Prevenar 13: gebruiksaanwysings vir kinders en volwassenes
Prevenar 13: gebruiksaanwysings en oorsigte
Latynse naam: Prevenar 13
ATX-kode: J07AL02
Aktiewe bestanddeel: polisakkariede van 13 serotipes van pneumococcus: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F, 23F, CRM197 draproteïne
Vervaardiger: Wyeth Pharmaceuticals Division van Wyeth Holdings Corporation (VSA), Baxter Pharmaceuticals Solutions LLC (VSA), Pfizer Airland Pharmaceuticals (Ierland), NPO Petrovaks Pharm (Rusland)
Opdatering van die beskrywing en foto: 10.26.2018
Pryse in apteke: vanaf 1713 roebels.
Prevenar 13 is 'n entstof (geassosieerd met pneumokokkale polisakkaried, 13-valent) vir die voorkoming van siektes wat deur Streptococcus pneumoniae veroorsaak word.
Stel vorm en samestelling vry
Prevenar 13 is beskikbaar as 'n suspensie vir binnespierse (binnespierse) inspuiting: 'n wit oplossing met 'n eenvormige struktuur (0,5 ml elk in 'n deursigtige glasspuit sonder kleur met 'n inhoud van 1 ml: in 'n plastiese verpakking 1 spuit, volledig met 1 steriele naald, in 1 pakkie vir 'n kartonpakket, vir mediese instellings - 5 spuite in 'n plastiekpakket, 2 pakkies in 'n kartondel, met 10 steriele naalde, 100 spuite in 'n plastiekhouer).
0,5 ml (1 dosis) suspensie bevat:
- aktiewe stowwe: pneumokokkonjugate (polisakkaried - CRM197) - polisakkaried van serotipe 1, 3, 4, 5, 6A, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F en 23F - 2.2 μg elk, polisakkaried van serotipe 6B - 4.4 μg, CRM-draproteïne197 - ongeveer 32 mcg,
- hulpkomponente: polysorbaat 80, aluminiumfosfaat, suurzuur, natriumchloried, water vir inspuiting.
Farmakologiese eienskappe
Prevenar 13 is 'n entstof wat aangebied word in die vorm van kapsulêre polisakkariede van serotipes van pneumokokke: 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F en 23F. Elkeen van hulle word afsonderlik gekonjugeer met difterie-proteïen CRM197 en geadsorbeer op aluminiumfosfaat. Na die bekendstelling van die entstof vind die immuunmodulerende effek plaas op die produksie van teenliggaampies in elk van die kapsulêre polisakkariede van Streptococcus pneumoniae, wat spesifieke beskerming bied teen infeksies wat veroorsaak word deur die pneumokokkale serotipes.
Prevenar 13 bevat 90% van die serotipes wat die ontwikkeling van indringende pneumokokkale infeksies (IPI) veroorsaak wat weerstandig is teen antibiotika.
Volgens die aanbevelings van die Wêreldgesondheidsorganisasie vir die gekonjugeerde pneumokokkale entstowwe word die ekwivalensie van die immuunrespons van die entstof volgens drie kriteria bepaal. Die eerste maatstaf is die persentasie pasiënte waarin die konsentrasie van spesifieke IgG-teenliggaampies 0,35 μg per 1 ml bereik het of meer is. Die tweede maatstaf is SGK (meetkundige gemiddelde konsentrasie) van Ig en OFA (opsonofagositiese aktiwiteit) van bakteriedodende teenliggaampies, waar die OFA-titer gelyk is aan of die verhouding van 1 tot 8 oorskry. Die derde kriterium is SGT (meetkundige gemiddelde titer). Vir volwassenes is daar nie 'n beskermende vlak van anti-pneumokokkale teenliggaampies bepaal nie, daarom word serotipespesifieke OFA (CHT) gebruik.
Tydens die aanvanklike inenting met drie dosisse Prevenar 13 by kinders onder die ouderdom van 6 maande, word 'n beduidende toename in die hoeveelheid teenliggaampies teen alle serotipes van die entstof opgemerk. Teen die agtergrond van die bekendstelling van slegs twee dosisse vir serotipes 6B en 23F, word die eerste kriterium vir die immuunrespons van die entstof by 'n kleiner persentasie kinders bepaal. In hierdie geval word 'n duidelike stimulansrespons op her-inenting vir alle serotipes opgemerk. Vir die vorming van immuungeheue word die gebruik van drie en twee dosisse vir primêre inenting aangedui. By kinders van die tweede lewensjaar is die sekondêre immuunrespons op die boosterdosis vergelykbaar vir al 13 serotipes na 'n reeks primêre inentings met drie en twee dosisse van die entstof.
Inenting na 8 weke se lewe van vroeggebore babas (gestasie-ouderdom tot 37 weke), insluitend diegene wat gebore is met gestasie-ouderdom tot 28 weke, lei na die voltooiing van die volledige kursus tot die bereiking van waardes van die vlak van beskermende spesifieke anti-pneumokokkale teenliggaampies en hul RPA, wat die beskermende in 87-100% ingeënt is. kinders vir al 13 serotipes.
'N Enkele dosis Prevenar aan 13 kinders van 5 tot 17 jaar kan die nodige immuunrespons lewer op al die Streptococcus pneumoniae polisakkariede wat die entstof vorm.
In vergelyking met die Prevenar-entstof, verhoog die teenwoordigheid van addisionele (1, 3, 5, 6A, 7F, 19A) entstofspesifieke serotipes in die samestelling van Prevenar 13 die effektiwiteit daarvan aansienlik.
Na inenting met Prevenar (volgens die skema, twee dosisse in die eerste lewensjaar en 'n enkele inenting in die tweede lewensjaar), bereik 94% van kinders die frekwensie van indringende pneumokokkale infeksie (IPI) na 4 jaar en bereik 98%. Na oorskakeling na die Prevenar 13-entstof, is daar 'n neiging om die frekwensie van IPI verder te verlaag. By kinders onder die ouderdom van 2 jaar kom dit voor in 76% van die gevalle, op die ouderdom van 5 - 14 jaar - in 91%. Daar is geen gevalle van IPI wat veroorsaak word deur serotipe 5. By kinders van 5 jaar en jonger is die serotipespesifieke effektiwiteit teen IPI vir addisionele entstof serotipes 3 en 6A, onderskeidelik van 68 tot 100%, en vir serotipes 1, 7F en 19A was dit 91%.
Die frekwensie van registrasie van IPI wat veroorsaak word deur serotipe 3, terwyl Prevenar 13 gebruik word, het met 68% afgeneem by kinders jonger as 5 jaar.
Oorskakeling na Prevenar 13 na die bekendstelling van die Prevenar-entstof volgens die 2 + 1-skema, word die voorkoms van otitis media veroorsaak deur serotipes 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F en serotype 6A met 95% verminder, deur serotipes 1, 3, 5, 7F en 19A - met 89%.
