Wat is pseudotumor pankreatitis?

Een van die vorme van chroniese pankreatitis waarin dit kan ontstaan ​​as gevolg van die ontydige behandeling, is pseudotumoriese pankreatitis. Hierdie vorm word so genoem omdat die simptome van pankreatitis op baie maniere ooreenstem met die simptome van 'n pankreas gewas ('pseudo' - denkbeeldig, onwaar, 'tumor' - 'n gewas).

Hoe manifesteer chroniese pseudotumor pankreatitis

Van die oomblik van diagnose “chroniese pankreatitis” tot die ontwikkeling van 'n pseudotumoreuse vorm, kan 10-15 jaar duur. Dikwels word die pasiënt heeltemal behandel vir lewersiekte, chroniese cholecystitis of gal-dyskinesie, en die huidige diagnose word eers duidelik na 'n gedetailleerde ondersoek tydens 'n hospitaalverblyf. In ongeveer 5% van die pasiënte met chroniese pankreatitis wat stilstaande ondersoek word, word 'n pseudotumorvorm opgespoor. By ongeveer 7 uit 10 pasiënte word die siekte gediagnoseer tydens die ontwikkeling van komplikasies.

Die volgende simptome is opmerklik:

• Erge pyn.
• Ernstige gewigsverlies binne 'n kort tydjie.
• Ongelyke vergroting van die pankreas, bepaal deur abdominale palpasie.
• Oortreding van die eksokriene funksie van 'n orgaan volgens tipe onvoldoendeheid - onstabiele ontlasting, steatorrhea ('vetkruk'), 'n groot hoeveelheid onverteerde vesel en spiervesels.
• 'N Kenmerkende prentjie by die uitvoering van ultraklankdiagnostiek: die groei (as 'n reël) van die pankreaskopweefsel, die uitbreiding van die Wirsung-buis, die kontoere is los, vaag, afgewissel met pseudosiste.

Diagnose van pseudotumor pankreatitis

As u vermoed dat 'n pseudotumoriese vorm van chroniese pankreatitis is, is dit belangrik om differensiële diagnose te doen met 'n werklike gewas - pankreas kanker (adenokarsinoom), wat in 80% van die gevalle die hoof van die orgaan beïnvloed.

Vir hierdie doel word 'n biopsie van die pankreas uitgevoer met 'n histologiese ondersoek van die verkrygde weefselmonsters uit die aangetaste gebied. As atipiese (tumor) selle opgespoor word, word die pasiënt met kanker gediagnoseer.

'N Biopsie vir kanker word slegs in 56% van die gevalle blootgestel aan atipiese selle, en by 12% van die pasiënte wat geopereer word vir pseudotumoriese pankreatitis, word pankreaskanker opgespoor (volgens Duitse navorsers). Daarom word baie kriteria in ag geneem by die vasstelling van 'n diagnose in twyfelagtige gevalle.

Simptome van pseudotumor pankreatitis

Een van die manifestasies van inflammasie in die pankreas is pyn. Met pseudotumoriese pankreatitis word dit uitgespreek. Die pyn is dikwels omgord, kan die hipochondria en rug gee. Pyn kom voor, gewoonlik nadat u alkohol geëet of gedrink het. Dikwels kom pyn snags voor.

Daar moet ook op gelet word dat pyn gepaard gaan met die voorkoms van naarheid en braking. Die intensiteit van pyn in pseudotumor pankreatitis hou nie verband met die erns van veranderinge in die klier nie.

Nog 'n simptoom van die pseudotumore vorm van pankreatitis is 'n afname in liggaamsgewig. Die rede hiervoor is die eksokriene onvoldoendeheid van die klier, waarin dit blyk dat die hoeveelheid sap wat geproduseer word nie genoeg is om voedsel te verteer nie. As gevolg hiervan, word die spysverteringsproses onderbreek - daar kan opgemerk word winderigheid, onstabiliteit van die ontlasting (wat 'n neiging tot hardlywigheid en diarree het). Die konsekwentheid van die ontlasting self verander ook - dit word vetter, helderder en kry dikwels 'n vetterige reuk.

In die geskiedenis van die pasiënt se siekte met pseudotumor pankreatitis, kan die dokter die volgende simptome opmerk:

• vergroting van die buik,
• palpasie onthul 'n vergrote kop van die pankreas,
• seerheid in die epigastriese streek.

Om die diagnose te bevestig, word 'n ultraklank of berekende tomografie voorgeskryf, wat dikwels 'n toename in die kop van die klier onthul, die kontoer van die orgaan in hierdie afdeling is vaag en ongelyk. Fokusse met 'n verminderde digtheid in die aangetaste gebied word waargeneem met pseudosiste, in kombinasie met kompakteringsareas.

Behandeling met volksmiddels

Alle resepte van tradisionele medisyne kan slegs 'n aanvulling wees op die behandeling wat deur 'n dokter voorgeskryf word. In hierdie geval kan verskillende tinkture en kruiepreparate gebruik word.

Een van die plante wat gebruik word vir volksmiddels vir pseudotumor pankreatitis is die goue snor. Om 'n genesingsdrankie voor te berei, neem 'n klein bietjie van die plant (ongeveer 20 cm), kap dit fyn en verpletter dit. Dan moet hierdie korrel met alkohol in die verhouding 1: 1 gestort word en toegelaat word om dit vir twee weke op 'n donker plek te laat inspuit. Hierna word die infusie gefiltreer en na 30 minute na eet 5-10 ml in 5-10 ml geneem.

Die voorspelling vir die pseudotumoriese vorm van pankreatitis hang grootliks af van die tydigheid van die chirurgiese behandeling. As dit 'n positiewe resultaat gelewer het, word die pasiënt aanbeveel om by 'n sekere dieet te hou om die gesondheidstoestand te handhaaf - vermy alkohol, voeg suurprodukte met 'n lae vetolie by. Om die pankreas te onderhou, kan die dokter sommige ensieme voorskryf.

Eers as al die aanbevelings van 'n spesialis nagekom word, kan die voorspelling relatief gunstig wees.

Chroniese ontsteking van die pankreas, waartydens die hipertrofie van 'n ongelyke aard, word pretumorous pancreatitis genoem.

Pseudotumor pankreatitis word gemanifesteer deur simptome wat identies is aan die simptome van die onkologiese proses, daarom is dit baie belangrik om te verstaan ​​dat dit patologiese toestande vroegtydig kan onderskei en met dwelm- of chirurgiese behandeling moet begin.

Waarom kom pseudotumoriese pankreatitis voor?

