Van watter vinger moet bloed vir suiker geneem word vir 'n glukometer?
Individuele bloedglukosemeters verskyn te koop en het relatief onlangs beskikbaar geword vir 'n wye verskeidenheid pasiënte: in ons land al in die negentigerjare van die vorige eeu het 'n persoon wat aan diabetes ly, die geleentheid gehad om sy suiker slegs 1-2 keer per maand te toets, en dan slegs op 'n leë maag. Oor enige herhaalde metings gedurende die dag, en selfs meer in die nag, was daar geen sprake nie. Die enigste uitsonderings was ernstig siek pasiënte wat in die intensiewe sorgeenhede van hospitale was. Nou is alles verkeerd - in enige apteekkiosk is daar verskillende opsies vir kompakte toestelle waarmee u die glukosevlak op enige plek en enige tyd van die dag kan kontroleer. Hoe om die beste te kies?
Enige glukometer bestaan uit 'n stel komponente: 'n 'pen' is 'n perforator waarmee die vel deurboor kan word, toetsstroke met 'n spesiale reagens wat by die ontleding betrokke is, en uiteindelik die glukometer self, wat metings doen. Vir 'n "handvatsel" -versierder is lansetjies nodig - klein spiese wat gebruik word om te steek. Dit alles is verpak in 'n netjiese kleinerige koffer.
Sommige pasiënte probeer om op lansetjies te bespaar - as die toestel slegs deur een persoon gebruik word, maak hy 2-3 of selfs 4 punte met dieselfde lanset, en verander dit slegs as daar pyn voorkom as hy deurboor. Die metaal waaruit die lanset vervaardig is, het inderdaad die vermoë om steriliteit te behou vir 'n lang tyd, en die risiko van infeksie tydens herhaalde gebruik is klein, maar dit is nie die moeite werd om dit te doen nie, want die naald verloor sy skerpte byna onmiddellik na 'n punksie en herhaalde gebruik lei tot meer trauma aan die vel as by die eerste piercing. Wat kan ons sê oor die derde en vierde! Maar die vingers moet ons dien tot aan die einde van die lewe, so dit is beter om dit te behou. Daarbenewens kan beide toetsstroke en lansette slegs gebruik word om met 'n spesifieke model van die meter te werk
Lancets en toetsstroke word een keer gebruik - tydens die volgende meting moet dit verander word.
As lansetjies relatief goedkoop is, kan die koop van toetsstroke moontlik nie die beste op u gesinsbegroting beïnvloed nie. As u dus 'n glukometer koop, moet u eerstens die behoefte aan toetsstroke bereken en verstaan of u sulke uitgawes kan bekostig.
U moet bewus wees daarvan dat die meeste klinieke gratis pasiënte met diabetes 'n sekere aantal toetsstroke per maand gee, asook medisyne wat suiker verlaag. Spesifiseer watter toestelle toetsstrokies in u kliniek het, en u sal dit nie misgis as u net so 'n model koop nie. Dit sal die mees korrekte besluit wees, veral omdat die modelle waaraan vrye strokies uitgereik word, lank gebruik is en hulself goed bewys het
As u nog op onafhanklike ondersteuning besluit, bid u ook om op die koste van toetsstrokies te konsentreer. Gewoonlik is hul prys ongeveer 1000 roebels. per pak van 50 stukke. Aangesien alle gluometers redelik akkuraat en betroubaar is om te gebruik, is die laer koste van toetsstrokies gewoonlik die deurslaggewende faktor by die keuse van 'n model.
Wil u nog steeds 'n toestel hê met sekere funksies, ongeag die koste om dit van die regte materiaal te voorsien? Dan sal u belangstel en nuttig wees in die volgende inligting.
Glukometers is van twee soorte - fotometries en elektrochemies. Die meet akkuraatheid daarvan is ongeveer dieselfde, daar is geen voordele nie. Terselfdertyd is fotometriese toestelle broos, as dit val, kan dit misluk. Elektrochemiese glukometers is sterker - “beserings” beïnvloed nie hul werkverrigting nie.
Vir mense met visieprobleme is 'praatmodelle' geskep.Hulle sal nie net die resultaat rapporteer nie, maar ook die prosedure vir die meting aan u gee. Hierdie funksie word besit deur die Clever Chek TD-4227A glukometers (Clover Check TD-4227A) en Senso Card Plus (Sensocard Plus).
Bloeddruppelgrootte
Verskillende modelle van glukometers word gebruik om bloeddruppels van verskillende groottes te ontleed, maar in werklikheid is al hierdie druppels so klein dat hierdie eienskap nie deurslaggewend moet wees by die koop nie. Sowel as die metingstyd: 5 sekondes of 30 - dit maak nie saak nie.
Die kalibrasie van die resultaat deur kapillêre bloed of plasma is ook nie so 'n belangrike verskil nie. Die belangrikste is dat die pasiënt en die dokter presies weet hoe hierdie apparaat tel, en dit in ag neem wanneer die resultate ontleed word.
Glucometer geheue kapasiteit
Byna alle glukometers memoriseer 'n sekere aantal metings, maar die volume van die palliatiewe is vir almal anders. Die grootste geheue het Accu Chek Performa Nano (Accu Chek Performa Nano) en One Touch Ultra Easy (Van Touch Ultra Uzi). Die hoeveelheid geheue is belangrik vir diegene wat met elektroniese dagboeke en spesiale ontlederprogramme werk. Vir gewone gebruikers is hierdie funksie nie die belangrikste ding nie.
Op grond van die gestoorde data op 'n groot aantal metings, kan die toestel die gemiddelde glukosewaarde vir 'n bepaalde tyd bereken: hoe meer metings gebruik word, hoe nader is die waarde aan die gesmelte hemoglobien.
Sommige bloedglukosemeters kan selfs al die metings in twee groepe verdeel - vas en na die eet van bloedtoetse. So 'n berekening word gedoen deur One Touch Select en Akku Chek Activ.
Die Contour TS-meter sal die toetsstrokies outomaties kodeer. In ander modelle sal dit met die hand of met behulp van spesiale skyfies gedoen moet word, hoewel dit in werklikheid nie moeilik is om die skyfie in die gat daarvoor te plaas nie.
Die instruksies wat aan elke apparaat geheg word, beskryf in detail hoe u dit doen. En weet nog steeds - so 'n opsie is beskikbaar. Dit is sonde om nie voordeel te trek nie.
Verpakkingsake
Wat nuttig is vir diegene wat nie elke dag glukose meet nie en dus 'n paar toetsstrokies gebruik, is die individuele verpakking daarvoor. As die stroke in 'n gewone buis is, kan dit slegs 3 maande gebruik word nadat dit oopgemaak is, en verloor die akkuraatheid van die meting.
Terloops, sodat dit nie vroeër gebeur nie, moet jy nie die buis oop hou nie. Hulle het 'n toetsstrook uitgehaal - en dit dan toegemaak: in die lug verander die reagens wat op die strook aangebring is, die eienskappe daarvan. Strokies wat in 'n aparte dop verseël is, kan gebruik word gedurende die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is.
Nie net glukose kan gemeet word nie
'N Ander belangrike eienskap van glukometers is die parameters wat gemeet kan word aan die een of 'n ander model. Die meeste van hulle bepaal slegs bloedglukose, maar daar is ook 'generaliste' wat met hierdie cholesterol, trigliseriede, ketoonliggame en laktaat meet.
Slegs glukose meter Optium Xceed (Optium Exid) kan glukose en ketone bepaal. Die voordeel daarvan is ook die individuele verpakking van toetsstrokies, waardeur u dit langer kan gebruik as in 'n gewone buis. En dit alles teen 'n baie bekostigbare prys, wat nie van Accu-Trend Plus (Accu-Trend Plus) gesê kan word nie. Ja, hierdie glukometer sal die bloedglukose-, cholesterol-, trigliseriede- en laktaatvlakke toon (dit kan nie ketoonliggame hanteer nie), maar die prys is ongeveer vier keer hoër as by ander toestelle van hierdie klas.
Ja, en toetsstroke breek rekords vir die prys, maar elke aanwyser het sy eie strook nodig
Hoe om te toets vir bloedsuiker
Dus, die punt is gekies - byvoorbeeld die ringvinger van die linkerhand. Dit is nodig om in die sykante van die vingerpunt te steek, want daar is veral baie kapillêres, en dit is die maklikste om die nodige hoeveelheid bloed te kry. Die diepte van die punksie word individueel gekies - dit hang af van die dikte van die vel. Om dit te kan doen, is daar 'n diepte-reguleerder op die “handvatsel” -versterker, deur te draai waar u die opsie kan kies wat in hierdie spesifieke geval geskik is. Vir klein kinders kan u die getal “1” sit, tieners - “2”, volwasse mans met 'n dik en growwe vel het ten minste '4' nodig.
Plekke waar u bloed vir 'n glukometer kan neem
Voordat die gat gryp, moet hande deeglik met seep gewas word, verkieslik warm water: dit sal warm word, bloedvloei in die vingers neem toe.
Vee dan u hande met 'n skoon handdoek af. Dit is nie nodig om die vel met alkohol te behandel nie - die metaal waaruit die lanset vervaardig is, het ontsmettende eienskappe, en dit kan die resultaat verdraai as dit in die bloed val. Alkohol word slegs gebruik as u nie die hande kan was nie. Dit is raadsaam om dit so selde as moontlik te doen, aangesien die vel onder die invloed van alkohol geleidelik verdik en grof word, en die punktures terselfdertyd pynliker word. Vee jou hande met 'n handdoek af en masseer dit saggies, laat sak die kwas neer en rek die vinger effens waaruit jy bloed gaan haal.
Volgende, moet u die aanwysings volg wat by elke model van die meter is. Sommige toestelle word aangeskakel deur op 'n spesiale knoppie te druk, ander skakel hulself aan sodra 'n toetsstrook in 'n spesiale gat geplaas word. Vir 'n paar sekondes sal die toestel gereed wees vir gebruik, en dan sal dit aandui dat dit moontlik is om op te tree: 'n knipperende beeld van 'n druppel bloed verskyn byvoorbeeld op die skerm. Dan moet jy jou vinger deurboor: bring en druk die perforator styf na die geselekteerde plek op die vinger ('n los stoot verhoog die pyn tydens velpunksie), druk 'n spesiale knoppie (gewoonlik is dit aan die kant van die perforator), en die werk is amper klaar. Dit bly slegs om 'n vinger langs die punksie te druk, te wag tot 'n druppel bloed verskyn, vinnig 'n toetsstrook daarop vasgemaak en gewag totdat 'n nuwe sein op die monitor se flikker flits - dit beteken dat die ontledingsproses begin is. Na 'n paar sekondes sal die getalle op dieselfde plek verskyn - dit sal die bepaalde glukosevlak wees. 'Praat' glukometers sal die resultaat aan die publiek rapporteer.
Die toetsstrook moet met 'n hoek van ongeveer 90 ° tot by die druppel bloed gebring word, relatief tot die oppervlak van die vinger, dit wil sê, moenie dit bo-op plaas nie, maar raak die vinger - altyd in die omgewing van die bloeddruppel. Dan sal die strook dit "neem" soveel as wat nodig is vir ontleding. Andersins kan oortollige bloed die proses blokkeer en sal die toetsstrook beskadig word.
