Tsifran OD (Сifran OD)

Farmakodinamika. Ciprofloxacin is aktief in vitro 'n relatiewe wye reeks gram-negatiewe en gram-positiewe mikroörganismes. Die bakteriedodende werking van ciprofloxacin is die gevolg van die remming van die ensieme topoisomerase II (DNA-gyrase) en topoisomerase IV, wat nodig is vir die replisering, transkripsie, herstel en rekombinasie van bakteriële DNA. Die werkingsmeganisme van fluorokinolone, insluitend ciprofloksasien, verskil van die werking van penicilliene, kefalosporiene, aminoglykosiede, makroliede en tetrasikliene. Daarom is mikro-organismes wat bestand is teen hierdie klasse medisyne, sensitief vir ciprofloksasien en ander kinolone. Daar is geen kruisweerstandigheid tussen ciprofloksasien en ander klasse antibakteriese middels bekend nie. weerstand in vitro tot ciprofloxacin ontwikkel stadig. Ciprofloxacin is aktief teen die meeste stamme van die volgende mikroörganismes in vitroin kliniese infeksies,
aërobiese gram-positiewe mikroörganismes: Enterococcus faecalis (baie stamme is matig sensitief), Staphylococcus aureus (MSSA), Staphylococcus epidermidis (MSSA), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus pneumoniae (PSSP), Streptococcus pyogenes,
aërobiese gram-negatiewe mikroörganismes: Campylobacter jejuni, Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Straissergioerioerius geriomeriella geriorioerioerioerioerioierioerioeriuserioerius , Serratia marcescens, Shigella sonnei, Shigella boydii, Shigella dysenteriae, Shigella flexneri.
Ciprofloxacin is ook aktief in vitro en deur 'n surrogaatmerker toe te pas relatief tot Bacillus anthracis. Ciprofloxacin het in vitro minimum remmende konsentrasie (MIC) ≤1 μg / ml in verhouding tot die meeste (90%) stamme van die volgende mikroörganismes:
aërobiese gram-positiewe mikroörganismes: Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Streptococcus pneumoniae (PRSP),
aërobiese gram-negatiewe mikroörganismes: Acinetobacter iwoffi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophila, Salmonella enteritidis, Edwardsiella tarda, Vibrio Cholerae, Enterobacter aerogenes, Vibrio parahaemolyticus, Klebsiella oxytoca, Vibrio vulnificus, Legionellainophocolila.
Die meeste stamme Burkholderia cepacia en 'n paar stamme Stenotrophomonas maltofilie is bestand teen ciprofloxacin, soos die meeste anaërobiese bakterieë, insluitend Bacteroides fragilis en Clostridium difficile.
Farmakokinetika. Ciprofloxacin-tablette met volhoubare vrystellings is so ontwerp dat die vrystelling van medisyne stadiger is as konvensionele tablette met onmiddellike vrystelling. Ciprofloxacin-tablette met volgehoue ​​vrystellings en ciprofloxacin-tablette met onmiddellike vrystelling is nie uitruilbaar nie. Die farmakokinetiese profiel van ciprofloxacin-tablette met 'n langdurige werking van 500 en 1000 mg as dit een keer per dag geneem word, is soortgelyk aan dié van tablette van 250 en 500 mg met onmiddellike vrystelling, wanneer dit twee keer per dag geneem word in terme van AUC gedurende 'n 24-uur periode.
Die verspreidingsvolume vir binneaarse ciprofloksasien is ongeveer 2,1–2,7 l / kg liggaamsgewig. Die resultate van studies wat met orale en / of die gebruik van ciprofloksasien uitgevoer is, dui daarop dat die geneesmiddel, afhangende van die gebruiksmetode, in verskillende weefsels binnedring. Die binding van ciprofloxacin met serumproteïene is 20-40%. 4 metaboliete wat in urine geïdentifiseer is, is aangeteken. Hierdie metaboliete het minder uitgesproke antimikrobiese aktiwiteit as onveranderde ciprofloksasien. Uitskeiding van hierdie metaboliete geskied byna volledig binne 24 uur na toediening van die middel. Volhoubare-vrystelling kinetika van ciprofloxacin is soortgelyk aan dié van ciprofloxacin tablette met onmiddellike vrystelling. Ongeveer 35% van die orale dosis word onveranderd in die urine uitgeskei. Uitskeiding van die uriene vind byna volledig binne 24 uur na die gebruik van die middel plaas. Ongeveer 20–35% van die orale dosis ciprofloxacin onmiddellike vrystelling word vir vyf dae in die ontlasting geskei. By pasiënte met 'n verminderde nierfunksie is die halfleeftyd van ciprofloksasien effens verleng.

