Amoxiclav suspensie vir kinders en volwassenes

Poeier vir die bereiding van 'n suspensie vir orale toediening van wit tot geelwit, die voorbereide suspensie is homogeen, van byna wit tot gelerig.

5 ml voltooide suspensie.
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)125 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)31,25 mg

hulpstoffen: watervrye sitroensuur, watervrye natriumsitraat, natriumbenzoaat, mikrokristallyne sellulose, natriumkarmellose, xantangom, kolloïdale silikondioksied, silikondioksied, natrium sakkarinaat, mannitol, geurmiddels (aarbei, wilde kers, suurlemoen).

25 g - bottels donkerglas met 'n volume van 100 ml (1), kompleet met 'n doseringslepel / pipetpakkies karton.

Poeier vir die bereiding van 'n suspensie vir orale toediening van wit tot geelwit, die voorbereide suspensie is homogeen, van byna wit tot gelerig.

5 ml voltooide suspensie.
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)250 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)62,5 mg

hulpstoffen: watervrye sitroensuur, watervrye natriumsitraat, natriumbenzoaat, mikrokristallyne sellulose, natriumkarmellose, xantangom, kolloïdale silikondioksied, silikondioksied, natrium sakkarinaat, mannitol, geurmiddels (aarbei, wilde kers, suurlemoen).

25 g - bottels donkerglas met 'n volume van 100 ml (1), kompleet met 'n doseringslepel / pipetpakkies karton.

Poeier vir die bereiding van 'n suspensie vir orale toediening van wit tot geelwit, die voorbereide suspensie is homogeen, van byna wit tot gelerig.

5 ml voltooide suspensie.
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)400 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)57 mg

hulpstoffen: watervrye sitroensuur, watervrye natriumsitraat, mikrokristallyne sellulose, karmellose-natrium, xantangom, kolloïdale silikondioksied, silikondioksied, natriumsakkarin, mannitol, geurmiddels (aarbei, wilde kers, suurlemoen).

8,75 g - 35 ml donkerglasbottels (1), kompleet met doseringspipetkartonpakkies.
12,5 g - bottels donkerglas met 'n volume van 50 ml (1), kompleet met doseringspipetpakkies karton.
17,5 g - donkerglasbottels met 'n volume van 70 ml (1), kompleet met 'n doseringspipet - kartonpakkies.
35 g - 140 ml donkerglasbottels (1), kompleet met doseringspipetkartonpakkies.

Farmakologiese werking

Amoxiclav ® is 'n kombinasie van amoxicilline - semisintetiese penicillien met 'n wye verskeidenheid antibakteriese aktiwiteite en klavulansuur - 'n onomkeerbare remmer van ß-laktamases. Clavulansuur vorm 'n stabiele geïnaktiveerde kompleks met hierdie ensieme en verseker die weerstand van amoxicilline teen die effekte van ß-laktamases wat deur mikroörganismes geproduseer word.

Clavulansuur, soortgelyk aan struktuur as beta-laktamantibiotika, het 'n swak intrinsieke antibakteriese aktiwiteit.

Amoxiclav ® het 'n wye spektrum antibakteriese werking.

Dit is aktief teen stamme wat sensitief is vir amoksisillien, insluitend stamme wat β-laktamases produseer, inkl. Gram-positiewe aërobiese bakterieë: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (behalwe vir metisillien-weerstandige stamme), Staphylococcus epidermidis (met uitsondering van methicillocusus, Stococusus, : Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis spp., Neisseria gonorrhoeae spppp, Neisseriaisellahoorrho , Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, anaërobiese gram-positiewe bakterieë: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-negatiewe anaërobe: Bacteroides spp.

Farmakokinetika

Die belangrikste farmakokinetiese parameters van amoksisillien en klavulansuur is soortgelyk.

Albei bestanddele word goed geabsorbeer nadat die middel binnegebring is. Dit beïnvloed nie die opname nie. C maksimum in bloedplasma word 1 uur na toediening bereik. Waarde van Cmax vir amoxicilline (afhangende van die dosis) is 3-12 μg / ml, vir clavulansuur - ongeveer 2 μg / ml.

Albei komponente word gekenmerk deur 'n goeie verspreidingsvolume in liggaamsvloeistowwe en weefsel (longe, middeloor, pleurale en peritoneale vloeistowwe, baarmoeder, eierstokke, ens.). Amoxicillin dring ook deur na die sinoviale vloeistof, lewer, prostaatklier, palatiese mangels, spierweefsel, galblaas, sekresie van die sinusse, speeksel, bronchiale sekresie.

Amoksisillien en klavulansuur dring nie deur die BBB met nie-ontsteekte meninges nie.

Amoksisillien en klavulansuur kruis die plasentale versperring en word in spoor hoeveelhede in borsmelk uitgeskei. Amoksisillien en klavulansuur word gekenmerk deur lae binding aan plasmaproteïene.

Amoksisillien word gedeeltelik gemetaboliseer, klavulansuur word blykbaar aan 'n intense metabolisme onderwerp.

Amoksisillien word deur die niere byna onveranderd deur buisafskeiding en glomerulêre filtrasie uitgeskei. Clavulansuur word uitgeskei deur glomerulêre filtrasie, deels in die vorm van metaboliete. Klein hoeveelhede kan deur die ingewande en longe geskei word. Die helfte van amoksisillien en klavulansuur is 1-1,5 uur.

Farmakokinetika in spesiale kliniese gevalle

In ernstige nierversaking neem T 1/2 toe tot 7,5 uur vir amoxicilline en tot 4,5 uur vir klavulansuur. Albei komponente word deur hemodialise verwyder en geringe hoeveelhede deur peritoneale dialise.

Indikasies Amoxiclav ®

Infeksies wat veroorsaak word deur vatbare stamme van mikroörganismes:

  • infeksies in die boonste asemhalingskanaal en ENT-organe (insluitend akute en chroniese sinusitis, akute en chroniese otitis media, faringeale abses, tonsillitis, faryngitis),
  • infeksies in die onderste lugweë (insluitend akute brongitis met bakteriële superinfeksie, chroniese brongitis, longontsteking),
  • urienweginfeksies
  • ginekologiese infeksies
  • infeksies in die vel en sagte weefsel, insluitend diere- en mensbyt,
  • been- en bindweefselinfeksies,
  • galweginfeksies (cholecystitis, cholangitis),
  • odontogene infeksies.

ICD-10 kodes
ICD-10-kodelees
H66Purulente en ongespesifiseerde otitis media
J00Akute nasofaryngitis (loopneus)
J01Akute sinusitis
J02Akute faringitis
J03Akute mangelontsteking
J04Akute laringitis en tragitis
J15Bakteriële longontsteking, nie elders geklassifiseer nie
J20Akute brongitis
J31Chroniese rinitis, nasofaryngitis en faringitis
J32Chroniese sinusitis
J35.0Chroniese mangelontsteking
J37Chroniese laringitis en laryngotracheitis
J42Chroniese brongitis, ongespesifiseer
K05Gingivitis en periodontale siekte
K12Stomatitis en verwante letsels
K81.0Akute cholecystitis
K81.1Chroniese cholecystitis
K83.0cholangitis
L01impetigo
L02Vel abses, kook en carbuncle
L03phlegmon
L08.0pyoderma
M00Pyogene artritis
M86osteomiëlitis
N10Akute tubulo-interstisiële nefritis (akute piëlonefritis)
N11Chroniese tubulointerstitiële nefritis (chroniese piëlonefritis)
N30sistitis
N34Uretritis en uretra-sindroom
N41Inflammatoriese siektes van die prostaat
N70Salpingitis en oophoritis
N71Inflammatoriese uteriene siekte, behalwe vir die serviks (insluitend endometritis, myometritis, metritis, pyometra, baarmoeder-abses)
N72Inflammatoriese servikale siekte (insluitend servikitis, endoservisitis, eksoservisitis)
T14.0Oppervlakkige besering van 'n ongespesifiseerde area van die liggaam (insluitend skuur, kneusplekke, kneusplekke, hematoom, byt van 'n nie-giftige insek)

Dosisregime

Daaglikse dosisse van suspensies 125 mg + 31,25 mg / 5 ml en 250 mg + 62,5 mg / 5 ml (om die korrekte dosering van suspensies te vergemaklik, bevat elke dosispakket 125 mg + 31,25 mg / 5 ml en 250 mg + 62,5 mg / 5 ml met 'n kapasiteit van 5 ml of gegradueerde pipet).

Pasgeborenes en kinders tot 3 maande ouderdom word 30 mg / kg (vir amoxicillin) / dag voorgeskryf, verdeel in 2 dosisse (elke 12 uur), vir kinders ouer as 3 maande - vanaf 20 mg (vir amoxicillin) / kg / dag vir infeksies van ligte tot matige erns van die kursus tot 40 mg / kg (volgens amoxicillin) / dag vir ernstige infeksies en lugweginfeksies, verdeel in 3 dosisse (elke 8 uur).

