Liggaamsweerstand teen insulien
Maar soms kan 'n persoon insulienweerstandigheid ontwikkel, wat ongeveer 'n derde van die bevolking aantas. Hierdie toestand beteken dat die selle van die liggaam weerstand teen insulien word, sodat die effektiwiteit van die hormoon minimaal word en die menslike liggaam nie meer sy pligte kan hanteer nie.
Dit alles lei tot 'n toename in glukosevlakke. As gevolg hiervan kan ernstige siektes ontwikkel, soos 'n ernstige stadium van diabetes, hiperglikemie, aterosklerose. Om die voorkoms van hierdie patologieë te voorkom, moet u die simptome van insulienweerstandigheid ken, waardeur u betyds met die behandeling kan begin.
Oorsake van insulienweerstand
Voedsel kom in die bloedvate in die vorm van suiker (glukose) en ander stowwe. As die suikerpeil in die liggaam styg, verhoog die pankreas die produksie van die hormoon insulien, wat nodig is om oortollige glukose te verwyder. As die verhoogde hoeveelheid insulien ook nie die suiker in die bloed heeltemal kan hanteer nie, styg die hoeveelheid suiker en ontwikkel 'n persoon tipe 2-diabetes.
Dokters het die volgende redes vir die ontwikkeling van insulienweerstandigheid vasgestel:
- hoë bloeddruk
- vetsug
- verhoogde vlakke van slegte cholesterol,
- genetiese afwykings
- swak dieet,
- immuniteitspatologie, as gevolg daarvan dat teenliggaampies in die liggaam voorkom wat insulienreseptore inhibeer,
- versteurings van die endokriene stelsel, gewasse - as gevolg van hul ontwikkeling word 'n groot aantal insulienantagoniste in die liggaam geproduseer,
- diabetes,
- polisistiese eierstoksindroom,
- sittende leefstyl
- gereelde stresvolle situasies
- slegte gewoontes
- nie-nakoming van die daaglikse roetine
- neem medikasie met groeihormone of kortikosteroïede,
- patologie van die kardiovaskulêre of endokriene stelsel.
Dit is moontlik om die liggaam se weerstand teen insulien (metaboliese sindroom) te bepaal deur 'n bloedtoets en enkele simptome. Dit is egter nodig om die genetiese geneigdheid van die pasiënt in ag te neem.
Simptome van insulienweerstand
Maar geleidelik sluit die volgende simptome van 'n patologiese toestand by hierdie tekens aan:
- depressie
- druk verhoog
- konstante honger
- verswakking van geestelike aktiwiteit,
- inbreuk op die normale werking van die spysverteringskanaal,
- blaas,
- hoë bloedsuiker, wat op 'n leë maag bepaal word,
- 'n groot hoeveelheid proteïen in die urine ('n implisiete teken),
- vetsug in die middelarea,
- baie slegte cholesterol en trigliseriede,
- akantose - pigmentasie waarin swart kolle op die vel voorkom wat op die elmboë, knieë, enkels en minder gereeld op die agterkant van die kop gesien kan word (die voorkoms van akantose dui daarop dat die siekte in 'n chroniese stadium oorgegaan het).
Bogenoemde simptome kan 2 jaar of langer by 'n pasiënt waargeneem word, en as maatreëls nie getref word vir behandeling nie, kan insulienweerstandigheid tot die dood lei. Dit is moontlik om die liggaam se weerstand teen insulien deur medikasie te verminder, maar slegs 'n dokter moet dit doen, aangesien dit 'n ernstige siekte is wat tot die dood van die pasiënt kan lei.
Die gevare van insulienweerstand
Metaboliese sindroom veroorsaak ook Alzheimersiekte en ander probleme met normale breinaktiwiteit. Met hoë bloeddruk kan insulienweerstandigheid lei tot aterosklerose, beroerte, hartaanval en probleme wat verband hou met swak bloedstolling.