Die vorige vereiste om die eerste druppel bloed af te vee en slegs die tweede een vir ontleding te neem, is nou irrelevant. Byna alle glukometers werk met die eerste druppel bloed.
Nadat die uitslag ontvang is, moet die toestel op sy oorspronklike posisie gemonteer word. Vlek eers met jou vinger - nou kan die alkoholservet, wat ek regtig wou vee voor die punksie, handig te pas kom, alhoewel dit heel moontlik met 'n eenvoudige katoenbal is. Gewoonlik stop die bloeding byna onmiddellik, en u hoef nie 'n servet of tampon lank vas te hou nie. Verwyder die gebruikte toetsstrook van die meter en die lanset uit die hamerboor. Albei kan in die bak gegooi word (dit is nie nodig om dit vooraf in 'n ontsmettingsoplossing te week nie, soos in hospitale gedoen word). Die deksel van die buis met toetsstroke moes lankal toegemaak gewees het (ek herinner u daaraan: stroke hou nie van lug nie!), Sodat al die besonderhede van die toestel in 'n spesiale geval geplaas kan word. Die proses is afgehandel tot die volgende keer. Nou moet ons die resultaat evalueer.
Interpretasie van ontledingsresultate
Elke meter het sy eie kalibrasie, en die standaarde kan dienooreenkomstig anders wees. Dit sal sekerlik gesê word in die instruksies vir die toestel. Dikwels is die boonste limiet van die norm op 'n leë maag 5,6 mmol / L, onmiddellik na 'n maaltyd - hoogstens 10 mmol / L, en 2 uur na 'n maaltyd - 7,8 mmol / L. Vergelyk die resultate met die norme en evalueer dit.
Om die aanwysers behoorlik te ontleed, moet dit op papier of in die rekenaar vasgemaak word - soos u wil. Om dit slegs op die monitor van die meter te laat, is nie heeltemal korrek nie, selfs al het dit 'n groot geheue: daar is geen duidelikheid nie. In 'n gewone dagboek kan u die kolom “note” uitlig (dit is onmoontlik om dit met die meter te doen, en die toestel kan beskadig word as gevolg van 'n val of 'n ander "ongeluk", en alle inligting sal verlore gaan).As u die dagboek invul, sal u ook onbewustelik begin om te ontleed wat u skryf, en dit sal 'n ander rede wees om die aandag te vestig op uself, geliefdes, wat ons so dikwels nie het nie.
Diabetiese dagboek
Wat moet so 'n dagboek wees? Sommige pasiënte neem dit soos God dit in hul harte geplaas het: wat hulle nodig ag, het hulle neergeskryf. In werklikheid is dit korrek - in die eerste plek moet die dagboek inligting bevat wat die pasiënt vir homself belangrik ag. Dit is wenslik om die volgende daarby te voeg.
- Natuurlik, die datum van meting. Waar sonder haar? Andersins, na 3 dae begin u deurmekaar raak - was dit Woensdag of Donderdag?
- Watter medisyne het u daardie dag geneem en op watter tydstip, veral hipoglisemies?
- Metingstyd wat nie net ure nie, maar ook minute aandui. Sekondes is nie belangrik nie.
- Meting resultaat. Dit is die belangrikste ding waarvoor alles eintlik bedink word.
- Daar is nog 'n nuanse: die kolom 'notas'.
Skryf alles ongewoon neer wat op die dag gebeur het: daar was meer fisieke aktiwiteite as altyd (u het die woonstel “hernu”, 3 honderd vierkante meter aartappels geplant, aan ski-kompetisies deelgeneem, ens.), Let op die spanning - nie alledaagse kleuters nie, maar ernstiger ('bitterheid' van stres, bepaal elkeen self). Miskien het die gesondheidstoestand vererger as gevolg van 'n hipertensiewe krisis of 'n loopneus? Let ook op dit in die dagboek. En vergeet natuurlik nie om aan die feesmaal deel te neem nie.
Al hierdie gebeure sal waarskynlik nie deur die liggaam opgemerk word nie, en dit moet op gelet word. 'Notas' is 'n baie belangrike kolom; daarsonder sal dit vir die dokter moeilik wees om te evalueer wat met die pasiënt gebeur en besluit of hy die behandeling moet verander of nie.
Oor data-evaluering
Soms gebeur dit dat die indikators van die glukometer verskil terselfdetyd deur 'n ander navorsingsmetode of met behulp van 'n ander glukometer. Waarom so?
Om die resultate wat met twee glukometers of op laboratoriummetodes verkry is, te evalueer, moet u sorgvuldig nagaan hoe korrek die studies uitgevoer is.
Rooibloedseltelling
Van dieselfde wond aan die terminale falanx van die vierde vinger word die volgende druppel in 'n epitrocytmenger (melanger) versamel, wat 'n gegradeerde kapillêre pipet is met 'n uitbreiding (reservoir) in die vorm van 'n borrel met 'n rooi glasbal daarin. Bloed word presies ingesuig tot by die punt van 0,5, en as die pasiënt bloedarmoede het - tot die punt van 1. Dan word 'n 0,85-1% natriumchloriedoplossing in die melange ingesuig tot by die punt 101. As die bloed na die punt 0 getrek word 5 en bring die volume met 'n bloedoplosende vloeistof na die punt 101, dan word die bloed 200 maal verdun, as die bloed na die punt 1 getrek word, word dit 100 keer verdun. Die kapillêr word tussen twee vingers in 'n horisontale posisie vasgeklem en vir 2- 3 minute, en dan word 'n druppel verdunde bloed in die telkamer ingebring. Die eerste 2-3 druppels vloeistof is nie geskik om te tel nie, hulle word gedreineer.
Van watter vinger moet bloed vir suiker geneem word vir 'n glukometer?
Om 'n normale toestand te handhaaf, moet diabete elke dag 'n bloedglukosemeter neem. Om die prosedure pynloos te laat verloop, is dit belangrik om te weet watter vinger tydens bloedmonsterneming gepik moet word en watter alternatiewe plekke daar is om glukose te meet.
Dikwels word bloed vir navorsing van die vinger geneem, omdat dit die maklikste is om biologiese materiaal op die oppervlak van die toetsstrook uit hierdie gebied aan te wend. Om u bloedvloei te verhoog en die regte hoeveelheid bloed sonder probleme te kry, hou u hande onder warm water en masseer u vingers liggies.
Moderne lansetvormige toestelle stel u in staat om die vlak van punksie te kies, afhangende van die dikte van die vel. Die diepte hang ook af van hoeveel die pasiënt die kop van die deurboringspen druk.By die ondersoek van bloed by kinders word gewoonlik 'n klein peil gekies om nie pyn by die kind te lewer nie en betroubare data te bekom.
Bloedversameling vir die telling van witbloedselle
'N Druppel bloed word uit dieselfde vel as die vorige studies geneem, na 'n melanger wat spesiaal vir hierdie doel aangepas is, met 'n wit bal in die ampul en 'n merk en bokant die ampul. Vir die verdunning van leukosiete word 'n 3% oplossing van asynsuur gebruik, wat rooibloedselle oplos. Om leukosiete beter sigbaar te maak, word 2-3 druppels van 'n 1% waterige oplossing van gentiaan-violet by asynsuur gevoeg, wat die kern van leukosiete bevlek. Bloed word in die melange getrek tot by die punt van 0,5, en dan word die asynsuuroplossing tot die punt van 11 gesuig, d.w.s. bloed word 20 keer verdun. By 'n groter aantal leukosiete word bloed in die rooibloedsemel getrek tot die punt 0,5 (verdunning 200 keer) en geskud op dieselfde manier as die rooibloedsel-melange. Die eerste 2-3 druppels is nie geskik om te tel nie, hulle word gedreineer. Fig. 11. Die menger vir witbloedselle. |
Bloedsmeer voorbereiding
Smeer word op skoon vetvrye glasskyfies voorberei, waarvan die voorraad in 'n kol met alkohol geberg word. Vee die glas af met 'n skoon lap tot droog, maar raak nie die oppervlak met u vingers nie. Na dieselfde voorsorgmaatreëls, word die rand van die glas op 'n druppel bloed op die vinger toegedien, en sorg dat die glas se oppervlak nie die vel van die vinger raak nie. Daarna word die glas met die duim en wysvinger van die linkerhand geneem sodat 'n druppel bloed naby die wysvinger is. Dan word die geskuurde glasdeksel met 'n smal rand op 'n glasskyfie geplaas onder 'n hoek van 45 ° links van die druppel en bring dit versigtig na die druppel. As 'n druppel bloed langs die rand van die dekglip versprei, word dit vinnig en glad na die duim gelei. 'N Goeie smeer moet dun, egalig wees en 'n fluweelsagtige oppervlak hê. Daar word aanbeveel dat twee smere gebruik word: 'n smeer wat in die lug gedroog het, word drie minute in 'n bad metielalkohol gedompel en dan met 'n pincet oor die ontlaaide rand verwyder en vertikaal op filterpapier gesit. Fixering in metielalkohol kan vervang word deur die mengsel van gelyke dele metanol en eter (45-60 minute) in te heg. Die vaste vloeistof in die pot dien onbepaald.
Ministerie van Gesondheid van die Amur-streek
Staatsowerheid in die streek Amur, 'n professionele opvoedkundige organisasie
Amur College of Medicine
praktiese ontwikkeling van 'n praktiese les
MDK 02.01. Teorie en praktyk van hematologiese studies in laboratoriums
kwalifikasie Mediese tegnoloog
Onderwerp: Neem bloed van 'n vinger om 'n handmatige kliniese analise uit te voer.
Die metodologiese ontwikkeling van 'n praktiese les vir studente word ontwikkel volgens die werkprogram van die professionele module PM.02 Laboratoriumhematologiese studies interdissiplinêre kursus MDK 02.01. Teorie en praktyk van hematologiese studies in laboratoriums en GEF-vereistes 02/31/03 Laboratoriumdiagnostiek van beroep "Mediese tegnoloog. "
Organisasie-ontwikkelaar: GAU JSC VET Amur Medical College.
Strinadko Tatyana Valerievna, kandidaat vir biologiese wetenskappe, onderwyser aan die Staat Autonome Opvoedkundige Instelling van die Openbare Gesamentlike Voorraadmaatskappy Amur Medical College, kwalifikasie kategorie.
Die metodologiese ontwikkeling van 'n reeks praktiese klasse vir 'n onderwyser is tydens 'n vergadering van die Sentrale Komitee vir Spesiale Vakgebiede oorweeg, en is aanbeveel vir gebruik deur studente van 'n mediese kollege.
Lys van gebruikte literatuur.
onderwerp:Vingerbloedversameling vir manuele kliniese ontleding.
Doel: leer om bloed van 'n vinger af te neem.
Studente moet weet:
Hoe om reagense te berei vir die neem van bloed van 'n vinger.
Reëls vir die voorbereiding van die pasiënt vir die neem van bloed van 'n vinger.
