Plasmaferese - wat is dit? Plasmaforese vir diabetes

Plasmaferese - suiweringsprosedure vir menslike bloed

In die proses word bloed in twee komponente verdeel: die sellulêre elemente en plasma. Dan word laasgenoemde, tesame met skadelike stowwe, heeltemal verwyder en plaasvervanger ingestel. Bloedselle keer terug en die bloed word heeltemal skoon, vry van gifstowwe.

Die bloed van 'n diabeet is oorversadig met lipoproteïene; dit laat die pasiënt nie die suiker soveel as moontlik verminder nie. Daarom word plasmaferese met plasma verwyder. Dit verbeter die algemene toestand van die pasiënt, laat die doeltreffendheid van behandeling verhoog en die sensitiwiteit vir medisyne verhoog.

Plasmaferese metodes

Die metodes hang af van die tegniek wat vir die prosedure gebruik word:

1. sentrifugale,
2. Cascading - word gewoonlik gebruik vir aterosklerose. Hier neem plasma en selle beurte wat tweestap verwerk word
3. membraan,
4. Die cryo-metode bestaan ​​uit die vries van die plasma en dan verhit. Daarna word dit in 'n sentrifuge uitgevoer, dan word die sediment verwyder. Maar die res sal op sy plek terugbesorg word.
5. Sedimentasie - gebaseer op die swaartekrag en word uitgevoer sonder die gebruik van tegnologie. Die voordeel in die beskikbaarheid van die prosedure: die koste is baie beskeie in vergelyking met ander. Maar daar is 'n beduidende minus: die onvermoë om onmiddellik al die bloed te verwerk.

Nuttige eienskappe van beet by diabetes. Lees meer in hierdie artikel.

Wat is lipodystrofie? Hoe hou hierdie siekte verband met diabetes en hoe kan u dit vermy?

• spoed,
• steriliteit van elke sel,
• die moontlikheid om onkologie te behandel,
• volledige beskerming teen infeksies,
• behoud van gesonde selle tydens skeiding.

Hoe verloop die prosedure? Koste. veelheid

Om by hierdie prosedure uit te kom, is dit slegs moontlik met die aanstelling van spesialiste. Alhoewel spesiale opleiding nie nodig is nie, moet die pasiënt eers 'n klein reeks toetse slaag. Hierna pas die persoon gemaklik aan, word steriele kateters in die are geplaas. Dit is nie pynlik as 'n ervare verpleegster nie. Dan is die toestel gekoppel en die aandrywing begin.

Afhangend van die hoeveelheid bloed en die behandelingsmetode, word die prosedure 90 minute lank ontwerp. Tot 30% bloed kan op 'n slag herstel word. As u volledige reiniging benodig, moet u die prosedure nog twee keer besoek.

Een van die ernstige komplikasies van diabetes is voetskade. Watter siektes van die bene kom voor en hoe moet u dit hanteer?

Die konsep van die metode en die soorte daarvan

Plasmaferese - sowel as plasmaferese en plasmaferese, is 'n buitekorporeale prosedure wat hoofsaaklik uitgevoer word om die bloed van giftige stowwe skoon te maak. Die kern van die prosedure is redelik eenvoudig: die bloed wat uit die pasiënt onttrek word, word in 'n hemo-houer geplaas, waarin dit in plasma verdeel word en gevormde elemente - rooibloedselle, witbloedselle en bloedplaatjies. Dan keer die bloedselle terug na die liggaam, en word die plasma gebruik of gebruik vir ander behoeftes - oortapping, produksie van bloedprodukte, ensovoorts.

Om 'n bloedvolume wat aan die pasiënt toegedien is, terug te gee, bestaan ​​die gebrek aan plasma met fisiologiese sout of ander vloeistof, indien die behandeling van die siekte dit benodig. Dus word die bloed skoongemaak van alle gifstowwe wat in die plasma opgelos is, en verloor dit nie sy funksionele selle nie.

Plasmaferese word volgens verskillende kriteria geklassifiseer.

Op afspraak

Die prosedure word gebruik om twee probleme op te los:

• terapeutiese plasmaferese - die doel daarvan is juis die suiwering van bloed van giftige stowwe. In hierdie geval word die plasma gebruik, hoewel dit gebeur dat die plasma na verskeie ekstra filtrasies met die bloed terugbesorg word,
• skenker - in hierdie geval word die prosedure uitgevoer om 'n skoon skenkerplasma te verkry. Bloedselle keer terug, en plasma word gebruik vir oortapping of vir sekere medikasie.

Kryoforese word ook onderskei. In hierdie geval word die resulterende plasma eers gevries en na bevriesing terugbesorg.

Deur skoonmaakmetode

Alle toegepaste bloedsuiweringsmetodes word in twee groepe verdeel: handmatig en outomaties.

• Handleiding - of diskreet. Een keer 'n redelike groot hoeveelheid bloed word geneem, wat in 'n steriele hemo-houer geplaas word en skoongemaak word. Die selle wat na plasma verwyder word, word met soutoplossing verdun en aan die pasiënt toegedien. Die handleiding is in twee soorte verdeel:
  • sedimentasie - plasma word van die selmassa geskei deur te vestig; laasgenoemde presipiteer,
  • gravitasie - of sentrifugaal. Bloed in 'n houer word in 'n sentrifuge geplaas, waar dit in elemente verdeel word, aangesien hul rotasiesnelheid anders is. Hierdie metode word as verouderd beskou en word selde gebruik.
• Hardeware is 'n heiningproses. Die skoonmaak en terugkeer van bloed vind voortdurend plaas. Bloed word in klein porsies geneem, na 'n skeidingsapparaat gevoer en ook in klein porsies teruggegee. Hierdie metode is baie makliker vir pasiënte om te verdra, aangesien dit nie 'n las oplewer nie.

