Oor tipes, komplikasies en behandeling van siste in pankreas

Die siste in die pankreas is 'n holte in die parenchiem van die interne orgaan, wat beperk word deur die wande van die bindweefsel. Die holte is gevul met vloeistofeksudaat, die etiologie van die voorkoms is te wyte aan trauma of inflammatoriese prosesse in die pankreas.

Kliniese manifestasies verskil aansienlik in verskillende foto's. Dit hang af van die grootte van die formasie, ligging, patogenese van die vorming. Simptome kan wissel van 'n gevoel van ligte ongemak tot ernstige pyn.

Om die grootte en ligging van die siste te bepaal, kyk na die verband met die buise, kies die terapie-taktieke, 'n ultraklank-scan, rekenaar tomografie, MRI van die interne orgaan, en ander metodes word uitgevoer om die geheelbeeld te herskep.

In die meeste gevalle is chirurgiese ingryping of eksterne dreinering nodig, 'n deel van die orgaan saam met 'n patologiese neoplasma word ietwat minder geselekteer.

Klassifikasie van siste in die pankreas

Volgens die ICD-kode is pankreatitis akuut, chronies, subakute en ander soorte. Chirurgiese praktyk onderskei twee soorte neoplasmas. In die eerste geval word die struktuur van die holte in ag geneem.

Die sist is waar as daar 'n epiteliale voering is. Hierdie patologie verwys na aangebore misvormings, geïsoleerde gevalle word in medisyne beskryf, aangesien dit by pasiënte buitengewoon skaars is.

'N Vals siste is 'n neoplasma wat ontwikkel as gevolg van 'n siekte. Dit word nie gekenmerk deur die voorkoms van klierepitel op die mure nie, daarom word dit as vals aangedui.

Die tweede klassifikasie neem die ligging van die siste in die pankreas in ag:

• Sist van die kop van die pankreas (veral die liggaamsak is die ligging). Volgens statistieke word hierdie rangskikking in 15-16% van die kliniese foto's waargeneem. Die eienaardigheid is dat daar kompressie van die duodenum is.
• Op die liggaam van 'n orgaan - dit word in 46-48% van die gevalle gediagnoseer. Dit blyk die mees voorkomende variant van lokalisering te wees, teen die agtergrond waarvan 'n verplasing van die kolon en die maag self geopenbaar word.
• Op die stert - gevind in 38-39% van die situasies. Die eienaardigheid is dat as gevolg van so 'n neoplasma, organe in die omgewing selde beskadig word.

Ware siste is in hierdie geval skaars; die kliniese manifestasies en beginsels van terapie van albei soorte is feitlik nie anders nie, daarom sal ons in die toekoms slegs vals siste oorweeg.

Sist oorsake en simptome

Siste in pankreas kom voor by pasiënte, ongeag die ouderdomsgroep, geslag, kan van verskillende groottes wees, daar is enkel en veelvoudig. In sommige pasiënte, veral as gevolg van die aangebore holte, kan sistemiese polisistiese eierstokke, brein en lewer gediagnoseer word.

Vals siste vorm nooit in 'n gesonde orgaan nie. 'N Neoplasma is altyd die resultaat van 'n degeneratiewe proses in die liggaam. Die algemeenste oorsake is akute pankreatitis, orgaanbesering

Die oorsaak kan 'n kort oorvleueling van die uitskeidingskanaal wees (byvoorbeeld geknyp deur 'n bloedvat of klip) of 'n ernstige afwyking in sy motoriese vaardighede. Siste vorm dikwels parasitiese siektes soos sistiskerose, echinococcosis. Patogenese word ook veroorsaak deur tumorneoplasmas. In die chroniese vorm van pankreatitis word post-nekrotiese siste in die helfte van die gevalle gevorm.

Die gemeenskap van chirurge identifiseer die belangrikste uitloklike faktore wat lei tot die ontwikkeling van sistiese vorming. Die negatiewe impak van faktore is deur talle studies bewys. Dit sluit in:

1. Oormatige verbruik van alkoholiese drank.
2. Vetsug, wat gepaard gaan met 'n skending van lipiedmetabolisme.
3. 'N Geskiedenis van chirurgiese ingrepe op enige orgaan van die spysverteringstelsel.
4. Diabetes mellitus (meestal van die 2de tipe).

Die teenwoordigheid van een van hierdie toestande by 'n pasiënt met simptome van pankreas letsels laat die vorming van 'n sist vermoed.

Die aanvang van die patologiese proses het sekere kliniese manifestasies wat by 90% van die pasiënte waargeneem word. Aanvanklik verskyn so 'n kliniek:

• Erge pyn van herpes zoster. Dit neem toe nadat u alkohol geëet of gedrink het. Narkose tablet los nie die probleem op nie, daar is geen terapeutiese effek nie.
• Herhaalde braking, wat nie die pasiënt verlig nie.
• Simptome van 'n dermversteuring sluit diarree, opgeblasenheid en gas in.

Kliniese manifestasies verdwyn of verdwyn na 4-5 weke van siekte. In die geneeskunde word hierdie interval die 'helder gaping' genoem. Daarna word weer kenmerkende tekens geopenbaar, maar meer intens en aanhoudend.

Dikwels kla pasiënte oor subfebriele liggaamstemperatuur, lusteloosheid, ernstige erns in die linkerhipochondrium. Soms (op ongeveer 5% van die foto's) kom daar 'n geel vel van die vel, slymvliese, sklera van die sigorgane voor.

