Die belangrikste beginsels van dieetterapie vir diabetes

Dieet is die basis waarop die lewenslange komplekse terapie van pasiënte gebaseer is. diabetes mellitus (DM). Die belangrikste beginsels van dieetterapie is om maklik verteerbare koolhidrate uit die dieet te beperk of uit te skakel en die pasiënt van 'n fisiologiese hoeveelheid proteïene, vette, koolhidrate, vitamiene, minerale te voorsien om die normale liggaamsgewig te handhaaf.

Die doel van dieetterapie is om maksimum vergoeding vir koolhidrate en ander vorme van metabolisme te bewerkstellig, die subjektiewe simptome van hiperglikemie uit te skakel, die risiko van hipoglukemie te verminder en die ontwikkeling van mikro- en makroangiopatie te voorkom.

Tabel 6. Kriteria vir die kompensering van koolhidraatmetabolisme by tipe 1-diabetes mellitus (DM-1)

* Glikosileerde hemoglobien - 'n hemoglobienfraksie, waarvan die hoeveelheid afhang van die vlak van bloedglukose gedurende die rooibloedselle. Die inhoud daarvan gee 'n idee van die integrale glukosevlak die afgelope 6-8 weke.

Tabel 7. Kriteria vir die kompensering van koolhidraatmetabolisme in tipe 2-diabetes(DM-2)

Tabel 8. Kontroleparameters van lipiedmetabolisme in diabetes

Tabel 9. Teiken bloeddruk

Benaderings tot dieetterapie by pasiënte met tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes verskil ietwat. Met DM-2, is die normalisering van liggaamsgewig die belangrikste maniere om hiperglykemie te korrigeer met behulp van 'n lae-kalorie dieet en verhoogde fisieke aktiwiteit. Met DM-1 is 'n dieet 'n noodsaaklike beperking wat verband hou met die onvermoë om die fisiologiese afskeiding van insulien akkuraat te simuleer, selfs met behulp van 'n verskerpte insulienterapie, is dit 'n manier van eet en 'n leefstyl wat help om die optimale vergoeding van suikersiekte te handhaaf.

Die grootste probleem in hierdie geval is om die pasiënt te leer om die dosis insulien aan te pas volgens die voedsel wat hy inneem. Met ander woorde, die pasiënt spuit homself met insulien en het goeie beheer oor die keuse van sy dosis.

In die dieet vir beide soorte diabetes is daar algemene bepalings wat hoofsaaklik verband hou met die voorkoming van laat komplikasies, naamlik:

die aanstelling van 'n fisiologiese dieet waarmee u die pasiënt van die nodige hoeveelheid proteïene, vette, koolhidrate en vitamiene kan voorsien,
normale liggaamsgewig te bereik en te handhaaf,
gebalanseerde kwalitatiewe samestelling van voedsel as gevolg van die fisiologiese verhouding van proteïene, vette en koolhidrate in die dieet (proteïene - 15-20%, koolhidrate - 55-60%, vette - 20-25%, by vetsugtige mense is die hoeveelheid vet 15%),
verhoogde verbruik van growwe veselkoolhidrate, vesel (tot 40 g per dag),
breukmaal
soutbeperking,
beperking van alkoholinname.

Pasiënte met diabetes wat 'n normale liggaamsgewig het, moet voedsel ontvang waarvan die energiewaarde gelyk is aan hul energiebehoeftes. Hierdie dieet word lae-kalorie genoem. 'N Verlaagde of hipokaloriese dieet is nodig vir pasiënte met oorgewig, veral vir pasiënte met tipe 2-diabetes. In sommige gevalle, met ernstige verlies aan liggaamsgewig (hoofsaaklik met tipe 1-diabetes), word 'n hiperkaloriese dieet aangedui.

By pasiënte met diabetes is die beste manier om die daaglikse kalorie-inname in drie hoofprodukte te versprei (ontbyt, middagete, aandete) en drie ekstra etes. Dit geld veral vir pasiënte met tipe 1-diabetes wat tradisionele insulienterapie gebruik (2 inspuitings met langwerkende insulien in kombinasie met twee inspuitings met kortwerkende insulien). Dit word bepaal deur die begeerte om mettertyd die sinchroniese werking van insulien en voedsel te bewerkstellig, en daarom beduidende skommelinge in glukemie gedurende die dag te vermy.

As u meer intensiewe insulienterapie gebruik, dit wil sê die invoering van kortwerkende insulien voor hoofmaaltye, word dit moontlik om die dosis verlengwerkende insulien te verminder, wat die aantal maaltye verminder (tot 4-5 keer per dag), en indien nodig (vir die pasiënt se gemak) gekombineer word. tyd eet en insulien inspuit, wat die gedrag van die pasiënt vryer maak. Op hierdie manier word glukemie ná voeding geoptimaliseer en die risiko van hipoglykemie tussen maaltye verminder.

Die benaderde verdeling van kalorieë gedurende pasiënte met diabetes gedurende die dag word soos volg aangebied:

Ontbyt - 25% van die daaglikse kalorieë.
Tweede ontbyt - 10-15% van die daaglikse kalorieë.
Middagete - 25-30% van die daaglikse kalorieë.
Snack - 5-10% van die daaglikse kalorieë.
Aandete - 25-15% van die daaglikse kalorieë.
Die tweede ete - 5-10% van die daaglikse kalorieë.

Soos reeds genoem, is die algemene reël van dieetterapie vir diabetes die uitsluiting of beperking van die inname van maklik verteerbare koolhidrate (veral sukrose en glukose). Die voordeel moet gegee word aan stadig verteerbare koolhidrate, wat 'n vinnige en skerp toename in glukemie vermy. Met die volledige uitsluiting van maklik verteerbare koolhidrate uit die dieet, is dit moontlik om suikervervangers te gebruik (om die smaaklikheid van voedsel te verbeter), wat in twee groepe verdeel word.

Die eerste bevat versoeters vir natuurlike of hoë kalorieë: fruktose, xylitol, sorbitol. Die energiewaarde van elkeen is ongeveer 4 kcal per 1g. Dit word nie aanbeveel om dit meer as 30-40 g per dag in te neem nie. Die tweede groep bevat kunsmatige versoeters wat nie kalorieë bevat nie en nie die vlak van glukemie beïnvloed nie. Dit is acelsulfam, cyclamate, 1-aspartate. Siklamaat moet beperk word in geval van nierversaking, en atselsulfam - in geval van hartversaking. In normale dosisse is versoeters skadeloos. Die produksie en gebruik van sakkarien is tans beperk.

Die behoefte aan dieetveselpasiënte is minstens 40 g per dag. Dit kom voor in groente, gewasse, vrugte en semels (Tabel 9.1). Hul hipoglisemiese effek word verklaar deur die versnelling van die deurvoer van voedsel deur die ingewande en 'n afname in die tempo van opname van glukose in die spysverteringskanaal. Daarbenewens verminder die dieetvesel die opname van vetsure en cholesterol, en as gevolg van die herabsorpsie van gal, verhoog dit die snelheid van hul uitskeiding.

As u 'n dieet voorskryf, moet u ook die daaglikse behoefte aan vitamiene in ag neem, wat aansienlik verhoog word by pasiënte met diabetes. Daar word getoon drankies, afkooksels, infusies van roos heupe, bloubessies, swartbessies en rooi bergas, swartbessies, suurlemoen, asook 'n voldoende inname van ander rou vrugte en groente.

Dieet vir tipe 1-diabetes

Dieet met CD-1 behels die berekening van die hoeveelheid brood-eenhede (XE), wat nodig is om die dosis insulien wat voor etes toegedien word, te bepaal. 1 XE stem ooreen met 10 g koolhidrate en 2 g ballasstowwe. Vir die assimilasie van 1 broodeenheid is 1-2 eenhede nodig. insulien (afhangende van individuele sensitiwiteit), en elke 10 g koolhidrate as dit mondelings ingeneem word, verhoog glukemie gemiddeld 1,7 mmol / L.

Die toename in bloedglukose na die inname van verskillende voedsel het daartoe gelei dat hulle volgens die sg glukemiese indeks (GI). By die gebruik van verskillende produkte, wat selfs dieselfde hoeveelheid koolhidrate bevat, word laasgenoemde in die ingewande afgebreek tot eenvoudige komponente teen verskillende snelhede, en die dinamika van postprandiale glukemie wissel ook. GI kenmerk 'n verandering in die vlak van glukemie na die gebruik van 'n spesifieke produk en dui eintlik op die hiperglikemiese effek van een of 'n ander bestanddeel.

Tabel 9.2. Glykemiese indeks (GI) (Berger M., Joegens V., 1990)

Om die waarde van hierdie aanwyser vir verskillende koolhidraatbevattende voedselkomponente te verstaan, is fundamenteel belangrik, aangesien voedsel met 'n hoë GI-vermyding moet vermy word (Tabel 9.2). Die behoefte aan insulien na ete hang dus af van die glukemiese indeks, wat op sy beurt geassosieer word met die soort en hoeveelheid koolhidrate, maar ook met die kulinêre verwerking van voedsel, sowel as die veselinhoud daarvan. Om te kompenseer vir diabetes mellitus, is dit voldoende om XE slegs op die koolhidraatkomponent te bereken. In hierdie geval word slegs die sogenaamde berekende koolhidraatbevattende produkte in ag geneem (tabel 9.3).

Tabel 9.3. Koolhidraatbevattende (gratis) produkte word nie in berekening gebring by die berekening van XE nie

Die effek van sommige koolhidraatbevattende produkte op glukemie (glukoseverlagende effek van glukose word as 100% beskou) word hieronder aangebied:

90-100% - mout suiker, kapokaartappels, heuning, mielievlokkies, 'lug' rys, coca - en pepsikol,
70-90% - wit en grys brood, knoffelbrood, gedroogde koekies, rys, stysel, koringmeel, beskuit, korsgebak, bier,
50-70% - hawermeel, piesangs, mielies, gekookte aartappels, suiker, brood, vrugtesappe sonder suiker,
30-50% - melk, kefir, jogurt, vrugte, pasta, peulgewasse, ys,
minder as 30% - fruktose, lensies, sojabone, boontjies, neute.

