IVF vir diabetes > Komplikasies by diabetes

Diabetes mellitus kan 'n ernstige struikelblok wees vir die aanvang van swangerskap en verdere dra van die fetus. In vitro-bevrugting of IVF vir diabetes mellitus (DM) is 'n roetine-prosedure. Hierdie kwaal word nie as 'n kontraindikasie vir die bevrugting van 'n vrou beskou nie. Daar moet egter veral aandag geskenk word aan die voorbereiding vir die prosedure, en dan is die resultaat positief.

BELANGRIK OM TE WEET! Selfs gevorderde diabetes kan tuis genees word, sonder chirurgie of hospitale. Lees net wat Marina Vladimirovna sê. lees die aanbeveling.

Doen IVF's vir diabetes?

Voordat u vir bevrugting deur IVF beplan, is dit belangrik om die bestaande afwykings ten opsigte van koolhidraatmetabolisme ten volle te vergoed.

Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder.

Enige chroniese kwale tydens swangerskap kan gevaarlik wees vir die swanger vrou en die fetus. Diabetes is geen uitsondering nie. Aangesien diabetes nie in die lys van kontraindikasies vir IVF opgeneem is nie, is bevrugting van die verwagtende moeder met so 'n diagnose nie teenaangedui nie. Ontbinde diabetes mellitus beïnvloed direk die feit dat toekomstige ouers nie kinders kan hê nie. IVF is die enigste manier om swanger te raak. Voor die prosedure moet die pasiënt die wanbalans in die koolhidraatmetabolisme uitskakel. As 'n vrou die in vitro-bevrugtingsprotokol aangaan, slaag sy toetse, ondergaan sy 'n ultraklank van die nier, 'n EKG, besoek smal spesialiste.

Kenmerke van kunsmatige konsepsie

Vennote moet 'n mediese ondersoek ondergaan voordat die prosedure uitgevoer word. Daarna sal die dokter hormoonterapie kies, wat die eiers sal stimuleer. Teen die tyd dat die prosedure voorgeskryf word, sal meer eenhede in die vroulike liggaam verouder word as met natuurlike ovulasie. Met behulp van ultraklank, monitor die dokter die proses van eierveroudering. Daar is dus stimulasie van superovulasie.

Dan word die eiers verwyder. Doen dit voordat die eenheid die follikel verlaat. 'N Spesiale kanule word in die vagina geplaas, en die dokter, wat die proses met behulp van ultraklank beheer, verwyder die gewenste eier. Teen daardie tyd is hulle heeltemal ryp. Die prosedure word op buitepasiëntbasis uitgevoer, en dit is nie nodig om die pasiënt spesifiek in die hospitaal te laat opgeneem nie.

Klaar embrio's word in die baarmoeder van die vrou geplant.

As die biomateriaal nie voldoende was nie, sal dit addisioneel uit die testikels of epididimis geneem word. Vervolgens word 'n groot aantal spermselle in die eier geplaas. Een van hulle sal haar bemes. In die stadium van embriovorming sal dit (na 4 dae) in die baarmoeder geplaas word. Tot drie embrio's word op 'n slag geplant. Na 14 dae word 'n swangerskapstoets uitgevoer en hulle sal agterkom of die vrou swanger geraak het of nie. IVF word as veilig beskou vir vroue. Herhaalde pogings kan baie keer aangewend word.

Dit is belangrik om gereeld bloedglukose te meet, want tydens die IVF van 'n pasiënt met diabetes - kan glukemie spring.

Tydens die prosedure is dit belangrik vir 'n pasiënt met tipe 1-diabetes om suiker en gesmelte hemoglobien te beheer. As u hormonale medisyne inneem, verhoog die dosis insulien gemiddeld 30%. Voor die EKG-protokol is dit belangrik dat 'n pasiënt met T2DM hul gewig in orde moet stel en die koolhidraatmetabolisme kan vergoed. 'N Vrou volg 'n dieet vir hierdie tyd en gaan matig in vir sport.

Toegestane prestasie

Dit is belangrik dat aanwysers wat die toestand van die swanger vrou en die fetus aandui, normaal is. Met 'n verhoogde glukogemoglobienvlak tydens bevrugting en in die eerste weke van swangerskap, is die interne organe van die kind moontlik nie behoorlik gelê nie. Dit lei tot patologieë van fetale ontwikkeling. Die gehalte van geslikte hemoglobien by die pasiënt word beheer op 'n vlak van 0,1% minder as die boonste norm. Die vas glukemie word na etes onder 5,1 mmol / L en 7 mmol / L gehou. Urinale analise moet nie ketoonliggame bepaal nie. Die optimale bloeddruk oorskry nie 130/80 mm RT nie. Art.

Lyk dit nog steeds onmoontlik om diabetes te genees?