Die grootste gevaar van insulienweerstand is die ontwikkeling van tipe 2-diabetes, waarin die pasiënt gereeld insulien moet inspuit en 'n streng dieet volg. Selfs een gemisde inspuiting is genoeg om die pasiënt te laat sterf. Dit is waarom dit nodig is om die behandeling betyds te tref sonder om die simptome van die siekte in die beginfase te ignoreer.
As die redes vir die ontwikkeling van die siekte betyds uitgeskakel word, kan insulienweerstandigheid nie net gestop word nie, maar ook omgekeer word. Dieselfde geld prediabetes, wat dikwels 'n metgesel van die metaboliese sindroom is.
Dieet
Nadat die pasiënt 'n terapeutiese dieet begin volg, sal hy na 3-4 dae beter voel, en na 'n week sal die hoeveelheid triglyceriede in die bloed normaliseer. Die vlak van goeie cholesterol in die bloed sal ook toeneem en die hoeveelheid slegte sal afneem, wat 6-8 weke na die aanvang van die dieëtinname sal plaasvind. Dit alles verminder die risiko van aterosklerose aansienlik.
Die belangrikste behandeling is om gewig te normaliseer, aangesien vetsug die belangrikste oorsaak van die metaboliese sindroom is. Hierin kan 'n spesiale koolhidraatdieet help, wat help om die balans van die verminderde metabolisme in die liggaam te beheer en te normaliseer. Dit is die moeite werd om te weet dat so 'n spyskaart die hele pasiënt vir sy pasiënt moet word.
Om positiewe resultate te behaal, is dit raadsaam om 'n fraksionele dieet te volg (dit sal help om bloedsuikerspanning te voorkom) en 'n dieet met 'n lae koolhidraat waarin die hoeveelheid maklik verteerbare glukose nie 30% van die daaglikse norm mag oorskry nie. Die verhouding vet moet in hierdie geval nie hoër as 10% wees nie. Danksy produkte en 'n lae glukemiese indeks kan die pasiënt bloedsuiker verhoog en die gevoel van honger vir 'n lang tyd uitskakel.
Die dieet van die pasiënt moet die volgende voedsel bevat:
- groente en vrugte
- volgraan en neute,
- peulgewasse,
- setperke,
- maer vleis en vis,
- afgeroomde suiwelprodukte.
Die pasiënt kan ook natuurlike afkooksels drink wat nie newe-effekte het nie, maar wel 'n goeie medisinale eienskap het - byvoorbeeld infusie van berkbas en bloubessies.
In hierdie geval moet u die volgende produkte laat vaar:
- soet koeldrank
- suiker,
- bak,
- sjokolade,
- meelprodukte - brood, pasta,
- te gekruide en sout geregte,
- kitskos
- wortels en aartappels,
- vetterige lewer, vis, vleis.
Die daaglikse hoeveelheid vet moet nie meer as 10% van alle voedsel beloop nie.
Geneesmiddelbehandeling
Sodat 'n lae-koolhidraatdieet nie die liggaam benadeel nie, skryf die dokter vitamiene, minerale en voedingsaanvullings aan die pasiënt voor. In die teenwoordigheid van hoë suiker is dit ook nodig om cholesterol en bloeddruk te beheer.
Soos medisyne is:
- gliniede - verminder die suiker na die eet,
- tiazied-diuretika - verminder die dikte van die wande van bloedvate,
- sulfonylureas - verhoog die sensitiwiteit van liggaamselle vir insulien,
- biguanides - help om vetsug te hanteer (Metformin).
Daar moet onthou word dat sulfonielureum slegs voorgeskryf word wanneer die pasiënt noodbehandeling benodig, aangesien die middel tot 'n verandering in bloedsamestelling op die vlak van plasmaproteïene lei, wat tot ernstige gesondheidsprobleme kan lei.
Gereelde oefening
Hierdie metode kan die sensitiwiteit van weefsels vir insulien verhoog, want tydens spiersametrekking word die vloei van glukose na die selle van die liggaam geaktiveer sonder die hulp van 'n hormoon. Na 'n sekere tyd na die aanvang van die opleiding begin insulien werk en die spierglikogeen wat tydens die opleiding bestee is, styg onafhanklik.