Die beste kriterium vir die toereikendheid van die dosis insulien relatief tot die voedsel wat geëet word, is goeie glukemie na die eet. Om dit te kan doen, is dit genoeg om slegs die koolhidraatinhoud in voedsel met behulp van die visuele XE-stelsel ongeveer te skat sonder om te weeg. So 'n buigsame 'liberaliseerde' dieet en 'n vryer dieet is moontlik by pasiënte met tipe 1-diabetes wat opleiding ondergaan het en wat selfbeheersing het. As die pasiënt 'n byna normale glukemiese vlak kan handhaaf, word selfs die gebruik van sukrose moontlik, maar hoogstens 50 g per dag.

Die basiese beginsels van 'n moderne dieet en 'n meer vrye dieet by pasiënte met tipe 1-diabetes is dus die volgende:

eukaloriese gemengde voeding, ryk genoeg aan koolhidrate en plantvesels, in staat om liggaamsgewig naby die normale te handhaaf,
'n benaderde skatting van die hoeveelheid koolhidrate wat die bloedsuikervlakke beïnvloed, volgens die stelsel van broodeenhede,
differensiasie van koolhidraatbevattende produkte afhangende van GI, asook die verspreiding daarvan in onthale afhangende van die tipe insulienterapie,
vetbeperking slegs vir pasiënte met tipe 1-diabetes wat oorgewig is om die daaglikse kalorie-inname van voedsel te verminder.

Uiteindelik bestaan die voedingsbeginsels vir pasiënte met tipe 1-diabetes met 'n normale gewig, uit die aantal en tydstip vir die neem van koolhidraatbevattende produkte, wat die bloedglukose, insulienvervangingsterapie, duidelik verhoog.

Dieetterapie vir tipe 2-diabetes

SD-2 manifesteer meestal teen die agtergrond van vetsug, wat lei tot die ontwikkeling van insulienweerstandigheid en hiperinsulinemie. Daarom is die eerste en belangrikste gebeurtenis in die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus nie-geneesmiddelterapie wat daarop gemik is om liggaamsgewig te verminder. Gewenste waardes liggaamsmassa-indeks(BMI) - kleiner as 25 kg / m2, aanwysers van 25 tot 27 kg / m2 word as aanvaarbaar beskou. By die meeste pasiënte is die bereiking van so 'n BMI nie heeltemal realisties nie, maar 'n afname in liggaamsgewig, selfs met 4-5 kg, verbeter die indikators van koolhidraat- en lipiedmetabolisme. As die pasiënt in die fase is van toenemende liggaamsgewig, moet die staking van die verdere verhoging daarvan ook as 'n bevredigende resultaat beskou word.

Benewens die verlaging van die kalorie-inhoud van voedsel, moet maatreëls terselfdertyd getref word om energie-uitgawes te verhoog, dit wil sê die vlak van motoriese aktiwiteit, wat endogene hiperinsulinemie en verhoogde lewerglukoseproduksie kan verminder, asook die gebruik van glukose deur perifere weefsels. Die volume fisieke inspanning by pasiënte met tipe 2-diabetes word bepaal deur die ouderdom, aanvanklike fisieke aktiwiteit en algemene toestand van die pasiënt.

Sulke pasiënte word daagliks, eenvormig, gedoseer, voldoende fisieke aktiwiteit aanbeveel, met inagneming van die toestand van die kardiovaskulêre stelsel, vlak bloeddruk (BP) en verdraagsaamheid teenoor hulle. Dit is bekend dat fisieke aktiwiteit aan die begin van die oefening die vlak van glukemie by die aanvanklike konsentrasie van glukose in die bloed verlaag met nie meer as 14 mmol / l nie. Die aanstelling van fisieke aktiwiteit vereis noukeurige monitering van glukemie voor, tydens en na oefening, en by pasiënte met gepaardgaande kardiovaskulêre siektes, beheer van bloeddruk, polsslag, EKG.

Fisiese aktiwiteite wat die meeste verkies word by pasiënte met tipe 2-diabetes is stap, swem, roei, fietsry, ski. Vir bejaardes is 30-45 minute se daaglikse stap genoeg. In die afwesigheid van die moontlikheid van 'n gedetailleerde ondersoek en mediese kontrole tydens klasse vir liggaamlike opvoeding, moet u uself beperk tot gewone "huishoudelike" vragte met 'n lae en matige intensiteit, byvoorbeeld om die pasiënt met 'n stadige en matige tempo te loop, vanaf 10-15 minute. met 'n geleidelike toename in duur, 'n stadige klim van die trappe (vanaf die 1ste verdieping), haalbare daaglikse deelname aan huiswerk.

Nie-medikasie terapie van tipe 2-diabetes het dus die volgende doelstellings:

kompensasie vir koolhidraatmetabolisme,
afname in oorgewig,
korreksie van dislipidemie,
verminderde risiko vir laat komplikasies,
voorsien van nodige voedingstowwe, vitamiene en minerale.

Huidige aanbevelings vir dieetterapie SD-2 is gebaseer op die volgende reëls:

kalorievermindering
breukvoeding
uitsluiting van mono- en disakkariede van die dieet,
beperking van versadigde vetinname,
verminderde cholesterolinname (minder as 300 mg per dag),
eet baie voedsel in vesel,
verminderde alkoholinname (minder as 30 g per dag).

By pasiënte met diabetes mellitus-2 kan die dieet as monoterapie gebruik word, in kombinasie met tablet-suikerverlagende medisyne en in kombinasie met insulienbehandeling.

Voedingsbeginsels vir tipe 1-diabetes

Die basiese beginsel van dieetvoeding vir tipe 1-diabetes is om u spyskaart te verryk met voedsel wat koolhidrate het met 'n lae glukemiese indeks. Om dit te kan doen, kan u die volgende tabel navigeer:

Voordat u begin eet, moet u die hoeveelheid koolhidraatinhoud daarin bereken deur gebruik te maak van 'n spesiale stelsel van broodeenhede, waarvolgens die volgende formule onderskei word:

1 chl. u = 12 g suiker of 1 chl. u = 25 g brood.

Dokters laat pasiënte toe om nie meer as 2,5 broodeenhede per dag te verbruik nie.

U kan uitvind hoe u broodeenhede korrek kan tel deur na 'n spesiale video te kyk:

Dit is belangrik om broodeenhede te kan tel, want dit is presies die hoeveelheid wat die daaropvolgende dosis ingespuit insulien beïnvloed om die bloedsuiker te “blus”. Boonop hang nie net die daaglikse dosis insulien nie, maar ook die dosis 'kort' insulien (wat die pasiënt neem voor etes) van hierdie aanwysers af.

Watter voedsel word vir diabete toegelaat?

Die volgende voedingsmiddels word in diabetiese voeding toegelaat:

rogbrood
sop op 'n groentesous of op 'n sous gemaak van lae-vet variëteite van vis en vleis,
kalfsvleis
beesvleis,
hoenderborsies
groente uit die toegelate lys,
eiers (hoogstens twee stukke per dag),
peulgewasse,
volkorenpasta (terselfdertyd is dit nodig om die hoeveelheid brood wat per dag verbruik word, te verminder),
melk en kefir,
maaskaas (van 50 tot 200 gram per dag),
swak koffie
tee,
vars gedrukte sappe van appels of lemoene,
botter en plantaardige olie (verkieslik slegs vir kook).

Vir pasiënte wat oorgewig is, beveel voedingkundiges aan om kool (vars en gepekelde), spinasie, groen ertjies en komkommers met tamaties in hul dieet in te sluit. Hierdie produkte help om die gevoel van honger vir 'n lang tyd te bevredig.

Om die funksie van die lewer, wat gedurig onder die diagnose van die diagnose is, te behou, is dit nodig om op produkte soos maaskaas, soja, hawermeel te leun.

Watter kosse is verbode vir diabete?

Daar is 'n aantal produkte wat die tipe 1-diabete streng teenaangedui het:

sjokolade (in seldsame gevalle word donker sjokolade toegelaat, indien goedgekeur deur die behandelende geneesheer),
lekkers en lekkergoed,
meel lekkers
gerookte vleis
gekruide, hartige en hartige geregte
alkoholiese drank,
soda,
piesangs, waatlemoen, spanspek,
dadels en rosyne,
gekookte aartappels, wortels, beet, courgette,
rys en griesmeel
suiker,
piekels,
ys
konfyt,
suiwelprodukte met 'n hoë persentasie vetinhoud.

In sommige gevalle word sommige verbode produkte steeds toegelaat op die spyskaart, indien goedgekeur deur die behandelende geneesheer.

Maandag spyskaart

Eerste maaltyd: 0,1-0,2 kg pêrelgars pap, 50 gram harde kaas, 'n sny rogbrood en tee sonder suiker of swak koffie (jy kan room met 'n lae vetstof byvoeg).
Die tweede maaltyd: 0,1-0,2 kg blaarslaai van enige toegelate groente, 0,2 kg borsch op 'n lae-vet sous, twee gestoomde kotelette, tesame met 0,2 kg gestoofde kool, 'n sny rogbrood.
Snaap na middagete: 100 gram maaskaas of 3 kaaskoeke, 100 gram vrugtejellie (sonder bygevoegde suiker).
aandete: 130 gram groenteslaai en 0,1 kg gekookte wit vleis. 'N Halfuur voor slaaptyd kan u 'n glas lae-vet kefir drink.

Dinsdag spyskaart

Eerste maaltyd: Twee-eier-omelet, 60 gram gekookte kalfsvleis, 'n sny rogbrood en een tamatie, gemaak van drank tee sonder suiker of swak koffie.
middagete: 170 gram slaai van enige toegelate groente, 100 gram hoenderborsies (gebak of gekook), 100 gram pampoenpap (sonder om rys by te voeg).
Snaap na middagete: Een pomelo en 'n glas lae-vet kefir.
aandete: 230 gram gestoofde kool, 100 gram gekookte vis.

