Tipe 2-diabetes: dieet en behandeling

Om u goeie werk aan die kennisbasis voor te lê, is maklik. Gebruik die vorm hieronder

Studente, nagraadse studente, jong wetenskaplikes wat die kennisbasis in hul studies en werk gebruik, sal u baie dankbaar wees.

Geplaas op http://www.allbest.ru/

'Mordoviaanse Staatsuniversiteit. NP Ogaryova »

Departement van buitepasiëntterapie met 'n kursus in organisasies vir openbare gesondheid en gesondheidsorg

Oor die onderwerp: “Type 2 diabetes mellitus, vorm wat insulien benodig, dekompensasie stadium”

Voltooi deur: student 418 "a" groep

Gekontroleer: kandidaat vir mediese wetenskappe, medeprofessor E. Yamashkina

Volle naam pasiënt: Besschetnov S.A.

Geboortedatum: 20.09.1968g.

Beroep en werkplek: PJSC SPZ, elektrisiën, gestremde persoon 3 gr.

Plek van verblyf: Saransk

Datum van ontvangs: 14.03.2017g. om 9.38

Wie het gelei: SOP soos beplan

Voorlopige diagnose: Tipe 2-diabetes.

hoof: Tipe 2 diabetes mellitus, vorm wat insulien benodig, dekompensasie stadium. diabetes mellitus insulienafhanklike glikogeen sintetase

komplikasies: Distale diabetiese simmetriese poli-neuropatie, sensorimotoriese vorm, diabetiese retinopatie.

kollaterale: Hipertensie II senior risiko IV, vetsug I senior, teiken geslikte vlak

Tipe 2 diabetes mellitus, behandeling

Daar is in werklikheid nie genoeg effektiewe metodes wat die opname van glukose deur selle verhoog nie, daarom is die belangrikste klem in die behandeling daarop om die konsentrasie suiker in die bloed te verminder. Daarbenewens moet pogings gerig wees op die vermindering van die gewig van die pasiënt en dit weer normaal maak, aangesien die oorvloed vetweefsel 'n belangrike rol speel in die patogenese van diabetes.

Die belangrikste faktor wat die waarskynlikheid van komplikasies by tipe 2-diabetes beïnvloed, is die lipiedmetabolisme. 'N Oormaat cholesterol wat anders is as die norm, kan lei tot angiopatie.

Behandelingsmetodes

Tipe 2-diabetes mellitus is 'n siekte wat lang en aanhoudende terapie benodig. In werklikheid word al die metodes wat gebruik word, in drie groepe verdeel:

• medikasie neem
• dieet,
• lewenstyl verandering.

'N Doeltreffende behandeling vir tipe 2-diabetes behels die stryd nie net met diabetes self nie, maar ook met gepaardgaande siektes, soos:

Tipe 2-diabetes word buitepasiënt en tuis behandel. Slegs pasiënte met hyperglycemic en hyperosmolar koma, ketoacidosis, ernstige vorme van neuropatie en angiopatie, en beroertes is onderhewig aan hospitalisasie.

Geneesmiddels vir diabetes

In werklikheid word alle medikasie in twee hoofgroepe verdeel - dié wat die produksie van insulien beïnvloed, en dié wat dit nie doen nie.

Die belangrikste middel van die tweede groep is metformien uit die biguanide-klas. Hierdie middel word die meeste voorgeskryf vir tipe 2-diabetes. Sonder om die selle van die pankreas te beïnvloed, hou dit glukose in die bloed op normale vlakke. Die middel bedreig nie 'n kritiese lae daling in glukosevlakke nie. Metformien verbrand ook vette en verminder eetlus, wat lei tot 'n vermindering in die gewig van die pasiënt. 'N Oordosis van die geneesmiddel kan egter gevaarlik wees, aangesien 'n ernstige patologiese toestand met 'n hoë sterftesyfer - melksuur acidose kan voorkom.

Tipies verteenwoordigers van 'n ander groep medisyne wat insulienproduksie beïnvloed, is sulfonylureumderivate. Dit stimuleer die beta-selle van die pankreas direk, waardeur hulle in groter hoeveelhede insulien produseer. 'N Oordosis van hierdie middels bedreig egter die pasiënt met 'n hipo-glukemiese krisis. Afgeleides van sulfanylureas word gewoonlik saam met metformien geneem.

Daar is ander soorte medisyne. Die klas medisyne wat insulienproduksie verhoog, afhangende van glukosekonsentrasie, is incretinimimetika (GLP-1-agoniste) en DPP-4-remmers. Dit is nuwe medisyne, en tot dusver is dit redelik duur. Dit belemmer die sintese van suikerversterkende hormoon glukagon, verhoog die werking van inkretiene - spysverteringshormone wat insulienproduksie verhoog.

Daar is ook 'n geneesmiddel wat die opname van glukose in die spysverteringskanaal - akarbose, voorkom. Hierdie middel beïnvloed nie insulienproduksie nie. Akarbose word dikwels voorgeskryf as 'n voorkomende maatreël om diabetes te voorkom.

Daar is ook medisyne wat die uitskeiding van glukose in die urine verhoog, en medisyne wat die sensitiwiteit van selle vir glukose verhoog.

Mediese insulien word selde gebruik vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Dit word meestal gebruik vir die ondoeltreffendheid van ander medisyne, in die ontbinde vorm van diabetes, wanneer die pankreas uitgeput is en nie genoeg insulien kan produseer nie.

Tipe 2-diabetes gaan ook dikwels gepaard met gepaardgaande siektes:

• angiopathie,
• depressie,
• neuropathieën,
• hoë bloeddruk,
• versteurings in lipiedmetabolisme.

As soortgelyke siektes voorkom, word medisyne vir hul terapie voorgeskryf.

Verskeie medisyne vir die behandeling van tipe 2-diabetes

Die wese van dieetveranderings in diabetes is die regulering van voedingstowwe wat in die spysverteringskanaal beland. Die nodige voeding moet deur die endokrinoloog individueel vir elke pasiënt bepaal word, met inagneming van die erns van diabetes, gepaardgaande siektes, ouderdom, lewenstyl, ens.

Daar is verskillende soorte diëte wat gebruik word vir nie-insulienafhanklike diabetes (tabel No. 9, lae-koolhidraatdieet, ens.). Almal het hulself goed bewys en verskil net in enkele besonderhede van mekaar. Maar hulle kom ooreen in die basiese beginsel: die norme vir koolhidraatinname in die siekte moet streng beperk word. In die eerste plek gaan dit oor produkte wat 'vinnige' koolhidrate bevat, dit wil sê koolhidrate wat baie vinnig uit die spysverteringskanaal opgeneem word. Vinnige koolhidrate word aangetref in verfynde suiker, gebak, suikergoed, sjokolade, ys, nageregte en gebak. Benewens die vermindering van die hoeveelheid koolhidrate, is dit nodig om daarna te streef om liggaamsgewig te verminder, aangesien verhoogde gewig 'n faktor is wat die verloop van die siekte vererger.

Ander aanwysings

Dit word aanbeveel om die waterinname te verhoog om die vloeistofverlies met gereelde urinering te vergoed, wat dikwels verband hou met diabetes mellitus. Daarmee saam is dit nodig om suikerhoudende drankies - kola, limonade, kwass, sappe en tee met suiker - heeltemal te laat vaar. In werklikheid kan u slegs suikervrye drankies drink - minerale en gewone water, onversoete tee en koffie. Daar moet onthou word dat die gebruik van alkohol ook skadelik kan wees - as gevolg van die feit dat alkohol glukosemetabolisme ontwrig.