Die inflammatoriese proses van die pankreas van chroniese aard kan voorkom as gevolg van baie faktore - provokateurs.

Dit moet in meer besonderhede oorweeg word:

1. Onbepaalde of verkeerd geselekteerde terapie van akute pankreatitis, wat geleidelik verander in chroniese.
2. Beskikbare patologieë van die galblaas.
3. Passie en misbruik van alkohol.
4. Die ontwikkeling van 'n aansteeklike siekte in die liggaam.
5. Outo-immuun siektes.
6. Meganiese skade aan die orgaan.
7. Die voorkoms op die pankreas van siste of gewasse van 'n ander aard.

Benewens hierdie redes, word die ontwikkeling van pseudotumor pankreatitis beïnvloed deur die dieetreëls en swak oorerflikheid te ignoreer - die teenwoordigheid van pankreasprobleme in een van die naasbestaandes.

Dit is lankal bewys dat pseudotumor pankreatitis dikwels ontwikkel tot 'n chroniese stadium by pasiënte wat rook.

Hoe word die patologie gemanifesteer?

Pseudotumor pankreatitis kan oor 'n lang tyd vorm. Die ontwikkeling van die betrokke siekte vanaf chroniese pankreatitis tot orgaanhipertrofie duur van 10 tot 18 jaar.

Dikwels kan 'n ware diagnose slegs bepaal word tydens 'n ondersoek na 'n pasiënt wat 'n geruime tyd lank behandel is deur galkdistinesie, 'n chroniese vorm van cholecystitis of verskillende lewerpatologieë.

Soos hierbo genoem, manifesteer pseudotumor pankreatitis op dieselfde manier as die onkologiese proses van die pankreas, en dit is dus nie onmiddellik moontlik om dit te diagnoseer nie.

Die feit dat die pasiënt die oorweegse vorm van pankreatitis ontwikkel, word aangedui deur die volgende simptome:

1. Gordelroos van pyn wat in die linker hipochondrium gevoel word.
2. Gereelde dyspeptiese afwykings: diarree word deur hardlywigheid vervang, en dokters kan nie die oorsake van hierdie verskynsel vasstel nie.
3. Tekens van 'n ontsteld spysverteringstelsel.
4. Naarheid, gepaard met braking, wat onmiddellik na die ete voorkom.
5. 'N Skerp afname in liggaamsgewig sonder goeie rede.
6. Verkleuring van die vel: die vel word liggeel.
7. Pyn wat ontstaan ​​tydens palpasie van die epigastriese streek.
8. Tydens palpasie voel die dokter dat die kop van die pankreas aansienlik vergroot is.
9. Buig en erge droë vel, omdat 'n persoon vinnig gewig verloor.
10. Verhoogde moegheid selfs na ligte fisieke inspanning.
11. Slapeloosheid, angstige en sensitiewe slaap.
12. Skielike en gereelde gemoedskommelings.

As hierdie simptoom voorkom, moet u dadelik 'n afspraak met 'n spesialis maak.

Dit is die moeite werd om te onthou dat slegs 'n dokter met uitgebreide ervaring 'n akkurate diagnose kan stel en tydige en voldoende terapie kan voorskryf, wat sal lei tot die gewenste effek.

Hoe om patologie korrek te diagnoseer

Die kern van die pasiëntondersoek is 'n gefaseerde diagnose. Vir hierdie doeleindes doen dokters die volgende aktiwiteite:

1. Toetse: ontlasting, bloed, urine. Hul instrumentele navorsing uitvoer.
2. Ultraklankondersoek van interne organe.
3. Bloedbiochemie.
4. Radiografie uitvoer.
5. MRI en CT.
6. Die studie van pankreaskanaal deur endoskopie.
7. Histologie - 'n prosedure waarmee u 'n differensiële studie kan uitvoer wat help om pseudotumoriese pankreatitis te onderskei van kanker van die kop van die pankreas.

Sonder al hierdie ontledings en studies is dit byna onmoontlik om 'n akkurate diagnose te bepaal.

Wat is sigbaar in laboratoriumtoetse

By 'n persoon wat aan die betrokke siekte ly, word die volgende aanwysers in die bloed gevind:

1. 'N Toename in ESR.
2. 'N Groot aantal witbloedselle.
3. Verhoogde vlakke van bilirubien, lipase, sialiensuur en trypsien.

In die urine sal bilirubien ook verhoog word, maar daar is absoluut geen urobilien nie. Daarbenewens is daar 'n toename in alfa-amilase. Met ontlasting kan u bepaal hoe sleg spysvertering gebreek word.

Ultraklank van interne organe

Met behulp van ultraklankdiagnostiek van die buikholte, kan die dokter bepaal of daar 'n vergroting van die orgaan waargeneem word, of die eggo-sein van die struktuur van die pankreasweefsel eweredig aankom, hoe glad die kontoer van die pankreas is, of daar 'n vernouing van die buise is of of dit heeltemal geblokkeer is.

Om die siekte in meer besonderhede te bestudeer en dit terselfdertyd van onkologie te onderskei, skryf gekwalifiseerde spesialiste 'n histologiese analise voor.

Wat MRI wys

Die prosedure wat oorweeg word, is die doeltreffendste diagnostiese metode, wat dit moontlik maak om parenchymale organe te oorweeg. Tydens 'n MRI-skandering is dit modieus om die groei van karsinoom te bevestig of te weerlê.

In die proses om 'n MRI uit te voer, kan dokters ERCP doen - 'n prosedure wat help om die voorkoms van die pankreaskanaal te beoordeel en te verstaan ​​hoe sleg dit beïnvloed word.

Daarbenewens gebruik spesialiste dikwels 'n angiografiese ondersoek van die kliervate.

Patologie-behandelingsopsies

Die terapie van die siekte help om pyn te verlig, die proses van onttrekking van gal te normaliseer en te vergoed vir ekstern - binnekretoriese gebrek.

Die metode van behandeling van pseudotumor pankreatitis behels 'n geïntegreerde benadering. Met hierdie behandelingsregime kan 'n gunstige prognose bereik word.

Dit is die moeite werd om te oorweeg dat die behandeling in die hospitaal moet plaasvind onder die streng toesig van 'n dokter.

Sommige pasiënte is so bang vir chirurgie dat hulle gereed is om pille te drink.

Dit is verkeerd, want as dit uitgevoer moet word, word dit nie aanbeveel nie. Inderdaad, veral vir langdurige remissie, is dit chirurgies die verwydering van die aangetaste deel van die orgaan wat benodig word.

