Maninil 5: gebruiksaanwysings, analoë en oorsigte, pryse in apteke van Rusland

Farmakodinamika. Glibenklamied - (1- <4-2- (5-chloor-2-methoxybenzamido) etielbenseensulfonyl> -3-cycloxyxylurea) is 'n hipoglikemiese middel. Dit verlaag die vlak van glukose in bloedplasma by pasiënte met tipe II-diabetes mellitus en by gesonde vrywilligers as gevolg van verhoogde insulienafskeiding deur p-pankreas. Die hipoglisemiese effek van glibenklamied hang af van die konsentrasie van glukose in die omgewing rondom die ß-selle van die pankreas eilande van Langerhans. Dit belemmer die vrystelling van glukagon deur pankreas-a-selle en het 'n ekstrapankreas effek, veral verhoog die sensitiwiteit van insulienreseptore vir insulien in perifere weefsel, verhoog die werking van insulien op die post-reseptor vlak en vertraag die afbreek van reseptore, maar die kliniese belang van hierdie verskynsels is nog nie bestudeer nie.
Farmakokinetika. Na orale toediening word dit vinnig en byna volledig geabsorbeer. Gelyktydige inname van voedsel beïnvloed nie die opname van glibenklamied betekenisvol nie, maar kan lei tot 'n afname in die konsentrasie glibenklamied in die bloedplasma. Binding tot plasma-albumien - 98%. Kmax in bloedplasma word na 1-2 uur 1,75 mg glibenklamied geneem en is 100 ng / ml. Na 8-10 uur neem die plasmakonsentrasie af, afhangende van die toedieningsdosis, met 5-10 ng / ml. In die lewer word glibenklamied byna volledig omgeskakel in twee hoofmetaboliete: 4-trans-hidroksi-glibenklamied en 3-cis-hidroksi-glibenklamied. Albei metaboliete word binne 45-72 uur in gelyke hoeveelhede met urine en gal geskei. T1 / 2 van glibenclamide is 2 tot 5 uur, maar kan verleng word tot 8-10 uur. Die tydsduur van werking stem egter nie ooreen met T1 / 2 nie. In pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie is plasma-uitskeiding stadig. Afhangend van die mate van verminderde nierfunksie, verhoog die uitskeiding van metaboliete in die urine kompensasie by nierversaking. Met matige nierversaking (kreatinienopruiming - 30 ml / min) bly die totale eliminasie onveranderd, met ernstige nierversaking is kumulasie moontlik.

Indikasies vir die gebruik van die middel Maninil

Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus (tipe II), as dit nie moontlik is om te kompenseer vir metaboliese afwykings deur 'n toepaslike dieet te volg en fisieke aktiwiteit te verhoog nie, en indien insulienterapie nie nodig is nie. Met die ontwikkeling van sekondêre weerstand teen glibenklamied, kan kombinasie-terapie met insulien uitgevoer word, maar dit hou moontlik nie voordele bo insulien-monoterapie in nie.

Die gebruik van die middel Maninil

Die geneesmiddel moet slegs deur 'n dokter voorgeskryf word en sorg dat die dieet reggestel word. Dosis hang af van die resultate van 'n studie van glukosevlakke in bloedplasma en urine.
Eerste en daaropvolgende afsprake. Die terapie word sover moontlik met minimale dosisse begin, en dit gaan eerstens oor pasiënte met 'n verhoogde neiging tot hipoglykemie en liggaamsgewig 50 kg. Terapie word aangeraai om te begin met die aanstelling van 1 / 2-1 tablette Maninil 3.5 (1,75-3,5 mg glibenklamied) of 1/2 tablet Maninil 5 (2,5 mg glibenklamied) 1 keer per dag. Hierdie dosis kan geleidelik met 'n interval van 'n paar dae tot 1 week verhoog word totdat 'n terapeutiese dosis bereik is. Die maksimum effektiewe dosis is 15 mg / dag (3 tablette Maninil 5) of 10,5 mg gemikroniseerde glibenklamied (3 tablette Maninil 3.5).
Die oordrag van die pasiënt met die gebruik van ander antidiabetiese middels. Die oordrag na die toediening van Maninil 3.5 word baie noukeurig uitgevoer en begin met 1 / 2-1 tablette van Maninil 3.5 (1,75–3,5 mg glibenklamied per dag).
Dosiskeuse. By bejaarde pasiënte, verswakte pasiënte of met onvoldoende voeding, sowel as met nier- of lewerfunksie, moet die aanvanklike dosis en instandhoudingsdosis verminder word as gevolg van die risiko van hipoglukemie. Daarbenewens moet die kwessie van dosisaanpassing aangespreek word met 'n afname in die pasiënt se liggaamsgewig of met 'n verandering in lewenstyl.
Kombinasie met ander antidiabetiese middels. Maninil kan voorgeskryf word as monoterapie of in kombinasie met metformien. In sommige gevalle, met metformien onverdraagsaamheid, kan addisionele gebruik van medisyne in die glitazongroep (rosiglitazon, pioglitazon) aangedui word. Maninil kan ook gekombineer word met orale antidiabetiese middels wat nie die vrystelling van endogene insulien deur pankreas β-selle (guar of acarbose) stimuleer nie. Met sekondêre weerstand teen glibenklamied ('n afname in insulienproduksie as gevolg van die uitputting van ß-selle van die eilande van Langerhans), kan kombinasie-terapie met insulien gebruik word. Met die volledige stop van die afskeiding van eie insulien in die liggaam, word monoterapie met insulien egter aangedui.
Metode van toediening en duur van terapie. 'N Daaglikse dosis van tot 2 tablette Maninil word geneem sonder om met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof (1 glas water) 1 keer per dag voor ontbyt te kou. By 'n hoër daaglikse dosis word dit aanbeveel om dit in 2 dosisse in die oggend en in die aand in 2 dosisse te verdeel. Dit is baie belangrik om die medisyne elke keer op dieselfde tyd te neem. As u oorslaan van die gebruik van die middel, kan u dit nie twee keer die dosis neem in plaas van die gemis nie. Die duur van die terapie hang af van die verloop van die siekte. Tydens die behandeling is dit nodig om die toestand van metabolisme gereeld te monitor.