Om die toestand te normaliseer, moet die pasiënt anaërobiese en sterkte-oefening kombineer. Slegs 'n halfuur van klasse verhoog die sensitiwiteit van selle vir die hormoon met 3-5 dae. Maar as u die oefening laat vaar, sal dit onmiddellik die afname in sensitiwiteit vir insulien beïnvloed.
Krag opleiding verhoog ook insulien sensitiwiteit en verlaag die suiker vlakke. Dit word verseker deur oefeninge met 'n hoë intensiteit met veelvuldige benaderings.
Wat is insulienweerstandigheid?
Insulienweerstandigheid is 'n skending van metaboliese reaksies in reaksie op die werking van insulien. Dit is 'n toestand waarin selle van oorwegend vet-, spier- en lewerstrukture ophou reageer op insulieneffekte. Die liggaam gaan voort met insulinsintese teen 'n normale tempo, maar dit word nie in die regte hoeveelheid gebruik nie.
Hierdie term is van toepassing op die effek daarvan op die metabolisme van proteïene, lipiede en die algemene toestand van die vaskulêre stelsel. Hierdie verskynsel kan óf enige metaboliese proses, of alles op dieselfde tyd, betrek. In byna alle kliniese gevalle word insulienweerstandigheid nie erken voordat patologieë in die metabolisme voorkom nie.
Alle voedingstowwe in die liggaam (vette, proteïene, koolhidrate) as energiereserve word gedurende die hele dag in fases gebruik. Hierdie effek kom voor as gevolg van die werking van insulien, aangesien elke weefsel verskillend sensitief is daarvoor. Hierdie meganisme werk moontlik of nie doeltreffend nie.
In die eerste tipe gebruik die liggaam koolhidraat- en vetterige stowwe om ATP-molekules te sintetiseer. Die tweede metode word gekenmerk deur die aantrekkingskrag van proteïene vir dieselfde doel, waardeur die anaboliese effek van glukosemolekules verminder.
- ATP-skepping,
- suiker insulien effek.
Daar is 'n onorganisering van alle metaboliese prosesse en die uitlok van funksionele afwykings.
Insulienweerstandigheid is 'n toestand wat verband hou met prediabetes en tipe 2-diabetes. Met insulienweerstand verloor die liggaam sy vermoë om te reageer op die hoeveelheid hormooninsulien wat deur hom vervaardig word. Insulien word deur die pankreas geproduseer en beskerm die liggaam teen 'n oormaat suiker (glukose). Glukose is 'n bron van energie, maar die oormaat daarvan is skadelik vir die gesondheid.
Genetiese oorsake van insulienweerstand
Wetenskaplikes kan nog nie die presiese redes noem waarom 'n persoon insulienweerstandigheid ontwikkel nie. Dit is duidelik dat dit voorkom by diegene wat 'n passiewe lewenstyl lei, oorgewig is, of bloot geneties geneig is. Die oorsaak van hierdie verskynsel kan ook die behandeling van medisyne met sekere middels wees.
Insulienweerstandigheid is die probleem van 'n groot persentasie van alle mense. Daar word geglo dat dit veroorsaak word deur gene wat veral tydens evolusie oorheersend geword het. In 1962 is die veronderstelling dat dit 'n oorlewingsmeganisme is tydens langdurige honger. Omdat dit die ophoping van vet in die liggaam verhoog gedurende periodes van oorvloedige voeding.
Wetenskaplikes het muise lankal uitgehonger. Die mense wat die langste oorleef het, was diegene wat geneties bemiddelde insulienweerstandigheid gehad het. Ongelukkig werk dieselfde meganisme in moderne toestande vir die ontwikkeling van vetsug, hipertensie en tipe 2-diabetes.
Studies het getoon dat pasiënte met tipe 2-diabetes genetiese afwykings het in seinoordrag nadat insulien met hul reseptor verbind is. Dit word postreseptordefekte genoem. In die eerste plek word die translokasie van die glukose-vervoerder GLUT-4 ontwrig.
