Wanneer gaan swangerskapsdiabetes na geboorte

Vir 'n vrou is die geboorte van 'n kind nie 'n eenvoudige toets nie, want haar liggaam werk tans op 'n beter manier. Daarom kom daar in hierdie periode dikwels verskillende patologiese toestande voor, byvoorbeeld suikersiekte van swanger vroue. Maar wat is swangerskapsdiabetes en hoe kan dit die gesondheid van die vrou en die fetus beïnvloed?

Hierdie siekte kom voor wanneer die bloedsuikervlakke hoog is tydens swangerskap. Dikwels verdwyn die siekte onmiddellik na die geboorte van die baba. Hierdie vorm van diabetes is egter gevaarlik vir vroue, aangesien die verloop daarvan in die toekoms as 'n risikofaktor vir die ontwikkeling van tipe 2-siektes beskou kan word.

Swangerskapsdiabetes mellitus kom voor by 1-14% van vroue. Die siekte kan op verskillende stadiums van swangerskap voorkom. Dus, in die eerste trimester, kom diabetes voor by 2,1% van die pasiënte, in die tweede - in 5,6%, en in die derde - in 3,1%

Oorsake en simptome

In die algemeen is enige vorm van diabetes 'n endokriene siekte waarin 'n mislukking in die koolhidraatmetabolisme voorkom. Teen hierdie agtergrond is daar 'n relatiewe of volledige gebrek aan insulien, wat deur die pankreas geproduseer moet word.

Die rede vir die tekort aan hierdie hormoon kan anders wees. Byvoorbeeld, wanfunksies in die prosesse van omskakeling van proinsulien in 'n aktiewe hormoon, 'n afname in die aantal beta-selle in die pankreas, nie-persepsie van insulien deur die selle, en nog baie meer.

Die effek van insulien op koolhidraatmetabolisme word bepaal deur die teenwoordigheid van spesifieke glykoproteïenreseptore in hormoonafhanklike weefsels. As dit geaktiveer word, neem glukose-vervoer in die selle toe en bloedsuikervlakke daal.

Boonop simuleer insulien die gebruik van suiker en die ophoping daarvan as glikogeen in weefsels, veral in skeletspier en in die lewer. Dit is opmerklik dat die vrystelling van glukose uit glikogeen onder die invloed van insulien plaasvind.

'N Ander hormoon beïnvloed proteïen- en vetmetabolisme. Dit het 'n anaboliese effek, inhibeer lipolise, aktiveer die biosintese van DNA en RNA in insulienafhanklike selle.

Wanneer swangerskapsdiabetes ontwikkel, sluit die oorsake daarvan verskeie faktore in. Van besondere belang is in hierdie geval die funksionele mislukking tussen die suikerverlagende effek van insulien en die hiperglikemiese effek wat deur ander hormone uitgeoefen word.

Weefselinsulienweerstandigheid, wat geleidelik vorder, maak insulientekort nog meer prominent. Ook uitlokkende faktore dra daartoe by:

1. oortollige gewig wat 20% of meer is as die norm, beskikbaar selfs voor bevrugting,
2. verhoogde bloedsuiker, wat bevestig word deur die resultate van urienanalise,
3. vorige geboorte van 'n kind wat meer as 4 kilogram weeg,
4. nasionaliteit (meestal word swangerskapsdiabetes by Asiërs, Hispanics, Swartes en Indiane voorkom),
5. die geboorte van 'n dooie kind in die verlede,
6. gebrek aan glukosetoleransie,
7. die teenwoordigheid van ovariale siekte,
8. polihidramnios gekenmerk deur 'n oormaat amniotiese water,
9. oorerwing,
10. endokriene afwykings wat tydens 'n vorige swangerskap voorkom.

Tydens swangerskap kom endokriene ontwrigtings voor as gevolg van fisiologiese veranderinge, omdat die metabolisme reeds op die eerste stadium van die swangerskap herbou is. As gevolg hiervan, met die geringe tekort aan glukose in die fetus, begin die liggaam reserwes gebruik om energie van lipiede te ontvang.

In die vroeë stadiums van swangerskap bevredig so 'n metaboliese herrangskikking al die energiebehoeftes van die fetus. Maar in die toekoms, om die insulienweerstandigheid te oorkom, vind hipertrofie van die beta-selle in die pankreas plaas, wat ook te aktief raak.

