Baeta - amptelike gebruiksaanwysings

Dosisvorm - 'n oplossing vir subkutane (s / c) toediening: deursigtig, kleurloos (1,2 of 2,4 ml in 'n patroon geïnstalleer in 'n spuitpen, in 'n kartonpak 1 spuitpen en gebruiksaanwysings van Bayeta).

Samestelling van 1 ml oplossing:

• aktiewe stof: exenatide - 250 mcg,
• hulp komponente: metakresol, mannitol, asynsuur, natriumasetaat-trihidraat, water vir inspuiting.

Farmakodinamika

Die aktiewe stof van Baeta is exenatide - 'n 39-aminosuuraminopeptied, wat 'n nabootsing is van glukagonagtige polipeptiedreseptore.

Dit is 'n kragtige agonis van inkretiene, soos glukagonagtige peptied-1 (GLP-1), wat die funksie van ß-selle verbeter, glukose-afhanklike insulienafskeiding verhoog, onvoldoende verhoogde glukagon-sekresie onderdruk, die maag-leegmaak vertraag (na die ingang van die derm in die algemene bloedstroom), en het ander hipoglisemiese effekte. Dus kan exenatide glukemiese beheer by tipe 2-diabetes verbeter.

Die aminosuursekwensie van exenatide stem in 'n mate ooreen met die volgorde van menslike GLP-1, waardeur die middel aan die menslike GLP-1-reseptore bind en dit aktiveer. As gevolg hiervan word glukose-afhanklike sintese en sekresie van insulien uit ß-selle van die pankreas verbeter met die deelname van sikliese adenosienmonofosfaat (AMP) en / of ander intrasellulêre seinweë. Exenatide bevorder die vrystelling van insulien uit ß-selle in geval van verhoogde glukosekonsentrasie.

Eksenatied verskil in chemiese struktuur en farmakologiese werking van alfa-glukosidase-remmers, sulfonielureum, insulien, biguaniede, meglitiniede, tiazolidinedione en D-fenielalanien afgeleides.

Glykemiese beheer by tipe 2-diabetes word verbeter deur die volgende meganismes:

• glukose-afhanklike insulienafskeiding: exenatide verhoog die glukose-afhanklike insulienafskeiding vanaf pankreas ß-selle by pasiënte met hiperglikemiese toestande. Namate die vlak van glukose in die bloed daal, daal insulienafskeiding, nadat dit die norm benader het, dit stop, waardeur die potensiële risiko van hipoglukemie verminder,
• die eerste fase van die insulienrespons: by tipe 2-diabetes mellitus is daar gedurende die eerste tien minute geen spesifieke insulienafskeiding nie. Boonop is die verlies van hierdie fase 'n vroeëre inkorting van ß-selfunksie. Die gebruik van exenatide herstel of verbeter die eerste en tweede fases van die insulienrespons,
• glukagon-sekresie: in geval van hiperglukemie onderdruk eksenatied die oormatige afskeiding van glukagon, terwyl dit nie die normale glukagon-respons op hipoglukemie oortree nie,
• voedselinname: exenatide verminder eetlus en gevolglik die hoeveelheid voedsel wat verbruik word,
• maag-leegmaak: onderdrukking van maagmotiliteit, en exenatide vertraag dit.

Die gebruik van exenatide tipe 2-diabetes mellitus in kombinasie met tiazolidinedion, metformien en / of sulfonylurea-medisyne help om vasende bloedglukose en postprandiale bloedglukose, sowel as hemoglobien A1c (Hb) te verminder_A1c), wat glukemiese beheer verbeter.

Farmakokinetika

Na SC-toediening word exenatide vinnig opgeneem. Gemiddelde maksimum konsentrasie (C_Max) word binne 2,1 uur bereik en beloop 211 pg / ml.

Die indikator neem toe in verhouding met die dosisverhoging na die toediening van exenatied in 'n dosis van 10 μg - 1036 pg × h / ml, onder die konsentrasie-tydkurwe (AUC), maar beïnvloed nie C_Max. Dieselfde effek is waargeneem met die inwerking van Baeta in die skouer, buik of dy.

Verspreidingsvolume (V_d) is ongeveer 28,3 liter. Dit word hoofsaaklik deur glomerulêre filtrasie uitgeskei, gevolg deur proteolitiese ontbinding. Die opruiming is ongeveer 9,1 l / u. Die finale halfleeftyd (T_½) - 2.4 uur Die aangeduide farmakokinetiese parameters van die geneesmiddel is nie dosisafhanklik nie.

Gemete konsentrasies word ongeveer 10 uur na die toediening van die exenatied dosis bepaal.