Daarbenewens word met hierdie oorgang by kinders van 1 maand van die lewe tot 15 jaar 'n afname van 16% in die frekwensie van alle gevalle van longontsteking wat deur die gemeenskap verkry is, opgemerk. Gevalle van gemeenskapsverworwe longontsteking met pleurale effusie het met 53% gedaal, pneumokokke - met 63%. Gedurende die tweede jaar na die bekendstelling van die Prevenar 13-entstof het die voorkoms van longontsteking deur die gemeenskap veroorsaak deur ekstra serotipes van die entstof met 74% gedaal.
Inenting onder Prevenar 13 volgens die 2 + 1-skema, by kinders jonger as 5 jaar, verminder die getal hospitalisasies met alveolêre longontsteking deur alle gemeenskappe met 32% en besoeke aan buitepasiënte met 68%.
Die effektiwiteit van die middel is getoon met betrekking tot entstofspesifieke nasotaryngeale serotipes.
Serotipespesifieke vermindering in die voorkoms van ongevaccineerde persone kan slegs waargeneem word in lande waar massa-immunisering van die bevolking langer as drie jaar uitgevoer word in ooreenstemming met die gevestigde skema. By ongeënte individue 65 jaar en ouer vind indringende pneumokokkale infeksie 25% minder plaas, veroorsaak deur serotipes 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F - verminder met 89% en serotipes 1, 3, 5, 6A, 7A, 19A - met 64%.
Die voorkoms van infeksies wat veroorsaak word deur serotipe 3 het met 44% gedaal, serotipe 6A - met 95%, serotipe 19A - met 65%.
Volgens die resultate van kliniese studies is die veiligheid en immunogeniteit van die middel aangetoon by pasiënte van 18 jaar en ouer, insluitend voorheen ingeënt met 'n 23-valente pneumokokkale polisakkaried-entstof (PPV23). Immunologiese ekwivalensie word waargeneem in verhouding tot 12 algemene serotipes met PPV23. Daarbenewens, met 'n unieke serotipe 6A en vir 8 algemene serotipes met PPV23, is 'n hoër immuunrespons op die Prevenar 13-entstof gedemonstreer.
By pasiënte van 70 jaar en ouer na 'n enkele inenting meer as 5 jaar gelede met PPV23, gee her-inenting met Prevenar 13 'n meer duidelike immuunrespons.
Die toediening van twee dosisse Prevenar aan 13 pasiënte met sekelselanemie van 6 tot 18 jaar met 'n interval van 6 maande gee 'n hoë immuunrespons.
Die bekendstelling van die eerste dosis kinders en volwassenes wat besmet is met menslike immuniteitsgebreksvirus (MIV) wat nog nie voorheen 'n pneumokokkale entstof ontvang het nie, lei tot 'n toename in IgG-vlakke van SGK en OFA. Die invoer van 'n interval van ses maande van die tweede en derde dosis van die entstof kan die ontwikkeling van 'n hoër immuunrespons verkry as met 'n enkele inenting.
Hematopoiëtiese stamseloorplanting hou verband met 'n hoë risiko vir pneumokokkale infeksie. Daarom word pasiënte ouer as 2 jaar wat allogene hematopoiëtiese stamseloorplanting (HSCT) ondergaan het, met volledige of bevredigende gedeeltelike hematologiese remissie in die geval van limfoom en myeloom, ingeënt met drie dosisse Prevenar 13 met 'n interval van 1 maand. Inenting begin 3–6 maande na HSCT. 6 maande na die derde dosis word 'n booster (vierde) dosis entstof toegedien. 1 maand na die vierde dosis Prevenar 13 word 'n enkele dosis PPV23 aanbeveel.
Aanduidings vir gebruik
Volgens die instruksies is Prevenar 13 aangedui vir pasiënte van 2 maande en ouer vir die voorkoming van aansteeklike siektes wat deur Streptococcus pneumoniae 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F en 23F, insluitend indringende vorme, soos breinvliesontsteking, ernstige longontsteking, sepsis, bakteriemie, en nie-indringende vorme van longverwante longontsteking, otitis media.
Inenting word uitgevoer volgens die goedgekeurde voorwaardes binne die nasionale kalender van voorkomende inentings en met 'n verhoogde risiko vir pneumokokkale infeksie.
Hoërisiko-toestande vir pneumokokkale infeksie is onder meer immuniteitsgebreke (insluitend infeksies met 'n menslike immuniteitsgebreksvirus), immuunonderdrukkende terapie vir kanker, anatomiese en funksionele asplenie, 'n gevestigde kogleêre inplantaat (insluitend 'n beplande operasie), lekkasie van die serebrospinale vloeistof, chroniese siektes van die kardiovaskulêre stelsel, longe, nier en (of) lewer, diabetes mellitus, brongiale asma, herstel van breinvliesontsteking, akute otitis media of longontsteking ii, infeksie met mycobacterium tuberculosis.
Daarbenewens word die risiko vir die ontwikkeling van pneumokokkale infeksie verhoog by tabakrookers, pasiënte ouer as 50, gereeld en langdurige siek kinders, vroeggebore babas en in georganiseerde groepe mense (insluitend koshuise, weeshuise, weermaggroepe).
Kontra
- 'n akute periode van aansteeklike, nie-aansteeklike en chroniese siektes (tot volledige herstel of die aanvang van 'n periode van remissie),
- ernstige algemene allergiese reaksies, anafilaktiese skok en ander hipersensitiwiteitsreaksies met die voorafgaande toediening van Prevenar 13 of Prevenar preparate,
- individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel.
Gebruiksaanwysings Prevenara 13: metode en dosis
U kan nie die middel intravaskulêr en / m in die gluteale streek binnedring nie.
Die suspensie word binnespiers toegedien by kinders van die eerste lewensjare - in die boonste buitenste oppervlak van die middelste derde van die dy, ouer as 2 jaar - in die deltoïedspier van die skouer.
Voor gebruik moet die inhoud van die spuit goed geskud word. U kan die middel gebruik as die suspensie na visuele inspeksie 'n eenvormige struktuur het. In die teenwoordigheid van vreemde deeltjies in die inhoud van die spuit, word Prevenar 13 verbied om te gebruik.
'N Enkele dosis vir pasiënte van enige ouderdom is 0,5 ml.
Dit is belangrik om daarop te let: as daar met inenting begin word met 'n pneumokokkale polisakkaried geassosieerde, 13-valente entstof, word dit aanbeveel om dit met dieselfde entstof te voltooi. As inenting met die 7-valente Prevenar-entstof begin word, kan dit voortgesit word met Prevenar 13 in enige stadium van die inentingskedule.
As die interval tussen die bekendstelling van die entstof om objektiewe redes verhoog word, is die toevoeging van addisionele dosisse van Prevenar 13 nie nodig nie.
Vir individuele immunisering van kinders tussen 2 en 6 maande word die 3 + 1 skema gebruik: die eerste dosis word op die ouderdom van 2 maande toegedien, dan word die tweede en derde dosis toegedien met 'n interval van ten minste 1 maand tussen inspuitings. Herinenting - 'n enkele dosis op die ouderdom van 11-15 maande.
