Insulien vervanging

Ongelukkig produseer te veel verskillende Russiese insulienprodusente (vandag het alle buitelandse vervaardigers ook die produksie in Rusland gelokaliseer en kan dit ook as Russies beskou word - Aventis, Novo Nordisk, Eli Lilly) produseer 'n aantal insuliene met dieselfde eienskappe, maar met verskillende handelsname. Aangesien dit nie van mekaar verskil nie, kan dit in sommige gevalle tydens die aankoop gekoop word, hoofsaaklik van gratis insulien van een van hierdie ondernemings, wat beïnvloed word deur die prys wat die maatskappy bied. Die oordrag in sulke gevalle van die insulien van een onderneming na die insulien van 'n ander, beïnvloed nie die resultaat van die behandeling nie.

Tweedens is die suikerverlagende effek van alle insuliene dieselfde - dit wil sê, u kan byna altyd 'n kombinasie van insulienpreparate kies wat die nodige aanduiders van bloedglukose sal bied. Die verskille tussen sommige insuliene is nie in hul effektiwiteit nie (hulle is almal effektief, soos ek aangedui het), maar in die gemak van toediening. Langdurige insulien kan twee keer per dag toegedien word (byvoorbeeld NPH-insuliene) of 1 keer per dag (byvoorbeeld Lantus of Levemir). Dit is duidelik dat dit een keer per dag gemakliker is om toe te dien as twee keer per dag. Maar as daar om een ​​of ander rede nie so 'n middel is nie, kan u 'n rukkie na die middel gaan wat twee keer per dag toegedien word en nie een nie. Geen skade hieraan lei nie, behalwe vir die ongemak om die gewone insulien na 'n ander toe te dien en oor te skakel.

Aangesien die behoefte aan verskillende insuliene in die een of ander graad gedurende die jaar verander, kan daar situasies ontstaan ​​wanneer die een of ander vervaardiger die insulien vir 'n geruime tyd misloop. In hierdie geval hoef u nie vir die gewone insulien vir u te wag nie, die daaglikse dosis te verminder of dit op een of ander manier vir u vriendin te bespaar; dit kan u gesondheid benadeel. En u moet die insulien gebruik, wat volgens die endokrinoloog die geskikste is om byvoorbeeld tydelik te vervang totdat daar 'n gewone toevoer is. Dit duur gewoonlik nie meer as 'n paar weke nie.

Wat moet ek doen as ek 'n soortgelyke, maar ander vraag het?

As u nie die nodige inligting onder die antwoorde op hierdie vraag gevind het nie, of as u probleem effens anders is as die wat aangebied is, probeer om die dokter 'n addisionele vraag op dieselfde bladsy te vra as hy die onderwerp van die hoofvraag het. U kan ook 'n nuwe vraag vra, en na 'n ruk sal ons dokters dit beantwoord. Dit is gratis. U kan ook op hierdie bladsy of op die soekbladsy van die webwerf soek na relevante inligting oor soortgelyke kwessies. Ons sal baie dankbaar wees as u ons op sosiale netwerke aan u vriende aanbeveel.

Medportal 03online.com lewer mediese konsultasies in korrespondensie met dokters op die webwerf. Hier kry u antwoorde van regte praktisyns in u vakgebied. Tans bied die webwerf advies in 48 gebiede: allergoloog, narkotiseur-resussitator, venereoloog, gastro-enteroloog, hematoloog, genetikus, ginekoloog, homeopaat, dermatoloog, pediatriese ginekoloog, pediatriese neuroloog, pediatriese chirurg, pediatriese chirurg, pediatriese chirurg, pediatriese chirurg, chirurg vir dieetkundiges , spesialis in aansteeklike siektes, kardioloog, skoonheidskundige, spraakterapeut, ENT-spesialis, mammoloog, mediese prokureur, narkoloog, neuroloog, neurochirurg, nefroloog, onkoloog, onkoloog, ortopediese trauma chirurg, oogarts a, pediater, plastiese chirurg, proktoloog, psigiater, sielkundige, pulmonoloog, rumatoloog, radioloog, seksoloog androloog, tandarts, uroloog, apteker, kruiedokter, fleboloog, chirurg, endokrinoloog.

