Die meganisme van werking van biguanides > Behandeling en voorkoming

Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?

Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.

Diabetes mellitus met die ontwikkeling van die menslike beskawing word al hoe meer gereeld voorkom. Volgens statistieke is 15% van die hele bevolking siek met hierdie onaangename en lewensbeperkende siekte, ongeveer dieselfde hoeveelheid is onkundig dat hulle die eerste tekens van suikersiekte het of reeds die slagoffers is.

Op grond hiervan kan een uit elke drie hierdie diagnose in hul eie rigting hoor, en daarom is dit so belangrik om gereeld na te gaan om die siekte regdeur die lewe te voorkom of, in die ergste geval, korrek te wees, terwyl u 'n volledige en gelukkige persoon bly.

Wat is Biguanides?

Biguanides is spesiale middels wat ontwerp is om die insulienweerstandigheid van liggaamselle te verminder deur die opname van verskillende suikers en vette in die ingewande te verminder. Dit is slegs een van die vele maniere om diabetes te behandel, wat gekenmerk word deur 'n aansienlike verhoogde glukose in die bloed en veroorsaak word deur 'n genetiese aanleg of 'n ongesonde voedselkultuur.

Die lys stowwe uit hierdie groep sluit in:

Guanidine - is aktief in die Middeleeuse Europa gebruik, maar was terselfdertyd giftig vir die lewer. Nie nou in gebruik nie,
Sintalin - was bedoel om 'n ligte vorm van die siekte te bekamp, maar die hoë toksisiteit en die voorkoms van insulien in medisyne het bygedra tot die opskorting van verwante studies, hoewel die middel tot die veertigerjare van die vorige eeu gebruik is,
Buformin en Fenformin - verskyn in die 50's van die 20ste eeu, as gevolg van die behoefte aan effektiewe orale medikasie vir die behandeling van tipe 2-diabetes, maar het ook probleme met die spysverteringskanaal as newe-effekte aan die lig gebring. Verder is hul gevaar bewys en is die streng verbod op hierdie middels gevolg. Nou kan hulle 'n onwettige plaasvervanger vir Metformin word weens laer koste, maar dit is 'n ongeregverdigde risiko.
Metformien (die enigste wat toegelaat word uit die geselekteerde groep weens die lae risiko van melksuurdosis). Die middel staan ook bekend as Glucofage, Siofor. Daar is multikomponent-tablette waarin dit ingesluit is. As gevolg van navorsing (tot dusver slegs op wurms), is dit bewys dat Metmorfin in die toekoms 'n 'pil vir ouderdom' kan word as gevolg van die bykomende eienskappe.

Meganisme van aksie

Soos u weet, kan ons liggaam op twee maniere suiker kry:

Buite met kos.
Deur glukoneogenese in die lewer.

Daar is dus 'n stelsel om suikervlakke op 'n konstante optimale vlak te hou. In die vroeë oggendure word suiker in die bloedstroom vrygestel en in die brein afgegee, wat sodoende voed en die stabiele werking daarvan verseker. Maar as ons dit nie in die regte hoeveelheid spandeer nie, sal die oorskot in die vorm van vet op die liggaam gedeponeer word.

Dit is die beste om Metformin gelyktydig met voedsel in te neem; dit word baie beter in die bloed opgeneem tydens aktiewe vertering as op 'n leë maag. Die stof werk op hepatosiete, verhoog die sensitiwiteit van weefsels vir insulien en vertraag dieselfde absorpsie in die ingewande.

Positiewe gevolge van die neem van Metmorphine:

stabiele vermindering van liggaamsvetvoorrade,
aptytverbetering
verlaging van suiker na 'n aanvaarbare norm,
vermindering van gesmelte hemoglobien tot 1,5%,
daar is geen afname in bloedglukose na slaap en gepaardgaande honger by pasiënte van groep 2 en gesonde mense nie,
aktivering van lipolise,
remming van lipogenese,
laer cholesterol
laer trigliseriede,
laer vlakke van lae digtheid lipoproteïene,
afname in bloedplaatjie-aktiwiteit van hemostase.