Geneesmiddelterapie

Die neem van pille is 'n bykomende behandelingsopsie, want dit verlig 'n persoon van simptome slegs vir 'n kort tydjie en sukkel nie met die oorsake van hul voorkoms nie.

As simptomatiese terapie, skryf dokters hierdie middel voor:

1. Spasmodies: No-shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
2. Anticholinergika: Argoprin, Methyldiazil.
3. Ensiemstowwe: Mezim, pankreatien.
4. Teensuurmiddels: Phosphalugel, Maalox.
5. Antibakteriese middels: Ampisillien.

In die geval dat die betrokke medisyne nie 'n positiewe resultaat lewer nie, besluit die dokters om plaaslike terapie te doen: hulle verwyder die liggaamstemperatuur of behandel dit met 'n laser.

Chirurgiese ingryping

Om hierdie patologie te behandel, kan twee soorte operasies gebruik word. Dit is soos volg:

1. Eksisie van die aangetaste weefsel. Hierdie tipe chirurgiese intervensie elimineer die samepersing van Versungs en gewone galbuise. Tydens die implementering daarvan ondersoek spesialiste die weefsel histologies. As tekens van kanker opgespoor word, neem dokters die reseksie van die pancreatoduodenal aan - 'n prosedure wat die duodenum, galbuise of perikankreasweefsel beïnvloed. As die histologie skoon blyk te wees en 'n kwaadaardige letsel in die weefsel nie opgespoor word nie, word die kop uitgesny en groot siste verwyder wat op die pankreasbuise druk.
2. Dreinering van die pankreaskanaal. Die prosedure bestaan ​​uit die invoeging van spesiale silikoonbuise in die wond, met behulp van dit wat moontlik is om vloeistof en etter van die aangetaste orgaan te verwyder. Dreineer met een rand word in die wond geplaas, en die ander rand word in 'n spesiale afvalhouer laat sak.

Aangesien die buise vir 'n geruime tyd in die wond is, moet dit periodiek met antiseptiese middels gewas word.

Sulke aksies help om die wond van 'n infeksie wat plaasvind wanneer die buis met lug in aanraking kom, te voorkom.

Postoperatiewe dreinering vermy dodelike komplikasies. Dit is omdat die prosedure 'n patologiese letsel met purulente lekkasie onthul en dit skoonmaak.

Watter tipe operasie moet verkies word - slegs die behandelende dokter besluit. Hier volg die broer die algemene toestand van menslike gesondheid en die intensiteit van die patologie.

In die arsenaal van moderne medisyne is daar baie endoskopiese tegnieke wat aanbeveel moet word met 'n sterk vergroting van die klier, die pers van die kanale en die manifestasie van obstruktiewe geelsug. Daarbenewens kan die strengheid van die papillêre gedeeltes en stenose aan die indikasies toegeskryf word.

Kenmerke van tradisionele medisyne

Benewens hierdie behandelingsopsies, kan dokters die gebruik van fondse van die mense aanbeveel. Dit sluit in afkooksels van kruie, verskillende tinkture en infusie van medisinale plante.

Die afkooksels van kamille en kalendula, wat verskil in antibakteriese en anti-inflammatoriese effekte, het 'n genesende effek.

Positiewe terugvoer verdien en alkohol tinktuur van berberis.

Om dit te kook, moet u 20 gram van hierdie grondstof byderhand hê, gooi dit met 200 ml alkohol en laat dit vir twee weke broei.

Neem so 'n tinktuur in 'n dosis soos voorgeskryf deur u dokter.

Dit is moontlik om alle gifstowwe uit die liggaam te verwyder en die werking van die pankreas te normaliseer met behulp van afkooksels en kossels wat op basis van hawer gemaak word.

Na oorlegpleging met 'n spesialis moet die oorweegse fondse ongeveer 40 dae gedrink word.

Komplikasies van pseudotumor pankreatitis

Die patologie wat oorweeg word, sonder behoorlike behandeling, kan onaangename en gevaarlike komplikasies uitlok. U moet dit in meer besonderhede bestudeer:

1. Peritonitis.
2. Geelsug.
3. Bloedklonte in die are.
4. Sistiese neoplasmas.
5. Interne bloeding.
6. Maligniteit.

As 'n patologie vroegtydig gediagnoseer word en behoorlike terapie gegee word, kan hierdie probleme vermy word deur die pasiënt van ernstige ongemak te verlig.

Voorkoming van 'n patologiese toestand

Daar is verskeie basiese voorkomende maatreëls wat sal help om die pseudotumor vorm van pankreatitis te voorkom. Dit is soos volg:

1. Weiering van bestaande slegte gewoontes: rook, alkohol, dwelmmiddels.
2. Hersien u eie dieet.
3. Aktiewe leefstyl en daaglikse liggaamlike opvoeding.
4. Tydige behandeling van fokus van infeksie: karies, otitis media en sinusitis.
5. Slaag met 'n jaarlikse roetine-inspeksie.

Dokters sê dat hierdie tipe pankreatitis 'n baie gunstige voorspelling vir genesing gee. Patologie vererger selde, ontwikkel taamlik stadig.

Maar hier moet op gelet word dat endokriene ontoereikendheid kan lei tot nefropatie en angiopatie.

Die belangrikste is om voldoende te reageer op die reaksie van u eie liggaam, nie die ontstellende simptome te ignoreer en betyds mediese hulp te soek nie.

Nuttige video

Pankreatitis is 'n inflammatoriese siekte van die pankreas wat veroorsaak word deur stagnasie van ensieme in die liggaam, selfvertering en vernietiging daarvan. Toegewysde gifstowwe dring deur die bloedsomloopstelsel en beskadig die interne organe - hart, lewer, niere.
Pseudotumor pankreatitis is 'n spesiale vorm van chroniese inflammasie in die pankreas, wat gekenmerk word deur 'n gewas in die kop en ontwikkel in die afwesigheid van 'n tydige behandeling. Hierdie tipe siekte word ongeveer tien tot vyftien jaar opgespoor vanaf die oomblik waarop inflammatoriese veranderinge in die klier voorkom.
Chroniese pseudotumor pankreatitis word dikwels verwar met siektes van die galweë of lewer en word gewoonlik gediagnoseer nadat 'n pasiënt in die hospitaal opgeneem is met ander siektes.

Etiologie en simptome

Die belangrikste simptome van pseudotumor pankreatitis is gereelde pyn in die bande, eksokriene disfunksie, 'n toename in die pankreas en 'n vinnige afname in liggaamsgewig.

