 100 duisend mense en raak ewe gereeld vroue en mans, veral jong mense.
Soms affekteer patologie kinders, adolessente en bejaardes. Maar die frekwensie daarvan in die bevolking neem steeds toe. Dit word al hoe moeiliker om dit aan te pak, wat die dokters laat soek na nuwer maniere om hierdie probleem op te los om die lewensgehalte van pasiënte te verbeter.
Met diabetes insipidus word behandeling gekies afhangende van die tipe siekte en die erns van simptome.
Diabetes insipidus ontwikkel met 'n relatiewe of absolute tekort aan antidiuretiese hormoon in die liggaam, waardeur die pasiënt die belangrikste kliniese tekens het: verhoogde urienproduksie en uiterste dors.
In die geval van absolute hormoontekort weens die gebrek aan produksie deur die hipotalamus, ontwikkel 'n sentrale tipe diabetes insipidus. Relatiewe vasopressien tekort kom voor wanneer die nierbuisies ongevoelig word vir die werking daarvan. Hierdie vorm van die siekte word nefrogenies genoem.
As gevolg van groot verlies aan vloeistowwe, ontwikkel ontwateringsimptome in die liggaam.
Die belangrikste benaderings tot die behandeling van diabetes insipidus
Voordat u met die behandeling van hierdie siekte begin, is dit noodsaaklik om 'n differensiële diagnose van psigogeniese polydipsie uit te voer en die vorm van diabetes insipidus te onderskei. Uiteindelik word almal anders behandel.
In die afwesigheid van sensitiwiteit vir vasopressien met 'n nefrogeniese vorm van patologie, sal die preparate daarvan ondoeltreffend wees, en met psigogeniese dors, is psigoterapie en voorskrif van medisyne, byvoorbeeld antidepressante, nodig.
Om tussen verskillende soorte siektes met diabetes insipidus te onderskei, gebruik ek 'n toets met droog eet en 'n desmopressin toets.
Voordat daar gepraat word oor die behandelingsmetodes vir hierdie siekte, moet daar op gelet word dat slegs simptome nie behandel kan word sonder om die onmiddellike oorsaak daarvan uit te skakel nie.
Byvoorbeeld, met 'n gewas in die brein is chirurgiese ingryping nodig, en in die geval van 'n aansteeklike proses word antibiotika voorgeskryf. Die outo-immuunontwikkeling van die siekte vereis die gebruik van glukokortikosteroïede.
In die geval van leukemiese patologie is chemoterapie met sitostatika nodig.
In alle gevalle van onvoldoende produksie van antidiuretiese hormoon, word hormoonvervangingsterapie aangedui. Benewens voldoende medikasie, word ook die dieet en die aanvulling van water reggestel.
Dieet en drinkregime
Met 'n ligte verloop van diabetes insipidus, waarvan die kriteria poliurie tot 4 l / dag is, is die regstelling van die toestand van die pasiënt slegs moontlik met behulp van voedingsvoeding en die korrekte drankregime.
Die hoeveelheid drank moet ooreenstem met die verlies aan vloeistof in poliurie. Pasiënte word aangeraai om nie net water nie, maar ook vrugtedrankies, sappe en vrugtedrankies van bessies en gedroogde vrugte te drink.
Gedroogde vrugte kan die produksie van endogene antidiuretiese hormoon verhoog as gevolg van hul hoë kaliuminhoud.
Om diurese te verminder, moet soutinname beperk word tot 5 g per dag (1 teelepel). In die gaarmaak moet sout nie by die geregte gevoeg word nie, omdat dit so maklik is om dit te oordosis. Die pasiënt moet sy daaglikse inname van sout bietjie vir bietjie by die klaargemaakte maaltye voeg.
Dieetaanbevelings bevat beperkings op die hoeveelheid proteïene wat verbruik word (hoogstens 1 g / kg per dag), terwyl die dieet verryk moet word met koolhidrate en vette. Proteïen skep 'n groot las op die urinêre stelsel. Dit is nodig om die oortollige suiker in die dieet te laat vaar en, indien moontlik, glad nie soet kos te eet nie, aangesien dit die gevoel van dors verhoog.
Waarskuwing! Verbode alkoholiese drank, gebraaide, gerookte, vetterige, ingelegde kos, sowel as gemakskos.
Die kalorie-inhoud van die daaglikse dieet wissel afhangende van die liggaamlike aktiwiteit van die pasiënt, maar moet hoofsaaklik minstens 2500-3000 kcal wees. Etes bevat 'n klein porsie en 'n frekwensie van minstens 5-6 keer per dag.