Newe-effekte

Newe-effekte wat hierdie middel meer gereeld as ander veroorsaak, kan dien as:

ontsteking van die spysverteringskanaal of bloot 'n wanfunksie,
verhoog die konsentrasie van serotonien (die hormoon van vreugde) in die ingewande, wat die werk stimuleer en gereelde diarree veroorsaak,
vitamien B12 hipovitaminose,
veluitslag,
die voorkoms van melksuurdosis,
verminderde testosteroon by mans,
die voorkoms van megaloblastiese anemie (baie skaars).

Kontra ontvangs

Metformien is teenaangedui in:

alkohol drank, omdat dit die bloed versuur, as gevolg van 'n afname in suiker, en dit is uiters gevaarlik,
harde fisieke werk vir mense ouer as 60,
die teenwoordigheid van akute toestande met die behoefte aan insulienterapie,
swangerskap en laktasie,
nierversaking of ander nierprobleme,
lewerprobleme
die teenwoordigheid van melksuurdosis (wanneer die inhoud van melksuur in die bloed oorskry word,
die teenwoordigheid van hipoksiese siektes (bloedarmoede, respiratoriese versaking, chroniese hartversaking),
akute urienweginfeksies
brongopulmonêre infeksies,
wanvoeding en uitputting van die liggaam.

Geneesmiddelinteraksie

Die aksie word verbeter in kombinasie met:

insulien,
secretogenic,
acarbose,
MAO-remmers,
siklofosfamied,
klofibraat,
salisilate,
ACE-remmers,
Oksitetrasiklien.

Die aksie word verswak as dit gekombineer word met:

GCS
hormonale voorbehoedmiddels
skildklierhormone
tiazied-diuretika,
Nikotinderivate
epinefrien,
glukagon,
Fenotiasien afgeleides.

Onder die hele groep Biguanides is Metformin 'n relatief bekostigbare, universele en nuttigste terapeutiese middel. As die eerste tekens van slegte gesondheid opgemerk word, moet u altyd 'n dokter raadpleeg en 'n bloedtoets onderneem. Met die rasionele gebruik van die middel in die voorgeskrewe dosisse, kan u u algemene gesondheid verbeter en sorgeloos leef sonder om onnodige bekommernisse te ken.

Dr Malysheva video oor die drie vroeë tekens van diabetes:

Die belangrikste ding om te onthou is dat diabetes nie 'n vonnis is nie, en dat die ongemak van die begin van die siekte tot die minimum beperk kan word deur die dieet en die instruksies van die dokter te volg.

Diabetes mellitus

Ongelukkig is diabetes 'n siekte wat lewenslank duur. Gedurende die behandeling moet die pasiënt voortdurend nuwe tegnieke aanleer en sy lewenstyl beheer. Die siekte kom voor met 'n tekort aan die pankreashormoon insulien (insulienafhanklike vorm) of met 'n skending van die werking daarvan (nie-insulienafhanklike tipe).

Albei vorme van patologie word gekombineer met hiperglikemie ('n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed). Parallel hieraan ontwikkel metaboliese afwykings en veranderinge in die werk van 'n aantal organe en stelsels. Die verdeling van die siekte in tipes 1 en 2 het nie net die kliniese waarde wat gebruik word om die nodige medisyne te selekteer nie, maar ook die etiologiese een, aangesien die oorsake van hierdie variante van die siekte verskil.

Die behandeling van diabetes is gebaseer op die regstelling van lewenstyl en dieet, liggaamlike aktiwiteit en geneesmiddelterapie, wat afhang van die tipe patologie en die meganisme van die ontwikkeling daarvan. Die artikel ondersoek wat effektiewe medisyne vir spesialiste in diabetes kan bied op hierdie stadium en wat die kenmerke daarvan is.

Gebruikte medisyne

Medisyne vir diabetes mellitus (behalwe insulien) word in die volgende hoofgroepe verdeel:

fondse wat daarop gemik is om die sensitiwiteit van liggaamselle vir die hormoon van die pankreas te verhoog,
middels wat daarop gemik is om die pankreas te stimuleer, waardeur insulien sintese verbeter word,
nuwe generasies medisyne - dit bevat verskillende soorte medisyne wat 'n ander werkingsmeganisme het,
diabetes medikasie wat die vloei van suiker van die spysverteringskanaal na die bloedstroom (Acarbose) vertraag.