Die verhoogde produksie van die hormoon word vergoed deur die versnelde vernietiging daarvan. In die 2de trimester van swangerskap het die plasenta egter 'n endokriene funksie, wat die koolhidraatmetabolisme beïnvloed.

Die plasenta-geproduseerde estrogeen, steroïedagtige, steroïedhormone en kortisol word insulienantagoniste. As gevolg hiervan, reeds in week 20, kom die eerste simptome van swangerskapsdiabetes voor.

In sommige gevalle openbaar 'n vrou egter slegs klein veranderinge in die vatbaarheid van glukose. Hierdie toestand word pre-gestasie diabetes mellitus genoem. In hierdie geval word insulientekort slegs opgemerk met die misbruik van koolhidraatvoedsel en die teenwoordigheid van ander uitloklike faktore.

Dit is opmerklik dat diabetes tydens swangerskap nie gepaard gaan met die dood van beta-selle of 'n verandering in die hormoonmolekule nie. Daarom word hierdie vorm van endokriene ontwrigting as omkeerbaar beskou, wat beteken dat dit wanneer die bevalling plaasvind, self vergoed word.

Tekens van swangerskapsdiabetes is lig, so vroue skryf dit dikwels toe aan die fisiologiese eienskappe van swangerskap. Die belangrikste manifestasies wat gedurende hierdie periode voorkom, is tipiese simptome van enige vorm van steuring in die koolhidraatmetabolisme:

• dors
• disurie,
• jeukerige vel
• swak gewigstoename en goed.

Aangesien die simptome van swangerskapsdiabetes nie kenmerkend is nie, is laboratoriumtoetse die basis vir die diagnose van die siekte. Daar word ook gereeld aan 'n vrou 'n ultraklank voorgeskryf, waarmee u die vlak van plasentale onvoldoendeheid kan bepaal en die patologie van die fetus kan opspoor.

Herstelperiode

Dit gebeur dikwels dat swangerskapsdiabetes onmiddellik na geboorte oorgaan. Bloedsuikervlakke is normaal, alle simptome van die siekte verdwyn uit die alledaagse lewe.

Innovasie in diabetes - drink net elke dag.

Na 6 weke na die baba se voorkoms, moet u 'n bloedtoets doen om te gevaarlike glukosevlakke op te spoor. Daar is 'n 50% -kans dat tipe 2-diabetes kan ontwikkel in die periode 10-20 jaar na swangerskap. Dit kan ook voorkom tydens die volgende verwagting van 'n baba - die risiko is baie groot.

Die kans dat die kind siek is met tipe 1-diabetes, is min. Ten spyte hiervan is daar 'n sekere persentasie van die aanvang van diabetes van die tweede vorm.

As 'n swanger vrou met GDM 'n keisersnit gehad het, kan daar komplikasies wees. Gewoonlik word 'n kind groot gebore, meer as gewone kinders. Dit sluit egter nie die moontlikheid uit om baba op 'n natuurlike manier sonder chirurgie te hê nie.

Gewoonlik word 'n spesiale dieet vir GDM voorgeskryf, en dit kan help om te volg. Die lys met aanvaarbare produkte sluit in:

• beesvleis (sonder vet),
• groen groente
• suiwelprodukte (insluitend laevetmaaskaas),
• volgraangraan en graangewasse,
• brood gebak van volkorenmeel.

Daar is ook 'n lys voedsel wat presies uitgesluit moet word van die dieet:

As swangerskapsdiabetes nie verdwyn nie

Die antwoord op die vraag wanneer swangerskapsdiabetes sal oorgaan na die bevalling, kom óf onmiddellik, óf dit sal gevind moet word. As daar al 'n lang tyd verloop en die siekte nie verdwyn nie, selfs nie na die normalisering van die hormonale vlak nie, word behandeling voorgeskryf.

Tydens swangerskap kan medisyne wat glukose verminder nie geneem word nie. In die geval van postpartum GDM is alles makliker - u kan medikasie neem. In geval van ernstige komplikasies, word insulienterapie voorgeskryf.

'N Swangerskapsiekte kan waarskynlik in tipe 2 gaan. Daarom moet u sekerlik met die spesialiste kontak maak. Die lys dokters moet 'n endokrinoloog insluit in die geval van herhaalde swangerskap.