Die simptome van siste in die pankreas sluit in onvoldoende produksie van hormone soos insulien, somatostatien, glukagon. Hul tekort lei tot droë mond, 'n toename in die spesifieke erns van die urine per dag, in ernstige gevalle word bewussynsverlies as gevolg van hipoglisemiese of hiperglikemiese koma ontdek.

Diagnostiese maatreëls

As u vermoed dat 'n holte gevul met vloeistof is, moet u 'n konsultasie met 'n gastroënteroloog raadpleeg. Tydens 'n fisiese ondersoek van die buik word die uitsteek daarvan waargeneem op die plek van die patologiese element.

Laboratoriumtoetse toon in die reël geen spesifieke verandering nie. Daar is 'n effense toename in leukosiete, ESR neem toe. Soms is daar 'n toename in die konsentrasie van bilirubien.

1. Ultraklank gee 'n evaluering van die grootte van die neoplasma, toon indirekte tekens van bestaande komplikasies. Byvoorbeeld, as daar suppurasie aanwesig is, word ongelyke echogenisiteit waargeneem.
2. CT en MRI kan meer gedetailleerde gegewens verskaf oor die lokalisering van die sistiese vorming, die grootte, afwesigheid of teenwoordigheid van kommunikasie met die invloei.

Vir die diagnose word ERCP uitgevoer - die metode help om gedetailleerde gegewens oor die verwantskap van die siste en die pankreaskanale te verkry, wat die behandelingsregime verder bepaal. By so 'n ondersoek is daar egter 'n beduidende kans op infeksie.

Daarom word ERCP uitsluitlik uitgevoer in gevalle waar dit nodig is om oor die metode van chirurgiese ingryping te besluit, terwyl konserwatiewe terapie as 'n behandelingsopsie nie eens oorweeg word nie.

Geneesmiddelterapie

Wat is die gevaar van 'n siste in die pankreas? Die gevaar lê in die feit dat 'n langdurige formasie lei tot samepersing van die binnelandse organe wat verskillende komplikasies uitlok. Die gevolge kan die volgende wees: breuk, die vorming van fistels, suppurasie of abses, bloeding as gevolg van skeuring van 'n bloedvat.

In ooreenstemming met die jongste aanbiedings van die wetenskaplike gemeenskappe, kan gesê word dat konserwatiewe behandeling met tablette onder sekere voorwaardes uitgevoer word. As daar 'n duidelike beperking van die patologiese element is, is die grootte van die sistiese vorming nie meer as 2 sentimeter in deursnee nie.

Hulle word met medisyne behandel as die neoplasma enkel is. Daar is geen kliniese manifestasies van obstruktiewe geelsug, matige pyn nie.

In die vroeë dae word honger voorgeskryf. Vetterige, gebraaide en soutvoedsel word in die toekoms uitgesluit, aangesien sulke voedsel 'n verhoogde produksie van verteringsensieme uitlok, wat bydra tot die aktiewe vernietiging van weefsels. Sluit sigarette en spiritualieë uit. Die pasiënt benodig bedrus vir 7-10 dae.

Tydens terapie word medisyne voorgeskryf:

• Antibiotika wat met tetrasikliene of kefalosporiene verband hou. Dit is daarop gemik om die penetrasie van mikrobes in die holte van die formasie te voorkom, wat sal lei tot purulente prosesse.
• Om die pyn te verminder en die sekresie te verminder, word remmers gebruik - Omez, Omeprazole en ander medisyne.
• Ensiembehandeling is nodig om die vertering van koolhidrate en vette te normaliseer - medisyne met lipase en amylase word aanbeveel. Aangebied deur die groep - Pancreatin, Creon.

As die sist die gevolg is van galpankreatitis, kan choleretiese middels ook voorgeskryf word. In sommige gevalle, nadat die bron van die siste verwyder is, kan die letsels op hul eie oplos. Dit is egter skaars. Baie pasiënte gebruik volksmiddels in die vorm van 'n afkooksel van beeste, mummie, tinktuur van kelandine, ens. Resensies van sulke metodes is positief, maar dit word nie ondersteun deur bewyse nie, dus is dit beter om nie dokters te waag en te vertrou nie.

As konserwatiewe terapie binne 4 weke nie die gewenste resultaat opgelewer het nie, is die dokters se aanbeveling chirurgie.

Chirurgiese behandeling

Volgens statistieke vermy konserwatiewe behandeling in slegs 10% chirurgie. In ander gevalle word terapie in die chirurgiese afdeling uitgevoer. Daar is meer as sewe variasies van die operatiewe pad wat siste moontlik maak.

Dokters probeer om met minimale indringende tegnieke om die siekte te genees te kry. Teen die agtergrond van sulke manipulasies word die vel van die pasiënt feitlik nie beskadig nie. Minder komplikasies word gekenmerk deur tegnieke wat uitgevoer word deur die vel onder die beheer van ultraklank.

Die maksimum mate van effektiwiteit word opgemerk in die teenwoordigheid van 'n volumetriese patologiese proses in die kop of op die liggaam. Die beginsel van die prosedures is redelik eenvoudig. Na narkose van 'n volwassene of kind word 'n puntsnaald of aspirator deur die punksie in die epigastriese sone geplaas. Afhangend van die grootte van die sist, kan die operasie op twee maniere verloop:

1. Met behulp van perkutane punksie dreinering van die neoplasma. Nadat al die vloeistof uit die sist verwyder is, word 'n dun buis rubber aangebring om 'n konstante uitvloei te skep. Dit is in die liggaam totdat vloeistof uitstroom. Sulke chirurgiese manipulasie word nie uitgevoer as die sistiese element die kanale van die klier toemaak of groot is nie.
2. Deur perkutane skleroterapie van 'n siste. Die tegniek behels die invoer van 'n chemiese vloeistof in die holte nadat dit leeggemaak is. As gevolg hiervan, is daar 'n skoonmaak van die holte, wat die defek oorvleuel.