Pankreas stimulante

Die eerste groep verteenwoordigers is sulfa-medisyne vir diabetes. Hierdie medikasie is daarop gemik om die werk van insulinsekretoriese selle op die eilande van Langerhans-Sobolev te stimuleer. Die resultaat is 'n toename in die sintese van hormoonaktiewe stowwe.

Aanduidings vir aanstelling:

ouderdom ouer as 40 jaar, op voorwaarde dat beduidende dosisse insulien nie voorheen gebruik is nie,
die gemiddelde erns van die siekte, waarin die regstelling van voeding nie die hoë suikersyfers uitskakel nie.

Kontra-indikasies vir die gebruik van dwelms:

ligte vorm van 'soet siekte'
die teenwoordigheid van ketoasidose, 'n diabetiese koma of 'n precomatous toestand op die oomblik en vroeër,
hoë vlakke van glukose in die bloed wat voortduur tydens die dieetregstelling,
patologie van die beenmurg, urinêre stelsel of lewer,
swangerskap en laktasie.

Sulfonielureum

'N Subgroep sulfa-medisyne. Die werking daarvan is om insulienafskeidende selle te stimuleer, die effektiwiteit van die hormoon te verhoog en die binding van insulien aan teenliggaampies te verminder. Afgeleides van sulfonylureas kan die sensitiwiteit van selle vir die hormoon verhoog en die aantal insulienreseptore in die weefsel verhoog. Medisyne stop die vrystelling van suiker uit die lewer en die ontwikkeling van 'n ketoasidotiese toestand.

Belangrik! Medisyne van hierdie groep kan die werking van glukagon en somatostatien, wat insulienantagoniste is, belemmer.

Geneesmiddels (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglikon, Tolinase) word voorgeskryf vir die behandeling van tipe 2-diabetes met 'n normale of verhoogde gewig van die pasiënt, indien dieetterapie nie in staat is om die verhoogde vlakke van glukemie te hanteer nie en met 'n siekte-duur van meer as 12-15 jaar.

Meglitinides

Dit is suikerverlagende medisyne waarvan die effek verband hou met die stimulering van insulienproduksie. Die effektiwiteit van die middel hang af van die glukemie-vlak. Hoe hoër die kwantitatiewe aanwysers van bloedsuiker by diabetes, hoe aktiewer is die medisyne. Nuwe verteenwoordigers - Novonorm, Starlix. Middele het 'n kort effek; die inname moet 5 minute voor etes plaasvind.

Starlix is 'n tabletpreparaat waarvan die aktiewe stof nateglinide is. Dit word voorgeskryf vir tipe II-diabete, te midde van ondoeltreffende dieetterapie en voldoende fisieke inspanning. Starlix word nie aanbeveel vir die insulienafhanklike vorm van die siekte, die ontwikkeling van 'n ketoasidotiese toestand, gedurende die swangerskap en laktasie nie, by kinders jonger as 18 jaar.
Novonorm is 'n mondelinge medikasie wat gebruik word om tipe 2-diabetes te behandel. Dit kan gekombineer word met biguanides in geval van monoterapie. Kontraïndikasies soortgelyk aan Starlix. Wees versigtig met lewerpatologie, nierversaking, alkoholmisbruik en die algemene toestand van die liggaam.

Voorbereidings-sensitayzery

Dit is medisyne waarvan die werking daarop gemik is om die sensitiwiteit van selle vir die hormoonaktiewe stof insulien te verhoog. Dit sluit twee groepe medisyne in: biguanides en thiazolidinediones.

Een van die klasse orale antidiabetiese middels. Verteenwoordigers van die groep beïnvloed nie die hoeveelheid insulien nie en kan nie optree in die afwesigheid of kritieke tekort nie.

Metformin is die beste tablet. As u dit gebruik, word 'n afname in liggaamsgewig by pasiënte waargeneem, terwyl die teenoorgestelde resultaat moontlik is met terapie met insulienanaloë en sulfonielureumderivate. Metformien kan lipiedmetabolisme beheer en sodoende die hoeveelheid vet in die bloed verminder.