Aanbevelings vir jong moeders

Behalwe om al die nodige diëte te volg, is daar aanbevelings (baie van hulle word nie in ag geneem by die skryf van 'n dieet nie):

Ons bied afslag aan lesers van ons webwerf!

• skakel alle slegte gewoontes uit,
• moet nie die aantal kalorieë, wat die norm oorskry, verteer nie,
• begin sport doen, oggendoefeninge doen,
• neem meer vrugte en groente op,
• voedsel moet in klein porsies wees,
• drink meer water.

'N Atletiese, aktiewe lewenstyl en buite kan bydra tot die verlies van oortollige gewig, indien enige. As u die risiko vir suikersiekte het, moet u van tyd tot tyd ondersoek word om genormaliseerde bloedglukosevlakke te bepaal.

Die liggaam kan 'seine' gee in die vorm van manifestasie:

• uitslag,
• rooi,
• vermoed infeksies
• onverstaanbare wonde.

Die risiko bestaan ​​vir verwarring met die gewone tekens van allergieë. Desondanks word dit aanbeveel om na te gaan of die siekte teenwoordig is.

Behoorlike higiëne. Dit beteken dat u daagliks moet gaan stort, tyd aan u tande moet spandeer en u naels weekliks moet sny.

Selfmedikasie sonder die medewete van 'n dokter word in geen geval aanbeveel nie. Die risiko bestaan ​​dat u onakkurate inligting struikel, die verkeerde dosis medisyne inneem of medisyne drink wat nie deur die liggaam geduld word nie. In hierdie geval sal die situasie met die GDM net vererger. Die dokter kan die diagnose akkuraat bepaal, die medisyne voorskryf en terapieë voorskryf wat gunstig is vir die behandeling.

As u persoonlike gesondheid nie verwaarloos nie, moet u die dokter se aanbevelings volg en nie die regerings oortree nie, word die potensiaal om 'n resultaat te bereik en te herstel verhoog. Andersins sal die situasie net erger word en nie net die moeder se liggaam nie, maar ook die kind skade berokken.

Diabetes lei altyd tot dodelike komplikasies. Oormatige bloedsuiker is uiters gevaarlik.

Aronova S.M. verduidelikings gegee oor die behandeling van diabetes. Lees volledig

Redes vir die voorkoms

Swangerskapsdiabetes mellitus word uitgedruk in insulienweerstandigheid (verminderde sensitiwiteit) van selle vir insulien wat deur die liggaam geproduseer word teen die agtergrond van hormonale verskuiwing tydens swangerskap - 'n blokkerende effek word verskaf deur laktogeen, estrogeen, kortisol en ander stowwe wat uit die twintigste week na bevrugting uiters aktief geproduseer word. Swangerskapsdiabetes ontwikkel egter nie by alle vroue nie - die risikofaktore vir die ontwikkeling van die probleem is:

1. Oorgewig. Die basiese faktor vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes kan die vorming van GDM in hierdie moeilike periode vir die vrou se liggaam begin.
2. Ouderdom ouer as dertig jaar. Vroue na die geboorte loop 'n groter risiko om swangerskapsdiabetes te ontwikkel.
3. In 'n vorige swangerskap het glukose weerstandigheid verswak. Prediabetes kan vroeër in die volgende swangerskap weer duideliker en ondubbelsinnig aan homself herinner.
4. Genetiese geneigdheid. As familielede van die naaste ry voorheen met enige soort diabetes gediagnoseer is, neem die risiko's van GDM toe.
5. Polisistiese eierstok. Soos die mediese praktyk toon, word vroue met hierdie sindroom meer gereeld met swangerskapsdiabetes gediagnoseer.
6. Slegte verloskundige geskiedenis. Het u al ooit chroniese miskrame, doodgeboortes of met fisiologiese misvormings gehad? Vorige geboortes was moeilik, die baba was baie groot of klein, is ander spesifieke probleme gediagnoseer (bv. Polyhydramnios)? Dit alles verhoog die risiko's van GDM in die toekoms aansienlik.

