Behandeling vir tipe 2-diabetes - wat afhang van die pasiënt

Ons bied u die artikel oor die onderwerp: "behandeling van tipe 2-diabetes mellitus - wat afhang van die pasiënt" te lees, met kommentaar van professionele persone. As u 'n vraag wil stel of kommentaar wil lewer, kan u dit maklik hierna volg, na die artikel. Ons spesialis endoprinoloog sal u beslis beantwoord.

Tipe 2 diabetes mellitus: simptome van ontwikkeling, hoe om te behandel en hoeveel daarmee saamleef

Die oormatige gewig in die tweede helfte van die lewe, 'n gebrek aan beweging, voedsel met 'n oorvloed koolhidrate het 'n baie negatiewe invloed op die gesondheid as wat algemeen aanvaar word. Tipe 2-diabetes is 'n ongeneeslike, chroniese siekte. Dit ontwikkel meestal as gevolg van 'n moderne leefstyl - 'n oorvloed produkte, toegang tot vervoer en sittende werk.

Siektestatistieke bevestig hierdie stelling ten volle: in ontwikkelde lande is die voorkoms van diabetes tien keer groter as in arm lande. 'N Kenmerk van tipe 2 is 'n langdurige kursus met 'n lae simptoom. As u nie aan gereelde mediese ondersoeke deelneem nie, of u bloed alleen vir suiker skenk, sal die diagnose te laat gemaak word wanneer talle komplikasies begin. Behandeling in hierdie geval sal baie omvattender voorgeskryf word as met die tydige opsporing van die siekte.

Waarom tipe 2-diabetes ontwikkel en wie geraak word

Die diagnose van diabetes word gemaak wanneer 'n vinnige toename in glukose in die veneuse bloed van die pasiënt op 'n leë maag waargeneem word. 'N Hoogte van meer as 7 mmol / l is 'n voldoende rede om aan te voer dat 'n skending van die metabolisme van koolhidrate in die liggaam plaasgevind het. As die metings uitgevoer word met 'n draagbare glukometer, dui aanduidings van diabetes bo 6,1 mmol / l op diabetes mellitus, in hierdie geval is laboratoriumdiagnose nodig om die siekte te bevestig.

Die begin van tipe 2-diabetes gaan meestal gepaard met 'n skending van insulienweerstandigheid. Suiker uit die bloed dring deur die insulien in die weefsel, met weerstand, word die herkenning van insulien deur die selle benadeel, wat beteken dat glukose nie opgeneem kan word nie en in die bloed begin ophoop. Die pankreas poog om die suikervlakke te reguleer, wat dit verbeter. Sy dra uiteindelik uit. As 'n paar jaar daarna nie behandel word nie, word oortollige insulien vervang deur 'n gebrek daaraan, en die bloedglukose bly hoog.

Oorsake van diabetes:

1. Oorgewig. Vetweefsel het metaboliese aktiwiteit en het 'n direkte invloed op insulienweerstandigheid. Die gevaarlikste is vetsug in die middel.
2. Gebrek aan beweging lei tot 'n afname in spierglukose-vereistes. As daar nie fisieke aktiwiteit is nie, bly 'n groot hoeveelheid suiker in die bloed.
3. Oorskryding in die dieet van maklik beskikbare koolhidrate - meelprodukte, aartappels, nageregte. Koolhidrate sonder genoeg vesel kom vinnig in die bloedstroom, wat verhoogde pankreasfunksie uitlok en insulienweerstand stimuleer. Lees ons artikel oor verswakte glukosetoleransie.
4. Genetiese geneigdheid verhoog die waarskynlikheid van tipe 2-siekte, maar is nie 'n onoorkomelike faktor nie. Gesonde gewoontes elimineer die risiko van suikersiekte, selfs met 'n swak oorerflikheid.

Versteurings in die koolhidraatmetabolisme akkumuleer lank, dus word ouderdom ook as 'n faktor van tipe 2-diabetes beskou. Dikwels begin die siekte na 40 jaar, nou is daar 'n neiging om die gemiddelde ouderdom van diabete te verlaag.

