Glucofage tablette Long 500, 750 en 1000 mg: gebruiksaanwysings

Beskrywing relevant vir 15.12.2014

• Latynse naam: Glukofag lank
• ATX-kode: A10BA02
• Aktiewe stof: Metformin (Metformin)
• produsent: 1. MERC SANTE SAAS, Frankryk. 2. Merck KGaA, Duitsland.

Langwerkende tablette bevat 500 of 750 mg aktiewe stof - metformienhidrochloried.

Bykomende komponente: natriumkarmellose, hypromellose 2910 en 2208, MCC, magnesiumstearaat.

Farmakodinamika en farmakokinetika

metformien dit is biguanidemet Hypoglycemiceffekin staat om konsentrasie te verlaagglukose in die samestelling van bloedplasma. Dit stimuleer egter nie die produksie van insuliendaarom veroorsaak nie hipoglukemie. Tydens behandeling word perifere reseptore meer sensitief vir insulien, en die gebruik van glukose deur selle neem toe. Lewersglukosesintese word verminder as gevolg van die remming van glikogenolise en glukoneogenese. Vertraagde opname van glukose in die spysverteringskanaal.

Die aktiewe bestanddeel van die middel stimuleer die produksie van glikogeen deur op glikogeen sintase te werk. Verhoog die vervoervermoë van enige membraanglukosetransporteurs.

In die behandeling metformien pasiënte behou liggaamsgewig of merk 'n matige afname op. Die stof het 'n gunstige uitwerking op lipiedmetabolisme: dit verlaag die totale hoeveelheid cholesterol trigliseriede en LDL.

Langwerkende tablette word gekenmerk deur vertraagde opname. Die terapeutiese effek duur dus minstens 7 uur voort.Die opname van die middel hang nie van voedsel af nie en veroorsaak nie kumulasie nie. Onbeduidende binding aan plasmaproteïene word opgemerk. Metabolisme vind plaas sonder die vorming van metaboliete. Uitskeiding van komponente geskied in 'n onveranderde vorm met behulp van die niere.

Aanduidings vir gebruik

Glucophage Long word voorgeskryf tipe 2-diabetes by volwasse pasiënte met vetsug in gevalle van oneffektiewe diëte en fisieke aktiwiteit soos:

• monoterapie,
• gekombineerde behandeling met ander hipoglisemiese middels of insulien.

Kontra

Die middel word nie voorgeskryf vir:

• sensitiwiteitmetformien en ander komponente,
• diabetiese ketoasidose, precoma koma
• verswakte of onvoldoende nier- of lewerfunksie,
• akute vorme van verskillende siektes,
• uitgebreide beserings en operasies,
• chroniese alkoholismealkoholvergiftiging
• swangerskap,
• melksuurdosis,
• gebruik 48 uur voor of na radio-isotoop- of x-straalstudies wat die bekendstelling van 'n jodiumbevattende kontrasmedium insluit,
  hipokaloriese diëte,
• minder as 18 jaar oud.

Daar moet versigtig wees met die voorskryf van hierdie geneesmiddel ten opsigte van bejaarde pasiënte, mense wat swaar fisieke werk verrig, aangesien dit ontwikkeling kan veroorsaak melksuurdosisin die behandeling van lakterende vroue.

Newe-effekte

Tydens geneesmiddelterapie is ontwikkeling moontlik melksuurdosis, megaloblastiese anemie, verminderde opname van vitamien B12.

Stoornisse in die werking van die senuweestelsel word ook nie uitgesluit nie - 'n verandering in smaak, spysverteringskanaalaktiwiteit - naarheid, braking, pyn, diarree, verlies van eetlus. Hierdie simptome is tipies ontstellend aan die begin van die behandeling en verdwyn geleidelik. Om die ontwikkeling daarvan te voorkom, word pasiënte aangeraai om metformien saam te neem of onmiddellik na die eet.

In seldsame gevalle is abnormaliteite in die aktiwiteit van die lewer en gal 'n manifestasie van die vel allergiese reaksies.