Die prosedure vir die neem van bloed vir navorsing.
Watter foute kan voorkom as u bloed van 'n vinger neem?
Studente moet in staat wees om:
Om toerusting en reagense te berei vir die neem van bloed van 'n vinger.
Berei 'n laboratoriumtegnikus voor.
Neem bloed van 'n vinger vir verskillende toetse.
volume voordele (versameling bloedprodukte),
gedrukte materiaal (metodologiese ontwikkeling van 'n praktiese les vir 'n onderwyser, metodiese ontwikkeling van 'n praktiese les vir studente),
projeksiemateriaal (aanbieding).
Tegniese opleidingsinstrumente:
3. Spesiale toerusting:
Hemoglobien reagensstel
5% natriumsitraat
3% asynsuur
Plek van die les:
Metodes van kliniese laboratoriumnavorsing / ed. prof. VS Kamyshnikova. - 4-ed. - M .: MEDpress-inform, 2011 .-- 752 bl .: Ill.
Metodes van kliniese laboratoriumnavorsing. Verwysingshandleiding. In 3 volumes: Ed. VV Menshikov. - M., laboratorium. 2008 .-- 448 bl.
GA Roytberg, A.V. Strutinsky Laboratorium en instrumentele diagnose van siektes van interne organe. Onlangs mediese verwysingsboek.
Taak nommer 1. Lees en skets:
Reëls vir bloed inneem.
Die studie word soggens op 'n leë maag of 1 uur na 'n ligte ontbyt aanbeveel. Bloed word vir 'n algemene kliniese ontleding van 'n pasiënt geneem, meestal uit die pulp van die vierde vinger, aar of oorbol en by pasgeborenes uit die hak. Dit word nie aanbeveel om bloed op te neem na fisiese en geestelike spanning, die gebruik van medikasie nie, veral met binneaarse of binnespierse toediening, blootstelling aan x-strale en na fisioterapeutiese prosedures. In noodgevalle word hierdie reëls verwaarloos. Die volgende reeks bloedmonsterneming vir navorsing is optimaal:
bloed vir die bepaling van ESR,
bloed om die konsentrasie van hemoglobien te bepaal,
rooibloedseltelling
bloed om die totale aantal leukosiete te tel,
bloed vir die bereiding van 'n smeer en die studie van 'n witbloedsel.
Taak nommer 2.Berei die reagense voor wat nodig is om bloed van u vinger te neem:
'N Oplossing van natriumchloried (gereed om te gebruik),
Asynsuur 3% (geweeg 3 g. Asynsuur, voeg gedistilleerde water by 100 ml),
Natriumsitraat 5% (maak 'n monster van 5 g. Sitroensuur, voeg gedistilleerde water by 100 ml),
'N Stel reagense vir die bepaling van hemoglobien volgens die hemichromiese metode (Hemoglobin - Novo, Vector Best). Die inhoud van die reagensfles (100-voudige konsentraat natriumdodecylsulfaatoplossing) word kwantitatief oorgedra in 'n 1000 ml volumetriese fles, die volume van die oplossing word met gedistilleerde water na die merk gebring, gemeng en vermy skuim.
Taak nommer 3. Organiseer 'n werkplek vir die neem van bloed van 'n vinger:
Daar is drie sones op die werkplek:
In 'n skoon omgewing is geleë:
Steriele instrumente, steriele katoenwol, steriele pincet
Steriele skyfies
Steriele kapillêres van Panchenkov
Steriele 5% natriumsitraat (sitraat) oplossing
Steriele rubberhandskoene
In die vuil area is:
Ontsmettingsoplossings vir oppervlaktebehandeling (6% oplossing van waterstofperoksied, 0,6% oplossing van kalsiumhipochloried, ens.)
Kapasiteit met katoen deppers vir handskoene
Opbergtenks - houers vir afval: gebruikte watte, verkorters, kapillêres
Handskoenkas
Statief met bloedversamelbuise vir ESR, rooibloedselle, hemoglobien, witbloedselle
Bloedversamelplaat - Petriskottel met gepoleerde glas om bloedsmere te maak
Kapasiteit vir gaar bloedsmere.
Taak nommer 4. Berei 'n stilering vir die laboratoriumassistent voor:
Fig. 1. stilering vir die laboratoriumassistent.
Laboratoriumtoerusting word gebruik om bloedmonsters te vergemaklik.
Die stel bevat:
Plastiek statief vir 40 voetstukke, 1 stuk.
Proefbuise 14x120 mm, 10 stuks.
Glaspotlood 1 st.
Sali kapillêr 1 st.
Kapasiteit vir afvalmateriaal 2 st.
Scarifier 10 stuks.
Glasskyf met 'n gaatjie 1 st.
Glas vir strokieslae 1 st.
Glasskyf 10 stuks.
Silinder - drupmeter nommer "0", 1 st.
steriele katoenballe
steriele pipette met 'n kapasiteit van 0,02
Taak nommer 5. Gooi reagense in buise:
Om rooibloedselle te tel, vul die buis met 4,0 ml isotoniese natriumchloriedoplossing.
Om die aantal leukosiete te tel, vul die buis met 0,4 ml van 'n 3-5% oplossing van asynsuur,
Om die hoeveelheid hemoglobien te bepaal, vul die buis met 5,0 ml werkreagens.
Fig. 2. Skema van bloedverdunning vir die bepaling van hemoglobien (a), met die getal rooibloedselle (b) en die totale aantal leukosiete (c)
Taak nommer 6. Druk jou vinger en trek bloed:
Moenie bloed uit ontstoke of beskadigde gebiede inneem nie. As die plek van die beweerde punksie koud of sianoties is, word dit vooraf verhit deur te masseer. Sodra hy bloed van die vinger haal, moet die pasiënt gaan sit of gaan lê. Die vel van die pulp van die spyker-falanx van die vierde vinger van die linkerhand word afgevee met 'n katoenbal wat met alkohol bevochtig is en met 'n individuele steriele versnipperaar deurboor word. Die inspuiting moet gedoen word met 'n vinnige beweging totdat dit stop, terwyl u die terminale falanx van die vierde vinger van die pasiënt met die vingers van die linkerhand vasmaak en die vel effens druk. Die eerste druppel bloed word met 'n droë katoenbal afgevee. Van die volgende druppels bloed, met sagte druk, word die benodigde hoeveelheid bloed vinnig versamel.
Neem bloedvir bepaling van ESR:
Die Panchenkov-kapillêr, vooraf gevul met 'n 5% natriumsitraatoplossing tot by die "75" -merk, word met hierdie reagens gewas en blaas dit onder in die Vidal-buis. Daarna word bloed met dieselfde kapillêr in die merk “0” (100 mm) ingesuig. Die kapillêr word geleidelik met bloed gevul, aangesien nuwe druppels bloed op die inspuitplek verskyn. Hierna word die pulp van die vinger met 'n droë katoenbal afgevee en die bloed van die kapillêr met sitraat in 'n proefbuis geblaas en deeglik geskud. Daar moet onthou word dat die verhouding natriumcitraat en bloed in die proefbuis presies 1: 4 moet wees. Dan word die mengsel van natriumsitraat en bloed weer in die Panchenkov-kapillêr opgesuig tot by die merk "0" en sit dit in 'n spesiale driepoot tussen twee rubberkussings.
Fig. 4. installering van kapillêres in die Panchenkov-apparaat.
Neem bloed om die hemoglobieninhoud te bepaal.
Neem 'n droë, steriele pipet met 'n inhoud van 0,02 ml en trek bloed daarin om dit te merk. Daarna word die bloed in 'n buis met 'n transformerende oplossing geblaas en die pipet word verskeie kere met hierdie oplossing afgespoel. Die inspuitplek word weer afgevee met 'n droë katoen depper.
Neem bloed om rooibloedselle te tel.
Bloed van 'n vinger word in 'n pipet na die 0,02 ml-merk getrek en in 'n proefbuis met 4,0 ml isotoniese natriumchloriedoplossing geblaas, en die pipet verskeie kere met die oplossing gewas. Dus word 'n bloedverdunning van 200 keer verkry.
Neem bloed vir teltotale aantal witbloedselle:
Weereens word bloed in 'n pipet na die 0,02 ml-merk getrek en in 'n Vidal-buis gevul met 0,4 ml van 'n oplossing van rooibloedselle wat asynsuur hemoliseer. Dus word 'n bloedverdunning van 20 keer verkry.
Maak bloedsmere vir 'n witbloedseltoets:
'N Druppel bloed word op 'n droë glasskyf aangebring. Die slypglas is in 'n hoek van 45 ° op die onderwerp. Bloed in kontak met die maalglas versprei langs die rand. Daarna word die maalglas met 'n vinnige beweging vorentoe gevorder en op die oppervlak van die glasglip gly. In hierdie geval word die bloed met 'n dun, eenvormige laag op 'n glasskyf gesmeer. Die smeer moet 2/3 van die oppervlak van die glasskyf beslaan, duidelike grense hê en eindig met 'n "kwas" ("panicle"). Die dikte van die slag hang af van die hoek tussen die bril: hoe skerper die hoek, hoe dunner die slag. 'N Deeglik voorbereide smeer het 'n gelerige kleur en dieselfde dikte oor die hele oppervlak.
Druk nie hard op die glas nie, want dit kan lei tot skade aan bloedselle.'N Goed voorbereide bloedsmeer lyk gelerig, eenvormig en deursigtig in die lumen. In hierdie geval is die gevormde elemente van die bloed in een laag geleë.
Fig. 4. bloedsmeervoorbereidingstegniek.
Taak nommer 6. Beantwoord die volgende vrae om u leer te beheer:
Watter toerusting is nodig om bloed van 'n vinger af te neem?
Wat is 'n laboratoriumassistent?
Wat is ingesluit in die lê van die laboratoriumassistent?
Wat is die reëls om 'n pasiënt voor te berei op die neem van bloed van 'n vinger?
Lys die volgorde van bloedmonsterneming vir die studie.
Hoe kan ek 'n vingerpunksie maak?
Hoe bloed geneem word om ESR te bepaal?
Hoe neem ek bloed om rooibloedselle te tel?
Hoe neem ek bloed in vir die tel van witbloedselle?
Hoe neem ek bloed in om hemoglobien te bepaal?
Hoe kan u bloed smeer?
Wat is die tekens van 'n goed voorbereide smeer?
Leer lesingsnotas.
Metodes van kliniese laboratoriumnavorsing / ed. prof. VS Kamyshnikova. - 4-ed. - M .: MEDpress-inform, 2011 .-- 752 bl .: Ill.
Vrae ter voorbereiding:
Foute wat mag voorkom by bloedmonster.
Organisering van die werk van die laboratoriumassistent, voorbereiding van geregte, toerusting, reagense. Laboratoriumassistent
Reëls vir die voorbereiding van die pasiënt vir die studie.
Die volgorde van bloedmonsters vir verskillende studies.
Tekens van 'n goed voorbereide smeer.
Bestellings en instruksies van die Ministerie van Gesondheid van die Republiek Wit-Rusland oor die voorkoming van serum hepatitis en VIGS in gesondheidsfasiliteite by mediese personeel wat betrokke is by bloedmonsters en -toetse.