Dosisvorm

filmbedekte tablette met volgehoue ​​vrystellings.

elke filmbedekte tablet met volgehoue ​​vrystelling bevat: Cyfran OD 500 mg
Aktiewe stof: ciprofloxacin - 500 mg. Tsifran OD 1000 mg
Aktiewe stof: ciprofloxacin - 1000 mg.
Hulpstowwe: natriumalginaat (Keltone LVCR), hypromellose, natriumbikarbonaat, crospovidon (CLM), magnesiumstearaat, kolloïdale silikondioksied (200), talk.

Film skede:
Opadry wit 31B58910, talkpoeier, hypromellose, gesuiwerde water, swart ink vir die inskripsie (Opakod -S-1-17823 swart).
samestelling van opadra wit 31B58910: hypromellose, laktose, titaandioksied, makrogol 400, verdamp tydens produksie,
die samestelling bevat: shellac 45% (20% esterified) in etanol, isopropanol, n-butanol, propileenglikol, 28% ammoniakwater, swart yster kleurstof.

Stel vorm vry

Langwerkende tablette, filmbedekte 500 mg, 1000 mg. 5 tablette per blister, bestaande uit aluminiumfoelie aan die een kant en aluminiumfoelie bedek met 'n polyamide-film en PVC-film aan die ander kant, 1 of 2 blase in 'n kartondoos met gebruiksaanwysings.

Tablette "Tsifran OD 500 mg"
Ovaalvormige tablette, van wit tot byna wit, filmbedek, op een van
sye van die tablet voedselink gedruk "Cifran OD 500MG".

Tipe tablet tydens pouse:
gedrukte massa van wit na amper wit.

Tablette "Tsifran OD 1000 mg"
Ovaalvormige tablette, van wit tot byna wit, filmbedekte “Cifran OD 1000MG” word aan die een kant van die tablet met voedselink gedruk.
Tipe tablet op breekpunt: massa van pers na amper wit ingedruk.

Internasionale nie-eienaardige naam

Die handelsnaam vir hierdie middel is Cifran®. Die internasionale nie-eienaardige naam is Ciprofloxacin (Ciprofloxacin). In Latyn - Ciprofloxacinum.

Sifraan is aktief teen die meeste bakteriofage en stamme van patogene mikroörganismes.

J01MA02 Sistemiese antibakteriese middels.

Farmakologiese werking

Sifraan is aktief teen die meeste bakteriofage en stamme van patogene mikroörganismes wat bestand is teen aminoglykosiede. Daarom beveel gesondheidswerkers hierdie middel aan om gemengde infeksies te bestry wat deur anaërobiese, aërobiese bakterieë en spysverteringskanale infeksies veroorsaak word. Die bakteriedodende effek van ciprofloxacin is te wyte aan die vermoë om die sintese van ensieme wat nodig is vir die mikro-organisme se lewe te belemmer.

Gesondheidswerkers beveel Cifran aan om infeksies in die mengsel te beveg.

Farmakokinetika

Dit word vinnig in die boonste dele van die dunderm opgeneem. Die maksimum konsentrasie van die geneesmiddel in die liggaam word bereik na 1-1,5 uur na toediening. In hierdie geval beïnvloed die gebruik van voedsel nie die absorpsietempo nie.