Daar is verskillende tipes hardeware plasmaferese - membraan, kaskade, ensovoorts.

In toestelle en hardeware-komplekse word 2 metodes van bloedsuiwering uitgevoer, daarom word alle metodes in twee hoofgroepe verdeel.

• Sentrifugasie - word die meeste gebruik. Moderne sentrifuges word gereguleer deur spesiale programme waarmee u die presiese snelheid van rotasie en rem kan waarneem. Dus word bloedselle, sowel as proteïen- en koolhidraatplasmastrukture ongeskonde gehou. Na sentrifugering word bloedselle met 'n bloedvervanger of met plasma gesuiwer deur filters na die liggaam van die pasiënt terugbesorg. So 'n prosedure word deesdae baie vinniger uitgevoer en is dit nie 'n las op die menslike liggaam nie. Bloedsuiwering deur sentrifugasie word aktief in pulmonologie gebruik vir 'n aantal siektes in die boonste asemhalingskanaal, in endokrinologie vir die behandeling van diabetes mellitus, byvoorbeeld Addison se siekte, en natuurlik in dermatologie vir dermatitis en herpes, uitgelok deur versteurings in die immuunstelsel.
• Skeiding deur membraanfilters is 'n pynlose en heeltemal veilige metode. Bloed gaan in die bloedhouer en gaan deur 'n weggooibare filter. In hierdie geval word plasma geskei met fragmente van selwande, gifstowwe, allergene, lipoproteïene en ander.

'N Variant van die membraanmetode is die waterval. In hierdie geval gaan die bloed deur twee filters: op die eerste word die selmassa behou, op die tweede, groot organiese molekules. Plasma gesuiwer op hierdie manier kan weer in die liggaam van die pasiënt ingebring word. Cascade-plasmaferese word beskou as meer effektief in ernstige outo-immuun siektes.

Kontra-indikasies vir die gebruik van plasmaferese

Plasmaferese is 'n bloedsuiweringsproses wat buite die liggaam uitgevoer word. Dit word uitgevoer om giftige stowwe te verwyder wat die liggaam vergiftig of in die toekoms plasma gebruik - skenkerplasmaferese.

Plasmaferese bevat 'n aantal kontraindikasies. Sommige daarvan kan in elk geval nie geskend word nie; in ander gevalle moet die potensiële risiko en voordeel beoordeel word.

Absolute kontraindikasies sluit in:

• bloeding - intern of ekstern. So 'n las is buite die krag van die liggaam,
• onomkeerbare veranderinge in die hart en brein,
• ernstige beserings van interne organe,
• bloedstolling maak die prosedure onmoontlik.

Dit word nie aanbeveel om plasmaferese vir sulke siektes te gebruik nie:

• aritmie en lae bloeddruk, want na die sessie neem die druk af,
• maagsweer
• bloedarmoede, veral op ouderdom,
• akute aansteeklike siektes
• skoktoestand.

Magneto

Hidroterapie vergelyk met die toeganklikheid en eenvoud daarvan met ander metodes van terapie. Sulke behandeling is goed geskik vir pasiënte met die eerste en tweede tipe diabetes. In mediese instellings word die volgende prosedures tipies aanbeveel:

1. stort,
2. bad
3. balneotherapie,
4. termiese waterbehandeling
5. hidrokinesis-terapie,
6. vryf, vermorsel,
7. badhuis, sauna.

Die kern van die behandeling van diabetes met 'n stort is die gunstige effek op die liggaam van 'n waterstraal onder 'n sekere temperatuur en druk. Die stort kan anders wees: stowwerig, naald, opgaande, Skotse, reën en so aan.

Baddens kan ook anders wees; die dokter kan 'n algemene bad voorskryf waarin die hele liggaam van die diabeet in water gedompel is, maar behalwe vir die kop. Soms kan 'n plaaslike bad geregverdig word as een deel van die liggaam onderdompel word (arm, been, bekken). Tydens die prosedure word die water in die bad altyd op 'n sekere vlak van vibrasie en temperatuur gehou.

Balneoterapie moet verstaan ​​word as behandeling met minerale water, en hidrokinesitherapie is 'n kompleks van terapeutiese oefeninge in water en swem.

Termiese waters (temperatuur tussen 37 en 42 grade), vryf, vermorsel (koue water), sauna's en baddens (warm stoom) het 'n positiewe uitwerking op die liggaam.

Alle verkoelingsprosedures vir diabetes mellitus tipe 1 en 2 stimuleer die vorming en verval van selle, wat tot normale prosesse lei. Die hidroterapie-effek van lae temperatuurwater word voorsien deur die versnelling van die metabolisme in die liggaam van 'n diabeet, maar hierdie effek hou nie lank nie.

Fisioterapie lewer 'n positiewe resultaat danksy sulke meganismes:

• verhoogde metaboliese prosesse verhoog die behoefte aan fisieke aktiwiteit,
• Die verbetering van die pasiënt se bui help om die algemene metabolisme te laat herleef.

Wanneer behandeling met warm water uitgevoer word, kom so 'n effek op die liggaam van die pasiënt nie voor nie. By die uitvoering van die prosedure met hoë temperatuur water, wat oorverhitting veroorsaak, word die metabolisme ook versnel.

