Siste-chirurgie in die pankreas, indikasies en moontlike gevolge

Sistiese opeenhoping in die pankreas dreig met ernstige komplikasies, soos kanker, daarom is dit belangrik om die simptome van die siekte in 'n vroeë stadium op te spoor en te begin met die behandeling, wat verwyder kan word deur chirurgie. Hoe u die siekte betyds opmerk en die komplikasies daarvan later in die artikel voorkom

Die holtestrukture wat gevorm word in die pankreas (pankreas), bestaande uit pankreasafskeiding en weefseldetritus, word siste genoem. Die kenmerkende plek van hul vorming is die parinhematiese lae, waar daar tydens die siekte 'n geleidelike dood van die pankreas-selle is en die vervanging daarvan met veselagtige weefsel.

'N sist in die pankreas hou 'n ernstige gevaar in en moet medisyne behandel word, maar meer gereeld chirurgie om dit te verwyder, wat afhang van die grootte van die patologie. Dikwels word simptome van 'n sist al vanaf die geboorte waargeneem. In die geval van 'n aangebore geneigdheid, kom soortgelyke formasies ook voor:

• in die vroulike eierstokke
• in die niere
• in die brein
• in die lewer, wat dikwels verwyderingsoperasies benodig,

As die letsel nie vanaf die geboorte waargeneem word nie, is dit gereeld redeswat lei tot die siekte is:

1. Akute pankreatitis met duidelike simptome,
2. Die teenwoordigheid van 'n pankreasbesering,
3. Helminthiasis, byvoorbeeld echinococcosis,
4. Die voorkoms van gewasse,

Ander faktore wat bydra tot die vorming van pankreas siste is:

1. Alkohol in groot hoeveelhede drink,
2. Gallsteensiekte
3. Oorgewig weens vetsug,
4. Die gevolge van operasies op die maag, ingewande, lewer, ens.
5. Die pasiënt het tipe 2-diabetes

By die eerste simptome van 'n siste in die pankreas is 'n gedetailleerde diagnose nodig om te verstaan ​​watter oorsake bygedra het tot die manifestasie van die siekte. Dit kan help om effektiewe behandeling en selfresorpsie van die siste met dwelms in 'n vroeë stadium te verseker sonder om chirurgie te verwyder. Dit is die moeite werd om te onthou dat dit slegs met klein hoeveelhede patologie moontlik is. As die letsel beduidend is, is dit onmoontlik om jouself te behandel volgens volksmetodes en -metodes.

Tipes siste

Die klassifikasie wat algemeen in medisyne aanvaar word, verdeel alle sistiese neoplasmas in die pankreas:

• op werklike, andersins aangebore genoem. Dit verskyn selfs tydens die vorming van die orgaan in die baarmoeder. Tipies is die grootte van so 'n sist stabiel gedurende 'n persoon se lewe, aangesien slegs sellulêre strukture wat verband hou met plaveiselepiteel in die holte waargeneem word. As daar vloei-obstruksie met die 'ware' pankreas siste is, ly die pasiënt aan simptome van ontsteking, wat uiteindelik lei tot die vorming van fibrose, wat geleidelik in grootte toeneem.
• K vals, of pseudosiste, sluit sistiese manifestasies in die pankreas in, waarvan die oorsake lê by siektes van ander gekonjugeerde organe, beserings, ens.

'N Ander soort skeiding van alle siste is die ligging van lokalisering. Die pankreas is 'n klein orgaan, maar die plek waar die siste manifesteer, verskil baie:

• In 14-16% van die gevalle word die kop aangetas,
• Staart en liggaam bly 84-86%,

In meer as 90% van die situasie is die oorsaak van die siste in die pankreas pankreatitisDaarom is daar 'n aparte indeling vir hierdie manifestasie van die siekte. Volgens haar hou alle gevalle van die siekte verband met:

1. skerpword gekenmerk deur die vinnige vorming van veselagtige weefsel, met 'n duidelike struktuur van die mure gevorm waar kanale, vesel of parinhemale laag was.
2. chroniese (Subakute). 'N Pankreasstelsel van hierdie tipe kan aan die einde van 'n akute periode waargeneem word,
3. absessewanneer pus in die veselagtige weefsel voorkom.

Laasgenoemde verskeidenheid van die siekte is baie ryk aan pynlike simptome en benodig onmiddellike behandeling, wat bestaan ​​uit die verwydering van die aangetaste gebied.

Verskillende mense met 'n siste in die pankreas toon verskillende simptome. Die grootte van die formasie is deurslaggewend, die plek van lokalisering is die kop, stert of liggaam van die pankreas. 'N Verswarende faktor is die teenwoordigheid van verskeie siste. In sulke toestande sal die simptome baie duidelik wees.

Die klein grootte van die veselagtige seël word selde gemanifesteer deur enige tekens. As die volume volume groei, begin dit ander dele van die sist en naburige organe beïnvloed, wat lei tot simptome:

• algesis. Met verskillende sterkte en lokalisering. Die pyn is gewoonlik periodiek, gemanifesteer deur aanvalle, soortgelyk aan pankreas. As seerheid voortdurend voortduur, dan is dit minder intens en trek dit of is seer van aard. Die ligging van die bron van pynlike simptome is onder die ribbes in die epigastriese sone geleë. Bestraling is moontlik agterin.
• Bultings in die boonste buik. Hierdie simptoom dui op 'n beduidende grootte van die siste in die pankreas wanneer geen maatreëls getref is om dit te behandel nie. In so 'n situasie is verwydering slegs moontlik deur chirurgie.
• Gastro-intestinale afwykings. As die pankreas nie na behore werk nie, ly die pasiënt aan verhoogde winderigheid, diarree, opgeblasenheid, gewigsverlies, naarheid, swak eetlus, ens. Hierdie simptome kom gereeld voor en kom gewoonlik eers in die vroeë stadiums van die siekte voor. 'N Persoon gee selde aandag aan sulke tekens, hoewel medikasie in 'n vroeë stadium moontlik is en gevolglik resorpsie van die siste.
• Kleurlose ontlasting en donker urine. Hierdie manifestasies is gevolge van onbehoorlike funksionering van die spysverteringskanaal.
• Obstruktiewe geelsug. In hierdie geval is die lewer in orde, maar die siste, wat 'n groot grootte kry, begin om die galbuise in te pers, en daarom verskyn daar ikteriese simptome. By die verwaarlosing van pankreassiekte lei chroniese stagnasie van die gal tot die voorkoms van klippe in die galblaas.

Simptome van groot siste in die pankreas word bemoeilik deur druk op naburige organe, wat belaai is met:

1. Suppurations, absesse,
2. die voorkoms van 'n fistel,
3. bloeding,
4. Daar kan 'n breuk in die sist wees

Kanker in die pankreas

Selfs 'n klein sist is 'n risiko vir kanker. Aanvanklik is veselagtige weefsel goedaardig, en selfs die toename in volume hou nie soveel dreigemente in as 'n kankergewas nie.

Enige kleinigheid kan kanker degenerasie begin. Hoe langer die siste duur, en hoe groter word die simptome gekenmerk, hoe groter is die moontlikheid dat 'n goedaardige seël 'n pankreas kanker word. Dus vorm die volgorde van vorming van sulke kankergewasse - wanvoeding, pankreatitis, siste, kanker.

