Droë gangreen: oorsake, behandeling (sonder amputasie), prognose
Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?
Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.
Droë en vlokkerige vel van die bene kan onaantreklik lyk, daarom moet ons velversorging hê. Droë en vlokkerige vel van die bene kan soms 'n simptoom van 'n ernstige siekte wees. As u simptome gelyktydig opspoor en dit na die dokter bring, sal dit nie net help om u bene reg te behandel nie, maar dit kan selfs u lewe red.
Een van die oorsake van vlammige vel op die bene is droë vel, wat met ouderdom of in 'n droë klimaat voorkom. Daar is egter enkele redes wat miskien nie so voor die hand liggend is nie. Swam infeksies, soos mykose, kan die vel op die bene, veral om die tone, beskadig, wat droogheid en vlokkie veroorsaak. Veltoestande soos ekseem en psoriase kan ook u bene beïnvloed. Droë en vlokkerige vel op die bene kan ook 'n simptoom wees van 'n meer ernstige siekte, soos diabetes.
Erkenning
Die oorsaak van droë en vlokkerige bene is waarskynlik 'n besoek aan die dokter. Sommige simptome kan 'n idee gee van die oorsaak. Oormatige jeuk en reuk kan op mykose dui, terwyl spesifieke areas van droogheid en afskilfering 'n aanduiding van ekseem kan wees. Swelling in die bene en voete, en verkleuring in dieselfde gebiede, kan dui op 'n ernstige toestand bekend as kongestiewe dermatitis. Verlies aan sensasie in die tone of voete, gepaard met droogheid en afskilfering van die vel, kan 'n simptoom van diabetes wees.
Die bevogtiging van die vel van die voete met lotion of ys is 'n bekende behandeling vir droogheid en afskilfering, en u kan ook glikolskil tuis toepas, maar sommige siektes kan moontlik verdere behandeling benodig. Mikose kan suksesvol behandel word met antifungale medisyne wat te koop aangebied word. Afhangend van die oorsaak, kan aktuele steroïede of antibakteriese ys nodig wees. As droogheid en afskilfering van die voete veroorsaak word deur ernstige siektes soos kongestiewe dermatitis of suikersiekte, benodig u mondelinge of inspuitbare medikasie om die onderliggende oorsaak te behandel.
Voorkoming
Wend 'n klein hoeveelheid bevogtiger aan na die bad, dit help om die vel op u bene gesond te hou. As droogheid en afskilfering die gevolg is van 'n swak sirkulasie, lig dan u bene op, indien moontlik, dit kan ook voorkom dat u vel droog of vlokkerig word. U kan die ontwikkeling van mykose vermy met daaglikse voetwas, en ook skoene op openbare plekke dra, soos die strand of die kleedkamer in die gimnasium.
Waarskuwing
As u diabetes of bloedsomloop het, is dit belangrik dat u dadelik die regte behandeling ontvang om ernstige komplikasies, soos amputasies en selfs die dood, te vermy. As u bene chronies droog of vlokkerig is, besoek u dokter om die oorsaak te bepaal en stel die beste behandelingsplan vir u in.
Gangreen van die onderste ledemate in diabetes mellitus: behandeling van diabetiese gangreen
Dit word die rede dat dokters radikale maatreëls tref om sulke pasiënte te behandel, wat help om hul lewensduur te maksimeer en 'n dodelike uitslag uit te sluit.
Een van die ernstigste komplikasies van die verloop van suikersiekte is om natgemaakte gangreen met diabetes te word. 'N Soortgelyke toestand, gangreen by diabetes mellitus, ontwikkel in gevalle waar die liggaam van 'n siek persoon 'n aantal negatiewe prosesse begin. Dit sluit in:
- letsels van bene en gewrigte,
- beenwere
- bloedsomloop probleme wat ontstaan het as gevolg van aterosklerose.
As 'n diabeet nie tydige maatreëls tref om voorsiening te maak vir hoë kwaliteit en volledige behandeling nie, begin die ontwikkeling van gangreen van die onderste ledemate in sulke situasies.
Gangreen van die onderste ledemate
Diabetiese nat gangreen - hierdie term moet verstaan word as die dood van plaaslike weefsels in die menslike liggaam, wat daartoe lei dat lewende weefsels en bloed besmet is met kadaveriese en giftige stowwe. As gevolg hiervan begin ernstige skade aan lewensbelangrike organe: longe, lewer en niere. As u nie behandeling behandel nie, is 'n noodlottige uitkoms in sulke gevalle eenvoudig onvermydelik.
As u nie gekwalifiseerde mediese hulp soek nie, onvoldoende behandeling en 'n onbehoorlike lewenstyl van 'n diabeet kan 'n radikale manier om ontslae te raak van die siekte, nat nat gangreen - amputasie van 'n ledemaat veroorsaak.
Met die verloop van diabetes kom gangreen van die onderste ledemate voor. Dit kan 'n ander mate van skade wees - van een falanx van die vinger, die hele vinger, voet en tot amputasie van die been tot en bo die vlak van die knie. Laasgenoemde opsie moet slegs toegepas word in die ernstigste en gevorderdste gevalle van gangreen.