By massa-immunisering van kinders van 2-6 maande word 'n dosisregime van 2 + 1: 2 gebruik met 'n interval van minstens 2 maande tussen toedienings. Herinenting - 'n enkele inspuiting van 'n enkele dosis by 'n kind van 11-15 maande.
By die immunisering van kinders wat 7-11 maande oud is, word 'n 2 + 1: 2-dosisregime gebruik met 'n interval van minstens een maand tussen toedienings. Herinenting - 'n enkele dosis op die ouderdom van 11-15 maande.
By die inenting van kinders tussen 12-23 maande word 'n dosisskema van 1 + 1: 2 met 'n interval tussen toedienings van minstens 2 maande gebruik.
Wanneer kinders van 24 maande en ouer ingeënt word, word 'n enkele dosis van die entstof gebruik.
Die pasiënt van 18 jaar en ouer word getoon dat 'n enkele dosis van die middel gebruik word. Die behoefte aan booster-inenting is nog nie vasgestel nie. Die interval tussen die toediening van Prevenar 13 en PPV23 entstowwe word voorgeskryf in ooreenstemming met amptelik vasgestelde riglyne.
Na hematopoiëtiese stamseloorplanting word aan pasiënte immunisasie getoon, bestaande uit 4 dosisse van 0,5 ml Prevenar 13. volgens die skema 3 + 1. Die eerste dosis word aanbeveel dat dit van die 3de tot die 6de maand na die oorplanting toegedien word. Die volgende twee dosisse word toegedien met 'n interval tussen 1 maand se inspuitings. Herinenting - een dosis 6 maande na die bekendstelling van die derde dosis.
Inenting van premature babas word volgens die skema 3 + 1 uitgevoer. Die eerste dosis moet op die ouderdom van 2 maande toegedien word, ongeag die kind se liggaamsgewig. Daarna word nog 2 dosisse Prevenar 13. toegedien, met 'n periode van 1 maand tussen inspuitings, en die vierde dosis (booster) word aanbeveel om toegedien te word op die ouderdom van 12-15 maande.
Die gebruik van Prevenar 13 op ouderdom word getoon, die veiligheid en immunogeniteit van die middel word vir hierdie kategorie pasiënte bevestig.
Newe-effekte
- baie gereeld: op die inspuitplek - rooiheid van die vel, swelling of verdikking in deursnee tot 7 cm, pyn by kinders van 2 tot 5 jaar en / of na re-inenting, hoofpyn, swak slaap, slaperigheid, verminderde eetlus, verergering van bestaande of veralgemeende nuwe pyne in gewrigte en spiere, kouekoors, moegheid, braking (by pasiënte van 18–49 jaar), hipertermie, prikkelbaarheid,
- dikwels: pyn op die inspuitplek, wat 'n korttermynbeperking van die bewegingsomvang van die ledemaat veroorsaak, 'n toename in liggaamstemperatuur bo 39 ° C, swelling of verdikking in deursnee van 2,5-7 cm, hiperemie op die inspuitplek (by kinders onder 6 maande na 'n reeks primêre inentings) ), uitslag, braking, diarree,
- Soms: reaksies op die inspuitplek - rooiheid van die vel, swelling of verdikking in deursnee van meer as 7 cm, individuele onverdraagsaamheid (jeuk, urtikaria, dermatitis), naarheid, stuiptrekkings (insluitend koorsagtige stuiptrekkings), tranerigheid,
- skaars: reaksies in die inspuitingsarea - limfadenopatie, spoel, gevalle van hipotoniese ineenstorting, hipersensitiwiteitsreaksie (insluitend brongospasma, kortasem, oedeem van Quincke met lokalisering in die gesig en ander organe), anafilaktiese of anafilaktoïede reaksie (skok ingesluit),
- baie selde: streekslymfadenopatie, erythema polyforma.
Daar was geen noemenswaardige verskille in volwassenes wat voorheen met 'n 23-valente pneumokokkale polisakkaried-entstof ingeënt is en nie ingeënt is nie.
Spesiale instruksies
Inenting word uitgevoer in 'n gespesialiseerde mediese kantoor wat voorsien is van middel teen skokterapie. As gevolg van die risiko om anafilaktiese reaksies na inspuiting te ontwikkel, moet die toestand van die pasiënt vir 0.5 uur gemonitor word.
Immunisering teen pneumokokkale infeksie van 'n premature baba wat gebore is met 'n swangerskap ouderdom van minder as 37 weke, is noodsaaklik vir babas in die eerste maande van die lewe, veral met onvrugbaarheid van die asemhalingstelsel. Daarom moet u nie die tydsberekening van die inenting uitstel of weier nie. Die prosedure word binne 48 uur na inenting in die hospitaal onder die sorgvuldige mediese toesig van die kind se toestand uitgevoer.Die aard, erns van reaksies na inenting en die frekwensie van hul ontwikkeling tydens inenting van vroeggebore babas (insluitend diep premature babas en met 'n buitengewone lae liggaamsgewig) verskil nie van dié by voltydse babas nie.
Met primêre inenting met Prevenar 13, is die voorkoms van plaaslike reaksies by ouer kinders hoër as by kinders van die eerste lewensjaar.
Sorg moet gedra word dat die geneesmiddel in / m toegedien word aan pasiënte met bloedstollingsstelsels (insluitend trombositopenie) of wat antikoagulerende behandeling het. Inenting in hierdie kategorie persone kan slegs uitgevoer word nadat hulle hemostase beheer het en hul toestand gestabiliseer het. Indien nodig, word subkutane toediening van 'n suspensie aangedui.
Hierdie entstof kan nie gebruik word vir die voorkoming van pneumokokkale infeksie wat veroorsaak word deur serotipes nie, waarvan die antigene nie in Prevenar 13 voorkom nie. Primêre inenting by kinders onder die ouderdom van 2 jaar vanaf hoërisikogroepe moet slegs volgens ouderdom uitgevoer word. In geval van 'n verswakte immunoreaktiwiteit, kan die toediening van die middel 'n afname in die vorming van teenliggaampies veroorsaak.
Aanbeveel vir die vorming van immuungeheue teen pneumokokkale infeksie word aanbeveel om met 'n 13-valente entstof te begin. Die behoefte aan booster-inenting is nog nie vasgestel nie. Om die dekking van serotipes by individue met 'n hoë risiko uit te brei, is daaropvolgende toediening van PPV23 moontlik.
Immunisering van kinders met 'n hoë risiko (insluitend pasiënte met sekelselanemie, asplenie, MIV-infeksie, immuunfunksie, chroniese siekte) na Prevenar 13 kan voortgesit word deur PPV23 toe te dien na 2 maande.
Pasiënte wat voorheen met PPV23 ingeënt is (een of meer dosisse), kan ten minste een dosis 'n 13-valente entstof kry.
