Tandimplantasie vir diabetes - drome of realiteit?

Tandimplantate en prostetika vir diabetes mellitus word uitgevoer met verhoogde veiligheidsmaatreëls.

Verhoogde glukosevlakke beïnvloed die interne organe en stelsels negatief, en die mondholte is geen uitsondering nie.

Tot onlangs was diabetes 'n kontraindikasie vir tandheelkundige prosedures, maar met moderne medisyne kan u glukosevlakke beheer en die risiko van komplikasies verminder.

Die effek van diabetes op tande

Glukose is 'n komplekse koolhidraat met 'n hoë molekulêre gewig. Sy neem deel aan metaboliese prosesse en is die 'boustof' vir selle en weefsels.

In 'n verhoogde konsentrasie kom die negatiewe effek van suiker op die liggaam voor. Veranderings beïnvloed die mondholte, en meer presies - die toestand van die tande.

1. Hiposalivering, of 'n gebrek aan speeksel in die mondholte. Droë mond en konstante dors is die belangrikste simptome van suikersiekte. As gevolg van onvoldoende speekselproduksie, word tandemalje vernietig. Tande word deur karies aangetas. Die voorwaardes vir patogene mikroflora word geskep. Teen hoë dosisse, byvoorbeeld, tydens die akute periode van die insulienafhanklike vorm van diabetes, word asetoon vrygestel, wat die emalje-demineraliseringsprosesse verbeter.
2. Inflammatoriese prosesse van die tandvleis lei tot die vernietiging van die wortelstelsel van die tand, en die pasiënt verloor dit. Wondgenesing duur lank, aansteeklike prosesse sluit dikwels by; purulente fokusse word nie uitgesluit nie.
3. Swam infeksie. Diabetes lei tot gereelde terugval van swampatologieë. Die algemeenste soort swam is candida. Dit kom voor in die urine van die pasiënt, in die slymvliese van die vagina, en groei ook op die slymvliese van die orofarinks. 'N Swaminfeksie versprei deur gesonde tande te besmet.
4. Pyoderma en bakteriële infeksies. Tandbederf is die werking van bakterieë. Mikrobes kom in die mondholte van elke persoon voor, maar by diabete versprei hulle eksponensieel. Die ophoping van bakterieë word in die holtes van die tand en in die plek van die vroeëre groei gevind.
5. 'N Toename in suiker lei tot 'n skending van die regeneratiewe prosesse - in die mondholte hou ulkusse, wonde en besmette fokusareas nie lank nie.

Infeksies en inflammatoriese prosesse word chronies, wat nie net ongemak en pyn veroorsaak nie, maar ook permanente tandverlies. Bakteriële mikroflora van die mondholte word die fokus van infeksie.

Is inplanting toegelaat

Tandinplanting is die prosedure vir die installering van 'n spesiale pen in die tandvleisholte, dit wil sê 'n sekere nabootsing van die wortelstelsel. In diabetes word inplanting onder die volgende toestande uitgevoer:

• weiering van verslawing en nikotienverslawing,
• die tandheelkundige behandeling besoek die endokrinoloog gedurende die hele periode van tandheelkundige behandeling en slaag die nodige bloedtoetse,
• higiëne reëls vir mondelinge sorg moet nagekom word,
• daaglikse beheer van glukose
• hipoglykemiese terapie gaan voort, en indien nodig word insulienterapie gebruik,
• sekondêre siektes van die bloedsomloop en hartstelsel moet uitgesluit word,
• dit is nodig om medisyne te neem wat weefseltrofisme en hul wedergeboorte verbeter.

Inplanting is teenaangedui by individue met 'n insulienafhanklike vorm van diabetes, aangesien golfagtige glukose-lesings bydra tot die verwerping van tandheelkundige inplantings.

Prostetika vir diabetes

Benewens inplantings, bied tandartse 'n "tandheelkundige prostetika" -diens aan. Die prosedure is nie goedkoop nie, maar dit is 'n besliste sukses. Word in die volgende gevalle getoon:

• as dit onmoontlik is om tandheelkundige inplantings te vestig,
• as gevolg van 'n inplantingsprosedure wat nie tot die gewenste resultaat gelei het nie,
• in die afwesigheid van die meeste tande,
• met ernstige hiperglikemie.

Tandartse is verwyderbaar en nie verwyderbaar nie, en word volgens individuele groottes volgens individuele groottes gemaak. Die installasie is minder traumaties, daarom word dit wyd onder diabete gebruik.

Inplanting en prostetika kan in een soort studie gekombineer word. Byvoorbeeld, 'n pen word eers geïnstalleer, dan word 'n tand ingeskroef en die prostese word deur die inplantaat vasgehou.

Voorbereiding vir inplanting of prostetika

Die prosedure vir die installering van kunsgebitte of inplantings vir mense met endokriene patologie vereis 'n hoogs gekwalifiseerde tandarts en uitgebreide ervaring met sulke pasiënte. Tandartse hou 'n konsultasie waarby periodontiste, ortopediste en chirurge op die gebied van tandheelkunde deelneem. Die voorbereiding vir die prosedure bestaan ​​uit verpligte soorte navorsing en aanvullende diagnostiese maatreëls.

Tandheelkundige ingryping word slegs uitgevoer nadat diabetes 'n periode van volgehoue ​​remissie binnegegaan het, of 'n normale glukosevlak vir 'n lang tyd bereik is (periode vir suikersiekte).

Die voorbereiding vir die installering van prosteses en tandheelkundige inplantings sluit in:

1. Laboratoriumtoetse wat bevestig dat diabetes vergoed word.
2. Urinalise om moontlike veranderinge in die genitourinêre stelsel te identifiseer.
3. Bepaling van glukose op die dag van tandheelkundige intervensie.

Verpligte voorwaardes vir die prosedure:

• die mondholte moet ontsmet word,
• tande wat deur karies beskadig is, moet genees en gevul word,
• daar moet geen tekens van aansteeklike of inflammatoriese prosesse wees nie,
• die teenwoordigheid van besmette of vars letsels is onaanvaarbaar
• higiëne moet gevolg word: borsel tande twee keer per dag, spoel met 'n spesiale oplossing en gebruik tandvlos om voedseldeeltjies te verwyder,
• die afwesigheid van gedenkplaat en klip op die tande is welkom,
• Alle aksies moet met die endokrinoloog gekoördineer word.