Kos word gestoom, gebak, gestoof in water of gekook. Vleis en vis moet teenwoordig wees in 'n hoeveelheid van tot 150 g per dag. Dit is toegelaat om graan te eet (peulvrugte uitgesluit), groente en vrugte, suiwel- en suurmelkprodukte, plantaardige olies.
Tot 1-2 eiers per dag sonder proteïene of in geheel toegelaat met 'n afname in die hoeveelheid vleis en vis op die dag.
Geneesmiddelbehandeling
In die eerste plek, as daar gediagnoseer is met vasopressienekort, terwyl hormone sensitief is vir antidiuretiese hormoon, word hormoonvervangingsbehandeling vir diabetes insipidus uitgevoer. Daar is nie soveel voorbereidings vir die implementering daarvan nie:
- adiurecrine,
- Adiuretin,
- Desmopressin (Minirin).
Dit is beskikbaar in verskillende farmakologiese vorms en word slegs deur die behandelende endokrinoloog voorgeskryf met 'n individuele keuse van die benodigde dosis vir etlike dae.
Adiurecrine
Hierdie produk is gemaak op grond van 'n uittreksel uit die pituïtêre klier van beeste in die vorm van 'n poeier vir intranasale gebruik (inaseming). Die dosis vir eenmalige gebruik het gewissel van 0,03 tot 0,05 g, wat die antidiuretiese effek tot 8 uur kon handhaaf. Dus moet die middel tot 2-3 keer per dag toegedien word. Vir kinders was Adiurekrin beskikbaar in die vorm van 'n salf.
Benewens antidiuretiese werking, het die middel 'n duidelike vasopressor-effek op die vate. Met bestaande patologiese prosesse in die neusslymvlies, is die middel baie sleg herabsorbeer, en dit is dus nie meer gebruik nie.
Die instrument is 'n sintetiese analoog van die antidiuretiese hormoon, wat, anders as die vorige geneesmiddel, 'n beter kliniese verdraagsaamheid het en geen newe-vasopressor-effekte het nie. Dit word in druppels geproduseer, wat 2 tot 3 keer per dag gebruik moet word in 'n hoeveelheid van tot 4 druppels.
Desmopressien
1-desamino-8-D-arginien-vasopressien of desmopressien is 'n sintetiese middel wat dieselfde is as die antidiuretiese hormoon. Dit werk selektief op V2-reseptore in die niere, sonder om met die reseptore van gladdespierselle in die wande van bloedvate in wisselwerking te wees. Die middel het dus nie 'n vasopressor-effek nie en is sonder tipiese newe-effekte.
Die handelsname vir desmopressin is Minirin, Uropress, Adiupressin, D-Void, Desmopressin.
Minirien en die analoë daarvan het 'n lang en sterker antidiuretiese effek in vergelyking met hul voorgangers.
'N Medisyne met die aktiewe stof in die vorm van desmopressine is in verskillende vorms beskikbaar:
- inspuiting oplossing
- neussproei en druppels,
- oogdruppels
- tablette vir orale en sublinguale toediening.
Die mees geskikte is die farmakologiese vorm van Minirin in die vorm van tablette van 0,1 en 0,2 mg. Daar is ook 'n dosis Minirin Melt in die vorm van gevriesdroogde tablette van 60, 120 en 240 mcg, wat sublinguaal (onder die tong) geneem word. In die pakket is daar 30 stukke tablette.
Die dosis wissel na gelang van die kliniese effek, wat die dokter vir 'n paar dae van waarneming moet beoordeel.
Tipies word die medisyne 1 tablet 2 tot 3 keer per dag geneem 30 minute voor etes of 2 uur daarna. 'N Uur voordat u die middel inneem en nog 'n uur daarna, moet u nie drink nie.
Die daaglikse dosis wissel van 0,1 tot 0,4 mg. Dit is opmerklik dat die ouderdom van die pasiënt wat doseringsmetodes betref nie kritiek is nie.
Die effektiwiteit van die middel is om die daaglikse hoeveelheid urine (tot 2 l) aansienlik te verminder, die gemiddelde spesifieke erns van die urine te verhoog, dors te verminder, pasiënte se welstand en lewensgehalte te verbeter. Die tablet is verkieslik in tabletvorm vir verskillende akute respiratoriese virale infeksies, wanneer rinitis voorkom en dit nie moontlik is om neerdruppels of bespuiting effektief toe te dien nie.
