Hoe om insulien te verdun om lae dosisse akkuraat te spuit

Berekening en reëls vir die toediening van insulien

Inspuitings van insulien en heparien word onderhuids toegedien.

Insulien is beskikbaar in 5 ml-bottels, 1 ml bevat 40 eenhede of 100 eenhede. Insulien word met 'n spesiale weggooibespuiting toegedien, aangesien een afdeling ooreenstem met 1 eenheid of 'n spuitpen.

'N Ongeopende injectieflacon met insulien moet by die temperatuur van + 2 ° C tot + 8 ° C in die yskas gebêre word. Dit is beter om dit op die deur of in die onderkant van die yskas te hou, weg van die vrieskas. Die bottel wat gebruik word, kan tot 6 weke op 'n koel plek gebêre word (patroon vir spuitpen - tot 4 weke). Voor die toediening moet die bottel tot 36 ° C verhit word.

Insulien moet 20-30 minute voor ete toegedien word.

Toerusting: bottel met insulienoplossing, steriele skinkbord, tweezers, steriele katoenballe, eenmalige insulien spuit, 70% alkohol.

I. Voorbereiding vir die prosedure.

1. Gaan die geskiktheid van insulien na.

2. Kontroleer die steriliteit van die insulienspuit, maak die sak oop.

3. Maak die pet oop van die bottel wat die rubberprop bedek.

4. Vee die rubberprop af met katoenballe wat twee keer met alkohol bevogtig is, laat die alkohol droog word.

5. Trek die suier terug na die merk wat die aantal insulieneenhede aandui wat deur u dokter voorgeskryf is.

6. Steek die rubberprop van die flessie met insulien met 'n naald deur, laat lug in die flessie los, draai die fles met die spuit sodat die flacon onderstebo is, hou dit met een hand op ooghoogte.

7. Trek die suier af tot die gewenste dosismerk.

8. Haal die naald uit die flacon, sit die dop aan, plaas die spuit in die skinkbord.

II. Die uitvoering van die prosedure.

9. Was hande. Dra handskoene.

10. Behandel die inspuitplek opeenvolgend met twee katoenballe wat met alkohol bevogtig is. Laat die vel droog word; haal die dop van die spuit af.

11. Neem die vel in 'n vou en plaas die naald in 'n hoek van ongeveer 45 tot 90.

12. Spuit die insulien stadig in.

13. Druk 'n droë steriele katoenbal na die inspuitplek, haal die naald uit.

Moenie die inspuitplek masseer nie (dit kan te vinnige opname van insulien veroorsaak).

III. Die einde van die prosedure.

14. Gooi die spuit en gebruikte materiaal weg.

15. Verwyder handskoene, plaas dit in 'n ontsmettingshouer.

16. Was en droog hande (gebruik seep of antiseptikum).

17. Maak 'n toepaslike rekord van die resultate in mediese rekords.

18. Herinner die pasiënt om na 20-30 minute te eet.

Tegniek van insulienadministrasie: algoritme en berekening, dosis gestel in insulienterapie

Pankreashormoon, wat verantwoordelik is vir die regulering van die metabolisme van koolhidrate in die liggaam, word insulien genoem. As insulien nie voldoende is nie, lei dit tot patologiese prosesse, waardeur die bloedsuikervlak verhoog.

In die moderne wêreld word hierdie probleem eenvoudig opgelos. Die hoeveelheid insulien in die bloed kan deur spesiale inspuitings gereguleer word. Dit word beskou as die belangrikste behandeling vir die eerste tipe diabetes mellitus en selde die tweede tipe.

Die dosis van die hormoon word altyd individueel bepaal, gebaseer op die erns van die siekte, die toestand van die pasiënt, sy dieet en ook die kliniese geheel. Maar die bekendstelling van insulien is dieselfde vir almal, en word uitgevoer volgens 'n paar reëls en aanbevelings.

Dit is nodig om die reëls van insulienterapie te oorweeg om uit te vind hoe die dosis insulien bereken word. Wat is die verskil tussen toediening van insulien by kinders, en hoe om insulien te verdun?

Kenmerke van die behandeling van diabetes

Alle aksies in die behandeling van diabetes het een doel: dit is die stabilisering van glukose in die liggaam van die pasiënt. Die norm word die konsentrasie genoem, wat nie laer as 3,5 eenhede is nie, maar nie die boonste limiet van 6 eenhede oorskry nie.

Daar is baie redes wat lei tot 'n fout in die pankreas. In die oorgrote meerderheid van die gevalle gaan so 'n proses gepaard met 'n afname in die sintese van die hormoon insulien, wat weer lei tot 'n skending van metaboliese en spysverteringsprosesse.

Die liggaam kan nie meer energie van die verbruikte voedsel ontvang nie, dit versamel baie glukose, wat nie deur die selle opgeneem word nie, maar bloot in die bloed van 'n persoon bly. As hierdie verskynsel waargeneem word, kry die pankreas 'n sein dat insulien geproduseer moet word.

Maar aangesien die funksionaliteit daarvan benadeel word, kan die interne orgaan nie meer in die vorige, volwaardige modus werk nie, is die produksie van die hormoon stadig, terwyl dit in klein hoeveelhede geproduseer word. Die toestand van 'n persoon vererger, en mettertyd nader die inhoud van hul eie insulien nul.

In hierdie geval is die regstelling van voeding en 'n streng dieet nie voldoende nie, u moet die bekendstelling van sintetiese hormoon benodig. In die moderne mediese praktyk word twee soorte patologie onderskei:

Met tipe 1-siekte word die produksie van 'n hormoon in die menslike liggaam absoluut geblokkeer, waardeur die werking van alle interne organe en stelsels ontwrig word. Om die situasie reg te stel, sal slegs die verskaffing van selle met 'n analoog van die hormoon help.

Die behandeling in hierdie geval is lewenslank. 'N Pasiënt met diabetes moet elke dag ingespuit word. Die eienaardighede van insulienadministrasie is dat dit betyds toegedien moet word om 'n kritieke toestand uit te sluit, en as 'n koma voorkom, moet u weet wat noodhulp is met 'n diabetiese koma.

Dit is insulienterapie vir diabetes mellitus wat u toelaat om die glukosevlak in die bloed te beheer, die funksionaliteit van die pankreas op die verlangde vlak te handhaaf en die interne organe se funksionering te voorkom.

Berekening van hormoon dosering vir volwassenes en kinders

Die seleksie van insulien is 'n suiwer individuele prosedure. Die aantal aanbevole eenhede in 24 uur word beïnvloed deur verskillende aanwysers. Dit sluit gepaardgaande patologieë, die ouderdomsgroep van die pasiënt, die "ervaring" van die siekte en ander nuanses in.

Daar word vasgestel dat die behoefte aan 'n dag vir pasiënte met diabetes, in die algemeen, nie een eenheid van die hormoon per kilogram van sy liggaamsgewig oorskry nie. As hierdie drempel oorskry word, neem die waarskynlikheid om komplikasies te ontwikkel, toe.

Die dosis van die middel word soos volg bereken: dit is nodig om die daaglikse dosis van die geneesmiddel met die gewig van die pasiënt te vermenigvuldig. Uit hierdie berekening is dit duidelik dat die bekendstelling van die hormoon gebaseer is op die liggaamsgewig van die pasiënt. Afhangend van die ouderdomsgroep van die pasiënt, die erns van die siekte en sy 'ervaring', word die eerste indikator altyd gestel.

Die daaglikse dosis sintetiese insulien kan wissel:

Nadat die doseringsinligting per dag ontvang is, word 'n berekening gedoen. Vir een prosedure kan die pasiënt nie meer as 40 eenhede van die hormoon binnedring nie, en gedurende die dag wissel die dosis van 70 tot 80 eenhede.

Baie pasiënte verstaan ​​nog nie hoe om die dosis te bereken nie, maar dit is belangrik. Byvoorbeeld, 'n pasiënt het 'n liggaamsgewig van 90 kg, en sy dosis per dag is 0,6 U / kg. Om te bereken, benodig u 90 * 0,6 = 54 eenhede. Dit is die totale dosis per dag.

As die pasiënt langtermynblootstelling aanbeveel, moet die resultaat in twee verdeel word (54: 2 = 27). Die dosis moet tussen oggend en saans toegedien word, in 'n verhouding van twee tot een. In ons geval is dit 36 ​​en 18 eenhede.

Op die 'kort' hormoon bly 27 eenhede (uit 54 daagliks). Dit moet in drie opeenvolgende inspuitings voor etes verdeel word, afhangende van hoeveel koolhidraat die pasiënt beplan om te verbruik. Of deel deur 'porsies': 40% in die oggend en 30% in die middagete en saans.

By kinders is die behoefte aan insulien baie groter in vergelyking met volwassenes. Kenmerke van 'n dosis vir kinders:

Oor die algemeen verskil die tegniek om insulien aan klein pasiënte toe te dien nie. Die enigste oomblik sal 'n klein kind nie self inspuiting doen nie, dus moet ouers dit beheer.

Hormoon spuite

Alle insulienmedisyne moet in die yskas gebêre word; die aanbevole temperatuur vir opberging is 2-8 grade bo 0. Dikwels is die middel beskikbaar in die vorm van 'n spesiale spuitpen wat gerieflik is om saam te neem as u gedurende die dag baie inspuitings moet doen.

Dit kan hoogstens 30 dae geberg word, en die eienskappe van die middel verloor onder die invloed van hitte. Resensies van pasiënte toon dat dit beter is om spuitpenne aan te skaf wat met 'n reeds ingeboude naald toegerus is. Sulke modelle is veiliger en betroubaarder.

As u koop, moet u let op die delingsprys van die spuit. As dit vir 'n volwassene is - dit is een eenheid, dan vir 'n kind 0,5 eenhede. Vir kinders is dit verkieslik om kort en dun speletjies te kies wat nie meer as 8 millimeter is nie.

Voordat u insulien in die spuit neem, moet u dit noukeurig ondersoek om aan die dokter se aanbevelings te voldoen: is die middel geskik, is die hele pakket, wat is die konsentrasie van die middel?

Insulien vir inspuiting moet so getik word:

As dit nodig is om insulien met 'n langdurige effek toe te dien, moet die ampul met die medisyne "in die handpalms van u hande" gerol word totdat die medisyne 'n bewolkte skaduwee word.

As daar nie eenmalige insulien spuit is nie, kan u 'n herbruikbare produk gebruik. Maar terselfdertyd moet u twee naalde hê: deur een word die medisyne geskakel, met behulp van die tweede word toediening uitgevoer.

Waar en hoe word insulien toegedien?

Die hormoon word onderhuids in die vetterige weefsel ingespuit, anders het die medisyne nie die gewenste terapeutiese effek nie. Die inleiding kan uitgevoer word in die skouer, buik, bo-voorbeen, buitenste gluteale vou.

Die oorsigte van dokters beveel nie aan om die medisyne op hul eie skouer toe te dien nie, aangesien dit waarskynlik is dat die pasiënt nie 'n 'velvou' kan vorm en die middel binnespiers kan toedien nie.

Die abdominale streek is die redelikste keuse, veral as dosisse van 'n kort hormoon toegedien word. Deur hierdie gebied word die geneesmiddel die vinnigste opgeneem.

Dit is opmerklik dat die inspuitarea elke dag moet verander. As dit nie gedoen word nie, sal die kwaliteit van die absorpsie van die hormoon verander, sal die glukose in die bloed verskil, ondanks die feit dat die regte dosis ingeskryf is.

Die reëls vir toediening van insulien laat geen inspuitings toe in gebiede wat verander word nie: littekens, littekens, kneusplekke, ensovoorts.

Om die middel in te gaan, moet u 'n gewone spuit of 'n pen-spuit neem. Die algoritme vir die toediening van insulien is soos volg (neem as basis dat die spuit met insulien gereed is):

• Behandel die inspuitplek met twee deppers wat met alkohol versadig is. Een depper behandel 'n groot oppervlak, die tweede ontsmet die inspuitingsarea van die middel.
• Wag dertig sekondes totdat die alkohol verdamp.
• Die een hand vorm 'n onderhuidse vetvou, en die ander hand steek die naald in 'n hoek van 45 grade in die basis van die vou.
• Druk die suier heeltemal af sonder om die voue los te maak, spuit die medisyne in, trek die spuit uit.
• Dan kan u die velvou loslaat.

Moderne medisyne vir die regulering van die konsentrasie van glukose in die bloed word gereeld in spesiale spuitpenne verkoop. Hulle is herbruikbaar of besteebare, verskil in dosering, kom met verwisselbare en ingeboude naalde.

'N Amptelike vervaardiger van fondse gee instruksies vir die korrekte toediening van die hormoon:

1. Meng die medisyne indien nodig deur te skud.
2. Kontroleer die naald deur lug uit die spuit te bloei.
3. Draai die rol aan die einde van die spuit om die benodigde dosis aan te pas.
4. Vorm 'n velvou, maak 'n inspuiting (soortgelyk aan die eerste beskrywing).
5. Trek die naald uit, nadat dit toegemaak is met 'n dop en rol, dan moet jy dit weggooi.
6. Sluit die handvatsel aan die einde van die prosedure.

Hoe om insulien te teel, en waarom is dit nodig?

Baie pasiënte is geïnteresseerd in die rede waarom insulienverdunning nodig is. Gestel 'n pasiënt is 'n tipe 1-diabeet en het 'n goed ingeboude liggaam. Gestel die kortwerkende insulien verlaag die suiker met 2 eenhede in sy bloed.

Saam met 'n lae-koolhidraat-diëet verhoog bloedsuiker tot 7 eenhede, en hy wil dit tot 5,5 eenhede verlaag.Om dit te kan doen, moet hy een eenheid kort hormoon (benaderde figuur) inspuit.