Te oordeel na die feit dat u hierdie lyne nou lees, is 'n oorwinning in die stryd teen hoë bloedsuiker nog nie aan u kant nie.

En het u al gedink aan hospitaalbehandeling? Dit is te verstane, want diabetes is 'n baie gevaarlike siekte, wat, indien dit nie behandel word nie, tot die dood kan lei. Konstante dors, vinnige urinering, vaag visie. Al hierdie simptome is u eerstehands bekend.

Maar is dit moontlik om die oorsaak te behandel eerder as die effek? Ons beveel aan dat u 'n artikel oor huidige diabetesbehandelings lees. Lees die artikel >>

Diabetes en IVF

IVF in diabetes is 'n reeks mediese maatreëls wat daarop gemik is om die hormonale agtergrond by pasiënte met diabetes mellitus te stabiliseer, vir verdere kunsmatige inseminasie.

As u nie al die voorgeskrewe maatreëls volg na 'n suksesvolle IVF nie, kan probleme soos:

miskraam,
Die manifestasie in die fetus van patologieë,
'N Toename in bloeddruk (eklampsie), wat kan lei tot die dood van beide die swanger vrou en die baba in die baarmoeder.

Tipe 2-diabetes en IVF

Eco vir tipe 2-diabetes - word voorgeskryf wanneer die gewig van die pasiënt gestabiliseer word en die koolhidraatmetabolisme genormaliseer word. Diabetes veroorsaak dikwels 'n inflammatoriese proses van die eierstokke. Die reproduktoloog neem dit ook in ag en kies 'n skema om die ovulasieproses te stimuleer.

IVF vir tipe 2-diabetes is nou moontlik weens die vordering wat in medisyne gemaak is. Dit laat mense met diabetes nie wanhoop om ouers te word nie.

Met hierdie tipe moet 'n swanger vrou tydens swangerskap alle medisyne wat die bloedsuiker verlaag, laat vaar. 'N Vervanging is dieselfde insulienterapie en dieetterapie. 'N Swanger vrou word gelyktydig deur 'n ginekoloog en 'n endokrinoloog waargeneem. Die tipe voorskrif van insulien word bepaal tydens die monitering van die swanger vrou, die verloop van dieetterapie word ook aangepas. Deur urine en bloedtoetse. As daar van die norm afgewyk word, kan die swanger vrou tot op die geboorte in die hospitaal opgeneem word. Afhangend van die aanwysers van ontledings en die welstand van die kind en die verwagtende moeder.

Beperkings en kenmerke van IVF-beplanning in diabetes

Voor die in vitro-bevrugting moet die verwagtende moeder, wat aan diabetes ly, in 'n goeie liggaamlike vorm wees. Haar liggaamsgewig moet naby ideaal wees. U moet dadelik en amper op die masjienvlak kan instel en die glukosevlak in die bloed binne normale perke hou.

Op 'n nota. Vroue met tipe 2-diabetes wat van plan is om geboorte te skenk, moet leer hoe om glukemie met insulieninspuitings te beheer. Neem suikerverbrandende pille of medisyne tydens swangerskap is verbode; hulle aktiewe stowwe dring deur die plasenta en dit kan 'n negatiewe uitwerking hê op die ontwikkeling van die fetus.

Die verwagtende moeder het drie maande om haar vaardighede in glukemiese beheer aan die reproduktoloog te demonstreer, waartydens ander toetse, ondersoeke en konsultasies met verwante spesialiste uitgevoer word. Dan word spesiale hormoonterapie voorgeskryf, wat dit eerstens moontlik maak om 'n groot aantal eiers gelyktydig te ryp en dan die werk van die eierstokke en die pituïtêre klier te blokkeer, om twee embrio's in die reël suksesvol te maak.

Dit is belangrik. Tydens hormoonterapie om superovulasie te stimuleer, neem die dosis insulieninspuiting gemiddeld 30% toe.

Risiko's tydens bevrugting tydens die ontbinde stadium van diabetes

'N Diabeetvrou moenie die reproduktoloog' mislei 'nie.

Gedurende swangerskap is ontbinde, swak beheerde diabetes byna onvermydelik:

misvormings en / of fetale diabetiese fetopatie,
miskraam of prematuriteit,
episodes van die terminale graad van gestose,
nierversaking, hipertensiewe krisisse, losmaak van die retina en letsels van die perifere senuweestelsel (polienuropatie) by die moeder.

Vir inligting. 'N Groot fetus is nie 'n probleem nie, maar die oedeem en vetafsettings by 'n ongebore baba met diabetiese fetopatie is buitengewoon ongelyk, veroorsaak asemhalings- en bloedtoevoerafwykings en bedreig voortydige bevalling of intrauteriene dood.