Die tandarts ontdek op sy beurt die ervaring van die diabeet en die tipe siekte (insulienafhanklik of nie-insulienafhanklik). 'N Paar dae voor die prosedure skryf die dokter antibakteriese medisyne voor, met inagneming van die effek daarvan op insulienproduksie en glukose-opname. Antibiotiese terapie is 'n belangrike komponent van tandheelkundige prostetika.

Die sukses van die operasie sal aansienlik verminder word as mediese voorskrifte en aanbevelings nie deur die pasiënt gevolg word nie. Die risiko van inplantingverwerping sal toeneem, 'n wond sal op die plek van inplanting vorm, en as gevolg van 'n oortreding van regeneratiewe prosesse, sal die genesingsproses lank wees.

Na die operasie word die waarskynlikheid van die afstoting van die kunsgebit of swak genesing nie uitgesluit nie. Die rede hiervoor is diabetes mellitus, veral wanneer hoë dosisse insulien ontvang word.

Inplantingsfunksies

Kenmerke van die tandheelkundige inplantingsprosedure:

• deeglike ondersoek van die pasiënt,
• voorbereiding van die optimale ontwerp,
• die penne is in die beenstelsel geïnstalleer,
• gedurende die behandeling neem die pasiënt hipoglykemiese middels.

Die voordele van inplanting is soos volg:

• effektiewe prosedure
• herstel van die funksie van maalvoedsel,
• verlengde lewensduur.

Benewens die voordele, is daar nadele aan die prosedure. Inplanting word byvoorbeeld nie uitgevoer by individue met 'n insulienafhanklike vorm van suikersiekte nie, die installasieproses duur 'n paar maande, die risiko van komplikasies en verwerping van ingeplante tande word verhoog.

Kenmerke van prostetika

Kunsgebiede is van twee soorte: vaste en verwyderbare. Die prosedure vir die installering van prosteses bevat funksies, ongeag die tipe struktuur wat geïnstalleer moet word.

• redelike prys
• minimale risiko vir komplikasies
• word die risiko van verwerping verminder, en wanneer 'n verwyderbare prostese geïnstalleer word, word dit uitgesluit:
• prostese word geïnstalleer ongeag die tipe siekte.

Tandartse is van korte duur en benodig spesiale sorg. Soms kla diabete oor trofiese veranderinge in die tandweefsel op die plek waar die emalje in kontak kom met die prostese-ontwerp. Maar ondanks dit - word 'n voordeel aan prostetika gegee.

Implantasie en prostese versorging

Ortopediese konstruksies (prosteses en inplantings) het spesiale sorg nodig.

1. Implantate - vaste strukture. Hulle versorging is soos volg: daaglikse borsel van tande twee keer per dag, spoel die mond van die veld van elke maaltyd af, met behulp van 'n elektriese kwas en tandheelkundige floss. 'N Besoek aan die tandarts word elke 6 maande aanbeveel.
2. Die versorging van vaste prosteses verskil nie veel van inplantbare strukture nie. Borsel nie u tande met 'n baie skuurpasta nie.
3. As u verwyderbare kunsgebitte versorg, moet u nie van mondhigiëne vergeet nie. Tande word twee keer per dag skoongemaak, en gebruik na spysen. Kunsgebitte word onder lopende water gewas, wat voedseldeeltjies uitskakel, gedroog en teruggesit.

Met behoorlike sorg word die rakleeftyd van ortopediese produkte aansienlik verhoog.

Die installering van inplantings en prosteses vir tipe 1 en tipe 2-diabetes is 'n ingewikkelde prosedure, aangesien inplantings in die meeste gevalle nie lank wortel skiet nie, en by die gebruik van prosteses, vererger regeneratiewe prosesse. Tandartse is nie die waarborg dat tandheelkundige weefselveranderinge voorkom word nie.

Patologie en die gevare daarvan

Diabetes mellitus is 'n hele groep endokriene siektes, uitgedruk in 'n gebrekkige opname van glukose, wat voortspruit uit die afname in die produksie van die hormooninsulien. Die belangrikste aanduiding van die siekte is 'n permanente toename in bloedsuikervlakke.

Alle pasiënte met diabetes word gekenmerk deur verhoogde moegheid, verhoogde sensitiwiteit vir pyn en 'n algemene afname in immuniteit. Dit bemoeilik enige chirurgiese prosedures, insluitend tandheelkundige inplanting, beduidend.

As ons die effek van suikersiekte op die mondholte van nader bekyk, kan 6 moontlike probleme onderskei word:

• tandvleissiekte (bloeding en seerheid van die tandvleis kom dikwels voor op die agtergrond van 'n sprong in suikervlakke),
• droë mondkonstante dors as gevolg van lae speekselproduksie,
• talle karies fokus as gevolg van die hoë suikerinhoud in speeksel,
• verlies aan sensitiwiteit na die smaak nuanses
• allerhande infeksies in die mondholtebyvoorbeeld, kandidale stomatitis ontwikkel intens in soet speeksel,
• lang genesing van wonde en sere.

Om hierdie onaangename metgeselle van suikersiekte te vermy, is dit nodig om mondhigiëne noukeurig te monitor, 'n tandarts tuis te besoek en nie die situasie te vererger met slegte gewoontes, veral rook nie.

Diabetes mellitus lei tot 'n wanfunksie in metaboliese en hormonale prosesse, bemoeilik wondgenesing en herstel van beenweefsel - dit is 'n ernstige bedreiging van komplikasies na enige operasies.

Tandimplantasie by hierdie siekte kan waarskynlik lei tot die verwerping van die inplantaat. Die operasie word dus nie uitgevoer in die geval van insulienafhanklike diabetes en in die dekompensasiestadium van die siekte nie.

Diabetes word ook 'n absolute en twyfelagtige kontraindikasie vir die chirurgiese metode van regstelling van die tandarts, as daar ekstra verswarende omstandighede is:

• patologie van die kardiovaskulêre en bloedsomloopstelsel,
• onkologiese siektes
• psigiatriese afwykings
• rumatiek, artritis,
• tuberkulose,
• 'n duidelike afname in die liggaam se verdediging teen die agtergrond van immuungebrek.