Pankreas kanker is aggressief en het 'n hoë tempo van metastase in die streek.

Komplikasies vir kanker

Benewens kanker-degenerasie hou die sistiese manifestasie van 'n groot volume op sigself 'n gevaar. Met uitgebreide skade kan dit gebeur. sist breukwat dreig om vloeistof in die buik, peritonitis en vinnige dood te kry. Boonop is dit met groot groottes moontlik bloedvate, weefsels en naburige organe te vergruis. Sodanige ontwikkeling van gebeure lei tot swelling in die bene, disurie, geelsug en ander.

Nog 'n komplikasie is fistels, waardeur die waarskynlikheid van sekondêre infeksie groot is. In seldsame gevalle word obstruksie in die derm waargeneem deur 'n sist.

Diagnosering

Ultraklank is tradisioneel vir die diagnose van siste. Met behulp van hierdie bekostigbare en goedkoop metode kan die toestand van die pankreas en die omliggende strukture waardeer word. Na ontvangs van 'n positiewe resultaat, word meer akkurate eksamens voorgeskryf, insluitend:

• Beeld- en magnetiese resonansbeelding,
• angiografie,
• Diagnose deur laparoskopie
• 'N Bloedtoets is 'n aanduiding van hemoglobien, hematokrit, wat help om bloeding te bepaal.

Nadat al die data en 'n anamnese ontvang is, word 'n diagnose gemaak, die siste geklassifiseer en 'n metode word gekies om die pankreas te behandel.

Die metodologie van terapie volg direk op die diagnose. Die bepalende parameters is die grootte en die bestaande komplikasies. 'N sist kan oplos na behandeling met medisyne en medisyne slegs met 'n klein grootte, geen effek op omliggende weefsels, ontsteking nie, en slegs met behoorlike mediese terapie.

As 'n chirurgiese behandeling voorgeskryf word, word die siste uit die pankreas ook op verskillende maniere verwyder:

1. Met oop operasies,
2. Perkutane punktering,
3. Endoskopiese chirurgie

Met 'n klein sist sonder duidelike fibrotiese veranderinge word 'n waarnemingstaktiek met periodieke diagnose van die pankreas gekies. As behandeling met dwelms nie help nie, word die pasiënt geopereer om komplikasies te voorkom, waarvan die belangrikste kanker is.

Geneesmiddelbehandeling

Konserwatiewe terapie word gekies vir klein sistiese formasies. Die taktiek van behandeling is om die onttrekking van giftige stowwe wat in die liggaam opgehoop is te versag en te versterk, wat die vorming van veselagtige weefsel vorm. Die spesifieke versameling medisyne wissel, en ons noem die belangrikste stel medisyne:

• Antiemetics,
• Antispasmodiese pynonderdrukkers
• Karsinatiewe middels
• Pynstillers vir ernstige simptome van pyn,
• Middele vir die vorming van die regte mikroflora in die spysverteringskanaal,

'N Belangrike punt in die behandeling van siste in die pankreas is 'n terapeutiese dieet, waarvan die basiese beginsels hieronder gegee sal word. Nuttige produkte om te help verminder die risiko van pankreatitis, hoofsaaklik plantvesel.

Chirurgiese sist verwyder

Chirurgiese behandeling behels verskillende metodes van intervensie, ons noem dit hieronder in die tabel:

Tipe operasie

Beskrywing en funksies

'N Tegniek om chirurgiese gevolge te verminder. Op hierdie manier word enkele sistiese seëls behandel. Die kern van die metode is om die siste deur te steek en die inhoud daarvan met 'n spesiale pomp uit te suig.

Met hierdie operasie aan die pankreas word die siste chirurgies oopgemaak en behandel met antiseptiese middels. Vervolgens word die kapsule gesut sodat die orgaan sy funksie kan verrig.

Met klassieke reseksie word die sist saam met 'n deel van die klier verwyder. So 'n tegniek word deesdae slegs in gevorderde gevalle gebruik wanneer behandeling met ander metodes onmoontlik is.

Uit die naam volg dat met so 'n operasie die ontwikkeling van die sist belemmer word. Gevolglik word 'n soortgelyke operasie voorgeskryf vir matige groottes van die sistiese liggaam. Verskeie alkohole word as die oplosmiddel gebruik. Nadat die patologie verwerk is, hou dit op om te ontwikkel en word dit uitgeskei.

Krag funksies

As u siste in die pankreas behandel, is dit belangrik om behoorlik te eet, sodat die orgaan nie ernstige werkprobleme ondervind nie. Sluit heeltemal uit gevolg deur alkohol, speserye, gekruide, ryk bouillon, peulgewasse, gebraaide kos, kool. Dit is noodsaaklik om die gebruik van koolhidrate, half-afgewerkte produkte te verminder, aangesien die vertering daarvan langer neem.

Wat moet by die dieet ingesluit word:

1. suiwelprodukte, verkieslik lae vet (melk, suurroom, maaskaas, kaas),
2. graan van graan op die water,
3. geregte van gekookte of gestoomde eiers,
4. klappers en droë brood,
5. lae-vet visprodukte,
6. pluimveevleis, sowel as maer beesvleis,
7. rou groente en vrugte moet weggegooi word ten gunste van gebakte,

Hierdie menu help nie net om siste te behandel nie, maar ook om die algemene funksionering van die spysverteringskanaalstelsel te verbeter.

Voorkomende maatreëls

Die belangrikste voorkomende maatreël teen siste is behoorlike voeding. Selfs as die pankreas 'n aangebore neiging tot sistiese vorming het, sal 'n gebalanseerde dieet die liggaam normaal laat funksioneer en die kanse op veselagtige strukture voorkom.

As daar bewyse is of 'n sist opgemerk word in 'n vroeë stadium van ontwikkeling, is dit nodig om elke ses maande met dit te ondersoek Ultraklank, CT of MRI. As simptome van pyn begin pla, kan u nie selfbehandeling met behulp van alternatiewe metodes gebruik nie, aangesien die siste self op geen manier oplos nie.

As 'n sist wat die pankreas aantas, vinnig opgespoor word, is dit 'n algemene voorspelling van herstel gunstige. Na die behandeling, insluitend chirurgie om te verwyder, keer die pasiënt weer normaal. Sulke operasies is deesdae voldoende ontwikkel en hou nie groot risiko's vir die pasiënt in nie. 'N Belangrike punt in die afwesigheid van terugval is die verwerping van alkohol en 'n gesonde dieet.

In die geval waar 'n persoon lank aan pyn ly, in die hoop dat "dit homself sal oplos", word die prognose erger. Met aansienlike groottes ondergaan die gekonjugeerde organe kompressie, wat nuwe siektes en afwykings toevoeg. Boonop neem die waarskynlikheid van degenerasie van fibrose in kankerselle toe. Dit sal moeilik wees om herstel in hierdie situasie te waarborg.

Die kliniese beeld van patologie

Die pankreas is aktief betrokke by die verteringsproses en lewer die nodige ensieme daarvoor. Die teenwoordigheid van 'n sist daarop beïnvloed die afskeidingsfunksie, waardeur 'n persoon probleme met die spysverteringskanaal begin ervaar. Die primêre simptome is krampagtig nadat u swaar, olierige of gekruide kos geëet het.