As bogenoemde prosedures nie uitgevoer kan word nie, word laparoskopie uitgevoer. Hierdie operasie word uitgevoer deur twee insnydings, wat elk van 1 tot 2 cm wissel, en instrumente word daardeur in die buikholte ingebring. Aan die een kant word die prosedures van so 'n plan gekenmerk deur lae morbiditeit, maar aan die ander kant dui statistieke daarop dat daar dikwels komplikasies ontstaan.

Die dokter kan die volgende doen:

• Uitsluiting en okklusie van onderwys. Dit is aanvaarbaar om toe te dien as die sist oppervlakkig is.
• Laparoskopie wat reseksie van die pankreas segment insluit. Die belangrikste aanbeveling vir 'n groot defek in die weefsels.
• Frey se ingryping behels reseksie van die kop en die skepping van pancreatojejunale anastomatose. Dit is raadsaam om op te tree teen die agtergrond van 'n uitgebreide uitbreiding van die kanaal van die orrel.

Voorspelling is te wyte aan die etiologie van die siekte, tydige diagnose en die verloop van die operasie. So 'n siekte het 'n hoë frekwensie van negatiewe gevolge - van 10 tot 50% van alle skilderye. Suppurasie, perforasie kom gereeld voor, fistels, bloeding in die buikholte vorm. Selfs na die operasie op die pankreas is daar 'n sekere risiko van terugval in die toekoms.

Oor die behandeling van siste in pankreas word die video in hierdie artikel beskryf.

Aangebore

'N aangebore egte sist het altyd epiteelweefsel wat die hele binnekant van mekaar lê.

In ander pankreasformasies is so 'n voering afwesig.

Dit het ook 'n klein grootte en word gereeld aangetref tydens operasies op die spysverteringsorgaan. Hierdie vorming is 5 keer minder gereeld as gewasse en degeneratiewe siste.

Pseudocyst

'N Vals siste is die algemeenste tipe kliermassa (80% van alle gevalle waargeneem). Dit is soortgelyk aan cystadenoom ('n goedaardige pankreasgewas) en is moeilik om te behandel, en daarom ontaard dit dikwels in 'n slymkankervorming. 'N Post-nekrotiese siste bevat dooie weefseldeeltjies, serous vloeistof, gevoer met korrelweefsel en kan chirurgies verwyder word.

Ligging en afmetings

Ware neoplasmas is van 2-3 tot 27 mm.

Wat die pseudosist van die pankreas betref, is hulle baie groter (onder hulle is reusagtige, 15 cm gewasse). Die hoeveelheid vloeistof waarmee hulle gevul word, kan tot 2 liter beloop.

Hierdie formasies kan oral in die klier gevind word en ander organe van die spysverteringskanaal (GIT) verplaas deur daarop te druk.

Byvoorbeeld, as die patologie naby die vullissak ('n gaping in die buikholte agter die maag) gelokaliseer word, dan druk dit die maag af en die lewer word opgelig. As die vorming van die pankreas na die onderste deel van die buikholte versprei, beweeg die dunderm nog laer en styg die dwars kolon hoër.

Wat is gevaarlik sist in die pankreas

As die organe van die spysverteringskanaal opsy gesit word, beïnvloed die siste hul werking, lei dit tot 'n fout en veroorsaak dit mettertyd siektes. 'N Gewas op die pankreas kan kwaadaardig word en die dood van die pasiënt veroorsaak, omdat metastases daarvan na die omliggende weefsel vinnig versprei.

Pseudosiste wat voorkom met chroniese pankreatitis kan fistels uitlok, breek. As die inhoud daarvan in die buikholte gooi, kan nekrose en abses in die weefsel voorkom en begin met die versiering van die pankreas. Die gevaar vir die ontwikkeling van peritonitis (inflammasie van die buikholte) en vergiftiging van die liggaam is groot.

Diagnose

Nadat die eerste tekens van slegte gesondheid gevoel is, moet 'n persoon onmiddellik 'n dokter raadpleeg om 'n diagnose te bepaal. 'N Gastro-enteroloog, wat gehoor het van die simptome van 'n pankreas siekte, sal 'n visuele ondersoek van die buik met hartkloppings doen. Dit gebeur dat die buik effens uitsteek in die plek van die formasie, en die kontras tussen dit en die res van die buikholte word uitgespreek. By palpasie word die pyn sterker.

By die diagnose van 'n gewas in die klier sal bloed- en urientoetse weinig help. Soms kan leukosiet- en bilirubienvlakke verhoog word, en 'n toename in ESR word opgemerk.

Betroubare metodes vir die diagnose van siste in die pankreas is die volgende: endoskopiese cholangiopancreatography (ERCP), rekenaartomografie (CT), ultraklank en MRI.

Ultraklankondersoek onthul 'n beperkte ophoping van vloeistof en bepaal die grootte van die siste. As die formasie begin ontvou, sal die eggosignaal teen die agtergrond van sy holte ongelyk wees. En as daar 'n beperkte struktuur (gewas) in die holte van hierdie holte is, kan dit kanker wees.

