Avelox® (400 mg) Moxifloxacin

Groete aan u!

Avelox is deur 'n ginekoloog aan my voorgeskryf, so mans is waarskynlik beter as alles wat hieronder geskryf word, dit is beter om nie te lees nie.

Twee jaar gelede het ek al resensies oor die onderwerp "ek het 'n slegte smeer"so ek is opgedra:

Toe moes ek ly: behandeling het nie onmiddellik resultate opgelewer nie. En hierdie keer was dit amper dieselfde.

Ek weet nie wat met my liggaam aangaan nie, maar die probleem met 'n slegte smeer is verhoogde witbloedselle -

het my weer hierdie jaar besoek. En dit het gelyk of niks skade gedoen het nie, daar was net 'n sekere ongemak, wat in sulke gevalle feitlik altyd gebeur.

Oor die algemeen is ek gereeld besoeker aan ginekologie: 'n ultraklankskandering twee keer per jaar en die verpligte konsultasie van 'n ginekoloog-endokrinoloog. Die feit is dat my langdurige diagnose endometriale hiperplasie is.

Meer onlangs het ek uitgevind dat dit endometriale hiperplasie is wat 'n sprong in leukosiete kan veroorsaak tydens 'n smeer - aangesien daar konstant inflammatoriese fokusse van die endometrium in die baarmoeder voorkom.

Die dokter dring weer daarop aan om 'n histeroskopie te doen, maar 'goeie' toetse is nodig vir hierdie prosedure. Om dit te kan doen, het ek eers kerse voorgeskryf, en toe - toe ek weer die dokter besoek, 'n antibiotikum.

Die ginekoloog het Fluomizinum-kerse eers voorgeskryf.

Maar die behandeling daarvan, alhoewel dit gemaklik was, het nie die uitslae van die smeer verbeter nie - volgens die dokter het hy nog erger geword.

As 'n ginekoloog weet ek nie waardeur sy gelei is nie - ek het immers geen ontsteking gehad as gevolg van ultraklank nie - sy het die sterkste nuwe generasie antibiotika voorgeskryf - Avelox.

Stel my gerus dat "hy beslis dadelik sal help!", Daarbenewens het ek nog 'n paar middels voorgeskryf wat die voorkoms van dysbiose en sproei sou voorkom.

In die algemeen was my behandeling 'n sent!

Voordat u neem Avelox Ek het, soos gewoonlik, resensies gelees, waaruit dit duidelik geword het dat my liggaam Avelox moeilik kan oordra, aangesien ek probleme met die galblaas het, en datdit betekenbyna alle siektes help.

aansoek

Ek neem Avelox 1 tablet 'n dag na etes en was dit twee weke lank met water afgespoel.

Ek het probeer om die inname tyd nie te verskuif sodat daar geen onnodige las op die liggaam was nie.

getuienis

Aansteeklike en inflammatoriese siektes by volwassenes wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat sensitief is vir die geneesmiddel: akute sinusitis, longverwante longontsteking (insluitend dié wat veroorsaak word deur mikro-organismestamme met veelvuldige antibiotiese weerstand), verergering van chroniese brongitis, ongekompliseerde infeksies in die vel en sagte weefsel, ingewikkelde velinfeksies en onderhuid strukture (insluitend 'n besmette diabeetvoet), ingewikkelde intra-abdominale infeksies, insluitend polimikrobiese infeksies, insluitend intraperitoneale absesse, ongekompliseerde inflammatoriese siektes van die bekkenorgane (insluitend salpingitis en endometritis).

kontra

swangerskap, laktasie (borsvoeding),
kinders en adolessente jonger as 18 jaar,
hipersensitiwiteit vir moxifloxacin en ander bestanddele van die middel.

Newe-effekte

Verlenging van die QT-interval (dikwels by pasiënte met gepaardgaande hipokalemie, soms in ander pasiënte), tagikardie en vasodilatasie (spoeling van die gesig), arteriële hipotensie, arteriële hipertensie, floute, ventrikulêre tagyaritmieë, nie-spesifieke aritmieë (insluitend ekstrasistool), polimorfies (ventrikulêre aritmieë soos “pirouette”) of hartstilstand hoofsaaklik by individue met toestande wat voorspel is vir aritmieë, soos klinies beduidende bradikardie, akute miokardiale isgemie, kortasem, insluitend ac wiskunde, naarheid, braking, buikpyn, diarree, anorexia, hardlywigheid, dyspepsie, winderigheid, gastro-enteritis (behalwe erosiewe gastro-enteritis), stomatitis, pseudomembraneuse kolitis (in baie seldsame gevalle wat verband hou met lewensbedreigende komplikasies), geelsug, hepatitis (hoofsaaklik cholestate) ), duiseligheid, hoofpyn, verwarring, desoriëntasie, slaperigheid, bewing, slaapstoornisse, angs, verhoogde psigomotoriese aktiwiteit, verswakte koördinasie (insluitend gangstoornisse weens duiseligheid) Ek, in baie seldsame gevalle, wat lei tot beserings as gevolg van 'n val, veral by bejaarde pasiënte, het stuiptrekkings met verskillende kliniese manifestasies (insluitend aanvalle van grootmens), verswakte aandag, spraakafwykings, amnesie, depressie (in baie seldsame gevalle is gedrag met die neiging tot selfbeskadiging moontlik), hallusinasies, psigotiese reaksies (potensieel gemanifesteer in gedrag met die neiging tot selfbeskadiging), smaakversteurings, visuele versteurings (vaag, verminderde gesigskerpte, diplopie, veral in kombinasie met duiseligheid en verwarring), tinnitus, reukversteuring, insluitend anosmie, verlies aan smaakgevoeligheid, bloedarmoede, leukopenie (insluitend neutropenie), trombose sitopenie, trombositose, langdurige protrombientyd en verminderde INR, artralgie, myalgie, tendonitis, verhoogde spiertonus en krampe, senuwees, nierfunksie, vaginitis, dehidrasie (veroorsaak deur diarree of verminderde vloeistofinname), nierversaking, nierversaking as gevolg van nierversaking , wat kan lei tot nierskade (veral by ouer pasiënte met gepaardgaande nierfunksie), bultige velreaksies, byvoorbeeld, Stevens-Johnson-sindroom of giftig epidermale nekrolise (potensieel lewensgevaarlik), urtikaria, pruritus, uitslag, eosinofilie, anafilaktiese / anafilaktoïde reaksies, angio-edeem, insluitend laringeale oedeem (potensieel lewensgevaarlik), anafilaktiese skok (insluitend lewensgevaarlik), algemene kwaal (insluitend simptome van swak gesondheid, nie-spesifieke pyn en sweet), swelling.

struktuur

Aktiewe stof: moxifloxacin hydrochloride - 436,8 mg

voorkoms

Die tablette is, soos u kan sien, redelik groot, maar danksy hul langwerpige vorm is hulle normaal gedrink.