By pasiënte met tipe 2-diabetes, is ook die uitdrukking van ander gene wat die metabolisme van glukose en lipiede (vette) bevat, aangetas. Dit is gene vir glukose-6-fosfaat dehidrogenase, glukokinase, lipoproteïne lipase, vetsuur sintase en ander.
As 'n persoon 'n genetiese geneigdheid het tot die ontwikkeling van tipe 2-diabetes, kan dit realiseer of nie metaboliese sindroom en diabetes veroorsaak nie. Dit hang af van die lewenstyl. Die belangrikste risikofaktore is oormatige voeding, veral die verbruik van verfynde koolhidrate (suiker en meel), asook lae fisieke aktiwiteit.
In tipe 2-diabetes mellitus is insulienweerstandigheid van spierselle, lewer- en vetweefsel van die grootste kliniese belang. As gevolg van die verlies aan sensitiwiteit vir insulien, kom minder glukose binne en spuit die selle uit. Om dieselfde rede in die lewer word die ontbinding van glikogeen na glukose (glikogenolise) geaktiveer, asook die sintese van glukose van aminosure en ander “grondstowwe” (glukoneogenese).
Die insulienweerstandigheid van vetweefsel word gemanifesteer in die feit dat die antilipolitiese effek van insulien verswak. Dit word aanvanklik geneutraliseer deur verhoogde insulienproduksie van die pankreas. In die latere stadiums van die siekte breek meer vet af in gliserien en vrye vetsure. Maar gedurende hierdie periode lewer gewig nie veel vreugde nie.
Glycerien en vrye vetsure kom in die lewer, waar baie lae-digtheid lipoproteïene daaruit gevorm word. Dit is skadelike deeltjies wat op die wande van bloedvate neergesit word en aterosklerose vorder. 'N Oormatige hoeveelheid glukose, wat voorkom as gevolg van glikogenolise en glukoneogenese, kom ook in die bloedstroom van die lewer.
Simptome van die metaboliese sindroom by mense is lankal vooraf aan die ontwikkeling van diabetes. Omdat insulienweerstandigheid vir baie jare vergoed word deur die oormatige produksie van insulien deur die beta-selle van die pankreas. In so 'n situasie word 'n verhoogde konsentrasie insulien in die bloed waargeneem - hiperinsulinemie.
Hiperinsulinemie met normale bloedglukose is 'n aanduiding van insulienweerstandigheid en 'n samesteller van die ontwikkeling van tipe 2-diabetes. Met verloop van tyd hou die beta-selle van die pankreas op om die las te hanteer, wat 'n paar keer hoër is as normaal. Hulle produseer minder en minder insulien, die pasiënt het hoë bloedsuiker en suikersiekte.
In die eerste plek ly die eerste fase van insulienafskeiding, dit wil sê 'n vinnige vrystelling van insulien in die bloed in reaksie op 'n voedselbelasting. En basale (agtergrond) sekresie van insulien bly buitensporig. As die bloedsuikervlak styg, verhoog dit weefselinsulienweerstandigheid en word dit die werking van beta-selle in insulienafskeiding belemmer. Hierdie meganisme vir die ontwikkeling van diabetes word 'glukose toksisiteit' genoem.
Vetsug (beduidende oortollige gewig en vet in die buik), 'n passiewe lewenstyl en 'n koolhidraatryke dieet is die belangrikste oorsake van insulienweerstand. By sommige vroue ontwikkel hierdie afwyking tydens swangerskap en word dit swangerskapsdiabetes genoem. 'N Aantal siektes word ook geassosieer met die ontwikkeling van insulienweerstandigheid. Dit sluit in kardiovaskulêre siektes, nie-alkoholiese vetterige lewersiekte, en polisistiese eierstoksindroom.
Laastens word 'n aantal risikofaktore geassosieer met die ontwikkeling van insulienweerstandigheid:
- Gevalle van diabetes onder naasbestaandes.
