Insulientoets

Die hoeveelheid insulien in die bloed verander gedurig deur die dag in reaksie op die vloei van glukose in die vate. In sommige siektes word 'n komplekse balans versteur, die sintese van die hormoon begin verskil van fisiologiese norme. Met 'n bloedtoets vir insulien kan u hierdie afwyking betyds identifiseer.

In sommige gevalle, byvoorbeeld, met 'n metaboliese sindroom, is die tydige diagnose veral belangrik, aangesien die pasiënt die geleentheid het om aanvangsversteurings te genees en diabetes te voorkom. Met hierdie ontleding kan u die aktiwiteit van die pankreas evalueer, en is 'n integrale deel van 'n stel studies om die oorsaak van hipoglukemie te bepaal. By diabetes mellitus word die hoeveelheid vasende insulien in die bloed gebruik om die insulienweerstandigheidsindeks te bereken.

Redes vir die toekenning van analise

Insulien is die belangrikste hormoon in die komplekse stelsel van regulering van koolhidraatmetabolisme. Dit word in die pankreas geproduseer met behulp van 'n spesiale soort selle - beta-selle. Dit is geleë in die eilande van Langerhans. Insulien word in die bloed vrygestel met 'n toename in glukosekonsentrasie daarin. Dit stimuleer die oorgang van glukose na die weefsel, waardeur die vlak in die bloed daal, en na 'n ruk daal die hormoonvlak. Om die produksie van insulien te bepaal, word bloed na 'n hongerperiode van 'n sekere tyd op 'n leë maag geneem. In hierdie geval pas die hoeveelheid by gesonde mense altyd by die norm, en enige afwyking is 'n teken van versteurings in die koolhidraatmetabolisme.

'N Analise wat op 'n leë maag in verskillende laboratoriums uitgevoer word, kan immunoreaktiewe insulien, basale insulien, IRI genoem word. Ken dit toe in die volgende gevalle:

• gewigstoename of -verlies wat nie deur voedingskenmerke verklaar kan word nie,
• hipoglukemie by mense wat nie behandeling vir diabetes ontvang nie. Dit kom tot uitdrukking in 'n gevoel van honger, bewende ledemate, slaperigheid,
• as die pasiënt verskeie tipiese tekens van prediabetes het: vetsug met 'n BMI> 30, aterosklerose, hartischemie, polisistiese eierstokke,
• in twyfelagtige gevalle, om die tipe diabetes mellitus uit te klaar of om die behandelingsprogram te verkies.

Wat die insulientoets toon

Met 'n insulientoets kan u:

1. Identifiseer gewasse, wat selle insluit wat insulien kan produseer. In hierdie geval word die hormoon onvoorspelbaar in groot hoeveelhede in die bloed vrygestel. Die analise word nie net gebruik om 'n neoplasma op te spoor nie, maar ook om die sukses van die chirurgiese behandeling daarvan te bepaal om moontlike terugvalle te beheer.
2. Assesseer weefselgevoeligheid vir insulien - insulienweerstandigheid. In hierdie geval moet u gelyktydig 'n glukosetoets onderneem. Insulienweerstandigheid is kenmerkend van tipe 2-diabetes en die afwykings wat daaraan voorafgaan: prediabetes en metaboliese sindroom.
3. In die geval van langdurige tipe 2-diabetes, toon die ontleding hoeveel hormoon die pankreas produseer en of die pasiënt genoeg suikerverlagende tablette of insulieninspuitings moet hê. Die ontleding word ook gedoen na die behandeling van akute hiperglikemiese toestande, wanneer 'n suikersiektepasiënt oorgedra word vanaf insulien toediening na konvensionele behandeling.

By tipe 1-diabetes word hierdie ontleding nie gebruik nie. Aan die begin van die siekte sal die gegenereerde teenliggaampies inmeng met die korrekte interpretasie van die resultate; na die aanvang van die behandeling, insulienpreparate wat struktureel soortgelyk aan hul eie hormoon het. Die beste alternatief in hierdie geval is C-peptiedanalise. Hierdie stof word gelyktydig met insulien gesintetiseer. Teenliggaampies reageer nie daarop nie, en C-peptied-insulienpreparate bevat nie.