Pseudotumor-pankreatitis is dikwels 'n gevolg van die versteurde aktiwiteit van die galstelsel: gal-dyskinesie of berekende cholecystitis. Die redes vir die ontwikkeling daarvan is ook alkoholmisbruik, oorerflikheid, dwelmmisbruik.

Hierdie patologie word gekenmerk deur verspreiding van die kop van die pankreas, waarvan die kontoere vaag en swak gedefinieër is. Die weefsel van die aangetaste dele van die klier word los, afgewissel met 'n pseudosist, en die kanaal word aansienlik groter in deursnee.

Tipies vir chroniese pseudotumor pankreatitis:

• Ouderdom is jonger.
• Geslag - mans ly waarskynlik meer.
• Alkoholmisbruik.
• 'N Anamnesis van die siekte oor 'n jaar en 'n half.
• Beduidende gewigsverlies (meer as 10 kg).
• Abdominale pyn sindroom.
• Geelsug by nie meer as 20% van die pasiënte is regressief van aard, met 'n matige toename in bilirubien.
• Ultraklank en CT-skandering toon in ongeveer 18% van die gevalle 'n afname in die echogenisiteit van die kop van die klier.

Tipies vir pankreas kopkanker:

• Meer volwasse ouderdom, gemiddeld 59 jaar.
• Beide mans en vroue word gelyk aangetas.
• Matige gewigsverlies tot 5-6 kg.
• Progressiewe geelsug met hoë bilirubien by 90% van die pasiënte.
• In ongeveer 75% van die gevalle toon ultraklank en CT 'n afname in echogenisiteit van die kop van die klier.

Oorsake van die siekte

Kundiges identifiseer twee hoof faktore wat die ontwikkeling van patologie uitlok:

Volgens statistieke veroorsaak bogenoemde oorsake ongeveer 80% van die beskrewe gevalle van pseudotumor pankreatitis.

Onder siektes van die lewer en galblaas oorheers galstensiekte. Kongenitale afwykings van die norm van die galweë, patologie van die groot duodenale papilla, en die algemene galkanaal kom baie minder voor. Sulke oortredings lei tot die gereelde binnedringing van gal in die kanale van die pankreas en as gevolg hiervan, hul ontsteking.

Chroniese pankreatitis met 'n heterogene orgaanvergroting kan te wyte wees aan genetiese eienskappe. Die oorerflike vorm van die siekte word gekenmerk deur 'n geleidelik toenemende pankreasinsufficiëntie en 'n hoë waarskynlikheid van degenerasie van hipertrofiese weefsels in 'n kwaadaardige gewas.

Waarsku! Die siekte kan voorkom as gevolg van die langdurige gebruik van medisyne, wat oorheers word deur estrogeen, anidlides (asetaminofen).

Die oorgang van chroniese inflammasie in die pankreas na die pseudotumoriese vorm duur van 5 tot 15 jaar en is byna asimptomaties.

Die eerste kliniese manifestasies van die siekte is gewoonlik reëlmatige geelsug en pyn.

Laasgenoemde kom nie altyd voor nie; dit is gelokaliseer onder die ribbes aan die regterkant of in die epigastrium. Die pyn is onderbroke, erger na eet en bedaar na 'n paar uur.

Ander simptome van pseudotumor pankreatitis:

• naarheid,
• braking, waarna die pasiënt verligting ervaar,
• ongelyke verspreiding van die pankreas (opgespoor deur palpasie en ultraklank),
• 'n gevoel van swaarmoedigheid en volheid in die sy,
• vinnige gewigsverlies
• skending van die ontlasting (diarree, hardlywigheid),
• die teenwoordigheid in die ontlasting van vetterige insluitings, vesel en spiervesels,
• oormatige droogheid van die vel
• algemene swakheid en malaise.

Wanneer die pankreas ondersoek word met behulp van ultraklank, word die verspreiding van die hoof van die orgaan opgemerk, die teenwoordigheid van 'n pseudosist, uitbreiding van die kanale.

Help! Pseudotumor pankreatitis het nie kenmerkende simptome nie, dit word dikwels verwar met galverdiskinesie, cholecystitis en lewersiektes.

Diagnostiese metodes

Dit is moeilik om 'n siekte te identifiseer as gevolg van die ooreenkoms met sy simptome met ander patologieë van die spysverteringskanaal: kankergewasse in die pankreas, maag, dikderm, ulkus, gastritis.

Om die korrekte diagnose te maak, ondergaan die pasiënt 'n uitgebreide ondersoek:

• Onderhoud en ondersoek van die pasiënt. By palpasie word 'n toename in die grootte van die orgaan waargeneem, en op die plek van druk word pyn van verskillende intensiteit gevoel. Die pasiënt het 'n ongesonde geel velkleur.
• Bloed- en urine-toetse. Beduidende afwykings van die norm by die pasiënt word nie opgespoor nie, maar tydens 'n verergering van die pynsindroom word 'n toename in die vlak van ensieme (amilase, lipase, trypsien) opgemerk.
• Bloedtoets vir glukosetoleransie. By pseudotumoriese pankreatitis word glukosetoleransie benadeel: die suikervlak na oefening oorskry die toelaatbare punt.
• Bepaling van die vlak van gewasmerkers (groep CA 19-9). Die metode is redelik informatief en stel dit moontlik om pseudotumor pankreatitis of kanker by 'n pasiënt met 'n hoë betroubaarheid te bepaal.
• Analise vir die hoeveelheid pankreasproteïen. Met inflammasie in die pankreas word 'n afname in die peptiedaanwyser aangeteken, met kanker, 'n toename.
• VSA. Die studie stel u in staat om die mate van orgaanverandering, die duidelikheid van sy kontoere, te bepaal om gebiede met veranderde echogenisiteit te identifiseer (xevdokiste, verkalkings).
• MRI en ERCP. Die metodes laat 'n gedetailleerde studie van veranderinge in die parenchiem van die pankreas en sy buise toe, sowel as om langdurig ontwikkelende karsinoom uit te sluit.

Help! Pseudotumor pankreatitis het 'n kode volgens ICD 10 - K86.1.

Terapie metodes

Behandeling van pseudotumor pankreatitis word uitgevoer in die departement gastro-enterologie. Die pasiënt kry 'n dieet voorgeskryf (tabel 5), in ernstige gevalle - terapeutiese vas vir 'n paar dae. Geneesmiddelterapie laat nie herstel toe nie, dit word gebruik om die toestand van die pasiënt te verlig of as voorbereidingsfase voor die operasie.