Kos moet gereeld wees - minstens 3 keer per dag, en die beste van alles - 5-6 keer per dag. U moet nie onmiddellik na die oefening aan die etenstafel sit nie.

Hoe om u bloedglukosekonsentrasie te monitor

Die kern van diabetesbehandeling is selfmonitering deur die pasiënt. By tipe 2-diabetes behoort die suiker vlak binne normale perke te wees, of naby daaraan. Daarom moet die pasiënt sy suikervlak alleen beheer om kritiese verhogings te vermy. Om dit te kan doen, is dit raadsaam om 'n dagboek te hou waarin die waardes van glukosekonsentrasie in die bloed aangeteken word. U kan glukose-metings doen met spesiale draagbare bloedglukosemeters wat met toetsstroke toegerus is. Die meetprosedure word verkieslik elke dag uitgevoer. Die beste tyd om te meet is vroegoggend. Dit is verbode om kos voor die prosedure te neem. Indien moontlik, kan die prosedure 'n paar keer per dag herhaal word en bepaal die suikervlak nie net soggens op 'n leë maag nie, maar ook na ete, voor slaaptyd, ens. Die pasiënt ken die skedule vir veranderinge in glukose in die bloed en sal die dieet en lewenstyl vinnig kan aanpas sodat die glukose-aanwyser in 'n normale toestand is.

Die teenwoordigheid van 'n glukometer laat die pasiënt egter nie die behoefte om gereeld suikervlakke in die polikliniek te bepaal nie, aangesien die waardes wat in die laboratorium verkry word, groter akkuraatheid het.

Dit is nie so moeilik om die suikergehalte te beheer as u voedsel inneem nie; die meeste produkte wat in die winkel gekoop word, is immers die energiewaarde daarvan en die hoeveelheid koolhidrate wat daarin bevat. Daar is diabetiese analoë van konvensionele kosse waarin koolhidrate vervang word met lae-kalorie versoeters (sorbitol, xylitol, aspartaam).

Vas van bloedsuiker

Vrugte en groente

Kan vrugte en bessies gebruik word vir tipe II-diabetes? Voorkeur moet gegee word aan groente, wat 'n groot hoeveelheid onverteerbare bevat, maar nuttig is vir vertering, vesel en minder suiker. Baie groente, soos aartappels, beet en wortels, bevat egter 'n groot hoeveelheid stysel, dus moet die gebruik daarvan beperk word. Vrugte kan matig verteer word, en slegs diegene wat nie 'n baie groot hoeveelheid koolhidrate bevat nie. Piesangs is die rekord vir koolhidraatinhoud, gevolg deur druiwe en spanspekke. Dit word nie aanbeveel dat hulle verbruik word nie, aangesien dit die suikervlakke kan verhoog.

Fisiese oefeninge

'N Hulpmetode van terapie is oefening. Wanneer 'n liggaamlike oefening met matige intensiteit uitgevoer word, verbrand die liggaam 'n groot hoeveelheid glukose. Metabolisme keer terug na normaal, die kardiovaskulêre stelsel versterk. Oefening is elke dag nodig. Die oefeninge moet egter nie aftakelend wees nie, aangesien slegs die teenoorgestelde effek op hierdie manier bereik kan word. By ernstige moegheid neem aptyt toe, en 'n oorvloed voedsel kan al die positiewe gevolge van fisieke aktiwiteit ontken. Moegheid veroorsaak spanning en die vrystelling van bynierehormone, wat die bloedglukose verhoog. Daarom word aanbeveel om die tipe fisieke aktiwiteit te kies wat pas by die pasiënt se atletiese vorm - eenvoudige oefeninge, oefeninge met halters of stap, draf, swem, fietsry.

Energiekoste vir verskillende aktiwiteite

In ernstige gevalle, wanneer tipe 2-diabetes mellitus die stadium van dekompensasie bereik, is dit as 'n reël reeds onmoontlik om die siekte terug te keer en glukose-aanwysers terug te keer na normale vlakke as gevolg van die uitputting van die pankreasbronne en die liggaam as geheel. Daarom is tipe 2-diabetes in hierdie situasie 'n ongeneeslike siekte. Die behoorlike behandeling van tipe 2-diabetes kan die pasiënt se lewe egter vir baie jare verleng. In die beginfase van tipe 2-diabetes mellitus is dit moontlik om die konsentrasie van glukose in die bloed te beheer en dit binne aanvaarbare perke te hou deur slegs die dieet en lewenstyl te verander, deur fisieke aktiwiteit te verhoog. Gevolglik kan die pasiënt dekades lank leef en geen komplikasies van diabetes ondervind nie.

Oorsake en meganisme van ontwikkeling van die tweede tipe diabetes

Genetiese faktore in die voorkoms van tipe 2-diabetes is 'n onbetwisbare feit, en dit is belangriker as vir die eerste soort siekte. Daar is egter gevind dat 'n skending van glukose-weerstand deur oorerwing oorgedra word, wat nie noodwendig in diabetes verander nie.

Onlangse studies het getoon dat die primêre meganisme vir die ontwikkeling van hierdie tipe diabetes die seleksie van weefsels is wat slegs glukose in die teenwoordigheid van insulien kan opneem, en die ontwikkeling van insulienweerstandigheid is. 'N Toename in bloedglukose vind later plaas as gevolg van so 'n skending.

Alle ander oorsake van suikersiekte, wat die lot van die pasiënt bepaal, is ekstern en veranderlik, dit wil sê dat dit beïnvloed kan word om die ontwikkeling van die siekte te voorkom. Die belangrikste faktore wat die ontstaan ​​van die tweede tipe predisponeer, sluit in:

1. Abdominale vetsug.
2. Gebrek aan oefening.
3. Aterosklerose.
4. Swangerskap.
5. Stresvolle reaksies.
6. Ouderdom na 45 jaar.

Gewigsverlies by pasiënte met vetsug lei tot die herstel van normale konsentrasies glukose en insulien na die eet. En as die eetgewoontes weer terugkom, en die pasiënt weer te veel eet, word die vas van hiperglykemie en hiperinsulinemie herhaaldelik opgespoor, en reageer op voedselinname van insulien.

Verhoogde insulienvlakke is een van die vroeë tekens van suikersiekte en vetsug, wanneer daar nog steeds geen duidelike versteuring in die koolhidraatmetabolisme is nie. In sulke gevalle is hiperinsulinemie 'n kompenserende meganisme vir weefselweerstandigheid teen insulien. Die liggaam probeer om insulienweerstandigheid te oorkom deur verhoogde hormoonproduksie.

As vetsug 'n lang periode bestaan ​​by individue wat geneties geneig is tot 'n verswakte koolhidraatmetabolisme, neem die beta-selafskeiding mettertyd af. Manifesteer diabetes met tipiese simptome ontwikkel.

Dit wil sê dat die produksie van insulien by tipe 2-diabetes nie lank genoeg kan duur nie, en in sy afwesigheid is insulienterapie nodig.

Insulienverbruikende diabetes mellitus kan slegs met insulien vergoed word, of dit word saam met suikerverlagende medisyne voorgeskryf vir kombinasie-terapie.

