Glucobay: gebruiksaanwysings
Kompeterend en omkeerbaar verhinder alfa-amylase in die pankreas (hydroliseer polisakkariede tot oligosakkariede) en dundermembraan-gebonde alfa-glukosidases (breek oligo-, tri- en disakkariede in glukose en ander monosakkariede) in die dunarm van die dunderm af. Verminder die vorming en opname van glukose in die ingewande, verminder die postprandiale hiperglykemie, daaglikse skommelinge in glukose in die bloed. Verhoog nie insulienstoename nie en veroorsaak nie hipoglisemie nie.
In eksperimentele studies in vitro en in vivo geen bewyse van mutagenisiteit nie. Die toediening van rotte met voedsel het nie die vrugbaarheid en die algehele voortplantingsvermoë beïnvloed nie.
Ongeveer 35% van die dosis wat toegedien word, word in die spysverteringskanaal opgeneem, waarskynlik in die vorm van metaboliete (waarvan 2% in die aktiewe vorm is), die biobeskikbaarheid is 1-2%. CMax bereik na 1 uur, metaboliete - na 14-24 uur. In pasiënte met nierversaking (Cl kreatinien 2) CMax neem met 5 keer toe, by bejaardes - met 1,5 keer. Dit word uitsluitlik in die spysverteringskanaal gemetaboliseer, hoofsaaklik deur dermbakterieë en gedeeltelike verteringsensieme, met die vorming van ten minste 13 verbindings. Die belangrikste metaboliete word geïdentifiseer as afgeleides van 4-metielpyrogallol (in die vorm van sulfaat, metiel en glukuron-konjugate). Een metaboliet, 'n produk van die splitsing van 'n glukosemolekule in akarbose, het die vermoë om alfa-glukosidase te inhibeer. Onopgesogte acarbose (ongeveer 51% van die dosis) word vir 96 uur met ontlasting uitgeskei, ongeveer 34% van die dosis word deur die niere uitgeskei as metaboliete, minder as 2% - onveranderd en as 'n aktiewe metaboliet. T1/2 in die verspreidingsfase - 4 uur, in die fase van uitskeiding - 10 uur
Die gebruik van die stof Acarbose
Tipe 2-diabetes mellitus met ondoeltreffendheid in dieetterapie (waarvan die duur minstens 6 maande moet duur) of onvoldoende derivate van sulfonylureum teen 'n lae-kalorie dieet, tipe 1-diabetes mellitus (as deel van kombinasieterapie), tipe 2-diabetes mellitus-voorkoming (by pasiënte met 'n beperkte verdraagsaamheid teenoor glukose in kombinasie met dieet en oefening).
Kontra
Hipersensitiwiteit, diabetiese ketoasidose, sirrose van die lewer, akute en chroniese inflammatoriese dermsiektes, ingewikkeld deur spysverterings- en absorpsie-afwykings (insluitend wanabsorpsiesindroom, maldigestie-sindroom), Remkheld-sindroom, spysverteringskanaal met verhoogde gasvorming, ulseratiewe kolitis, ingewande obstruksie, t ch. gedeeltelike of predisponering daarvoor, strikture en dermseer, groot hernias, chroniese nierversaking (kreatinieninhoud van meer as 2 mg / dl), swangerskap, borsvoeding.
Newe-effekte van die stof Acarbose
Van die kant van die spysverteringskanaal: buikpyn, winderigheid, naarheid, diarree, selde - 'n toename in die vlak van transaminases (ALT en AST), intestinale obstruksie, geelsug, hepatitis (in seldsame gevalle, gevul met 'n dodelike uitkoms).
Allergiese reaksies: veluitslag, hipermie, exanthema, urtikaria.
ander: selde - swelling.
Interaksie
Die effek verminder geaktiveerde koolstof- en ander dermadsorberingsmiddels, verteringsensiempreparate wat pankreatien of amilase bevat. Tiasied-diuretika, kortikosteroïede, fenotiasiene, skildklierhormone, estrogeen, insluitend As deel van orale voorbehoedmiddels, fenytoïen, nikotiensuur, simpatomimetika, kalsiumantagoniste, isoniazied en ander medisyne wat hiperglisemie veroorsaak, verswak die spesifieke aktiwiteit (moontlike dekompensasie van diabetes mellitus), sulfonylurea, insulien, metformien - verhoog die hipoglisemiese effek.
Voorsorgmaatreëls vir die stof Acarbose
Dit is nodig om 'n dieet streng te volg. Daar moet in gedagte gehou word dat voedsel en drank wat 'n groot hoeveelheid koolhidrate bevat, suikerriet suiker tot dermversteurings kan lei. Behandeling moet uitgevoer word onder die beheer van die vlak van glukose in die bloed en / of urine, glikosilated hemoglobien en transaminases in die eerste jaar van behandeling - 1 keer in 3 maande en dan periodiek. Die verhoging van die dosis tot meer as 300 mg / dag gaan gepaard met 'n verdere, maar effens duidelike afname in die postprandiale hiperglykemie met die gelyktydige toename in die risiko van hiperfermentemie (verhoogde konsentrasie van AST en ALT in die bloed). Met die gelyktydige gebruik van sulfonylureum of insulien, is dit moontlik om hipoglisemie te ontwikkel, wat gekorrigeer word deur suiker (glukose, maar nie sukrose) by voedsel te voeg nie, of deur intraveneuse toediening van glukose, of deur glukagon (in ernstige gevalle) te gebruik. As akute hipoglukemie voorkom, moet u in gedagte hou dat suiker tydens suikerbehandeling stadiger in fruktose en glukose afgebreek word en nie geskik is vir die vinnige uitskakeling van hipoglukemie nie. In hierdie gevalle is dit raadsaam om glukose in groot dosisse te gebruik.