Biotransformeer in die lewer. Dit begin na 3-5 uur uit die liggaam geskei word, hoofsaaklik met urine en gedeeltelik deur die ingewande. By mense met niersiekte duur die half-eliminasieperiode van die middel langer.

Wat help

Dit word voorgeskryf vir ongekompliseerde en ingewikkelde siektes wat veroorsaak word deur infeksies:

• broncho-longstelsel,
• ENT-organe
• 'n oog
• die mondholte
• nier- en urogenitale stelsel,
• buikholte
• muskuloskeletale stelsel.

Hierdie middel word vir kinders voorgeskryf vir die behandeling van skade wat verband hou met sistiese fibrose in die long.

Kontra

Digital word nie voorgeskryf as die pasiënt:

• sensitiwiteit vir medisyne van die kinolonegroep,
• pseudomembraneuse kolitis,
• enige vorm van epilepsie.

Digital word nie aanbeveel vir gebruik tydens swangerskap en gedurende die laktasieperiode nie.

Daarbenewens word hierdie instrument volgens die gebruiksaanwysings nie aanbeveel vir gebruik tydens swangerskap en gedurende die laktasieperiode nie.

Kinders en adolessente word slegs voorgeskryf om infeksies wat voortspruit uit sistiese fibrose of die bedreiging van miltsiekte-infeksie te beveg.

Sifraan word nie in kombinasie met tizanidien gebruik nie.

Met sorg

Pasiënte word met omsigtigheid voorgeskryf, sowel as:

• met serebrale arteriosklerose en verhoogde intrakraniale druk,
• met hartsiektes
• met elektrolitiese foute,
• met nier- en / of lewerpatologieë,
• met geestesongesteldheid en epilepsie.

Digital 500 word voor etes geneem sonder om te kou en met water te drink.

Dit het beperkings as 'n persoon gediagnoseer word met siektes van die ligamenteapparaat wat veroorsaak word deur fluorokinolone te neem.

Hoe om Tsifran 500 te neem

Neem voor etes, sonder om te kou en drinkwater.

Volwassenes vir die behandeling van siektes wat voorkom:

• in ligte en medium vorms - 0,25-0,5 g twee keer per dag,
• in ernstige of ingewikkelde vorm - 0,75 g twee keer per dag.

Die duur van die behandeling word bepaal deur die vorm en erns van die verloop van die aansteeklike letsel. Behandelingsregimes word afsonderlik deur 'n dokter voorgeskryf.

Die maksimum enkele dosis van die middel is daagliks 0,75 g - hoogstens 1,5 g.

By siektes van die lewer of niere, moet die maksimum daaglikse dosis nie elke dag die 0,8 g (0,2-0,4 g) oorskry nie.

As die pasiënt suikersiekte het, word die dokter individueel deur antibiotika behandel.

Met diabetes

Daar word geglo dat ciprofloxacin die werking van hipoglisemiese middels verhoog. Daarom, as hierdie stof gekombineer word met byvoorbeeld glibenklamied of glimepiried, kan hipoglisemiese sindroom ontwikkel.

As die pasiënt suikersiekte het, word die dokter individueel deur antibiotika behandel.

Van die kardiovaskulêre stelsel

Sensasie van hartkloppings, aritmie, tagikardie, veranderinge in bloeddruk.

Tsifran kan newe-effekte veroorsaak in die vorm van hartkloppings, aritmieë, tagikardie, veranderinge in bloeddruk.

Sentrale senuweestelsel

Sommige pasiënte toon tekens van astenie, slaapstoornisse, angs, gehoorverlies, smaakknopdisfunksie, ens.

Sommige pasiënte het slaapstoornisse.

Angioneurotiese oedeem, veluitslag, jeuk en anafilaktiese reaksies (skaars).