Indikasies vir insulienterapie by die tweede tipe diabetes

Die tydige gebruik van insulienpreparate vir tipe 2-diabetes mellitus help om drie hoofstoornisse te herstel: maak die tekort aan eie insulien verminder, verminder die vorming van insulien in die lewer en herstel die verswakte sensitiwiteit daarvan.

Vir die aanstelling van insulien is daar permanente en tydelike indikasies.Deurlopende toediening moet onmiddellik met ketoasidose, gewigsverlies, tekens van uitdroging en glukosurie begin word.

So 'n kursus diabetes kom in volwassenheid voor met 'n stadig progressiewe outo-immuun diabetes, waarin die behoefte aan insulien kort na die diagnose van diabetes is. In hierdie geval word tekens van vernietiging van die pankreas-selle deur teenliggaampies opgespoor, soos in die eerste soort siekte. gewoonlik

Met kontraindikasies vir die aanstelling van tablette, kan insulien voorgeskryf word. Hierdie redes sluit in:

• Gebrek aan nier- of lewerfunksie.
• Swangerskap.
• Erge mate van diabetiese angiopatie.
• Perifere poli-neuropatie met erge pyn.
• Diabetiese voet met trofiese afwykings.
• Insulientekort in die vorm van ketoasidose.

Ongeveer 'n derde van die pasiënte reageer nie op die neem van pille om suiker te verlaag nie, of hierdie reaksie is minimaal. As daar geen kompensasie binne drie maande bereik kan word nie, word pasiënte na insulien oorgeplaas. Primêre weerstand teen medisyne kom gewoonlik in die laat diagnose van diabetes mellitus voor, wanneer die intrinsieke afskeiding van insulien verminder word.

'N Klein deel van die pasiënte verkry sekondêre weerstand wanneer 'n verhoogde glukosevlak waargeneem word teen die agtergrond van dieetterapie en maksimum dosisse medikasie. Dit word opgemerk by pasiënte met hoë glukemie ten tyde van die diagnose en die neiging om dit te verhoog.

Hierdie pasiënte is tipies ongeveer 15 jaar lank siek, en hul pankreas reageer nie op pillestimulasie nie. As bloedglukose meer as 13 mmol / l is, kan daar geen ander behandelingsopsie wees nie, behalwe vir die aanstelling van insulien.

Maar as die pasiënt vetsug het, gee die aanstelling van insulien nie altyd die gewenste effekte nie. Met glukemie nie hoër as 11 mmol / l nie, kan u dus insulienterapie weier, aangesien die tekens van dekompensasie by oorgewig dieselfde bly as om tablette te neem.

Tydelike insulienterapie word uitgevoer vir toestande wat omkeerbaar is. Dit sluit in:

1. Hartsinfarkt.
2. Aansteeklike siektes met 'n hoë liggaamstemperatuur.
3. Stresvolle reaksies.
4. Ernstige gepaardgaande siektes.
5. Met die aanstelling van kortikosteroïede.
6. In chirurgiese operasies.
7. Met diabetiese ketoasidose en beduidende gewigsverlies.
8. Om die sensitiwiteit vir pille te herstel en die pankreas af te laai.

Kenmerke van die aanstelling van insulien by die tweede tipe diabetes

Tipe 2-diabetes mellitus verwys na 'n siekte wat gekenmerk word deur 'n progressie van simptome. En namate die kursus vorder, hou die vorige dosisse van die medisyne op om effektief te wees. Dit verhoog die risiko van komplikasies. Daarom erken alle diabetoloë die behoefte aan intensiewe behandelingsregimes.

Die uiteindelike maatstaf vir die vergoeding van suikersiekte is 'n afname in gesmelte hemoglobien. Ongeag of so 'n vermindering verkry word - deur insulien of tablette lei dit tot 'n afname in die risiko van katarakte, nefropatie, retinopatie, hartaanval en ander vaskulêre patologieë.

In die afwesigheid van resultate van dieetterapie en aktiewe fisieke inspanning, sowel as die normalisering van liggaamsgewig, is dit noodsaaklik om so gou as moontlik intensiewe geneesmiddelterapie te gebruik.

'N Riglyn vir die keuse van die metode kan 'n afname in gesmelte hemoglobien wees. As slegs tablette voldoende is, word die pasiënt gekies vir mono- of kombinasie-behandeling met geneesmiddels uit verskillende groepe suikerverlagende orale medikasie, of die kombinasie van tablette en insulien word gekombineer.

Kenmerke van kombinasieterapie (insulien en tablette) van tipe 2-diabetes mellitus is:

• Vir behandeling is 2 keer kleiner dosisse insulien nodig.
• Invloed op verskillende rigtings: glukosesintese deur die lewer, absorpsie van koolhidrate, insulienafskeiding en sensitiwiteit daarvoor.
• Die tempo van geslikte hemoglobien verbeter.
• Minder algemene komplikasies van diabetes.
• Die risiko van aterosklerose word verminder.
• Geen gewigstoename by vetsugtige pasiënte nie.

Insulien word hoofsaaklik 1 keer per dag voorgeskryf. Begin met minimale dosisse insulien van medium duur. Die middel word voor ontbyt of in die nag toegedien, die belangrikste ding is om dieselfde tyd vir inspuiting waar te neem. Insulienterapie word gereeld met gekombineerde insuliene gebruik.

As dit nodig is om meer as 40 IE insulien toe te dien, word die tablette gekanselleer en skakel die pasiënt heeltemal oor na insulienterapie. As glukemie minder as 10 mmol / l is, en ongeveer 30 eenhede insulien benodig word, word pilterapie voorgeskryf en word insulien gestaak.

In die behandeling van pasiënte met oorgewig word aanbeveel dat die toediening van insulien gekombineer word met geneesmiddels van die biguaniedgroep, wat Metformin insluit. 'N Ander alternatief is akarbose (Glucobai), wat die absorpsie van glukose uit die ingewande belemmer.

Goeie resultate is ook verkry deur die kombinasie van insulien en 'n kortwerkende insulienafskeidingsstimulator, NovoNorma. Met hierdie kombinasie, NovoNorm dien as 'n reguleerder van die toename in glukemie na die ete en word voorgeskryf met hoofmaaltye.

Langwerkende insulien word aanbeveel vir toediening voor slaaptyd. Dit verlaag die opname van glukose deur die lewer en reguleer die vas van bloedglukose deur fisiologiese basiese insulienafskeiding na te boots.

Daar is geen spesiale insuliene vir vervangingsterapie vir diabetes mellitus nie, maar die ontwikkeling van medisyne wat glukemie kan verminder na die eet en nie hipoglisemie tussen maaltye veroorsaak nie, word uitgevoer. Die gebruik van sulke insuliene is ook belangrik om gewigstoename te voorkom, asook negatiewe effekte op lipiedmetabolisme. Die video in hierdie artikel verduidelik die patogenese van diabetes.

Diabetes - wat is die gevaar?

Mense hoor gereeld van diabetes, maar min dink wat dit is. Daar moet kennis geneem word dat die konsep diabetes 'n kollektiewe beeld is. Onder hierdie term word verskeie siektes van die endokriene stelsel gekombineer. Die oorsake van hul voorkoms is redelik talryk, maar as 'n reël is die endokriene versteurings die hoeksteen van die siekte, en veral insulientekort. 'N Ander faktor is die onvermoë om glukose deur die lewer en liggaamsweefsel op te neem. Terselfdertyd styg die vlak in die liggaam, wat op sy beurt die oorsaak is van 'n aantal metaboliese afwykings.