Woensdag spyskaart

ontbyt: 200 gram vleis gevulde kool (sonder die toevoeging van rys), 'n sny volgraanbrood en tee sonder gekorrelde suiker.
Die tweede maaltyd: 100 gram slaai van enige toegelate groente, 100 gram spaghetti uit volkorenmeel, 100 gram gekookte vleis of vis, 'n halwe glas vars pers sap uit appels (met versoeter).
Snaap na middagete: suikervrye vrugtetee en een lemoen.
aandete: 270 gram maaskaaspan.

Donderdagrantsoen

Eerste maaltyd: 200 gram hawermeel met snye vars vrugte uit die toegelate lys, 70 gram harde kaas en tee sonder suiker.
middagete: 170 gram piekel, 100 gram broccoli, 'n sny rogbrood, 100 gram gestoofde maer vleis.
Snaap na middagete: tee sonder suiker en 15 gram onversoete koekies (beskuit).
aandete: 170 gram hoender of vis, 200 gram groenbone, tee sonder suiker.

Vrydag-rantsoen

Eerste maaltyd: 100 gram lui kluitjies, 0,2 kg kefir en een appel of gedroogde appelkose / pruimedante.
Die tweede maaltyd: 200 gram slaai van enige toegelate groente, 0,1 kg gebakte aartappels, 0,2 kg kompote sonder suiker.
Snack voor ete: 100 gram gebakte pampoen, 200 gram onversoete vrugtedrankies.
aandete: 100 gram gestoomde kotelette, 0,2 kg slaai van enige toegelate groente.

Saterdag dieet

Eerste maaltyd: 30 gram effens gesoute salm, een eier en tee sonder suiker.
middagete: 0,1-0,2 kg opgestopte kool (sonder die byvoeging van rys), 0,2 kg borscht op 'n laevet-sous, 'n sny rogbrood.
Snaap na middagete: 2 brode en 150 gram lae-vet kefir.
aandete: 0,1 kg gebakte of gekookte hoender, 100 gram vars ertjies, 170 gram gestoofde aubergines.

Sondagrantsoen

Eerste maaltyd: 200 gram bokwietgraan gekook in water, gestoofde hoender, tee sonder suiker of swak koffie.
middagete: 200 gram koolsop of groentesop, twee hoenderkotelette, 0,1 kg gestoofde boontjies in tamatiesous en 'n sny rogbrood.
Snaap na middagete: 100 gram vars pruime en dieselfde hoeveelheid maagkaas met 'n lae vet vet.
aandete: 170 gram lae-vet kefir en 20 gram onversoete koekies, een appel.

Hierdie voedselsisteem vir 7 dae maak dit moontlik om verskillende kruie-infusies te gebruik. 'N Roosboompot sal veral nuttig wees. Kruie-afkooksels en infusies kan te eniger tyd gedrink word, die belangrikste ding is om geen bymiddels in die vorm van suiker of heuning te meng nie.

Aangesien hierdie weeklikse diabetiese spyskaart hartlike ontbyt en aandetes insluit, hoef u nie 'n tweede ontbyt te hê nie. Maar as daar in die interval tussen ontbyt en middagete 'n ondraaglike hongergevoel voorkom, moet u nie ly nie - u kan bekostig om 'n happie met dieselfde groenteslaai te eet of natuurlike jogurt en een vrugte te eet.

As u belangstel in ander metodes om tipe 1-diabetes (behalwe dieet) te behandel, beveel ons aan dat u vertroud is met alternatiewe metodes.

Dieet nommer 9 vir insulienafhanklike diabete

Dieet nommer 9 - die gewildste voedingsstelsel vir diabetes. Die basiese reël is om soutinname tot 'n minimum te beperk, sowel as om gestoomde geregte te kook, bak of kook. U sal moet weier om te steel en braai, maar aangesien die dieet van hierdie voedselsisteem nie streng is nie, kan u uself in seldsame gevalle bederf.

Die benaderde spyskaart van hierdie dieet vir een dag lyk soos volg:

Ontbyt. Tee sonder korrelsuiker, maaskaas met 'n lae persentasie vetinhoud en dieselfde melk.
Die tweede ontbyt. Gars pap met vleis.
Middagete. Borsch, wat vars kool (gekook in groentesuiker), vrugtejellie, 'n sny gekookte vleis of soja moet insluit.
'N Middagete. Een appel of een lemoen.
Aandete. Gekookte of gebakte vis (gebak sonder beslag) in melksous, vars koolslaai gekruid met olyfolie.

In plaas van suiker met dieet 9, kan u fruktose, sukrose en ander versoeters gebruik.

U kan u dieet aanpas deur 'n lys te maak van produkte wat toegelaat word in die spyskaart van tipe 1-insulienafhanklike diabetes.

Kenmerke van 'n dieet vir kinders

As diabetes by 'n kind opgespoor is, beveel sommige kenners aan om oor te skakel na 'n gebalanseerde koolhidraatdieet, waar koolhidrate 60% van die totale dieet uitmaak. Maar die gevolg van so 'n dieet is 'n konstante sprong in bloedsuiker van baie hoog na baie laag, wat 'n negatiewe uitwerking op kinders se welstand het. Dus is dit beter vir kinders om dieselfde dieet nr. 9 te volg, waar die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik word, verminder word.

Om 'n kindermenu te maak, kan u die volgende produkte gereeld gebruik:

Groenteset - komkommer, tamatie, kool, vars wortels.
Mandjie bessies en vrugte - perske, framboos, kersie, aarbei, appel.
Vleismandjie - kalfsvleis, hoender.
Fruktose en sorbitol lekkers.

Dit is streng verbode vir 'n kind om sjokolade, konfyt, bakkeryprodukte van wit meel te gee.

Voordat 'n kind 'n dieet met lae koolhidrate gebruik, is dit die moeite werd om die volgende nuanses te versorg:

Om hipoglukemie te kan voorkom, waarvoor dit altyd nodig is om lekkergoed of koekies in reserwe te hou.
Tydens die oorgang na 'n diabetiese dieet, moet die kind die bloedglukose meer gereeld meet - voordat hy 60 minute nadat hy geëet het, eet voordat hy gaan slaap. Gemiddeld blyk dat die kind minstens 7 keer per dag suiker moet meet. Dit laat u toe om die akkuraatste dosis insulien te kies en dit te verminder, afhangende van die aanwysers.
Toe die kind volgens die dieet volgens dieet 9 begin eet, is dit nodig om hom te beskerm teen spanning, sterk fisieke inspanning, aangesien dit 'n groter energieverbruik in hom kan uitlok, wat hy sal stop met koolhidrate. As die dieet gewoond raak, kan u met aktiewe sportsoorte begin.

Lees meer oor die kenmerke van tipe 1-diabetes by kinders - lees hier.

Hoe om 'n baba met diabetes te voed?

Dit word aanbeveel dat babas, wie se voeding heeltemal van hul moeder afhanklik is, so lank as moontlik geborsvoed word. Borste met 'n diagnose van tipe 1-diabetes sal dus in staat wees om so lank as moontlik 'n goeie en gebalanseerde voeding te ontvang.

As laktasie om een of ander rede onmoontlik is, moet u spesiale mengsels koop met 'n verlaagde glukose-inhoud vir u kinders. Dit is uiters belangrik om dieselfde tussenposes tussen maaltye te waarneem.

Voeding vir jong pasiënte kan volgens hierdie metode tot een jaar ingestel word: eerstens word die baba met groentepuree en -sap gevoer, maar graan, waarin daar baie koolhidrate is, word op die laaste beurt in die dieet van die baba ingebring.

Video: Hoe om te eet met tipe 1-diabetes?

Diabetes is nie 'n vonnis nie, maar 'n manier van lewe, sê dokters. "Smeer" u suikersiekte - moontlik! Dit is slegs nodig om die vlak van suiker in die bloed gereeld te monitor, insulien-inspuitings te spuit en die regte voedsel te kies op grond van hul glukemiese indeks:

As u meer wil weet oor tipe 1-diabetes, dan help hierdie artikel u.

Ongelukkig is diabetes 'n ongeneeslike siekte, maar dat dit nie pla nie, is dit belangrik om die reëls van die behandeling te volg, asook om behoorlik te eet. Dit sal die pasiënt help om nie net waaksaam en vol krag te voel nie, maar ook komplikasies te voorkom.

Dieet vir pasiënte met tipe 2-diabetes wat nie insulien ontvang nie

Die basiese beginsel van korreksie van voeding by pasiënte met tipe 2-diabetes met oorgewig en vetsug - die verlaging van die kalorie-inhoud van die daaglikse dieet om 'n negatiewe energiebalans te skep, gemiddeld met 500-1000 kcal per dag. Terselfdertyd moet die daaglikse kaloriewaarde by vroue nie minder as 1200 kcal wees nie, en by mans - minder as 1500 kcal. Dit word aanbeveel dat u die kalorie-inhoud van voedsel geleidelik verminder, wat die agteruitgang van die welstand en verminderde werkvermoë vermy. Daar moet kennis geneem word dat honger is teenaangedui vir alle pasiënte met diabetes.

Individuele berekening van beperkte kalorie-inname word op twee maniere uitgevoer. Met behulp van die eerste word die werklike daaglikse gemiddelde kalorieë verbruik wat bereken word, waaruit 500 kcal per dag afgetrek word. Die gevolglike waarde word in die eerste fase van gewigsverlies aanbeveel. As die dinamika na 1 maand nie voldoende is nie, kan kalorieë verminder word, selfs voordat u die teikenwaardes bereik. 'N Geleidelike verandering in die eetgewoontes van die pasiënt verhoog die nakoming van dieetriglyne.