Konserwatiewe behandeling

Farmakologiese middels vir behandeling pseudotumor pankreatitis word gebruik om te vergoed vir gebrek aan pankreas:

• Ensieme. Die pasiënt word pankreatien in kombinasie met lipase voorgeskryf.
• Teensuurmiddels. Geneesmiddels help om aggressiewe soutsuur te neutraliseer, waardeur ontlasting genormaliseer word.
• Kalsiumpreparate. Gesamentlike toediening met teensuurmiddels elimineer steatorrhea ("vet" ontlasting).
• teenspasmamiddels. Dit word geneem om die spasma van die pankreaskanale te verlig, wat die uitvloei van sy geheime verbeter.
• Antibiotika. Antibakteriële terapie word tydens die akute fase uitgevoer.
• pynstillers. Dit help om pyn te verlig en die welstand van die pasiënt te verbeter.

Chirurgiese metode

In gevalle waar daar 'n beduidende toename in die kop van die pankreas is met die samedrukking van die gewone galkanaal, is die enigste manier om die oorsaak van die patologie uit te skakel en 'n stabiele remissie te kry, chirurgiese ingryping.

Waarskuwing! Sommige pasiënte met pseudotumoriese pankreatitis weier operasies ten gunste van konserwatiewe behandelingsmetodes. So 'n besluit kan die situasie net vererger, omdat 'n Langdurige gebruik van medikasie sal 'n ekstra las op die lewer veroorsaak, maar dit sal nie genesing meebring nie.

Die chirurgiese metode van terapie behels uitsny van die aangetaste weefsel en dreinering van die pankreasbuise.

Moderne vooruitgang in medisyne laat u toe om die gewenste resultate met minimale indringende tegnieke te kry.

Dit is moeilik om te sê presies hoe lank die pasiënt se herstel met pseudotumoriese pankreatitis na die operasie duur.

Die duur van die hersteltydperk hang af van die erns van die siekte, die ouderdom van die pasiënt en ander individuele eienskappe van die pasiënt.

Belangrik! Die pasiënt moet streng by die dokter se aanbevelings hou en 'n dieet regdeur sy lewe volg!

Voorspelling en moontlike komplikasies

Die voorspelling vir die lewe met pseudotumoriese pankreatitis is gunstig. Die siekte ontwikkel stadig, vererger is skaars, maar in die afwesigheid van behandeling, kan die pasiënt die volgende komplikasies ervaar:

• verkalking van kliere,
• geelsug,
• are verstop
• peritonitis,
• diabetes mellitus
• interne bloeding
• degenerasie van hipertrofiese orgaanweefsel in 'n kwaadaardige neoplasma.

As gevolg van die streng aanbeveling van die dokter, kan die pasiënt sy lewe red en 'n stabiele remissie verseker.

Voorkoming

Hierdie aanbevelings is veral relevant vir pasiënte wat aan enige vorm van pankreatitis ly:

• Weier alkohol en sigarette.
• Minimaliseer die gebruik van gebraaide, gekruide, vetterige kos. Pasiënte moet dit volledig van die spyskaart uitsluit en by 'n dieet hou (tabel 5).
• Dit is betyds om siektes te behandel wat die ontwikkeling van patologie kan inisieer.
• Gaan in vir sport, maar vermy terselfdertyd oorbelasting.
• Ondergaan gereeld voorkomende ondersoeke deur 'n gastroënteroloog.

Belangrik! U kan die siekte vermy as voorkomende maatreëls gevolg word.

Diagnose

Pseudotumor pankreatitis is moeilik om te diagnoseer, want dit is in baie opsigte soortgelyk aan siektes van die spysverteringstelsel, wat 'n funksionele en anatomiese verband met die pankreas het. Verergering van die patologieë van hierdie organe kan die chroniese ontsteking van die klier vererger.
Daarom vind die diagnose van pseudotumor pankreatitis in verskillende opeenvolgende fases plaas:

1. Die uitsluiting van siektes met 'n soortgelyke kliniese beeld is maagkarsinoom, maagsere, dikdermkarsinoom, chroniese enteritis, chroniese gastritis, chroniese cholecystitis, akute en chroniese hepatitis, chroniese arteriomesenteriese obstruksie.
2. Laboratoriumdiagnostiek: uitvoering van cerulien-, bentiramien- en luidtoets, bepaling van ensieme in die bloed - amilase, lipase, elastase,
3. Instrumentale diagnostiek: ultraklank van die spysverteringstelsel, panoramiese radiografie, duodenografie, rekenaar tomografie, endoskopiese eggolokasie.
4. Bepaling van veranderinge in die groot galbuise en die groot duodenale papilla met behulp van gastroduodenoskopie, intraveneuse cholangiografie, radionuklide cholecystography.
5. Endoskopiese ondersoek van die belangrikste pankreaskanaal en stygende pasakocholangiografie.
6. Studie van tumor merkers en geteikende orgaanbiopsie.

Chroniese pseudotumoriese pankreatitis word slegs by 5% van pasiënte met pankreasontsteking gediagnoseer, en dus is byna alle pasiënte komplikasies.

Chirurgiese behandeling

Pseudotumor pankreatitis word operatief behandel. Die doel van die operasie is om die gewas te verwyder, wat lei tot 'n verbetering in die funksionering van die pankreas, die verdwyning van die simptome van die siekte, voorkoming van die voorkoms van gelyktydige siektes - galsteensiekte of diabetes.
Die resultate van die operasie is die begin van 'n volledige of onvolledige remissie, byvoorbeeld, 'n residuele effek van pancreas steatorrhea, ongekompenseerde duodenostase, pseudosiste is moontlik. Na chirurgiese behandeling van pseudotumor pankreatitis, word pasiënte gereeld twee keer per jaar met 'n spesialis besoek, met die oog op die bepaling van eksokriene pankreasfunksie en ultraklank.
Tans is 'n groot aantal effektiewe medisyne vrygestel, waarvan die gebruik die aantal verergerings van hierdie patologie aansienlik verminder het. Operasies aan die galblaas, maag en pankreas het onlangs baie min komplikasies na die operasie gehad. In 80% van alle gevalle eindig pseudotumor pankreatitis in die herstel van pasiënte.

Voorkomende maatreëls

Voorkomende maatreëls vir pseudotumor pankreatitis sluit in:

• Die dieet verander - aan pasiënte word 'n dieet aanbeveel wat bestaan ​​uit proteïenvoedsel en lae-vetkos.
• Die gebruik van medisyne wat die werking van die pankreas-ensiemstelsels vertraag, wat bydra tot die vinnige herstel van die liggaam.
• Volledige uitsluiting van alkohol.
• Tydige opsporing en behandeling van fokus van infeksie in die liggaam: karige tande, mangelontsteking, sinusitis.
• Sanatoriumbehandeling.