Gebruik van kapillêre bloed, ontsmetting en sterilisasie van gebruikte laboratoriumglasware, instrumente, beskermende toerusting.
bloeduit . die massas hand manier (met 'n vinger 'n servet.
Tipiese toets take vir die finale staat sertifisering van gegradueerdes van hoër mediese onderwysinstellings in die spesialiteit
. metodes diagnose en behandeling e) kosteberekening uitvoering sekere metode . analise vanbloed (kliniese en biochemies) (telling - 0) 5 hemodinamiese toestand (telling - 0) 36 vir van uit . 2 handleiding kantoor. kanaal vir 1-1,5 vingers (Telling. virneem .
Die studie van die kind word in verskillende fases verdeel
. hand . metodes Alles diagnosties metodes studies word verdeel in basiese en addisionele. Vir die belangrikste kliniesemetodes . metodes navorsing: algemeen analise vanbloed . uitvoering . vir voeding uit baba koppies benodig te neem . bloeduitvingervir .
Opleidingshandleiding, algoritmes en kits om manipulasies, nabootsings uit te voer
. metodes en maniere uitvoering professionele take te evalueer uitvoering . twee met vingers b). vel, geneem in. kliniese herstel en 2 negatiewe bakteriologiese ontledings . uitbloed in die maag. Daarbenewens is sorbente gebruik vir . hand .
Om 'n normale toestand te handhaaf, moet diabete elke dag 'n bloedglukosemeter neem. Om die prosedure pynloos te laat verloop, is dit belangrik om te weet watter vinger tydens bloedmonsterneming gepik moet word en watter alternatiewe plekke daar is om glukose te meet.
Dikwels word bloed vir navorsing van die vinger geneem, omdat dit die maklikste is om biologiese materiaal op die oppervlak van die toetsstrook uit hierdie gebied aan te wend. Om u bloedvloei te verhoog en die regte hoeveelheid bloed sonder probleme te kry, hou u hande onder warm water en masseer u vingers liggies.
Moderne lansetvormige toestelle stel u in staat om die vlak van punksie te kies, afhangende van die dikte van die vel. Die diepte hang ook af van hoeveel die pasiënt die kop van die deurboringspen druk. By die ondersoek van bloed by kinders word gewoonlik 'n klein peil gekies om nie pyn by die kind te lewer nie en betroubare data te bekom.
Monsterneming van vingerbloed
Punte met 'n lansetvormige apparaat word meestal op die vingers gedoen, aangesien dit die maklikste area is waarop daar geen haarlyn is nie, terwyl die aantal senuwee-eindpunte minimaal is.
Daar is ook baie bloedvate in die vingers, sodat u bloed kan kry deur u hande saggies te knie. Indien nodig, kan die wond maklik met 'n alkoholiese vlies ontsmet word.
Tydens die ontleding moet u weet watter vinger bloed vir suiker vir die glukometer moet inneem. Om betroubare data te bekom, word 'n punksie op die indeks, middel of duim gedoen. In hierdie geval moet die streek van bloedproduksie elke keer afgewissel word sodat pynlike wonde en ontstekings op die vel ontstaan.
In die kliniek of tuis word bloed van die ringvinger geneem, aangesien die vel daarop baie dunner is en 'n klein aantal pynreseptore. Alhoewel dit makliker is om bloed van die kleinvinger te kry, is dit direk in wisselwerking met die pols.
In die geval van infeksie van die wond, strek die inflammatoriese proses dus dikwels tot die karpale vou.
Hoe om 'n vinger te steek
Die naald van die deurboringspen word die beste geplaas, nie op die vingerpunt self nie, maar effens aan die kant, in die omgewing tussen die spykerplaat en die kussing. Van die rand van die spyker moet terugtrek 3-5 mm.
As daar met 'n glukometer gewerk word, word bloed op 'n spesifieke punt op die toetsoppervlak van die strook toegedien. Om presies op die teikenpunt te kom, moet 'n bloedtoets slegs in 'n goed verligte kamer uitgevoer word, sodat die diabeet al die besonderhede kan sien en die toets korrek kan uitvoer.
Slegs 'n droë oppervlak van die vel hoef geplak te word, dus moet die diabeet sy hande met seep was voordat die prosedure uitgevoer word en dit deeglik met 'n handdoek droog word. Anders sal 'n druppel bloed op 'n nat vel versprei.
- Die gepunktureerde vinger word op 'n afstand van een sentimeter na die toetsoppervlak gebring, met die tweede vinger van dieselfde hand word aanbeveel om teen die liggaam van die meter te rus vir 'n meer betroubare bevestiging van die punksiearea.
- Daarna kan u u vinger saggies masseer om die nodige hoeveelheid bloed vry te laat.
- Toetsstroke met 'n spesiale laag kan biologiese materiaal onafhanklik absorbeer vir ontleding, wat die prosedure baie vergemaklik.
Alternatiewe bloedmonsteringsplekke
Sommige vervaardigers van glukometers kan dus die onderarm, skouer, onderbeen of dy gebruik. Dit is die beste om so 'n analise vanuit 'n nie-standaardarea tuis uit te voer, aangesien die pasiënt moet uittrek.
Intussen is alternatiewe gebiede minder pynlik. Op die onderarm of skouer is daar baie minder senuwee-eindpunte as op die punte van die vingers, dus sal 'n persoon met 'n lansprik amper geen pyn ervaar nie.
Hierdie stelling word bevestig deur baie wetenskaplike studies, en met verhoogde sensitiwiteit beveel dokters aan om minder pynlike plekke vir bloedmonsters te kies.
- As die bloedglukosevlak te laag is, word ontleding slegs vanaf die vinger toegelaat. Die feit is dat in hierdie gebied die bloedsomloop verhoog word, die spoed van bloedvloei 3-5 keer hoër is as in die voorarm, skouer of dy. In die geval van hipoglukemie word bloed dus van die vinger geneem om betroubare data te verkry.
- Alternatiewelik moet die alternatiewe plek deeglik geslyp word om die bloedsomloop in die vate te verhoog.
- In geen geval mag u bloed op plekke met mol en are inneem nie, anders kan die diabeet ernstige bloeding ondervind.
In die gebied van senings en bene, steek hulle ook nie in nie, aangesien daar bykans geen bloed daar is nie en dit seer het.
Opleiding
Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.
- Stres in die liggaam kan spruit,
- Inteendeel, 'n lae vlak van glukose in die bloed, met inagneming van die gewone dieet, kan wees as daar onlangs beduidende fisieke aktiwiteite was,
- Tydens langdurige vas, gewig verloor en 'n streng dieet is die meet van bloedsuikervlakke oningelig, aangesien die aanwysers onderskat sal word.
- Meet u bloedsuiker op 'n leë maag (benodig), en ook, indien nodig, gedurende die dag. As dit nodig is om die vlak van suiker op 'n leë maag te beheer, is dit nodig om die vlak van glukoseverbindings in die monster te meet onmiddellik nadat die pasiënt wakker geword het. Daarvoor kan u nie u tande borsel nie (daar is sukrose in die pasta) of kougom kou (om dieselfde rede),
- Dit is noodsaaklik om die vlak in slegs een soort monster te meet - altyd in die veneuse (vanaf die aar), of altyd in die kapillêr (van die vinger). Dit is te danke aan die verskil in bloedsuikervlakke tuis wanneer u verskillende soorte inneem. In die veneuse steekproef is die aanwysers effens laer. Die ontwerp van byna alle glukometers is slegs geskik om bloed vanaf 'n vinger te meet.
Daar is geen probleme met die meting van bloedsuiker sonder 'n glukometer nie. Maar vir die mees informatiewe en objektiewe syfers, moet u baie faktore in ag neem.
Meetalgoritme
- Bepaal die plek waar die punksie gedoen sal word wanneer u bloedsuiker meet. By volwassenes is dit gewoonlik 'n vinger. Maar in gevalle waar daar heelwat leestekens op die boonste falanx is (by pasiënte wat gereeld glukosevlakke meet), kan die plek verander word. U kan bloedsuiker tuis meet of in 'n monster vanaf die palm van die oorbol gaan. Babas en baie jong kinders neem nie materiaal vir navorsing van die vinger af nie. Hulle steek die vel op die voet, hak, oorbol,
- Spoel die plek waaruit u die monster geneem het deeglik uit. Daarvoor is 'n gewone seep geskik. Daarbenewens kan glukose-meting uitgevoer word deur die punksieplek met alkoholdoeke of 'n antiseptiese bespuiting te behandel,
- Byna elke meter is toegerus met 'n spesiale pennaald met 'n meganisme wat vinnige en pynlose bloedmonsters moontlik maak. As so 'n apparaat nie ingesluit is nie, moet u dit apart koop, aangesien dit baie makliker is om bloedsuiker met 'n glukometer daarmee te meet. Die naalde in die toestel is verbruiksgoedere. Dit moet vervang word, dit hoef egter nie elke keer verander te word nie. Maar in die geval waar meer as een persoon in dieselfde gesin die hoeveelheid glukose in die bloed met dieselfde apparaat bepaal, moet die naalde vir elke gebruiker individueel wees,
- Sit die werkarea van die “handvatsel” aan die vel vas, druk dit stewig genoeg vas en druk op die knoppie,
- Sit die monster op die toetsstrook en plaas die strook in die aangeskakel toestel. Afhangend van die tipe apparaat kan daar verskille wees. In sommige gevalle moet 'n strook reeds geïnstalleer word en slegs dan word 'n monster toegepas. Vir ander kan u 'n bloedmonster op 'n strook toepas en dit dan eers in die meter steek om bloedsuiker te meet,
- Druk op die knoppie op die toestel wat die monsteranalise-proses aktiveer. In sommige modelle begin hierdie proses outomaties onmiddellik nadat die monster toegepas is,
- Wag totdat 'n stabiele aanwyser op die skerm verskyn. Dit is die bloedsuiker wat tans tuis is.
Daar is geen probleme met die gebruik van die meter nie. Diabetiese kinders hanteer dit ook. As u 'n gewoonte het, is dit 'n vinnige en maklike prosedure om suiker te meet.
Wanneer moet u metings doen?
- Soggens, nie op die leë maag uit die bed klim nie,
- Voor ontbyt
- Voor ander maaltye,
- Meet die bloedvlak twee uur na 'n maaltyd elke halfuur om die opname van koolhidrate te bepaal ('n suikerkurwe word op soortgelyke wyse saamgestel),
- Meting van bloedsuiker met 'n glukometer voor slaaptyd,
- Meet, indien moontlik, bloedlesings laat in die nag of vroeg in die oggend, aangesien daar op hierdie tydstip hipoglisemie waargeneem kan word.
Aangesien die suikervlak in die liggaam met 'n glukometer eenvoudig is en geen vaardigheid benodig nie, beïnvloed die frekwensie van hierdie prosedures nie die lewensgehalte nie. En aangesien dit onmoontlik is om die bloedsuikervlak sonder 'n toestel te bepaal, word dit nodig.
