Lozarel help om die bloeddruk te normaliseer

Die middel Lozarel word in kardiologie, endokrinologie en nefologie gebruik. Gebruiksaanwysings bevat aanbevelings vir die korrekte gebruik van die produk, afhangende van die kliniese kenmerke.

Die basis van die middel is losartan-kalium in 'n hoeveelheid van 50 mg. Bykomende komponente sluit in silikondioksied, magnesiumstearaat, laktose, stysel. Die samestelling het ook mikrokristallyne sellulose.

Stel vorm vry

Die middel kan in tablette gekoop word wat verpak word in 'n blisterpak van 10 tablette. In een pakket is daar drie blase.

Die tablet het 'n wit kleur (minder gereeld met 'n gelerige tint) en 'n ronde vorm. Aan die een kant is risiko. Die oppervlak van die tablet is filmbedek.

Terapeutiese werking

Angiotensin 2 is 'n ensiem wat deur binding aan reseptore in die hart, niere en byniere tot 'n vernouing van die lumen van hul bloedvate lei. Dit beïnvloed ook die vrystelling van aldosteroon. Al hierdie effekte veroorsaak 'n toename in bloeddruk.

Losartan blokkeer die werking van angiotensien 2, ongeag die meganisme van die vorming daarvan. As gevolg hiervan vind die volgende veranderinge in die liggaam plaas:

  • verminderde totale perifere vaskulêre weerstand,
  • die aldosteroonvlakke in die bloed neem af
  • bloeddruk neem af
  • die drukvlak in die longsirkulasie daal.

Bloeddruk neem af as gevolg van die klein diuretiese effek van die middel. Met gereelde opname word die risiko van hartspierhypertrofie verminder, en oefeningsverdraagsaamheid by mense met bestaande miokardiale onvoldoendeheid verbeter.

Die maksimum effek kom voor 21 dae na die aanvang van toediening. Die anti-hipertensiewe effek word binne 'n dag gerealiseer.

Lozarel word voorgeskryf vir kardiovaskulêre, nierpatologie en verswakte glukose metabolisme. Die middel word aangedui vir 'n toename in bloeddruk as gevolg van die onderliggende siekte, of hipertensie van 'n onbekende etiologie.

Die middel word aangedui vir hartversaking (hartversaking), wat nie deur die angiotensienomskakelende ensieminhibeerders uitgeskakel word nie. Met 'n kombinasie van hoë bloeddruk, gevorderde ouderdom, linkerventrikulêre hipertrofie en ander faktore, word dit gebruik om sterftes en die waarskynlikheid van vaskulêre ongelukke (hartaanval, beroerte) te verminder.

Die middel word gebruik vir komplikasies van tipe 2-diabetes mellitus - nefropatie, aangesien dit die waarskynlikheid van progressie van siektes verminder.

Gebruiksaanwysings

Losartan word 1 keer per dag geneem. 'N Dosis van 50 mg word gebruik om hipertensie te behandel. As ander groepe anti-hipertensiewe medisyne voorgeskryf word, moet u die helfte van die tablet gebruik. Verhoog die dosis indien nodig tot 100 mg, wat een keer geneem kan word of in 2 dosisse verdeel kan word.

By chroniese hartversaking word 'n minimum dosis van 12,5 mg voorgeskryf. Elke 7 dae word dit verdubbel, geleidelik tot 50 mg verhoog. In hierdie geval fokus hulle op die oordraagbaarheid van die middel. As die pasiënt nier- of lewerversaking het met 'n halwe dosis (25 mg), is hy op hemodialise.

Om proteïenurie by diabetes reg te stel, word die geneesmiddel voorgeskryf in 'n dosis van 50 mg / dag. Die maksimum daaglikse dosis vir hierdie patologie is 100 mg.

Ontvangs hang nie van voedsel af nie en moet daagliks plaasvind.