Ons beantwoord 96.27% van die vrae..

Seleksie / vervanging van insulien: reëls, opsies, prosedure

Insulienterapie is 'n metode om bloedsuikervlakke te verlaag en metaboliese prosesse te normaliseer deur verskillende vorme van die hormoon insulien toe te dien. Hierdie tegniek word hoofsaaklik gebruik vir die behandeling van diabetes mellitus (DM), sowel as die voorkoming van komplikasies wat die duur en lewenskwaliteit van pasiënte beïnvloed.

Tans word biosintetiese en semi-sintetiese insulien van verskillende tydsduur van die werking gebruik om diabetes te behandel.

Volgens hierdie kriterium word 4 soorte medisyne onderskei:

Ultra kort aksie (aanvang van die aksie na 15 minute, duur tot 2 uur)
Kort aksie (begin van die aksie - 30 minute na toediening, werk tot 3 uur)
Medium duur (begin na 45 minute optree. - 2 uur, effektief tot 24 uur)
Langwerkend (begin na 2-3 uur, duur van aksie tot 36 uur)

Wie moet insulien gebruik?


Hierdie behandelingsmetode is absoluut noodsaaklik by die identifisering van tipe diabetes tipe diabetes of in die geval van die ondoeltreffendheid van orale medikasie in tipe D tipe diabetes. Daar is ook 'n lys van patologiese en fisiologiese toestande wat tydelike of permanente toediening van insulienterapie vir tipe ΙΙ-diabetes benodig. Dit sluit in:


Swangerskap en laktasie
Aansteeklike siektes
Chirurgiese ingrepe (behalwe minimaal indringende chirurgie)
Beduidende beserings
Nie vergoedbare gepaardgaande siektes nie
Die teenwoordigheid van komplikasies van diabetes (precoma, koma, ketoacidose, progressiewe nefropatie, ens.)

Hoe om insulien te kies?


Die keuse van insulien word deur die dokter uitgevoer op grond van baie faktore. Die behandeling word hoofsaaklik in ag geneem. Die algemeenste is nou 'n basiese bolusskema, waarvan die betekenis is om verskillende middels met verskillende werkingsduur te gebruik. Om die agtergrondvlak (basislyn) van insulien te verseker, word langdurige vorms gebruik (Monodar B, Humodar B, Lantus), en om hiperglykemie na ete te vermy, word kortwerkende isuliene (Farmasulin N, Humodar R, Novorapid) gebruik. Hierdie skema stel u in staat om benaderde fluktuasies in die vlak van hierdie hormoon in die bloed tot fisiologies te maksimeer, en bied ook die maksimum effektiwiteit van die behandeling.
Die nadeel van hierdie skema is dat daar van die pasiënt verwag word om 'n voldoende duidelike dieet en liggaamlike aktiwiteit te bewerkstellig. Nie alle mense het die geleentheid om hul werk volgens hul gesondheidstoestand te organiseer nie, of dit is bloot moeilik vir hulle om dit te doen as gevolg van vasgestelde gewoontes. Daarom is daar vereenvoudigde regimente vir die toediening van insulien, en een van die take van die dokter is om individueel te kies wat geskik is vir elke pasiënt.

Om watter redes vra pasiënte om die middel te vervang?


Dikwels vertrou pasiënte nie huishoudelike medisyne nie en moet dit vervang word met ingevoerde middels. Maar dit is nie altyd moontlik nie.
By die eerste voorskrif van insulien kies dokters gewoonlik diegene wat maklik onder die staatsprogram verkry kan word, hoewel enige insulien op die oomblik gratis beskikbaar is, maar vir sommige vorme is aanvullende dokumente nodig. As die dokter, wat die pasiënt waarneem, kan beweer dat hy sy toestand stabiliseer, is dit nie nodig om die middel te vervang nie, ongeag of hy ingevoer of binnelands is. Vergoeding van die siekte is die belangrikste maatstaf vir die effektiwiteit van behandeling. As die dokter nie die gewenste resultaat bereik deur die dosis of die frekwensie van toediening van insulien aan te pas nie, is dit nietemin nodig om die kwessie van die verandering van die geneesmiddel aan die orde te stel. Komplikasies soos: uitgespreek newe-effekte, allergiese reaksies, lipodystrofie, ketoacidosis, koma en precoma is ook 'n aanduiding vir die keuse van 'n beter insulien.