Spesiale instruksies

Pasiënte wat 'n geskiedenis van epilepsie, aanvalle, vaskulêre patologieë of organiese breinskade het, loop die risiko van 'n onvoldoende reaksie van die sentrale senuweestelsel. In sommige gevalle kom 'n toestand van psigose voor, gepaard met selfmoordpogings. Daarom word hierdie middel slegs vir belangrike indikatore voorgeskryf.

Wanneer u hierdie medikasie gebruik, moet blootstelling aan sonlig vermy word, aangesien dit bydra tot die manifestasies van fotosensitiwiteit.

Gebruik op ouderdom

Vir bejaarde pasiënte met 'n verswakte immuniteit, wat voorheen met glukokortikosteroïede behandel is, bestaan ​​die risiko van skeuring van die Achilles-pees. Dus, wanneer simptome van tendonitis voorkom, moet Cyfran-toediening gekanselleer word.

Vir bejaarde pasiënte met 'n verswakte immuniteit bestaan ​​die risiko van skeuring van die Achilles-pees.

Oordosis

Simptome: die voorkoms van duiseligheid, hoofpyn, 'n gevoel van swakheid, naarheid en braking. In gevalle van oordosis is dit nodig om standaard ontgiftingsprosedures uit te voer:

• maagspoeling,
• die aanstelling van emetici
• inname van kalsium- en magnesiumprodukte,
• die gebruik van groot hoeveelhede vloeistof.

Daarbenewens is dit nodig om die werking van die urinêre stelsel te monitor, aangesien by die onbeheerde gebruik van die middel toksiese effekte op die niere opgemerk word.

Interaksie met ander medisyne

Met die gelyktydige toediening van hartmedisyne, antidepressante en antipsigotika word dit met omsigtigheid voorgeskryf.

In kombinasie met Theophylline verhoog dit die effek en dra dit by tot die vertraging van die liggaam.

Met gelyktydige gebruik met fenytoïen word 'n verandering in die teenwoordigheid daarvan in die bloed waargeneem. Om die voorkoms van stuiptrekkings uit te sluit, is beheer van fenytoïenbehandeling nodig gedurende die hele periode van gesamentlike terapie.

NSAID's (anders as asetielsalisielzuur) in kombinasie met hoë dosisse kinolone kan aanvalle veroorsaak.

Siklosporien in kombinasie met Cyfran help om kreatinien in die liggaam te verhoog.

Probenesied vertraag die vrystelling van ciprofloxacin in die urine.

In kombinasie met metotreksaat vertraag dit die vervoer van die nierbuis en verhoog dit die konsentrasie.

Die ingewikkelde gebruik van Cyfran met vitamien K-antagoniste verhoog hul antikoagulerende eienskappe.

In kombinasie met ropinirol of lidocaïne neem die risiko van newe-effekte toe.

In kombinasie met warfarin verhoog dit die risiko van bloeding.

Die strukturele analoog van Cifran vir die aktiewe stof is Ciprolet.

Strukturele analoë van die aktiewe stof is:

• Altsipro,
• tsiprolet,
• Tsiprolon,
• Tsiprobay,
• Tsipropan,
• Tsiprosan,
• Tsiprosin,
• Tsiprosol,
• Tsiprofloksabol,
• siprofloksasien,
• Tsiteral,
• Tsifloksinal,
• Tsifran OD,
• Tsifran ST,
• Ecocifol en ander.

Die duur van die behandeling word bepaal deur die vorm en erns van die verloop van die aansteeklike letsel.

Getuienisse van dokters en pasiënte oor Tsifran 500

Berezkin A.V., terapeut, Mezhdurechensk

'N Breedspektrum antibiotikum wat gebruik word in chirurgie, tandheelkunde, ginekologie, urologie en ander spesialiteite. Ek skryf self hierdie middel selde voor, slegs as daar bewyse is of as 'n voorkoming na purulente operasies en beserings. Ek beskou dit as effektief en gerieflik om te gebruik.

Kornienko L.F., ginekoloog, Irkutsk

Die middel is gerieflik vir buitepasiëntbehandeling van inflammatoriese ginekologiese siektes. 'N Wye spektrum van aksie bepaal die effektiwiteit van die terapie.