Dosisvorm
50 mg en 100 mg tablette
Een tablet bevat
aktiewe stof - acarbose 50 of 100 mg,
hulpstowwe: kolloïdale anhidriese silikondioksied, magnesiumstearaat, koringstysel, mikrokristallyne sellulose.
Tablette van wit na wit met 'n gelerige kleur van die kleur, rond van vorm, met die gravering "G 50" aan die een kant en die aanwyser van die Bayer-kruis aan die ander kant (vir 'n dosering van 50 mg).
Tablette van wit tot wit met 'n gelerige tint, langwerpige vorm, met die merk en gegraveer "G 100" aan die een kant en aan die ander kant (vir 'n dosis van 100 mg).
Farmakologiese eienskappe
Die farmakokinetika van acarbose is bestudeer na orale toediening van 'n radioaktiewe etiket (200 mg).
Aangesien ongeveer 35% van die totale radioaktiwiteit (die totale hoeveelheid aktiewe stof en metaboliete) 96 uur deur die niere uitgeskei word, word aanvaar dat die absorpsiegraad binne hierdie perke is.
Die totale radioaktiwiteitskonsentrasies in plasma word gekenmerk deur twee pieke. Die eerste piek, gelykstaande aan 'n gemiddelde konsentrasie acarbose van 52,2 + 15,7 μg / L, word na 1,1 + 0,3 uur waargeneem. Die tweede piek is gemiddeld 586,3 + 282,7 μg / L en word waargeneem na 20,7 + 5,2 uur. Anders as algemene radioaktiwiteit, is die maksimum konsentrasie van die remmende stof in plasma 10-20 keer laer. Die verskyning van die tweede piek na ongeveer 14-24 uur is blykbaar te danke aan die opname van bakteriese vervalprodukte uit die diep dele van die dunderm.
Die biobeskikbaarheid van die middel is slegs 1-2%. Hierdie uiters lae persentasie sistemiese beskikbaarheid is wenslik omdat akarbose slegs op die dermvlak werk. Die lae biobeskikbaarheid van die geneesmiddel beïnvloed dus nie die terapeutiese effek nie.
Die oënskynlike verspreidingsvolume is 0,32 l / kg liggaamsgewig.
Die eliminasie-halfleeftyd vir die verspreidings- en uitskeidingsfases is onderskeidelik 3,7 + 2,7 uur en 9,6 + 4,4 uur, 51% van die aktiewe stof word binne 96 uur deur die ingewande geskei, 1,7% onveranderd en as aktief metaboliet - deur die niere.
Die aktiewe bestanddeel van die middel Glucobay® - acarbose is 'n pseudotetrasakkaried van mikrobiese oorsprong. Glucobay® kan gebruik word om insulienafhanklike en insulienafhanklike diabetes mellitus te behandel.
Akarbose werk op die vlak van die spysverteringskanaal, wat die aktiwiteit van dundermensieme (alfa-glukosidase) belemmer, wat betrokke is by die verdeling van di-, oligo- en polisakkariede. As gevolg hiervan vind 'n dosisafhanklike vertraging in die vertering van koolhidrate plaas, gevolg deur 'n vertraagde vrystelling en opname van glukose, wat gevorm word tydens die afbreek van koolhidrate. Akarbose vertraag en verminder die postprandiale toename in die konsentrasie van glukose in die bloed. As gevolg van 'n meer gebalanseerde opname van glukose uit die ingewande, word die gemiddelde glukosekonsentrasie en die daaglikse skommelinge in die bloed verminder. In die geval van 'n toename in die konsentrasie van glikosileerde hemoglobien, verlaag akarbose die vlak.
In ewekansige proewe is daar gevind dat gereelde toediening van Glucobaya®, by pasiënte met 'n bevestigde verswakte glukosetoleransie, die relatiewe risiko vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes verminder. Daarbenewens is dit gevind dat hulle terselfdertyd die voorkoms van kardiovaskulêre gebeure en miokardiale infarksie aansienlik verlaag het.
Die gebruik van Glucobaya® vir tipe 2-diabetes verminder die risiko van kardiovaskulêre siektes en miokardiale infarksie.
Aanduidings vir gebruik
- behandeling van diabetes benewens dieetterapie
- voorkoming van tipe 2-diabetes by pasiënte met 'n bevestigde verswakte glukosetoleransie * in kombinasie met dieet en oefening
* word gedefinieer as die plasmaglukosekonsentrasie 2 uur na die glukosebelasting van 7,8-11 mmol / l (140-200 mg / dl) en die vinnige glukosevlakke van 5,6 - 7,0 mmol / l (100-125 mg / dl) ).
Dosis en toediening
Die dosis van die middel word individueel vir elke pasiënt deur die behandelende dokter gekies, aangesien die effektiwiteit en verdraagsaamheid daarvan verskil.
Glucobaya®-tablette is slegs effektief as dit onmiddellik voor etes as geheel geneem word, sonder om te kou, met 'n klein hoeveelheid vloeistof, of met die eerste porsie kos te kou.