Geleidelik kom pyne meer gereeld voor en word dit sterker. Dit is gordelaanvalle waaruit 'n persoon letterlik in die helfte gebuig word. Ander simptome word hierby gevoeg: naarheid en braking, opgeblasenheid en diarree. Maar selfs as die ontlasting normaal is, is dit baie olierig en met 'n skerp vetterige reuk.

As u nie 'n dokter raadpleeg nie, sal die toestand begin vererger. Algemene swakheid sal voortdurend teenwoordig wees, swaarheid sal voorkom in die linker hipochondrium, die vel en oog sklera kan geel word, urinering sal meer gereeld word. In noodgevalle, as die siste baie groot is of bars, kan 'n koma voorkom.

Terloops! 'N Uitsteeksel van die buik voor onder die sternum is nog 'n teken van die teenwoordigheid van 'n groot siste in die pankreas. Wanneer hy op die bult druk, ervaar die pasiënt pyn.

Indikasies vir die verwydering van sist

Siste moet nie altyd chirurgies verwyder word nie. Byvoorbeeld, 'n pseudosist, wat voorkom as 'n komplikasie na akute pankreatitis, pla die pasiënt vir 'n paar dae met paroksismale pyn. Dan bedaar hulle, en sistiese opvoeding los homself op sonder enige behandeling. As die sist die gevolg is van chroniese pankreatitis, sal dit nie slaag nie, maar sal dit voortdurend toeneem.

Die grootte van die siste is 'n belangrike aanduiding vir chirurgiese verwydering. Daar word geglo dat chirurgie nodig is as die vorming meer as 5 cm is, omdat dit 25% van die lengte van die pankreas is. Die siste moet ook dringend verwyder word as dit 'n gewaskarakter het, wat voorheen deur ultraklank of MRI bepaal word.

Terloops! Erge simptome is nie 'n absolute aanduiding vir die verwydering van sist nie, want dit kan tydelik wees. In hierdie geval word die pyn deur antispasmodika gestop, en die werk van die spysverteringskanaal word deur die dieet ondersteun.

Afhangend van die aard van die sistiese vorming (eenvoudig of gekompliseerd deur fistels, perforasie, kwaadaardigheid) en die ligging daarvan, word twee metodes van chirurgiese behandeling onderskei: reseksie en dreinering.

Die verwydering van die siste in die pankreas

Die siste word baie selde (ongeveer 17% van die gevalle) in die kop van die orgaan gelokaliseer. Dit is die gebied wat grens aan die duodenum, sodat 'n sistiese massa dit kan saamdruk. En as die druk te sterk is, kan 'n operasie met 'n drie sentimeter sist voorgeskryf word. Dit is nie voldoende om 'n sistiese vorming te verwyder nie, want eerstens sal die risiko van terugval bly, en tweedens is die kop reeds aangetas en sal dit nie meer normaal kan funksioneer nie.

As dit 'n rustige sistiese vorming is met oninflammeerde inhoud, en die kop self nie beïnvloed word nie, word dreinering uitgevoer volgens een van drie metodes.

1. Tsistoeyuanastomoz. 'N Kunsmatige verband word tussen die sist en jejunum aangebring. Maar die inhoud word voorlopig van die sist verwyder en dit langs die onderrand uitgesny. Hierna word 'n insnyding van dieselfde lengte in die jejunum gemaak. Die twee gate wat verkry word, word aanmekaar gestik sodat hulle met mekaar kommunikeer.
2. Tsistogastroanastomoz. Volgens 'n sist is 'n sist aan een van die wande van die maag gekoppel volgens dieselfde beginsel as met sistojeanastomose.
3. Tsistoduodenoanastomoz. 'N sist is aan een van die wande van die duodenum gekoppel.

Die doelstellings van hierdie operasies: om 'n boodskap van die sistiese vorming met een van die uitskeidingsorgane te skep, sodat die patologiese inhoud nie ophoop nie, maar dadelik uitkom. Die voordeel van interne dreinering is die vermoë om die pankreas te bewaar. Maar daar is ook nadele. Reflux word nie uitgesluit nie - die inhoud van die ingewande word in die holte van die sist gegooi. Dit is belaai met vermeerdering en ontsteking. En as die hegtings swak gelê is, is die vrye vloei van inhoud in die buikholte moontlik.

Met 'n Whipple-tegniek kan 'n lans van die pankreaskop verwyder word. Dit is die sogenaamde pankreatoduodenale reseksie, wat eksisie van die kop en aangrensende gedeeltes van die duodenum, maag en galblaas benodig. Dit word op 'n oop manier of met laparoskopie gedoen. Na die operasie word dreinering noodwendig bewerkstellig.

Die verwydering van die siste van die pankreas stert

Stert siste kom in ongeveer 38% van die gevalle voor. En as gevolg van die afgeleë ligging van die pankreasstert vanaf belangrike organe van die spysverteringskanaal, is die optimale metode vir chirurgiese behandeling die reseksie van die sistiese vorming saam met 'n deel van die klier. In 90% van die gevalle beïnvloed die siste van die pankreasstert die milt, en dit word ook verwyder. Die operasie word splenektomie genoem.

Vir so 'n intervensie is dit beter om die laparoskopiese metode te gebruik. As dit nie moontlik is as gevolg van kontraindikasie of weens die gebrek aan die nodige toerusting nie, word 'n oop reseksie uitgevoer. Na-operatiewe dreinering is nodig.

Die verwydering van siste in die pankreas liggaam

Die liggaam wat die gereeldste voorkom, is die liggaam (45% van die gevalle). In hierdie geval ly die maag en dikderm, daarom word groot sistiese formasies daarop gedruk. As die toestand begin, moet u die orgaan heeltemal verwyder. As sistiese vorming nie deur enigiets gekompliseer word nie, is dreinering moontlik.

Moontlike gevolge van operasies

Die eerste tien dae in die hospitaal ontvang alle pasiënte antibakteriese en anti-inflammatoriese terapie. Met erge pyn word pynstillende middels en antispasmodika ook voorgeskryf. Met 'n volledige reseksie van die pankreas is insulienterapie ook nodig, asook die aanstelling van ensieme wat 'n persoon lewenslank sal neem.

Terloops! Die maklikste na-operatiewe periode word verdra deur pasiënte wat 'n siste op die stert van die pankreas gehad het. In twee ander gevalle is rehabilitasie lank en ingewikkeld.

Komplikasies na die verwydering van die sistiese pankreasmassa is nie uitgesluit nie. Dit kan wees:

• bloeding,
• inflammatoriese prosesse in die buikholte,
• trauma aan nabygeleë organe met die ontwikkeling van gedeeltelike weefselekrose,
• skade aan senuweestamme,
• ontwikkeling van siektes: diabetes, trombo-embolisme.

Die waarskynlikheid dat sulke komplikasies ontwikkel, word verhoog by mense wat oorgewig is met patologieë van die hart en bloedvate, sowel as by diegene wat alkohol misbruik. Negatiewe gevolge kan ook maande en jare na die operasie voorkom as die pasiënt nie 'n dieet- of medisyne-behandeling volg nie. Die simptome is dieselfde: kramp, ontlasting van ontlasting, braking. Maar dit kan tot ernstige gevolge lei as by 'n sist.