Simptome van swangerskapsdiabetes

Simptome van GDM word meestal geassosieer met manifestasies van tipe 2-diabetes. In die meeste gevalle voel die pasiënt glad nie die uiterlike manifestasies van die siekte nie, en koppel verskillende kwale aan die radikale herstrukturering van die liggaam en die prosesse van die aanpassing daarvan aan toekomstige geboortes. 'N Swanger vrou kan soms intense dors en oormatige drink van vloeistowwe toon, en gereeld dringend na min behoefte, selfs al as die vrugte nog klein is. Daarbenewens word swangerskapsdiabetes gekenmerk deur periodieke toename in druk, geringe neurologiese manifestasies (van gereelde buierigheid tot uitbarsting). In baie gevalle word 'n vrou deur hartpyn en gevoelloosheid van die ledemate versteur.

Soos hierbo gesien kan word, kenmerk soortgelyke simptome dikwels die normale verloop van swangerskap en die gepaardgaande klassieke patologieë (bv. Toksikose). Die vaag “prentjie” laat die probleem nie ondubbelsinnig toe nie, en in die meeste gevalle word diabetes slegs met behulp van toepaslike toetse gediagnoseer.

Diagnose

Volgens die standaardmoniteringskema vir pasiënte in die periode van 22 tot 28 weke (dit is dan dat die vroulike liggaam se behoefte aan insulien aansienlik toeneem, gemiddeld tot 75 persent van die normale norm), word 'n glukosetoleransietoets uitgevoer. Vir hierdie analise word bloed soggens eers met 'n vinger op 'n leë maag geskenk. Daar moet op gelet word dat twaalf uur voor die toets dit noodsaaklik is om te weier om voedsel te neem, enige medikasie wat nie met die dokter ooreengekom is nie, sowel as om fisiese / emosionele spanning te vermy, te onthou van alkohol en rook.

Na die neem van kapillêre bloed volgens die bogenoemde skema, word 'n dosis glukose in die ekwivalent van 75 gram mondelings toegedien, waarna 'n tweede en derde bloedmonster na 'n uur en twee uur geneem word.

Die norme van bogenoemde toets is op 'n leë maag, nie hoër as 5,1 mmol / L nie, 'n uur na orale toediening van glukose hoogstens 10 mmol / L, na 2 uur - hoogstens 8,5 mmol / L. In die reël is vaswaardetoetse by swanger vroue met GDM selfs laer as normaal, maar dit word aansienlik oorskry tydens oefening.

Anders as klassieke tipe 1 en tipe 2-diabetes mellitus, word 'n geslikte hemoglobientoets nie uitgevoer as vermoed word dat swangerskapsdiabetes is nie, omdat dit dikwels vals negatief is weens die eienaardighede van die vorming van tydelike GDM by vroue.

Benewens hierdie ontleding, moet die dokter, om die diagnose te bevestig, ook ander siektes uitsluit wat hiperglikemie veroorsaak, en ook, indien nodig, alternatiewe vorms van navorsing voorskryf.

Behandeling vir swangerskapsdiabetes

As gevolg van sekere risiko's vir die toekomstige gesondheid van die baba, word die behandeling van swangerskapsdiabetes uitgevoer volgens die mees veilige metodes met 'n minimum versameling medisyne. Na die identifisering van GDM, sal 'n verteenwoordiger van die regverdige geslag 'n spesiale dieet voorgeskryf word, asook matige fisieke, uitvoerbaar vir haar in hierdie stadium van die fetale ontwikkeling. Nou, tot 7 keer per dag, moet u die huidige bloedsuikervlak met behulp van 'n glukometer verander en 'n gedetailleerde dagboek van die toetsresultate hou, sodat die dokter, indien nodig, homself van sulke statistieke kan vergewis en die terapie kan regstel.

In sommige gevalle is dieet en oefening nie voldoende nie - in hierdie geval skryf die spesialis 'n kursus insulienterapie voor vir swangerskap tot bevalling. Die spesifieke dosering en behandeling van die geneesmiddel word uitsluitlik deur u dokter voorgeskryf! Ongelukkig gee insulieninspuitings nie die maksimum moontlike effek as gevolg van die swak sensitiwiteit van weefselselle vir hierdie hormoon in die geval van swangerskapsdiabetes nie.

Nog 'n klassieke middel vir die verlaging van bloedsuiker is om suikerverlagende orale medikasie te neem. Die oorgrote meerderheid van hulle word verbied om tydens swangerskap te gebruik as gevolg van die baie hoë risiko's vir die gesondheid en die lewe van die ongebore kind. Metformien is 'n uitsondering, maar dit word slegs as 'n laaste uitweg voorgeskryf, terwyl alle moontlike gevolge noukeurig opgeweeg word en ernstige newe-effekte in ag geneem word.