Die tweede metode om die daaglikse kalorie-waarde van voedsel te bereken, is gebaseer op WGO-aanbevelings en is meer geformaliseer. Eerstens word die teoretiese tempo van basale metabolisme bereken met inagneming van die geslag, ouderdom en werklike liggaamsgewig van die pasiënt.

vroue:
18-30 jaar = 0,0621 x r.m.t./in kg + 2,0357,
31-60 jaar = 0,0342 x r.m.t2. / Kg + 3,5377,
ouer as 60 jaar = 0,0377 x uur + 2,7545.

mans:
18-30 jaar = 0,0630 x r.m.t. + 2,8957,
31-60 jaar = 0,04884 x r.m.t. + 3.66534,
ouer as 60 jaar = 0,0491 x r.m.t. + 2.4587.

Die resultaat word met 240 vermenigvuldig om van megajoule na kilokalorieë om te skakel. Bereken dan die totale daaglikse energie-uitgawes. Hiervoor word die basale metaboliese tempo vermenigvuldig met 1.1 (vir mense met 'n lae vlak van fisieke aktiwiteit), met 1.3 - vir mense met 'n matige vlak van fisieke aktiwiteit of met 1.5 - vir mense met 'n hoë vlak van fisieke aktiwiteit. 'N Koëffisiënt van 1.1 word meestal by pasiënte met tipe 2-diabetes en vetsug gebruik. Trek dan 500-600 kcal af om 'n negatiewe energiebalans te skep uit die waarde wat in die vorige stap verkry is.

Sulke kos kan lank gebruik word sonder om die welstand en algemene gesondheid te verswak. Nadat die teikenliggaamsgewig bereik is, word die kalorie-inhoud weer effens verhoog, met inagneming van die aanwesigheid van 'n nuwe liggaamsgewig. Regstelling van kalorie-inname vereis die gesamentlike pogings van die dokter en die pasiënt om die pasiënt op te lei in die onderhoud van 'n voedingsdagboek, met die kalorie-tabel van verskillende voedselsoorte.

As die pasiënt nie die daaglikse kaloriewaarde kan of wil beheer nie, word die voedingsregstelling kwalitatief uitgevoer, wat alle produkte in drie kategorieë verdeel: gunstig, neutraal en ongunstig.

Kos met 'n lae kalorie-bestanddeel wat onverteerbare koolhidrate bevat (plantvesels) word as gunstig beskou. Dit sluit groente, kruie, sampioene, minerale water, koffie, tee, koeldrank met versoeters in.

Produkte met 'n hoë hoeveelheid versadigde vette (ghee en botter, margarien, varkvet, souse en sous, vetterige vis, vleis, pluimvee, gerookte vleis, ingemaakte botter, room, suurroom, vetterige maaskaas en kaas, gebak, gekook, word geklassifiseer as ongunstig wors en wors, deeg, ys, sjokolade, neute, sade, alkohol). Onversadigde vette (as gevolg van hul anti-aterogene effek) wat in plantaardige olie bevat, moet voorkeur geniet.

Die dieet van pasiënte met tipe 2-diabetes behoort altyd 'n positiewe uitwerking op lipiedmetabolisme te hê. Die basiese beginsels van 'n lipiedverlagende dieet, volgens die aanbevelings van die European Society for Atherosclerosis, word in Tabel 9.4 aangebied. Produkte wat suiwer koolhidrate in hul suiwer vorm bevat (suiker, kulinêre produkte, suikerhoudende drankies, droëvrugte, bier, heuning) word as ongunstig beskou met tipe 2-diabetes. In plaas daarvan word aanbeveel om kalorievrye versoeters te gebruik.

Tabel 9.4. Basiese beginsels van 'n lipiedverlagende dieet (aanbevelings van die European Society for Atherosclerosis)

Neutraal is produkte wat onverteerbare koolhidrate (stysel) bevat. Die gebruik daarvan word aanbeveel dat dit met die helfte verminder moet word. Al die styselprodukte bevat aartappel en graan. Voorkeure moet gegee word aan produkte met 'n hoë veselinhoud (produkte van volkorenmeel, graan). Die neutrale groep bevat ook vrugte, bessies, produkte wat proteïene bevat met 'n klein hoeveelheid vet of koolhidrate (lae-vet vleis, vis, pluimvee, kaas minder as 30% vet, peulgewasse, graan, soja).

Die belangrikste komponent van moderne aanbevelings oor dieetterapie vir pasiënte met tipe 2-diabetes met vetsug is die beperking van daaglikse kalorieë, hoofsaaklik as gevolg van 'n afname in vetinname (hoogstens 20-25% van die totale energiewaarde).

Pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus, wat 'n normale liggaamsgewig het en nie insulien ontvang nie, het geen hipokaloriese voeding nodig nie, maar die kwalitatiewe struktuur van die dieet moet dieselfde wees as hierbo.

Watter produkte word toegelaat?

In die behandeling van dieetterapie is dit nie net nodig om die reëls te ken nie.

U moet die spyskaart behoorlik saamstel, en hiervoor moet u fokus op die lys toegelate en verbode diabete van die 1ste soort produkte.

Die produkte wat toegelaat word, is produkte wat voordelig is vir die gesondheid van die pasiënt en bydra tot die positiewe dinamika.

Dit sluit in:

swart brood (rog),
groentesop
sop op 'n sous van maer vleis of vis,
hash,
borsch op maer sous,
beetsop
oor,
kalfsvleis
hoender (bors),
beesvleis,
kefir,
melk,
pasta gemaak van volkorenmeel (as u dit gebruik, moet u die hoeveelheid brood verminder),
appelsap
vetvrye maaskaas (hoogstens 200 g),
geregte op maaskaas (bv. kaaskoeke),
eiers (maksimum 2 stuks.),
lemoensap
tee,
kool (vars sowel as gepekelde),
broccoli,
tamaties,
spinasie,
komkommer,
swak koffie
botter en plantaardige olie (gebruik slegs vir gaarmaak),
groenteslaai
graan (hawer, bokwiet, pêrelgars),
rys (rou)
lae-vet vleisgeregte (gestoofde, gekookte, gestoomde),
lae-vet kaas (behalwe sout spesies),
seevisse (gekook of gebak),
ingemaakte vis (die vis moet in sy eie sap wees),
proteïenomeletjies,
pampoen,
eiervrug,
zucchini,
muurbal,
gelei
mousse,
kompote (suikervry),
vrugte en bessies wat suur proe,
lekkers en koekies vir diabete,
geurmiddels in klein hoeveelhede.

Van die bogenoemde produkte is dit veronderstel om 'n daaglikse spyskaart te maak sodat die voedsel gevarieerd is en die liggaam van die nodige stowwe voorsien.

Afhangend van die toestand en kenmerke van die pasiënt, kan hierdie lys aangevul of verkort word. Daarom moet u die besonderhede van die dokter wat die behandeling uitvoer, uitvind.

Lees meer oor voeding vir diabete in die video:

Watter produkte word verbied?

Verbode kosse is die belangrikste aspek van spyskaartontwerp. Daaruit moet u uitsluit dat voedsel wat die pasiënt kan benadeel.

Dit sluit die volgende in:

sjokolade,
lekkergoed,
suiker,
ys
konfyt,
koolzuurhoudende drankies,
heuning
koekies,
bak,
gebakte meel
aartappels,
wortels,
groen ertjies
peulgewasse,
ingelegde groente
groente piekels,
droëvrugte (rosyne, dadels),
druiwe,
mango,
piesangs.

Daarbenewens is daar beperkings op sulke produkte:

sout,
ingemaakte vis
koringvlokkies
wit rys
neute (veral grondboontjies),
gerookte vleis
muesli,
souse wat in die industrie berei word

Soms kan 'n dokter sommige van hierdie produkte oplos as dit goed gaan met die pasiënt. Maar dit word gewoonlik in klein hoeveelhede toegelaat. As die produk agteruitgaan na die gebruik daarvan, word die produk streng verbied.

Weeklikse diabetiese spyskaart

Ondanks die duidelike aanwysings, kan sommige pasiënte nie die spyskaart korrek maak nie. Dit kan 'n spesialis help, maar u kan die voorbeelde op die internet gebruik. Dit is slegs nodig om geregte en produkte van die voorgestelde spyskaart te vergelyk met die lyste wat deur 'n dokter saamgestel is.

Een voorbeeld van 'n dieet vir diabeet tipe 1 word in die tabel getoon:

Mon	W	vgl	ste	Fri	Sat.	Sun
1ste ontbyt	Swartbrood, vars kool met suurlemoensap, bokwiet pap, tee	Gars pap in melk, gerasperde wortels, rogbrood, tee	Gekookte vis, semelsbrood, lae-vet maaskaas, tee	Hawermeel in melk, brood, wortel en appelslaai, kaas met 'n lae vetvet, koffiedrankie	Bietslaai, koring pap, tee, brood	Omelet (2 eiers), brood, gekookte kalfsvleis, tamatie, tee	Hawermeel, lae-vet kaas, brood, koffie drink
2de ontbyt	Appel, nog mineraalwater	Appelsorbet (1 st.), Tee	Pomelo, 'n koppie	Bessie kompote	Appelsorbet	Appel, minerale water	Bessie kompote
middagete	Maer borsch, gekookte hoender, bessiejellie, brood (semels), kompote	Groentesop, slaai, groente gebraai (berei met 'n klein hoeveelheid sonneblomolie), semelsbrood, nog mineraalwater	Vis sous groentesop, gekookte hoender, kool en appelslaai, brood, tuisgemaakte limonade	Maer borsch, gestoofde kool, gekookte vleis, bruinbrood, nog mineraalwater	Boontjiesop, ongepoleerde gekookte rys, kalfsvleis (gestoofde), semelsbrood, rosehip-sous	Gebakte hoender, groenteslaai, pampoenpap (sonder rys)	Piekel, broccoli, lae-vet bredie, tee
Hoë tee	Kaaskaas, appel of peer, peer	Oranje, rosehip-sous	appel,	Oranje, rosehip-sous	Vrugteslaai, minerale water	pomelo	Onversoete koekies, tee
aandete	Zucchini-kaviaar, brood (rog), vleiskotelette met kool, tee	Kaaskaas of ryspan, brood, sagte gekookte eier, tee	Koolschnitzel, gebraaide groente, tuisgemaakte frikkadelle (maer vleis), tee	Schnitzel van vis, semelsbrood, groente (gestoofd), tuisgemaakte limonade	Braai met pampoen, groenteslaai (komkommers, tamaties), kotelet (stomend)	Gekookte vis, gestoofde kool, brood	Stringbone, gebakte vis, sap
2de aandete	kefir	Ryazhenka	Jogurt drink	melk	kefir	Jogurt drink	melk

Die spyskaart kan aangepas word volgens die voorkeure van die pasiënt en hoe sy behandeling vorder.

Die rol van dieet

'N Gesonde dieet is die basis van groot welstand. Dit is waar vir alle mense, sonder uitsondering. In die geval van diabetes kan dieetversteurings egter nie net die gesondheid negatief beïnvloed nie, maar ook die lewe bedreig. Die feit is dat 'n diabeet met 'n pankreasiekte nie insulien kan produseer nie. En daarsonder is volledige assimilasie van voedsel onmoontlik.

Die enigste effektiewe metode wat die belangrike funksies van die liggaam van die pasiënt kan ondersteun, is tot dusver gereelde insulieninspuitings. Die funksies wat 'n gesonde persoon outomaties in die pankreas verrig, word die diabeet gedwing om oor te neem.

Die hoeveelheid medisyne wat toegedien word, moet streng bereken word, aangesien oormatige of 'n gebrek aan insulien tot rampspoedige gevolge kan lei. Om nie 'n fout met die dosering te maak nie, is dit nodig om te leer hoe om die hoeveelheid en kwaliteit van die voedselinname korrek te evalueer. Daarom is die voorbereiding van 'n dieet met vooraf berekende parameters die eerste item in die lys van terapeutiese maatreëls.

Glykemiese en insulien indekse

Om die optimale dosis insulien te bereken, moet u weet hoeveel en vir hoe lank die bloedglukosevlak styg. Om berekeninge te vergemaklik, is 'n konsep soos die glukemiese indeks bekendgestel. Dit neem die volgende in ag:

hoeveelheid vesel
'n verskeidenheid koolhidrate,
vet- en proteïeninhoud
produkvoorbereidingsmetode.

'N Persoon ontvang die grootste deel van die energie van koolhidrate. Hulle is egter anders. Byvoorbeeld, in een nagereglepel heuning en in 100 g gestoofde bone is die hoeveelheid koolhidrate dieselfde. Terselfdertyd sal voedingstowwe van heuning amper onmiddellik die bloedstroom binnedring, en dit sal baie tyd neem om die boontjies te verteer. Op grond van die beoordeling van die koers van assimilasie van produkte, kry hulle 'n indeks.

Dit is verkieslik om voedsel te eet met 'n lae (in die uiterste geval - gemiddelde) glukemiese indeks, aangesien die glukosevlak in hierdie geval glad en stadig verander.

Mediese navorsing wat deurlopend gedoen is, het 'n interessante feit aan die lig gebring - produkte wat nie koolhidrate bevat nie, laat ook die liggaam insulien produseer. Die Australiese wetenskaplike J. Brand-Miller het 'n nuwe term voorgestel - die insulienindeks. Die waarde is bedoel om die liggaam se insulienrespons op die gebruik van 'n spesifieke produk te weerspieël, wat diabete help om die dosis van die toegediende middel akkuraat te bereken.

Die mees onverwagte ontdekking van professor Brand-Miller was die opvallende wanverhouding tussen die glukemiese en insulienindekse van die meeste suiwelprodukte. Yoghurt was veral verbaas - die verspreiding daarvan in terme van 80 eenhede (glukemiese indeks 35, terwyl insulienindeks 115).

Broodeenheid

Die meeste diabete gebruik voortdurend so 'n aanwyser as 'n brood- (of koolhidraat) -eenheid as hulle 'n spyskaart saamstel. Die waarde is deur Duitse wetenskaplikes ontwikkel om die hoeveelheid koolhidrate wat verbruik is, te skat.

Een eenheid bevat 10 gram koolhidrate, wat gelykstaande is aan die eet van 'n standaard stuk brood (20-25 g). Vandaar die naam van die aanwyser.

U kan die presiese aantal broodeenhede in 'n spesifieke produk uit spesiale tabelle uitvind. Alhoewel onafhanklike berekening ook nie probleme ondervind nie. Die samestelling word altyd op die verpakking aangedui. U moet die koolhidraatinhoud vind. Byvoorbeeld, in 100 g koekies, 76,0 g koolhidrate. Daarom is die berekening soos volg:

(100 × 10) ÷ 76,0 = 13,2 g

Met ander woorde, 13,2 g = 1 broodeenheid of 10 g koolhidrate. Dit is, om te bereken, moet u 1000 gedeel deur die hoeveelheid koolhidrate op die verpakking aangedui. Die resultaat sal wys watter massa van die produk ooreenstem met een broodeenheid.

Die basiese beginsels van voeding

Die basis vir die behandeling van diabete is 'n rasioneel saamgestelde menu. Daar moet in gedagte gehou word dat voeding vir tipe 1-diabetes aan 'n aantal reëls moet voldoen:

Bereken die totale kalorie op grond van u energieverbruik.
Eet gereeld en deel voedsel in klein porsies.
Vermy terselfdertyd koolhidrate en proteïene.
Suiwelprodukte word slegs soggens toegelaat, want dit is nie geskik vir versnaperinge nie.
Moenie onversadigde vette en vinnige koolhidrate in een maaltyd kombineer nie.
Monitor die daaglikse glukemiese dosis konstant. Daarvoor is dit verkieslik om produkte met 'n lae glukemiese indeks te gebruik.
Dit is raadsaam om die oggendmaal oorwegend proteïene te maak.
Vir die ete word die optimale inname van koolhidrate, vette en proteïene aanbeveel om soveel as moontlik te verminder.
Sluit voedings- en dieetkosse uit.

Die grootste probleem vir diabete is hoë suikervlakke. Om dit te minimaliseer, moet u by die volgende aanbevelings hou:

Beperk sappe, limonade en ander koeldrank of gooi dit weg. Tee en koffie moet saam met 'n minimum hoeveelheid versoeters gebruik word, en verkieslik glad nie daarby nie.
Wanneer u produkte koop, maak 'n keuse ten gunste van onversoete spesies. Deur u eie kos te versoet, is dit makliker om die hoeveelheid suiker te beheer.
Leer om 'n waardige vervanging vir u gunsteling nageregte te vind. Kies byvoorbeeld donker in plaas van melksjokolade.

Toegestane en verbode produkte

Die siekte plaas aansienlike beperkings op die voeding van die diabeet. Met die regte benadering kan 'n gevarieerde en interessante spyskaart egter gemaak word van aanvaarbare produkte. Die belangrikste ding is om te onthou aan watter geregte u moet voorkeur gee en watter beter u moet oppas.

Aanbevole produkte sluit in:

Semelsbrood.
Laevet vleis: konynvleis, hoendelose hoender, kalkoen, kwartel, kalfsvleis, ens.
Eierwitte, die beste in die vorm van 'n omelet.
Suiwelprodukte, insluitend laevet maaskaas en natuurlike jogurt.
Sop op groente sous, soms kan jy sampioene byvoeg.
Pap gemaak van bokwiet, mielies, hawer, gierst, gars en peulgewasse.
Vis - slegs mariene, lae-vet variëteite, is dit raadsaam om te bak of te kook.
Van groente: slaai, kool, pampoen, eiervrug, komkommers, soetrissies, courgette.
Bessies: byna alle soorte, behalwe vir soetgoed.

Baie produkte kan verbruik word, maar met enkele beperkings:

Meelprodukte gemaak van rog of grys meel aangekoop by gespesialiseerde diabetes-afdelings.
Suurroom, kaas, gebak gemaak van suiwelprodukte (byvoorbeeld kaaskoeke, gaar kaaskors).
Ligte vis of vleis sous - tot 2 keer per week.
Noedels, griesmeel, gars is beperk vanweë die hoë gluteninhoud.
Gebraaide vis.
Eiergele, gekookte eiers - hoogstens 1-2, nie meer gereeld 1-2 keer per week nie.
Marinades, piekels, speserye - verminder, indien moontlik.
Suur of soetvrugte - in matigheid tot 300 g per dag.

Gegewe die kenmerke van die werking van die liggaam van 'n diabeet, is dit duidelik dat sommige produkte, wanneer dit ingeneem word, 'n skerp agteruitgang in die toestand veroorsaak. Daarom het hulle kategories verbode:

Lekkers, heuning, ys en ander lekkers.
Lam en varkvet.
Vetterige vleisoplossings, sowel as bredie, wors, gerookte vleis.
Bak en enige bakkerye.
Soet vrugte en bessies: persimmons, druiwe, piesangs, ens.
Alkohol in enige vorm.

Versoeters

In plaas van suiker, word diabete gedwing om plaasvervangers te gebruik om gestoofde brood, braaipakke en nageregte te maak. Daar word algemeen geglo dat die gebruik daarvan absoluut veilig is. Dit is egter nie heeltemal waar nie. Eerstens hang die eienskappe van die versoeter van die verskeidenheid af. Versoeters is:

natuurlike - bestaan uit natuurlike bestanddele.
sintetiese - kunsmatig geskep uit chemiese verbindings.

Natuurlike

Natuurlike plaasvervangers bevat ongeveer dieselfde hoeveelheid kalorieë as suiker. Terselfdertyd minderwaardig teenoor hom in lekkers. Daarom moet hulle aansienlik meer bygevoeg word, wat die totale kalorie-inhoud van die gereg aansienlik verhoog.

