Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate: simptome, behandeling

Aterosklerotiese veranderinge in die vaatstelsel van die liggaam kan op enige ouderdom waargeneem word, maar meestal raak hierdie patologie 'n kategorie mense ouer as 40 jaar. Aterosklerotiese formasies kom in bykans enige vate van die liggaam voor, maar 'n aanhoudende geneigdheid tot hierdie patologiese prosesse is kenmerkend van die hoofare van die bene. Hierdie verskynsel in die mediese praktyk word omskryf as vernietigende aterosklerose van die onderste ledemate.

Onderskeidende kenmerke

Die belangrikste kenmerk van so 'n siekte by mense is die vorming van aterosklerotiese groeisels in die lumen van die hoof arteriële vate van die onderste ledemate. Hierdie formasies word cholesterolplakkate genoem en bestaan ​​uit ateromatiese inhoud wat in die toegegroeide bindweefsel geleë is.

Cholesterol is 'n stof wat in die liggaam vervaardig word uit vette en koolhidrate. Dit kom in twee variëteite: nuttig en skadelik. Dit is skadelik cholesterol wat saam met voedsel van dierlike oorsprong in die liggaam binnedring, waarna dit deur die bloedvate deur die bloedvate beweeg en aan hul mure heg. Vandaar dat die vorming van cholesterolplaak ontstaan. Soortgelyke cholesterol in konsekwentheid lyk soos was, aangesien dit 'n digte en klewerige struktuur het. Die cholesterolplaak is egter nog digter, aangesien kalsiummolekules in die bloed daarby kan vassit. Geleidelik begin die aterosklerotiese vaartuig elastisiteit verloor, en cholesterolplaatjies verminder sy lumen aansienlik. Hierdie patologiese toestand van menslike vate word aterosklerose genoem, wat in sommige gevalle 'n dodelike siekte is.

Oorweeg die belangrikste stadiums van vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate. Skip wat deur aterosklerose geraak word, kan mettertyd heeltemal verstop. Daar is twee stadiums van hierdie siekte: die eerste is stenose van die vaartuig wanneer die lumen vernou is, die tweede okklusie, wat die volledige verstopping daarvan beteken. Hoe manifesteer die vernietigende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate?

Simptome van die siekte

In die aanvanklike stadiums van die voorkoms van aterosklerose van die bene van die bene, kan die siekte op geen manier manifesteer nie, maar in die geval van chroniese vorme van patologie, begin suurstofhonger van weefsel sonder bloedvloei, word natuurlike regenerasieprosesse moeilik, wat uiteindelik tot hul nekrose lei.

In die meeste gevalle van die ontwikkeling van hierdie siekte kom skade aan die vate van die onderste ledemate voor, en hierdie proses ontwikkel baie vinnig, aangesien die belangrikste las op die bene is. Nog 'n faktor wat daartoe bydra, is die erns en digtheid van cholesterol, wat saam met die bloedvloei daal.

Die belangrikste tekens van die siekte

Uitwissing van aterosklerose van die onderste ledemate word gekenmerk deur sulke tekens:

• Koel gevoel in bene. Pasiënte kla voortdurend dat hul onder ledemate vries, selfs in die warm seisoen.
• Lamheid gaan vanself na 'n kort rusie.
• Swelling van die onderste ledemate.
• Pynlike sensasies wat waargeneem kan word, selfs met 'n kort fisieke inspanning.
• Lokalisering van pyn in die kuitspiere.
• Stadige groei van toonnaels.
• Die hare op die onderste ledemate begin uitval, en die vel word baie bleek en droog.
• Tydens die aanvaarding van die horisontale posisie van die liggaamsbene word skerp bleek.
• Atrofiese verskynsels in die kuitspiere. In hierdie gebiede kan die bene aansienlik gewig verloor.
• Die ontwikkeling van tekens van seksuele onmag by mans, wat direk verband hou met onvoldoende bloedtoevoer na die bekkenorgane.
• In ernstige stadia van die siekte, die vorming van trofiese ulkusse.

Simptome met 'n diagnose van aterosklerose obliterans van die onderste ledemate "ontwikkel oneweredig, selfs al vorder die siekte. Dit hang af van die lewenstyl van 'n persoon, sowel as die individuele kenmerke van sy liggaam. Mans is meestal onderworpe aan aterosklerose obliterans, maar 'n siekte van hierdie aard kan ook by vroue voorkom. Aterosklerose kan selfs op 'n vroeë ouderdom voorkom wanneer die metaboliese prosesse wat verband hou met die verwerking van lipiede in die menslike liggaam versteur word. 'N Ander algemene faktor wat die begin van hierdie siekte veroorsaak, is diabetes.

Die belangrikste oorsake van aterosklerose van die ledemate

Ouderdom is die belangrikste faktor in die ontwikkeling van aterosklerose obliterans van die onderste ledemate. Dit is te wyte aan die feit dat die vaartuie met ouderdom baie verslyt en hul kontraktiliteit verloor, en die cholesterol wat gedurende die lewe opgehoop het, het reeds daarin geslaag om digte neerslae op die vaskulêre wande te vorm.

Die belangrikste faktore vir die voorkoms van vernietigende aterosklerose van die bene van die bene is:

• Oormatige gewig. In hierdie geval het mense 'n skending van vetmetabolisme in die liggaam en 'n groot las of onder ledemate.
• Onbehoorlike voeding, as iemand 'n groot hoeveelheid dierlike vette eet, wat bydra tot die vorming van cholesterolplaatjies.
• Spatare van die spatare. Hierdie siekte dra ook by tot opeenhoping in die vate van die onderste ledemate.
• Patologieë vir die ontwikkeling van die bekkenorgane, asook siektes van hierdie organe.
• Ouderdom.
• Rommel- en ander beenbeserings as die struktuur van die vaartuie versteur word.
• Hoë fisiese aktiwiteit op die bene.
• Onvoldoende fisieke aktiwiteit. Vaatpatologieë kan ook ontwikkel met 'n sittende leefstyl.
• Oorerwing. Daar is 'n sekere persentasie pasiënte wie se direkte familielede 'n soortgelyke siekte gehad het.
• Hormonale wanbalans in die liggaam. Verminderde produksie van sekere hormone kan die vorming van aterosklerotiese gedenkplate veroorsaak.
• Diabetes mellitus.
• Hipotermie, wanneer die vate van die onderste ledemate konstant vernou.
• Rook, wat die elastisiteit van die vaskulêre wande verminder.

Die gevolge van hierdie patologie kan betreurenswaardig wees, want in die geval van volledige verstopping van die bene van die bene, kan trofiese ulkusse ontwikkel, sowel as die dood van sekere gebiede, byvoorbeeld tone. Die gevolg van hierdie proses is die amputasie van vingers of 'n hele ledemaat. Hoe ontwikkel vernietigende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate?

Ontwikkelingsproses

Daar is verskillende hooffases van die ontstaan ​​en ontwikkeling van hierdie vaskulêre patologie. In die beginfase kan dit asimptomaties wees of as pynlike pyn in die bene met baie vragte voorkom. Met die ontwikkeling van aterosklerose obliterans van die onderste ledemate, word die simptome van die mens toenemend bekommerd. Hy begin swaarkry in sy bene en ongemak voel as hy loop of terwyl hy sekere oefeninge doen. Die volgende stadium van die siekte word gekenmerk deur aanhoudende pyn tydens die aflewering van selfs klein afstande. In hierdie geval verdwyn die pyn nie eers in rus nie. Die laaste fase, die moeilikste, word gemanifesteer in die vorm van die vorming van trofiese ulkusse, en in die volledige afwesigheid van bloedvloei in die onderste ledemaat, kan hierdie proses lei tot gangreen en gevolglik amputasie van die been.

Spesies

Die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate kan nie net in die onderbeenstreek vorm nie, wat afhang van die individuele eienskappe van die liggaam. In verband hiermee word verskeie variëteite van hierdie siekte opgemerk. Dit sluit in:

• Aterosklerotiese veranderinge in die femoral-popliteale segment.
• Veranderings in die aorta-iliac segment.
• Besetting van die tibiale streek.
• Die gebied van die popliteale tibiale segment van die arteries.
• Die distale deel van die dy, sowel as die popliteale deel van die arteries, word behou wanneer die vaartuie in die skenkelgebied gepatenteer word.
• Besetting van alle vate van die dy, sowel as die onderbeen, wanneer bloedvloei in individuele are en arteriële takke bewaar word.
• Multivlak letsels van die arteriële stelsel.

Segmentele vernietiging van bloedvate is 'n skending van die bloedvloei in sekere sektore, wat die algemeenste vorm van okklusie is wanneer bloedvloei om die dy verstop. Foto's van vernietigende aterosklerose van die onderste ledemate toon die erns van die siekte.

Diagnostiese metodes om die siekte te bepaal

In hierdie geval moet slegs 'n dokter diagnostiese en terapeutiese prosedures voorskryf. Dit is streng verbode om hierdie siekte selfmedikasie toe te dien, aangesien die risiko's van ledemaatverlies as gevolg van die gebruik van onvoldoende terapie te groot is.

Nadat die pasiënt gekla het van simptome van aterosklerose in die bene van die bene, skryf die spesialis in die reël die volgende diagnostiese prosedures voor:

• Rheovasografie is 'n tegniek waarmee u die aard van bloedvloei in die are van die onderste ledemate kan evalueer. Hierdie prosedure word uitgevoer met behulp van spesiale toerusting wat vandag in byna elke mediese instelling beskikbaar is.
• Dopplerografie is 'n tipe ultraklankdiagnose, waarin dit moontlik is om fokusse van aterosklerose te identifiseer, die grootte van die lumen van bloedvate vas te stel, die teenwoordigheid van uitwissing of okklusie.
• Infrarooi termografie is 'n metode wat gebaseer is op metings van termiese bestraling, wat as 'n reël in plekke met onvoldoende bloedsomloop verminder word.
• Fisiese toetsing deur gebruik te maak van fisieke aktiwiteitsmetodes om die graad van pasiëntmoegheid te bepaal.
• Arteriografie is 'n spesifieke studie, wat 'n x-straal is wat uitgevoer is na die invoer van 'n spesiale kontrasterende stof in die bloed van die pasiënt. Met behulp van hierdie tegniek kan u die patience van die vaartuie of die verstopping daarvan maklik diagnoseer.

Benewens instrumentele metodes om die toestand van die vate van die onderste ledemate te diagnoseer, is daar sekere laboratoriumstudies wat help om die volledige kliniese beeld van die siekte te bestudeer. Op grond van die uitslae van die toetse, kan u die bloedsuikervlak van die pasiënt bepaal om die teenwoordigheid van 'n siekte soos diabetes mellitus, wat die oorsaak van aterosklerotiese veranderinge in die vate is, uit te sluit. Deur middel van ontleding word die vlak van cholesterol en lipiede in die bloed ook opgespoor.

Behandeling van aterosklerose obliterans van die onderste ledemate

Metodes van konserwatiewe behandeling van die siekte van die arteries is daarop gemik om hul patience te herstel. Dit sluit die volgende aktiwiteite in:

• 'N Volledige verwerping van slegte gewoontes, sowel as die normalisering van die dieet.
• Stabilisering van liggaamsgewig.
• Organisering van gereelde liggaamlike aktiwiteit.
• 'N Medikasie wat help om spasmas van bloedvate te verlig en bestaande aterosklerotiese hindernisse vir bloedvloei op te los.
• Weiering om dierlike vette te eet.
• Fisioterapeutiese metodes, byvoorbeeld elektroforese met behulp van novocaïne, darsonvalisering, magnetoterapie, osoonterapie, hiperbariese oksigenasie en vele ander prosedures.
• Medisyne om metaboliese prosesse in die liggaam te normaliseer. Medikasie vir aterosklerose obliterans van die onderste ledemate kan baie effektief wees.
• Die gebruik van multivitamienkomplekse om die algehele spiertonus te verhoog.
• Plaaslike behandeling versnel die genesing van trofiese ulkusse in gevalle waar dit voorkom.
• 'N Effektiewe metode om die siekte te behandel, is pneumopressoterapie, wat 'n spesiale massering is van die onderste dele van die menslike liggaam deur hoë bloeddruk te gebruik. Hierdie metode help om die elastisiteit van die vaskulêre wande te herstel.