As u al die nodige voorkomende maatreëls streng volg, kan u 'n stabiele remissie van die siekte verkry.

Pseudotumor pankreatitis het simptome wat saamval met die wat voorkom met die ontwikkeling van 'n pankreas gewas. In die patologie, wat 'n kode volgens die ICD 10 K 86.1 het, word hipertrofie en fibrose van die klierweefsel aangeteken. Die siekte lok 'n plaaslike toename in die gebied van die orgaan uit, wat die werking daarvan benadeel.

Die siekte lok 'n plaaslike toename in die gebied van die orgaan uit, wat die werking daarvan benadeel.

Oorsake van voorkoms

Die inflammatoriese proses in die pankreas, gepaard met die groei van die weefsel, kom voor op die agtergrond van patologieë van die hepatobiliêre stelsel, byvoorbeeld cholecystitis, galsteensiekte, hepatitis. Die siekte ontwikkel dikwels in die afwesigheid van behandeling vir chroniese pankreatitis. Van die belangrikste redes is die oorerflike faktor, alkoholmisbruik.

Wat patologiefaktore uitlok, is:

1. Galblaas siekte.
2. Meganiese beserings van die pankreas.
3. Die vorming van siste.
4. Outo-immuunafwykings.

Aansteeklike siektes kan ook die vorming van 'n valse gewas op die pankreas veroorsaak.

Behandelingsmetodes

Die siekte word chirurgies behandel. Dit kan dreinering van die pankreasbuise wees (die verbetering van hul geduld en die uitvloei van pankreas sap), of dit kan 'n uitsny van die pankreaskop wees.

Konserwatiewe metodes bring tydelike verligting en los nie die probleem op nie - remissies kan nie met hul hulp verkry word nie.Dit sluit in die gebruik van pynstillers (antispasmodika - geen-spa, papaverien, duspatalien, ens.), Medisyne wat die afskeiding onderdruk (kontrikal, gordoks). Tydens verergerings word honger vir 2-3 dae voorgeskryf.

Al hierdie maatreëls is voorbereidend van aard, en nadat die afname is bedaar, moet die pasiënt 'n operasie doen.

Uitsny van die toegegroeide weefsel van die kop van die klier verlig die samepersing van die Wirsung en gewone galbuise. Fragmente van die klierweefsel word direk tydens die operasie aan histologiese ondersoek onderwerp. As kankerselle opgespoor word, word meestal PDR - pancreatoduodenale reseksie gebruik. Dit is 'n taamlik ingewikkelde ingryping wat die organe langs die pankreas beïnvloed - die duodenum, galbuise, periopankreatiese weefsel.

As 'n histologiese ondersoek nie 'n kwaadaardige letsel van die klierweefsel aan die lig bring nie, sny die chirurg die kop uit en skud die grootste siste en druk die groot buis van die pankreas. So 'n operasie laat volledige of byna volledige remissie toe en verbeter na 'n periode van rehabilitasie die lewensgehalte van pasiënte aansienlik. In die meeste gevalle voorkom dit die ontwikkeling van diabetes, aangesien 'n beduidende deel van die klier aanhou funksioneer en insulien produseer.

Wat bedreig die verwerping van chirurgiese behandeling? Onvermydelike progressie van die siekte, verhoogde verergerings, verhoogde geelsug en bedwelming as gevolg van verhoogde kompressie van naburige organe. Die ontwikkeling van endokriene en eksokriene pankreasinsufficiëntie.

Natuurlik sal die pasiënte wat geopereer word, 'n lewensdieet volg - verryk met proteïene en min vet. Hulle sal moet ophou alkohol drink. Om die pankreasgebrek te verminder, moet hulle ensieme neem. Periodieke vasdae, sanatoriumbehandeling by drinkoorde - Kislovodsk, Essentuki, Zheleznovodsk, Truskavets, Morshin, Karlovy Vary is nuttig vir sulke pasiënte.

Ek behandel pasiënte sedert 1988. Insluitende pankreatitis. Ek praat oor die siekte, die simptome daarvan, metodes van diagnose en behandeling, voorkoming, dieet en behandeling.

Etiologie van die verskynsel

Die belangrikste oorsake van die ontwikkeling van die siekte:

• alkoholmisbruik, “swaar” kos, rook,
• langtermyn medikasie
• oorerflike faktor
• vergiftiging met chemikalieë en beserings van die spysverteringskanaal,
• vorige gastro-intestinale chirurgie
• komplikasie van chroniese pankreatitis,
• verskillende siektes van die maag en ingewande, klippe in die galblaas, skade aan die lewer en galweë, ens.
• hartversaking en patologie van die vaskulêre stelsel,
• aansteeklike siektes (virale hepatitis, pokke, mangelontsteking, sepsis, ens.)
• allergie,
• helminthiasis
• diabetes mellitus.

Dit is belangrik om daarop te let dat die oorsaak van die ontwikkeling van pseudotumoriese pankreatitis in 80% van die gevalle 'n siekte van die galblaas, lewer en galbuise is.

Simptomatiese manifestasies

Die belangrikste simptome van pseudotumor pankreatitis (PTP):

• gereelde gordelpyn gelokaliseer in die regte hipochondrium, erger na eet en namate die siekte vorder,
• skending van die sekretoriese funksie van die pankreas,
• die grootte van die pankreas (dikwels 'n toename),
• gewigsverlies
• geel vel van die vel, oë, verdonkering van urine en verligting van ontlasting, jeuk,
• skending van die ontlasting
• swaarmoedigheid in die maag na die eet van vetterige kos, alkohol,
• naarheid en braking
• swak verteerbaarheid van voedsel en merkbare voedselreste in die ontlasting,
• endokriene en eksokriene pankreasinsufficiëntie - 'n afname in die produksie van hormone en ensieme wat betrokke is in die lewe van die menslike liggaam.

'N Onaangename kenmerk is dat die simptome in die redelike laat stadiums van die siekte waargeneem word. Met verloop van tyd kan robbe van onkologiese etiologie in die aangetaste dele van die pankreas voorkom, subhepatiese portaal hipertensie (verhoogde druk in die portaar as gevolg van trombose). In hierdie geval word die uitvloei van gal vanaf die lewer na die duodenum ontwrig, wat lei tot die ontwikkeling van obstruktiewe (meganiese) geelsug. Die pankreaskop is vervorm en het aansienlik groter geword as gevolg van weefsel sistoom, wat die uitgang van die pankreasafskeiding van die orgaan bemoeilik, en die opgehoopte ensieme begin die wande en selle van die klier korruseer. Gal wat in die lewer verstrengel is, kom ook in die pankreas, wat die verteerbaarheid daarvan verhoog en die pankreas selfs meer beïnvloed. As gevolg van die feit dat die pankreaskop met die limfstelsel geassosieer word, versprei die inflammatoriese proses in limfstowwe deur die hele liggaam.

