Glyformien vir diabetes

Die internasionale naam van die middel is Metformin. Glyformin-tablette het 'n duidelike vermoë om bloedglukose te verlaag.

Hierdie middel word aanbeveel vir die behandeling van nie-insulienafhanklike diabetes mellitus (tipe II-diabetes) in die geval dat dieetterapie nie 'n merkbare effek het nie. As hulpmiddel word Glyformin ook gebruik vir tipe 1-diabetes (insulienafhanklik).

Die effek van Gliformin op die menslike liggaam word op twee maniere geopenbaar: enersyds belemmer dit die vorming van glukose in die lewer, andersyds belemmer dit die opname van die stof in die dermkanaal. Terselfdertyd word die proses van glukoseverbruik in die spiere versterk, en die sensitiwiteit van weefsels vir die gevolge van insulien verhoog.

Gebruik in die kinderjare

Die gebruik van die middel vir behandeling is slegs moontlik by pasiënte ouer as tien jaar in die vorm van monoterapie en in kombinasie met insulien. Die aktiewe stof beïnvloed nie die groei en ontwikkeling van 'n minderjarige pasiënt nie. Vanweë die gebrek aan data gedurende die puberteit, is die dosis van die geneesmiddel streng dopgehou. Veral kinders van 10-12 jaar.

Die aanvanklike dosis (eerste 3 dae) oorskry nie 500/850 mg / dag nie. Binne twee weke pas die dokter die afspraak aan, gebaseer op die resultate van 'n studie van die konsentrasie suiker in die bloed. Die maksimum dosis is hoogstens 2000 mg.

Om die negatiewe impak van metformien op die spysverteringskanaal te verminder, word die daaglikse norm verdeel in 2-3 dosisse tydens of na 'n maaltyd.

Swangerskap en laktasie

Met gedeeltelike kompensasie van tipe 2-diabetes, gaan die swangerskap voort met patologieë: aangebore misvormings, insluitend perinatale dood, is moontlik. Volgens sommige verslae ontlok die gebruik van metformien nie die ontwikkeling van aangebore afwykings in die fetus nie.

In die stadium van swangerskapbeplanning is dit tog raadsaam om na insulien oor te skakel. Om afwykings in die ontwikkeling van die kind te voorkom, is dit belangrik vir swanger vroue om glukemie met 100% te beheer.

Die gebruik van Gliformin is swanger sowel as lakterende vroue gedurende die natuurlike voedingsperiode. Studies oor die teenwoordigheid van metformien in borsmelk is nie gedoen nie.

As u 'n swangerskap beplan, word Glyformin geneem deur insulienterapie.

Teenaangedui kombinasies

X-straal-kontrasmerkers, wat jodium bevat, is in staat om melksuurdosis by 'n diabeet met nierfunksie te veroorsaak. In die ondersoeke wat sulke middels gebruik, word die pasiënt vir twee dae na insulien oorgedra. As die toestand van die niere bevredigend is, kan u twee dae na die ondersoek na die vorige behandelingsregime terugkeer.

Geneesmiddelinteraksie

Die middel Gliformin Prolong, die Russiese farmaseutiese maatskappy Akrikhin, vervaardig in die vorm van filmbedekte tablette met 'n volgehoue vrystellingseffek.

Elke tweekleurige geel tablet bevat 750 mg van die aktiewe bestanddeel van metformienhidrochloried en hulpstowwe: silikondioksied, hypromellose, mikrokristallyne sellulose, magnesiumstearaat.

Verpakte tablette van 30 of 60 stuks. in 'n plastiese potloodsakkie met 'n skroefdop en beskermingsbeskerming van die eerste opening. Plastiekverpakking word in 'n kartondoos geplaas. Die tydsduur van die middel op 'n droë, donker plek by kamertemperatuur is 2 jaar. Vir Gliformin Prolong 1000 is die prys op die internet vanaf 477 roebels.

As u die medisyne moet vervang, kan die dokter analoë met dieselfde basisstof gebruik:

Formetinom,
metformien,
Glucophage,
Metformin Zentiva
Gliforminom.

As 'n diabeet reeds metformien-gebaseerde medisyne gebruik het wat die effek van 'n normale vrystelling het, moet u op die vorige daaglikse dosis konsentreer as dit met Gliformin Prolong vervang word. As die pasiënt gereelde metformien neem in 'n dosis van meer as 2000 mg, is die oorgang na langdurige glyformien onprakties.

As die pasiënt ander hipoglisemiese middels gebruik, word die standaard dosis gelei wanneer die medisyne met Gliformin verleng word.