Dieet vir swangerskapsdiabetes

Die doeltreffendste meganisme vir die bekamping van GDS is 'n behoorlik geselekteerde dieet - dit is 'n aksioma wat al langer as vyf dekades relevant is.Ondanks die ooreenkoms met simptome en metodologieë vir die behandeling van swangerskapsdiabetes en tipe 1.2 diabetes mellitus, verskil die voedingstelsels daarvoor. Met GDM kan u nie lae-koolhidraat- of veganiese diëte gebruik nie, aangesien so 'n maaltydregime die toekomstige gesondheid van die draende fetus nadelig kan beïnvloed. Die vorming van ketoonliggame is veral gevaarlik na oorskakeling na die liggaam se eie vette. Wat om te doen? Dokters in hierdie stadium van die moeder se lewe tot en met die bevalling, stel voor dat hulle oorgaan na 'n rasionele gebalanseerde dieet. Haar belangrikste punte:

1. Fraksionele ete, 3 basiese benaderings (ontbyt, middagete, aandete) en 3 versnaperinge.
2. Weiering om enige produkte met 'n vinnige "vinnige" koolhidrate te gebruik - meel, lekkers, piekels, kitskos en aartappels in enige vorm.
3. Normale kalorie-inname per 35 kcal per kilogram liggaamsgewig.
4. Die sistemiese verdeling van BJU is 25–30 persent proteïene, ongeveer 30 persent vette en tot 40–45 persent koolhidrate.
5. Dit is verpligtend om voedsel met vesel te gebruik - om spysvertering te verbeter en peristalse te stabiliseer.
6. Deurlopende monitering van die vlak van suiker en ketoon, optimaal na elke maaltyd (na 60 minute).

Vir so 'n dieet wissel die optimale gewigstoename vir die hele swangerskap tussen 11 en 16 kilogram. In die algemeen is die dieet vir vroue met GDM gedurende die periode van die begin van swangerskap tot geboorte amper identies van die basiese, gesonde dieet van die regverdige geslag in 'n interessante posisie sonder gesondheidsprobleme, maar vereis meer streng handhawing van daaglikse ritmes en volledige beheer van suiker / ketoonliggame in bloed.

Spyskaart vir die week

Die klassieke weeklikse spyskaart met 'n daaglikse dieet van ses dae bied die swanger vrou 'n hele stel nodige elemente, terwyl dit help om die normale koolhidraatmetabolisme te handhaaf en die risiko's van GDM-komplikasies te verminder.

Ons kry 'n groot toebroodjie met harde kaas en twee tamaties, sowel as een gekookte eier. Vir 'n happie voor die ete - 'n klein bakkie met maaskaas en 'n handvol rosyne. Ons eet middagete met groentesop. Eet 'n middag snack met 'n groot glas natuurlike jogurt. Ons eet 'n bord groenteslaai en een avokado. Voordat jy gaan slaap, kan jy 'n glas rooskap-afkooksel gebruik.

Ons eet ontbyt met 'n bord hawermeel wat in melk gebrou word. Ons het twee appels gebyt. Ons eet middagete met hoendersop met vleis. Ons eet 'n middagmaal met honderd gram maaskaas met 'n lae vet gehalte. Ons sal 'n aandete eet met groente-bredie en 'n klein bietjie gekookte beesvleis. Voordat ons gaan slaap, kan ons 'n glas koffer sonder suiker drink.

Ons het 'n plaat omelet met twee komkommers. Vir middagete, 'n glas jogurt. Ons eet middagete met vis sop. Lekker middag twee piesangs. Ons eet saam met 'n bord melk pap. Voordat ons bed toe gaan, gebruik ons ​​'n halwe bord groenteslaai.

Ons eet ontbyt met kaaskoeke, afgewissel met rosyne en die toevoeging van 15 persent natuurlike suurroom. Vir 'n happie - 'n handvol geskilde okkerneute. Ons eet middagete met 'n bak lensiesop. Eet 'n middag snack met twee pere. Aandete gestoomde rysbord, hoendergebakte vleis met tamaties (100 gram). Drink tee voordat jy gaan slaap.