Aanbevole dosisse van suspensies afhangende van die liggaamsgewig van die kind en die erns van die infeksie.

Liggaamsgewig (kg)Ouderdom (ongeveer)Long / matige infeksiesErge infeksies
125 mg + 31,25 mg / 5 ml250 mg + 62,5 mg / 5 ml125 mg + 31,25 mg / 5 ml250 mg + 62,5 mg / 5 ml
5-103-12 maande3 × 2,5 ml (1/2 liter.)3 × 1,25 ml (1/4 l.)3 × 3,75 ml (3/4 l.)3 × 2 ml (1/4 - 1/2 liter.)
10-121-2 jaar3 × 3,75 ml (3/4 l.)3 × 2 ml (1/4 - 1/2 liter.)3 × 6,25 ml (1 1/4 l.)3 × 3 ml (1/2 - 3/4 L.)
12-152-4 jaar3 × 5 ml (1 l.)3 × 2,5 ml (1/2 liter).3 × 7,5 ml (1 1/2 l.)3 × 3,75 ml (3/4 l.)
15-204-6 jaar oud3 × 6,25 ml (1 1/4 l.)3 × 3 ml (1/2 - 3/4 L.)3 × 9,5 ml (1 3/4 -2 l.)3 × 5 ml (1 l.)
20-306-10 jaar3 × 8,75 ml (1 3/4 L.)3 × 4,5 ml (3/4 -1 l.)-3 × 7 ml (1 1/4 -1 1/2 l.)
30-4010-12 jaar oud-3 × 6,5 ml (1 1/4 l.)-3 × 9,5 ml (1 3/4 -2 l.)
≥ 40≥ 12 jaarAmoxiclav ® word in tablette voorgeskryf

Daaglikse dosisse van 'n suspensie van 400 mg + 57 mg / 5 ml word bereken per 1 kg liggaamsgewig, afhangende van die erns van die infeksie en is 25-45 mg / kg liggaamsgewig / dag (in terme van amoxicillin), verdeel in 2 dosisse.

Om die korrekte dosering te vergemaklik, word 'n suspensie van 400 mg + 57 mg / 5 ml in elke verpakking van 'n doseringspipet geplaas, wat gelyktydig in 1, 2, 3, 4, 5 ml en 4 gelyke dele opgedeel word.

Aanbevole dosis suspensie afhangende van die liggaamsgewig van die kind en die erns van die infeksie.

Liggaamsgewig (kg)Ouderdom (ongeveer)Erge infeksiesMatige infeksies
5-103-12 maande2 × 2,5 ml (1/2 pipet)2 × 1,25 ml (1/4 pipet)
10-151-2 jaar2 × 3,75 ml (3/4 pipette)2 × 2,5 ml (1/2 pipet)
15-202-4 jaar2 × 5 ml (1 pipet)2 × 3,75 ml (3/4 pipette)
20-304-6 jaar oud2 × 7,5 ml (1 1/2 pipette)2 × 5 ml (1 pipet)
30-406-10 jaar2 × 10 ml (2 pipette)2 × 6,5 ml (1 1/4 pipette)

Die presiese daaglikse dosisse word bereken op grond van die liggaamsgewig van die kind en nie op sy ouderdom nie.

Die maksimum daaglikse dosis amoxicilline is 6 g vir volwassenes, 45 mg / kg liggaamsgewig vir kinders.

Die maksimum daaglikse dosis klavulansuur (in die vorm van kaliumsout) is 600 mg vir volwassenes en 10 mg / kg liggaamsgewig vir kinders.

By pasiënte met ernstige nierversaking (CC minder as 10 ml / min), moet die dosis voldoende verminder word of die interval tussen twee dosisse moet verhoog word (met anurie tot 48 uur of meer).

Die verloop van die behandeling is 5-14 dae. Die duur van die verloop van die behandeling word deur die behandelende geneesheer bepaal. Behandeling moet nie langer as 14 dae duur sonder 'n tweede mediese ondersoek nie.

Reëls vir die voorbereiding van die skorsing

Poeder vir die bereiding van 'n suspensie van 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: skud die bottel kragtig, voeg 86 ml water (by die merk) in twee dosisse, en skud elke keer goed totdat die poeier heeltemal opgelos is.

Poeder vir die bereiding van 'n suspensie van 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: skud die bottel kragtig, voeg 85 ml water (tot by die punt) in twee dosisse, en skud elke keer goed totdat die poeier heeltemal opgelos is.

Poeder vir die bereiding van 'n suspensie van 400 mg + 57 mg / 5 ml: skud die bottel kragtig, voeg water in die hoeveelheid aangedui op die etiket en in die tabel (in die tabel) in twee dosisse, skud elke keer goed totdat die poeier heeltemal opgelos is.

Grootte van die flessieDie benodigde hoeveelheid water
35 ml29,5 ml
50 ml42 ml
70 ml59 ml
140 ml118 ml

Voor die gebruik moet die flessie kragtig geskud word.

Newe-effek

Newe-effekte is in die meeste gevalle sag en kortstondig.

Van die spysverteringstelsel: verlies van eetlus, naarheid, braking, diarree, selde buikpyn, verswakte lewerfunksie, verhoogde aktiwiteit van lewerensieme (ALT of AST), in seldsame gevalle - cholestatiese geelsug, hepatitis, pseudomembraneuse kolitis.

Allergiese reaksies: jeuk, urtikaria, eritematiese uitslag, selde - multiforme eksudatiewe eriteem, angio-edeem, anafilaktiese skok, allergiese vaskulitis, in seldsame gevalle - eksfoliatiewe dermatitis, Stevens-Johnson-sindroom, akute veralgemeende exanthematous pustulose.

Van die hemopoiëtiese stelsel en die limfstelsel: selde - omkeerbare leukopenie (insluitend neutropenie), trombositopenie, baie selde - hemolitiese anemie, omkeerbare toename in protrombientyd (gekombineer met antikoagulante), eosinofilie, pancytopenie.

Van die senuweestelsel: duiseligheid, hoofpyn, baie selde - stuiptrekkings (kan voorkom by pasiënte met 'n verswakte nierfunksie wanneer die middel in hoë dosisse gebruik word), hiperaktiwiteit, angs, slapeloosheid.

Van die urienstelsel: baie selde - interstisiële nefritis, kristallurie.

Ander: selde - die ontwikkeling van superinfeksie (insluitend candidiasis).

Kontra

  • hipersensitiwiteit vir enige van die bestanddele van die middel,
  • hipersensitiwiteit in die geskiedenis vir penisilliene, kefalosporiene en ander beta-laktam-antibiotika,
  • 'n geskiedenis van bewyse van cholestatiese geelsug en / of ander verswakte lewerfunksie wat veroorsaak word deur die gebruik van amoxicillin / clavulansuur,
  • aansteeklike mononukleose en limfositiese leukemie.

U moet die dwelm gebruik met 'n geskiedenis van pseudomembraneuse kolitis, met lewerversaking, ernstige nierfunksie, asook tydens laktasie.

Spesiale instruksies

Met die verloop van die behandeling moet die funksies van die bloed, lewer en niere gemonitor word.

In pasiënte met 'n ernstige nierfunksie is 'n voldoende regstelling van die dosisregime of 'n toename in die interval tussen dosering nodig.

Om die risiko van nadelige reaksies uit die spysverteringskanaal te verminder, moet die middel saam met etes geneem word.

Laboratoriumtoetse: hoë konsentrasies amoksisillien lewer 'n vals-positiewe reaksie op urienglukose wanneer Benedictus reagens of Felling se oplossing gebruik word. Ensimatiese reaksies met glukosidase word aanbeveel.

Beïnvloed die vermoë om voertuie en beheermeganismes te bestuur

Daar is geen data oor die negatiewe effek van Amoxiclav in aanbevole dosisse op die vermoë om motor te bestuur of met meganismes te werk nie.

Oordosis

Daar is geen berigte oor die dood of lewensgevaarlike newe-effekte as gevolg van 'n oordosis van die middel nie.

Simptome: in die meeste gevalle is daar ook versteurings in die spysverteringskanaal (buikpyn, diarree, braking), angstige opwekking, slapeloosheid, duiseligheid, in sommige gevalle krampagtige aanvalle.

Behandeling: die pasiënt moet onder mediese toesig en simptomatiese terapie wees. In die geval van die onlangse toediening van die geneesmiddel (minder as 4 uur), is dit nodig om die maag te was en geaktiveerde houtskool voor te skryf om die opname van die middel te verminder. Amoxicillin / kaliumklavunaat word deur hemodialise verwyder.

Amoxiclav suspensie - gebruiksaanwysings

Die uitstekende medisinale eienskappe van die middel het hom 'n reputasie gegee as 'n betroubare middel teen honderde kwale. Amoxiclav word aanbeveel deur toonaangewende dokters in Rusland en ander GOS-lande. As dit nie verkeerd gebruik word nie, kan die middel die menslike liggaam benadeel. Voordat u met die behandeling begin, moet u die aanwysings deeglik lees en 'n dokter raadpleeg.