Met CT kan die lokalisering van die formasie akkuraat opgespoor word, maar die tipe daarvan kan nie bepaal word nie. MRI help om 'n verband tussen die siste en die pankreaskanaal op te spoor.

ERCP word as die beste metode beskou, met hierdie studie is die verband tussen die gewas en die kanale van die orgaan duidelik sigbaar, wat chirurge in staat stel om die behandelingstaktieke te bepaal. Maar met hierdie diagnostiese metode, kan u die infeksie in die liggaam bring, dus word dit slegs gebruik om die probleem van die metode van chirurgiese ingryping op te los.

Dokters behandel die siekte chirurgies. Die tipe operasie hang af van veranderinge in die weefsel van die pankreas, die grootte van die siste, die ligging daarvan. In die mediese praktyk word eksterne of interne dreinering gebruik. Laasgenoemde het goeie aanbevelings ontvang, aangesien die risiko van terugval nadat dit laag is, en die buikpyn verdwyn.In ernstige gevalle van patologie word 'n neoplasma geselekteer (verwyder) saam met daardie segment van die pankreas, wat die lokalisering is.

'N Belangrike voorwaarde vir behandeling met 'n sist van die spysverteringsorgaan is 'n behoorlike dieet en dieet. Dokters skryf die pankreasdiëte nr. 5 aan hul pasiënte voor. Vetterige, gerookte en gekruide geregte moet uitgesluit word van die daaglikse spyskaart. Kos moet nie op vleisoplossings berei word nie, maar op die water. Die beste gaarmaakmetodes is: kook, bak, stoom. Dit is goed om in 'n stadige stoof te kook. Pasiënte met 'n siste in die pankreas moet gereeld eet, maal hulle goed. Koue en warm geregte moet vervang word met warm disse (tot 37 ° С).

Die vleisprodukte wat in hierdie dieet toegelaat word, is gekookte, lae-vet vis, pluimvee sonder vel en kalfsvleis, wat voor gebruik fyngekap, geknie of gevryf word. Die eerste geregte is maer borscht- en koolsop, fyngemaakte pampoen, aartappel, wortelsop met suurroom, pêrel en melksop met pasta. Van graan kan jy bruinrys, hawermout en bokwiet pap eet.

Die spyskaart vir mense met 'n pankreasgewas sluit rogbrood en semels, gekookte of gebakte eierwit in. Dit is toegelaat om vars kaas en laevet-maaskaas te gebruik.

Van suiker- en soetprodukte kan u ongesuurde koekies, peperkoekkoekies sonder sjokolade, marmelade eet. U moet gestoofde vrugte, jellie, sappe verdun met water, tee met suurlemoen of melk drink. Van vrugte kan u piesangs, soet appels, waatlemoen en spanspek in klein hoeveelhede eet.

Komplikasies

Gevaarlike komplikasies van 'n pankreas orgaan gewas is breuke, groot formasies en polisistose, sowel as 'n buis sist.

As 'n gewas breek, kan die inhoud daarvan in die spysverteringsorgaan óf in die buikholte vloei, wat dan kan lei tot ascites (dropsy) of peritonitis. As u ontydig 'n dokter sien, kan iemand sterf.

Blaas sist

'N Tumor kan moontlik aan die pankreasbuis skakel as dit binne-in die orgaan vorm. In hierdie geval word dit papillêr-slym genoem. Oor die jare kan 'n seldsame neoplasma ontwikkel.

Dit gebeur dat dokters verkeerd gaan as hulle 'n diagnose maak, en glo dat die pasiënt pankreatitis het.

Hierdie pankreassiekte ontaard in 'n kwaadaardige siekte en is nie altyd behandelbaar nie, aangesien die binnedele siste gereeld by ouer mense voorkom.

Groot sistiese massas

'N Kenmerk van groot neoplasmas is hul vermoë om tot 2 liter afskeiding (sap) te bevat, en as hulle die omliggende organe uitstrek en druk, kan dit deurtrek (sweet). Sommige pankreasgewasse bereik die skrotum en mediastinum (die gebied waarin die longe en hart geleë is). Hulle kan dus siektes van hierdie organe uitlok en die pasiënt moet behandel word vir verskeie patologieë.

Voorkoming

U kan die voorkoms van patologie voorkom deur 'n gesonde lewenstyl te hou, te vergeet van alkohol en om reg te eet.

Dit is die moeite werd om oplettend te wees vir u liggaam, as daar ongemak in u is, gaan na die kliniek en ondersoek die pankreas en ander organe.

Kan 'n siste in die pankreas oplos?

Tydige ontdekte gewasse wat nie voor die einde gevorm het nie (minder as 3 cm), kan oplos en verdwyn as konserwatiewe medisyne of tradisionele medisyne daarop toegepas word. Inflammasie stop en gaan weg. Groot siste self los nie op nie, dit word chirurgies verwyder.

Lewensvoorspelling

As 'n pankreas siste in 'n vroeë stadium van die vorming daarvan voorkom en dit klein is, kan die siekte genees word en kan die risiko van terugval uitgeskakel word. By ouer formasies van groot groottes is die lewensvoorspelling minder gunstig. By 30-50% kan komplikasies voorkom wat nie altyd behandel kan word nie. Daarom hang die gesondheid van mense van homself af.