Diabetes mellitus word verdeel in primêr en sekondêr. Primêre diabetes is onomkeerbaar, afhangende van die vorm van afwykings, word 2 soorte onderskei:

• Tipe 1 (E10 volgens ICD-10) word gediagnoseer as die toename in bloedsuiker te wyte is aan die gebrek aan insulien. Dit gebeur as gevolg van abnormaliteite in die pankreas weens die effek van teenliggaampies op die selle. Hierdie tipe diabetes is van insulien afhanklik, dit wil sê dit benodig daaglikse inspuiting van insulien.
• Tipe 2 (kode MKD-10 E11) aan die begin van die ontwikkeling word gekenmerk deur 'n oormaat insulien en sterk insulienweerstand. Namate die erns toeneem, benader dit toenemend tipe 1-diabetes.

Sekondêre diabetes kom voor as gevolg van genetiese afwykings in die chromosome, pankreas siektes, hormonale afwykings. Na genesing of medisyne-regstelling van die siekteoorsaak, keer bloedglukose weer normaal. Swangerskapsdiabetes is ook sekondêr, dit maak sy debuut tydens swangerskap en gaan na die bevalling.

Afhangend van die erns daarvan, word diabetes in grade verdeel:

1. 'N Ligte graad beteken dat slegs 'n lae-koolhidraatdieet voldoende is om normale suikervlakke te handhaaf. Medisyne word nie vir pasiënte voorgeskryf nie. Die eerste fase is skaars as gevolg van laat diagnose. As u nie u lewenstyl betyds verander nie, gaan 'n ligte graad vinnig in die middel.
2. Medium is die algemeenste. Die pasiënt benodig fondse om suiker te verlaag. Daar is nog steeds geen komplikasies van diabetes nie, of dit is sag en beïnvloed nie die lewensgehalte nie. In hierdie stadium kan insulientekorte voorkom as gevolg van die verlies van sommige pankreasfunksies. In hierdie geval word dit deur inspuiting toegedien. Insulientekort is die rede waarom hulle met normale kalorie-inname gewig verloor in diabetes. Die liggaam kan nie suiker metaboliseer nie en word gedwing om sy eie vette en spiere af te breek.
3. Erge diabetes word gekenmerk deur veelvuldige komplikasies. By onbehoorlike behandeling of die afwesigheid daarvan, vind veranderinge plaas in die niere se vate (nefropatie), oë (retinopatie), diabetiese voetsindroom, hartversaking as gevolg van angiopatie van groot vate. Die senuweestelsel ly ook aan tipe 2-diabetes mellitus, degeneratiewe veranderinge hiervan word diabetiese neuropatie genoem.

Vir aanhaling: Janashia P.Kh., Mirina E.Yu. Behandeling van tipe 2-diabetes mellitus // borskanker. 2005. No. 26. S. 1761

Diabetes mellitus is die algemeenste endokriene siekte.

literatuur
1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Moontlikhede vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus op die huidige stadium. // Russian Medical Journal. - T. 10. - No. 11. - 2002. - S. 496-502.
2. Butrova S.A. Die doeltreffendheid van glukofage in die voorkoming van tipe 2-diabetes. // Russiese mediese tydskrif. - T.11. - No. 27. - 2003. - S.1494-1498.
3. Dedov I.I., Shestakova M.V. Diabetes mellitus. 'N Gids vir dokters. - M. - 2003. - S.151-175.
4. Kuraeva T.L. Insulienweerstandigheid in geval van tipe 1-diabetes by adolessente: behandeling met Siofor (Metformin) // Diabetes mellitus. - No. 1. - 2003. - S.26-30.
5. Mayorov A.Yu., Naumenkova I.V. Moderne hipoglykemiese middels in die behandeling van tipe 2-diabetes // Russian Medical Journal. - T.9. - No. 24. - 2001. - S.1105-1111.
6. Smirnova O.M. Tipe 2-diabetes is eers opgespoor. Diagnostiek, behandelingstaktieke. Metodiese handleiding.

Die belangrikste hormoon melatonien wat deur die klein breinklier deur die pineaalklier geproduseer word, word uitgebrei.

Hoe kan u met tipe 2-diabetes leef? Is dit moontlik om die lewe van 'n pasiënt te versoet? Is u kans om sonder medikasie sonder medikasie te doen? Sê die wetenskapjoernalis Makushnikova Olga.

diabetes — nie suiker nie. Dit is moeilik om nie met hierdie stelling saam te stem nie. Diabetes mellitus — ongeneeslike siekte wat verhoogde beheer benodig. As iemand aan diabetes ly, het 'n gesonde leefstyl, 'n gebalanseerde dieet, gewigsbeheer — die enigste manier om te oorleef.

Diabetes mellitus — 'n siekte wat verband hou met 'n verminderde opname van glukose. In diabetes hou weefsel en selle op om energie uit glukose op te neem. As gevolg hiervan, opbou nie-gesplete glukose in die bloed.

Probleme met die afbreek van glukose word geassosieer met 'n tekort aan insulien, wat verantwoordelik is vir opname van glukose (tipe 1-diabetes), of met insulienensitiwiteit vir liggaamsweefsel (tipe 2-diabetes).

Daar is 'n skaars soort diabetes. — Gestasie. hierdie «tydelike» die siekte kom soms by vrouens tydens swangerskap voor en gaan na die bevalling.

Volgens binnelandse en buitelandse bronne ly 6-10% van die wêreld se inwoners aan diabetes. Baie van diegene wat al siek is, maar nie daarvan weet of wil weet nie. Dikwels ignoreer mense ooglopende simptome of skryf dit aan ander siektes toe: dikwels totdat dit te laat is om die situasie reg te stel.

In 95% van die gevalle vind mense tipe 2-diabetes. In hierdie siekte produseer pankreasselle genoeg insulien, maar dit werk nie. Die hormoon wat glukose in weefsels in gesonde mense vervoer, kan nie 'n soort sleutel tot die sel word nie. As gevolg hiervan «sonder eienaar» glukose bly in die bloed, en word nooit 'n bron van energie nie.

Hoe meer tyd verloop, hoe sterker tipe 2-diabetes en die gepaardgaande hoë glukosevlak ondermyn die gesondheid van die pankreasselle wat dit weergee. Hoe slegter die pankreasselle voel, hoe minder produseer hulle insulien. Daar is 'n bose kringloop waaruit u nie kan uitspring sonder insulienterapie nie — behandeling met insulien.

As die siekte nie daarin geslaag het om so ver te gaan nie, is dit soms genoeg om die dieet aan te pas, selfbeheersing te verhoog, lekkernye te weier, 'n gesonde lewenstyl aan te sluit en medisyne te neem soos voorgeskryf deur die dokter.

Kan tipe 2-diabetes voorkom word

Nadat die bloedglukosevlak ondersoek is, word 'n persoon soms gediagnoseer «prediabetes», wat ook 'n verminderde glukosetoleransie genoem word. Dit beteken dat die siekte nog nie voorgekom het nie, maar probleme met die opname van glukose het reeds verskyn.

prediabetes — ernstige rede om lewenstyl en voeding te heroorweeg. As dit nie gedoen word nie, sal die persoon tipe 2-diabetes ontwikkel.

Om die siekte te voorkom, is dit belangrik om gewig te normaliseer, kalorie-inname te beperk, motoriese aktiwiteit te verhoog en streng die dokter se aanbevelings te volg.

Terloops, aanbevelings om gewig te verloor, by die regte voeding en 'n gesonde leefstyl te hou, is nie oorbodig vir gesonde mense nie.

Wie is die risiko vir tipe 2-diabetes?

Dikwels ontwikkel tipe 2-diabetes by mense met 'n oorerflike geneigdheid — as hierdie mense naasbestaandes het wat op hul beurt aan diabetes ly.

As een van die ouers hierdie siekte aan die lig gebring het, is die kans goed dat na veertig jaar tipe II-diabetes by hul kind kan ontwikkel. As albei ouers suikersiekte gehad het, is die risiko vir diabetes by hul kinders in volwassenheid baie groot.

Egter 'n oorerflike geneigdheid — beteken glad nie siek nie. Menslike gesondheid is direk afhanklik van lewenstyl, voeding en fisieke aktiwiteit.

Vetsug speel 'n belangrike rol in die ontwikkeling van die siekte. Vetafsettings verminder weefselgevoeligheid vir insulien tot volledige immuniteit.

Die weerstand teen glukose neem geleidelik af namate 'n persoon ouer word. Daarom ontwikkel tipe 2-diabetes in die meeste gevalle in volwassenheid. — na vyf en veertig jaar.

Diabetes het ook ander risikofaktore: pankreas siektes, spanning, sekere medikasie.

• droë vel en jeuk
• dors en droë mond
• toename in daaglikse urienvolume,
• hoë bloeddruk
• moegheid, slaperigheid,
• oormatige eetlus en skielike gewigskommelings,
• tintelende sensasie in die vingers, gevoelloosheid van die ledemate,
• swak genesende wonde, kook en swamvel letsels,

By vroue met diabetes ontwikkel sproei dikwels. By mans — probleme met krag.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat tipe 2-diabetes geleidelik ontwikkel. Vir 'n lang tyd kan die siekte op geen manier manifesteer nie. Terselfdertyd begin die vernietigende effek van glukose op organe en weefsel selfs met klein skommelings in suiker.

Diabetes mellitus van tipe 2 word gevind deur middel van 'n reeks laboratoriumtoetse.

Dit is die eerste en mees algemene ontleding vir die diagnose of predisponering van 'n siekte. Elke gesonde mense ouer as veertig jaar moet elke drie jaar ontleed word.

Een keer per jaar word analise benodig vir jong mense wat vetsugtig is en hipertensie het, sowel as vir mense met 'n hoë cholesterol.

Mense met 'n oorerflike geneigdheid, oorgewig en chroniese siektes ouer as 40 jaar, moet hierdie ontleding jaarliks ​​neem.

Met die bepaling van die konsentrasie van glukose op 'n leë maag, begin 'n ondersoek na diabetes mellitus, indien toepaslike simptome aanwesig is. Die analise word deur 'n plaaslike terapeut voorgeskryf, maar u kan ook 'n endokrinoloog kontak vir 'n verwysing. As die resultaat van die ontleding diabetes bevestig, is dit die dokter wat toesig hou oor die pasiënt.

As bloed van 'n vinger geneem word vir ontleding, moet die glukosevlak nie 5,5 mmol / L oorskry nie. As bloed uit 'n aar geneem word, is die boonste limiet normaal — 6,15 mmol / L

'N Toename in vasende kapillêre bloedglukose bo 5,6 mmol / L kan 'n aanduiding wees van prediabetes. Bo 7 mmol / l — vir diabetes. Om seker te maak dat daar geen fout is nie, is dit beter om hierdie ontleding te herhaal.

2. Uitvoering van glukosetoleransietoets (suikerkurwe)

'N Pasiënt word getoets vir vasende bloedsuiker. Gee dan 'n oplossing van glukose om te drink en neem bloed na 120 minute weer vir ontleding.

As die glukosevlak twee uur na die koolhidraatbelasting bo 11,0 mmol / L bly, bevestig die dokter die diagnose «diabetes mellitus».

As die glukosevlak binne die vlak van 7,8–11,0 mmol / l is, word daar gesê dat verswakte glukosetoleransie die — prediabetes.

Normaalweg is hierdie aanwyser nie meer as 4-6% nie. As die gehalte van glikosileerde hemoglobien hoër is as 6%, het die persoon waarskynlik diabetes.

As die dokter dit nodig ag, kan hy die vlak van insulien en C-peptied in die bloed bestudeer. Afhangend van die tegnologie van die toets, kan die hoeveelheid insulien in die norm 2,7-10,4 μU / ml wees. Die norm van die C-peptied — 260-1730 pmol / L.

Daar mag geen glukose in die urine wees nie. Asetoon kan in die urine en in ander afwykings voorkom, dus word hierdie ontleding slegs gebruik om die diagnose te bevestig.

Bloed word ondersoek vir totale proteïen-, ureum-, kreatinien-, lipiedprofiel-, AST-, ALT-, proteïenfraksies. Dit is nodig om die toestand van die liggaam te verstaan. 'N Biochemie-toets help u om die behandeling te vind wat u die beste help.

Daar is drie stadia (erns) van tipe 2-diabetes mellitus:

• lig — 'n toename in glukose sonder sigbare simptome,
• matige erns — die simptome van die siekte word nie uitgespreek nie, afwykings word slegs in die ontledings waargeneem,
• ernstige — 'n skerp agteruitgang in die toestand van die pasiënt en 'n groot kans op komplikasies.

As dit nie voldoende is om diabetes te beheer en verkeerd te behandel nie, is daar 'n risiko vir bloedskade (insluitend bloedvate van die hart en brein), niere (tot nierversaking), sigorgane (tot blindheid), senuweestelsel en bloedvate van die onderste ledemate, as gevolg van wat die risiko van amputasie aansienlik verhoog.

Daar word geglo dat diabetes die vroulike liggaam vinniger en sterker vernietig as die manlike. Terselfdertyd ignoreer die sterker geslag dikwels ooglopende probleme en is dit nie haastig om die instruksies van die dokter te volg nie. Daarom verhoog die risiko vir probleme aansienlik by mans.

Die hoofdoel van diabetesbehandeling — afname in bloedglukose.

In sommige gevalle kan dit bereik word met 'n spesiale dieet, ontslae te raak van ekstra pond en 'n gesonde leefstyl aan u voor te stel. Die meeste gevalle kan pasiënte egter nie sonder suikerverlagende medisyne klaarkom nie. Die dokter moet besluit of hy die medisyne moet gebruik.

Moenie probeer om u suiker self te verlaag met behulp van twyfelagtige diëte, voedingsaanvullings en kruie nie. U mis dus waardevolle tyd en kan u toestand vererger. Kruie medisyne is slegs goed as hulpmiddel en slegs na konsultasie met u dokter!

Terloops, bloubessieblare, infusie van hawer, sap van vars bessies van wilde aarbeie en koolblare het 'n suikerverlagende effek. Ginseng-wortel, Leuzea-uittreksel, tinktuur van tinkture en Eleutherococcus-uittreksel help om glukosemetabolisme te normaliseer.

Aan die ander kant beveel kenners nie aan dat u artisjok, artisjokke, soja en bokwiet gebruik om die "suikerinhoud" van die liggaam te verminder nie. Hierdie produkte sal geen skade berokken nie, maar hul wonderlike krag is te oordrewe.

Op die soeke na 'n verbode suiker, moenie op suikervervangers staatmaak nie. Byvoorbeeld, fruktose, wat dikwels in spesiale produkte vir diabete gebruik word, het 'n slegte uitwerking op die vetmetabolisme.

Fruktose verhoog triglyceriede en lipoproteïene met baie lae digtheid, en hierdie lipoproteïene is ongesond. Daarbenewens bevat fruktose redelik kalorieë, wat nie die beste uitwerking op die gesondheid van pasiënte met vetsug het nie. In matige dosisse en nie elke dag nie, is fruktose-lekkers aanvaarbaar, maar nie as 'n daaglikse plaasvervanger vir suiker nie.

'N Diabeet wat nuut gesmoor is, moet noodwendig leer om bloedsuiker met 'n glukometer te beheer. Dit is belangrik om hierdie studies uit te voer met die frekwensie soos aangedui deur die behandelende dokter.

Die data wat verkry is, moet aangeteken word, sodat die dokter die verloop van die siekte kan evalueer en die nodige aanbevelings kan gee. Moet natuurlik nie die aanbevole frekwensie van besoeke aan die kliniek ignoreer nie.

Mediese voeding — 'n belangrike komponent van die herstel van verswakte glukose-metabolisme. Om diabetes te beheer, is dit belangrik om op te hou om kos te eet wat die bloedsuiker vinnig en sterk verhoog: gebak, lekkers, kitsgraan, witrys, sommige vrugte, dadels en vetterige kos. Onder die verbod bier, kvass, limonade, vrugtesap.

In redelike hoeveelhede kan u rogbrood en growwe meelprodukte, aartappels, beet, wortels, groen ertjies, rosyne, pynappel, piesang, spanspek, appelkose, kiwi eet.

Die dieet moet courgette, kool, komkommers, tamaties, groenslaai, die meeste vrugte en bessies, lae-vet suiwelprodukte, gekookte of gestoomde vleis en vis insluit.

Dit is belangrik om te hou by 'n breukdieet (5-6 keer per dag) en 'n lae-koolhidraatdieet.

Fisieke aktiwiteit — 'n integrale deel van die handhawing van gesondheid by tipe 2-diabetes. In die reël is die daaglikse halfuurritte vinnig genoeg om insulien sensitiwiteit te verhoog.

Nuttige swem en nie te intens fietsry nie. U moet enige ander oefensessies met u dokter bespreek. Dit mag nodig wees om 'n addisionele eksamen te neem vir toelating tot opleiding.

As u van voor af begin, is dit beter om geleidelik by 'n aktiewe leefstyl aan te sluit. Verhoog die tyd van klasse geleidelik: van 5-10 minute tot 45-60 minute per dag.

Fisieke aktiwiteit moet gereeld wees, en nie van geval tot geval nie. Met 'n lang onderbreking sal die positiewe effek van sport speel vinnig verdwyn.

'N Gesonde lewenstyl, behoorlike voeding en tydige behandeling, gereelde monitering van glukosevlakke stel die pasiënt met diabetes in staat om 'n volle lewe te hê en komplikasies te vermy. Immers, soos hulle in die Weste sê: «diabetes — dit is nie 'n siekte nie, maar 'n lewenswyse!»

Tipe 2-diabetes mellitus (DM) is 'n algemene nie-aansteeklike chroniese siekte. Dit affekteer beide mans en vroue, meestal ouer as 40. Die gevaar van tipe 2-diabetes word deur baie onderskat, en sommige pasiënte word eintlik nie ingelig dat hulle vatbaar is vir die siekte nie. En die pasiënte wat bewus is van hul patologie, weet dikwels nie wat dit is nie - diabetes, wat dit bedreig en nie bewus is van die gevaar daarvan nie. As gevolg hiervan, kan tipe 2-diabetes ernstige vorme aanneem en dit kan lei tot lewensgevaarlike toestande. Intussen kan voldoende behandeling en behoorlike voeding vir tipe 2-diabetes die ontwikkeling van die siekte stop.

As 'n persoon diabetes ontwikkel, kan die oorsake daarvan verskil. Die tweede tipe siekte word dikwels veroorsaak deur:

• die verkeerde dieet
• gebrek aan fisieke aktiwiteit,
• oorgewig
• oorerwing,
• spanning,
• selfmedikasie met medisyne, byvoorbeeld glukokortikosteroïede,

In werklikheid is daar dikwels nie net een uitgangspunt nie, maar 'n hele aantal redes.

As ons kyk na die voorkoms van die siekte in terme van patogenese, dan word tipe 2-diabetes veroorsaak deur 'n relatiewe gebrek aan insulien in die bloed. Dit is die naam van die toestand wanneer die insulienproteïen wat deur die pankreas geproduseer word, ontoeganklik word vir insulienreseptore wat op selmembrane geleë is. Gevolglik word selle van die vermoë ontneem om suiker (glukose) te metaboliseer, wat lei tot 'n gebrek aan glukosetoevoer na die selle, en ook, wat nie minder gevaarlik is nie, vir die ophoping van glukose in die bloed en die afsetting daarvan in verskillende weefsels. Volgens hierdie maatstaf verskil nie-insulienafhanklike diabetes mellitus van tipe 1-diabetes, waarin die pankreas nie genoeg insulien produseer nie.

Tekens van die siekte hang grootliks af van die stadium van die siekte. In die eerste stadiums ervaar die pasiënt moontlik nie ernstige ongemak nie, met die uitsondering van verhoogde moegheid, droë mond, verhoogde dors en eetlus. Hierdie toestand word gewoonlik toegeskryf aan die verkeerde dieet, chroniese moegheidsindroom, spanning. Die oorsaak is egter 'n verborge patologie. Namate die siekte vorder, kan die simptome die volgende insluit:

• swak wondgenesing
• verswakking van immuniteit,
• pyn en swelling in die ledemate,
• hoofpyn
• dermatitis.

Pasiënte interpreteer egter nie eens 'n reeks sulke simptome korrek nie, en diabetes ontwikkel ongehinderd totdat dit moeilike stadiums bereik of lei tot lewensgevaarlike toestande.

Daar is in werklikheid nie genoeg effektiewe metodes wat die opname van glukose deur selle verhoog nie, daarom is die belangrikste klem in die behandeling daarop om die konsentrasie suiker in die bloed te verminder. Daarbenewens moet pogings gerig wees op die vermindering van die gewig van die pasiënt en dit weer normaal maak, aangesien die oorvloed vetweefsel 'n belangrike rol speel in die patogenese van diabetes.

Die belangrikste faktor wat die waarskynlikheid van komplikasies by tipe 2-diabetes beïnvloed, is die lipiedmetabolisme. 'N Oormaat cholesterol wat anders is as die norm, kan lei tot angiopatie.

Tipe 2-diabetes mellitus is 'n siekte wat lang en aanhoudende terapie benodig. In werklikheid word al die metodes wat gebruik word, in drie groepe verdeel:

• medikasie neem
• dieet,
• lewenstyl verandering.

'N Doeltreffende behandeling vir tipe 2-diabetes behels die stryd nie net met diabetes self nie, maar ook met gepaardgaande siektes, soos:

Tipe 2-diabetes word buitepasiënt en tuis behandel. Slegs pasiënte met hyperglycemic en hyperosmolar koma, ketoacidosis, ernstige vorme van neuropatie en angiopatie, en beroertes is onderhewig aan hospitalisasie.

In werklikheid word alle medikasie in twee hoofgroepe verdeel - dié wat die produksie van insulien beïnvloed, en dié wat dit nie doen nie.

Die belangrikste middel van die tweede groep is metformien uit die biguanide-klas. Hierdie middel word die meeste voorgeskryf vir tipe 2-diabetes. Sonder om die selle van die pankreas te beïnvloed, hou dit glukose in die bloed op normale vlakke. Die middel bedreig nie 'n kritiese lae daling in glukosevlakke nie. Metformien verbrand ook vette en verminder eetlus, wat lei tot 'n vermindering in die gewig van die pasiënt. 'N Oordosis van die geneesmiddel kan egter gevaarlik wees, aangesien 'n ernstige patologiese toestand met 'n hoë sterftesyfer - melksuur acidose kan voorkom.

Tipies verteenwoordigers van 'n ander groep medisyne wat insulienproduksie beïnvloed, is sulfonylureumderivate. Dit stimuleer die beta-selle van die pankreas direk, waardeur hulle in groter hoeveelhede insulien produseer. 'N Oordosis van hierdie middels bedreig egter die pasiënt met 'n hipo-glukemiese krisis. Afgeleides van sulfanylureas word gewoonlik saam met metformien geneem.

Daar is ander soorte medisyne. Die klas medisyne wat insulienproduksie verhoog, afhangende van glukosekonsentrasie, is incretinimimetika (GLP-1-agoniste) en DPP-4-remmers. Dit is nuwe medisyne, en tot dusver is dit redelik duur. Dit belemmer die sintese van suikerversterkende hormoon glukagon, verhoog die werking van inkretiene - spysverteringshormone wat insulienproduksie verhoog.

Daar is ook 'n geneesmiddel wat die opname van glukose in die spysverteringskanaal - akarbose, voorkom. Hierdie middel beïnvloed nie insulienproduksie nie. Akarbose word dikwels voorgeskryf as 'n voorkomende maatreël om diabetes te voorkom.

Daar is ook medisyne wat die uitskeiding van glukose in die urine verhoog, en medisyne wat die sensitiwiteit van selle vir glukose verhoog.

Mediese insulien word selde gebruik vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Dit word meestal gebruik vir die ondoeltreffendheid van ander medisyne, in die ontbinde vorm van diabetes, wanneer die pankreas uitgeput is en nie genoeg insulien kan produseer nie.

Tipe 2-diabetes gaan ook dikwels gepaard met gepaardgaande siektes:

• angiopathie,
• depressie,
• neuropathieën,
• hoë bloeddruk,
• versteurings in lipiedmetabolisme.

As soortgelyke siektes voorkom, word medisyne vir hul terapie voorgeskryf.

Verskeie medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes

Die wese van dieetveranderings in diabetes is die regulering van voedingstowwe wat in die spysverteringskanaal beland. Die nodige voeding moet deur die endokrinoloog individueel vir elke pasiënt bepaal word, met inagneming van die erns van diabetes, gepaardgaande siektes, ouderdom, lewenstyl, ens.

Daar is verskillende soorte diëte wat gebruik word vir nie-insulienafhanklike diabetes (tabel No. 9, lae-koolhidraatdieet, ens.). Almal het hulself goed bewys en verskil net in enkele besonderhede van mekaar. Maar hulle kom ooreen in die basiese beginsel: die norme vir koolhidraatinname in die siekte moet streng beperk word. In die eerste plek gaan dit oor produkte wat 'vinnige' koolhidrate bevat, dit wil sê koolhidrate wat baie vinnig uit die spysverteringskanaal opgeneem word. Vinnige koolhidrate word aangetref in verfynde suiker, gebak, suikergoed, sjokolade, ys, nageregte en gebak. Benewens die vermindering van die hoeveelheid koolhidrate, is dit nodig om daarna te streef om liggaamsgewig te verminder, aangesien verhoogde gewig 'n faktor is wat die verloop van die siekte vererger.

Dit word aanbeveel om die waterinname te verhoog om die vloeistofverlies met gereelde urinering te vergoed, wat dikwels verband hou met diabetes mellitus. Daarmee saam is dit nodig om suikerhoudende drankies - kola, limonade, kwass, sappe en tee met suiker - heeltemal te laat vaar. In werklikheid kan u slegs suikervrye drankies drink - minerale en gewone water, onversoete tee en koffie. Daar moet onthou word dat die gebruik van alkohol ook skadelik kan wees - as gevolg van die feit dat alkohol glukosemetabolisme ontwrig.

Kos moet gereeld wees - minstens 3 keer per dag, en die beste van alles - 5-6 keer per dag. U moet nie onmiddellik na die oefening aan die etenstafel sit nie.

Die kern van diabetesbehandeling is selfmonitering deur die pasiënt. By tipe 2-diabetes behoort die suiker vlak binne normale perke te wees, of naby daaraan. Daarom moet die pasiënt sy suikervlak alleen beheer om kritiese verhogings te vermy. Om dit te kan doen, is dit raadsaam om 'n dagboek te hou waarin die waardes van glukosekonsentrasie in die bloed aangeteken word. U kan glukosemetings doen met spesiale draagbare bloedglukosemeters wat met toetsstroke toegerus is. Die meetprosedure word verkieslik elke dag uitgevoer. Die beste tyd om te meet is vroegoggend. Dit is verbode om kos voor die prosedure te neem. Indien moontlik, kan die prosedure 'n paar keer per dag herhaal word en bepaal die suikervlak nie net soggens op 'n leë maag nie, maar ook na ete, voor slaaptyd, ens. Die pasiënt ken die skedule vir veranderinge in bloedglukose en kan die dieet en lewensstyl daarvan vinnig aanpas sodat die glukose-aanwyser in 'n normale toestand is.

Die teenwoordigheid van 'n glukometer laat die pasiënt egter nie die behoefte om gereeld suikervlakke in die polikliniek te bepaal nie, aangesien die waardes wat in die laboratorium verkry word, groter akkuraatheid het.

Dit is nie so moeilik om die suikergehalte te beheer as u voedsel inneem nie; die meeste produkte wat in die winkel aangekoop word, is immers die energiewaarde daarvan en die hoeveelheid koolhidrate wat daarin bevat. Daar is diabetiese analoë van konvensionele kosse waarin koolhidrate vervang word met 'n lae-kalorie versoeters (sorbitol, xylitol, aspartaam).

1. 
   Stroykova, A. S. Diabetes onder beheer. Volle lewe is werklik! / A.S. Stroykova. - M .: Vector, 2010 .-- 192 bl.
2. 
   Aleksandrovsky, Y. A. Diabetes mellitus. Eksperimente en hipoteses. Geselekteerde hoofstukke / Ya.A. Alexander se. - M. .: SIP RIA, 2005 .-- 220 bl.
3. 
   Mazovetsky A.G., Velikov V.K. Diabetes mellitus, Geneeskunde -, 1987. - 288 bl.

Laat ek myself voorstel. My naam is Elena. Ek werk meer as tien jaar as endokrinoloog. Ek glo dat ek tans 'n professionele persoon in my veld is en ek wil alle besoekers aan die webwerf help om ingewikkelde en nie so take op te los nie. Alle materiaal vir die webwerf word versamel en noukeurig verwerk om die nodige inligting so veel as moontlik oor te dra. Voordat u dit wat op die webwerf beskryf word, toepas, is dit altyd 'n verpligte konsultasie met spesialiste.