Diabetes - sy soorte

Moderne medisyne onderskei twee soorte van hierdie siekte. Gradering vind plaas afhangende van watter insulientekort - relatief of absoluut - deur die mediese geskiedenis beskryf word. Tipe 2-diabetes mellitus hou gewoonlik nie verband met die gebrek aan die hormoon insulien nie, waarvan die pankreas geproduseer word. Gewoonlik is die oorsaak van die ontwikkeling daarvan 'n afname in die sensitiwiteit van organe en weefsels vir hierdie hormoon. Insulienafhanklike diabetes - die eerste tipe - hou direk verband met die tekort aan insulien in die liggaam. Die gebrek aan hierdie hormoon lei daartoe dat glukose wat ingeneem word nie verwerk word nie, of dit kom in onvoldoende hoeveelhede voor, terwyl die vlak daarvan in die bloed konstant toeneem, en om lewens te red, word sulke pasiënte gedwing om ekstra dosisse insulien te ontvang.

Mediese geskiedenis - tipe 2-diabetes

Hierdie diabetes word ook nie-insulienafhanklik genoem. Volgens statistieke is daar meer pasiënte wat aan hierdie spesifieke soort siekte ly as die eerste. Met die ouderdom neem die risiko dat hierdie siekte sigbaar word, aansienlik toe. Dikwels vind die ontwikkeling daarvan onmerkbaar plaas, en die pasiënt weet al lank nie van hierdie patologie nie; die geskiedenis van die siekte weerspieël nie die gegewens wat dit moontlik maak om dit te vermoed nie. Tipe 2-diabetes mellitus word dan tydens 'n roetine-ondersoek as 'n 'toevallige vonds' opgespoor. Die belangrikste aanwyser wat u toelaat om die teenwoordigheid van hierdie patologie te vermoed, is 'n bloedtoets waarin glukose verhoog word. Op sy beurt, wanneer 'n mediese geskiedenis saamgestel word, word tipe 2-diabetes mellitus verdeel in:

• wat ontstaan ​​by pasiënte met normale gewig,
• opgespoor by oorgewig pasiënte.

Oorsake van diabetes

Selfs in die proses van opleiding, stel jong dokters 'n opvoedkundige geskiedenis van die siekte op, tipe 2-diabetes, wat deur verskeie redes veroorsaak kan word. Die mees algemene is:

• die verbruik van geraffineerde koolhidrate (suiker, sjokolade, gebak, aartappels) in groot hoeveelhede en die gebrek aan plantvesels in die dieet,
• oorerflikheid - in die teenwoordigheid van 'n soortgelyke patologie by ouers, is die risiko vir diabetes groter as 40%,
• vetsug, veral in die viscerale tipe (vetneerslae is hoofsaaklik in die buik geleë),
• hoë bloeddruk,
• gebrek aan oefening.

Wat gaan aan? patogenese

Die geskiedenis van die siekte beskryf tipe 2-diabetes as 'n aantal metaboliese afwykings. Dit is gebaseer op insulienweerstandigheid - die onvermoë van weefsel om insulien normaalweg waar te neem enersyds en die skending van die produksie van hierdie hormoon in die pankreas-selle - andersyds. Normaalweg, met 'n toename in glukose wat onmiddellik na die eet plaasvind, begin die pankreas noukeurig insulien produseer. In mense met tipe 2-diabetes gebeur dit nie, en insulien begin eers geproduseer word as die vlak van glukosekonsentrasie reeds groot getalle bereik. Ondanks die teenwoordigheid van insulien vind 'n afname in die suikerpeil in hierdie geval egter nie tot die gewenste vlak plaas nie. 'N Konstante verhoogde konsentrasie insulien lei daartoe dat selle hul vermoë verloor om daarop te reageer, en selfs al slaag die hormoon in om die selreseptor te verbind, is daar geen reaksie nie. Teen die agtergrond van hierdie veranderinge begin lewerselle glukose aktief sintetiseer, wat die konsentrasie in die bloed verder verhoog. Dit alles gaan nie sonder gevolge nie. Met verloop van tyd ontwikkel glukose-toksisiteit onder invloed van 'n hoë konsentrasie glukose, wat die pankreas-selle beïnvloed wat insulien produseer, en gevolglik ontwikkel die tekort daaraan. Dus word die mediese geskiedenis vererger. Tipe 2-diabetes mellitus insulien-veeleisend verander vorm as daar nog nie nodig was met toediening van insulien nie. Die toestand van die pasiënt word vererger.

In die klassieke kliniek vir diabetes word dit gebruik om twee groepe tekens van die siekte te onderskei - primêr en sekondêr. Die belangrikste is:

• poliurie - baie urine word vrygestel (glukose, as jy daarin beland, verhoog die osmotiese druk aansienlik),
• dors (polydyspepsie) - 'n konstante, onblusbare drankbehoefte is kenmerkend,
• honger (polydysfagie) - as gevolg van die onvermoë van selle om glukose met insulien op te neem, ervaar die liggaam 'n konstante behoefte aan energie,
• skielike gewigsverlies - dit kom voor op 'n agtergrond van verhoogde eetlus.

Al hierdie simptome is meer kenmerkend van die eerste soort diabetes. Die tweede tipe kan oor die algemeen asimptomaties wees of sekondêre simptome veroorsaak:

• jeuk van die vel en slymvliese - dikwels na ondersoek van die pasiënt en die vermoede van tipe 2-diabetes mellitus (mediese geskiedenis), kan 'n vrou ondraaglike jeuk in die geslagsdele opmerk,
• algemene swakheid en hoofpyn,
• inflammatoriese vel letsels wat moeilik is om te behandel,
• verminderde visie.

As 'n reël, let die meeste eenvoudig nie op sulke simptome nie, en kan die siekte eers opgespoor word in die stadium van komplikasies.

Kinders en diabetes

Ongelukkig word diabetes nou erken as die tweede mees algemene chroniese siekte. Dit is presies wat amptelike pediatrie dink. Diabetes mellitus (tipe 2). Die mediese geskiedenis van die kind plaas dikwels die gevaarlikste siektes in die kategorie. Dit is te wyte aan die feit dat sy verloop in 'n vinniger ontwikkeling van die siekte van 'n volwassene verskil en dikwels meer kwaadaardig verloop. In hierdie geval hang dit egter alles af van die vermoë van ouers om die voeding van die kind aan te pas en die tydige inname van dwelms te monitor. Daarbenewens is dit baie belangrik om die siekte betyds te identifiseer. As die kind die volgende simptome het, is 'n dringende konsultasie met die endokrinoloog nodig:

• die kind is voortdurend dors
• hy gaan baie meer gereeld toilet toe (op skool of kleuterskool word hy gedwing om 'n paar keer van die tyd af te neem),
• liggaamsgewig neem af
• chroniese moegheid word waargeneem.

Diagnose

Diagnoseer diabetes op grond van urien- en bloedtoetse. By 'n gesonde individu word glukose nie in die urine opgespoor nie, en die vlak in die bloed oorskry nie 5,5 nie. Vir betroubare resultate word bloed van 'n vinger of aar geneem (die laaste maaltyd moet minstens 8 uur voor die prosedure geneem word); u moet nie soet tee, koffie of sap drink voor die bevalling nie. Daar moet kennis geneem word dat diabetes mellitus gediagnoseer word met 'n hoër dosis as 7. As die aanwysers wissel van 4 tot 7, word 'n skending van glukosetoleransie aangeteken.