Alvorens met die hormoonterapie van die IVF-protokol begin, word aanwysers gekontroleer wat aan die volgende parameters moet voldoen:

die gehalte van geslikte hemoglobien (HbA1c) is onder 6,2%,
vas glukemie - nie hoër as 5,1 mmol / l nie,
glukemie na ete - minder as 7 mmol / l,
urinalise - sonder die teenwoordigheid van ketoonliggame,
HELL - in die omgewing van 110-130 tot 70-90 (boonste en onderste waardes),
Hartslag - van 60 tot 80 slae / min.

Kontra-indikasies vir die prosedure

Selfs as diabetes goed beheer word, kan dit deur 'n IVF-prosedure gekombineer word met ander patologieë gekombineer word.

Sulke siektes sluit in:

IHD, ernstige hipertensie,
diabetiese mikroangiopatie,
retinopatie,
gastroenteropathy,
tuberkulose,
nefropatie, ketoasidose,
die moontlikheid van Rhesus-sensitisering,
vorige episodes van gemiste swangerskappe of fetale ontwikkelingspatologieë.

Monitering van diabetes na IVF

In die geval van 'n suksesvolle IVF-resultaat in diabetes, sal 'n vrou gedurende die swangerskap:

monitor glukose daagliks met 'n glukometer of pomp,
monitor u bloeddruk
urine-toetse op ketoonliggame uitvoer,
gereeld bloed vir geslikte hemoglobien te skenk,
beheer u eie gewig en liggaamsgewig van die fetus, hou 'n lae-koolhidraatdieet aan wat vir swanger vroue aangepas is, en neem deel aan spesiale oefenterapie.

Voorkoming van diabetes

Ondanks die feit dat voorkomende maatreëls geen waarborg van 100% bied teen die voorkoms van tipe 1-diabetes by 'n kind tydens swangerskap en borsvoedingsperiode nie, moet die volgende instruksies gevolg word:

Vermy virus- en intrauteriene infeksies soveel as moontlik terwyl u die fetus dra.
Stop vinnig aansteeklike letsels soos karies of sinusitis.
Uitsluit voedsel met nitrate, kleurstowwe en preserveermiddels uit die dieet.
U moet ook produkte of aanvullings van Omega-3 en Omega-6-vetsure in die weeklikse spyskaart insluit.
Verminder die vinnige inname van koolhidrate.
Volg die inentingskedule streng.
Moet nie self medisyne toedien in die geval van verkoue of 'n kind met die griep nie.
Borsvoed 'n baba vir minstens 1,5 jaar.
Sluit koei-melkproteïene en glutenbevattende produkte gedurende die eerste lewensjaar uit van die kinders se dieet.
Monitor u normale vitamien D inname.

Ter afsluiting van hierdie artikel, bied ons 'n video aan wat die voorkoming van moontlike komplikasies tydens swangerskap by vroue met insulienafhanklike tipe 1-diabetes bevat. Die meeste van die aanbevelings hiervan sal nuttig wees vir swanger vroue met tipe 2-diabetes.

Onvrugbaarheid met diabetes

By beide mans en vroue kan diabetes onvrugbaarheid veroorsaak. Vrugbaarheid word benadeel as gevolg van veranderinge in hormonale vlakke, skade aan bloedvate en perifere senuwees.

Onvrugbaarheid by diabetes by mans kan veroorsaak word deur die volgende faktore:

Vasculogene erektiele disfunksie. Vir die oprig van die penis is die bloedtoevoer daarvan nodig. By diabetes mellitus vind veranderinge in bloedstolling plaas, mikrosirkulasie word versteur, bloedvate is verstop met aterosklerotiese gedenkplate. Ereksie word versteur. Gevolglik word seksuele omgang onmoontlik, wat belaai is met onvrugbaarheid.
Retrograde ejakulasie. By diabetes word die perifere senuwees aangetas. Die beweeglikheid van die vas uitgestel en die blaas word benadeel. Die toon van sy sfinkter neem af. As gevolg hiervan, kom die sperm nie tydens ejakulasie in die vrou se vagina in nie, maar in die blaas van die man.
Verswakking van spermkwaliteit. By mans met diabetes word 'n groot aantal spermatozoa met gefragmenteerde DNA dikwels aangetref. Hulle is nie geskik vir die bevrugting van die eier nie. Hipogonadisme (lae testosteroonvlakke) word dikwels geassosieer met suikersiekte, wat ook die spermkwaliteit en die waarskynlikheid van swangerskap negatief beïnvloed.

By vroue kan onvrugbaarheid by diabetes mellitus voorkom as gevolg van 'n skending van die proses van eierveroudering. Die waarskynlikheid van suksesvolle inplanting van die embrio in die baarmoeder word verminder. Hierdie siekte word dikwels geassosieer met polisistiese eierstokkindroom, 'n ander algemene oorsaak van verswakte vrugbaarheid.