- Sittende (passiewe) lewenstyl.
- Wedloop (verteenwoordigers van sommige wedrenne loop meer gevaar).
- Ouderdom (hoe ouer jy is, hoe groter is die risiko).
- Hormone.
- Die gebruik van steroïedmedisyne.
- Neem sekere medikasie.
- Gebrek aan kwaliteit slaap.
- Rook.
Die presiese oorsake van insulienweerstand is onbekend. Daar word geglo dat dit kan lei tot afwykings wat op verskillende vlakke voorkom: van veranderinge in die insulienmolekule en 'n gebrek aan insulienreseptore tot probleme met seinoordrag.
Hierdie oortreding kan voorkom as gevolg van een of meer faktore:
- Vetsug - gekombineer met insulienweerstandigheid in 75% van die gevalle. Statistieke toon dat 'n toename in gewig van 40% vanaf die norm tot dieselfde persentasie daling in sensitiwiteit vir insulien lei. 'N Besondere risiko van metaboliese afwykings is met vetsug van die abdominale tipe, d.w.s. in die buik.Die feit is dat vetweefsel, wat op die anterior buikwand gevorm word, gekenmerk word deur 'n maksimum metaboliese aktiwiteit, en dit is die grootste hoeveelheid vetsure wat die bloedstroom binnedring.
- Genetika is die genetiese oordrag van 'n geneigdheid tot insulienweerstandsindroom en diabetes mellitus. As naasbestaandes suikersiekte het, is die kans dat hulle probleme met insuliengevoeligheid kry, baie hoër, veral met 'n leefstyl wat u nie gesond kan noem nie. Daar word geglo dat vroeëre weerstand bedoel was om die menslike bevolking te ondersteun. In die goed gevoede tyd het mense vet gered, by die hongeriges - net diegene wat meer reserwes gehad het, dit wil sê individue met insulienweerstandigheid, het dit oorleef. Stabiel genoeg voedsel lei deesdae tot vetsug, hipertensie en suikersiekte.
- Gebrek aan fisieke aktiwiteit - lei daartoe dat die spiere minder voeding benodig. Maar dit is spierweefsel wat 80% glukose uit die bloed verbruik. As spierselle baie energie benodig om die lewe te ondersteun, begin hulle die insulien wat suiker daarin dra, ignoreer.
- Ouderdom - na 50 jaar is die waarskynlikheid vir insulienweerstandigheid en diabetes 30% hoër.
- Voeding - oormatige inname van voedsel ryk aan koolhidrate, liefde vir verfynde suikers veroorsaak 'n oormaat glukose in die bloed, aktiewe produksie van insulien, en as gevolg daarvan, die onwilligheid van die selle van die liggaam om dit te identifiseer, wat lei tot patologie en diabetes.
- Medikasie - sommige medikasie kan probleme met insulien seine veroorsaak - kortikosteroïede (behandeling van rumatiek, asma, leukemie, hepatitis), beta-blokkers (aritmie, miokardiale infarksie), tiazied diuretika (diuretika), vitamien B
Oorerwing as 'n faktor in die geneigdheid tot insulienweerstandigheid is redelik algemeen. Aangesien hierdie aanwyser dikwels nie gediagnoseer word nie, kan patologie opgespoor word as gevolg van die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes. Byvoorbeeld, as die familie familielede het met diabetes, vetsug of hipertensie.
- Genetiese afwykings met insulienweerstandigheid speel 'n sekondêre rol,
- die ontwikkeling van insulienweerstandigheid kan vermy word met behulp van voorkomende maatreëls: 'n aktiewe leefstyl en gereelde voedingsmonitering.
Insulienweerstandigheid en metaboliese sindroom, wat ook insulienweerstandsindroom genoem word, verskil fundamenteel van mekaar:
- In die eerste geval het ons te make met 'n afsonderlike weerstand van selle teen insulien,
- In die tweede - 'n hele reeks patologiese faktore wat die voorkoms van siektes van die kardiovaskulêre stelsel en tipe II-diabetes mellitus onderlê.