Behandeling vir diabetes bykomend tot die dieet
Tensy anders vermeld, word die volgende dosisse aanbeveel:
Die aanvanklike dosis is 1 tablet van 50 mg 3 keer per dag by elke hoofmaaltyd of ½ tablet van 100 mg 3 keer per dag met elke hoofmaaltyd. In die toekoms moet die dosis verhoog word tot 'n gemiddelde daaglikse dosis van 300 mg per dag (2 tablette van 50 mg 3 keer per dag by elke hoofmaaltyd of 1 tablet van 100 mg 3 keer per dag met elke hoofmaaltyd).
In sommige gevalle, indien nodig, kan die dosis van die middel 3 keer per dag verhoog word tot 200 mg per hoofmaaltyd.
Die dosis kan na 4-8 weke verhoog word as die nodige kliniese effek nie by pasiënte met die vorige dosis verkry word nie.
As die pasiënt, ten spyte van die streng nakoming van die dieet, winderigheid en diarree toeneem, moet die dosis van die geneesmiddel verder verhoog word, en in sommige gevalle moet die dosis verminder word.
Die gemiddelde daaglikse dosis van die middel is 300 mg per dag.
Voorkoming van tipe 2-diabetes by pasiënte met 'n verminderde glukosetoleransie in kombinasie met dieet en oefening
Die aanvanklike dosis is 50 mg een keer per dag (50 mg tablette of ½ 100 mg tablette een keer per dag). In die loop van drie maande word die aanvanklike dosis geleidelik verhoog tot die aanbevole terapeutiese dosis van 100 mg 3 keer per dag (2 tablette van 50 mg of 1 tablet van 100 mg drie keer per dag by elke hoofmaaltyd).
'N Verandering in die dosis of dosisregime is nie nodig nie.
Pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie
'N Verandering in die dosisregime is nie nodig by pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie nie.
Daar is geen beperkings op die totale duur van die inname van Glucobay® nie.
Eet en verloor gewig
Dit is die belangrikste dilemma. Eenvoudige aanbevelings soos die beperking van vette en die verhoging van die hoeveelheid groente, gekookte vis en volgraan in die dieet pas nie by mense nie. In die reël wil 'n mens eet wat die lekkerste, irriterende smaakknoppies gee. En terwyl nie net gewig optel nie, maar ook ontslae raak van die opgehoopte. Ongelukkig is daar geen wonderwerke in die wêreld nie. As u meer kalorieë verbruik as wat u spandeer, word dit aan die kante gedeponeer.
Maar hierdie reël is nie vir almal duidelik nie. Andersins, hoe kan u die vinnige bloei van verskillende blokkeerders van vette en koolhidrate verklaar? Advertensies belowe ons dat u slegs van u gunsteling disse kan geniet nadat u die pil geneem het. En alles wat geëet word, sal die liggaam sonder skade berokken. Is dit so - kom ons kyk saam.
Alle middele is goed
Dit is baie eenvoudig om tot hierdie gevolgtrekking te kom, dit is genoeg om die mark van moderne pille te oorweeg om gewig te verminder. Onder hulle is dwelmmiddels en selfs plaagdoders, hormonale middels. Onlangs het 'n geneesmiddel wat bedoel is vir die behandeling van pasiënte met diabetes, begin gewild raak. Dit word gebruik vir gewigsverlies "Acarbose". Die resensies van diegene wat die middel getoets het, verskil baie van mekaar, sommige is negatief. Nee, mense het regtig gewig verloor, maar die newe-effekte was van so 'n aard dat die resultaat glad nie aangenaam was nie. Sodat almal die geleentheid het om na te dink oor die gevolge, sal ons vandag die funksies van hierdie middel, die doel en die uitwerking daarvan op die liggaam oorweeg.
Nie 'n wondermiddel nie
Die aakligste vyand van 'n pragtige figuur is lekkers. Dit is baie moeilik om 'n kroeg of koekies, pastei of nagereg te weier. En gevolglik kry die liggaam 'n groot hoeveelheid vinnige koolhidrate. U kan dit natuurlik nie spandeer nie, tensy u fisies op 'n bouperseel werk.
Daarom word vroue se aandag gevestig op medisyne wat eenvoudige koolhidrate kan blokkeer, omdat dit vir gewigsverlies gebruik kan word. Daar is baie uiteenlopende resensies oor “Acarbose”, maar u moet altyd onthou dat hierdie middel vervaardig is om diabete die nodige hulp te verleen. Gewigsverlies is die newe-effek.
Aktiewe stof
Sonder 'n dokter se voorskrif is dit byna onmoontlik om te koop. Dit is natuurlik onwaarskynlik dat u die endokrinoloog sal kan oortuig dat u hom nodig het om liggaamsgebreke reg te stel. Dit is 'n mediese produk waarvan die gebruik geregverdig moet word. Daarbenewens, met die gesamentlike gebruik van "Acarbose" en ander medisyne, kan newe-effekte toeneem.
Die aktiewe stof is akarbose, 'n blokkering van alfa-glukosidase, 'n ensiem van die pankreas. Dit breek ingewikkelde suikers aan glukose en fruktose af. Laat ons 'n bietjie hier stop, want dit is belangrik om te verstaan hoe die middel werk en waarom "Acarbose" bydra tot gewigsverlies. Resensies van dokters is nie baie optimisties nie, hulle beveel eenvoudig nie aan om met hul gesondheid te eksperimenteer nie.