Oorweeg die alternatiewe behandeling van vernietigende aterosklerose van die onderste ledemate.

Volksmetodes

Behandeling van aterosklerose van die onderste ledemate kan met toepassings uitgevoer word. Hierdie prosedures dra by tot die resorpsie van sklerotiese gedenkplate in die vate, wat die toestand van die pasiënt baie vergemaklik. Gebruik die volgende kruie vir toedienings: salie, tou, kamille, plantaardop en St. John's wort. Al die bestanddele word in gelyke verhoudings gemeng en neem dan 1 eetlepel. l. Versamel en gooi 250 ml warm water. Die vloeistof word etlike ure toegedien (hoe langer hoe beter) en dan gefiltreer.

Voordat u die toediening toepas, moet u die seer been vryf en met wasseep in warm water was. As dit tot 37 ° C verhit word, word die infusie met 'n stuk gaas bevogtig, gedruk en in 'n ledemaat toegedraai, vanaf die lies begin en eindig met die hak. Blaaie met komprespapier word bo-op die gaas gelê en met 'n strook katoenen lap vasgemaak. Die verloop van die toediening word bepaal deur die erns van die siekte. Die gemiddelde duur van die prosedure is 21 dae, na ses maande moet die behandeling herhaal word.

Om die veltoestand van 'n seer been te verbeter, word aanbeveel dat u dit vryf met 'n mengsel van olywe en seehoutolie (in gelyke verhoudings) voordat die toediening toegedien word. Die olies word baie saggies en met 'n dun lagie 1 keer per dag in die vel gevryf. Die duur van sodanige behandeling hang af van die veltoestand: dit is gewoonlik van 7 tot 20 dae.

As u hierdie siekte in die vroeë stadium van sy ontwikkeling diagnoseer, is genesing heel moontlik, maar dit is noodsaaklik om die faktore wat dit kan vererger, uit te skakel. Na die behandeling moet u die reëls van 'n gesonde leefstyl nakom en gereelde voorkomende ondersoeke deur 'n dokter ondergaan. Die behandeling van aterosklerose obliterans van die onderste ledemate is nie hiertoe beperk nie.

Chirurgiese terapieë

In gevalle waar die metodes van konserwatiewe behandeling van hierdie siekte nie 'n positiewe effek lewer nie, word operasionele metodes gebruik om dit te bestry, asook met die gevolge wat dit kan veroorsaak. Vaskulêre chirurge is betrokke by hierdie aktiwiteite. Afhangend van die stadium van ontwikkeling van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, word verskillende soorte chirurgiese metodes onderskei, wat die volgende insluit:

• Ballonangioplastiek is 'n effek waarin 'n spesiale ballon in die lumen van die vate ingebring word, wat die slagaar uitbrei.
• Omlope chirurgie - die skep van kunsmatige omseilings vir bloedvloei naby die plek van die vernietiging of verstopping van are.
• Stenting - om spesiale materiale in die slagaar te plaas wat bloedvloei deur die vaartuig bied.
• Outodermoplastie van die vel - gebruik vir letsels van trofiese ulkusse van groot dele van die bene.
• Arteriële prostetika - vervanging van sekere dele van bloedvate deur kunsmatige materiale.
• Endarterektomie - verwydering van die aangetaste vaartuig.
• Amputasie van 'n ledemaat. Dit word in die moeilikste gevalle geproduseer, byvoorbeeld met die ontwikkeling van gangreen.

Die behandeling van aterosklerose obliterans van die vate van die onderste ledemate moet betyds geskied. Onlangs is 'n betreklik nuwe metode vir die behandeling van sulke siektes gebruik, waarin blootstelling met lasertoerusting gedoen word. Sulke chirurgiese ingrepe is absoluut pynloos, en daarna het 'n persoon nie 'n lang rehabilitasie nodig nie.

Gevolgtrekking

Aterosklerose obliterans van die arteries van die onderste ledemaat is baie gereeld, veral onder mans, daarom beveel dokters na 40 jaar aan om die verbruik van voedsel wat groot hoeveelhede dierlike vette bevat, te beperk, wat die sogenaamde "skadelike" cholesterol vorm, wat op die arteriële wand neergelê word en die ontwikkeling van versteurings uitlok. Ons het die simptome ondersoek, asook die behandeling van aterosklerose obliterans van die are van die onderste ledemate.

Waarom gebeur dit?

As die bloedvate gesond is, sirkuleer die bloed vry, en die weefsels kry genoeg voedingstowwe en suurstof. Die vernouing van die lumen lei tot 'n tekort aan die nodige voeding, wat ischemie veroorsaak, en dan - die geleidelike dood van weefsels in die gebied wat die aangetaste slagaar met bloed voorsien.

Die hoofrede vir die vernouing van die vaskulêre lumen is die vorming van cholesterolplakkies op die binne-oppervlak van die vate. Vervolgens kan gedenkplate die bloedvloei heeltemal belemmer en 'n aantal ernstige komplikasies (byvoorbeeld gangreen) uitlok, belaai met amputasie van die ledemaat.

Daarom is dit belangrik by die eerste onaangename simptome om 'n spesialis so gou as moontlik te raadpleeg, wat 'n akkurate diagnose sal maak en die bloedvloei in die aangetaste weefsels kan verbeter.

Onthou: om die lewensvatbaarheid van weefsels met aterosklerose van die vate van die onderste ledemate sonder chirurgie te bewaar, as u die siekte betyds diagnoseer en bekwame behandeling onderneem.

Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate: simptome

Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate word gemanifesteer deur baie spesifieke simptome, waaronder:

• Jeuk, bokbene en bene
  Die gewaarwordinge is soortgelyk aan dié wat ontstaan ​​as u byvoorbeeld u been uitsteek. Slegs met aterosklerose van die vate van die onderste ledemate verskyn dit op hul eie. Byvoorbeeld, terwyl jy loop.
  
• Koud in die bene
  Dit ontstaan ​​sonder enige rede. Insluitend wanneer u op die warm somersdag in die son is.
  
• Bleek vel van die bene
  Dit ontwikkel as gevolg van die feit dat weefsel tekort aan bloedtoevoer het.
  
• Vermindering van die vet- en spierlaag van die heupe, bene en voete
  Soos reeds genoem, ontstel 'n gebrek aan voedingstowwe en suurstof die metabolisme, waardeur vet en spierweefsel in volume verminder.
  
• Gedeeltelike of volledige haarverlies op die enkels en bene sonder daaropvolgende herstel
  As die weefsel honger word deur suurstof, ly die vel saam met die aanhangsels (haarfollikels en sweetkliere). Dit gaan gepaard met haarverlies, droogheid en verkleuring van die vel.
  
• Pyn in die bene
  Verskyn eers as u stap. Hierdie toestand word 'intermitterende claudication sindroom' genoem. Namate die proses vorder, word die afstand wat afgelê is sonder pyn aansienlik verminder. In die toekoms kom pyne in die bene selfs tydens rus voor (veral as u gaan lê).
  
• Rooiheid of verdonkering van die vel van die onderbeen, voete en vingers
  As gevolg van die refleksuitbreiding van bloedvate, word die vel donkerrooi. Hierdie simptoom dui reeds op die aanvang van 'n gevaarlike komplikasie - weefseldood.
  
• Botswere
  Sulke ulkusse word 'trofies' genoem. Dit kom voor op kritieke isgemie op die velareas.
  
• Gangreen (nekrose, weefseldood)
  Dit manifesteer in die laaste stadiums van die siekte, wanneer die patologiese proses onomkeerbaar word. Boonop is amputasie onvermydelik.

Soos u self kan sien, is aterosklerose van die vate van die onderste ledemate 'n gevaarlike siekte wat u gestremd kan maak of tot voortydige dood kan lei.

As u onaangename sensasies in u bene ervaar (tinteling, bokkebaarde, jeuk, koue) of, erger, pyn wat selfs tydens rus voorkom en verskerp as u gaan of oefen, moet u nie die dokter besoek nie.

onthou: u kan sonder operasies klaarkom as u die siekte betyds identifiseer. Is dit die moeite werd om vas te trek?

Maak dadelik 'n afspraak.

Maak 'n afspraak

Die vernietiging van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate

Die vernietiging van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate is een van die algemeenste vorme van aterosklerose (3-5% van die gevalle). Die siekte ontwikkel geleidelik en beweeg van die een stadium na die ander:

• Stadium I - pyn in die bene verskyn na groot afstande
  
• II stadium - pyn kom voor na 200 m se stap
  
• Fase III - pyne voel na klein afstande van minder as 50 m en soms in rus
  
• Fase IV - die bene is byna gedurig seer as hulle loop, die pyn neem aansienlik toe, maagsere en gangreen ontstaan

Om die toepaslike behandeling te kies, is dit belangrik om 'n deeglike diagnose te doen: om te verstaan ​​en te verstaan ​​hoe die siekte begin word.

Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate: oorsake

Daar is baie redes en faktore wat die ontwikkeling van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate kan uitlok. Kom ons praat oor die belangrikste:

• Paul
  Volgens statistieke ly mans dikwels aan aterosklerose van die vate van die onderste ledemate as by vroue. Waarom dit gebeur, is nog nie heeltemal duidelik nie, maar daar is 'n weergawe dat spesifieke vroulike geslagshormone - estrogeen - die vorming van cholesterolplakkate op die wande van bloedvate voorkom.
  
• ouderdom
  Na 50 jaar word die aantal mans en vrouens wat aan aterosklerose ly aan die vate van die onderste ledemate relatief gelykgestel, omdat met die aanvang van die menopouse by vroue die vlak van geslagshormone - estrogeen, wat volgens wetenskaplikes beweer, 'n gunstige uitwerking op bloedvate het, aansienlik daal.
  
• Hoë cholesterol
  Dit is die hoofrede vir die vorming van gedenkplate aan die wande van bloedvate, wat hul lumen vernou en as gevolg van die vorming van arteriële trombose met die volledige bloedvloei.
  
• hipertensie
  Verhoogde bloeddruk help die vate om mettertyd uit te slyt: hulle verloor hul elastisiteit en word bros, waardeur die neerslag van cholesterol op die mure en die vorming van cholesterolplaat baie intenser is
  
• genetika
  Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate is altyd die resultaat van 'n kombinasie van verskeie redes, waarvan een oorerflik kan wees. Van ouers word die kenmerke van lipiedmetabolisme, hormonale vlakke en die immuunstelsel deurgegee, waarop die tempo van ontwikkeling van aterosklerose grootliks afhang. Onthou: u is in gevaar as aterosklerose siek was of u onmiddellike familie siek is
  
• Slegte gewoontes
  Nikotien, veral in groot hoeveelhede, beïnvloed die metabolisme en veroorsaak spasma van die are. Narkotiese stowwe werk op dieselfde manier, maar die gevolge daarvan is baie moeiliker. Alkohol bevorder die uitbreiding van bloedvate, maar die negatiewe effek daarvan op die bloed en interne organe as geheel is baie sterker as die minimale terapeutiese effek wat dit gebruik word om dit toe te skryf.
  
• Gelyktydige siektes en patologieë
  Byvoorbeeld, diabetes mellitus, waarin vetmetabolisme aansienlik benadeel word, en die oorgrote meerderheid mense met hierdie siekte ontwikkel aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, wat baie aggressiewer is
  
• Gebrek aan skildklierhormone
  Metabolisme word vererger, waardeur die risiko vir aterosklerose van die vate van die onderste ledemate met 35-40% toeneem.
  