Die uitsondering is stevia. Hierdie versoeter is 'n ware verlossing vir diabete. Dit is heeltemal natuurlik, hoewel dit nie kalorieë en gesond is nie. Beskikbaar in verskillende vorme, waardeur u die gerieflikste opsie kan kies.

Van die kenmerke is dit die moeite werd om die teenwoordigheid van 'n spesifieke nasmaak met 'n klein bitterheid op te let. Alhoewel so 'n ongewone smaak vinnig bekend raak en selfs die gewone resepte 'n bietjie piksheid gee.

Sintetiese

Kunsmatige versoeters, wat op smaakknoppies werk, stem die liggaam in op 'n vroeë inname van koolhidrate. Hulle bevat egter nie kalorieë nie, dit wil sê voedsel word nie verskaf nie. So 'n truuk word baie vinnig onthul. Die misleide organisme reageer op die afwesigheid van die verwagte koolhidraatgedeelte deur 'n sterk gevoel van honger.

Die meeste sintetiese plaasvervangers het baie kontraindikasies en moontlike negatiewe gevolge. Daarom is dit wenslik om die gebruik daarvan te verminder of te laat vaar ten gunste van die natuurlike.

Nuttige resepte

'N Goed deurdagte dieet vir tipe 1-diabetes waarborg die stabiliteit van 'n gesondheidstoestand. Konstante beperkings kan die pasiënt egter van vreugde en optimisme ontneem, wat die sielkundige balans ontstel. Daarom is dit soms die moeite werd om jouself te behandel. U kan die regte resep na u smaak kies.

Heerlike bokwietgereg. Die nuttigste graankos vir diabete is bokwiet. Daaruit kan u nie net die gewone pap kook nie, maar ook eenvoudige en baie lekker versnaperinge maak. Braai 300 g maer pluimveevleis in 'n kastrol met 'n dik bodem oor lae hitte. Voeg 'n bietjie sout en speserye by, bedek. Braai die ui apart, voeg dit by die vleis. 10-15 minute om 'n glas bokwiet in botter te braai. Giet die graan in 'n gewone pot. Giet 2 koppies water. Verlaag die hitte nadat dit gekook het. Laat 20-25 minute prut.
Kaptein kaviaar voorgereg. Die gereg word binne 'n paar minute gaar. Terselfdertyd lyk dit wonderlik en oortree dit nie die beginsels van dieet nie. Onversoete klappers of tertborde wat gereed is om met kaviaar te vul. Om tertjies te versier, kan u olywe, garnale of enige setperke gebruik.
jujube. U benodig hibiskustee, gelatien en 'n versoeter vir kook. Giet gelatien met water. Maak tee terwyl dit swel. Voeg versoeter by. Voeg soet hibiskus in 'n houer met gelatien. Verhit die vloeistof totdat die gelatienagtige korrels oplos. Syg deur 'n sif, laat afkoel. Oor 'n paar uur is die gereg gereed. Die kalorie-inhoud van die nagereg hang af van die versoeter wat gebruik word.

Tot op hede bestaan daar nie 'n effektiewe behandeling vir diabetes nie. Medisyne staan nie stil nie. Deurlopende navorsing word op hierdie gebied gedoen. Daar is selfs enkele resultate. Nietemin is toediening van insulien en behoorlike voeding vir tipe 1-diabetes steeds die enigste behandelingsopsie vir die siekte.

Wat u moet oorweeg tydens die dieet vir tipe 2-diabetes

As die pasiënt nie by die dieetmenu hou nie, verloor die selle die sensitiwiteit vir insulien, wat beteken dat hulle nie suiker goed absorbeer nie, wat tot hoë glukosevlakke in die bloed lei.

Om hoë tariewe te vermy, moet u die volgende reëls volg:

Die meeste inname van koolhidrate moet soggens plaasvind.
Elke maaltyd moet ongeveer gelyk wees aan KBLU.
Weier kosse wat suiker bevat, en gee voorkeur aan jogurt en neute.
Die hoeveelheid versoeters moet deur 'n dokter gekontroleer word.
Drink daagliks een en 'n half liter water.
Moenie te veel eet nie.
Vergeet van onklaarraking.
Die gebruik van alkohol en suiker in enige hoeveelheid is in seldsame gevalle gevaarlik vir diabete.

Toegestane produkte in enige hoeveelheid:

Alle soorte kool (blomkool, broccoli, Brusselse spruite, ens.), Aspersies, courgette, eiervrug, spinasie, sampioene, komkommers, slaai, avokado, uie, soetrissies, tamaties, ens.
Suurlemoen, avokado, bessie.
Grondboontjiebotter, olywe.
Koeie lewervis (vis).
Mediumgrootte vis, seekos.
Eiers (hoogstens drie stukke per dag).
Laevet vleis, afval.

Lys produkte toegelaat in beperkte hoeveelhede vir tipe 2:

40 gram droë bokwiet tot 2 keer per week (gooi oornag warm water),
seldery, wortels, rape, radyse, patats, lensies, boontjies (hoogstens 30 gram per week),
lynolie.

Die lys van verbode produkte vir tipe 2:

Suiker in enige van sy manifestasies.
Bak van enige aard.
Vetterige kos (vetterige vleis, souse, varkvet).
Halfafgewerkte produkte.
Transvette.
Vermy alle soet gedroogde vrugte (gedroogde appelkose, vye, ens.) En vrugte (persimmons, piesangs, ens.)

Voedingsbeginsels vir tipe 1-diabete

Die eerste tipe diabetes word gegee wanneer die pankreas ophou om insulien te produseer. Die belangrikste beginsel van voeding vir pasiënte van die eerste soort is die gebruik van voedsel met 'n lae glukemiese indeks.

Produkte wat volgens tipe 1 verbruik kan word:

Volgraan, roggebak en semels gebak.
Sop.
Laevet vleis en pluimvee (sonder vel).
Laevet vis.
Groente.
Bessies en vrugte.
Bokwiet en hawermeel.
Laevet suiwelprodukte.

Verbode produkte vir tipe 1-diabete:

Alle produkte wat suiker bevat.
Vleisvette
Griesmeel, pasta, rys.
Gerookte kos, piekels en marinades.
Ingemaakte kosse.
Bak en bak.
Hoëvet suiwelprodukte.
Vrugte wat baie suiker bevat (piesangs, druiwe, persimmons, ens.) En droëvrugte.
Koolzuurhoudende en alkoholiese produkte.

Swangerskapsdiabetes

Swangerskapsdiabetes kan by 'n swanger vrou voorkom. Dikwels hang dit af van genetika. Om 'n verdere ontwikkeling van suikersiekte by moeder en kind te voorkom, moet 'n streng dieet gevolg word.

Voedingsbeginsels vir swangerskapsdiabetes:

Minimaliseer ingewikkelde koolhidraatinname en skakel eenvoudige koolhidrate heeltemal uit.
Beperk verbruik van pasta en aartappels.
Vetterige voedsel, verwerkte kos en wors word verbied.
Die metode van bereiding van produkte moet gekies word ten gunste van stoombehandeling, stowe en bak.
Eet elke 3 uur.
Drink daagliks baie water.

Baie mense kom tot die gevolgtrekking dat die voeding van diabete nie baie uiteenlopend en vervelig is nie, maar op die internet kan u baie interessante resepte vind vir pasiënte met diabetes.

Dieet vir pasiënte met tipe 2-diabetes

By pasiënte met normale liggaamsgewig wat insulien ontvang, verskil die beginsel van dieetterapie nie van dié van tipe 1-diabetes mellitus nie. Dit bestaan uit isokaloriese voeding, die berekening van koolhidrate wat die bloedsuiker verhoog volgens die XE-stelsel, wat die dosis “voedsel” -insulien verander, afhangende van die hoeveelheid XE en dit hoef nie die totale hoeveelheid vet te verminder nie.

As insulienterapie uitgevoer word by pasiënte met oorgewig en vetsug, word dieetterapie ook gebou met inagneming van die beginsels wat in CD-1 gebruik word, en met inagneming van die beginsels wat hierbo bespreek is, dit wil sê die kombinasie van die stelsel van broodeenhede en kalorietelling met beperkte vet.

1. Voeding moet rasioneel wees

Die beginsels van goeie voeding word breedvoerig in die artikel “Rasionele voeding” beskryf. As u nie duidelik is wat dit is nie, moet u die materiaal bestudeer. As u nie die basiese beginsels van goeie voeding bemeester het nie, moet u nie op 'n goeie vergoeding vir suikersiekte staatmaak nie.
Die verspreiding van noodsaaklike voedingstowwe in die dieet vir tipe 1-diabetes sonder vetsug moet soos volg wees.

Fig. 1

Aangesien proteïene die belangrikste boumateriaal van die liggaam is, moet hierdie "materiaal" (in die vorm van vleis, vis, pluimvee, maaskaas) daagliks ingeneem word.

Ons behandel die wydverspreide wanopvatting dat die beperking van vette in tipe 1-diabetes veronderstel is om die vergoeding te verbeter.

'N Studie van die effek van kalorie-inname op die vraag na insulien het getoon dat 'n skerp afname in kalorie-inname as gevolg van 'n afname in vetinhoud nie die insulienbehoefte en derhalwe siektekompensasie beïnvloed nie.

Fig. 2 Die behoefte aan insulien by diëte met 40%
en 5% vet (Dunn & Carrol, 1988)

Hierdie gegewens dui aan dat die mening oor die suikerversterkende effek van voedselvette verkeerd is.

2. Gereelde evaluering van die hoeveelheid verteerbare koolhidrate volgens die stelsel van broodeenhede

Die vermoë om koolhidraatbevattende produkte te onderskei, afhangende van die glukemiese indeks, en dit in resepsies te versprei, afhangende van die tipe insulienterapie.

Die vermoë om XE te tel en hul getal korrek te korreleer met 'n dosis kort insulien, is die belangrikste reël vir tipe 1-diabetes.