Kontra

Losartan-kalium word nie vir sulke groepe pasiënte voorgeskryf nie:

  • met verswakte opname van glukose of galaktose,
  • glukose-onverdraagsaamheid,
  • galaktosemie,
  • jonger as 18
  • swanger,
  • verpleging,
  • mense met onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die middel.

Toestandmonitering vereis die aanstelling van 'n middel teen nier- of lewerversaking, nieraarstenose (tweesydig of eensydig met 'n enkele nier), en 'n afname in die volume sirkulerende bloed van enige etiologie. Lozarel word met omsigtigheid gebruik vir elektrolietwanbalans.

Aanduidings vir gebruik

Die middel Lozarel word voorgeskryf as daar:

  1. Duidelike tekens van hipertensie.
  2. Die vermindering van die risiko van gepaardgaande kardiovaskulêre morbiditeit by mense wat aan arteriële hipertensie of linkerventrikulêre hipertrofie ly, word gekenmerk deur 'n afname in die gekombineerde frekwensie van kardiovaskulêre sterftes, beroerte en hartinfarkt.
  3. Bied nierbeskerming by pasiënte met tipe 2-diabetes.
  4. Die behoefte om proteïnurie te verminder.
  5. Chroniese hartversaking met behandelingsfout deur ACE-remmers.

Newe-effekte

Die aanvaarding van die middel kan gepaard gaan met nadelige reaksies wat swak is en nie die toediening daarvan beëindig moet word nie. Dit word in die tabel aangebied.

Liggaamsisteemsimptome
spysverteringstelselEpigastriese ongemak, naarheid, braking, verminderde eetlus, hardlywigheid
kardiovaskulêreHipotensie met 'n verandering in liggaamsposisie, hartkloppings, ritmestoornisse, neusbloeding
senuweeagtigMoegheid, slaapstoornis, hoofpyn, geheueverlies, perifere senuwee-neuropatie, duiseligheid
respiratorieseNeiging tot infeksies in die boonste lugweë, neusverstopping, hoes
seksueleVerminderde seksdrang
Perifere bloed telVerhoogde kalium-, stikstof- en ureumvlakke, verlaagde rooibloedselle, bloedplaatjies, verhoogde kreatinien, lewerensieme
Allergiese reaksiesJeukerige vel, uitslag, korwe
leerRooiheid en droogheid, sensitiwiteit vir sonlig, onderhuidse bloeding

Die negatiewe reaksies wat nie tot een van die groepe behoort nie, sluit in jig

Oordosis simptome

'N Oordosis het sulke manifestasies: 'n vinnige hartklop, 'n skerp daling in bloeddruk, 'n seldsame hartklop wanneer die vag gestimuleer word.

Diuretika en simptomatiese middels word gebruik om die toestand reg te stel. Die hemodialise-prosedure het geen effek nie, aangesien losartan nie op hierdie manier uit die biologiese media verwyder word nie.

Geneesmiddelinteraksie

Die gekombineerde gebruik met diuretika van die kaliumsparende groep, sowel as preparate wat kalium of sout bevat, verhoog die risiko van hiperkalemie. Let op: Lozarel word saam met litiumsoute voorgeskryf, aangesien die konsentrasie van litium in die bloed kan toeneem.

Die gebruik van die middel saam met flukonasool of rifampisien kan die konsentrasie van die aktiewe metaboliet in die plasma verminder. 'N Afname in die effektiwiteit van die geneesmiddel kom voor wanneer dit saam met nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels toegedien word in 'n dosis van meer as 3 g.

Losartan het geen interaksie met sulke medisinale stowwe nie:

  • warfarin,
  • hidrochloortiasied,
  • digoksien,
  • phenobarbital,
  • simetidien,
  • eritromisien
  • ketokonasool.

Die middel verhoog die effekte van ß-blokkeerders, diuretika en ander medisyne wat die bloeddruk verlaag.

Spesiale instruksies

Losartan beïnvloed nie die konsentrasie nie, dus kan u na die gebruik daarvan 'n motor bestuur en met meganismes werk. In gevalle waar 'n dosis van die middel gemis word, word die volgende tablet onmiddellik gedrink as die geleentheid hom voordoen. As dit tyd is om die volgende dosis te neem, drink hulle dit in dieselfde dosis - 1 tablet (dit word nie aanbeveel om 2 tablette te neem nie).