Farmakokinetika in spesiale gevalle:

• verswakte nierfunksie: met ligte tot matige funksionele inkorting kreatinienopruiming (CC) 30-80 ml / min, word beduidende verskille in die farmakokinetika van exenatide nie opgespoor nie, daarom is dosisaanpassing nie nodig nie. By pasiënte met nierfalen in die eindfase wat dialise ondergaan, daal die klaring van die geneesmiddel tot ongeveer 0,9 l / u (by gesonde pasiënte - 9,1 l / u),
• verswakte lewerfunksie: beduidende verskille in die plasmakonsentrasie van exenatide is nie gevind nie, aangesien die middel hoofsaaklik deur die niere uitgeskei word,
• ouderdom: die farmakokinetika van exenatide is nie bestudeer by kinders nie, by adolessente tussen 12 en 16 jaar met tipe 2-diabetes mellitus, by die gebruik van exenatide in 'n dosis van 5 μg, is farmakokinetiese parameters soortgelyk aan dié by volwasse pasiënte geopenbaar. By bejaardes is daar geen veranderinge in farmakokinetiese eienskappe nie, daarom is dosisaanpassing nie vereis
• geslag en ras: beduidende verskille in die farmakokinetika van exenatide tussen vroue en mans word nie waargeneem nie; die ras het ook geen merkbare effek op hierdie parameter nie,
• liggaamsgewig: geen noemenswaardige korrelasie tussen liggaamsmassa-indeks en farmakokinetika van exenatide is gevind nie.

Aanduidings vir gebruik

As monoterapie vir tipe 2-diabetes word Bayete benewens dieetterapie en oefening gebruik om voldoende glukemiese beheer te bewerkstellig.

In die kombinasieterapie van tipe 2-diabetes mellitus word Bayete gebruik om glukemiese beheer in die volgende gevalle te verbeter:

• benewens kombinasie metformien / sulfonylureumderivat / tiazolidinedion / metformien + sulfonylurea derivaat / metformin + thiazolidinedione kombinasie,
• benewens die kombinasie van basale insulien + metformien.

Dosisvorm

Oplossing vir subkutane toediening.

1 ml oplossing bevat:

aktiewe stof: exenatide 250 mcg,

hulpstoffen: natriumasetaat-trihidraat 1,59 mg, asynsuur 1,10 mg, mannitol 43,0 mg, metakresol 2,20 mg, water vir inspuiting q.s. tot 1 ml.

Kleurlose deursigtige oplossing.

Algemene kenmerke van die middel

Baeta se medisyne is 'n ongeverfde oplossing vir onderhuidse infusie. Die aktiewe bestanddeel van die middel is exenatide, dit bevat ook 'n klein hoeveelheid natriumasetaat-trihidraat, metakresol, mannitol, asynsuur, gedistilleerde water. Hulle laat die medisyne vry in die vorm van ampulle (250 mg), elkeen het 'n spesiale spuitpen met 'n volume van 1,2 en 2,4 ml.

Pasiënte wat hierdie middel gebruik, neem 'n afname in bloedsuiker as gevolg van hierdie werkingsmeganisme:

1. Byeta verhoog die vrystelling van insulien uit die parenchiem met 'n verhoogde konsentrasie glukose in die bloedstroom van 'n persoon.
2. Insulinsekresie stop op die oomblik dat die suikervlakke daal.
3. Die laaste stap is om u bloedglukose te stabiliseer.

By mense wat aan 'n tweede vorm van diabetes ly, lei die gebruik van die middel tot sulke veranderinge:

• Voorkoming van oortollige produksie van glukagon, wat insulien onderdruk.
• Inhibering van maagmotiliteit.
• Verlaagde eetlus.

As die middel onderhuids toegedien word, begin die aktiewe stof onmiddellik werk en bereik dit die hoogste effektiwiteit na twee uur.

Die effek van die middel word eers na 'n dag heeltemal stopgesit.

Instruksies vir die gebruik van die middel

Slegs die behandelende geneesheer kan die medisyne voorskryf, in geen geval moet u self medisyne neem nie. Nadat Baeta se medisyne verkry is, moet die gebruiksaanwysings noukeurig bestudeer word.

Aanduiding vir die gebruik van hierdie middel is tipe 2-diabetes met mono- of aanvullende terapie. Dit word gebruik wanneer dit onmoontlik is om die vlak van glukemie voldoende te beheer. Die medisyne kan in kombinasie met sulke middele gebruik word:

1. metformien,
2. thiazolidinedione
3. sulfonielureumderivate,
4. 'n kombinasie van metformien, sulfonylurea,
5. kombinasie van metformien en tiazolidinedion.

Die dosis van die oplossing is 5 μg twee keer per dag vir 'n uur voordat dit die hoofgereg inneem. Dit word onderhuids in die onderarm, dy of die buik ingespuit. Na 'n maand van suksesvolle terapie word die dosis twee keer per dag verhoog tot 10 mcg. As die middel in kombinasie met sulfonielureumderivate gebruik word, moet die dosis van laasgenoemde verminder word om die pasiënt se hipoglisemiese toestand te vermy.

Die volgende reëls vir die toediening van die middel moet ook in ag geneem word:

• dit kan nie na etes toegedien word nie,
• dit is ongewens om binnespiers of intraveneus te spuit,
• as die oplossing bewolk is en van kleur verander, is dit beter om dit te gebruik,
• as deeltjies in die oplossing voorkom, moet u die toediening van die middel kanselleer,
• tydens Bayeta-terapie is teenliggaamproduksie moontlik.

Die middel moet op 'n plek beskerm word teen lig en vir klein kinders. Die temperatuur van die opberging moet in ag geneem word tussen 2 en 8 grade, dus dit is beter om die medisyne in die yskas te hou, maar moet dit nie vries nie.

Die produk se rakduur is 2 jaar, en die oplossing in die spuitpen is 1 maand by 'n temperatuur van hoogstens 25 grade.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

Dit is 'n oplossing vir subkutane toediening. In die spuitpen kan 1,2 of 2,4 ml van die aktiewe stof bestaan. Die verpakking bevat een spuitpen.