Die belangrikste redes vir die ontwikkeling van gangreen
Die faktore wat die ontwikkeling van komplikasies van diabetes mellitus veroorsaak in die vorm van die uitwissing van ledemate, sluit in:
- isgemiese gangreen kom voor teen die agtergrond van aterosklerose, wat bloedvate verstop en die natuurlike vloei van bloed belemmer. Die resultaat van hierdie proses is 'n tekort aan bloed en suurstof, en dan begin die dood van hierdie aangetaste weefsels
- diabeetvoet word gemanifesteer deur maagsere aan die voet of onderbeen. Hulle genees nie te lank nie, hulle word besmet en sodoende begin die aansteeklike gangreen,
- poli-neuropatie kom voor as gevolg van 'n fout in die metabolisme van suiker wat voorkom in elke sel van die senuweestelsel. Tydens hierdie proses word die mikrovate beïnvloed, en die selle verouder te vinnig,
- klein vaartuie ly, en die deurlaatbaarheid van die wande van die kapillêres word aansienlik verminder,
- groot vate word aangetas as gevolg van aterosklerose, wat lei tot trombose,
- inbreuk op die natuurlike prosesse van die opbou van beenweefsel en die ontwikkeling van osteoporose, abses, aseptiese nekrose en fistels,
- immuun eienskappe verminder, oorgewig verskyn.
Nie een rede lei tot die voorkoms van gangreen nie, maar 'n hele reeks daarvan, waar die een die manifestasie van die ander kan verbeter.
Enige tipe diabetes kan 'n bedreiging wees vir komplikasies met die bene. In pasiënte met diabetes kan wonde en maagsere op die onderste ledemate voorkom. As gevolg van 'n te lae pyndrempel, voel hy gewoonlik nie sulke letsels op sy bene nie. Dit is baie belangrik om te weet hoe die diabetiese voet in die beginfase lyk, om nie die probleem te veroorsaak nie.
Hoe kan ek die aanvang van gangreen identifiseer?
Dit is moeilik om sekere aanvanklike tekens van skade aan die lewende weefsel van die bene vas te stel, sowel as die besmetting daarvan met kadaveriese stowwe, omdat dit byna afwesig is weens verlore sensitiwiteit. Daar is egter 'n paar ontstellende oproepe waaraan u baie aandag moet gee, omdat u die risiko vir die aanvang van die siekte kan herken.
Die belangrikste primêre simptome van die ontwikkeling van diabetiese gangreen sluit in:
- 'n konstante gevoel van gewig en moegheid van die bene, tinteling, kouekoors en gevoelloosheid is ook moontlik,
- misvorming van die voet en spierpyn ontwikkel
- daar is 'n verandering in die kleur van die vel van die voet, die temperatuur. Dit kan gemanifesteer word deur rooiheid, bleekheid, sowel as sianose van die voet. Dit sal altyd koud wees, soms selfs met swelling, buisies of rooi liggaamsdele.
Latere simptome van gangreen by diabetes:
- in die aangetaste dele van die bene is daar 'n konstante pynsindroom wat nie gestop kan word nie,
- die vel van probleemareas word swart of pers,
- daar is geen bloedtoevoer in die fokus van nekrose nie,
- 'n infeksie sluit aan by die proses, veral met nat gangreen,
- daar is naarheid, kouekoors, 'n hoë liggaamstemperatuur en daar is 'n groot vrystelling van die pus.
Om die diagnose duidelik te maak, sal dokters 'n eksterne ondersoek van die pasiënt benodig, neurologiese, bakteriologiese ondersoek, ontleding van ureum, kreatien, glukemie, ultraklankdiagnose van bloedsomloop, asook x-strale.
Behandelingsmetodes
Diabetiese nat gangreen kan op twee hoof maniere behandel word. Ons praat oor konserwatiewe en chirurgiese manipulasies, maar dit is laasgenoemde metode - die doeltreffendste.
Vir konserwatiewe behandeling van gangreen by diabetes mellitus, is dit nodig om 'n volledige ondersoek te ondergaan en die volgende resultate te kry:
- diabetes vergoeding
- die verspreiding van infeksie en bedwelming deur die gebruik van antibiotika te verminder,
- afname in die vlak van die las op die bene, en veral op die aangetaste gebied,
- met behulp van vitamiene en minerale, is dit nodig om die vlak van die liggaam se verdediging en immuniteit te verhoog.
As dit 'n nat gangreen van diabeet is, is 'n chirurgiese behandelingsmetode beslis nodig om die dood van die pasiënt uit te sluit. Tydens die operasie verwyder die chirurg die aangetaste gebiede van die weefsel en maak hy ook die omgewing skoon.
As slegs die vinger aangetas is, kan die voet verwyder word om komplikasies te voorkom. Met gangreen aan die voet, moet u praat oor die verwydering van die been tot by die knie. Dieselfde optrede kan soms nodig wees by die diagnose van diabetiese angiopatie van die onderste ledemate; die behandeling in hierdie geval kan ook radikaal wees.
Saam met die operasie is die volgende aksies moontlik:
- die gebruik van breëspektrum antibiotika,
- terapie uitvoer om die liggaam se bedwelmingsvlak te verlaag,
- bloedoortapping.
Benewens die verwydering van dooie selle, word 'n gelyktydige behandeling ook uitgevoer. Dit kan gemanifesteer word deur die verwydering van bloedklonte uit bloedvate of are wat ontstaan as gevolg van koronêre siekte. Daar is tot dusver die mees progressiewe manier om hierdie probleem op te los. Medisyne maak die are skoon met 'n spesiale sonde wat daarin geplaas is. Hierdie metode skakel snywonde aan die vel en bloedvate uit, wat belangrik is vir diabete.