Voor die ontbyt, berei u 'n omelet met 'n toebroodjie (botter, harde kaas, rogbrood) voor. Drink 'n glas tamatiesap voor die ete. Ons eet middagete met groente-bredie en 100 gram gestoomde vleis. Hou 'n middag twee perskes. Vir aandete - 'n bord spaghetti van durumkoring met die toevoeging van tamatiesous. Voordat u gaan slaap, kan u 'n glas kruietee drink.

Ons eet ontbyt met maaskaas met die gerasperde bessies. Ons eet 'n klein broodjie met 'n skyf harde kaas. Ons het 'n bord bokwiet met bredie, groenteslaai en groen tee. Sit 'n middagglas vars. Ons eet aandete met groenteslaai en 100 gram hoenderborsies met tamaties. Voordat u gaan slaap, kan u 'n glas 1 persent melk drink.

Ons sal ontbyt eet met 'n bord melk mieliepap met droë appelkose. Ons het twee appels gebyt. Middagete met 'n klassieke slaai van tamaties / komkommers en koolsop. Besoek 'n middag handvol droëvrugte. Aandete-fritters op courgette met die byvoeging van suurroom, sowel as 'n glas sap. Voordat jy gaan slaap, kan jy 'n afkooksel van rose gebruik.

Ons beveel aan dat alle swanger vroue wat met swangerskapsdiabetes mellitus gediagnoseer word, nie paniekerig raak nie - hierdie sindroom, soos blyk uit wêreldmediese statistieke, word jaarliks ​​by vier persent van die verwagtende moeders gediagnoseer. Ja, dit is 'n kommerwekkende 'klokkie' dat nie alles in orde is met die liggaam nie, maar in die meeste gevalle verdwyn GDM na die bevalling. Natuurlik moet 'n vrou gedurende die een en 'n half tot twee jaar na die bevalling die toestand van die liggaam monitor, gereeld bloed vir suiker skenk en probeer om te onthou van 'n nuwe swangerskap gedurende die aangeduide periode - die risiko's van 'n herhaling van die siekte en die oorgang na die hoofsoort 1 of 2 word aansienlik verhoog.

Eet rasioneel en korrek, spandeer meer tyd in die vars lug, doen fisiese oefeninge wat deur u dokter gedoseer is en aanbeveel - die beplande geboorte sal goed gaan en u kan u baba selfs borsvoed en in die toekoms moontlike manifestasies van suikersiekte monitor.

Wat is gevaarlike swangerskapsdiabetes?

GDM hou sekere risiko's in vir die fetus sowel as die moeder. Verteenwoordigers van die regverdige geslag as 'n komplikasie van GDM kan diabetiese nefropatie en preeklampsie ontwikkel, wat die ontwikkeling van die fetus veroorsaak en swak bloedtoevoer na die plasenta met gepaardgaande nierversaking by die moeder. Daarbenewens veroorsaak 'n hoë konstante konsentrasie suiker in die bloed 'n ooraktiewe groei van die fetus, veral in die laaste trimester van swangerskap, wat die risiko's vir voortydige en baie moeilike natuurlike geboortes verhoog. Ondanks hierdie kommerwekkende gegewens, dui moderne mediese statistieke aan dat 'n lae baba-sterftesyfer as gevolg van swangerskapsdiabetes - slegs 1/3 persent hoër is as dié van gesonde moeders en hul ongebore kinders.

Ek het swangerskapsdiabetes. Watter effek sal dit op die fetus hê?

In die geval van volledige beheer van die siekte, die monitering van die huidige toestand van die swanger vrou en die fetus, voedingsregstelling en ander nodige terapeutiese maatreëls, sal GDM nie 'n beduidende invloed op u ongebore baba hê nie - bevalling sal betyds begin en sal natuurlik plaasvind. As 'n vrou komplikasies het (nefropatie, littekens aan die baarmoeder, preeklampsie, smal bekken, ens.), Is verskillende opsies moontlik: van premature geboorte tot keisersnee. 'N Hoë glukosevlak kan daartoe lei dat die fetus makrosomie ontwikkel - 'n ooraktiewe fetale groei en 'n toename in die massa, wat ook die risiko van vroeë geboorte en beserings tydens geboorte verhoog, sowel by die pasgebore as sy moeder. 'N Spesifieke besluit in hierdie situasie word geneem deur 'n mediese konsultasie van spesialisdokters.