Ondanks die duidelike eenvoud daarvan, kan fisioterapie teen diabetes 'n sekere gevaar inhou. Byvoorbeeld, hidroterapie is beter om nie te gebruik as daar 'n skending van serebrale, kransbloedvoorsiening, gevorderde hipertensie, ernstige angina pectoris, verergering van inflammatoriese siektes, chroniese tromboflebitis, bloedsomloop, stadium 1-B of hoër is nie.

U moet weet dat pasiënte met ernstige tipe 2-diabetes en tipe 1 streng verbode is om intensiewe prosedures uit te voer, naamlik storte:

Behandeling van suikersiekte met water vereis vooraf konsultasie met 'n dokter as die pasiënt tydens swangerskap aan vaskulêre aterosklerose ly.

Omvattende behandeling van diabetes behels ook die gebruik van magnetoterapie. Die kern van die prosedure is die voordelige effek van magnetiese veld op die diabeet. In die reël word magnetoterapie vir die pankreas voorgeskryf.

Gemiddeld duur die behandeling 10-12 prosedures, en na die eerste 3-5 sessies sal die diabeet 'n konstante afname in bloedglukosevlakke opmerk.

Magnetoterapie is 'n uitstekende behandeling as die pasiënt met diabetiese neuropatie gediagnoseer word, aangesien die magneetveld die bloedvate versterk, verdoof en 'n immunostimulerende effek lewer.

Inductometrie van die bene help om neuropatie en angiopatie te bekamp. Hierdie metode behels die gebruik van 'n magnetiese veld met 'n hoë frekwensie.

Die prosedure help om mikrosirkulasie van bloed, limf te verhoog, die toestand van die diabeet te verbeter.

Dit is onmoontlik om die fisioterapeutiese effek van akupunktuur by diabetiese neuropatie te oorskat, danksy die prosedure:

• verbetering van senuweegeleiding,
• verhoogde sensitiwiteit van die ledemate,
• vermindering van pyn.

Vir baie diabete word akupunktuur, akupunktuur, akupunktuur en diabetes aanbeveel.

Wanneer probleme met bloedsuiker gepaard gaan met septiese komplikasies en nierversaking, word dit aanbeveel dat diabete plasmaferese ondergaan. Hierdie prosedure help om die bloed te reinig; die bloedplasma van die pasiënt word deur spesiale stowwe vervang.

Tydens osoonterapie teen diabetes neem die deurdringbaarheid van die selwande vir glukose toe, wat hiperglikemie verminder. Osoon sal die suikermetabolisme in rooibloedselle verbeter, gevolglik sal weefsels baie meer suurstof ontvang en hipoksie sal mettertyd uitgeskakel word.

Hierdie behandelingstegniek help om gevaarlike komplikasies te voorkom:

Daarbenewens het die diabeet 'n immuunmodulerende effek. Almal weet dat met tipe 1-diabetes pasiënte 'n voorliefde het vir inflammatoriese prosesse en chroniese infeksies as gevolg van swak immuunverdediging. Om hierdie rede is osoonterapie een van die doeltreffendste metodes om van tipe 1-diabetes ontslae te raak. Die video in hierdie artikel gaan voort met die tema van diabetesbehandeling met fisioterapie.

Plasmaferese van bloed - bloed suiwering is 'n gevaarlike prosedure

- Yuri Alexandrovich, vertel ons hoe plasmaferese uitgevoer word.

'N Spesiale apparaat word gebruik om plasmaferese uit te voer - ek werk vir Hemos-PF. Dit is die basiese apparaat van die Ministerie van Noodgevalle vir noodhulp.

Die pasiënt lê op die bank, die dokter plaas 'n plastiese kateter deur die aar op sy arm waardeur bloed getrek sal word.

- Slegs een aar is betrokke?

Daar is verskillende metodes: by sommige is een aar betrokke, by ander - twee, byvoorbeeld perifere en sentraal. Die membraanplasmaferese tegniek wat ek uitvoer, behels slegs een aar. Soos dokters sê, dit is 'n minimale inval.

Verder loop die bloed van die pasiënt deur die apparaat.

Die hoeveelheid bloed wat geneem word, word teruggegee. Elke persoon het hul eie bloedvolume. Dus, die hoeveelheid bloed wat in een sessie “gejaag” word, vir elke pasiënt, bereken die dokter afsonderlik, met inagneming van die kliniese ontleding van bloed, liggaamsgewig en lengte. Daar is 'n rekenaarprogram vir so 'n berekening.

- Hoe lank neem die prosedure?

Ongeveer 'n uur. Gedurende hierdie tyd word die toestand van die pasiënt gemonitor: bloeddruk, respiratoriese tempo, polsslag en suurstofversadiging in die bloed word gemeet. Dit wil sê, die pasiënt is nie net onder toesig van 'n dokter nie, maar ook onder die toesig van toerusting.

- Kan plasmaferese op buitepasiënt-basis gedoen word?

Plasmaferese is nie 'n eenvoudige prosedure as dit tydens die middagete uitgevoer word nie. Dit is nie 'n inspuiting nie: ingespuit - en gegaan. Mense verdra plasmaferese op verskillende maniere, dus is daar 'n sekere tydsperiode na die prosedure (van 'n halfuur tot 'n uur) waartydens ek die toestand van die pasiënt waarneem. As alle aanwysers stabiel is - kan iemand huis toe gaan.