Dosisvorm

400 mg filmbedekte tablette

Een tablet bevat

akaktiewe stof - moxifloxacin hydrochloride 436,8 mg,

(ekwivalent aan moxifloxacin 400.0 mg),

hulpstoffen: laktose monohydraat, mikrokristallyne sellulose, croscarmellose natrium, magnesiumstearaat,

dop samestelling: ysteroksied rooi, hypromellose, macrogol 4000, titaandioksied.

Langwerpige rooi-bedekte tablette, bedek, ongeveer 17 mm lank en ongeveer 7 mm breed, gemerk “M 400” aan die een kant en “BAYER” aan die ander kant.

Farmakologiese eienskappe

farmakokinetika

Suiging en biobeskikbaarheid

As dit mondelings geneem word, word moxifloxacin vinnig en byna volledig geabsorbeer. Die absolute biobeskikbaarheid is ongeveer 91%.

Die farmakokinetika van moxifloxacin in 'n dosis van 50 tot 1200 mg een keer, sowel as 600 mg / dag vir 10 dae, is lineêr. Die ewewigstoestand word binne 3 dae bereik.

Na 'n enkele dosis van 400 mg moxifloxacin, word die maksimum konsentrasie (C max) in die bloed binne 0,5-4 uur bereik en is dit 3,1 mg / l. Piek- en minimum plasmakonsentrasies in 'n stabiele toestand (400 mg een keer per dag) was onderskeidelik 3,2 en 0,6 mg / L.

As u moxifloxacin saam met voedsel inneem, is daar 'n effense toename in die tyd om Cmax te bereik (met 2 uur) en 'n effense afname in Cmax (ongeveer 16%), terwyl die absorpsieduur nie verander nie. Hierdie data het egter geen kliniese belang nie, aangesien die AUC / MIC-verhouding meer die antimikrobiese aktiwiteit van kinolone voorspel. Daarom kan die middel gebruik word ongeag voedselinname.

Moxifloxacin word baie vinnig in die ekstravaskulêre bed versprei. Daar is 'n groot oppervlakte onder die AUC farmakokinetiese kromme (AUCnorm = 6 kg * uur / L) met 'n ewewigsverspreidingsvolume (Vss) moxifloxacin van ongeveer 2 L / kg. Die piek konsentrasie van moxifloxacin in speeksel is hoër as in plasma. In in vitro en in vivo studies in die konsentrasie van 0,02 tot 2 ml / l was die binding van moxifloxacin aan proteïene ongeveer 45%, ongeag die konsentrasie van die geneesmiddel.

Moxifloxacin word hoofsaaklik geassosieer met plasma-albumien.

As gevolg van lae volume is daar 'n hoë piek in vrye konsentrasie> 10xMIC.

Hoë konsentrasies van die geneesmiddel, meer as die in plasma, word in die longweefsel (epiteelvloeistof, alveolêre makrofage, biologiese weefsel), in die sinusse en poliepe, in die fokus van ontsteking geskep. In speeksel, interstisiële vloeistof (intermuskulêr en onderhuid) word 'n hoë konsentrasie van die geneesmiddel in 'n vrye toestand bepaal.

Daarbenewens word hoë konsentrasies van die middel in die organe van die buikholte en peritoneale vloeistof, sowel as in die vroulike geslagsorgane bepaal.

Na 'n enkele dosis moxifloxacin 400 mg, op beide toedieningsroetes, is vergelykbare maksimum konsentrasies waargeneem in vergelyking met die plasmakonsentrasie in verskillende teefweefsel.

Na die tweede fase van die biotransformasie word moxifloxacin deur die niere en spysverteringskanaal (GIT) beide onveranderd en in die vorm van onaktiewe sulfo-verbindings (M1) en glukuroniede (M2) uitgeskei. Hierdie metaboliete is slegs van toepassing op die menslike liggaam en het nie antimikrobiese aktiwiteit nie. 'N Studie van metaboliese farmakokinetiese interaksies met ander middels het getoon dat moxifloxacin nie biotransformeer word deur die mikrosomale sitochroom P450-stelsel nie.

Ongeag die metode van toediening, die metaboliete M1 en M2 word in bloedplasma aangetref in 'n konsentrasie laer as die konsentrasie van onveranderde moxifloxacin.

Die halfleeftyd van die geneesmiddel uit plasma is ongeveer 12 uur. Die gemiddelde totale opruiming na die neem van 'n dosis van 400 mg is van 179 tot 246 ml / min. Nieropruiming van ongeveer 24-53 ml / min vind plaas deur gedeeltelike tubulêre herabsorpsie van die geneesmiddel in die niere. Die gekombineerde gebruik van ranitidien en probenesied beïnvloed nie die renale klaring van die geneesmiddel nie. Ongeag die toedieningsroete, die uitgangsmateriaal moxifloxacin word byna volledig 96-98% gemetaboliseer na metaboliete van die tweede fase van metabolisme sonder tekens van oksidatiewe metabolisme.

Farmakokinetika in verskillende pasiëntgroepe

Verskille in die farmakokinetika van moxifloxacin is nie vasgestel nie.

Paul. Verskille (33%) in farmakokinetika (AUC, Cmax) tussen mans en vrouens is aan die lig gebring. Die geopenbaarde verskille in AUC en Cmax is verklaar deur verskille in liggaamsgewig as deur geslag. Hulle is dus nie klinies beduidend nie.

Moontlike inter-etniese verskille is bestudeer in Kaukasoïde, Japannees, Negroid en ander etniese groepe. Klinies beduidende verskille in die farmakokinetika van moxifloxacin is nie vasgestel nie.

Die farmakokinetika van moxifloxacin by kinders is nie bestudeer nie.

