Type 2 diabetes mellitus onderdrukkers: medikasie lys
Vir tipe 2-diabetes skryf die dokter 'n lae-koolhidraatdieet voor, optimale sportopleiding en suikerverlagende pille, wat help om die bloedglukosekonsentrasie op die verlangde vlak te handhaaf.
Op die oomblik is daar 'n groot verskeidenheid nuwe generasies suikerverlagende medisyne wat saam met die tweede tipe diabetes geneem moet word. Hulle verskil almal in die meganisme van werking, het hul eie aanduidings en kontraindikasies, negatiewe reaksies.
Moderne tablette word individueel geselekteer, baie faktore word in ag geneem, soos die ouderdom van die pasiënt, die 'ervaring' van die patologie, gepaardgaande kwale en bestaande komplikasies.
Die klassifikasie van suikerverlagende medisyne wat vir tipe 1 en tipe 2-diabetes gebruik word, moet oorweeg word. Identifiseer watter nuwe generasies medisyne die doeltreffendste is, en waarop is die effektiwiteit daarvan gebaseer?
Geneesmiddelklassifikasie
Dit is raadsaam om suikerverlagende tablette voor te skryf wanneer die pasiënt 'n bestendige hoë suikervlak in die liggaam het, sowel as in die laat diagnose van diabetes.
Of teen die agtergrond van die gebrek aan resultate vir 'n lang periode na die terapeutiese kursus, wat vroeër aanbeveel is.
Hou in gedagte dat hierdie medisyne nie gebruik word om tipe 1-diabetes te behandel nie, en word veral tydens swangerskap aanbeveel.
Klassifikasie van medisyne vir tipe 2-diabetes:
- Afgeleides van sulfonylureum help om die glikogeenvlakke in die lewer te verlaag, sorg vir verhoogde produksie van die hormoon (insulien) met die daaropvolgende doel om pankreasselle te herstel.
- Biguanides en thiazolidinediones is medisyne wat die vatbaarheid van weefsels in die liggaam vir die hormoon verhoog, terwyl dit die opname van suiker in die ingewande vertraag.
- Meglitiniede het die vermoë om die produksie van die pankreas te verhoog.
- Alfa-glukosidase-remmers word aanbeveel om suiker in die liggaam te verminder, die aktiwiteit van koolhidraatvertering in die ingewande te verhoog, en om liggaamsgewig te verminder deur die opname van koolhidrate te verminder.
Die klassifikasie van suikerverlagende medisyne is trouens baie groter as bogenoemde. Op die oomblik kan die lys aangevul word met die vierde generasie medisyne - Galvus, Januvia.
Met 'n kombinasie van hierdie middels met ander medisyne, is dit moontlik om die konsentrasie van glukose in die liggaam aansienlik te verminder.
Sulfonielureum
Medisyne van hierdie kategorie word al meer as 'n halwe eeu in die mediese praktyk gebruik en geniet 'n goeie reputasie as gevolg van die effektiwiteit daarvan. Dit het 'n duidelike suikerverlagende effek omdat dit die selle van die pankreas direk beïnvloed.
Biochemiese reaksies wat in die menslike liggaam plaasvind, dra by tot die 'vrystelling' van insulien, waardeur die hormoon in die bloedsomloopstelsel binnedring.
Medisyne van hierdie groep help om die vatbaarheid van sagte weefsel vir suiker te verhoog, help om die volle funksionaliteit van die niere te handhaaf en verminder die risiko om kardiovaskulêre patologieë te ontwikkel.
Teen die agtergrond van die voordele van sulfonielureumderivate, kan negatiewe effekte van die gebruik daarvan egter onderskei word:
- Uitputting van beta-selle van die klier.
- Allergiese reaksies van die liggaam.
- Gewigstoename.
- Oortreding van die spysverteringskanaal.
- Verhoogde risiko vir hipoglukemie.
Tydens die behandeling met hierdie middels moet die pasiënt 'n lae-koolhidraatdieet volg, en die inname van tablette moet aan die eet van voedsel gekoppel word. Afgeleides van sulfonylureas word nie voorgeskryf vir die behandeling van suikersiekte, sowel as tydens swangerskap en laktasie nie.
Gewilde suikerverlagende medisyne vir diabetes in hierdie groep:
- Maninil is 'n tablet met verskillende vlakke van die aktiewe bestanddeel in die dosis, en kan in alle stadiums van die ontwikkeling van patologie aanbeveel word. Die ontvangs van die middel sorg vir 'n vermindering van suiker van 10 tot 24 uur.
- Glycvidone word gekenmerk deur 'n minimum van kontraindikasies, en dit word aanbeveel vir bejaarde pasiënte, sowel as diegene wat nie behoorlike voeding gehelp het nie. Die medisyne word selfs voorgeskryf vir 'n verminderde nierfunksie, aangesien dit nie deelneem aan die eliminasie daarvan uit die liggaam nie.