Die aktiewe bestanddele van die middel, wat 'n antibakteriese effek lewer - amoksisillien en klavulansuur. Hierdie komponente belemmer die groei en voortplanting van skadelike organismes.Benewens hulle, bevat die samestelling 'n kompleks van hulpstowwe wat bydra tot die beter opname van die geneesmiddel deur die menslike liggaam:

  • watervrye sitroensuur,
  • karmellose-natrium
  • kolloïdale silikondioksied,
  • natriumsakkarien
  • watervrye natriumsitraat,
  • mikrokristallyne sellulose,
  • xantangom,
  • natriumbenzoaat
  • silika,
  • mannitol,
  • geurmiddels (suurlemoen, aarbei, kers).

Farmakodinamika en farmakokinetika

Die middel is aktief teen 'n wye verskeidenheid mikroörganismes:

  • aërobiese gram-positiewe en gram-negatiewe bakterieë,
  • anaërobiese gram-positiewe en gram-negatiewe bakterieë,
  • beta-laktamase tipes II, III, IV, V (subspesies van hierdie mikroörganismes wat bestand is teen amoxicilline word effektief vernietig deur die tweede aktiewe stof - clavulansuur).

Nadat die suspensie na binne geneem is, word die aktiewe bestanddele van Amoxiclav vinnig deur die slymvliese van die spysverteringskanaal opgeneem. Die gelyktydige gebruik van voedsel verminder nie die opname nie, en dit is dus nie nodig om pouses voor en na die ete te weerstaan ​​nie. Die tyd om die maksimum konsentrasie klavulansuur en amoxicillin te bereik, is ongeveer 45 minute. Behoudens die dosis wat deur die dokter voorgeskryf word, kan die behandeling nie die liggaam benadeel nie. Amoxicilline-afbraakprodukte word binne 10-15 dae uit die liggaam geskei.

Nosologiese indeling (ICD-10)

Filmbedekte tablette1 oortjie.
aktiewe stowwe (kern):
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)250 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)125 mg
hulpstoffen: kolloïdale silikondioksied - 5,4 mg, crospovidon - 27,4 mg, croscarmellose-natrium - 27,4 mg, magnesiumstearaat - 12 mg, talk - 13,4 mg, MCC - tot 650 mg
film skede: hypromellose - 14.378 mg, etiel sellulose 0.702 mg, polysorbaat 80 - 0.78 mg, trietiel sitraat - 0.793 mg, titaandioksied - 7.605 mg, talk - 1.742 mg
Filmbedekte tablette1 oortjie.
aktiewe stowwe (kern):
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)500 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)125 mg
hulpstoffen: kolloïdale silikondioksied - 9 mg, crospovidon - 45 mg, natrium croscarmellose - 35 mg, magnesiumstearaat - 20 mg, MCC - tot 1060 mg
film skede: hypromellose - 17.696 mg, etiel sellulose - 0,864 mg, polysorbaat 80 - 0,96 mg, trietiel sitraat - 0,976 mg, titaniumdioksied - 9,36 mg, talk - 2,144 mg
Filmbedekte tablette1 oortjie.
aktiewe stowwe (kern):
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)875 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)125 mg
hulpstoffen: kolloïdale silikondioksied - 12 mg, crospovidon - 61 mg, croscarmellose-natrium - 47 mg, magnesiumstearaat - 17,22 mg, MCC - tot 1435 mg
film skede: hypromellose - 23.226 mg, etiel sellulose - 1.134 mg, polysorbaat 80 - 1.26 mg, trietiel sitraat - 1.28 mg, titaniumdioksied - 12.286 mg, talk - 2.814 mg
Poeier vir orale suspensie5 ml suspensie
aktiewe stowwe:
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)125 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)31,25 mg
hulpstoffen: sitroensuur (watervry) - 2.167 mg, natriumsitraat (watervry) - 8.335 mg, natriumbenzoaat - 2.085 mg, MCC en karmellose-natrium - 28.1 mg, xantangom - 10 mg, kolloïdale silikondioksied - 16.667 mg, silikondioksied - 0,217 g, natrium sakkarinaat - 5,5 mg, mannitol - 1250 mg, aarbei geur - 15 mg
Poeier vir orale suspensie5 ml suspensie
aktiewe stowwe:
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)250 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)62,5 mg
hulpstoffen: sitroensuur (watervry) - 2.167 mg, natriumsitraat (watervry) - 8.335 mg, natriumbenzoaat - 2.085 mg, MCC en karmellose-natrium - 28.1 mg, xantangom - 10 mg, kolloïdale silikondioksied - 16.667 mg, silikondioksied - 0,217 g, natriumsakkarinaat - 5,5 mg, mannitol - 1250 mg, wilde kersgeur - 4 mg
Poeier vir orale suspensie5 ml suspensie
aktiewe stowwe:
amoksisillien (in die vorm van 'n trihidraat)400 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)57 mg
hulpstoffen: sitroensuur (watervry) - 2.694 mg, natriumsitraat (watervry) - 8.335 mg, MCC en karmellose-natrium - 28.1 mg, xantangom - 10 mg, kolloïdale silikondioksied - 16.667 mg, silikondioksied - 0.217 g, wilde kersegeur - 4 mg, suurlemoensmaak - 4 mg, natriumsakkarinaat - 5,5 mg, mannitol - tot 1250 mg
Poeier vir oplossing vir intraveneuse toediening1 fl.
aktiewe stowwe:
amoksisillien (in die vorm van natriumsout)500 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout)100 mg
Poeier vir oplossing vir intraveneuse toediening1 fl.
aktiewe stowwe:
amoksisillien (in die vorm van natriumsout)1000 mg
klavulansuur (in die vorm van kaliumsout).200 mg
Verspreide tablette1 oortjie.
aktiewe stowwe:
amoxicilline trihydrate574 mg
(gelykstaande aan 500 mg amoxicilline)
kaliumklavulanaat148,87 mg
(gelykstaande aan 125 mg klavulansuur)
hulpstoffen: geurige tropiese mengsel - 26 mg, soet oranje geur - 26 mg, aspartaam ​​- 6,5 mg, watervrye kolloïdale silikondioksied - 13 mg, yster (III) oksiedgeel (E172) - 3,5 mg, talk - 13 mg, strooisel gehidrogeneerde olie - 26 mg, silikonbevattende MCC - tot 1300 mg
Verspreide tablette1 oortjie.
aktiewe stowwe:
amoxicilline trihydrate1004,50 mg
(gelykstaande aan 875 mg amoxicilline)
kaliumklavulanaat148,87 mg
(gelykstaande aan 125 mg klavulansuur)
hulpstoffen: geurige tropiese mengsel - 38 mg, geurige soetoranje - 38 mg, aspartaam ​​- 9,5 mg, watervrye kolloïdale silikondioksied - 18 mg, yster (III) oksiedgeel (E172) - 5,13 mg, talk - 18 mg, strooisel gehidrogeneerde olie - 36 mg, silikonbevattende MCC - tot 1940 mg

Aanduidings vir gebruik

Amoxiclav poeier word aanbeveel in gevalle waar dit nodig is om infeksies wat deur mikro-organismes van sensitiewe stamme veroorsaak word, te beveg. Dit sluit in:

  • infeksies in die boonste asemhalingskanaal en ENT-organe (chroniese en akute sinusitis, faringeale abses, faringitis, tonsillitis, otitis media),
  • aansteeklike siektes in die onderste lugweë (akute vorm van brongitis met 'n komponent van bakteriële superinfeksie, longontsteking, ens.),
  • ginekologiese infeksies
  • urienweginfeksies
  • infeksies van vel- en bindweefsel,
  • sagteweefsel- en velinfeksies (insluitend byt van mense en diere),
  • odontogene infeksies
  • galweginfeksies (cholangitis, cholecystitis).

Beskrywing van die doseervorm

250 + 125 mg tablette: wit of amper wit, langwerpig, agthoekig, tweekleurig, filmbedek, met afdrukke van "250/125" aan die een kant en "AMC" aan die ander kant.

500 + 125 mg tablette: wit of amper wit, ovaal, tweekleurig, filmbedek.

Tablette 875 + 125 mg: wit of amper wit, langwerpig, bikonvex, filmbedek, met inkeping en indrukke “875” en “125” aan die een kant en “AMC” aan die ander kant.

Uitsig op 'n kinkel: gelerige massa.

Poeier vir orale suspensie: poeier van wit tot geelwit. Die voltooide suspensie is 'n homogene suspensie van amper wit tot geel.

Poeier vir die bereiding van 'n oplossing vir IV-toediening: van wit tot geelwit.

Verspreide tablette: langwerpig, agthoekig, liggeel met 'n bruin spat, met 'n vrugtige geur.