Postoperatiewe herstel

Ongeag die tipe intervensie, die pankreasfunksie sal gedeeltelik benadeel word. Daarom sal die pasiënt 'n dieet moet onderhou. Op die eerste dag word terapeutiese vas aangedui, waarna vrugtedrankies, sappe, graan, gerasperde geregte geleidelik bygevoeg word. Die volgende maand sal die kos streng beperk word: niks warm, vetterig, gebraai, gerook, pittig nie. Sluit alkohol nie uit nie.

Die voorkoming van siste in pankreas bestaan ​​uit die regte voeding. Skadelike voedsel (die eienskappe hierbo genoem) word toegelaat, maar binne redelike perke. U moet ook na u liggaam en veral na die maag luister. As u periodiek pyn begin pyn in die epigastriese streek, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg. Miskien sal dit moontlik wees om die patologie (insluitend sistiese neoplasma) op 'n vroeë stadium te stop en dit konserwatief ontslae te raak.

Standaard klassifikasie

Om die deursnee van die aangetaste gebied, die ligging daarvan, en ook uit te vind of die naburige sagte weefsels die fokus van ontsteking geraak het, word moderne diagnostiese metodes gebruik. Dit word beskou as 'n verpligte item van die plan voor die aanstelling van chirurgiese ingryping, wat nie net die probleem in detail kan bestudeer nie, maar ook die versamelde inligting tydens die operasie self kan gebruik.

Die mees produktiewe weergawes van diagnostiek is rekenaartomografie en magnetiese resonansbeelding, sowel as ERCP. In die eerste twee gevalle is die stadium van die byvoeging van 'n kontrasmiddel nie nodig nie, maar die laaste tipe analise is volledig daarop gebaseer.

Die behandelende spesialis neem eers na die visualisering van die hande die finale besluit of die operasie moontlik is en watter formaat die doeltreffendste sal wees. Dikwels word klassieke interne of eksterne dreinering gebruik. 'N Bietjie minder gereeld gebruik kenners 'n reseksie van 'n deel van die pankreas en 'n gebied wat die hele liggaam bedreig.

Volgens statistieke is die afgelope jare baie meer gereeld 'n siste in die pankreas gediagnoseer en word jong mense meestal die slagoffers daarvan. Navorsers verduidelik die skerp verjonging van pasiënte in die gastro-enterologiese binnepasiënt-afdeling deur die feit dat jong mense dikwels aan akute en chroniese pankreatitis begin ly het. Boonop wissel hul etiologie van klassieke traumatiese tot gal- of verworwe alkohol, wat oor die afgelope tien jaar 'n ware plaag onder dokters geword het.

Volgens dieselfde statistiese opsomming is 'n sist die algemeenste gevolg van 'n komplikasie van pankreatitis van 'n chroniese verloop. Dit is verantwoordelik vir ongeveer 80% van die kliniese gevalle van die totaal.

Probleme word bygevoeg deurdat daar in die mediese omgewing geen eenvormige idee bestaan ​​van watter formasies aan die pankreasstelsel toegeskryf moet word nie. As gevolg hiervan word geen algemene opsomming van die reëls rakende die klassifikasie van so 'n patologie verskaf nie, asook die standaarde van patogenese met hulp.

Sommige aanhangers dring daarop aan dat 'n sist nodig is om pankreas-sap binne te hê, en dat dit ook tot die mure beperk is. Ander stel voor dat die inhoud selfs nekrotiese parenchiem kan wees of:

Die enigste ding waarin albei kampe bymekaarkom, is die beginsels van die vorming van die anomalie. Dit maak voorsiening vir die volgende voorwaardes:

• parenchiem skade,
• die moeilikheid van die uitvloei van sekresie,
• plaaslike mikrosirkulasie mislukking.

Daar is afsonderlik 'n klassifikasie van patologieë, wat gedeel word deur die parameters van hul vorming. Maar selfs hulle het verskeie eenhede vir die gemak van die bepaling van 'n spesifieke diagnose. Die belangrikste sortering behels die verdeling van siektes in die volgende soorte:

• geboorte,
• inflammatoriese,
• traumatiese,
• parasitiese,
• neoplastiese.

Die eerste paragraaf bevat nog 'n paar subparagrawe soos dermoid en teratoïed, sowel as fibrosistiese degenerasie, adenoom, polisisties.

Maar die pseudosiste wat gereeld voorkom, is 'n verteenwoordiger van 'n aantal inflammatoriese kategorieë, wat ook retensie-opsies bevat. Daar is afsonderlik 'n sortering in die neoplastiese weergawes, wat die volgende subtipes beïnvloed:

• cystadenoma,
• kaverneuse hemangiomas,
• cystadenocarcinoma,
• epitelioom.

Almal verskil in die verloop van die siekte, genesingsmaatreëls, benaderings tot rehabilitasie-terapie.

Kenmerke van elke soort

Na die bespeurde patologie moet die dokter sy soort voorafgaan en dan 'n spesifieke terapeutiese program behandel. Sommige kenners meen dat 'n sist na 'n besering net so kompleks is as die identiese ontwikkeling van gebeure in akute of chroniese pankreatitis. Eerstens vind outolise van die ensiematiese formaat plaas in die aangetaste gebied van die pankreas parenchiem, gevolg deur die vorming van los infiltraat. Dit bevat weefselafbreekprodukte.

Met verloop van tyd verander dit in 'n soort kapsule, wat die kern uitlok van 'n vals sist, wat nie 'n laag gevoerde epiteel het nie. 'N Egte sist word geassosieer met die kanaal, binne die pankreas, of buite, as die grootte van die formasie te groot is.

Wetenskaplikes noem nooit die gemiddelde grootte van sodanige ontsteking nie, want dit kan wissel van reuse met 'n paar liter opgehoopte vloeistof tot klein voorwerpe, wat kenmerkend is van polisisties. Tydens die waarnemings het die navorsers tot die gevolgtrekking gekom dat die oorsaak van so 'n uitspraak by vroue dikwels pankreatitis van enige aard is, en by mans, 'n buikbesering.

Kongenitale afwykings word by kinders aangetref, aangesien hulle van die begin af probeer om hulself met onaangename simptome te manifesteer. Daar word geglo dat hierdie opsie die logiese gevolgtrekking van dysontogenese is. Dit word in enkel- en kolonies aangetref.

Met 'n besonder gevorderde stadium word dit gekombineer met identiese formasies in naburige organe:

Vaste in kliniese praktyk, selfs kombinasies met die brein.

Die tradisionele inhoud is korrelmassa, holtes met dermoidweefsel. Die primêre bron van die probleem is die verkeerde vorming van embrionale boekmerke, soos individuele klier lobbe, wat skei van die hoofmassa van die klier. Soms word hulle in die maagwande ectopied.

As ons 'n soort gewildheidsgraad oorweeg, word die inflammatoriese lys van formasies die leier van die lys, waarvoor 'n pankreatitis moet bedank wat nie heeltemal genees is of aan die toeval oorgelaat is nie. As 'n persoon 'n slagoffer van sy akute vorm geword het, dra degeneratiewe prosesse by tot die vorming van infiltraat, waarna die kapsule en holtes later gevoeg word.