• spanning
  Veral nadelig vir die toestand van bloedvate en hartfunksie, as stres gereeld voorkom en lank duur
  
• vetsug
  Vetsug, 'n liggaamlike ernstige toestand op sigself, veroorsaak nie net aterosklerose nie, maar ook 'n aantal ander patologieë, waaronder arteriële hipertensie en diabetes, wat die erns van die ateroskleroseverloop aansienlik verhoog.

Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate: diagnose

As 'n reël, verskyn simptome selfs wanneer aterosklerose van die vate van die onderste ledemate aktief vorder.Maar as daar geen eksterne tekens van die ontwikkeling van die siekte is nie, beteken dit nie dat u bloedvate gesond is nie.

Slegs ervare spesialiste kan 'n deeglike ondersoek doen en die siekte in die vroeë stadiums identifiseer, wat veral belangrik is: tydige diagnose en behandeling sal help om ernstige, lewensgevaarlike komplikasies te voorkom.

Maak dadelik 'n afspraak om moontlike risiko's te vermy.

Maak 'n afspraak

Diagnose van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate sluit in:

• Anamnese en objektiewe ondersoek
• Objektiewe inspeksie en funksionele toetsing
• Ultraklank (ultraklank) van die vate van die onderste ledemate
• Ander navorsingsmetodes

Anamnese en objektiewe ondersoek

Diagnose begin met 'n gedetailleerde versameling van inligting wat die dokter tydens die aanvanklike afspraak sal onderneem om alle moontlike faktore in ag te neem:

• Ouderdom (veral belangrik as u ouer as 40 is)
• Rookervaring (as u al ooit gerook of gerook het)
• Oormatige gewig
• Afwesigheid of teenwoordigheid van allergieë
• U klagtes van pyn en ongemak in die bene
• Velkleur
• Pols oor groot are
• Die teenwoordigheid of afwesigheid van vreemde geraas terwyl u na die betrokke gebiede luister
• Gelyktydige siektes (bv. Hipertensie of diabetes mellitus)
• Die teenwoordigheid of afwesigheid van familielede met aterosklerose van die vate van die onderste ledemate en ander kardiovaskulêre siektes

As die behoefte opduik, sal die dokter addisionele funksionele toetse doen om die vermoede van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate te bevestig of weerlê:

• Funksionele toets Burdenko
  U dokter sal u vra om u been by die knie te buig. As 'n kenmerkende vaskulêre patroon op die voet of sy sole verskyn, beteken dit dat die bloed sleg van die ledemaat af vloei en die gesig stilstaan, wat baie tipies is vir aterosklerose.
  
• Hiperemiese toets van Shamov / Sitenko
  Om bloedsomloopafwykings in die weefsels op te spoor wat kenmerkend is van aterosklerose, sal die dokter 'n spesiale manchet op u bobeen of skouer toedien, wat die normale bloedtoevoer onderbreek deur die weefsels te druk. Na 'n paar minute (gewoonlik 3-5), sal die dokter die manchet verwyder. As die vate in orde is, sal die vel na 25-35 sekondes sy natuurlike kleur herstel. As daar aterosklerose is, sal die herstel van die bloedtoevoer in die weefsel 1-1,5 minute of selfs langer duur - dit hang alles af van hoe sleg die bloedvate geraak word.
  
• Moshkovich funksionele toets
  U lê op die bank, lig u bene vertikaal na bo sonder om op die knieë te buig, en hou hulle 2-3 minute in hierdie posisie. Staan dan op. As die vate gesond is, sal die natuurlike kleur van die vel van die bene vinnig herstel - binne 5-10 sekondes. As dit deur aterosklerose geraak word, sal bleekheid voortduur vir 20-30 sekondes en selfs langer.

Ultraklankondersoek help om die toestand van bloedvate, bloedvloeitempo en die teenwoordigheid van gedenkplate in detail te evalueer.

Kenmerke van die siekte

Ontwrigting van bloedvloei in die are wat die onderste ledemate lewer, veroorsaak aterosklerose obliterans siekte. Hierdie verskynsel hou verband met 'n afname in vaskulêre lumen of die volledige oorvleueling daarvan met cholesterolafsettings.

Aterosklerose siekte kan plae in bloedvate deur die hele liggaam skep en uitlok, afhangende van die ontwrigtingsprobleme, ooreenstemmende wanfunksies in organe en weefsel wat suurstof en bloedvoeding bevat. As daar probleme met die onderste ledemate voorkom, kan dit in die ergste geval weefselnekrose en gangreen voorkom.

Die groei van cholesterolafsettings vind plaas in mediumgrootte arteries: die popliteale en femorale vate, sowel as groot are - die iliac en aorta. Die samestelling van neerslae kan produkte bevat van vetmetabolisme - lipiede.

Met verloop van tyd word die sediment aan die mure van die vate versterk deur die voorkoms van bindweefsel en lei dit tot die vorming van gedenkplaat. Ander stowwe kan daarop neerslag.Nou, u ken 'n kort geskiedenis van so 'n siekte soos aterosklerose obliterans van die vate van die onderste ledemate, ons sal verder praat oor die oorsake van die voorkoms daarvan.

Die volgende video vertel meer breedvoerig oor die konsep van 'n siekte en die geskiedenis van so 'n siekte:

Oorsake van voorkoms

Die volgende faktore dra by tot die verswakte gesondheid van die onderste ledemate:

• lae motoriese aktiwiteit
• die manlike geslag is meer gereeld siek
• gewig aansienlik hoër as normaal
• rook,
• hoë bloeddruk,
• diabetes mellitus
• oorerflike neiging tot cholesterolafsettings in die bloedstroom,
• verhoogde bloedviskositeit
• metaboliese afwykings.

Die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate (foto)

Die belangrikste simptoom van aterosklerose obliterans van die onderste ledemate is die voorkoms van pyn in die bene tydens loop. As gevolg van die vernouing van die arteries, vloei die bloed stadiger en word die weefsel van die bene voed in 'n kleiner volume.

• As 'n persoon beweeg, neem die behoefte aan suurstof en voedingstowwe in die spiere van die bene toe. As gevolg van 'n obstruksie in die arterie vir die vloei van bloed, kom voedingstekorte voor, wat spierpyn veroorsaak.
• As iemand stop, gee homself rus, dan sal die veneuse bloed op hierdie tydstip verlaat, en die arterie vul die spiere met 'n tekort aan suurstof en die nodige stowwe. Na die hervatting van loop, kan die pyn terugkeer. Dit sal vroeër of later gebeur - dit hang af van die erns van die ontwikkeling van die siekte.

Pyn in die spiere van die bene wat tydens voetgangerbewegings voorkom, word intermitterende claudikasie genoem. Die ernstigste mate van vaskulêre oorgroei deur afsettings aan die mure lei tot pyn en in rus, veral in 'n horisontale posisie tydens nagrus.

Die belangrikste tekens van die siekte sluit in:

• Die verskynsel van intermitterende claudikasie.
• Wanbalans in temperatuur: die been, waar die vate van die are vernou, kan koeler wees in vergelyking met 'n gesonde ledemaat.
• Siek voete word gevoelloos en vries.

Op latere stadiums:

• Geen polsslag word op die are van die ledemate opgespoor nie.
• Donker kolle verskyn op die bene onder die verstopte slagaar.
• Nie-genesende wonde verskyn op die siek ledemaat. Dit gebeur op die onderbeen.

Die volgende video sal die simptome wat die voorkoms van vernietigende aterosklerose van die onderste ledemate aandui, in meer besonderhede beskryf:

Stadiums van die ontwikkeling van die siekte

Volgens die erns van die skade aan die vate van die onderste ledemate deur patologie, onderskei spesialiste vier fases:

Diagnose

By die afspraak vir behandeling moet al die kenmerke van die pasiënt se siekte in ag geneem word, individueel. En hiervoor het u 'n akkurate diagnose van die probleem nodig.

Dit is nodig om 'n vaskulêre chirurg te raadpleeg. Om die diagnose duidelik te maak, kan hy prosedures in die angio-modus voorskryf:

• magnetiese resonansbeelding,
• rekenaar tomografie.

• ultrasoniese dupleks skandering,
• radiopaque angiografie.

Lees hoe behandeling van aterosklerose obliterans van die arteries van die onderste ledemate plaasvind.

Skematiese voorstelling van aterosklerose obliterans van arteries in die onderste ledemate

Behandeling van aterosklerose obliterans van die onderste ledemate

Hulp met 'n verminderde bloedvloei wat verband hou met 'n afname in die speling van die are van die onderste ledemate of die volledige verstopping daarvan hang af van die erns van die probleem, die lokalisering van afsettings aan die mure.

Hoe gouer 'n probleem ontdek word, hoe groter is die hoop op 'n normalisering van die toestand sonder ernstige gevolge. In die eerste fase kan die spesialis 'n aanpassing doen, wat die redes beïnvloed wat bydra tot afsettings in die are, insluitend die voorstel dat die pasiënt in sy gedrag verander moet word.

Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate - wat is dit?

Daar is 'n groot aantal vaskulêre siektes van die bene. Byvoorbeeld spatare, trofiese ulkusse, tromboflebitis. Maar al hierdie siektes behoort tot die patologie van die veneuse stelsel.

Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate is 'n siekte van groot are van die onderste ledemate, waar ateromatiese of aterosklerotiese gedenkplate op die binne-oppervlak van die are opgespoor kan word. Van watter vaartuie praat ons?

In die reël is die 'eerste oproep' 'n letsel van die abdominale aorta. 'N Beskrywing van hierdie simptomatologie en diagnostiese metodes kan gevind word in die artikel oor aorta-aneurisme in die toepaslike afdeling. En watter vate word aangetas met aterosklerose op die bene?

Waar kom aterosklerose voor?

Aterosklerose van die onderste ledemate kom meer gereeld voor as die boonste, en skade aan die arteries neem af namate dit die periferie nader. Die patologiese proses word veral uitgespreek in groot spierelastiese vate as in spiere.

Dit is skaars om tekens van distale aterosklerose te sien, byvoorbeeld in die plantariese of tussen-geslag arteries. En nie omdat daar byna geen tekens van nederlaag is nie, maar omdat die gevaarlikste en meestal ingewikkelde lokalisasies soos volg is:

• algemene ariaat.
• femorale arteries. Van die leiers in die aantal sake, veral die Hunter Canal-gebied (op die grens van die middelste en onderste derde van die dy),
• popliteale arteries (veral in die omgewing bokant die kniegewrig, in die plek van die terugslag van vyf takke in die popliteale fossa),
• anterior en posterior tibiale arteries, in die area van die binneste enkel- en rugslagaar van die voet.

Die gevaarlikste komplikasies is OAO, of akute arteriële okklusie. In 'n chroniese kursus vind 'n geleidelike ontwikkeling van simptome plaas. Hoe word aterosklerose gevorm?

Vormingsmeganisme

In die begin ontstaan ​​die primêre element - 'n aterosklerotiese gedenkplaat aan die binnekant van die slagaar. Dit kan veroorsaak word deur verhoogde cholesterol, rook, vetsug, diabetes mellitus, hipertensie, oorerflikheid, of alles saamgeneem.

Die groei van sekondêre gedenkplate lei tot die vernouing van die lumen van die slagaar, of die vernietiging daarvan (gedeeltelike oorgroei). As gevolg hiervan kom arteriosklerose obliterans van die vate van die onderste ledemate voor, waarvan die volledige kliniese beeld en ontwikkeling te wyte is aan simptome van distale weefselischemie, wat onder die plek van vernietiging geleë is.

Afhangend van die “suurstofhonger” van die spiere en weefsel van die bene, word die eenvoudigste, funksionele indeling van die stadia van die siekte geskep.