Die samestelling sluit die volgende in:

• exenatide -250 mcg,
• natriumasetaat-trihidraat,
• ys asynsuur,
• mannitol,
• kresol,
• water vir inspuiting.

"Baeta Long" is 'n poeier vir die bereiding van 'n suspensie, verkoop met 'n oplosmiddel. Die koste van hierdie soort medisyne is hoër, dit word minder gereeld gebruik. Dit word slegs onderhuids toegedien.

Farmakologiese werking

Dit het 'n hipoglisemiese effek. Verbeter beduidende beheer van bloedglukose, optimaliseer die funksie van pankreas beta-selle, onderdruk oormatige afskeiding van glukagon, verhoog glukose-afhanklike insulienafskeiding en vertraag die maag-leegmaak.

Exenatide verskil in samestelling van insulien, sulfonylureum en ander stowwe, en dit kan dus nie 'n plaasvervanger vir die behandeling wees nie.

Pasiënte wat die Bayeta-medisyne neem, verlaag hul eetlus, hou op om gewig te kry en voel goed na die beste.

Kontra

• Overgevoeligheid vir komponente,
• Ernstige siektes van die spysverteringskanaal met gepaardgaande gastroparese,
• 'N Geskiedenis van diabetiese ketoasidose,
• Ernstige nierversaking,
• Tipe 1-diabetes
• Swangerskap en laktasie
• Die ouderdom is jonger as 18 jaar.

Gebruiksaanwysings (metode en dosering)

Die middel word onderhuids in die buik, skouers, heupe of boude toegedien. Die inspuitplek moet voortdurend verander word. Begin met 'n dosis van 5 mcg twee keer per dag voor etes. As u dit aandui, kan u die dosis twee keer per dag twee keer per dag tot 10 mcg verhoog. Met gekombineerde behandeling kan dosisaanpassing van sulfonylureum en insulinderivate nodig wees.

Newe-effekte

• Hipoglukemie (met gekombineerde behandeling),
• Verlaagde eetlus
• spysvertering
• Gastro-oesofageale refluks,
• Probleemverswakking,
• Buikpyn
• Naarheid, braking,
• diarree,
• hardlywigheid,
• winderigheid,
• lomerigheid,
• duiseligheid,
• hoofpyn,
• Sistemiese allergiese reaksies,
• Plaaslike allergiese reaksies op inspuitplekke,
• Anafilaktiese skok,
• hyperhidrose,
• dehidrasie,
• Akute pankreatitis (selde),
• Akute nierversaking (skaars).

Oordosis

Die volgende simptome is moontlik met 'n oordosis:

• Hipoglukemie. Dit manifesteer homself as swakheid, naarheid en braking, verswakte bewussyn tot verlies en ontwikkeling van koma, honger, duiseligheid, ens. Met 'n sagte mate is dit genoeg om 'n produk ryk aan koolhidrate te eet. In die geval van matige en ernstige hipoglukemie, is 'n inspuiting van glukagon of dekstrose-oplossing nodig nadat die persoon in bewussyn gebring is - voedsel wat koolhidraat bevat. Beveel u dan aan om 'n spesialis te kontak vir dosisaanpassing.
• Erge toestand, gepaard met naarheid en braking. Simptomatiese behandeling word toegepas, hospitalisasie is moontlik.

Geneesmiddelinteraksie

U moet met u dokter spreek wat medisyne neem wat vinnige opname in die spysverteringskanaal benodig, aangesien “Baeta” die leegmaak van die maag vertraag en gevolglik die effek van sulke middels.

Antibiotika en soortgelyke stowwe moet 1 uur voor die inspuiting van "Bayeta" of tydens die maaltye gebruik word as hierdie middel nie gebruik word nie.

Verminder die konsentrasie van digoksien, lovastatien, verhoog die tyd van maksimum konsentrasie van lisinopril en warfarin.

Oor die algemeen is die effek op die effek van ander medisyne min bestudeer. Dit is nie te sê dat sommige lewensbedreigende aanwysers tydens mede-toediening opgemerk is nie. Daarom word die kwessie van die kombinasie van Bayetoy-terapie met ander middels afsonderlik met die behandelende dokter bespreek.

Spesiale instruksies

Nie na ete toegedien nie. Moet nie binneaars of binnespiers spuit nie.

As daar 'n suspensie in die oplossing of troebelheid is, moet die medisyne nie gebruik word nie.

Dit is klinies bewys dat die middel die liggaamsgewig beïnvloed, wat die eetlus verminder.

Word nie gebruik by mense met ernstige nierversaking nie.

Dit kan pankreatitis veroorsaak, maar dit het nie 'n karsinogene effek nie.

Die pasiënt moet die verandering in hul gesondheid gedurende die behandeling monitor. Met die ontwikkeling van akute toestande moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg en ophou om dit te neem.

Word nie as plaasvervanger vir insulien gebruik nie.

As dit met metformien of sulfonylureum gekombineer word, kan dit die vermoë om 'n voertuig te bestuur, beïnvloed. Hierdie probleem word met u dokter opgelos.

Agtergrond. Die middel word slegs op voorskrif uitgegee!