Swangerskap en laktasie

Amoxiclav ® word tydens swangerskap en laktasie slegs gebruik as die verwagte voordeel vir die moeder swaarder weeg as die potensiële risiko vir die fetus en kind.

Amoxiclav ® Quicktab kan tydens swangerskap voorgeskryf word as daar duidelike aanduidings is.

Amoxicillin en klavulansuur dring in klein hoeveelhede in borsmelk.

Newe-effekte

Amoxiclav ® filmbedekte tablette en poeier vir die bereiding van 'n oplossing vir iv-toediening

Van die spysverteringstelsel: verlies van eetlus, naarheid, braking, diarree, buikpyn, gastritis, stomatitis, glossitis, swart “harige” tong, verdonkering van tandemalje, hemorragiese kolitis (kan ook ontwikkel na behandeling), enterokolitis, pseudomembraneuse kolitis, verswakte lewerfunksie, verhoogde aktiwiteit ALT-, AST-, alkaliese fosfatase- en / of plasma-bilirubienvlakke, lewerversaking (meer gereeld by bejaardes, mans met langdurige behandeling), cholestatiese geelsug, hepatitis.

Allergiese reaksies: pruritus, urticaria, eritematiese uitslag, erythema multiforme exudative, angio-edeem, anafilaktiese skok, allergiese vasculitis, exfoliative dermatitis, Stevens-Johnson sindroom, akute veralgemeende exanthematous pustulose, 'n sindroom soortgelyk aan serum siekte, toksiese epidermis.

Van die hemopoiëtiese stelsel en die limfstelsel: omkeerbare leukopenie (insluitend neutropenie), trombositopenie, hemolitiese anemie, omkeerbare toename in PV (wanneer dit gebruik word saam met antikoagulante), omkeerbare toename in bloedingstyd, eosinofilie, pancytopenie, trombositose, agranulositose.

Van die kant van die sentrale senuweestelsel: duiseligheid, hoofpyn, stuiptrekkings (kan voorkom by pasiënte met 'n verswakte nierfunksie tydens die neem van 'n hoë dosis van die middel).

Vanaf die urienstelsel: interstisiële nefritis, kristallurie, hematurie.

ander: candidiasis en ander vorme van superinfeksie.

Vir filmbedekte tablette, poeier vir orale suspensie, poeier vir orale oplossing ook

Van die kant van die sentrale senuweestelsel: hiperaktiwiteit. Gevoel van angs, slapeloosheid, gedragsverandering, opwekking.

Amoxiclav ® Quicktab en Amoxiclav ® poeier vir orale suspensie

Van die hemopoëtiese organe en limfstelsel: selde - omkeerbare leukopenie (insluitend neutropenie), trombositopenie, baie selde - eosinofilie, trombositose, omkeerbare agranulositose, 'n toename in bloedingstyd en 'n omkeerbare toename in PV, bloedarmoede, insluitend omkeerbare hemolitiese anemie.

Van die immuunstelsel: die frekwensie is onbekend - angio-edeem, anafilaktiese reaksies, allergiese vaskulitis, 'n sindroom soortgelyk aan serumsiekte.

Van die senuweestelsel: gereeld - duiseligheid, hoofpyn, baie selde - slapeloosheid, angs, angs, gedragsverandering, omkeerbare hiperaktiwiteit, stuiptrekkings, stuiptrekkings kan voorkom by pasiënte met 'n verswakte nierfunksie, sowel as by diegene wat 'n hoë dosis van die middel ontvang.

Van die spysverteringskanaal: dikwels - verlies van eetlus, naarheid, braking, diarree. Naarheid word meer gereeld waargeneem as u hoë dosisse inneem. As gastro-intestinale afwykings bevestig word, kan dit uitgeskakel word as die medisyne aan die begin van 'n maaltyd geneem word, selde spysverteringsversteur, baie selde antibiotika-geassosieerde kolitis wat deur antibiotika veroorsaak word (insluitend pseudomembraneuse en hemorragiese kolitis), swart, harige tong, gastritis. , stomatitis. By kinders was daar selde 'n verkleuring van die oppervlaklaag van die tandemalje. Orale sorg help om verkleuring van tandemalje te voorkom.

Aan die kant van die vel: gereeld - veluitslag, jeuk, urtikaria, selde - multiforme eksudatiewe eritem, onbekende frekwensie - Stevens-Johnson sindroom, toksiese epidermale nekrolise, bulse eksfoliatiewe dermatitis, akute veralgemeende exanematous pustulose.

Vanaf die urienstelsel: baie selde - kristallurie, interstisiële nefritis, hematurie.

Van die lewer- en galweë: Selde - verhoogde aktiwiteit van ALT en / of AST (hierdie verskynsel word waargeneem by pasiënte wat beta-laktam antibiotiese terapie ontvang, maar die kliniese belang daarvan is onbekend). Die newe-voorvalle is veral by mans en bejaarde pasiënte waargeneem en kan geassosieer word. met langtermynterapie. Hierdie nadelige gebeure word baie selde by kinders waargeneem.

Die genoemde tekens en simptome kom gewoonlik voor of onmiddellik na die beëindiging van die terapie, maar in sommige gevalle kan dit moontlik wees dat dit vir 'n paar weke na voltooiing van die behandeling voorkom. Nadelige gebeure is gewoonlik omkeerbaar. Die newe-effekte van die lewer kan ernstig wees, en daar is in uiters seldsame gevalle berigte van dodelike uitkomste. In bykans alle gevalle was dit pasiënte met ernstige gepaardgaande patologie of pasiënte wat potensieel hepatotoksiese medisyne ontvang. Baie selde - verhoogde aktiwiteit van alkaliese fosfatase, verhoogde bilirubien, hepatitis, cholestatiese geelsug (waargeneem met gelyktydige behandeling met ander penicilliene en kefalosporiene).

ander: dikwels - candidiasis van die vel en slymvliese, die frekwensie is onbekend - die groei van ongevoelige mikroörganismes.

Interaksie

Vir alle doseervorme

Teensuurmiddels, glukosamien, lakseermiddels, aminoglykosiede vertraag die opname, askorbiensuur verhoog die opname.

Diuretika, allopurinol, fenielbutasoon, NSAID's en ander middels wat die buisafskeiding (probenesied) blokkeer, verhoog die konsentrasie van amoksisillien (clavulansuur word hoofsaaklik deur glomerulêre filtrasie uitgeskei).

Die gelyktydige gebruik van Amoxiclav ® en metotrexaat verhoog die toksisiteit van metotrexate.

Die aanstelling tesame met allopurinol verhoog die voorkoms van exanthema. Gelyktydige gebruik met disulfiram moet vermy word.

Verminder die effektiwiteit van medisyne, tydens die metabolisme waarvan PABA gevorm word, etinielestradiol - die risiko van deurbraak bloeding.

In die literatuur word seldsame gevalle beskryf van 'n toename in INR by pasiënte met die gekombineerde gebruik van acenocumarol of warfarin en amoxicillin. Indien nodig, moet gelyktydige gebruik met antikoagulante PV of INR noukeurig gemonitor word wanneer die geneesmiddel voorgeskryf of gestaak word.

Die kombinasie met rifampisien is antagonisties (wedersydse verswakking van die antibakteriese effek). Amoxiclav ® moet nie gelyktydig saam met bakteriostatiese antibiotika (makroliede, tetrasikliene) en sulfonamiede gebruik word nie, as gevolg van 'n moontlike afname in die effektiwiteit van Amoxiclav ®.

Amoxiclav ® verminder die doeltreffendheid van orale voorbehoedmiddels.

Addisioneel vir verspreide tablette en poeier vir suspensie vir orale toediening

Verhoog die effektiwiteit van indirekte antikoagulante (onderdruk die derm mikroflora, verminder die sintese van vitamien K en die protrombienindeks). In sommige gevalle kan die gebruik van die geneesmiddel die PV verleng, en in hierdie opsig moet daar versigtig gekyk word teen die gebruik van antikoagulante en die middel Amoxiclav ® Quicktab.

Probenesied verminder die uitskeiding van amoksisillien en verhoog die serumkonsentrasie.

Na die aanvang van die gebruik van 'n kombinasie van amoksisillien en klavulansuur, is 'n afname in die konsentrasie van die aktiewe metaboliet, mycofenolzuur, by pasiënte wat mykofenolaatmofetiel ontvang, geneem met ongeveer 50%. Veranderings in hierdie konsentrasie kan nie die algemene veranderinge in die blootstelling aan mykofenoliensuur akkuraat weerspieël nie.

Vir poeier vir die bereiding van 'n oplossing vir IV toediening

Amoxiclav ® en aminoglycoside antibiotika is chemies onverenigbaar.

Moet nie Amoxiclav ® in 'n spuit of 'n injectieflacon met ander middels meng nie.

Vermy mengsel met oplossings van dekstrose, dekstran, natriumbikarbonaat, sowel as met oplossings wat bloed, proteïene, lipiede bevat.