Die prosedure van bloed suiwering - plasmaferese, het baie gewild geraak; die woord "suiwering" bring 'n inkomste aan swendelaars in wit jasse, wat soos hipnose optree, eerder die beursies van ons burgers "skoonmaak", omdat die prosedure baie duur is, volgens die versekering van die "dokters", is ten minste 5 prosedures nodig . Dus word die MED - sentrums verryk.

Plasmaferese - ekstrakorporeale bloed suiwering. Dit word verdeel in sentrifugaal, hardeware en membraan.

Membraan. Filtrering van bloedplasma, met behulp van 'n spesiale membraan waarop te groot proteïenmolekules vestig: immuunkomplekse, lipoproteïene, teenliggaampies.

Sentrifugeer word 450-500 gram bloed onttrek en in 'n sentrifuge in plasma en selmassa geskei. In 'n sellulêre stof word sout of 'n ander bloedvervanger bygevoeg en die pasiënt word weer gegiet. En die plasma word vernietig.

Oor die algemeen is die kern van die prosedure dat 'n pasiënt bloed opgeneem word en in plasma en rooibloedselle verdeel word. Dit is plasma wat patogene proteïene, mikrobes, dooie selle en ander bevat. Plasma word weggegooi (as dit nie 'n membraanmetode van suiwering is nie), en bloed wat met medisyne of bloed geskenk is, word in plaas daarvan toegedien. Lees meer oor plasmaferesemetodes op Wikipedia.

Op een slag word ongeveer ¼ van die totale volume bloedplasma uit die menslike liggaam verwyder.Al die plasma neem 'n bietjie meer as die helfte van die bloed in, terwyl die hoeveelheid bloed self afhang van die hoeveelheid wat die pasiënt weeg. Dus, by 'n pasiënt met 'n liggaamsgewig van 70 kg, sal ongeveer 700 g bloedplasma tydens die plasmaferese-prosedure verwyder word. Die aantal sessies word bepaal deur die diagnose en erns van die siekte, maar wissel hoofsaaklik van 2 tot 3 tot 12 sessies.

• Filtrasie. Met behulp van 'n spesiale filter word die sellulêre en plasmakomponente van die bloed geïsoleer. Vervolgens word die selde deel met 0,9% natriumchloriedoplossing verdun en na die liggaam terugbesorg, die plasma-komponent word verwyder.
• Swaartekrag. Die pasiënt skenk 0,5 l bloed van 'n aar na 'n spesiale houer, wat dan na 'n sentrifuge gestuur word. Daar vestig bloedselle, later word hulle teruggeneem na die liggaam van die pasiënt as deel van fisiologiese soutoplossing. Om 'n terapeutiese effek te bewerkstellig, is dit nodig om ten minste 3 sessies gravitasieplasmaferese te doen.
• Plasma-absorpsie. Hierdie weergawe van plasmaferese is nie gebaseer op die ekstraksie van plasma nie, maar op die suiwering daarvan in die bloed. Geaktiveerde koolstof word as 'n spesiale sorbent vir die skoonmaakprosedure gebruik.

As aangedui, kan alle metodes vir die meganiese suiwering van bloed aangevul word deur 'n prosedure waartydens bloedselle met ultraviolet lig bestraal word.

Ongelukkig het selfs so 'n oënskynlik nuttige prosedure soos plasmaferese newe-effekte. Ons praat oor die feit dat die liggaam in die samestelling van die bloedplasma ook stowwe wat nuttig is vir die liggaam agterlaat: proteïene (insluitend immunoglobuliene) en komponente van die bloedstollingstelsel (protrombien, fibrinogeen). Om hierdie rede word bloed suiwering nie uitgevoer as die pasiënt gediagnoseer is met 'n lae proteïenvlak in die bloed nie, maar ook met 'n groot waarskynlikheid van bloeding (kom meestal voor as die lewer ernstig aangetas is).

• Oorbelasting van die kardiovaskulêre stelsel (veral die regterhart).
• Patologiese dood van serebrale vate as gevolg van verswakte serebrale sirkulasie.
• Oormatige toename in bloeddruk.
• Geneesmiddelverslawing en ander neuropsigiatriese afwykings.
• Anemie.
• Te dik bloed.
• Akute of chroniese lewerdisfunksie.

'N Bloedsuiweringsessie in die teenwoordigheid van die genoemde siektes kan die pasiënt se dood tot gevolg hê.

Soos die praktyk het getoon, kan die menslike liggaam, wat geen kontraindikasie vir plasmaferese het nie, op hierdie metode van bloedsuiwering op 'n heeltemal onvoorspelbare manier reageer. Hier is die komplikasies wat manifesteer as gevolg van behandeling:

• Anafilaktiese skok. 'N allergiese reaksie word gemanifesteer deur kouekoors, verskillende outonome afwykings, hemodinamiese afwykings en lei tot die dood in 60% van die gevalle.
• Hipotensie. Bloeddruk daal skerp, wat lei tot 'n tekort aan suurstof in die brein. Ongeveer 60% van die gevalle lei tot lewenslange ongeskiktheid of dood.
• Ekstensiewe bloeding (met erosie en 'n ulkus van die spysverteringskanaal), wat soms uiters moeilik is om te stop, dus word die pasiënt dringend geresussitueer. Geïsoleerde dodelike gevalle is aangemeld.
• Sitraatintoksikasie. Dit gebeur nie gereeld nie - die pasiënt val in 'n koma en sterf.

Daar word nie spesiale voorbereidings voor die meganiese bloed suiweringsprosedure aangebied nie, en daar is geen spesiale aanbevelings daarna nie.