Die meganisme van die voorkoms van siste in die orgaan

Die pankreas is 'n komplekse orgaan met die alveolêre struktuur van die parenchiem. Al sy mikro-holtes word deur kanale verbind. Pankreas-sap, 'n pankreasgeheim wat ensieme bevat, beweeg langs hulle. As die uitvloei van een of meer alveoli versteur word, vind 'n stilstaande proses plaas. As gevolg van die splitsende werking van ensieme, vloei dit in inflammasie in. Teen die agtergrond daarvan word die bloedsomloop versteur, wat bydra tot die verspreiding van patologiese veranderinge deur die struktuur van die orgaan.

p, blokquote 2.0,0,0,0 ->

Om die proses te stop, word beskermingsmeganismes geaktiveer, en die ontstekingsarea word toegegroei met bindweefsel of veselvesels (ingekapseld). Dit beëindig nie die patologie nie. Tydens besmetting kan 'n digte kapsule aan die bloedvate raak. Dan kom bloed in die patologiese holte in, eksudaat.

p, bloknota 3,0,0,0,0,0 ->

Die druk in die kapsule neem toe, dit groei in grootte, druk op naburige weefsels, lei tot die voorkoms van nuwe inflammasies en veselagtige toue. Daarbinne kan 'n purulente nekrotiese proses begin.

p, blokaanhaling 4,0,0,0,0,0 ->

Dus word siste gevorm. Vanweë die spesifieke struktuur van die pankreas kan selfs moderne dokters hierdie term nie 'n presiese definisie gee nie. Daarom kombineer die naam neoplasmas in enige vorm, tipe inhoud, grootte en aard.

p, bloknota 5,0,0,0,0 ->

Redes vir die vorming

'N Sist kan vorm in die periode van fetale ontwikkeling. Die afwyking is te wyte aan 'n genetiese aanleg en wanfunksies tydens die lê van die interne organe van die fetus. Die frekwensie van voorkoms van aangebore siste oorskry nie 1,5% onder die geïdentifiseerde neoplasmas in die pankreas nie.

p, blokaanhaling 6.0,0,0,0,0 ->

Meer dikwels lei akute of chroniese ontsteking van die klier (pankreatitis) tot die voorkoms van patologiese kapsules. Volgens statistiek word by 54% van mense met hierdie diagnose 'n sist gediagnoseer na 'n geruime tyd. Patologieë veroorsaak algemene faktore:

p, bloknota 7,0,0,0,0 ->

• verslawing aan vetterige kosse,
• ooreet
• drink sterk alkohol
• rook,
• galstene,
• buikbeserings met gekneusde kliere.

Siste word gevorm in stryd met die patency van die pankreasweë en die ophoping van sap daarin. Dit gebeur met langdurige honger en swak voeding. Die risiko van neoplasmas word verhoog deur enige chirurgiese ingrepe op die spysverteringskanaal. Blokkasies veroorsaak verkalkings in die pankreas.

p, bloknota 8,0,0,0,0 ->

Berekeninge kom voor op die agtergrond van metaboliese steurings, soms word patologie deur helminthiese invalle geaktiveer.

p, blokaanhaling 9,0,0,0,0 ->

Die risiko van sistvorming verhoog diabetes mellitus, vetsug, galsteensiekte.

p, bloknotule 10,0,0,0,0 ->

Tipes entiteite

Dokters verdeel die gewasse in die pankreas in waar en onwaar. Die eerste sluit aangebore siste in; hul belangrikste verskil is in die struktuur van die kapsule. Dit word gevorm deur epiteelweefsel. Gedurende die lewe neem sulke neoplasmas nie toe nie en veroorsaak dit selde ongemak; hulle kan verdwyn sonder enige behandeling.

p, bloknota 11,0,0,0,0 ->

p, blokaanhaling 12,0,0,0,0 ->

Valse siste bestaan ​​uit inhoud en 'n veselagtige kapsule word gevorm as reaksie op inflammatoriese veranderinge, kan met verskillende snelhede toeneem, nekroties word, in absesse verander, kwaadaardig word (kwaadaardig word).

p, blokquote 13,0,0,0,0 ->

Op die plek word siste onderskei:

p, blokaanhaling 14,0,0,0,0 ->

• pankreashoofde - veroorsaak meestal lewendige simptome, kan intestinale obstruksie veroorsaak, stagnasie van gal,
• liggame - kan die dikderm en maag druk, kom meer gereeld voor as ander,
• stert - veroorsaak selde ongemak, want selfs nie met groot groottes word die naburige organe beseer nie.

Van nature word siste gedifferensieer in:

p, blokaanhaling 15,0,0,0,0 ->

• neoplasties - geneig tot degenerasie of kwaadaardige gewasse,
• traumaties - kom voor na meganiese beserings,
• parasities - uitgelok deur helminths of protosoë,
• inflammatories - verskyn teen 'n agtergrond van pankreatitis.

Akuut word 'n sist genoem aan die begin van sy voorkoms. Die wande van die kapsule word in hierdie geval nie gevorm nie, die ruimte word beperk deur die hoofweefsel van die pankreas. Na die voorkoms van die mure word die vorming subakute of chronies genoem. As die holte gevul is met massa of nekrotiese massas, word die sist 'n abses genoem.

p, blokaanhaling 16,0,1,0,0 ->

Neoplasmas kan enkelvoudig wees (duidelik afgebaken en gelokaliseer in slegs een deel van die orgaan), veelvoudig (opgespoor in 2 dele van die klier), of diffus (klein siste dwarsdeur die parenchiem).

p, blokaanhaling 17,0,0,0,0,0 ->

'N Belangrike eienskap is die grootte van die sist. Tot 5 cm in deursnee word dit as nie-gevaarlik beskou. Groot formasies kan die bloedsomloop onderbreek, die senuwees en organe aantas.

p, blokaanhaling 18,0,0,0,0 ->

Waarna lei die siste?

