Instruksies vir die gebruik van medisyne, analoë, oorsigte

Dit word gebruik om alle soorte diabetes te behandel. Ken swanger vroue toe as dieetterapie nie die resultaat gehad het nie, maar ook na die bevalling. Rekombinante menslike insulien is ook effektief in operasies, beserings, aansteeklike siektes wat gepaard gaan met koors.

Slegs 'n dokter kan die dosis en die metode van toediening van die geneesmiddel voorskryf, aangesien dit in elk geval afhang van die individuele kenmerke van die verloop van die siekte.

Dikwels word 'n inspuiting 15-30 minute voor 'n maaltyd onderhuids gedoen. U kan ook intraveneus en binnespiers binnedring. Die standaard aantal inspuitings is 3 keer per dag. Onmiddellik voor die inspuiting moet u seker maak dat die bottel met die medisyne by kamertemperatuur is en dat die vloeistof daarin vry is van onsuiwerhede. Die gebruik van die middel met allerlei ondeursigtighede is onaanvaarbaar.

Die dosisaanpassing van insulien word uitgevoer in die geval van oortredings van die menslike liggaam, indien dit opgespoor word:

• aansteeklike siektes
• skildklierprobleme
• Addison se siekte
• pituitarisme,
• diabetes by mense ouer as 65 jaar.

Om die volgende redes kan glukosevlakke skerp daal:

• verandering van inspuitplek,
• dwelm oordosis
• fisieke aktiwiteit
• probleme met die spysverteringskanaal
• reaksie op die gekombineerde gebruik van ander medisyne,
• wanneer 'n pasiënt oorgedra word na menslike insulien.

Terug na die inhoudsopgawe

Ek hou van (van die Latynse taal - insulien in oplossing) het 'n ander handelsnaam. Dit hang af van die duur van die stof en die vervaardigingsprosedure. Die verkryging van menslike insulien vind kunsmatig plaas met behulp van genetiese manipulasie. Hierdie faktor bepaal die duur daarvan. Daar is ook 'n stof - tweefase-insulien, met 'n ander periode van manifestasie. Die volgende groepe medisyne word onderskei:

Duur van blootstelling Kenmerke van blootstelling Voorbeelde van medisyne Kortwerkende middels Die eerste tekens verskyn na 30 minute na toediening van Humulin, Rinsulin, Gansulin Aktiewe blootstelling begin binne 2-3 uur, Insuran Bioinsulin Mediumtermyn handelinge Tekens begin binne 1 uur, aktiewe manifestasie - na 6-7 uur “Boisulin” “Protafan” Na 12 uur word “Insuman” heeltemal uit die liggaam verwyder. Tweefase-insulien. Voordele deurdat dit komponente bevat in staat is om die tydsduur van werking op die liggaam van “Gansulin” te verander “Gensulin” Ontvangs hou direk verband met die gebruik van voedsel “Mikstard” Dien 2 keer per dag toe, 30 minute voor maaltye. Terug na die inhoudsopgawe

Verminderde bloedglukose en hipersensitiwiteit is die enigste kontraindikasies vir die gebruik van insulien. Newe-effekte is allergieë, in die vorm van urtikaria, hipoglukemie. U kan ook die volgende waarneem:

• hipoglisemiese koma,
• afwykings van die senuwees- en kardiovaskulêre stelsels,
• probleme met spraak en visie,
• verwarring,
• hyperglycaemie,
• swelling op die inspuitplek.

Terug na die inhoudsopgawe

Menslike insulien (genetiese ingenieurswese) is nie versoenbaar met ander medisyne nie. Sulfanilamied- en steroïedmedisyne, sowel as tetrasikliene, teofillien, kinidien, kinien, etanol verminder die konsentrasie van glukose in die bloed. Inteendeel, die inhoud daarvan word verhoog: diuretika, skildklierhormone, antidepressante, dagga, nikotien, epinefrien, orale voorbehoedmiddels.

Die verhaal van een van ons lesers, Inga Eremina:

My gewig was veral neerdrukkend, ek het geweeg soos 3 sumo-stoeiers saam, naamlik 92 kg.

Hoe kan u oortollige gewig heeltemal verwyder? Hoe om hormonale veranderinge en vetsug te hanteer? Niks is vir 'n persoon so misvormend of jeugdig soos sy figuur nie.