Dus, 'n alfa-glukosidase-remmer belemmer die vertering en opname van koolhidrate in die dunderm. Daarom word die toename in bloedglukose verminder na die inname van koolhidraatbevattende voedsel. As gevolg hiervan, ontvang u liggaam minder kalorieë, wat geleidelike gewigsverlies behels.
Vir die ywerige soet tand
Dit is hierdie kategorie mense wat gereeld die effek van sulke middels op hulself probeer. Dit blyk in elk geval deur resensies. 'Acarbose' vir gewigsverlies blyk geskik te wees. Nou kan u nie 'n streng koolstoftelling hou nie. Geniet u gunsteling kos sonder om bang te wees om ekstra sentimeter op u heupe en middel te vind.
Terselfdertyd sal baie mense 'n vraag hê: hoe gaan die liggaam sonder koolhidrate vaar? Selfs vir 'n gesonde persoon is dit groot probleme, en as ons praat van pasiënte met diabetes mellitus, kan hulle selfs in 'n koma kom as gevolg van die honger van koolhidrate. Die vervaardiger beweer dat die hipoglisemiese effek van die middel beperk is. Dit wil sê dat hy nie die bloedsuiker onder 'n kritieke vlak kan verlaag nie.
Eerste indrukke
Kom ons kyk hoe hierdie instrument eintlik werk. Die nuttige eienskappe daarvan is soos volg:
- Die middel blokkeer die opname van inkomende koolhidrate amper heeltemal, met die uitsondering van 'n klein aantal daarvan. As gevolg hiervan begin die gewig taamlik vinnig daal. Dit is ongeveer dieselfde as as jy suiker, brood, rolletjies en gebak opgee.
- Hierdie proses beïnvloed nie spiermassa nie, aangesien die proteïene wat in die liggaam binnekom, sonder probleme opgeneem word.
- Die middel verminder eetlus, dus sal die proses om gewig te verloor nog makliker wees.
Daar moet kennis geneem word dat nie net "Acarbose" nie, maar ook ander hipoglisemiese middels 'n algemene newe-effek het. Met diabetes beperk pasiënte hul inname van lekkers, gebak en brood, en daar is dus geen probleme met die neem van medikasie nie. Maar 'n gewone persoon is nie vertroud met hierdie reëls nie en gaan voort met ontbyt met soet tee met melk, 'n rol of koekies. Wat gebeur as gevolg daarvan? Daar is 'n oormaat koolhidrate in die ingewande, daar is niks om dit af te breek nie, erge winderigheid, pyn en drang na die toilet ontwikkel. Wil u nie sulke gevoelens ervaar nie? Vermy bronne van koolhidrate, behalwe vir volgraangraan in matigheid. Dan is hipoglisemiese middels nie nodig nie. Die effek sal vanself kom.
Dit is aanbevelings van die meeste dokters, voedingkundiges en endokrinoloë. Dit is nie nodig om 'n middel te neem wat natuurlik vir ander doeleindes bedoel is nie. Maar natuurlik is vroue baie aanhoudend. En as u besluit om 'Acarbose' / analoë van hierdie middel te gebruik, sal hulle nie ophou nie. Wel, skoonheid verg opoffering. Maar is sulke slagoffers so gewild? U moet die gevolge van so 'n stap voorstel.
Waaroor u moet weet
Tipies hoef die pasiënt nie die samestelling van die geneesmiddel te bestudeer en die dosis te kies nie, as die dokter aanbevelings gegee het en die dosisregime voorgeskryf het. Maar as u besluit om dit self te neem, moet u die gebruiksaanwysings lees. 'Acarbose' word gebruik vir tipe 2-diabetes met die ondoeltreffendheid van dieetterapie. Daarbenewens moet die duur van laasgenoemde minstens 6 maande duur. 'N Middel word ook voorgeskryf as deel van komplekse terapie vir tipe 1-diabetes.
Newe-effekte
Dit is 'n seer punt, want die lys 'newe-effekte' is baie indrukwekkend. Maar die algemeenste aspirien kan amper heeltemal veilig genoem word. Die volgende newe-effekte word in die instruksies gelys:
- Vaatversteurings
- Allergiese reaksies.
- Probleme in die spysverteringskanaal. Dit is winderigheid, diarree, naarheid.
- Reaksies vanaf die lewer. Dit kan geringe afwykings wees wat nie die welstand beïnvloed nie. Maar die ontwikkeling van geelsug is ook moontlik.
Dit sal nuttig wees om uself te vergewis van die resensies oor die gebruik van die middel. Ondanks al die waarskuwings van voedingkundiges word 'acarbose' gebruik vir gewigsverlies. In werklikheid is daar baie mense wat geen newe-effekte ondervind het nie en tevrede was met die effek van die middel. Sommige resensies noem dit meer lojaal aan die liggaam as Xenical, wat ook daartoe in staat is om pynlike sensasies te veroorsaak, veral as 'n mens dol is op vetterige kos.
Praktiese ervaring
As gevolg van die instruksies, is die negatiewe reaksies die algemeenste probleme met die spysverteringskanaal. Maar daar is mense wat nie bang is nie, wat besluit om die effek van 'n wondermiddel op hulself te toets. Teen die prys "Acarbose" is dit 'n bykomende rede om hierdie middel te probeer. Gevolglik is alles so goed dat hulle gewig verloor, dat hulle dit maande lank agter mekaar neem, en terselfdertyd hul lekkernye verlustig en 'n paar kilogram verloor. Ongelukkig is nie almal so gelukkig nie.