Mikrosurgiese wisseling kan uitgevoer word, wat help om die voet te bewaar in die geval van gangreen van die vinger. Daarbenewens word stenting uitgevoer, wat 'n gunstige uitwerking op die verloop van 'n chirurgiese operasie het, en in sommige gevalle help om amputasie uit te skakel. As behandeling met iskemie uitgevoer word, kan dit help om pyn tydens nat gangreen te verminder.
Gangreen Klassifikasie
As ons kyk na die oorsprong van gangreen toestande, kan ons 4 soorte siektes onderskei:
- As die siekte ontstaan het as gevolg van skade aan senuweevesels, word dit neuropaties genoem.
- By destruktiewe vaskulêre letsels kom angiopatiese gangreen voor.
- Die siekte het beenweefsel beïnvloed - ons praat van osteopatiese gangreen.
- Soms kan u 'n gemengde soort siekte ervaar.
Uit die aard van die verloop van die siekte word dit in twee hooftipes verdeel:
- Droë gangreen. Dit kom voor as die vate en die kleinste kapillêres geleidelik (oor etlike jare) hul funksies verloor. Die menslike liggaam pas gedeeltelik aan by hierdie situasie, terwyl dooie weefsel nie besmet raak nie, wat beteken dat die siekte nie 'n groot bedreiging vir die pasiënt inhou nie. Die vergiftiging van die liggaam is klein, aangesien die vrystelling van gifstowwe in die bloed stadig of afwesig is. Droë gangreen kom meestal op die onderste ledemate voor en beïnvloed slegs die tone. Gangreen in die teenwoordigheid van diabetes mellitus, wat volgens die droë tipe verloop, kan in die beginfase manifesteer as ernstige pyn in die bene.
- Nat gangreen. Dit gaan noodwendig gepaard met infeksie, dit lei tot 'n toename in die skadeplek. Mikrobes vermeerder vinnig, die vel van die ledemate word donkerder of lyk selfs swart. Die proses vanaf die voet beweeg aktief na die onderbeen of selfs die dy. Gewoonlik kom gangreen by diabetes op die onderste ledemate voor, maar affekteer soms die boonste.
Simptome van patologie
As gevolg van die feit dat iemand met verhoogde vlakke van bloedsuiker sensitiwiteit vir die ledemate verloor, kan wonde voorkom wat die pasiënt eenvoudig nie oplet nie. Besmetting van die aangetaste velarea vind plaas, 'n toenemende hoeveelheid lewende weefsel is betrokke by die proses. Senuwee-eindes sterf, iemand voel nie pynlike seine nie en begin met die proses van nekrose.
Die sweet word ook benadeel, die vel word voortdurend gedroog, so daar is wonde, krake. Die gevaarlikste komplikasie van diabetes kan die volle gangreen wees. Dit kom nogal selde voor, maar is terselfdertyd gevaarlik deurdat dit lei tot vinnige veneuse trombose.
Dikwels kan 'n gangreen ontwikkel wat stadig ontwikkel, wat maklik deur die volgende simptome herken kan word:
- skerp pynlike impulse in 'n ledemaat wat beïnvloed word deur veranderinge,
- verlies aan sensasie in die vingers of tone,
- verkleuring van die vel: ligte / blouerige tint, rooierige area van die vel,
- tydens beweging, let die pasiënt op konstante moegheid in die ledemate, en hy word dikwels gepla deur 'n gevoel van gevoelloosheid in die onder ledemate en tinteling daarin,
- die aangetaste gebied van die arm of been begin swel,
- ledemate lyk konstant koud
- die vorm van die voet verander, die vervorming daarvan vind plaas,
- die spyker op die aangetaste vinger kan ineenstort of van kleur verander, die vorm van die spykerplaat kan ook verander,
- swamsiektes kom gereeld op die aangetaste gebied van die vel voor.
As weefselnekrose 'n groot deel van die voet aangetas het, voel 'n persoon erge pyn in die ledemaat.
Nat gangreen by diabetes gaan gepaard met 'n aansteeklike proses en purulente inhoud van die wond. Nekrose veroorsaak ernstige vergiftiging van die liggaam, wat lei tot 'n toename in liggaamstemperatuur. 'N Persoon kan naarheid ervaar, soms braak dit oop. Dikwels bewe die pasiënt, dit is moeilik vir hom om homself op te warm.
Metodes van behandeling en voorkoming van gangreen
Gangreen by diabetes word op twee maniere behandel:
Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.
- Die konserwatiewe metode is om die effek van suikersiekte op die liggaam uit te skakel. Hiervoor word kompenserende behandeling van die onderliggende siekte uitgevoer. Geaffekteerde dele van die ledemate moet nie onder druk wees nie. Om aansteeklike inflammasie uit te skakel, word 'n kursus antibiotika en anti-inflammatoriese middels voorgeskryf. As simptome van bedwelming voorkom, word dit ook met dwelms verwyder. Die kursusse bied vitamienisering van die liggaam om die liggaam se verdediging te verhoog.
- As konserwatiewe behandeling nie resultate lewer nie, gebruik 'n chirurgiese metode. Die aangetaste ledemaat word geamputeer, 'n infusie drupper word voorgeskryf om gifstowwe uit die liggaam te verwyder. 'N Bloedoortapping kan voorgeskryf word.
Moderne medisyne het verskillende progressiewe metodes om die volledige amputasie van ledemate te vermy:
- Met mikrosirurgie kan u selfs in die kleinste vate (1-2 mm) binnedring en dit na hul vorige groottes uitbrei,
- angioplastiek, steek,
- gedeeltelike amputasie en die gebruik van mikrosirurgie of angioplastiek vir die res van die ledemaat.