Alle siste in die pankreas bevat die orgaan disfunksie. Klein formasies kan toeneem. Terselfdertyd begin hulle bloedvate, klierbuise druk, lok stagnasie uit, en dit vloei binnekort in inflammasie. Die produksie van spysverteringsap word versteur, dispeptiese afwykings verskyn.

p, blokquote 19,0,0,0,0 ->

Al hoe meer orgaanselle is betrokke by die proses. Gesonde word deur veselagtige weefsel vervang en die orgaan verloor sy elastisiteit. Die uitvloei van sap kan heeltemal stop. Metabolisme word versteur (proteïen, vet, koolhidraat), disfunksies van ander interne organe verskyn.

p, blokaanhaling 20,0,0,0,0 -> Pankreas siste - mikroskopiese siening

Met die vorming van veselagtige toue kan bloedvate beseer word, wat belaai is met interne bloeding. Die immuunrespons op langdurige en uitgebreide ontsteking is onvoorspelbaar: die selle wat by die patologie betrokke is, kan atipies word, en die siste word kanker.

p, blokaanhaling 21,0,0,0,0 ->

'N Toename in die aantal dooie selle, purulente massas, ekssudaat en bloedige insluiting in die kapsule kan lei tot die skeuring daarvan. Dit is belaai met die verspreiding van infeksie na die hele orgaan, uitgebreide pankreasnekrose, peritonitis, bloedvergiftiging, dood.

p, blokaanhaling 22,0,0,0,0 ->

'N Vergroot sist beïnvloed organe in die omgewing en senuwee-eindes. Dit veroorsaak ongemak, spysverteringsstoornisse. As 'n siste in die pankreas kan die pasiënt se lewensgehalte aansienlik verminder en dit misluk.

p, blokaanhaling 23,0,0,0,0 ->

Watter simptome gee 'n siste

Tot 'n beduidende toename in deursnee, gee die neoplasma op geen manier uit nie. Die pasiënt kan periodiek ongemak in die linkerhipochondrium ervaar, dit aan neurale of spierpyn toeskryf. Probleme ontstaan ​​wanneer die gewas groter word - die groei van siste veroorsaak nog 'n (of eerste) verergering van pankreatitis.

p, blokaanhaling 24,0,0,0,0 ->

Die pasiënt ervaar skerp pyne in die linker hipochondrium of in die maag, meestal na sy eet. Die intensiteit hang af van die grootte van die gewas. As die sonpleksus se senuwees oortree word, is daar onmiddellik skerp brandpyn onder die sternum, wat in die rug skiet. As die sist op die urienorgane druk, voel die pasiënt dat hy pyn in die onderrug en onderbuik trek.

p, blokaanhaling 25,0,0,0,0 ->

'N Kenmerkende kenmerk: pynaanvalle word nie gestop deur pynstillende middels of antispasmodika nie. Medikasie verminder slegs ongemak tydelik, maar skakel dit nie heeltemal uit nie. As die siste nie weefselnekrose uitlok nie, bedaar die pyn na 'n paar dae. Verligting kan tot 'n maand duur, waarna die beslagleggings hervat word.

p, blokaanhaling 26,0,0,0,0 ->

As gevolg van verswakte dreineering in die pankreas ly die hele spysverteringskanaal. Die pasiënt is bekommerd oor die swaarmoedigheid in die buik nadat hy geëet het (selfs met geringe porsies). Dit kom naarheid voor. By onomkeerbare letsels van die klier ontwikkel onbegaanbare braking, wat nie verligting bring nie (die gevolg van vergiftiging van die liggaam).

p, blokaanhaling 27,0,0,0,0 ->

Die werk van die ingewande verander. As gevolg van die gebrek aan ensieme word die proses van vertering van voedsel versteur, winderigheid vind plaas, die pasiënt ontwikkel ernstige diarree. In ontlasting is daar onsuiwerhede van onverteerde voedsel en verspreiding van vet (steatorrhea).

p, blokaanhaling 28,0,0,0,0 ->

Ander simptome

Teen die agtergrond van naarheid en swakheid verloor die pasiënt sy eetlus, en 'n oortreding van die verdeling van voedsel lei tot 'n tekort aan voedingstowwe en gewigsverlies. As gevolg van ontsteking en bedwelming styg die temperatuur. Aanwysers oortref selde subfibriele waardes, maar met komplikasies word koors en ernstige hipertermie waargeneem.

p, blokaanhaling 29,0,0,0,0 ->

Groot siste veroorsaak kompressiesindroom van die interne organe. Bykomende simptome hang af van die sterkte en lokalisering van druk:

p, blokaanhaling 30,0,0,0,0 ->

• as die niere gedruk word, word die uitvloei van urine versteur,
• met druk op die ingewande kan vertraagde ontlasting en obstruksiesimptome voorkom (pyn, krampe, asimmetrie van die buik),
• blootstelling aan die lewer veroorsaak stagnasie van gal en die voorkoms van geelsug.

