Behandeling van nier diabetes insipidus
Laat 'n opmerking 1,040
As gevolg van verswakte funksionering van die niere, die ondersteuning van watersout en basiese suurbalanse in die liggaam, ontwikkel niersiektes. By so 'n siekte vind 'n verhoogde uitskeiding van glukose in die urine plaas. 'N Soort patologiese proses is nier diabetes insipidus, wat voorkom as gevolg van probleme wat ontstaan in die omgekeerde opname van vloeistof in die niere.
Skending van die bloedsomloop en die samestelling daarvan beïnvloed die gesondheid van die niere.
Algemene inligting vir kinders en volwassenes
Diabetes word gevorm as gevolg van abnormale funksionering van die niere en 'n tekort aan die hormoon vasopressien, wat direk by die vorming van urine betrokke is, wat die konsentrasie en digtheid beïnvloed. Oortreding van die normalisering van urinering word gekenmerk deur die vrystelling van 'n oorvloedige hoeveelheid vloeistof wat deur die liggaam behandel word in 'n voldoende verdunde vorm. Nierpatologie van hierdie spesie is een van die seldsame siektes en kan tydens swangerskap by volwassenes en kinders by vroue ontwikkel.
Tipes diabetes
Daar is verskillende klassifikasies van diabetes insipidus. Tipologieë verskil in die kriterium wat geneem word as die basis om verskillende tipes van hierdie patologie te onderskei. Afhangend van die vlak waarop die afwyking plaasvind, word hierdie soorte diabetes bepaal:
- Sentraal (hipotalamies) - wat verband hou met verswakte vorming en afskeiding van vasopressien. Die gevolg van probleme met antidiuretiese hormoon is 'n toename in urienvloeistofuitskeiding met 'n afname in die relatiewe digtheid:
- idiopaties - oorerflike patologie in die sentrale senuweestelsel beïnvloed lae produksie van vasopressien,
- simptomaties - die oorsake van die voorkoms van verskillende breinsiektes (beserings, gewasse, aansteeklike inflammasies).
- Nefrogenies (nier) - die siekte het sy oorsprong op die vlak van nierweefsel, waarin die sensitiwiteit vir die effekte van antidiuretiese hormoon benadeel word:
- aangebore - as gevolg van die teenwoordigheid van niersiektes by iemand vanaf die geboorte,
- verkry - die belangrikste voorwaarde vir die voorkoms van medisyne skade aan die nierselle.
- Gestagenies - die siekte is kenmerkend van vroue, die voorwaardes vir die ontwikkeling daarvan is swangerskap waartydens die aktiwiteit van die plasentale ensiem toeneem, wat die vasopressien vernietig.
- Funksioneel - diabetes insipidus, kenmerkend van jong kinders, wat verband hou met die onvolwassenheid van die niere, hul moeilike werk in die meganisme van sputumkonsentrasie.
Nierpatologie word oorweeg afhangende van die kompleksiteit van die verloop daarvan sonder om die gebruik van medisyne in ag te neem. As 'n aanduiding word die hoeveelheid daaglikse urinuitskeiding gekies, met betrekking tot watter diabetes insipidus so mild, matig en ernstig is. In die endokrinologie is die gepaardgaande vorm van hierdie patologie polydipsie ('n konstante drang om te drink).
Oorsake van nier diabetes insipidus
'N Verskeidenheid faktore wat die voorkoms van nier diabetes insipidus beïnvloed, hang af van die tipe. Die belangrikste redes vir die vorming van patologie op die vlak van sentrale oorsprong sluit in:
- letsels en beserings aan die brein of skedel,
- onkogenese en metastases in die pituïtêre en hipotalamus,
- postoperatiewe komplikasies in die sentrale senuweestelsel,
- ontsteking van die brein
- versteurings in die bloedtoevoer na die pituïtêre klier,
- gevolge na aansteeklike siektes,
- sifilis,
- geboortedefekte.
Van die oorsake van nefrogeniese diabetes is:
- patologieë en toestande wat nierskade beïnvloed,
- 'n toename in die hoeveelheid kalium in die bloed en 'n afname in kalsium,
- die verspreiding van sistiese formasies,
- chroniese nierversaking
- dwelms giftig vir die niere,
- patologie op geenvlak.