Hoe kan u die middel vervang?


Die besluit om te vervang word geneem deur die behandelende geneesheer van die endokrinologiekliniek saam met die kommissie. Daarna word die gevolgtrekking met die gewysigde aanbevelings aan die huisdokter of endokrinoloog op die woonplek oorgedra, waar die pasiënt nuwe insulienpreparate kan ontvang. In elk geval het die pasiënt altyd die reg om te kies en kan hy, afhangende van sy finansiële toestand, enige vorm van insulien wat in apteke aangebied word, gebruik. Natuurlik, na oorleg met u dokter. Maar met 'n bevredigende toestand van die pasiënt en voldoende doeltreffendheid van die reeds voorgeskrewe behandeling, is dit nie nodig nie.
Dit maak nie saak watter behandelingsregime die dokter kies nie, dit is belangrik vir mense met diabetes om te onthou dat metodes sonder medisyne altyd in die eerste plek bly. Gewigsverlies, normalisering van die dieet, sorgvuldige velversorging van hande en voete moet prioriteitstake vir elke pasiënt wees. Die implementering daarvan sal nie net die doeltreffendheid van medisyne verhoog nie, maar ook die lewensgehalte en die duur daarvan verbeter.

Wat is die verskille tussen insulienpreparate

Die gebruik van insulienanaloë vir die behandeling van diabetes is 'n algemene mediese praktyk. Sintetiese middels verlaag die konsentrasie van glukose in die bloed en lei tot normale glukose-lesings.

  • gemak van gebruik,
  • veilige effekte op die liggaam van die pasiënt,
  • jy kan inspuitings en die natuurlike produksie van hormoon deur die pankreas kombineer,
  • vinnige resultaat prestasie.

Pasiënte wat gediagnoseer is met tipe 2-diabetes mellitus, gebruik pille in die eerste stadiums van die behandeling. Maar met die ontwikkeling van die siekte, en hulle het 'n behoefte aan addisionele toediening van kunsmatige insulien.

In tipe 1-diabetes is dit ook soms nodig om die een middel met 'n ander te vervang. Hierdie behoefte kan geïdentifiseer word deur die simptome:

  • vinnige snelheid van afname in gesigskerpte,
  • swak gesondheid en ontwrigting van orgelsisteme,
  • die pasiënt het skerp veranderinge in die konsentrasie van glukose in die bloed.

Boonop help sintetiese insulienvervangers om die newe-effekte van die gebruik van natuurlike hormoon te vermy.

Nadele van die toediening van natuurlike insulien:

  • lang tyd om te wag vir die effek,
  • lang duur van die werk.

Van die analoë van insulien is gewild:

Innovasie in diabetes - drink net elke dag.

  • Humalog,
  • aspart,
  • Gluzilin,
  • Lantus,
  • Detemir,
  • Humalog mengsel 25.

Die aktiewe bestanddeel van die Humalog-middel is insulien lispro. Dit verlaag die vlak van vrye glukose in die bloed en normaliseer aanwysers.

Maniere om Humalog te gebruik:

Die dosering van die geneesmiddel, die duur van die behandeling en die inspuitingsprogram word deur die dokter bepaal. U kan nie 'n behandelingsregime vir u self kies nie.

Voordele van die middel Humalog:

  • u kan die medisyne voor etes of onmiddellik daarna ingaan,
  • Humalog kan intraveneus toegedien word (na operasies, met inflammatoriese prosesse en

Voordele van die middel Humalog:

  • u kan die medisyne voor etes of onmiddellik daarna ingaan,
  • Humalog kan intraveneus toegedien word (na operasies, met inflammatoriese prosesse en ketoasidose).

Die vorm van die middel is 'n oplossing vir inspuiting (sonder kleur, sonder sediment of onsuiwerhede).

Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel:

  • lae bloedsuiker
  • individuele allergiese reaksies op die bestanddele van die Humalog.

Tydens terapie met hierdie insulienvervanger kan newe-effekte voorkom:

  • hipoglukemie,
  • hipoglisemiese koma,
  • dood teen 'n koma,
  • urtikarie,
  • allergiese uitslag
  • verlaag bloeddruk
  • respiratoriese versaking
  • Quincke se oedeem.

Die prys van die Humalogue wissel van 1800 tot 2000 roebels.

Die aktiewe bestanddeel van die middel is insulien aspart. Die werking van hierdie middel is gerig op insulienreseptore. As gevolg hiervan word die vervoer van glukosemolekules deur selmembrane versnel. Die bloedsuikervlak daal en die persoon se toestand keer na normaal terug. Aspart is geskik vir pasiënte wat 1 tipe diabetes het.

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

  • lae bloedglukose
  • allergies vir die bestanddele van die middel,
  • kinders onder 6 jaar
  • swangerskap by vroue
  • laktasieperiode.

Teen die agtergrond van die neem van Aspart kan newe-effekte voorkom in die werk van die visuele en senuweestelsels, sowel as op die vel.

Metodes van toediening van Aspart:

  • inspuiting met 'n spuit in die onderhuidse vet,
  • inspuitings met spuitpen
  • met behulp van pompe
  • binneaars (slegs in mediese instellings).

U kan nie verskeie medisyne in kombinasie met Aspartum gebruik wanneer hulle deur die pomp ingespuit word nie.

In die eerste stadiums van die behandeling met Aspart word aanbeveel om die bestuur te laat vaar en van sake wat 'n hoë konsentrasie aandag benodig. In die eerste weke nadat dit gebruik is, neem die gesigskerpte af.

Die prys is van 1500 tot 1800 roebels.

Die aktiewe bestanddeel van die middel is insulien glulisien. Glulisien begin 10-15 minute na toediening werk. Die werking van die middel is gerig op:

  • verhoogde aktiwiteit van glukose opname deur selle,
  • 'n afname in die suikersintese in die lewer.

Dit word voorgeskryf aan pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes. Soos ander insulienanaloë, het Glulisin kontraindikasies. Dit kan nie gebruik word vir allergieë vir komponente en 'n aanvanklike lae bloedsuiker nie.

Newe-effek van glulisien:

  • slaapstoornis
  • verswakte konsentrasie,
  • allergiese uitslag en urtikaria,
  • psigo-emosionele spanning,
  • ledemaat bewing,
  • naarheid en braking
  • erge hoofpyn
  • afname in gesigskerpte,
  • verlies van bewussyn
  • noodlottige uitkoms.

Hierdie insulienanaloog word 2 keer vinniger deur selle opgeneem as 'n natuurlike hormoon. As gevolg hiervan word die gewenste effek vinniger bereik.

Die prys is 2300 roebels.

Die aktiewe bestanddeel van die middel is glargieninsulien. Teen die duur van die werk is Lantus 'n analoog van 'n lang aksie. Beskikbaar in die vorm van inspuitbare oplossings. Binne die ampul is 'n duidelike oplossing sonder kleur.

Hierdie analoog kan nie gebruik word as:

  • allergieë vir die aktiewe en hulpbestanddele van die middel,
  • swangerskap by vroue
  • kinders onder die ouderdom van 6 jaar.

Lantus kan newe-effekte tydens behandeling veroorsaak. Dit is tipies van alle insulienanalogieë - gesiggestremdheid, 'n veluitslag of korwe, 'n skerp daling in die suikerkonsentrasie.

Die dosering van die geneesmiddel en die dosisregime word deur die dokter bepaal. As die pasiënt Lantus met 'n ander insulienpreparaat vervang, is dit nodig om 'n spesialis te raadpleeg om die inspuiting dosis aan te pas.

Moenie die aanbevole dosis van die middel verander nie. Dit kan lewensgevaarlike gevolge hê. Lantus moet nie met ander insulienanaloë en suikerverlagende middels gemeng word nie.

Die prys van die middel is 4500 roebels.