Materiaal en toerusting
- Die glukometer self. Dit stel u in staat om die bloed gratis te bepaal vir 'n gegewe konsentrasie. Dit verskil in prys, land van vervaardiging, akkuraatheid en kompleksiteit. Te goedkoop toestelle het gewoonlik 'n korter leeftyd en lae akkuraatheid. As die pasiënt nie voortdurend wil nadink of die resultate korrek bepaal word nie, is dit beter om beter toestelle te koop (OneTouch-toestelle is gewild),
- Dit is onmoontlik om suiker korrek te meet sonder toetsstroke. Dit is papierstrokies met 'n spesiale laag waarop die monster aangebring is. Bloedsuiker kan slegs bepaal word met strokies wat met die meter ooreenstem. Dit is duur en nie altyd beskikbaar nie (vir sommige modelle is dit baie moeilik om te koop). Daarom moet hierdie feit ook in ag geneem word by die keuse van 'n toestel. Hulle het 'n vervaldatum, waarna dit onmoontlik is om bloedsuiker by hulle te meet,
- Die handvatsels is meestal by die pakket ingesluit, maar soms moet dit afsonderlik gekoop word. In hierdie geval is die model van die meter nie belangrik nie, aangesien die naald nie direk daarmee in wisselwerking is nie. Naalde moet periodiek vervang word, omdat dit dof is. Dit kan subjektief bepaal word: mettertyd kan bloedmonsters met behulp van 'n glukometer pynlik raak, dan moet die naald verander word. Meerdere gebruikers van dieselfde meter moet ook individuele naalde hê.
Afhangend van watter fout die toerusting het, moet pasiënte die lesings onafhanklik aanpas by die meet.
In moderne toestelle is die bepaling van glukose in die liggaam egter baie akkuraat en benodig byna geen aanpassing nie.
Normale lesings
Behalwe om bloedsuiker uit te vind en tuis glukose te meet, moet u onthou wat die normale bloedsuiker vir 'n siekte en 'n gesonde persoon is. Dit sal help om u toestand objektief te beoordeel.
By 'n gesonde persoon toon 'n vlaktjek 'n konsentrasie in die omgewing van 4,4 - 5,5 mmol per liter. As u suiker by 'n diabeet nagaan, sal die getalle hoër wees - in hierdie geval is die vlak tot 7,2 normaal. Boonop is dit belangrik om die getuienis van die kind korrek te meet. Hulle het 'n laer norm - van 3.5 tot 5.0
Natuurlik styg bloedsuiker na eet. Maar binne twee uur moet dit weer begin daal (as die metabolisme goed is). As u 'n suikerverlagende middel neem en dan die bloed nagaan, sal die lesings byna onmiddellik laer word. By diabetes en prediabetes is dit die moeite werd om die indikasies gereeld na te gaan, aangesien dit onstabiel is. Daarbenewens word 'n bloedsuikertoets uitgevoer om die effektiwiteit van suikerverlagende middels te monitor. Kyk na die video hieronder oor hoe en hoe om suiker te meet en hoe die meter werk.
Hoe u bloedsuiker gedurende die dag korrek kan meet
Die voorkomssyfer van diabetes mellitus word deesdae bloot 'n pandemie, daarom is die teenwoordigheid van 'n draagbare toestel in die huis waarmee u die konsentrasie suiker op die oomblik vinnig kan bepaal, baie belangrik.
As daar geen diabete in die gesin en familie is nie, beveel dokters aan om jaarliks suikertoetse te neem. As daar 'n geskiedenis van prediabetes is, moet glukemiese beheer konstant wees. Om dit te kan doen, benodig u u eie glukometer, en die verkryging daarvan sal met die gesondheid betaal, wat dit sal help om te bewaar, want komplikasies met hierdie chroniese patologie is gevaarlik. As u die instruksies en higiëne nalaat, sal die prentjie van die toetse die akkuraatste instrument verdraai. Hierdie aanbevelings sal help om die bloedsuiker bedags met 'n glukometer te meet.
Moontlike foute en kenmerke van tuisanalise
Bloedmonsterneming vir 'n glukometer kan nie net van die vingers gemaak word nie, wat terloops verander moet word, sowel as die punt van die punt. Dit sal help om beserings te vermy. As die onderarm, dy of ander deel van die liggaam in baie modelle vir hierdie doel gebruik word, bly die voorbereidingsalgoritme dieselfde. Inderdaad, die bloedsomloop in alternatiewe gebiede is effens laer. Die metingstyd verander ook effens: postprandiale suiker (na ete) word nie na 2 uur gemeet nie, maar na 2 uur en 20 minute.
Selfanalise van bloed word slegs uitgevoer met behulp van 'n gesertifiseerde glukometer en toetsstroke wat geskik is vir hierdie tipe apparaat met 'n normale houdbaarheid. Dikwels word honger suiker tuis gemeet (soggens op 'n leë maag) en na die maaltyd, 2 uur na 'n maaltyd. Direk na 'n maaltyd word aanwysers gekontroleer om die reaksie van die liggaam op sekere produkte te beoordeel om 'n persoonlike tabel met glukemiese reaksies van die liggaam op 'n spesifieke soort produk saam te stel. Soortgelyke studies moet met die endokrinoloog gekoördineer word.
Die resultate van die analise hang grootliks af van die tipe meter en die kwaliteit van die toetsstroke, dus die keuse van die apparaat moet met alle verantwoordelikheid benader word.
Wanneer moet u bloedsuiker met 'n glukometer meet
Die frekwensie en tyd van die prosedure is afhanklik van baie faktore: die tipe diabetes, die eienskappe van die medisyne wat die pasiënt neem, en die behandeling. In tipe 1-diabetes word voor elke maaltyd metings gedoen om die dosis te bepaal. Met tipe 2-diabetes is dit nie nodig as die pasiënt vir suiker met hipoglisemiese tablette vergoed nie. Met gekombineerde behandeling parallel met insulien of met volledige vervangende insulienterapie, word metings meer gereeld uitgevoer, afhangende van die tipe insulien.
Behalwe vir standaardmetings 'n paar keer per week (met die orale metode om te vergoed vir glukemie), is dit raadsaam om diabetici met tipe 2-siekte te beveel, dit is raadsaam om beheerdae uit te voer wanneer suiker 5-6 keer per dag gemeet word: soggens, op 'n leë maag, na ontbyt, en later voor en na elke maaltyd en weer snags, en in sommige gevalle om 15 uur.
So 'n gedetailleerde ontleding sal help om die behandelingsregime aan te pas, veral met onvolledige diabetesvergoeding.
Die voordeel hiervan is dat diabete wat toestelle gebruik vir voortdurende glukemiese beheer, maar vir die meeste van ons landgenote is sulke skyfies 'n luukse.
Vir voorkomende doeleindes kan u u suiker een keer per maand nagaan. As die gebruiker die risiko loop (ouderdom, oorerflikheid, oorgewig, gepaardgaande siektes, verhoogde spanning, prediabetes), moet u u glukemiese profiel so gereeld as moontlik beheer.
In 'n spesifieke geval moet die kwessie met die endokrinoloog ooreengekom word.
Indikasies van glukometer: norm, tabel
Met behulp van 'n persoonlike glukometer kan u die liggaam se reaksie op voedsel en medisyne monitor, die nodige tempo van fisieke en emosionele spanning beheer, en u glukemiese profiel effektief beheer.
Die suikersnelheid vir 'n diabeet en 'n gesonde persoon sal verskil. In laasgenoemde geval is standaardaanwysers ontwikkel wat gemaklik in die tabel aangebied word.
Watter meter is beter?
Benewens die analise van verbruikersbeoordelings op tematiese forums, is dit die moeite werd om met u dokter te konsulteer. Vir pasiënte met alle soorte diabetes, reguleer die staat die voordele vir medisyne, glukometers, toetsstrokies, en die endokrinoloog moet weet watter modelle in u omgewing is.
As u die toestel vir die eerste keer vir die gesin koop, oorweeg dit enkele van die nuanses:
- Verbruiksgoedere. Kontroleer die beskikbaarheid en koste van toetsstrokies en lansette in u apteeknetwerk. Dit moet volledig ooreenstem met die geselekteerde model. Dikwels is die koste van verbruiksgoedere meer as die prys van die meter, dit is belangrik om in ag te neem.
- Toelaatbare foute.Lees die aanwysings van die vervaardiger: watter fout die toestel toelaat, evalueer dit spesifiek die vlak van glukose in die plasma of alle soorte bloed suikers. As u self die fout kan sien - is dit ideaal. Na drie opeenvolgende metings, moet die resultate met hoogstens 5-10% verskil.
- Voorkoms. Vir ouer gebruikers en gesiggestremdes speel skermgrootte en getalle 'n belangrike rol. Wel, as die skerm weerlig, 'n Russiese taalmenu.
- Kodering. Evalueer die funksies van kodering, vir verbruikers van volwasse ouderdom, is toestelle met outomatiese kodering meer geskik, wat nie regstelling benodig na die aankoop van elke nuwe pakket toetsstroke nie.
- Die volume biomateriaal. Die hoeveelheid bloed wat die toestel benodig vir een ontleding kan wissel van 0,6 tot 2 μl. As u 'n bloedglukosemeter vir 'n kind koop, kies 'n model met minimale behoeftes.
- Metrieke eenhede. Die resultate op die skerm kan in mg / dl of mmol / l vertoon word. In die post-Sowjet-ruimte word laasgenoemde opsie gebruik, om die waardes te vertaal, kan u die formule gebruik: 1 mol / l = 18 mg / dl. Op ouderdom is sulke berekeninge nie altyd gerieflik nie.
- Hoeveelheid geheue. By die elektroniese verwerking van die resultate is die belangrike parameters die geheue (van 30 tot 1500 van die laaste metings) en die program vir die berekening van die gemiddelde waarde vir 'n halwe maand of 'n maand.
- Bykomende funksies. Sommige modelle is versoenbaar met 'n rekenaar of ander toestelle, en dit is belangrik dat u sulke geriewe benodig.
- Multifunksionele toestelle. Vir hipertensiewe pasiënte, persone met 'n verminderde lipiedmetabolisme en diabete, is toestelle met gekombineerde vermoëns gerieflik. Sulke multi-toestelle bepaal nie net suiker nie, maar ook druk, cholesterol. Die prys van sulke nuwe produkte is gepas.
Volgens die pryskwaliteitskaal verkies baie gebruikers die Japannese model Contour TS - maklik om te gebruik sonder kodering, genoeg bloed vir ontleding in hierdie model is 0,6 μl. Die houdbaarheid van die toetsstroke verander nie na die opening van die houer nie.
Let op promosies in die apteekketting - die uitruil van ou modelle vir nuwe vervaardigers word voortdurend uitgevoer.
Bloedtoets
In die teenwoordigheid van tipe 1-diabetes mellitus, word 'n bloedtoets vir suiker elke dag 'n paar keer per dag uitgevoer. Die beste tyd vir diagnose is die periode voor etes, na etes en in die aand, voor slaaptyd.
Diabete met die tweede tipe siekte meet glukose in die bloed twee tot drie keer per week glukose in die bloed. Dit is nodig om aanwysers te beheer wanneer hulle suikerverlagende middels neem. Vir die voorkoming word die meting met behulp van 'n glukometer een keer per maand uitgevoer.