Moderne benadering

Die vlak van tandheelkunde kan ons vandag, selfs in die moeilikste gevalle, 'n wye verskeidenheid probleme oplos. As niemand tien jaar gelede toegelaat het dat pasiënte met diabetes ingeplant word nie, is dit al 'n algemene praktyk.

Danksy die vinnige ontwikkeling van medisyne, is daar effektiewe metodes om 'n veilige vlak suiker in die bloed te beheer en te handhaaf, wat die risiko van inflammatoriese prosesse gedurende die periode van inplanting tot 'n minimum beperk.

'N Pasiënt wat met diabetes gediagnoseer is, kan 'n operasie verwag as hy sy gesondheid sorgvuldig monitor, gereeld deur 'n endokrinoloog waargeneem word en nie toelaat dat die siekte akuut voorkom nie.

Op die gebied van tandheelkunde het daar ook unieke tegnieke verskyn wat die indringers van chirurgie verminder en die herstelperiode aansienlik vergemaklik. Laser- en gelyktydige inplanting word al hoe meer gereeld.

In elk geval moet die behandelende geneesheer die voor- en nadele noukeurig weeg en die metode van inplantaatplasing kies. Diabetes mellitus lei dus tot 'n lang periode van osseointegrasie vroeë laai van die kakebeen is dikwels ongewens.

Wanneer 'n persoon oor 'n operasie besluit, moet iemand voorbereid wees op moontlike risiko's, daarom is dit belangrik om 'n tandheelkundige kliniek en 'n dokter met spesiale sorg te kies. So ook voldoen aan al die voorskrifte van die dokter, beide in die voorbereidende en postoperatiewe periode.

Wat is 'n een-fase tandheelkundige inplanting, en wanneer is die toepassing van die tegniek geregverdig.

Lees hier watter faktore die lewensduur van tandheelkundige inplantings afhanklik is.

Nakoming van die reëls

Tandimplantasie is moontlik wanneer u die volgende punte uitvoer:

1. geïdentifiseerIItipe diabetes in die kompensasietydperk. Dit is baie belangrik dat patologiese prosesse in die beenweefsel nie waargeneem word nie; die metabolisme daarvan moet normaal wees.
2. Stabiele glukose-waardes is vasgestel en gehandhaaf. Die optimale getalle vir bloedsuiker van 7 tot 9 mmol / L word as optimaal beskou vir die operasie en die suksesvolle voltooiing van die genesingsfase.
3. Die behandelende endokrinoloog monitor konstant. Die periode van osseointegrasie bereik soms 8 maande - al hierdie tyd is spesiale waaksaamheid nodig.
4. Gereelde besoeke aan die tandarts om die graad van weefselregenerasie op te spoor en gepaardgaande probleme in die mondholte op te los.
5. Alle voorgeskrewe dokters voldoen daaraan (tandarts, endokrinoloog, terapeut). Dit is baie belangrik om u welstand noukeurig te monitor voor die operasie en die hele periode van inplanting.

Enige gesondheidsprobleme, selfs 'n gewone verkoue, kan 'n deurslaggewende klap op die immuunstelsel veroorsaak en tot die verwerping van die staaf lei. Verergering van chroniese siektes moet ook nie toegelaat word nie.

As u aansoek doen vir so 'n diens, is dit die moeite werd om resensies oor die kliniek en die dokter te lees, om al die sertifikate te bestudeer vir die gereedskap en materiale wat gebruik word.

Inplanting vir diabetes is 'n moeilike prosedure; u kan u gesondheid slegs in die hande van hoë professionele persone oordra met voldoende ervaring in hierdie spesifieke profiel.

Stelselvereistes

Die keuse van materiale is veral belangrik vir pasiënte van hierdie groep. Dit mag nie allergiese reaksies veroorsaak nie, 'n verandering in die samestelling van speeksel en bloed veroorsaak, en suikerprobleme uitlok.

Hierdie kondisies word die beste bereik deur kobaltchroom of nikkel-chroomstawe en keramiekpale.

Die inplantaatontwerpe self moet gekies word om redes vir uniforme lasherverdeling in die tandheelkundige stelsel te bewerkstellig.

Daarbenewens moet 'n ervare dokter die feit in ag neem die bo-kakebeen het 'n laer kans op suksesvolle vormwerk as die onderkant.

Volgens onlangse studies deur buitelandse kollegas het implantate van medium lengte (10-13 mm) hulself die beste bewys. Hulle het die suksesvolste pryse vir aanleg.

Die situasie met diabetes is 'n spesiale geval.daarom kan die begeerte na besparing 'n betreurenswaardige uitwerking hê nie net op die begroting, die estetika van die mondholte nie, maar ook op die lewe van die pasiënt.

In hierdie geval moet u slegs die materiaal van die hoogste gehalte kies, bekende produsente wat al geruime tyd op die mark is, met slegs positiewe resensies.

Opleiding

Die volledig voltooide voorbereidingsfase speel 'n belangrike rol in die suksesvolle installering van die inplantaat. Dit sluit die volgende in:

Aanvanklike konsultasies met behandelende dokters. 'N Algemene mediese geskiedenis moet vir die pasiënt opgestel word, wat alle gesondheidsprobleme weerspieël.

Die endokrinoloog moet die tipe diabetes bevestig, die terapeut sluit gepaardgaande siektes uit, en die tandarts bepaal die sirkel van probleme in die mondholte wat nodig is om uit te skakel.

Die volledige reeks noodsaaklike toetse kan slegs deur 'n dokter voorgeskryf word, met inagneming van die gesondheidstoestand van die pasiënt. In die meeste gevalle sluit laboratoriumtoetse voor inplanting die volgende in:

• algemene ontleding van bloed en urine,
• uitgebreide biochemie van bloed, wat die vlak van glukose, bilirubien, lewermerkers (AaAT, AST), albumien, kreatinien, cholesterol, ens. toon,
• bloedtoets vir MIV, hepatitis, sifilis,
• allergiese toetse om moontlike onverdraagsaamheid wat tydens chirurgie gebruik word, dwelms te identifiseer.

Die pasiënt moet voorbereid wees op inplanting. Dit is nodig om fisiese en emosionele oorlading te voorkom, 'n dieet te volg, kalsiumpreparate te neem, glukosevlakke te beheer.

Kenmerke van

Chirurgiese ingryping en die installering van die staaf vir pasiënte met diabetes mellitus verskil nie fundamenteel van standaardgevalle nie. Die uniekheid lê slegs in die uiterste versigtigheid van alle manipulasies.