Met die langdurige gebruik van die middel word plasma K-vlak gemonitor. As die middel teen die agtergrond van groot dosisse diuretika gebruik word, bestaan ​​die risiko vir hipotensie. Lozarel verhoog die vlak van kreatinien en ureum in die geval van nieraarstenose van 'n enkele nier, sowel as bilaterale stenose van hierdie vate.

analoë: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Goedkoop analoë: Vazotens, Losartan.

Op grond van talle resensies word Lozarel goed verdra met langdurige gebruik, en beheer die druk gedurende die dag. Dit is gewild onder pasiënte, en dit word gereeld deur spesialiste voorgeskryf - terapeute, kardioloë, huisdokters. Sommige oorsigte het aanduidings van nadelige reaksies.

Opberging en rakleeftyd

Die middel kan binne 2 jaar vanaf die datum van vrystelling gebruik word. Dit word in 'n kamer gebêre waarvan die temperatuur nie meer as 25 ° is nie.

Dit word aanbeveel dat die middel slegs geneem word na ondersoek, laboratorium, instrumentele ondersoek, identifikasie van gepaardgaande patologie. Die gebruik van Lozarel kan komplikasies veroorsaak.

Newe-effekte

By behandeling met Losarel word newe-effekte selde uitgedruk, en dit is nie nodig om die terapie te stop nie.

By mense met probleme in die kardiovaskulêre stelsel kom die volgende afwykings soms voor:

Met 'n skending van die spysverteringskanaal, kom gereeld naarheid, buikpyn, hardlywigheid, tandpyn, hepatitis, gastritis en smaakverswakking voor. Hierdie simptome kom nie altyd by jong mense voor nie.

Wat dermatologie betref, kan onderhuidse bloeding, droë vel en oormatige sweet selde voorkom.

Van die allergie, jeuk, veluitslag en korwe.

Van die kant van die muskuloskeletale stelsel is daar gereeld pyne in die rug, bene, bors, artritis, krampe.

Met 'n skending van die asemhalingstelsel kom hoes, neusverstopping, brongitis, faringitis voor.

In die urienstelsel - verswakte nierfunksie, urienweginfeksie.

Dosis en toediening

Dit is nodig om een ​​keer per dag die tablette binne te neem, ongeag die maaltyd.

Met arteriële hipertensie aanvanklike sowel as onderhoudsdosering is gewoonlik een keer per dag 50 mg. Indien nodig, kan dit tot 100 mg gebring word.

Aan pasiënte met chroniese hartversaking haal 'n aanvanklike dosis van 12,5 mg op, en verdubbel dan weekliks, wat 50 mg per dag is.

Met tipe 2-diabetes, wat gepaard gaan met proteïnurie, moet die aanbevole aanvanklike dosis een keer per dag 50 mg wees.

Afhangend van die bloeddruk van die pasiënt, word dit toegelaat om die daaglikse dosis van die middel tot 100 mg te verhoog.

vir verminder die risiko van kardiovaskulêre ontwikkeling komplikasies by mense met arteriële hipertensie, sowel as linkerventrikulêre hipertrofie, word 'n aanvanklike dosis van 50 mg een keer per dag gekies. In hierdie geval kan die dosis geleidelik verhoog word tot 100 mg per dag.

Bergingsvoorwaardes

Bêre by 'n temperatuur van hoogstens 25 ° C. Hou die middel buite die bereik van klein kinders.

Vervaldatum Die medikasie is 2 jaar.

Moenie die middel na die vervaldatum gebruik nie.

Die koste van die middel Lazorel wissel afhangende van die vervaardiger en die netwerk van apteke, in Rusland gemiddeld kos dit vanaf 200 roebels.

In die Oekraïne die middel is nie wydverspreid nie en kos ongeveer 200 UAH.