Om die akkuraatste resultate te verkry, moet u vooraf voorberei vir ontleding. Dit is belangrik om te verseker dat maaltye 19 uur voor die oggenddiagnose geneem word. Die studie word op 'n leë maag uitgevoer voordat u tande borsel, aangesien stowwe uit die pasta die meetresultate kan beïnvloed. Drinkwater voor diagnose is ook nie nodig nie.
Die video in hierdie artikel beskryf hoe u 'n vinger deurboor om bloedglukose met 'n glukometer te meet.
Watter bloedglukosesyfers word as normaal beskou?
Om die teenwoordigheid van patologie te bepaal, moet u kennis dra van die normale vlak van glukemie.
In diabetes is die getalle hoër as by 'n gesonde persoon, maar dokters glo dat pasiënte nie hul suiker tot die minimum beperkings moet verlaag nie. Die optimale aanwysers is 4-6 mmol / l.
In sulke gevalle sal die diabeet normaal voel, ontslae raak van kefalie, depressie, chroniese moegheid.
Norme van gesonde mense (mmol / l):
- onderste limiet (volbloed) - 3, 33,
- boonste grens (volbloed) - 5.55,
- onderste drempel (in plasma) - 3.7,
- boonste drempel (in plasma) - 6.
Belangrik! 'N Beoordeling van die vlak van glukemie in volbloed dui daarop dat die biomateriaal vir diagnose van die vinger, in die plasma vanaf die aar geneem word.
Die syfers voor en na inname van voedselprodukte in die liggaam sal selfs in 'n gesonde persoon verskil, aangesien die liggaam suiker van koolhidrate ontvang as deel van voedsel en drank.
Onmiddellik nadat iemand geëet het, styg die glukemievlak met 2-3 mmol / l.
Normaalweg laat die pankreas onmiddellik die hormoon insulien in die bloedstroom vry, wat glukosemolekules aan die weefsel en selle van die liggaam moet versprei (om laasgenoemde energiebronne te voorsien).
Die pankreas insulienapparaat word voorgestel deur ß-selle van die eilande van Langerhans-Sobolev
As gevolg hiervan, moet suikeraanwysers daal en binne 'n verdere 1-1,5 uur normaliseer. Teen die agtergrond van diabetes, gebeur dit nie.
Insulien word nie genoeg geproduseer nie, of die effek daarvan word benadeel, dus bly daar meer glukose in die bloed, en weefsels aan die periferie ly aan honger deur energie.
By 'n diabeet kan die glukemieniveau na ete 10-13 mmol / L bereik met 'n normale vlak van 6,5-7,5 mmol / L.
Suikermeter
Benewens die gesondheidstoestand, word die ouderdom wat 'n persoon by die meet van suiker ook beïnvloed deur sy ouderdom:
- pasgebore babas - 2.7-4.4,
- tot vyf jaar - 3.2-5,
- skoolkinders en volwassenes onder 60 jaar (sien hierbo),
- ouer as 60 jaar - 4.5-6.3.
Syfers kan individueel wissel, met inagneming van die liggaam se eienskappe.
Hoe om suiker met 'n bloedglukosemeter te meet
Enige glukometer bevat gebruiksaanwysings wat die volgorde vir die bepaling van die vlak van glukemie beskryf. Vir die doeleindes en monsterneming van biomateriaal vir navorsingsdoeleindes, kan u verskillende sones gebruik (onderarm, oorbeen, dy, ens.), Maar dit is beter om op die vinger te steek. In hierdie gebied is die bloedsomloop hoër as in ander dele van die liggaam.
Belangrik! As u bloedsomloop effens benadeel is, vryf u vingers of masseer dit deeglik.
Die bepaling van die bloedsuikervlak met 'n glukometer volgens algemeen aanvaarde standaarde en norme sluit die volgende aksies in:
- Skakel die toestel aan, plaas 'n toetsstrook daarin en maak seker dat die kode op die strook ooreenstem met die wat op die toestelskerm verskyn.
- Was u hande en droog dit goed, aangesien die uitslag van die studie verkeerd kan wees as u enige druppel water kry.
- Dit is elke keer nodig om die area van biomateriaalinname te verander. Die konstante gebruik van dieselfde area lei tot die voorkoms van 'n inflammatoriese reaksie, pynlike sensasies, langdurige genesing. Dit word nie aanbeveel om bloed uit die duim en wysvinger te neem nie.
- 'N Lancet word vir punksie gebruik, en dit moet elke keer verander word om infeksie te voorkom.
- Die eerste druppel bloed word met 'n droë vlies verwyder, en die tweede een word op die toetsstrook toegedien in die gebied wat met chemiese reagense behandel is. Dit is nie nodig om 'n groot druppel bloed uit 'n vinger uit te druk nie, want weefselvloeistof sal ook saam met bloed vrygestel word, en dit kan lei tot 'n verwringing van die werklike resultate.
- Reeds binne 20-40 sekondes sal die resultate op die monitor van die meter verskyn.
Die eerste gebruik van die meter kan onder toesig van 'n gekwalifiseerde professionele persoon uitgevoer word wat die nuanse van effektiewe werking sal verklaar.
As u die resultate evalueer, is dit belangrik om die kalibrasie van die meter in ag te neem. Sommige instrumente is opgestel om suiker in volbloed te meet, ander in plasma. Die instruksies dui dit aan.
As die meter met bloed gekalibreer is, is die getalle 3.33-5.55 die norm. Dit is met betrekking tot hierdie vlak wat u u prestasie moet evalueer.
Kalibrasie van die apparaat deur plasma dui daarop dat hoër getalle as normaal beskou word (wat tipies is vir bloed uit 'n aar). Dit is ongeveer 3,7-6.
Die meting van suiker by 'n pasiënt in 'n laboratorium word op verskillende maniere uitgevoer:
- nadat hy soggens bloed van 'n vinger op 'n leë maag geneem het,
- tydens biochemiese studies (parallel met indikators van transaminases, proteïenfraksies, bilirubien, elektroliete, ens.)
- met behulp van 'n glukometer (dit is tipies vir privaat kliniese laboratoriums).
Belangrik! Die meeste glukometers in laboratoriums word met plasma gekalibreer, maar die pasiënt gee bloed van 'n vinger af, wat beteken dat die resultate op die vorm met die antwoorde aangeteken moet word, met inagneming van die vertelling.
Om dit nie met die hand te neem nie, het die laboratoriumpersoneel tabelle van ooreenstemming tussen die vlak van kapillêre glukemie en veneuse. Dieselfde syfers kan onafhanklik bereken word, aangesien die beoordeling van suikervlak deur kapillêre bloed as meer bekend en gerieflik beskou word vir mense wat nie vertroud is met mediese verwikkelinge nie.
Om die kapillêre glukemie te bereken, word veneuse suikervlakke gedeel deur 'n faktor 1.12. Byvoorbeeld, die glukometer wat gebruik word vir diagnose word deur plasma gekalibreer (u lees dit in die instruksies).
Die skerm vertoon 'n resultaat van 6,16 mmol / L.
Moenie dadelik dink dat hierdie getalle hiperglikemie aandui nie, aangesien glukemie, bereken op die hoeveelheid suiker in die bloed (kapillêr), 6,16 is: 1,12 = 5,5 mmol / L, wat as 'n normale syfer beskou word.
'N Patologie vir 'n diabeet word nie net as hoë suiker beskou nie, maar ook as hipoglukemie (dit verminder)
Nog 'n voorbeeld: 'n draagbare toestel word met bloed gekalibreer (dit word ook in die instruksies aangedui), en volgens die diagnostiese resultate toon die skerm dat glukose 6,16 mmol / L is. In hierdie geval hoef u nie weer te vertel nie, want dit is die aanduiding van suiker in kapillêre bloed (dit dui terloops op 'n verhoogde vlak).
Die volgende is 'n tabel wat gesondheidsorgverskaffers gebruik om tyd te bespaar. Dit dui op die korrespondensie van suikervlakke in die veneuse (volgens die apparaat) en kapillêre bloed.
Plasma-glukometergetalle | Bloedsuiker | Plasma-glukometergetalle | Bloedsuiker |
2,24 | 2 | 7,28 | 6,5 |
2,8 | 2,5 | 7,84 | 7 |
3,36 | 3 | 8,4 | 7,5 |
3,92 | 3,5 | 8,96 | 8 |
4,48 | 4 | 9,52 | 8,5 |
5,04 | 4,5 | 10,08 | 9 |
5,6 | 5 | 10,64 | 9,5 |
6,16 | 5,5 | 11,2 | 10 |
6,72 | 6 | 12,32 | 11 |
Die akkuraatheid van die beoordeling van die glukemiese vlak hang af van die apparaat self, sowel as 'n aantal eksterne faktore en die nakoming van die bedryfsreëls. Produsente voer self aan dat alle draagbare toestelle vir die meting van bloedsuiker geringe foute het. Laasgenoemde wissel van 10 tot 20%.
Pasiënte kan bereik dat aanwysers van die persoonlike toestel die kleinste fout gehad het. Hiervoor moet die volgende reëls nagekom word:
- Kontroleer die werking van die meter van tyd tot tyd deur 'n gekwalifiseerde mediese tegnikus.
- Kontroleer die akkuraatheid van die toeval van die kode van die toetsstrook en die nommers wat op die skerm van die diagnosetoestel vertoon word wanneer dit aangeskakel is.
- As u alkohol-ontsmettingsmiddels of natdoekies gebruik om u hande voor die toets te behandel, moet u wag totdat die vel heeltemal droog is, en dan voortgaan om te diagnoseer.
- Dit word nie aanbeveel om 'n druppel bloed op 'n toetsstrook te smeer nie. Die stroke is so ontwerp dat bloed deur die kapillêre krag hul oppervlak binnedring. Dit is genoeg vir die pasiënt om 'n vinger naby die rand van die sone te kry wat met reagense behandel is.
Pasiënte gebruik persoonlike dagboeke om data op te teken - dit is gerieflik om die behandelende endokrinoloog vertroud te maak met hul resultate
Vergoeding van diabetes word bewerkstellig deur glukemie binne 'n aanvaarbare raamwerk te hou, nie net voor nie, maar ook na die inname van voedsel in die liggaam.
Let op die beginsels van u eie voeding, laat die gebruik van maklik verteerbare koolhidrate weg of verminder die hoeveelheid daarvan in die dieet.
Dit is belangrik om te onthou dat 'n langdurige oormaat glukemievlak (selfs tot 6,5 mmol / l) die risiko verhoog vir 'n aantal komplikasies van die nierapparaat, oë, kardiovaskulêre stelsel en sentrale senuweestelsel.
Alternatiewe plekke om bloedglukose met 'n glukometer te meet
Hallo liewe lesers van die blog Diary of Diabetics.In daardie verre tyd toe glukometers nie te koop was nie, het ons slegs bloed in die hospitaallaboratorium vir suiker geskenk. Ons moes waarskynlik met die voorstel begin het, soos in die film "Midlife Crisis." Daar is altyd bloed van 'n vinger geneem. Toe kom daar vordering by ons. Ek het 'n glukometer gekoop en hoe ek my vingers begin prik.