Kontra-indikasies vir die gebruik van die middel Maninil

As insulienterapie nodig is: insulienafhanklike diabetes mellitus (tipe I), metaboliese asidose, hiperglisemiese precoma en koma, dekompensasie van metaboliese afwykings by aansteeklike siektes en operasies, asook die toestand na reseksie van die pankreas, volledige sekondêre weerstand teen glibenklamied by tipe II diabetes mellitus.
Ander kontraindikasies sluit in: erge lewerdisfunksie, nierversaking met kreatinienopruiming ≤30 ml / min, hipersensitiwiteit vir glibenklamied, Ponso 4R kleurstof of ander bestanddele van die middel, asook ander sulfonielureumderivate, sulfonamied, diuretika en probenesied, swangerskap en borsvoeding.

Newe-effekte van die dwelm Maninil

By die evaluering van newe-effekte is die volgende waardes van die frekwensie van voorkoms as basis geneem: baie gereeld (≥10%), dikwels (≤10% en ≥1%), soms (≤1% en ≥0.1%), selde (≤0.1 % en ≥0,01%), baie selde (≤0,01% of gevalle onbekend is):
van die kant van die metabolisme: dikwels - 'n toename in liggaamsgewig, hipoglukemie, wat uitgerek kan word en tot ernstige hipoglisemiese koma kan lei, wat die lewe van die pasiënt bedreig. Die redes hiervoor kan 'n oordosis van die dwelm wees, verswakte lewer- en nierfunksie, alkoholisme, onreëlmatige voeding (veral maaltye oorslaan), ongewone fisieke aktiwiteit, verswakte koolhidraatmetabolisme as gevolg van siektes van die skildklier, anterior pituïtêre en bynierskors. Adrenergiese simptome met hipoglisemie kan afwesig of sag wees by die ontwikkeling van hipoglisemie, perifere neuropatie of gepaardgaande behandeling met simpatolitiese middels (hoofsaaklik ß-adrenergiese reseptorblokkeerders). Simptome van die voorkoms van hipoglukemie: hiperhidrose, hartkloppings, bewing, 'n skerp gevoel van honger, angs, parestesie in die mond, bleekheid in die vel, hoofpyn, slaperigheid, disomnia, verswakte koördinasie van bewegings, kortstondige neurologiese afwykings (spraak- en gesigstoornisse, sensoriese en motoriese sfere) ). Vir meer inligting oor die toestand van hipoglukemie, sien oordosis. Met langdurige gebruik is die ontwikkeling van hipofunksie van die skildklier moontlik,
aan die kant van die orgaan van die visie: baie selde - gesiggestremdheid en akkommodasie, veral aan die begin van die behandeling,
vanaf die spysverteringskanaal: soms - naarheid, 'n gevoel van volheid / volheid in die maag, braking, pyn in die buik, diarree, buik, metaalagtige smaak in die mond. Hierdie veranderinge is kortstondig en vereis nie die staking van die middel nie,
vanaf die lewerstelsel: baie selde - 'n kortstondige toename in ASAT en ALAT, alkaliese fosfatase, geneesmiddelhepatitis, intrahepatiese cholestase, moontlik veroorsaak deur 'n allergiese reaksie van die hiperergiese tipe van die kant van die hepatosiete. Hierdie afwykings is omkeerbaar na staking van die middel, maar kan lei tot lewensgevaarlike lewerversaking,
aan die vel en onderhuidse weefsel: soms jeuk, uitslag van urtikaria, erythema nodosum, corymboïde of makulopapulêre exanthema, purpura, fotosensitiwiteit. Hierdie hipersensitiwiteitsreaksies is omkeerbaar, maar baie selde kan dit lei tot lewensgevaarlike toestande, gepaard met kortasemigheid en 'n beduidende afname in bloeddruk, tot skokontwikkeling. Baie selde - veralgemeende hipersensitiwiteitsreaksies, wat gepaard gaan met veluitslag, artralgie, kouekoors, proteïnurie en geelsug, allergiese vaskulitis,
aan die kant van die bloedstelsel en limfstelsel: selde - trombositopenie, baie selde - leukopenie, eritropenie, granulositopenie (tot die ontwikkeling van agranulositose), in sommige gevalle - pancytopenie, hemolitiese anemie. Die gelysde veranderinge in die bloedfoto is omkeerbaar, maar dit kan selde 'n bedreiging vir die lewe wees,
ander newe-effekte: baie selde - swak diuretiese effek, omkeerbare proteïnurie, hiponatremie, disulfiramagtige reaksie, kruisallergie met sulfonamiede, sulfonamidderivate en probenesied. Ponso 4R kleurstof kan allergiese reaksies veroorsaak.