Kenmerke van die vorming en ontwikkeling van diabetes insipidus as gevolg van sy tipes. Afhangend van die fokus van die nierpatologie, word die kenmerke van die verloop van die siekte oorweeg. By sentrale diabetes word die hipotalamus beskadig, wat lei tot 'n skending van die produksie van antidiuretiese hormoon, wat betrokke is by die vorming van urine. Nephrogenic diabetes insipidus verskyn in die afwesigheid van die vermoë van die nierweefsel om vasopressien waar te neem. Verworwe vorme van patologie kan ontwikkel teen 'n agtergrond van chroniese niersiektes, probleme met die metabolisme van kalsium en kalium in die liggaam en breinbeserings.
Algemene simptome
Die belangrikste tekens van die voorkoms en ontwikkeling van nier diabetes insipidus in die liggaam word gekenmerk deur veranderinge in die funksionering van die uitskeidingsisteem, gemik op die skoonmaak van die vloeistof en die vorming van sputum. In hierdie verband word die simptome wat by alle soorte diabetes inherent is, oorweeg, soos poliurie (wat die daaglikse urineringstempo oorskry) en polydipsie (swaar drink). In hierdie geval toon 'n ontleding van urine die verkleuring daarvan, 'n afname in konsentrasie en die afwesigheid van soute. Negatiewe veranderinge in die funksionering van die niere lei tot onstabiele slaap, emosionele wanbalans, neurose en konstante moegheid.
Primêre simptome
In die simptome van diabetes insipidus word aandag geskenk aan die manifestasie van die siekte in die eerste fase. 'N Verskriklike dors en sterk urinering gaan gepaard met 'n algemene agteruitgang in die persoon se toestand. Vroeë tekens van nier diabetes insipidus word gedurende die eerste week van hul manifestasie gediagnoseer. Onder hulle is:
Diabetes insipidus kan die pasiënt uitgeput raak met hoofpyn, gewigsverlies, hardlywigheid en braking.
- die voorkoms van 'n hoofpyn,
- verlies aan eetlus
- aansienlike gewigsverlies
- die voorkoms van 'n gagrefleks,
- verminderde speeksel
- Die maag rek
- gereelde hardlywigheid
- merkbare droë vel.
Gedurende hierdie periode oorskry die hoeveelheid ureum die norm in die liggaam, wat soms gepaard gaan met vel jeuk. Die primêre tekens sluit ook hiperkalemie in, wat 'n toename in kaliumkonsentrasie in die bloed kenmerk. As gevolg hiervan, bestaan die gevaar van uitdroging. In die teenwoordigheid van so 'n stel aanwysers is onmiddellike mediese aandag en behandeling nodig.
Sekondêre simptome
Verdere ontwikkeling van nierpatologie word gekenmerk deur 'n verergerde manifestasie van primêre tekens en die toevoeging van sekondêre veranderinge, waaronder:
- droë mond
- geleidelike gewigsverlies,
- skending van die produksie van verteringsensieme,
- prolaps van die maag
- die voorkoms van gastritis,
- blaasverspreiding
- sweetvermindering
- verlaag bloeddruk
- klop hartklop,
- die voorkoms van onverklaarbare naarheid en braking,
- moegheid,
- temperatuur verhoog
- enurese.
In die simptoomkompleks van diabetes insipidus siekte, word afwykings op die vlak van geestelike en emosionele manifestasies afsonderlik oorweeg. Gedurende die verloop van die siekte verskyn hoofpyn, slapeloosheid, psigose, prikkelbaarheid, en geestelike aktiwiteit neem ook af. 'N Onstabiele waarneming van die werklikheid word veroorsaak deur konstante dors, oorvloedige urinering, wat snags voortduur.
Tipiese simptome van diabetes insipidus sluit al die bogenoemde simptome in en is verskillend by vroue, mans en kinders. By verteenwoordigers van die sterker geslag is 'n bykomende negatiewe gevolg van die ontwikkeling van die siekte 'n afname in krag en libido. By vroue, saam met die gewone tekens, word die menstruele siklus soms versteur, onvrugbaarheid ontwikkel, en in geval van swangerskap, is daar 'n miskraam.