Dit behoort tot die groep langwerkende insuliene. Die aktiewe bestanddeel is insulien detemir. Inspuitings van die middel word 1 of 2 keer per dag uitgevoer. Die frekwensie van toediening word bepaal deur die erns van die siekte.

Op die agtergrond van die gebruik van die middel kan sulke newe-effekte voorkom:

  • 'n skerp afname in die konsentrasie van glukose in die bloed,
  • hipoglisemiese koma,
  • dood in 'n koma
  • psigo-emosionele spanning (senuweeagtigheid, angs, 'n gevoel van vrees),
  • slaapstoornisse
  • verswakte konsentrasie,
  • visuele patologieë
  • veluitslag en korwe,
  • swelling op die inspuitplek.

Daarbenewens word by pasiënte wat hierdie analoog gebruik 'n toename in liggaamsgewig gedurende die behandelingsperiode opgemerk.

Vrystellingsvorm - 'n duidelike oplossing vir inspuiting.

Die prys van die dwelm Detemir is 2800 roebels.

Humalog mengsel 25

As deel van hierdie analoog is die aktiewe komponent tweefase-insulien lispro.Soos ander soorte insulien, word Humalog Mix 25 in die onderhuidse vet in die bobeen, buik of boude ingespuit. Die dosering van die geneesmiddel word afsonderlik aan elke pasiënt toegeken.

Dit is verbode om die middel in die bloedvate te neem. Verkeerde toediening veroorsaak hipoglukemie en koma. In ernstige gevalle kan die dood voorkom.

Vrystellingsvorm - suspensie vir inspuitings. Die middel moet in die yskas gebêre word, maar sorg dat dit in u hande warm word voor gebruik.

  • lae bloedsuiker
  • allergies vir die bestanddele van die middel,
  • gewas van ß-selle van eilande van Langerhans.

  • allergiese uitslag of korwe,
  • Quincke se oedeem,
  • respiratoriese versaking
  • duiseligheid,
  • afname in gesigskerpte.

Hierdie analoog kan nie gebruik word deur swanger vroue en kinders wat minder as 6 jaar oud is nie. Die prys van die middel Humalog mix 25 is in die reeks van 1700-1900 roebels.

Insulienanalogieë word dikwels gebruik in die behandeling van tipe 1 of tipe 2-diabetes. Baie plaasvervangers laat slegs een keer per dag inspuitings toe. Dit is gerieflik vir pasiënte. 'N Medisyne van die een soort kan deur 'n ander opgemerk word, maar voordat u dit raadpleeg, moet u dit raadpleeg

  • allergiese uitslag of korwe,
  • Quincke se oedeem,
  • respiratoriese versaking
  • duiseligheid,
  • afname in gesigskerpte.

Hierdie analoog kan nie gebruik word deur swanger vroue en kinders wat minder as 6 jaar oud is nie. Die prys van die middel Humalog mix 25 is in die reeks van 1700-1900 roebels.

Insulienanalogieë word dikwels gebruik in die behandeling van tipe 1 of tipe 2-diabetes. Baie plaasvervangers laat slegs een keer per dag inspuitings toe. Dit is gerieflik vir pasiënte. 'N Medisyne van die een soort kan deur 'n ander opgemerk word, maar voor dit moet u 'n dokter raadpleeg.

Soos enige medisyne, kan insulienanaloë nie onbeheerbaar geneem word nie. Slegs 'n spesialis kan die nodige dosis en behandeling bepaal vir die toediening van die hormoon.

Diabetes lei altyd tot dodelike komplikasies. Oormatige bloedsuiker is uiters gevaarlik.

Aronova S.M. verduidelikings gegee oor die behandeling van diabetes. Lees volledig

Olga Chernykh het 09 Oktober 2015: 113 geskryf

Apidra Solostar is insulien, wat geproduseer word by 'n Russiese fabriek onder die beheer van 'n vervaardiger ('n Duitse maatskappy). Die prys is hoër as die van actrapid, dus daar is niks om oor te bekommer nie, hoewel die prys nie 'n aanduiding is nie. Maar Apidra is 'n analoog van insulien, aktrapied-insulien; hulle het 'n effens ander effek, ook mettertyd. Ek wil self van analoog na insulien oorskakel, word 'n goeie spesialis aangeraai, terwyl ek dit pas gekoop het, sal ek dit onder toesig probeer.