Indien nodig, kan u "Lozarel" vervang met een van hierdie middels:

  • "Brozaar"
  • "Bloktran"
  • "Vero Losartaan"
  • "Vazotenz"
  • "Kardomin-Sanovel"
  • "Zisakar"
  • 'Cozaar'
  • "Karzartan"
  • "Lozap"
  • "Lakeie"
  • Losartan A,
  • Losartan Canon
  • "Losartan kalium",
  • Losartan Richter,
  • Losartan MacLeods,
  • Losartan Teva
  • "Losartaan TAJ"
  • "Losakor"
  • "Lorista"
  • "Prezartan"
  • "Lothor"
  • "Renikard".

Die gebruik van analoë vir behandeling is veral nodig in gevalle waar die pasiënt 'n individuele onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die geneesmiddel het. Slegs 'n dokter kan medikasie voorskryf.

Resensies oor die dwelm kan op die internet gevind word, byvoorbeeld, skryf Anastasia: “My diabetes veroorsaak baie pyniging. Binnekort het ek nuwe manifestasies van hierdie siekte gehad. Ek is ook gediagnoseer met nefropatie. Die dokter het 'n groot aantal verskillende medisyne voorgeskryf, insluitend Lozarel. Dit was hy wat gehelp het om die normale funksionering van die niere vinnig en effektief te herstel. Die swelling van die bene het verdwyn. ”

Aan die einde van hierdie artikel kan u ander resensies vind.

Die middel Lozarel word erken as 'n effektiewe middel in die behandeling van hipertensie en hartversaking. Dit het 'n uitgebreide reeks analoë met soortgelyke hoofkomponente, dit word nie aanbeveel vir probleme met die lewer en niere nie, asook tydens swangerskap en jonger as 18 jaar. Om die voorkoms van newe-effekte te voorkom, word dit aanbeveel dat u die medisyne streng neem soos voorgeskryf deur die dokter.

Dosisvorm

Filmbedekte tablette 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Een filmbedekte tablet bevat

aktiewe stof - losartan kalium 12,5 mg of 25 mg of 50 mg of 75 mg of 100 mg

hulpstowwe: mikrokristallyne sellulose, povidon, natriumstyselglikolaat (tipe A), silikondioksied watervrye kolloïdale, magnesiumstearaat,

filmbedekkingsamestelling: wit opadray (OY-L-28900), laktosemonohydraat, hypromellose, titaniumdioksied (E 171), makrogol, indigo-karmyn (E 132) aluminium vernis (vir dosis 12,5 mg).

Filmomhulde tablette, ovaal, blou, aan die een kant met '1' gegraveer (vir 'n dosis van 12,5 mg).

Filmbedekte tablette is ovaal, wit van kleur, met een inkeping aan elke kant en 'n "2" gegraveer aan die een kant (vir 'n dosis van 25 mg).

Die filmbedekte tablette is ovaal, wit van kleur, met een inkeping aan elke kant en 'n "3" gravure aan die een kant (vir 'n dosis van 50 mg).

Pille, filmbedek, langwerpig, wit, met twee risiko's aan elke kant en "4" aan die een kant (met 'n dosis van 75 mg) gegraveer.

Pille, filmbedek, langwerpig, wit, met drie risiko's aan elke kant en "5" aan die een kant (met 'n dosis van 100 mg) gegraveer.

Farmakologiese werking

Na orale toediening word losartan goed opgeneem en ondergaan dit 'n presistemiese metabolisme met die vorming van 'n aktiewe metaboliet van karboksielsuur, sowel as ander onaktiewe metaboliete. Die sistemiese biobeskikbaarheid van losartan in tabletvorm is ongeveer 33%. Die gemiddelde maksimum konsentrasies van losartan en die aktiewe metaboliet word na onderskeidelik 1 uur en na 3-4 uur bereik.

Losartan en die aktiewe metaboliet is 99% gebonde aan plasmaproteïene, hoofsaaklik aan albumien. Die verspreidingsvolume van losartan is 34 liter.