Hierdie reeks patologiese afwykings van hormonale en metaboliese metabolisme sluit die volgende in:
- Abdominale vetsug,
- Arteriële hipertensie
- Insulienweerstand
- Hiperlipidemie.
Die meganisme van die voorkoms van negatiewe manifestasies in sindroom X is gebaseer op die invloed van weerstand en hiperinsulinemie op die menslike liggaam.
Oorsake van ontwikkeling en risikofaktore
'N Aantal risikofaktore, soos ras-, ouderdoms- en gesinsiektes, is buite ons beheer. Om die risiko van insulienweerstandigheid te verminder, moet u gewig verloor (selfs 10% speel 'n rol), moet u die liggaam gereeld blootgestel word aan liggaamlike aktiwiteite en 'n gesonde dieet handhaaf. Verkies uitsluitlik gesonde koolhidrate.
As u swangerskapsdiabetes ondervind het of tans daaraan ly, verdwyn insulienweerstandigheid gewoonlik onmiddellik na die geboorte. Die feit dat hierdie siekte teenwoordig is, verhoog die risiko dat die tipe 2-diabetes in die latere lewe ontwikkel. Swangerskapsdiabetes moet dui op 'n verandering in dieet en lewenstyl om hierdie risiko te verminder.
Swangerskap en insulienweerstand
Glukosemolekules is die basiese energiebron vir moeder sowel as baba. Tydens 'n toename in die groeitempo van die baba, begin sy liggaam meer en meer glukose benodig. Die belangrikste is dat glukosevereistes vanaf die 3de trimester van swangerskap beskikbaar is.
Babas het gewoonlik 'n laer bloedsuiker as moeders. By kinders is dit ongeveer 0,6–1,1 mmol / liter, en by vroue is dit 3,3–6,6 mmol / liter. Wanneer fetale groei 'n piekwaarde bereik, kan die moeder 'n fisiologiese ongevoeligheid vir insulien ontwikkel.
Al die glukose wat in die moeder se liggaam binnekom, word nie daarin opgeneem nie en na die fetus herlei sodat dit nie 'n tekort aan voedingstowwe ondervind nie.
Hierdie effek word gereguleer deur die plasenta, wat die basiese bron van TNF-b is. Ongeveer 95% van hierdie stof kom in die bloed van 'n swanger vrou, die res gaan in die liggaam van die kind. Dit is die toename in TNF-b wat die hoofrede is vir insulienweerstandigheid tydens swangerskap.
Na die geboorte van 'n baba daal die vlak van TNF-b vinnig en parallel, keer die insuliengevoeligheid weer normaal. Probleme kan voorkom by oorgewig vroue, omdat dit baie meer TNF-b produseer as vroue met normale liggaamsgewig. By sulke vroue gaan swangerskap byna altyd gepaard met 'n aantal komplikasies.
Insulienweerstandigheid lei tot verhoogde bloedsuiker, wat op sy beurt verhoogde funksie in die pankreas en dan diabetes veroorsaak. Die vlak van insulien in die bloed neem toe, wat bydra tot die verhoogde vorming van vetweefsel. Oormatige vet verminder insulien sensitiwiteit.
Hierdie bose kringloop lei tot oortollige gewig en kan onvrugbaarheid veroorsaak. Die rede is dat vetweefsel testosteroon kan produseer, met 'n verhoogde vlak waarvan swangerskap onmoontlik is.
Interessant genoeg is insulienweerstandigheid tydens swangerskap die norm; dit is heeltemal fisiologies. Dit word verklaar deur die feit dat glukose die belangrikste voedsel vir die baba in die baarmoeder is. Hoe langer die draagtyd is, hoe meer word dit benodig. Vanaf die derde trimester van glukose begin die fetus tekort skiet, word die plasenta ingesluit in die regulering van die vloei daarvan.
In vroue met 'n oormatige liggaamsgewig en swangerskapskomplikasies, kan insulienweerstandigheid voortduur ná die geboorte, wat hul risiko vir diabetes verder verhoog.