Dit is opmerklik dat die 'fout' van 'n insulinspuit 1/2 van die skaal is. En in die oorgrote meerderheid van die gevalle het spuite 'n verspreiding in twee eenhede, en dit is dus baie moeilik om presies een in te tik, dus moet u 'n ander manier soek.

Om die waarskynlikheid van verkeerde dosisse te verminder, moet u die verdunning van die middel gebruik. Byvoorbeeld, as u die middel tien keer verdun, moet u tien eenhede van die middel binnekom om in een eenheid te gaan, wat baie makliker is om met hierdie benadering te doen.

'N Voorbeeld van die korrekte verdunning van 'n medisyne:

Insulien kan met soutoplossing of gedistilleerde water verdun word, ander vloeistowwe is streng verbode. Hierdie vloeistowwe kan direk voor die toediening direk in die spuit of in 'n aparte houer verdun word. Alternatiewelik, 'n leë skaal wat voorheen insulien gehad het. U kan verdunde insulien vir hoogstens 72 uur in die yskas bêre.

Diabetes mellitus is 'n ernstige patologie wat konstante monitering van bloedglukose vereis, en dit moet deur insulieninspuitings gereguleer word. Die invoertegniek is eenvoudig en bekostigbaar, die belangrikste ding is om die dosis korrek te bereken en in die onderhuidse vet te kom. Die video in hierdie artikel wys die tegniek vir die toediening van insulien.

Hoe om insulien te verdun om lae dosisse akkuraat te spuit

Baie pasiënte met tipe 2-diabetes, tipe 1-diabetes in ligte vorm, sowel as kinders met tipe 1-diabetes, moet baie klein dosisse insulien inspuit. By sulke pasiënte kan 1 U insulien bloedsuiker verlaag met soveel as 16-17 mmol / L. Ter vergelyking, by pasiënte met tipe 2-diabetes met ernstige vetsug, verlaag 1 U insulien suiker met ongeveer 0,6 mmol / L. Die verskil in die effek van insulien op verskillende mense kan tot 30 keer wees.

Ongelukkig kan lae dosisse insulien nie akkuraat versamel word met behulp van spuite wat tans op die mark is nie. Hierdie probleem word breedvoerig geanaliseer in die artikel “Insulien spuite en spuitpenne”. Daar word ook vertel wat die geskikste spuite in Russies-sprekende lande gekoop kan word. Vir pasiënte met diabetes wat baie sensitief is vir insulien, beteken 'n dosisfout van selfs 0,25 U 'n afwyking van bloedsuiker van ± 4 mmol / L. Dit is kategorieëerlik nie toelaatbaar nie. Om hierdie probleem op te los, is die belangrikste oplossing om insulien te verdun.

Waarom die moeite doen met al hierdie dinge

Gestel jy is 'n volwassene met tipe 1-diabetes. Deur middel van eksperimente is gevind dat kort insulien in 'n dosis van 1 eenheid u bloedsuiker met ongeveer 2,2 mmol / L verlaag. Na 'n maaltyd met 'n lae koolhidraat het u bloedsuiker tot 7,4 mmol / L gespring en u wil dit verlaag tot die mikpunt van 5,2 mmol / L. Om dit te kan doen, moet u een eenheid kort insulien inspuit.

Onthou dat die fout van 'n insulienspuit ½ van die skaalstap is. Die meeste spuite wat in apteke verkoop word, het 'n skaalstap van 2 eenhede. Met so 'n spuit is dit prakties onmoontlik om die dosis insulien akkuraat uit die 1 EENHEID-bottel te versamel. U ontvang 'n dosis met 'n groot verspreiding - van 0 tot 2 eenhede. Dit sal skommelinge in bloedsuiker van baie hoë tot matige hipoglukemie veroorsaak. Selfs as u insulien spuite in stappe van 1 eenheid kan kry, sal dit nie die situasie genoeg verbeter nie.

Hoe kan u die insulien dosisfout verminder? Hiervoor word die insulienverdunningstegniek gebruik. Gestel ons het 10 keer insulien verdun. Om nou een eenheid insulien in die liggaam in te voer, moet ons 10 eenhede van die oplossing wat ingespuit word, inspuit. U kan die volgende doen. Ons versamel 5 eenhede insulien in die spuit, voeg dan nog 45 eenhede sout of water vir inspuiting by. Die volume vloeistof wat in die spuit versamel is, is nou 50 STukkies, en dit is insulien wat verdun is met 'n konsentrasie van U-100 tot U-10. Ons voeg die ekstra 40 eenhede oplossing saam, en die oorblywende 10 eenhede word in die bak geplaas.

Wat gee so 'n metode? As ons 1 U onverdunde insulien in die spuit trek, is die standaardfout ± 1 EENHEID, dit wil sê ± 100% van die benodigde dosis. In plaas daarvan het ons 5 STEKE in die spuit getik met dieselfde fout van ± 1 STUKKE. Maar nou vorm dit al ± 20% van die dosis wat geneem is, d.w.z. die akkuraatheid van die dosering is met 5 keer verhoog. As u nou net 4 eenhede insulien in die skaal gooi, dan sal die akkuraatheid weer daal, want u sal een eenheid insulien in die spuit moet agterlaat. Insulien word verdun, want hoe groter die vloeistofvolume in die spuit, hoe groter is die dosis.

Hoe om insulien met soutoplossing of water vir inspuiting te verdun

Dit word aanbeveel om insulien met soutoplossing of water vir inspuiting te verdun, in die afwesigheid van 'n eie 'oplosmiddel'. Sout en water vir inspuiting is goedkoop produkte wat u in 'n apteek kan en moet koop. Moenie probeer om sout of gedistilleerde water self voor te berei nie! Dit is moontlik om die vloeistof direk met die vloeistof in die spuit te verdun, onmiddellik voor die inspuiting of vooraf in 'n aparte bak. 'N Opsie-opsie is 'n insulienbottel wat voorheen met kookwater ontsmet is.

Dieselfde waarskuwings teen herhaaldelike gebruik van weggooibare spuite geld soos gewoonlik tydens die verdunning van insulien, sowel as wanneer dit in die liggaam van 'n pasiënt met diabetes ingebring word.

Hoeveel en watter soort vloeistof moet bygevoeg word

Sout of water vir inspuiting kan gebruik word as 'n 'oplosmiddel' vir insulien. Beide word wyd in apteke teen bekostigbare pryse verkoop. Dit word nie aanbeveel om lidocaïne of novocaïne te gebruik nie. Dit word ook nie aanbeveel om insulien met 'n oplossing van menslike albumien te verdun nie, want dit verhoog die risiko van ernstige allergieë

Baie mense dink dat as hulle 10 keer insulien wil verdun, u 1 IE insulien moet inneem en dit in 10 IE sout of water moet inspuit. Maar dit is nie heeltemal korrek nie. Die volume van die resulterende oplossing is 11 eenhede, en die konsentrasie insulien daarin is 1:11, nie 1:10 nie

Om insulien tien keer te verdun, moet u 1 deel insulien in 9 dele oplosmiddel gebruik.

Om insulien 20 keer te verdun, moet u 1 deel insulien in 19 dele oplosmiddel gebruik.

Watter soorte insulien kan verdun word en watter nie?

Die praktyk toon dat u min of meer alle soorte insulien kan verdun, behalwe Lantus. Dit is nog 'n rede om Levemir, en nie Lantus nie, as uitgebreide insulien te gebruik. Berg verdunde insulien nie langer as 72 uur in die yskas nie. Ongelukkig het die internet nie genoeg inligting oor hoe Levemir werk nie, verdun met sout of water vir inspuiting. As u verdunde Levemir gebruik, beskryf dan u resultate in die kommentaar op hierdie artikel.

Hoeveel verdunde insulien kan gestoor word

Dit is nodig om die verdunde insulien in die yskas by 'n temperatuur van + 2-8 ° C te stoor, net soos 'gekonsentreerd'. Maar dit kan nie lank gebêre word nie, anders verloor dit die vermoë om bloedsuiker te verlaag. Die standaardaanbeveling is om insulien wat verdun is met soutoplossing of water vir inspuiting vir hoogstens 24 uur te stoor. U kan dit tot 72 uur probeer stoor en kyk hoe dit werk. Leer die reëls vir die berging van insulien. Vir verdunde insulien is dit dieselfde as vir normale konsentrasie; slegs die raklewe verminder.

Waarom verswak insulien wat met soutoplossing of water vir inspuiting verdwyn is, vinniger? Omdat ons nie net insulien verdun nie, maar ook preserveermiddels, wat dit teen verval beskerm. Die handelsmerk bevat vloeistof vir die verdunning van verskillende soorte insulien. As gevolg hiervan, bly die konsentrasie van preserveermiddels in verdunde insulien dieselfde, en kan dit lank geberg word. In sout of water vir inspuiting wat ons by die apteek koop, is daar geen preserveermiddels nie (laat ons nie hoop nie :)). Daarom verswak insulien, verdun op 'n "volkse" manier vinniger.

Aan die ander kant is hier 'n leersame artikel “Behandeling van 'n kind met Humalog-insulien verdun met soutoplossing (Poolse ervaring)”. 'N Kind van 2,5 jaar het lewerprobleme gehad as gevolg van preserveermiddels, waarvan die konsentrasie Humalogue mildelik versadig is. Saam met insulien is hierdie preserveermiddels met soutoplossing verdun. As gevolg hiervan, het bloedtoetse vir lewertoetse na 'n geruime tyd na normaal teruggekeer. In dieselfde artikel word genoem dat Humalog, wat tien keer met soutoplossing verdun is, nie sy eienskappe verloor het na 72 uur se opberging in die yskas nie.

Hoe om insulien te verdun: gevolgtrekkings

Verdunning van insulien is die belangrikste aktiwiteit vir ouers wie se kinders aan tipe 1-suikersiekte ly, sowel as vir volwasse diabete wat 'n lae-koolhidraat-dieet volg, en daarom het hulle 'n lae behoefte aan insulien. Ongelukkig is dit in Russies-sprekende lande moeilik om insulien te verdun, omdat daar geen vloeistowwe vir handelsmerke is wat hiervoor ontwerp is nie.

Moeilik - beteken egter nie onmoontlik nie. Die artikel beskryf die "volks" maniere om verskillende soorte insulien (behalwe Lantus!) Te verdun met behulp van apteek sout of water vir inspuiting. Dit laat akkurate inspuiting van lae dosisse insulien toe, veral as spuite met verdunde insulien gebruik word.

Verdunning van verskillende soorte insulien met soutoplossing of water vir inspuiting is 'n metode wat nie amptelik deur enige van die vervaardigers goedgekeur is nie. Daar is baie min inligting oor hierdie onderwerp, sowel in Russies as in buitelandse bronne. Ek het 'n enkele artikel gevind, “Treatment of a Child with Humalog Insulin Verdund met Saline (Poolse ervaring)”, wat ek vir jou uit Engels vertaal het.

In plaas daarvan om insulien te verdun, is dit moontlik om lae dosisse met geskikte spuite akkuraat te spuit. Maar helaas, niemand van die vervaardigers, hetsy hier of in die buiteland, het nog spesiale spuite vir lae insulien dosisse vervaardig nie. Lees meer in die artikel “Insulien spuite, naalde en spuitpennetjies”.

Ek moedig elkeen van die lesers wat diabetes met verdunde insulien behandel aan om hul ervarings in die kommentaar te deel. Deur dit te doen, sal u 'n groot gemeenskap van Russiessprekende pasiënte met diabetes help. Omdat meer diabete na 'n lae-koolhidraat-dieet oorgaan, hoe meer sal hulle benodig om insulien te verdun.

Reëls vir die toediening van insulien by diabetes

Diabetes is 'n ernstige siekte wat by elke persoon kan voorkom. Die oorsaak van hierdie siekte is die onvoldoende produksie van die hormoon insulien deur die pankreas. As gevolg hiervan styg die bloedsuiker van die pasiënt, word die koolhidraatmetabolisme versteur.

Die siekte raak vinnig die interne organe - een vir een. Hul werk word tot die uiterste beperk. Daarom raak pasiënte verslaaf aan insulien, maar reeds sinteties. Per slot van rekening word hierdie hormoon nie in hul liggaam geproduseer nie. Om die diabetes mellitus effektief te behandel, word die pasiënt daagliks toegedien met insulien.

Geneesmiddelfunksie

Pasiënte wat met diabetes mellitus gediagnoseer is, ly onder die feit dat hul liggaam nie energie uit die verbruikte voedsel kan ontvang nie. Die spysverteringskanaal is daarop gemik om voedsel te verwerk, te verteer. Nuttige stowwe, waaronder glukose, kom dan in die menslike bloed binne. Die glukosevlak in die liggaam neem op hierdie stadium vinnig toe.

As gevolg hiervan kry die pankreas 'n sein dat dit nodig is om die hormoon insulien te produseer. Dit is hierdie stof wat 'n persoon van binne met energie oplaai, wat absoluut noodsaaklik is vir almal om 'n volle lewe te kan lei.

Die algoritme hierbo beskryf werk nie by 'n persoon met diabetes nie. Glukose kom nie die selle van die pankreas binne nie, maar begin in die bloed ophoop. Geleidelik styg die glukosevlak tot die uiterste, en die hoeveelheid insulien daal tot 'n minimum. Gevolglik kan die middel nie meer die koolhidraatmetabolisme in die bloed beïnvloed nie, sowel as die inname van aminosure in die selle.Vetafsettings begin in die liggaam ophoop, aangesien insulien nie meer enige funksie verrig nie.