Diabete moet die voorkoming van gangreen onthou:
- inspekteer die voete vir wonde, krake,
- wanneer wonde geïdentifiseer word, behandel dit,
- skoene moet lig wees en nie die bene saamdruk nie,
- die vel van die voete moet met olierige room of olie gesmeer word,
- badwater moet nie te warm wees nie, 36 grade is genoeg.
Pasiënte met diabetes moet al die aanbevelings van dokters volg, ongeag hoeveel daar is!
Omkoppeling chirurgie
Een van die doeltreffendste maniere om gangreen te behandel in geval van bloedsomloopafwykings in die onderste ledemate, is omseiloperasies. Met hierdie operasie word 'n omleidingskanaal geskep waarmee u die bloedvloei kan normaliseer deur 'n bloedklont of aterosklerotiese gedenkplaat te omseil.
Die gebruik van shunting word voorgeskryf vir kritieke ischemie, hierdie metode help in 89% van alle gevalle om die aangetaste ledemaat te behou. Dit is opmerklik dat die pasiënt van die begin van die gangreen tot die behoefte aan amputasie nie langer as ses maande is nie, dus moet die behandeling nie uitgestel word nie.
Tipes omgekeerde chirurgie aan die ledemaat:
- Femorale-tibiale,
- Peroneale arterieomleiding,
- Meervoudige omseil
- Bypass arteries van die voet.
Femur-tibiale bypass-chirurgie is die algemeenste operasie vir bloedsomloopafwykings in die onderste ledemaat. In hierdie geval word die bloedvloei herstel met behulp van 'n groot sapeenagtige aar, en word bloedvloei daardeur ingebring, wat voeding aan die voet verskaf, wat verdere weefselnekrose voorkom. Die tibiale arteries is klein, maar dit is dikwels nie genoeg vir normale sirkulasie nie, dus word die peroneale arterie omseil.
Multistorie shunting word uitgevoer as daar nie 'n patency van die slagaar in verskillende gebiede is nie. In hierdie geval word amputasie meestal uitgevoer, maar meervoudige verhale kan die ledemaat red. In hierdie geval word verskeie kort stutte geïnstalleer, maar die oorbelasting daarvan kan voorkom, dus is die installering van 'n fistel nodig.
Dit is die moeilikste operasie om die voet in te skuif, wat akkuraatheid verg, maar dit kan gangreen in die beginfase uitskakel en amputasie vermy. In meer as 80% van die gevalle is so 'n operasie voordelig vir die pasiënt.
Operasies word gewoonlik met spinale narkose uitgevoer, die dokter maak insnydings waardeur hy alle verdere manipulasies uitvoer. Die spesialis installeer shunts, wat lei tot verbeterde bloedvloei in die weefsel. Na die operasie diagnoseer die spesialis as die operasie suksesvol was, dan word die wonde gesut, en as die bloedvloei sleg herstel het, word die prosedure herhaal. So 'n operasie kos gemiddeld 100-150 duisend roebels.
Angioplastie
Ballonangioplastiek word uitgevoer om die vernouing van die are te voorkom, hierdie metode word wyd gebruik in aterosklerose en diabetiese voet. Danksy die metode is dit moontlik om die bloedsomloop in die voet te verbeter en die pasiënt te red van die behoefte aan amputasie van die ledemaat.
Die prosedure is minimaal indringend en dit word uitgevoer in 'n spesiale röntgenkamer waar dokters kan monitor wat aangaan. Die prosedure is byna pynloos; 'n spesiale geleier word met behulp van die gatmetode in die slagaar ingevoeg, wat die dokter met behulp van 'n angiografie beweeg en die geleier waarneem.
Met ballon-angioplastiek is 'n klein ballon aan die einde van die geleier in 'n geblaasde toestand geleë. Die dokter plaas die ballon op die plek waar die vernouing van die lumen van die vaartuig waargeneem word en lewer lug daarin, die ballon blaas en plat die gedenkplaat, dan word dit verwyder, en die lumen van die vaartuig neem toe.
Aangesien daar na ballonangioplastie die risiko van herhaling van die siekte bestaan, word dit afsonderlik van ander behandelingsmetodes slegs met letsels van die onderste ledemate uitgevoer. Byvoorbeeld, as angioplastiek nodig is vir die behandeling van vate wat die brein voed, word dit aangevul met steekwerk, dit wil sê, 'n metaalraam word geïnstalleer sodat die vaartuig nie weer smal nie, omdat suurstofhonger van die brein tot onomkeerbare gevolge lei.
Met die ledemate is alles eenvoudiger, die sirkulasieversteuring lei nie tot onmiddellike dood van weefsels nie, dus kan die prosedure herhaal word indien nodig. Dit is ook moontlik om angioplastiek te gebruik met omseiloperasies. Daar is gevalle waar dit onmoontlik is om 'n shunt te bewerkstellig as gevolg van die vernouing van die slagaar, voordat amputasie dit in hierdie geval altyd gedoen het. Nou kan u die vaartuig uitbrei deur angioplastiek en daarna 'n operasie omseil.
By die behandeling van droë gangreen is dit belangrik om nie net die voeding van weefsels te normaliseer nie, maar ook om die ledemaat van nekrose te ontslae te raak. Na die verwydering van die aangetaste gebied, is dit nodig om plastiese chirurgie van die voet uit te voer om die funksie daarvan te normaliseer. As daar nie 'n deel van die voet is nie, kan 'n persoon nie normaal beweeg nie, en ook voortdurend ongemak voel, is dit moreel moeilik vir hom om met so 'n gebrek te leef.