Die dokter moet baie ervaring hê om sulke operasies uit te voer om die inplantaat baie versigtig en met min trauma te installeer.

Die tipe inplanting kan verskil en word streng individueel bepaal. Die onmiddellike prosedure is sagter, omdat dit nie herhaaldelike skade aan die tandvleis benodig nie, maar as gevolg van die lang en moeilike periode van osseointegrasie, is dit soms net die klassieke metode met vertraagde laai wat geskik is.

Inplanting sluit tradisioneel die volgende in:

• narkose,
• verwydering van tandheelkundige eenhede,
• beenweefsel oopmaak, gate vir die as boor,
• inplantaatplasing
• krooninstallasie.

Fases kan in een sessie of in verskillende fases uitgevoer word, afhangende van die gekose tegniek.

Vir diabete is spesiale sorg en minimale weefselskade belangrik - dit is die belangrikste maatstaf by die keuse van die inplantingsmetode.

In watter gevalle word prostetika op mini-inplantings uitgevoer, en hul ontwerpkenmerke.

In hierdie artikel sal ons beskryf vir watter doel die sinus-liftoperasie uitgevoer word.

Hier http://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/bazalnaya/otzyivyi.html bied ons die voor- en nadele van basale tandheelkundige inplanting te weeg.

Rehabilitasietydperk

Die herstelproses na die operasie is langtermyn. Die mees akute periode is die eerste twee weke:

• daar is duidelike pynlike sensasies,
• swelling en swelling van die sagte weefsel,
• miskien selfs 'n toename in liggaamstemperatuur tot subfibriele waardes.

Hierdie toestand word verlig deur pynstillers te neem. As negatiewe simptome nie na 5 dae afneem nie, moet u dringend 'n tandarts raadpleeg - dit is 'n teken van ontsteking.

Vir diabete is dit baie belangrik om die vlak van suiker te monitor, veral die eerste dae, aangesien chirurgiese ingrepe die sprong uitlok.

Antibiotiese terapie is ook nodig. Voorbereidings en dosisse word individueel gekies, gemiddeld 12 dae geneem.

In die teenwoordigheid van diabetes mellitus, moet alle gewone voorskrifte met dubbele ywer en deeglikheid gevolg word:

1. Maksimum mondhigiëne - 'n voorvereiste.
2. Voltooi die stop van rook en alkohol - nie bespreek nie.
3. Dieet spaar voeding moet nie net 'n eweredige hoeveelheid glukose verseker nie, maar ook nie die geïnstalleerde inplantaat beskadig nie - vaste voedsel word uitgesluit.

Aanvanklik moet pasiënte met diabetes elke 2-3 dae aan die tandarts gewys word om die genesingsproses waaksaam te monitor.

Risiko's en komplikasies

Ongelukkig is enige chirurgiese ingreep altyd 'n risiko. Op die gebied van tandheelkundige inplanting is die volgende mediese foute moontlik, wat tot ernstige komplikasies kan lei:

• irrasionele keuse van metodes en materiale,
• gewetenlose uitvoering van die operasie self (foute in die opbou van beenweefsel, trauma aan die gesigsenuwee, installering van die inplantaat op die verkeerde hoek),
• seleksie van ongeskikte verdowingsmiddels.

In die geval van diabetes word sulke foute dodelik. Daarom is dit so belangrik om 'n toekomstige dokter versigtig te kies.

In die vroeë postoperatiewe periode word die volgende komplikasies waargeneem:

• seerheid, swelling, kneusplekke en kneusplekke - normale gebeure in die eerste paar dae, indien meer - dit is 'n ernstige rede om 'n dokter te raadpleeg,
• gevoelloosheid vir meer as 5 uur na die operasie - 'n teken van senuweeskade, vereis ook mediese toesig,
• temperatuur verhoog tot 37,5 - normale, hoër waardes en langer as 3 dae - 'n besoek aan die tandarts is nodig.

Die volgende na 'n operasie 4-8 maande, moontlik:

• die ontwikkeling van ontsteking, wat meestal voorkom as gevolg van die nie-nakoming van die vereiste mondhigiëne,
• verwerping van die inplantaat as gevolg van die onvermoë van die beenweefsel om te integreer of as gevolg van die aanvanklike mediese fout (as die as nie korrek geïnstalleer is nie, onder invloed van konstante vragte, begin dit vroeër of later wankel).

Enige kontroversiële punte of vermoedens oor 'n verkeerde verloop van die hersteltydperk moet saam met die dokter opgelos word. Diabetes aanvaar nie die bindende houding tot gesondheid nie - selfmedikasie is verbode!

Behoorlike versorging

Om die hartseer gevolge te vermyselfs na die suksesvolste operasie moet die pasiënt die skoonheid en gesondheid van die mondholte versigtig handhaaf.

Plaak- en voedseldeeltjies moenie op die tande ophoop nie - dit is saailinge van mikrobes. Die tandvleis moet beskerm word teen bloeding en ontsteking. Na elke maaltyd word aanbeveel dat u u tande borsel of u mond spoel!

1. Dit is belangrik om die regte tandeborsel te kies. Dit is in alle opsigte sag gekies om die risiko's van sagteweefselbesering uit te sluit.
2. Tandepasta moet gekies word met anti-inflammatoriese bestanddele om die beskerming van die tandvleis te maksimeer.
3. Daar is ook allerlei mondspoelmiddels met antiseptiese eienskappe nodig, insluitend diegene wat gebaseer is op natuurlike uittreksels van alle soorte kruie.
4. Dit is nodig om die netheid van die interdentalruimtes noukeurig te monitor, gereeld met tandvlos of besproeiingsmiddels.

Al die nuanses van mondhygiëne moet deur die tandheelkundige higiënis uitgelig word tydens die voorbereiding vir die operasie. Hy sal spesifieke pasta, spoel en borsels aanbeveel.

Mense wat met diabetes leef, is nie gedoem vir 'n lelike glimlag nie. Moderne tandheelkunde bied baie opsies.

Die belangrikste ding is om u toestand op 'n verantwoordelike manier te benader en aan al die aanbevelings te voldoen, beide van 'n endokrinoloog en 'n tandarts.

En u sou op 'n tandheelkundige inplanting besluit. U kan u terugvoer in die kommentaar op hierdie artikel agterlaat.