Nog 'n toets om hierdie siekte op te spoor en twyfelagtige waardes uit te klaar, is die glukosetoleransie-toets (GTT). Dit stel u in staat om data te verkry oor die vasende glukosevlakke, asook twee uur nadat hy 'n glukose-oplossing geneem het. Normaalweg, na glukose, moet die konsentrasie daarvan nie hoër as 7,8 wees nie. Hierdie toets word nie uitgevoer as glukose hoër is as 6,1 voor die toets nie, as die pasiënt 'n geskiedenis het van akute siektes, chirurgiese ingrepe, miokardiale infarksie, beserings en ook as hy dwelms neem wat die glukose verhoog. Al hierdie gegewens weerspieël die mediese geskiedenis.

Tipe 2 diabetes mellitus, subkompensasie

Soos enige siekte, is diabetes geneig om simptome op te bou en te versterk. In sy loop word drie fases onderskei. Die vergoedingsfase word bepaal wanneer die pasiënt se aanwysers die norm benader. As daar nie betyds maatreëls getref word nie, of dit nie die verwagte resultaat lewer nie, gaan die siekte in die stadium van subkompensasie. In hierdie geval is die toestand van die pasiënt natuurlik nie die beste nie, maar ook nie krities nie. Op die dag dat die pasiënt nie meer as vyftig gram glukose met urine verloor nie, en die vlak daarvan in die bloed ongeveer 13,8 is, is daar geen asetoon in die urine nie. Die ontwikkeling van hiperglikemiese koma is ook onmoontlik. Die tussentydse toestand tussen kompensasie en dekompensasie word verwys na die subkompensasiestadium, terwyl die glukosevlak van 7,5, die persentasie gesuiteerde hemoglobien 6,5% is en die glukosevas minder is as 6,1. Die stadium van dekompensasie word bepaal as die aanwysers die volgende perke oorskry:

• glukosevlak is meer as 9,
• geslikte hemoglobien - meer as 9%,
• vas glukose - meer as 7.

Veranderings in hierdie aanwysers en die effektiwiteit van die voorgeskrewe behandeling help om die mediese geskiedenis op te spoor. Tipe 2-diabetes mellitus, waarvan die ernstige verloop moeilik is om op terapie te reageer of deur ander faktore uitgelok word, is in die stadium van dekompensasie.

Faktore wat ontbinding veroorsaak

Natuurlik is elke organisme individueel, en die faktore wat die verloop van die siekte vererger, kan anders wees, maar dit word meestal aangetref:

• ooreet, oortreding van die dieet,
• 'n fout in die seleksie van die middel, die dosis of die weiering van die behandeling,
• selfmedikasie of gebruik in plaas van die voorgeskrewe voorbereiding van voedingsaanvullings,
• weiering om oor te skakel na insulienterapie,
• dehidrasie infeksies
• stresvolle situasies.

Al hierdie faktore, afsonderlik of saamgevoeg, beïnvloed die toestand van metaboliese prosesse aansienlik, en gevolglik is daar 'n toename in glukosevlakke, wat deur die mediese geskiedenis aangeteken word.Diabetes mellitus van tipe 2, waarvan die ontledingsfase vererger word deur die voorkoms van verskillende komplikasies van die organe en stelsels van die liggaam, word bedreig en kan, as dit onbehoorlik behandel word, 'n bedreiging vir die lewe van die pasiënt wees. In hierdie geval kan komplikasies beide vertraag en letterlik binne enkele ure ontwikkel.

Dekompensasie stadium

Namate die konsentrasie van glukose toeneem, en die korreksie daarvan ernstiger maatreëls verg, word die mediese geskiedenis vererger. Diabetes mellitus (tipe 2), waarvan die dekompensasie gekenmerk word deur 'n hoë risiko vir komplikasies, is baie versigtig. Dit is te wyte aan die feit dat dit baie moeilik kan wees om die glukosevlak aan te pas, beide met behulp van 'n dieet en die gebruik van dwelms. As gevolg hiervan is dit noodsaaklik om die toestand van die pasiënt noukeurig en voortdurend te monitor, want in die afwesigheid van 'n terapeutiese effek wanneer medisyne gebruik word, vind patologiese veranderinge in verskillende organe baie vinnig plaas. Daarom het hierdie pasiënte mediese toesig nodig, en baie gereeld in noodsorg.

Van groot belang hier is die vermoë om hul toestand onafhanklik te monitor. Gelukkig het moderne medisyne 'n voldoende verskeidenheid instrumente hiervoor. Verskeie toetse en toestelle wat die vlak van glukose bepaal, laat 'n suikersiekte pasiënt onafhanklik diagnoseer en, afhangende van die resultate, 'n regstelling doen.

Insulien in diabetes behandeling

Namate die siekte vorder, ontwikkel die uitputting van die pankreasselle wat by die produksie van insulien betrokke is, ook. Hierdie proses vereis die onmiddellike aanstelling van hormoonterapie. Soos moderne studies toon, is dit soms net om u toelaat om glukosevlakke op die regte vlak te handhaaf. U moet nietemin nie aanvaar dat die aanstelling van insulien lewenslank is nie. Dikwels is tipe 2-diabetes mellitus, wat van insulien afhanklik is, waarvan die mediese geskiedenis gedoem is om 'n lewenslange inname van insulien te bewerkstellig, met 'n paar pogings van die pasiënt om in die kategorie te gaan wanneer gereelde toediening van hierdie hormoon nie nodig is nie. In hierdie verband verwys diabetes mellitus na die patologieë waar, om 'n terapeutiese effek te bewerkstellig, beheer en pogings van die pasiënt baie belangrik is. Dus, die mate van vergoeding vir die siekte sal afhang van sy dissipline rakende dieet, selfmonitering van suikervlakke en die tydige toediening van medisyne. In sommige gevalle is die toediening van insulien egter 'n verpligte maatreël. Dit gebeur:

• tydens swangerskap
• in die geval van beroertes of hartaanvalle,
• tydens chirurgiese ingrepe,
• met aansteeklike siektes van 'n purulent-septiese aard,
• met verhoogde laboratoriumdiagnose.

'N Ander belangrike rede vir die verpligte voorskrif van insulien kan 'n duidelike gebrek aan hierdie hormoon wees, wat die mediese geskiedenis bevestig. 'N Diabetes mellitus van tipe 2, waarvan die ontledingsfase gekenmerk word deur 'n duidelike progressiewe gewigsverlies en toenemende ketoasidose, is 'n lewendige voorbeeld hiervan.

Daar moet kennis geneem word dat medisyne vandag die omvang van die gebruik van insulienterapie aansienlik uitgebrei het, en dit is amptelik bevestig dat die effektiwiteit van die gebruik van monoterapie met orale middels minder as 6 jaar duur. Dan moet u verskillende medisyne voorskryf. Volgens onlangse neigings in die behandeling van diabetes word die gebruik van insulien in sulke gevalle meer effektief beskou.