Diabetesbehandeling

Die doel van diabetesbehandeling is om bloedsuiker binne normale perke te handhaaf (3,9 - 5,8 mol / L).
Die mees kenmerkende tekens van diabetes is:

Daar is ook 'n spesiale algoritme om die middel in een spuit te meng. U moet eers lug in die skaal van insulien met langdurige werking inbring, en dan dieselfde doen met die skaal met kortwerkende insulien. Nou kan u 'n inspuiting van 'n deursigtige middel, dit wil sê 'n kort aksie, skakel. En tik in die tweede fase 'n bewolkte insulienoplossing met langdurige werking.

Gebiede van dwelminspuiting

Dokters beveel aan dat absoluut alle pasiënte met hiperglykemie die tegniek van insulien toediening bemeester. Insulien word gewoonlik onderhuids in vetweefsel ingespuit. Slegs in hierdie geval sal die middel die nodige effek hê. Plekke vir die aanbevole toediening van insulien is die buik, skouer, bobeen en vou in die buitenste boude.

Dit word nie aanbeveel om jouself in die skouerarea in te spuit nie, want iemand kan nie onderhuids 'n vetvou vorm nie. En dit beteken dat die risiko bestaan ​​dat u die middel binnespiers kan kry.

Daar is enkele eienskappe van insulienadministrasie. Pankreashormoon word die beste in die buik opgeneem. Daarom moet hier kortwerkende insulien ingespuit word. Onthou dat inspuitplekke daagliks moet verander. Andersins kan die suikervlak elke dag in die liggaam wissel.

U moet ook noukeurig monitor sodat lipodystrofie nie by die inspuitplekke vorm nie. In hierdie gebied sal die opname van insulien minimaal wees. Maak die volgende inspuiting in 'n ander area van die vel.Dit is verbode om die middel op plekke van inflammasie, littekens, littekens en spore van meganiese skade - kneusplekke, te spuit.

Hoe kan u inspuit?

Inspuitings van die middel word onderhuids met 'n spuit, 'n pen met 'n spuit, met behulp van 'n spesiale pomp (dispenser), met behulp van 'n inspuit ingespuit. Hieronder word die algoritme vir die toediening van insulien per spuit oorweeg.

Om foute te vermy, moet u die reëls vir die toediening van insulien volg. Onthou dat hoe vinnig die middel deur die bloed binnedring, afhang van die area van die naald. Insulien word slegs in onderhuidse vette ingespuit, maar nie binnespiers of intracutant nie!

As insulieninspuiting aan kinders gegee word, moet kort insuliennaalde met 'n lengte van 8 mm gekies word. Benewens die kort lengte, is dit ook die dunste naalde by alle bestaande - hul deursnee is 0,25 mm in plaas van die gewone 0,4 mm.

Insulienstegniek vir spuit:

Onaanvaarbare foute in die implementering van bogenoemde manipulasies is: die verkeerde hoeveelheid van die dosis van die oplossing, die bekendstelling van 'n onvanpaste plek vir hierdie plek, die gebruik van die middel met 'n verstrykende rakleeftyd. Baie spuit ook koue insulien in, en neem nie die afstand tussen inspuitings van 3 cm in ag nie.

Dit is noodsaaklik om by die algoritme vir die toediening van insulien te hou! As u nie die inspuitings self kan doen nie, soek dan mediese hulp.

Dit is beter vir kinders om met 'n 4 mm-naald te spuit. Slegs op hierdie manier kan u waarborg dat u streng onderhuids oorval

Watter kosse bevat insulien?

Geen voedselprodukte bevat insulien nie. Daar bestaan ​​ook nog nie tablette wat hierdie hormoon bevat nie. Want as dit deur die mond toegedien word, word dit in die spysverteringskanaal vernietig, kom dit nie in die bloedstroom nie en beïnvloed dit nie glukosemetabolisme nie. Tot op hede kan insulien om bloedsuiker te verminder slegs met behulp van inspuitings in die liggaam ingebring word. Daar is medisyne in die vorm van aërosols vir inaseming, maar dit moet nie gebruik word nie, omdat dit nie 'n akkurate en stabiele dosis bied nie. Die goeie nuus is dat die naalde op insulien-spuite en spuitpenne so dun is dat u kan leer hoe om sonder inspuiting inspuitings te doen.

Op watter vlakke bloedsuiker word voorgeskryf om insulien te spuit?

Benewens die ernstigste gevalle, moet diabete eers oorskakel na 'n lae-koolhidraatdieet en 3-7 dae daarop sit en let op hul bloedsuiker. U kan vind dat u glad nie insulieninspuitings benodig nie.

As u na 'n gesonde dieet oorskakel en metformien begin inneem, moet u vir 3-7 dae elke dag inligting insamel oor die gedrag van suiker. Nadat u hierdie inligting versamel het, word dit gebruik om die optimale dosisse insulien te kies.

Dieet, metformien en fisieke aktiwiteit behoort die glukosevlak na normaal te bring, soos by gesonde mense - 3,9-5,5 mmol / l stabiel 24 uur per dag. As sulke aanwysers nie bereik kan word nie, sluit 'n ander insulien in.

Moenie instem om met suiker 6-7 mmol / l te leef nie, en selfs nog hoër! Hierdie syfers word amptelik as normaal beskou, maar in werklikheid is dit verhewe. By hulle ontwikkel diabetes komplikasies, hoewel stadig.Honderde duisende diabete wat swaarkry met hul bene, niere en sig het bitterlik spyt dat hulle te lui of bang was om insulien te spuit. Moenie hul fout herhaal nie. Gebruik lae, noukeurig berekende dosisse om stabiele resultate onder 6,0 mmol / L te behaal.

Dit is dikwels nodig om oornag uitgebreide insulien te spuit om die volgende oggend op 'n leë maag normale suiker te hê. Lees hoe u die dosis lang insulien kan bereken. Eerstens, bepaal of u inspuitings met langwerkende middels benodig. As dit nodig is, begin om dit te implementeer.

Tresiba is so 'n uitstekende middel dat die webwerfadministrasie 'n videoklip daaroor voorberei het.

Moenie 'n dieet begin weier om insulien te inspuit nie. As u oorgewig is, gebruik dan metformien tablette. Probeer die tyd en energie vind om te oefen.

Meet u suiker voor elke maaltyd en 3 uur daarna. Dit is nodig om binne 'n paar dae na die maaltye te bepaal, die glukosevlak gereeld met 0,6 mmol / l of meer styg. Voor hierdie maaltye moet u 'n kort of ultra-kort insulien inspuit. Dit ondersteun die pankreas in situasies waar dit op sigself sleg vaar. Lees hier meer oor die keuse van optimale dosisse voor etes.

Belangrik! Alle insulienpreparate is baie broos en kan maklik agteruitgaan. Leer bergingsreëls en volg dit noukeurig.

Suiker van 9,0 mmol / l en hoër kan opgespoor word, selfs al word daar streng by die dieet gehou. In hierdie geval moet u dadelik inspuitings begin neem, en dan eers metformien en ander medisyne verbind. Pasiënte met tipe 1-diabetes en maer mense wat met tipe 2-diabetes gediagnoseer is, begin ook insulien onmiddellik na 'n lae-koolhidraatdieet gebruik om die pille te omseil.

Met hoë glukose in die bloed, moet u onmiddellik met insulienterapie begin. Dit is skadelik om tyd deur te bring.

Wat is die maksimum dosis insulien per dag?

Daar is geen beperkings op die maksimum daaglikse dosis insulien nie. Dit kan verhoog word totdat die glukosevlak by 'n pasiënt met diabetes normaal is. In vaktydskrifte word gevalle beskryf wanneer pasiënte met tipe 2-diabetes 100-150 eenhede per dag ontvang het. 'N Ander vraag is dat hoë dosisse van die hormoon die afsetting van vet in die liggaam stimuleer en die verloop van diabetes vererger.

Die webwerf endocrin-patient.com leer hoe om 24 uur per dag stabiele suiker te hou en terselfdertyd met minimale dosisse te bestuur. Raadpleeg die stap-vir-stap tipe 2-behandelingsplan vir diabetes en tipe 1-diabetesbeheerprogram. Eerstens moet u oorskakel na 'n lae-koolhidraatdieet. Diabete wat reeds met insulien behandel word, moet na die oorgang na 'n nuwe dieet onmiddellik die dosis met 2-8 keer verminder.

Hoeveel insulien is nodig per 1 broodeenheid (XE) koolhidrate?

Daar word geglo dat u vir een broodeenheid (XE), wat vir middagete of aandete geëet is, 1.0-1.3 STEKE insulien moet inspuit. Vir ontbyt - meer, tot 2,0-2,5 eenhede. In werklikheid is hierdie inligting nie akkuraat nie. Dit is beter om dit nie te gebruik vir 'n regte berekening van insulien dosisse nie. Omdat die sensitiwiteit vir hierdie hormoon by verskillende diabete 'n paar keer verskil. Dit hang af van die ouderdom en liggaamsgewig van die pasiënt, sowel as ander faktore wat in die onderstaande tabel gelys word.

'N Dosis insulien voor 'n maaltyd wat geskik is vir 'n volwassene of tiener, kan 'n jong diabeetkind die wêreld in stuur. Aan die ander kant sal 'n weglaatbare dosis, wat voldoende is vir die kind, prakties nie 'n volwasse tipe 2-diabetes pasiënt beïnvloed wat oorgewig is nie.

U moet noukeurig deur middel van beproewing bepaal hoeveel gram geëet koolhidrate een eenheid insulien dek. Gegewe data word gegee in die metodologie vir die berekening van die dosis kort insulien voor etes. Dit moet individueel gespesifiseer word vir elke diabeet, met statistieke oor die effekte van inspuitings op sy liggaam. Hipoglukemie (lae bloedsuiker) is 'n werklike en ernstige gevaar.Begin met behandeling met ooglopende lae, onvoldoende dosisse om dit te vermy. Dit word stadig en versigtig met tussenposes van 1-3 dae opgewek.

Endocrin-patient.com verduidelik hoe u 'n lae-koolhidraatdieet vir diabetes kan gebruik. Deur oor te skakel na hierdie dieet, kan u die toename in glukose vlakke stop en die bloedsuiker stabiel hou 3,9-5,5 mmol / L, soos by gesonde mense.

Diabete wat 'n gesonde dieet volg, beskou hul koolhidraatinname nie in broodeenhede nie, maar in gram. Omdat broodeenhede slegs verwar, sonder enige voordeel. Op 'n dieet met 'n lae koolhidraat, is die maksimum koolhidraatinname nie langer as 2,5 XE dae nie. Daarom is dit nie sinvol om insulien dosisse deur broodeenhede te neem nie.

Hoeveel verminder 1 eenheid insulien suiker?

Materiaal van die Federale Begrotingsinstelling “Endokrinologiese Wetenskaplike Sentrum” van die Ministerie van Gesondheid van die Russiese Federasie sê dat 1 eenheid insulien bloedsuiker met gemiddeld 2,0 mmol / l verlaag. Hierdie syfer word duidelik onderskat. Gebruik die gespesifiseerde inligting is nutteloos en selfs gevaarlik. Omdat insulien verskillende effekte op alle diabete het. Op dun volwassenes met tipe 1-diabetes, sowel as by kinders, werk dit baie sterker. Behalwe wanneer stoorreëls oortree is en insulien agteruitgegaan het.

Verskillende middels van hierdie hormoon verskil aansienlik van krag. Die ultrashorttipes insulien Humalog, NovoRapid en Apidra is byvoorbeeld ongeveer 1,5 keer sterker as die kort Actrapid. Tipes insulien van ekstra lang, uitgebreide, medium, kort en ultrasort werking werk elkeen op sy eie manier. Dit het verskillende effekte op bloedsuiker. Die doel van die bekendstelling daarvan en metodes om doserings te bereken, is glad nie dieselfde nie. Dit is onmoontlik om 'n soort gemiddelde prestasie-aanwyser vir almal te gebruik.

'N Voorbeeld. Gestel u het probeer en foute vind dat 1 eenheid NovoRapid u glukosevlak met 4,5 mmol / L verlaag. Daarna het u geleer van die wonderlike lae-koolhidraat-dieet en oorgeskakel na dit. Dr Bernstein sê kort insulien is beter vir 'n lae-koolhidraatdieet as ultra-kort. Daarom gaan u NovoRapid verander na Actrapid, wat ongeveer 1,5 keer swakker is. Om die aanvangsdosis te bereken, neem u aan dat 1 STUK u suiker met 4,5 mmol / L / 1,5 = 3,0 mmol / L verlaag. Verduidelik hierdie figuur binne 'n paar dae aan die hand van die resultate van die eerste inspuitings.

Elke diabeet moet deur middel van beproewing en foute presies leer hoeveel sy glukosevlak verminder word met 1 eenheid insulien wat hy inspuit. Dit is nie raadsaam om die gemiddelde syfer vanaf die internet te gebruik om u individuele dosisse te bereken nie. U moet egter êrens begin. Om die aanvanklike dosis te bereken, kan u die volgende inligting gebruik wat Dr Bernstein gee.

By 'n volwassene met 'n liggaamsgewig van 63 kg verlaag 1 U ultrashort-insulien Humalog, Apidra of NovoRapid bloedsuiker oor teen 3 mmol / l. Hoe meer die pasiënt weeg en hoe hoër die vetinhoud in sy liggaam, hoe swakker is die werking van insulien. Die verband tussen liggaamsgewig en die sterkte van insulien is omgekeerd eweredig, lineêr. By 'n vetsugtige pasiënt met tipe 2-diabetes, met 'n liggaamsgewig van 126 kg, sal 1 U van die middel Humalog, Apidra of NovoRapid byvoorbeeld suiker verminder. ongeveer 1,5 mmol / l.