As u 'n fout vind, kies 'n teks en druk dan op Ctrl + Enter.

Wat is die risikofaktore vir inplanting by pasiënte met diabetes?

Diabetes mellitus word veroorsaak deur 'n fout in die endokriene stelsel. Teen hierdie agtergrond word minder insulien in die liggaam geproduseer as wat nodig is vir die afbreek van suikers in voedsel. Dit beïnvloed die metaboliese prosesse negatief, lei tot 'n oortreding van die mikrosirkulasie van die bloed, waardeur die weefselvernuwing vererger.

Dit is moeiliker om enige wond by diabete te herstel en langer te herstel. Tydens inplanting:

• allergiese reaksies moontlik
• komplikasies en verwerping van die inplantaat,
• die verlengingstydperk neem toe.

Ten spyte hiervan is diabetes nie 'n vonnis vir inplanting nie. Inplantingsprotokolle word vandag ontwikkel en word suksesvol toegepas om hierdie kategorie pasiënte te behandel. Dit is moontlik om individuele tande of die hele kakebeen te herstel volgens die All-in-4-tegniek.

Wie word nie aanbeveel vir inplanting van diabetes nie?

Die prosedure is nie geskik as daar probleme met die immuunstelsel is nie. Teen die agtergrond van suikersiekte word die immuunrespons aansienlik verminder, en die aanleg sal langer neem en met groter waarskynlikheid vir komplikasies.

Dit is noodsaaklik om 'n gebalanseerde benadering te volg oor die aanstelling van inplanting vir mense met tipe 2-diabetes wat behandeling met insulien vir ernstige diabetes ontvang.

In elk geval kan die teenwoordigheid van spesifieke kontraindikasie slegs deur die tandarts in noue samewerking met die endokrinoloog geïdentifiseer word. Besoek ons ​​kliniek vir meer inligting.

Wie mag diabetes inplanting doen?

Moderne inplantingsprostetika is in sommige gevalle beskikbaar vir mense met diabetes:

1. Hul algemene gesondheid moet goed wees.
2. Daar mag geen kontraindikasies vir die prosedure en chroniese siektes van ander liggaamsisteme (kardiovaskulêre, bloedsomloop) wees nie.
3. Die bloedglukosevlak by die behandeling moet normaal wees (tot 7 mmol / l).
4. Dit is nodig om toestemming van die terapeut en endokrinoloog te kry vir inplanting.
5. Weefselregenerasie moet nie benadeel word nie. Normaalweg genees klein wonde van die pasiënt se slymvlies en vel.
6. Daar moet geen afhanklikheid van nikotien wees nie. Rook lei tot die vernouing van bloedvate wat deur diabetes beskadig is, en die bloedtoevoer na die been sal nie voldoende wees om dit te herstel nie.

Gegewe die risiko's, moet mense met diabetes spesialiste kontak met 'n suksesvolle ervaring met hierdie kategorie pasiënte. Volgens die Vereniging van Tandartse is dit een van die belangrikste voorwaardes vir suksesvolle inplanting by diabete.

Wat is die vereistes vir inplanting by diabetes?

Om die inplantings op die regte tyd te laat wortel en goeie stabilisering te bewerkstellig, is dit nodig om 'n aantal voorwaardes te skep:

1. Sorg dat die glukosevlak by die behandelde behandeling lank en stabiel op die normale vlak is (tot 7 mmol / l).
2. Voorsien diabetesvergoeding vir die hele behandelingsperiode (onderhoudsterapie).
3. Let op die dieet en liggaamlike aktiwiteit (vermy stres, eet gereeld, in klein porsies, hou by 'n dieet ryk aan vitamiene en min koolhidrate).
4. Vermy stres, wat die toestand van die senuweestelsel negatief beïnvloed, en dit is nadelig vir diabete.
5. Die hele hersteltyd na inplanting moet gereeld deur 'n inplanting en endokrinoloog waargeneem word.
6. Dit is noodsaaklik om elke dag die mondholte versigtig te versorg - om higiëniese maatreëls uit te voer wat deur die tandarts aanbeveel word.

Watter inplantings en prostese kan vir diabetes gebruik word?

Die liggaam van 'n persoon met diabetes reageer skerper op eksterne invloede, daarom moet inplantings en prostese vir 'n diabeet bio-inert wees. Goed beproefde inplantings van titanium sonder onsuiwerhede en sirkoniumvrye krone het hulself goed bewys. By die keuse van prosteses word ligte materiale verkies en die ontwerp daarvan is goed deurdink om 'n egalige verdeling van die las tydens kou te bewerkstellig.

Die tipe inplantings, prosteses en die ligging daarvan word beplan tydens die voorbereiding vir inplanting. Op grond van die resultate van CT, skep 'n driedimensionele model van die kaak van die pasiënt. Met behulp van spesiale programme merk hulle daarop watter inplantings en hoe hulle ingeplant gaan word.

Na goedkeuring van die operasionele plan, word 'n spesiale 3D-sjabloon uit hierdie data geskep. Tydens die prosedure word dit op die kakebeen gesit, en die inplantaat word ingeplant op die punte wat presies daarop gemerk is.

Watter inplantings kan vir diabetes gebruik word?

Om die las op die liggaam te verminder, is dit baie belangrik om sagte inplantings te gebruik:

• Onmiddellike inplanting met onmiddellike oplaai. In hierdie prosedure word die inplantaat in die put van die tand wat net verwyder is, ingeplant. In hierdie geval is dit nie nodig om die weefsels addisioneel te beseer nie, en die genesing gaan fisiologies voort, net soos 'n gat geleidelik sou groei in die plek van die verwyderde wortel. Tydelike proteses met onmiddellike vrag word onmiddellik, permanent - na volledige inwerkingstelling geïnstalleer.
• Inplanting met onmiddellike inplanting. Hierdie prosedure word gekies vir inplanting van die inplantaat op 'n leë kakebeen waar die tand voorheen was. As die verwydering onlangs plaasgevind het, sal die bron ten volle moet herstel. 'N Dun instrument (slegs 1-2 mm in deursnee) word gesteek. 'N Inplantaat met 'n spesiale draad word binne-in geskroef. Dit dra nie by tot vernietiging van bene nie en waarborg onmiddellik goeie primêre stabilisering. Tydelike gelaaide prosteses met hierdie metode kan ook onmiddellik gedra word.