Newe-effekte is baie skaars. Soms kom hiponatremie voor, waarvan die manifestasie duiseligheid, hoofpyn, buikpyn, braking, krampe, gewigstoename is.
Selde, pasiënte met gepaardgaande koronêre arteriesiekte het 'n verhoogde frekwensie van borspynaanvalle.
Soms was daar teen die agtergrond van die gebruik van Minirin oortredings van die spysverteringskanaal, gemoedsversteurings, slapeloosheid, hoofpyn, allergiese manifestasies en verhoogde bloeddruk.
Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel:
U kan ook lees: Wat is diabetes insipidus
- psigogeniese polydipsie,
- alkoholisme,
- nierversaking
- die verlaging van die vlak van natrium in bloedplasma,
- hartversaking wat diuretiese terapie benodig,
- hipersensitiwiteit vir desmopressien,
- sindroom van onvanpaste sekresie van vasopressien.
Pitressin tannat
Hierdie middel is 'n langwerkende vasopressien. Die chemiese struktuur is 'n tannaat sout van antidiuretiese hormoon, geproduseer in die vorm van 'n vetemulsie vir binnespierse toediening.
Die effek van die middel duur van 18 uur tot 5 dae, dus is die frekwensie van die toediening daarvan redelik laag - 1 keer in 3-5 dae. Dit word toegedien in 'n dosis van 1 tot 10 IE.
Afhangend van die kliniese effektiwiteit, word die dosis vir 'n geruime tyd uitgevoer.
Nie-hormonale middels
Om die produksie van hul eie vasopressien te verhoog, word verskillende middels gebruik:
Carbamazepine behoort tot die groep anticonvulsante, maar benewens die hoofaksie, is dit geneig om die afskeiding van antidiuretiese hormoon te stimuleer. Daar word 0,2 g 2 of 3 keer per dag toegedien. Kan gekombineer word met chorporpamied.
Karbamazepien word goed verdra, maar kan soms allergiese reaksies, hoofpyn, naarheid en slaperigheid veroorsaak.
Chlorpropamide is 'n orale hipoglisemiese middel van die sulfonamiedgroep en word veral aangedui vir pasiënte met 'n gekombineerde verloop van diabetes insipidus en diabetes.
Hy veg goed met poliurie en skakel dors uit met diabetes insipidus, wat verskyn het na 'n aansteeklike siekte of 'n oorerflike siekte.
Die middel is byna ondoeltreffend in die post-traumatiese oorsprong van die sentrale vorm van hierdie patologie.
Die duidelike kliniese effek van chlorpropamied word aan die begin van die siekte waargeneem en duur enkele maande.Hierna daal die kliniese effektiwiteit daarvan. Die middel word 1 of 2 keer per dag in 'n enkele dosis van 0, 125 tot 0,25 g gebruik.
Waarskuwing! 'N Newe-effek van chlorpropamied is die vermoë om bloedglukose te verminder, dus moet glukemie gereeld dopgehou word tydens die behandeling met hierdie middel.
Die middel word nie gebruik vir diabetes insipidus nefrogeniese aard nie weens die ondoeltreffendheid daarvan.
Miskleron, of klofibraat, is 'n instrument om bloedcholesterol te verlaag vir die behandeling en voorkoming van aterosklerose.
Die middel is beskikbaar in die vorm van kapsules van 0,25 g, wat 1 keer geneem moet word met 'n veelvoud van 2 of 3 keer per dag.
Miskleron kan nie saam met sulfanilamied antidiabetiese middels gebruik word nie, byvoorbeeld chlorpropamied, as gevolg van die risiko van hipoglukemie. Die middel is ondoeltreffend by nier diabetes insipidus.
Behandeling van nier diabetes insipidus
Vir die behandeling van die nefrogeniese vorm van die siekte word diuretika van die tiasiedgroep, byvoorbeeld Hipotiasied, gebruik. Ondanks die feit dat die middel bedoel is om diurese te bevorder, verlaag die middel die filtrasievlak in die renale glomeruli en natriumuitskeiding, wat paradoksaal genoeg lei tot 'n afname in poliurie.
Die dosis hipotiasied vir die behandeling van nefrogeniese diabetes insipidus wissel van 0,025 tot 0,1 g per dag. Tydens die gebruik van hipotiasied neem die risiko van hipokalemie toe, namate die uitskeiding van kalium in die urine toeneem.
Daarom moet u die toediening daarvan met kaliumpreparate (Asparkam, Panangin) kombineer. Dit is ook nodig om die toestand van die suur-basis-balans en die elektroliet-samestelling van die pasiënt se bloed periodiek na te gaan.