Oordosis

ontvangs metformien dosisse van minder as 85 g veroorsaak nie die ontwikkeling van hipoglukemie nie. Maar die waarskynlikheid van ontwikkeling bly steeds melksuur acidose.
As simptome van melksuurdosis gemanifesteer word, is dit noodsaaklik om die medisyne onmiddellik in die hospitaal te neem, om die konsentrasie van laktaat te bepaal, met die oog op die diagnose. Die doeltreffendheid van die prosedure vir die verwydering van laktaat en metformien uit die liggaam met behulp van hemodialise word opgemerk. Gelyktydige simptomatiese terapie word ook uitgevoer.

Interaksie

ontwikkeling melksuurdosis Dit kan 'n kombinasie van die middel met jodiumhoudende radiopaque-middels veroorsaak. Daarom word die afskaffing van Glucophage Long vir 48 uur voor en na 'n radiologiese ondersoek met jodiumbevattende radiopaque aanbeveel.

Die gelyktydige gebruik van medisyne met indirekte hiperglykemiese effek - hormonale middels of tetrakozaktidomsowel as β2-adrenergiese agoniste, danazol, chloorpromasien en diuretikakan die konsentrasie van glukose in die bloed beïnvloed. Daarom is dit nodig om die aanwysers daarvan te beheer, en indien nodig 'n dosisaanpassing uit te voer.

Daarbenewens in die teenwoordigheid van nierversakingdiuretikaontwikkeling te bevorder melksuurdosis. Kombinasie met sulfonielureum, akarbose, insulien, salisilate veroorsaak dikwels hipoglukemie.

Kombinasies met amiloride, digoksien, morfien, prokaainamied, kinidien, kinien, ranitidien, triamteren, trimetoprimen vankomisienwat in die nierbuisies afgeskei word, kompeteer met metformien vir tubulêre vervoer, wat die konsentrasie verhoog.

Vervaldatum

Die belangrikste analoë van hierdie middel: Bagomet, Glycon, Glyformin, Glyminfor, Langerine, Metospanin, Metadiene, Metformin, Siafor en ander.

Alkoholgebruik verhoog die waarskynlikheid dat dit ontwikkel melksuur acidose in akute alkoholvergiftiging. Die versterkende effek is waargeneem tydens vas, na 'n lae-kalorie dieet, en die teenwoordigheid van lewerversaking. Daarom moet alkoholverbruik tydens behandeling weggegooi word.

Glucophage resensies

Dikwels laat pasiënte resensies oor Glucofage Long 750 mg, aangesien hierdie dosis tydens die behandeling voorgeskryf word tipe 2-diabetes op sy middelste stadium. In hierdie geval merk die meeste pasiënte op 'n voldoende effektiwiteit van die middel. Daar is gereeld berigte dat wanneer hierdie medisyne deur diabete met 'n hoë liggaamsgewig gebruik is, hulle later 'n matige afname in gewig tot aanvaarbare aanwysers opgemerk het.

Wat Glucofage xr 500 betref, kan 'n medisyne in hierdie dosis voorgeskryf word in die eerste fase van die behandeling. In die toekoms word 'n geleidelike toename in dosis toegelaat totdat die seleksie die doeltreffendste is.

Daar moet kennis geneem word dat slegs 'n spesialis enige hipoglisemiese middels kan voorskryf. Benewens bekwame mediese behandeling, sal die dokter veranderinge in voeding, liggaamlike oefeninge aanbeveel, wat 'n integrale deel van die lewe van mense wat aan diabetes ly, moet wees. Slegs hierdie benadering sal 'n normale lewensgehalte verseker en nie al die ongewenste simptome van hierdie oortreding so noukeurig ervaar nie.

Stel vorm en komposisie vry

Langwerkende tablette bevat 500, 750 of 1 000 mg van die aktiewe stof metformienhidrochloried.