Wanneer die area van die projeksie van die pankreas op die anterior buikwand ondersoek word, kan tuberositeit of uitsteeksel van individuele gedeeltes van die klier opgespoor word.

p, blokaanhaling 31,0,0,0,0 ->

Siektebehandeling

Die taktiek van terapie hang af van die eienskappe van die siste. Goedaardige neoplasmas, minder as 50 mm in deursnee, wat nie spysverteringsprobleme uitlok nie, word deur ultraklank gemonitor. Alle groot gewasse moet verwyder word. Klein siste met fuzzy grense is vir verdere studie (biopsie, endoskopie) en dringend verwyder met die bevestiging van die kwaadaardige aard.

p, blokaanhaling 37,0,0,0,0 ->

Konserwatiewe terapie

Onlangse ontstaan ​​pseudosiste kan konserwatief uitgeskakel word as die inflammatoriese proses vinnig gestaak word en die pankreas weer normaal funksioneer. Neoplasmas tot 2 cm in deursnee kan oplos. Benoem dit om dit te doen:

p, blokaanhaling 38,0,0,0,0 ->

• 7-10 dae rus,
• 2-3 dae van vas,
• 'n streng dieet
• afskeidingsreguleerders (Omez, Pantoprazole),
• antispasmodika (No-Shpa, Buskopan, Spasmomen),
• antibiotika (om die verspreiding van infeksie te voorkom),
• ensiemvervangingsterapie (Creon, Mezim, Pangrol, om die funksionele las op die liggaam te verminder).

As die sist nie binne 'n maand verdwyn nie, word die medikasie gekanselleer en word die gewas gemonitor in die geval van intensiewe groei. Beplan 'n operasie indien nodig.

p, blokaanhaling 39,0,0,0,0 ->

Dit is interessant! Behandelingsinnovasies

Op die Internasionale Wetenskaplike en Praktiese Konferensie, 'Modern Medicine: Topical Issues', wat op 6 Julie 2016 in Rusland, Novosibirsk gehou is, is die resultate van 'n verbeterde chirurgiese metode vir die behandeling van groot pankreas-siste gepubliseer. Die metode van dubbele inwendige met eksterne dreinering is toegepas op 11 pasiënte uit 59, met 'n sisteursnee van meer as 10 cm.

p, blokaanhaling 44,0,0,0,0 ->

Met laparotomiese (oop) toegang deur die maag of sone van die linker hipochondrium (in geval van 'n beskadiging van die 'stert' van die klier), is 'n sist gesteek. Die biomateriaal wat geneem is, is onmiddellik gestuur vir biochemiese en histologiese ontleding. As die aard van die formasie goedaardig was, is die sistwand oopgemaak, nekrotiese massas en ander digte formasies verwyder. Daarna is anastomose deur die maag uitgevoer en 'n klein silikoonbuis is met die hulp van 'n kattebak toegewerk, waarvan die tweede punt na buite gebring is.

p, blokaanhaling 45,0,0,0,0 ->

p, blokaanhaling 46,0,0,0,0 ->

Met behulp van dreinering is die moontlikheid verkry om die siste in die holte met sterk antiseptika te was, en die funksionaliteit van die anastomose is met behulp van 'n röntgenkontrastestudie gemonitor. Die remediëring van die sist in die postoperatiewe periode het gelei tot 'n versnelling van die vernietiging daarvan (oorbeweiding). Na monitering van die anastomose en in die afwesigheid van afskeidings van die dreinering, is die buis verwyder.

p, blokaanhaling 47,0,0,0,0 ->

Die metode bevorder die vorming van 'n lewensvatbare anastomose en voorkom die vorming van oorblywende holtes in die pankreas. Die sukses van hierdie behandeling word bevestig deur 'n vermindering in die hospitaalverblyf van die pasiënt (tot 10 dae). Al die pasiënte wat op hierdie manier geopereer is, het geen komplikasies gehad ná die operasie nie en daar is geen herhaling van sist aangeteken nie.

p, blokaanhaling 48,0,0,1,0 ->

Alternatiewe metodes van terapie

Sommige genesers en kruiedokters beveel aan om met kruie te behandel.Die metode kan nuttig wees vir 'vars' siste van klein groottes. Dit is beter om alternatiewe resepte te gebruik na ooreenkoms met die dokter en parallel met geneesmiddelterapie.

p, blokaanhaling 49,0,0,0,0 ->

Die effektiwiteit van kruie teen siste in die pankreas het geen wetenskaplike bewyse nie. Die gebruik van slegs alternatiewe terapie kan lei tot 'n toename in die siste van die siste, die rypwording en skeuring daarvan versnel, wat beleef is met dodelike gevolge.

p, blokaanhaling 50,0,0,0,0 ->

Die werking van plante is gebaseer op anti-inflammatoriese, sekretoriese en pynstillende effekte. Vir die behandeling van siste in pankreas word aanbeveel dat uittreksels uit:

p, blokaanhaling 51,0,0,0,0 ->

• kamille,
• duisendblad,
• muur peper,
• wurmkruid,
• cudweed,
• elecampane,
• aalwyn,
• Helichrysum,
• St John's wort
• weegbree
• oregano,
• ment,
• vinkel.