Alla, 25 jaar oud, Ufa

Sy het 'n seer keel opgedoen en die dokter het een keer per dag 500 mg Cyfran-tablette voorgeskryf. In die naaste apteek was die regte dosis van hierdie antibiotikum nie. Ek het 'n dosis van 250 mg gekoop en twee pille tegelyk geneem. Angina het binne drie dae geslaag, maar die kursus nie onderbreek nie. Het 10 dae geneem. Newe-effekte bang: 'n skielike aanval van tagikardie met dysbiose is 'n onaangename kombinasie. Nou is ek op my hoede vir hierdie oplossing, en dit is onwaarskynlik dat ek dit op aanbeveling van 'n dokter sal gebruik.

Indikasies vir die gebruik van die middel Tsifran OD

Ongekompliseerde en ingewikkelde infeksies wat veroorsaak word deur patogene wat sensitief is vir ciprofloksasien:

• lugweginfeksies: longontsteking veroorsaak deur Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Moraxella catarrhalis, Legionella en stafilokokke,
• infeksies van die middeloor en paranasale sinusse,
• infeksies in die buikholte, bakteriële infeksies in die spysverteringskanaal, galblaas en galweë, sowel as peritonitis,
• nier- en urienweginfeksies
• bekkeninfeksies (gonorree, adnexitis, prostatitis),
• infeksies in die vel en sagte weefsel,
• infeksies van bene en gewrigte.

Die gebruik van die middel Tsifran OD

Die middel word na 'n ete geneem. Die tablet word heel ingesluk. Moenie die tablet sny, verpletter of kou nie. Die dosis vir elke pasiënt word gekies met inagneming van liggaamsgewig, die tipe patogeen, die sensitiwiteit van die patogeen, die toestand van die pasiënt se immuunstelsel, asook die nier- en lewerfunksie. Die duur van die behandeling hang af van die erns van die infeksie en is gewoonlik 7-14 dae.Vir ernstige of ingewikkelde infeksies kan langer behandeling egter nodig wees.

Die ekwivalente dosis iv ciprofloxacin

500 mg (1 tablet) Cyfran OD 1 keer per dag

200 mg elke 12 uur

1000 mg (1 tablet) Cyfran OD 1 keer per dag

400 mg elke 12 uur

Dosisaanpassing is nodig by pasiënte met nierfunksie, veral met ernstige nierversaking.
Die onderstaande tabel bevat doseringsaanbevelings vir gebruik by pasiënte met 'n nierfunksie.

Kreatinienopruiming, ml / min

Gewone aanbevole dosis

Tablette Tsifran OD 500-1000 mg 1 keer per dag

Cifran OD-tablette word nie aanbeveel nie; konvensionele ciprofloxacin-tablette kan in die volgende dosis gebruik word: 250–500 mg ciprofloxacin elke 18 uur.

Pasiënte op hemo- of peritoneale dialise

Tablette Cifran OD word nie aanbeveel nie, konvensionele tablette kan in die volgende dosis gebruik word: 250-500 mg ciprofloxacin elke 24 uur (na dialise)

* In pasiënte met kreatinienopruiming ≤30 ml / min vir ingewikkelde urienweginfeksies en akute ongekompliseerde piëlonefritis, is die dosis een keer per dag 500 mg Cyfran OD.

As slegs die konsentrasie kreatinien in die bloedserum bekend is, kan die volgende formule gebruik word om kreatinienopruiming te bepaal:

vir mans:


kreatinienopruiming (ml / min)

Liggaamsgewig (kg) × (140 - ouderdom)

72 (plasmakreatinien (mg / dl))

Dit is nie nodig om die dosis ciprofloxacin aan te pas vir pasiënte met 'n stabiele verloop van chroniese lewersirrose nie. Die farmakokinetika van ciprofloxacin by pasiënte met akute lewerversaking is egter nog nie volledig ondersoek nie.