Gebruik in die kinderjare en ouderdom

Daar is geen inligting oor die effek van die middel op die liggaam van kinders onder die ouderdom van 18 nie, daarom word dit nie vir hul terapie gebruik nie. Alhoewel daar ondervinding van gebruik is by kinders vanaf 12 jaar, was die behandelingsaanwysers soortgelyk aan dié van volwassenes. Maar meer gereeld word ander middele voorgeskryf.

Kan gebruik word om diabetes by ouer pasiënte te behandel. U moet egter die toestand monitor van mense wat 'n geskiedenis van ketoasidose het of die nierfunksie het. Sulke pasiënte word aangeraai om gereeld toetse af te lê.

Vergelyking met soortgelyke middels

Hierdie duur middel het analoë wat ook gebruik kan word om diabetes te behandel. Laat ons hul eienskappe in meer besonderhede bespreek.

Die gebruik van analoë is slegs moontlik met die toestemming van die behandelende geneesheer. Selfmedikasie is verbode!

Mense let op dat newe-effekte selde voorkom, meestal met 'n verkeerd geselekteerde dosis. Die effek van gewigsverlies word genoem, hoewel nie in alle gevalle nie. Oor die algemeen het “Bayeta” goeie oorsigte van diabete met ervaring.

Alla: 'Ek gebruik die middel al twee jaar.Gedurende hierdie tyd het suiker weer normaal geword, en die gewig het met 8 kg gedaal. Ek hou daarvan dat dit vinnig en sonder newe-effekte werk. Ek adviseer jou. ”

Oksana: “Baeta” is 'n duur middel, maar dit help met diabetes. Suiker hou op dieselfde vlak, wat ek baie bly is. Ek kan nie sê dat dit die gewig aansienlik verminder nie, maar ten minste het ek opgehou om te herstel. Maar die aptyt reguleer regtig. Ek wil minder eet, en daarom is die gewig al lank dieselfde. In die algemeen is ek tevrede met hierdie medisyne. ”

Igor: “Hulle het hierdie middel voorgeskryf vir behandeling toe my ou pille ophou om te gaan. In die algemeen pas alles, behalwe vir die hoë prys. 'Bayetu' kan nie op voordele verkry word nie, u moet vooraf bestel. Dit is die enigste ongemak. Ek wil nog nie analogieë gebruik nie, maar dit is bekostigbaar. Alhoewel ek kan opmerk dat ek die effek vinnig gevoel het - slegs 'n paar weke na die aanvang van die dosis. Die aptyt het afgeneem, en hy het terselfdertyd ook gewig verloor. ”

Gevolgtrekking

"Baeta" is 'n effektiewe medisyne wat gewild is onder pasiënte met diabetes. Dit word gereeld voorgeskryf wanneer ander medisyne ophou werk. En die hoë koste word geneutraliseer deur die ekstra effek van gewigsverlies en 'n seldsame manifestasie van newe-effekte by pasiënte wat terapie ondergaan. Daarom het “Bayeta” gewoonlik goeie resensies van sowel diegene wat die dwelm as dokters gebruik.

Indikasies en kontraindikasies

Die effektiwiteit van die middel is bewys in 6 gerandomiseerde proewe waarin 'n enkele inspuiting van exenatide (2 mg) met ander medisyne vergelyk is. Hierdie studies het mense betrek wat reeds basiese diabetesbehandeling ontvang het (dieet + fisieke aktiwiteit, soms met bestaande mediese terapie). Pasiënte het 'n HbA1c van tussen 7,1 en 11% en 'n stabiele liggaamsgewig met 'n BMI van 25 tot 45 kg / m2.

Twee oop vergelykings van die middel het 30 of 24 weke geduur. Altesaam 547 mense, waarvan meer as 80% metformien en sulfonylureum of pioglitazoon geneem het, het aan die studie deelgeneem. Voorbereiding met volhoubare vrystellings het die beste resultaat ten opsigte van HbA1c gelewer: HbA1c het onderskeidelik met 1,9% en 1,6% gedaal.

In 'n dubbelblinde studie wat 26 weke geduur het, het wetenskaplikes sitagliptien, pioglitazon en exenatide vergelyk. Die studie het 491 mense betrek wat nie op die behandeling met metformien reageer nie. As u met exenatide behandel word, het die konsentrasie van HbA1c met 1,5% gedaal, wat aansienlik hoër is as met pioglitazon en sitagliptien. As u 'Bayeta' neem, het die liggaamsmassering met 2,3 kg afgeneem.

Die middel is teenaangedui tydens swangerskap en laktasie. As swangerskap beplan word, moet die middel minstens drie maande voor die tyd gestaak word. Pasiënte jonger as 18 jaar kan nie die produk gebruik nie omdat dit nie in hierdie ouderdomsgroep bestudeer is nie. Met nierversaking is daar 'n verhoogde risiko vir newe-effekte. Pasiënte met kreatinienopruiming onder 30 ml / min moet nie medikasie ontvang nie.

'N Medisyne wat slegs een keer per week toegedien moet word, is gerieflik. Aan die ander kant het 'n middel wat ten minste tien weke in die liggaam bly hang ook 'n groter potensiaal vir langtermynprobleme.