Daarbenewens beïnvloed gangreen baie gereeld die hak, wat tydens spanning groot spanning ervaar. As gevolg hiervan genees die wond nie lank nie, en velplastiek kan in hierdie geval help. Dus sal die dokter die integriteit van die voet herstel en die pasiënt van pyn verlig.
Velplastiek word slegs uitgevoer as die bloedsomloop normaal is, en nekrotiese weefsel in die wond afwesig is, anders sal die vel nie wortel skiet nie en die behandeling nutteloos wees.
Daar is verskillende metodes om veloorplanting te kry; die gunstigste vir pasiënte is die metode om die vel-eilandklappe te beweeg. In hierdie geval word 'n velklep op die vaskulêre pedikel geskep, wat in verskillende rigtings beweeg kan word sonder om die voeding daarvan te versteur. Die eiland bestaan nie net uit die vel nie, maar ook uit die onderhuidse lae, spiere, en hulle neem dit van die deel van die voet af wat nie tydens beweging gelaai is nie.
'N Groot voordeel van hierdie metode is dat die wond met sy eie vel afsluit, soortgelyk aan struktuur as die vel van die aangetaste gebied. Dit wil sê dat hierdie gedeelte nie onder baie belastings sal ly nie en die funksie van die ledemaat sal ten volle herstel.
Met uitgebreide skade aan die voet, word 'n velklep in enige deel van die liggaam geïsoleer, waarna dit na die aangetaste gebied oorgedra word. So 'n operasie is baie moeilik, maar dit help om die funksie van die voet na die normalisering van die bloedsomloop te herstel en die pasiënt van amputasie te red.
Dikwels is daar gevalle waar pasiënte in afgeleë uithoeke van die land woon waar daar geen manier is om vinnig 'n dokter te raadpleeg en van die probleem ontslae te raak nie. Met gangreen word selfmedikasie nie aanbeveel nie, dit sal beslis lei tot amputasie van die ledemaat. As 'n persoon ten minste 'n geleentheid het om na die hospitaal te gaan, moet u dit onmiddellik gebruik.
Om resepte met gangreen te verlig, kan u tradisionele medisyne-resepte gebruik. Volksmiddels kan gebruik word in die komplekse behandeling van gangreen, maar slegs onder toesig van 'n spesialis. Dit is ook opmerklik dat nat gangreen nooit met alternatiewe metodes behandel kan word nie, dit kan lei tot bloedvergiftiging en die dood van die pasiënt. Raadpleeg onmiddellik mediese hulp vir tekens van nat gangreen.
Een van die effektiewe metodes is tinktuur van naalde. Vir die voorbereiding daarvan benodig u vars naaldnaalde of gedroog. 5-6 eetlepels naalde, 'n eetlepel roos heupe en 'n knippie uie mandjies word per liter water geneem. Meng alles en kook dit vir 10 minute, waarna u die pan met 'n deksel moet bedek, met 'n handdoek toedraai en die hele nag aandring. Die werktuig moet 500 ml per dag gefiltreer en gedrink word en deur die dag in verskillende dosisse verdeel word.
'N Ander bekende middel is 'n bruinbroodkompress. Kou dit goed en sprinkel met sout, pas die resulterende massa op die aangetaste gebied toe. Dit is baie belangrik dat speeksel in die kompres kom, anders sal die behandeling geen effek hê nie.
Doeltreffend met gangreen en kruie medisyne, met kruie kan u toepassings uitvoer. Voordat u die produk gebruik, moet u die seer plek met wasseep was, waarna u 'n kompres kan aanwend. Neem kalendula, rabarber, rooi klawer, kolvoet en geel soet klawer om dit voor te berei. Al die kruie word gemeng en fyngemaak, en 'n eetlepel kookwater neem 'n eetlepel uit die versameling. Kruie moet toegedien word, waarna die sous gefiltreer en met gaas deurdrenk word. 'N Kompress moet 4 uur toegepas word, gevolg deur 'n pouse van twee uur.
'N Kompressie met seeldoringolie help; voordat die wond gebruik word, moet die wond met waterstofperoksied gewas word. Daarna moet die geaffekteerde gebied met olie gesmeer word en gebind word, oornag gelaat word. Soggens moet u die verband verwyder en die vel 'n rukkie laat asemhaal.
Vir die behandeling van droë gangreen word aanbeveel dat u bloedverdunner neem om die bloedsomloop van weefsels te verbeter. Dit kan aspirienpreparate wees, en u moet ook kos eet wat die bloed verdun, en voedsel wat die bloed verdik, moet heeltemal uitgesluit word van die dieet om die situasie nie te vererger nie.
Effektief met droë gangreen en baddens, maar mag in geen geval voete styg nie, die water moet warm wees, hoogstens 37 grade. Dit word ook aanbeveel dat u daagliks koel water op u voete giet en daarna met 'n handdoek vryf om die bloedsomloop te verbeter.
Om weefselvoeding te verbeter, moet u ook in die aangetaste omgewing masseer, maar dit is teenaangedui in vaskulêre siektes en trombose. Dit word ook aanbeveel om hardlywigheid te vermy, sodat gifstowwe vinnig uit die liggaam verwyder word. Daarom moet 'n voldoende hoeveelheid vesel by die dieet ingesluit word.