• Moet ek 'n neuroloog raadpleeg vir depressie?
• Hoe om te verstaan ​​dat gevegte begin het
• Alkohol en die gevolge daarvan op menslike gedrag

Spesiaal vir: Mediese portaal - http://pomedicine.ru

Dit word toegelaat om die materiaal van die webwerf te gebruik, mits 'n omgekeerde, aktiewe skakel na die webwerf pomedicine.ru geplaas word. Interessante mediese artikels

ons plaas slegs vir inligtingsdoeleindes. Moenie selfmedikasie gebruik nie. Dokters konsultasie is nodig! Kontak | Oor webwerf | Samewerking | Vir adverteerders

Om voor te berei op die hoewe is baie eenvoudig. 'N Paar dae voor die sessie moet u alkohol en koffie opgee en meer vloeistof drink. Voor die sessie moet u kos eet - lig en gebalanseerd.

Plasmaferese is 'n taamlike lang, maar pynlose prosedure, waarvan die implementering geen ongemak skep nie. Die sessie word in 'n spesiaal toegeruste kantoor gehou.

1. Die pasiënt word op 'n bank of stoel gelê of rus.
2. 'N Naald of kateter word in 'n aar geplaas waardeur bloed geneem word. Dikwels kom die heining van 'n aar aan die buiging van die elmboog.
3. In moderne toestelle is dit nodig om twee naalde te installeer: deur die eerste is daar bloedmonsters, deur die tweede bloed terug na die liggaam van die pasiënt.
4. Bloed word na 'n hemo-houer oorgedra en dan in breuke verdeel. Die skeidingsmetode hang af van die tipe apparaat wat gebruik word. In hierdie geval word die plasma verwyder, vervang deur soutoplossing, 'n oplossing van glukose, kaliumchloried, geskenkte plasma of ander bloedvervangers in 'n toepaslike volume.
5. Deur die tweede naald word bloed na die pasiënt teruggegee in presies dieselfde volume as wat hy geneem het. Parallel met die terugkeer van bloed is dit moontlik om die voorgeskrewe medikasie in te voer.

Die tydsduur van die sessie is 1-2 uur. Die hoeveelheid gesuiwerde bloed word bepaal deur die metode van suiwering en mediese advies. Die prosedure word uitgevoer deur 'n narkotiseur wat spesiale opleiding of 'n transfusioloog ondergaan het. Op 1 sessie word gemiddeld tot 30% van die bloed skoongemaak.

Gedurende die sessie is die dokter of verpleegster voortdurend langs die pasiënt. Die toestand word voortdurend gemonitor: drukaanwysers, hartklop, bloedsamestelling en so aan.

Ondanks die feit dat plasmaferese veilig is, beïnvloed dit nietemin die toestand van die pasiënt, daarom moet verskillende eenvoudige reëls gevolg word om die moontlike gevolge te verminder.

• Na afloop van die sessie word aanbeveel dat u tot een uur in 'n rugliggende posisie bly, afhangende van die algemene toestand.
• Die volgende dag kan u nie warm bad neem nie, en ook nie oorverhitting in die son vermy nie.
• Dit is raadsaam om warm kos en drinkgoed uit te sluit.
• In sommige gevalle word bedrus rus.

Moontlike komplikasies van die prosedure

Die doel van die prosedure is bloedsuiwering. Met plasmaferese kan u ontslae raak van teenliggaampies, antigene, patologiese immuunkomplekse, vervalprodukte, inflammatoriese bemiddelaars, ensovoorts. Dit is dus moontlik om vinnig van die vergiftiging van die liggaam ontslae te raak, immuniteit te herstel, 'n verskeidenheid allergiese reaksies te onderdruk.

Boonop verbeter plasmaferese die bloedsomloop, insluitend perifere, en bevorder dit ook limfatiese dreinering, wat die aantal edeem verminder. Tydens swangerskap word plasmaferese dikwels as 'n voorkomende maatreël voorgeskryf. Dit geld veral vir vroue wat rook.

Die prosedure kan egter negatiewe gevolge hê:

• met die bekendstelling van geneesmiddels wat die vorming van bloedklonte voorkom, asook plasma van skenkers, is 'n allergiese reaksie moontlik tot anafilaktiese skok,
• hipotensie - met die onttrekking van 'n groot hoeveelheid bloed is 'n skerp daling in die druk moontlik. Dit geld gewoonlik vir manuele metodes,
• bloeding - kan voorkom by die bekendstelling van medisyne wat die vermoë om te stol stol verminder
• bloedklonte - met 'n onvoldoende dosis sulke middels, kan bloedklonte versprei en in vate met 'n kleiner deursnee beland,
• infeksie - moontlik in stryd met die prosedure. In hardeware-metodes word so 'n waarskynlikheid prakties uitgesluit,
• nierversaking - moontlik as skenkerplasma in plaas van soutoplossing gebruik word, omdat die risiko van onverenigbaarheid bestaan.

Plasmaferese: oorsigte, voordele en nadele, indikasies en kontraindikasies

Ongetwyfeld is dit nuttig in die vermoë om menslike bloed vinnig te suiwer

Natuurlik, in 'n goeie kliniek, jy

, en getoets vir draagbaarheid. U moet egter die kliniek versigtig kies om nie by middelmatige spesialiste uit te kom nie.