Geneesmiddelinteraksie

Met die gelyktydige gebruik van die middel Amoxiclav ® met teensuurmiddels, neem glukosamien, lakseermiddels, aminoglykosiede af, neem die opname af, en neem askorbiensuur toe.

Diuretika, allopurinol, fenielbutasoon, NSAID's en ander medisyne wat buisafskeiding blokkeer, verhoog die konsentrasie van amoxicilline (klavulansuur word hoofsaaklik deur glomerulêre filtrasie uitgeskei).

Met die gelyktydige gebruik van Amoxiclav ® verhoog die toksisiteit van metotreksaat.

Met die gelyktydige gebruik van Amoxiclav met allopurinol neem die voorkoms van exanthema toe.

Gelyktydige toediening met disulfiram moet vermy word.

In sommige gevalle kan die gebruik van die geneesmiddel die protrombientyd verleng, in hierdie verband moet versigtig wees met die voorskryf van antikoagulante en die middel Amoxiclav ®.

Die kombinasie van amoksisillien en rifampisien is antagonisties (daar is 'n onderlinge verswakking van die antibakteriese effek).

Amoxiclav ® moet nie gelyktydig met bakteriostatiese antibiotika (makroliede, tetrasikliene), sulfonamiede gebruik word nie, as gevolg van 'n moontlike afname in die effektiwiteit van Amoxiclav.

Probenesied verminder die uitskeiding van amoksisillien en verhoog die serumkonsentrasie.

Antibiotika verminder die doeltreffendheid van orale voorbehoedmiddels.

Dosis en toediening

Filmbedekte tablette

Binne. Afhangend van die ouderdom, liggaamsgewig, nierfunksie van die pasiënt, asook die erns van die infeksie, word die dosisregime afsonderlik bepaal.

Dit word aanbeveel dat Amoxiclav ® aan die begin van 'n maaltyd geneem word vir optimale opname en om moontlike newe-effekte van die spysverteringstelsel te verminder.

Die verloop van die behandeling is 5-14 dae. Die duur van die verloop van die behandeling word deur die behandelende geneesheer bepaal. Behandeling moet nie langer as 14 dae duur sonder 'n tweede mediese ondersoek nie.

Afhangend van ouderdom en liggaamsgewig word die dosis voorgeskryf. Die aanbevole dosis is 40 mg / kg / dag in 3 verdeelde dosisse.

Kinders met 'n liggaamsgewig van 40 kg of meer moet dieselfde dosisse as volwassenes kry. Vir kinders van ≤ 6 jaar is dit verkieslik om Amoxiclav ® suspensie te neem.

Volwassenes en kinders ouer as 12 jaar (of> 40 kg liggaamsgewig)

Die gewone dosis in geval van ligte tot matige infeksie is 1 tablet. 250 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet. 500 + 125 mg elke 12 uur, in geval van ernstige infeksie en lugweginfeksies - 1 tabel. 500 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet. 875 + 125 mg elke 12 uur

Aangesien die kombinasie tablette van amoxicilline en clavulansuur 250 + 125 mg en 500 + 125 mg elk dieselfde hoeveelheid clavulanic suur bevat - 125 mg, dan is daar twee tablette. 250 + 125 mg is nie gelykstaande aan 1 tablet nie. 500 + 125 mg.

Dosis vir odontogene infeksies

1 oortjie. 250 + 125 mg elke 8 uur of 1 tablet. 500 + 125 mg elke 12 uur vir 5 dae.

Pasiënte met nierfunksie

Dosisaanpassing is gebaseer op die maksimum aanbevole dosis amoxicillin en word uitgevoer met inagneming van Cl-kreatinienwaardes:

- volwassenes en kinders ouer as 12 jaar (of ≥40 kg liggaamsgewig) (tabel 2),

- met anurie, moet die interval tussen dosering verhoog word tot 48 uur of meer,

- 875 + 125 mg tablette moet slegs gebruik word by pasiënte met Cl kreatinien> 30 ml / min.

KreatinienopruimingAmoxiclav ® dosis
> 30 ml / minGeen dosisaanpassing nodig nie
10-30 ml / min1 oortjie. 50 + 125 mg 2 keer per dag of 1 tablet. 250 + 125 mg (met ligte tot matige infeksie) 2 keer per dag
® moet met omsigtigheid uitgevoer word. Gereelde monitering van lewerfunksie is nodig.

Poeier vir orale suspensie

Die daaglikse dosis suspensies is 125 + 31,25 mg / 5 ml en 250 + 62,5 mg / 5 ml (om die korrekte dosering te vergemaklik, in elke pakkie suspensies, 125 + 31,25 mg / 5 ml en 250 + 62,5 mg / 5 ml, word 'n 5 ml gegradeerde pipet met 'n 0,1 ml skaal of 'n 5 l doseringslepel ingevoeg ringmerke in die holte van 2,5 en 5 ml).

Pasgeborenes en kinders tot 3 maande - 30 mg / kg / dag (volgens amoxicillin), verdeel in 2 dosisse (elke 12 uur).

Dosering van die middel Amoxiclav ® met 'n doseringspipet - berekening van enkel dosisse vir die behandeling van infeksies by pasgeborenes en kinders tot 3 maande (Tabel 3).

Liggaamsgewig22,22,42,62,833,23,43,63,844,24,44,64.8
Suspensie 156,25 ml (2 keer per dag)1,21,31,41,61,71,81,922,22,32,42,52,62,82,9
Suspensie 312,5 ml (2 keer per dag)0,60,70,70,80,80,9111,11,11,21,31,31,41,4

Kinders ouer as 3 maande - vanaf 20 mg / kg vir infeksies van matige tot matige erns tot 40 mg / kg vir ernstige infeksies en laer lugweginfeksies, otitis media, sinusitis (amoxicilline) per dag, verdeel in 3 dosisse (elke 8 uur).

Dosering van die middel Amoxiclav ® met 'n doseringspipet - berekening van enkel dosisse vir die behandeling van ligte en matige infeksies by kinders ouer as 3 maande (gebaseer op 20 mg / kg / dag (vir amoxicillin) (Tabel 4).

Liggaamsgewig5678910111213141516171819202122
Suspensie 156,25 ml (3 keer per dag)1,31,61,92,12,42,72,93,23,53,744,34,54,85,15,35,65,9
Suspensie 312,5 ml (3 keer per dag)0,70,80,91,11,21,31,51,61,71,922,12,32,42,52,72,82,9
Liggaamsgewig2324252627282930313233343536373839
Suspensie 156,25 ml (3 keer per dag)6,16,46,76,97,27,57,788,38,58,89,19,39,69,910,110,4
Suspensie 312,5 ml (3 keer per dag)3,13,23,33,53,63,73,944,14,34,44,54,74,84,95,15,2

Dosering van die middel Amoxiclav ® met 'n dosis pipet - berekening van enkel dosisse vir die behandeling van ernstige infeksies by kinders ouer as 3 maande (gebaseer op 40 mg / kg / dag (vir amoxicillin)) (Tabel 5).

Liggaamsgewig5678910111213141516171819202122
Suspensie 156,25 ml (3 keer per dag)2,73,23,74,34,85,35,96,46,97,588,59,19,610,110,711,211,7
Suspensie 312,5 ml (3 keer per dag)1,31,61,92,12,42,72,93,23,53,744,34,54,85,15,35,65,9
Liggaamsgewig2324252627282930313233343536373839
Suspensie 156,25 ml (3 keer per dag)12,312,813,313,914,414,915,51616,517,117,618,118,719,219,720,320,8
Suspensie 312,5 ml (3 keer per dag)6,16,46,76,97,27,57,788,38,58,89,19,39,69,910,110,4

Dosering van die middel Amoxiclav ® met 'n doseringslepel (in die afwesigheid van 'n dosis pipet) - die aanbevole dosis suspensies afhangende van die liggaamsgewig van die kind en die erns van die infeksie (Tabel 6).

LiggaamsgewigOuderdom (ongeveer)Ligte / matige loopErnstige kursus
125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml125 + 31,25 mg / 5 ml250 + 62,5 mg / 5 ml
5–103-12 maande3 × 2,5 ml (½ eetlepel)3 × 1,25 ml3 × 3,75 ml3 × 2 ml
10–121-2 jaar3 × 3,75 ml3 × 2 ml3 × 6,25 ml3 × 3 ml
12–152–4 jaar3 × 5 ml (1 lepel)3 × 2,5 ml (½ eetlepel)3 × 7,5 ml (1½ eetlepels)3 × 3,75 ml
15–204-6 jaar oud3 × 6,25 ml3 × 3 ml3 × 9,5 ml3 × 5 ml (1 lepel)
20–306-10 jaar oud3 × 8,75 ml3 × 4,5 ml-3 × 7 ml
30–4010-12 jaar oud-3 × 6,5 ml-3 × 9,5 ml
≥40≥12 jaarAmoxiclav ® tablette

Daaglikse dosis suspensie 400 mg + 57 mg / 5 ml

Afhangend van die erns van die infeksie, word die dosis per kg liggaamsgewig bereken. Van 25 mg / kg vir infeksies van matige tot matige erns tot 45 mg / kg vir ernstige infeksies en laer respiratoriese infeksies, otitis media, sinusitis (in terme van amoxicillin) per dag, verdeel in 2 dosisse.