In die Russiese Federasie word inenting met Prevenar 13 aanbeveel vir alle persone ouer as 50, sowel as vir pasiënte in gevaar. As her-inenting is die bekendstelling van PPV23 na 2 maande moontlik.
Die entstof bly stabiel by temperature tot 25 ° C vir 4 dae (binne die gespesifiseerde vervaldatum). Hierdie inligting word gekommunikeer om 'n besluit te neem oor die gebruik van die middel tydens tydelike temperatuurskommelings tydens berging of vervoer. Vervoer kan nie langer as 5 dae by 'n temperatuur van 2–25 ° C gedoen word nie.
Geneesmiddelinteraksie
Daar is geen inligting oor die uitruilbaarheid van Prevenar 13 as hulle ingeënt word met ander pneumokokkale gekonjugeerde entstowwe nie. Inenting met Prevenar 13, word gelyktydig inenting met ander entstowwe toegelaat as dit in verskillende dele van die liggaam toegedien word.
Vir kinders van 2 maande tot 5 jaar, kan Prevenar 13 gekombineer word met enige entstowwe wat op die immuniseringskalender van kinders in hul eerste lewensjare, tuberkulose-room (BCG), is. Gelyktydige toediening van antigene wat deel uitmaak van monovalente en kombinasie-entstowwe, soos tetanus, difterie, selvrye of heelsel pertussis, polio-antigene, Haemophilus influenzae antigene (tipe b), hepatitis A of B, pampoentjies, masels, rubella, rubella, rubella, rubella, waterpokkies infeksie, die immunogeniteit van Prevenar 13 en hierdie entstowwe word nie beïnvloed nie.
Kinders met 'n stuiptrekkingsversteuring (insluitend 'n geskiedenis van koorsaanvalle), sowel as inenting teen pertussis-entstowwe met die hele sel, het 'n groter risiko om koorsreaksies te ontwikkel. Daar moet aanbeveel word dat simptomatiese middels van antipiretiese middels gebruik word.
Daar is geen inligting oor die moontlikheid van gelyktydige gebruik van Prevenar 13 by pasiënte tussen 6 en 17 jaar met 'n gekonjugeerde meningokokkale entstof, 'n entstof teen menslike papillomavirusinfeksie, bosluisoorgedraagde enkefalitis, tetanus, difterie en pertussis nie.
In pasiënte van 50 jaar en ouer, kan die 13-valente entstof gebruik word in kombinasie met die 3-valent geïnaktiveerde seisoenale griep-entstof (DVT). In hierdie geval verander die immuunrespons teen die DVT-entstof nie, en die immuunrespons op Prevenar 13 neem af.
Die analoë van Prevenar 13 is Pneumo 23, Prevenar.
Farmakologiese kenmerke
Die Prevenar 13-entstof is 'n suspensie wat polisakkariede bevat wat van verskillende soorte streptokokke geïsoleer is. 'N Kenmerkende verskil van bestaande analoë is die moontlikheid van toediening op kinders en vanaf die eerste maande na geboorte.
Van die begin van die tweede maand van die lewe, met die inenting van 'n entstof, word babas beskerm teen infeksie deur gevaarlike streptokokkale infeksies. Die gebruik van verskillende inentingstelsels vorm 'n immuunrespons in die vorm van beskerming met die vorming van funksionele teenliggaampies teen serotipes van inenting.
Die effektiwiteit van inenting in die voorkoming van verskillende siektes is soos volg:
- In 97% van die gevalle het profylakse teen indringersiektes (in die VSA) uitgevoer wat pneumokokkale aard het, 'n positiewe resultaat.
- Met profylaxe teen die bakteriese tipe longontsteking, waarvan die oorsaak die serotipes van Streptococcus pneumoniae is, is dit meer as 87%.
- Die effektiwiteit van die entstof by 'n kind van twee maande tot ses maande en van 12 tot 15 maande met 'n gemiddelde otitis-media in akute vorm, veroorsaak deur serotipes van pneumokokke, is 54%.
Danksy voorkoming met inenting met Prevenar 13 het die aantal siek kinders skerp gedaal. En die geïsoleerde gevalle waar die siekte nog steeds kon ontwikkel, het maklik voortgegaan, goed op die behandeling gereageer en was dit nie gepaard met ernstige komplikasies nie.
Die vermoë van die entstof maak voorsiening vir 'n effektiewe voorkomende effek teen die ontwikkeling van bakteriële infeksies as gevolg van die samestelling daarvan, wat die volgende insluit:
- polisakkariede
- proteïen,
- natriumchloried in die vorm van soutoplossing,
- rondsuur
- polysorbaten.
Die middel word vervaardig deur die Amerikaanse maatskappy Pfizer. Dit is 'n uitgebreide farmaseutiese korporasie met sy takke in baie lande van Europa. 'N Dwelmmiddel word nie as 'n valsheid beskou nie, waarop die land van vervaardiging van Rusland of Ierland aangedui kan word.
Manier van dirigering
Prevenar 13 vir inspuiting word in 'n eenmalige spuitbuis vervaardig.
Die entstof word as 'n binnespierse inspuiting gebruik, en vir kinders onder 2 jaar word 'n inspuiting in die laterale oppervlak van die dy gemaak, nader aan die voorkant. Vir 'n kind na twee jaar word die deltoïedspier op die skouer gekies as die plek vir toediening van medisyne.
Voordat u die spuit met die emulsie manipuleer, moet u dit goed skud om 'n homogene samestelling te verkry. As vreemde elemente in die spuit voorkom of die voorkoms van die emulsie nie ooreenstem met die beoogde monster nie, word die inhoud nie gebruik nie.
Instruksies vir die gebruik van die middel behels slegs die binnespierse inspuiting daarvan. Om die korrekte uitvoering van die prosedure te verseker, is dit beter om eers die plek van inleiding en die basiese vereistes vir die uitvoering van die prosedure te bepaal.
Die vervaardiger verbied die inspuiting van die entstof in die boud, die aar, en beveel nie die gebruik van intradermale toediening onder die vel aan nie.
Die spuit is toegerus met 'n klein naald. Om die doeltreffendheid van die prosedure te verseker, is dit nodig om die hele naald in die spierweefsel in te voer.
Waarvoor word ingeënt?
Baie ouers, veral dié uit welgestelde dele van die bevolking, is in die algemeen bevooroordeeld oor entstowwe en sien nie die punt om inenting teen longontsteking te kry nie. Verwys na die feit dat hulle goed eet, in gunstige omstandighede leef, nie met pasiënte kontak maak nie en sulke siektes bedreig hulle nie. Dit is egter nie die enigste doel van die Prevenar 13-entstof nie, maar dit is baie suksesvol om die immuniteitspotensiaal te verhoog in die stryd teen pneumokokkale infeksie.
Pneumococcus-bakterieë behoort tot die geslag van streptokokke, wat tot 'n aantal gevaarlike siektes kan lei:
- longontsteking, waarin die longweefsel ontsteek word deur die verspreiding van die inflammatoriese proses na die alveoli,
- otitis media in akute vorm,
- die ontwikkeling van purulente meningitis,
- endokarditis in die vorm van ontsteking van die binneste hartmembraan,
- pleuritis met skade aan die oppervlakkige membraan van die longe,
- artritis.