Maar wat om te doen om gewig te verloor? Laser-liposuiging chirurgie? Ek het uitgevind - ten minste 5 duisend dollar. Hardeware prosedures - LPG massering, cavitatie, RF opheffing, myostimulasie? 'N Bietjie meer bekostigbaar - die kursus kos 80,000 roebels by 'n konsultantvoedingkundige. U kan natuurlik probeer om op 'n trapmeul te hardloop tot op die punt van waansin.

En wanneer vind u die hele tyd? Ja, en nog steeds baie duur. Veral nou. Daarom het ek vir myself 'n ander metode gekies.

In die geval van 'n oordosis van die middel, voel 'n persoon honger, hoofpyn, bewe, en bloeddruk verlaag. Die pasiënt is asof hy slaap. In die aanvanklike stadiums van die siekte raak hy self van hierdie simptome ontslae. Dit is genoeg om kosse wat suiker bevat, te drink, soetwater te drink. As u die middel "Glucagon" byderhand het, gee 'n inspuiting.

Die interaksie van insulienoplosbare mens wat geneties met ander stowwe vervaardig is

Met 'n oordosis van die middel, ontwikkel hipoglisemie (koue sweet, swakheid, bleekheid van die vel, bewing, hartkloppings, senuweeagtigheid, parestesie in die bene, hande, tong, lippe, honger, hoofpyn), krampe, hipoglisemiese koma. Behandeling: die pasiënt kan ligte hipoglukemie op sy eie uitskakel deur voedsel wat ryk aan koolhidrate of suiker is, in te neem. Glukagon word onderhuids, intraveneus, binnespiers toegedien, of 'n hipertoniese dekstrose-oplossing word intraveneus toegedien, met 'n hipoglisemiese koma, 20-40 ml (tot 100 ml) van 'n 40% dekstrose-oplossing word binneaars ingespuit totdat die pasiënt die koma verlaat.

Internasionale nie-eienaardige naam (aktiewe bestanddeel):

Inspuitingsoplossing 3 ml - kleurlose glaspatrone (5) - kontoer selverpakking (1) - pakke karton.

Die middel word aanbeveel vir gebruik onder die volgende toestande:

- insulienafhanklike diabetes mellitus (tipe 1),

- nie-insulienafhanklike diabetes mellitus (tipe 2): stadium van weerstand teen orale hipoglisemiese middels, gedeeltelike weerstand teen hierdie middels (tydens kombinasieterapie), met tussenstroom-siektes, operasies en swangerskap.

Farmakologiese eienskappe

Oplosbare menslike genetiese ingenieurswese-insulien is 'n kortwerkende insulienpreparaat. Die middel reageer met 'n spesifieke reseptor van die buitenste membraan van die selle en vorm 'n insulienreseptorkompleks. Deur die produksie van cAMP (in lewerselle en vetselle) te verhoog of direk in die sel binne te kom, stimuleer hierdie kompleks die prosesse binne-in die sel, insluitend die vorming van enkele sleutelensieme (pirovaatkinase, heksokinase, glikogeen sintetase en ander). 'N Afname in die vlak van glukose in die bloed is te wyte aan 'n toename in die opname en opname daarvan deur weefsels, 'n toename in intrasellulêre vervoer, die stimulering van glukogenogenese, lipogenese, proteïensintese, 'n afname in die tempo van glukoseproduksie deur die lewer en ander prosesse. As dit onderhuids toegedien word, ontwikkel die effek van die middel na ongeveer 20 tot 30 minute, word dit maksimum na 1 tot 3 uur en duur 5 tot 8 uur (afhangend van die dosis). Die duur van die middel hang af van die plek en metode van toediening, dosis en het 'n individuele kenmerk. Die volledigheid van die opname van die geneesmiddel hang af van die dosis, plek van toediening (dy, buik, boude), toedieningsroete (subkutane, intramuskulêr), die vlak van insulien in die geneesmiddel en ander faktore. In die weefsels word die middel oneweredig versprei. Dit dring nie deur borsmelk en deur die plasentale versperring nie. Dit word meestal in die niere en lewer vernietig deur insulienase. Die eliminasie-halfleeftyd duur van 'n paar tot tien minute. 30 - 80% word deur die niere uitgeskei.