Om die toepaslike dosis te bereken, moet u 'n verhouding bereken volgens die liggaamsgewig van die diabeet. As u nie weet hoe om 'n proporsie te maak nie en nie weet hoe om sonder foute te tel nie, is dit beter om nie te probeer nie. Kry hulp met iemand wat in rekenkunde gevorderd is. Omdat 'n fout in die dosis van vinnige insulien ernstige gevolge kan hê, kan die pasiënt selfs doodgemaak word.

Opleidingsvoorbeeld. Gestel 'n diabeet weeg 71 kg. Dit is vinnig insulien - byvoorbeeld NovoRapid. As u die verhouding bereken het, kan u agterkom dat een eenheid van hierdie middel suiker met 2,66 mmol / l sal verminder. Stem u antwoord saam met hierdie nommer? As dit so is, is dit in orde. Ons herhaal dat hierdie metode slegs geskik is vir die berekening van die eerste begindosis.Die syfer wat u kry vir die berekening van die verhouding, moet duidelik gemaak word deur die resultate van die inspuitings.

Hoeveel suiker verminder 1 eenheid - dit hang af van liggaamsgewig, ouderdom, vlak van liggaamlike aktiwiteit van die persoon, die gebruikte middel en baie ander faktore.

Hoe hoër die sensitiwiteit, hoe sterker verlaag elke eenheid insulien (U) wat ingespuit word, suiker. Aanduidende syfers word gegee in die metodes om lang insulien snags en soggens te bereken, asook in die formules vir die berekening van die dosis kort insulien voor etes. Hierdie data kan slegs gebruik word om die aanvangsdosis te bereken. Verder moet dit individueel gespesifiseer word vir elke diabeet volgens die resultate van vorige inspuitings. Moenie lui wees om die optimale dosis versigtig te kies om die glukosevlak 4,0-5,5 mmol / l 24 uur per dag stabiel te hou nie.

Hoeveel insulieneenhede is nodig om suiker met 1 mmol / l te verminder?

Die antwoord op hierdie vraag hang af van die volgende faktore:

• Diabetiese ouderdom
• liggaamsgewig
• vlak van fisieke aktiwiteit.

'N Paar meer belangrike faktore word in die tabel hierbo gelys. As u inligting verkry het vir 1-2 weke van inspuitings, kan u bereken hoe 1 eenheid insulien suiker verlaag. Die resultate sal verskil van medisyne met 'n lang, kort en ultrashort werking. As u hierdie syfers ken, is dit maklik om die dosis insulien te bereken, wat bloedsuiker met 1 mmol / l sal verlaag.

Dit is lastig om 'n dagboek te hou en berekeninge te neem. Dit is egter die enigste manier om die optimale dosis te vind, u glukosevlak stabiel te hou en u te beskerm teen komplikasies met diabetes.

Wanneer sal die resultaat van die inspuiting verskyn?

Hierdie vraag vereis 'n gedetailleerde antwoord, omdat verskillende soorte insulien teen verskillende snelhede begin werk.

Insulienpreparate word verdeel in:

• verleng - Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba,
• medium - Protafan, Biosulin N, Insuman Bazal GT, Rinsulin NPH, Humulin NPH,
• vinnige aksie - Actrapid, Apidra, Humalog, NovoRapid, huishoudelik.

Daar is ook twee-fase mengsels - byvoorbeeld Humalog Mix, NovoMix, Rosinsulin M. Dr. Bernstein beveel egter nie die gebruik daarvan aan nie. Dit word nie op hierdie webwerf bespreek nie. Om goeie diabetesbeheer te bewerkstellig, moet u oorskakel van hierdie middels na die gelyktydige gebruik van twee soorte insulien - langdurig en vinnig (kort of ultrashort).

Dit word verder verstaan ​​dat die diabeet aan 'n lae-koolhidraatdieet voldoen en lae dosisse insulien ontvang wat daarby pas. Hierdie dosisse is 2-7 keer laer as dié waaraan dokters gewoond is. Deur die behandeling van suikersiekte met insulien volgens die metodes van Dr Bernstein, kan u stabiele bloedsuikervlakke van 3,9-5,5 mmol / L bereik. Dit is waar, selfs met 'n ernstige verswakte glukose-metabolisme. Insulien in lae dosisse begin egter later werk en hou op om vroeër op te tree as in hoë dosisse.

Vinnige (kort en ultrashort) insulien begin 10-40 minute na die inspuiting werk, afhangend van die toediening en die dosis. Dit beteken egter nie dat die meter na 10-40 minute 'n afname in suiker sal toon nie. Om die effek te toon, moet u die glukosevlak meet nie vroeër as na 1 uur nie. Dit is beter om dit later te doen - na 2-3 uur.

Lees die gedetailleerde artikel oor die berekening van kort- en ultrashort dosisse insulien. Moenie groot dosisse van hierdie middels inspuit om 'n vinnige effek te verkry nie. U sal uself meer hormoon inspuit as wat u behoort, en dit sal lei tot hipoglukemie. Daar sal handril, senuweeagtigheid en ander onaangename simptome voorkom. Dit is selfs moontlike verlies van bewussyn en dood. Hanteer vinnigwerkende insulien versigtig! Voordat u dit gebruik, moet u sorgvuldig verstaan ​​hoe dit werk en hoe om die toepaslike dosis te bepaal.

Medium- en langdurige insulienpreparate begin 1-3 uur na die inspuiting werk. Dit gee 'n gladde effek wat moeilik is om met 'n glukometer op te spoor. 'N Enkele meting van suiker toon moontlik niks.Dit is nodig om die bloedglukose verskeie kere gedurende elke dag self te monitor.

Diabete wat hulself soggens inspuitings met uitgebreide insulien gee, sien hul resultate in die aand, na die resultate van 'n hele dag. Dit is nuttig om visuele grafieke van suikeraanwysers op te stel. In die dae wanneer hulle langer insulien insit, sal hulle aansienlik van mekaar verskil. Natuurlik, as die dosis van die middel korrek gekies is.

'N Inspuiting van uitgebreide insulien, wat snags gedoen word, gee die volgende oggend die resultaat. Vaste suiker verbeter. Benewens die oggendmeting, kan u ook die glukosevlak in die middel van die nag beheer. Dit is raadsaam om suiker snags in die vroeë dae van die behandeling te kontroleer, as die risiko bestaan ​​dat dit met 'n aanvangsdosis te oordoen word. Stel 'n alarm in om op die regte tyd wakker te word. Meet suiker, teken die resultaat aan en slaap aan.

Lees die artikel oor die berekening van verlengde en gemiddelde insulien dosisse voordat u met die behandeling van hierdie middel begin met diabetes.

Hoeveel insulien moet ingespuit word as die diabeet baie gestyg het?

Die nodige dosis hang nie net van die bloedsuiker af nie, maar ook van die liggaamsgewig, sowel as van die individuele sensitiwiteit van die pasiënt. Daar is baie faktore wat insulien sensitiwiteit beïnvloed. Dit word hierbo op hierdie bladsy gelys.

'N Artikel oor die berekening van dosisse kort- en ultrashortinsulien is nuttig vir u. Diabete word kort- en ultrasortpreparate toegedien as dit nodig is om hoë suiker vinnig af te bring. In sulke situasies moet lang- en mediumwerkende insulien nie gebruik word nie.

Benewens die inspuiting van insulien, is dit voordelig vir 'n diabeet om baie water of kruietee te drink. Natuurlik sonder heuning, suiker en ander lekkers. Drinkvloeistof verdun die bloed, verminder die konsentrasie van glukose daarin en help ook die niere om die oortollige glukose uit die liggaam te verwyder.

Diabete moet presies bepaal word deur hoeveel 1 eenheid insulien die glukosevlak verlaag. Dit kan oor 'n paar dae of weke op die proef gestel word. Die resulterende syfer vir elke dosisberekening moet aangepas word vir weer, aansteeklike siektes en ander faktore.

Daar is situasies waar suiker reeds opgespring het, en dit dringend moet neergeslaan word en dat u nie deur die toets en foute akkurate data kon versamel nie. Hoe kan u die dosis insulien in hierdie geval bereken? Ons sal 'n aanduiding van inligting moet gebruik.

U kan die onderstaande dosisberekeningsmetode op u eie risiko gebruik. 'N Oordosis insulien kan onaangename simptome, verswakte bewussyn en selfs die dood veroorsaak.

By 'n volwassene met 'n liggaamsgewig van 63 kg verlaag 1 U ultrashort-insulien Humalog, Apidra of NovoRapid bloedsuiker oor teen 3 mmol / l. Hoe meer liggaamsgewig en hoe hoër die vetinhoud in die liggaam, hoe swakker is die effek van insulien. Byvoorbeeld, by 'n vetsugtige pasiënt met tipe 2-diabetes wat 126 kg weeg, sal 1 eenheid Humalog, Apidra of NovoRapid suiker verminder. ongeveer 1,5 mmol / l. Dit is nodig om 'n proporsie te maak met inagneming van die liggaamsgewig van die diabeet.

As u nie weet hoe om 'n verhouding te maak nie en nie seker is dat u akkuraat kan bereken nie, is dit beter om nie te probeer nie. Soek hulp van iemand wat kundig is. 'N Fout in die dosis kort- of ultrashort-insulien kan ernstige gevolge hê, en selfs die pasiënt doodmaak.

Gestel 'n diabeet weeg 71 kg. Dit is vinnig insulien - byvoorbeeld, Apidra. Nadat u die verhouding gemeet het, het u bereken dat 1 eenheid suiker met 2,66 mmol / l sal verlaag. Gestel 'n pasiënt het 'n bloedglukosevlak van 14 mmol / L. Dit moet verminder word tot 6 mmol / L. Die verskil met die teiken: 14 mmol / L - 6 mmol / L = 8 mmol / L Die benodigde dosis insulien: 8 mmol / L / 2.66 mmol / L = 3.0 STEKE.

Dit is weereens 'n aanduidende dosis. Dit is gewaarborg om nie perfek te wees nie. U kan 25-30% minder inspuit om die risiko van hipoglukemie te verminder. Die gespesifiseerde berekeningsmetode moet slegs gebruik word as die pasiënt nog nie akkurate inligting deur middel van beproewing en foute opgedoen het nie.

Actrapid is ongeveer 1,5 keer swakker as Humalog, Apidra of NovoRapid. Hy begin ook later optree. Dr Bernstein beveel egter aan om dit te gebruik. Omdat kort insulien beter versoenbaar is met 'n lae-koolhidraatdieet as ultra-kort.

Die metode om die dosis insulien hierbo te bereken, is nie geskik vir diabeetkinders nie. Omdat dit 'n paar keer hoër is as by volwassenes, is hulle sensitief vir insulien. 'N Inspuiting van vinnige insulien in 'n dosis wat volgens die gespesifiseerde metode bereken is, sal waarskynlik ernstige hipoglisemie by die kind veroorsaak.

Wat is die kenmerke van die berekening van die dosis insulien vir diabetiese kinders?

By diabetiese kinders tot en met adolessensie is insuliengevoeligheid 'n paar keer hoër as by volwassenes. Daarom benodig kinders weglaatbare dosisse in vergelyking met volwasse pasiënte. In die reël moet ouers wat diabetes by hul kinders beheer, insulien met soutoplossing verdun, wat in 'n apteek gekoop word. Dit help om dosisse van 0,25 eenhede akkuraat in te spuit.

Hierbo het ons ondersoek gedoen hoe die dosis insulien vir 'n volwassene met 'n gewig van 63 kg bereken kan word. Gestel 'n diabetiese kind weeg 21 kg. Daar kan aanvaar word dat hy 'n dosis insulien 3 keer minder as 'n volwassene benodig, met dieselfde glukosevlakke in die bloed. Maar hierdie aanname sal verkeerd wees. 'N Geskikte dosis sal waarskynlik nie 3 wees nie, maar wel 7-9 keer minder.

Vir kinders met diabeet bestaan ​​daar 'n beduidende risiko vir episodes met 'n lae suiker wat veroorsaak word deur 'n oordosis insulien. Om oordosis te voorkom, spuit insulien met ooglopende lae dosisse. Dan word hulle stadig verhoog totdat die bloedglukosevlak stabiel normaal word. Dit is ongewens om die kragtige medisyne Humalog, Apidra en NovoRapid te gebruik. Probeer eerder Actrapid.

Kinders tot 8-10 jaar oud kan met 'n dosis van 0,25 eenhede insulien inspuit. Baie ouers twyfel of so 'n "homeopatiese" dosis enige effek sal hê. Volgens die indikators van die glukometer sal u waarskynlik die effek van die eerste inspuiting opmerk. As dit nodig is, verhoog die dosis elke 2-3 dae met 0,25-0,5 PIECES.

Bogenoemde inligting oor insulien dosisberekening is geskik vir diabetiese kinders wat 'n lae-koolhidraatdieet volg. Vrugte en ander verbode kosse moet heeltemal uitgesluit word. Die kind moet die gevolge van die eet van gemorskos verduidelik. U hoef nie 'n insulienpomp te gebruik nie. Dit is egter raadsaam om 'n deurlopende moniteringstelsel vir glukose te dra as u dit kan bekostig.

Wat gebeur as u te veel inspuit?

Oormatige dosisse van hierdie hormoon kan bloedsuiker oormatig verlaag. Hierdie komplikasie van insulienterapie word hipoglisemie genoem. Afhangend van die erns daarvan, kan dit verskillende simptome veroorsaak - van honger, prikkelbaarheid en hartkloppings tot verlies van bewussyn en dood. Lees die artikel “Lae bloedsuiker (hipoglykemie)” vir meer inligting. Verstaan ​​die simptome van hierdie komplikasie, hoe om noodsorg te verleen, wat om te doen vir voorkoming.