Metformien in tipe 2-diabetes word ook in kombinasie met insulien gebruik. Die aanvangsdosis Glyformin Prolong met sulke ingewikkelde behandeling is 750 mg / dag. (enkel ontvangs gekombineer met aandete). Die dosis insulien word gekies met inagneming van die lesings van die glukometer.

Die maksimum toelaatbare dosis van die langdurige variant is 2250 mg (3 st.). As diabetes nie voldoende is vir die volledige beheer van die siekte nie, word dit met die tradisionele vrystelling oorgedra na die tipe middel. Vir hierdie opsie is die maksimum dosis 3000 mg / dag.

As die sperdatums gemis word, moet u die medisyne by die eerste geleentheid neem. Dit is onmoontlik om die norm in hierdie geval te verdubbel: die middel het tyd nodig sodat die liggaam dit behoorlik kan opneem.

Gliformien moet nie voorgeskryf word vir ketoasidose, chroniese lewersiektes, diabetiese koma, hart, longversaking, tydens swangerskap, borsvoeding, miokardiale infarksie, buitensporige sensitiwiteit vir die bestanddele van die middel.

Neem die middel baie versigtig vir siektes van aansteeklike etiologie voordat u ernstige chirurgiese behandeling ondergaan.

Verbeter die hipoglisemiese effek van die eenmalige gebruik van metformien met afgeleides:

sulfonielureum,
insulien,
acarbose,
nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels,
remmers van FAD-afhanklike aminoksidase en angiotensien-transformerende ensiem,
siklofosfamied,
oksitetrasiklien.

Tydens die behandeling moet moontlike ongewenste gevolge in ag geneem word wanneer medisyne met ander medisyne gekombineer word:

Gliformin verlengde tablette moet nie geneem word deur pasiënte met stowwe wat X-straal bevat wat jodium bevat nie.
Dit is verbode om terapie met alkoholiese drankies of medisyne wat alkohol bevat te kombineer.
Glyformin Prolong is ongewens om met GCS, tetracosactide, β-2-adrenerge agoniste, cloprozamine en ander middels met 'n indirekte hiperglykemiese effek te kombineer. Indien nodig, benodig sulke kombinasies die dosisaanpassing.
Gelyktydige gebruik met diuretika ontlok melksuurdosis.
Die kombinasie van metformien met salisilate, insulien, sulfonylureum bevorder hipoglukemie.

As daar tydens medikasie met Gliformin Lengte enige medisyne voorgeskryf word, is dit noodsaaklik om die kenmerke van die verenigbaarheid daarvan te verduidelik.

Dit word aanbeveel dat Gliformin saam met voedsel gebruik word, of nadat u dit geneem het, met baie gewone water.

In die eerste twee weke van die behandeling (die eerste fase van die terapie), moet die daaglikse dosis wat gebruik word nie meer as 1 g wees nie. Die dosis word geleidelik verhoog, maar die beperking word in ag geneem - die onderhoudsdosis van die middel moet hoogstens 2 g per dag wees, verdeel in twee of drie dosisse per dag.

As die pasiënt ouer as 60 jaar is, is die maksimum dosis van die middel nie meer as 1 g per dag nie.

Hoe om effektief toe te pas

Glyformin Prolong is bedoel vir interne gebruik. Die pil word een keer geneem - in die aand, met aandete, sonder om te kou. Die dosering van die medisyne word deur die dokter bepaal, met inagneming van die uitslae van die toetse, die stadium van diabetes, gepaardgaande patologieë, algemene toestand en individuele reaksie op die medikasie.

As 'n aanvangsterapie, as 'n diabeet nie voorheen metformiengebaseerde medisyne gebruik het nie, word aanbeveel dat die aanvanklike dosis binne 750 mg / dag voorgeskryf word. kombinasie van medikasie met voedsel.

Oor twee weke is dit reeds moontlik om die effektiwiteit van die geselekteerde dosis te evalueer en, indien nodig, aanpassings aan te bring. Die stadige dosering van die dosis help die liggaam om pynloos aan te pas en verminder die aantal newe-effekte.

Die standaardnorm van die medikasie is 1500 mg (2 tablette), wat een keer geneem word. As u nie die gewenste effektiwiteit kan bereik nie, kan u die aantal tablette verhoog tot 3 (dit is die maksimum dosis). Dit word ook terselfdertyd geneem.

Gliformien word streng volgens die voorskrif van die dokter gebruik in doserings wat nou gekoppel is aan die pasiënt se toestand en sy spesifieke glukosevlak.

Belangrik! Skending van die dosis van die middel kan lei tot verhoogde newe-effekte en die terapeutiese effek van die middel verminder.

Gliformin begin met klein dosisse, na 'n ruk word die hoeveelheid geneesmiddel verhoog, geleidelik tot 'n onderhoudsdosis.