Die resultaat van chroniese pankreatitis lyk effens anders, uitgedruk in eilandjies bindweefsel, asook in die vernouing van die buis met periodieke vergrotings. As gevolg hiervan, kan die chirurg reeds tydens die operasie besluit om van klippe ontslae te raak wat die normale oordrag van die sekresie belemmer. Hulle is so klein dat die ultraklank hulle nie opmerk nie.

Met die vernouing van die kanaal vorm 'n gewone sist binne die klier lob. Maar as daar 'n pre-stenotiese uitbreiding van die paadjie is, kan 'n groot sferiese hindernis van retensie-aard nie vermy word nie. Die kenmerk daarvan word digte veselagtige mure genoem, 'n hegte vaskulêre sekte, met voering met kubieke epiteel. Die inhoud van die letsel wissel van 'n byna helder vloeistof tot 'n dik bruin konsekwentheid.

Baie minder gereeld is situasies waar die oorsaak van opvoeding 'n parasitiese effek is. In werklikheid beteken dit net die begin van die vesikulêre stadium van ontwikkeling van echinococcus. As gevolg van laasgenoemde se invloed, word die kop dikwels aangetas. Maar as sistiskerose opgespoor word, val die liggaam met die stert onder aanval.

Die wand van die parasitiese variant bestaan ​​fisiologies uit 'n veselagtige kapsule, tesame met 'n chitineuse membraan wat alleen deur die liggaam gevorm word. Die enigste goeie nuus is dat kustadenome een van die skaarsste mediese diagnoses in die gastro-enterologiese deel is.

Op grond van die voorgestelde skematiese indeling ontwikkel dokters 'n verdere versorgingstrategie en kies die optimale chirurgiese ingryping.

Wanneer dit tyd is om 'n dokter te gaan sien

Die belangrikste bron van talle newe-effekte ná die operasie is dat die slagoffer te laat besef het hoeveel hy in 'n betreurenswaardige situasie verkeer. Met probleemareas van tot 5 sentimeter in deursnee kla mense selde as hulle gereelde ongemak of ernstige gesondheidsprobleme ervaar. Dit is kenmerkend van groter siste om 'n redelike ernstige pynsindroom te ervaar, wat u versoek om aan te meld vir 'n konsultasie met 'n profielkenner. Hulle word ook gekenmerk deur die sogenaamde "ligte gaping", wat 'n tydelike verbetering in die prentjie beteken na 'n akute aanval of besering.

Die mees intense pyn voel by die vorming van pseudosiste tydens die volgende akute pankreatitis, of tydens 'n verergering van 'n chroniese siekte. Dit word verklaar deur uitgesproke vernietigende verskynsels. Na 'n sekere periode neem die intensiteit af, en word die pyn meer soos 'n dof of seer.

In 'n besonder treurige scenario is dit die moeite werd om voor te berei dat hipertensie in die buis homself op die agtergrond van skaars simptome sal laat voel. 'N Skerp pynaanval dui ook op 'n moontlike breuk. As die slagoffer daarna tekens van normale vergiftiging ervaar tesame met 'n toename in temperatuur, dui dit op versugting.

Die kliniese beeld met 'n konvensionele siste in die pankreas, wat die sonpleks ingedruk het, lyk effens anders, wat lei tot:

• brandpyn
• skop agterop
• verhoogde ongemak by klere,
• verligting in die aanneming van die knie-elmboogposisie.

Die blokkering van die sindroom word slegs verkry met behulp van pynstillers van die narkotiese aksiespektrum, wat eenvoudig nie by die apteek bereik kan word nie.

Van die meer verstaanbare tekens wat aandui dat dit nodig is om die gastro-enterologiese afdeling te besoek, is:

• naarheid,
• braking,
• ontlasting van ontlasting,
• gewigsverlies.

Laasgenoemde is te wyte aan die feit dat die eksokriene funksie van die klier ophou om normaal te funksioneer, wat die gewone opname van inkomende voedingstowwe in die derm oortree.

Die finale beginsel vir die opsporing van 'n gevaarlike siekte is die sindroom van kompressie van naburige organe. As die siste op die grond van die pankreaskop geleë is, is die waarskynlikheid van obstruktiewe geelsug te hoog, wat uitgedruk word in:

• yslikheid van die vel, sclera,
• jeuk.

As normale toegang tot die portaar geblokkeer word, ontwikkel oedeem op die onderste ledemate. Die blokkering van urinvloei deur die ureters is nie minder bedreigend nie, wat 'n vertraging in urinering impliseer.

'N Uitsondering op die reël is om die dermlumen te druk, maar as dit gebeur, verwag die pasiënt 'n obstruksie van die ingewande met al die gevolge.

Radikale benadering

Sodra die dokter die klagtes van die afdeling ondersoek, die vermoedens met die uitslae van die diagnostiese ondersoek bevestig en tot die gevolgtrekking kom dat alternatiewe medisyne hier magteloos is, word die dag van die operasie aangestel. Die tipe chirurgiese intervensie sal geheel en al afhang van die fisieke, anatomiese en klassifikasie-eienskappe van 'n spesifieke sist.

Afhangend van die omstandighede, verkies die dokter die verwydering van die siste, of dreinering. As die keuse ten gunste van die eerste sin gemaak word, word die volume weefsels wat uitgesny moet word, ook bereken. Die basis vir berekeninge is die grootte van die formasie en die toestand van die parenchiem, wat u toelaat om die optimale metode van verwydering te kies:

• kopreseksie
• distale eksisie
• pankreatoduodenale verwydering.

Maar chirurge probeer eers by hierdie tipe ingryping gebruik maak nadat hulle oortuig is dat dit nie sal werk om die orgaan met behulp van dreinering te red nie. Gewoonlik word dreinering uitgevoer deur 'n anastomose tussen die maag en die siste toe te pas, wat in mediese terminologie sistogastrostomie genoem word. Daar is variasies in die toepassing van die anastomose saam met die klein of duodenum.

Vanuit die fisiologiese oogpunt is die metodes wat aangebied word meer waardevol, aangesien dit die verskaffing van 'n pankreasgeheim deur die gang waarborg en sodoende pyn manifestasies uitskakel. 'N Hulpvoordeel is 'n lae persentasie moontlike terugvalle.

Maar dit alles is kenmerkend van interne dreinering, en ekstern, wat minder gereeld uitgevoer word, het heeltemal verskillende aanduidings: onderdrukking van die holte, ongevormde sist, oorvloedige vaskularisasie, algemene ernstige toestand.

Dit is nie tevergeefs dat so 'n operasie as 'n palliatiewe rangorde geklassifiseer word nie, aangesien dit 'n redelike hoë risiko het om pusus te ontwikkel saam met 'n terugval. Die ongemak lewer 'n byna verpligte newe-effek in die vorm van fistels in die pankreas, wat met konserwatiewe metodes byna onmoontlik is om te verwyder.

Ongeag die tipe dreinering, mag dit slegs gebruik word nadat die nie-tumor etiologie van die bespeurde voorwerp bevestig is.

Die mees innoverende tegnologieë word minimaal indringende analoogverwyderings genoem. Maar selfs sulke bykans nie-traumatiese weergawes het 'n beduidende nadeel - ernstige komplikasies in die vorm van sepsis en eksterne fistels.