Diabetes insipidus by kinders
Die ontwikkeling van nierpatologie, wat lei tot diabetes insipidus, kom in 'n meer ingewikkelde vorm voor by kinders as by volwassenes. Dit is te wyte aan die feit dat die siekte by die kind in die meeste gevalle op 'n laat stadium bepaal word. Om die baba se gedrag, die voorkomende behandeling van die baba en die toets van die toets noukeurig te monitor, sal dodelike patologie voorkom.
Tekens van diabetes insipidus hang af van die ouderdom van jong pasiënte. By babas tot 'n jaar word die volgende simptome opgespoor:
- melkverwerping
- begeerte om water te drink
- urinering in groot porsies,
- manifestasie van angs
- ernstige gewigsverlies
- afname in velelastisiteit,
- gebrek aan trane
- gereelde braking
- hartslag
- toename en afname in liggaamstemperatuur.
Dit is nodig om by pasgeborenes aandag te gee aan 'n aktiewe drang om te drink, aangesien babas op hierdie ouderdom nie die geleentheid het om hul welstand in woorde uit te spreek nie. In hierdie verband verswak die toestand van die baba vinnig en lei dit tot bewussynsverlies, die ontwikkeling van aanvalle. In die afwesigheid van tydige mediese sorg, is 'n dodelike uitkoms ook moontlik.
By kinders ouer as 3 jaar en in adolessensie is die simptome van diabetes insipidus soortgelyk aan volwassenes. Die verskil lê in die ligte erns wat verband hou met swak voeding, gewigstoename, hardlywigheid, gewrigspyn, moegheid. By ligte simptome word die diagnose laat bepaal, wanneer die siekte reeds die psigofisiese toestand van die kinders beïnvloed. Daar moet onthou word dat klagtes van konstante dors en sterk urinering die eerste tekens van nierpatologie is en 'n urinalise benodig, moet u dit raadpleeg met 'n spesialis.
Diabetes insipidus tydens swangerskap
By swanger vroue kom diabetes insipidus in 'n meer ingewikkelde vorm voor, wat in die algemeen geassosieer word met veranderinge in die liggaam. As hierdie siekte opgespoor word, is dit nodig om gereeld 'n dokter te besoek om 'n tydige diagnose te maak, hulp te verleen en die regte behandeling te kies. Aan die algemene simptome van niersiekte by swanger vroue word dors gedurende die nag en urinekontinensie tydens slaap bygevoeg.
Die manifestasie van hierdie siekte in die afwesigheid van konstante mediese toesig en behandeling lei tot sekere komplikasies tydens swangerskap. Dit sluit in moontlike dehidrasie geassosieer met lae natriumvlakke in die bloed, breinskade, aritmie, probleme met bloeddruk en onvoldoende produksie van oksitosien, wat nodig is vir arbeid en arbeid (die tekort hieraan kan voorkom dat die kontraksies verswak).
Diagnose
Om die vorm van diabetes insipidus te bepaal, word laboratoriumtoetse uitgevoer waartydens die hoeveelheid kalium, kalsium, glukose in die bloed bepaal word, asook die kwaliteit van die urienvloeistof in kleur en konsentrasie. Nadat hulle die tipe patologie vasgestel het, wend hulle hul tot differensiële diagnose, met behulp van die oorsake van die siekte. Ondersoeke word uitgevoer met behulp van magnetiese resonansbeelding van die brein, biopsie, ultraklank en berekende tomografie van die niere. Spesialiste op die gebied van endokrinologie, oogheelkunde, psigoneurologie en nefologie neem deel aan die diagnose.
Behandeling en prognose
Die verloop van terapie vir nier diabetes insipidus begin met die voorsiening van die nodige vloeistof aan die liggaam. Afhangend van die tipe patologie, word medisyne voorgeskryf. In die geval van chirurgiese ingryping word tumorformasies of die gevolge van traumatiese breinbeserings uitgeskakel. In aansteeklike siektes word dit behandel. Vir alle soorte diabetes insipidus word terapie uitgevoer om die water-soutbalans te normaliseer. Behandeling van nierdiabetes behels ook die volg van 'n behoorlike dieet en dieet. 'N Gunstige voorspelling van diabetes insipidus hang af van onmiddellike mediese hulp en tydige hulp.