Olga Chernykh het 09 Oktober 2015: 116 geskryf

Ek is op insulien-analoë, sodra ek siek geword het, het ek hierdie jaar in die hospitaal opgekom terwyl ek op 'n sakereis was, en die hospitaal het nie Novorapid en Levemir gehad nie; daar was net Actropid, Protafan, het die dokter aanbeveel om dit te probeer. Wat vir my belangrik is, het die dosis verminder van 14 eenhede. Levemira tot 10 eenhede. Protofan en tot 6 eenhede. vir elke maaltyd - Actropida, kan u resensies oor Apidra lees, maar ek dink wie sal pas, alles is afsonderlik.

Elena Antonets het 10 Oktober 2015: 115 geskryf

Kamerade, kom ons bepaal dit, anders het u hier verwarring.
Op hierdie stadium in die ontwikkeling van medisyne word alle MENSLIKE GENE-INGENIEURSWESE insuliene deur genetiese ingenieurswese verkry en vir ons gesintetiseer deur E. colli (of Saccharomyces cerevisiae) E. coli, waarin die 'stuk' DNA na mens verander is. Ek verduidelik dit baie ongeveer aan u. Wie omgee, lees op die internet. Die woord "analoog" in Russies is op sommige maniere "soortgelyk." Wat insuliene betref, is ANALOGUES menslike insuliene wat die struktuur van die molekule verander het. Dit sluit in:

1. ULTRA-KORT ​​insuliene, verskil in vinniger aanvang en korter duur van die werking. Dit is:
HUMALOG- in die molekule van menslike inulien is aminosure verruil op posisies 28 en 29 van die B-ketting insulien.
NOVORAPID in die molekule van menslike insulien, word die aminosuurprolien in posisie B28 vervang deur asparaginsuur.
APIDRA - in die menslike insulienmolekule word die asparagienaminosuur in posisie B3 vervang deur lysien, en lysien word vervang deur glutamiensuur in posisie B29, wat lei tot vinniger opname van die geneesmiddel.

As ek dit skryf, dink ek altyd of u sal verstaan ​​watter fantastiese vlak ons ​​farmakologie bereik het?))

2. Langwerkende insuliene (pieklose analoë van menslike insulien). Dit is:
Lantus
Levemir

3. Die dwelm Tresiba FlexTouch - 'n analoog van menslike insulien SUPERLONGLY werkend (tot 40 uur)

Kortwerkende menslike insuliene word in tradisionele insulienterapie gebruik, waarin maaltye altyd waargeneem word, en op die hoogtepunt van die aktiwiteit van kort- of agtergrondinsulien, is dit nodig om verpligte versnaperinge te neem om moontlike hipoglisemie te vermy.

Met die aanstelling van ultrashort-analoë van menslike insulien kan u voeding liberaliseer, die regimen van diabete vergemaklik en behels buigsame insulienterapie. Die doel en effektiwiteit van een ultrashortinsulien beteken nie dat 'n ander insulienanalog ook effektief sal wees nie. Daar is nêrens sonder empirisme nie: ons toets alles empiries op onsself.

Wanneer oorskakel word van kortwerkende insulien na ultrashort-analoë OF van medium-duur insulien na pieklose analoë, is 'n dosisverlaging nodig! dit wil sê ons verminder koolhidraatkoëffisiënte vir voedsel en die daaglikse dosis basale insulien. Om mee te begin, dan 30%, kyk dan na SK en pas die dosis aan.

'N Interessante feit))): 1 kg insulien kan verkry word in 'n 25 kubieke fermenteerder (bioreaktor) met behulp van Escherichia coli, of. uit 35.000 koppe landboudiere, soos voor die ontwikkeling van genetiese ingenieurswese gedoen is. Horror!)))

Kyk na die video: Diabetes - Intermittent Fasting Helps Diabetes Type 2 & Type 1? What You Must Know (April 2024).

Laat Jou Kommentaar