Daar was geen noemenswaardige veranderinge in die farmakokinetika van moxifloxacin by pasiënte met 'n verswakte nierfunksie nie (insluitend pasiënte met kreatinienopruiming van 1/100 en 1/1000 en 1/10 0000 en 1 / 1000)

- verandering in konsentrasie van tromboplastien

- anafilaktiese / anafilaktoïede reaksies, allergies / angio-edeem, insluitend laringeale edeem (moontlik lewensgevaarlik)

- emosionele vermoëns, depressie (in baie seldsame gevalle, wat manifesteer kan word in gedrag met die neiging tot selfbeskadiging, soos selfmoordgedagtes of pogings), hallusinasies

- hipostese, reukskending, insluitend anosmie

- patologiese drome, verswakte koördinasie (insluitend verswakte gang, veral as gevolg van duiseligheid of vertigo (wat lei tot valbeserings, veral by baie pasiënte in bejaarde pasiënte), aanvalle met verskillende kliniese manifestasies (insluitend veralgemenings), verminderde aandag, spraakafwykings, geheueverlies

- perifere neuropatie en poli-neuropatie

- tinnitus, gehoorgestremdheid, insluitend doofheid (gewoonlik omkeerbaar)

- flou, hipotensie, hipertensie, ventrikulêre tagaritmieë

- disfagie, stomatitis, pseudomembraneuse kolitis (wat in baie seldsame gevalle geassosieer word met lewensbedreigende komplikasies), geelsug, hepatitis (hoofsaaklik cholestaties)

- tendonitis, verhoogde spiertonus en spierkrampe, spierswakheid

- verswakte nierfunksie, nierversaking (as gevolg van uitdroging, veral by ouer pasiënte met gepaardgaande nierfunksie)

Stel vorm en komposisie vry

Avelox is beskikbaar in die vorm van bedekte tablette en 'n infusieoplossing.

Die aktiewe stof is moxifloxacin: in 1 tablet en 250 ml oplossing - 400 mg.

Hulpstowwe van tablette: laktosemonohydraat, mikrokristallyne sellulose, croscarmellose-natrium, magnesiumstearaat, hypromellose, geel ysteroksied, makrogol 4000, titaandioksied.

Hulpkomponente van die oplossing: 1M soutsuur, natriumchloried, 2M natriumhidroksiedoplossing, water vir inspuiting.

Farmakodinamika

Moxifloxacin (chemiese naam - 8-methoxifluoroquinolone) is 'n breëspektrum antibakteriese middel. Die bakteriedodende effek daarvan is te wyte aan die feit dat dit 'n remmer is van bakteriële topoisomerases II en IV. Dit veroorsaak versteurings in die prosesse van transkripsie, herstel en replikasie van die DNA-biosintese van mikrobiese selle en lei daartoe dat laasgenoemde sterf.

Minimum bakteriedodende konsentrasies van moxifloxacin is oor die algemeen vergelykbaar met minimale inhiberende konsentrasies. Die antibakteriese aktiwiteit van Avelox word nie bepaal deur die meganismes wat die ontwikkeling van weerstand teen tetrasikliene, penisilliene, makroliede, aminoglykosiede en kefalosporiene uitlok nie. Kruisweerstandigheid tussen hierdie groepe antibakteriese middels en moxifloxacin is nie gevind nie. Gevalle van plasmiedresistensie is nie tans geregistreer nie. Die algemene frekwensie van weerstandbiedendheid is buitengewoon klein (10-7-10-10).

Weerstand teen Avelox ontwikkel oor 'n lang tydperk deur veelvuldige mutasies.

Herhaalde blootstelling aan die aktiewe komponent van Avelox aan konsentrasies wat nie die waarde van die minimum remmende konsentrasie bereik nie, lei slegs tot 'n geringe toename in MIC.

Daar is gevalle van kruisweerstand teen kinolone. Sommige anaërobiese en gram-positiewe mikroörganismes wat bestand is teen ander kinolone, toon egter sensitiwiteit vir moxifloxacin.

Daar is vasgestel dat die toevoeging van 'n methoxygroep wat op posisie C8 gelokaliseer is tot die molekulêre struktuur moxifloxacin, die aktiwiteit daarvan verhoog en die vorming van stabiele mutante stamme van gram-positiewe bakterieë voorkom.

Die toevoeging van die bicycloamine-groep tot die molekule op posisie C7 voorkom die vorming van aktiewe uitvloei en die meganisme van weerstand teen fluorokinolone.

In vitro is moxifloxacin aktief teen 'n wye verskeidenheid gram-positiewe en gram-negatiewe bakterieë, anaërobe, atipiese en suurbestande mikroörganismes (bv. Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), Asook mikro-organismes wat bestand is teen makrolied en β-laktam-antibiotika.

Op die oomblik is daar twee studies met vrywilligers bekend waarin veranderinge in die dermmikroflora na orale toediening van moxifloxacin bestudeer is. Hulle het 'n afname in die konsentrasies van Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Bacteroides vulgates, Bacillus spp., Sowel as anaerobes Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. Hierdie veranderinge was vir twee weke omkeerbaar. Clostridium difficile toksien is nie geïdentifiseer nie.

In vitro vertoon moxifloxacin 'n hoë antibakteriese aktiwiteit teen die volgende mikroörganismes:

  • gram-positiewe bakterieë: Gardnerella vaginalis, metisillien-sensitiewe stamme van koagulase-negatiewe stafilokokke (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S.hominis, S. haemolyticus), Staphylococcus aureus (stamme wat sensitief is vir metisillien), Streptococcus pneumoniae, insluitende stamme wat bestand is teen penicillien, en stamme met veelvuldige antibiotiese weerstand, asook stamme wat bestand is teen twee of meer antibiotika, wat insluit trimethoprim / sulfamethoxazole, penicilline (MIC meer as 2 μg / ml), tetrasikliene, tweedegenerasie kefalosporiene (bv. cefuroxime), macrolides, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus vidarogentaidaida. , S. thermophilus, S. mutans, S. sa livarius, S. sanguinis, S. mitis), die Streptococcus milleri-groep (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus),
  • gram-negatiewe bakterieë: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (insluitend stamme wat ß-laktamases sintetiseer en nie sintetiseer nie), Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis (insluitend stamme wat β-laktamases produseer en nie produseer nie, Bordella pneumonia, P. legella, P. legella, P. legella)
  • anaërobiese mikroörganismes: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.,
  • atipiese mikroörganismes: Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Die volgende mikroörganismes is matig sensitief vir moxifloxacin:

  • Gram-positiewe bakterieë: Enterococcus faecium, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis (uitsluitlik stamme wat sensitief is vir gentamisien en vankomisien),
  • gram-negatiewe bakterieë: Providencia spp. (P. stuartii, P. rettgeri), Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Enterobacter spp. (E. sakazakii, E. intermedius, E. aerogenes), Enterobacter cloacae, Stenotrophomonas maltophilia, Burkholderia cepacia, Pseudomonas fluorescens, Pantoea agglomerans,
  • anaërobiese mikroörganismes: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (B. vulgaris, B. fragilis, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron).