Ongeveer 14% van die dosis losartan, wanneer dit binneaars toegedien word of mondelings ingeneem word, verander in die aktiewe metaboliet. Na intraveneuse toediening of inname van 14C-gemerkte kalium losartan word die radioaktiwiteit van die sirkulerende bloedplasma hoofsaaklik voorgestel deur losartan en die aktiewe metaboliet. In ongeveer 1% van die pasiënte is minimale omskakeling van losartan in die aktiewe metaboliet waargeneem. Benewens die aktiewe metaboliet, word ook onaktiewe metaboliete gevorm.

Die plasmaklaring van losartan en sy aktiewe metaboliet is onderskeidelik ongeveer 600 ml / minuut en 50 ml / minuut. Die renale opruiming van losartan en sy aktiewe metaboliet is onderskeidelik ongeveer 74 ml / minuut en 26 ml / minuut. As losartan ingeneem word, word ongeveer 4% van die dosis onveranderd in die urine uitgeskei en ongeveer 6% van die dosis as 'n aktiewe metaboliet in die urine uitgeskei. Die farmakokinetika van losartan en die aktiewe metaboliet daarvan is lineêr by inname van losartan-kalium in dosisse tot 200 mg.

Na orale toediening neem die konsentrasies van losartan en die aktiewe metaboliet daarvan in bloedplasma eksponensieel af, en is die finale halfleeftyd ongeveer 2 uur en 6-9 uur.

Losartan en sy aktiewe metaboliet versamel nie noemenswaardig in bloedplasma wanneer een keer per dag 'n dosis van 100 mg gebruik word nie.

Losartan en die aktiewe metaboliet daarvan word in die gal en urine uitgeskei. Na orale toediening word ongeveer 35% en 43% onderskeidelik in die urine uitgeskei, en 58% en 50% met ontlasting.

Farmakokinetika in individuele pasiëntgroepe

By bejaarde pasiënte met arteriële hipertensie verskil die konsentrasies van losartan en die aktiewe metaboliet daarvan in bloedplasma nie beduidend van dié wat by jong pasiënte met arteriële hipertensie voorkom nie.

By pasiënte met vroulike arteriële hipertensie is die vlak van losartan in bloedplasma twee keer hoër as by pasiënte met manlike arteriële hipertensie, terwyl die vlakke van die aktiewe metaboliet in bloedplasma nie by mans en vroue verskil nie.

In pasiënte met ligte tot matige alkoholiese lewersirrose was die vlakke van losartan en die aktiewe metaboliet daarvan in die bloedplasma na orale toediening onderskeidelik 5 en 1,7 keer hoër as by jong manlike pasiënte.

In pasiënte met kreatinienopruiming van meer as 10 ml / min het die plasmakonsentrasies van losartan nie verander nie. Vergeleke met pasiënte met normale nierfunksie, is die AUC (area onder die konsentrasie-tydkurwe) vir losartan ongeveer 2 keer hoër by pasiënte wat op hemodialise is.

Die plasmakonsentrasies van die aktiewe metaboliet is dieselfde by pasiënte met nierversaking of by hemodialise.

Losartan en die aktiewe metaboliet daarvan word nie deur hemodialise uitgeskei nie.

Losartan is 'n sintetiese angiotensien II-reseptorantagonis (tipe AT1) vir orale gebruik. Angiotensin II - 'n kragtige vasokonstriktor - is 'n aktiewe hormoon van die renien-angiotensienstelsel en een van die belangrikste faktore in die patofisiologie van arteriële hipertensie. Angiotensin II bind aan AT1-reseptore, wat in baie weefsels voorkom (byvoorbeeld in die gladde spiere van bloedvate, byniere, niere en hart), wat 'n aantal belangrike biologiese effekte bepaal, insluitend vasokonstriksie en die vrystelling van aldosteroon.

Angiotensin II stimuleer ook die verspreiding van gladdespierselle.