Tipe 2-diabetes mellitus (stadium van weerstand teen orale hipoglykemiese middels, gedeeltelike weerstand teen orale hipoglykemiese middels (gekombineerde behandeling)), tipe 1-diabetes, hiperosmolêre en ketoasidotiese koma, diabetiese ketoacidose, diabetes mellitus wat tydens swangerskap ontwikkel het (met die ondoeltreffendheid van dieetterapie) vir onderbroke gebruik by pasiënte met diabetes met infeksies wat gepaard gaan met hipertermie, met opkomende beserings, chirurgiese ingrepe, geboorte, met metaboliese afwykings, voordat u oorskakel na terapie met langdurige insulienpreparate.

Metode vir die gebruik van insulienoplosbare geneties gemanipuleerde mense en dosisse

Die toedieningsroete en die dosis van die geneesmiddel word in elke geval afsonderlik vasgestel op grond van die vlak van glukose in die bloed voor en 1 tot 2 uur na 'n maaltyd, en ook afhangende van die kenmerke van die patologie en die mate van glukosurie. Die middel word 15-30 minute voor 'n maaltyd onderhuids toegedien (die algemeenste toedieningsroete), intraveneus, binnespiers. Met diabetiese koma, diabetiese ketoasidose, tydens operasies, intraveneus en binnespiers. Die frekwensie van toediening van die geneesmiddel tydens monoterapie is gewoonlik 3 keer per dag (moontlik tot 5-6 keer per dag, indien nodig). Om die ontwikkeling van lipodystrofie (hipertrofie of atrofie van onderhuidse vet) te vermy, moet die inspuitplek elke keer verander word. Die gemiddelde daaglikse dosis is 30 - 40 STUKKE, vir kinders - 8 STUKKE, dan in die gemiddelde daaglikse dosis - 0,5–1 STEKE / kg of 30–40 STEKE 1-3 keer per dag, moontlik tot 5-6 keer per dag, indien nodig. As die daaglikse dosis meer as 0,6 U / kg is, moet insulien toegedien word in die vorm van twee of meer inspuitings in verskillende liggaamsdele. Moontlike kombinasie met langwerkende insuliene. Die rubber prop word met ethanol afgevee nadat die aluminium dop verwyder is, word met 'n steriele spuitnaald gesteek en 'n insulienoplossing word uit die flessie gehaal.

Kontroleer die oplossing vir deursigtigheid voordat u insulien uit die injectieflacon neem. Die middel kan nie gebruik word vir verdowing, die voorkoms van vreemde liggame, die neerslag van 'n stof op die glas van die bottel nie. Die temperatuur van die gebruikte middel moet ooreenstem met kamertemperatuur. In aansteeklike siektes, verswakte skildklierfunksie, hipopituitarisme, Addison se siekte, diabetes mellitus by mense ouer as 65 en chroniese nierversaking, is die dosis insulien nodig. Die redes vir die ontwikkeling van hipoglykemie kan wees: vervanging van medisyne, oordosis insulien, oorslaan van maaltye, diarree, braking, fisieke spanning, verandering van die inspuitplek (maag, dy, skouer), patologie wat die behoefte aan insulien verminder (gevorderde siektes van die lewer en niere, en ook hipofunksie van die pituïtêre klier, adrenale korteks of skildklier), interaksie met ander middels. Dit is moontlik om bloedglukosevlakke te verlaag wanneer 'n pasiënt van dierlike insulien na menslike insulien oorgedra word. Die oordrag van die pasiënt na menslike insulien moet slegs onder toesig van 'n dokter uitgevoer word en dit moet altyd medies geregverdig wees. Die neiging tot hipoglukemie kan die vermoë van pasiënte om masjinerie en masjiene te bedien benadeel, sowel as om aktief aan die verkeer deel te neem. Pasiënte met suikersiekte kan ligte hipoglukemie self verlig deur suiker te eet of voedsel met baie koolhidrate (dit is die beste om altyd minstens 20 g suiker by u te hê). Om die probleem van die regstelling van die behandeling aan te spreek, is dit nodig om die behandelende dokter in te lig oor die hipoglukemie in die verlede. As u in seldsame gevalle kortwerkende insulien gebruik, is 'n toename of afname in die volume vetweefsel op die inspuitplek moontlik. Deur voortdurend die inspuitplek te verander, kan lipodystrofie grootliks vermy word. Tydens swangerskap is dit nodig om 'n afname (in die 1ste trimester) of 'n toename (in die 2de en 3de trimesters) van die insulienbehoeftes in ag te neem. Die behoefte aan insulien kan dramaties afneem tydens die bevalling en onmiddellik daarna. Met laktasie word daaglikse monitering benodig vir 'n paar maande (totdat die behoefte aan insulien gestabiliseer is). Pasiënte wat meer as 100 IE insulien per dag ontvang, moet 'n hospitaal opgeneem word wanneer hulle die medisyne verander.