By kinders ontwikkel pneumokokkale infeksie as 'n komplikasie na enige siekte. In sommige gevalle is longontsteking 'n gevolg van oordraagbare griep of SARS. Dit is ook hierdie mikro-organismes wat dikwels dien as verergering van die chroniese vorm van brongitis of otitis media, wat die middeloor in akute vorm beïnvloed.
Tipes skedules vir inenting
Die aanwysings verbonde aan die entstof bevat verskillende soorte skedules vir die toediening van die middel.
Verskille in die aard van die prosedure hang af van die volgende omstandighede:
- Die ouderdom van die pasiënt aan wie inenting aangedui word, word in ag geneem.
- Die behoefte aan die gebruik van 'n entstof, aangesien baie wetenskaplikes van mening is dat ouer kinders nie ingeënt kan word nie. Die meeste van hulle het voorheen baie streptokokkale siektes opgedoen.
- Uit die beskikbare indikasies is inenting as 'n sekere groep mense bloot nodig, in verband met die bestaande geneigdheid tot patologieë, waarvan die oorsaak pneumokokke is.
Elkeen van die inentingskedules het sy eie eienskappe, wat weliswaar onbeduidend is, maar u moet 'n idee daaroor hê:
- Op die ouderdom van twee tot ses maande word die entstof soos volg toegedien: met behulp van 'n driemalige toediening van die middel, met inagneming van die intervalle van minstens 'n maand. Dit word om verskillende redes toegelaat om twee keer ingeënt te word, maar dan moet die interval tussen hulle minstens agt maande duur. Inenting word tussen 11 en 15 maande uitgevoer.
- As die kind tussen die ouderdom van sewe en elf maande ingeënt word, word die inenting twee keer uitgevoer met 'n pouse van een maand. Inenting word eenmalig op die ouderdom van twee jaar uitgevoer.
- Na 'n jaar en tot 23 jaar, word die entstof slegs twee keer toegedien, en die tweede keer - nie vroeër as twee maande na die eerste inenting nie.
- Na twee jaar word die entstof slegs een keer toegedien. Dit is die mees toeganklike vorm, veral vir diegene wat in die buiteland reis, vir diegene wat 'n kleuterskool begin bywoon of skoolgaan.
Om van die ongewenste reaksie op die inspuitplek ontslae te raak, kan 'n jodiumrooster op die liggaam aangebring word. In die reël verdwyn die pyn en ongemak op die inspuitplek die volgende dag spoorloos.
Inenting vereistes
By die bekendstelling van die entstof is dit noodsaaklik om rekening te hou met die omstandighede wat die effektiwiteit van die middel bepaal en die afwesigheid van newe-effekte.
Dit sluit hoofsaaklik die volgende in:
- Voor die prosedure self en onmiddellik daarna, moet kommunikasie met pasiënte vermy word. Sedert die inenting van die entstof in die liggaam 'n geruime tyd voortduur, kan die teenwoordigheid van 'n reeds voltooide infeksie met virusse of ander infeksies lei tot komplikasies.
- Na inenting kan die baba nie so twee tot drie weke later nuwe soorte aanvullende voedsel voorstel nie. Daar word opgemerk dat 'n allergiese reaksie dikwels veroorsaak word deur produkte wat ongewoon is vir die kind en nie deur die toediening nie.
- Dit is beter om die prosedure voor die naweek uit te voer, wat u in staat sal stel om tuis te slaap (in geval van 'n ernstige reaksie), en ook teen kontak met pasiënte te beskerm.
- Dit word aanbeveel om nie die kliniek te verlaat na toediening van die entstof vir minstens 'n halfuur nie. Dit sal u toelaat om vinnig professionele mediese hulp te kry in geval van newe-effekte.
- Moenie bang wees om 'n stort te neem nie, slegs baddens word nie aanbeveel nie, waar die moontlikheid van infeksie bestaan. As daar so 'n geleentheid is, is dit beter om die inspuitplek gedurende die dag nie nat te maak nie.
- Nadat u die kind ingeënt het, kan u in die vars lug saam met hom stap, omring deur oorvol plekke en besige verkeerslyne.
As u al die aanbevelings volg, kan u die moontlikheid van onvoorsiene reaksies van die liggaam heeltemal uitskakel, asook die vorming van 'n volwaardige immuunverdediging teen pneumokokkale mikroörganismes verminder.
Die koste van die medisyne en die reseptering van apteke
Prevenar 13 kan by die apteek gekoop word; verpakkings met een spuitbuis word slegs op voorskrif aan die bevolking uitgegee. Met 'n pakket van tien spuite is die situasie ingewikkelder, dit sal nie in 'n apteek verkoop word nie, selfs nie met 'n voorskrif onderteken deur 'n dokter nie. Sulke verpakking is bedoel vir mediese kantore en word doelgerig by mediese instellings afgelewer.
Die gemiddelde prys in apteke vir 'n entstof vir 'n verpakking wat een spuitdosis van Prevenar 13 in 'n hoeveelheid van 0,5 ml bevat, is redelik hoog en kan 1860 roebels of meer wees. Die koste van die entstof word verklaar deur die doeltreffendheid daarvan en langtermynbeskerming teen baie bakteriële infeksies.
Kenmerke van die samestelling van die entstof
Die Prevenar 13-entstof bevat dertien pneumokokkonjugate (bakteriële serotipes) in elke dosis. Hierdie organiese verbindings is molekules van kunsmatige oorsprong en is polisakkariede volgens chemiese struktuur. Die entstof hou nie verband met die aantal lewende entstowwe nie. Sy kan nie die vorming van 'n post-inenting siekte uitlok nie. Die samestelling van die vloeibare oplossing bevat polisakkaried-serotipes 1-7, 9, 14, 19, 23, sowel as oligosakkaried-serotipe 18 en difterie-draproteïen.
As deel van die voorkomende entstof, is daar min bykomende komponente wat die stabiliteit en langtermynbewaring verseker:
- fosfaatsuur aluminium sout,
- dibasiese karboksielsuur,
- natriumchloried
- polysorbaatemulgator,
- water vir inspuiting.
Die middel word in die Verenigde State vervaardig deur 'n bekende farmaseutiese maatskappy met die wêreldwye reputasie Pfeiffer, en vervaardigingsondernemings is ook in ander lande (Rusland, Ierland) geleë. Die voorkoms is dat Prevenar 13 'n wit suspensie is wat in 'n 1,0 ml weggooibare glasspuit geplaas is. Elke spuit bevat een dosis oplossing in die hoeveelheid 0,5 ml suspensie. 'N Eenmalige naald en instruksies vir die gebruik van die middel word hierby aangeheg.