Tipes en klassifikasie van pankreatitis

Daar is baie soorte en vorme van inflammasie in die pankreas. Dit is baie belangrik om die diagnose van 'n siekte soos pankreatitis, die klassifikasie van die siekte, te vergemaklik. In die mediese praktyk is dit gebaseer op die International Marseille Classification, wat die volgende soorte pankreatitis insluit:

1. Skerp.
2. Progressief akuut met die vermoë om die funksie van die pankreas te herstel.
3. Chronies progressief, met akute aanvalle, met moontlike gedeeltelike herstel van die klier. Dit dra ook die naam parenhematiese pankreatitis.
4. Obstruktief, gepaard met die vorming van steenafsettings, verdigting, verswakte patency van die galbuise van die pankreas en die groei van veselweefsel.
5. Chroniese pankreatitis met patologiese veranderinge in die weefselstruktuur van die klier. Soms gaan dit gepaard met die afsetting van klippe, en dan begin die verkalkende pankreatitis, en dit is nekrotiese prosesse. Die acini wat verantwoordelik is vir die vervaardiging van ensieme en die verteringsproses word meer beïnvloed.

Chroniese berekende pankreatitis word gekenmerk deur die afsetting van soute in die pankreas as gevolg van 'n oortreding van die chemiese samestelling van die pankreasuitskeiding en lei tot die vorming van klippe of sand in die kanale van die klier waardeur pankreas sap uitgeskei word. As gevolg hiervan begin nekrotiese prosesse van klierweefsel op die plek van die vorming van die calculus. Berekenbare pankreatitis het meestal 'n ongunstige prognose as gevolg van die feit dat kwaadaardige prosesse begin ontwikkel met orgaanweefselnekrose.

Die aard en ligging van pankreas letsels onderskei die volgende soorte pankreatitis:

1. Edematous pankreatitis is in die reël die aanvanklike vorm van ontwikkeling van akute en chroniese pankreatitis. Oedeem bedek die lobbe van die pankreas sonder degeneratiewe veranderinge. Dit kom meer gereeld by mans voor, aangesien die hoofoorsaak 'n alkoholiese letsel van die klier is, wat edematous sindroom uitlok. Edematous pankreatitis is omkeerbaar. Met die tydige behandeling en verwydering van pofferigheid is die prognose gunstig.
2. Parenchymale pankreatitis is 'n letsel van die hele pankreas of 'n deel daarvan, gepaard met 'n skending van die eksokriene aktiwiteit van die orgaan. Parenchymale pankreatitis is baie gevaarlik vir die komplikasies daarvan, wat die dood van die pasiënt kan veroorsaak.
3. Aansteeklike pankreatitis ontwikkel teen die agtergrond van 'n virale infeksie, hoofsaaklik virale hepatitis, wat lei tot skade deur die pankreasvirus en die versnelling van die littekenproses van die orgaanweefsel veroorsaak.
4. Met 'n swak kwaliteit behandeling, 'n verwaarloosde vorm van akute pankreatitis in kombinasie met aansteeklike besmettings van die pankreas, vind purulente pankreaspankreatitis plaas. Met hierdie vorm van die siekte word diffuse purulente letsels van die parenchiem waargeneem. Dit verg dringende chirurgie. Dodelike uitkoms is moontlik. Purulente inflammasie ontlok dikwels nekrotiese pankreatitis, dit wil sê die proses van sterf van aangetaste weefsels.
5. 'N verwaarloosde vorm van chroniese inflammasie in die pankreas kan lei tot die geleidelike atrofie daarvan. Atrofiese pankreatitis begin met fibrotiese veranderinge in die klier, wat geleidelik diep in die weefsel versprei, met vorming van lobules, interlobulêre ruimtes, eilande van Langerhans, wat uiteindelik lei tot hormonale en ensiematiese ontoereikendheid van die klier. Verdere skade aan die kanale en bloedvate dra by tot bloeding en lok hemorragiese pankreatitis. Dit kan volledig of gedeeltelik wees. Die orgaan is aansienlik kleiner en word kraakbeenagtig, wat skorsies van die lewer uitlok. Die voorspelling is ongunstig.
6. Hemorragiese pankreatitis is 'n gevolg van die vernietiging van die vaatstelsel van die pankreas as gevolg van fibrose of korrodering van die vaatwande deur sy eie ensieme as gevolg van die blokkering van die kanale van die klier. In hierdie geval kom oorvloedige interne bloeding en peritonitis voor.
7. Van die soorte pankreas siektes wat meer gereeld by vroue voorkom, is idiopatiese pankreatitis 'n toestand wanneer gesonde pankreasweefsel omgeskakel word na vetterige weefsel. Die oorsake van sulke degeneratiewe veranderinge is nog nie bestudeer nie. Daar is verskillende soorte idiopatiese pankreatitis: vroeg (kom voor in 15-20 jaar), tropies (kom voor in inwoners van tropiese lande en word veroorsaak deur 'n tekort aan proteïene en minerale), seniel (seniel).
8. Skade aan die pankreas deur die vorming van veselagtige verbindings en klippe in die weefsel word geklassifiseer as induktiewe pankreatitis. Die vordering van die siekte lei tot verstopping van die pankreaskanale, waardeur die uitgang van pankreas sap in die ingewande veroorsaak word. Die gevolg hiervan is 'n skending van die spysverteringstelsel, siektes van die duodenum, lewer, spysverteringskanaal. Induktiewe pankreatitis ontwikkel teen die agtergrond van talle akute aanvalle.
9. Die mees seldsame soort pankreassiekte wat in die mediese praktyk voorkom, is outo-immuun pankreatitis. Dit kom tot uitdrukking in wanfunksies in die liggaam se verdedigingstelsel, wanneer immuniteit toeneem en immuunselle hul eie liggaam begin “aanval”. Auto-immuun pankreatitis manifesteer in skade nie net aan die pankreas self nie, maar ook aan alle organe wat daarmee verband hou (lewer, niere, limfknope, speekselkliere, galbuise, spysverteringskanaal). Dit manifesteer as 'n stel tekens wat kenmerkend is van alle soorte pankreatitis - geelsug, dyspeptiese afwykings, ensiem- en hormonale tekort, diabetes mellitus, gewigsverlies, algemene swakheid en moegheid, ens.