Daar moet onthou word dat dit 'n regte lakmustoets is, wat 'n oormaat verbruik van koolhidrate toon. Maar dit is so, en in die komende dae is mense daarvan oortuig. As die dieet gebalanseerd is, is daar geen ongemak nie.
'N Uitsondering kan beskou word as diarree of naarheid in die eerste 2-3 dae van die inname van die medisyne. Maar dit is die moeite werd om die hoeveelheid soet te vergroot, aangesien 'n 'oorlog' in die maag begin. Sensasies, te oordeel na die resensies van die lyers, is onaangenaam: siek, draai, sny, rommel en woede.
Uitweg
Ons het reeds die werkingsmeganisme van Acarbose ondersoek. Koolhidrate versamel in die ingewande omdat dit nie gesplit en opgeneem kan word nie. Daar dwaal hulle rond, wat tot sulke gevolge lei. Daarom kan ons sê dat die middel ook 'n opvoedkundige funksie het. Dit leer jou om lekkers tuis en oor naweke te eet. Dit op sigself is goed. En as dit begin vasmaak, verwyder ons alle koolhidrate, insluitend brood en graan, vir 4-6 uur - en dan gaan alles verby. Mense skryf dus in hul resensies. Maar is dit die moeite werd om op hierdie manier gewig te verloor? Versteurings in die liggaam kan soms onomkeerbaar wees.
Die meganisme van werking en instruksies vir die gebruik van Acarbose Glucobay
Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?
Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.
As gevolg van chroniese tekort aan insulienhormoon, ontwikkel 'n ernstige siekte van die endokriene stelsel in die liggaam - diabetes mellitus.
Die lewensvatbaarheid van mense met hierdie patologie word ondersteun deur hipoglisemiese middels wat glukosevlakke reguleer. Acarbose is 'n effektiewe antidiabetiese middel vir die behandeling van diabetes.
Aanduidings vir afspraak
Die endokrinoloog word die medisyne voorgeskryf as daar die volgende diagnoses is:
- tipe 2 diabetes mellitus,
- oormatige inhoud in die bloed en weefsels van melksuur (melka-diabetiese koma).
Daarbenewens word die middel in kombinasie met dieetkos aangedui vir tipe 1-diabetes mellitus.
Die gebruik van die middel is onaanvaarbaar as die pasiënt die volgende gepaardgaande diagnoses het:
- persoonlike onverdraagsaamheid,
- akute komplikasie van diabetes (diabetiese ketoasidose of DKA),
- onomkeerbare degenerasie van die lewerweefsel (sirrose),
- moeilike en pynlike spysvertering (dyspepsie) van chroniese aard,
- refleks funksionele kardiovaskulêre veranderinge wat plaasvind na eet (Remkheld-sindroom),
- die periode van dragtigheid en borsvoeding,
- verhoogde gasvorming in die ingewande,
- chroniese inflammatoriese siekte van die slymvlies van die kolon (ulseratiewe kolitis),
- uitsteek van buikorgane onder die vel (ventrale breuk).
Samestelling en meganisme van aksie
Acarbose (Latynse naam Acarbosum) is 'n polimeer koolhidraat wat 'n klein hoeveelheid eenvoudige suiker bevat, maklik oplosbaar in vloeistof.
Die stof word deur biochemiese verwerking gesintetiseer onder die invloed van ensieme. Die grondstof is Actinoplanes utahensis.
Acarbose hydroliseer polimeer koolhidrate deur die ensiemreaksie te inhibeer. Dus word die vlak van vorming en energie-opname van suiker in die ingewande verlaag.
Dit help om die bloedglukosevlakke te stabiliseer. Die middel aktiveer nie die produksie en afskeiding van die hormoon insulien deur die pankreas nie en laat nie 'n skerp daling in bloedsuiker toe nie. Gereelde medikasie verminder die waarskynlikheid dat kardiovaskulêre siektes ontwikkel, en die vordering van diabetes.
Die absorpsie van die stof (absorpsie) is hoogstens 35%. Die konsentrasie van 'n stof in die liggaam vind in fases plaas: primêre absorpsie vind binne een en 'n half uur plaas, sekondêr (absorpsie van metaboliese produkte) - tussen 14 uur en een dag.
Met die sindroom van volledige funksionele inkorting van die niere (nierversaking) neem die konsentrasie van die geneesmiddel vyf keer toe, by mense van 60+ - 1,5 keer.
Die middel word deur die ingewande en urinêre stelsel uit die liggaam geëlimineer. Die tydsinterval van hierdie proses kan tot 10-12 uur duur.
Gebruiksaanwysings
Die gebruik van acarbose behels 'n lang kursus van terapie. Tablette moet ten minste 'n kwartier voor 'n maaltyd gedrink word.
In die eerste behandelingsperiode word 50 mg van die middel drie keer per dag voorgeskryf. In die afwesigheid van negatiewe reaksies, word die dosis 2-4 keer verhoog met 'n interval van 1-2 maande.
Die maksimum enkel dosis is 200 mg, daagliks - 600 mg.
Vir profylaktiese doeleindes word die geneesmiddel een keer per dag in 'n minimum besteebare hoeveelheid (50 mg) geneem. Volgens aanduidings kan die dosis verdubbel word.