Suksesvoorspelling

Hoe produktief die operasie sal wees, sowel as die spoed van herstel, selfs 'n ervare spesialis sal dit nie kan doen nie. Maar hy sal u beslis aanraai om streng by die voorgeskrewe terapeutiese dieet te hou, u lewenstyl te verander, ontslae te raak van slegte gewoontes. As u substituutmedisyne, pynstillers gebruik as ondersteuning en gereeld metings van die glukemievlakke neem, kan u uself 'n lang lewe verseker.

Om 'n voorspelling te maak, word die tydigheid van die hulp wat verleen word, die professionaliteit van die mediese span en die oorsake van die siekte ook in ag geneem.

Ons moet ons daarop voorberei dat komplikasies met sommige soorte pankreasoperasies 'n punt van 50% bereik. Dit is te danke aan die ontwikkeling van perforasie, suppurasie, die voorkoms van fistels en selfs intra-abdominale bloeding. Selfs na 'n suksesvolle ingryping bestaan ​​die kans steeds op 'n moontlike terugval.

Om hierdie waarskynlikheid te minimaliseer, moet u alkoholiese drank, vetterige, gerookte, te soute en gekruide kos laat vaar. U moet ook die gesondheid van die spysverteringskanaal noukeurig monitor en gereeld 'n voorkomende ondersoek ondergaan. Slegs almal saam sal toelaat dat die kwaliteit van die daaropvolgende lewe nie so aansienlik verminder nie.

Oorsake en risikofaktore

Siste word gevorm in die klier van eksterne sekresie, ongeag die ouderdom van die pasiënt, wat te wyte is aan die alveolêre struktuur van die spysverteringsorgaan. Die meganisme vir die ontwikkeling van 'n goedaardige kapsule is gebaseer op die vernietigende effek van negatiewe faktore op die pankreas, wat lei tot die vorming van 'n patologiese plek uit dooie selle en bindweefsel.

Die belangrikste faktore wat bydra tot die ontwikkeling van sistiese vorming in die struktuur van die pankreas sluit in:

• akute pankreatitis word as die algemeenste oorsaak van sistvorming beskou: in hierdie geval is 'n hol kapsule die resultaat van 'n ophoping van limfosiete en neutrofiele,
• meganiese skade aan die orrel,
• obstruksie van die uitskeidingskanaal as gevolg van samepersing van plaaslike vate of die vorming van klippe,
• 'n gewasproses wat ontwikkel in die spysverteringstelsel,
• vetsug as gevolg van chroniese lipiedmetabolisme-afwykings,
• alkoholverslawing
• parasitiese letsels van die spysverteringskanaal.

Pasiënte met diabetes en cholelithiasis is die kwesbaarste vir die voorkoms van siste in die pankreas. Daarbenewens neem die risiko vir die ontwikkeling van die gewasproses toe met 'n swak uitgevoerde chirurgiese ingreep op die spysverteringstelsel.

Klassifikasie

Afhangend van die struktuurkenmerke van die hol kapsule word waar en vals neoplasmas onderskei. 'N Ware sist is 'n aangebore afwyking, aangesien dit in die pankreasstruktuur begin vorm tydens die verblyf van die embrio in die baarmoeder van die moeder. Die ware tipe kapsule bestaan ​​uit epiteelweefsel, waardeur dit sy primêre grootte behou, en neem nie toe onder invloed van eksterne faktore nie.

'N Vals sist is 'n sekondêre patologie wat vorm teen die agtergrond van die ontwikkeling van 'n akute inflammatoriese proses of skade aan die eksterne sekresie klier. Ten einde die aangetaste gebied teen gesonde selle te beskerm, begin die liggaam met die vorming van 'n hol kapsel vervang deur bindweefsel.

Afhangend van die area van skade aan die orgaan, word die volgende soorte gewasse onderskei:

1. Die stert siste van die pankreas affekteer die retroperitoneale weefsel van die spysverteringsorgaan.
2. 'N sist op die kop verhoog die risiko om die duodenum te druk.
3. 'N sist op die liggaam gaan vooraf na die verplasing van die maagholte.

Goedaardige neoplasmas word ook geklassifiseer as ongekompliseerde en ingewikkelde - wat bevat purulente onsuiwerhede, spotting of fistels.

Diagnose

Die voorkoms van spesifieke simptome wat die gewasproses in die spysverteringstelsel kenmerk, is 'n aanduiding van 'n gastroënteroloog. By die aanvanklike konsultasie skep die dokter 'n individuele geskiedenis waarin die pasiënt se klagtes uiteengesit word, en ondersoek dan die abdominale streek van die pasiënt deur palpasie.

In die geval waar 'n sist op die kop van die klier gevorm word, sal die dokter tydens 'n visuele ondersoek 'n onnatuurlike uitsteeksel van die buikwand opspoor. Dit is onmoontlik om 'n hol kapsule te identifiseer wat die stert of liggaam van 'n orgaan beïnvloed deur die buik te palpeer.

Na voltooiing van die eksterne ondersoek en ondervraging, gee die gastro-enteroloog die pasiënt opdrag om algemene en biochemiese bloedtoetse te ondergaan. Deur middel van 'n laboratoriumbloedtoets bepaal die dokter die graad van bilirubien, bespeur hy leukositose en evalueer hy ook alkaliese aktiwiteit. As daar tekens is van 'n inflammatoriese proses, gaan die pasiënt met 'n urinalise.

Benewens laboratoriumnavorsing, behels die diagnosering van siste in die pankreas die gebruik van instrumentele metodes. 'N Informatiewe diagnostiese maatreël is 'n ultraklankskandering, waardeur die dokter die aantal kapsules bepaal, die grootte daarvan, asook verwante komplikasies.

Ten einde die verwantskap tussen die tumor en die pankreas kanale te bepaal, word magnetiese resonansbeelding uitgevoer. Om die teenwoordigheid van die kwaadaardige aard van die neoplasma uit te sluit, word die aangetaste weefsel van die pasiënt verwyder vir biopsie.

Die ontwikkeling van die gewasproses in die pankreas gaan nie altyd gepaard met duidelike tekens nie. As die deursnee van die patologiese kapsule nie 3 cm oorskry nie, is daar geen spesifieke simptomatologie nie: dit is nie moontlik om 'n klein sist vroegtydig op te spoor nie.

'N Goedaardige vorming van meer as 3 cm in deursnee word gepaard met uitgesproke pynsensasies wat vererger word na die drink van alkohol. Baie minder gereeld versprei die pynsindroom na die dorsale streek en kry dit 'n skerp karakter.

'N Ander manifestasie van 'n pankreas siste is 'n ontlastingstoornis, wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van vetterige stowwe in die ontlasting. Aangesien die gewasproses voorafgaan met 'n ontsteld spysverteringsfunksie, kla die pasiënt van konstante braking en naarheid, 'n gebrek aan eetlus en die ontwikkeling van hipertermie.

Die ontwikkeling van 'n gewas in die pankreas lei tot 'n afname in hormoonproduksie, wat blyk uit verhoogde urinering, uitdroging van die mondslijmvlies en gereelde bewussynsverlies. As u hierdie tekens opgemerk het, moet u dringend 'n dokter raadpleeg om die voorkoms van hiperglikemiese koma te voorkom.