Volgens die stadium van die ontwikkeling van die siekte word hulle in die volgende stadiums verdeel:

1. Ensimatiese fase (3-5 dae) - gedurende hierdie periode is daar 'n patogenese van pankreasnekrose (pankreasnekrose), vergiftiging van die liggaam met endotoksiene (endotoksemie) begin, soms word ander organe ontwrig weens hul skade (veelvuldige orgaanversaking) en endotoksiene skok word waargeneem.
2. Reaktiewe fase (6-15 dae) - word gekenmerk deur die aanvang van inflammatoriese prosesse in nekrotiese sones.
3. Sekwestrasie fase (na 2 weke) - beteken die vorming van die nekrotiese terreine (volgordes) in die pankreas. Daar is aseptiese sekwestrasie met die vorming van sistoom en perforasie en septiese, wat bemoeilik word deur purulent-nekrotiese ontsteking van die pankreas.
4. Aanvanklike fase - vind plaas na 6 maande na die eerste tekens van malaise.

Diagnostiese maatreëls

Diagnose van PTP begin met die toeligting van die tekens van die siekte op grond van klagtes van die pasiënt. Na dieper studies word toegeken.

Laboratoriumtoetse kan die volgende faktore bepaal:

• bloedtoets - die toestand van ESR en witbloedselle, die teenwoordigheid van bilirubien, verskillende ensieme en sure,
• urinalysis - die teenwoordigheid van bilirubien, urobiline en amylase,
• koprologie - die kwaliteit van die vertering van voedsel en die teenwoordigheid van vet.

• CT
• Ultraklank van spysverteringsstelsel,
• X-straal,
• endoskopiese eggolokasie,
• gastroskopie van die spysverteringskanaal en galweë,
• intraveneuse cholangiografie - die toevoeging van kontrasvloeistof in die pankreas-are om kanaalobstruksie, die teenwoordigheid van klippe en neoplasmas te bestudeer,
• radionuklied cholecystography - die bekendstelling van kontrasmiddels vir die daaropvolgende x-straal van die orgaan, sodat u 'n duidelike beeld van die pankreas op die foto kan kry,
• histologie - die studie van lewende weefsel verkry deur 'n pasiënt vir die teenwoordigheid van onkologie.

Behandelingsbeginsels

Pankreatitis-behandeling bestaan ​​uit verskillende stadiums. Die eerste daarvan is geneesmiddelterapie, dit sluit die volgende in:

• antispasmodika neem om die pynsindroom uit te skakel (No-shpa, Spazmalgon, Drotaverinum),
• afname in die sintese van ensieme wat die klier vernietig, - die aanstelling van medisyne wat die afskeiding van ensieme verminder (Omeprazole, Omez, Contrical, Ribonuclease, ens.)
• neem ensieme om eksogene tekort te herstel (Pancreatin, Mezim-forte, Creon, Gastenorm, ens.),
• herstel van die suur-basis balans van die maag, wat versteur word deur die slegte verteerbaarheid van voedsel (Maalox, Gastal, Almagel),
• aanvulling van die tekort aan vitamiene as gevolg van die gebruik van 'n kompleks met die inhoud van stowwe in groepe A, E, C, D, K en B,
• middels wat die beweeglikheid van die spysverteringskanaal stimuleer (Motilium, Cerucal, Allohol),
• In ernstige gevalle van siekte en obstruksie van die slukderm word onderhoudsvoeding voorgeskryf deur parenterale toediening van spesiale stowwe (Alvezin, Aminosol, 10% kaliumchloriedoplossings en kalsiumglukonaat).

Tydens die behandeling en daarna is dit nodig om die dieet te volg. Tabel nommer 5 - 'n dieet ryk aan proteïene en koolhidrate. Dit behels die uitsluiting van vetterige en gekruide kos, meer groente en vrugte, baie water, ens.

As die konserwatiewe terapie ondoeltreffend is, word 'n chirurgiese operasie voorgeskryf - verwydering van die gewas om die pankreas te herstel, gevolg deur gereelde monitering van die verloop van remissie. Ondersteunende spa-behandeling sal nuttig wees. Wanneer onkologiese prosesse geïdentifiseer word, word bestralingsterapie voorgeskryf.

Dieet van pankreatitis

Die dieet moet 'n verhoogde inhoud proteïene en vitamiene bevat, wat die inname van vette en koolhidrate beperk.

Benaderde spyskaart vir dieet nr. 5:

• eerste kursusse sluit in die gebruik van 'ligte' soppe met die toevoeging van graan (rys, hawermout, griesmeel, bokwiet, gars), groente en maer vleis,
• hoofgeregte word ook voorberei van maer beesvleis of hoendervleis; vis, eieromeletjies is aanvaarbaar,
• toegelaat word om volgraanpasta, klappers, daaglikse brood, 'n klein hoeveelheid slaai-olies te eet,
• baie lae-vet maaskaas, kefir, jogurt, kaas, melk,
• van groente kan u aartappels, beet, wortels, pampoen, courgette, eiervrug, van vrugte - nie-suur appels, pere, bessies, eet,
• koolzuurhoudende en alkoholiese drankies is teenaangedui, vrugtesap, gedroogde vrugte kompote, roosskyf sous, swak tee, minerale water word toegelaat,
• van nageregte in beperkte hoeveelhede kan jy suiwer heuning, konfyt en sjokolade, bessiemousse en jellie eet.

Alle geregte word gekook of gestoom. Kos moet in klein porsies (5-6 keer) wees, afsonderlik. Moenie te warm of koue kos eet nie.

Voorspelling en voorkoming van pseudotumor pankreatitis

Met die tydige en voldoende behandeling van pseudotumor pankreatitis kan 'n gunstige uitslag voorspel word (tot 80% van die gevalle van herstel). Alhoewel daar 'n paar komplikasies is wat verband hou met 'n skending van die endokriene stelsel (nefropatie en angiopatie), is sulke gevalle egter baie skaars.

Voorkomende maatreëls om teen-TB-medisyne te voorkom - matige alkoholverbruik, vervanging van skadelike middels met tradisionele medisyne, verpligte behandeling van siektes wat die ontwikkeling van pseudotumor pankreatitis kan veroorsaak, voorkoming van virusinfeksies (inenting, beskermingsmaatreëls, versterking van immuniteit), besoek aan sanatoriums en oorde, gesond lewenstyl, sport.

Kyk na die video: IgG4-Related Disease of the Orbit (April 2024).