- Amaryl is een van die beste middels vir die tweede tipe siekte. Dit veroorsaak nie 'n toename in liggaamsgewig nie, en dit het geen negatiewe effek op die kardiovaskulêre stelsel nie.
- Diabeton toon hoë doeltreffendheid in die eerste fase van hormoonproduksie. En dit bied ook die beskerming van bloedvate teen die negatiewe gevolge van hoë glukose in die liggaam.
Die prys van Maninil-tablette wissel van 150 tot 200 roebels, Amaril kos 300 roebels vir 30 stuk, en Glycvidon kos ongeveer 450 roebels. Die prys van Diabeton is 320 roebels.
Meglithinide-terapie
Die werking van hierdie kategorie medisyne is om die produksie van die hormoon deur die klier te stimuleer. Die effektiwiteit van die middel is direk verwant aan die konsentrasie van suiker. Hoe hoër dit is, hoe meer hormoon sal geproduseer word.
Die belangrikste verteenwoordigers van hierdie groep is NovoNorm en Starlix, wat verband hou met die tablette van die jongste geslag, en wat gekenmerk word deur 'n kort effek. U moet die medisyne 'n paar minute neem voordat u eet.
In die oorgrote meerderheid van die gevalle word hierdie middels in die algemeen as deel van komplekse behandeling aanbeveel. Dit het geringe newe-effekte soos buikpyn, diarree, allergiese reaksies.
Kenmerke van die gebruik en dosering van medikasie:
- Die dosis van NovoNorm word altyd individueel gekies. Word gewoonlik voorgeskryf om 3 tot 4 keer per dag te neem, onmiddellik voor ete. Die middel werk glad, dus word die waarskynlikheid van 'n skerp daling in glukose tot nul verminder.
- Die maksimum konsentrasie van die aktiewe bestanddeel van Starlix word 1 uur na die inname van die tablette in die bloed waargeneem. Op hierdie tydstip word die marginale effek van die middel opgemerk, wat tot agt uur duur.
Starlix dra nie by tot die gewigstoename nie, beïnvloed nie die werking en toestand van die niere nie en beïnvloed ook nie die lewer nie. Die dosis van die middel hang af van die individuele eienskappe van die pasiënt en sy mediese geskiedenis.
Die prys van NovoNorm wissel van 180 tot 200 roebels, Starlix is nogal 'n duur middel, en 120 tablette kos byna 15.000 roebels.
Behandeling met biguanides en thiazolidinediones
Medisyne van hierdie groep, veral biguanides, laat nie toe dat glukose uit die lewer vrygestel word nie, terwyl dit beter verteerbaarheid en vervoer van suiker op sellulêre vlak en in die sagte weefsel van die menslike liggaam bied.
Hierdie middels word nooit voorgeskryf vir die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus by pasiënte wat 'n geskiedenis van nier- of hartversaking het nie.
Die werking van die medisyne wissel van 6 tot 16 uur, en dra terselfdertyd nie by tot skerp veranderinge in glukose in die liggaam nie. Die mees algemene newe-effekte is naarheid, spysverteringsprobleme en veranderinge in smaakknoppies.
Van die groep biguanides, suikerverlagende medisyne vir tipe 2-diabetes, is die lys soos volg:
- Siofor is die eerste middel wat aanbeveel word vir pasiënte met enige stadium van vetsug of met 'n groot liggaamsgewig, aangesien dit gewigsverlies bied. Die maksimum dosis per dag is drie gram, en dit moet in 'n paar dosisse verdeel word.
- Metformien help om die opname van suiker in die ingewande te vertraag, en stimuleer ook die gebruik daarvan in perifere weefsels. Kontraïndikasies: verswakte nierfunksie, rehabilitasieperiode na die operasie.
Die prys van fondse hang af van die vervaardiger, die aantal tablette in die verpakking en wissel van 200 tot 300 roebels.
Thiazolidinediones werk volgens dieselfde beginsel as biguanides. Die onderskeidende kenmerk is egter dat dit baie duurder is, terwyl dit 'n groot lys negatiewe gevolge het.
Hierdie groep kan deur die volgende medisyne voorgestel word:
- Actos kan voorgeskryf word as monoterapie vir die behandeling van 'n siekte van die tweede tipe. Van die tekortkominge van die middel word 'n toename in liggaamsgewig tydens die toediening daarvan opgemerk.
- Avandia is 'n medisyne waarvan die werking gemik is op die verbetering van metaboliese prosesse, die verlaging van die suiker en ook die vatbaarheid van insulienweefsels verhoog.
In die oorgrote meerderheid van die gevalle word Avandia voorgeskryf as deel van 'n kombinasie-behandeling, en selde as 'n enkele middel. Dit is streng verbode om tydens swangerskap, tydens die kinderjare, probleme met die kardiovaskulêre stelsel te gebruik.
Die gemiddelde prys in apteke vir Avandia is 600-800 roebels. Actos kos die pasiënt van 3000 roebels.
Alpha Glucosidase-remmers
Hierdie diabetes medikasie help om 'n spesifieke dermensiem te blokkeer wat komplekse koolhidrate oplos. As gevolg hiervan word die opname van polisakkariede baie stadiger.
Alfa-glukosidase-remmers is moderne middels om bloedsuiker te verlaag, het prakties geen negatiewe gevolge nie, en veroorsaak nie 'n skending van die spysvertering- en spysverteringskanaal nie.
Tablette moet onmiddellik saam met die 'eerste slukkie kos' geneem word. Resensies van pasiënte toon dat die medisyne die taak verlaag om bloedsuiker te verlaag, terwyl dit geen effek op die pankreas het nie.
Medisyne in hierdie kategorie kan suksesvol gekombineer word met ander tablette wat suiker verlaag, sowel as insulien. Dit verhoog egter die waarskynlikheid dat hipoglisemie ontwikkel.
Die gewildste en effektiefste verteenwoordigers van hierdie groep:
- Glucobai word voorgeskryf as daar onmiddellik na die eet 'n skerp sprong in suiker is. Dit word goed geduld deur pasiënte, dit beïnvloed nie liggaamsgewig nie. Pille word aanbeveel as 'n aanvullende behandeling wat 'n lae koolhidraatdieet aanvul. Die maksimum dosis per dag is 300 mg, wat in drie toedienings verdeel word.
- Miglitol is 'n medisyne wat voorgeskryf word vir die behandeling van tipe 2-diabetes, wanneer dieet en liggaamlike aktiwiteit nie die gewenste terapeutiese effek gegee het nie.
Die dosis Miglitol word in beginsel individueel gekies, net soos die frekwensie van die gebruik daarvan. Dit kan nie voorgeskryf word tydens die geboorte van 'n kind, in die kinderjare, met chroniese siektes van die spysverteringskanaal, sowel as in die teenwoordigheid van groot hernias nie.
Die prys van Glucobai wissel van 500 tot 800 roebels, Miglitol kos ongeveer 600 roebels.
Medisyne vir nuwe generasies
Die farmaseutiese bedryf staan nie stil nie, en elke jaar word nuwe middels gesintetiseer om tipe 2-diabetes te bekamp. Onlangs het die sogenaamde dipeptidylpeptidase-remmers verskyn, wat help om insulinsintese te verbeter, maar terselfdertyd word hulle gelei deur die hoeveelheid suiker in die bloed.
In enige gesonde liggaam word meer as 75% van die hormoon geproduseer onder die invloed van spesifieke hormone wat gekombineer word in die klas van inkretiene.
Sulke stowwe veroorsaak die proses, wat help om glukose uit die lewer vry te stel en deur die selle van die pankreas hormoon te produseer. Die nuutste medisyne kan as monoterapie gebruik word en kan opgeneem word in komplekse behandeling.
Die medisyne moet tydens etes of daarna geneem word. Dit word goed geduld deur pasiënte. Helder verteenwoordigers van hierdie groep is sulke tablette:
- Januvia is 'n bedekte tabletmedisyne. Tablette word een maal per dag geneem, dit veroorsaak nie 'n toename in liggaamsgewig nie, help om die normale vastende suiker te handhaaf en ook nie na die eet nie. Daar word opgemerk dat die geneesmiddel die vordering van patologie belemmer, die waarskynlikheid van komplikasies verminder.
- Galvus is 'n medikasie wat die funksie van die pankreas stimuleer. Dit word aanbeveel as monoterapeutiese behandeling, dit is 'n aanvulling op 'n dieet vir welstand en optimale liggaamlike aktiwiteit. Dit kan in kombinasie voorgeskryf word.
Die prys van Januvius-tablette is vanaf 3000 roebels, afhangend van die vervaardiger en die aantal tablette in die verpakking, kan die koste styg. En op Galvus is die prys 800-1600 roebels.
Pille en swangerskap
Soos die inligting hierbo toon, noem baie medisyne kontraindikasie die tyd om 'n kind te dra as 'n kontraindikasie. En die feit is dat die aktiewe komponente onderskeidelik die plasenta kan binnedring, die ontwikkeling van die toekomstige baba beïnvloed.
As die pasiënt gediagnoseer is met tipe 2-diabetes mellitus, en sy het suikerverlagende medisyne geneem, word sy insulienterapie aanbeveel tydens swangerskap. En dit gebeur teen die agtergrond van gereelde monitering deur die behandelende dokter; suiker word voortdurend gemeet.
Die hormoon word deur 'n dokter voorgeskryf in 'n dosis waarin 'n meisie of vrou voorheen pille geneem het om suiker in die liggaam te verlaag. Dieetterapie is van min belang vir 'n normale toestand.
Die nakoming van al die dokter se aanbevelings sal baie ernstige komplikasies voorkom as gevolg van die hoë suikerinhoud in die liggaam.
Die video in hierdie artikel bied 'n oorsig van die suikerverlagende middel Amaryl.