Die volgende mikroörganismes toon weerstand teen die middel:

  • gram-positiewe bakterieë: metisillien-weerstandige stamme van koagulase-negatiewe stafilokokke (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus), ofloxacin / methicillin-weerstandige stamme van Staphylococcus aureus,
  • gram-negatiewe bakterieë: Pseudomonas aeruginosa.

Die gebruik van Avelox word nie aanbeveel vir die behandeling van infeksies wat veroorsaak word deur stamme van Staphylococcus aureus met 'n bevestigde weerstand teen metisillien (MRSA) nie. In die geval van waarskynlike of klinies bewese infeksies wat deur MRSA uitgelok word, moet behandeling met toepaslike antibakteriese middels voorgeskryf word.

Vir sekere stamme kan verworwe weerstand mettertyd anders versprei en afhangende van die geografiese ligging van die pasiënte. Om hierdie rede, as u die sensitiwiteit van die spanning toets, word dit aanbeveel om plaaslike inligting oor weerstandigheid te bestudeer, veral vir die behandeling van ernstige aansteeklike siektes.

As pasiënte wat in 'n hospitaal behandel word, die waarde van die gebied onder die farmakokinetiese kromme "konsentrasie - tyd" (AUC) / MIC90 is meer as 125, en die maksimum inhoud van moxifloxacin in bloedplasma (CMax) / MIC90 in die reeks 8-10 is, beteken dit 'n gunstige prognose en kliniese verbetering van die pasiënt. By buitepasiënte blyk hierdie aanwysers gewoonlik minder te wees (AUC / MIC)90 oorskry 30-40).

As u die mondelinge vorm van Avelox neem: met 'n gemiddelde MIC90 0,125 mg / ml AUIC (oppervlakte onder die remmende kromme, d.w.z. AUC / MIC-verhouding90) is gelyk aan 279, en CMax/ MIC90 - 23.6. Met MIC waardes90 0,25 mg / ml en 0,5 mg / ml AUIC- en C-waardesMax/ MIC90 is onderskeidelik 140 en 11,8 in die eerste geval en 70 en 5,9 in die tweede geval.

Met intraveneuse infusie: met 'n gemiddelde MIC90 0,125 mg / ml AUIC is 313 en CMax/ MIC90 - 32.5. Met MIC waardes90 0,25 mg / ml en 0,5 mg / ml AUIC- en C-waardesMax/ MIC90 is onderskeidelik 156 en 16.2 in die eerste geval en 78 en 8.1 in die tweede geval.

Farmakokinetika

As u Avelox binne-in neem, word moxifloxacin teen 'n hoë snelheid en byna volledig opgeneem. Die absolute biobeskikbaarheid is ongeveer 91%. Daar is bewys dat die farmakokinetika van hierdie stof met 'n enkele dosis in die omgewing van 50-1200 mg, sowel as met die dosis Avelox in 'n daaglikse dosis van 600 mg vir 10 dae, lineêr is. Die ewewigstoestand word binne 3 dae bepaal.

Na 'n enkele dosis van 400 mg Avelox, word die maksimum konsentrasie in die bloed binne 0,5-4 uur bereik en is dit 3,1 mg / l. Met orale toediening van 400 mg van die middel een keer per dag, is die maksimum en minimum stilstaande konsentrasies van die stof in die bloed onderskeidelik 3,2 mg / L en 0,6 mg / L. Wanneer moxifloxacin met kos binnekom, is daar 'n onbeduidende toename in die tyd om die maksimum konsentrasie te bereik (ongeveer 2 uur) en 'n onbeduidende afname in die maksimum konsentrasie (ongeveer 16%). In hierdie geval bly die duur van die opname onveranderd. Hierdie gegewens het egter geen besondere kliniese belang nie, daarom is Avelox toelaatbaar om toe te pas ongeag voedselinname.

Na 'n enkele infusie van Avelox teen 'n dosis van 400 mg vir 1 uur, word die maksimum konsentrasie van die stof aan die einde van die infusie bereik en is dit ongeveer 4,1 mg / l, wat ooreenstem met 'n toename van ongeveer 26% in vergelyking met die waarde van hierdie parameter met orale toediening van moxifloxacin.

Die blootstelling van moxifloxacin, wat deur die AUC-indikator bepaal word, is effens groter as die van orale toediening van moxifloxacin. Die absolute biobeskikbaarheid is ongeveer 91%. Na herhaalde intraveneuse infusies van Avelox teen 'n dosis van 400 mg, wat 1 uur 1 keer per dag duur, wissel die maksimum en minimum stilstaande konsentrasies van moxifloxacin in die bloed tussen die onderskeie 4.1-5.9 mg / l en 0.43-0.84 mg / l. Aan die einde van die infusie word 'n gemiddelde stabiele konsentrasie van 4,4 mg / L bereik.

Die middel word vinnig in organe en weefsels versprei. Die mate van binding aan bloedproteïene (hoofsaaklik albumien) is ongeveer 45%. Die verspreidingsvolume bereik ongeveer 2 l / kg.

Beduidende konsentrasies moxifloxacin, wat meer is as in bloedplasma, word aangeteken in inflammatoriese fokusse (blisterinhoud in die geval van velletsels), longweefsel (insluitend alveolêre makrofage en epiteelvloeistof), neuspoliepe en sinusse (etmoid en maksillêre sinusse). In speeksel en interstisiële vloeistof word die aktiewe komponent van Avelox in sy vrye vorm (sonder binding aan proteïene) en in hoër konsentrasies as in bloedplasma bepaal. Daar is ook 'n hoë vlak van moxifloxacin in die vroulike geslagsorgane, peritoneale vloeistof en weefsel van die buikorgane.

Moxifloxacin is betrokke by die prosesse van biotransformasie van die tweede fase en word deur die liggaam sowel as ontlasting uit die liggaam geskei. Boonop word dit in onveranderde vorm sowel as in die vorm van sulfoverbindings (M1) en glukuroniede (M2) aangetref, wat nie farmakologiese aktiwiteit het nie.