Die prognose vir droë gangreen is in die meeste gevalle gunstig, omdat dit nie die liggaam vergiftig nie en nie na omliggende weefsels versprei nie. Selfs in die afwesigheid van behandeling, word die aangetaste gebied gemummifiseer en self geamputeer, wat nie noodwendig die pasiënt is nie.
Die enigste gevaar is die moontlikheid dat droë gangreen nat word as gevolg van infeksie. In hierdie geval help geen behandeling nie; dringende amputasie is nodig, anders is 'n dodelike uitkoms moontlik.
As die bloedsomloop herstel word deur middel van shunting, is die prognose redelik gunstig. In die aanvanklike stadium van gangreen eindig meer as 90% van die gevalle in die volledige herstel van die pasiënt, maar dit is baie belangrik om die operasie betyds uit te voer totdat onomkeerbare prosesse plaasgevind het.
Angioplastiek is ook 'n effektiewe behandelingsmetode en die voorspelling daarna is redelik gunstig, maar die risiko van terugval, dit wil sê 'n herhaalde vernouing van die lumen van die vate, is moontlik. Om hierdie rede hoef die pasiënt nie net behandeling te ondergaan nie, maar ook om sy lewenstyl te verander.
Dit is baie belangrik om reg te eet, om suikervlakke in diabetes te monitor, en in geval van vetsug, probeer om gewig te verloor. U kan nie 'n toename in cholesterol en bloedstolling toelaat nie, aangesien die risiko van bloedklonte, verstopping van bloedvate en die voorkoms van gangreen weer is. Om dit te kan doen, kan die pasiënt bloedverdunner gebruik word vir profylaktiese doeleindes. Dit is ook nodig om terapeutiese oefeninge uit te voer en voeding te monitor.
Hoeveel leef met gangreen sonder amputasie van die onderste ledemate?
Die lewensverwagting met gangreen van die been is grootliks afhanklik van die tipe nekrose. As dit 'n droë soort vernietiging van die gangreenweefsel is, kan die pasiënt 10 tot 20 dae leef, en pasiënte met 'n sterk hart, immuunstelsel en goed funksionerende niere het ook langer lewenslengtes van die liggaam getoon. Die hele punt is net dat die kwaliteit van so 'n lewe van kritieke belang is en dat 'n siek persoon, as hy nie pynstillers in die kategorie narkotiese middels ontvang nie, bloot ernstige pyn het, wat dikwels skok kan veroorsaak en die hartstilstand kan begin voorkom.
Die nat verskeidenheid gangreen ontwikkel nog vinniger en sonder intensiewe geneesmiddelterapie laat die pasiënt nie 'n enkele kans op herstel nie. In hierdie geval sal 'n persoon nie langer as tien dae sonder amputasie kan leef nie. Gedurende hierdie periode sal patogene mikroflora in die sagte weefsel van die ledemaat sy hoogtepunt bereik in bevolkingsgroei. Kadaveriese afbraak van die vlees sal so dinamies word dat die liggaam van die pasiënt eenvoudig nie die hoeveelheid gifstowwe kan hanteer nie, die niere sal nie meer die bloedsuiweringsfunksie kan hanteer nie en die dood sal voorkom. Die enigste verskil is dat as daar droë gangreen pyn is, maar dit nie so duidelik is nie, dan is die nat soort gangreen selfs meer pynlik.
Die lewe met nekrose van die onderste ledemate is slegs moontlik as die persoon 'n verantwoordelike houding teenoor sy gesondheid het, of as hy 'n dokter is en goed vertroud is met die simptome van die manifestasie van hierdie siekte. By die eerste tekens van die siekte het hy nie gehuiwer nie en hy het dadelik na 'n chirurg om hulp geroep, en die dokter het op sy beurt weer begin met die behandeling van moontlike nekrose - onmiddellik. Slegs in so 'n situasie is die lewe moontlik met gangreen, die effektiewe behandeling en onderdrukking van die siektevorderingsproses, wat voorkom dat patogene infeksie alle groot dele van die been beïnvloed en die proses van disintegrasie van die weefsel voltooi word deur chirurgiese uitsny van die ledemaat. Ondanks al die pogings van mediese personeel, is dit selfs in hierdie geval 'n individuele seleksie van kragtige medisyne en 'n lang kursus terapie nodig.
Kan gangreen genees word sonder amputasie en hoe?
Dit is inderdaad moontlik om ontslae te raak van gangreen ongeag die aard van oorsprong en verskeidenheid, maar volgens statistieke slaag nie meer as 23% van die pasiënte daarin om heeltemal van hierdie siekte te herstel sonder om hul bene te verloor nie. Dit is 'n baie lae aanduiding van 'n gunstige prognose, en die sukses van terapie word hoofsaaklik aangeteken in groot mediese sentrums en hospitale wat toegerus is met nuwe diagnostiese toerusting, en die personeel van die mediese instelling het werklike professionele persone. Op die periferie, in klein distriksentrums, is die tempo van gangreenbehandeling sonder amputasie 'n orde van laer, en in die meeste gevalle besluit dokters om die been chirurgies af te sny, selfs in die vroeë stadium van nekrose, om nie die pasiënt se lewe weer te waag nie.
Kom ons kyk in meer besonderhede met behulp van watter medikasie en behandelingsmetodes dit moontlik is om gangreen van die onderste ledemate te genees sonder om amputasie te gebruik, en kyk ook na die terugvoer van pasiënte wat van hierdie behandelingsopsies gebruik gemaak het en 'n ernstige aansteeklike siekte kon verslaan.