Losartan blokkeer selektief AT1-reseptore. Losartan en sy farmakologies aktiewe metaboliet - karboksielsuur (E-3174) - blokkeer alle fisiologies beduidende effekte van angiotensien II, ongeag die bron of sintese daarvan.

Losartan het nie 'n antagonistiese effek nie en blokkeer nie ander hormoonreseptore of ioonkanale wat by die regulering van die kardiovaskulêre stelsel betrokke is nie. Verder inhibeer losartan nie ACE (kininase II), 'n ensiem wat die afbreek van bradykinien bevorder. As gevolg hiervan, is daar geen toename in die voorkoms van newe-effekte wat deur bradykinien bemiddel word nie.

Tydens die gebruik van die middel Lozarel, elimineer die negatiewe terugwaartse reaksie van angiotensien II op renien-sekresie tot 'n toename in plasma-renienaktiwiteit (ARP). So 'n toename in aktiwiteit lei tot 'n toename in die vlak van angiotensien II in bloedplasma. Ten spyte van hierdie toename, bly anti-hipertensiewe aktiwiteit en 'n afname in die konsentrasie van aldosteroon in bloedplasma voort, wat dui op 'n effektiewe blokkering van angiotensien II reseptore. Na die staking van die losartan, sal die plasma-renienaktiwiteit en angiotensien II-vlakke vir 3 dae terugkeer na die basislyn.

Beide losartan en sy belangrikste metaboliet het 'n hoër affiniteit vir AT1-reseptore as vir AT2. Die aktiewe metaboliet is 10 tot 40 keer meer aktief as losartan (as dit in massa omgeskakel word).

'N Enkele dosis losartan by pasiënte met ligte tot matige arteriële hipertensie toon 'n statisties beduidende afname in sistoliese en diastoliese bloeddruk. Die maksimale effek van losartan ontwikkel 5-6 uur na toediening, die terapeutiese effek duur 24 uur, dus is dit voldoende om dit een keer per dag te neem.

Farmakodinamika en farmakokinetika

Losartan is 'n spesifieke reseptor-angiotensien II (tipe AT1) antagonis.

  • bind aan die AT1-reseptore, wat in die gladdespierweefsel van bloedvate, hart, niere en in die byniere geleë is,
  • het 'n vasokonstriktiewe effek, stel aldosteroon vry,
  • angiotensien II blokkeer effektief,
  • dra nie by tot die onderdrukking van kinase II nie - die ensiem wat bradykinien vernietig.

“Lozarel”, soos blyk uit die beskrywing van die medisyne, begin onmiddellik optree. Na 'n uur bereik die konsentrasie van lazortan sy maksimum konsentrasie, en die effek duur 24 uur. Die druk daal stabiel 6 uur nadat u die pil geneem het. Die optimale anti-hipertensiewe effek word na 3-6 weke waargeneem. Losartan bind 99% aan die albumienfraksie, wat deur die niere en deur die ingewande geskei word.

Oordosis

Simptome: Geen gevalle van oordosis dwelms is aangemeld nie. Die mees waarskynlike simptome van 'n oordosis is arteriële hipotensie, tagikardie, bradikardie kan voorkom as gevolg van parasimpatiese (vagale) stimulasie.

Behandeling: Wanneer simptomatiese hipotensie voorkom, moet ondersteunende behandeling gegee word. Behandeling hang af van die verloop van tyd na die inname van Lozarel, asook die aard en erns van die simptome. Die stabilisering van die kardiovaskulêre stelsel moet uiters belangrik wees. Doel van geaktiveerde koolstof. Monitering van belangrike funksies. Hemodialise is ondoeltreffend, aangesien nie losartan of sy aktiewe metaboliet tydens hemodialise uitgeskei word nie.