Spesiale aanwysings vir die gebruik van die middel Maninil

Maninil-terapie benodig gereelde mediese toesig. As u die middel in hoë dosisse gebruik of dit met kort tussenposes weer gebruik, is dit nodig om die geneesmiddel op langer termyn in ag te neem as in lae dosisse.
Daar moet onthou word dat die pasiënt se persepsie van simptome wat tekens van hipoglisemie is, gelyktydig met Maninil saam met klonidien, β-adrenergiese blokkeerders, guanethidine en reserpine kan benadeel.
In die geval van verswakte nier- of lewerfunksie, verminderde skildklierfunksie, pituïtêre klier of bynierskors, word spesiale sorg benodig.
By bejaarde pasiënte is daar 'n risiko vir langdurige hipoglykemie, daarom word glibenklamied met groot omsigtigheid voorgeskryf en onder konstante toesig aan die begin van die behandeling, is dit raadsaam om eers sulfonielureumpreparate te neem met 'n korter periode van werking. By moeilike kontak met die pasiënt (byvoorbeeld met serebrale aterosklerose) neem die risiko van hipoglisemie toe. Beduidende tussenposes tussen maaltye, 'n onvoldoende hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word, ongewone fisieke aktiwiteit, diarree of braking, kan die risiko van hipoglukemie verhoog. Alkohol met 'n enkele dosis in 'n beduidende hoeveelheid en met die konstante inname daarvan, kan die effek van Maninil onverwags versterk of verswak. Die konstante misbruik van lakseermiddels kan lei tot 'n agteruitgang in die toestand van metabolisme. As die behandeling nie gevolg word nie, met 'n onvoldoende hipoglisemiese effek van die middel of tydens stresvolle situasies, kan die bloedglukosevlakke toeneem. Simptome van hiperglukemie: polidipsie, droë mond, gereelde urinering, jeuk en droë vel, swamsiekte of aansteeklike velsiektes, verminder prestasie. In ernstige stresvolle situasies (trauma, chirurgie, aansteeklike siektes wat gepaard gaan met 'n toename in liggaamstemperatuur), kan metabolisme vererger, wat tot hiperglikemie kan lei, soms so uitgesproke dat dit nodig mag wees om die pasiënt tydelik na insulienterapie oor te plaas. Die pasiënt moet in kennis gestel word dat hy die dokter onmiddellik moet inlig oor die ontwikkeling van ander siektes tydens behandeling met Maninil.
In die geval van glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort, kan behandeling met sulfonylureumpreparate, insluitend glibenclamide, hemolitiese anemie veroorsaak, daarom is dit nodig om te besluit oor die gebruik van alternatiewe sulfonylureumderivate.
Met oorerflike galaktose-intoleransie, laktase-tekort of verswakte opname van glukose / galaktose, moet Maninil nie gebruik word nie.
Gebruik tydens swangerskap en laktasie. Teenaangedui.
Gebruik by kinders. Moenie gebruik nie.
Die vermoë om die reaksietempo te beïnvloed wanneer u voertuie bestuur of met meganismes werk. Met hipoglukemie kan die konsentrasievermoë en reaksiesnelheid afneem, wat in ag geneem moet word as u voertuie bestuur en met ander meganismes werk. Dit is veral belangrik in gevalle waar hipoglisemiese toestande gereeld voorkom of in die afwesigheid van 'n voldoende persepsie van simptome wat voorlopers van hipoglisemie is, terwyl dit nodig is om te besluit of dit met die bestuur van voertuie bestuur of met meganismes gewerk word.

Geneesmiddelinteraksies Maninil

Verhoogde glibenklamiedaksie (ontwikkeling van hipoglisemiese toestande is moontlik) is moontlik wanneer dit tesame met ander orale antidiabetiese middels (metformien en akarbose) en insulien, ACE-remmers, anaboliese steroïede en manlike geslagshormone, antidepressante (fluoxetine, MAO-remmers), fenylbutazon adrenergiese blokkeermiddels gebruik word. kinolon, chlooramfenikol, klofibraat en die analoë daarvan, disopyramied, fenfluramien, mikonasool, PASK, pentoksifilien (met parenterale toediening in 'n hoë dosis), p ergexilien, pyrazolon-afgeleides, probenesied, salisilate, fibrate, sulfonamiede, tetrasiklienmedisyne, tritokvalien, sitostatika (siklofosfamied, ifosfamied, trofosfamied).
Afname in glibenklamiedeffek (ontwikkeling van hiperglukemiese toestande) is moontlik met gelyktydige gebruik met asetazolamied, ß-adrenoreceptor-blokkers, barbiturate, diazoxide, chlooramfenikol, fenielbutasoon, oksifenbutazon, azopropanon, sulfinpyrazone, mikonazol, feniramidien, glukokonase, azopropanon,, fenytoïen, rifampisien, skildklierhormone, medisyne van vroulike geslagshormone (gestagen, estrogeen), simpatomimetika.
H2-reseptorantagoniste kan beide die hipoglisemiese effek van geneesmiddels verswak en verbeter. Alkoholmisbruik kan die hipoglisemiese effek van glibenklamied versterk of verswak.
In sommige gevalle kan pentamidien lei tot ernstige hipo- of hiperglikemie. Die werking van kumarinderivate kan verhoog en verlaag.
Simpatolitiese middels, soos β-adrenerge blokkeerders, reserpien, klonidien en guanethidine, kan voortgesette gebruik, help om die bloedglukosevlakke te verlaag en hipoglukemie-simptome te verberg.

Oordosis van die middel Maninil, simptome en behandeling

Akute en chroniese oordosis glibenklamied kan lei tot ernstige, langdurige en lewensbedreigende hipoglisemie. Hipoglukemie kan ontwikkel as gevolg van die oorslaan van etes, verhoogde fisieke aktiwiteit en die interaksie tussen medisyne.
Simptome van hipoglukemie: ernstige honger, naarheid, braking, algemene swakheid, angs, hyperhidrose, tagikardie, bewing, mydriasis, spierhipertonisiteit, hoofpyn, slaapstoornisse, endokriene psigosindroom (prikkelbaarheid, aggressiwiteit, depressie, depressie van aandag, verwarring, verswakte koördinasie primitiewe outomatisme - antieke, bewegende grepe, kampe, krampe, fokus simptome - hemiplegie, afasie, diplopie, slaperigheid, koma, skending van die sentrale regulering van respirasie en kardiovaskulêre aktiwiteit sudistoy stelsel). Met die verloop van hipoglisemie is bewussynsverlies (hipoglykemiese koma) moontlik, gekenmerk deur nat en koue vel tydens palpasie, tagikardie, hipertermie, motoriese opgewondenheid, hiperrefleksie, die voorkoms van 'n positiewe Babinsky-refleks en die ontwikkeling van parese en aanvalle.
Behandeling. Matige hipoglukemie (sonder bewussyn) kan die pasiënt op sy eie uitskakel deur ongeveer 20 g glukose-, suiker- of koolhidraatryke voedsel in te neem.
In geval van 'n toevallige oordosis en in kontak met die pasiënt, is dit nodig om braking te veroorsaak, maagspoeling uit te voer (in die afwesigheid van 'n krampagtige gereedheid), adsorptiewe middels voor te skryf en glukose-oplossing te spuit iv. By ernstige hipoglukemie (met 'n verlies van bewussyn), moet die kateterisering onmiddellik uitgevoer word. 40-100 ml van 40% glukose-oplossing word binneaars ingespuit, gevolg deur 'n infusie van 5-10% glukose-oplossing. As aderkateterisering nie moontlik is nie, kan dit binnespiers toegedien word of s / c 1-2 mg glukagon. As die pasiënt nie sy bewussyn herwin nie, word bogenoemde maatreëls herhaal, indien nodig word intensiewe terapie uitgevoer. Vir die voorkoming van terugval van hipoglisemie na die herstel van die bewussyn vir die volgende 24-48 uur, word koolhidrate binne voorgeskryf (20-30 g onmiddellik en elke 2-3 uur) of 'n deurlopende infusie van 5 tot 20% glukose word gegee. U kan 48 uur elke 6 uur inskryf vir 1 mg glukagon / m. Glykemie word gereeld vir ten minste 48 uur na die verwydering van 'n ernstige hipoglisemiese toestand gemonitor. As die bewussyn nie herstel met 'n beduidende oordosis nie (byvoorbeeld met selfmoordpogings), word 'n deurlopende infusie van 5-10% glukose-oplossing uitgevoer, is die gewenste plasmaglukosekonsentrasie ongeveer 200 mg / dl. Na 20 minute is 'n herinfusie van 40% glukose-oplossing moontlik. As die kliniese beeld nie verander nie, is dit noodsaaklik om 'n differensiële diagnose van koma te doen, en terselfdertyd terapie te doen vir serebrale edeem (dexamethason, sorbitol). Glibenclamide word nie tydens hemodialise uitgeskei nie.