Om die korrekte dosering te vergemaklik, word 'n suspensie van 400 mg + 57 mg / 5 ml in elke verpakking van 'n doseringspipet geplaas, wat gelyktydig in 1, 2, 3, 4, 5 ml en 4 gelyke dele opgedeel word.

'N Suspensie van 400 mg + 57 mg / 5 ml word by kinders ouer as 3 maande gebruik.

Die aanbevole dosis van die suspensie hang af van die liggaamsgewig van die kind en die erns van die infeksie

LiggaamsgewigOuderdom (ongeveer)Aanbevole dosis, ml
Ernstige kursusMatige kursus
5–103-12 maande2×2,52×1,25
10–151-2 jaar2×3,752×2,5
15–202–4 jaar2×52×3,75
20–304 jaar - 6 jaar2×7,52×5
30–406-10 jaar oud2×102×6,5

Die presiese daaglikse dosisse word bereken op grond van die liggaamsgewig van die kind en nie op sy ouderdom nie.

Die maksimum daaglikse dosis amoxicilline is 6 g vir volwassenes en 45 mg / kg vir kinders.

Die maksimum daaglikse dosis klavulansuur (in die vorm van kaliumsout) is 600 mg vir volwassenes en 10 mg / kg vir kinders.

By pasiënte met 'n verminderde nierfunksie, moet die dosis aangepas word volgens die maksimum aanbevole dosis amoxicilline.

Pasiënte met kreatinien Cl> 30 ml / min benodig geen dosisaanpassing nie.

Volwassenes en kinders wat meer as 40 kg weeg (die aangeduide dosis word gebruik vir infeksies wat matig en ernstig verloop)

Pasiënte met Cl kreatinien 10-30 ml / min - 500/125 mg 2 keer per dag.

Wanneer Cl kreatinien Cl kreatinien 10-30 ml / min is, is die aanbevole dosis 15 / 3,75 mg / kg 2 keer per dag (maksimum 500/125 mg 2 keer per dag).

Met Cl kreatinien iv

kinders: met 'n liggaamsgewig van minder as 40 kg - word die dosis bereken afhangende van die liggaamsmassa.

Minder as 3 maande met liggaamsgewig minder as 4 kg - 30 mg / kg (volgens die volledige dwelm Amoxiclav ®) elke 12 uur

Onder drie maande met 'n liggaamsgewig van meer as 4 kg - 30 mg / kg (volgens die volledige dwelm Amoxiclav ®) elke 8 uur

Vir kinders jonger as 3 maande, moet Amoxiclav ® slegs stadig toegedien word gedurende 'n periode van 30-40 minute.

Kinders van 3 maande tot 12 jaar - 30 mg / kg (in terme van die hele preparaat Amoxiclav ®) met 'n interval van 8 uur, in geval van ernstige infeksie - met 'n interval van 6 uur

Kinders met nierfunksie

Dosisaanpassing is gebaseer op die maksimum aanbevole dosis amoxicilline. Vir pasiënte met Cl kreatinien bo 30 ml / min, is dosisaanpassing nie nodig nie.

Kinders wat Cl kreatinien 10-30 ml / min weeg25 mg / 5 mg per 1 kg elke 12 uur Cl creatinine ® bevat 25 mg amoksisillien en 5 mg klavulansuur.

Volwassenes en kinders ouer as 12 jaar of meer as 40 kg weeg - 1,2 g van die middel (1000 + 200 mg) met 'n interval van 8 uur, in geval van ernstige infeksie - met 'n interval van 6 uur

Voorkomende dosisse vir chirurgiese ingrepe: 1,2 g met induksie van narkose (met 'n duur van die operasie minder as 2 uur). Vir langer bedrywighede - 1,2 g tot 4 keer per dag.

Vir pasiënte met nierinsufficiëntie, moet die dosis en / of die interval tussen die inspuitings van die geneesmiddel aangepas word, afhangende van die mate van ontoereikendheid:

Cl kreatinienDosis en / of interval tussen administrasies
> 0,5 ml / s (30 ml / min)Geen dosisaanpassing nodig nie
0,166–0,5 ml / s (10–30 ml / min)Die eerste dosis is 1,2 g (1000 + 200 mg), en dan elke 12 uur 600 mg (500 + 100 mg) iv
iv elke 24 uur
anurieDie doseringsinterval moet tot 48 uur of meer verhoog word.

Aangesien 85% van die middel deur middel van hemodialise verwyder word, moet u aan die einde van elke hemodialise-prosedure die gewone dosis Amoxiclav ® betree. Met peritoneale dialise is dosisaanpassing nie nodig nie.

Die verloop van die behandeling is 5-14 dae. Die duur van die verloop van die behandeling word deur die behandelende geneesheer bepaal. Met die afname in die erns van simptome, word die oorgang na orale vorme van Amoxiclav ® aanbeveel om voort te gaan met die behandeling.

Bereiding van oplossings vir IV-inspuiting. Los die inhoud van die flacon in water vir inspuiting: 600 mg (500 + 100 mg) in 10 ml water vir inspuiting of 1,2 g (1000 + 200 mg) in 20 ml water vir inspuiting. In / in om stadig binne te gaan (binne 3-4 minute).

Amoxiclav ® moet binne 20 minute na die bereiding van oplossing vir iv-toediening toegedien word.

Bereiding van oplossings vir iv-infusie. Vir die infusie van Amoxiclav ® is verdere verdunning nodig: die voorbereide oplossings wat 600 mg (500 + 100 mg) of 1,2 g (1000 + 200 mg) van die geneesmiddel bevat, moet onderskeidelik in 50 of 100 ml van die infusieoplossing verdun word. Die duur van die infusie is 30-40 minute.

Wanneer die volgende vloeistowwe in die aanbevole volumes in die infusieoplossings gebruik word, word die nodige antibiotiese konsentrasies bewaar:

Gebruikte vloeistowweStabiliteitsperiode, h
by 25 ° Cby 5 ° C
Water vir inspuiting48
0,9% natriumchloriedoplossing vir iv-infusie48
Ringer se oplossing van laktaat vir IV-infusie3
Oplossing van kalsiumchloried en natriumchloried vir infusie met iv3

Die oplossing van die middel Amoxiclav ® kan nie met mengsels van dekstrose, dekstran of natriumbikarbonaat gemeng word nie.

Gebruik slegs duidelike oplossings. Bereide oplossings moet nie gevries word nie.

Binne. Afhangend van die ouderdom, liggaamsgewig, die nierfunksie van die pasiënt en die erns van die infeksie, word die dosis geregistreer.

Die tablette moet in 'n halwe glas water (ten minste 30 ml) opgelos en deeglik gemeng word, drink of hou die tablette in die mond totdat dit heeltemal opgelos is, en sluk dan.

Om die risiko van newe-effekte van die spysverteringskanaal te verminder, moet die middel aan die begin van die maaltyd geneem word.

Amoxiclav ® Quicktab verspreidbare tablette 500 mg / 125 mg:

Volwassenes en kinders ouer as 12 jaar met 'n liggaamsgewig ≥40 kg

Vir die behandeling van infeksies van matige tot matige erns - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) elke 12 uur (2 keer per dag).

Vir die behandeling van ernstige infeksies en infeksies in die asemhalingstelsel - 1 tabel. (500 mg / 125 mg) elke 8 uur (3 keer per dag).

Die maksimum daaglikse dosis Amoxiclav ® Quicktab is 1.500 mg amoxicilline / 375 mg klavulansuur.

Pasiënte met nierfunksie. Dosisaanpassing is nie nodig by pasiënte met kreatinien Cl bo 30 ml / min nie.

Volwassenes en kinders ouer as 12 jaar met 'n liggaamsgewig van ≥40 kg (die aangeduide doseringsregime word gebruik vir infeksies wat matig en ernstig is):

Cl kreatinien, ml / mindosis
10–30500 mg / 125 mg 2 keer per dag (met matige tot ernstige infeksie)
® Quicktab 875 mg / 125 mg:

Volwassenes en kinders ouer as 12 jaar met 'n liggaamsgewig ≥40 kg

By ernstige infeksies en respiratoriese infeksies - 1 tabel. (875 mg / 125 mg) elke 12 uur (2 keer per dag).

Die daaglikse dosis van die middel Amoxiclav ® Quicktab wanneer dit twee keer per dag gebruik word, is 1750 mg amoxicillin / 250 mg klavulansuur.

Pasiënte met nierfunksie. By pasiënte met Cl-kreatinien groter as 30 ml / min, is dosisaanpassing nie nodig nie.