Newe-effekte van die middel Tsifran OD

Frekwensie ≥1, ≤10%
Maag-darmorgane: naarheid, diarree.
vel: veluitslag.
Frekwensie ≥0,1, ≤≤1%
Die liggaam as geheel: buikpyn, candidiasis, astenie.
Maag-darmorgane: toename in lewer transaminases: AlAT, AsAT, alkaliese fosfatase, braking, dyspepsie, anorexia, winderigheid, bilirubinemie.
Hematopoietiese stelsel: eosinofilie, leukopenie.
Urinêre stelsel: verhoogde kreatinien, ureum stikstof.
Muskuloskeletale stelsel: artralgie.
SSS: duiseligheid, hoofpyn, slaapstoornis, opwinding, verwarring.
vel: jeuk, veluitslag van 'n makulopapulêre aard, urtikaria.
Sensoriese organe: smaakskending.
Frekwensie ≥ 0,01, ≤≤0,1%
Die liggaam as geheel: pyn, pyn in die ledemate, pyn in die rug, in die bors.
Kardiovaskulêre stelsel: tagikardie, migraine, sinkope, vasodilatasie, hipotensie.
Maag-darmorgane: candidiasis (mondeling), geelsug, cholestatiese geelsug, pseudomembraneuse kolitis.
Bloedstelsel en limfstelsel: bloedarmoede, leukopenie (granulositopenie), leukositose, 'n verandering in protrombienvlak, trombositopenie, trombositemie (trombositose).
hipersensitiwiteit: allergiese reaksie, geneesmiddelkoors, anafilaktiese reaksies.
Metaboliese afwyking: edeem (perifere, vaskulêre, gesig), hiperglikemie.
Muskuloskeletale stelsel: myalgie, swelling van die gewrigte.
SSS: migraine, hallusinasies, sweet, parestesie (perifere verlamming), angs (angs, angs), slaapstoornis (nagmerries), stuiptrekkings, hipersese, depressie, bewing.
Asemhalingstelsel: dyspier, laringeale oedeem.
vel: fotosensitiwiteitsreaksie.
Sensoriese organe: tinnitus, tydelike doofheid (veral met 'n hoë klankfrekwensie), gesiggestremdheid (visuele afwykings), diplopie, chromatopsie, smaakverlies (smaakverswakking).
Geslagstelsel: ARF, verswakte nierfunksie, vaginale candidiasis, hematuria, kristallurie, interstisiële nefritis.
Frekwensie ≤ 0,01%
Kardiovaskulêre stelsel: vaskulitis.
Maag-darmorgane: candidiasis, lewernekrose (baie selde - vorder met die ontwikkeling van lewensbedreigende lewerversaking), pseudomembraneuse kolitis met 'n moontlike dodelike uitkoms, pankreatitis, hepatitis.
Bloedstelsel en limfstelsel: hemolitiese anemie, petechiae, agranulocytosis, pancytopenia (met lewensgevaar), remming van beenmurgfunksie (met lewensgevaar).
hipersensitiwiteit: skok (anafilakties, lewensgevaarlik), veluitslag, 'n reaksie soortgelyk aan serumsiekte.
Metaboliese afwyking: verhoogde aktiwiteit van amilase en / of bloedlipase.
Muskuloskeletale stelsel: myasthenia gravis, tendonitis (hoofsaaklik Achilles-tendonitis), gedeeltelike of volledige skeuring van die pees (hoofsaaklik Achilles-tendon).
SSS: ernstige stuiptrekkings van groot spiere, gang-onstabiliteit, psigose, intrakraniale hipertensie, ataksie, hipersese, tic.
vel: petechiae, erythema multiforme, erythema nodosum, Stevens-Johnson sindroom, epidermale nekrolise (Lyells sindroom), aanhoudende veluitslag.
Sensoriese organe: parosmie, verlies aan geur (gewoonlik omkeerbaar as die geneesmiddel gekanselleer word).