Kan Acarbose Glucobai gebruik word vir gewigsverlies?
Die Duitse middel Glucobay is die algemeenste middel wat op basis van Acarbose geproduseer word. Die farmakologiese effek, indikasies en kontraindikasie is dieselfde as Acarbose. Die gebruik van die middel is egter nie beperk tot die behandeling van suikersiekte nie.
Glyukobay is baie gewild onder atlete en mense wat sukkel met oorgewig. Dit is te danke aan die hoofeffek van die middel - die vermoë om glukose te vorm en te absorbeer. Die oorsaak van oortollige gewig is gewoonlik 'n oormatige hoeveelheid koolhidrate. Terselfdertyd is koolhidrate die belangrikste bron van energiebronne van die liggaam.
Wanneer 'n mens met die spysverteringsorgane in wisselwerking tree, word eenvoudige koolhidrate onmiddellik deur die ingewande geabsorbeer. Komplekse koolhidrate gaan deur die stadium van ontbinding in eenvoudige. Nadat die opname plaasgevind het, probeer die liggaam om die stowwe op te neem en sit dit “in reservaat” opsy. Om hierdie prosesse te voorkom, neem diegene wat gewig wil verloor, Glucobai as 'n koolhidraatblokkeringsmiddel.
Videomateriaal oor koolhidraatblokkerende middels:
Newe-effekte, oordosis en spesiale aanwysings
Ongewenste effekte tydens toediening van die middel kom hoofsaaklik voor vanaf die epidermis en die spysverteringskanaal.
Dit sluit in:
- winderigheid,
- ontstelde ontlasting
- pynlike spysvertering (dyspepsie),
- probleme met die bevordering van die inhoud van die spysverteringskanaal (dermbelemmering),
- verhoogde vlak van bilirubien (geelsug),
- rooiheid van die vel wat veroorsaak word deur die uitbreiding van kapillêres (erythema),
- epidermale allergie.
Oorskryding van die voorgeskrewe dosis word gemanifesteer deur dermpyn, verhoogde gasvorming, diarree. Die verligting van hierdie toestand is simptomaties, plus die uitsluiting van koolhidraatgeregte van die dieet.
Akarbose word met groot omsigtigheid voorgeskryf aan pasiënte met aansteeklike virussiektes, sowel as jongmense onder die ouderdom van 18 jaar.
Tydens geneesmiddelterapie is die belangrikste toestande:
- na 'n streng dieet
- deurlopende monitering van hemoglobien, transaminases en suiker (bloedtellings).
In voedsel moet sukrose vervang word met glukose.
Analoë van die middel
Medisyne met 'n soortgelyke effek bevat akarbose as die belangrikste aktiewe stof.
Twee middels word as plaasvervangers gebruik:
Pasiënt menings
Uit pasiëntbeoordelings kan die gevolgtrekking gekom word dat Acarbose goed werk in terme van die handhawing van lae bloedsuiker, maar die toediening daarvan gaan dikwels gepaard met onaangename newe-effekte, dus is die gebruik daarvan onprakties om gewig te verminder.
Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.
Die medikasie word toegedien soos voorgeskryf deur die dokter en volgens die instruksies. Boonop neem ek 4 mg NovoNorm tydens middagete. Met behulp van twee middels is dit moontlik om normale middagsuiker te hou. Acarbose “blus” die effek van komplekse koolhidrate, my aanwysers twee uur nadat ek geëet het, is 6,5-7,5 mmol / L. Voorheen was minder as 9-10 mmol / L nie. Die medisyne werk regtig.
Ek het tipe 2-diabetes. Die dokter het Glucobai aanbeveel. Tablette laat nie toe dat glukose in die spysverteringskanaal opgeneem word nie; die suikervlak “spring nie”. In my geval het die middel suiker genormaliseer tot die minimum punt vir 'n diabeet.
Ek het Glucobai probeer om gewig te verminder. Gemartelde newe-effekte. Konstante diarree, plus swakheid. As u nie aan diabetes ly nie, vergeet dan van hierdie middel en verloor gewig met behulp van diëte en fisieke aktiwiteit.
Die medisyne is 'n voorskrif. Die prys van Glucobai-tablette is ongeveer 560 roebels vir 30 stukke, met 'n dosis van 100 mg.
Nuwe generasies medisyne vir diabetes 2
Die medisyne word op 'n geïntegreerde manier gekies as 'n pasiënt wat voorgeskryf word vir tipe 2-diabetes mellitus. Hul inname stop gewoonlik nie gedurende die hele lewe nie. Dit is waar, 'n dieet word aanvanklik saamgestel. En eers dan, as die behoefte ontstaan, word terapie met middels uitgevoer. Dit kan verklaar word deur die feit dat glukosevlakke danksy voeding normaal kan bly. Daar is dus geen behoefte aan insulienpreparate nie. Dit blyk wanneer die patologie begin toeneem.
Kenmerke van die gebruik van medisyne
Die siekte word gekenmerk deur 'n geleidelike ontwikkeling. Aanvanklik word die simptome daarvan nogal swak uitgedruk. Daarom draai ongelukkig baie na dokters wanneer komplikasies ontstaan. As die siekte lank geïgnoreer word, kan die agteruitgang vinnig wees.
Die basis van diabetesbehandeling is die gebruik van medikasie. Diabetesmedisyne kom in verskillende groepe voor.