Stadium aterosklerose van die bene, kliniek

In totaal is daar vier grade van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, van die onbeduidendste tot die ernstigste. Hierdie indeling is so eenvoudig dat iemand dit kan gebruik. Geagte leser, u kan onthou dat sy ouers, ooms, tantes of vriende nie gekla het oor die simptome wat hieronder beskryf word nie:

1) In die eerste stadium van aterosklerose is daar geen pyne nie. Na langdurige fisieke inspanning voel 'n persoon moeg by die kalwers, en tekens van trofiese afwykings kom voor: koelheid van ledemate en verkoeling.

2a) Die tweede fase 'a': 'n persoon kan meer as 200 meter stap. Hierna is 'n stop nodig: die bene begin pyn, seer en seer. Akute spierhonger nader en die pyn begin lyk soos dié van angina pectoris, net in die bene.

Trofiese afwykings vorder: daar is 'n verhoogde broosheid van die hare op die vel van die bene, bleek kolle verskyn, peeling, sweetveranderinge.

2b) Die tweede fase "b", waarin kompressiepyn in die bene u nie toelaat om 200 m te gaan nie, is die regte sone 100-150 m.

Dit is die tweede fase van aterosklerose wat “intermitterende claudikasie” of claudicatio-intermitters is. Baie mense dink verkeerdelik dat dit 'n toestand is waarin iemand op die een of ander been buig. Dit is nie so nie: slap periodes wissel af met elemente van normaal loop.

3) Die derde fase - verskriklike isgemie van "rus" verskyn. Fisieke aktiwiteit is nie meer nodig nie. Selfs vrede in die spiere kan nie voldoende suurstof en voedingstowwe lewer nie. Trofiese afwykings vorder.

As u 5-10 meter stap, word die pyn net so erg soos voor 200 meter. 'N Persoon word beperk deur die kamer en die huis.

Dit is op hierdie stadium van aterosklerose dat simptome van ernstige polienuropatie voorkom: senuweehonger ontwrig die gang van beide sensitiewe en motoriese impulse. Daar is gevoelloosheid, 'n afname in die vel en temperatuurgevoeligheid. Daar is 'n gevoel van 'kruipende kruip'.

Vegetatief - trofiese invloede word verminder: naels begin vlok, klein krake van die vel en skuur hou op om te genees. Sommige dele van die voet begin helder word, 'koper' van kleur, wat dui op diepliggende veranderinge.

4) Die vierde fase. Dit word gekenmerk deur massiewe weefselnekrose, droë of nat gangreen, bedwelming, die voorkoms van kakeksie, sepsis.

Pyn voordat hierdie veranderinge ondraaglik word. Dit word nie eers met narkotiese pynstillers verwyder nie, rekonstruktief - plastiese chirurgie is al te laat, en amputasie, wat ons vroeër geskrik het, lyk soos 'n manier om ontslae te raak van konstante pyn, die vermoë om ten minste een nag te slaap.

Die eerste simptome van aterosklerose van die onderste ledemate

Soos u kan sien, is hierdie klassifikasie baie nuttig, omdat dit u toelaat om deur die fases van die ontwikkeling van die siekte te loop. As ons oor die vroegste, eerste simptome van aterosklerose van die bene praat - is dit koudheid in die tone en voete, verhoogde sensitiwiteit vir koue en 'n konstante begeerte om warm sokkies aan te trek. 'N Ruk voordat die kreupelheid begin, verdwyn die arteriële pols op die voete.

Dit is belangrik om te weet dat, as uitwissing van laagliggende arteries voorkom, die lamheid moontlik nie voorkom nie. Aan die ander kant is die voorkoms van Leriche-sindroom moontlik - wanneer pyne in die dy, lies en boude gekombineer word met intermitterende klausulering en onmag.

• Dit dui op skade aan die terminale aorta voordat dit in twee algemene iliaire arteries verdeel word.

Oor "vals intermitterende bepaling"

Dit is die moeite werd om in ag te neem dat ware intermitterende claudikasie langer rus nodig het. Dit hou direk verband met die duur van die stap, dus as die simptome daarvan in elk geval voorkom - na 200, 150, dan 100 m, en die volgende dag 500 meter langs dieselfde roete gestap het, kyk dan om 'n ander rede.

Met diabetiese poliëneuropatie (en met alkohol), kan swakheid en ongemak in een been verkeerd behandel word met soortgelyke simptome, dieselfde geld vir lacunar, "klein" beroertes.

Vir die simptome van die vernietigende aterosklerose word dikwels uitsteek en breuk van die lumbale skyfies, ruggraatsteenose, keël-epikonus sindroom, koksartrose en ander siektes gebruik.

Komplikasies van Aterosklerose

Gewoonlik verloop aterosklerose obliterans stadig en geleidelik, maar soms is die voorkoms van arteriële okklusie (JSC), of groot trombose van die stam, moontlik. Dit beteken dat die aterosklerotiese gedenkplaat skielik 'afgekom' het en die lumen van die vaartuig verstop het, weggevoer deur die bloedstroom.

Die enigste 'beter' akute okklusie is die feit dat bloed nie na die hart vloei nie en longtrombo-embolisme met verstikking en longedeem nie sal ontwikkel nie, soos die geval is met die aarpatologie. Die bedreiging van gangreen-ledemate is egter wesenlik.

Akute arteriële trombose word gemanifesteer deur die volgende simptome:

• erge pyn
• bleekheid van die ledemaat onder die trombose-plek,
• gebrek aan pols op die hoofvate onder trombose,
• ernstige gevoelloosheid, verdowing,
• verlamming, of onvermoë om die voet te beweeg.

Die foto is asof u 'n hand uitsteek in 'n droom, maar terselfdertyd is daar erge pyn in die ledemaat en slaan dit met sy bleekheid. In hierdie geval is onmiddellike hospitalisasie in die departement algemene of vaskulêre chirurgie en chirurgiese ingryping nodig, of metodes om die okklusie-werf te herkalender.

Dit sluit in intraveneuse toediening van fibrinolitiese middels, heparien, die gebruik van trombolitiese middels, plaagdoders en ander middels.

By diep iskemie word daar aangedui dat shunting en die oplegging van bypass-anastomoses gedoen word, en met 'n baie diep en langdurige letsel, kan die ledemaat nie aan die bloedstroom gekoppel word nie, aangesien gifstowwe wat tydens ischemie opgehoop word die bloedstroom onder druk binnedring. Amputasie is hier nodig.

Metodes vir die behandeling van aterosklerose van die bene, medisyne

As ons oor medisyne praat, gebruik dan vir die langdurige behandeling van aterosklerose:

1. Medikasie wat rooibloedselle-aggregasie verminder (Pentoxifylline),
2. Medisyne teen bloedplaatjies - asetielsalisielsuur, tienopyridiene (Clopidogrel),
3. Geneesmiddels wat die bloedviskositeit verlaag (Sulodexide, fibrinolytika soos Wobenzym,
4. Middele wat die perifere bed en kapillêres beïnvloed ("Nikantinaat xanthinol"),

Nie-medisyne metodes sluit ultraviolet bloed in, sowel as die laserbestraling daarvan.

bedrywighede

In die geval dat die simptome van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, ondanks die behandeling, vordering, word metodes van chirurgiese behandeling gebruik. Dit kan 'n omleidingskirurgie wees, dit wil sê om die aangetaste gebied te omseil, 'n gedeelte van die vaartuig te vervang met 'n prostese, of endarterektomie, dit wil sê die verwydering van 'n bloedklont en die herstel van die bloedvloei.

In dieselfde geval, as ischemie te ernstig is, is amputasie, hoe treurig dit ook al klink, 'n radikale operasie, hoewel dit verlammend is, maar die lewe van die pasiënt red.

Die behandeling van aterosklerose, die voorkoming van hartaanval en beroerte lyk presies dieselfde. U moet begin met voorkomende maatreëls wat daarop gemik is om liggaamsgewig, suiker en cholesterol te normaliseer.

U moet bloeddruk binne die “raamwerk” hou, gesonde kos eet, en die liggaam liggaamlike oefening gee. Dit is die moeite werd om slegte gewoontes te laat vaar, aangesien rook die sterkste faktor is wat die ontwikkeling van aterosklerose veroorsaak.

Dieet vir aterosklerose skepe van die onderste ledemate word algemeen "Middellandse See" genoem. Met 'n groot aantal groente, vrugte, vars olyfolie, kaas, seekos, volgraanbrood kan u oortollige cholesterol uit die liggaam bind en verwyder, en fisieke aktiwiteit is 'n uitstekende aanvulling op die dieet.

Die enigste voorwaarde is dat om 'n goeie resultaat te bereik, die dieet langtermyn en beter moet wees - lewenslank.

Dit is 'n “volkse behandeling” van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate. Stel jou voor 'n vet, drinkende en roker man met 'n hoë bloedsuiker en hoë bloeddruk wat '' folk '' google ''. Hy is gereed om baie geld aan 'wondertinktuur' te bestee - die belangrikste is dat dit vinnig en onmiddellik help. Maar in hierdie geval moet medisyne nie byvoeg nie, maar die oormaat verwyder, en absoluut gratis.

U moet dit onthou en aan uself begin werk.

Terapeutiese

• Die pasiënt, as hy 'n roker is, moet 'n slegte gewoonte prysgee.Tydens rook brei die vate uit en vernou dit dadelik wanneer die nikotien ophou vloei. Hierdie proses dra by tot die verergering van die siekte en ontken die behandeling.
• 'N Toename in fisieke aktiwiteit voor die begin van pyn word getoon. Kenners beveel aan om te loop en moegheid te vermy.
  As onaangename simptome voorkom, moet u stop en wag totdat hulle weg is. Dit is ook goed om in te swem, oormatige fisieke aktiwiteit dra by tot die skepping van bloedomleiding weens 'n moeilike of heeltemal geblokkeerde deel van die slagaar. Kollaterale sirkulasie verskyn, wat die liggaam help om by die probleem aan te pas en teen gangreen te beskerm.
• Dit is nodig om die dieet te hersien:
  • sluit nie vetterige kos, gebraaide aartappels in nie,
  • verminder die verbruik van dierevette,
  • vul die dieet aan met seekos, rooi vis is veral nuttig, of haal ander produkte op wat omega-3 bevat.
• Om behandel te word indien ander probleme voorkom wat die toestand van die vaartuie beïnvloed:
  • vestig hoë bloedsuiker,
  • verbeter metabolisme indien nodig
  • Korrigeer die toestand van die bloed as dit geneig is tot bloedklonte.
• Dit word jaarliks ​​in 'n hospitaal behandel om vaskulêre gesondheid te ondersteun.

In die volgende video met duidelike patrone word die volgende video met duidelike patrone beskryf:

Wat is hierdie siekte?

Aterosklerose van die onderste ledemate is 'n siekte waarin aterosklerotiese gedenkplate of bloedklonte op die binnewande van die bloedvate van die bene vorm, wat eers gedeeltelik voorkom en dan die bloedvloei heeltemal blokkeer. Dit blokkeer die toegang van bloed tot weefsels en laat hulle nie suurstof en voedingstowwe ontvang nie. Die gevolg van die latere stadiums van aterosklerose kan trofiese ulkusse en gangreen wees.

Vir die behandeling van aterosklerose is dit nodig om die hulp van 'n fleboloog te soek. Gegewe die ouderdom van sy pasiënt, sowel as die spesifieke eienskappe van sy siekte, die teenwoordigheid of afwesigheid van komplikasies, kan hy die strategie vir die komende behandeling bepaal.