Vir pasiënte met Cl-kreatinien minder as 30 ml / min, is die gebruik van verspreidbare tablette van die middel Amoxiclav Quicktab, 875 mg / 125 mg teenaangedui.

Sulke pasiënte moet die middel in 'n dosis van 500 mg / 125 mg neem na 'n toepaslike dosisaanpassing van kreatinien Cl.

Pasiënte met 'n verswakte lewerfunksie. As u Amoxiclav ® Quicktab neem, moet u versigtig wees. Gereelde monitering van lewerfunksie is nodig. Indien daar met parenterale toediening van die geneesmiddel begin word, is dit moontlik om die behandeling met Amoxiclav ® Quicktab-tablette voort te sit.

Die duur van die behandelingsverloop word deur die behandelende geneesheer bepaal!

Die minimum verloop van antibiotiese terapie is vyf dae. Behandeling moet nie langer as 14 dae duur sonder 'n oorsig van die kliniese situasie nie.

Dosis en toediening

Die middel word mondelings geneem. Die daaglikse dosis word bepaal deur die behandelende geneesheer, gegewe die erns van die siekte en die pasiënt se liggaamsgewig. Om 'n suspensie van die poeier voor te berei, moet u die bottel skud, in twee dosisse voeg die hoeveelheid water wat op die etiket aangedui is, by en meng deeglik. Die poeier sal binne 10-15 sekondes heeltemal oplos en 'n dik vloeistof kry. Om te verstaan ​​hoe u Amoxiclav moet inneem, moet u uself vergewis van die onderstaande tabel:

LiggaamsgewigOuderdom (ongeveer)Ligte tot matige infeksiesErge infeksies
250 mg + 62,5 mg / 5 ml125 mg + 31,25 mg / 5 ml250 mg + 62,5 mg / 5 ml125 mg + 31,25 mg / 5 ml
5-10van 3 tot 12 maande3x2,5 ml3x1,25 ml3x3,75 ml3x2 ml
10-12van 1 tot 2 jaar3x3,75 ml3x2 ml3x6,25 ml3x3 ml
12-15van 2 tot 4 jaar3x5 ml3x2,5 ml3x3,75 ml3x2,75 ml
15-20van 4 tot 6 jaar3x6,25 ml3x3 ml3x9,5 ml3x5 ml
20-30van 6 tot 10 jaar3x8,75 ml3x4,5 ml-3x7 ml
30-40van 10 tot 12 jaar oud-3x6,5 ml-3x9,5 ml
meer as 40vanaf 12 jaar oudVoorgeskryf in die vorm van tablette

Dosisvorm

Poeier vir orale suspensie, 156,25 mg / 5 ml en 312,5 mg / 5 ml

5 ml suspensie (1 dosis pipet) bevat

aktiewe stowwe: 125 mg amoxicilline as amoxicillin trihydrate + 5% oormaat vir stabiliteit 6,25 mg, 31,25 mg clavulanic suur as kaliumclavulanaat (vir dosis 156,25 mg / 5 ml) of 250 mg amoxicillin as amoxicillin trihydrate + 5% oortollige vir stabiliteit 12,5 mg, 62,5 mg klavulansuur in die vorm van kaliumklavulanaat (vir 'n dosis van 312,5 mg / 5 ml).

hulpstoffen: watervrye sitroensuur, watervrye natriumsitraat, mikrokristallyne sellulose en natriumkarboksiemetiel sellulose, xantangom, watervrye kolloïdale silikondioksied, silikondioksied, aarbei-aroma (vir 'n dosis van 156,25 mg / 5 ml), wilde kersegeur (vir 'n dosis van 312,5 mg / 5 ml), natriumbenzoaat, natriumsakkarien, gedroog, mannitol.

Kristallyne poeier van wit tot liggeel.

Die voorbereide suspensie is 'n homogene suspensie van amper wit tot geel.

Farmakologiese eienskappe

farmakokinetika

Amoxicillin en klavulansuur word volledig opgelos in 'n waterige oplossing by pH van die liggaam. Albei komponente word goed opgeneem na orale toediening. Dit is optimaal om amoksisillien / klavulansuur tydens of aan die begin van 'n maaltyd te neem. Na orale toediening is die biobeskikbaarheid van amoxicilline en klavulansuur ongeveer 70%. Die dinamika van die konsentrasie van die geneesmiddel in die plasma van beide komponente is soortgelyk. Die maksimum serumkonsentrasies word 1 uur na toediening bereik.

Die konsentrasies van amoxicilline en clavulanic suur in die bloed serum wanneer u 'n kombinasie van amoxicillin / clavulansuurpreparate neem, is soortgelyk aan dié wat waargeneem word met 'n orale afsonderlike toediening van 'n ekwivalente dosis amoxicillin en clavulansuur.

Ongeveer 25% van die totale hoeveelheid klavulansuur en 18% amoksisillien bind aan plasmaproteïene. Die verspreidingsvolume vir orale toediening van die middel is ongeveer 0,3-0,4 l / kg amoxicillien en 0,2 l / kg clavulansuur.

Na intraveneuse toediening, is beide amoksisillien en klavulansuur gevind in die galblaas, vesel van die buikholte, vel, vet, spierweefsel, sinoviale en buikvlies, gal en pus. Amoxicillin dring swak in die serebrospinale vloeistof in.

Amoksisillien en klavulansuur kruis die plasentale versperring. Albei komponente gaan ook in borsmelk oor.

Amoxicillin word gedeeltelik in die urine in die vorm van onaktiewe penicillic suur geskei in hoeveelhede gelykstaande aan 10-25% van die aanvanklike dosis. Clavulansuur word in die liggaam gemetaboliseer en in die urine en ontlasting uitgeskei, asook in die vorm van koolstofdioksied met uitgeasemde lug.

Die gemiddelde eliminasie-halfleeftyd van amoxicilline / clavulansuur is ongeveer 1 uur, en die gemiddelde totale opruiming is ongeveer 25 l / u. Ongeveer 60-70% van amoxicilline en 40-65% van clavulansuur word gedurende die eerste 6 uur na die inname van 'n enkele dosis amoxicilline / clavulansuur tablette onveranderd uitgeskei. Tydens verskillende studies is daar gevind dat 50-85% amoxicilline en 27-60% van clavulansuur binne 24 uur in die urine uitgeskei word. Die grootste hoeveelheid klavulansuur word gedurende die eerste 2 uur na toediening uitgeskei.

Die gelyktydige gebruik van probenesied vertraag die vrystelling van amoxicilline, maar hierdie middel beïnvloed nie die uitskeiding van klavulansuur deur die niere nie.

Die halfleeftyd van amoxicilline is soortgelyk by kinders van 3 maande tot 2 jaar, ook by ouer kinders en volwassenes. As die geneesmiddel aan baie jong kinders (insluitend vroeggebore babas) in die eerste weke van die lewe voorgeskryf word, moet die middel nie meer as twee keer per dag toegedien word nie, wat verband hou met die onvolwassenheid van die renale uitskeidingsroete by kinders. Weens die feit dat ouer pasiënte meer aan nierfunksie ly, moet die medisyne voorgeskryf word aan hierdie groep pasiënte, maar indien nodig, moet die nierfunksie gemonitor word.

Die totale opruiming van amoxicilline / clavulansuur in plasma neem direk af met 'n afname in nierfunksie. Die afname in amoxicilline-opruiming is meer prominent in vergelyking met klavulansuur, aangesien 'n groter hoeveelheid amoxicilline deur die niere uitgeskei word. Daarom is 'n dosisaanpassing nodig wanneer die geneesmiddel aan pasiënte met nierversaking voorgeskryf word om oormatige ophoping van amoxicillin te voorkom en die vereiste vlak van clavulansuur te handhaaf.

Wanneer die medisyne aan pasiënte met lewerversaking voorgeskryf word, moet u versigtig wees met die keuse van 'n dosis en die lewerfunksie gereeld monitor.

farmakodinamika

Amoxicillin is 'n semi-sintetiese antibiotikum uit die penisilliengroep (beta-laktam-antibiotika) wat een of meer ensieme (dikwels na verwys as penisillienbindende proteïene) belemmer in die biosintese van peptidoglycan, wat 'n belangrike strukturele komponent van die bakteriële selwand is. Die remming van peptidoglycan sintese lei tot die verswakking van die selwand, gewoonlik gevolg deur sellysis en seldood.

Amoxicillin word vernietig deur beta-laktamases wat deur weerstandige bakterieë geproduseer word, en die aktiwiteitsspektrum van amoxicillin alleen bevat nie mikroörganismes wat hierdie ensieme produseer nie.

Clavulansuur word beta-laktam struktureel geassosieer met penisilliene. Dit inhibeer sommige beta-laktamases, waardeur die inaktivering van amoxicillin voorkom word en die aktiwiteitspektrum daarvan uitgebrei word. Clavulansuur het nie 'n klinies beduidende antibakteriese effek nie.