Die terapie behoort:
- Versterk insulienproduksie.
- Verhoog weefselgevoeligheid vir die hormoon.
- Belemmer die opname van glukose en verminder glukoneogenese, dit wil sê die sintese daarvan.
- Korrekte bloedlipiedfraksies.
Kortom, met behulp van die behandeling moet 'n lang metaboliese beheer ingestel word en komplikasies voorkom.
Die hoofgroep medisyne vir tipe 2-diabetes bestaan uit:
- Medisyne produseer die pankreas beter insulien. Ons praat van sulfonielureumpreparate wat 'n soortgelyke chemiese struktuur het en volgens generasie verskil. Onlangs het nuwe medisyne, Novonorm en Starlix, verskyn.
- Biguanides, met die doel om sellulêre vatbaarheid vir die hormoon te verhoog. Die twee bekendste is gebaseer op metformien (Siofor, Glucofage). Dit word voorgeskryf vir mense met oorgewig, aangesien dit bydra tot die vermindering daarvan.
- Alfa-glukosidase-remmers. Vertraag die opname van glukose. Medisyne word gereeld gebruik "Glucobay."
- Sensibiliseerders (potensiators). Danksy hulle neem die reaksie van weefsels op die hormoon toe. Blootstelling aan selreseptore word gereeld met behulp van Actos gedoen.
In 'n aparte groep is daar anti-hipertensiewe medisyne voorgeskryf vir tipe 2-diabetes. Dit is nodig as daar komplikasies van vaskulêre aard is. Bloeddruk word gewoonlik gereguleer deur tiasied-diuretika, sowel as kalsiumkanaalblokkeerders (kalsiumantagoniste).
Insulien sensitiwiteitspille
Tiazolidinedione en biguanides moet tussen die medikasie onderskei word. Elke groep het sy eie voordele.
Medikasie vir tipe 2-diabetes, soos tiazolidinedione, word gebruik vir:
- die risiko van verergerende probleme met bloedvate te verminder,
- stabilisering van suiker,
- beta-selle in die pankreas
- voorkomende en terapeutiese doeleindes.
Ongelukkig het hulle ook gebreke.
Thiazolidinedione-terapie kan lei tot:
- die voorkoms van ekstra pond,
- swelling van die onderste ledemate,
- osteoporose.
Om min of meer normale resultate te behaal, moet fondse lank geneem word. Daarbenewens is daar beperkings op die gebruik daarvan.
Die lys pasiënte wat sulke medisyne verbied, sluit swanger en lakterende vroue in, sowel as mense wat ly aan:
- chroniese lewersiekte,
- hartversaking
- koronêre hartsiekte.
U kan nie gelyktydig insulien en tiazolidinedione kombineer nie.
'N Goeie terapeutiese effek word ook waargeneem deur die gebruik van biguanides.
- daar is 'n verbetering in bloedsamestelling, terwyl die hoeveelheid cholesterol verminder word,
- hipoglukemie verdwyn,
- die risiko van hartaanval by pasiënte wat te veel gewig het, word tot 'n minimum beperk.
Biguanides veroorsaak nie vetsug nie. Alhoewel die pasiënt tydens die gebruik daarvan mag kla oor 'n gevoel van ongemak in die spysverteringskanaal.
- lewerversaking
- alkoholmisbruik
- 'n kind baar.
Dokters verkies om die volgende middels vir behandeling te gebruik: Siofor, Glyukofazh, Metfogamma.
Hormoon sintese stimulerende middels
Pankreasaktiwiteit word geaktiveer met behulp van sulfonielureumderivate en meglitiniede. Die eerste opsie is medisyne waarvan die effek feitlik onmiddellik gevoel word. Danksy hulle kom vaskulêre komplikasies minder gereeld voor. Gewoonlik voorgeskryf is "Diabeton MV", "Maninil." In sommige gevalle is behandeling met sulfonielureumderivate verbode.
- pasiënte met nierversaking of ketoasidose,
- swanger vroue
- borsvoedende vroue.
Alhoewel die medisyne vinnige resultate lewer, is dit moontlik:
- hipoglukemie,
- weerstandsontwikkeling
- oorgewig.
Wat meglitiniede betref, kan dit gebruik word om suiker op die regte vlak te hou. Dit het ook 'n vinnige effek. Die meeste word NovoNorm en Starlix aangewys.
Nadele is ook beskikbaar. Eerstens kan liggaamsgewig toeneem. Tweedens is dit nog nie bewys dat die doeltreffendheid van meglitiniede met langdurige gebruik bestaan nie.
Al bogenoemde medikasie kan hartaanvalle, beroertes en glukemiese koma veroorsaak. Daarom weier die meeste dokters die afgelope paar jaar om hierdie fondse te vervang en vervang hulle met nuwe generasies medisyne.
Siofor en Glyukofazh
Vir diabete is hierdie middels gebaseer op metformien. As die diagnose van tipe 2-diabetes vroegtydig voorkom, as die pasiënt se dieet min koolhidraat het, en hy gereeld metformien neem, is aanvullende medisyne en hormooninspuitings nie nodig nie.
"Siofor" word nie net vir diabete aangedui nie, maar ook vir almal met sistoliese en diastoliese afwykings. Pille help om die vroulike siklus te normaliseer en die voortplantingsfunksie te herstel.