Die entstofvloeistof het 'n homogene konsekwentheid. Soms kan 'n wit neerslag daarin verskyn. Sulke veranderinge word as normaal beskou. Die entstofpakket bevat een spuit met 'n oplossing en 'n naald vir een inspuiting. Minder gereeld word vyf afsonderlike dosisse van die suspensie in die verpakking geplaas.
Waarvoor is die entstof?
Baie ouers glo verkeerdelik dat inenting met Prevenar 13 die kind uitsluitlik teen longontsteking beskerm. Maar die voorkoming van aansteeklike ontsteking in die longweefsel is nie die enigste simptoom om 'n entstof voor te skryf nie. Eerstens, die Prevenar 13-entstof aktiveer die immuunrespons teen pneumokokkale infeksie. Hierdie verskeidenheid patogene bakteriese middels is die oorsaak van 'n groot aantal siektes:
- longontsteking met betrokkenheid by die inflammatoriese proses van die alveolêre strukture wat veroorsaak word deur Streptococcus pneumoniae,
- infeksie van die pleurale vel wat die longe bedek met die vorming van eksudatiewe pleurisyne,
- meningitis,
- akute purulente otitis media van die middeloor,
- gewrigsontsteking (enkele en veelvuldige artritis van klein sowel as groot beengewrigte van verskillende plekke),
- endokardiale inflammasie (die binneste laag van die hartspier) met skade aan die hartkleppe.
By babas is die infeksie wat verband hou met Streptococcus pneumoniae gewoonlik as 'n komplikasie van primêre siektes. Dit word by babas gediagnoseer wat onlangs 'n virussiekte in die lugweg het. Pneumokokke hou dikwels by verergering van chroniese brongitis.Bakterië kan uitgeskei word in die slym van pasiënte wat aan asma of ander vorme van obstruksie voorkom. Otolaryngoloë het daarin geslaag om te bewys dat infeksie van die orgaan van pneumokokkale infeksie na rinitis as 'n meer algemene oorsaak van otitis beskou word.
Infeksies van pneumokokkale oorsprong is baie aggressief by kinders onder die ouderdom van vyf tot ses jaar. Op hierdie punt moet u met Prevenar inenting en 'n voldoende immuunrespons teen pneumokokke by die kind ontwikkel. Primêre inenting word aanbeveel vir babas. So 'n voorkomende maatreël maak dit moontlik om die kind se immuniteit teen gevaarlike bakteriële invloede te beskerm wat die ontwikkeling van dodelike patologieë kan versterk.
Inenting inentings
Die bekendstelling van die inenting Prevenar 13 is 'n voorkomende maatreël, met die doel om 'n stabiele immuunrespons te vorm teen 'n aantal serotipes met die hoogste mate van virulensie. Die entstof word gebruik om kinders van 0 tot 5 jaar oud te immuniseer. In ouer kinders en volwassenes word die entstof nie gebruik nie weens die lae effektiwiteit daarvan.
In die eerste plek, van 13 serotipes van pneumococcus, word dit aanbeveel om babas in te ent van die hoërisikogroep:
- vroeggebore babas
- babas het vroeg oorgeskakel na kunsmatige voedingsvorm,
- pasgeborenes na 'n geboortebesering,
- babas van die eerste maande van die lewe en kinders na een jaar met tekens van ontwikkelingsagterstand,
- immunokompromieerde kinders
- babas wat gereeld aan SARS en griep ly,
- babas wat met stuiptrekkingsindroom gediagnoseer is.
Pediaters raai Prevenar aan om 'n kind in te ent as hy gereeld ARI, otitis media of longontsteking het. Die feit van sulke siektes bevestig nie die teenwoordigheid van pneumokokkale flora in die liggaam nie. Inenting moet dus nie onmiddellik plaasvind nie. Aanvanklike inenting met hierdie scenario kan uitgevoer word soos beplan na die ondersoek van die kind en onder toesig van 'n dokter.
'N Inokulasie-ondersoek speel 'n belangrike rol in die vorming van 'n voldoende immuunrespons. Die pediater sal noodwendig die anamnestiese gegewens van die baba bestudeer en bepaal hoe groot die risiko vir komplikasies na immunisering by hom is. By pasiënte met verworwe of aangebore immuungebrek, sal die reaksie na inenting byvoorbeeld swak en onvoldoende wees om volledige immuniteit teen pneumokokkale infeksie te bewerkstellig.
Vir volwassenes word die Prevenar 13-entstof nie aanbeveel nie weens die lae effektiwiteit daarvan. Daar is egter kliniese gevalle waar u nie inenting moet weier nie. Die hoërisikogroep bevat enkele kategorieë van die bevolking:
- bejaardes na 65 jaar,
- MIV-besmette persone van alle ouderdomsgroepe,
- pasiënte met gedepompenseerde lewerpatologieë, komplekse variante van die verloop van endokriene patologieë, ernstige vorme van nierversaking en hartaktiwiteitsversteurings,
- mense wat aan bloedsiektes ly
- mense wat voortdurend in punte is met 'n groot menigte ander mense,
- mediese werkers.
In elk geval, voordat die oplossing toegedien word, word aanbeveel dat die persoon 'n ondersoek ondergaan en 'n immunoloog besoek om vas te stel wat die indikasies en kontraindikasies vir Prevenar-inenting is.
Wanneer is dit beter om Prevenar te weier?
Die Prevenar-entstof is bekend vir 'n klein aantal kontraindikasies. Immunisering moet aan pasiënte met enkele situasionele kenmerke oorgelaat word:
- individuele onverdraagsaamheid teenoor een of meer komponente van die Prevenar-entstof,
- die teenwoordigheid in die geskiedenis van data oor die ontwikkeling van allergieë na die vorige toediening van die Prevenar 13-oplossing,
- infeksies by kinders soos waterpokkies, masels of skarlakenkoors totdat die simptome van die siekte heeltemal uitgeskakel is,
- 'n toename in die totale liggaamstemperatuur van 'n kind teen ARVI of griepinfeksie,
- koors van onduidelik etiologie,
- intrauteriene infeksie van die fetus,
- menslike immuniteitsgebreksvirus (MIV) infeksie,
- verergering van chroniese siektes.
Voordat die entstof ingestel word, is dit korrek om die kind aan 'n spesialis vir aansteeklike siektes te wys. Moet nie haastig wees om die ouers van die baba wie se tande gesny word, inenting of spanning gemanifesteer te inent nie. Al hierdie faktore beïnvloed immuniteit en verminder die produksie van immuunkomplekse vir die toediening van Previnar-suspensie. 'N Bykomende effek in die vorm van 'n inspuiting van verswakte patogene kan die kliniese beeld vererger en die voorkoms van komplikasies uitlok.
Belangrike entstofaanbevelings
Die instruksies dui aan dat die Prevenar-entstof slegs in 'n kliniek of in 'n privaat behandelkamer toegedien moet word wat toestemming het om 'n soortgelyke soort mediese manipulasie uit te voer. Inenting van kinders uit hoërisikogroepe word uitgevoer met behulp van die entstofoplossing Prevenar 13, wat in apteke in hermetiese verpakking uitgegee word.
Skud goed voordat u 'n anti-pneumokokkale toediening toedien om ontslae te raak van moontlike sediment. Dit is verbode om die verstreke Prevenar 13 te steek, sowel as 'n heterogene oplossing van 'n nie-wit kleur. In die proses van die toediening van die entstof is dit belangrik om te hou by die basiese reëls vir inenting met Prevenar, asook om ouderdomsverwante dosisse na te kom.
'N Verseëlde entstof met ongeskonde integriteit is geskik vir gebruik vir drie jaar na die vervaardiging daarvan. Berg die middel op die temperatuur van 2 tot 8 ° C in die yskas. Dit is beter om Prevenar te koop op die plekke wat deur die pediater voorgestel is.
Inleidingsreëls en aanbevelings
Die Prevenar-entstof word binnespiers toegedien. Afhangend van die simptome en ouderdom van die kind, word die oplossing op verskillende plekke toegedien. Kinders onder die ouderdom van 24 maande word aanbeveel om die entstof toe te dien op plekke met die kleinste opeenhoping van senuwee-eindpunte en vetweefsel. Dit verhoed die vinnige opname van die entvloeistof. 'N Ideale inspuitplek op hierdie ouderdom is die anterolaterale dy. Vir kinders ouer as 2 jaar word die oplossing in die deltoïedspier in die skouerarea ingespuit.
Inenting teen pneumokokke word soms gekombineer met 'n kinkhoes-entstof. As dit nodig is om 'n immuunrespons van verskillende siektes tegelyk te ontwikkel, moet die kind voor inenting antipiretiese middels vir profilaktiese doeleindes gegee word. Dit sal dit moontlik maak om 'n toename in temperatuur by die baba te voorkom en die ontwikkeling van 'n hipertermiese reaksie te voorkom.
Die Prevenar-entstof moet nie in die boude ingespuit word nie. Dit skud veral die kleinste kinders. Daar is 'n groot risiko vir borste vir die gevolge van inenting wat verband hou met 'n letsel tydens inspuiting van die senuwees. Die entstof mag nie binneaars toegedien word nie.
Immuniseringskedule
Voor-inenting word in verskillende stadiums uitgevoer. Die duur en aantal intervalle hang af van die ouderdomskenmerke van die pasiënte. Volgens algemeen aanvaarde reëls word babas vanaf die ouderdom van 60 dae ingeënt, met inagneming van die volgende skema:
- Vir kinders van 2-6 maande word die eerste drie inspuitings maandeliks gegee (die interval tussen dosisse is minstens 30 dae), en her-inenting word voorgeskryf op ongeveer 15 maande,
- babas word na ses maande en tot een jaar aanbeveel om die entstof drie keer te ontvang volgens die volgende skema: die interval tussen die eerste en tweede inspuiting moet nie langer as 'n maand wees nie, en die derde entstof word op 24 maande uitgevoer,
- vir babas van een tot twee jaar oud met die aanvanklike inenting, is die toediening van twee dosisse inenting voldoende. In hierdie geval word her-inenting nie vroeër as na 8 weke gedoen nie,
- Prevenar-entstof word gewoonlik een keer 'n standaard dosis gegee aan 'n kind van 'n jonger voorskoolse ouderdomsgroep (2 tot 5).
Dokters verhoog nie die frekwensie van die neem van die entstof as die interval tussen inentingsrondtes verleng is weens die siekte van die baba nie. Die entstof word binnespiers gedoen. Kinders jonger as twee jaar ontvang Prevenar 13 in die dygebied. Kinders van twee tot vyf jaar kry 'n inspuiting in die bragiale spier. As die bloedstollingsfunksie van die kind benadeel word, weier hulle nie die inspuiting nie, en plaas dit onderhuids.
As die inentingskursus met die Prevenar-entstof begin is, word her-inenting slegs met die medikasie onder bespreking gedoen. Andersins sal teenliggaampies teen pneumokokkale infeksie nie in voldoende hoeveelhede ontwikkel nie. Tydens die aanvanklike inenting met Prevenar of Prevenar 7, indien absoluut noodsaaklik, kan die entstof vervang word met die getoetste Prevenar-13. Dit sal nie die vorming van aktiewe teenliggaampies in die bloedserum van die pasiënt beïnvloed nie.
Die dosis van die middel is 0,5 ml oplossing. Vir kinders met die ouderdom verander hierdie hoeveelheid van die middel nie, aangesien dit 'n konstante konstant is. Elke dosis van die profilaktiese oplossing word toegemaak in 'n spuit wat bedoel is vir eenmalige gebruik. Dit is nie nodig om die dosis vloeistof na ander houers oor te plaas voor gebruik nie. Dit word direk vanaf die spuit in die liggaam ingespuit.
Onmiddellik na die prosedure is die kind veronderstel om nog 30 minute onder toesig van die mediese personeel te bly. Dit is nodig tydens die aanvanklike inenting vir die spoedige diagnose van onmiddellike reaksies (anafilakse, angio-edeem) en in hierdie geval mediese hulp om lewens te red. Premature babas moet vir drie dae waargeneem word as gevolg van die risiko van apnee in hulle (asemhalingsarres). Geen kinders word waargeneem wie se primêre inenting sonder komplikasies geslaag het nie.
Voorbereiding vir die prosedure
Die entstof benodig nie spesiale voorbereiding voor toediening nie. Dit word gedoen op die tydstip waarop die ouers die baba kontak, indien laasgenoemde geen kontraindikasie vir die inspuiting het nie. Voor die manipulasie doen die spesialis 'n gedetailleerde ondersoek van die pasiënt. Hy meet sy temperatuur, met uitsondering van die teenwoordigheid van katarrale verskynsels. Hierna gaan die baba na die manipulasie-kamer, waar inenting plaasvind.
Soms is dit raadsaam om 'n algemene bloedtoets voor inenting te neem om die merkers van latente (asimptomatiese) ontsteking te bepaal. 'N Entstof genaamd Prevenar 13 is een van die allergene middels. Voordat hy dit drie dae lank gebruik, kry hy 'n antihistamien soos aangedui deur die dokter.
Inenting effekte
Inenting word deur pasiënte goed verdra. Maar daar is altyd uitsonderings op die reëls. In sommige gevalle kan immunisering die rede wees vir die voorkoms van atipiese reaksies, waarvan die regstelling spesiale behandeling benodig. Ouers moet weet watter manifestasies na inenting normale reaksies is en wat angs moet veroorsaak.
Hoe om nadelige reaksies te herken?
Die Prevenar-entstof is 'n moderne kompleks van serotipes van mikro-organismes van die Streptococcus pneumoniae-reeks. Met sy hulp slaag die liggaam daarin om teenliggaampies teen enige soort pneumokokkale infeksie te ontwikkel. 'N Soortgelyke proses is baie spanning vir die immuunstelsel. Daarom word die bekendstelling van 'n entstofpreparaat byna altyd gepaard met reaksies, beide patologies en toelaatbaar.
Aanvaarbare toestande in die periode na inenting sluit in:
- klein rooiheid verskyn op die inspuitplek
- sagteweefselverdigting op die inspuitplek,
- toename in temperatuurwaardes hoogstens 37,6 0 C,
- lusteloosheid en apatie vir een dag,
- korttermyn verlies van eetlus na toediening,
- matige rillings geassosieer met hipertermie,
- rustelose gesondheid en traanheid.
Al hierdie simptome verdwyn binne enkele ure vanself. Hulle het geen mediese ingryping nodig nie en is nie vir volwassenes besorg nie. Op hierdie stadium moet u oplettend wees vir die baba. Voorsien hom vrede en gemaklike omstandighede vir sy verblyf. Dit is raadsaam om kontak met ander kinders te beperk, tyd in 'n ontspanne atmosfeer in die vars lug deur te bring en die temperatuurregime van die liggaam te beheer.
Dikwels ly die bloedsomloop, senuweestelsel sowel as die spysverteringskanaal van die baba aan die entstof. Van die abnormale reaksies op die Prevenar 13-entstof kan daar sulke patologiese toestande wees:
- temperatuur verhoog tot 39 ° C, wanneer die kind 'n antipiretiese middel moet ontvang (Paracetamol, Ibuprofen),
- prikkelbaarheid en traanheid kan op die natuurlike basis met behulp van kalmeermiddels uitgeskakel word, voorgestel deur die dokter,
- as daar 'n skerp pyn met beperkte mobiliteit op die inspuitplek is, word dit aangeraai om die gebied met salf te smeer met 'n anti-inflammatoriese effek soos Traumeel, Troxivazin,
- met matige naarheid met af en toe braking, moet die kind adsorptiemiddels kry,
- Dokters beveel aan om infiltratiewe verdigting van meer as 7 cm op die inspuitplek met absorbeerbare middels te behandel.
Meer gereeld ontwikkel newe-effekte tydens primêre inenting. As hulle verskyn, moet u nie huiwer met die tyd nie en onmiddellik 'n dokter skakel. Die gebrek aan reaksie by volwassenes met die voorkoms van patologiese simptome verander in 'n ware tragedie en eindig met komplikasies van die periode na inenting.
Komplikasies
Die effekte van Prevenar-inenting kom veral voor by hoërisiko-pasiënte wat geneig is tot allergie-simptome. Komplikasies ontstaan meestal as gevolg van die bekendstelling van 'n bedorwe entstof, waarvan die kwaliteit nie ooreenstem met die verklaarde in die instruksies nie. Ander negatiewe gevolge word ook gediagnoseer by kinders met latente manifestasies van inflammasie, immuungebrek, chroniese patologieë gedurende die verergeringsperiode.
Die vorming van teenliggaampies teen streptococcus pneumoniae in die bloed kan tot die volgende gevolge lei:
- by kinders onder die ouderdom van 5 jaar is daar soms 'n krampagtige gereedheid of selfs aanvalle,
- Inenting word dikwels bemoeilik deur koors met bedwelmingsindroom, soortgelyk aan die eerste tekens van 'n gewone verkoue of griep,
- onmiddellike hiperreaksie in die vorm van anafilaktiese skok, Quincke se edeem, asook plaaslike allergieë teen jeuk en uitslag in verskillende dele van die liggaam,
- die vorming van 'n abses op die inspuitplek met swelling van aangrensende weefsels, seerheid en erge swelling.
Hoe u uself teen ongewenste gevolge kan beskerm
Na inenting met Prevenar word aanbeveel dat u nog 'n halfuur in die mure van die kliniek moet wees om nie die oomblik van die moontlike ontwikkeling van patologiese manifestasies van die prosedure te mis nie. Vervolgens dring dokters aan op tuisbeheer oor die gesondheid van die krummels. As daar veranderinge plaasvind, is dit belangrik om dit met 'n spesialis te besoek. As die toestand van die baba skerp vererger, moet u dadelik 'n span dokters na die huis roep.
Na inenting word dit aanbeveel om by die algemene reëls te hou wat op alle inentings van toepassing is:
- beperk waterprosedures gedeeltelik (slegs kort storte word toegelaat),
- Weier om 'n week voor inenting en 'n week na Prevenar 13 nuwe produkte in die dieet van die kind bekend te stel,
- gebruik koorswerende middels teen koors,
- die ontwikkeling van hipersensitiewe reaksies is 'n aanduiding vir die aanstelling van antihistamien dosisvorms,
- drie dae na die inspuiting kan u nie besoekerslokale en ruimtes besoek waar kontak met potensiële verspreidingsmiddels kan voorkom nie,
- dit is nodig om op straat te spandeer, maar nie te swig voor 'n verswakte liggaam vir intense fisieke inspanning nie.
Die inentingsplek moet nie bedek of gesmeer word met antiseptiese oplossings nie. Dit is verbode om die volgende manipulasies daarmee uit te voer:
- behandel met alkoholoplossings, kaliumpermanganaat, groen goed en dies meer,
- pas lotions, kruie-kompresse, verwarmende verbande op die blootstellingarea van Prevenar 13 toe,
- bedek die wond met gips- of gaasverband.
Die liggaam kan onafhanklik die gewenste immuunrespons skep sonder onnodige ingrype.Daarom kan enige aksies om die proses te stimuleer die normale verloop van hierdie gebeurtenis ontwrig of tot onherstelbare gevolge lei. Dit is beter as ouers na alle advies van immunoloë luister en die tussenposes tussen die prosedures waarneem. Dan sal hulle vol vertroue wees in die vorming van 'n werklike hoë kwaliteit immuniteit.
Plaasvervangers Prevenar
Indien nodig, kan dokters die Prevenar 13-entstof vervang met een van die analoë daarvan. Hierdie middels is nie minderwaardig vir haar nie en stimuleer 'n soortgelyke immuunrespons. Van die gewildste oplossings vir die oplossing is:
- Pneumo-23 is 'n Franse entstof van hoë gehalte wat kan beskerm teen 'n aantal siektes van pneumokokkale etiologie. Die middel is beskikbaar in spuite. Die entstof kan gekombineer word met DTP en die polio-entstof. Pneumo-23 is 'n beskermingsopsie vir kinders wat aan hiperglykemie ly. Die nadeel daarvan is die hoë koste en die gebruiksvermoë vir kinders van drie jaar.
- Sinflorix is 'n huishoudelike middel wat 10 serotipes bevat. Die entstof word toegelaat vanaf 1,5 maande. Dit word in 'n eenmalige flacon met 'n dosis vir een prosedure geproduseer. Die periode tussen inspuitings van pneumokokkale infeksie moet 'n maand duur.
- Pneumovax 23 - aangedui vir gebruik by kinders na 2 maande. Bevat 23 serotipes van 'n aansteeklike middel. Die grootste nadeel is die hoë frekwensie van komplikasies.