Oorskryding van tyd bo die minimum remmende konsentrasie (T> IPC) word beskou as die belangrikste bepaling van die effektiwiteit van amoxicillin.

Die twee belangrikste meganismes van weerstand teen amoksisillien en klavulansuur is:

- inaktivering deur bakteriële beta-laktamases wat nie deur klavulansuur onderdruk word nie, insluitend klasse B, C en D.

- 'n verandering in penisillienbindende proteïene, wat die affiniteit van die antibakteriese middel tot die teikenpatogeen verminder.

Die ondeurlaatbaarheid van bakterieë of die meganismes van die uitvloeipomp (vervoerstelsels) kan die weerstand van bakterieë, veral gram-negatiewe bakterieë, veroorsaak of handhaaf.

Vervaardiger

Lek dd Verovshkova 57, Ljubljana, Slowenië.

Bykomend vir poeier vir die bereiding van oplossing vir intraveneuse toediening

1. Lek dd, Verovshkova 57, Ljubljana, Slowenië.

2. Sandoz GmbH, Biohemistrasse 10 A-6250, Kundl, Oostenryk.

Eise van verbruikers moet gestuur word aan Sandoz CJSC: 125317, Moskou, Presnenskaya nab., 8, p. 1.

Tel .: (495) 660-75-09, faks: (495) 660-75-10.

Amoxiclav ®

filmbedekte tablette 250 mg + 125 mg 250 mg + 125 - 2 jaar.

filmbedekte tablette 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 2 jaar.

filmbedekte tablette 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 2 jaar.

poeier vir die bereiding van 'n oplossing vir binneaarse toediening van 500 mg + 100 mg 500 mg + 100 - 2 jaar.

poeier vir die bereiding van 'n oplossing vir intraveneuse toediening van 1000 mg + 200 mg 1000 mg + 200 - 2 jaar.

verspreidbare tablette 500 mg + 125 mg 500 mg + 125 - 3 jaar.

verspreidbare tablette 875 mg + 125 mg 875 mg + 125 - 3 jaar.

poeier vir suspensie vir orale toediening 125 mg + 31,25 mg / 5 ml 125 mg + 31,25 mg / 5 - 2 jaar. Die voltooide skorsing is 7 dae.

poeier vir suspensie vir orale toediening 250 mg + 62,5 mg / 5 ml 250 mg + 62,5 mg / 5 - 2 jaar. Die voltooide skorsing is 7 dae.

poeier vir suspensie vir orale toediening 400 mg + 57 mg / 5 ml 400 mg + 57 mg / 5 - 3 jaar. Die voltooide skorsing is 7 dae.

Moenie gebruik na die vervaldatum wat op die verpakking aangedui is nie.

Geneesmiddelinteraksies

Orale antikoagulante en antibiotika van die penisilliengroep word algemeen in die praktyk gebruik sonder dat daar interaksieverslae is. In die literatuur was daar egter 'n toename in die internasionale genormaliseerde verhouding by pasiënte wat acenokoumarol of warfarien saam met amoxicillin neem. As die gelyktydige gebruik van medisyne nodig is, moet protrombientyd of die internasionale genormaliseerde verhouding noukeurig gekontroleer word wanneer amoxicillin voorgeskryf en gekanselleer word. Verder kan 'n verandering in die dosering van orale antikoagulante nodig wees.

Penisilliengroepmedisyne kan die uitskeiding van metotreksaat verminder, wat 'n moontlike toename in toksisiteit veroorsaak.

Gelyktydige gebruik van probenesied word nie aanbeveel nie. Probenesied verminder die buisafskeiding van amoksisillien in die nier. Gelyktydige gebruik met Amoxiclav kan die bloedvlakke van amoxicilline verhoog, maar nie klavulansuur nie.

Die gelyktydige gebruik van allopurinol en Amoxiclav kan die risiko van allergiese reaksies verhoog. Data oor die gelyktydige gebruik van allopurinol en amoxiclav is tans nie beskikbaar nie.

In pasiënte wat mykofenolaatmofetiel neem, gekombineer met die middel Amoxiclav, word die konsentrasie van die aktiewe metaboliet van mykofenoliensuur met 'n aanvanklike dosis met ongeveer 50% verminder. 'N Verandering in die konsentrasievlak van die aanvanklike dosis stem moontlik nie ooreen met 'n verandering in die totale konsentrasie van mycofenolzuur nie.

Stel vorm en verpakking vry

25 g poeier word in 'n amberkleurige glasbottel met 'n inhoud van 125 ml geplaas, met kurwende plastiekdoppies gekurk met die beheer van die eerste opening.

1 bottel met 'n doseringspipet en instruksies vir mediese gebruik in die staat en Russiese tale word in 'n pak karton geplaas.

Tydens swangerskap

Die werking van amoxicilline teen bakterieë veroorsaak nie direkte skade aan die fetus nie, en as daar duidelike aanduidings is, skryf dokters dit aan aanstaande moeders voor. Dit is ook belangrik om te weet dat klavulansuur en amoxicillin in klein hoeveelhede saam met borsmelk uitgeskei word. Hierdie verskynsel hou geen bedreiging in nie, maar dokters monitor altyd die voedingsproses om die onverwagte voorkoms van ongewenste reaksies van die kind se liggaam te vermy.

Amoxiclav vir kinders

Dit is makliker vir 'n jong liggaam om dwelmmiddels in vloeibare vorm op te neem. In hierdie verband word Amoxiclav vir kinders (tot 12 jaar oud) deur pediater voorgeskryf in die vorm van 'n homogene suspensie. Onderhewig aan dosering, benadeel Amoxiclav nie die gesondheid van kinders nie. Die normale verhouding van geneesmiddelvolume tot liggaamsgewig is 40 mg / kg. Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis is 45 mg / kg. Om komplikasies te voorkom, moet dit nie oorskry word nie. In buitensporige hoeveelhede is die antibiotikum Amoxiclav vir kinders baie gevaarlik.

Amoxiclav prys

'N Belangrike faktor vir elke pasiënt is die koste van die medisyne wat deur die dokter voorgeskryf word. Dokters beveel nie aan om gesondheid te bespaar nie, maar dit is dikwels moontlik om 'n medisyne met soortgelyke antibakteriese aktiwiteit baie goedkoper te koop. As u 'n geneesmiddel met 'n soortgelyke effek koop, moet u 'n dokter raadpleeg en die gebruiksaanwysings bestudeer. Om te verstaan ​​hoeveel Amoxiclav en die analoë daarvan kos, sal die onderstaande tabel help:

Die naam van die middelStel vorms vryPrys (in roebels)
Amoxiclav 2spoeier96
Amoxiclav Quicktabtablette127
Amoksikombpoeier130
Amoxil-Kpoeier37

Alexandra, 24 jaar oud. Toe 'n roetine-mediese ondersoek plaasgevind het, het dokters cholecystitis ontdek. Amoxiclav word oraal toegedien. Ek het resensies op die internet gelees, ek was tevrede. Dit werk fyn, die prys is redelik. Die dokter het 'n voorbereidingskedule vir oplossings geskilder, voorgeskrewe dosisse amoxicilline. Hy het gesê dat die liggaam sterk en volwasse is, dus sal die behandeling nie vertraag word nie. En so het dit gebeur. Ek het oor 'n week herstel.

Victoria, 27 jaar oud. Winterfoto's in die sneeu kos te veel - het 'n seer keel gekry. Die dokter het gesê dat ek die leweraktiwiteit verminder het, dus ek moet versigtig behandel word. Voorgeskrewe Amoxiclav 1000 in poeiervorm. Binne 'n week het ek drie keer per dag 10 ml van die suspensie gedrink en alles het verdwyn. Vanaf antibiotika vererger my lewersiektes dikwels, maar hierdie keer kos dit. Die samestelling van die skorsing word normaalweg deur my liggaam waargeneem.

Victor, 37 jaar oud In Mei is die seun met longontsteking in die hospitaal opgeneem. Die dokter het die antibiotika Amoxiclav-suspensie 125 voorgeskryf. As gevolg van bloedstollingsprobleme, was die aanstelling van antikoagulante nodig. Te oordeel na die resensies is so 'n kombinasie nie welkom nie, maar daar was geen keuse nie. Om komplikasies te voorkom, is die dosis van die suspensie verminder tot 32 mg amoxicillien per 1 kg gewig. Die behandeling was suksesvol.

Anna, 32 jaar oud 'n Maand gelede het 'n kind siek geword. 'N Koors het opgestaan, 'n seer keel. Die hospitaal is met mangelontsteking gediagnoseer. Die dokter het gesê dat Amoxiclav-suspensie-forte sal help. Hy het opgemerk dat die bestanddele van die geneesmiddel vinnig die infeksie sal hanteer. Hy het vertel hoe u dit moet gebruik - neem 5 ml amoxicilline 3 keer per dag. Bêre die suspensie in die yskas. Hulle het binne drie dae herstel, en daar is geen allergie nie.

Laat Jou Kommentaar