Die middel is nie betrokke by biochemiese reaksies nie weens blootstelling aan die mikrosomale stelsel van sitochroom P450. Plasmakonsentrasies van M1 en M2 metaboliete is laer as die van die ouerverbinding. Die resultate van prekliniese studies dui daarop dat hierdie metaboliete geen negatiewe effek op die liggaam het nie, ten opsigte van hul verdraagsaamheid en veiligheid.

Die halfleeftyd van moxifloxacin is ongeveer 12 uur. Gemiddeld is die totale opruiming na toediening van die middel in 'n dosis van 400 mg 179-246 l / min. Nieropruiming bereik 24–53 ml / min. Dit bevestig 'n gedeeltelike buis herabsorpsie van die stof.

Die massabalans van moxifloxacin en fase 2 metaboliete is ongeveer 96-98%, wat die afwesigheid van oksidatiewe metabolisme bewys. Ongeveer 22% van die enkele dosis Avelox (400 mg) word onveranderd in die urine uitgeskei, en ongeveer 26% met ontlasting.

By die bestudering van die farmakokinetika van moxifloxacin by manlike en vroulike pasiënte, verskil die AUC en die maksimum konsentrasies met ongeveer 33%. Die opname van die stof is nie afhanklik van geslag nie. Verskille in AUC en maksimum konsentrasie is waarskynlik te wyte aan verskille in liggaamsgewig, nie geslag nie, en het geen spesifieke kliniese betekenis nie.

Beduidende verskille in die farmakokinetika van moxifloxacin by pasiënte van verskillende ouderdomme en wat aan verskillende etniese groepe behoort, is nie geïdentifiseer nie. Die farmakokinetika van moxifloxacin by kinders word tans nie goed verstaan ​​nie.

In pasiënte wat langtermyn peritoneale dialise op ambulante basis of deurlopende hemodialise ondergaan, sowel as by pasiënte met nierfunksie (insluitend pasiënte met CC minder as 30 ml / min / 1,73 m 2), is beduidende veranderinge in die farmakokinetika van moxifloxacin nie opgespoor nie. Beduidende verskille in die konsentrasie van moxifloxacin by pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie (klasse A en B volgens die Child-Pugh-skaal) is ook nie in pasiënte met normale lewerfunksie en gesonde vrywilligers nie.

Aanduidings vir gebruik

Volgens die instruksies word Avelox 400 mg voorgeskryf vir:

  • Aansteeklike prosesse van die longe en ENT-organe,
  • Intraabdominale en urogenitale infeksies,
  • Aansteeklike siektes in die sagte weefsel en vel.

Avelox-aktiwiteit word gemanifesteer in verhouding tot 'n wye verskeidenheid gram-positiewe en gram-negatiewe mikroörganismes, bakterieë wat bestand is teen beta-laktam- en makroliedantibiotika, suurresistente bakterieë en atipiese vorme van mikroörganismes, sowel as anaërobiese bakterieë wat weerstandig is teen medikasie.

Kontra

Die aanwysings vir Avelox dui aan dat die gebruik daarvan onaanvaarbaar is by siektes soos pseudomembraneuse kolitis en ernstige nierversaking. Dit is verbode om pille te neem vir swanger en lakterende vroue, kinders onder 18 jaar en persone met individuele onverdraagsaamheid teenoor enige bestanddeel van die middel. Spesiale versigtigheid is noodsaaklik wanneer medikasie voorgeskryf word aan pasiënte met siektes in die sentrale senuweestelsel wat die waarskynlikheid van stuiptrekkings voorstel. Siektes soos lewerversaking, akute miokardiale isgemie, bradikardie, hipokalemie is ook 'n rede vir versigtigheid by die aanstelling van Aveloks.

Gebruiksaanwysings Avelox: metode en dosis

Aveloks kan op enige tyd van die dag geneem word, ongeag voedselinname. Die tablette word heel ingesluk, aangesien die integriteit van hul dop nie oortree kan word nie. Die halfleeftyd van die middel is 'n lang proses, dus dit is voldoende om die middel een keer per dag te neem.

Die daaglikse terapeutiese dosis Avelox is 400 mg. Na orale toediening word die middel redelik vinnig en byna volledig opgeneem. Na 'n enkele gebruik word die maksimum vlak van die middel in die bloed na 0,5-4 uur vanaf die toediening waargeneem. Die bereiking van 'n stabiele plasma-moxifloxacine-vlak vind plaas na drie dae van gereelde gebruik.

Infusieterapie word óf aan die begin van die behandeling uitgevoer met die verdere oordrag van die pasiënt na die gebruik van Avelox in tablette, óf dit word gebruik tot herstel.

Afhangend van die siekte, is die duur van die behandeling 7-10 dae.

Newe-effekte

Nadelige reaksies kom selde genoeg voor, onderworpe aan die doseringsreëls. Avelox kan die volgende negatiewe gevolge hê:

  • Naarheid, braking, buikpyn, smaakversteuring, stomatitis, diarree,
  • Verhoogde hartklop, pyn op die bors, hartkloppings, verhoogde bloeddruk,
  • Duiseligheid, slaapstoornis, depressie, angs, verwarring, algemene swakheid,
  • Rugpyn, pyn in spiere en gewrigte, tendovaginitis, skeuring van die tendon,
  • Jeuk, veluitslag,
  • Hiperglukemie, hiperlipidemie, hiperurisemie,
  • Algemene malaise, swelling.

Oordosis

Op die oomblik is daar beperkte inligting oor 'n oordosis Avelox. Met 'n enkele gebruik van die middel in 'n dosis van tot 1200 mg, of as dit ingeneem word in dosisse van hoogstens 600 mg, is geen newe-effekte gedurende tien dae aangeteken nie.

In geval van oordosis is dit nodig om die kliniese beeld van die toestand van die pasiënt noukeurig te bestudeer en simptomatiese ondersteunende terapie voor te skryf in kombinasie met EKG-monitering.

Die inname van geaktiveerde koolstof onmiddellik na orale toediening van moxifloxacin in die liggaam help dikwels om oormatige sistemiese blootstelling aan die middel te voorkom in geval van oordosis.

Spesiale instruksies

As daar pyn in die gewrigte of senings is tydens die inname van Avelox, word die middel gekanselleer om die sening te breek.

Avelox kan aanvalle veroorsaak by pasiënte met epilepsie.