Om hipoglukemie te voorkom, moet u leer hoe om die dosis inspuitings en tablette wat geskik is vir 'n diabeet te bereken. Hoe laer die dosis, hoe laer is die risiko van hipoglykemie. In hierdie sin is dit voordelig om oor te skakel na 'n lae-koolhidraatdieet omdat dit die dosering met 2-10 keer verminder.

Hoeveel keer per dag moet u insulien inspuit?

Dit hang af van die erns van die siekte. Baie diabete wat van die begin af na 'n lae-koolhidraatdieet oorgeskakel het, slaag daarin om normale suiker sonder daaglikse insulien te hou. Hulle moet slegs inspuitings gee tydens aansteeklike siektes, wanneer die behoefte aan insulien in die liggaam toeneem.

Met matige diabetes is 1-2 inspuitings met uitgebreide insulien per dag nodig. Vir ernstige verswakte glukose-metabolisme moet u 'n vinnige insulien voor elke maaltyd inspuit, sowel as langwerkende medisyne soggens en saans. Dit blyk 5 inspuitings per dag. Op voorwaarde dat u 3 keer per dag eet sonder om te peusel.

Op watter tyd van die dag is dit beter om insulien toe te dien?

Die volgende beskryf die aksie-algoritmes vir twee situasies:

1. Relatief ligte tipe 2-diabetes.
2. Ernstige outo-immuun diabetes - bloedsuiker is hoër as 13 mmol / l en moontlik is die pasiënt reeds in intensiewe sorg weens 'n verswakte bewussyn.

Die vraag oor die skedule van insulieninspuitings moet afsonderlik beslis word. In tipe 2-diabetes, moet u die pasiënt se bloedsuikergedrag 3-7 dae elke dag voordat u met insulienterapie begin, neem. Met 'n ligte tot matige siekte, sal u vind dat die glukosevlak op sommige ure gereeld styg, terwyl dit by ander min of meer normaal bly.

Dikwels word bloedglukosevlakke soggens op 'n leë maag en na ontbyt verhoog. Dit kan ook styg voor middagete, 2-3 uur na middagete, voor ete of saans. In daardie ure wanneer die pankreas nie kan klaarkom nie, moet dit met insulieninspuitings gehandhaaf word.

By ernstige diabetes is daar geen tyd om waar te neem nie, maar u moet dadelik soggens en saans uitgebreide insulien begin inspuit, asook vinnig-werkende medisyne voor elke maaltyd. Andersins val die diabeet in 'n koma en kan dit sterf.

Lang soorte insulien (Lantus, Tujeo, Levemir, Protafan, Tresiba) is ontwerp om suiker te normaliseer in die nag, soggens voor etes, en ook in die namiddag op 'n leë maag. Ander soorte kort- en ultrashort-aksies word gebruik om glukose-aanwysers na normaal te eet. Dit is onaanvaarbaar om dieselfde insulienterapie vir alle pasiënte in 'n ry voor te skryf sonder om die individuele eienskappe van hul diabetes in ag te neem.

Hoe lank na die inspuiting moet suiker gemeet word?

Diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg en vinnig insulien in geskikte lae dosisse instel, moet suiker meet 3 uur na die inspuiting. Of u kan dit later meet voor die volgende maaltyd. As u egter vermoed dat u bloedglukose te laag is, moet u dit onmiddellik ondersoek.

Moet ek insulien voor etes inspuit as die suiker van die diabeet normaal of laag is?

Oor die algemeen ja. U moet insulien inspuit om te vergoed vir die toename in bloedsuiker wat die geëet voedsel sal veroorsaak. Gestel jy het suiker onder 3,9 mmol / l voor etes gehad. Neem in hierdie geval 'n paar gram glukose in tablette. Eet daarna die laekoolhidraatmaal wat u beplan het. En inspuit insulien om te vergoed vir die opname daarvan. Lees die artikel oor die berekening van die dosis insulien voor etes in meer besonderhede.

Gestel 'n diabeet moet nie voor middagete insulien inspuit nie. Hy meet sy glukosevlak 3 uur na middagete of voor ete - en kry 'n resultaat van hoogstens 5,5 mmol / L. Dit word 'n paar dae agtereenvolgens herhaal. In hierdie geval doen die pasiënt alles reg. Hy hoef regtig nie voor middagete insulien te spuit nie. Dit kan egter nodig wees tydens verkoue en ander aansteeklike siektes. Omdat die liggaam se behoefte aan insulien gedurende hierdie periodes aansienlik toeneem.

Aandete moet nie later nie as 18:00 wees. Kontroleer u bloedsuiker die aand voor slaaptyd. Dit behoort stabiel te wees onder 5,6 mmol / L. As die glukosevlak binne hierdie perke gehou word, kan u nie voor die ete insulien inspuit nie. Wat ontbyt betref, moet u suiker meet 3 uur daarna of voor ete.

Waarom daal suiker nie na 'n inspuiting van insulien nie?

Redes, in dalende volgorde van frekwensie:

• Die hormonale oplossing het agteruitgegaan weens stoorskendings.
• Die sensitiwiteit vir insulien het afgeneem weens 'n aansteeklike siekte - tandbederf, verkoues, probleme met die urienweg, niere en ander infeksies.
• Die diabeet het nog nie uitgepluis hoe lang insulien werk nie en verwag dat hy vinnig bloedsuiker sal verlaag.
• Die pasiënt spuit te gereeld op dieselfde plek. As gevolg hiervan het 'n onderhuidse litteken gevorm wat die opname van insulien belemmer.

Insulien het heel waarskynlik agteruitgegaan weens die feit dat stoorreëls oortree is. Dit bly egter gewoonlik deursigtig.Dit is onmoontlik om te bepaal dat die oplossing in die patroon of in die bottel agteruitgegaan het. Lees die algemene reëls vir die berging van insulien, asook die spesiale vereistes in die instruksies vir die medisyne wat u gebruik. Tydens vervoer kan die produk per ongeluk gevries of oorverhit word.

Baie diabete neem lang insulien en verwag dat dit suiker sal verlaag nadat hulle geëet het. Dit gebeur natuurlik nie. Verstaan ​​die verskille tussen lang, kort en ultrashort soorte insulien, waarvoor dit bedoel is en hoe om die dosis korrek te bereken.

Miskien het hulle 'n geskikte middel ingespuit, maar 'n te klein dosis, wat nie die suiker sigbaar het nie. Dit gebeur met volwasse diabetiese pasiënte wat pas met insulienterapie begin. Verhoog die dosis die volgende keer, maar nie baie nie, van hipoglukemie. Dit gebeur gewoonlik nie by kinders nie. Selfs die kleinste dosisse verlaag hul bloedsuiker aansienlik.

Leer die tegniek van pynlose toediening van insulien en gee inspuitings soos gesê. Verander die inspuitplek elke keer. Die gebruik van 'n insulienpomp veroorsaak altyd littekens en wanabsorpsie. Hierdie probleem kan slegs opgelos word deur die pomp te weier en na goeie ou spuite terug te keer.

Insulien werk nie by die dosis wat deur die dokter voorgeskryf is nie. Hoekom? En wat om te doen?

Dit is buitengewoon skaars dat dokters te lae dosisse insulien aanbeveel. In die reël skryf hulle dosisse wat te veel optree en hipoglisemie veroorsaak, oorskat aan. Dit geld veral vir diabete wat 'n lae-koolhidraatdieet volg. Hulle moet insulien dosisse bereken volgens die metodes wat op hierdie webwerf beskryf word.

U medisyne het waarskynlik agteruitgegaan weens die oortreding van die bergingstoestande. Miskien het u dit gekoop of gratis ontvang, alreeds bederf. Bestudeer die artikel “Insulienbergingsreëls” en doen wat daar staan.

Wat om te doen as 'n dubbele dosis ingespuit word?

Hou 'n glukometer, toetsstrokies daarvoor, asook glukosetablette en water byderhand. As u simptome van hipoglukemie (lae bloedsuiker) ervaar, moet u dit bepaal. Neem indien nodig 'n presies berekende dosis glukose om suiker na normaal te verhoog. Gebruik geen ander produkte as glukosetablette om hipoglisemie te stop nie. Probeer hulle nie meer as nodig eet nie.

As u snags 'n dubbele dosis lang insulien ingespuit het, moet u die alarm in die middel van die nag instel, wakker word en die suiker weer kontroleer. Neem indien nodig 'n dosis glukose in tablette.

Wat moet die dosis insulien wees as asetoon in die urine voorkom?

Asetoon (ketone) in urine word dikwels by volwassenes en kinders op 'n lae-koolhidraatdieet aangetref. Solank u bloedglukose normaal is, hoef u niks anders te doen as om vloeistowwe te drink nie. Die berekening van die dosis insulien bly dieselfde. U mag nie die dosis verander of koolhidrate by die dieet voeg nie. Die dosis van die suikerverlagende hormoon hang af van die glukose in die bloed, en dit is beter om nie ketone te meet nie.

Die voorkoms van ketone in die urine en die reuk van asetoon in die uitgeasemde lug beteken dat die liggaam sy vetreserwes verbrand. Vir pasiënte met vetsugtige tipe 2-diabetes is dit presies wat u nodig het. Ouers van kinders met tipe 1-diabetes moet ook nie paniekerig raak nie.

Die kind sal waarskynlik 'n goeie eetlus hê. Voed hom die toegelate produkte. Bereken die dosering van inspuitings vir die inname van proteïene en koolhidrate, sowel as aanwysers van bloedsuiker. Moenie vinnige koolhidrate gee om asetoon te verwyder nie, selfs nie as dokters of ouma daarop aandring nie. Hierdie kwessie word in meer besonderhede bespreek in die artikel "Diabetes by kinders." Kontroleer u bloedglukose meer gereeld. En dit is beter om nie die toetsstrokies by ketone by die huis te hou nie.

26 opmerkings oor "Berekening van die dosis insulien: antwoorde op vrae"

Wat as vastsuiker onder 5 is, maar na ontbyt spring dit op na 9? Ek eet 'n matige ontbyt - byvoorbeeld roereiers, kaas en kefir 30 gram. Benodig u insulien lank of kort? Ek het tipe 2-diabetes, soortgelyk aan matig.Ek het voorheen insulien ingespuit. Nadat hy oorgeskakel het na 'n dieet met lae koolhidrate, het hy opgehou om dit te gebruik. Maar suikeraanwysers is nie baie bemoedigend nie, waarskynlik is dit tyd om weer te begin.

In die eerste plek moet kefir gekanselleer word. Dit is 'n verbode produk wat die bloedsuiker vinnig en dramaties verhoog.

U moet waarskynlik vinnige insulien inspuit om die voedsel wat u eet, te bedek. U skryf dat u 'n lae-koolhidraatdieet volg. In vergelyking met standaardvoedingsdiabete, is u insulien dosis baie laag, amper homeopaties. U kan met 0,5 eenhede begin, en dan word dit gesien.

Welkom! Ek is 33 jaar oud, hoogte 165 cm, gewig 71 kg. Ek ly al vir die vierde jaar aan tipe 1-diabetes. Miskien kan u iets adviseer oor my probleme met insulien. Saans sit ek Tujeo op 26 eenhede, maar in die oggend gebeur suiker minder as 9.0-9.5 amper nooit. Ek tel die hele dag XE voor ontbyt, middagete, aandete en versnaperinge. Novorapid moet nie net vir kos gepik word nie, maar ook gereeld om hoë suiker af te bring. Na 'n ekstra inspuiting kan suiker byvoorbeeld daal tot 8. Maar ek kan dit gewoonlik nie op 6,0 daal nie. Dit lyk asof ek alles reg doen, maar die resultaat is sleg. My gesondheid is nog steeds normaal, maar ek is bevrees dat komplikasies van diabetes ontwikkel. Ek is bly oor enige advies, by voorbaat dankie!

In die oggend is suiker minder as 9.0-9.5. My gesondheid is nog steeds normaal, maar ek is bevrees dat komplikasies van diabetes ontwikkel.

Miskien kan u iets adviseer oor my probleme met insulien.

In die eerste plek moet u oorskakel na 'n lae-koolhidraatdieet. As u dit nie wil doen nie, is dit onwaarskynlik dat u u diabetesbeheer kan verbeter.

Bestudeer ook die reëls vir die berging van insulien - http://endocrin-patient.com/hranenie-insulina/ - miskien het sommige van u medikasie verswak of krag verloor.

51 jaar oud, hoogte 159 cm, gewig 69 kg.
Tipe 2-diabetes is in baie gevalle in 'n hospitaal (1,5 maande hospitaal) gediagnoseer. Na 'n maand se behandeling in die hospitaal het suiker hoër geword as die norm van 13-20. Na ontslag spuit ek soggens 18 eenhede Tujeo, Humalog 3 keer per dag, 8 eenhede, soos voorgeskryf. Die afgelope vier dae was suiker binne die normale omvang, slegs Tujeo het soggens ingestel, en dit was dit. Doen ek die regte ding? Vertel my asseblief, anders is ek 'n beginner. 'N Maand na die hospitaal volg ek 'n dieet.

Na ontslag spuit ek soggens 18 eenhede Tujeo, Humalog 3 keer per dag, 8 eenhede, soos voorgeskryf.

As u wil leef, moet u breine insluit, en nie stomme doen wat u voorgeskryf het nie

Hang af van u bloedsuiker. As hulle 24 uur per dag stabiel 3,9-5,5 mmol / L bly, is alles in orde.

Ek is 52 jaar oud, tipe 2-diabetes sedert 2005. Twee maande gelede was sy in die hospitaal, en die dokter het my na insulien oorgedra. Ek kan nie na 18 uur uit die ete kom nie, want ek is na 19 uur terug van die werk af. Gevolglik vind vas suiker onder 7 nie. In die uittreksel het die dokter die aanbevole suikergrense van 6-9 aangedui. Ek spuit insulien drie keer per dag voor etes vir 12, 8 en 8 kortwerkende eenhede, asook 12 lang eenhede voor slaaptyd. En gedurende die dag is suiker selde 6, gewoonlik altyd hoër. Waaraan moet ek let? Hoe kry jy suikers?