Gebruiksaanwysings

Farmakologiese werkingStimuleer die produksie van insulien deur beta-selle van die pankreas. Dit verhoog ook die sensitiwiteit van reseptore in teikenweefsel vir insulien, en verminder die vloei van glukose in die bloed vanaf die lewer. Verminder bloedplaatjie-aggregasie. Die aktiewe stof in die tablette word vinnig geabsorbeer en kan onmiddellik voor etes geneem word. Dit word deur die niere (50%) en die lewer (50%) uitgeskei, word nie in die liggaam opgehoop nie.
Aanduidings vir gebruikTipe 2-diabetes mellitus by pasiënte wat nie voldoende deur die dieet, liggaamlike aktiwiteit en ander aktiwiteite help om gewig te verloor nie. Dr Bernstein beweer dit Maninil en die analoë daarvan is skadelike middels , en dit is beter om hulle nie te neem nie. Lees meer hieroor waarom glibenklamied skadelik is en waarom dit aanbeveel word om dit te vervang.

As u Maninil inneem, moet u, soos enige ander suikerspil, 'n dieet volg.

kontraTipe 1-diabetes, sowel as ernstige dekompensasie van tipe 2-diabetes, wat tot ketoasidose of koma lei. Erge lewer- of niersiekte. Akute toestande - verkoue en ander aansteeklike siektes, brandwonde, beserings, operasies en ander. Alkoholisme. Onreëlmatige voeding, verminderde spysvertering, 'n dieet met 'n daaglikse kalorie-inname van minder as 1000 kcal. Onverdraagsaamheid teenoor glibenklamied of ander sulfonielureumderivate.
Spesiale instruksiesLees die artikel "Lae bloedsuiker (hipoglukemie)." Ondersoek die simptome van hierdie komplikasie as 'n noodgeval. In akute toestande soos aangedui in die lys van kontraindikasies, is dit nodig om die medisyne Maninil, ten minste tydelik, oor te skakel na insulien-inspuitings. Dit word nie aanbeveel om werk uit te voer wat konsentrasie en vinnige reaksie verg nie, veral om voertuie te bestuur.
dosisHierdie middel word 2 keer per dag geneem - soggens en saans, voor etes, sonder om te kou. Die daaglikse dosis word deur die dokter voorgeskryf, diabete kan dit nie alleen doen nie. Maninil is beskikbaar in tablette van 1,75, 3,5 en 5 mg. Afhangend van die voorgeskrewe dosis, word die geskikste opsie gebruik. Gewoonlik begin hulle met die gebruik van 1/2 tablet 2 keer per dag; die gemiddelde dosis is een tablet 2 keer per dag, in uitsonderlike gevalle, 2 tablette per dag.
Newe-effekteAs die dosis onbehoorlik gekies word, kan glibenklamied die bloedsuiker te veel verminder. Dit is 'n akute komplikasie wat hipoglukemie genoem word. As gevolg daarvan kan 'n diabeet selfs sterf. Ander newe-effekte: naarheid, braking, koors, gewrigspyn, vaag visie, verhoogde sensitiwiteit van die vel vir sonlig.



Swangerskap en borsvoedingDit word streng verbied om glibenklamied en ander suikersiekte tydens swangerskap en borsvoeding te neem. Vir die behandeling van swangerskapsdiabetes word slegs dieet- en insulieninspuitings gebruik. Bestudeer die artikels Swanger Diabetes en swangerskapsdiabetes, en doen dan wat daar staan. Moenie medisyne neem wat die bloedsuiker verlaag nie.
Interaksie met ander medisyneVerskeie gewilde medisyne kan interaksie met glibenklamied hê. Dit is ACE-remmers, anaboliese steroïede, beta-blokkers, fibrate, biguanides, chlooramfenikol, cimetidien, kumarien-afgeleides, pentoksifilien, fenielbutasoon, reserpien en vele ander. Praat met u dokter! Vertel hom van al die medisyne wat u neem voordat u diabetespille kry.
oordosisBloedsuiker kan te veel daal. Simptome hiervan is erge honger, sweet, bewende ledemate, hartkloppings, opwinding, hoofpyn, slaperigheid of slaapvermoë. In ernstige gevalle kan u bewussyn en dood verloor. Raadpleeg die artikel "Lae bloedsuiker (hipoglukemie)" vir noodhulp.
Vrystellingsvorm, rakleeftyd, samestellingTablette van 1,75, 3,5 en 5 mg is rond, plat aan beide kante, van ligpienk tot pienk, met skuins rande en met 'n inkeping vir verdeling. Die aktiewe stof is glibenklamied. Hulpstowwe - laktosemonohydraat, aartappelstysel, metielhidroksietiel sellulose, kolloïdale silikondioksied, magnesiumstearaat, koginaalrooi A. Hou buite die bereik van kinders. Die rakleeftyd is 3 jaar.


Maninil is 'n bekostigbare medisyne vervaardig deur Berlin-Chemie AG / Menarini Group (Duitsland). Die ingevoerde analoog van Glimidstad vervaardig deur Arzneimittel AG (Duitsland) is ook geregistreer. Dit was onmoontlik om hierdie middel by die skryf hiervan in apteke te vind.