Met die ontwikkeling van ernstige diarree tydens die inname van Avelox, word dit gekanselleer.

Die inname van teensuurmiddels en enterosorbente, sowel as medisyne wat yster, aluminium en magnesium insluit, moet op verskillende tye met Avelox voorkom, die verskil moet ten minste 4 uur wees.

Avelox word nie gebruik om kinders te behandel nie.

Beïnvloed die vermoë om voertuie te bestuur en komplekse meganismes

Die gebruik van Avelox kan lei tot probleme by die bestuur van voertuie en ander potensieel gevaarlike soorte werk wat verhoogde konsentrasie en onmiddellike psigomotoriese reaksies verg, wat te wyte is aan die spesifieke newe-effekte van die middel (gesiggestremdheid, negatiewe effekte op die sentrale senuweestelsel).

Swangerskap en laktasie

Die veiligheid van die toediening van moxifloxacin tydens swangerskap is nog nie vasgestel nie, daarom is die gebruik daarvan teenaangedui. Gevalle van omkeerbare gewrigskade by kinders wat sekere kinolone geneem het, is bekend, maar hierdie effek is nie by die fetus gevind tydens die behandeling van swanger vroue deur Avelox nie.

Dierestudies het die voortplantingstoksisiteit van moxifloxacin bevestig. In die geval van mense bly die potensiële risiko van Avelox nie goed verstaan ​​nie.

Moxifloxacin, net soos ander kinolone, veroorsaak skade aan die kraakbeen van groot gewrigte by diere wat voortydig gebore word. Prekliniese studies dui daarop dat moxifloxacin in klein konsentrasies in borsmelk oorgaan. Inligting oor die gebruik daarvan by pasiënte tydens laktasie is nie beskikbaar nie, daarom is die gebruik daarvan tydens borsvoeding teenaangedui.

Stel vorm, samestelling en verpakking vry

Avelox-bedekte tablette:

  • 1 tablet bevat moxifloxacin (in die vorm van hidrochloried) - 400 mg
    in 'n boks 1 blister vir 5 of 7 st., of in 'n boks 2 blase vir 5 stuks.

Avelox-infusie-oplossing:

  • 1 bottel bevat moxifloxacin (in die vorm van hidrochloried) - 400 mg
    ander bestanddele: natriumchloried, natriumhidroksied, soutsuur, water d / en.
    250 ml -1 bottel in 'n boks.

Avelox-infusie-oplossing:

  • 1 pakkie bevat moxifloxacin (in die vorm van hidrochloried) - 400 mg
    ander bestanddele: natriumchloried, natriumhidroksied, soutsuur, water d / en.
    250 ml - polyolefin-sakke (1) - plastieksakke wat met foelie (12) in 'n boks gelamineer is.

Farmakologiese werking

Moxifloxacin is 'n bakteriedodende antibakteriese middel met 'n wye spektrum van werking van die fluoroquinolon-reeks. Die bakteriedodende effek van die geneesmiddel is te wyte aan die inhibering van bakteriële topoisomerases II en IV, wat lei tot 'n ontwrigting van die biosintese van DNA van die mikrobiese sel en as gevolg van die dood van mikrobiese selle. Minimum bakteriedodende konsentrasies van die geneesmiddel is oor die algemeen vergelykbaar met die minimum remmende konsentrasies.

Die meganismes wat lei tot die ontwikkeling van weerstand teen penicilliene, kefalosporiene, aminoglykosiede, makroliede en tetrasikliene, is nie in stryd met die antibakteriese aktiwiteit van moxifloxacin nie.Daar is geen kruisweerstand tussen hierdie groepe antibakteriese middels en moxifloxacin nie. Tot dusver is geen plasmidweerstandsgevalle waargeneem nie. Die algemene frekwensie van ontwikkeling van weerstand is baie klein (10 7 - 10 10). Moxifloxacin-weerstandigheid ontwikkel stadig deur verskeie mutasies. Herhaalde blootstelling van moxifloxacin aan mikroörganismes in konsentrasies onder die minimum remmende konsentrasie (MIC) gaan gepaard met slegs 'n geringe toename in MIC. Gevalle van kruisweerstand teen kinolone word opgemerk. Nietemin, sommige gram-positiewe en anaërobiese mikroörganismes wat bestand is teen ander kinolone bly sensitief vir moxifloxacin.

In vitro is moxifloxacin aktief teen 'n wye verskeidenheid gram-negatiewe en gram-positiewe mikroörganismes, anaërobe, suurresistente bakterieë en atipiese vorme, soos Mycoplasma, Chlamidia, Legionella, sowel as bakterieë wat bestand is teen ß-lactam en mafolid antibiotika.

Wat help Avelox?

Die belangrikste aanduidings vir die aanstelling van Avelox is die volgende toestande / siektes:

  • Aansteeklike prosesse van die longe en ENT-organe,
  • Intraabdominale en urogenitale infeksies,
  • Aansteeklike siektes in die sagte weefsel en vel.

Avelox-aktiwiteit word gemanifesteer in verhouding tot 'n wye verskeidenheid gram-positiewe en gram-negatiewe mikroörganismes, bakterieë wat bestand is teen beta-laktam- en makroliedantibiotika, suurresistente bakterieë en atipiese vorme van mikroörganismes, sowel as anaërobiese bakterieë wat weerstandig is teen medikasie.

Swangerskap

Die veiligheid van die gebruik van moxifloxacin tydens swangerskap is nog nie vasgestel nie en die gebruik daarvan is teenaangedui. Gevalle van omkeerbare gewrigskade by kinders wat 'n paar kinolone ontvang, word beskryf. Die manifestasie van hierdie effek in die fetus (wanneer die moeder tydens swangerskap gebruik word) is egter nie aangemeld nie.

Dierestudies het reproduksie toksisiteit getoon. Die potensiële risiko vir mense is onbekend.

Soos ander kinolone, veroorsaak moxifloxacin skade aan die kraakbeen van groot gewrigte by premature diere. Prekliniese studies het bevind dat 'n klein hoeveelheid moxifloxacin in borsmelk uitgeskei word. Gegevens oor die gebruik daarvan by vroue tydens laktasie is nie beskikbaar nie. Daarom is die aanstelling van moxifloxacin tydens borsvoeding teenaangedui.