Komplikasies en gevolge

Ondanks die feit dat die siste 'n tipe goedaardige neoplasmas is, word dit aangedui om dit te behandel. As die pasiënt die patologiese proses ignoreer, begin die kapsule vinnig toeneem, wat voorafgaan met die samepersing en verplasing van naburige weefsels.

Benewens die negatiewe impak op organe in die omgewing, dra 'n gevorderde siste by tot die ontwikkeling van die volgende komplikasies:

• interne bloeding
• breuk van beskadigde weefsel
• swelling van die onderste ledemate as gevolg van skade aan die portaar,
• ingewande obstruksie,
• meganiese geelsug.

'N Ander algemene komplikasie is die vorming van 'n purulente abses op die oppervlak van die kapsule.

As u siste ignoreer, gepaard met komplikasies, het dit ernstige gevolge, waarvan een pankreas kanker is. 'N Kenmerkende kenmerk van hierdie siekte is die vinnige verspreiding van metastase van 'n kwaadaardige aard.

Konserwatief

Pasiënte met siste wat in die pankreas aangetref word, wonder of daar nie van chirurgie afgesien kan word nie. Mediese spesialiste beantwoord hierdie vraag positief: 'n klein enkele kapsule, wat nie gepaard gaan met komplikasies nie, word konserwatief behandel.

Binne drie dae voor die aanvang van geneesmiddelterapie, hou die pasiënt 'n besparende dieet: sluit sout- en vetterige kosse uit die dieet uit, wat 'n vernietigende effek op verswakte weefsels het. Dokters beveel aan om op te hou om alkohol te drink en te rook en aan die bedrus te hou.

Na voltooiing van die voorbereidingsperiode word aan die pasiënt antibakteriese middels voorgeskryf - Tetrasiklien of kefalosporien. Die belangrikste taak van antibiotika is om die kapsule te beskerm teen bakteriële blootstelling, wat die ontwikkeling van 'n purulente proses kan uitlok.

Benewens antibakteriese medisyne, word die gebruik van ensieme - Creon of Pancreatin - voorgeskryf vir die pasiënt om die spysverteringsfunksie te stabiliseer. As die siekte gepaard gaan met pyn, moet die pasiënt remmers neem - Omeprazole of Omez.

Chirurgie

Die verwydering van die siste in die pankreas word op 'n minimaal indringende manier uitgevoer, en die voordeel daarvan is om die integriteit van die vel te handhaaf en 'n lae kans op terugval.

As die kapsule op die kop of liggaam van die klier gevorm is, doen die dokter perkutane chirurgie: verdoof die aangetaste gebied van die buikholte, maak 'n punt met 'n steeknaald en pomp die vloeistof uit die holte van die kapsule uit. Om die proses van chirurgiese ingryping te beheer, gebruik die dokter die ultraklankmetode.

'N Sistiese letsel wat die retroperitoneale pankreasweefsel beïnvloed, word deur laparoskopie uitgeskakel. Hierdie operasie is gebaseer op die vorming van verskeie vlak insnydings op die vel wat toegang gee tot die aangetaste orgaan. Nadat die buikwand oopgemaak is, voer die dokter noodwendig antiseptiese behandeling uit om die risiko van weefselinfeksie uit te skakel.

Behandeling van siste met volksmiddels word as raadsaam beskou, met 'n onbeduidende grootte van 'n goedaardige kapsule en die afwesigheid van ernstige komplikasies. Om die ontwikkeling van newe-effekte te voorkom, moet u 'n dokter raadpleeg voordat u natuurlike afkooksels neem.

Om simptome van ontsteking te verlig, word daar gewys dat dit 'n afkooksel vanaf 'n millennium neem. Die resep is soos volg: kalendulablomme, millennials en celandine word in gelyke verhoudings gemeng, gekap en met 300 ml kookwater gegiet, waarna die middel twee uur op 'n koel plek toegedien word. Neem die klaargemaakte bouillon drie keer per dag in die hoeveelheid twee eetlepels.

Nog 'n gesonde natuurlike drankie - afkooksels van blare van bessies. Om dit voor te berei, moet u vars blare van bosbessies, aarbeie en bloubessies slyp, graanstigmas daarby voeg en grondstowwe 500 ml kookwater gooi. Verder moet die middel vir ten minste 8 uur toegedien word, en dan inspan. Dit word aanbeveel dat u drie maal per dag op 'n leë maag geneem word. Die duur van die behandelingskursus moet nie langer as 14 dae duur nie.

'N Belangrike komponent van konserwatiewe behandeling is fraksionele voeding, wat gekenmerk word deur gereelde maaltye. Die dieet vir 'n siste van eksterne sekretaalklier is gebaseer op 'n verhoogde inname van proteïenvoedsel van nie-plant oorsprong.

Om die verswakte spysverteringstelsel nie aan ernstige spanning bloot te stel nie, is dit nodig om voedsel in gekookte, gebakte of gestoofde vorm te neem. In die geval dat die tumorproses voorafgegaan het aan die ontwikkeling van chroniese hardlywigheid, word aangetoon dat die pasiënt papagtige kos eet.

Vetterige en gebraaide voedsel bestaande uit vleis, peulgewasse of sampioene het 'n negatiewe effek op die spysverteringsfunksie. Dit word ook nie aanbeveel om meelprodukte te gebruik wat die voedselverwerkingsproses vertraag en die ontwikkeling van winderigheid uitlok nie.

Voldoende behandelingsterapie en die nakoming van mediese voorskrifte gedurende die rehabilitasietydperk van die pasiënt lewer 'n gunstige resultaat, gekenmerk deur 'n volledige genesing van sistiese formasies. Inteendeel of swak uitgevoer behandeling, inteendeel, voorafgaan die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies, wat infeksie in weefsel in die omgewing en interne bloeding insluit. In die geval dat die sist gedeeltelik verwyder is tydens die operasie, word die sekondêre vorming van 'n patologiese kapsule nie uitgesluit nie.

Siste in die pankreas

'N sist in medisyne is 'n gewas met bindweefselwande en 'n interne holte gevul met vloeistof. Die pankreas self is klein, en daarom veroorsaak enige neoplasma 'n onderbreking in die werking van hierdie orgaan. As die siste begin groei, vererger die werk van die pankreas krities - die weefsel daarvan word vernietig, en gevolglik het die liggaam nie die nodige ensieme en hormone nie. Dit alles beïnvloed onmiddellik die lewenskwaliteit van die pasiënt, en daarom moet hierdie probleem vroegtydig aangespreek word. Maar om te weet hoe om met 'n sist te werk, is dit belangrik om die voorkoms daarvan korrek te bepaal.

Tipes sistiese gewasse

Daar moet gesê word dat alle siste in die pankreas verdeel word in waar en vals.

1. Ware sist
'N Ware sist word 'n aangebore misvorming genoem, waarin 'n sistiese massa in die pankreas voorkom tydens die embrioniese ontwikkeling in die pankreas. So 'n gewas groei nie, sy binnemure is bekleed met 'n laag epiteel, en die holte self kan met vloeistof gevul word.

2. Vals sist
In teenstelling met die ware, word 'n vals siste gevorm in die proses van menslike aktiwiteit, byvoorbeeld na akute pankreatitis of pankreasnekrose. In 'n poging om die aangetaste gebied van gesonde weefsels te skei, skep die liggaam self 'n kapsule bindweefsel, d.w.s. 'n sist. Sulke neoplasmas het nie 'n epiteellaag op hul wande nie.