Daar is patologieë waarin plasmaferese onontbeerlik is. Soms is dit die enigste hoop in hierdie situasie, dit is byvoorbeeld nodig om van die patologiese proteïen ontslae te raak in geval van myeloom of met monoklonale gammopatie (dit is 'n reeks siektes waarin abnormale immunoglobuliene in die liggaam gesintetiseer word), sekelselanemie of Julian-Barré-sindroom. Alhoewel daar nog steeds 'n lys van siektes is waarin die prosedure aanbeveel word, maar dit is die voorreg van nou-gerigte spesialiste, sal nie elke dokter dit verstaan ​​nie.

'N Persoon wat van voorneme is om bloed te suiwer, wend hom tot die internet vir 'n doel (soos dit vir hom lyk). Die soekenjin gee honderde skakels vir navrae: 'bloedsuiwering' of 'plasmaferese' en advertensies van mediese sentrums wat 'n gevaarlike prosedure vir almal bied, en plasmaferese beskryf as veilig en 100% effektief teen bykans alle algemene siektes: dermatitis en enige ander velsiektes, diabetes , en ander. Verder dui hulle aan dat die prosedure uitgevoer kan word sonder 'n voorlopige ontleding en ondersoek van die gesondheidstoestand.

Dokters swyg oor die feit dat die metode baie kontraindikasies het en dodelik is. Enige medisyne het altyd sy eie aanbevelings en kontraindikasies. Uit die lys van siektes waarin plasmaferese gebruik word, word dit duidelik dat die prosedure nie eenvoudig is nie, maar die feit dat sekere "spesialiste" aanbied om ontslae te raak van chroniese moegheid, gewrigspyn of om gifstowwe skoon te maak, is uiters gevaarlik vir die pasiënt se lewe en nie eties vir Die 'dokter'.

Kom ons kyk na statistiek om dit te verstaan: en sy sê dat 0,05% van die pasiënte wat 'n bloedsuiweringsprosedure ondergaan het, daaraan sterf.

Die sterftes onder diegene wat aan trombositopeniese pers patologie ly, is meer as 30%, en een van hulle sal sterf aan die bloed suiweringsprosedure. Maar met so 'n hoë sterftesyfer is dit 'n klein dingetjie, want plasmaferese is die enigste ding wat sal help om lewens te red.

Maar kom ons neem tien duisend gesonde mense, 5 van hulle sal sterf aan die prosedure. Dit is baie misdaad, moet u oordeel.

Spesialiste (charlatans, gereed om geld te verdien vir alles), wat weet wat die indikasies vir bloedsuiwering en sterftesyfers is, adverteer dit nietemin aan almal, waardeur 'n persoon doelbewus aan sterfgevaar blootgestel word.

Die prys van plasmaferese word in elke mediese instelling anders gevorm. Nietemin word die prosedure as baie duur beskou.

In Moskou word plasmaferese byvoorbeeld in die meeste multidissiplinêre klinieke uitgevoer. Die voordeel van private organisasies is die beskikbaarheid van 'n buigsame afslagstelsel vir gereelde kliënte. Die koste van plasmaferese in Moskou is gemiddeld 5-8000 roebels. In ander stede is die onderste drempel minder. Die gemiddelde prys van plasmaferese in Khabarovsk is byvoorbeeld 3-7 duisend roebels.

In die reël beveel dokters aan om 'n kursus van vyf prosedures te neem om die maksimum terapeutiese effek te verkry. Op grond hiervan kan die finale koste van verskeie sessies beide 15 en 40 duisend roebels beloop.

Die koste van die prosedure is 1 sessie, wat wissel van 4300 tot 7000 p. Die kursus bestaan ​​altyd uit verskillende prosedures. In die reël bied klinieke afslag as die aantal sessies meer as 5 is.

Plasmaferese is 'n mediese prosedure wat slegs dokters die doeltreffendheid daarvan kan beoordeel. Nietemin, die meeste mense sien onmiddellik na die sessie 'n beduidende verbetering in welstand, 'n afname in intensiteit of 'n volledige verdwyning van simptome van bestaande siektes.

Plasmaferese is een van die mees effektiewe metodes om bloed te suiwer en om allergene te verwyder. Hierdie metode is egter hulp, aangesien dit op sigself geen terapeutiese effek het nie. Plasmaferese is ingesluit in komplekse behandeling en in sommige gevalle in voorkomende maatreëls.

Plasmaferese word nie voorgeskryf voordat die nie-indringende behandelingsmetodes uitgeput is nie. Hoe dit ook al sy, die prosedure word beskou as 'n analoog van chirurgiese ingryping, daarom is dit redelik om hierdie instrument slegs met toepaslike aanduidings voor te skryf.

Voordeel en skade

Met plasmaferese word bloed gesuiwer van proteïenkomponente en bestaande antigene, immuunkomplekse.

Die prosedure ondersteun die liggaam met siektes van die kardiovaskulêre stelsel en 'n aantal ander siektes: kolitis, aterosklerose, longontsteking, asma. Help met siek niere en genitourinêre infeksies.

Bloed wat uit 'n aar geneem word, word skoongemaak van skadelike stowwe wat bydra tot die ontwikkeling van siektes en ontstekings. Na reiniging keer die bloed weer na die aar.

Dit is belangrik om te onthou dat plasmaferese nie na wense voltooi kan word nie. Hierdie prosedures vereis 'n mediese verwysing. Aangesien die proses wat geassosieer word met die verwydering van bloed uit die liggaam, altyd met risiko verband hou, kan hierdie prosedure nie as 'n modieuse vermaak beskou word nie.

In een sessie word menslike bloed bevry van 20% van skadelike elemente. In hierdie opsig het die prosedure nie altyd 'n effek in die geval van 'n gevorderde siekte nie.