Geneesmiddelinteraksie

Met die kombinasie van moxifloxacin en probenecide (die afwesigheid van 'n klinies beduidende interaksie met die aktiewe bestanddeel van Avelox is bewys), is atenolol, morfien, ranitidine, digoxin, itraconazol, kalsiumbevattende bymiddels, glibenclamide, theophylline, orale voorbehoedmiddels, cyclosporin nie nodig nie.

Met die gekombineerde gebruik van Avelox en medisyne wat die verlenging van die QT-interval beïnvloed, kan die toevoegingseffek van die verlenging van die QT-interval waargeneem word. Met 'n kombinasie van moxifloxacin en soortgelyke medisyne word die risiko van ventrikulêre aritmieë, insluitend polimorfe ventrikulêre tagikardie (torsade de pointes) verhoog.

Die toediening van moxifloxacin en die volgende middels wat die verlenging van die QT-interval beïnvloed, is teenaangedui:

  • antihistamiene (misolastien, astemizol, terfenadien),
  • klas IA anti-aritmiese middels (disopiramiede, hidrokinidien, kinidien, ens.),
  • klas III anti-aritmiese middels (ibutilide, amiodarone, dofetilide, sotalol, ens.)
  • antimikrobiese middels antimalariale middels, veral halofantrine, sparfloksasien, pentamidien, eritromisien (binneaarse toediening),
  • trisikliese antidepressante,
  • antipsigotika (suloprid, fenothiazine, haloperidol, sertindol, pimozide, ens.),
  • ander diphemanil, cisapride, bepridil, vincamine (intraveneuse toediening).

Die gelyktydige toediening van Avelox met multivitamiene, minerale en teensuurmiddels kan 'n verminderde opname van moxifloxacin veroorsaak as gevolg van die vorming van chelaatkomplekse met multivalente katione wat deel uitmaak van hierdie middels. As gevolg hiervan, kan die vlak van moxifloxacin in bloedplasma aansienlik laer wees as wat nodig is. Daarom word aanbeveel dat antiretrovirale preparate (bv. Didanosien) en teensuurmiddels en ander medisyne wat aluminium of magnesium insluit, sowel as sukralfaat en ander medisyne wat sink of yster bevat, minstens 4 uur voor of 4 uur daarna geneem word. mondelinge toediening van Avelox.

Met die kombinasie van Avelox met warfarin, bly die protrombientyd en ander parameters van bloedstolling onveranderd. In pasiënte wat met antistollingsmiddels in kombinasie met antibiotika behandel word, word gevalle van verhoogde antikoagulantiese middels van antistollingsmiddels waargeneem.

Risikofaktore sluit die algemene toestand en ouderdom van die pasiënt in, sowel as die teenwoordigheid van 'n aansteeklike siekte wat gepaard gaan met inflammatoriese prosesse. Ondanks die feit dat die interaksie van moxifloxacin en warfarin tot dusver nog nie bewys is nie, moet pasiënte wat kombinasie-behandeling met hierdie middels ondergaan gereeld INR monitor en, indien nodig, die dosis indirekte antikoagulante verhoog of verlaag.

Digoksien en moxifloksasien beïnvloed prakties nie die farmakokinetiese parameters van mekaar nie. Met die bekendstelling van herhaalde dosisse Avelox, het die maksimum konsentrasie digoksien met ongeveer 30% gestyg. In hierdie geval het die minimum konsentrasie van digoksien en die waarde van die gebied onder die farmakokinetiese kromme "konsentrasie - tyd" prakties nie verander nie.

Met die gelyktydige orale toediening van moxifloxacin in 'n dosis van 400 mg en geaktiveerde houtskool, neem die sistemiese biobeskikbaarheid van Avelox met meer as 80% af as gevolg van die remming van die absorpsie daarvan. In geval van oordosis, voorkom die gebruik van geaktiveerde koolstof in 'n vroeë stadium van opname 'n verdere toename in sistemiese blootstelling.

Die analoë van Avelox in die aktiewe stof is die volgende middels: Vigamox, Moximac, Moxin, Moxifloxacin, Moxifloxacin hydrochloride, Plevilox. Dieselfde farmakologiese subgroep sluit in: Abactal, Basigen, Gatispan, Geoflox, Zanocin, Xenaquin, Levoflox, Normax, Ofloxacin, Ciprofloxacin en andere.

Resensies oor Aveloks

Resensies oor kundiges van Avelox is redelik kontroversieel. Sommige dokters beskou dit as 'n sterk en effektiewe antibiotikum, wat help om die oorsaak van siektes soos chlamydia, pyelonefritis, griep, SARS en Escherichia coli te hanteer. Ander kenners meen dat daar bykans geen positiewe resultate van terapie is nie, maar hulle let op 'n groot aantal newe-effekte.

Die menings van pasiënte oor Avelox is ook gemeng. Baie mense noem sulke onaangename newe-reaksies as 'n afname in eetlus en naarheid. Die meeste pasiënte beskou dit egter as 'n sterk en effektiewe antibakteriese middel.

Samestelling en vorm van vrylating

Avelox is beskikbaar in die vorm van tablette en 'n oplossing vir infusie (nie vir inspuiting nie). Maak u vertroud met die samestelling, beskrywing en kort beskrywing van geneesmiddels:

Pienk, mat, langwerpig, filmbedek.

Deursigtige gelerig-groenerige vloeistof.

Die konsentrasie van moxifloxacin, mg

400 vir 1 bottel

Titaandioksied, mikrokristallyne sellulose, makrogol, natriumkroskarmellose, rooi ysteroksied, laktose monohydraat, hypromellose

Water, natriumchloried, soutsuur, natriumhidroksiedoplossing.

Blase vir 5 of 7 st., Pakke met 1 of 2 blase.

250 ml flacon of houers.

Dosis en toediening

Dokters skryf Avelox gereeld voor vir angina, abses, longontsteking, as gevolg van die antibakteriese effek, veroorsaak die middel die oorsaaklike middels van die infeksie en verlig dit inflammasie. Die toedieningsmetode, die dosisregime en die duur van die behandelingsperiode hang af van die tipe, die erns van die siekte en die vorm van die middel. Tablette word mondelings geneem, die oplossing is parenteraal, in die vorm van infusies.