In sommige gevalle kan dit toegepas word klassieke protokol. Danksy die nuwe generasie inplantings is dit vandag 'n meer goedaardige prosedure. Die samesmelting van die titaniumstaaf met die been vind plaas in 'n onbelaaide toestand (die inplantaat word deur 'n tandvleisklep toegemaak, en osseointegrasie vind in die tandvleis plaas). Na volledige verwerking word prostetika uitgevoer.

Watter toetse en ondersoeke sal 'n diabeet benodig voor inplanting?

Diagnose van diabetes is baie meer uitgebreid as in die gewone geval. Benewens 'n verpligte algemene bloedtoets, CT of MRI, moet 'n persoon met diabetes slaag:

• bloedsuiker
• urien vir algemene ontleding,
• speeksel op bakteriekultuur.

Op grond van die uitslae van hierdie ondersoeke en die algemene gesondheidstoestand, sal dit nodig wees om 'n terapeut en 'n endokrinoloog te raadpleeg, en van beide dokters om te bevestig dat daar weens gesondheidsredes geen hindernisse vir inplanting is nie.

CT-skanderings vir diabetes kry ook meer aandag. U moet seker maak dat daar geen versteekte probleme met beenweefsel met die pasiënt se siekte is nie. Tydens die ondersoek word beendigtheid, volume en kwaliteit geëvalueer.

Watter voorbereiding vir inplanting is daar vir 'n diabeet?

In ons kliniek "AkademStom" word 'n deeglike sanitasie van die mondholte uitgevoer:

• Professionele higiëniese skoonmaak met die verwydering van sagte en harde tandheelkundige afsettings (tandsteen). Dit is bekend dat gedenkplaat 'n teelaarde vir bakterieë is. As u dit verwyder, kan u weefselinfeksie voorkom en die inplantaat verwerp.
• Die stryd teen tandbederf. 'N Karige tand is die fokus van infeksie in die liggaam.
• Tandvleis behandeling. Voor inplanting moet u seker maak dat die pasiënt nie gingivitis en ander sagteweefsel siektes het nie.
• Bleik. As daar geen kontraindikasies is nie en daar 'n behoefte is, is dit nodig om die natuurlike kleur van tandemalje te herstel voor die inplantingsprosedure.

Pasiënte wat al die nodige opleiding geslaag het, mag die inplanting doen.

Hoe vind inplanting in diabetes plaas? Watter tydsraamwerk?

As daar aan al die voorwaardes voldoen word en daar geen hindernisse vir die prosedure is nie, verloop die inplantingsproses volgens die standaardprotokol. Die dokter tree versigtig op om weefsel trauma te verminder.

Die tyd wat benodig word vir die prosedure hang af van die mate van die kompleksiteit daarvan (inplanting teen 'n hoek, inplanting van verskillende inplantings). Gewoonlik word een inplantaat binne 20-30 minute ingeplant. Die inplantaatplan is goed deurdink tydens die voorbereidingsfase. Dit bly slegs om die installasie te voltooi en die tydelike prostese reg te stel.

Wat moet u doen na inplanting? Hoe kan u die kanse op suksesvolle prosedure verhoog?

Soos uit die praktyk blyk, het pasiënte wat alle ondersoeke ondergaan en toegelaat is om in te plant in ons kliniek die kans om die inplantaat te bewaar en om die estetiese en funksionele probleme van die tandlose kakebeen lank te vergeet. Die belangrikste ding is om by al die aanbevelings van die behandelende geneesheer te hou:

1. Die gebruik van antibiotika word aanbeveel binne 10-12 dae na die operasieperiode van hierdie kategorie pasiënte in profilaktiese dosisse.
2. Dit is nodig om mondhigiëne te versorg.
3. Dit is belangrik om u tandarts gereeld te besoek. In die postoperatiewe periode elke 2-3 dae. In rehabilitasie, totdat die inplantaat een keer per maand met die been versmelt.

Dit is streng verbode om te rook. As u hierdie slegte gewoonte weier, verhoog dit die kans op inplantingsukses.

Wat is die waarborge vir inplanting teen diabetes?

Gegewe die aanwesigheid van 'n langdurige chroniese siekte, kan geen dokter 100% aanleg waarborg nie. Desondanks bied ons kliniek 'n waarborg van 5 jaar op alle inplantings wat in die kliniek geïnstalleer is. Die sukses van die prosedure hang net so af van mediese professionaliteit, en ook van die ywer van die pasiënt - om sy higiëne te handhaaf, voorgeskrewe medikasie te neem, en 'n verantwoordelike houding teenoor sy gesondheid.

In ons kliniek laat ons inplanting toe van mense sonder kontraindikasies, wat vertroud is met en onderneem om mediese aanbevelings te volg, sonder slegte gewoontes of wat instem om hulle gedurende die behandeling te weier. Al hierdie faktore verminder die risiko van verwerping tydens inplanting met diabetes.

Vir ons kant is ons gereed om alles te doen wat nodig is om 'n inplantaat met 'n minimum las op u liggaam in te plant. As u instem om u pogings aan te wend, sal ons saam die gewenste resultaat behaal!

Implantate en diabetes: die een pas nie by die ander nie?

Diabetes is 'n siekte wat veroorsaak word deur 'n funksie van die endokriene stelsel, met 'n tekort aan insulien. Hierdie hormoon is verantwoordelik vir die verwerking van glukose: as die pankreas nie genoeg insulien produseer of die selle dit nie reg raaksien nie, is daar 'n oormaat suiker in die liggaam. Diabetes mellitus word tradisioneel in twee soorte verdeel, wat beide die erns van die siekte en die kenmerke van die voorkoms verskil.

1. Tipe 1 diabetes mellitus (insulienafhanklik). Dikwels voorkom op 'n vroeë ouderdom as gevolg van virale patologieë en 'n genetiese aanleg. In hierdie tipe diabetes produseer die pankreas baie min of geen insulien nie. Dit word as die ernstigste vorm van diabetes beskou: sonder die regte behandeling en hormoonterapie kan die pasiënt in 'n diabetiese koma verval en sterf.
   