Goedkoop glibenklamiedtablette word deur plaaslike vervaardigers in die GOS-lande vervaardig, byvoorbeeld Atoll LLC (Rusland). Die oorspronklike Duitse middel Maninil is baie goedkoop. Dit is geen sin om oor te skakel na nog goedkoper analoë nie. Let daarop dat hierdie middel op die lys van skadelike middels vir tipe 2-diabetes voorkom. Daarom is dit beter om te weier om enige tablette te neem waarvan die aktiewe bestanddeel glibenklamied is.

Watter Maninil is beter? Watter daaglikse dosis is 1,75, 3,5 of 5 mg?

Dit is 'n skadelike middel, ongeag die dosis waarteen u dit gaan gebruik. Hoe hoër die dosis egter is, hoe gouer sal die pankreas uitgeput raak, en tipe 2-diabetes sal tot ernstige tipe 1-diabetes verander. Lees die artikel “Skadelike tipe 2-suikersiekte: lys” vir meer inligting. Goedkoop pille wat in Rusland en die GOS-lande gemaak word, kan selfs slegter wees as die oorspronklike ingevoerde middel.

Hoe om Maninil te neem

Die instruksie beveel aan dat u Maninil 2 keer per dag neem - soggens en saans, voor etes, met water. Tablette kan in die helfte verdeel word, maar kan nie gekou word nie. 'N Geskikte dosering word deur die dokter voorgeskryf. Diabetespasiënte kan dit nie alleen doen nie, want as u 'n fout maak met die dosis, kan daar ernstige newe-effekte wees. Nadat u die medisyne geneem het, moet u beslis eet, sodat bloedsuiker nie te veel daal nie.

Baie pasiënte is geïnteresseerd in wat die maksimum daaglikse dosis glibenklamied is. Pogings om die dosis van hierdie geneesmiddel te verhoog, bring egter altyd skade aan. As glibenklamied in 'n klein of medium dosis opgehou het om u suiker te verlaag, moet u oorskakel na insulieninspuitings. Lees hier waarom Maninil 'n slegte medisyne is en stop dit. Leer hoe om bloedsuiker te verlaag en stabiel te hou sonder om skadelike pille te neem.

Maninil of Diabeton: wat is beter? Kan ek dieselfde tyd neem?

Maninil en Diabeton is skadelike middels. Dit is die beste om nie een van hulle te gebruik om tipe 2-diabetes te behandel nie. Lees hier meer volledig watter skade hulle opdoen en waarmee u dit kan vervang. Maninil en Diabeton bevat verskillende aktiewe stowwe, maar is opgeneem in dieselfde groep sulfonylureas. Alle medisyne wat onder hierdie groep val, verlaag die bloedsuiker aansienlik, maar verlaag nie die sterftes van pasiënte nie, maar verhoog dit selfs.

Diabeton MV, wat aanbeveel word om een ​​keer per dag geneem te word, is minder gevaarlik as tablette met uitgebreide vrystelling, maar dit moet twee keer per dag geneem word. Maar dit beteken nie dat u van glibenklamied na Diabeton MV hoef oor te skakel nie. Gebruik 'n stap-vir-stap behandeling vir tipe 2-diabetes, wat geen skadelike of duur medisyne benodig nie.

Maninil of Glucophage: wat is beter?

Maninil is op die lys van skadelike medisyne vir tipe 2-diabetes. Van die ontvangs af moet vinnig laat vaar word. Glucophage (metformine) - inteendeel, is 'n nuttige en selfs onmisbare hulpmiddel. Dit verlaag nie net bloedsuiker nie, maar vertraag ook die ontwikkeling van komplikasies by diabetes, en verminder die risiko van dood weens 'n hartaanval en ander oorsake.

Die webwerf endocrin-patient.com beveel die oorspronklike ingevoerde medisyne Glucofage aan. Dit is beter om nie oor te skakel na goedkoop plaaslik vervaardigde metformientablette nie. As u soggens op 'n leë maag probleme met suiker het, let dan op die medisyne Glucofage Long.

Hoe neem u metformien en maninil gelyktydig?

Metformin en Maninil moet nie gelyktydig geneem word nie. Metformien moet in u tipe 2-diabetes behandelingsprogram gelaat word, en skadelike glibenklamied moet vinnig daaruit verwyder word. Van die preparate van metformien is die oorspronklike ingevoerde medisyne, Glucofage, die beste keuse. Daar is ook 'n groot aanvraag na siofor tablette. Heel waarskynlik tree hulle effe swakker op as Glucofage, maar hulle help ook goed. Die webwerf endocrin-patient.com beveel nie aan dat metformienpreparate in Rusland en die GOS-lande gemaak word nie.

Wat om te doen as Maninil nie help nie, nie bloedsuiker verlaag nie? Hoe kan u dit vervang?