Avelox in tablette word mondelings teen 400 mg 1 keer per dag geneem. Die tablette word nie gekou, met vloeistof afgespoel nie, ongeag die ete. Op ouderdom verander die dosis nie. Die duur van die behandeling hang af van die siekte:

Die verloop van behandeling in dae

Verergering van chroniese brongitis

Longverwante longontsteking ná 'n kursus van Avelox-infusies

Infusie oplossing

Vir binneaarse gebruik is 'n oplossing met dieselfde naam in 'n dosis van 400 mg een keer per dag bedoel. Geneesmiddelbehandeling duur tot 21 dae. Met longverwante longontsteking duur terapie 7-14 dae, met ingewikkelde infeksies - 7-21 dae, met intra-abdominale infeksies - 5-14 dae. Vir bejaardes en pasiënte met 'n verminderde lewerfunksie verander die dosis nie.

Die oplossing word vir 'n uur binneaars toegedien. Die middel kan met verdunning met water, Ringer se oplossing, natriumchloried, dekstrose of xylitol gebruik word. Slegs 'n duidelike oplossing word sonder troebelheid, sediment ingebring. Na verdunning met oplosmiddels is die middel dwarsdeur die dag stabiel, mits dit by kamertemperatuur geberg word.

Tydens swangerskap

Die veiligheid van die gebruik van moxifloxacin tydens swangerskap is nog nie vasgestel nie, daarom is die gebruik daarvan teenaangedui. Studies met rotte het reproduksie-toksisiteit getoon. By diere veroorsaak Moxifloxacin skade aan die kraakbeen van groot gewrigte, wat in borsmelk uitgeskei word, dus is behandeling met borsvoeding teenaangedui.

In die kinderjare

Avelox kan nie onder die ouderdom van 18 jaar gebruik word nie. Dit hou verband met 'n verhoogde risiko vir die verminderde funksionaliteit van die gewrigte en kraakbeen. Te veel blootstelling aan antibiotika kan lei tot vergiftiging, die ontwikkeling van bultige uitslag, depressie en depressie van die sentrale senuweestelsel. Dit is veral op jong ouderdom en onder skoolkinders veral gevaarlik.

Avelox en alkohol

Om die risiko van moontlike lewersiektes te voorkom, moet u weier om drankhoudende drankies of medisyne te neem gedurende die duur van Avelox-terapie. Alkoholgebruik ontwrig organe, veroorsaak 'n oordosis en akute vergiftiging. Etanol verminder die doeltreffendheid van die middel, wat tot ernstige nadelige reaksies lei. U kan dit hervat met 'n maand na afloop van die behandeling.

Verkoops- en bergingsvoorwaardes

Avelox word op voorskrif verkoop, geberg by temperature tot 25 grade vir tablette en 15-30 grade vir oplossing. Die rakleeftyd van tablette en flacon van die oplossing is vyf jaar, die oplossing in houers is drie jaar.

Generieke met dieselfde aktiewe stof en plaasvervangers met 'n ander bestanddeel, maar met dieselfde sistemiese effek, word verwys na Aveloks-analoë. Antimikrobiese middels analoë:

  • Aquamox - 'n oplossing gebaseer op moxifloxacin,
  • Moxifluor is 'n generiese middel van die betrokke medikasie,
  • Megaflox - tablette met dieselfde aktiewe bestanddeel,
  • Hainemoks - tabletvoorbereiding, direkte analoog,
  • Moxifloxacin is die gewildste substituut vir medisyne.

Gebruiksaanwysings (Metode en dosering)

Tablette word geneem sonder om te kou of te verdeel, ongeag die ete.

Volgens die aanwysings vir Avelox 400 mg, vir volwassenes, is die daaglikse dosis een tablet of 400 mg antibiotika.

Afhangend van die erns van die infeksie, die effektiwiteit en sensitiwiteit van die pasiënt, moet die duur en wyse van toediening bepaal word.

In die begin van die behandeling word 'n geneesmiddel in inspuitings voorgeskryf, en dan kan tablette voorgeskryf word na die aanvang van die verbetering.

Met verergering chroniesebrongitis die behandelingstydperk duur vyf dae. by longontsteking - van 7 (inspuitings) tot 10 dae.

by akute sinusitis en ongekompliseerde infeksies in die vel en weefsel, duur die antibiotiese toediening een week.

Met ongekompliseerde infeksies in die bekkenorgane is die behandeling twee weke.

In die geval van ingewikkelde infeksies in die vel en strukture onder die vel, word die terapie stapsgewys uitgevoer en duur dit van 5 dae tot twee weke.

By persone met verswakte nier- en lewerfunksie, bejaardes, en vir verskillende etniese groepe, word dosisaanpassing nie uitgevoer nie.

Gebruiksaanwysings Avelox vir inspuiting

Gebruik slegs 'n duidelike oplossing sonder neerslag of bewolking.

Die middel word gedurende 'n lang tyd, vir 60 minute, binneaars toegedien sonder om dit te verdun. Daar word ook gereeld antibiotika gemeng T adapter met water vir inspuiting natriumchloriedoplossing(0,9% of 1M), oplossing dekstrose (5%, 10%, 40%), oplossing xylitol 20%, oplossing van die luier. Die voorbereide mengsel kan 24 uur by kamertemperatuur geberg word.

In dieselfde spuit of drupper word ander middels nie gemeng nie.

Interaksie

Beteken goed met atenolol, teofillien, kalsiumpreparate, ranitidien, orale voorbehoedmiddels, intrakonasool, morfien, glibenklamied, digoksien, warfarien, probenesied.

Wanneer dit egter gekombineer word met indirekte antikoagulante moet oorweeg word en periodiek gekontroleer word INRpas die dosis antibiotika korrek aan.

As dit gekombineer word met teensuurmiddels, multivitamiene en minerale word gevorm gecheleerde komplekse met veelwaardige katione, neem die konsentrasie van antibiotika in die bloed af. In hierdie verband moet 'n interval van 4 uur tussen die neem van die medisyne waargeneem word.

As u 'n medisyne met geaktiveerde koolstof of ander kombineer enterosorbents, dan word die biobeskikbaarheid van die geneesmiddel aansienlik verminder (ongeveer 80%). Met intraveneuse toediening bereik hierdie syfer 20%.

Die oplossing vir infusie moet nie toegedien word met 10% en 20% natriumchloried, 4,2% natriumwaterstofkarbonaat en 8,4% nie.

Analoë van Avelox

Die naaste analoë van Avelox: Moxifloxacin Farmeks, moxifloxacin, Moksiftor, Mofloks, Moxifloxacin Kredofarm, Maksitsin, Moxifluor 400, Moksin, Tevaloks, Mofloxin Lupine.

Laat Jou Kommentaar