Interaksie

Exenatide kan die maagmotiliteit, die tempo en die mate van opname van ander geneesmiddels beïnvloed. 'N Medikasie kan die risiko van hipoglukemie verhoog wanneer u insulien en sulfonylureum inneem. Daar is bewys dat die gekombineerde gebruik van orale antikoagulante bloedstolling verminder.

Die belangrikste analoë (met soortgelyke stowwe) van die middel:

Die mening van die pasiënt en die dokter oor die geneesmiddel.

Die dokter het pille voorgeskryf omdat ander medisyne nie werk nie. Ek moet dadelik sê - 'n baie duur instrument. Ek moes verskeie pakkies koop, wat 'n ronde som kos. Die effek is egter die moeite werd om te koop - die toestand het aansienlik verbeter. Ek voel geen onaangename gevolge nie. Die meter toon normale waardes vir etlike maande.

"Baeta" is 'n duur middel wat voorgeskryf word vir die ondoeltreffendheid van ander antidiabetiese middels. Langdurige gebruik (volgens die amptelike riglyne) verminder glukemie statisties aansienlik en verbeter die toestand van pasiënte, maar dit is 'bekostigbaar'.

Boris Alexandrovich, diabetoloog

Prys (in Russiese Federasie)

Die koste van behandeling beloop 9000 roebels vir 4 weke. Ander antidiabetiese middels is baie goedkoper, metformien (in totaal 2 g / dag) kos minder as 1000 roebels per maand.

Tip! Voordat u medikasie koop, moet 'n opgeleide spesialis geraadpleeg word. Onnadenkende selfmedikasie kan lei tot onvoorspelbare gevolge en ernstige finansiële koste. Die dokter sal help om die korrekte en effektiewe behandelingsregime voor te skryf, so u moet by die eerste teken mediese hulp soek.

Die koste van die middel en resensies

Die middel Baeta kan by enige apteek gekoop word, of bestel by 'n aanlyn-apteek. Daar moet kennis geneem word dat die medisyne slegs op voorskrif verkoop word. Aangesien die vervaardiger van hierdie produk Swede is, is die prys dus baie hoog.

Daarom kan nie elke gewone persoon met 'n diagnose van diabetes dit bekostig om so 'n middel te koop nie. Die koste wissel afhangende van die vorm van vrystelling van fondse:

• 1,2 ml spuitpen - van 4246 tot 6398 roebels,
• 2,4 ml spuitpen - van 5301 tot 8430 roebels.

Onlangs is bemarkingsnavorsing gedoen, wat deur spontaan gekeurde pasiënte wat hierdie middel gebruik het, bygewoon is. Met verwysing na die medisyne Byeta, waarvan die oorsigte van die volgende negatiewe gevolge blyk:

1. Ontwrigting van die senuweestelsel: moegheid, vervorming of 'n gebrek aan smaak.
2. Verandering in metabolisme en dieet: gewigsverlies, dehidrasie as gevolg van braking.
3. 'N Baie seldsame voorkoms van 'n anafilaktiese reaksie.
4. Spysverteringskanaal-afwykings en patologieë: verhoogde gasvorming, hardlywigheid, akute pankreatitis (soms).
5. Veranderings in urinering: verswakte nierfunksie, verhoogde kreatinienvlak, nierversaking of die verergering daarvan.
6. Allergiese velreaksies: alopecia (haarverlies), jeuk, urtikaria, angio-edeem, makulopapulêre uitslag.

Die negatiewe punt is natuurlik die hoë koste van die medisyne; dit is om hierdie rede dat baie pasiënte met diabetes hul resensies op die internet agterlaat. Maar ten spyte hiervan verlaag die medisyne die glukose in die bloed van die pasiënt effektief en help dit om oortollige gewig te beveg.

Vanweë die eienaardighede van die terapeutiese effek daarvan, veroorsaak dit ook nie hipoglykemie-aanvalle nie.

Analoë van die middel

As die pasiënt nie sulke oplossings kan toedien nie, of die newe-reaksies ervaar, kan die behandelende dokter die behandelingstaktiek verander. Dit kom op twee hoof maniere voor - deur die dosis van die middel te verander of dit heeltemal te laat vaar. In die tweede geval is dit nodig om analoogmiddels te selekteer wat dieselfde terapeutiese effek sal hê en nie die diabetiese liggaam kan benadeel nie.

As sodanig het Baeta geen soortgelyke middele nie. Slegs AstraZeneca en Bristol-Myers Squibb Co (BMS) maatskappye produseer 100% analoë van hierdie middel (generika). Daar is twee soorte medisyne op die farmaseutiese mark van Rusland, wat ooreenstem met die terapeutiese effek daarvan. Dit sluit in:

1. Victoza is 'n medisyne wat, soos Baeta, 'n mute van die inkretien is. Die middel word ook vervaardig in die vorm van spuitpenne vir onderhuidse infusies in tipe 2-diabetes. Die konstante gebruik van die middel help om die vlak van geslikte hemoglobien tot 1,8% te verlaag en gedurende die jaar van terapie die ekstra 4-5 kg ​​te verloor. Daar moet op gelet word dat slegs 'n dokter die geskiktheid van 'n spesifieke medisyne kan bepaal. Die gemiddelde koste (2 spuitpenne van 3 ml) is 10.300 roebels.
2. Januvia is 'n inkretiennabootser wat bloedsuiker verlaag in die behandeling van tipe 2-diabetes. In tabletvorm beskikbaar. Die gemiddelde prys van 'n medisyne (28 eenhede, 100 mg) is 1672 roebels, wat die goedkoopste is onder die betrokke medisyne. Maar die vraag watter remedie beter is om te neem, bly onder die bevoegdheid van die dokter.