Met inagneming van die kliniese beeld van die vernietigende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, let ons daarop dat dit gekenmerk word deur 'n geleidelike vernouing van die lumen van die arteries namate die grootte van die aterosklerotiese plaak toeneem. In die beginfases van hierdie oortreding is medikasie aanvaarbaar, maar in die latere stadium, as die vaartuig byna heeltemal geblokkeer is, kan die chirurg aanbeveel dat hy chirurgiese behandeling gebruik.

Oorsake van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate

Van die algemeenste oorsake wat tot aterosklerose lei, is:

1. Ongesonde dieet, oorvloed in die dieet van vetterige kosse,
2. Slegte gewoontes (insluitend passiewe rook),
3. Onaktiewe leefstyl.

Risikofaktore kan ook die volgende insluit:

• vetsug,
• hoë bloeddruk,
• Hoë stresblootstelling
• Siektes van die hart en bloedvate (are en are),
• Uitbreiding van oppervlakkige are van die onderste ledemate (spatare van die onderste ledemate),
• Diabetes mellitus.

Stadium aterosklerose van die vate van die onderste ledemate

Onoplettendheid oor die simptome en oorsake van die siekte, sowel as die gebrek aan behoorlike behandeling, kan daartoe lei dat die siekte in meer ernstige stadiums gaan, wat gekenmerk word deur meer ingewikkelde simptome.

1. Fase I - gedurende hierdie periode is die simptome van aterosklerose byna onsigbaar. Fisieke aktiwiteit kan natuurlik die voorkoms van pyn of ongemak uitlok, maar dit word meestal as vanselfsprekend aanvaar en word in die meeste gevalle geïgnoreer.
2. II en stadium - pyn kan selfs geringe fisieke inspanning uitlok, soos kort loop, ens. Met verloop van tyd word die afstand wat sigbare ongemak veroorsaak, verminder tot 250 meter.
3. III stadium - selfs klein, intensiteit en korttermyn fisieke inspanning veroorsaak pyn en ongemak by iemand. Dit is op hierdie stadium dat simptome begin verskyn, wat 'n persoon dwing om hulp van 'n gekwalifiseerde spesialis te soek.
4. Fase IV - gedurende hierdie periode kom die simptome van die siekte die ergste voor. As gevolg van verswakte bloedtoevoer en suurstofhonger, kan trofiese ulkusse op die bene vorm, die vel kry 'n donkerder skaduwee, wat 'n teken is van weefselekrose (d.w.s. nekrose). Gebrek aan behoorlike behandeling met verloop van tyd kan lei tot gangreen.

Ondanks die verskille tussen die stadia van die siekte, is die algemene kenmerk daarvan onaangenaam, of pyn, wat tydens fisieke inspanning voorkom. Die duur daarvan, sowel as die intensiteit, kan wissel, maar dit is 'n baie ernstige rede om aandag aan u gesondheidstoestand te gee en selfs hulp van 'n dokter te soek.

Dit is maklik om te verstaan ​​dat hoe gouer 'n persoon die simptome van die siekte opmerk, en hoe gouer hy hulp van 'n spesialis soek, hoe makliker en doeltreffender sal die behandeling wees. Dit verminder die risiko van komplikasies, sowel as stop patologiese veranderinge in die weefsel.

Oorweeg die simptome van die siekte in meer besonderhede.

Simptome van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate

Ondanks die feit dat die siekte in 'n vroeë stadium prakties nie 'n persoon kan pla nie, aangesien cholesterolplaatjies op die wande van bloedvate groei, word die simptome meer opvallend. Die toestand van 'n persoon vererger.

Die belangrikste simptome van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate sluit in:

1. Pyn in die spiere van die bene, wat kan versterk na fisieke inspanning,
2. Gevoel van swaarmoedigheid in die bene
3. Ligtheid van die voete
4. Die skaduwee van die vel van die bene verander (van bleek tot sianose),
5. Koue gevoel binne die bene
6. Die polsslag in die popliteale fossa en enkels word dikwels nie gevoel nie,
7. Die vorming van trofiese formasies in die streek van die onderbeen en voete in die plek van die beskadigde vaartuig,
8. Verdonkering van die vel van die tone en voete (wat veral opvallend is in die foto en video hieronder).

Suurstofhonger, wat tipies is vir aterosklerose, kan ook die hartfunksie negatief beïnvloed. Pasiënte het dikwels aritmie, 'n afname in algehele uithouvermoë en prestasie, probleme met asemhaling. Ook, teen die agtergrond van aterosklerose, verloor pasiënte gereeld gewig, het hulle probleme met die vel en naels.

Aterosklerose behandeling

Ons het alreeds die gevolge oorweeg wat aterosklerose van die vate van die onderste ledemate tot gevolg kan hê. Die simptome en behandeling van die siekte is soos volg.

Die behandelingstrategie vir aterosklerose hang af van 'n aantal faktore. Die ouderdom van die pasiënt, veral die gesondheidstoestand, is veral belangrik. Die stadium van die siekte speel ook 'n belangrike rol. Dus, as konserwatiewe behandeling aanvaarbaar is in die vroeë stadiums van die siekte - neem medikasie, volg 'n spesiale dieet, laat vaar slegte gewoontes, ens., Dan moet meer gevorderde stadiums effens verskillende maatreëls verg. En indien nodig, kan die dokter 'n chirurgiese behandeling vir aterosklerose voorskryf. In die reël is hierdie maatreëls redelik effektief, en die nakoming van die nodige maatreëls gedurende die rehabilitasietydperk kan die nodige resultate lewer.

As hulpterapie kan die dokter ook fisioterapie-oefeninge voorskryf, sowel as alternatiewe medisyne wat nie alleen gebruik kan word nie, maar die dinamiek van behandeling kwalitatief kan verbeter.

Kom ons kyk in meer besonderhede na elke tipe behandeling vir aterosklerose van die vate van die onderste ledemate.

Medikasie vir aterosklerose

'N Belangrike kenmerk van die mediese behandeling van aterosklerose is die gebruik van spesiale middels wat die bloedsomloop verbeter, die risiko van komplikasies verminder, asook die verloop van die siekte verlig.In die meeste gevalle skryf die behandelende dokter die volgende medisyne voor:

1. Medisyne teen bloedplaatjies wat die bloed verdun en voorkom dat bloedklonte binne die bloedvate vorm. Dit kan ook gebruik word om aartrombose van die onderste ledemate, miokardiale infarksie, te voorkom. Dit sluit in Aspirin 325 mg, Aspecard, Cardiomagnyl, Reopoliglukin.
2. Vasodilatore verbeter nie net die bloedvloei binne die bloedvate nie, maar het ook 'n pynstillende effek, en het ook 'n gunstige uitwerking op die fisieke aktiwiteit van die pasiënt. Dit is Agapurin, Vasonite, Pentoxifylline, Trenal.
3. Antikoagulante reguleer die bloedstollingsproses en dien nie as die voorkoming van bloedklonte nie. Hierdie groep medisyne sluit Warfarin en Heparin in.
4. Antispasmodika verminder pyn wat tydens liggaamlike aktiwiteit voorkom as gevolg van die moontlikheid om vasospasma uit te skakel. Sulke middels is drotaverien en no-shpa.
5. Vitamien-minerale komplekse bied die liggaam 'n uitgebreide ondersteuning, wat sy weefsel voorsien van al die stowwe wat hy benodig.
6. Vir eksterne behandeling kan Delaskin, Levomekol, Troxevasit, Oflokain ook gebruik word. Die gebruik van hierdie medisyne dien as 'n voorkomende middel teen die voorkoms van trofiese ulkusse op die bene.

Uiteraard is die genoteerde fondse ver van die enigste wat aanvaarbaar is vir die behandeling van aterosklerose. En indien nodig, kan die dokter hierdie lys aansienlik uitbrei deur dit met ander middels aan te vul, afhangende van die aard en erns van die siekte. Elk van hierdie middels het ook 'n aantal kontraindikasies en newe-effekte. Daarom kan die ontvangs van elkeen van hulle uitsluitlik onder toesig van 'n dokter uitgevoer word. Die dosis van die middel moet ook afsonderlik bepaal word.

Geneesmiddelbehandeling van aterosklerose kan op 'n buitepasiënt- en binnepasiëntbasis uitgevoer word. As onderhoudsterapie kan die pasiënt fisioterapeutiese prosedures voorgeskryf word, wat elektroforese met novocaïne, darsonvalisasie en boonop fisioterapie-oefeninge insluit.

Chirurgiese behandeling van aterosklerose

Chirurgiese behandeling word voorgeskryf in gevalle waar medikasie nie die verwagte resultate lewer nie en die gesondheidstatus van die pasiënt nie verbeter word nie. En ook in gevalle waar die siekte in 'n ernstiger stadium gaan.

Daar is verskillende metodes van chirurgiese ingryping:

1. Ballonangioplastiek - in hierdie geval word 'n spesiale ballon in die holte van die vaartuig ingebring, wat die interne holte uitbrei.
2. Omlope chirurgie is 'n operasie waartydens 'n addisionele pad naby die beskadigde vaartuig geskep word, wat die normale bloedvloei verseker.
3. Endarterektomie - verwydering van 'n plek van 'n bloedvat wat deur 'n siekte geraak word, tesame met die risiko van aterosklerotiese gedenkplaat.
4. Arteriële stenting - stop die proses van vernouing van die vaartuig deur 'n spesiale buisvormige afstandhouer in die binneste holte in te voer.
5. Prostetika - vervanging van 'n aangetaste bloedvat.
6. As die verloop van die siekte bemoeilik word deur die ontwikkeling van gangreen, kan die dokter hom toevou tot amputasie van dooie weefsel met die installering van 'n prostese.

Die aard van die operasie hang af van die ernstige skade aan die bloedvat. In die meeste gevalle wag 'n gunstige prognose op pasiënte na die operasie, maar daar is tog 'n aantal risiko's.

Om die ontwikkeling van post-operatiewe komplikasies te minimaliseer, asook die terugkeer van die siekte te voorkom, moet die pasiënt die instruksies van die dokter, wat relevant is vir die rehabilitasietydperk, streng volg.

Dieet vir aterosklerose

'N Dieet vir aterosklerose is nodig om die cholesterol in die bloed te verlaag. Die basiese reëls van die dieet sluit in:

1. Uitsluiting van die dieet van vetterige voedsel wat 'n groot aantal preserveermiddels, karsinogene, ens. Bevat.
2. Beperk gebraaide, gesoute, ingelegde kos.
3. Ingesluit in die dieet van produkte wat omega-3-sure bevat. Hierdie stof breek cholesterol af en verhoog die elastisiteit van bloedvate.
4. Weiering van alkohol en sterk koffie.

Die voedsel wat die meeste nuttig is vir aterosklerose sluit vrugte, groente, vis en seekos, maer vleis, neute, graan en suiwelprodukte in.

Ander navorsingsmetodes

Indien nodig, sal die dokter u ander diagnostiese toetse voorskryf, wat die volgende kan insluit:

• Laboratoriumtoetse sal help om 'n verhoogde konsentrasie van totale cholesterol te identifiseer of uit te sluit, asook om die verhouding tussen 'goeie' en 'slegte' cholesterol (aterogene indeks) en ander patologieë van interne organe te bepaal.
  
• 'N Radioisotoopstudie sal help om die gebrek aan bloedtoevoer na weefsels te bepaal en die mate van ischemie akkuraat te bepaal
  
• MRI met kontras sal, indien nodig, help om die ligging en presiese grootte van die vernouing van die lumen van die vaartuie te identifiseer

Dit is belangrik om te weet: Dit is nie altyd maklik om aterosklerose van die vate van die onderste ledemate akkuraat te diagnoseer nie, aangesien ons liggaam hom aanpas by die siekte soos dit ontwikkel: nuwe vate wat die weefsel voed wat 'n gebrek aan bloedtoevoer ervaar en groei. Dit kan misleidend wees vir 'n onervare spesialis.

Onthou: ons kundiges is topklasse met baie jare ondervinding in die diagnose en behandeling van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, wat u situasie deeglik sal verstaan ​​en sal bepaal presies hoe gesond u vate is.

Begin met 'n besoek aan die dokter. Maak dadelik 'n afspraak.

Maak 'n afspraak

Aterosklerose van die vate van die onderste ledemate: behandeling

Hoe kan u aterosklerose van die vate van die onderste ledemate behandel? Dit hang alles af van die graad van die siekte, gepaardgaande patologieë, u ouderdom, algemene toestand van die liggaam en 'n aantal ander faktore wat deur ons spesialiste sekerlik in ag geneem sal word, sodat die behandeling effektief en veilig vir u gesondheid kan wees.

• Geneesmiddelterapie
• fisioterapie

Geneesmiddelterapie

Die belangrikste is om die normale bloedvloei te herstel. Hiervoor word geneesmiddels voorgeskryf wat vasospasma verlig en vernouing voorkom, die lumen verbreed, trombose blokkeer en die bloedvloei verhoog.

Let wel: om die doeltreffendste resultaat veilig vir u gesondheid te behaal, sal ons spesialiste alle medisyne streng afsonderlik selekteer, met inagneming van al die nodige faktore - van die erns van die siekte tot u algemene toestand ten tyde van die behandeling.

Fisioterapie

Ten einde die behandeling so produktief moontlik te maak, en mediese behandeling, kies ons spesialiste fisioterapeutiese prosedures vir u om die toestand en werking van die aangetaste vate te herstel.

wel: geneesmiddelbehandeling, fisioterapie en 'n spesiale dieet, wat ons hieronder sal bespreek - maatreëls wat effektief is in die vroeë stadium van ontwikkeling van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate. As die siekte begin word en die skepe aansienlik aangetas word, kan slegs chirurgie help.

Voorkoming van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate

Dieet vir aterosklerose van die onderste ledemate is een van die belangrikste voorwaardes vir suksesvolle behandeling. Om 'n resultaat te bereik, is dit belangrik om dit konstant te monitor. Miskien sal u aanvanklik ongemaklik wees om die eetgewoontes waaraan u gewoond is te laat vaar, maar na 'n kort tydjie sal u liggaam weer opbou, en sal u die dieet waarneem as 'n nuwe en aangename leefstyl, gevul met ligte en nie minder smaaklike kos nie. Daar is ook baie min produkte wat ons aanbeveel om prys te gee.

Produkte wat ons aanbeveel:

• Laevet vleis en pluimvee (bv. Kalkoen)
• Vis (olierig ingesluit)
• Vars vrugte, groente, bessies
• Suiwelprodukte (vetterig ingesluit)
• Gekookte eiers, omelette
• Olywe en sonneblomolie
• graan
• Volgraan pasta
• brood
• Groen tee
• Neute (okkerneute en amandels is veral nuttig)
• Lensies, boontjies, ertjies
• Kaas (vetinhoud onder 30%)

Wat belangrik is om uit te sluit:

• Margarien, verspreide en ander transvette-ryk sintetiese produkte
• Afval (niere, lewer, brein), sowel as produkte daarvan
• Worsprodukte
• Mayonnaise, ketchup en ander industriële souse
• Gebraaide aartappel
• Kitskos

Boonop 'n aktiewe leefstyl, oefen (byvoorbeeld, swem), wees meer gereeld in die lug, gaan te voet en raak nie senuweeagtig oor kleinighede nie.

onthou: aterosklerose van die vate van die onderste ledemate is 'n siekte wat in die vroeë stadiums sonder chirurgie genees kan word en om betyds die ontwikkeling van lewensgevaarlike komplikasies te voorkom wat ongeskiktheid en voortydige dood kan veroorsaak.

Moet dus nie die besoek uitstel nie. Maak dadelik 'n afspraak met ons spesialiste.

Siektevoorkoming

Faktore wat bydra tot cholesterolafsettings moet uitgesluit word en gesonde gewoontes bygevoeg word:

• handhaaf 'n dieet wat nie daartoe bydra dat die wande van die slagare verstop word nie - gebruik 'n cholesterolvrye dieet,
• rook nie
• gee die liggaam uitvoerbare fisieke aktiwiteit.

Beskrywing van die siekte en die voorkoms daarvan

Volgens mediese studies is die vernietiging van aterosklerose van die vate van die bene ongeveer 16-17% van alle vaskulêre siektes. Op dieselfde tyd die meeste pasiënte met hierdie siekte word groepe 1-2, en elke vierde van hulle moet die onderste ledemate amputeer.

'N Tipiese portret van 'n pasiënt: 'n rokende man van voor die ouderdom van pensioen en ly aan vetsug en hipertensie.

Hierdie siekte is chroniese progressiewe karakter. Die meganisme van die voorkoms en ontwikkeling daarvan is soos volg:

1. Om verskillende redes, wat hieronder bespreek sal word, verskyn enkele of meervoudige fokusse van cholesterolafsettings (gedenkplate) op die binnewand van die are.
2. Geleidelik groei gedenkplate, wat lei tot 'n vernouing van die lumen van die vaartuig en die vervorming daarvan.
3. As gevolg hiervan die slagaar is gedeeltelik of volledig geblokkeer - bloedvloei stop, hipoksie van nabygeleë ledemate weefsel in.
4. In gevorderde gevalle begin beenweefsel wat van voeding en suurstof ontneem is, lei tot gangreen.
5. Aterosklerotiese gedenkplate kan bloedklonte veroorsaak, wat op hul beurt dodelik is as hulle in kontak kom met bloedvate van lewensbelangrike organe (hart, longe, brein).

Oorsake en risikofaktore

Die oorsaak van aterosklerose obliterans is 'n skending van vetmetabolisme, wat lei tot die vorming van sogenaamde "skadelike" cholesterol en die sedimentasie daarvan op die wande van bloedvate met die daaropvolgende vorming van aterosklerotiese gedenkplate.

Dokters het vasgestel dat hierdie patologie meer geneig is om by iemand te ontwikkel, hoe meer in sy lewe die volgende uitlokkende faktore:

• vetsug
• diabetes mellitus
• koronêre hartsiekte
• hoë bloeddruk
• outo-immuun siektes
• hoë bloedcholesterol,
• bloedingsteuring,
• gebrek aan oefening
• ongesonde leefstyl (rook en oormatige drankgebruik),
• swaar fisieke arbeid, wat gepaard gaan met 'n groot las op die bene.

Bykomende risikofaktore vir die ontwikkeling van vernietigende aterosklerose is:

• ouderdom - hoe ouer, hoe groter is die waarskynlikheid dat die siekte ontwikkel,
• geslag - mans word verskeie kere meer gereeld as vroue siek
• oorerflike geneigdheid tot hierdie siekte,
• geskiedenis van beenbeserings met deurdringende wonde.

Klassifikasie en stadiums

Afwykende aterosklerose van die bene kan afhang van die ligging:

• eensydig of bilateraal
• femorale, popliteale of iliaire arteries.

Gedurende die loop van die siekte daar is verskillende fases, wat gelyktydig die graad van die patologiese proses aandui:

• Fase 1 - aanvanklike manifestasies. Op hierdie stadium is die kwaal net aan die begin, dus is die pasiënt prakties nie bekommerd oor sy toestand nie; hy kan net agterkom dat die been bleek word en konstant vries, moegheid kom vinniger as hy loop.
• 2A-verhoog - intermitterende bepaling. Moegheid en styfheid in die spiere van die bene neem toe: as u probeer om 'n afstand van ongeveer 200 m te loop, verskyn pyn in die been.
• 2B-verhoog - beperking van motoriese aktiwiteit. Die pasiënt kan nie 200 m loop sonder om te stop en te respekteer nie - erge pyn en styfheid in die been kan inmeng.
• 3 verhoog - intense pyn. Pyn en ongemak in die been vergesel die pasiënt selfs tydens rus. Stap is amper onmoontlik.
• Fase 4 - trofiese ulkusse en gangreen. Gedeeltes van nekrose verskyn op 'n seer voet; trofiese ulkusse is die eerste tekens van gangreen ontsteking.

Hierdie foto's toon 3 en 4 stadiums van vernietigende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate:

Die derde verhoog en haar foto:

Foto van die vierde stadium, die bene begin verrot, maagsere en gangreen vorm:

Vind meer uit oor die siekte op hierdie video:

Gevaar en komplikasies

Met vernietigende aterosklerose hoë waarskynlikheid van ontwikkeling:

• impotensie by mans as gevolg van bloedsomloopafwykings in die iliaire arteries,
• akute arteriële vaskulêre obstruksie,
• trofiese ulkusse en weefselnekrose,
• droë of nat gangreen,
• trombose van ander belangrike slagare wat kan lei tot 'n hartaanval of beroerte.

In die afwesigheid van behandeling vir die siekte word 'n persoon gedreig met ten minste ongeskiktheid of amputasie van 'n ledemaat, in die treurigste geval - die dood weens verskillende komplikasies.

Simptome, diagnose en behandelingsmetodes

Tekens van vernietigende aterosklerose van die bene van die bene is hoofsaaklik:

• pyn in die kuitspiere: eers aanvanklik as u dit inspan, dan - en in rus
• koue en merkbare afkoeling van die vel op die aangetaste been,
• gevoelloosheid en bokke in 'n seer been,
• die sogenaamde "intermitterende claudication" - as iemand skielik op sy seer been begin val as hy loop,
• verswakking of volledige verdwyning van die polsslag op een van die bene,
• blansjering van die vel - in die beginfases van die siekte, later word die vel op die been sianoties, lang genesende wonde en skuur verskyn,
• 'n Siek been lyk anders as 'n gesonde been: dit kan dunner lyk, naels en hare daarop groei stadiger of glad nie.

In die kliniese praktyk, benewens ondersoekgegewens en pasiëntklagtes in die diagnose van vernietigende aterosklerose Die volgende navorsingsmetodes is relevant:

• algemene bloed- en urientoetse,
• bloedtoets vir cholesterol,
• Ultraklank van bloedvate en dopplerografie,
• X-straal angiografie met kontras,
• reovasografie - die bloedvloei van die bene van die bene te kontroleer met behulp van 'n opneeminstrument,
• magnetiese resonansbeelding of rekenaartomografie is die mees akkurate navorsingsmetode tot nog toe.

Die behandeling van vernietigende aterosklerose moet deurlopend en omvattend wees om die verergering van die patologiese proses en die ontwikkeling van ernstige komplikasies te voorkom.

Geoefende metodes vir die behandeling van aterosklerose obliterans van arteries onderbeen:

• Geneesmiddelterapie (konserwatief). Gebruikte middels om cholesterol-, antitrombotiese en vasodilatatoremedisyne, multivitamiene en antioksidante te verlaag.
• Fisioterapeutiese prosedures: elektroterapie, magnetoterapie, laserterapie, balneoterapie, waterstofsulfied-moddertoepassings, osoon en baroterapie.
• chirurgiese ingryping aangetoon in stadiums 3 en 4 van die siekte, soms vroeër - om die amputasie van die ledemaat te voorkom. Tipes minimaal indringende chirurgiese operasies: ballonangioplastiek, kryoplastiek, stenting.
  

Tipes oop operasies vir die vernietiging van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate, terwyl die onderlyf behou word: omseiloperasie, endarterektomie, simpatektomie, arterieprostetika. In 'n vierde van die pasiënte moet amputasie van die aangetaste ledemaat uitgevoer word.

Lees meer oor die diagnose, simptome en moderne metodes om aterosklerose van die vate van die onderste ledemate te behandel:

As die vernietigende aterosklerose in die beginfase opgespoor is, dan die pasiënt sal 'n lang en aanhoudende konserwatiewe behandeling ondergaan. Met dien verstande dat al die aanbevelings van die behandelende geneesheer nagekom word, kan u nie bang wees vir ernstige komplikasies van hierdie patologie nie - die prognose in hierdie geval is redelik gunstig.

As die patologiese proses so ver gegaan het dat die pasiënt aansienlike probleme ondervind terwyl hy beweeg en hy nie eens 200 m te voet kan oorkom nie, staan ​​hy op die behoefte aan chirurgie. Die minimaal indringende metodes van vaskulêre chirurgie wat tans beoefen word, lewer uitstekende resultate en verlig die pasiënt van die moontlikheid van gestremdheid.

Dit is belangrik om te onthou dat die operasie nie die pasiënt van die behoefte om voort te gaan om behandelingskursusse te ondergaan om aterosklerotiese verskynsels te voorkom, te monitor nie, sy eie gesondheid noukeurig te monitor en allerlei risikofaktore vir aterosklerose te vermy.

In 25% van die gevalle lei aterosklerose obliterans tot verlies aan ledemate as gevolg van amputasie. Dit is onmoontlik om dit te vermy as daar tekens van gangreen is, die pyn ondraaglik geword het en verhoed dat 'n persoon slaap, konserwatiewe terapie is ondoeltreffend en die siekte vorder.

Voorkomende maatreëls

Voorkoming van aterosklerose obliterans is om:

• voorkom die ontwikkeling van die siekte by pasiënte wat 'n risiko het (met vetsug, nadelige oorerflikheid, rokers, ens.)
• vertraag of stop progressie heeltemal siekte in sy aanvanklike stadiums.

Om dit te kan doen, moet u:

• veg teen oorgewig, vetsug en fisieke onaktiwiteit,
• hou op om nikotien en alkohol te gebruik,
• behandel gepaardgaande siektes wat die ontwikkeling van aterosklerose veroorsaak - hipertensie, endokriene siektes,
• gebruik verhoogde cholesterol, gebruik statika voorgeskryf deur u dokter,
• hou by 'n anti-aterosklerotiese dieet - behandelingstabel nr. 10 met 'n minimum dierlike vette, meel en suiker,
• met die eerste tekens van aterosklerose, kontak onmiddellik 'n vaskulêre chirurg of fleboloog en begin onmiddellik met die behandeling, indien nodig,
• het die gebruik van sekere volksmiddels toegelaat.

Ongeveer een uit tien mense in die wêreld ly aan aterosklerose obliterans van die bene. Uit honderd pasiënte sal vyf en twintig uiteindelik een of albei bene verloor, en tien sal aan ernstige komplikasies sterf. Maar die gesondheid van hul bene was oorspronklik in hul hande - hoe snaaks dit ook al mag klink.

Die tekens van 'n siekte wat betyds ontdek is, 'n dringende beroep op 'n dokter en 'n noukeurige behandeling is prakties 'n waarborg lewe sonder gestremdheid in die geval van atterosklerose.

Ons bene het baie vaskulêre siektes, en as alles nie so ernstig vir die are is nie, kan u in elk geval nie met are arterie maak nie. Die uitwissing van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate beïnvloed net die arteriële vate waardeur die hoofbloedstroom vloei. As hul vrystelling selfs effens stukkend is, sal iemand dit dadelik op homself voel. Die belangrikste simptoom van die siekte is spierpyn, omdat hulle nie voedingstowwe en suurstof het nie.Atherosclerosis obliterans (OA) is 'n baie gevaarlike patologie wat kan lei tot verlies aan ledemate en soms die dood.

Hierdie siekte kan deel van algemene aterosklerose genoem word, omdat as dit in die onderste ledemate verskyn, dan bestaan ​​dit ook in die vate bo hulle. Dit is kenmerkend van bejaardes, meer algemeen by mans. Behandeling van vernietigende aterosklerose bestaan ​​uit twee soorte terapieë: medisyne en nie-medisyne. Ons kan eers praat oor die kanse op herstel. 'N Siekte het verskillende ontwikkelingsfases, en hoe gouer dit opgespoor word, hoe groter is die kans dat die pasiënt 'n gunstige resultaat het.

Die belangrikste oorsake van patologie

Atherosclerosis obliterans van die arteries van die onderste ledemate is 'n chroniese siekte wat die grootste vate van die bene aantas - arteries en aorta. Dokters het verskeie risikofaktore geïdentifiseer wat die kanse op die siekte verhoog: die ouderdom van 'n persoon (ouer as 40), geslag (manlik), rook, die teenwoordigheid van hipertensie, verswakte lipied of koolhidraatmetabolisme. Maar behalwe hulle is daar ander oorsake van sklerose.

Uit die volgende redes kan die aterosklerose van die onderste ledemate vernietig word:

• oorgewig
• Diabetes mellitus
• Slegte gewoontes
• Genetiese geneigdheid
• Sittende leefstyl
• Stres en sielkundige stres
• Koue blootstelling

Vir die ontwikkeling van patologie is 'n groot cholesterolvlak eenvoudig nie genoeg nie. Sommige faktore moet die gesondheid van die vaskulêre wande beïnvloed, sodat hy 'n vastrapplek kan kry.

Om een ​​van hierdie redes word die slagaar oneweredig en begin cholesterol daarin neersit. Dan vernou die lumen van die vaartuig geleidelik totdat dit heeltemal oorvleuel, wat die bloedsomloop in die been sal stop. As gevolg hiervan verskyn daar ulkusse en nekrose.

Simptome van vernietigende aterosklerose

Die kliniese manifestasies van die uitwis van aterosklerose voel amper nie in die beginfase nie, maar op die laaste is dit onomkeerbaar. Die eerste teken van 'n probleem is spierpyn, aanvanklik slegs met langdurige inspanning. Die bene tydens oefening benodig meer suurstof, wat die arteries nie in die regte hoeveelheid kan voorsien nie. Vandaar die pyn. Hulle gaan egter vinnig na rustyd verby. Namate die siekte vorder, begin ander simptome verskyn:

1. Gevoel van gevoelloosheid of bokke in die voete
2. Geaffekteerde ledemaat word koeler gesond
3. Dan verskyn die pyne selfs sonder spanning
4. Die vel van die bene word bleek, en die voete en vingers word donker
5. Onmag is by mans moontlik
6. Die opkoms van wonde wat nie genees nie

Op die foto van die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate sal u geen tekens van die siekte kan sien nie, slegs in die laaste stadiums verskyn eksterne manifestasies. Die erns kan bepaal word deur die afstand vir die pasiënt “pynloos” te wees. Byvoorbeeld, 'n persoon met die eerste stadium van aterosklerose kan meer as 'n kilometer hardloop, en eers dan sal pyn verskyn. Vir die tweede fase word 2 groepe onderskei: fase 2A kan 'n afstand van 250 m tot 1 km sonder pyn bedek, fase 2B - van 50 tot 250 m. By 'n pasiënt in die derde fase begin pyn reeds vanaf die eerste stappe. Die laaste vorm word bepaal deur die teenwoordigheid van maagsere of gangreen by die pasiënt.

Daar is nog 'n klassifikasie van die siekte - die hoogte van die aangetaste vaartuie. As gedenkplate in die iliaire en femorale arterie of aorta begin verskyn, is dit aterosklerose op die hoë vlak. As die are van die knie en onderbeen beïnvloed word, is die gemiddelde vlak. As die siekte in een van die are van die onderbeen en voete verskyn, is dit 'n lae vlak okklusie. In baie mense kan simptome van atterosklerose van die onderste ledemate vernietig word, maar dit is nie altyd 'n teken van hierdie patologie nie. Daarom moet u 'n dokter besoek om 'n akkurate diagnose te maak.

Siekte-ontwikkeling

As 'n reël word mense van die aftree-ouderdom die siekte ervaar. Maar die siekte begin ontwikkel 'n paar jaar voordat die eerste ontstellende simptome verskyn. Mans is meestal onderworpe aan progressie van hierdie tipe aterosklerose. Maar met 'n aantal gelyktydige siektes, kan dit ook by vroue ontwikkel. 'N Uitlokkende faktor is menopouse. Inderdaad, gedurende hierdie periode word die hormonale agtergrond gerekonstrueer, die reologiese eienskappe van die bloed verander. Dit lei daartoe dat dit digter word, en die stroom vertraag. Die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate ontwikkel dikwels teen 'n agtergrond van tromboflebitis of veneuse onvoldoendeheid.

Die belangrikste faktore wat tot die ontwikkeling van die siekte kan lei, is:

- diabetes mellitus, waarin die glukosevlak aansienlik verhoog word,

- gedekompenseerde koronêre hartsiektes,

- uitbreiding van die are wat in die bekkenarea beweeg,

- bloedsomloopafwykings in die vate van die brein,

- gedeeltelike paresthesia en parese van die onderste ledemate.

Verder is die kans dat die siekte ontwikkel, groter by mense wat rook, gereeld alkohol drink, 'n sittende lewenstyl lei en terselfdertyd 'n groot hoeveelheid verfynde kos en dierlike vette verbruik.

Sommige dokters meen dat arteriosklerose van die vate van die onderste ledemate voorkom as gevolg van disfunksie van die sentrale senuweestelsel. Dit hou op om die metaboliese prosesse wat in die liggaam plaasvind, ten volle te reguleer.

Baie mense dink dat dit wenslik sou wees om 'n dokter te sien slegs as die tekens van die ontwikkeling van die siekte reeds duidelik uitgedruk is. Die simptoom van die vernietigende aterosklerose is pyn in die spiere van die kalwers en dye wat voorkom as u loop. Aangename sensasies kom voor omdat daar tydens fisieke inspanning 'n groot hoeveelheid bloed in die weefsel moet vloei, wat die nodige suurstof daaraan lewer. By probleme met arteries, arterioles en kapillêre spiere kom suurstofhonger voor. Dit is die hoofoorsaak van pyn.

Aanvanklik is selfs 'n kort rustyd genoeg vir die ongemak om weg te gaan, en die persoon kan aanhou beweeg. In die geneeskunde word hierdie verskynsel onderbroke claudikasie genoem. Dit is die belangrikste simptoom dat 'n persoon die vernietigende aterosklerose van die onderste ledemate begin ontwikkel. 'N Foto van die voete van pasiënte met 'n gevorderde siekte maak dit moontlik om te verstaan ​​dat dit nie die moeite werd is om 'n besoek aan die dokter te bring nie.

U moet ook weet dat tydelike pyn in die kuitspiere laag en in die heupe genoem word - hoë intermitterende klausulering. Dit word soms verwar met die simptome van artritis. Maar om dit te onderskei is nie moeilik nie. By gewrigsprobleme bedaar die pyn tydens beweging effens, maar met die vernietigende sklerose, inteendeel, neem dit toe. 'N Gedetailleerde beskrywing van die aard van die onaangename sensasies en die tyd van hul voorkoms sal die dokter vinnig laat diagnoseer.

Stadiums van die siekte

In die meeste gevalle ontwikkel vernietigende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate vir 'n voldoende lang tyd. Die mediese geskiedenis kan etlike jare duur.

In die eerste stadiums gee min mense aandag aan die simptome en besluit op 'n ondersoek. Baie mense gaan slegs na dokters as dit vir hulle moeilik is om selfs 100 meter te stap. Afhangend van die duur van die pynlose stap, word verskillende stadia van die siekte onderskei.

Let op die toestand van hul bene as pyn tydens oefening voorkom. Hulle kan dus voorkom as u op 'n afstand van meer as 1 km loop. In hierdie geval praat ons van die eerste fase van die siekte.

Die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate van die tweede graad word gekenmerk deur die voorkoms van pyn met geringe las. 'N Persoon kan van 50 m tot 1 km stap.Terselfdertyd word stadium 2a onderskei, waarin die afstand van loop sonder pyn van 250 tot 1000 meter is, en fase 2b - daarmee kan onaangename sensasies al na 50 m voorkom.

Kritieke iskemie word die derde fase genoem. Dit word gekenmerk deur die feit dat iemand nie eens 50 meter kan stap nie. Daarbenewens maak pyn die pasiënt bekommerd en in rus kom dit dikwels in die nag voor. U kan die toestand verlig as u u bene van die bed laat sak. Bloed begin vloei na probleem ledemate, wat die toestand vergemaklik.

Die vierde fase word gekenmerk deur die voorkoms van trofiese afwykings. Dikwels verskyn nekrose in die hakke en op die tone. Dit lyk soos swart velvlekke. Hul voorkoms kan uiteindelik lei tot die ontwikkeling van gangreen.

Nodige navorsing

Dit gebeur dat tydens die eerste fase van die ontwikkeling van die siekte geen veranderinge tydens 'n handmatige ondersoek waargeneem word nie. In hierdie geval, met behulp van duplex-skandering of ultraklank-dopplerografie, kan u die diagnose maak van die vernietigende aterosklerose van die onderste ledemate.

Wanneer u hierdie studies uitvoer, is dit ook wenslik om 'n nitrogliserien-toets te doen. Met die hulp daarvan kan u die oorblywende reservaat van die aangetaste are evalueer. Dit maak dit ook moontlik om die LPI (enkel-brachiale indeks) te bepaal. Hierdie aanwyser bepaal die verhouding van die druk in die are van die been en skouer. Normaalweg moet dit groter wees as 1. By vernietigende aterosklerose is hierdie indikator dikwels minder as 1, mits die boonste ledemate nie aangetas word nie. Met kritieke isgemie kan hierdie syfer selfs 0,3 wees.

Die dokter sal ook, sonder versuim, 'n bloedtoets vir suiker en 'n biochemiese studie voorskryf. Dit is nodig om die vlak van vetsure en cholesterol te bepaal. Met 'n volledige ondersoek kan u duidelik maak of die pasiënt aterosklerose obliterans van die onderste ledemate het. Behandeling hang af van die verloop van die siekte, die vasgestelde stadium en toestand van die vaartuie. Dit kan met behulp van hardewareopmetingsmetodes gekontroleer word.

Instrumentele diagnostiek

Ongeag in watter stadium in die ontwikkeling van die siekte u na 'n vaatchirurg oorgegaan het, moet u hom vertel wanneer die eerste tekens van die siekte verskyn het, sodat hy hom kan indink wat u siekte is.

Die uitwissing van aterosklerose van die onderste ledemate kan met 'n ultraklank by Doppler gediagnoseer word. Hierdie metode is die mees toeganklike en informatiefste. Volgens die vasgestelde sistoliese druk maak dit die toestand van die perifere bloedsirkulasie moontlik.

Die kompenserende vermoëns van die ledderye maak dit moontlik om die enkel-brachiale indeks te evalueer, wat in kombinasie met die loopbandtoets bepaal word. Die gespesifiseerde ondersoek maak dit moontlik om die stadium van die siekte op te klaar en die pasiënte te identifiseer wie se toestand kritieke iskemie nader.

Een van die beste is duplex-ultraklankskandering. Moderne toerusting maak dit moontlik om die struktuur van die vaartuig te sien en 'n ontleding van die bloedvloei in die lumen te maak. Met behulp van hierdie metode kan u stenose, okklusie sien, die sone van onstuimige bloedvloei visualiseer, wat voorkom as gevolg van skade aan die wande van bloedvate.

Pasiënte by wie aterosklerose obliterans van die onderste ledemate in die stadium van kritieke isgemie is, word gemeet aan perkutane suurstofspanning. Hiermee kan u bepaal of die weefsel lewensvatbaar is, en 'n voorspelling kan gee vir die genesing van oop maagsere.

U kan die hele vaskulêre boom sien, vanaf die aorta begin en eindig met die voete, met behulp van angiografie. Prente word in twee projeksies geneem: reguit en aan sy sy.

Die kliniese beeld van die eerste fases, mediese geskiedenis

U kan die ontwikkeling van hierdie siekte by uself vermoed met die voorkoms van pyn in die bene tydens oefening. Maar dit is nie die enigste teken waardeur die atterosklerose van die onderste ledemate vernietig kan word nie.Die mediese geskiedenis van baie pasiënte is soortgelyk. Hulle kla oor sensitiwiteit vir lae temperature, 'n gevoel van gevoelloosheid, moegheid in 'n probleem ledemaat. Maar die mees uitgesproke simptoom is intermitterende claudikasie. Met 'n sekere las verskyn daar pyn in die been, wat veroorsaak dat die pasiënt stop. 'N Bietjie rus (1-2 minute) is genoeg vir die ongemak om weg te gaan. Maar hulle keer terug nadat die pasiënt 'n sekere afstand geslaag het.

Dit is waar, nie alle pasiënte let op bewegende kreupelheid nie. Die meeste van hulle is bejaardes wat probleme met loop as 'n normale verskynsel ervaar, wat geen sin het om te kla nie. Die meeste van hulle lei ook tot 'n sittende lewenstyl, en daarom het hulle moontlik nie besliste aanvalle nie.

Siekte-ontwikkeling

As die aterosklerose van die onderste ledemate uitgewis word, begin dit pyn, dan verskyn pyn in rus. Dit is te wyte aan die feit dat die bloedvloei-vlak onvoldoende raak om in die metaboliese behoeftes van die spiere te voorsien. Die meeste pasiënte kla van pyn in die voete en tone, wat tydens rus voorkom. In 'n horisontale posisie neem die hidrostatiese druk af, respektiewelik neem die bloedvloei af na kritieke waardes, wat die oorsaak is van die onaangename sensasies waaruit die pasiënt wakker word. Dit is opmerklik dat die voorkoms van pyn alleen nie geïgnoreer kan word nie, want die volgende stap is die ontwikkeling van gangreen. Baie mense weet nie wat die vernietiging van aterosklerose van die onderste ledemate is nie; hulle beskou die behandeling van 'n pynsimptoom as opsioneel. En dit is een van die redes waarom die siekte verder vorder.

In die vierde stadium verskyn trofiese afwykings in die vorm van ulseratiewe letsels. Hulle word as iskemies beskou as dit voorkom met die sluiting van die arteries in die arterie en dit kan nie vir 6 weke genees word nie. Dikwels verskyn hulle op die sole, tussen die tone. Enige velbeskadiging in hierdie gebiede is nie behandelbaar nie en vorder. By sommige pasiënte ondergaan die vingers heeltemal nekrotiese veranderinge. Die gespesifiseerde laaste stadium is belaai met die ontwikkeling van gangreen. As 'n sekondêre infeksie voorkom, kan nat gangreen en sepsis begin.

Aksie taktiek

As ons weet hoe vernietigende aterosklerose van die vate van die onderste ledemate ontwikkel (die mediese geskiedenis van ander pasiënte kan 'n volledige beeld gee), kan ons verstaan ​​dat dit nodig is om na die dokter te gaan wanneer die eerste tekens verskyn. Behandeling sal direk afhang van op watter stadium die siekte bepaal is.

In die eerste fases bestaan ​​terapie in die voorskryf van 'n dieet, die verhoging van fisieke aktiwiteit en die verlaging van die konsentrasie van cholesterol in die bloed. Aspirien word ook sonder voorskrif voorgeskryf. Hierdie middel verdun die bloed en help om die vloei deur die are en are te verhoog. Daarbenewens beveel dokters die gebruik van antikoagulante aan. Sulke middels soos Troxevasin, Warfarin, Pentoxifyline, Heparin, Detralex kan voorgeskryf word.

Ook voorgeskrewe medisyne wat spasma van bloedvate verlig. Dit is nodig as die diagnose "die vernietiging van aterosklerose van die are van die onderste ledemate vernietig." Die behandeling word met behulp van medisyne soos No-Shpa, Nikoshpan, Halidor, Bupatol, Midokalm uitgevoer. In sommige gevalle is hormonale antispasmodika nodig. Hierdie groep medisyne sluit in Depopadutin, Andekalin, Delminal. Ganglion-blokkers kan voorgeskryf word: "Dicolin", "Diprofen", "Hexonium".

Daarbenewens is dit nodig om pyn te verlig. Hiervoor word pynstillende middels, perinefriese blokkade en intra-arteriële blokkade met novocaïne gebruik. Met behulp van vitamienterapie is dit moontlik om metaboliese prosesse in weefsels te verbeter. Voorskryf Ascorutin, vitamiene B15, B6, B1, nikotiensuur.

Die behandeling van aterosklerose obliterans van die vate van die onderste ledemate sluit ook kalmerende behandeling in. Dit bestaan ​​uit die neem van antipsigotika. Dit sluit in dwelmmiddels "Frenolon", "Triftazin", "Aminazin." Die nodige desensitiserende terapie bestaan ​​uit die gebruik van middels soos Suprastin, Diphenhydramine, Pipolfen.

Chirurgiese ingryping

Met die vordering van die siekte word chirurgiese behandelingsmetodes dikwels voorgeskryf. Dit kan die bougienasie wees van die probleuse arteries, ballonangioplastiek. Dit word beskou as die mees sagte metode om die vernietiging van aterosklerose van die vate van die onderste ledemate te behandel. 'N Dubbel-lumen kateterballon word in die probleemslagaar geplaas en binne-in opgeblaas. Met sy hulp word die vaatwand gerek en die bloedvloei verbeter.

Maar in sommige situasies is dit nodig om oop operasies uit te voer. 'N Endarterektomie word gedoen in gevalle waar die beenaar aangetas is. Met hierdie operasie word ateroskleroties veranderde gebiede verwyder, en die bloedvloei word herstel met behulp van laterale vaatplastiek.

Een van die algemeenste metodes is omleidingchirurgie. Tydens hierdie operasie word 'n kunsmatige oplossing gemaak uit outoloë of sintetiese prosteses. Hiermee kan u die belangrikste bloedvloei herstel.

Alternatiewe medisyne

As u nie wil hê dat aterosklerose obliterans moet voortgaan nie, moet u op konserwatiewe behandeling konsentreer. Maar dit is net so belangrik om by die regte voeding te hou en die liggaam voldoende liggaamlike aktiwiteit te gee. Vetvleis word nie van die dieet uitgesluit nie (let daarop dat selfs hoendervleis as skadelik beskou word), suiwelprodukte met 'n hoë vet vet, en eiergele. Die dieet moet produkte wees van volkorenmeel. Dit is ook belangrik om seekos (mossels, inkvis, seewier) by die spyskaart in te sluit.

Kos moet fraksioneel wees. Dit is beter om die spyskaart te beplan sodat u 5 keer per dag eet. Aandete moet minstens 3 uur voor slaaptyd wees.

Alternatiewe behandeling van aterosklerose obliterans van die onderste ledemate bestaan ​​uit die gebruik van toepassings vir probleemareas. Dit word gemaak van 'n mengsel van verskillende kruie. Die volgende resep is dus gewild: 'n eetlepel van die mengsel, wat kamille, plantaardige, Sint-Johanneswortel, 'n snaar en salie bevat, word gevul met 'n glas kookwater. Sy dring aan vir minstens 2 uur. Daarna kan die infusie gebruik word. Verhit dit tot 37 0С, en die gevoude gaas word daarin bevogtig. Sy draai haar been toe en bedek die bokant met kompressiepapier of katoenstof. Die prosedure moet 2-3 uur twee keer per dag gedoen word.

Daar moet egter onthou word dat kompresse die toestand van bloedvate nie dramaties kan verbeter nie. Daarom, as hy konserwatiewe terapie weier of die aanbevole chirurgiese ingryping, waag die pasiënt letterlik sy eie lewe, omdat hy uiteindelik nekrotiese prosesse in die weefsel van sy bene kan ontwikkel.

Kyk na die video: Spastiese dikderm (Mei 2024).