Farmakokinetika

Na orale toediening word losartan goed opgeneem in die spysverteringskanaal. By die eerste deurgang deur die lewer, ondergaan dit metabolisme deur karboksilering met die deelname van die CYP2C9 isoënsiem en die vorming van 'n aktiewe metaboliet. Die sistemiese biobeskikbaarheid van losartan is ongeveer 33%. Maksimum konsentrasie (CMax) van die aktiewe stof Lozarel in bloedserum word na ongeveer 1 uur bereik, en die aktiewe metaboliet na 3-4 uur. Gelyktydige voedselinname beïnvloed nie die biobeskikbaarheid van losartan nie. Met 'n dosis van tot 200 mg handhaaf losartan lineêre farmakokinetika.

Binding tot bloedplasmaproteïene (hoofsaaklik met albumien) - meer as 99%.

Vd (verspreidingsvolume) is 34 liter.

Amper dring die bloed-breinversperring binne.

Tot 14% van die orale dosis losartan word omgeskakel in 'n aktiewe metaboliet.

Die plasmaklaring van losartan is 600 ml / min, die renale opruiming is 74 ml / min, die aktiewe metaboliet is onderskeidelik 50 ml / min en 26 ml / min.

Ongeveer 4% word onveranderd deur die niere uitgeskei, tot 6% van die aanvaarde dosis in die vorm van 'n aktiewe metaboliet. Die res word deur die ingewande geskei.

Die finale halfleeftyd van 'n konstante aktiewe stof is ongeveer 2 uur, die aktiewe metaboliet - tot 9 uur.

Teen die agtergrond van die gebruik van Lozarel in 'n daaglikse dosis van 100 mg, word 'n geringe ophoping van losartan en die aktiewe metaboliet daarvan in die bloedplasma waargeneem.

Met ligte tot matige erns van alkoholiese lewersirrose neem die konsentrasie van losartan 5 keer toe, en die aktiewe metaboliet - 1,7 keer, in vergelyking met pasiënte sonder hierdie patologie.

Die konsentrasie van losartan in bloedplasma by pasiënte met kreatinienopruiming (CC) bo 10 ml / min is soortgelyk aan dié by pasiënte met normale nierfunksie. Met CC minder as 10 ml / min, styg die waarde van die totale konsentrasie van die geneesmiddel (AUC) in bloedplasma ongeveer 2 keer.

Met hemodialise word losartan en die aktiewe metaboliet nie van die liggaam verwyder nie.

By mans met arteriële hipertensie op ouderdom verskil die vlak van geneesmiddelkonsentrasie in bloedplasma nie beduidend van soortgelyke parameters by jong mans nie.

Met arteriële hipertensie by vroue is die plasmakonsentrasie van losartan 2 keer hoër as by mans. Die inhoud van die aktiewe metaboliet is soortgelyk. Die aangeduide farmakokinetiese verskil is van geen kliniese belang nie.

Hoe om te neem en teen watter druk, dosis

'Lozarel', die gebruiksaanwysings wat die optimale dosis vir verskillende siektes beskryf, word gebruik, ongeag voedsel. Die tablette word een keer per dag op dieselfde tyd gedrink in die dosis wat deur die dokter aanbeveel word.

Met hipertensie (bloeddruk styg gereeld bo 140/90 mm Hg), word die medikasie teen 50 mg per dag geneem. Volgens aanduidings word die dosis verhoog tot 'n maksimum van 100 mg. Met verminderde BCC begin die behandeling van hipertensie met 25 mg. By watter bloeddruk die medisyne aangedui word, besluit die dokter in elke geval.

Hartversaking word behandel volgens 'n sekere skema. Die terapie begin met 12,5 mg medikasie per dag. Die dosis word elke week verdubbel: 25, 50, 100 mg. Indien nodig, kan u 150 mg "Lozarel" per dag ontvang.

Met nefropatie wat tipe II-diabetes vergesel, neem pasiënte 50 mg van die middel per dag. Dit is moontlik om die dosis tot 'n maksimum van 100 mg te verhoog. Dieselfde skema is relevant vir pasiënte met linkerventrikulêre hipertrofie.

Belangrik! Vir ouer pasiënte (ouer as 75 jaar), pasiënte met verskillende siektes in die lewer of niere, word die terapeutiese behandeling deur die dokter aangepas in die rigting van die vermindering van die daaglikse dosis.