Die nadeel van hierdie prosedure is dat benewens plasma ook stowwe wat nodig is vir die normale werking van die liggaam, soos fibrinogeen, immunoglobuliene, ens. Uit die bloed verwyder word. In hierdie verband kan hierdie behandelingsmetode nie gebruik word met 'n lae teenwoordigheid van proteïene in die bloed en stollingsfaktore nie. Na die prosedures, 'n afname in die vlak van immuniteit, is studies nie vasgestel nie.

Met diabetes

Die outo-immuun meganisme wat kenmerkend is van diabetes mellitus van die eerste tipe, is 'n aanduiding vir een van die plasmaferese prosedures. Met tipe 2-diabetes kan hierdie tegniek ook gebruik word, maar slegs met die aanstelling van 'n dokter.

Met hierdie prosedure word lipoproteïne uit die bloed by diabetes mellitus verwyder en die verskynsel van insulienweerstandigheid oorkom.

Daar is 'n verbetering in die algemene bloedsomloop by die pasiënt, die effek van medisyne wat die suiker vlak verlaag, sowel as ander medisyne wat saam met die siekte geneem word, neem toe.

Tydens swangerskap

Tydens swangerskap word bloedsuiwering meestal gebruik vir die beheer en voorkoming van verskillende chroniese verskynsels en outo-immuun siektes (hoofsaaklik rhesuskonflikte) en met plasentale ontoereikendheid.

Die prosedure word aanbeveel vir gebruik as 'n liggaamsreiniger tydens voorbereiding op die swangerskapstoestand. Dit is veral belangrik vir vroue wat rook.

Plasmaferese word vir profilaktiese doeleindes gebruik om verhoogde allergiese reaksies tydens swangerskap in die vrou se liggaam te voorkom.

Die groot voordeel van beet lê in die ryk samestelling en sagte lakseermiddel.

Met diabetes word bruinrys toegelaat. Meer besonderhede hieroor word hier geskryf.

Die prosedure is van groot belang in die teenwoordigheid van aansteeklike siektes wat gevaarlik is vir die ongebore kind, soos herpes, chlamydia, sitomegalovirus, toksoplasmose.

Die metode van die

Vir die prosedure is voorbereiding nodig. U moet reg eet en genoeg tyd hê om te rus, beide voor plasmaferese en daarna. Voor die eerste sessie moet die dokter besluit watter medisyne gestaak moet word.

Die prosedure self bevat 'n aantal fases:

• Neem die nodige hoeveelheid bloed van die pasiënt,
• Die ontbinding van bloed in sy bestanddele is die vloeibare deel, wat die plasma is, en elemente, soos witbloedselle en ander bloedselle,
• Verdunning van die materiaal in 'n bloedvervangingsvloeistof en terugkeer na die bloedsomloopstelsel.

Vir hierdie prosedure is 'n intraveneuse kateter nodig. 'N Spesiale middel, 'n antistollingsmiddel wat bloed behandel, laat dit nie toe om te stol na ekstraksie nie.

Hoe gereeld kan plasmaferese gedoen word?

Mense wat nie aan enige siekte ly nie, hierdie mediese diens is nie nodig nie. Op die mediese gebied word die kursus een of twee keer per jaar aangebied.

Newe-effekte en komplikasies

Kenners meen dat die skoonmaak van die bloed geen lewensgevaar inhou nie, mits alle voorheen benodigde toetse, insluitend bloedtoetse, uitgevoer word.

Wat is gevaarlike plasmaferese en die gevolge daarvan:

• Die voorkoms van longedeem.
• Die manifestasie van allergiese reaksies en die aanvang van anafilaktiese skok.
• Verswakking van bloedstolligheid en die voorkoms van bloeding.
• Die voorkoms en ontwikkeling van infeksies.
• 'N Skerp daling in bloeddruk.
• Die moontlikheid van sterftes: een uit elke 5000 prosedures.

Volgens kenners is komplikasies moontlik wanneer al die nodige toetse nie voor die prosedures uitgevoer is nie, of die pasiënt nie vertel het van al die siektes wat hy gehad het nie.

Indikasies en kontraindikasies

Plasmaferese word gebruik vir metaboliese afwykings, wat onbehoorlike uitskeiding deur die liggaam is. Sulke afwykings kom voor by siektes in die lewer, niere, longe en milt, of dit kan veroorsaak word deur ernstige brandwonde, patologie van die immuunstelsel, verskillende infeksies en blootstelling aan bestraling.

Plasmaferese word gebruik vir diabetes, leukemie, chroniese brongitis, allergiese reaksies op medikasie, ens. Met hierdie siektes verhoog die prosedure die effek van terapie, en die resultate van die behandeling lyk beter.

Nie baie mense weet hoe om propolisktuur te maak nie, daarom koop hulle meestal 'n klaargemaakte middel in 'n apteek.

Die metodes vir die behandeling van lipodystrofie by diabetes word op hierdie bladsy beskryf. Dit is 'n ernstige komplikasie wat soms voorkom tydens intensiewe insulienterapie.

U kan geen bloedsuiweringskursus neem vir oortredings wat verband hou met bloedstolling, met pulmonale hartversaking, nier - lewerversaking en ernstige vorme van bloedarmoede nie.

Die gebruik van plasmaferese in die behandeling van diabetes

By pasiënte met diabetes is die bloedsomloopstelsel die kwesbaarste plek. Tipies, tipe 1-diabetes gaan gepaard met outo-immuunreaksies. Mense wat aan tipe 2-diabetes ly, loop dikwels die risiko vir aterosklerose en verwante siektes. Daarbenewens bevat hul bloed 'n verhoogde konsentrasie van lae-digtheid lipoproteïene en trigliseriede. Daarom kan plasmaferese 'n effektiewe effek hê op die behandeling van die siekte.