Meer effektief is die behandeling van fooie van die genoemde kruie. Die opstel van 'n voorskrif is die beste aan 'n ervare kruiedokter. Hieronder is die gewildste opsies vir kruiemengsels teen siste in pankreas.

p, blokaanhaling 52,0,0,0,0 ->

Gelyke hoeveelhede kalendula, yrow en speenkruid word gemeng. 'N Teelepel van die groentemengsel word met 'n glas kookwater gegiet, wat vir 2 uur onder die deksel gelaat word. Daarna word die enjinkap gefiltreer, verdeel in 3 gelyke dele. Elkeen van hulle word 30 minute voor 'n maaltyd gedrink. Die verloop van die behandeling duur 'n maand, na 'n weeklikse onderbreking word dit herhaal of die medisyne word volgens die volgende voorskrif voorberei.

p, blokaanhaling 53,0,0,0,0 ->

Meng 2 eetlepels gedroogde kalendulablomme en dieselfde hoeveelheid gekapte plantaanskieters, 1 eetlepel groen gras. 'N Teelepel van die brou word een en 'n half uur in 'n glas kookwater gebrou. Na afloop van die filter word die enjinkap in 3 dele verdeel, wat 'n halfuur voor etes geneem word. Die verloop van die behandelingsmaand

p, blokaanhaling 54,0,0,0,0 ->

Sommige bronne beveel aan dat hulle twee versamelings tussen mekaar wissel. Om van sist ontslae te raak, is dit nodig om 3 siklusse van terapie te ondergaan.

p, blokaanhaling 55,0,0,0,0 ->

Neem bees-, aarbei-, bloubessieblaar, sowel as boontjieblare en gekapte koringstigmas. 'N Eetlepel van die mengsel word oornag met 'n glas kookwater in 'n termos gebak. Soggens word die enjinkap gefiltreer, op 'n leë maag drink hulle 'n halwe glas. Die verloop van die behandeling is 2 weke, dan moet u 'n dokter raadpleeg en, indien nodig, met die behandeling voortgaan.

p, blokaanhaling 56,0,0,0,0 ->

St John's wort, kruisementblare, kamille, plantaard, yarrow en kaneel word gemeng. 'N Teelepel van die brousel word vir 2 uur in 'n glas kookwater gebrou. Nadat u gespanne is, neem u 'n halfuur voor etes 3 keer per dag. Die infusie het antispasmodiese eienskappe en stop die groei van die siste.

p, blokaanhaling 57,0,0,0,0 ->

Lewensuitkyk en aanbevelings

Pankreas siste het nie baie gunstige voorspellings nie. Selfs met die tydige diagnose, noukeurige monitering en verwydering van die neoplasma, bestaan ​​die risiko vir komplikasies en die agteruitgang daarvan in kanker. Ongeveer 55% van die pasiënte ondervind breuk van die siste en die verswakking van weefsels. Ongeveer 'n kwart van die bedrywighede eindig met terugval.

p, blokaanhaling 58,0,0,0,0 ->

Leefwyse

'N Pasiënt met 'n geïdentifiseerde sist moet slegte gewoontes, alkohol drink en rook opgee. Die sleutel tot die behoorlike werking van die klier is 'n gebalanseerde dieet en die nakoming van alle mediese voorskrifte. Een keer elke 3 maande moet 'n voorkomende ultraklankskandering uitgevoer word. Soortgelyke aanbevelings is relevant vir pasiënte wat 'n operasie ondergaan om die siste te verwyder.

p, blokaanhaling 59,0,0,0,0 ->

In die eerste dae na die operasie word die pasiënt nie gevoer nie. Honger en vrede sal versnelde herstel van die pankreasweefsel bied. Na 2-3 dae word die vryf van graan, vleis met 'n lae vetvet en neutrale groente na die behandeling van die fyngemaakte temperatuur in die dieet gevoeg. Die dokter gee individueel verdere instruksies rakende die dieet.

p, blokaanhaling 60,0,0,0,0 ->

Die dieet met 'n sist en na ontslag uit die hospitaal word volgens die volgende reëls gereël:

p, blokaanhaling 61,0,0,0,0 ->

• 'n volledige verwerping van vetterige, gerookte, gebraaide, gesoute, gepekelde,
• beperking van lekkers,
• die gebruik van groente en vrugte wat nie vesel bevat nie, slegs na hittebehandeling,
• sagte tekstuur van alle geregte vir maklike vertering,
• verwerping van stimulante van die afskeiding van pankreas-sap (peulgewasse, sorrel, speserye, ryk bouillon, sampioene),
• gereelde maaltye in klein porsies.

Met 'n gunstige uitkoms van die behandeling keer die pasiënt geleidelik terug na die gewone dieet. As daar 'n bedreiging van terugval is of chroniese pankreatitis bepaal word, word die dieet lewenslank gevolg.

p, blokaanhaling 62,0,0,0,0 ->

Gevolgtrekking

'N Pankreas siste kan by 'n persoon van enige ouderdom en geslag verskyn. In die hoërisikogroep is mense met chroniese en akute pankreatitis (vir meer inligting oor die simptome van pankreatitis en behandelingsmetodes, sien die skakel hier), liefhebbers van vetterige kos en sterk drank.

p, blokkode 63,0,0,0,0 -> p, blokkode 64,0,0,0,0,1 ->

'N Neoplasma bring ongemak by die indrukwekkende grootte. Dit kan 'n kanker van die klier word wat die verspreiding van infeksie deur die liggaam kan bedreig. In die meeste gevalle is chirurgiese behandeling nodig. Hoe gouer 'n patologie waargeneem word, hoe groter is die kans dat dit met minimaal indringende operasies uitgeskakel word.

Kyk na die video: Green Tea For Anti-Cancer Fighting Food Healthy Eating Tips (April 2024).