En so is die Bayeta-middel 'n effektiewe hipoglikemiese middel. Die terapeutiese effek daarvan het enkele funksies wat help om volledige glukemiese beheer te bewerkstellig. In sommige gevalle kan die medisyne egter nie gebruik word nie, dit kan ook negatiewe gevolge hê.

Daarom is selfmedikasie nie die moeite werd nie. Dit is noodsaaklik om 'n reis na 'n dokter te onderneem wat die behoefte om die middel te gebruik objektief beoordeel, met inagneming van die eienskappe van die liggaam van elke pasiënt. Met die regte dosisse en volgens al die reëls vir die bekendstelling van die oplossing, kan u suiker tot normale vlakke verlaag en van die simptome van hiperglikemie ontslae raak. Die video in hierdie artikel praat oor medikasie vir diabetes.

Farmakologiese eienskappe

Exenatide (Exendin-4) is 'n glukagonagtige polipeptiedreseptor-agonis en is 'n amidopeptied van 39 aminosure. Die inkretiene, soos die glukagonagtige peptied-1 (GLP-1), verhoog glukose-afhanklike insulienafskeiding, verbeter beta-selfunksie, onderdruk onvoldoende verhoogde glukagon-sekresie en vertraag die maag-leegmaak nadat hulle die algemene bloedstroom van die ingewande binnekom. Exenatide is 'n kragtige inkretiennabootser wat glukose-afhanklike insulienafskeiding verhoog en ander hipoglisemiese effekte het wat inherent is aan incretins, wat die glukemiese beheer verbeter by pasiënte met tipe 2-diabetes.

Die aminosuursekwensie van exenatide stem gedeeltelik ooreen met die volgorde van menslike GLP-1, waardeur dit GLP-1-reseptore by mense bind en aktiveer, wat lei tot verhoogde glukose-afhanklike sintese en afskeiding van insulien uit pankreas beta-selle met die deelname van sikliese AMP en / of ander intrasellulêre sein maniere. Exenatide stimuleer die vrystelling van insulien uit beta-selle in die teenwoordigheid van 'n verhoogde konsentrasie glukose. Eksenatied verskil in chemiese struktuur en farmakologiese werking van insulien, sulfonielureumderivate, D-fenielalanienderivate en meglitiniede, biguaniede, tiazolidinedione en alfa-glukosidase-remmers.

Exenatide verbeter glukemiese beheer by pasiënte met tipe 2-diabetes as gevolg van die volgende meganismes.

Glukose-afhanklike insuliensekresie: in hiperglikemiese toestande, verhoog exenatide die glukose-afhanklike afskeiding van insulien vanaf beta-selle in die pankreas. Hierdie insuliensekresie hou op namate die konsentrasie van glukose in die bloed afneem en dit nader normaal, waardeur die potensiële risiko van hipoglukemie verminder.

Die eerste fase van die insulienrespons: insulienafskeiding gedurende die eerste tien minute, bekend as die “eerste fase van die insulienrespons”, is afwesig by pasiënte met tipe 2-diabetes. Boonop is die verlies van die eerste fase van die insulienrespons 'n vroeë afname in beta-selfunksie by tipe 2-diabetes. Die toediening van exenatide herstel of verbeter die eerste en tweede fase van die insulienrespons by pasiënte met tipe 2-diabetes.

Glukagon-afskeiding: by pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus teen die agtergrond van hiperglikemie, onderdruk die toediening van exenatied die oormatige afskeiding van glukagon. Exenatide beïnvloed egter nie die normale glukagonrespons op hipoglukemie nie.

Voedselinname: toediening van exenatide lei tot 'n afname in eetlus en 'n afname in voedselinname.

Maag-leegmaak: Daar is aangetoon dat die toediening van exenatide maagmotiliteit belemmer, wat die leegmaking vertraag. In pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus lei eksenatiedterapie in monoterapie en in kombinasie met metformien en / of sulfonylurea-preparate tot 'n afname in die vastende bloedglukosekonsentrasie, postprandiale bloedglukosekonsentrasie, asook HbA1c, waardeur die glukemiese beheer by hierdie pasiënte verbeter word.

farmakokinetika

Na subkutane toediening aan pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, word exenatide vinnig geabsorbeer en bereik die gemiddelde maksimum plasmakonsentrasie na 2,1 uur. Die gemiddelde maksimum konsentrasie (Cmax) is 211 pg / ml en die totale oppervlakte onder die konsentrasie-tydkurwe (AUC_0-int) is 1036 pg x h / ml na subkutane toediening van 'n dosis van 10 μg exenatied. As u aan exenatide blootgestel word, neem die AUC toe in verhouding tot die dosisverhoging van 5 μg tot 10 μg, terwyl daar geen proporsionele toename in Cmax is nie. Dieselfde effek is waargeneem met subkutane toediening van exenatide in die buik, dy of skouer.

Die verspreidingsvolume van exenatide na onderhuidse toediening is 28,3 liter.