Na die verloop van plasmaferese:

• gifstowwe, giftige stowwe, soute, lipoproteïene en ander skadelike elemente word uit die liggaam verwyder,
• die risiko van komplikasies verminder: angiopatie en retinopatie,
• lipiedmetabolisme is genormaliseer,
• glukosekonsentrasie herstel,
• insulienweerstand verdwyn
• die spoed van bloedsirkulasie neem toe,
• bloedviskositeit neem af en die vloeibaarheid daarvan neem toe,
• die sensitiwiteit van die vel herstel,
• weefselperfusie neem toe
• trofiese ulkusse en wonde genees,
• vel toestand verbeter
• aterosklerotiese gedenkplate oplos,
• verhoogde sensitiwiteit vir medisyne wat die suikervlakke verlaag,
• die immuunstelsel word versterk
• verbeter die werk van die lewer, niere, hart, longe en vel,
• die liggaam word verjong.

In diabetes mellitus word plasma (25-40%) vervang deur 'n kristalloïedoplossing (soutoplossing of ander plaasvervangers). Binne een sessie raak die menslike liggaam ontslae van 10-15% van giftige stowwe, wat vergelykbaar is met die werking van die doeltreffendste middels. Na die eerste prosedure verbeter die toestand van die pasiënt dus aansienlik.

Om 'n blywende effek te verkry, is dit nodig om 3-12 prosedures uit te voer, met 'n pouse van 2-3 dae.

Vir voorkomende doeleindes word plasmaferese jaarliks ​​aanbeveel.

Plasmaferese by diabetes word voorgeskryf as die pasiënt gediagnoseer is met:

• afwykings van vetmetabolisme, gekombineer met ernstige hipertriglyceridemia
• verhoogde lipiedvlakke, vetsug of hipo -falacholesterolemie, wat gepaard gaan met insulienweerstandigheid,
• verhoogde bloedviskositeit
• die outo-immuun aard van tipe 1-diabetes,
• diabetiese retinopatie,
• diabetiese nefropatie,
• diabetiese poliëneuropatie,
• diabetiese voet en ander bloedsomloopstoornisse,
• allergie,
• velsiektes
• nier- en lewersiektes.

Plasmaferese is teenaangedui in:

• allergieë vir die komponente wat gebruik word,
• hart-, nier- of lewerversaking,
• onstabiele hemodinamika,
• ernstige bloedarmoede,
• interne bloeding
• toestande na beroerte en infarksie.

Plasmaferese kan slegs uitgevoer word soos voorgeskryf deur 'n dokter en in 'n kliniek met 'n onberispelike reputasie. Andersins kan behandeling tot swak gesondheid lei.

Voordele van plasmaferese in die beste klinieke:

• Voor die prosedure doen die dokter studies om die teenwoordigheid of afwesigheid van kontraindikasies te bepaal. Daarna kies hy die aantal sessies afsonderlik, met inagneming van die stadium van die siekte, sowel as die ouderdom van die pasiënt, die gesondheidstoestand en die teenwoordigheid van ander siektes.
• Die prosedure vind plaas in die teenwoordigheid van 'n oortappingspesialis wat die proses en toestand van die pasiënt monitor. Dit meet konstant bloeddruk, polsslag en asemhalingstempo.
• Transfusioloë wat in ons mediese sentrum werk, het spesiale opleiding ondergaan en sertifikate ontvang.
• Indien verkies, kan u plasmaferese kombineer met ander ondersoeke en spesialiskonsultasies.
• Die optimale verhouding tussen kwaliteit en behandeling.

Om 'n afspraak te maak, skakel +7 (495) 530-1-530 of klik op die knoppie 'Maak 'n afspraak' en laat u telefoonnommer. Ons skakel u op 'n gerieflike tyd.

Indikasies vir plasmaferese by diabetes

1. Versteurings van die lipiedmetabolisme is bestand teen hipopidemiese behandeling, veral met ernstige hipertriglyceridemie, verhoogde Lp (a) en hipo-alfa-cholesterolemia, gepaard met hiperviskositeit en insulienweerstand.
2. Die teenwoordigheid van auto-antiliggame by pasiënte met tipe 1-diabetes mellitus.
3. Diabetiese retinopatie.
4. Diabetiese nefropatie.
5. Diabetiese poliëneuropatie.
6. Diabetiese voet en ander bloedsomloop.

Prestasiekriteria

1. 'N Afname in die erns van die belangrikste kliniese manifestasies van bogenoemde komplikasies van diabetes.
2. Regstelling van lipiedmetabolisme-afwykings, eliminasie van hiperviskositeit, mikrosirkulasie-afwykings, eliminasie van insulienweerstandigheid met normalisering van bloedglukosevlak.
3. Verbetering van weefselperfusie, maagsere genees by 'n pasiënt met 'n diabeetvoet.
4. Met langdurige gebruik van PA-metodes, stabilisering en / of regressie van aterosklerotiese gedenkplate volgens ultraklank of angiografie.

Konovalov G.A., Voinov V.A.

Plasmaferese in diabetes mellitus en ander materiale oor die onderwerp "In vitro-behandelingsmetodes"

Kyk na die video: Nederlandse Plasmaferese Instructievideo Vincent Moolenaar AMC (November 2024).