Na 2 weke - en my vingers het seer en kneusplekke op my vingers versprei, so dat dit onmoontlik was om kitaar te speel (alhoewel ek nie 'n groot kitaarspeler is nie, vra ons Russiese siel soms). Daarom het ek die volgende vraag oorweeg: 'Waarom word bloed slegs bepaal deur die vingers van my hand?' Die onderwerp van hierdie artikel is dus alternatiewe plekke vir die uitvoering van 'n bloedtoets met 'n glukometer.
Om diabetes witter of minder normaal te kry, moet ons die bloedglukosevlak verskeie kere per dag nagaan.
Deurlopende monitering van "suikers" maak dit moontlik om die dosis insulien self aan te pas, sport te beplan en in die algemeen 'n volle lewe te lei.
En natuurlik laat dit die indruk op ons vingerpunte in die vorm van kolletjies en soms kneusplekke wat seermaak.
Dus het ek my voorgeneem om inligting te vind oor alternatiewe plekke om bloed vir glukose in te neem. Op versoek in die soekenjins word inligting verskaf, maar wat aaklig, daarom plaas ek alles saam vir u en myself. Per slot van rekening kan my kop nie alles op sigself red nie. Ek kan dit nie vergeet nie.
Alternatiewe bloedmonsteringsplekke vir suikertoetsing is die skouer, onderarm, dy en onderbeen. U vra: 'Waarom neem hulle nie bloed van hierdie plekke in die laboratoriums nie?' Eerstens moet u u klere uittrek, en tweedens is hierdie plekke geskik vir ontleding met 'n glukometer, waar 'n druppel bloed benodig word.
Alternatiewe plekke is minder pynlik.
As ons die aantal senuwee-eindpunte op die vingers vergelyk, byvoorbeeld die onderarm, sal ons dadelik sien dat die oppervlak van die vel van die onderarm of skouer per vierkante sentimeter baie minder senuwee-eindpunte het as die punte van die vingers. Dus, 'n inspuiting met 'n lanset sal amper pynloos wees. By hierdie geleentheid is selfs 'n studie gedoen wat bevestig het dat die vel op ander plekke minder pynlik was.
By lae suiker is dit noodsaaklik om slegs vanaf die vinger te ontleed.
Die bloedglukosevlak van 'n persoon wat aan diabetes ly, kan baie vinnig verander, en as gevolg van die feit dat die bloedsomloop in die vingers 3-5 keer hoër is as in alternatiewe drome, soos die onderarm, skouer, dy, onderbeen, ens. As u dus hipoglukemie ervaar, is dit beter om bloed van die vinger af te neem vir ontleding. Om die verskil tussen die aanwysers van alternatiewe plekke en vingers te verminder, is intensiewe maalwerk nodig.
Enkele voorsorgmaatreëls:
- Moenie die plekke waar mol en are is deurboor nie, dit sal ernstige bloeding voorkom.
- Die plekke waar die senings en bene uitsteek, word ook nie aanbeveel vir deurdringing nie; eerstens is daar min bloed, en tweedens is dit seer.
- Moenie op ander plekke met die aanvanklike simptome van hipoglukemie punktuasies maak nie, soos reeds genoem, is daar 'n verskil in prestasie, dit kan lei tot ernstige gevolge.
Bloed vir suiker uit 'n vinger of 'n aar geneem? Watter resultaat sal meer akkuraat wees?
Bloed vir suiker uit 'n vinger of 'n aar geneem? Watter resultaat sal meer akkuraat wees?
- Bloed vir suiker word uit 'n aar geneem. Dit is te wyte aan die feit dat suikeranalise 'n taamlik ingewikkelde komplekse analise is, waarin dit noodsaaklik is om toevallighede en foute uit te sluit (aangesien ons nie van mikro-mikrobes praat nie, maar oor die gesondheid van die mens in die algemeen). Bloed word van 'n vinger geneem vir mikro-ontleding.
- Bloed word op twee maniere vir suiker getrek: van 'n vinger en 'n aar. Kapillêre bloed word van 'n vinger ondersoek, veneuse bloed van 'n vinger, en die resultate van hierdie twee heinings verskil van mekaar. In kapillêre bloed is die normale glukosevlak van 3,3 mmol tot 5,5. mmol, veneuse bloedtelling word beskou as die norm van 6,1-6,8 mmol 'n Meer akkurate bloedtoets vir suiker word as veneus beskou, maar soms twyfel die dokter aan die uitslae van die toetse, dan skryf die dokter 'n herdiagnose voor van bloedmonsters voor, d.w.s. eers op 'n leë maag, dan na 'n prima oplossing van suiker of glukose.
- Bloed vir suiker word geneem uit 'n vinger of van 'n aar, soggens op 'n leë maag of 2 uur nadat hy geëet het. Maar as die pasiënt in die hospitaalbehandeling is, word alle toetse gewoonlik op 'n aar gedoen, op 'n leë maag, insluitend suiker, dit maak nie saak waar hy bloed moet neem nie. Alhoewel suiker van vinger en aar sal verskil. As die toetse uit are gedoen word, sal die indikator met 12% hoër wees, moet dokters dit beter weet. Voordat u 'n suikertoets neem, moet u nie soetgoed en suikerhoudende drankies in die aand inneem nie. , tee / koffie met suiker, of anders word dit oorweeg - vlak met hara in bloed, sal hoër as normaal, in die algemeen wees nadat die laaste prima kos 12 uur moet slaag.Na my mening is dit die beste om toetse van die vinger af te lê.
- Bloed vir suiker (volgens die mense), dit wil sê vir biochemiese ontleding van bloed, word altyd uit 'n aar geneem, omdat dit baie meer nodig is as wat u kan, "melk" van u vinger. Vir 'n kliniese ontleding word bloed van die vinger geneem, en die akkuraatheid van die ontleding van die samestelling van die bloed beïnvloed of u kos geneem het voordat u die bloed inneem en watter een. In die algemeen word bloedmonsters soggens op 'n leë maag uitgevoer.
- Daar is 'n hele paar suikertoetse. Van 'n vinger, aar, met 'n vrag, sonder dit, en ander. Van die vinger meestal (tradisionele metode). Van 'n aar wat geneem is indien die analise outomaties uitgevoer sal word. Hierdie bloedsuiker benodig baie bloed, en baie bloed is nie nodig om suiker te bepaal nie. Tensy 'n vampier. U moet bloed op 'n leë maag gee, nie van 'n badun af kom nie, nie eet nie, drink slegs 12 uur voor bevalling. Van 'n aar kan dit ook wees, maar die resultaat kan effens oorskat word. Soms word dit saam met 'n glukometer geneem (dit meet glitches). Maar hierdie een kan nog meer lieg ... Lees meer hier. en hier
- Bloed vir suiker as u tuis met 'n glukometer gemeet word, word van u vinger geneem! Dit word meestal verskeie kere per dag raadsaam om voor en na maaltye na te gaan, in die kliniese omgewing, word dit ook hoofsaaklik van 'n vinger van 'n aar geneem en geneem vir algemene ontleding.
Bepaling van bloedsuiker: basiese metodes, voorbereiding vir aflewering
Mense met diabetes verstaan die belangrikheid daarvan om die bloedsuikervlakke voortdurend te monitor en te bepaal, wat gevaarlik is vir baie komplikasies. Nou is 'n groot aantal toestelle geskep wat u toelaat om vinnig, met 'n hoë akkuraatheid, die persentasie glukose in die bloed te bereken. Ons sal hierdie metodes vir die bepaling van bloedsuiker in die artikel oorweeg.
Laboratoriummetode
Die algemeenste algemene analise. Bloed vir hom word van 'n vinger verkry. As dit uit 'n aar geneem word, word dit deur 'n outomatiese ontleder ondersoek. Voorwaardes vir die betroubaarheid van die resultaat:
- jy kan nie alkohol per dag drink nie,
- die laaste maaltyd is agt tot twaalf uur voordat die materiaal geneem word,
- moenie u tandepasta borsel nie, want dit bevat suiker.
Die norm van suiker, insluitend by kinders ouer as 5 jaar, is 3,3-5,5 millimole.
'N Glikogemoglobientoets bepaal die persentasie hemoglobien wat aan glukose gebind is. Dit is meer akkuraat as 'n gewone vasstoets. Daarbenewens gee hy 'n duidelike antwoord of die pasiënt diabetes het of nie. Die resultate daarvan word nie beïnvloed deur die tyd van die dag, voedselinname, liggaamlike aktiwiteit, verkoues, ens. Die hoeveelheid geslikte hemoglobien is tot 5,7%.
'N Analise van glukose-weerstandigheid word aanbeveel vir diegene wat vinnige resultate van 6,1 tot 6,9 mmol per liter het. Dit is die enigste manier om prediabetes by 'n pasiënt op te spoor.
Drie dae voor die ontleding kan u onbeperk eet. Voor analise is dit nodig om honger te neem (tot 14 uur). Die ontledingsprosedure is soos volg.
- Vas word bloed geneem vir glukose.
- Die pasiënt drink 'n oplossing van 75 gram glukose.
- Na twee uur word 'n tweede ontleding gedoen.
- Soos nodig, word bloed elke halfuur ingeneem.
Met behulp van draagbare toestelle (glukometers) was dit moontlik om binne enkele sekondes plasmaglukose te bepaal. Hierdie metode word as gerieflik beskou, aangesien die pasiënt dit onafhanklik kan voer sonder om die laboratorium te kontak. Dit is gebaseer op 'n bloedtoets wat van 'n vinger verkry is.Die akkuraatheid van die resultaat is redelik groot.
Toetsstroke
Met behulp van indikator-toetsstrokies kan u die resultaat van die ontleding van die suikerinhoud byna onmiddellik kry. Sulke metodes sluit in die toepassing van 'n druppel bloed op die oppervlak van die indikatorstrook. Dit is visueel.
Deur die gradering van kleur te verander (in vergelyking met die kleurkalibrasie op die toetsvak), word die finale uitslag verkry.
Die akkuraatheid van so 'n ontleding word as benader beskou, aangesien dit afhang van die individuele kleurpersepsie, die vlak van visie van die persoon wat die toets uitvoer.
Ligstraal
'N Nuwe generasie-apparaat was 'n lasertoestel wat die hoeveelheid suiker in die bloed meet met behulp van 'n presies gerigte ligstraal, wat die teikenaanwyser akkuraat bepaal.
Die pynloosheid van hierdie metode hou verband met die afwesigheid van die noodsaaklikheid om die integrale velbedekking en ongemaklike sensasies te skend. Die akkuraatheid van die analise hang af van die korrektheid van die kalibrasie van die toestel.
Dit word uitgevoer deur hoogs gekwalifiseerde dokters, dit hang heeltemal van die vlak van hul kennis af.
Vir die deurlopende bepaling van glukosevlakke word die MiniMed-stelsel dikwels gebruik, bestaande uit 'n miniatuur plastiese kateter wat onder die vel van die pasiënt geplaas is. Hierdie stelsel is stil, en neem 72 uur met voorafbepaalde tussenposes outomaties bloed met die daaropvolgende bepaling van glukosekonsentrasie. Die betroubaarheid van die data is groot.