Metabolisme en ekskresie

Exenatide word hoofsaaklik uitgeskei deur glomerulêre filtrasie gevolg deur proteolitiese afbraak. Exenatide-opruiming is 9,1 l / u en die finale halfleeftyd is 2,4 uur. Hierdie farmakokinetiese eienskappe van exenatide is dosisafhanklik. Gemete konsentrasies van exenatide word ongeveer 10 uur na dosering bepaal.

Spesiale pasiëntgroepe

Pasiënte met nierfunksie

In pasiënte met 'n ligte of matige verswakte nierfunksie (kreatinienopruiming van 30-80 ml / min), is die opruiming van exenatiede nie beduidend anders as die opruiming by persone met normale nierfunksie nie, en dosisaanpassing van die geneesmiddel is dus nie nodig nie. By pasiënte met nierfalen in die eindfase wat dialise ondergaan, word die gemiddelde opruiming egter verminder tot 0,9 l / u (in vergelyking met 9,1 l / u by gesonde persone).

Pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie

Aangesien exenatide hoofsaaklik deur die niere uitgeskei word, word daar gemeen dat die verswakte lewerfunksie nie die konsentrasie van exenatide in die bloed verander nie. Bejaardes Ouderdom beïnvloed nie die farmakokinetiese eienskappe van exenatide nie. Daarom is dit nie nodig dat ouer pasiënte dosisaanpassing doen nie.

kinders Die farmakokinetika van exenatide by kinders is nie bestudeer nie.

Tieners (12 tot 16 jaar oud)

In 'n farmakokinetiese studie wat uitgevoer is met pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus in die ouderdomsgroep van 12 tot 16 jaar, het die toediening van exenatide in 'n dosis van 5 μg gepaard gegaan met farmakokinetiese parameters soortgelyk aan dié wat in die volwasse bevolking waargeneem is.

Daar is geen klinies beduidende verskille tussen mans en vroue in die farmakokinetika van exenatide nie. ras Ras het geen noemenswaardige effek op die farmakokinetika van exenatide nie. Dosisaanpassing gebaseer op etniese oorsprong is nie nodig nie.

Vetsugtige pasiënte

Daar is geen merkbare verband tussen liggaamsmassa-indeks (BMI) en farmakokinetika van exenatide nie. Dosisaanpassing gebaseer op BMI is nie nodig nie.

VERVAARDIGER

Baxter farmaseutiese oplossings ELC, VSA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, VSA
Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, VSA
927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, VSA

VULER (PRIMÊRE VERPAKKING)

1. Baxter Pharmaceutical Solutions ELC, VSA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana, 47403, VSA Baxter Pharmaceutical Solutions LLC, VSA 927 South Curry Pike, Bloomington, Indiana 47403, VSA (patroonvulling)

2. Sharp Corporation, VSA 7451 Keebler Way, Allentown, PA, 18106, VSA Sharp Corporation, VSA 7451 Keebler Way, Allentown, Pennsylvania, 18106, VSA (patroonpatroon in 'n spuitpen)

VERPAKKER (SEKONDÊRE (VERBRUIKER) VERPAKKING)

Enestia Belgium NV, België
Kloknerstraat 1, Hamont-Ahel, B-3930,
België Enestia Belgium NV, België
Klocknerstraat 1, Hamont-Achel, B-3930, België

KWALITEITBEHEER

AstraZeneca UK Beperk, Verenigde Koninkryk
Silk Road Business Park, Mcclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Verenigde Koninkryk
AstraZeneca UK Beperk, Verenigde Koninkryk brSilk Road Business Park, Macclesfield, Cheshire, SK10 2NA, Verenigde Koninkryk

Naam, adres van die organisasie wat deur die houer of eienaar gemagtig is van die registrasiesertifikaat van die medisyne vir mediese gebruik om eise van die verbruiker te aanvaar:

Verteenwoordiging van AstraZeneca UK Limited, Verenigde Koninkryk,
in Moskou en AstraZeneca Pharmaceuticals LLC
125284 Moskou, St. Hardloop, 3, p. 1

Baeta: gebruiksaanwysings, prys, resensies, analoë

Diabetes mellitus is 'n siekte wat die persoon se lewe baie verander. As gevolg hiervan, moet u 'n streng dieet en oefening volg, maar dit gebeur dat dit nie genoeg is nie. In sulke gevalle is daar 'n behoefte aan mediese hulp. Baeta is 'n middel wat ontwerp is om bloedglukosevlakke te normaliseer.

Newe-effekte

Oorweeg die newe-effekte wat mag voorkom tydens die gebruik van die middel:

• Spysverteringskanaal. Verminderde eetlus, probleme met ontlasting, braking, opgeblasenheid in die buik, hoë gas in die ingewande, pankreatitis.
• Metabolisme. As u die medisyne as deel van kombinasieterapie met insulien of metformien gebruik, kan hipoglisemie voorkom.
• Sentrale senuweestelsel. Skud van die vingers, voel van swakheid en verhoogde slaperigheid.
• Allergiese uitslag op die inspuitplek. Dit bevat uitslag en swelling.
• Nierversaking.

As u die middel lank gebruik, is die voorkoms van teenliggaampies moontlik. Dit maak verdere behandeling nutteloos. Dit is nodig om die middel te laat vaar en dit met 'n soortgelyke een te vervang, en die teenliggaampies sal verdwyn.