2. Tipe 2-diabetes mellitus (nie-insulienafhanklik). 'N Verworwe siekte wat gewoonlik ontwikkel in volwassenheid as gevolg van onbehoorlike leefstyl en voeding. Die selle in die liggaam word insulinsensitief, wat lei tot 'n toename in suikervlakke. Behandeling behels die regstelling van voeding, sowel as die neem van suikerverlagende medisyne. In ernstige vorme kan die siekte die eerste tipe wees, en die pasiënt word insulienafhanklik.

Die moontlikheid en vorm van implantologiese behandeling hang direk van die vorm en stadium van diabetes mellitus af. Die teenwoordigheid van diabetes het 'n negatiewe effek op die toestand van die mondholte en die vorming van 'n titaniumwortel.

• As gevolg van die hoë suikerinhoud verhoog die risiko van tandbederf en tandvleissiekte baie keer.
• 'N Verandering in die samestelling van speeksel veroorsaak die vinnige ontwikkeling van infeksie.
• 'N Algemene afname in immuniteit bemoeilik chirurgiese prosedures.
• Diabetes beïnvloed die genesing van sagte weefsel en beenregenerasie as gevolg van metaboliese versteurings.

Tandimplantate vir diabetes

Op die vraag of dit moontlik is om inplantings in diabetes te plaas, kan 'n definitiewe antwoord nie gegee word nie. Tien tot vyftien jaar gelede was inplanting met enige soort diabetes prakties onmoontlik: tandartse het eenvoudig geweier om pasiënte te gee as gevolg van te ernstige risiko's. Vandag word diabetes ingesluit in die grenskategorie van beperkings, wat absoluut óf relatief kan wees. Dit beteken dat dit onder sekere omstandighede steeds moontlik is om inplanting uit te voer, maar daar is aanduidings wat die inplanting van 'n kunsmatige wortel by diabetes mellitus uitsluit.

Inplantings vir diabetes?

Hoe gaan inplanting met diabetes?

'N Pasiënt met diabetes moet 'n reeks voorlopige studies ondergaan deur 'n endokrinoloog en 'n tandarts. Selfs as spesialiste uiteindelik 'n 'groen lig' gee vir inplanting, is die risiko van komplikasies steeds redelik groot. Die finale sukses hang af van die professionaliteit van die dokter, die regte behandelingsprotokol, materiaal en toerusting.

Belangrike suksesfaktore

1. Verbeterde higiëne gedurende die hele periode van voorbereiding, behandeling en rehabilitasie. Die mondholte moet skoon wees om die risiko van infeksies uit te skakel.
   
2. In die teenwoordigheid van diabetes, moet die hele prosedure minimaal traumaties wees, omdat genesing baie erger is. Onmiddellike tandheelkundige inplanting by diabetes word as die minste indringend beskou, maar in die teenwoordigheid van hierdie siekte is daar nie altyd die moontlikheid van onmiddellike belading nie. Met klassieke tweefase-inplanting is die gebruik van 'n laser en ander minimaal indringende tegnologieë nodig.
   
3. Osteointegrasie duur langer (6 - 7 maande op die onderkaak, van 8 tot 9 - op die bokant). Herstel van tande in die bo-kakebeen word beskou as 'n meer riskante en onvoorspelbare prosedure in die teenwoordigheid van diabetes mellitus.
   
4. Streng vereistes vir materiale en inplantings. By diabetes mellitus word inplantings van medium lengte (10 - 12 millimeter) suiwer titanium of spesiaal ontwikkelde legerings gewoonlik geplaas. Die komponente van die prostese moet volledig bioinert wees, die kroon - nie-metaal.

Die koste van inplanting by diabetes sal hoër wees in vergelyking met klassieke kliniese gevalle. Hierdie siekte vereis die gebruik van gevorderde tegnologiese oplossings en die modernste materiale, so 'n poging om te bespaar kan lei tot onaangename gevolge. Baie hoëvriendelike vervaardigers produseer 'n aparte reeks inplantings en verwante komponente vir pasiënte met diabetes, daarom raai ons u aan om aandag te gee aan sulke oplossings.

Memo aan die pasiënt na die operasie

In die geval van diabetes mellitus word die rol van 'n kwaliteitsrehabilitasietydperk deurslaggewend. Die liggaam van diabete neem die chirurgiese ingryping taamlik hard, dus die eerste keer na die operasie is pyn, koors en swelling in die onmiddellike omgewing van die intervensie moontlik. Diabetiese pasiënte moet by 'n aantal voorskrifte van die dokter hou. Hier is die belangrikste:

• neem antibiotika vir 10 tot 12 dae na die operasie,
• deurlopende monitering van bloedsuiker
• gereelde konsultasies met 'n endokrinoloog elke 2 tot 3 dae in die eerste twee weke na die operasie,
• volledige verwerping van slegte gewoontes, tandheelkundige inplantings vir suikersiekte hou standaard 'n hoër risiko vir verwerping, rook en alkoholverbruik verhoog dit net,
• deeglike higiëne vir die hele hersteltydperk,
• dieet, weiering van vaste, te warm en gekruide kos.

Wanneer is die behandeling moontlik?

Tandimplantate vir suikersiekte kan uitgevoer word met tipe 2-diabetes van 'n kompensasievorm. Ander voorwaardes sluit in:

• Langtermyn- en stabiele vergoeding.
• Glukose moet 7-9 mmol / L wees.
• Die pasiënt moet sy gesondheid noukeurig monitor, die behandeling betyds uitvoer, die koolhidraatvrye dieet nakom.
• Behandeling moet saam met 'n endokrinoloog uitgevoer word.
• Dit is nodig om slegte gewoontes uit te sluit.
• Handhaaf 'n hoë vlak van mondhigiëne.
• Sorg moet gedra word om alle patologieë van die liggaam te behandel.

Faktore wat die sukses van chirurgie beïnvloed

Aan wie inplanting is teenaangedui

Dokters identifiseer verskillende redes wat die installering van inplantings vir diabetes mellitus tipe 1 en 2 bemoeilik. Byvoorbeeld, een van die mees algemene komplikasies is tandverwerping.

Diabetes mellitus word gekenmerk deur 'n agteruitgang in die bloedvloei deur klein bloedvate, wat lei tot 'n verlangsaming in beenvorming. Hierdie situasie kom meer gereeld voor met 'n insulienafhanklike vorm van patologie.

'N Ander faktor wat lei tot komplikasies van inplanting is 'n wanfunksionering van die immuunstelsel.