Met spierdistrofie, Itsenko-Cushing-sindroom, verswakte pituïtêre funksie, lewersiektes, is dit noodsaaklik om die werkverrigting van alle organe voortdurend te monitor, dus moet pasiënte, saam met ander studies, gereeld vir insulien getoets word.

Hoe om 'n ontleding te doen

Die hoeveelheid insulien in die bloed hang nie net van die glukosevlak af nie, maar ook van 'n aantal ander faktore: fisieke aktiwiteit, dwelmmiddels en selfs die emosionele toestand van 'n persoon. Om te verseker dat die resultate van die analise betroubaar is, moet die voorbereiding daarop noukeurig aandag geskenk word:

1. Sluit uit te veel vetterige kosse vir twee dae. Dit is nie nodig om voedsel met 'n normale hoeveelheid vet te weier nie.
2. Verwyder alle oormatige vragte vir 'n dag, nie net liggaamlik nie, maar ook sielkundig. Spanning aan die vooraand van die ontleding is 'n rede om bloedskenking uit te stel.
3. 'N Dag drink nie alkohol en energie nie, verander nie die gewone dieet nie. Staak alle medisyne tydelik indien dit nie die gesondheid benadeel nie. Indien kansellasie nie moontlik is nie, stel die laboratoriumwerker in kennis.
4. 12 uur om nie te eet nie. Slegs onversoete water sonder gas word op hierdie stadium toegelaat.
5. 3 uur rook nie.
6. 15 minute voordat u die bloed inneem, gaan sit rustig of gaan lê op die bank.

Die beste tyd om die toets af te lê is 8-11 in die oggend. Bloed word uit 'n aar geneem. Om hierdie prosedure by jong kinders te vergemaklik, moet hulle 'n glas water drink om 'n halwe uur voor die begin te gee.

Medisyne wat insulienvlakke beïnvloed:

Dekodering en norme

As gevolg van die ontleding word die hoeveelheid insulien in die bloed in verskillende eenhede uitgedruk: mkU / ml, mU / l, pmol / l. Om die een na die ander oor te plaas is eenvoudig: 1 mU / l = 1 μU / ml = 0.138 pmol / l.

Benaderde standaarde:

Normale waardes van insulien is afhanklik van die tegnologie van die analise, so dit kan in verskillende laboratoriums verskil. Na ontvangs van die resultaat is dit nodig om te fokus op die verwysingsdata wat deur die laboratorium verskaf word, en nie op benaderde norme nie.

Insulien bo of onder die normale

Insulientekort lei tot honger van selle en 'n toename in bloedglukosekonsentrasie. Die resultaat kan effens laer wees as normaal by siektes van die pituïtêre en hipotalamus, met spanning en senuweeagtige uitputting, met langdurige fisieke aktiwiteit in kombinasie met 'n tekort aan koolhidrate, met aansteeklike siektes en onmiddellik daarna.

Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ek bestudeer die probleem van diabetes al baie jare. Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 18 Mei (insluitend) kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!

'N Beduidende afname in insulien dui op die aanvang van tipe 1-diabetes mellitus of 'n agteruitgang in die pankreasfunksie by pasiënte met tipe 2-diabetes. Akute pankreatitis en pankreasnekrose kan ook die oorsaak wees.

Verhoogde insulien in die bloed dui op die volgende afwykings:

• Nie-insulienafhanklike diabetes mellitus. Namate die siekte vorder, sal insulienvlakke daal en die bloedglukose verhoog.
• Insulinoma is 'n gewas wat insulien self kan produseer en afskei. Terselfdertyd is daar geen verband tussen suikerinname en insulien sintese nie, daarom is hipoglisemie 'n verpligte teken van insulienoom.
• Sterk insulienweerstand. Dit is 'n toestand waarin die vermoë van die liggaam om insulien te herken, verswak. As gevolg hiervan verlaat suiker nie die bloedstroom nie, en word die pankreas gedwing om die sintese van die hormoon te verhoog. Insulienweerstandigheid is 'n teken van metaboliese afwykings, insluitend 2 soorte diabetes. Dit hou nou verband met vetsug: dit groei namate u liggaamsgewig optel, en oortollige insulien help weer om nuwe vet uit te stel.
• Siektes wat verband hou met die oormatige produksie van insulienantagoniste-hormone: Itsenko-Cushingsindroom of akromegalie. Met akromegalie lewer die adenohipofise 'n buitensporige hoeveelheid groeihormoon. Itsenko-Cushing-sindroom gaan gepaard met verhoogde produksie van hormone in die bynierskors. Hierdie hormone verswak die werking van insulien, sodat die sintese daarvan verbeter word.
• Erflike metaboliese afwykings van galaktose en fruktose.

Valse oorskatting van insulienvlakke vind plaas by verkeerde voorbereiding vir die ontleding en toediening van sekere geneesmiddels.

Die koste van ontleding in verskillende laboratoriums wissel van 400 tot 600 roebels. Bloedinsameling word afsonderlik betaal; die prys is tot 150 roebels. Die studie begin onmiddellik, sodat u die volgende werksdag die resultate kan kry.

>> Bloedtoets vir suiker - vir wat, hoe om die resultate te neem en te ontsyfer.

Leer om te leer! Dink u dat lewenslange toediening van pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik. lees meer >>

Indikasies vir 'n bloedtoets vir insulien

Hierdie toets word gereeld gebruik om die oorsaak van hipoglukemie (lae bloedsuiker) of enige ander toestand wat verband hou met abnormale insulienproduksie te bepaal. Die prosedure word dikwels gebruik om insulienweerstandigheid te diagnoseer en te monitor, 'n toestand waarin weefsels minder gevoelig word vir die gevolge daarvan, terwyl dit die pankreaskompensasie veroorsaak en meer insulien produseer.

Insulienweerstandigheid is algemeen onder vetsugtige mense wat die ontwikkeling van tipe 2-diabetes kan stimuleer, sowel as by vroue met polisistiese eierstoksindroom.

Insulienvlakke is baie laag, ten spyte van hoë bloedsuiker - by kinders met tipe 1-diabetes. Klassieke diabetiese simptome kan insluit ernstige dors of honger, honger selfs na eet, gereelde of verhoogde urinering, tinteling in die hande of voete, gevoel van verhoogde moegheid en gereelde aansteeklike siektes.

As die pasiënt nie duidelike simptome het nie, word insulienweerstandigheid, 'n prediabetiese toestand en suikersiekte gewoonlik tydens 'n bloedtoets opgespoor. Diabetes toetsing moet voorgeskryf word rondom die ouderdom van 40, saam met roetine cholesterol toetse en ander gesondheidsmerkers. Die ideaal is dat die pasiënt tydens die jaarlikse professionele ondersoek getoets kan word.

Toetse op 'n jonger ouderdom kan aanbeveel word as die pasiënt:

• lei 'n sittende leefstyl
• het lae vlakke van 'goeie cholesterol' (HDL) of hoë trigliseriede,
• het familielede met diabetes,
• het hoë bloeddruk
• het tekens van insulienweerstandigheid,
• swangerskapsdiabetes het ('n tydelike toestand waarin diabetes slegs tydens swangerskap ontwikkel).

Al is die toetsuitslae normaal, word dit aanbeveel om elke jaar herhaalde toetse af te lê. Kinders en jongmense tussen 10 en 18 jaar kan ook sifting gebruik as hulle oorgewig is of ander aanduidings van die genoemde risikofaktore het.

Voorbereiding vir 'n bloedtoets vir insulien en die algoritme daarvan

Na 'n deeglike ondersoek sal die dokter vir die pasiënt sê of hy spesiale medikasie moet neem voor die toets. Soms moet 'n kind agt uur lank vermy voordat hy met die toets begin en eet. In die reël skryf dokters 'n tjek voor op 'n spesifieke tydstip en op 'n sekere punt, byvoorbeeld kort na die maaltyd.

Die laboratoriumassistent neem veneuse bloed met 'n weggooibare spuit. Die punksieplek word met 'n antiseptikum behandel. Daar is 'n stywe verband bo die aar.

Nadat die aar duidelik gevisualiseer is, punkterer die laboratoriumtegnikus die aar en trek die benodigde hoeveelheid bloed.

Na die prosedure word die toernietjie losgemaak, die naald verwyder, en 'n antiseptiese drukverbinding word op die punksiegebied aangebring (dit word aanbeveel om u arm minstens vyf minute lank teen die elmboog gebuig te hou sodat 'n hematoom nie vorm nie). Bloedversameling vir hierdie toets duur slegs 'n paar minute.

Analise resultate en risiko's

Bloedmonsterneming is 'n heeltemal veilige prosedure wat 'n effense ongemak veroorsaak. Die bloedmonster word deur 'n spesiale masjien verwerk. Uitslae is gewoonlik binne enkele dae beskikbaar.

'N Insulienetoets word as onskadelike manipulasie beskou, maar as u bloed neem, kan daar probleme voorkom. Dit sluit in: flou of duiselig voel, hematoom (bloed wat onder die vel versamel is, kan 'n abses veroorsaak), pyn wat verband hou met veelvuldige inspuitings op soek na 'n aar. Dit is belangrik om te onthou dat die analise in betroubare klinieke gedoen moet word, en dat slegs steriele handskoene en 'n weggooibare spuit vir die prosedure gebruik moet word.

As die pasiënt 'n prediabetiese toestand het, is daar 'n opsie om die siekte te voorkom. Om dit te kan doen, moet u 'n gebalanseerde dieet kies (dit word aanbeveel om 'n ervare voedingkundige of gastroënteroloog te raadpleeg) en gereeld die vlak van insulien in die bloed te monitor. Pasiënte met oorgewig word aangeraai om 'n dieet aan te gaan en ten minste sewe persent van hul gewig te verloor.

Die regte manier van lewe, wandel in die vars lug, sport, behoorlike voeding - dit alles sal help om die vlak van insulien en glukose te balanseer.

Dit is belangrik om te onthou dat die diagnose van insulienweerstandigheid of prediabetes 'n ernstige waarskuwing is. Enige pasiënt met 'n tydige en behoorlike behandeling, sowel as veranderinge in lewenstyl in die regte rigting, kan van die siekte ontslae raak en die werk van die hele organisme ten volle bepaal.

Voorbereiding en aflewering van toetse

Vir die studie word bloed (serum) uit 'n aar geneem. As die pasiënt medikasie neem (met inbegrip van geboortebeperking), moet u dit stop, of die materiaal neem voordat hy die medisyne neem. Dit word nie aanbeveel om 'n insulientoets na oefening en alkohol te neem nie. As sulke studies soos fluorografie, x-straal, ultraklank uitgevoer is, moet die bloedskenking tot die volgende dag uitgestel word. Die dokter gee die pasiënt instruksies oor hoe om behoorlik voor te berei en verduidelik die doel van die studie. Die voorbereiding bestaan ​​uit die volgende reëls:

• 'N Insulientoets moet op 'n leë maag gedoen word, soggens van 8 tot 10 uur (na die wakker word van die oggend het hulle nie ontbyt nie, hulle drink net gewone, nie-koolzuurhoudende water).
• Twee dae voordat u die laboratorium besoek, word 'n maer dieet waargeneem - vetterige voedsel word uitgesluit van die dieet.
• Binne 24 uur word stres en emosionele spanning vermy.
• 12 uur voor die ontleding word die inname van voedsel met 'n hoë suikerinhoud en eenvoudige koolhidrate (suiker, heuning, konfyt, konfyt, soet muffin) uitgesluit. Borsel nie eers jou tande en kougom nie.
• Vermy rook vir 3-4 uur.

Na bloedskenking kan die pasiënt onmiddellik oorskakel na sy gewone dieet en voortgaan om medikasie te neem.

Oortreding van die voorbereidingsreëls kan die betroubaarheid van die resultaat beïnvloed, wat lei tot komplikasies en vertraagde behandeling. As u nie die dieet volg nie (inname van koolhidrate, vetterige kos), kan dit verhoogde insulienvlakke in die bloed toon. Etanol in alkohol vertraag die metaboliese prosesse in die liggaam, verlaag glukosevlakke - die risiko bestaan ​​dat diabetes nie betyds opgespoor kan word nie. Tydens rook word 'n groot aantal hormone wat giftige stowwe onderdruk, in die menslike liggaam geproduseer. Die samestelling van die bloed verander, die viskositeit daarvan neem toe, wat die resultate van die studie verwring.

Ontsyfer die resultate

Vir optimale resultate word verskeie studies met gelyke tussenposes voorgeskryf. Die pasiënt kry 'n drankie met glukose en na 2 uur word die aanwysers nagegaan. Hiermee kan u die dinamika van die siekte opspoor en optimale korrekte inligting oor metaboliese afwykings bekom. Slegs 'n spesialis dokter gee opdrag om weer af te lewer en interpreteer 'n bloedtoets. In die lys met resultate wat verkry is, word normaanwysers vir die ouderdom van die pasiënt gewoonlik aangedui, soos gesien kan word in die tabel.

Voorbeeldtabel van ontledingsresultate

Tabel insulien en bloedsuiker

Oorsake van hormoonwanbalans

As 'n bloedtoets vir insulien 'n verhoogde hormooninhoud toon, kan dit dui op hormonale mislukking, oormatige inname van soet en vetterige voedsel, en swaar fisieke inspanning. Met die verhouding van die analise vir insulien en glukose kan u diabetes en ander siektes wat deur hormonale mislukking veroorsaak word, diagnoseer. Aanduidings van lae insulien en hoë suiker dui op tipe 1-diabetes. In tipe 2-diabetes is die resultaat hoë insulien met hoë suiker. Ontsteking van die pankreas toon 'n hoë insulien, saam met 'n lae suiker.

Daar is ander faktore waarin die resultate van die studie 'n hoë vlak van die hormoon toon:

• siste in die eierstokke by vroue,
• oorgewig
• senuweeafwykings
• ontwrigting van die skildklier,
• wanfunksionering van die pituïtêre klier,
• lewersiekte.

Die hoofrede vir die verlaagde vlak van die hormoon is bloedsomloopversteurings in die pankreas. Voedselprodukte van swak gehalte, die verhoogde inhoud van skadelike stowwe daarin, lei tot ontsteking van die spysverteringsorgaan. Bloedvate vorm in die bloedvate wat die mikrosirkulasie van die bloed beïnvloed. Pankreasweefsel ontvang nie voedingstowwe nie en hul funksies word benadeel. Insulien word in klein hoeveelhede geproduseer, glukose word nie opgeneem nie en die selle van die liggaam begin honger ly.

Faktore wat lae bloedhormoonvlakke beïnvloed:

• outo-immuunafwykings
• aansteeklike siektes
• skending van die endokriene stelsel,
• siektes van die kardiovaskulêre stelsel,
• sittende leefstyl
• oormatige fisieke aktiwiteit.

Die menslike liggaam is 'n komplekse stelsel waar insulienwanbalans disfunksie van alle organe behels. Lewenstyl, beroep, toestand van immuniteit en alles wat iemand eet, beïnvloed die vlak en sintese van hormone. As insulien vir 'n lang tyd verhoog of verminder word, word natuurlike fisiologiese prosesse versteur. Voorwaardes word geskep vir patologieë soos allergieë, inflammasie, vetsug, kanker, neurose, hartversaking.

U kan 'n insulientoets by enige kliniek neem, maar nie net voorbereiding is belangrik nie, maar ook die korrekte interpretasie van die resultate. 'N Normale vlak van hormone is slegs moontlik met die regte en behoorlike behandeling.

Kyk na die video: Bray Wyatt's jovial entrance: WWE TLC 2019 (September 2024).