Op hierdie manier voeding van 'n persoon met tipe 1-diabetes wat nie oorgewig is niein sy diversiteit, bruikbaarheid, balans, energiekapasiteit (kalorieë) mag nie van die voeding van 'n gesonde persoon verskil nie, met die enigste verskil dat XE oorweeg moet word.

Wat is broodeenhede en glukemiese indeks

Oorweeg koolhidrate in meer besonderhede voordat u oor hierdie konsepte praat.

koolhidrate (nie proteïene en vette nie) is die belangrikste bron van energie vir die sel. 'N Tekort aan koolhidrate lei tot honger van selle en metaboliese afwykings.
Daarom is dit so belangrik dat die liggaam minstens 55% van die daaglikse energie deur koolhidrate ontvang.
Ons herinner u daaraan dat die persentasie proteïene in rasionele voeding 15-20% is, vette - 25-30% (as daar geen oortollige gewig is nie).

Afhangend van of koolhidrate in die spysverteringskanaal opgeneem word of nie, kom hulle dus in die bloedstroom en verhoog glukemie al dan nie, word hulle onderskei assimileerbaar
en neusvoyaemye koolhidrate.

Fig. 3

Ons moet verteerbare koolhidrate in voedsel kan vind en dit volgens XE kan tel. Onverteerbare koolhidrate, as gevolg van die gebrek aan effek op glukemie, XE nie getel nie.

Oorweeg dit eers onverteerbare koolhidrate. Soos gesien kan word, is dit oplosbaar en onoplosbaar.

Onoplosbare koolhidrate wat nie verteerbaar is nie, waaraan sellulose behoort, eet 'n persoon feitlik nie, want dit is 'n taamlike ruwe, moeilik verteerbare stof. Die belangrikste bron van sellulose in die natuur is hout. Die bron van sellulose vir mense kan slegs die biologies aktiewe bymiddels wees waarin dit opgeneem is.

Oplosbare koolhidrate wat nie verteerbaar is nie Is dit veselgroep, wat vesel, pektien, guar insluit. Sonder om in die bloedstroom opgeneem te word, gaan hulle deur die spysverteringskanaal deur die hele spysverteringskanaal, neem hulle die nodige en skadelike wat gevorm word as gevolg van metabolisme of van buite af uit die liggaam verwyder (gifstowwe, mikrobes, radionukliede, swaar metale, cholesterol) en t. d.).

Dus, om nie 'n bron van energie te wees nie (in teenstelling met verteerbare koolhidrate), kos
die vesels verrig 'n funksie wat nie minder belangrik is vir die liggaam nie: soos 'n kwas, "skoon", "was hulle" ons ingewande, en voorkom dat skadelike stowwe in die bloed opgeneem word en 'n giftige, skadelike uitwerking op die selle het (wat tot verskillende gesondheidsprobleme lei).

Daarom is dit so belangrik dat in die dieet van elke moderne persoon wat ver van ideale omgewingstoestande woon (uitlaatgasse, industriële emissies, plaagdoders,
volgens nitrate, kleurstowwe, preserveermiddels, ens.) volgens die aanbeveling van dokters ten minste 40 g dieetvesel daagliks. Dit is nog 'n reël van goeie voeding wat u moet onthou.

Kom ons kyk in meer besonderhede watter vesel, pektien, guar.

Fig. 4

sellulose stel die selwande van plante voor.
Kos met 'n hoë vesel sluit koring- en rog-semels, volgraanbrood met semels, graan (bokwiet, pêrelgars, hawer) en grof veselgroente in.

Soos u uit die illustrasie kan sien, stel vesel u in staat om die probleme van hardlywigheid en verhoogde eetlus op te los. Vryf en kook verminder die gevolge van vesel.

Fig. 5

pektien - stowwe wat plantselle aan mekaar bind. Pektien is ryk aan vrugte, bessies en sommige groente. Die rol van pektiene in die liggaam word in Figuur 6 geïllustreer.

Fig. 6

Die effek op vesel en pektiene op die liggaam moet beskou word as deel van die algehele effek van dieetvesel.
Daarom het sommige produkte (boontjies, groen ertjies, gierst, bokwiet, beet, wortels, appels, blaarslaai, ens.) 'N groter effek as wat slegs in veselinhoud verwag sou word (sien tabel hieronder).

Die hoeveelheid vesel, g	Voedselprodukte
Meer as 1,5 - baie groot	Koring semels, frambose, boontjies, neute, dadels, aarbeie, appelkose, hawermout, sjokolade, rosyne, wit en rooi bessies, bosbessies, kruisbessies, pruimedante
1-1,5 - groot	Bokwiet, pêrelgars, gars, havervlokkies "Hercules", ertjies, aartappels, wortels, witkool, groen ertjies, eiervrug, soetrissies, pampoen, sorrel, kweper, lemoene, suurlemoene, lingonberries
0,6-0,9 - matig	Saad-rogbrood, gierst, groen uie, komkommers, beet, tamaties, radyse, blomkool, spanspek, appelkose, pere, perskes, appels, druiwe, piesangs, mandaryns
0,3-0,5 - klein	Koringbrood uit meel van die 2de klas, rys, koringgrat, courgette, blaarslaai, waatlemoen, kersies, pruime, kersies
0,1-0,2 - baie klein	Koringmeel van die 1ste klas, koringbrood uit meel van die 1ste en hoogste graad, semolina, pasta, koekies

waarborg fondse - pektienagtige stof wat in alge bevat word. Nuttige eienskappe is soortgelyk aan dié van ander dieetvesels.

'N Langdurige gebrek aan dieetvesel lei tot hardlywigheid, dra by tot die voorkoms van divertikulose, polypose en kanker van die rektum en kolon, aambeie, is
een van die risikofaktore vir die ontwikkeling van aterosklerose, cholelithiasis.

Oorweeg nou die verteerbare koolhidrate in meer besonderhede.
Afhangend van die suigspoed, word hulle vinnig en stadig verdeel. Koolhidrate wat stadig verteer, moet 80% van alle koolhidrate in die dieet van enige persoon uitmaak.
vinnig - slegs 20%.

Vinnige koolhidrate , wat glukose, fruktose (monosakkariede), sukrose, laktose en maltose (disakkariede) insluit, begin reeds in die mondholte opgeneem word en na 5-10
minute na verbruik is hulle al in die bloedstroom. Glukose (druiwesuiker) word die vinnigste opgeneem.
Dit is waarom druiwe, druiwesap, rosyne, ryk aan glukose, so vinnig die glukosevlak in die bloed verhoog, en dit is die rede waarom glukose die beste is om hipoglukemie (lae bloedglukose) te stop (uitskakel).

fruktose dit word 'n bietjie stadiger opgeneem as glukose, maar dit kom nietemin vinnig genoeg in die bloedstroom voor en verhoog glukemie, en hoe meer, hoe meer
uitgespreek insulien tekort. Die belangrikste bronne van fruktose is vrugte, bessies, heuning. Heuning bevat 35% glukose, 30% fruktose en 2% sukrose.

Laktosevry - melksuiker in wei.
Alle suiwelprodukte wat wei bevat, bevat laktose (dit is vloeibare suiwelprodukte: melk, kefir, gegiste gebakte melk, jogurt, room, drink yoghurt).
Kyk na 'n glas melk om dit makliker te maak om die samestelling van suiwelprodukte te verstaan. Wei bevat vinnig verteerbare laktose.
Al wat van die bokant melk afgehaal word - die 'bokant' - is nie soos die vette wat op ons tafel aangebied word met botter, suurroom, room nie.
En uiteindelik, wat van melk oorbly, toe wei en vet daaruit verwyder is, is dit proteïene - maaskaas.

maltose - mout suiker. Dit is 'n intermediêre produk van styseldegradasie deur plant- en ontkiemde graan (mout) ensieme, en die gevolglike maltose word afgebreek tot glukose. Maltose word in vrye vorm gevind in bier, kwass, heuning, mout-uittreksel (moutose-stroop) en moutmelk.

saggarose , of net suiker, word in sy suiwer vorm (korrelsuiker of geraffineerde suiker) aangetref, asook in suikergoed, sappe, kompote, konserveer.

Alle vinnige koolhidrate loop in die bloed.

Is dit goed of sleg? Goed - om hipoglukemie te beveg, sleg - as gevolg van die feit dat glukemie na inname van koolhidrate baie vinnig styg, vinniger as wat insulien kan optree, en u die risiko loop om 'n baie hoë glukemie te kry, selfs al het u 'n voldoende dosis insulien ingespuit.

Boonop “neem die glukosevlak af” na die inname van “vinnige” koolhidrate, hoe hoër hoe meer verbruik u dit. Die fisiese toestand van die produk beïnvloed die opname van koolhidrate (alles in vloeibare vorm word baie vinniger geabsorbeer; daarom sal koolhidrate wat vinnig in vloeibare vorm geabsorbeer word vinniger die glukemie verhoog: tee met suiker of heuning, sappe sonder pulp, suikerhoudende drankies), produktemperatuur (alles warm word geabsorbeer vinniger, byvoorbeeld, warm tee met suiker sal glukemie vinniger verhoog as 'n koeldrank uit die yskas).

Hoe kan u die opname van vinnig verteerbare koolhidrate vertraag en sodoende 'n baie vinnige toename in glukemie voorkom, as u regtig wil "soet"?

Dit is verkieslik om vinnige koolhidrate in koue as warm vorm te gebruik.
Eet vinnige koolhidrate na etes, nie op 'n leë maag nie.
Dit is beter om voedsel te eet wat nie suiwer verteerbare koolhidrate is nie (heuning, karamel, soet drankies), maar ook vesel (vrugte, bessies, gebak), vette (soos ys of sjokolade), proteïene (proteïenroom) wat vertraag absorpsie.

Nog 'n wenk: moenie te veel koolhidrate op een slag eet nie, want hoe meer koolhidrate u op een slag eet, hoe groter is die toename in glukemie.