Vaskulêre chirurgie
Hierdie metode om gangreen te behandel, word gebruik as die siekte veroorsaak word deur die hoofbloedvate verstop, wat bloed onmoontlik maak om die onderste dele van die ledemate binne te kom met droë of nat nekrose. In hierdie geval voer die chirurg 'n bandoperasie uit, plaas hy 'n shunt in 'n gesnede houer en voer hy 'n omseiloperasie uit, waardeur hy 'n aar of 'n slagaar suiwer van 'n bloedklont wat die stabiele sirkulasie ontwrig.
Nadat die patologiese oorsaak van die siekte uitgeskakel is, kry die onderste dele van die bene weer sirkulasievoeding en die proses van seldood eindig.
Stabilisering van bloedglukose
Daar word geglo dat in 15% van die gevalle gangreen ontwikkel as gevolg van die feit dat mense aan tipe 1-diabetes ly en hulle nie vermoed dat hulle hierdie pankreas-siekte het nie. In hierdie opsig verstop die oortollige vlak van suikerkristalle in die bloed die kleinste bloedvat van die kapillêre stelselmatig, wat die oorsaak van gangreen word. Om amputasie te voorkom en die patologiese faktor wat bydra tot die ontwikkeling van die siekte te verwyder, kies die chirurg, in noue samewerking met die endokrinoloog, die pasiënt die nodige tipe dosis insulien om die glukosekonsentrasie in die bloed te handhaaf. Sodra hierdie rede uit die weg geruim is, herstel die pasiënt onmiddellik en word die wond aan die ledemate geleidelik genees.
Intensiewe antibiotiese terapie
In die kliniese situasies waar 'n persoon in die vroeë stadium na die kliniek gekeer het om hulp te kry, is 'n uitstekende manier om gangreen te behandel sonder om die ledemaat af te sny, om 'n pasiënt met 'n breëspektrum antibakteriese middel voor te skryf. Die medikasie word afsonderlik gekies op grond van watter soort mikrobes die wondoppervlak binnegedring het en so 'n akute inflammatoriese proses veroorsaak het met tekens van weefselonderdrukking, sowel as hul kadaveragtige ontbinding. Met 'n gemengde soort infeksie, word twee of meer bakteriëstamme gelyktydig gediagnoseer, dan word gekombineerde behandeling en die bekendstelling van verskillende soorte antibiotika uitgevoer.
Strook sny
Daar is 'n soort bakteriële infeksie soos clostridia, wat in die grond woon, en as hulle die menslike liggaam binnedring deur die wondoppervlak, dring dit in diep weefsels in waar daar geen toegang tot die lug is nie. Hierna begin die proses van verval van die vlees met tekens van nekrose. Sodra suurstoftoegang tot die patologiese fokus van die clostridiale opeenhoping kom, sterf die patogene mikroflora onmiddellik, word die las op die immuunstelsel verskeie kere verminder, en die pasiënt kan nie net herstel nie, danksy geneesmiddelterapie, maar ook as gevolg van die lewensbelangrike hulpbronne van sy eie liggaam.
Om dit te doen, voer die chirurg in die operasielamp lampvormige insnydings rondom die ontsteekte ledemaat uit, doen hy debridensie, sny nekrotiese weefsel uit en vestig dan 'n dreinering sodat al die purulente ekssudaat en die anemoon wat tydens die verval van die ledemaat in 'n spesiale houer vloei en nie in die liggaam ophoop nie. siek, vergiftig hom. Dit is 'n effektiewe behandelingsmetode, maar dit hou 'n risiko vir die lewe van die pasiënt in, en die gevaar bestaan groot dat 'n sekondêre infeksie in die lampwonde sal val en dat amputasie nie vermy kan word nie.
Plaaslike antibiotiese terapie
Dit is 'n ander effektiewe manier om gangreen nekrose van ledemaatweefsel te behandel sonder om amputasie te gebruik. Hiervoor word antibiotika nie binnespiers of intraveneus aan die pasiënt toegedien nie, soos gewoonlik die geval is met die vorming van 'n algemene terapeutiese kursus, en ontvang die pasiënt inspuitings in die onderhuidse weefsel direk rondom die gangreen-ontwikkelingsplek. Dit is raadsaam om hierdie metode te gebruik as daar geen teken van ontbinding van kadaverweefsel op 'n seer been is nie.
Met die plaaslike toediening van antibiotika kan u ook die bevordering van die afbakeningslyn wat die siek deel van die been van die gesonde een skei, stop. In die behandeling word antibakteriese middels soos Bicelin, Erythromycin, Biodroxil, Rizolin, Sporidex gebruik. Pasiënte wat gangreenterapie ondergaan het met behulp van hierdie metode, merk op dat die metode regtig help om die vordering van nekrose te verminder, maar die inspuiting direk in 'n seer been veroorsaak baie erge pyn. Ons beveel aan dat u die ontwikkeling van Fournier se seksuele gangreen lees.
Salwe en ys
'N Afsonderlike groep medisyne wat deel uitmaak van 'n omvattende behandelingsregime en wat dokters in staat stel om die ledemaat vir die pasiënt te red, om die chirurgiese afsnyding te vermy. Die beginsel van behandeling is dat 'n egalige laag antiseptiese, anti-inflammatoriese en wondgenesende salf bo-op die vel van die aangetaste gangreenbeen aangebring word, waarvan die aktiewe komponente die digte epiteellaag binnedring en direk die fokus van die inflammatoriese proses bereik. Die meeste medisyne in hierdie groep is antibakteriese middels, maar slegs diegene wat op salfbasis geskep word.