GlucoWatch
Die GlucoWatch-uurwerk werk met 'n elektriese stroom as 'n suikermeter.
Die beginsel van die werking daarvan is in direkte kontak met die vel van die pasiënt, en neem drie maal in 'n uur vir twaalf uur metings.
Die fout van so 'n toestel is groot, daarom word dit in seldsame gevalle gebruik as dit nie moontlik is om meer akkurate toerusting te gebruik nie.
Lees ook Bloedbiochemie by diabete
Belangrik! Die teenwoordigheid van ander akute, chroniese siektes, met die gebruik van allerlei medikasie, kan die verandering in glukosevlakke beïnvloed. Let dus op die feit wanneer u die resultaat evalueer.
Eenhede om glukosekonsentrasie te meet
Die maatstaf mmol / L (millimol per liter), wat die vereiste konsentrasie bepaal, is 'n algemene eenheid vir die meting van bloedplasma-suiker in die GOS-lande.
In ander lande word terminologie meestal gebruik in die vorm van mg% (milligram persent), mg / dl (milligram per desiliter).
Om die resultaat in mg% te kry, moet u een van die bogenoemde meeteenhede vermenigvuldig met die getal 18. En omgekeerd, vir die omgekeerde vertaling, word die meeteenheid in mg% gedeel deur 18, met die gewenste meeteenhede.
Kennis van vertaaltegnieke is nuttig vir almal wat in die buiteland is.
Die teenwoordigheid van suiker word aangedui deur 'n indikator van 6,1 mmol / L, wat 2 keer in 'n ry verkry word tydens 'n vas bloedtoets.
Die glukosevlak wat gedurende die dag bepaal word by 'n pasiënt wat gereeld etes eet gelyk aan 11,1 mmol / l of meer, dui ook op diabetes mellitus.
Algemene reëls vir voorbereiding vir meting
Alle glukose-toetsmetodes moet aan die volgende vereistes voldoen.
- So 'n ontleding dui daarop dat die pasiënt tien uur voordat dit begin, moet weier om te eet. Die beste ure om 'n monster te kry, is oggendure.
- Die dag tevore is dit verbode om aan swaar fisieke oefeninge deel te neem, om aan buitensporige vragte blootgestel te word. Spanning, verhoogde senuweeagtigheid voor die toets kan onbetroubare resultate tot gevolg hê.
- Voordat u met 'n suikertoets begin, moet u u hande was en deeglik uitdroog. Die vinger wat gekies word vir steekproefneming, moet nie met alkoholoplossings behandel word nie, aangesien dit die akkuraatheid van die resultaat kan beïnvloed.
- Alle draagbare toestelle is toegerus met spesiale toestelle (lansetjies) wat ontwerp is om die vel van die vinger te stip. Hulle moet steriel wees.
- Punksie is nodig op die laterale oppervlak van die vel van die vinger, waar klein vate met minder senuwee-eindes geleë is.
- Die eerste bloed word met 'n droë katoenblokkie (steriel) verwyder en slegs die tweede word geanaliseer.
Verskille in plasmasuiker en volbloed
As u 'n oggend op 'n leë maag 'n ontleding doen, is die konsentrasies in die veneuse en kapillêre bloed dieselfde, so daar is nie veel verskil waar u dit kan kry nie. Na die eet beweeg die balans na kapillêre bloed. Die verskil tussen arteriële en veneuse bloed is 7%.
Hematokrit - die aantal bloedselle in die totale volume. As die hematokrit normaal is, is die verskil tussen die konsentrasie van glukose in plasma en in volbloed 11%. Met 'n toename in die kleurindeks na 0,55, styg die persentasie en word dit gelyk aan 15. Met 'n afname in die hematokrit na 0,3 en laer - 8%. Dit dui daarop dat die vertaling van die plasmaglukosekonsentrasie problematies is.
Daarom het die gebruik van glukometers die taak vir beide laboratoriums en die pasiënte self vergemaklik. Die ingeboude ontleder sal al die laboratoriumwerk op die kortste tyd doen. Daar moet egter in gedagte gehou word dat die fout van die meter ongeveer 20% is. Dit beteken dat diabetes eers na laboratoriumtoetse gediagnoseer word.
Swangerskap glukose toets
Tydens swangerskap is die bepaling van die suikerkonsentrasie noodsaaklik vir die bestudering van die gesondheid van vroue en vir die vroeë diagnose van diabetes. Die behoefte om die konsentrasie van glukose tydens swangerskap te bepaal, word verklaar deur die feit dat dit op sigself glukemie uitlok.
Dikwels word bloed van die vinger geneem. Minder algemeen is 'n ander manier - 'n heining van 'n aar. Voordat u die ontleding doen, is dit verbode om te rook (veral tydens swangerskap!).
Eet dra by tot 'n toename in bloedglukose, en die resultaat sal onakkuraat wees. Dit is ook nodig om spanning en verhoogde fisieke aktiwiteit uit te skakel. Die norm van bloedsuiker tydens swangerskap is van 4 tot 5,2 millimol.
Na ete is die norm effens anders - tot 6, 7 mmol per liter bloed.
Lees ook watter bloedsuikertoetse gebruik word
Ontleding by kinders
Hierdie studie by kinders word een of twee keer per jaar tydens 'n roetine-ondersoek deur 'n pediater uitgevoer. Dit word uitgevoer op buitepasiënt-basis, en as u die vaardighede het om met 'n glukometer te werk, kan die suikerpeil by kinders tuis gevind word.
Bloed vir ontleding by kinders word van die vinger van die hand geneem. Jong kinders kan bloed van 'n tone af neem. Voor die heining moet die kind nie (agt uur voor ontleding) eet nie, baie vloeistowwe drink en ook fisieke oefening hê. Die teenwoordigheid van siektes by kinders verander ook die resultate, sodat laboratoriumdiagnostiek tydens verergerings nie uitgevoer word nie.
Die glukosetempo by kinders hang af van ouderdom:
- by pasgeborenes is die glukose-indikator effens laer - van 2,8 tot 4,4 mmol per liter,
- tot vyf jaar wissel glukose van 3,3 tot 5 mmol per liter,
- na die ouderdom van vyf is die bloedsuiker-norm dieselfde as by volwassenes - van 3,3 tot 5,5 mmol.
Waar kan ek getoets word?
Bloed vir ontleding moet aan almal geskenk word. Dit word in laboratoriums in enige mediese sentrum gedoen. Sommige mediese sentrums gebruik glucometer-data: dit is gerieflik en neem minder tyd. Die data wat oor laboratoriumtoerusting verkry is, is egter meer akkuraat, daarom word dit in ag geneem by die diagnose van diabetes.
Wat is glukometers
Daar is twee hooftipes toestelle - fotometries en elektrochemies.
Die werking van fotometriese toestelle is gebaseer op die bepaling van die glukosevlak met behulp van 'n geïntegreerde spektrofotometer, met inagneming van die vlekgraad van die indikatortoets. Hierdie tipe instrument is toegerus met 'n brose optiese stelsel wat akkurate en noukeurige gebruik impliseer.Hul gewig is indrukwekkend, die afmetings is baie omvattend, dus verloor hulle in hierdie verband.
Volg u bloedsuiker
Oor die algemeen wissel die glukosevlak gedurende die dag beduidend meer as binne die gebied van 3,3-5,5 mmol / l, en dit is te danke aan fisiologiese prosesse tydens vertering.
Nadat u voedsel geëet het, begin die verbeterde opname van eenvoudige koolhidrate in die bloedstroom, en nadat die ingewikkelde koolhidrate in eenvoudige verdeel is, vind die laaste opname plaas. As gevolg van die skerp inname van suiker in die bloed, styg die bloedsuikervlak en oorskry dit 5,5 mmol / L.
Met die wete dat die molêre massa glukose 180 g / mol is en die hoeveelheid bloed by 'n volwassene binne 5 liter is, is dit maklik om te bereken dat dit in die bloed van 'n volwassene slegs binne 3-5 gram glukose is.
Alhoewel 'n bloedtoets vir suiker met 'n vinger geneem word, is dit 'n afsonderlike ontleding en is dit nie ingesluit in 'n algemene kliniese bloedtoets of 'n biochemiese bloedtoets nie.
Hoe gereeld moet u bloedsuiker meet?
Pasiënte met tipe 1-diabetes, veral op 'n jong ouderdom, word aanbeveel bloedsuiker selfbeheersing daagliks verskeie kere per dag (ten minste voor die hoofmaaltye en voor slaaptyd, sowel as periodiek na ete).
Pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus by bejaardes, wat 'n dieet ontvang en hipoglykemiese middels het, kan verskillende definisies per week hê, maar altyd op verskillende tye van die dag. Bykomende metings sal benodig word wanneer 'n normale lewenstyl verander word (sport, reis, verwante siektes).
Maak seker dat u gereeld met u dokter gaan kyk hoe gereeld u bloedsuiker moet meet.
Om diabetes te voorkom, is dit voldoende om die suikervlak een keer per maand te beheer, verkieslik op verskillende tye van die dag.
Hoe kan u voorberei op 'n meting om 'n akkurate resultaat te kry?
Om die korrekte resultaat te kry, benodig die vas van bloedsuiker die volgende:
1. Die laaste maaltyd moet nie later nie as 18 uur op die vooraand wees
2. In die oggend voordat u eet, water (of enige ander vloeistof) en u tande borsel, moet u die prosedure meet om bloedsuiker te meet, met inagneming van die meetreëls.
Neem die volgende basiese reëls in ag:
- Dit is die beste om vingerbloed vir metings te gebruik, want die bloedsomloop daar is hoër as by alternatiewe meetpunte, soos die skouer, onderarm, dy of kalf.
- As u probleme het met die sirkulasie van u hande, masseer u vingers voordat u dit was. Dieselfde geld vir metings op alternatiewe plekke van die liggaam.
om 'n druppel bloed te kry, moet die punksie dieper wees.
As u dikwels dieselfde plek deurboor, sal irritasie en verdikking van die vel voorkom, en bloed word pynliker. Dit word aanbeveel om 3 vingers aan elke hand te gebruik (moet gewoonlik nie die duim en u vinger deursteek nie). Punksie is die minste pynlik as u die bloed nie direk vanaf die middel van die vingerpunt neem nie, maar effens van die kant af.
Moenie u vinger diep deurdring nie. Hoe dieper die punksie is, hoe groter is die skade aan die weefsel, kies die optimale punthoogte op die deurvleuelhandvatsel.
Vir 'n volwassene is dit vlak 2-3
Maak seker dat die bloed druppelagtig bly en nie gesmeer word nie. 'N Gesmeerde druppel kan nie deur die toetsstrook opgeneem word nie. Druk nie jou vinger om 'n groot druppel bloed te kry nie. As dit saamgepers word, meng die bloed met die weefselvloeistof, wat kan lei tot verkeerde meetresultate.
Toetsstroke is vogsensitief.
Moenie toetsstroke gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.