Tablette moet in die geheel geneem word, sonder om te gekneus en gekou, met kos of onmiddellik na die ete. Die medisyne moet met 'n glas water afgespoel word. Om die negatiewe effek van die geneesmiddel op die spysverteringstelsel te verminder, word die daaglikse dosis 2-3 keer gedeel (afhangend van die vorm van die middel).

Simptome van diabetes - video

Aanduidings vir die gebruik van die middel is tipe 2-diabetes mellitus, wanneer 'n streng medisyne met sulfonylurea-groepe nie die gewenste effek het nie. Glyformin word ook voorgeskryf vir tipe 1-diabetes as aanvulling tot insulieninspuitings.

Gedurende die behandeling moet die werking van die niere gemonitor word, ten minste elke 6 maande word aanbeveel om 'n ontleding te doen om die laktaat in die bloedplasma te bepaal.

Die tablette kan tydens etes of na etes gedrink word. Die presiese dosis moet individueel deur die behandelende dokter voorgeskryf word, met inagneming van die resultate van 'n bloedsuikertoets:

aan die begin van die terapie is die dosis nie meer as 1 gram per dag nie,
na 15 dae word die hoeveelheid fondse verhoog.

Die standaard onderhoudsdosis mag nie 2 gram per dag oorskry nie, dit moet eweredig oor verskillende dosisse versprei word. Diabete met 'n gevorderde ouderdom per dag word aanbeveel om 'n maksimum van 1 gram van die middel te neem.

Dit word nie aanbeveel om die middel by pasiënte ouer as 60 jaar te gebruik wat swaar fisieke werk verrig nie, wat gepaard gaan met 'n verhoogde risiko om melksuurdosis in hulle te ontwikkel. By bejaarde pasiënte moet die aanbevole daaglikse dosis nie meer as 1 g wees nie.

Die behandelende dokter bepaal die individuele dosis van die middel op grond van studies van bloedglukosevlakke.

Die aanvanklike dosis aan die begin van die terapie is 500-1000 mg / dag. Na 2 weke kan dit toeneem afhangende van die vlak van glukemie. Die gewone dosis is 1,5-2 g / dag, die maksimum is 3000 mg. Om die negatiewe effek van die geneesmiddel op die spysverteringskanaal te verminder, word die dosis in 2-3 dosisse verdeel.

Glyformienpille neem aanwysings vir gebruik met voedselinname - verkieslik in die aand. Pille is verbode om te byt, te vermorsel - dit moet heel ingesluk word. Die dosering en duur van die terapeutiese kursus word afsonderlik vir elke pasiënt bepaal volgens die indikators van glukose in die bloed.

Die aanbevole aanvanklike dosis vir een dosis is 500 mg, die aantal dosisse word afsonderlik bepaal (dit word toegelaat om tot 3 keer per dag te drink of om Gliformin 1000 mg in een dosis te neem). Dit word toegelaat om die dosis te verhoog tot 850 mg x 1-2 p./d. As die dokter dit nodig ag, word die medisyne geleidelik verhoog tot maksimum vlakke - 2-3 g per dag.

Monoterapie vir kinders

Die middel is ongewens vir kinders jonger as 18 jaar. In geval van afspraak, kan die dosering vir kinders ouer as 10 jaar 500-850 mg per dag vir 'n enkele dosis wees.

Dit is ook moontlik om die aanstelling van 500 mg x 2 p. / d

Indien nodig, is 'n geleidelike toename in dosis moontlik. 10-15 dae na die aanvang van toediening word noodwendig 'n regstelling van die hoeveelheid geneesmiddels uitgevoer in ooreenstemming met die hoeveelheid glukose in die bloed.

Met ingewikkelde terapie, saam met insulien, is die aanvanklike dosis Gliformin 500-850 mg met 'n frekwensie van toediening van 2-3 r / s. Die hoeveelheid insulien word beheer deur glukose-lesings.

Tydens swangerskap en borsvoeding

Dit is bekend dat ontbinde diabetes mellitus tydens swangerskap 'n bedreiging vir die ontwikkeling van aangebore afwykings en patologieë in die fetus inhou, en die dood tydens die perinatale periode.

Die middel is ontwerp om tipe 2-diabetes te beheer, veral vir volwassenes wat oorgewig is, as 'n verandering in lewenstyl nie 100% glukemiese vergoeding bied nie.

Die medisyne word in monoterapie sowel as in komplekse behandeling met ander antidiabetiese tablette of insulien gebruik in enige stadium van die siekte.