Tydens die behandeling met hipotiasied moet die pasiënt baie kos bevat wat ryk aan kalium is (droëvrugte, piesangs, gebakte aartappels in 'n skil).
Hipotiasied is nie ewe effektief vir alle pasiënte nie en gee moontlik nie die regte antidiuretiese effek oor tyd nie.
Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels (Acetylsalisylzuur, Ibuprofen) help ook, wat die osmolariteit van urine verhoog en diurese verminder.
Belangrik! Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels kan ulseratiewe letsels van die spysverteringstelsel veroorsaak met die ontwikkeling van bloeding, dus word dit slegs voorgeskryf in die afwesigheid van siektes in die maag, slukderm en ingewande.
By ernstige uitputting van die liggaam word aanbeveel om anaboliese middels (kaliumorotaat, Nerobol, L-karnitiengebaseerde produkte) op kursusse te neem. In komplekse terapie word 'n kursusinname van komplekse vitamiene (Supradin) aangebied.
Alternatiewe behandeling
Benewens tradisionele medisyne en metodes, probeer baie pasiënte met diabetes insipidus die siekte tuis behandel met onkonvensionele medisyne. Die effektiwiteit van sodanige behandeling uit die oogpunt van bewysgebaseerde medisyne is nog nie bestudeer nie, maar daar is geen skade aan kruie medisyne as die gebruik daarvan deur 'n endokrinoloog goedgekeur word nie.
Waarskuwing! Geen volksmiddels kan hormonale terapie vervang as dit in 'n spesifieke geval aangedui word nie.
Hier is 'n paar wenke vir die gebruik van kruie en plante vir diabetes insipidus:
- Die beeswortel van gedroogde en gekapte (3 eetlepels) moet met 1 liter kookwater gegiet word en vir 'n nag in 'n termos gesit word om aan te dring. Nadat u gespanne is, neem die infusie van 120 ml tot 5 keer per dag voor etes.
- 2 eetlepels mulleinwortel moet met 500 ml kookwater gegiet word, maak die houer styf toe met 'n deksel en draai dit toe met 'n lap, laat staan vir 2 uur. Neem 125 ml tot 5 keer per dag voor etes.
- Dring aan 1 uur 1 eetlepel gekapte droë kruie medisinale verbena in 'n glas kookwater. Gebruik 'n toediening van 2 eetlepels voor elke maaltyd 20 minute daarvoor.
- Sint-Johanneswortel, gansbokvink, herdersak, stamlose doring en die wortels van gruis word in gelyke verhoudings geneem en gemeng. Daarna word 1 eetlepel van hierdie mengsel in 500 ml water gegiet en vir 5 minute gekook. Neem 'n afkooksel van 1 glas 2 keer per dag.
- Moerwortel-, yrow-, blomkool- en angelica-wortels word in gelyke dele geneem en word 2-3 ml 2-3 keer per dag geneem.
- Om angs te verminder, gemoedstemming te normaliseer en slaap te verbeter, kan u fooie gebruik wat gebaseer is op kalmerende kruie (suurlemoenbalsem, kruisement, valeriaanwortel).
- Ertjies word in 'n koffiemolen gemaal tot meel, wat glutamiensuur bevat. Dit help om serebrale sirkulasie te verbeter en metabolisme normaliseer. 1 teelepel ertjemeel word tot 5 keer per dag voor maaltye opgeneem en afgespoel met water of 'n afkooksel van appels, roos heupe of korente, wat die doeltreffendheid van ertjies verhoog.
Met behulp van afkooksels en infusies van medisinale kruie, kan u die onaangename simptome van diabetes insipidus uitskakel en die vloeistofverlies oplos.
Benewens behandeling met fitoterapeutiese volksmiddels, kan apterapie gebruik word - die effek op die liggaam van byeboerdery:
- Propolis tinktuur - 30 druppels 30-70% tinktuur word in 125 ml melk opgelos en 60 minute voor elke maaltyd geneem.
- Natuurlike propolis - kou 5 g van 3 tot 5 keer per dag en sluk dan.
- Vir 200 g van enige heuning word 10 g stuifmeel geneem, gemeng. Neem die produk moet 1 teelepel 2 keer per dag vir 'n week wees.
- Apilak - 1 tablet 2-4 keer per dag.
Dus, die behandeling van diabetes insipidus moet omvattend en lank wees. Dit word noodwendig onder toesig van 'n endokrinoloog uitgevoer met die beheer van laboratoriumtoetse.