Newe-effekte van insulienoplosbare menslike genetiese manipulasie

Allergiese reaksies (angio-edeem, urtikaria, kortasem, koors, verlaagde bloeddruk),
hipoglukemie (verhoogde sweet, bleekheid van die vel, sweet, bewing, hartkloppings, honger, angs, opwinding, parestesie in die mond, slaperigheid, hoofpyn, slapeloosheid, depressiewe bui, vrees, prikkelbaarheid, gebrek aan beweging, ongewone gedrag, gesiggestremdheid en spraak), hipoglisemiese koma, verswakte bewussyn (tot die ontwikkeling van koma en precomatose), diabetiese asidose en hiperglykemie (met gemis inspuitings, lae dosisse, swak dieet, infeksie, en oradicum): dors, slaperigheid, hiperemie in die gesig, verminderde eetlus, kortstondige gesiggestremdheid (hoofsaaklik aan die begin van die behandeling), jeuk, hiperemie en lipodystrofie (hipertrofie of atrofie van onderhuidse vetweefsel) op die inspuitingsplek, verhoogde titer anti-insulien teenliggaampies met 'n verdere toename in glukemie, immunologiese kruisreaksies met menslike insulien, aan die begin van die behandeling - verminderde breking en edeem (dit is tydelik en word met voortgesette terapie uitgeskakel).

Oordosis

Met 'n oordosis van die middel, ontwikkel hipoglisemie (koue sweet, swakheid, bleekheid van die vel, bewing, hartkloppings, senuweeagtigheid, parestesie in die bene, hande, tong, lippe, honger, hoofpyn), krampe, hipoglisemiese koma. Behandeling: die pasiënt kan ligte hipoglukemie op sy eie uitskakel deur voedsel wat ryk aan koolhidrate of suiker is, in te neem. Glukagon word onderhuids, intraveneus, binnespiers toegedien, of 'n hipertoniese dekstrose-oplossing word intraveneus toegedien, met 'n hipoglisemiese koma, 20-40 ml (tot 100 ml) van 'n 40% dekstrose-oplossing word binneaars ingespuit totdat die pasiënt die koma verlaat.

Interaksie met ander medisyne

Die inligting op die bladsy is bevestig deur terapeut Vasilieva E.I.

Hoe om die regte analoog te kies
In farmakologie word geneesmiddels gewoonlik in sinonieme en analoë verdeel. Die struktuur van sinonieme bevat een of meer van dieselfde aktiewe chemikalieë wat 'n terapeutiese effek op die liggaam het. Met analoë word bedoel medisyne wat verskillende aktiewe stowwe bevat, maar bedoel is vir die behandeling van dieselfde siektes.

Verskille tussen virus- en bakteriële infeksies
Aansteeklike siektes word veroorsaak deur virusse, bakterieë, swamme en protosoë. Die verloop van siektes wat deur virusse en bakterieë veroorsaak word, is dikwels soortgelyk. Om die oorsaak van die siekte te onderskei, beteken egter om die regte behandeling te kies wat sal help om die malaise vinnig te hanteer en nie die kind sal benadeel nie.

Allergieë is die oorsaak van gereelde verkoues
Sommige mense ken 'n situasie waar 'n kind gereeld en vir 'n lang tyd aan 'n gewone verkoue ly. Ouers neem hom na dokters, neem toetse, neem dwelms, en gevolglik is die kind alreeds gereeld by die pediater geregistreer. Die ware oorsake van gereelde asemhalingsiektes word nie geïdentifiseer nie.