Maninil verlaag nie bloedsuiker in die gevalle wanneer die pasiënt se pankreas opgehou het om insulien te produseer nie. Dit beteken dat die siekte verander het in ernstige tipe 1-diabetes. Die ontvangs van glibenklamied en ander skadelike middels lei tot so 'n hartseer ontwikkeling van gebeure by pasiënte met T2DM. In 'n moeilike situasie help geen tablette nie. U moet vinnig insulien begin inspuit, anders kan die pasiënt in 'n koma val en sterf. Ondanks die gebruik van insulien word dit moeilik om die ontwikkeling van chroniese komplikasies te stop.

Resensies oor hierdie medisyne

Die oorspronklike ingevoerde middel Maninil is nie duur nie. Daarom kies baie pasiënte met tipe 2-diabetes hierdie medisyne, en nie Diabeton MV en Amaryl-tablette nie. Hoe meer mense die medisyne inneem, hoe meer praktiese inligting oor die effek daarvan versamel mettertyd. Op Russies-taalwebwerwe kan u baie resensies vind van diabete oor die dwelm Maninil. In die meeste van hulle kla die pasiënte dat die glibenklamied na 'n paar jaar ophou help het. Aan die begin van die behandeling verlaag dit bloedsuiker, maar verloor dit later effektiwiteit.

Dit is natuurlik omdat glibenklamied die pankreas uitgeput het. Onder die invloed van hierdie middel, slaag T2DM vir 4-10 jaar in ernstige tipe 1-diabetes. Maninil en enige ander medisyne hou op om te help. Die pasiënt het geen ander keuse as om in groot dosisse insulien te spuit nie. Dit word onmoontlik om die ontwikkeling van komplikasies vir chroniese diabetes te stop.

Moenie hulle vertrou as u goeie resensies oor Maninil lees nie. Omdat dit geskryf is deur mense wat eers die medisyne begin gebruik het. Na 'n aantal jare van opname verander die mening van diabete oor die middel glibenklamied gewoonlik. Maar dit is te laat. Vernietiging van die pankreas is onomkeerbaar. Die webwerf endocrin-patient.com beveel aan dat u 'n stap-vir-stap tipe 2-behandelingsregime gebruik in plaas van skadelike medisyne te neem. Sy is effektief en veilig.

8 kommentaar op Maninil

Welkom! U het 'n ongewone en interessante webwerf. Ek hoop raad gee oor my siekte. Ek is 59 jaar oud, hoogte 169 cm, gewig 87 kg, ek is ten minste 8 jaar siek met tipe 2-diabetes. Al die jare het sy 2 keer per dag Maninil teen 3,5 mg geneem. Danksy die pille was suiker altyd binne normale perke, nie hoër as 6,5 nie. Maar vir meer as 3 maande het aanwysers in die oggend op 'n leë maag gestyg tot 6,5-7,5. Ek het op die internet begin soek, jou webwerf ontdek en oorgeskakel na 'n dieet met lae koolhidraat. Ek het Maninil ook gekanselleer, ek neem Glucophage 850 mg 3 keer per dag in plaas daarvan. Ten spyte hiervan keer suiker nie weer normaal nie. In die oggend is dit ongeveer 6.8. Daarna 'n uur nadat u ongeveer 8.2 geëet het. Na 2 uur - in die omgewing van 7.5-8.0. Benewens diabetes, is daar ook hipertensie, wat ek met behulp van kombinasiemiddels beheer. Ek stap gemiddeld 10 km per week, doen soggens oefeninge. Hoe kan ek suiker na normaal terugsit sonder insulien? Of is dit te laat?

Ek het op die internet begin soek, jou webwerf ontdek en oorgeskakel na 'n dieet met lae koolhidraat. Maninil is ook gekanselleer,

Later beter as nooit

Hoe kan ek suiker na normaal terugsit sonder insulien? Of is dit te laat?

U skryf dat u Maninil al 8 jaar neem deur u pankreas met hierdie skadelike middel te ekstrapoleer.

Goeie tyd van die dag! My ma, 69 jaar oud, is 'n diabeet en hipertensief met 'n lang ervaring. Haar hoogte en gewig weet ek nie, maar duidelik volledig. Aanvaar mannien vir diabetes, en bisoprolol, valsartan, physiotens, amlodipine, ook kardiomagnyl en soms zylt (clopidogrel) vir hoë bloeddruk. Ongeveer 10 dae gelede het suiker begin styg tot 10-15 en terselfdertyd het hipertensiewe krisisse die een na die ander begin. Dit is duidelik dat mannyl opgehou het om op te tree. Vraag: Is hipertensiewe krisisse ook hiermee verband hou?

Dit is duidelik dat maninil nie meer werk nie

Dit is waar. Die siekte het in wese verander in tipe 1-diabetes as gevolg van langdurige onbehoorlike behandeling. U moeder moet dringend insulien begin inspuit, anders kan sy in 'n diabetiese koma kom.

Vraag: Is hipertensiewe krisisse ook hiermee verband hou?