Ek kan nie na 18 uur uit die ete kom nie, want ek is na 19 uur terug van die werk af.

Gemotiveerde diabete voorsien hul eie aandete by die werk voordat hulle dit op die regte tyd verlaat.

Waaraan moet ek let? Hoe kry jy suikers?

Bestudeer die artikel waarop u 'n opmerking geskryf het sorgvuldig, en doen wat daarin staan.

My suiker styg veral teen 24 uur tot 18 mmol / l. Ek sit twee jaar op insulien. Nadat ek die aantekeninge oor insulien gelees het, het ek vir myself gevolgtrekkings gemaak. Dankie vir die nuttige wenke.

Dankie vir die terugvoer. Daar sal vrae wees - vra, moenie skaam wees nie.

Hallo, Sergey. Sedert die onlangse diabetes mellitus het ek die eerste keer verkou, ondanks die somer. Die temperatuur het effens gestyg tot 37,5 en gister het herpes uit haar mond gespring. Ek het opgemerk dat suiker hoër is as gewoonlik by dieselfde dosisse insulien. Nou is dit byvoorbeeld 8, alhoewel daar in 'n normale toestand sonder 'n versnapering hipoglykemie sou wees.Wat om te doen Eet minder of meer insulien om vas te pen?

gister het herpes op die lip opgekom. Ek het opgemerk dat suiker hoër is as gewoonlik by dieselfde dosisse insulien.

Dit is normaal. Suiker styg in enige besmetlike siektes, virale en bakteriële. Dikwels gebeur dit 1-2 dae voordat 'n duidelike verkoue begin.

Wat om te doen Eet minder of meer insulien om vas te pen?

Verhoog eerder insulien dosisse. Om te eet - volgens eetlus.

Marina. Ouderdom 48 jaar oud. Tipe 2-diabetes is tien jaar gelede ontdek. Pla nie op enige manier nie. Suiker is konstant baie hoog (16-21). Ek voel dit nie. Urine is altyd normaal. Ontleed byna alles - ook. Ek weet van suiker uit die lesings van die glukometer. Maar ek verstaan ​​dat u nie met hoë suiker kan saamleef nie. Sy het 'n groot stapel pille voorgeskryf vir die endokrinoloog. Ek het gevra vir insulien - nee, ek het nie. Toe ek met suiker 29.8 kom, besluit ek om levemir voor te skryf. Sy het nie kort insulien voorgeskryf nie. Wel, ek pluk hom, soos sy dit geskryf het, 12 eenhede om 22:00, maar die oggend is daar nie minder nie as 18 suiker. 'N Diabetiese vriend het my aangeraai om Novorapid te koop, dit te koop, suiker te meet - dit was 19,8. Ek het 2 eenhede gemaak vir die toets, ek het nie geëet nie, ek het nie gedrink nie, ek meet in 2 uur - ek het tot 21 gespring! Sy sê dit kan nie, kyk na die meter. Ek het my man nagegaan - alles is goed, hy het 4,8, soos gewoonlik. Waarom so Hoe kan dit wees dat die Novorapid-suiker van twee etes af styg en nie daal nie? Ek volg nie 'n dieet nie. Ek leef en eet gewoonlik. Maar asseblief, moenie sweer nie, antwoord waarom suiker uit insulien gespring het?

hoekom het suiker uit insulien gespring?

Ek is 62 jaar oud, 152 cm hoog, 50 kg gewig. Vanjaar is hulle vir die eerste keer met tipe 2-diabetes gediagnoseer. Nadat hy uit die hospitaal ontslaan is, het die dokter insulien Apidra SoloStar voorgeskryf om 08:00 om 20:00, om 20:00 om 20:00, die aand om 18:00. Suiker begin die oggend op 'n leë maag op verskillende maniere 3.4-5.5-8.2. Saans meet ek suiker om 21 uur - dit gebeur 8,7, 6,7, 5.4. Soms staan ​​ek soggens baie hard, want dit is sleg as hulle my nie wakker maak nie. Vanoggend is suiker 11.4, en saans 10.5. Ek het suiker, bak, konfyt uit die dieet uitgesluit. Hoe kan u insulien vir die aand bereken sodat suiker nie spring nie en nie sleg is nie?

Hoe kan u insulien vir die aand bereken sodat suiker nie spring nie en nie sleg is nie?

U moet hierdie webwerf sorgvuldig lees en die aanbevelings volg.

Welkom! Ek is 45 jaar oud, 172 cm hoog, 54 kg gewig. 'N Maand en 'n half gelede is Lada-diabetes opgespoor, suiker was 15, gesmeerde hemoglobien 12%. Skakel onmiddellik oor na u lae-koolhidraatdieet. Vas suiker 4.3-5.7. Maar 2-3 uur na 'n ete is dit tot 7,5, veral na die ete. Ek eet voor 19-00. In die oggend is suiker gewoonlik laag. Dokters sê dat die toetse goed is, dat insulien nie nodig is nie. Maar soos ek dit verstaan, is dit nodig om die pankreas te bewaar. Nou is C-peptied 0,36 teen 'n tempo van 0,79-4,19, vasende insulien is 1,3 (2,6-24,9). Wat gee u raad?

Dokters sê dat die toetse goed is, dat insulien nie nodig is nie. Maar soos ek dit verstaan, is dit nodig om die pankreas te bewaar.

Verstaan ​​u dat daar meer sulke pasiënte sou wees?

Te oordeel na die resultate van die ontleding van die C-peptied, sowel as die verhouding tussen lengte en gewig, moet u insulien inspuit, benewens die voeding.

Probeer gratis ingevoerde insulien, sowel as ander voordele, kry. Toetsresultate vir geslikte hemoglobien en C-peptied moet help.

Is dit waar dat insulieninspuitings by diabete bloed verdik?

Is dit waar dat insulieninspuitings by diabete bloed verdik?

Drink baie vloeistowwe. As u bang is vir 'n hartaanval en beroerte, kan u 'n bloedtoets vir fibrinogeen onderneem, en terselfdertyd vir homosistien en C-reaktiewe proteïen.

Welkom! Ek is 61 jaar oud, het 15-tipe diabetes. 3 jaar gelede oorgedra na insulien. Kolola Insuman Bazal in die aand 15 eenhede en in die oggend 10 eenhede. Suiker spring. Komplikasies ontwikkel. Retinopatie, nefropatie, en 'n maand gelede is die been geamputeer. Ek het besluit om oor te skakel na 'n lae-koolhidraatdieet. Die suikervlak is nou vir 'n week anders. Van 5.5 tot 7.0.Ek steek actrapid, afhangende van die suiker vlak vir 6-8 eenhede voor etes 3 keer per dag. Ek eet nie later nie as 19 uur. In die oggend is suiker in dieselfde reeks. Daar is geen dokter wat die skema sal kies nie. Die hospitaal het ook nie verduidelik watter insulien en hoe om te spuit nie. Vraag: Moet ek lang insulien inspuit as ek nie na 19 uur snags eet nie? Ek eet 3 keer per dag op 'n streng omskrewe tyd.

Retinopatie, nefropatie, en 'n maand gelede is die been geamputeer. Ek het besluit om oor te skakel na 'n lae-koolhidraatdieet.

In die eerste plek moet u toetse doen om die funksie van die niere na te gaan - http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/ - om seker te maak dat die trein nog nie vertrek het nie, is dit nie te laat om oor te skakel na 'n dieet nie.

Daar is geen dokter wat die skema sal kies nie. Die hospitaal het ook nie verduidelik watter insulien en hoe om te spuit nie.

Dokters weet nie hoe en wil nie diabete help met 'n lae-koolhidraatdieet nie.

Moet ek lang insulien inspuit as ek nie na 19 uur snags eet nie?

Ouderdom 69 jaar oud, het diabetes vir 15 jaar. 3 jaar gelede na insulien oorgedra. Voor dit het ek net metformien geneem, daar was tot 18 suikers. Ek het jou webwerf herken, ek is spyt dat dit laat is. 'N Operasie in die oë, bene, wonde genees nie, niere is siek. Nou is ek op 'n lae-koolhidraatdieet. Verloor gewig op 8 maande met 31 kg. Ek is baie dankbaar vir jou. Maar daar is vrae. Vas suiker 3.5-5.1. Maar teen die aand, 7.4-10.0. Ek sit insulien in die aand 4-8 eenhede. Hoe om ontslae te raak van die aand suiker groei? 'N Groot boog vir u vir die werf, vir u werk. As die dokters dit verstaan ​​het! Na alles wat my aangeraai word, wil ek nie meer na hulle toe gaan nie. Met respek en dankbaarheid teenoor jou, Vera.

Hoe om ontslae te raak van die aand suiker groei?

U moet vooraf 'n bietjie insulien inspuit sodat dit werk in die aandure wanneer die suiker gewoonlik styg. As u insulien lank is, dan binne 2-3 uur. Klein dosisse lang insulien, wat my lesers gewoonlik inspuit, ontvou vinnig, en dan stop hul werking baie vinnig.

As 'n vinnige middel, dan binne 30-90 minute.

Die belangrikste ding hier is om vooraf 'n klein dosis insulien, profylakties, in te spuit en nie die vuur te blus as dit reeds gebeur het nie.

Die oplossing van suiker in die aand is baie makliker as om soggens 'n leë maag te beheer. Want daar moet jy in die middel van die nag wakker word om 'n bietjie insulien in te spuit, en dan weer aan die slaap raak en tot die oggend oorslaap.

Tipe 2-diabetes met matige erns, ek is 11 jaar siek, ek is 56 jaar oud, gewig 111 kg met 'n hoogte van 165 cm. Kolya 36 eenhede uitgebreide insulien Rinsulin NPH soggens en saans, sowel as mediumwerkende insulien vir 14 eenhede drie keer per dag, in die aand 'n ekstra tablet metformien 1000 mg. Suiker hoog, gemiddeld ongeveer 13. Wat om te doen? Dalk word insulien dosisse nie korrek bereken nie?

Lees hierdie webwerf sorgvuldig en volg die aanbevelings noukeurig as u wil leef.

Dalk word insulien dosisse nie korrek bereken nie?

En die dosisse is verkeerd (nie buigsaam nie), en die medisyne is nie goed nie.

Oefening vir tipe 1-diabetes by kinders

Diabete wat 'n lae koolhidraatdieet volg, moet 'n vinnige insulien op proteïen ingespuit word, nie net koolhidrate nie. Omdat 'n deel van die geëet proteïen later in glukose in glukose omgeskakel word.

Ondanks dit sal die dosisse 2-10 keer laer wees as by pasiënte wat eet volgens die standaardaanbevelings van amptelike medisyne. Om die aanvangsdosis te bereken, word aanvaar dat 1 eenheid kortwerkende insulien 8 g koolhidrate of 60 g proteïen bedek.

Ultrashort-analoë (Humalog, Novorapid, Apidra) is kragtiger as menslike kortwerkende insulien. Dr Bernstein skryf dat Novorapid en Apidra 1,5 keer sterker is as kort insulien, en Humalog - 2,5 keer.

Ons benadruk dat dit nie amptelike inligting is nie, maar inligting van Dr. Bernstein. Produsente van medisyne Humalog, Novorapid en Apidra beweer dat hulle almal dieselfde sterkte het.Die humaloog begin eers vinniger optree as sy mededingers.

Die waardes in die tabel kan slegs gebruik word om die begindosis te bereken. Verduidelik dit later oor die resultate van die eerste inspuitings op die diabeet. Moenie lui wees om insulien dosisse en voeding versigtig aan te pas nie, totdat die suiker stabiel bly tussen 4,0-5,5 mmol / L.

Oorweeg slegs koolhidrate wat opgeneem word, maar nie vesel nie. Die nodige inligting kan vinnig en gemaklik verkry word deur die navraag “produknaamvesel” in google in te tik. U sal die veselinhoud onmiddellik sien.

Hier is 'n voorbeeld. Gestel 'n pasiënt met tipe 2-diabetes, wat 'n goeie eetlus het, wil 6 eiers vir middagete eet, asook 250 g vars groenslaai, waarin daar dille en pietersielie in die helfte sal wees. Plantaardige olie word by die slaai gevoeg.

Een keer moes aanhangers van verskillende diëte groot boeke met voedingstafels van verskillende produkte byderhand hê. Inligting is nou geredelik aanlyn beskikbaar. Ons diabeet het vinnig die inhoud van proteïene, vette en koolhidrate ontdek in die produkte wat hy gaan eet.

Voedingswaarde van produkte

Gestel elke eier weeg 60 g. In hierdie geval weeg 6 eiers 360 g. Vars groenslaai. 250 g bevat dille en pietersielie, 125 g elk. In plantvoedsel moet u vesel (dieetvesel) van die totale koolhidraatinhoud aftrek. U hoef nie aandag te gee aan die hoeveelheid suikerinhoud nie.

Om die totale bydrae van elke produk te bereken, moet u die inhoud van proteïene en koolhidrate in tabelvorm vermenigvuldig met 100 g.

Bepaling van proteïene en koolhidrate vir die berekening van die dosis insulien voor etes

Onthou dat volwasse diabete wat 'n vinnige insulien vir voedsel moet inspuit, dr. Bernstein beveel 'n beperking op koolhidraatinname aan - hoogstens 6 g vir ontbyt, tot 12 g vir middagete en aandete. Die totale hoeveelheid koolhidrate per dag is hoogstens 30 g.