Om te verseker dat tandheelkundige inplantings suksesvol is met diabetes, moet die volgende voorwaardes nagekom word.

Inplanting inplanting is nie moontlik as die pasiënt 'n dekompenseerde diabetes mellitus of insulienafhanklike diabetes het met die oortreding van die botmetabolisme nie. Die installering van inplantings kan nie uitgevoer word vir pasiënte wat benewens diabetes aan skildklierpatologieë, ernstige siektes van die senuweestelsel en sistemiese bloedsiektes ly nie.

Waarskynlike komplikasies

Met dien verstande dat 'n hoë kwaliteit diagnose en bekwame ingryping aangebied word, is die risiko vir komplikasies minimaal vir die pasiënt. Die uitkoms van die inplanting hang af van die pasiënt self, en dikwels kom probleme voor weens die onbehoorlike versorging van die mondholte in die postoperatiewe periode.

As gevolg van die nie-nakoming van die instruksies wat die korrekte voorbereiding vir die intervensie bied, het pasiënte dikwels onomkeerbare gevolge soos verwerping van die inplantaat. Dikwels is dit die verwerping van die metaalstruktuur deur die liggaam. In hierdie geval word die struktuur verwyder, herhaalde manipulasie is moontlik.

Die gevaarlikste komplikasies in die vorm van sepsis en meningitis word gemanifesteer weens die nie-nakoming van 'n spesialis aan die reëls vir antiseptiese behandeling van die mondholte van die pasiënt. Sulke veranderinge kan lei tot die dood van die pasiënt.

In watter gevalle word tandheelkundige inplanting by diabetes verbied en toegelaat?

Daar is verskillende redes waarom 'n tandheelkundige inplantaat moeilik kan wees om te installeer. Dus, by baie pasiënte na 'n soortgelyke prosedure, word verwerping van 'n nuwe tand opgemerk.

Swak oorlewing word ook waargeneem by tipe 1 en tipe 2 diabetes, met 'n absolute insulientekort, aangesien die beenvormingsproses in hierdie geval benadeel word. Boonop word die immuunresponsisteem by diabete dikwels verminder, en hulle raak vinnig moeg tydens die tandheelkundige prosedure.

Maar in watter gevalle is diabetes en tandheelkundige inplantings versoenbaar? Om aan inplantings in chroniese hiperglykemie te installeer, moet daar aan 'n aantal voorwaardes voldoen word:

1. Gedurende die hele inplantingsperiode moet die pasiënt deur 'n endokrinoloog waargeneem word.
2. Diabetes moet vergoed word, en die metabolisme van die been mag nie versteur word nie.
3. Weiering van rook en alkohol.
4. Die vas van glukemie voor die operasie en tydens die sluiting moet hoogstens 7 mmol / L wees.
5. 'N Diabeet moenie ander siektes hê wat inplanting belemmer nie (letsels van die Nasionale Vergadering, tiroïedsiektes, limfogranulomatose, wanfunksionering van die hematopoietiese stelsel, ens.).
6. Die nakoming van alle higiëne-reëls vir die versorging van die mondholte is verpligtend.

Om te verseker dat tandheelkundige inplanting suksesvol is, moet die pasiënte bewus wees van die funksies van die operasie. Die duur van antibiotiese behandeling in die post-operatiewe tyd moet dus minstens tien dae duur. Terselfdertyd is dit belangrik om glukemie voortdurend te monitor sodat die aanwysers gedurende die dag nie meer as 7-9 mmol / l is nie.

Daarbenewens is 'n gereelde besoek aan die tandarts na die operasie nodig totdat die nuwe orgaan heeltemal wortel geskiet het. Dit is die moeite werd om te onthou dat die tyd van osseointegrasie met diabetes verhoog: in die bo-kakebeen - tot 8 maande, die onderste - tot 5 maande.

Aangesien diabete 'n metaboliese afwyking het, moet u nie die proses oopmaak om die inplantaat oop te maak nie.Inplanting met onmiddellike belading moet ook nie gebruik word nie.

Faktore wat die sukses van tandheelkundige inplanting by diabetes beïnvloed

Die gunstige uitkoms van die operasie word beïnvloed deur die ervaring en tipe siekte. Dus, hoe langer die siekte duur, hoe groter is die waarskynlikheid dat die inplantaat verwerp word. Met 'n goeie monitering van die toestand is die inplanting van diabetes egter meestal moontlik.

As 'n diabeet aan 'n suikerverlagende dieet voldoen, sal die waarskynlikheid dat 'n kunsmatige tand oorleef, aansienlik toeneem as by gewone hipoglisemiese middels. Met swak beheerde diabetes en diegene wat aanhoudende insulienterapie getoon word, word inplantings nie aanbeveel nie. Met die eerste soort siekte word tandvorming veel erger geduld as by tipe 2-diabetes, omdat hierdie vorm van die siekte dikwels in 'n mildere vorm voorkom.

Navorsing het ook getoon dat die installering van inplantings meer suksesvol was by pasiënte wat voorheen higiëniese opleiding en sanitasie van die mondholte ondergaan het, met die doel om aansteeklike foci in die mond te onderdruk. Vir dieselfde doel word antimikrobiese middels aanbeveel vir diabete voor die operasie.

Die sukses van inplantingsterapie word verminder as die pasiënt:

Dit is die moeite werd om te weet dat die ontwerp van die inplantaat die vermoë van die inwerking daarvan beïnvloed. Spesifieke belang word aan hul parameters gegee, dus hulle moet nie te lank (nie meer as 13 mm) of kort (nie minder as 10 mm) wees nie.

Om nie 'n allergiese reaksie uit te lok nie en ook nie die kwalitatiewe en kwantitatiewe aanwysers van speeksel te oortree nie, moet inplantate vir diabete gemaak word van kobalt- of nikkel-chroomlegerings. Boonop moet enige ontwerp aan al die vereistes vir die regte vragbalansering voldoen.

Dit is opmerklik dat die persentasie suksesvolle oorlewing van inplantings op die onderkaak baie hoër is as op die bobeen. Daarom moet hierdie faktor in aanmerking geneem word deur ortopediese chirurge by die modellering van tandheelkundige kontraksies.

Terselfdertyd moet diabete onthou dat asseointegrasie, as gevolg van metaboliese afwykings, langer duur (ongeveer 6 maande).