Urologie: behandeling van chlamydiale uretritis
Chlamydiale uretritis word gereeld in die praktyk van 'n uroloog aangetref. Dit word veroorsaak deur die intrasellulêre parasiet Chlamidia trachomatis, wat die eienskappe van sowel bakterieë as virusse het, wat dikwels langtermyn antibiotiese terapieregime benodig vir antibakteriese behandeling. Dit is in staat om nie-spesifieke ontsteking van die uretra by mans en vroue te veroorsaak.

Oplosbare menslike genetiese ingenieurswese-insulien: gebruiksaanwysings

Genetiese ingenieursinsulien is ontwerp vir insulienterapie in:

• Tipe I, tipe II-diabetes: wanneer dit onmoontlik is om orale hipoglisemiese middels of die ondoeltreffendheid daarvan te beheer
• Diabetiese ketoasidose
• koma
• Diabetes tydens swangerskap (as dieetterapie nie help nie)
• Vir intermitterende gebruik by diabete teen die agtergrond van aansteeklike patologieë met gepaardgaande koors, ter voorbereiding op chirurgie, beserings, baring, metaboliese afwykings, en ook wanneer oorgeskakel word na langdurige insuliene.

Die menslike insulienstof is deel van medisyne van verskillende vervaardigers, so die hulpkomponente verskil van mekaar.

Prys: 10 amp. 1 ml elk - vanaf 177 vryf., Cartridges 5 stuks. 3 ml -

1 ml inspuiting bevat:

• Aktiewe stof: 100 IE
• Bykomende komponente: sinkchloried, gliserol, natriumhidroksied (of soutsuur), water.

Geneesmiddels in die vorm van 'n duidelike, ongeverfde vloeistof vir parenterale gebruik. Verpak in ampulle, pen-spuite, bottels.

Kortwerkende middel vir gebruik met insulienafhanklike tipe 1 of tipe 2-diabetes. Na penetrasie reageer dit met spesifieke reseptore op die selmembraan, wat lei tot die vorming van 'n insulienreseptorkompleks, wat weer die sintese van cAMP, die vloei van interne prosesse in die sel, insluitend die sintese van belangrike ensieme aktiveer.

Die afname in glukemie is te wyte aan verhoogde vervoer, meer aktiewe benutting, vinniger proteïensintese en stadiger glukoseproduksie deur die lewer.

Die ontwikkeling van 'n hipoglisemiese effek na die inspuiting word na 15 - 30 minute geopenbaar en bereik piekwaardes na 1-3 uur en duur, afhangende van die grootte van die toedieningsdosis. Die werking van 'n geneties gemanipuleerde stof word grootliks bepaal deur die dosis, plek en tipe toediening en die kenmerke van die liggaam van die pasiënt.

Die stof versprei oneweredig oor die weefsel, gaan nie deur die plasenta en melk nie. Dit breek hoofsaaklik in die lewer, niere onder die invloed van insulienase af. Urine word uit die liggaam geskei.

Insulieninspuitings deur menslike genetiese manipulasies word onder die vel of in die lumen van die are ingespuit. Die dosis word individueel gekies volgens die glukemiese vlak. Die gemiddelde daaglikse behoefte aan die middel is 0,3-1 IE. In pasiënte met insulienweerstandigheid kan dit hoër wees, en by mense met die resekresie van die stof, kan dit laer wees.

'N Inspuiting word gedoen 'n halfuur voordat u koolhidraatprodukte eet of neem. Vir onderhuidse inspuitings, kies die area aan die voorwand van die buik, sowel as in die bo-bobeen, boude of oppervlakkige brakiale spier. In dringende gevalle, as dit belangrik is om die vlak van glukemie vinnig te verander, is dit beter om in die maag te steek, aangesien insulien in hierdie geval vinniger opgeneem word.

As die middel in die velvou ingebring word, is die risiko om in die spier te beland in hierdie geval minimaal. Om die uitvloei van medisyne te voorkom, word aanbeveel dat u die naald nie vir 6-10 sekondes uittrek nie. Vir inspuiting moet u elke keer 'n nuwe area gebruik om strukturele skade aan die dermis en onderhuidse weefsel te vermy.

Inleiding in die aar vereis spesiale kennis en uitgebreide ervaring, daarom word sulke prosedures slegs toegelaat vir gekwalifiseerde mediese kundiges.