Dit is 'n filosofiese vraag wat nie presies beantwoord kan word nie. En hy beïnvloed nie die behandelingsmetodes nie. Hoe om tipe 2-diabetes te beheer, word hier beskryf - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Hierdie stelsel normaliseer nie net die vlak van glukose in die bloed nie, maar ook die bloeddruk.

Aanvaar mannien vir diabetes, en bisoprolol, valsartan, physiotens, amlodipine, ook kardiomagnyl en soms zylt (clopidogrel) vir hoë bloeddruk.

Vir u inligting word aanbeveel dat kardiomagnyl- en ander aspirientablette slegs geneem word vir die voorkoming van herhaalde hartaanval, maar nie die eerste nie. Om klopidogrel (sylt) voor te skryf, moet daar goeie redes wees, swak bloedtoetsuitslae, wat 'n hoë risiko vir bloedklonte aandui. Het u ma hierdie toetse gedoen? Die res van die medisyne op u lys is min of meer veilig.

U kan elke dag pille in handjievolle drink, maar dit vervang nie 'n gesonde leefstyl nie.

Welkom! Ek het so 'n spesifieke vraag. Ek het onlangs tipe 2-diabetes. 'N Endokrinoloog skryf slegs glibenklamied voor - Maninil of sommige van die analoë daarvan. Baie sterk verbode om Siofor of Glyukofazh te neem. Hy sê dat hierdie middel (metformien) in my geval nie geskik is nie as gevolg van 'n swak pankreas. Die feit is dat tipe 2-diabetes ontwikkel het na pankreatitis. Is die dokter se afspraak korrek?

Is die dokter se afspraak korrek?

Dit is 'n filosofiese vraag. As metformien nie vir u geskik is nie, is glibenklamied nog meer so.

Die feit is dat tipe 2-diabetes ontwikkel het na pankreatitis.

Hier is 'n behandelingstelsel vir diabetes, gebaseer op 'n dieet met 'n lae koolhidraat - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/. Chroniese pankreatitis is in beginsel nie 'n kontraindikasie nie! Hierdie stelsel word suksesvol gebruik deur baie pasiënte wat aan hierdie siekte ly. U moet 100% weiering van gebraaide (gerookte) en gerookte kos benodig, sowel as om voedsel versigtig te kou, moet u nie haastig eet nie. Probeer om glad nie verwerkte kossoorte te eet nie, kook self gesonde kos. Wat alkohol betref - dit is individueel.

Hallo, Sergey. My ma is 59 jaar oud, 167 cm hoog, 79 kg gewig. Sy word gediagnoseer met tipe 2-diabetes. Op voorskrifte, Maninil 500 mg twee keer per dag. Sy volg 'n dieet, ek volg dit self. Kommer oor die toename in suiker, veral as dit senuweeagtig is. Nie gereeld nie, maar dit kom tot 11-12 en skerp. Die endokrinoloog het, soos ek verstaan, uit sulke spronge Dibicor aan haar voorgeskryf. Sy drink dit al 'n week, suiker blyk nou op dieselfde vlak te wees, maar sy het weer gespring. Miskien is dit sinvol om ander middels aan te sluit?

Miskien is dit sinvol om ander dwelmmiddels te verbind?

In die eerste plek moet u die artikels op hierdie webwerf noukeurig bestudeer, en dan kommentaar lewer, slim vrae vra.

die endokrinoloog het Dibicor aan haar voorgeskryf

Aanduidings vir gebruik

Wat help Maninil 5? Volgens die instruksies word die medisyne in die volgende gevalle voorgeskryf:

  • Tipe 2-diabetes mellitus - as monoterapie of as deel van kombinasieterapie met ander orale hipoglisemiese middels, behalwe vir sulfonielureum en klei.

Analoog Maninil 5, die prys in apteke

Indien nodig, kan u Maninil 5 vervang met 'n analoog vir die aktiewe stof - dit is middels:

  1. Gilemal,
  2. Glibamid,
  3. glibenklamied,
  4. Glidanil,
  5. Glimidstada,
  6. Glitizol,
  7. Glyukobene,
  8. Daon,
  9. Maniglid,
  10. Euglyukon.

By die keuse van analoë is dit belangrik om te verstaan ​​dat die gebruiksaanwysings vir Maninil 5, prys en resensies nie van toepassing is op medisyne met 'n soortgelyke effek nie. Dit is belangrik om 'n konsultasie by 'n dokter te kry en nie 'n onafhanklike medisyneverandering aan te bring nie.

Die prys in Russiese apteke: Maninil 5 120 tablette - van 77 tot 135 roebels, volgens 683 apteke.

Hou buite bereik van kinders by temperature tot 25 ° C. Die rakleeftyd is 3 jaar.

Die resepteringsvoorwaardes op apteke is volgens voorskrif.

Resensies oor die gebruik van Maninil 5 is meestal positief. Mense wat die dwelm gebruik en dokters neem kennis van die hoë effektiwiteit van die middel. In die resensies is daar berigte oor die ontwikkeling van newe-reaksies in die vorm van braking en duiseligheid - dit kan wees as gevolg van die verkeerde dosis van die middel.

Laat Jou Kommentaar