Interaksie

Die kombinasie van "Lozarel" met NSAID's kan lei tot nierversaking. Die effektiwiteit van anti-hipertensiewe medisyne word aansienlik verminder.

Die kombinasie met litiumbevattende medisyne veroorsaak 'n toename in plasmalithium.

Kaliumsparende diuretika tesame met "Lozarel" kan die voorkoms van hiperkalemie veroorsaak.

Hierdie middel verhoog die effek op anti-hipertensiewe medisyne op die liggaam. As u 'Lozarel' saam met ATP-remmers voorskryf, is dit nodig om die toestand van die niere gereeld te monitor, aangesien die waarskynlikheid van nadelige reaksies skerp toeneem.

"Lozarel" kan vervang word met 'n alternatiewe middel met 'n soortgelyke effek. voorbeelde:

Dwelms verskil in koste en vervaardiger. U moet egter nie die Lozarel wat deur u dokter voorgeskryf is, onafhanklik verander vir 'n ander middel nie. 'N Analoog moet gekies word deur 'n spesialis wat die pasiënt se gesondheidstatus en die doeltreffendheid van medisyne in elke geval beoordeel.

Lozarel, gebruiksaanwysings: metode en dosis

Lozarel-tablette word mondelings geneem, ongeag die maaltyd.

  • arteriële hipertensie: aanvanklike en onderhoudsdosis - 50 mg een keer per dag. In die afwesigheid van 'n voldoende kliniese effek by sommige pasiënte, word 'n dosisverhoging van tot 100 mg toegelaat, in hierdie geval word tablette 1 of 2 keer per dag geneem. Met gepaardgaande behandeling met hoë dosisse diuretika, moet die gebruik van Lozarel een keer per dag met 25 mg (1/2 tablet) begin word,
  • chroniese hartversaking: aanvanklike dosis - 12,5 mg (1/4 tablet) 1 keer per dag, elke 7 dae word die dosis 2 keer verhoog, geleidelik verhoog dit tot 50 mg per dag, met inagneming van die verdraagsaamheid van die geneesmiddel,
  • tipe 2-diabetes mellitus met proteïnurie (om die risiko van hiperkreatininemie en proteïnurie te verminder): die aanvanklike dosis is 50 mg een keer per dag. Afhangend van die parameters van bloeddruk tydens behandeling, kan die dosis verhoog word tot 100 mg in 1 of 2 dosisse,
  • arteriële hipertensie by pasiënte met linkerventrikulêre hipertrofie (verlaag die risiko van kardiovaskulêre komplikasies en sterftes): die aanvanklike dosis is 50 mg een keer per dag, indien nodig, kan dit verhoog word tot 100 mg.

Vir pasiënte met 'n verminderde nierfunksie (CC minder as 20 ml / min), 'n geskiedenis van lewersiekte, dehidrasie, ouer as 75 jaar of tydens dialise, moet die aanvanklike daaglikse dosis Lozarel in die hoeveelheid 25 mg (1/2 tablet) voorgeskryf word.

Met verswakte nierfunksie

Sorg moet gedra word vir die behandeling van pasiënte met nierversaking, bilaterale nierarteris stenose en stenose van 'n enkele nieraar.

Aanbevole dosis vir verswakte nierfunksie (CC minder as 20 ml / min): aanvangsdosis - 25 mg (1/2 tablet) 1 keer per dag.

Resensies oor Lozarel

Resensies oor Lozarel-pasiënte en spesialiste is positief. Dokters neem kennis dat die middel, benewens anti-hipertensiewe werking, 'n bykomende diuretiese effek het. Toelating Lozarel verslap die las en voorkom die ontstaan ​​en ontwikkeling van miokardiale hipertrofie. In chroniese hartversaking verhoog die vermoë om liggaamlike aktiwiteit te weerstaan.

Die gebruik van Lozarel verseker pasiënte met diabetes mellitus en nefropatie dat oedeem verwyder word.

Laat Jou Kommentaar