Samestelling 1 tablet:

• aktiewe stof: metformienhidrochloried - 500, 750 of 1000 mg,
• hulpkomponente (500/750/1000 mg): natriumkarmellose - 50 / 37,5 / 50 mg, mikrokristallyne sellulose - 102/0/0 mg, hypromellose 2208 - 358 / 294.24 / 392.3 mg, hypromellose 2910 - 10/0/0 mg, magnesiumstearaat - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologiese effek

Die farmakologiese effek van metformien is daarop gemik om bloedsuiker te verlaag, wat kan styg vanaf voedselinname. Vir die menslike liggaam is hierdie proses natuurlik, en die pankreas, wat verantwoordelik is vir die produksie van insulien, is daarby betrokke. Die taak van hierdie stof is die afbreek van glukose na vetselle.

As 'n middel teen diabetes en liggaamsvorming, verrig Glucophage Long verskeie nuttige funksies:

1. Stabiliseer lipiedmetabolisme.
2. Dit beheer die reaksie van die afbreek van koolhidrate en die transformasie daarvan in liggaamsvet.
3. Dit normaliseer die vlak van glukose en cholesterol, wat gevaarlik is vir die liggaam.
4. Dit bepaal die natuurlike produksie van insulien, wat die eetlus verminder en die lekkerny aan lekkers verloor.

As die bloedglukosevlakke daal, word suikermolekules direk na die spiere gestuur. Nadat u 'n toevlug gevind het, brand suiker uit, vetsure word geoksideer, en die proses van opname van koolhidrate gaan stadig voort. As gevolg hiervan word die eetlus matig, en vetselle word nie opgehoop of in verskillende liggaamsdele neergelê nie.

Gebruiksaanwysings

Die gebruiksaanwysings dui aan dat Glucofage Long mondelings 1 keer per dag tydens die ete geneem word. Die tablette word heel ingesluk, sonder om te kou, met 'n voldoende hoeveelheid vloeistof.

Die dosis van die middel moet individueel vir elke pasiënt gekies word op grond van die resultate van die meting van die konsentrasie van glukose in die bloed. Glucophage Long moet daagliks geneem word sonder onderbreking. In geval van staking van die behandeling, moet die pasiënt die dokter hieroor inlig. As u die volgende dosis oorslaan, moet die volgende dosis op die gewone tyd geneem word. Moenie die dosis Glucofage Long verdubbel nie.

Monoterapie en kombinasieterapie in kombinasie met ander hipoglisemiese middels:

1. Vir pasiënte wat nie metformien neem nie, is die aanbevole aanvangsdosis Glucofage Long 1 tab. 1 tyd / dag
2. Daar word aanbeveel dat die dosis elke 10-15 dae aangepas word op grond van die resultate van die meting van bloedglukosekonsentrasie. Stadige toename in dosis help om newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder.
3. Die aanbevole dosis Glucofage Long is 1 keer per dag 1500 mg (2 tablette). As u die aanbevole dosis nie neem voldoende glukemiese beheer nie, is dit moontlik om die dosis 1 keer per dag tot 'n maksimum van 2250 mg (3 tablette) te verhoog.
4. As voldoende glukemiese beheer nie met 3 tablette verkry word nie. 750 mg 1 keer per dag is dit moontlik om oor te skakel na 'n metformienpreparaat met die gewone vrystelling van die aktiewe stof (byvoorbeeld Glucofage, filmbedekte tablette) met 'n maksimum daaglikse dosis van 3000 mg.
5. Vir pasiënte wat reeds met metformien tablette behandel word, moet die aanvanklike dosis Glucofage Long gelyk wees aan die daaglikse dosis van die tablette met die gewone vrystelling. Pasiënte wat metformien neem in die vorm van tablette met 'n gewone vrystelling in 'n dosis van meer as 2000 mg, word nie aanbeveel om na Glucofage Long oor te skakel nie.
6. In die geval van 'n oorgang van 'n ander hipoglisemiese middel: dit is nodig om op te hou met die gebruik van 'n ander middel en met die toediening van Glucofage Long begin.