Akute komplikasies

Akute komplikasies van die ontledingsfase is toestande waarin daar 'n werklike bedreiging vir die pasiënt se lewe is. Gewoonlik is dit te wyte aan 'n beduidende toename in glukosevlakke en die gepaardgaande metaboliese afwykings. Wanneer so 'n toestand voorkom, is dit noodsaaklik dat hulp nodig is, en omdat nie net dokters, maar ook verpleegkundiges die tekens van hierdie toestande moet ken, word die sustergeskiedenis van die tipe 2-diabetes mellitus en die komplikasies daarvan soos volg beskryf.

1. Hiperglykemiese koma (hiperosmolêr en ketoasidoties) - hul kenmerk is die geleidelike ontwikkeling. Die faktore wat dit ontlok, is 'n onvoldoende dosis of vermiste inname van insulien, 'n oortreding van die dieet (oormatige inname van koolhidrate), fisieke aktiwiteit teen die agtergrond van hiperglykemie, 'n gebrek aan beheer oor glukosevlakke, alkohol of medikasie. Klinies word dit gemanifesteer deur die dors en poliurie vir 'n paar dae te verhoog ('n toename in die hoeveelheid urine), uitgedruk deur uitdroging. Bloeddruk word verlaag, tagikardie. As die toestand vererger, is stuiptrekkings of depressie van bewussyn moontlik. Die vel is droog, gekrap, die reuk van asetoon tydens uitaseming. In hierdie geval het die slagoffer dringende hospitalisasie en mediese sorg nodig.
2. Hipoglykemiese koma - ontwikkel as gevolg van 'n skerp afname in bloedglukose (minder as 3 mmol / l), waardeur die brein 'n skerp gebrek aan voedingstowwe ervaar. Hierdie toestand kan uitgelok word deur 'n oordosis insulien, een van die maaltye oorslaan, of 'n verkeerd geselekteerde dieet, alkohol of dwelms neem. Klinies ontwikkel 'n aanval vinnig. Koue sweet op die voorkop, swakheid, bewende hande, hoofpyn, gevoelloosheid van die lippe is kenmerkend. Die pasiënt is aggressief, koördineer sy bewegings, hartkloppings, dubbele sig, verwarring swak. In die latere stadiums, bewussynsverlies, stuiptrekkings. In die voorhospitale stadium kan sulke pasiënte 'n soet drankie of iets te ete kry, warm word en na 'n mediese fasiliteit vervoer word vir latere versorging.

Laat komplikasies

Soortgelyke komplikasies ontwikkel by ontbinde diabetes na etlike jare se siekte. Hulle gevaar lê daarin dat hulle die toestand van die pasiënt geleidelik en opvallend vererger. Daarbenewens kan selfs nie bekwame terapie vir diabetes nie waarborg dat hulle vroeër of later nie sal verskyn nie.

1. Retinopatie word gekenmerk deur retinale skade. Ongelukkig is die voorkoms van retinopatie by pasiënte met tipe 2-diabetes, wat langer as 20 jaar duur, ten spyte van al die prestasies van moderne medisyne, tot 100%. Hierdie patologie veroorsaak bloeding in die fundus en lei uiteindelik tot 'n volledige visieverlies.
2. Angiopatieë - is 'n skending van vaskulêre deurlaatbaarheid, wat die oorsaak van trombose en aterosklerose word. Dit kan binne 'n kort tydjie (ongeveer 'n jaar) ontwikkel, anders as ander laatkomplikasies, wat die mediese geskiedenis dikwels vererger.
3. Tipe 2-diabetes mellitus, diabetiese polyneuropatie, wat ook 'n algemene komplikasie is, registreer dit in 90% van die gevalle. Dit word klinies uitgedruk in letsels van die senuwees wat beide die spiere en interne organe beheer. Polyneuropatie kan gemanifesteer word deur verhoogde sensitiwiteit, skielike skerp (skiet) pyn, brand. Manifestasies van neuropatie kan ook gevoelloosheid, verminderde sensitiwiteit wees, wat tot talle beserings lei. Van die kant van die interne organe kan daar diarree, urinekontinensie, hoofpyn, duiseligheid, onderbrekings in die hartwerk wees.
4. Diabetiese voet - word gekenmerk deur die voorkoms van trofiese ulkusse, absesse, nekrotiese areas op die voete en veral aan die voete van 'n diabetiese pasiënt. Daarom word aanbeveel dat pasiënte wat aan hierdie patologie ly, spesiale aandag gee aan die keuse van skoene.

Dit is hartseer, maar moderne medisyne is nie in staat om diabetes uiteindelik te verslaan nie. Dit kan egter wel moontlik wees om afwykings reg te stel wat veroorsaak word deur 'n verhoogde konsentrasie van glukose in die menslike liggaam, dit wil sê tipe 2-diabetes mellitus. Die geskiedenis van die siekte, die prognose van hierdie siekte op baie maniere, indien nie in alles nie, sal afhang van die houding van die pasiënt teenoor hom. Met die noukeurige monitering van die suikerpeil en ander aanwysers, die nodige medisyne-regstelling, dieet en die aanbeveling van dokters, kan die ontwikkeling van komplikasies vir baie jare vermy word.

Gangreen van die onderste ledemate in diabetes

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Een van die ernstigste komplikasies van diabetes mellitus (DM) word beskou as gangreen. Die patologie wat geassosieer word met die ontwikkeling van die sogenaamde "diabetiese voetsindroom", word in die reël by diabete gediagnoseer met meer as 5-10 jaar ervaring. Wat presies lei tot die ontwikkeling van gangreen en hoe kan dit voorkom word?

• Gangreen en die oorsake daarvan
• Komplikasies van diabetes: diabetiese voet en gangreen (video)
• Hoe om gangreen te herken: die belangrikste tekens van patologie
• Gangreendiagnose
• Gangreen van die onderste ledemate
• Behandelingsmetodes
• Amputasievrye gangreenbehandeling (video)
• Hoe om die ontwikkeling van gangreen te voorkom: voorkomende maatreëls

Gangreen en die oorsake daarvan

Gangreen is die nekrose van individuele weefsels van die menslike liggaam. Die gevaar van hierdie komplikasie lê daarin dat, wanneer dit voorkom, kadaveriese giftige komponente wat die hele liggaam vergiftig, in die sirkulasiestelsel van die pasiënt ingaan. Hul toetrede tot die bloedstroom veroorsaak baie probleme met die belangrikste organe en hul stelsels. In die eerste plek ly niere, lewer, hartspier, longe.

Die risiko om gangreen te ontwikkel neem soms toe as 'n hoë suikervlak in die bloed lank voortduur of as daar konstante “spronge” daarin is. In 90% van die gevalle word 'n formidabele komplikasie by diabete gediagnoseer wat nie die nodige aandag aan hul gesondheid gee nie, nie die dokter se aanbevelings volg nie, en die voedingsdieet oortree.

Dodelike uitkoms - 'n gereelde gevolg van diabetes in die afwesigheid van voldoende behandeling van gangreen.