Baeta het geen teenmiddels nie. Die behandeling van newe-effekte hang af van die simptome.

Die prys hang af van die dosis:

• Vir 'n oplossing van 1,2 ml sal 3990 roebels moet betaal.
• Vir 'n oplossing van 2,4 ml - 7890 roebels.

In verskillende apteke wissel die prys. So, byvoorbeeld, is 'n oplossing van 1,2 ml gevind vir 5590 roebels, en 2,4 ml - 8570 roebels.

Beskou die ekwivalente van Bayeta:

• Avandamet. Dit bevat aktiewe bestanddele metformien en rosiglitazoon, wat mekaar aanvul. Die middel help om die vlak van glukose in die bloedsomloopstelsel te beheer en verhoog die sensitiwiteit van beta-selle in die pankreas vir insulien. Kan gekoop word vir 2400 roebels.
• Arfazetin. Dit het 'n hipoglisemiese effek. Help om glukose in die bloedsomloopstelsel te verminder. Dit kan gebruik word vir ondersteunende terapie, maar is nie geskik vir die regte behandeling nie. Die middel het feitlik geen newe-effekte nie en oortref die koste van ander analoë. Prys - 81 roebels.
• Bagomet. Bevat die aktiewe stowwe glibenklamied en metformien. Verhoog weefselgevoeligheid vir insulien. Verminder cholesterol. Die middel help ook met die afskeiding van insulien. Kan gekoop word vir 332 roebels.
• Betanaz. By die behandeling met hierdie middel is konstante monitering van die bloedtoestand nodig. Die middel is teenaangedui tydens swangerskap en laktasie. Dit mag nie alkohol en medisyne wat etanol bevat tydens die terapie drink nie. Dit is moeilik om in apteke te vind.
• Viktoza. 'N Uiters duur en effektiewe middel. Bevat die aktiewe stof liraglutide. Slaap verhoog insulienafskeiding, maar nie glukagon nie. Liraglutide verminder die aptyt van die pasiënt. In die vorm van 'n spuit verkoop. Prys - 9500 vryf.
• Glibenklamied. Bevat die aktiewe stof glibenklamied. Verbeter die effek van insulien op die opname van suiker deur die spierstelsel. Die medikasie het 'n lae risiko om hipoglukemie te ontwikkel. Dit kan as deel van kombinasieterapie gebruik word. Verkoop vir 103 roebels.
• Glibomet. Bevat metformien. Bevorder insulienafskeiding. Dit kan saam met insulien gebruik word. Die middel verhoog die verband tussen insulien en reseptore, en hou geen risiko in om hipoglisemie te ontwikkel nie. Prys - 352 vryf.
• Gliclazide. Die aktiewe stof is gliclazide. Hiermee kan u die vlak van suiker in die bloedsomloopstelsel normaliseer. Verminder die waarskynlikheid van vaskulêre trombose, wat goed is vir die gesondheid van die pasiënt. Prys - 150 roebels.
• Metformin. Onderdruk glukoneogenese. Die middel dra nie by tot die afskeiding van insulien nie, maar verander die verhouding daarvan. Laat spierselle toe om glukose beter op te neem. Prys - 231 vryf.
• Janow. Bevat sitagliptien. Word gebruik vir monoterapie of kombinasie behandeling. Verhoog insulien sintese, sowel as die sensitiwiteit van die pankreas selle daarvoor. Prys - 1594 vryf.

Wat is die beste manier om uit al hierdie analoë toe te pas? Dit hang af van die ontleding van die pasiënt. U mag nie van die een dwelm na die ander oorskakel nie, voordat u dit moet gebruik om 'n spesialis te raadpleeg.

Oorweeg die resensies wat mense oor die Bayeta-middel lewer:

Galina skryf (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) dat die middel glad nie by haar pas nie: suiker spring en inspuitings is heeltemal ongemaklik. Die vrou het die dwelm eenvoudig verander, waarna haar toestand na normaal teruggekeer het. Hy skryf dat die belangrikste ding is om 'n dieet te handhaaf.

Dmitry sê (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) dat hy die medikasie al 'n jaar gebruik. Suiker word op 'n goeie vlak gehou, maar volgens die man is die belangrikste ding 'n afname in liggaamsgewig met 28 kg. Van die newe-effekte lewer dit naarheid. Dmitri sê dat dit 'n goeie medisyne is.

Konstantin sê (https://med-otzyv.ru/lekarstva/144-b/35082-baeta#scomments) dat die middel goed is, maar dat die inspuitings nie goed verdra word nie. Hy hoop dat hy 'n analoog van die middel kan vind wat in tabletvorm beskikbaar is.

Resensies sê dat die dwelmmiddel nie almal help nie. Een van die grootste probleme is die vorm van vrylating. Dit is nie gerieflik vir alle pasiënte nie.

Baeta - 'n middel waarmee u die vlak van suiker in die bloedsomloop kan normaliseer. Dit is redelik duur, maar in sommige gevalle word dit gratis in hospitale voorgeskryf. As u aandag gee aan die resensies van die pasiënt, is die middel ver van die universele aard.

Stoor of deel:

Kyk na die video: Relaxing Music for Deep Sleep. Delta Waves. Calm Background for Sleeping, Meditation , Yoga (November 2024).