Geneesmiddelinteraksies Cifran OD

Die gelyktydige gebruik van tizanidine en ciprofloxacin is teenaangedui. Soos met ander kinolone, kan die gesamentlike gebruik van ciprofloxacin en teofillien 'n toename in die teofillienkonsentrasie in die bloedserum veroorsaak en die halfleeftyd verleng. Dit kan die risiko vir teofillienverwante newe-reaksies verhoog. As die gelyktydige gebruik van hierdie middels nie vermy kan word nie, moet die serumteofillienvlak gemonitor word en die dosisregime dienooreenkomstig gereguleer word.
Sommige kinolone, insluitend ciprofloxacin, beïnvloed kafeïenmetabolisme. Dit kan lei tot 'n afname in die vrystelling van kafeïen en die verlenging van sy halfleeftyd vanaf serum.
Die gelyktydige gebruik van enige geneesmiddel in die kinoloneklas, insluitend ciprofloxacin, met multivalente kationiese middels, soos teensuurmiddels wat magnesium- of aluminiumhidroksied, sukralfaat, koubare tablette met didanosien bevat, of produkte wat kalsium, yster of sink bevat, kan die absorpsie daarvan aansienlik verminder, as gevolg van die konsentrasie in bloedserum en urine sal baie laer wees as wat nodig is.
Antagoniste van histamien H2-reseptore beïnvloed natuurlik nie die biobeskikbaarheid van ciprofloxacin nie. Die absorpsie van Cyfran OD-tablette kan effens verminder (20%) as dit in kombinasie met omeprazol gebruik word.
'N Verandering in serumfenytoïenvlak (toename of afname) in die serum is waargeneem by pasiënte wat terselfdertyd ciprofloxasien geneem het.
Die gekombineerde gebruik van ciprofloxacin en sulfonylurea het selde tot ernstige hipoglukemie gelei.
Die ontvangs van sommige kinolone, insluitend ciprofloxacin, hou verband met 'n korttermyn toename in serumkreatinien by pasiënte wat terselfdertyd siklosporien gebruik.
Daar is al berigte dat kinolone, insluitend ciprofloksasien, die werking van die orale antikoagulantiese warfarien of die derivate daarvan verhoog. Indien nodig, moet die gelyktydige gebruik van hierdie geneesmiddels protrombientyd en ander aanduiders van bloedstolling versigtig monitor. Probenesied beïnvloed die sekresie van ciprofloxacin deur die nierbuisies, waardeur die konsentrasie van ciprofloxacin in die bloedserum toeneem. Hierdie omstandighede moet oorweeg word as die pasiënt albei middels terselfdertyd gebruik.
Die vervoer van metotreksaat deur die nierbuisies kan onderdruk word deur die gebruik van ciprofloxacin gelyktydig, wat moontlik kan lei tot 'n toename in metotreksaatvlakke in plasma. Dit kan die risiko van toksiese reaksies as gevolg van metotreksaat verhoog. Pasiënte wat metotreksaatterapie ontvang, moet noukeurig gekontroleer word of terselfdertyd ciprofloksasienterapie aan hulle gegee word.
Metoklopramied versnel die opname van orale inname van ciprofloksasien aansienlik, waardeur dit die tyd vergroot om die maksimum konsentrasie in bloedplasma te bereik. Daar is egter geen effek op die biobeskikbaarheid van ciprofloxacin opgemerk nie.

Spesiale pasiëntgroepe

By verswakte nierfunksie: By pasiënte met 'n effens verswakte nierfunksie, kan die halfleeftyd van ciprofloxacin effens verhoog. In hierdie geval is 'n regstelling van die dosisregime nodig.

In geval van verswakte lewerfunksie: In voorlopige studies by pasiënte met 'n stabiele verloop van sirrose van die lewer, is geen noemenswaardige veranderinge in die farmakokinetika van ciprofloxacin opgemerk nie. Daar is egter nie studies gedoen oor die kinetika van ciprofloxacin by pasiënte met akute lewerversaking nie.