Wat kan en kan nie geëet word met swangerskapsdiabetes nie?

Moderne dieetkundiges beveel 'n gebalanseerde dieet vir GDM aan. Die daaglikse dieet moet proteïene (25-30 persent), vette (30 persent) en koolhidrate (40-45 persent) bevat, en die kalorie-inhoud van geregte moet nie verminder word nie - fokus op 35 kcal in terme van een kilogram van u normale liggaamsgewig.

Laekoolhidraat- en veral veganistiese diëte tydens swangerskap is streng verbode! Dit is slegs nodig om meelprodukte, lekkers, piekels, aartappels, kitskos, alles wat baie gebraai is, en ander voedsel ryk aan eenvoudige koolhidrate wat vinnig verteer word, asook slegte cholesterol uit te sluit. Nie in hierdie lys genoem nie, kan en moet egter in matigheid en bietjie vir bietjie gebruik word. Verdeel die daaglikse dieet in ses maaltye - 'n stewige ontbyt, 'n ligte versnapering, 'n goeie middagete, 'n eenvoudige middagslapie, 'n normale aandete en 'n tweede versnapering voor slaaptyd (3 hoofvak en 3 ekstra).

Hoe word geboortes geassosieer met swangerskapsdiabetes?

Op verskillende maniere. Is afhanklik van baie omstandighede en faktore. Met GDM en normale vastende suiker, sowel as 'n volledige beheer van die siekte al die vorige maande, dra 'n vrou die baba gewoonlik tot op die natuurlike geboortedatum. Fisiologiese bevalling sonder keisersnee vir swangerskapsdiabetes word toegelaat in die afwesigheid van verloskundige komplikasies, met 'n fetale gewig van minder as vier kilogram en die moontlikheid van intydse monitering van alle vitale tekens van die moeder / kind. As die moeder aan diabetiese nefropatie ly, sy het 'n smal bekken of daar 'n litteken aan die baarmoeder is, word 'n operasie voorgeskryf. Volgens statistieke word 4 uit 5 vroue met GDM op hul eie geboorte. Die besluit word in elk geval deur mediese konsilium geneem.

Ek is gediagnoseer met swangerskapsdiabetes. Wat beteken dit?

GDM is 'n skending van die koolhidraatmetabolisme, uitgedruk in verminderde sensitiwiteit van weefselselle vir insulien. Teen die agtergrond van so 'n oortreding neem bloedsuikervlakke stelselmatig toe en ontstaan ​​'n aantal kenmerkende simptome: dors, gereelde urinering, drukstoot, gevoelloosheid en swelling van die ledemate, vinnige humorswommings, sweet.

Bogenoemde manifestasies is baie soortgelyk aan tipe 2-diabetes mellitus, maar hulle verdwyn amper altyd na die bevalling, omdat dit veroorsaak word deur hormonale veranderinge in die vrou se liggaam op weke 22-28 (estrogeen, laktogeen en kortisol verswak die sensitiwiteit van weefsels vir insulien) saam met verskillende risikofaktore - van oorgewig en ouer as dertig jaar voor polisistiese eierstok, genetiese aanleg en swak vorige verloskundige geskiedenis.

Hoe verlaag bloedsuiker by swanger vroue?

In die eerste plek, met natuurlike metodes - behoorlike voeding, wat die inname van "vinnige" koolhidrate en gedoseerde fisieke aktiwiteit verminder. Die gebruik van medisyne is verbode sonder die toestemming van die behandelende geneesheer. In 'n uiterste geval kan 'n swanger vrou insulieninspuitings voorgeskryf word of streng gedefinieerde suikerverlagende medisyne (metformien) neem, met die moontlike risiko's van die fetale gesondheid en die moontlike voordele verbonde aan die gebruik van die medisyne. Lees hier hoe u bloedsuiker kan verlaag.

Risikogroepe

Swangerskapsdiabetes kom meestal voor by vroue wat:

• is oorgewig,
• behoort tot die ouderdomskategorie ouer as 40 jaar,
• het diabetes tydens 'n vorige swangerskap gehad,
• ovariale disfunksie gehad (bv. polisisties)
• het ouer kinders groot (meer as 4 kg) gebaar,
• 'n paar swangerskapspatologieë hê, byvoorbeeld polyhydramnios.