Stadige koolhidrate - Dit is stysel, wat 'n polisakkaried is, dit wil sê 'n komplekse koolhidraat. Voordat u die bloedstroom binnedring, moet stysel met die spysverteringskanaal-ensieme verteer word om te glukose, anders gaan dit nooit deur die dermwand nie en sal dit nie die bloedstroom binnedring nie. Die styselafbreekproses neem 'n sekere tyd, daarom verhoog die styselbevattende voedsel die glukemie stadiger as vinnig verteerbare koolhidrate. Koolhidrate wat stadig verteer word, sluit bakprodukte, aartappels, koring, graan, pasta in.

Stadige koolhidrate gaan in die bloedstroom.
Stysel is makliker en vinniger om van rys en griesmeel te verteer as van giers, bokwiet of pêrelgars, en van aartappels en brood vinniger as van ertjies of bone. Dit is weer te wyte aan die teenwoordigheid van 'remmers' van koolhidraatabsorpsie, veral in die veselvoorbeeld.

Elke 10 gram verteerbare koolhidrate (vinnig en stadig) verhoog glukemie met gemiddeld 1,7 mmol / L.
As u egter verskillende produkte met dieselfde koolhidraatinhoud inneem, kan die toename in glukemie anders wees, daarom kan die behoefte aan insulien verskil afhangende van die tipe produk.
Met inagneming van die effek van 'moderators' op die hoeveelheid glukemie (kookkos, heelheid of maalprodukte, die effek van temperatuur), is 'n sogenaamde glukemiese indeks ontwikkel wat toon hoeveel glukemie sal toeneem as een of ander produk geëet word. Suikerversterkende effek van glukose word as 100% geneem.

Glykemiese indekse van sommige produkte

90—110% - maltose, kapokaartappels, heuning, 'lug'-rys, mielievlokkies, Coca-Cola en Pepsi-Cola,
70—90% - wit en grys brood, knoffelbrood, krakers, rys, stysel, koringmeel, beskuit, korsgebak, bier,
50—70% - hawermeel, piesangs, mielies, gekookte aartappels, suiker, semels
brood, rogbrood, suikervrye vrugtesap,
30—50% - melk, kefir, jogurt, vrugte, pasta, peulgewasse, ys.

Broodeenheidstelsel

Om die hoeveelheid verteerbare koolhidrate wat verbruik word met die dosis kortwerkende insulien wat toegedien word, te korreleer, is 'n stelsel van broodeenhede ontwikkel.
Vir 1 XE word dit as 10-12 g verteerbare koolhidrate beskou.

1XE = 10-12 g verteerbare koolhidrate
1 XU benodig 1 tot 4 eenhede kort (voedsel) insulien
Gemiddeld is 1 XE 2 eenhede kortwerkende insulien
Elkeen het sy eie behoefte aan insulien teen 1 XE.
Identifiseer dit met 'n selfmoniterende dagboek
Broodeenhede moet met die oog getel word sonder om produkte te weeg

Hoe kan u hoeveel XE gedurende die dag eet?
Om dit te kan doen, moet u terugkeer na die onderwerp "Rasionele voeding", die daaglikse kalorie-inhoud van u dieet bereken, 55 of 60% daarvan inneem, bepaal die aantal kilokalorieë wat met koolhidrate moet saamkom.
As ons hierdie waarde met 4 deel (aangesien 1 g koolhidrate 4 kcal gee), kry ons die daaglikse hoeveelheid koolhidrate in gram. As u weet dat 1 XE gelyk is aan 10 gram koolhidrate, deel u die daaglikse hoeveelheid koolhidrate met 10 en deel die daaglikse hoeveelheid XE.

Byvoorbeeld, u daaglikse kalorie-inhoud is 1800 kcal, 60% daarvan is 1080 kcal. As ons 1080 kcal in 4 kcal verdeel, kry ons 270 gram koolhidrate. Deur 270 gram met 12 gram te deel, kry ons 22,5 XE.

Hoe kan u hierdie eenhede deur die dag versprei?
Gegewe die aanwesigheid van 3 hoofmaaltye (ontbyt, middagete en aandete), moet die grootste deel van die koolhidrate tussen hulle versprei word, met inagneming van die beginsels van goeie voeding (meer soggens, minder in die aand) en natuurlik met inagneming van u eetlus.
Daar moet in gedagte gehou word dat dit nie vir een maaltyd aanbeveel word om meer as 7 XE te eet nie, want hoe meer koolhidrate u by een maaltyd eet, hoe hoër is die styging in glukemie en die dosis kort insulien verhoog. En die dosis kort, "voedsel", insulien, wat een keer toegedien word, moet nie meer as 14 eenhede wees nie.

Dus kan die benaderde verdeling van koolhidrate tussen hoofmaaltye soos volg wees:

6 XE vir ontbyt (byvoorbeeld hawermeel - 10 eetlepels (5 XE), 'n toebroodjie met kaas of vleis (1 XE), onversoete maaskaas met groen tee of koffie met versoeters).
Middagete - 6 XE: koolsop met suurroom (nie XE) met twee snye brood (2 XE), varkvis of vis met groenteslaai in groente-olie, sonder aartappels, mielies en peulgewasse (nie XE) kapokaartappels - 4 eetlepels (2 XE), 'n glas sap.
Aandete - 5 XE: groente-omelet van 3 eiers en 2 tamaties (tel nie by XE nie) met 2 snye brood (2 XE), jogurt (2 XE), kiwi (1 XE).

Dus word altesaam 17 XE verkry. “En waar is die oorblywende 4,5 XE?” Vra jy.

Die oorblywende XE kan gebruik word vir sogenaamde versnaperings tussen hoofmaaltye en saans. Byvoorbeeld, 2 XE in die vorm van 1 piesang kan 3-4 uur na ontbyt geëet word, 1 XE in die vorm van 'n appel 3-4 uur na middagete en 1 XE in die nag, om 22.00, as u 'n verlengde insuliennag inspuit. .

Is intermediêre etes en oornag verpligtend vir alle mense wat insulien inspuit?
Nie nodig vir almal nie. Alles is individueel en hang af van u insulienterapie. Dikwels moet 'n mens so 'n situasie ondervind dat mense 'n stewige ontbyt of middagete geëet het en nie 3-4 uur na ete wou eet nie, maar as hulle onthou van die aanbeveling om 'n versnapering om 11.00 en 16.00 te hê, “druk” hulle XE met geweld in hulself en haal die glukosevlak op.

Intermediêre maaltye word benodig vir diegene wat 'n verhoogde risiko het vir hipoglukemie 3-4 uur na die eet. Gewoonlik gebeur dit wanneer benewens 'n kort insulien 'n verlengde insulien soggens ingespuit word, en hoe hoër die dosis, hoe waarskynliker is hipoglukemie op hierdie tydstip (die tydstip waarop die maksimum effek van kort insulien plaasvind en die verlengde insulien begin).

Na lang middagete, wanneer langdurige insulien die piek van aksie is en op die werkingspiek van kort insulien geplaas word, wat voor middagete toegedien word, neem die waarskynlikheid van hipoglykemie ook toe en is 1-2 XE nodig om dit te voorkom. Snags, om 22-23.00 uur, as u langdurige insulien toedien, moet u die hoeveelheid 1-2 XE inneem (stadig verteerbaar) Vir die voorkoming van hipoglukemie is glukemie tans minder as 6,3 mmol / l.

Met glukemie hoër as 6,5-7,0 mmol / L, kan 'n versnapering snags tot hiperglykemie in die oggend lei, aangesien daar nie genoeg insuliennag is nie.
Tussentydse maaltye wat ontwerp is om hipoglukemie gedurende die dag en snags te voorkom, moet hoogstens 1-2 XE wees, anders kry u hiperglikemie in plaas van hipoglukemie.
Vir intermediêre etes wat as 'n voorkomende maatreël geneem word in 'n hoeveelheid van hoogstens 1-2 XE, word insulien ook nie toegedien nie.

Daar word baie detail oor broodeenhede gepraat.
Maar waarom moet u dit kan tel? Beskou 'n voorbeeld.

Gestel jy het 'n bloedglukosemeter en jy meet glukemie voordat jy eet. U het byvoorbeeld, soos altyd, 12 eenhede insulien wat deur u dokter voorgeskryf is, ingespuit, 'n pap pap geëet en 'n glas melk gedrink. Gister het u ook dieselfde dosis ingevoer en dieselfde pap geëet en dieselfde melk gedrink, en môre moet u dieselfde doen.

Hoekom? Want sodra u van u gewone dieet afwyk, verander u glukemie-aanwysers onmiddellik en is dit in elk geval nie ideaal nie. As u 'n geletterde persoon is en weet hoe om XE te tel, is dieetveranderinge nie eng vir u nie. As u weet dat daar op 1 XE gemiddeld 2 STukke kort insulien is, en as u weet hoe om XE te tel, kan u die samestelling van die dieet wissel, en dus die dosis insulien na gelang van u pas, sonder om die kompensasie van diabetes in die gedrang te bring. Dit beteken dat u vandag pap vir 4 XE, 2 snye brood (2 XE) saam met kaas of vleis vir ontbyt kan eet en kort insulien by hierdie 6 XE 12 kan voeg en 'n goeie glukemiese resultaat kan kry.

As u môreoggend nie 'n eetlus het nie, kan u uself beperk tot 'n koppie tee met 'n toebroodjie (2 XE) en slegs 4 eenhede kort insulien inskryf en terselfdertyd 'n goeie glukemiese resultaat kry. Dit wil sê, die stelsel van broodeenhede help om presies soveel kort insulien in te spuit as wat nodig is vir die opname van koolhidrate, nie meer nie (wat te veel is met hipoglukemie) en nie minder nie (wat te veel is met hiperglikemie), en om goeie diabetesvergoeding te handhaaf.

Om dit makliker te maak om die wêreld van broodeenhede te navigeer, toon die illustrasies hieronder waar die hoeveelheid produkte op elke plaat ooreenstem met 1 XE.