Kombinasie met insulien:

• Om 'n beter beheer van bloedglukosekonsentrasies te verkry, kan metformien en insulien as 'n kombinasieterapie gebruik word. Die gewone aanvanklike dosis Glucofage Long is 1 tab. 750 mg 1 keer per dag tydens die ete, terwyl die dosis insulien gekies word op grond van die meting van glukose in die bloed.

Spesiale instruksies

1. Voor die aanvang van die behandeling en gereeld in die toekoms, moet kreatinienopruiming bepaal word: in die afwesigheid van versteurings, ten minste 1 keer per jaar, by bejaarde pasiënte, sowel as by pasiënte met kreatinienopruiming in die laer normale reeks, van 2 tot 4 keer per jaar. Met kreatinienopruiming minder as 45 ml / min, is die gebruik van Glucofage Long teenaangedui.
2. Pasiënte word aangeraai om deur die loop van die dag met 'n eenvormige inname van koolhidrate voort te gaan met 'n dieet.
3. U besmettingsiektes (urienweg- en asemhalingsweginfeksies) en behandeling moet aan u dokter gerapporteer word.
4. Dit is nodig om die waarskynlikheid van melksuurdosis in ag te neem met die voorkoms van spierkrampe wat gepaard gaan met buikpyn, dyspepsie, erge malaise en algemene swakheid.
5. Die middel moet 48 uur voor die beplande chirurgiese operasies onderbreek word. Die hervatting van die terapie is na 48 uur moontlik, mits die nierfunksie tydens die ondersoek as normaal erken word.
6. Laktiese asidose word gekenmerk deur buikpyn, braking, asidotiese kortasemheid, hipotermie en spierkrampe gevolg deur koma. Diagnostiese laboratoriumparameters - 'n afname in pH van bloed (5 mmol / l, verhoogde verhouding van laktaat / pirovaat en verhoogde anioongap. As daar vermoed word dat melksuurdosis is, word Glucofage Long onmiddellik gekanselleer).
7. In die teenwoordigheid van 'n moontlike verswakte nierfunksie teen die agtergrond van gekombineerde gebruik met anti-hipertensiewe middels, diuretika of nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels by bejaarde pasiënte, moet spesiale sorg gedra word.
8. 'N Hoër risiko vir hipoksie en nierversaking word waargeneem by pasiënte met hartversaking. Hierdie groep pasiënte benodig tydens terapie gereelde monitering van die hartfunksie en die funksionele toestand van die niere.
9. Met oorgewig, moet u aanhou om 'n hipokaloriese dieet te hou (maar nie minder nie as 1000 kcal per dag). Pasiënte moet ook gereeld oefeninge doen.
10. Om diabetes te beheer, moet roetine laboratoriumtoetse gereeld uitgevoer word.
11. Met monoterapie veroorsaak Glucophage Long nie hipoglykemie nie, maar versigtigheid word aanbeveel wanneer dit in kombinasie met insulien of ander mondelinge hipoglisemiese middels gebruik word. Die belangrikste simptome van hipoglukemie: verhoogde sweet, swakheid, duiseligheid, hoofpyn, hartkloppings, verminderde konsentrasie van aandag of visie.
12. As gevolg van die opeenhoping van metformien, is 'n seldsame maar ernstige komplikasie moontlik - melksuurdosis, wat gekenmerk word deur hoë sterftes in die afwesigheid van noodbehandeling. Gedurende die gebruik van Glucofage Long het sulke gevalle meestal by diabetes mellitus voorgekom teen die agtergrond van ernstige nierversaking. Ander gepaardgaande risikofaktore moet ook oorweeg word: ketose, swak beheerde diabetes, langdurige vas, lewerversaking, oormatige alkoholverbruik en enige toestande wat verband hou met ernstige hipoksie.
13. Onaktiewe komponente van Glucofage Long kan onveranderd deur die ingewande geskei word, wat nie die terapeutiese aktiwiteit van die geneesmiddel beïnvloed nie.