Voordat u die dosis geneties gemanipuleerde insulien uit 'n skaal of ampul meet, moet u seker maak dat die inspuitingsoplossing deursigtig is. As daar 'n insluiting daarby is, gesuspendeer of as 'n houer met die medisyne gekrap, gebars of ingeduik word, word die medisyne as ongeskik beskou vir toediening. Dit moet weggedoen word in ooreenstemming met aanvaarde regulasies.

Voor die inspuiting moet u die medikasie op 'n natuurlike manier verhit sodat die temperatuur gelyk is aan kamertemperatuur.

Die dosis moet verander word as die pasiënt 'n aansteeklike siekte of skildklierdisfunksie het. Regstelling is ook nodig in die geval van Addison se siekte, gevorderde ouderdom, pituïtêre toereikendheid, chroniese nierversaking.

Hipoglukemie moet nie toegelaat word nie. Die ontwikkeling daarvan word voorafgegaan deur die toevoeging van 'n onvoldoende groot hoeveelheid insulien, onbehoorlike vervanging van medikasie, maaltye oorslaan, braking, diarree, fisiese oorlading, gevorderde lewer- en / of nierpatologie, bynierfunksie, in kombinasie met ander middels. Daarbenewens kan die vlak van glukemie daal na die verandering van die inspuitingsone en oorgedra word van diere-insulien. In laasgenoemde geval moet die oorgang na menslike middels vir mediese doeleindes uitgevoer word. Dit is verbode om die middel alleen te vervang.

Isulieninsulien

KLASSIFIKASIE: pankreas hormoonpreparate, mediumwerkende insuliene, menslike genetiese ingenieurswese

Rp .: Insulini isophani 5ml (100ME)

S .: 20 ME subkutant 2 keer per dag.

meganisme: vorm 'n insulienreseptorkompleks op die membraan, verhoog die CAMP, stimuleer die sintese van ensieme (heksokinase, ens.). 'N Afname in die konsentrasie van glukose in die bloed as gevolg van 'n toename in die intrasellulêre vervoer (opname deur weefsels), die stimulering van lipogenese, glukogenogenese en 'n afname in glukose-produksie deur die lewer (afname in die afbreek van glukogeen).

INDIKASIES: T1DM, T2DM: stadium van weerstand teen orale, tussentydse siektes, T2DM by swanger vroue.

KONTRA: HS, hipoglukemie.

pobochki:Effek op U-uitruil: hipoglukemie (bleekheid van die vel, verhoogde sweet, hartkloppings, bewing, honger, roering, parestesie in die mond, gb, hipoglisemiese koma).Allergiese reaksies: veluitslag, Quincke se edeem. ander: swelling, kortstondige brekingsfoute. Plaaslike reaksies: hiperemie, swelling en jeuk op die inspuitplek, met langdurige gebruik - lipodystrofie op die inspuitplek.

KLASSIFIKASIE: orale sintetiese antidiabetiese middels, weefselinsulienweerstand verminderende middels, biguanides

Rp .: Tabl. Metformini 0.5

S .: 1 tablet 2 (of 1) keer per dag (in die aand) na maaltye.

meganisme: verhoog insulien sensitiwiteit, stimuleer die opname van glukose deur skeletspier, stimuleer anaërobiese glikolise, verminder glukose opname in die ingewande en die produksie daarvan in die lewer, verlaag glukagon in bloed en LDL, cholesterol, en trigliseriede, verminder eetlus en liggaamsgewig.

INDIKASIES: T2DM (veral vir vetsug) met dieetversaking.

KONTRA: HF, nier- / lewer- / respiratoriese / hartversaking, hartaanval, bloedarmoede, dehidrasie, aansteeklike siektes, alkoholisme, metaboliese asidose, swangerskap, laktasie.

KID: GIT: aan die begin - anorexia, diarree, naarheid, braking, winderigheid, buikpyn, metaal smaak in die mond. CCC: megaloblastiese anemie. metabolisme: hipoglukemie, selde melksuurdosis (swakheid, slaperigheid, hipotensie, weerstandige bradyaritmie, respiratoriese afwykings, buikpyn, myalgie, hipotermie). vel: uitslag, dermatitis.