Die belangrikste oorsake van gangreen by diabetes

• Aterosklerose. Die belangrikste "skuldige" van die verstopping van bloedvate, 'n gebrek aan suurstof en voedingstowwe in die selle, hul geleidelike dood. Dit is hierdie siekte wat die bloedvloeiproses ontwrig, wat lei tot so 'n komplikasie soos isgemiese gangreen.
• Wonde vir diabetiese voetsindroom. As gevolg van velbeskadiging, kan langdurige ulkusse op die oppervlak vorm. Namate die infeksie aansluit, neem hul groottes toe, begin die pasiënt aansteeklike gangreen (sien ook hoe om wonde in diabetes te behandel).
• Poly. Dit kom voor as daar 'n oortreding is van die proses van glukoseproduksie in die liggaam, en lei tot skade aan die mikrovasculatuur van die selle van die senuweestelsel, hul voortydige veroudering.
• Letsels van die vaskulêre stelsel. Teen die agtergrond van verhoogde bloedglukosevlakke, ly beide groot en klein vate, ontwikkel mikro- of makroangiopatie. Veranderinge in vaskulêre deurlaatbaarheid en patency lei tot die dood van selle en liggaamsweefsel.
• Verminderde immuniteit. Teen die agtergrond van die verswakking van die beskermingsfunksies van die liggaam, word meer gereeld letsels deur infeksies (bakterieë, virusse, swamme, ens.) Waargeneem, wat die ontwikkeling van besmette gangreen uitlok.
• Verkeerde lewenswyse. Skadelike gewoontes, ooreet, vetsug, vaste skoene is gereeld skuldiges aan die voortydige en vinnige ontwikkeling van komplikasies met die diabeet (sien ook hoe om skoene vir diabete te kies).

Dikwels verskyn gangreen by diabetes as gevolg van nie net een nie, maar verskeie oorsake, wat mekaar versterk, bemoeilik die behandelingsproses.

Hoe om gangreen te herken: die belangrikste tekens van patologie

"Eerste klokkies" (aanvanklike tekens). Aanvanklik is enige trofiese veranderinge op die vel byna onkenbaar vir die blote oog en kom sonder duidelike simptome voor. Die eerste tekens van 'n komplikasie soos gangreen kan die volgende simptome wees:

• tinteling en gevoelloosheid in die bene,
• brandende of koue gevoel
• moegheid van die bene, selfs met 'n kort liggaamlike inspanning of loop (meestal word die pasiënt gepyn deur pyn in die kuitspiere),
• ontwikkeling van voet misvormings.

Dokters noem die toestand wat voorafgaan aan gangreen-kritieke iskemie. Dit word gekenmerk deur die vorming van die eerste trofiese ulkusse op die vel en die voorkoms van nie-uitgebreide fokusse van nekrose. Op hierdie stadium begin 'n persoon reeds erge pyn in die onderste ledemate, wat ondraaglik raak tydens hul verblyf in 'n horisontale posisie.

Kritieke iskemie is 'n toestand wat nooit vanself verdwyn nie. Selfs medikasie kan nie die toestand verbeter nie. Om dit uit te skakel, is 'n dringende herstel van die normale bloedsomloop in die bene nodig, anders sal die prognose vir die pasiënt baie ongunstig wees - amputasie gedurende die volgende jaar.

Laat simptome van gangreen. Met verloop van tyd neem die simptome toe, en jy kan dit al raaksien selfs met die blote oog: die temperatuur en velkleur van die onderste ledemate verander. Die bene word koud, en die vel word rooi of blouerig. Sommige pasiënte kla van swelling en die voorkoms van groot koring.

Laat simptome van gangreen sluit in:

• selfs 'n groter verdonkering van die vel (tot donkerrooi of selfs swart),
• gedeeltelike of volledige gebrek aan bloedtoevoer (kan bepaal word deur die teenwoordigheid of afwesigheid van bloedpulsasie in die gebied van perifere arteries),
• algemene malaise, swakheid, simptome van bedwelming, koors en ander tekens van die verspreiding van infeksie in die liggaam,
• purulente kompartemente (in die geval van nat gangreen)
• fetiese reuk van lang genesende wonde.

Droë en nat gangreen

Daar is twee hooftipes komplikasies soos gangreen. Dit kan dus wees:

Droog te word. Komplikasie vind plaas teen die agtergrond van 'n geleidelike verswakking van vaskulêre patency. In die meeste gevalle vind die ontwikkeling van droë gangreen binne enkele jare plaas. Gedurende hierdie tyd vind die diabetiese liggaam maniere om die komplikasies van die siekte te hanteer en aan te pas by die siekte.

In 90% van die gevalle beïnvloed droë gangreen die vingers van die onderste ledemate. Weefselsterfte vind plaas sonder die infeksie van 'n derde party.

Die belangrikste simptoom van droë gangreen is erge pyn in die bene, wat geneig is om te vervaag. As u die bene ondersoek, kan u die verskil tussen die aangetaste dele van die vel en gesonde weefsel opmerk. Die onaangename reuk van die bene kom nie. In hierdie geval voel die diabeet nie 'n skerp agteruitgang in die algemene gesondheid nie, aangesien die komplikasie voortgaan sonder infeksie en algemene vergiftiging van die hele organisme.

Gewoonlik hou droë gangreen geen gevaar vir die lewe van die pasiënt in nie. Amputasie van 'n ledemaat word slegs uitgevoer in die geval van 'n hoë risiko van infeksie en die oorgang van droë gangreen na nat.

Nat. 'N Ernstige komplikasie wat nie net die gesondheid nie, maar ook die lewe van die diabeet in gevaar stel. Nat gangreen het 'n duidelike simptomatologie, wat onmoontlik is om met iets anders te ignoreer of verwar te word. Enige weefselskade kom voor in verband met infeksie. As gevolg hiervan word die gebied van die aangetaste gebied meer ekstensief, kry die ledemaat 'n blouerige kleur. In 'n redelike kort tyd begin die ontbindingsproses, wat binne enkele dae na nabye, voorheen gesonde weefsels versprei.

'N Kenmerkende simptoom van nat gangreen is die vul van die onderhuidse ruimte met waterstofsulfied. As gevolg hiervan, as u op die aangetaste gebied van die vel klik, kan u 'n kenmerkende geluid noem wat crepitation genoem word.Ook van die nat gangreen is daar altyd 'n onaangename vetterige reuk. Die pasiënt “verdof” voor ons oë: die algemene toestand van 'n persoon met nat gangreen word nie bedags vererger nie, maar met die uur weens vergiftiging van die liggaam met kadaveriese stowwe.

In 98% van die gevalle is die enigste kans om 'n persoon se lewe met nat gangreen te red, die amputasie van 'n besmette ledemaat.

Hoe om die ontwikkeling van gangreen te voorkom: voorkomende maatreëls

Om so 'n ernstige komplikasie soos gangreen te voorkom, is dit belangrik om betyds voldoende maatreëls te tref. Wat moet gedoen word?

• Stabiliseer bloedsuiker (bereik 'n afname in hierdie aanwyser tot normale waardes, en probeer om dit vir 'n lang tyd op dieselfde vlak te hou).
• Besoek die dokter gereeld deur u dokter (in sommige gevalle kan die eerste tekens van beginnende gangreen, wat nie vir die pasiënt sigbaar is nie, slegs deur 'n spesialis bepaal word).
• Voorsien daaglikse en deeglike sorg vir die voete (deeglike was met antibakteriese seep, maklike selfmassering, daaglikse bevogtigende ys op die vel van die voete).
• Doen gimnastiek om bloedsirkulasie in die bene te verbeter en te herstel.
• Voer daagliks voetmassering uit (sodra u moeg begin raak in u bene, moet u u skoene uittrek en die ledemate 5-10 minute intensief masseer in die rigting van die voete na die dy).
• Waar moontlik, gee u bene 'n verhoogde posisie (om die ledemate te maksimeer en bloedvloei na weefsels te verbeter).