Daarbenewens word siste op die pankreas gewoonlik onderskei volgens hul ligging. In hierdie verband kan 'n gewas voorkom:

• Op die orgaan. Dit is die mees algemene plek van lokalisering, omdat 'n sist in ongeveer 47% van die klier op die klierliggaam voorkom. In hierdie geval, met die groei van die neoplasma, word die posisie van die maag sowel as die dikderm versteur.
• Op die stert van die orrel. Siste verskyn in ongeveer 38% van die gevalle op die stert. In hierdie geval ly die omliggende organe nie.
• Op die hoof van die orrel. Die gewas verskyn in die gebied van die sogenaamde "opvullingsak". Dit gebeur redelik selde, in ongeveer 15% van die gevalle ly die duodenum egter, wat die gevolglike gewas saamdruk.

Aangesien ware siste baie buitengewoon skaars is, en hul kliniese manifestasies en behandeling prakties nie verskil van die behandeling van vals siste nie, sal ons valse vorme van neoplasmas oorweeg.

Oorsake van sistvorming

Statistieke toon dat:

• in 84% van die gevalle word 'n sist gevorm as gevolg van verergering van pankreatitis,
• in 14% van die gevalle word pankreasbeserings die oorsaak van die gewas.

Die oorblywende 2% is:

• Retensie-pseudosist. So 'n neoplasma verskyn in die geval van verstopping van die uitskeidingskanaal van die pankreas. Dit is nie verbasend dat so 'n gewas voortdurend toeneem nie en kan bars onder die invloed van 'n aantal patologiese redes.
• Parasitiese pseudosist. Hierdie siste verskyn onder die invloed van parasiete, veral platwurms van opisthorchus. Hierdie helminths verhoed die uitvloei van pankreas sap, wat degenerasie van die pankreasweefsel en die voorkoms van 'n gewas veroorsaak.

Uitloklike faktore in die ontwikkeling van sistiese neoplasmas kan ook wees:

• alkoholmisbruik (39%),
• vetsug en verhoogde cholesterol in die bloed as gevolg van verswakte lipiedmetabolisme (31%),
• tipe II diabetes mellitus (15%),
• galsteensiekte (14%),
• operasies op die organe van die spysverteringskanaal (1%).

In elk geval, as iemand kliniese tekens van sistvorming het, moet u onmiddellik 'n dokter gaan besoek en die nodige ondersoeke ondergaan.

Simptome van 'n pankreas siste

Manifestasies van die betrokke formasie kan heeltemal anders wees, afhangende van die tipe en ligging van die gewas. Byvoorbeeld, as die sist nie 5 cm in deursnee bereik het nie en met vloeistof gevul is, kan dit moontlik glad nie manifesteer nie. In hierdie geval kan dit slegs per toeval opgespoor word. Sommige siste wat 3 cm in deursnee bereik, begin egter druk op die omliggende organe uitoefen en kan pyn in die rug of maag veroorsaak.

Aangesien die oorsaak van sistvorming in die meeste gevalle akute pankreatitis is, wanneer 'n gewas voorkom, ervaar 'n persoon ernstige gordelpyn, word sy spysvertering benadeel en word 'vet' ontlasting van die pankreas waargeneem. Boonop het so 'n pasiënt koors en swakheid. In sommige gevalle kan die vel en skleras van die oë geel word, wat dui op die plek van die siste in die kop van die pankreas. In hierdie geval word naarheid en braking by die genoemde simptome gevoeg.

Wat kenmerkend is, word pyn in pankreatitis dikwels aan die agter- en linkerhipochondrium 'gegee', en dit bedaar nie, selfs nie nadat u NSAID's geneem het nie. Na 'n lang pynaanval is daar gewoonlik 'n stilteperiode, die sogenaamde 'ligte gaping', waarna die toestand net vererger. Terloops, soms kan akute pyn in die maag dui op 'n breuk in die sistiese holte, en tekens van bedwelming wat daarna verskyn, kan dui op die ontwikkeling van ernstige aansteeklike komplikasies (peritonitis en sepsis).

As die sist die portus aar druk, ontwikkel die pasiënt ernstige swelling van die bene. As 'n groeiende gewas op die sonpleks druk, kan pyn in hierdie omgewing slegs verlig word deur kragtige narkotiese pynstillers. Die medisyne ken gevalle van die groei van 'n sist tot so 'n mate dat dit die dermholumen heeltemal blokkeer en die dermbelemmering ontwikkel.

As die neoplasma die sekretoriese funksie van die klier oortree, kan die pasiënt droë mond en intense dors voel. So 'n sist moet so gou as moontlik verwyder word, omdat dit in die pankreas inmeng, lei dit tot poliurie (verhoogde urienvorming) en dan tot die ontwikkeling van hiperglikemiese of hipoglisemiese koma.

Sist komplikasies

Die gevolglike sist kan nie sonder behandeling gelaat word nie, want benewens die druk op die senuwees en die omliggende organe, kan hierdie neoplasma die volgende komplikasies uitlok:

• gaping
• fistelvorming
• bloeding as gevolg van skeuring van bloedvate,
• Fester.

Enige van hierdie gevalle dreig bloedvergiftiging en die ontwikkeling van peritonitis, wat 'n persoon se lewe in gevaar stel, wat beteken dat 'n pasiënt met 'n geïdentifiseerde sist voldoende behandeling benodig.

Alternatiewe behandeling vir siste

Daar is alternatiewe metodes wat saam met medisyne-behandeling help om die opkomende neoplasma te hanteer. Die belangrikste ding is om nie-tradisionele metodes van behandeling slegs na ooreenkoms met die dokter te gebruik.

1. Kruieversameling nommer 1. Neem eweredige verhoudings in die blom-, blom- en kalendulablomme. 1 teelepel vul hierdie versameling met 250 ml warm water en laat staan ​​vir twee uur om 'n genesende infusie te kry. Neem hierdie middel moet 2 eetlepels wees. drie keer per dag voor etes.

2. Kruieversameling nommer 2. Neem 2 dele droë kalendula en kleinerige gras, en voeg 1 deel van die kwinkslag daarby. Roer die produk by, en berei die infusie op dieselfde manier voor soos beskryf in die vorige resep. Die metode van toediening is soortgelyk.

3. Grassteenkoring. Vir die resorpsie van die siste, kan u die steenwortelgras gebruik wat 1-2 keer per dag by slaaie gevoeg moet word vir drie vars blare.

4. Genesende infusie. Berei 'n spesiale infusie voor om 'n siste sonder chirurgie te hanteer. Neem die blare van lingonbessies, bloubessies en aarbeie in gelyke verhoudings, voeg graanstigmas en boontjieblare by. Gooi 'n glas kookwater in 'n eetlepel van so 'n mengsel en laat dit vir 8 uur sit. Sog dit en drink op 'n leë maag. Neem hierdie medisyne vir twee weke, waarna u 'n weeklange onderbreking en 'n tweede terapeutiese kursus benodig.

Kyk na die video: Yoav Medan: Ultrasound surgery -- healing without cuts (Mei 2024).