Die mees effektiewe ys en salf word oorweeg: Tetrasiklien, Levomisien, Clindamisien, Levomekol, Gentamisien, eritromisien. Die frekwensie van behandeling van 'n voet wat deur nekrose aangetas is, is versadig en word elke 3-4 uur gedurende die dag uitgevoer. So 'n digtheid van terapeutiese manipulasies sal die aangetaste weefsels van die onderste ledemaat maksimaal voed en die inflammatoriese proses aansienlik verminder, die groei van bakteriële mikroflora onderdruk en bydra tot die genesingsproses van sagte weefsels wat deur gangreen vernietig word.
Pasiënte wat rome en salf gebruik om nekrotiese prosesse in die been te behandel, reageer positief op hierdie tipe medikasie, aangesien die effek van die gebruik daarvan baie groot is, en pyn tydens die prosedurele oomblikke heeltemal afwesig is.
Antiseptiese oplossings
Vloeibare preparate wat 'n sekere persentasie van die antibakteriese komponent bevat, het 'n plaaslike effek op purulente mikrobes wat die progressie van gangreen veroorsaak. Om amputasie te voorkom, word die pasiënt voorgeskryf om die wondformasies en die oppervlak van die been wat van kleur verander het, voor te skryf, met oplossings soos Chloorhexidine met 'n konsentrasie van 3 of 16%, Furacilin, Miramistin, waterstofperoksied, kaliumpermanganaat (onafhanklik voorberei op grond van die mediese personeel of die pasiënt self as dit tuis is, los 2-3 kristalle kaliumpermanganaat per 1 liter warm water op. Daar word getoon dat pasiënte met 'n nat vorm van gangreen met die teenwoordigheid van oop, ulseratiewe formasies nie net die ledemate afvee nie, maar ook om die ontsteekte weefsels te was. Resensies van hierdie tipe terapeutiese behandeling kan as positief geklassifiseer word, aangesien die erns van die inflammatoriese proses met 2-3 dae vanaf die aanvang van die behandeling verminder word. Kyk na amputasie-indikasies vir gangreen.
Kruiebaddens
Hierdie is 'n aparte kategorie metodes om gangreen te behandel, om nie 'n chirurgiese uitsny van die ledemaat uit te voer nie. Hiervoor word medisinale afkooksels van blare, stingels en blomme van medisinale plante gebruik. Dit kan in klaargemaakte kledingstukke gekoop word, of onafhanklik voorberei word. Om dit te kan doen, is dit voldoende om 'n pakkie gedroogde kamille, Sint-janskruid, salie, veervoet, plantaan of tiemie te koop. Elk van hierdie kruie het 'n duidelike anti-inflammatoriese, antibakteriese en wondgenesende eienskappe.
15 gram plante van die aangeduide soort word in 'n skoon metaalhouer gegooi, met 1 liter lopende water gegiet en 15-20 minute op medium hitte gekook. Gedurende hierdie periode sal alle nuttige en terapeutiese stowwe wat in medisinale kruie vervat is, in die water gaan en met behulp van hulle is dit moontlik om inflammatoriese prosesse in die weefsel van die seer been te behandel. Die resulterende bouillon word met warm water in die wasbak gevoeg, in die verhouding van 1 liter sous tot 3 liter gewone water. Die aangetaste ledemaat word in die genesingsvloeistof gedoop en anti-inflammatoriese baddens word gemaak.
Die aanbevole aantal prosedures is 3-4 keer per dag. Terselfdertyd is dit belangrik om te let op die verpligte reël dat die water in die tenk nie warm is nie, naamlik warm en nie temperatuuraanwysers van 38-40 grade oorskry nie. Slegs dan word 'n positiewe terapeutiese effek verkry. Pasiënte wat gangreen behandel het met afkooksels van kruie en amputasie kon vermy, beweer dat die metode baie effektief is, maar nie as 'n onafhanklike terapie gebruik kan word nie. Dit is beter om dit in die algehele behandelingsregime in te sluit.
Hormonale middels
'N Afsonderlike groep medisyne wat ook gebruik word om gangreen te behandel, is die geleentheid om die inflammatoriese proses te verwyder, die verrotting van weefsels te stop en sodoende amputasie te vermy. Dit is medisyne wat gevorm word op grond van sintetiese hormone, waarvan die terapeutiese eienskappe die metaboliese prosesse en die intensiewe herlewing van weefselselle kan versnel. Geneesmiddelhormone het 'n soortgelyke uitwerking op die selle van die immuunstelsel.
As gevolg hiervan neem die liggaam se weerstand teen die bakteriële mikroflora, wat parasiteer in die onderste ledemaat aangetas deur nekrose, 'n paar keer toe. Die medisyne word as effektief beskou en kan u van gangreen ontslae raak sonder om die ledemaat af te knip, maar dit het 'n beduidende minus, wat bestaan uit die teenwoordigheid van 'n groot aantal newe-effekte wat die hormoonagtergrond van die pasiënt negatief beïnvloed.
In alle stadiums van die behandeling van nat gangreen sonder amputasie word serum ASD 2 en ASD 3 (Dorogov se antiseptiese stimulant) gebruik. Die laaste mikropreparasie is bedoel vir eksterne behandeling van die ledemaat, en die eerste tipe middel word vir orale toediening gebruik. Die dosering en duur van die terapie word uitsluitlik deur die behandelende dokter bepaal, aangesien die medikasie nog nie die kliniese toetse volledig voltooi het nie.