Pasiënte na 65 jaar, sowel as diegene wat daagliks met oormatige fisieke inspanning te kampe het, moet sorgvuldig voorgeskryf word (melksuurdosis, wat gepaard gaan met 'n toename in suurgehalte, word nie uitgesluit nie).
Om die werking van Siofor te verbeter, beveel endokrinoloë nuwe medisyne aan - glukagonagtige peptied-1-reseptoragoniste (GLP-1) en dipeptylpeptidase-4 (DPP-4) remmers.
In die eerste geval is dit 'n medisyne wat 'n hormoon bevat wat die eetlus verlaag en die produksie van insulien stimuleer. Verkrygbaar in die vorm van 'n spuitpen. Inspuitings moet 'n uur voor etes gedoen word. Een prosedure is voldoende per dag.
Die tweede opsie is 'n tipe medikasie wat 'n ensiem bevat wat vernietigend op GLP-1 optree. Die aanbevole dosis is 1 tablet gedurende die dag.
Positiewe eienskappe van "Glucophage":
- Verlaagde opname van koolhidrate in die spysverteringskanaal.
- Die verlaging van glukose deur die lewer.
- Verhoogde insulien sensitiwiteit.
- Verbetering van die uitskeiding van suiker deur selle.
By 'n klein aantal pasiënte wat metformien neem, is negatiewe manifestasies moontlik in die vorm van:
- naarheid,
- metaal smaak in die mondholte,
- doen 'n beroep op uitbraaksel,
- derm koliek
- oormatige ophoping van gasse in die ingewande,
- diarree.
Om sulke reaksies te vermy, is langwerkende middels geskep vir tipe 2-diabetes mellitus, wat geen newe-effekte veroorsaak nie. Dit gaan oor Glucofage Long.
Kapsules word een keer per dag geneem. As gevolg hiervan word metformien geleidelik en voortdurend gelewer. Daar is geen aanvanklike krampagtige toename in substansiekonsentrasie nie.
Daar moet afsonderlik gesê word oor gevalle waar Siofor en Glucophage teenaangedui is.
Om die behandeling met hierdie middels te weerhou, is nodig wanneer:
- Nierversaking sowel as lewer.
- Hipoksie van die kardiovaskulêre stelsel of asemhaling.
- Hartaanval, angina pectoris, hartaritmieë.
- Probleme met serebrale sirkulasie.
- Depressief en gestres.
- Erge infeksie.
- Beserings.
- Tekort aan yster en foliensuur.
- Alkoholisme.
- Swangerskap.
In die postoperatiewe periode is sulke middels ook verbode.
Gesamentlike fondse
Vir tipe 2-diabetes word die behandeling met 'n enkele middel behandel. Maar wanneer die terapie nie die gewenste resultaat gebring het nie, is dit noodsaaklik om ander medisyne ook te gebruik. Dikwels kan die geselekteerde medikasie nie al die probleme wat opduik, oplos nie. Daarom word dit deur 'n kombinasiemiddel vervang.
U kan met sulke medisyne behandel sonder die risiko van newe-effekte. Dikwels gebruik dokters 'n kombinasie van tiazolidinedione en metformien, sowel as sulfonylurea-afgeleides en dieselfde metformien.
Die gekombineerde diabetiese middel is ontwerp om die verdere ontwikkeling van hiperinsulinemie te voorkom. As gevolg hiervan verdwyn die behoefte aan insulienterapie.
'N Gewilde middel is Glibomet. Dit is gepas wanneer die behandeling nie effektief was nie.
Glibomet moet egter weggegooi word as daar:
- probleme met die werking van die lewer,
- nierversaking.
Ander medisyne word gekies vir swanger en lakterende vroue.
Glibomet veroorsaak soms newe-effekte in die vorm van:
- ontlasting versteurings
- naarheid,
- duiseligheid,
- veluitslag en jeuk.
Die medisyne moet streng geneem word soos voorgeskryf deur 'n spesialis.
Geneesmiddels wat diabeet verkies
As 'n pasiënt behandeling vir tipe 2-diabetes benodig, kan hy voorkeurbehandeling kry. Daar is 'n spesiale lys wat alle voorkeurmedisyne bevat wat elke maand aan noodgevalle aan pasiënte voorgeskryf word.
Diabete kan verwag om die volgende te ontvang:
- sommige medisyne - Acarbose, Glycvidon, Glibenclamide, Glucofage, Metformin, Gliclazide, Glimepiride, Rosiglitazone, Repaglinide,
- insulienoplossings vir inspuiting,
- "Isofan-insulien" in die vorm van 'n suspensie,
- 100 g etielalkohol,
- insulien spuite en naalde.
As 'n pasiënt 'n hormoon benodig, kry hy 'n glukometer, sowel as aanverwante voorrade, om drie toetse per dag te doen. Fondse word teen 'n laer koste uitgereik. As u nie insulien nodig het nie, kan u voordeel trek uit die voorkeurstrokies. U kan een strook per dag toepas. As daar probleme met visie is, word pasiënte gratis van glukometers voorsien, asook materiale wat een ontleding per dag moontlik maak.
As u mediese aanbevelings noukeurig en streng volg, voorgeskrewe medikasie gebruik, 'n dieet volg, skadelike produkte uit die spyskaart verwyder word, sal die situasie op die beste manier ontwikkel en tipe 2-diabetes beheer word. Gesondheidsorg waarborg 'n vol lewe sonder gevaarlike komplikasies. Om dit te kan doen, moet u net skielike toename in suiker voorkom.