Met langdurige gebruik kan u die teenwoordigheid van 'n metaalagtige smaak in die mond, aanvalle van naarheid en braking, diarree, opgeblasenheid opmerk. In sommige gevalle ontwikkel melksuurdosis - 'n toestand wat gepaard gaan met die ophoping van melksuur in die bloed in 'n kritieke hoeveelheid en wat onmiddellik mediese hulp benodig.

Siofor is 'n ander gewilde verteenwoordiger van biguanides. Siofor werk deur die opname van suiker in die bloed te vertraag, die sensitiwiteit van weefsel vir insulien te verhoog en die vorming van glukose deur die lewer te belemmer. Daarbenewens het die middel 'n lipiedverlagende effek en het dit 'n positiewe uitwerking op die bloedstollingstelsel. Dit word aangedui vir tipe 2-siektes in kombinasie met vetsug.

Thiazolidinediones

Geneesmiddels word gebruik om 'n hipoglisemiese effek te bewerkstellig as gevolg van 'n afname in insulienweerstandigheid. Dit is die nuutste gereedskap. Moderne farmaseutiese produkte kan verskillende opsies bied - Aktos, Avandia.

Geneesmiddels beïnvloed insulien sensitiwiteit as gevolg van die effek op lipiede en spierweefsel, sowel as die lewer, waar die suikerverbruik verhoog en die sintese daarvan verlangsaam word. As u medikasie neem, kan u gesuikerde hemoglobien met 1,5% verminder.

Thiazolidinediones word voorgeskryf aan pasiënte wat nie vetsugtig is nie, aangesien langdurige gebruik kan lei tot 'n toename in liggaamsgewig as gevolg van vloeistofretensie in die liggaam.

Alpha Glucosidase-remmers

Verteenwoordigers van hierdie groep reguleer die opname van sakkariede uit die ingewande in die bloedstroom en die uitskeiding daarvan uit die liggaam. Lys van dwelms:

Glucobai (Acarbose) is 'n mondelinge middel wat met omsigtigheid gebruik moet word in geval van meganiese skade, aansteeklike siektes, chirurgiese ingrepe. Dit word nie voorgeskryf tydens swangerskap en laktasie nie, by minderjarige pasiënte met chroniese maag- en dermsiektes, ernstige nierversaking.
Miglitol - verhoog die effektiwiteit van biguanides en sulfonylurea. Dit is ongewens om met derm adsorberingsmiddels, teensuurmiddels, ensiematiese preparate te kombineer. Gebruik versigtig met lakseermiddels.

Medisyne moet saam met etes gebruik word. Die werking is gebaseer op die hipoglisemiese effek, maar alfa-glukosidase-remmers beïnvloed nie die funksionele toestand van die insulien-afskeidende selle van die klier nie. Opgedra as deel van die komplekse terapie van 'soet siekte'.

Afhangend van glukemiese indekse, hang die nuutste kombinasie medisyne, wat verband hou met 'n effek op insulinsintese, saam. Aktiewe stowwe veroorsaak die prosesse van glukoneogenese en hormoonproduksie deur pankreasselle. Die inkretiene kan as mono- en polterapie gebruik word. 'N Positiewe punt is 'n geleidelike afname in glukose.

Onglisa is 'n middel waarvan die aktiewe stof sansagliptien is. Die middel kan gekombineer word met Metformin, Actos, Avandia, Glibenclamide. Die gelyktydige behandeling van Onglisa en insulienanaloë is nie bestudeer nie.
Januvia is 'n tablet gebaseer op sansagliptin. Dit verlig vinnige hoë glukemie op 'n leë maag, beïnvloed nie die gewig van die pasiënt nie.
Vipidia - 'n kombinasie van hierdie middel met beide ander hipoglisemiese middels en met insulienanalogieë word toegelaat.

Forsiga is 'n moderne middel wat Engels vervaardig. Wetenskaplikes het die werking daarvan op so 'n manier bedink dat die produk die lekkasie van suiker uit die liggaam stimuleer deur die nierdrempel vir glukose te verhoog. Die middel kan gebruik word in kombinasie met ander suikerverlagende middels en insulien.

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

Alternatiewe antidiabetiese middels

Chinese wetenskaplikes het 'n hipoglisemiese middel, Xiaoke Pills, ontwikkel.Kliniese proewe het bewys dat die geneesmiddel glukose kan verminder, die algemene toestand van die pasiënt se liggaam normaliseer, die nierfunksie herstel en die simptome van die siekte uitskakel.