'N Pasiënt van tipe 2-diabetes, wat 'n voorbeeld gegee het, het nie 'n bietjie aan die koolhidraatlimiet voldoen tydens die beplanning van aandete nie, maar dit is verdraaglik. Dit is egter nie meer moontlik om die verbruik van eiers en setperke, sowel as kaas, te verhoog nie.

Om die aanvangsdosis te bereken, neem u aan volgens Dr. Bernstein dat 1 eenheid Apidra of Novorapid 90 g proteïen of 12 g koolhidrate beslaan.

1. Aanvangsdosis Apidra vir proteïene: 53,5 g / 90 g ≈ 0,6 STEKE.
2. Dosis op koolhidrate: 13,5 g / 12 g ≈ 1,125 eenhede.
3. Totale dosis: 0,6 STAKE 1.125 STukke = 1.725 STELSELS.

Dit is ook nodig om die korreksiebolus te bereken (sien hieronder), voeg dit by die voedselbolus en rond die resulterende hoeveelheid tot ± 0,5 STUKKE. Pas dan die aanvangsdosis vinnige insulien voor etes in die volgende dae aan volgens die resultate van vorige inspuitings.

Dosisse kort menslike insulien, sowel as 'n analoog van ultrashortwerking Humalog kan volgens dieselfde metode bereken word as Novorapid en Apidra. Vir verskillende medisyne verskil die hoeveelheid koolhidrate en proteïene, wat 1 eenheid dek.

Al die nodige gegewens word in die tabel hierbo gegee. U het pas geleer hoe u die hoeveelheid insulien moet bereken wat benodig word om die voedsel wat u eet te dek. Die dosis voor etes bestaan ​​egter nie net uit 'n voedselbolus nie, maar ook 'n korreksie.

Soos u waarskynlik al weet, kweek diabete hoë bloedsuiker met insulieninspuitings. Om dit te kan doen, moet u medisyne gebruik met 'n kort- of ultrashort-werking. U moet nie probeer om verhoogde glukosevlakke te onderdruk met behulp van lang insulien nie - preparate Lantus, Levemir, Tresiba of protafan.

Gelowige pasiënte met ernstige diabetes meet hul suiker voor elke maaltyd. As dit verhoogd blyk te wees, moet u 'n korreksie bolus inspuit, en nie net 'n dosis insulien om voedsel op te neem nie. Die volgende beskryf hoe u 'n geskikte dosis vir die normalisering van hoë suiker kan bereken.

In die eerste plek moet u uitvind hoe 1 eenheid u bloedsuiker verlaag. Dit word die insulien-sensitiwiteitsfaktor (PSI) genoem.Bereken die verskil tussen u suiker en u norm. Verdeel dan hierdie verskil deur die PSI om die geskatte korrigerende bolus in die totale dosis vinnigwerkende insulien te kry.

U kan die inligting van Dr. Bernstein gebruik om die beginkorreksiebolus te bereken. Hy skryf dat 1 U van kortwerkende insulien bloedsuiker met ongeveer 2,2 mmol / L verlaag by 'n volwassene wat 63 kg weeg.

Deur gebruik te maak van die aanwysende inligting, moet u 'n aanpassing maak volgens die liggaamsgewig van die pasiënt.

Berekening van die sensitiwiteitsfaktor vir insulien (PSI)

Die teiken bloedglukosewaarde is 4,0-5,5 mmol / L. Gebruik die onderste grens van 5,0 mmol / L om te bereken hoe u suiker verskil van die norm.

Ons gaan voort om die situasie met tipe 2-diabetes uit die vorige voorbeeld te ontleed. Onthou dat hy, voordat hy eet, ultra-kort insulien Apidra inspuit. Sy liggaamsgewig is 96 kg. Suiker voor ete was hy 6,8 mmol / L.

1. Die verskil met die norm: 6,8 mmol / L - 5,0 mmol / L = 1,8 mmol / L
2. Geskatte sensitiwiteitsfaktor gebaseer op liggaamsgewig: 63 kg / 96 kg * 3,3 mmol / L = 2,17 mmol / L - hoe meer 'n diabeet weeg, hoe swakker is die geneesmiddel en hoe hoër is die benodigde dosis.
3. Korreksie bolus: 1,8 mmol / L / 2,17 mmol / L = 0,83 ED

Onthou dat die totale dosis vinnigwerkende insulien voor maaltye die som is van 'n voedsel- en korreksiebolus. Die voedselbolus is al hoër bereken; dit was 1.725 eenhede. Totale dosis: 1.725 IE 0,83 IE = 2,555 IE - rond dit af tot 2,5 IE.

Diabete wat, voordat hulle oorgeskakel het na 'n lae-koolhidraatdieet, aan 'n 'gebalanseerde' dieet voldoen, sal bevestig dat dit 'n onbeduidende dosis kort- of ultra-kort insulien per maaltyd is. Huisdokters is nie gewoond aan sulke dosisse nie.

Moenie die dosis verhoog nie, selfs nie as die dokter daarop aandring nie. Om hipoglukemie (lae bloedsuiker) te voorkom, word dit ook die eerste keer aanbeveel om die helfte van die berekende dosis in te spuit. By kinders jonger as 9-10 jaar is insulien sensitiwiteit baie hoog.

Vir kinders met tipe 1-diabetes, moet die aanvangsdosis, bereken volgens die gespesifiseerde metode, met 8 keer verminder word. Om so 'n lae dosis te spuit, is slegs moontlik met behulp van die verdunning van insulien.

Die begin van die dosis insulien voordat u eet, is net die begin. Want in die volgende paar dae moet u dit aanpas.

Om die dosis voor 'n maaltyd akkuraat te kies, is dit raadsaam om elke dag dieselfde kos te eet. Want as u die samestelling van geregte vir 'n maaltyd verander, moet u weer met die keuse van die dosis begin. En dit is 'n stadige en moeisame proses.

Uiteraard moet produkte eenvoudig wees, sodat daar geen probleme met die beskikbaarheid daarvan is nie. In teorie kan u verskillende produkte gebruik as die gewig van proteïene en koolhidrate nie verander nie. Maar in die praktyk werk hierdie benadering nie goed nie. Dit is beter om die eentonigheid van die dieet te behandel om uself te beskerm teen die komplikasies van suikersiekte.

Nadat u vinnig insulien ingespuit het voordat u geëet het, moet u suiker meet 3 uur nadat u geëet het om die resultaat te evalueer. Want na 30-120 minute het die geëet voedsel nog nie tyd om die vlak van glukose in die bloed te beïnvloed nie, en sal insulien nie ophou werk nie. Kos met lae koolhidrate is stadig en is dus geskik vir u dieet.

Dit is noodsaaklik om die dosis insulien voor maaltye aan te pas, sodat die suiker 3 uur na die maaltyd nie hoër as 0,6 mmol / l styg nie. Dit is nodig om inspuitings van die hormoonverlagende suiker en voeding te kombineer sodat die glukosevlak in die bloed stabiel bly tussen 4,0-5,5 mmol / l.

• Insulien spuite
• Watter soorte inspuitings kan ek gebruik?
• Insulien dosis berekening
• Inspuitingsvoorbereiding
• Insulienstegniek vir spuit
• Wat om te doen as ek vergeet het om 'n dosis insulien voor slaaptyd of eet te gee?
• Moontlike komplikasies

Asetoon in urine met 'n lae-koolhidraat dieet

- Die eerste ding wat ek wil vra. Nou het u geleer dat die kind asetoon in die urine het, en ek skryf aan u dat hy sal aanhou. Wat sal u hieraan doen? - Ons het meer water bygevoeg; die kind het begin drink, en daar is nie 'n asetoon nie.

Ons het vandag weer getoets, maar ons weet nog nie wat die resultaat is nie. "Wat het hulle weer gedoen?" Bloed of urine? '' Urinale analise vir 'n glukosuriese profiel. '' Het u dieselfde toets weer geslaag? '' Ja, waarom? '' 'Die laaste keer het die ontleding twee van die drie voordele in asetoon getoon.

Hulle eis om weer oorhandig te word, en ons doen dit sodat ons nie weer met die dokter kan stry nie. 'Daar sal verder asetoon in die urine wees, het ek vir u gesê.' Nou begin die kind baie vloeistowwe drink, ek kook vir hom kompote. As gevolg hiervan is daar geen asetoon in die urine nie, ten minste reageer die toetsstroke nie, hoewel ek nog nie weet wat die toetse sal toon nie.

“Is daar regtig geen asetoon op die toetsstroke nie?” “Ja, die toetsstrook reageer glad nie. Voorheen het sy ten minste 'n bietjie reageer, 'n vaal pienk kleur, maar nou reageer sy glad nie. Maar ek merk op dat sodra die kind minder vloeistowwe drink, asetoon effens voorkom.

Hy drink meer vloeistowwe - dit is alles, daar is absoluut geen asetoon nie. - En wat beteken dit, asetoon verskyn? Op die toetsstrook of in die welstand? '' Slegs op die toetsstrook merk ons ​​dit nie meer op nie. Dit is nie sigbaar deur die bui of deur die gesondheidstoestand van die kind nie.

Asetoon in die urine - moet dit nie nagaan terwyl die baba normale suiker het en goed voel nie. Onderhewig aan 'n dieet met lae koolhidrate, is asetoon altyd in die urine teenwoordig. Dit is normaal, nie skadelik nie, en voorkom dat die kind groei en ontwikkel. Daar hoef nie iets hieraan te doen nie. Minder u bekommerd oor asetoon, en meet eerder suiker gereeld met 'n glukometer.

- Verstaan ​​u dat asetoon op die proefstrokies van die urine heeltyd verder sal wees? En waarom hoef u nie hiervoor bang te wees nie? '' Ja, die liggaam self het natuurlik reeds oorgeskakel na 'n ander soort voeding. '' Dit is wat ek aan u skryf ... Sê my, het die dokters hierdie resultate gesien? '' Wat?

'' N Urinetoets vir asetoon. '' Wat het dit minder geword? '' Nee, wat het hy enigsins? '' Om die waarheid te sê, die dokter het hom nie hieroor bekommerd gemaak nie, omdat glukose nie in die urine was nie. Vir hulle is dit nie meer 'n aanduiding van diabetes nie, want daar is geen glukose nie.

Resepte vir 'n lae-koolhidraat dieet vir tipe 1 en tipe 2-diabetes is hier beskikbaar.

'Ek wonder of hulle koolhidrate in die kind in die skool sal plaas sodat asetoon verdwyn.' By hulle sal dit word. Ek is bevrees dat dit moontlik is. - Ma Ons gaan eers in September skool toe. In September neem ek vakansie en hulle is 'n hele maand daar aan diens net om met die onderwyser te reël.

Ek dink die onderwyser is nie 'n dokter nie, hulle is meer voldoende. - Wag. Die onderwyser gee nie om nie. U kind spuit nie insulien nie, dit wil sê die onderwyser het geen probleme nie. Die kind sal sy vleiskaas sonder koolhidrate eet, die onderwyser is 'n gloeilamp.

Maar kom ons sê daar is 'n verpleegster in die kantoor. Sy sien dat die baba asetoon in haar urine het. Alhoewel daar min asetoon is en die kind niks voel nie, sal die verpleegster refleks hê - gee suiker sodat hierdie asetoon nie bestaan ​​nie.

'Pa. En hoe sal sy agterkom?' 'Ma. Ek wil kyk na die resultaat van die ontleding wat ons vandag geslaag het. Miskien sal ons glad nie asetoon toon nie. As hulle daarna vra dat u die glukosuriese profiel urine gee, neem ons dit, maar op hierdie dag sal ons die kind mildelik met vloeistof natmaak.

- In u urienanalise vir asetoon was daar twee uit drie plus punte. Daar kan een pluspunt wees, maar dit sal waarskynlik nog steeds ... - Dit is in orde, want die dokter het nog geen kommer hieroor geopenbaar nie.

Sy het gesê dat sy haar dieet moes aanpas, maar sy het nie daaroor gepla nie. 'Sy het die raad gegee wat sy in die instruksies het: as daar asetoon is, gee my koolhidrate.' U sal dit nie doen nie, en God dank.

Maar iemand anders met die beste bedoelings sal u kind skool toe neem en sê, sê, eet lekkers, koekies of iets anders, sodat u hierdie asetoon kry. Dit is 'n gevaar. "Ma. Om eerlik te wees, is ek baie bang vir die skool, want dit is 'n kind en dit kan nie uitgesluit word nie ..." "Wat presies?

- Dat hy êrens verkeerd kan eet. Ons het een keer geëet dat ons tuis gesteel het. Toe begin ons die spyskaart te diversifiseer, gee hom okkerneute, en op een of ander manier kalmeer hy: "Wanneer was dit?"

Wanneer het u insulien ingespuit, of later, wanneer het u oorgeskakel na 'n dieet met 'n lae koolhidraat? - Ons het slegs drie dae insulien gehad. Ons is op 2 Desember hospitaal toe, ons kry al vanaf die eerste dag insulien voorgeskryf, ons het twee keer insulien ingespuit, en ek is vanaf middagete saam met hom hospitaal toe.

Die kind voel dadelik sleg, die reaksie op insulien is waansinnig. "Hy het net 'n hoë suiker gehad, wat het insulien daarmee te doen ... '' Ma, ja, ons het 'n vinnige bloedtoets in die kliniek gedoen, suiker was volgens my 12,7. Dan is ek 'n kind tuis het pilaf gevoer en Pilaf steeds saam met haar na die hospitaal geneem.

As gevolg hiervan het suiker tot 18 gespring. 'Pa, ek het gelees en gedink - hoe het dit gebeur?' Waarom was suiker 12 en 18? - Ma omdat hy pilaf geëet het en ons al met suiker 18 in die hospitaal aangekom het.