Geneesmiddelinteraksie

Die gelyktydige gebruik van geneesmiddels met 'n indirekte hiperglykemiese effek - hormonale middels of tetrakosaktied, sowel as met β2-adrenerge agoniste, danazol, chloorpromasien en diuretika kan die konsentrasie van glukose in die bloed beïnvloed. Daarom is dit nodig om die aanwysers daarvan te beheer, en indien nodig 'n dosisaanpassing uit te voer.

Daarbenewens dra diuretika, in die teenwoordigheid van nierversaking, by tot die ontwikkeling van melksuurdosis. Die kombinasie met sulfonielureumderivate, akarbose, insulien, salisielsoorte veroorsaak dikwels hipoglukemie.

Die ontwikkeling van melksuurdosis kan 'n kombinasie van die middel veroorsaak met jodiumbevattende radiopaque middels. Daarom word die afskaffing van Glucophage Long vir 48 uur voor en na 'n radiologiese ondersoek met jodiumbevattende radiopaque aanbeveel.

Kombinasies met amiloride, digoksien, morfien, prokaainamied, kinidien, kinien, ranitidien, triamteren, trimethoprim en vankomisien, wat in die nierbuisies afgeskei word, kompeteer met metformien vir buisvorming, wat die konsentrasie verhoog.

Ons het 'n paar resensies van gewig verloor oor die middel Glucofage lank opgetel:

1. Basil. Ek neem 'n voorskrifmedisyne om suiker te verminder. Een tablet per keer word een keer per dag per 750 mg voorgeskryf. Voor die gebruik van die middel was die suiker 7,9. Twee weke later daal dit op 'n leë maag tot 6,6. Maar my resensie is nie net positief nie.Aanvanklik het my maag seer geword, diarree begin. 'N Week later begin die jeuk. Alhoewel dit deur die instruksies aangedui word, sal die dokter moet gaan.
2. Marina. Na aflewering het hulle insulienweerstandigheid gelewer en gesê dat dit dikwels die geval is met mense wat oorgewig is. Opgedra om Glucofage Long 500 te neem. Sy het die dieet geneem en aangepas. Sowat 20 kg laat val. Daar is natuurlik newe-effekte, maar dit is die skuld daarvoor. Dan eet ons 'n bietjie nadat ons die pil geneem het, dan is ek te fisies te veel - dan is my kop seer. En so - die tablette is wonderlik.
3. Irina. Ek het besluit om Glucofage Long 500 te drink vir gewigsverlies. Voor hom was daar baie pogings: beide kragstelsels en 'n gimnasium. Die resultate was onbevredigend; oortollige gewig het teruggekeer sodra die volgende dieet gestaak het. Die resultaat van die medisyne verbaas: ek het 3 kg per maand verloor. Ek sal aanhou drink, en dit kos baie.
4. Svetlana. My ma het tipe 2-diabetes. Die middel is effektief. Suiker vlakke het aansienlik gedaal. Ma is steeds met vetsug gediagnoseer. Met hierdie middel het ek daarin geslaag om 'n bietjie gewig te verloor, wat op ouderdom moeilik is. Sy voel nou baie beter. Wat meer gerieflik is - Glucophage Long moet slegs een keer per dag geneem word. En daarvoor was daar pille wat twee keer geneem moes word - nie altyd gerieflik nie.

Volgens resensies is Glucofage Long 'n effektiewe middel vir langdurige gebruik. Die ontwikkeling van newe-effekte word selde gerapporteer. Met oortollige gewig word 'n geleidelike afname aangetref.

Die volgende medisyne is analoë van die middel:

• Bagomet,
• glucones,
• Gliformin,
• Gliminfor,
• Lanzherin,
• Metospanin,
• methadon,
• metformien,
• Siafor en 'n paar ander.

Raadpleeg u dokter voordat u analoë gebruik.

Kyk na die video: Metformin 500 mg and Side Effects (Mei 2024).