Dikwels ontwikkel diabetes teen die agtergrond van chroniese siektes. Daarom beveel dokters sterk aan om vooraf 'n swangerskap te beplan. Diegene wat 'n suikervlak in hul urine het wat die toelaatbare norm oorskry, moet veral let op u gesondheid. Die nasionaliteit van die moeder speel 'n belangrike rol. Wetenskaplikes het bevind dat verteenwoordigers van die Negroid-ras, Hispanics, Indiane en Asiatiese vroue verskeie kere meer swangerskapsdiabetes het as by die Europeërs.

Gevaar vir die kind

As swangerskapsdiabetes in die vroeë swangerskap voorkom, lei dit dikwels tot miskraam of die voorkoms van aangebore misvormings. Dikwels ly die hart en brein van die krummels.

Met die ontwikkeling van diabetes in die tweede of derde trimester word dit die oorsaak van oormatige fetale groei en die voorkoms van hiperinsulinemie. Na die geboorte stop die baba die hoeveelheid glukose waaraan hy gewoond is, van die moeder af. Dit lei daartoe dat die suikervlak in sy bloed tot 'n kritieke vlak daal. Sulke babas moet onder konstante toesig van 'n dokter wees. As die kind kunsmatig voed, word spesiale mengsels gebruik om die produksie van insulien te normaliseer.

Dit is belangrik om te onthou: as 'n swanger vrou diabetes het, moet sy dringend aksie neem. Gebrek aan behandeling kan lei tot die ontwikkeling van diabetiese fetopatie in die fetus. Aangesien daar in die moeder se liggaam afwykings van metabolisme in koolhidrate voorkom, kan 'n kind patologieë openbaar soos 'n skending van die liggaamsafmetings (groot buik en dun ledemate), swelling, oorgewig (meer as 4-5 kg), geelsug, asemhalingsprobleme, hipoglukemie.

Wat is die normale gewig vir swangerskap?

Hoe word glukose tydens swangerskap bepaal?

Wat dui die teenwoordigheid van asetoon in die urine tydens swangerskap aan?

Aflewering

Tydige maatreëls wat getref word om swangerskapsdiabetes op te spoor, sal baie probleme vermy. Die siekte lei egter dikwels tot voortydige geboorte of keisersnee. Aanduidings daarvoor is duidelike diabetiese tekens van die fetus (groter as 4 kg), moederlike bekkenparameters, ernstige siektes en 'n paar ander patologieë wat nie met diabetes verband hou nie. Glycemie-monitering word uitgevoer voor die operasie, voordat die kind verwyder word, na die verwydering van die plasenta en daarna elke twee uur. By natuurlike bevalling word die suikerpeil by 'n vrou in kraam elke 1-2 uur uitgevoer. As die verwagtende moeder op insulienterapie was, word sy tydens die bevalling die middel met 'n infusomaat ingespuit.

Postpartum opvolg

Gewoonlik, onmiddellik na die bevalling, word 'n vrou gekanselleer deur insulienterapie. Maar binne drie dae moet sy beslis bloedsuiker monitor. In die meeste gevalle verdwyn al die simptome van suikersiekte spoorloos. 'N Vrou loop egter die risiko vir toekomstige diabetes. Daarom word sy aangeraai om periodiek 'n endokrinoloog te besoek en toetse te neem.

Met swangerskapsdiabetes word 'n baba met 'n lae bloedsuiker gebore. Maar danksy die regte voeding kan die situasie binnekort reggestel word. As die moeder nie genoeg biesmelk het nie en melk nog nie begin produseer nie, moet die baba met spesiale mengsels gevoer word. Teen die tyd dat die hospitaal ontslaan word, sal die mediese personeel die moeder vertel hoe om die bloedsuikervlak van die kind behoorlik te monitor en te reguleer om dit te normaliseer.

Swangerskapsdiabetes is 'n ernstige siekte. Met die tydige diagnose vir die moeder en baba ontwikkel alles egter op 'n gunstige manier. Nietemin hou die kind die risiko vir babasterftes en moet hy noukeurig deur 'n neonatoloog en 'n plaaslike dokter monitor. Ma kan 'n paar jaar na die geboorte gevolge hê. Om 'n onaangename gevolge te voorkom, lei 'n gesonde leefstyl: monitor u dieet, beheer gewig en oefen gereeld.