Uit die voorafgaande kan die gevolgtrekking gemaak word dat gangreen, droog en nat, 'n ernstige en gevaarlike komplikasie van suikersiekte is, wat op die agtergrond van diabetiese voetsindroom voorkom. As u vroegtydig betrokke is by die voorkoming van hierdie patologie en die aanbevelings van die dokter volg, kan u in die toekoms die progressie van komplikasies en amputasies in die toekoms vermy.

Tipe 2-diabetes mellitus insulien benodig: behandeling van 'n ernstige vorm van die siekte

• Stabiliseer die suikervlakke vir 'n lang tyd
• Herstel pankreas insulienproduksie

Diabetes mellitus kombineer twee verskillende meganismes vir die ontwikkeling van die siekte, waarvan die manifestasies 'n konstante toename in bloedsuikervlakke is. By diabetes van die eerste soort ontwikkel absolute insulientekorte weens die vernietiging van die selle in die pankreas, wat die aanstelling van insulienterapie benodig vanaf die begin van die siekte.

Diabetes mellitus van tipe 2 hou verband met die ontwikkeling van weefselreseptore se weerstand teen insulien. In hierdie geval begin die siekte met 'n normale of selfs verhoogde sekresie van insulien, daarom word hierdie opsie nie-insulienafhanklike diabetes mellitus genoem.

Aangesien hoë bloedglukose voortgaan om die vrystelling van insulien deur beta-selle te stimuleer, word die pankreasreserwes geleidelik uitgeput en tipe 2-diabetes mellitus ontwikkel tot insulienevraagend.

Is dit nuttig vir tipe 1 en tipe 2-diabetes om dae aan vas te spandeer

• Oor die voordele van vas
• Oor hongersnelheid
• Oor die nuanses

Baie mense is seker dat vas een van die beste maniere is om die liggaam te reinig. Kan dit egter gereken word as 'n behandeling vir diabetes mellitus van die eerste of tweede tipe? Hoe voordelig sal dit wees vir die liggaam van elkeen van die diabete? Hieroor en baie meer later in die teks.

Oor die voordele van vas

Baie navorsers is daarvan oortuig dat hongersnood of 'n afname in die hoeveelheid voedselinname per dag, veral droëvrugte, die erns van die siekte verminder, of die behandeling heeltemal genees. Dit is bekend dat insulien die bloedstroom binnedring nadat voedsel in die liggaam ingeneem is. In hierdie opsig word pasiënte met diabetes van die eerste en tweede tipe teenaangedui in gereelde eet van voedsel en sop, wat ook die verhouding van insulien in die bloed verhoog.

Diegene wat die behandeling van diabetes met honger beoefen, wys op die ooreenkoms tussen die komponente van nie net bloed nie, maar ook urine by elk van die diabete en diegene wat honger ly. Die rede wat lei tot soortgelyke veranderinge in fisiologiese parameters bly dieselfde:

• in die lewerarea word die reserwes van baie stowwe verminder, insluitend glikogeen, vergoed deur tamaties,
• die liggaam begin met die mobilisering van alle interne hulpbronne,
• die gestoorde vetsure word verwerk tot koolhidrate,
• ketone en 'n spesifieke 'asetoon'-reuk word nie net uit urine nie, maar ook speeksel gevorm.

Om dit te vermy, is 'n spesiale terapeutiese skoonmaak van die liggaam ontwikkel, wat hongersnood, die verwerping van die pomelo en diabetes van enige aard is.

Oor hongersnelheid

Spesialiste oor die hele wêreld is seker dat vasbehandeling vir diabetes nie net aanvaarbaar is nie, maar selfs baie nuttig. Terselfdertyd kan kort genesende hongersnood met die voorgestelde siekte (dit wil sê van dag tot drie) slegs 'n effense effek hê, soos mandariene.

Elkeen wat sy eerste of tweede soort siekte regtig wil verslaan, is bloot verplig om 'n wye verskeidenheid honger te oefen: van gemiddelde duur tot langdurige periodes. Terselfdertyd moet daar onthou word dat die gebruik van water en nie enige ander vloeistof meer as voldoende moet wees nie - tot drie liter elke 24 uur. Slegs in hierdie geval is die terapeutiese eienskap wat vinnig en ontwikkel diabetes, volledig.

As iemand vir die eerste keer honger ly, moet hy hierdie proses in 'n hospitaal instel.

Dit moet 'n spesiale kliniek wees, want die beheer van 'n dieetkundige is baie belangrik, veral as dit kom by tipe 2-diabetes.

Voordat u met die behandeling begin, is dit die meeste korrek vir twee of drie dae:

1. eet eksklusief aanbevole plantkos
2. verbruik minstens 30 en hoogstens 50 g olyfolie per dag.

Maar voordat u met die honger in die behandelingsproses ingaan, moet 'n spesiale enema-skoonmaaklys gemaak word. Dit sal help om die behandeling wat met die vas en die ontwikkeling van diabetes gepaard gaan, meer volledig en terselfdertyd maklik te maak.

Nadat die hipoglykemiese krisis plaasgevind het (dit kom meestal vier tot ses dae nadat die honger begin het), verdwyn die slegte asetoonreuk uit die mondholte. Dit beteken dat die verhouding van ketone in menslike bloed begin daal. Die glukoseverhouding is in hierdie geval ten volle gestabiliseer en bly optimaal gedurende die hele vasproses.

Op hierdie stadium kom alle metaboliese prosesse in die liggaam van die diabeet in 'n normale toestand, en die mate van las op die pankreas en lewerarea word aansienlik verminder. Alle simptome van enige tipe diabetes mellitus verdwyn ook.

'N Belangrike punt is die toetrede tot honger. Dit sal die beste wees om dit te begin met die inname van sekere voedingsstowwe:

• groentesap, wat met water verdun word,
• natuurlike sap van groente,
• wei van melk oorsprong,
• afkooksel van groente.

In die eerste paar dae van die spyskaart, moet u so 'n bestanddeel soos sout, sowel as voedsel wat ryk aan proteïene is, heeltemal uitsluit. Dit is nuttig vir enige soort diabetes. Groente- en vrugteslaai, sop met lae vet, okkerneute sal dit moontlik maak om die effek te handhaaf as gevolg van absolute vas. Dit kan dien as 'n ideale hulpmiddel om sulke probleme met die bene te voorkom, soos 'n diabeetvoet en vele ander. Die behandeling daarvan is immers eenvoudig nodig.

Baie dokters dring daarop aan dat, terwyl hulle diabetes verlaat (en indien moontlik, in die toekoms) nie meer as twee keer per dag kos eet nie. Hoe kleiner die aantal maaltye, hoe minder sal die vrystelling van die hormoon insulien in die bloed wees.

Terselfdertyd word die verhouding van die hormoon wat die bloed op een slag na die aantal maaltye kom nie groter nie, maar inteendeel minder.

Dus is behandeling wat hongersnood by diabetes behels nie net een manier om te voorkom nie. Dit kan 'n ideale verlossingsmiddel wees vir diabetes van enige aard, waarbinne alle nuanses en norme in ag geneem moet word.

Kyk na die video: Diabetes - Intermittent Fasting Helps Diabetes Type 2 & Type 1? What You Must Know (November 2024).