Tipe 1-diabetes by kinders kan beheer word sonder daaglikse inspuiting van insulien, as u vanaf die eerste dae van die siekte oorgaan na 'n dieet met 'n lae koolhidraat. Nou is die tegniek gratis beskikbaar in Russies.

. Wees bereid om hom te steek as die baba verkoue kry. Hou insulien, spuite, soutoplossing byderhand. Lees die artikel “

Hoe om verkoue, braking en diarree by diabetes te behandel

". Moenie ontspan as u daarin geslaag het om daaglikse inspuitings van insulien te weier nie. As u ophou om die behandeling te volg, sal diabetes binne 'n paar dae of weke terugkeer.

- U was regtig gelukkig, want dit is moeilik om te vind omdat die webwerf nog swak is. Hoe sal u kind op skool optree? Daar sal hy meer vryheid hê as nou, en versoekings sal verskyn. Aan die een kant sal een van die volwassenes probeer om hom te voed sodat daar geen asetoon is nie.

Aan die ander kant sal die kind self iets probeer. Wat dink jy, hoe sal hy optree? '' Ons hoop regtig op hom, want hy is ernstig en onafhanklik. Aanvanklik bewonder almal sy uithouvermoë.

Ander kinders in die hospitaalkamer het appels, piesangs, lekkers geëet, maar hy het net daar gesit, sy sake gedoen en nie eens gereageer nie. Alhoewel die kos in die hospitaal baie slegter was as by die huis. "Het hy al hierdie lekkernye vrywillig geweier of het u hom gedwing?"

- Die rol is gespeel deurdat hy baie siek was aan insulien. Hy het hierdie toestand lank onthou en tot alles ingestem, sou hy nie insulien toegedien word nie. Selfs nou klim hy onder die tafel en hoor die woord 'insulien'. Om goed te wees sonder insulien, moet u uself beheer.

Hy weet dat hy dit nodig het. Behoorlike voeding - dit is vir hom, en nie vir pa en ek nie, dieselfde fisieke aktiwiteit. "Dit sal interessant wees om in die herfs na jou te kyk hoe dit alles sal vorder as hy vryheid op skool het ten opsigte van voeding." bied geleentheid om na ons te kyk.

Hoe kan ouers van 'n kind met diabetes met dokters oor die weg kom?

As daar baie lae dosisse insulien benodig word om diabetes te behandel, kan dit probleme veroorsaak wanneer u 'n akkurate en stabiele onderhuidse toediening van insulien met 'n spuit of insulienpomp wil verseker. In pompe word 'n alarm dikwels geaktiveer.

Tipe 1-diabetes word by 'n vroeëre ouderdom by kinders gediagnoseer. Daarom raak die probleem met die toediening van baie lae dosisse insulien meer en meer pasiënte. Insulien lyspro (Humalog), verdun met 'n spesiale vloeistof wat deur die vervaardiger voorsien word, word gewoonlik gebruik vir pompinsulienterapie by babas.

In vandag se artikel bied ons die ervaring aan van die gebruik van insulien lyspro (Humalog), verdun met sout 10 maal - tot 'n konsentrasie van 10 PIECES / ml, vir pompinsulienterapie by 'n klein kind.

'N Seuntjie wat 2,5 jaar oud is, ly al 12 maande aan tipe 1-diabetes, van die begin af is hy met pompinsulienterapie behandel. Hulle het eers NovoRapid-insulien gebruik en daarna oorgegaan na Humalog. Die kind het 'n swak eetlus gehad, en sy lengte en gewig was naby die normale omvang van sy ouderdom en geslag.

Geslikte hemoglobien - 6,4-6,7%.Tegniese probleme met die insulienpomp het te gereeld voorgekom - verskeie kere per week. As gevolg hiervan, kan elke infusiestel nie langer as twee dae gebruik word nie.

Die probleme wat ons aangespoor het om insulien met soutoplossing te verdun, was die volgende:

• Die 'handelsmerk' insulienverdunningvloeistof van die vervaardiger was prakties nie beskikbaar nie.
• Die pasiënt het 'n kortstondige toename in die vlak van bilirubien en galsure in die bloed getoon. Dit kan beteken dat preserveermiddels in insulien en eie verdunningsvloeistof (metakresol en fenol) skadelik is vir die lewer.

Die Etiekkomitee het die poging goedgekeur om insulien verdun met soutoplossing vir behandeling te gebruik. Ouers het 'n ingeligte toestemmingsdokument onderteken. Hulle het gedetailleerde instruksies ontvang oor hoe om insulien met soutoplossing te verdun en hoe om die instellings van die insulienpomp op te stel.

Die frekwensie van tegniese probleme met 'n insulienpomp het aansienlik afgeneem vanaf die eerste dae van behandeling met diabetes onder die nuwe regimen. Bloedsuikervlakke het gedaal en meer voorspelbaar geword, tot 7,7 ± 3,94 mmol / L.

Dit is aanwysers volgens die resultate van die meting van bloedsuiker 13-14 keer per dag. Gedurende die volgende 20 maande is die kanule van die pomp slegs deur insulienkristalle versper. Een episode van ernstige hipoglukemie het voorgekom (bloedsuiker was 1,22 mmol / L), wat die toediening van glukagon vereis.

Dosisse Humalog-insulien, tien keer verdun en met 'n pomp toegedien, was 2,8–4,6 U / dag (0,2–0,37 U / kg liggaamsgewig), waarvan 35–55% basaal was, afhangende van eetlus en die aanwesigheid van 'n aansteeklike siekte.

Die kind het nog steeds 'n swak eetlus, en dit beïnvloed sy beheer van bloedsuiker negatief. Maar dit ontwikkel normaal, gewig in hoogte en gewig, hoewel hierdie aanwysers steeds aan die onderste grens van die ouderdomsnorm bly.

Die vlak van bilirubien en galsure in die bloed het tot normaal gedaal. Die frekwensie van tegniese probleme met 'n insulienpomp het aansienlik afgeneem. Ouers is gelukkig. Hulle het geweier om die kind terug te keer na insulien teen 'n konsentrasie van 100 IE / ml.

Gestel jy besluit om 'n bietjie meer in die aand in te spuit, sodat dit genoeg is vir die oggendure. As u dit egter oordoen, kan dit in die middel van die nag te laag suiker wees. Dit veroorsaak nagmerries, hartkloppings, sweet. Die berekening van die dosis lang insulien snags is dus nie 'n eenvoudige, delikate saak nie.

In die eerste plek moet u vroeg aandete neem om die volgende oggend op 'n leë maag 'n normale glukosevlak te hê. Ideale aandete 5 uur voor slaaptyd. Byvoorbeeld, om 18:00, eet aandete, om 23:00, spuit uitgebreide insulien oornag in en gaan slaap. Stel vir u 'n halfuur voor ete 'n herinnering op u selfoon, "en laat die hele wêreld wag."

As u laat aandete eet, sal u die volgende oggend hoë suiker op 'n leë maag hê. Boonop sal 'n inspuiting van 'n groot dosis medisyne Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan of Tresiba nie help nie. Hoë suiker in die nag en soggens is skadelik omdat chroniese komplikasies van diabetes tydens die slaap ontwikkel.

Belangrik! Alle insulienpreparate is baie broos en kan maklik agteruitgaan. Leer bergingsreëls en volg dit noukeurig.

Baie diabete wat met insulien behandel word, glo dat episodes van lae bloedsuiker nie vermy kan word nie. Hulle dink dat vreeslike aanvalle van hipoglukemie 'n onvermydelike newe-effek is. In werklikheid kan u stabiele normale suiker hou, selfs in gevalle van ernstige outo-immuun siekte.

Kyk na 'n video waarin dr. Bernstein hierdie saak bespreek met die vader van 'n kind met tipe 1-diabetes. Leer hoe om voeding en insulien dosisse te balanseer.

Ons gaan direk na die algoritme vir die berekening van die dosis lang insulien snags. 'N Diensvolle diëtetikum word vroeg geëet en meet dan suiker vir die nag en die oggend nadat hy wakker geword het. U sal belangstel in die verskil in tariewe vir die nag en die oggend.

Bepaal die minimum verskil in die oggend- en aandsuiker gedurende die afgelope dae. U sal Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan of Tresiba snags steek om hierdie verskil te verwyder.

As suiker soggens op 'n leë maag binne 4,0-5,5 mmol / l gehou word as gevolg van vroeë aandete, is dit nie nodig om uitgebreide insulien snags in te spuit nie.

Om die begindosis te bereken, benodig u 'n geskatte waarde van hoe 1 eenheid bloedsuiker verlaag. Dit word die insulien-sensitiwiteitsfaktor (PSI) genoem. Gebruik die volgende inligting wat Dr Bernstein gee.

Gebruik dieselfde figuur om die begindosis van die gemiddelde insulien, Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N en Rinsulin NPH te bereken.

Hoe meer 'n persoon weeg, hoe swakker is die effek van insulien op hom. U moet 'n verhouding bereken op grond van u liggaamsgewig.

Verlengde insulienensitiwiteitsfaktor

Die verkrygde waarde van die sensitiwiteitsfaktor vir lang insulien kan gebruik word om die aanvangsdosis (DM) wat u saans sal inspuit, te bereken.

of dieselfde in een formule

Rond die resulterende waarde af tot die naaste 0,5 eenhede en gebruik. Die aanvangsdosis lang insulien in die nag, wat u met behulp van hierdie tegniek sal bereken, sal waarskynlik laer wees as wat nodig is. As dit weglaatbaar klein is - 1 of selfs 0,5 eenhede - is dit normaal.

In die volgende dae sal u dit aanpas - vermeerder of verminder soggens. U moet dit nie meer as een keer elke 3 dae doen nie, in stappe van 0,5-1 ED, totdat die glukosevlak in die oggend op 'n leë maag weer normaal is.

Onthou dat die hoë suikervlakke in die aandmeting niks met die dosis verlengde insulien snags te doen het nie.

Die dosis wat u saans inspuit, mag nie hoër as 8 eenhede wees nie. As 'n hoër dosis benodig word, is daar iets verkeerd met die dieet. Uitsonderings is infeksie in die liggaam, sowel as adolessente tydens puberteit. Hierdie situasies verhoog die behoefte aan insulien.

'N Oordosis verlengde insulien moet nie 'n uur voor slaaptyd ingestel word nie, maar onmiddellik voor slaaptyd. Probeer om hierdie inspuiting so laat moontlik te neem sodat dit tot die oggend duur. Met ander woorde, gaan slaap sodra u die uitgebreide insulien in die aand ingespuit het.

In die eerste periode van insulienterapie kan dit nuttig wees om 'n alarm in die middel van die nag in te stel. Word wakker met sy sein, kyk na jou glukosevlak, skryf die resultaat neer, en slaap dan aan tot die oggend. 'N Aanspuiting van 'n te hoë dosis verlengde insulien kan 'n nagtelike hipoglisemie veroorsaak. Dit is 'n onaangename en gevaarlike komplikasie. 'N Oornagkontrole van bloedsuiker verseker daarteen.

Herhaal weer. Om die dosis lang insulien snags te bereken, gebruik u die minimum verskil in suikerwaardes soggens op 'n leë maag en die vorige aand, verkry gedurende die afgelope paar dae. Daar word beraam dat bloedglukosevlakke soggens hoër is as snags.

As die aanduiding van die meter in die aand hoog blyk te wees, moet u ook 'n regstellingsdosis vinnigwerkende insulien inspuit - kort of ultrashort. 'N Inspuiting van die middel Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan of Tresiba in die nag is nodig, sodat die suiker nie verder styg terwyl u slaap nie, en veral nie. Daarmee kan u nie die vlak van glukose, wat reeds verhoog is, verlaag nie.

Waarom benodig u lang insulieninspuitings soggens? Hulle ondersteun die pankreas en verminder die las daarop. As gevolg hiervan, normaliseer die pankreas self by sommige diabete suiker na eet.

Om die regte dosis lang insulien vir oggendinspuitings te bereken, moet u 'n bietjie honger ly. Ongelukkig kan daar nie van dit weggegee word nie. Verder sal u verstaan ​​hoekom. Dit is duidelik dat vas beter is op 'n stil dag.

Op die dag van die eksperiment moet u ontbyt en middagete oorslaan, maar u kan aandete eet. As u metformien neem, moet u voortgaan om dit te doen; geen onderbreking is nodig nie.Vir diabete wat nog nie opgehou het om skadelike medisyne te gebruik nie, is dit tyd om dit uiteindelik te doen.

Meet suiker sodra jy wakker word, dan weer na 1 uur en dan nog 3 keer met 'n interval van 3,5-4 uur. Die laaste keer dat u u glukosevlak meet, is 11,5-13 uur na die oggendstyg.

Moenie verwag dat 'n endokrinoloog u entoesiasme vir 'n lae-koolhidraatdieet sal deel nie. Heel waarskynlik sal hy negatief reageer. Moenie met dokters bots nie, want ongeskiktheid en voordele hang daarvan af. Om daarmee saam te stem, maar voed die kind slegs toegelate kosse wat nie suiker verhoog nie.

Om tipe 1-diabetes by 'n kind sonder daaglikse inspuitings van insulien te beheer, is regtig. Maar u moet die regime streng volg. Ongelukkig dra lewensomstandighede nie daartoe by nie.

Oefening is nie 'n plaasvervanger vir 'n lae-koolhidraat dieet vir tipe 1-diabetes nie! Fisieke aktiwiteit is nodig, maar moenie verwag dat dit die immuunstelsel sal verhinder om die beta-selle in die pankreas aan te val nie. leer

geniet liggaamlike opvoeding

en stel 'n goeie voorbeeld vir u kind.

Kyk na die video: COMECE A USAR ISSO A PARTIR DE HOJE - Veja os benefícios do vinagre de maçã !!! Dr Natureba (Mei 2024).