Wat is reaktiewe pankreasveranderings?

By volwassenes is die proses moeilik, by kinders is die simptome minder duidelik. Daar moet onthou word dat dit nie 'n siekte is nie, maar wel patologiese prosesse in die weefsel van 'n orgaan. Die volgende oorsake van reaktiewe veranderinge in die pankreas word onderskei:

1. Inflammasie van die maag en duodenum (gastritis, maagswere, gastroesovagale refluks),
2. Cholecystitis (akute of chroniese skade aan die galblaas),
3. Lewersiekte (hepatitis, sirrose),
4. Neoplasmas, siste wat die ingewande ontwrig),
5. Maagsweer enteritis (ulserasie van die dunderm),
6. Buikbeserings
7. Intestinale infeksies
8. Neem medikasie (geboortebeperking, antibiotika, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels).

As daar in die organe in die omgewing 'n fokus van ontsteking of 'n gewas is, kan dit lei tot 'n inbreuk op die uitvloei van ensieme, hul voortydige aktivering en gevolglik begin outolise (selfvertering).

Gegewe die aggressiwiteit van pankreasensieme, word dit duidelik dat sodanige selfvernietiging onmiddellik mediese hulp benodig. Die simptome in die vroeë stadium is egter nie spesifiek nie, wat die diagnose van die patologiese proses bemoeilik. In die begin sal daar vaagpyne in die maag voorkom, swaarkry in die buik, winderigheid en opgeblasenheid, veranderinge in ontlasting (daar kan vertraging in die ontlasting wees, diarree, of afwisselende hardlywigheid en diarree). Namate die proses ontwikkel, sal simptome van reaktiewe pankreatitis verskyn:

• skerp maagpyne wat langs die kosteboog ('gordelende' aard) versprei, veroorsaak dat die pasiënt rondhardloop, op soek na 'n gemaklike liggaamshouding, die slaap versteur. Soms is die pyn so sterk dat dit verdowingsmiddels benodig met verdowingsmiddels,
• dyspeptiese afwykings: naarheid, braking, sooibrand, winderigheid en opgeblasenheid, onverdraagsaamheid vir vetterige voedsel, ingewande obstruksie),
• neurologiese afwykings: slapeloosheid, depressie, selfmoordpogings, aggressiewe gedrag,
• droë mond, dors, vinnige urinering (tekens van diabetes).

Diagnose van reaktiewe veranderinge

Hoe word die proses gediagnoseer:

Klagtes word uitgeklaar, 'n anamnese word versamel, dit blyk hoe die pasiënt se simptome opgemerk het, wat behandel is, waarop die verergering afhang het.

Verdere laboratoriumtoetse word uitgevoer:

• algemene bloedtoets (daar is 'n toename in ESR, leukositose met 'n skuif na links, wat dui op inflammasie),
• urinalise (die voorkoms van glukose; spore van proteïene kan voorkom),
• biochemiese navorsing (toename in amilase, ALT, AST, alkaliese fosfatase, skending van die elektrolietbalans van kalium en natrium).
• Instrumentale navorsing is die belangrikste bevestiging van die proses.

In detail oor die studie van pankreas

Daar word 'n ultraklank van die buikorgane uitgevoer, klippe in die galblaas, die teenwoordigheid van ontsteking in die ingewande word opgespoor, en natuurlik word patologieë van die klier self bepaal.

Die prentjie kan veranderlik word, veranderinge in die pankreas parenchiem word opgemerk, verhoogde echogenisiteit van die sein word waargeneem, klein hipoechoïese plekke (fokus van edeem) word by kinders aangetref. Om die funksionele aktiwiteit van die klier te beoordeel, word 'n post-landelike studie soms uitgevoer (na die eet).

Die studie bestaan ​​uit twee fases: 'n evaluering van die struktuur op 'n leë maag en twee uur na 'n maaltyd. Tydens die vertering van voedsel neem die orgaan toe, namate die bloedsomloop toeneem. Die studie bepaal die totale groei van die klier en 'n afname in grootte sal patologiese prosesse aandui.

Fibrogastroduodenoscopy - 'n studie van die slukderm, maag, duodenum deur middel van 'n ondersoek - stel u in staat om die oorsaak van inflammasie te identifiseer, en indien nodig, 'n biopsie te doen van die veranderde gedeeltes van die slymvlies (met maagsere) of neoplasmas.

Bepaling van die oorsake van inflammasie vir behandeling

Om die taktiek van die behandeling te bepaal, is dit nodig om die oorsaak van reaktiewe ontsteking te identifiseer.

Cholecystitis - chirurgiese behandeling van die galblaas word uitgevoer met daaropvolgende ensiemterapie en die aanstelling van 'n toepaslike dieet.

Maagseer van die maag en duodenum - antibakteriese terapie, om Helicobacter pylori (die hoofoorsaak van gastritis), die aanstelling van 'n dieet en medisyne wat die afskeiding van maagsap verminder, te vernietig.

Neoplasmas - afhangende van die kwaliteit van die proses, chirurgiese behandeling met daaropvolgende chemoterapie en bestralingsterapie.

Die afskaffing van medisyne wat inflammasie in die spysverteringskanaal veroorsaak en die oorgang na ander groepe medisyne.

Na die genesing van die onderliggende siekte begin die behandeling van die pankreas:

1. 'n dieet word voorgeskryf met 'n beperking van vetterige, gekruide, gekruide, soet,
2. ensiemterapie met behulp van creon, pancreatin, festal, oraza,
3. neem pynstillers vir pyn (ketorol, nise).

Die voorspelling van reaktiewe veranderinge is dikwels gunstig, aangesien die etiologiese faktor (oorsaak) betyds verwyder word, is die prosesse in die pankreas omkeerbaar. Maar u kan nie hoop op selfgenesende orgaan nie.

Simptome van reaktiewe pankreasveranderinge

Reaktiewe veranderinge in die pankreas het die volgende simptome:

• Pyn in die epigastriese streek. 'N Afname in die intensiteit van onaangename sensasies word waargeneem wanneer u 'n sittende posisie inneem.
• Aanvalle van naarheid, wat lei tot braking. Braak bevat 'n groot hoeveelheid maagsap en onverteerde voedseldeeltjies. Die aanval bring nie die pasiënt verligting nie.
• Tekens van bedwelming. In die vroeë stadiums van die siekte neem die temperatuur toe, kouekoors, algemene swakheid, hoofpyn.
• Spysvertering. Hardlywigheid word vervang deur diarree, verhoogde gasvorming word waargeneem.
• Droë mond, gepaard met die voorkoms van 'n ligte deklaag op die tong.
• Verlaagde eetlus, skielike gewigsverlies.
• Belch, het meestal 'n suur karakter.
• 'N Verandering in die struktuur van die pankreas, wat sy eie eggo's het.

Diagnose

'N Akkurate diagnose kan slegs gemaak word na 'n volledige ondersoek. Eerstens word 'n ondersoek uitgevoer waartydens die dokter die bestaande simptome ontleed, en dit toon 'n toename in die orgaan. Om die oorsake van sulke veranderinge uit te vind, word abdominale ultraklank, FGDS, laboratoriumtoetse gebruik.

As gevolg van ultraklank, kan gevolgtrekkings gemaak word oor:

1. Deur die digtheid van die pankreasweefsel en die echogeniteit daarvan te verminder, word die orgaan verhoog. Dit word waargeneem by akute pankreatitis.
2. Die vermindering van echogenisiteit en weefseldigtheid terwyl die grootte van die klier gehandhaaf word. Dit is kenmerkend van chroniese reaktiewe veranderinge.
3. 'N Toename in echogenisiteit met normale groottes van die pankreas. Dui die teenwoordigheid van lipomatose aan, waarin klierweefsels met vet vervang word.
4. Verhoogde digtheid en echogenisiteit met 'n afname in die kliergrootte. Eienaardig aan pankreasfibrose.

Ondersoek vir reaktiewe pankreasontsteking sluit in:

1. Algemene bloedtoets. Dit weerspieël die manifestasies wat kenmerkend is van die inflammatoriese proses - 'n toename in ESR en die aantal leukosiete.
2. Biochemiese studie van urine. Urien word gekontroleer op die teenwoordigheid van ensieme wat onveranderd deur die niere uitgeskei word.
3. Biochemiese bloedtoets. Hiermee kan u 'n toename in die vlak van ensieme in die liggaam identifiseer.
4. Coprogram. Word gebruik om die hoeveelheid onverteerde proteïne en vetdeeltjies in die ontlasting te bepaal.

Medikasie

Die volgende middels word meestal met reaktiewe siektes van die pankreas gebruik:

• pynstillers (met 'n ligte verloop van die siekte - nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, met ernstige - verdowende pynstillende middels),
• antispasmodika (No-shpa, Platifillin),
• winderige onderdrukkers (Espumisan),
• ensiempreparate (Pancreatin, Mezim).

Lees meer oor ensiempreparate vir die pankreas in die artikel.

Volksmetodes

Reaktiewe veranderinge in die pankreas word behandel met die volgende natuurlike middels:

1. Drink uit viburnum. 1 eetlepel. l. bessies gooi 300 ml kookwater, dring 2 uur aan, meng met 1 teelepel. heuning. Neem 3 keer per dag vir 'n maand.
2. Rosehip olie. Die middel word vir 'n week in 15 ml geneem. Na 2 maande word die behandeling herhaal.
3. Dogwood sap. 0,5 eetlepels. sap verdun met warm water, drink voor elke maaltyd.
4. Tinktuur van iris en wurmhout. Kruie word in gelyke dele geneem, 1 eetlepel. l. versameling gooi 200 ml kookwater, dring 3 uur aan, neem 3 keer per dag vir 4 eetlepels. l.
5. Aartappelsap. Hierdie instrument word 100 keer 2 keer per dag op 'n leë maag geneem. Met verloop van tyd word die dosis verhoog tot 200 ml. Drink 'n glas kefir 'n paar minute nadat u die sap geneem het. Die verloop van die behandeling is 14 dae, na 'n pouses van twee weke word dit herhaal.
6. 'N Afkooksel van bloubessies. 1 eetlepel. l. gekookte bessies in 200 ml water vir 10 minute, drink 3 keer per dag.
7. Immortelle Tinktuur. U benodig 2 eetlepels vir kook. l. blomme en 0,5 liter kookwater. Die middel word 30 minute gekook, aangedring tot heeltemal afgekoel, neem 100 ml. 'n halfuur voor etes.

Dit is nodig om in klein porsies 5-6 keer per dag aan pankreas siektes te eet. In die vroeë dae van verergering word dit aanbeveel om die voedselinname heeltemal te laat vaar. Na 'n paar dae word beskuit, beskuit, onversoete tee en hawermeel in die dieet ingebring. Goedgekeur vir gebruik:

• suiwelprodukte,
• jellie,
• ou brood
• groentesop
• gekookte vleis
• Vars groente en vrugte.

Behoorlike voeding met reaktiewe veranderinge in die pankreas impliseer die verwerping van die volgende produkte:

• sjokolade,
• gerookte vleis
• wors,
• sterk vleis sous,
• voedsel wat preserveermiddels, geurmiddels en kleurstowwe bevat,
• suur vrugte.

Dan gevaarlik

Die mees algemene komplikasies van reaktiewe pankreasontsteking is:

• purulente pankreatitis,
• slim van die buikwand,
• abses,
• samesmelting van pankreasweefsel met die vorming van fistels,
• sepsis,
• porale aarontsteking,
• groot siste wat voorkom wanneer die buis van die pankreas geblokkeer word,
• interne bloeding veroorsaak deur vaskulêre skade deur ensieme,
• diabetes mellitus.

Die besonderhede van die patologie by babas

By babas word reaktiewe pankreaspatologieë gemanifesteer deur harde gehuil en verhoogde motoriese aktiwiteit. Slegs op hierdie manier kan 'n pasgebore baba dit duidelik maak dat daar iets verkeerd met sy liggaam is. Simptome van pankreasontsteking verskyn onmiddellik na die toediening van 'n swak kwaliteit produk in aanvullende voedsel.

Komarovsky oor reaktiewe veranderinge in die pankreas

Dr Komarovsky is van mening dat die hoofredes vir die ontwikkeling van reaktiewe veranderinge in die pankreas by kinders die vroeë bekendstelling van aanvullende voedsel en die gebruik van voedsel wat 'n groot aantal kunsmatige bymiddels bevat, bevat. Die begeerte van ouers om die baba te bederf lei dikwels tot die ontwikkeling van gevaarlike siektes.

Lewensvoorspelling

By 'n vroeë aanvang van die behandeling is die patologiese toestand nie lewensgevaarlik nie, die selle van die pankreas herstel mettertyd en begin hul kenmerkende funksies verrig. In die afwesigheid van terapie sterf weefsels, ontwikkel 'n lewensbedreigende toestand - pankreas nekrose. Aansluiting by sepsis eindig dikwels in die dood.

Wat is reaktiewe pankreasveranderinge

Reaktiewe veranderinge in die pankreas ontstaan ​​as gevolg van siektes wat verband hou met die maag, ingewande, lewer en ander dele van die spysverteringstelsel. Die teken dui op veranderinge in die meeste fisiologiese manifestasies in die liggaam. As dit dus voorkom, moet u onmiddellik 'n geneesheer kontak en 'n volledige ondersoek ondergaan.

Wat is reaktiewe pankreasveranderings? Reaktiewe veranderinge in die orgaan word nie as 'n aparte patologie beskou nie en kan nie vanself slaag nie. Hierdie afwykings is 'n reaksie van 'n orgaan van verskillende soorte siektes wat verband hou met die organe van die maag en ingewande, sowel as die nadelige gevolge wat die liggaam ondergaan.

Die pankreas - die tweede grootste in die buik na die lewer, lewer die produksie van twee belangrike verskynsels.

1. Ontwikkeling van insulien benodig vir opname van glukose.
2. Die produksie van spysverteringsap, daarsonder sal daar geen normale vertering wees nie.

Sap kom deur die kanale in die duodenum. Die posisie van hierdie kanale is belangrik vir die funksie van die pankreas. Aangesien al die organe van die maag- en dermkanaal deur die kanale van die kanale oorgedra word, beïnvloed 'n ander siekte van die organe onmiddellik die aktiwiteit van die orgaan, wat lei tot reaktiewe afwykings.

Ensieme wat deur die liggaam geproduseer word, begin eers aktiwiteit as hulle die dermstreek binnekom. As sap uit die duodenum 12 in die pankreaskanale gegiet word, begin hierdie elemente vroeë funksie, waardeur die klierweefsel opgeneem word. Dit lei tot die vorming van reaktiewe veranderinge in die pankreas parenchiem, wat lei tot die vorming van uitloklike oorsake.

Die redes vir die ontwikkeling van reaktiewe manifestasies word oorweeg:

• aansteeklike siektes - reaktiewe veranderinge vind plaas op die agtergrond van longontsteking, virusinfeksies, verkoue,
• die teenwoordigheid van inflammasie in die maag en ingewande - die orgaan neem toe weens gastritis, maagsere, letsels in die slukderm,
• peritoneale besering,
• lewer- en galblaasiektes
• irrasionele voedselinname - ontsteking verskyn as gevolg van die drink van alkohol, koeldrank, vinnige voedselverbruik,
• medikasie neem - die vorming van reaktiewe manifestasies word waargeneem as langdurige behandeling met antibiotika, medisyne wat ontsteking en swam uitskakel, diuretika,
• geboortedefekte
• probleme na inenting,
• liggaamsvergiftiging
• die teenwoordigheid van chroniese siektes
• komplikasies na abdominale chirurgie,
• pasiënt ouderdom. Vroue tussen die ouderdom van 40-50 is statisties meer geneig om pankreas siektes te hê as mans.

Watter toestande kan lei tot reaktiewe veranderinge in die weefsel van die klier

In die eerste plek, as hy so 'n mening oor sy hande ontvang, sal die dokter nadink oor progressiewe ontsteking in die pankreas self of in 'n ander orgaan van die lewer. Daarom sluit die redes in:

• 'N Akute aanval van pankreatitis.
• Akute of chroniese toksiese skade aan die pankreas (bv. Alkoholisme).
• Akute en chroniese inflammasie in die lewer (alle vorme van hepatitis).
• Akute en chroniese ontsteking van die galblaas.
• Maagsere van die maag of duodenum.
• Chroniese kolitis.
• Ander siektes van die spysverteringstelsel.

Die pankreas het noue bande met alle spysverteringsorgane. Met enige verandering in hul werk, vind 'n kragtige vrystelling van bemiddelaars en sitokiene plaas, wat 'n toksiese effek op die aangrensende organe het. Boonop word die uitvloei van sekresie ontwrig, word dit teruggegooi, en die aktiewe stowwe wat die sap uitmaak, begin die pankreas self aktief verteer. Die orgaan word ontsteek, wat gepaard gaan met reaktiewe veranderinge.

Tekens en simptome van reaktiewe veranderinge kom onmiddellik voor in reaksie op skade aan die klier selle. Die erns van simptome is wisselvallig - van ligte vorms tot lewensgevaarlike toestande.

• Pyn in die regte subkostale, epigastriese streke van 'n gordel of stiksel. Pyn kom voor as gevolg van vetterige, suur, gekruide of swaar kos.
• Dyspeptiese afwykings: braking van voedsel wat die vorige dag geëet is, los ontlasting sonder patologiese onsuiwerhede met 'n hoë vetinhoud, winderigheid en opgeblasenheid. Verlies aan eetlus, klap, hik.
• Simptome van bedwelming: 'n styging in liggaamstemperatuur tot koors, hoofpyn, sweet.
• Bitter smaak in die mond, wit bekleding op die tong.
• Ongemotiveerde dors.

Belangrik! Die genoemde simptome is uiters nie-spesifiek. Dit word by baie siektes van die spysverteringstelsel waargeneem. In hierdie verband moet 'n pasiënt met reaktiewe veranderinge in die pankreas altyd aanvullende ondersoeke doen.

In die teenwoordigheid van reaktiewe veranderinge op die monitor tydens ultraklankondersoek, sal 'n toename in die pankreas merkbaar wees. Afmetings wissel as gevolg van edeem van die kapsule en parenchiem, die swelling van die selle. Boonop sal die parenchiem self heterogeen wees in deurdringbaarheid, wat gekenmerk word as verhoogde of verlaagde echogenisiteit van die klierparenchiem.

Uit 'n pasiëntondersoek leer die dokter oor die siektes en siektes van die naasbestaandes, oor die aard van die dieet. Vanaf die anamnese is die aanvang van simptome, die oorsake van hul voorkoms en aard van belang.

Na 'n deeglike ondersoek word aanvullende ondersoeke voorgeskryf om die diagnose te bevestig:

• Volledige bloedtelling - inflammatoriese veranderinge, tekens van bloedarmoede.
• Biochemiese bloedtoets - tekens van die teenwoordigheid van chroniese siektes, 'n verandering in die inhoud van ensieme, totale proteïen, galpigmente.
• Urinalise (biochemies ingesluit) - tydens reaktiewe veranderinge in die urine, sal die amilase-ensiem afgeskei word.
• Fekale analise vir steatorrhea.
• Ultraklankondersoek van alle abdominale organe.
• Boonste endoskopie.
• Op aanvraag: rekenaar- en magnetiese resonansbeelding, ERCP, fibrocolonoscopy, ens.

Met die vroeë opsporing van lewensveranderinge hou hulle geen gevaar in nie. Onder die werking van voldoende terapie vir die onderliggende siekte, word alle prosesse in die selle van die pankreas herstel.

As mediese ingryping nie betyds uitgevoer is of heeltemal afwesig was nie, dan sal die selle van die grensstaat in 'n toestand van nekrose wees, dit wil sê, hulle sterf. Geleidelik beïnvloed die proses die hele pankreas, pankreasnekrose kom voor - 'n toestand wat die lewe van die pasiënt bedreig. Die pankreas hou op om te funksioneer, die pasiënt is in ernstige toestand. Met die toevoeging van sepsis of skok, kan die dood waargeneem word.

• Bewussynsverlies, verstomde toestand.
• Koors (liggaamstemperatuur bereik 39-40 C).
• Bleek of blouerige vel bedek met sweet.
• Gereelde vlak asemhaling.
• Tagikardie in kombinasie met 'n draadagtige polsslag.
• 'N Skerp daling in bloeddruk.

Ligte vorme van die kursus benodig voldoende behandeling uitsluitlik vir die onderliggende siekte (hepatitis, cholecystitis, pankreatitis, ens.). Met die regte terapie gaan alle reaktiewe veranderinge onmiddellik na die einde van die akute proses.

Met ernstige simptome word die aanstelling van ensiempreparate wat die funksies van die pankreas vervang, aangedui. Met ensiemvervangingsterapie verdwyn ongemak in die maag, winderigheid en swaarmoedigheid in die maag. Met ernstige pyn word nie-narkotiese pynstillers voorgeskryf.

Ernstige vorms benodig intensiewe sorg in intensiewe sorgeenhede. Hier word in die reël die vraag oor chirurgiese verwydering van die pankreas of palliatiewe chirurgie, wat die toestand van die pasiënt sal verlig, beslis.