Xiaoke normaliseer cholesterolvlakke in die bloed, verwyder 'oortollige' liggaam, verhoog die spiertonus, verhoog die bloedtoevoer na die pankreas, versterk die bloedvate. Die middel verwyder giftige stowwe en gifstowwe uit die liggaam.

'N Ander alternatiewe middel is Diabenot. Die aktiewe bestanddele is kruiebestanddele. Diabenot is ontwikkel deur Duitse wetenskaplikes en het eers onlangs op die Russiese farmaseutiese mark verskyn. Die instrument het die volgende effekte op die menslike liggaam:

stimulering van insulienafskeidende selle,
bloed- en limfskoonmaak,
afname in glukemie,
stimulering van verdediging
voorkoming van komplikasies.

Dieetaanvullings

In die beginfases van suikersiekte kan suiker aangepas word met behulp van dieetterapie en die gebruik van voedingsaanvullings.

Insulien - 'n geneesmiddel stimuleer metaboliese prosesse, aktiveer die pankreas, verminder die opname van suiker in die bloed.
Tuoti - het 'n hipoglisemiese eienskap, normaliseer metaboliese prosesse.
Glucberry - 'n middel wat liggaamsgewig verminder. Dit word gebruik om komplikasies van die onderliggende siekte te voorkom.
Dialek is 'n biologies aktiewe aanvulling met poeier, wat spoorelemente bevat wat metaboliese prosesse stimuleer.

Behandeling van tipe 1-siekte

Tipe 1 van die patologie is insulienafhanklike diabetes mellitus. Die medikasie wat vir sulke pasiënte nodig is, word in twee hoofgroepe verdeel: insulien en addisionele medisyne wat verwante probleme uitskakel.

Afhangend van hoe vinnig die effek van insulieninspuiting ontwikkel en wat die duur daarvan is, word kortwerkende middels en langdurige middels onderskei. Die kombinasie van insulienanaloë en die toedieningskedule word afsonderlik deur die endokrinoloog onderteken. Die dokter kies die behandeling op grond van glukemie, die liggaamsgewig van die pasiënt, die teenwoordigheid van komplikasies en die mate van kompensasie. Insulien word met 'n spuit of pomp ingespuit.

Bykomende medisyne:

ACE-remmers - verminder bloeddruk, verminder die giftige effekte van ander middels op die liggaam,
hart- en vasotonika - normaliseer die werk van die hart en bloedvate,
fondse wat die funksionele toestand van die spysverteringskanaal ondersteun (ensieme, pro- en prebiotika),
antidepressante, anticonvulsante, lokale verdowingsmiddels - gerig op pynstillende middels in geval van skade aan die perifere dele van die senuweestelsel,
statiene en fibrate - groepe wat die aanwysers van 'slegte' cholesterol verlaag, sodat hulle veg met aterosklerotiese veranderinge in die vate,
antistollingsmiddels - voorkom die vorming van bloedklonte.

Sagte dwelms

Ongelukkig kan meer as 95% van diabete sonder medikasie siektes vergoed. Die meeste medisyne wat aangebied word, word as duur medisyne geklassifiseer. Dit is belangrik om te onthou dat daar 'n lys is van voorkeurmedisyne vir die behandeling van diabetes. Dit bevat verskillende soorte insulien, verteenwoordigers van biguanides, alfa-glukosidase-remmers, sulfonylureas.

Etielalkohol, spuite vir die toediening van insulien kan by hierdie lys gevoeg word. Volgens die dokument wat die endokrinoloog uitgereik het, kry hulle voorkeursmedisyne in staatsapteke. Gee gewoonlik onmiddellik so 'n hoeveelheid medisyne wat genoeg was vir 'n maand van behandeling.

Dit is belangrik om te onthou dat diabetes nie 'n siekte is wat "deur die moue" behandel kan word nie. Hierdie formidabele patologie kan vinnig ingewikkeld raak deur versteurings in die niere, senuweestelsel en vate. Daarom is die nakoming van die advies van die behandelende geneesheer en die tydige hulp om hulp te soek die sleutel tot 'n gunstige uitkoms.