Gebruik tydens swangerskap en tydens borsvoeding

Cifran OD word nie aanbeveel vir gebruik tydens swangerskap nie.
Ciprofloxacin word in borsmelk uitgeskei, dus as u Cifran OD moet gebruik, moet u op grond van die belangrikheid van die gebruik daarvan vir die moeder besluit of u die middel moet inneem of borsvoed.

Dosis en toediening

Binne.
Moenie die tablette breek, kou of op enige ander manier vernietig nie. Die tablette moet mondelings geneem word nadat hulle heel geëet het, met baie water.
Die gebruik van Tsifran OD moet nog minstens twee dae duur nadat die simptome van die siekte heeltemal verdwyn het.
Aanbevole dosisse vir volwassenes:

Regstelling van die dosis by nierversaking:
In die geval van verswakte nierfunksie word die volgende dosis vir volwassenes aanbeveel:

As slegs konsentrasie van kreatinien in plasma bekend is, word die volgende formule aanbeveel
definisies van kreatinienopruiming:
mans:

Kreatinienopruiming (ml / min.) = Liggaamsgewig (kg) x (140 - ouderdom) / 72 x serumkreatinienkonsentrasie (mg%)
vroue:
Kreatinienopruiming (ml / min.) = 0,85 x indikator bereken vir mans.

Newe-effek

Van die spysverteringstelsel: naarheid, braking, diarree, buikpyn, winderigheid, anorexia, cholestatiese geelsug (veral by pasiënte met vorige lewersiektes), hepatitis, hepatonecrosis.

Van die senuweestelsel: duiseligheid, fotofobie, slapeloosheid, parestesie, prikkelbaarheid, hoofpyn, verhoogde moegheid, angs, bewing, "nagmerrie" drome, perifere verlamming (anomalie in die persepsie van pyn), verhoogde intrakraniale druk, verwarring, depressie, hallusinasies, sowel as ander manifestasies psigotiese reaksies (vorder soms tot toestande waarin die pasiënt homself kan beseer), migraine, floute, serebrale arteriële trombose.

Uit die sintuie: versteurings in smaak en reuk, gesiggestremdheid (diplopie, verkleuring), tinnitus, gehoorverlies.

Van die kardiovaskulêre stelsel: tagikardie, hartaritmieë, verlaagde bloeddruk, spoel van bloed na die vel van die gesig.

Van die hematopoietiese stelsel: eozoftft, leukopenie, granulositopenie, bloedarmoede, trombositopenie, leukositose, trombositose, hemolitiese anemie.

Laboratoriumaanwysers: hipoprotrombienemie, verhoogde aktiwiteit van lewertransaminases, hiperkreatininemie, hiperbilirubinemie, hiperglisemie, verhoogde aktiwiteit van alkaliese fosfatase en laktaatdehidrogenase.

Vanaf die urienstelsel: hematurie, kristallurie (hoofsaaklik met 'n alkaliese reaksie van urine en lae diurese), akute interstitiële nefritis (met die moontlike ontwikkeling van akute nierversaking), glomerulonefritis, dysurie, poliurie, urinêre retensie, albuminurie, uretrale bloeding, verminderde stikstofuitskeidingsfunksie van die niere.

Allergiese reaksies: vel jeuk, korwe, die vorming van blase gepaard met bloeding, en die voorkoms van klein nodules wat skurfte vorm, dwelmkoors, vlekke bloeding op die vel (petechiae), swelling van die gesig of larinks, dyspier, vasculitis, erythema nodosum, erythema multiforme exudative (kwaadaardige erythema, kwaadaardige Stevens-Johnson-sindroom), toksiese epidermale nekrolise (Lyell-sindroom).

Van die muskuloskeletale stelsel: artralgie, artritis, tendovaginitis, senuwees, myalgie.

ander: verhoogde sweet, fotosensitiwiteit, algemene swakheid, superinfeksie (candidiasis, pseudomembraneuse kolitis).