Kontra-indikasies vir die gebruik van Gliformin kan die volgende wees:

bestaande afwykings in die lewer en niere,
die teenwoordigheid van 'n diabetiese koma, melksuurdosis of ketoasidose (insluitend 'n geskiedenis)
hart- of asemhalingsversaking,
akute hartinfarkt,

'N Kontraïndikasie vir die gebruik van Gliformin is 'n akute skending van die serebrale sirkulasie

Medikasie kan nie uitgevoer word as die pasiënt met die volgende siektes gediagnoseer is nie:

hartversaking, serebrovaskulêre ongeluk, asemhalingsversaking en miokardiale infarksie,
diabetiese precoma en koma,
melksuur acidose
diabetiese ketoasidose,
ernstige aansteeklike prosesse, dehidrasie en hipoksie.

Die pasiënt moet nie met 'n medikasie behandel word as daar 'n verhoogde vatbaarheid vir die aktiewe stof is nie. Die gebruik van die middel tydens chirurgiese ingrepe met die aanstelling van insulienterapie word nie aanbeveel nie.

- tipe 2-diabetes mellitus met die ondoeltreffendheid van dieetterapie (veral by pasiënte met vetsug) as monoterapie of in kombinasie met ander hipoglisemiese middels.

Die middel het die volgende kontraindikasies:

Ketoasidose is 'n gevaarlike toestand wat ontwikkel met 'n volledige of relatiewe afwesigheid van insulien,
Diabetiese koma - verlies van bewussyn en gebrek aan reaksie,
Melksuuratose is 'n oormatige ophoping van melksuur,
Patologieë en siektes van die niere, lewer,
Hart-, longversaking,
Hartspierinfarksie,
Laktasie en swangerskap
Aansteeklike siektes, uitgebreide beserings,
Daar sal binnekort ernstige operasies beplan word.

Met lae doeltreffendheid word dieetterapie voorgeskryf aan pasiënte wat aan tipe 2-diabetes ly. Gliformin het homself bewys in die stryd teen vetsug. Dit is moontlik om die middel as monoterapie te gebruik, sowel as in kombinasie met ander medisyne wat die plasmasuikervlakke verlaag.

diabetiese koma, precoma,
diabetiese ketoasidose,
siektes wat weefselhipoksie veroorsaak (akute miokardiale infarksie, longversaking),
verswakte nier- en lewerfunksie,
chirurgiese ingrepe waarin insulienterapie teenaangedui is,
ernstige beserings
alkoholisme as gevolg van die risiko van akute bedwelming,
swangerskap en laktasie
hou by 'n lae-kalorie dieet (minder as 1000 kcal / dag),
verhoogde vatbaarheid vir die bestanddele van die middel.

48 uur voor radiologiese studies met kontrasmiddels (iv), word die middel gestaak. Dit hervat twee dae na die prosedure volgens die resultate van bloedsuikervlakke.

Dit is verbode om die geneesmiddel voor te skryf aan pasiënte met:

Hoë vlak van sensitiwiteit vir die bestanddele van geneesmiddels
Komplikasies van diabetes (ketoasidose, precoma, koma)
Lewer- en / of nierversaking
Akute toestande wat nierfunksie kan veroorsaak, komplekse aansteeklike siektes
Verergering van siektes waar daar 'n risiko vir weefselhipoksie is (insluitend akute miokardiale infarksie, hartversaking, ens.)
Teenwoordigheid van chirurgiese operasies en beserings waarin insulienterapie voorgeskryf word
Gebrek aan lewerfunksie
Alkoholisme, ernstige alkoholvergiftiging
swangerskap
Melksuuratose teenwoordig tydens toediening of geskiedenis
Die gebruik van kontrasmiddels met jodium vir vaskulêre toediening
Onder die ouderdom van 18 jaar (weens onvoldoende kennis van die gevolge van dwelmmiddels op persone in hierdie kategorie).

Die gebruik van Gliformin is teenaangedui in die teenwoordigheid van die volgende patologieë by 'n pasiënt:

hipoglisemiese toestande, n. diabetiese koma
ketoasidose wat verband hou met hipoglukemie,
sensitiwiteit vir die bestanddele van die middel,
swangerskap en borsvoeding.

In die teenwoordigheid van somatiese en aansteeklike siektes in die akute stadium, moet daar baie aandag geskenk word aan die keuse van die nodige dosis.

Newe-effekte

Metformin is een van die veiligste middels wat mettertyd en talle studies getoets is. Die meganisme van die effek daarvan stimuleer nie die produksie van sy eie insulien nie, daarom veroorsaak hipoglukemie tydens monoterapie nie die verlenging van glyformien nie.

Die mees algemene nadelige voorkoms is afwykings van die spysverteringskanaal, wat afhang van die individuele eienskappe van die liggaam en oorgaan na aanpassing sonder mediese ingryping. Die frekwensie van newe-effekte word beoordeel volgens die WGO-skaal: