Alfa-lipoïensuur vir diabetes

-1 '£ pi ® praktiserende endokrinoloog

1-1 / Aan praktiserende endokrinoloë /

Internasionale tydskrif vir endokrinologie

Oekraïens wetenskaplike en praktiese sentrum vir endokriene chirurgie, oorplanting van endokriene organe en weefsels van die Ministerie van Gesondheid van Oekraïne, Kiev

ALFA-LIPOIESE ZUR IN DIABETIESE NEUROPATIE

Diagnose en patogenese van diabetiese neuropatie

Diabetiese neuropatie (DN) is 'n kompleks van kliniese en subkliniese sindrome wat elk gekenmerk word deur diffuse of fokale letsel van perifere en / of outonome senuweevesels as gevolg van diabetes mellitus.

As gevolg van 'n aantal faktore, is vroeë opsporing en voldoende behandeling van diabetiese neuropatie uiters belangrik. Neuropatie is een van die belangrikste risikofaktore vir die ontwikkeling van diabetiese voetsindroom (SDS), wat op sy beurt weer kan lei tot amputasie van die onderste ledemate. Dikwels is DN asimptomaties, maar is geneig tot mikrotraumatisering en die daaropvolgende vorming van maagswere. Daar is aangetoon dat 80% van pasiënte met diabetes wat amputasie van die onderste ledemate ondergaan het, 'n geskiedenis van beserings of maagswere gehad het.

By pasiënte met diabetes is die ontwikkeling van neuropatieë van nie-diabetiese oorsprong moontlik, wat die belangrikheid van 'n korrekte diagnose bepaal.

Die algemeenste vorme van DN is chroniese sensoriese-motoriese distale simmetriese polyneuropatie en outonome (viscerale, outonome) neuropatie. Die volgende definisie van diabetiese poliëneuropatie (DPN) word algemeen erken: die teenwoordigheid van simptome en / of objektiewe tekens van perifere senuweeskade by mense met diabetes in die afwesigheid van ander oorsake. Nie alle pasiënte het dus skade aan die perifere senuweestelsel as gevolg van diabetes nie. Dit wil sê, 'n diagnose van diabetiese neuropatie is 'n diagnose van uitsluiting. Aan die ander kant kan DN by pasiënte gediagnoseer word sonder enige kliniese manifestasies. In hierdie geval is die diagnose verpligtend om objektiewe tekens van skade aan die perifere senuweestelsel te identifiseer.

Die kliniese manifestasies van chroniese sensoriese-motoriese DPN is: pyn (meestal van brandende aard, erger in die nag),

stesie, hiperesthesie, verminderde sensitiwiteit - vibrasie, temperatuur, pyn, tasbaar, vermindering of verlies van reflekse, droë vel, verhoogde of verlaagde temperatuur, die teenwoordigheid van ongevoeligheid in gebiede met hoë druk. Dit moet beklemtoon word dat klagtes wat kenmerkend is van neuropatie by slegs die helfte van die pasiënte opgemerk word, en by die oorblywende pasiënte is neuropatie asimptomaties.

Die diagnose van DPN word gemaak op grond van kliniese tekens met uitsluiting van ander oorsake van skade aan die senuweestelsel (hoofsaaklik vitamien B12-tekort, hipotireose, nierversaking). DN is die mees algemene komplikasie van tipe 1 en tipe 2-diabetes.

Die frekwensie van neuropatie by pasiënte met diabetes is volgens verskillende navorsers tussen 5 en 90%, afhangend van ouderdom, duur van die siekte, erns van diabetes en diagnostiese metodes. Dus, wanneer elektromografie gebruik word vir die diagnose van perifere sensorimotor DN, neem die opsporingstempo van DN toe en bereik dit 70-90%. In die literatuur kom daar egter gereeld teenstrydige gegewens oor die voorkoms van DN's voor, waarvan die dubbelsinnigheid die gevolg is van uiteenlopende en onvoldoende diagnostiek met 'n duidelike verskeidenheid kliniese simptome, die afwesigheid van eenvormige metodes om perifere neuropatie op te spoor, asook die ondersoek van verskillende pasiënte.

Onder die etiologiese faktore van DN is chroniese hiperglykemie van die grootste belang. Die hoofrol van hiperglykemie word bevestig deur die feit dat die frekwensie van neuropatie by pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes byna dieselfde is. Alhoewel die patogenese van hierdie vorme van diabetes verskil, is hul algemene kenmerk hiperglikemie en verminder

Adres vir korrespondensie met die outeur:

Pankiv Vladimir Ivanovich E-pos: [email protected]

die effek van insulien. Langtermynvergoeding van diabetes verbeter die verloop van DM en dra by tot 'n skerp afname in die frekwensie van hierdie komplikasie. Dit word oortuigend bewys deur die resultate van 'n voornemende multisenterstudie deur DCCT (The Diabetes Control and Complications Trial), waarin pasiënte met langtermynvergoeding van tipe 1-diabetes daarin geslaag het om 'n beduidende vermindering in die voorkoms van DN (met 70%) te bereik in vergelyking met pasiënte wat in 'n toestand van dekompensasie van diabetes.

Vanuit patogenetiese oogpunt moet DN vandag eerder beskou word as 'n kompleks van multifaktoriale gebeure in die ontwikkeling waarvan glukose-toksisiteit 'n sentrale rol speel. Chroniese senuweeveselischemie as gevolg van mikroangiopatie, oksidatiewe spanning, myoinositol-tekort, aktivering van die gebruik van die poli-glukose met die vorming van sorbitol, 'n baie giftige alkohol wat senuweevesels beskadig, asook chroniese inflammasie en genetiese faktore (Mollo R. et al., 2012) is betrokke by die patogenese van DN. .

Daarbenewens is die oorsake van DN-ontwikkeling beide dekompensasie van die koolhidraatmetabolisme en die duur van die siekte, ouderdom, geskiedenis van koma, vetsug, arteriële hipertensie, hipercholesterolemie, proteïnurie. Chroniese nierversaking en uremie, sowel as ander gepaardgaande siektes (hepatitis, hipotireose, bloedarmoede, gewasse, vitamien B-tekort, bindweefsel-siektes en sommige oorerflike siektes) en bedwelming (alkoholisme) kan lei tot die progressie van skade aan die senuweestelsel by diabetes.

In die algemeen kan oorweeg word dat DN 'n patologiese toestand is wat gepaard gaan met DM, wat lei tot 'n verswakking in die lewensgehalte en verhoogde sterfte van pasiënte. Die hoë koste om mense met sulke letsels te behandel is hoofsaaklik as gevolg van 'n ontydige diagnose, omdat meestal DN's reeds opgespoor word in die stadium van onomkeerbare veranderinge en klinies uitgesproke simptome. Daarom moet DN-terapie begin word lank voor die begin van die eerste simptome.

Daar is 'n tradisionele standpunt dat diabetes eers na baie jare van aanhoudende hiperglikemie lei tot die ontwikkeling van DN. Volgens die literatuur word bykans elke vyfde pasiënt met pas gediagnoseerde diabetes volgens DNV volgens die resultate van 'n elektrofisiologiese studie gediagnoseer, terwyl diabetiese retinopatie en nefropatie prakties afwesig is.

Diabetiese neuropatie behandeling

Die Amerikaanse farmakologiese komitee (FDA - Food and Drug Administration) het sekere kriteria ontwikkel vir medisyne wat geregistreer kan word as medisyne vir die behandeling van DN: effekte op patogenetiese meganismes, vermindering van neuropatiese simptome, verbetering van senuweefunksie, afwesigheid van belangrike newe-effekte, vermindering van die risiko van senuwee-veseldood .

Tot op hede is in die eerste lande die eerste-lyn geneesmiddel in die behandeling van DN volgens kliniese protokolle thiokties, of alfa-Li-poic acid (ALA).

Dit is een van die stowwe wat suksesvol gebruik word om bogenoemde probleme te bekamp. Aangesien dit inherent 'n natuurlike metaboliet ('n metaboliese produk) is, is ALA betrokke by baie fisiologiese prosesse wat met metabolisme verband hou, en is dit 'n effektiewe farmakoterapie vir metabolisme. ALA het 'n wye verskeidenheid biologiese en farmakologiese effekte. Dit is te danke aan die deelname daarvan as 'n integrale deel van die ensiem in die chemiese reaksies van die omskakeling van organiese sure, wat help om die suurvlak in selle te verlaag. Deur die vorming van koënsiem A (CoA) te bevorder, is dit betrokke by die metabolisme van vetsure.Dit gaan gepaard met 'n afname in die erns van vetterige degenerasie van lewerselle, aktivering van die metaboliese funksie van die lewer en galuitskeiding, wat 'n hepatobeskermende effek lewer. Boonop versnel ALA die oksidasie van vetsure, verminder die vlak van bloedlipiede, het dit antioksidant eienskappe, dit wil sê, dit neutraliseer vrye radikale wat die sel beskadig. Dit verminder ook die insulienweerstandigheid van liggaamselle, wat van besondere belang is by diabetes.

Meer as 'n halwe eeu het verloop sedert die eerste verslag in 1955 oor die terapeutiese gebruik van ALA in Tokio. Die wêreld- en huishoudelike ervaring van die gebruik van ALA-medisyne in toonaangewende klinieke het gelei tot die gevolgtrekking dat hulle baie effektief is in 'n aantal wydverspreide siektes in endokrinologie, urologie, toksikologie, seksopatologie, gastro-enterologie, chirurgie en hepatologie. Talle kliniese studies het bewys dat die hoë doeltreffendheid van ALA in die behandeling van diabetiese letsels van die senuweestelsel bestaan: diabetiese distale polienuropatie, enkefalopatie, CDS, diabetiese outonome neuropatie van die hart en spysverteringskanaal, sowel as erektiele disfunksie. Die terapeutiese sukses van ALA-medisyne in diabetiese letsels van die senuweestelsel is hoofsaaklik toe te skryf aan hul werking op die meganisme van die ontwikkeling van die siekte en die vermoë om aktief op te bou in die perifere senuweeweefsel. Benewens metaboliese neuropatie, is die duidelike effek van ALA ook opgemerk by verskillende toksiese (alkoholiese, eksogene, endogene) en traumatiese poli-neuropatieë, sowel as in 'n aantal ander siektes.

Die basis van die neurobeskermende werking (beskerming van die senuweeweefsel) is die feit dat ALA "help om die verminderde metabolisme van f in senuweeselle te normaliseer en die aksonale vervoer positief beïnvloed.

ALA is 'n natuurlike effektiewe antioksidant en mede-antioksidant wat beide op die membraan en in die sitoplasma werk. Met die deelname

ALA regenereer en herstel ander antioksidante in die liggaam deur blootstelling aan weefsel glutathione en ubiquinone. Die uniekheid van die chemiese struktuur van ALA stel dit in staat om die herlewing van sellulêre strukture onafhanklik te stimuleer, sonder die deelname van ander verbindings.

ALA kan ook optree as 'n koënsiem van multienzyme-komplekse van oksidatiewe dekarboksilering van piroviensuur en alfa-ketosure (alfa-ketoglutaraat en vertakte alfa-ketosure). ALA aktiveer pirovaatdehidrogenase en inhibeer pirovaatkarboksilase, speel 'n belangrike rol in die vorming van energie (adenosientrifosfaat), waardeur die energietekort in weefsels verminder word.

Die afname in die erns van DN-simptome tydens die behandeling met ALA-medisyne kan toegeskryf word aan 'n verbetering in die endonurale bloedvloei tydens behandeling.

Die anti-inflammatoriese effekte van ALA is tans bewys. Dus, ALA inhibeer die aktiwiteit en sitotoksisiteit van NK-selle, die behandeling met ALA verlaag die vlakke van interleukin-6 en -17 (IL-6, IL-17), T-selproliferasie (met 90%).

'N Ongewone eienskap van ALA was die vermoë om die gebruik van weefselglukose te verbeter. Hierdie effek word geassosieer met die fosforylering van tyrosienreste van insulienreseptore, aktivering van glukose-transporteerders GLUT-1 en GLUT-4, en 'n aantal ander effekte in insulienafhanklike weefsels. In 'n placebo-gekontroleerde studie het S. Jacob et al. (1999) het getoon dat 'n toename in insuliengevoeligheid by pasiënte met tipe 2-diabetes waargeneem word na 4 weke orale toediening van ALA (600 mg) 1, 2 of 3 keer per dag. H. Ansar et al. (2011) het 'n beduidende afname in vas en postprandiale glukemie getoon, 'n verbetering in insulienweerstandigheid in die groep pasiënte met tipe 2-diabetes wat 2 maande lank ALA ontvang het teen 'n dosis van 300 mg per dag.

Die verbetering van die glukemiese profiel en die vermindering van die oksidatiewe stres-aanwysers is opgemerk in 'n gerandomiseerde, dubbelblinde, placebo-gekontroleerde studie by pasiënte met tipe 2-diabetes behandel met verskillende dosisse ALA (300, 600, 900 en 1200 mg / dag).Na 6 maande het die behandelingsgroep 'n afname in glukemie en geslikte hemoglobien (HbA1c) getoon, die mate van afname hang af van die dosis ALA. Urienuitskeiding PGF2 IsoP (prostaglandien F2-alfa-isoprostaan) was laer in die behandelingsgroep as in die placebo-groep. Die skrywers kom tot die gevolgtrekking dat die gebruik van ALA verband hou met verbeterde glukemie en minder ernstige oksidatiewe spanning (Porasuphatana S. et al., 2012).

Die terapeutiese effektiwiteit van ALA in die behandeling van DN is bewys in studies van ALADIN (Alpha-Lipoic Acid in Diabetiese Neuropatie - Alpha Lipoic Acid for Diabetiese Neuropatie) en DECAN (Deutsche Kardiale Autonome Neuropathie - Duitse studie van hart outonome neuropatie).

Die ALADIN I-studie het die optimale terapeutiese dosis alfa-lipoïensuur bepaal - 600 mg binneaars (die effek van 'n laer dosis (100 mg) is vergelykbaar met die placebo-effek) en 'n afname in pyn, brandgevoel, gevoelloosheid is gevind. 'N Ander studie (ALADIN II) het bewys dat orale toediening van ALA in 'n dosis van 600 of 1200 mg vir twee jaar (na 'n periode van vyf dae van versadiging met intraveneuse toediening) die senuweefunksie verbeter en die spoed van die senuwee-impuls verhoog. Terselfdertyd het 89% van die pasiënte in die groep wat 600 mg ontvang en 94% in die groep wat twee jaar lank 1200 mg ALA ontvang het, die verdraagsaamheid van die geneesmiddel as goed en baie goed beskou. Die skrywers het tot die gevolgtrekking gekom dat dwelmverdraagsaamheid tydens langdurige gebruik vergelykbaar is met placebo. Die ALADIN-studie het getoon dat intraveneuse toediening van tipe 2 ALA aan pasiënte met diabetes (600 en 1200 mg vir drie weke) die kliniese simptome van DN verswak: pyn, brand, gevoelloosheid, parestesie. Die DECAN-studie het die vermoë van ALA (800 mg / dag oraal gedurende vier maande) bewys om die manifestasies van outonome hart-hart te verminder, veral om hartslagveranderlikheid te verhoog.

Later is die resultate van ander kliniese en na-bemarkingstudies gepubliseer wat die effektiwiteit van ALA bevestig. Belangrike data is tydens die ALADIN II-studie verkry. Binne die raamwerk van hierdie projek is aangetoon dat orale terapie op lang termyn met ALA (600 of 1200 mg vir twee jaar) nie net die simptome van perifere DN beheer nie, maar ook die elektrofisiologiese parameters van senuwee-funksie kan verbeter. Die studie het 'n hoë ALA-veiligheidsprofiel opgemerk: die frekwensie van newe-effekte by diegene wat die middel en in die placebogroep gebruik, was dieselfde.

Die resultate van die ALADIN III-studie is van belang. Die effektiwiteit van die middel is bestudeer by 509 pasiënte met tipe 2-diabetes met perifere DN. Na 'n verloop van binneaarse inspuiting (600 mg / dag vir drie weke), is die behandeling tot 6 maande voortgesit - met ALA mondeling teen 1800 mg / dag, wat gehelp het om die bereikte positiewe effek te konsolideer en neurologiese parameters verder te verbeter.

Volgens die ORPIL-studie (ORAL PILot-studie), beheer orale toediening van hoë dosisse ALA (1800 mg / dag vir drie weke) effektief die simptome van perifere DN sonder vooraf intraveneuse toediening van die geneesmiddel.

Om die effek van langdurige, orale ALA-terapie vir vier jaar op die progressie van DN te beoordeel, is 'n multisentrum, dubbelblinde, placebo-gekontroleerde studie van NATHAN I (Neurologiese assessering van THioctic Acid in diabetiese neuropatie - neurologiese assessering van die effek van titsuur in diabetiese neuropatie) uitgevoer. Die studie het pasiënte met tipe 1-diabetes en tipe 2-diabetes ingesluit. In dinamika (primêre uitkoms) word geskat

of daar 'n verandering in die gekombineerde aanwyser was, insluitend dinamika op die NIS-skaal (Neuropathy Impairment Score LL (onderste ledemate - onderste ledemate)), asook 7 addisionele toetse van senuweegeleiding (Dyck PJ et al., 1997). Sekondêre eindpunte het grade op die NIS, NIS-skale ingesluit -LL, NSS (neuropatiese simptoom en verandering), TSS (totale simptoom telling), assessering van temperatuurgevoeligheid en elektrofisiologiese aanwysers. Uitkomste is geëvalueer na 2 en 4 jaar van terapie. Beduidende verskille tussen die groepe is na 4 jaar waargeneem in terme van NIS en NSS: in die groep behandeling het merkwaardig verbeter in die placebo-groep - erger stel. In die groep van ALA ook aansienlik afgeneem spierswakheid. Al hoe meer persentasie van pasiënte reageer op behandeling verbetering in die aktiewe behandeling groep in vergelyking met placebo.Die studie het getoon dat langdurige behandeling met ALA die verloop van DN verbeter, veral die toestand van klein senuweevesels en spierfunksie.

Meta-analise van 'n kliniese proef van ALADIN, SYDNEY (simptomatiese diabetiese neuropatie), ORPIL, SYDNEY2 en ALADIN III (2011) het 'n verbetering in neurologiese simptome met intraveneuse ALA getoon in vergelyking met placebo. Beduidende verbetering is opgemerk met 'n kombinasie van parenteraal (600 mg per dag vir 3 weke) en orale terapie (600 mg 1-3 keer per dag gedurende 6 maande). Dosisse van 600 en 1200 mg per dag het dieselfde effektiwiteit getoon, maar 'n dosis van 1200 mg is geassosieer met 'n hoër voorkoms van newe-effekte. In alle studies is 'n beduidende afname in die erns van DN-simptome aangetoon. Daar is opgemerk dat die NATHAN I-studie 'n mate van progressie van DN in die placebo-groep getoon het en 'n verbetering in die verloop daarvan in die ALA-behandelingsgroep op lang termyn.

Dit is interessant dat pasiënte met DN na intraveneuse toediening van ALA in 'n dosis van 600 mg gedurende drie weke, die verbetering van neurologiese aanwysers vir 'n lang tyd duur, tot twee maande (McIlduff C.E. et al., 2011).

'N Oorsig wat in die European Journal of Endocrinology (2012) gepubliseer is, bevat 'n meta-analise van kliniese studies wat die effek van ALA op perifere DN evalueer. Die duur van ALA-behandeling het gewissel van 14 tot 28 dae. Intraveneuse toediening van ALA vir 2-4 weke lei tot 'n beduidende toename in die tempo van opwinding langs sensoriese en motoriese senuweevesels by pasiënte met perifere DN. ALA-behandeling hou nie verband met die risiko van ernstige nadelige gebeure nie.

Tans word die effektiwiteit van ALA in die behandeling van DN getoon, nie net by volwasse pasiënte met diabetes nie, maar ook by kinders en adolessente. Dus, die toediening van ALA met 'n dosis van 1800 mg per dag oraal na 3 weke het 'n beduidende verbetering in sensitiwiteit veroorsaak (volgens die TSS-, NDS-skaal) en het die elektrononeuromografiese parameters positief beïnvloed, en

600 mg vir twee maande het gelei tot die stabilisering van DN.

In onlangse jare is benaderings tot die voorkoming en behandeling van ander komplikasies van diabetes met ALA uiteengesit. Die verbetering van die verloop van mikroangiopatie met die gebruik van ALA word beskryf. Die beskermende effek van hierdie antioksidant in diabetiese nefropatie word geassosieer met die vermoë van die geneesmiddel om die funksie van spanningsafhanklike anioonkanale van die mitochondriale membraan in die niere te verbeter (Wang L. et al., 2013). By 32 pasiënte met tipe 2-diabetes met diabetiese retinopatie, is die betroubare effektiwiteit van die langtermyn gebruik van ALA (2 jaar) teen 'n dosis van 600 mg per dag vir die behandeling van retinopatie (volgens die funduspatroon) aan die lig gebring (Trakhtenberg Yu.A., et al., 2006). In 'n studie deur B.B. Heinisch et al. (2010) behandeling met ALA in 'n dosis van 600 mg binneaars gedurende drie weke, het endoteliumafhanklike vasodilatasie in tipe 2-diabetes verbeter.

Die insluiting van ALA-preparate in die komplekse behandeling van diabetiese neuropatie sorg vir 'n duidelike neurobeskermende effek en 'n voldoende energiemetabolisme van senuweeweefsel, waardeur normale aksonale vervoer in senuweevesels herstel word en die erns van neuropatiese afwykings verminder word. Die aanstelling van ALA, onderhewig aan die duur van die behandeling teen die agtergrond van die vergoeding van tipe 2-diabetes, stel dit in staat om 'n beduidende kliniese effek te verkry in verskillende vorme van diabetiese polienuropatie en die gevolge daarvan in die vorm van SDS (Begma A.N., Begma I.V., 2009). Die ontwikkeling van die meeste gevalle van SDS is gebaseer op diabetiese polyneuropatie - 'n kliniese toestand wat gekenmerk word deur sekere simptome (pyn, parestesie) of gemanifesteer deur tekens van perifere senuweeskade (verlies aan sensasie van die voete).

Die metodologie vir die behandeling van pasiënte met diabetes met polyneuropatie met ALA-preparate is redelik goed ontwikkel, en daar is baie kliniese materiaal wat dit gebruik.

Groot kliniese materiaal oor die gebruik van ALA word bevestig deur talle na-bemarkingstudies, wat veral wyd in die Oekraïne op die Espa-li-pon-preparaat uitgevoer is (Esparma GmbH, Duitsland). Espa-lipon, een van die eerste ALA-preparate wat in die Oekraïne geregistreer is, is bestudeer vir beide endokrinologiese patologie en lewersiektes, nie-diabetiese patologie van die perifere senuweestelsel en siektes van die sentrale senuweestelsel.

Behandeling begin met intraveneuse toediening van ALA in 'n enkele dosis van 600 mg vir 14-21 dae. Gegewe die moontlikheid om ALA in 'n hospitaal of op buitepasiënt (nie-werksdae) toe te dien, word ALA gewoonlik vir vyf opeenvolgende dae toegedien, gevolg deur 'n pouse van twee dae, en sulke siklusse word 3 keer herhaal. Dit is moontlik om ALA-tablette (of kapsules) te neem op dae wanneer die middel nie toegedien word nie. Gebruik korter

kursusse van intraveneuse toediening van ALA (tot 10 infusies) laat in die oorgrote meerderheid van die gevalle nie 'n beduidende verbetering in die toestand van pasiënte toe nie. As 'n toediening van ALA-preparate toegedien word, moet u nie die behoefte om die oplossingbottel te verdonker nie, ALA word maklik in die lig geoksideer en verloor die doeltreffendheid daarvan. Gebruik dit standaard met die verpakking van 'n bottel met 'n oplossing van ALA-foelie.

Studies oor die doeltreffendheid van ALA in diabetiese polienuropatie maak dit moontlik om die gebruik van ALA-tablette na die einde van die infusiekursus vir 2-3 maande te oorweeg. 'N Geskikte dosis ALA vir langdurige behandeling van diabetiese polienuropatie na afloop van die infusiekursus kan as 600 mg beskou word.

'N Belangrike voordeel van ALA is die lae voorkoms van newe-effekte. In alle gekontroleerde studies is daar dus opgemerk dat die frekwensie van ongewenste effekte in die groep pasiënte wat ALA en placebo ontvang nie statisties verskil het nie. Newe-effekte van ALA is nie ernstig nie, en die frekwensie daarvan is dosisafhanklik. Wanneer ALA intraveneus toegedien is in die ALADIN-studie, is daar meer gereeld newe-effekte (hoofpyn, naarheid, braking) waargeneem by 'n dosis van 1200 mg (32,6%) as by 'n dosis van 600 mg (18,8%) en placebo (20,7%). . Daarbenewens, met 'n infusiesnelheid van meer as 50 mg / min, is 'n toename in bloeddruk, tagikardie en asemhalingsprobleme waargeneem. By matige terapeutiese dosisse (afhangende van die vorm van vrystelling en dosis van 'n spesifieke middel), is ALA veilig. 'N Kliniese proefneming met die gebruik van ALA by swanger vroue is nog nie uitgevoer nie.

As gevolg van die onoplosbaarheid van ALA in water, word 'n oplossing met 0,5-1% natriumsout vir parenterale toediening gebruik. ALA vorm swak oplosbare komplekse met suikermolekules, en daarom is dit nie versoenbaar met glukose-oplossing, Ringer se oplossing, ens. Met die gelyktydige toediening van ALA en antidiabetiese middels (orale middels of insulien), kan hipoglisemiese toestande voorkom as gevolg van 'n verhoogde sensitiwiteit vir insulien, wat 'n afname in die dosis hipoglisemiese middels benodig. Alkohol word nie aanbeveel tydens behandeling met ALA nie. onder die invloed daarvan daal die terapeutiese effektiwiteit daarvan. Thioctic suur vorm komplekse verbindings met kalsium, sowel as metale, insluitend magnesium en yster. Die aanvaarding van preparate wat hierdie elemente bevat, sowel as die gebruik van suiwelprodukte, word nie vroeër as 6-8 uur na inname van ALA toegelaat nie.

Sekere beperkings vir intraveneuse toediening van ALA is ouderdom ouer as 75 jaar, vars bloeding in die fundus en die teenwoordigheid van huidige hartritmestoornisse.

Die mees duidelike en veralgemeende gevolgtrekking oor die haalbaarheid van die gebruik van ALA in diabetiese polienuropatie was die stelling van professor N.P. Lyupke: "Alfa-lipoïensuur as middel

vir die behandeling van pasiënte met simptome van diabetiese polienuropatie, is dit vandag 'n terapeutiese middel vir spesifieke terapie, met suksesvolle kliniese toetse, met 'n goeie verdraagsaamheid en minimale risiko. "

Die belangrikste metode om DN in diabetes te voorkom, is om 'n stabiele (teiken) vlak van glukemie te handhaaf, wat die aktivering van oksidatiewe stresprosesse voorkom. Die bereiking van stabiele vergoeding vir die siekte en die gebruik van patogenetiese middels met 'n bewese terapeutiese effek (ALA) is belangrike en noodsaaklike maniere om oksidatiewe stres by pasiënte met diabetes en skade aan die senuweestelsel reg te stel.

Daar moet in gedagte gehou word dat die gebruik van 'n dosis van 600 mg ALA as standaard beskou word. Terselfdertyd, in sommige gevalle, is die behoefte om hoër dosisse ALA te gebruik, bevestig, veral in die behandeling van diabetiese voetsindroom. Die terapeutiese effektiwiteit van die gebruik van hoë dosisse ALA (900-1200 mg / dag) vir die behandeling van pasiënte met diabetes, insluitend die teenwoordigheid van 'n nekrotiese ulseratiewe defek, is geëvalueer in 'n ope vergelykende studie onder 116 pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes. Pasiënte het ALA (Espa-lipon) gedurende 10 dae in / in 'n druppel van 600, 900 of 1200 mg / dag geneem, en daarna vir 2 maande 600 mg oraal. Die effektiwiteit van behandeling is beoordeel aan die hand van die dinamika van die pynsindroom, die verandering in die vibrasiegevoeligheid voor behandeling en na die voltooiing daarvan. Die kliniese effek wat die meeste uitgespreek is, wat statisties beduidend van die basislyn verskil, is waargeneem in die groep pasiënte wat ALA ontvang in 'n dosis van 1200 mg / dag. In die geval van 'n nekrotiese nekrotiese afwyking, is die dinamika beoordeel deur die verdwyning van selluliet, oedeem en deur die genesingstempo van maagsere. 'N Statisties beduidende periode van ulkusgenesing is verminder in die groep wat 1200 mg ALA per dag ontvang (Larin A.S. et al., 2002-2003).

Die resultate van die gebruik van hoër dosisse ALA van 1200 mg / dag in die behandeling van die diabetiese voetsindroom maak dit moontlik om pasiënte se hospitaalverblyf aansienlik te verminder en die mate van pasiëntongeskiktheid te verminder.

ALA in die behandeling van ander siektes

Onlangs is die behoefte gestaaf vir die gebruik van antioksidante (ALA) vir die voorkoming en behandeling van toestande wat gepaard gaan met die ontwikkeling van oksidatiewe spanning, insluitend erektiele disfunksie (Kalinchenko S.Yu., Vorslov L.O., 2012).

Boonop is dokters in die kliniese praktyk meer gemoeid met die identifisering en behandeling van uitsluitlik DN, terwyl die voorkoms van dyshormonale (wat verband hou met ouderdom) en alkoholneuropatie nie minder is nie (Salinthone S. et al.,

2008). Ongeag die patogenese van neuropatie, die patofisiologiese meganismes van die ontwikkeling daarvan is dieselfde en word verminder tot 'n skending van energiemetabolisme en die aktivering van oksidatiewe spanning in die selle van die senuweeweefsel.

Daarom moet 'n meer belangrike uitwerking van die gereelde inname van ALA-preparate opgemerk word, naamlik die normalisering van lewerfunksie (transamaz-vlak) en die histologiese struktuur daarvan. Volgens 'n aantal kliniese studies help die gebruik van ALA om die aktiwiteit van transaminases en cholestase merkers (bilirubien, alkaliese fosfatase, gammaglutamyl transpeptidase) te normaliseer, vertraag die vordering van fibrose, verminder die erns van simptome van dyspepsie en ultrasoniese tekens van lewerskade by pasiënte met aktiewe virale hepatitis B en C. (Esaulenko E.V. et al. 2005, Shushlyapin O.I. et al., 2003).

Dus, 'n studie van die gebruik van ALA (Espa-lipon 600 mg iv vir 10 dae, dan mondelings vir 6 maande) by pasiënte met chroniese virale hepatitis B en C, toon 'n beduidende afname in die aktiwiteit van sitolise merkers, vinniger verligting van dyspeptiese en asheniese sindrome. in vergelyking met die kontrolegroep, normalisering van die transaminase-aktiwiteit en 'n afname in die ultraklanktekens van lewerskade (Sizov D.N. et al., 2003).

Dit is geen toeval dat ALA-terapie ingesluit is in die standaard vir die behandeling van virale hepatitis van verskillende etiologieë, sirrose, nie-alkoholiese steatohepatose nie.

Die positiewe effek van ALA op leweraktiwiteit is ook bevestig in 'n studie van pasiënte met tipe 1-diabetes. Dus, die neem van ALA (Espa-lipon 600 mg iv, 20 dae) met vetterige lewer in hierdie groep pasiënte, het nie net die algemene toestand van pasiënte laat verbeter nie, pyn en dyspeptiese sindrome uitgeskakel, maar ook 'n volledige regstelling van die vetsuurmetabolisme bereik. , normaliseer cholesterol- en LDL-vlakke, verhoog die aktiwiteit van antioksidantensieme - katalase, ceruloplasmin (Hvorostinka V.N. et al., 2003).Dus, die insluiting van ALA in terapie verhoog die doeltreffendheid van die behandeling van tipe 1-diabetes en vetterige lewer aansienlik.

Verskeie ALA-studies is onderneem met hipotireose by pasiënte van verskillende ouderdomsgroepe.

Dus, 'n studie van volwasse pasiënte met outo-immuunskildklierontsteking en hipotireose toon 'n positiewe effek van ALA (Espa-lipon 600 mg / dag oraal vir 4 maande) op die verloop van hipotireose, 'n afname in die dosis van tiroksienvervangingsterapie en normalisering van die outonome senuweestelsel. Boonop verhoog ALA psigomotoriese breinaktiwiteit by pasiënte met dismetaboliese enkefalopatie beduidend (D. Kirienko et al., 2002).

Die gebruik van ALA (Espa-lipon 600 mg oraal vir 3 maande) by kinders met aangebore hipo

skildklier toon 'n beduidende verbetering in lipiedmetabolisme (cholesterol, LDL, TG) en die versnelling van die omgekeerde ontwikkeling van aterogene veranderinge (Bolshova E.V. et al., 2011). Die gebruik van ALA (Espa-lipon 600 mg iv vir 10 dae, daarna 600 mg oraal, 30 dae) by volwasse pasiënte met hipotireose bevestig 'n beduidende verbetering in lipiedmetabolisme onder die invloed van ALA. Daarbenewens, na die voltooiing van die behandeling, is 'n verbetering in die algemene toestand deur die oorgrote meerderheid van die pasiënte bevestig - 95% (Pankiv V.I. et al., 2003).

EI Chukanova et al. 'N Aantal studies is uitgevoer om die doeltreffendheid van thioktiese suur in die behandeling van pasiënte met onderskeidende enkefalopatie (DE) en die aanstelling van vaskulêre kognitiewe inkorting in die komplekse patogenetiese terapie te evalueer. Op die voorbeeld van 'n studie van 49 pasiënte met DE, is aangetoon dat die gebruik van tiactiese suur in 'n dosisregime van 600 mg 2 keer per dag vir sewe dae met 'n oorgang na 600 mg een keer per dag vir 53 dae mondelings 30 minute voor etes dit toelaat om 'n positiewe effek te bereik teen die sewende dag van die behandeling (met 'n dosis van 1200 mg / dag), met 'n dosisverlaging tot 600 mg / dag (vanaf die agtste dag van behandeling), bly die positiewe effek van die geneesmiddel op die dinamika van die neurologiese status en word die meeste uitgespreek teen die 60ste dag. Positiewe dinamika in die neurologiese en neuropsigologiese status van pasiënte met DE is opgemerk. Volgens die resultate van die studie is die gevolgtrekking gekom dat tioktiese suur nie net effektief is in die behandeling van pasiënte met DE wat 'n verhoogde glukosevlak het nie, maar ook by pasiënte met serebrovaskulêre ontoereikendheid sonder diabetes. In die studie van 'n groep van 128 pasiënte met DE, is 'n farmako-ekonomiese ontleding gedoen van die effektiwiteit van die behandeling met die dwelm tioktiese suur by pasiënte met verskillende stadiums van chroniese serebrale vaskulêre onvoldoendeheid. Die medikasie tioktiese suur is mondelings toegedien in 'n daaglikse dosis van 600 mg 2 keer per dag vir sewe dae met 'n oorgang na 600 mg 1 keer per dag vir 23 dae, 30 minute voor etes. Die skrywers van die studie het tot die gevolgtrekking gekom dat behandeling met thioktiese suur by pasiënte met DE tot 'n beduidende kliniese verbetering lei, die risiko van beroertes tydens die siekte verminder en die persentasie van die vordering van die siekte by pasiënte met DE I en II-kuns verminder. Thioktiese suurterapie is verkieslik vanuit 'n ekonomiese oogpunt in vergelyking met die koste vir die behandeling van pasiënte in die kontrolegroep wat anti-hipertensiewe en antitrombotiese terapie ontvang het, wat verband hou met die beduidende effek daarvan op die risiko van kortstondige iskemiese aanval, beroertes en progressie van DE.

Die gebruik van ALA dra by tot 'n beduidende vermindering in kliniese simptome wat verband hou met DN, verbeter die toestand van die perifere senuweestelsel en maak dit moontlik om die pasiënt se lewensgehalte tot 'n hoër vlak te verhoog.

Sukses in geneeskunde hang hoofsaaklik af van moderne tegnologiese toerusting en die hoë bekwaamheid van mediese personeel. Daarbenewens toon ons ervaring dat langtermynsukses in medisyne ook afhang van hoe ernstig die individuele behoeftes van die pasiënt geneem word.

Opsommend moet daarop gelet word dat die belangrikste metode om DN in diabetes te voorkom, die handhawing van stabiele normoglykemie is, wat die aktivering van oksidatiewe stresprosesse voorkom. Die bereiking van stabiele siektekompensasie en die gebruik van patogenetiese middels (ALA) met 'n bewese terapeutiese effek is belangrike en noodsaaklike maniere om oksidatiewe stres by pasiënte met diabetes en met skade aan die senuweestelsel reg te stel. Alfa-lipoïese (thioctic) suur is 'n kragtige lipofiele antioksidant en word beskou as die goue standaard in die patogenetiese behandeling van diabetiese neuropatie.

1. Balabolkin M.I., Klebanova E.M., Kreminskaya V.M. Behandeling van diabetes en die komplikasies daarvan: 'n Gids vir dokters. - M .: Geneeskunde, 2005 .-- 512 bl.

2. Ansar H, Mazloom Z., Kazemi E, Hejazi N. Effektofalfa-lipoïensuur op bloedglukose, insulienweerstandigheid en glutathione peroxidase van diabetiese pasiënte van tipe 2 // Saoedi. Med. J. - 2011 .-- Vol. 32, no. 6. - Bl. 584-588.

3. Bertolotto E, Massone A. Kombinasie van alfa-lipoïensuur en superoksied-dismutase lei tot fisiologiese en simptomatiese verbeterings in diabetiese neuropatie // medisyne. - 2012. - Vol. 12, nr. 1. - Bl. 29-34.

4. Han T., Bai J., Liu W, Ni Y. 'n Stelselmatige oorsig en metaanalise van a-lipoïensuur in die behandeling van diabetiese perifere neuropatie // Eur. J. Endocrinol. - 2012. - Vol. 167, no. 4. - Bl. 465-471.

5. Haritoglou C, Gerss J., Hammes H. P. etal. Alfa-lipoïensuur vir die voorkoming van diabetiese makulêre oedeem // Oftalmologica. - 2011. - Vol. 226, no. 3. - Bl. 127-137.

6. Heinisch BV, Francesconi M., Mittermayer E. et al. Alfa-lipoïensuur verbeter die vaskulêre endoteelfunksie by pasiënte met tipe 2-diabetes: 'n placebo-gekontroleerde gerandomiseerde proef // Eur. J. Clin. Belê. - 2010 .-- Vol. 40, no. 2. - Bl. 148-154.

7. Mcllduff C.E., Rutkove S.B. Kritiese evaluering van die gebruik van alfa-lipoïensuur (tioktiese suur) in die behandeling van simptomatiese diabetiese polienuropatie // Ther. Clin. Risiko. Manag. - 2011 .-- Vol. 7. - bl 377-385.

8. Mollo R., Zaccardi E., Scalone G. et al. Effek van a-lipoïensuur op plaatjie-reaktiwiteit by diabetiese pasiënte met tipe 1 // Diabetes Care. - 2012. - Vol. 35, no. 2. - Bl. 196-197.

9. Papanas N., Vinik A., Ziegler D. Neuropatie by prediabetes: begin die klok vroeg tik? // Nat. Op Endocrinol. - 2011. - Vol. 7. - Bl. 682-690.

10. Porasuphatana S., Suddee S., Nartnampong A. et al. Glykemiese en oksidatiewe status van pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus na orale toediening van alfa-lipoïensuur: 'n gerandomiseerde dubbelblinde placebo-gekontroleerde studie // Asia Ras. J. Clin. Nutr. - 2012. - Vol. 21, nr. 1. - Bl. 12-21.

In watter dosisse neem hulle hierdie middel?

Vir die voorkoming en behandeling van komplikasies van tipe 1 of tipe 2 diabetes word alfa-lipoïensuur soms in tablette of kapsules voorgeskryf in 'n dosis van 100-200 mg drie keer per dag. Dosisse van 600 mg is meer gereeld, en sulke middels moet slegs een keer per dag geneem word, wat baie geriefliker is. As u moderne aanvullings van R-lipoïensuur kies, moet dit in kleiner dosisse geneem word - 100 mg 1-2 keer per dag. Dit geld veral vir preparate wat GeroNova se Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid bevat. Lees meer hieroor hieronder.

Na berig word, word die biobeskikbaarheid van alfa-lipoïensuur verminder. Dus word hierdie aanvulling die beste op 'n leë maag geneem, 1 uur voor of 2 uur na 'n maaltyd.

As u vir die behandeling van diabetiese neuropatie intraveneus tiopatiesuur wil ontvang, sal die dokter die dosis voorskryf. Vir algemene voorkoming word alfa-lipoïensuur gewoonlik geneem as deel van 'n multivitamienkompleks, teen 'n dosis van 20-50 mg per dag. Daar is tot dusver geen amptelike bewyse dat die neem van hierdie antioksidant op hierdie manier enige voordele vir die gesondheid inhou nie.

Waarom antioksidante nodig is

Daar word geglo dat siekte en veroudering ten minste gedeeltelik veroorsaak word deur vrye radikale wat as neweprodukte tydens oksidasie ("verbranding") reaksies in die liggaam voorkom. Aangesien alfa-lipoïensuur in water en vette oplosbaar is, dien dit as 'n antioksidant in verskillende stadiums van metabolisme en kan dit selle teen vrye radikale beskadig. Anders as ander antioksidante wat slegs in water of vette oplosbaar is, funksioneer alfa-lipoïensuur in water en vet. Dit is haar unieke eiendom. In vergelyking werk vitamien E slegs in vette, en vitamien C slegs in water. Thioctic acid het 'n universele breë spektrum van beskermende effekte.

Antioksidante lyk soos kamikaze-vlieëniers. Hulle offer hulself om vrye radikale te neutraliseer. Een van die interessantste eienskappe van alfa-lipoïensuur is dat dit help om ander antioksidante te herstel nadat dit vir die beoogde doel gebruik is. Daarbenewens kan dit die werk van ander antioksidante doen as die liggaam nie daarin genoeg is nie.

Alpha Lipoic Acid - Die perfekte antioksidant

'N Ideale terapeutiese antioksidant moet aan 'n aantal kriteria voldoen. Hierdie kriteria sluit in:

1. Suig aan kos.
2. Transformasie in selle en weefsels in 'n bruikbare vorm.
3. 'N Verskeidenheid beskermingsfunksies, insluitend interaksie met ander antioksidante in die selmembrane en tussenruimte.
4. Lae toksisiteit.

Alfa-lipoïensuur is uniek onder natuurlike antioksidante omdat dit aan al hierdie vereistes voldoen.Dit maak dit 'n baie effektiewe terapeutiese middel vir die behandeling van gesondheidsprobleme wat onder meer deur oksidatiewe skade veroorsaak word.

Thioctic acid het die volgende beskermende funksies:

• Neutraliseer gevaarlike reaktiewe suurstofspesies (vrye radikale) direk.
• Herstel endogene antioksidante, soos glutathion, vitamiene E en C, vir hergebruik.
• Dit bind (chelate) giftige metale in die liggaam, wat lei tot 'n afname in die produksie van vrye radikale.

Hierdie stof speel 'n belangrike rol in die handhawing van die sinergie van antioksidante - 'n stelsel wat die antioksidantverdedigingsnetwerk genoem word. Thioctic acid herstel vitamien C, glutathion en koënsiem Q10 direk, wat hulle die geleentheid gee om langer aan die metabolisme van die liggaam deel te neem. Dit herstel ook indirek vitamien E. Daar word ook beweer dat dit die sintese van glutathione in bejaarde diere verhoog. Dit is omdat die sellulêre opname van cysteïen, 'n aminosuur wat nodig is vir die sintese van glutathion, toeneem. Dit is egter nog nie bewys of alfa-lipoïensuur 'n belangrike rol speel in die beheer van redoksprosesse in selle nie.

Rol in die menslike liggaam

In die menslike liggaam word alfa-lipoïensuur (eintlik net die R-vorm daarvan, lees meer hieronder) in die lewer en ander weefsels gesintetiseer, en dit kom ook van diere- en plantvoedsel. R-lipoësuur in voedsel word vervat in die vorm wat geassosieer word met die aminosuurlysien in proteïene. Hoë konsentrasies van hierdie antioksidant word in diereweefsel aangetref, wat die hoogste metaboliese aktiwiteit het. Dit is die hart, lewer en niere. Die belangrikste plantbronne is spinasie, broccoli, tamaties, tuin ertjies, Brusselse spruite, en rys semels.

Anders as R-lipoïensuur wat in voedsel voorkom, word mediese alfa-lipoïensuur in medisyne in vrye vorm vervat, dit wil sê, dit is nie gebonde aan proteïene nie. Boonop is die dosisse wat in tablette en binneaarse inspuitings beskikbaar is (200-600 mg) 1000 keer hoër as wat mense uit hul dieet kry. In Duitsland is thioctic acid 'n amptelik goedgekeurde behandeling vir diabetiese neuropatie en is dit beskikbaar as 'n voorskrif. In die Verenigde State en Russies-sprekende lande kan u dit by 'n apteek koop soos voorgeskryf deur 'n dokter of as 'n voedingsaanvulling.

Konvensionele alfa-lipoïensuur teen R-ALA

Alfa-lipoïensuur bestaan ​​in twee molekulêre vorms - regs (R) en links (dit word L genoem, soms ook S geskryf). Sedert die 1980's is medisyne en voedingsaanvullings 'n mengsel van hierdie twee vorme in 'n verhouding van 50/50. Toe ontdek die wetenskaplikes dat die aktiewe vorm slegs die regte (R) is. In die menslike liggaam en ander diere in vivo word slegs hierdie vorm geproduseer en gebruik. Dit word R-lipoïensuur, in Engels R-ALA, aangedui.

Daar is nog baie skale met gewone alfa-lipoïensuur, wat 'n mengsel van "regs" en "links" elk eweredig is. Maar dit word geleidelik uit die mark gesny deur bymiddels wat slegs die 'regte' een bevat. Dr Bernstein neem self R-ALA en skryf slegs die pasiënte aan sy pasiënte voor. Klanteoorsigte in aanlyn-winkels in Engels, bevestig dat R-lipoïensuur inderdaad meer effektief is. Na aanleiding van Dr Bernstein, beveel ons aan dat u R-ALA eerder as tradisionele alfa-lipoïensuur kies.

R-lipoïensuur (R-ALA) is 'n variant van die alfa-lipoïensuurmolekule wat plante en diere onder natuurlike omstandighede sintetiseer en gebruik. L-lipoïensuur - kunsmatig, sinteties. Tradisionele alfa-lipoïensuuraanvullings is 'n mengsel van L- en R-variante, in 'n verhouding van 50/50. Nuwer bymiddels bevat slegs R-lipoïensuur, R-ALA of R-LA is daarop geskryf.

Ongelukkig is daar nog geen direkte vergelykings met die effektiwiteit van gemengde variante met R-ALA gemaak en gepubliseer nie. Nadat u 'gemengde' tablette geneem het, is die piek-plasmakonsentrasie van R-lipoïensuur 40-50% hoër as die L-vorm. Dit dui daarop dat R-lipoïensuur beter geabsorbeer word as L. Albei hierdie vorme van tioktiese suur word egter te vinnig verwerk en uitgeskei. Byna alle gepubliseerde studies oor die effek van alfa-lipoïensuur op die menslike liggaam is tot 2008 uitgevoer en slegs gemengde bymiddels is gebruik.

Klanteoorsigte, ook vir diabete, bevestig dat R-lipoïensuur (R-ALA) meer effektief is as tradisionele gemengde alfa-lipoïensuur. Maar amptelik is dit nog nie bewys nie. R-lipoïensuur is 'n natuurlike vorm - dit is die liggaam wat dit produseer en gebruik. R-lipoïensuur is baie kragtiger as gewone tioktiese suur, omdat die liggaam dit "herken" en dadelik weet hoe om dit te gebruik. Produsente beweer dat die menslike liggaam die onnatuurlike L-weergawe moeilik kan opneem, en dit kan selfs die effektiewe werking van natuurlike R-lipoïensuur belemmer.

In die afgelope jaar neem die maatskappy GeroNova, wat 'gestabiliseerde' R-lipoïensuur vervaardig, die leiding in die Engelssprekende wêreld. Dit word Bio-Enhanced® R-Lipoic Ac> BioEnhanced® Na-RALA genoem. Sy het 'n unieke stabiliseringsproses deurgemaak wat GeroNova selfs gepatenteer het. As gevolg hiervan het die verteerbaarheid van Bio-Enhanced® R-lipoïensuur met 40 keer gestyg.

Tydens stabilisering word giftige metale en residuele oplosmiddels ook heeltemal van die voer verwyder. GeroNova's Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid is die alfa-lipoïensuur van die hoogste gehalte. Dit word aanvaar dat die neem van hierdie aanvulling in kapsules nie erger is as binneaarse toediening van tioktiese suur met druppels nie.

GeroNova is 'n vervaardiger van ruwe alfa-lipoïensuur. Maar ander ondernemings: Doctor's Best, Life Extension, Jarrow Formulas en ander verpak en verkoop dit vir die eindverbruiker. Op die GeroNova-webwerf word geskryf dat die meeste mense na twee weke kennis neem dat hulle meer ywer het en die duidelikheid van denke verbeter het. Desondanks word dit aanbeveel om R-lipoïensuur vir twee maande te neem en dan 'n finale gevolgtrekking te maak hoe nuttig hierdie aanvulling vir u was.

As 'n reël, is mense in staat om genoeg alfa-lipoïensuur te sintetiseer om in hul liggaam se behoefte daaraan te voorsien. Die sintese van hierdie stof neem egter af met ouderdom, sowel as by mense met gesondheidsprobleme, insluitend diabetes en die komplikasies daarvan, soos neuropatie. In hierdie gevalle, addisionele tioktiese suur, kan dit wenslik wees om van eksterne bronne te verkry - van voedseladditiewe in kapsules of binneaarse inspuitings.

Lipoïensuur is belangrik by diabetes

Baie mense met tipe 1 en tipe 2-diabetes sal diabetiese neuropatie deur hul lewens ervaar. Volgens statistieke sal ongeveer die helfte van alle diabete simptome van senuweeskade ontwikkel. Diabetiese neuropatie is senuweeskade wat veroorsaak word deur periodes van hoë bloedsuiker.

Diabetiese neuropatie kan enige senuwee in die liggaam beïnvloed. Die senuwees wat die meeste aangetas word, is aan die omtrek van die liggaam (arms, vingers, tone en tone). Diabetiese neuropatie beïnvloed egter ook gewoonlik die senuwees in die buikholte (ingewande, niere en lewer).

Simptome van diabetiese neuropatie hang af van senuwees wat deur diabetes geraak word. Byvoorbeeld, as die senuwees in die been beskadig word, verskyn gevoelloosheid en tinteling in die voete en tone. Skade aan die senuwees in die ingewande kan naarheid, hardlywigheid, diarree of 'n gevoel van volheid veroorsaak na relatiewe klein hoeveelhede voedsel.

Die diagnose van diabetiese neuropatie

Die diagnose van diabetiese neuropatie word gewoonlik gemaak as daar simptome van senuwee skade is by mense met diabetes. Simptome kan insluit:

gevoelloosheid, tinteling, brand, pyn, maag ontsteld, sooibrand, vol gevoel nadat u klein hoeveelhede kos geëet het, veranderinge in bloeddruk, duiseligheid, erektiele disfunksie.

Hierdie diagnose kan gebaseer wees op toetse soos reflekstoetsing, senuweegeleidingsnelheidstoetsing, of elektromogramme.

Die belangrikste ding vir die behandeling van diabetiese neuropatie is om u bloedsuiker binne 'n stabiele en gesonde reeks te hou. Dit help om die senuwees verder te beskadig. Optimale eetgewoontes is dus uiters belangrik. Wat kan egter gedoen word as die senuwees beskadig is? Is daar 'n manier om senuwees te herstel?

Ongelukkig kom die tradisionele behandelingsbenadering neer op die hantering van die simptome met dwelms. En u moet fokus op behandeling wat beskadigde senuwees kan herstel! Medisyne soos antidepressante en NSAID's word gewoonlik voorgeskryf om pyn wat deur diabetiese neuropatie veroorsaak word, te behandel. Vir ander simptome word ander medisyne voorgeskryf. Byvoorbeeld, Viagra word voorgeskryf vir die behandeling van erektiele disfunksie.

Diabetesbestuur: besonderhede

Alfa-lipoïensuur het 'n gunstige effek in baie pynlike toestande - diabetes, veelvuldige sklerose, verminderde kognitiewe vermoëns en demensie. Aangesien ons 'n webwerf vir die behandeling van suikersiekte het, sal ons hieronder ondersoek hoe effektief tioktiese suur in tipe 1 en tipe 2-diabetes is vir die voorkoming en behandeling van komplikasies. Onmiddellik het hierdie antioksidant die potensiaal om baie van die gesondheidsprobleme wat diabetes veroorsaak, te behandel. Onthou dat met tipe 1-diabetes insulienafskeiding aansienlik verminder word as gevolg van die vernietiging van beta-selle. In tipe 2-diabetes is die grootste probleem nie insulien tekort nie, maar weerstand teen perifere weefsel.

Daar word bewys dat komplikasies van diabetes grootliks veroorsaak word deur weefselskade as gevolg van oksidatiewe spanning. Dit kan wees as gevolg van 'n toename in die produksie van vrye radikale of 'n afname in die beskerming van antioksidante. Daar is sterk bewyse dat oksidatiewe stres 'n belangrike rol speel in die ontwikkeling van komplikasies met diabetes. Verhoogde bloedsuiker lei tot 'n toename in die konsentrasie van gevaarlike reaktiewe suurstofspesies. Oksidatiewe stres veroorsaak nie net komplikasies vir diabetes nie, maar dit kan ook geassosieer word met insulienweerstandigheid. Alfa-lipoïensuur kan 'n profilaktiese en terapeutiese effek hê op verskillende aspekte van tipe 1 en tipe 2-diabetes.

By laboratorium muise is tipe 1-diabetes kunsmatig geïnduseer deur siklofosfamied. Terselfdertyd is hulle vir 10 dae met alfa-lipoësuur teen 10 mg per 1 kg liggaamsgewig ingespuit. Dit het geblyk dat die aantal muise wat suikersiekte ontwikkel, met 50% gedaal het. Wetenskaplikes het ook bevind dat hierdie instrument die gebruik van glukose in rotteweefsel verhoog - die diafragma, hart en spiere.

Baie van die komplikasies wat deur diabetes veroorsaak word, insluitend neuropatie en katarak, blyk die resultaat van verhoogde produksie van reaktiewe suurstofspesies in die liggaam te wees. Daar word ook aanvaar dat oksidatiewe stres 'n vroeë gebeurtenis in die patologie van diabetes kan wees, en dat dit later die voorkoms en progressie van komplikasies kan beïnvloed. 'N Studie onder 107 pasiënte met tipe 1 en tipe 2-diabetes het getoon dat diegene wat alfa-lipoïensuur teen 600 mg per dag vir 3 maande geneem het, die oksidatiewe stres verlaag het in vergelyking met diabete wat nie 'n antioksidant voorgeskryf het nie. Hierdie resultaat is gemanifesteer, selfs al is die beheer van bloedsuiker swak gebly, en die uitskeiding van proteïene in die urine was groot.

Alfa-lipoïensuur teen diabetiese neuropatie

Gelukkig is daar 'n behandeling wat kan help om die senuwees wat deur diabetiese neuropatie beskadig is, te herstel. Alfa-lipoïensuur is 'n aminosuur wat intraveneus gebruik kan word om senuwees te herstel.

Verskeie kliniese studies het getoon dat intraveneuse toediening van alfa-lipoïensuur die regeneratiewe kapasiteit van senuwees wat deur diabetiese neuropatie beïnvloed word, aansienlik verhoog.

Baie studies toon dat intraveneuse toediening van alfa-lipoïensuur beide korttermyn- en langtermyn positiewe gevolge het vir senuweeskade as gevolg van diabetiese neuropatie.

As u aan die gevolge van diabetiese neuropatie ly, moet u die moontlikheid van lipoïensuur met u dokter bespreek.

Lipoïensuur: 'n beproefde middel teen diabetes

Lipoïensuur, alfa-lipoësuur, tioktielzuur - dit maak nie saak wat hulle dit noem nie, dit verander nie die feit dat niemand tot onlangs daarvan gehoor het nie. Vandag erken progressiewe gesondheidsadvokate dit egter as 'n universele antioksidant en die belangrikste behandeling vir diabetiese neuropatie.

Die kern van die krag van lipoïensuur lê in die dubbele rol wat dit in die liggaam speel. Soos 'n goeie spanspeler wat verdediging en aanval kan speel, kan lipoïensuur beide optree as 'n antioksidant en as 'n verdediger van wateroplosbare en vetoplosbare antioksidante, insluitend glutathion, vitamien C, vitamien E en koënsiem Q101.

Geen ander voedingsstof is daartoe in staat nie. Boonop veroorsaak lipoïensuur dat die liggaam voedsel doeltreffender omskakel in energie, dit help om die oorskot in die vorm van vet te voorkom en is dit betrokke by die verwydering van gifstowwe en ander neweprodukte van vetmetabolisme.

Diabetesbeskerming

Dit is moeilik om 'n stof te vind wat meer waardevol is vir pasiënte met diabetes, of dit nou tipe I of tipe II-diabetes is, wat heeltemal verskillende siektes is. Op grond van die resultate wat in Europa verkry is, waar lipoïensuur ongeveer dertig jaar gebruik is, is ek daarvan oortuig dat dit die beste is om ons enigste doeltreffendste behandeling vir diabetiese neuropatie te word.

Met inagneming van die feit dat daar geen ander terapiemetodes is nie, is dit 'n uitstekende voorbeeld van 'n natuurlike stof wat die standbeeld van die voorkeur-middel verdien, maar nie ontvang nie, in die geval vir die behandeling van suikersiekte in die arms en bene, wat verband hou met suikersiekte.

In een studie het daaglikse dosisse van 300 tot 600 mg lipoïensuur die neuropatiese pyn binne twaalf weke verminder, hoewel geen werklike verbetering in senuweefunksie waargeneem is nie. Langtermynverligting is verkry in 'n ander studie wat orale en intraveneuse dosisse van 600 mg3 gebruik het.

In nog 'n eksperiment beoordeel navorsers die mate van simptoomverbetering wat behaal is op 80% nadat 329 pasiënte wat opgeneem is vir neuropatie 'n drie weke lange behandeling met lipoïensuuraanvullings ondergaan het.

Lipoïensuur verwerk insulienweerstandigheid en stimuleer die opname van sellulêre glukose opvallend. Byvoorbeeld, binneaarse toediening van 1000 mg lipoïensuur verhoog die opname van glukose deur selle met 50%. Die resultate van diere-eksperimente toon dat lipoïensuur ook pankreas-selle beskerm wat insulien produseer.

Die vernietiging van hierdie selle lei tot tipe I-diabetes en daaropvolgende afhanklikheid van insulieninspuitings. Teoreties behoort lipoïensuur nuttig te wees by die behandeling van die aanvanklike stadiums van tipe I-diabetes, wanneer nie alle insulienproduserende pankreasselle dood is nie. Ek het dit al vir hierdie doeleindes begin gebruik, maar ek het nog nie genoeg sulke pasiënte gehad om duidelike gevolgtrekkings te maak nie.

Voldoen aan gemeenskaplike behoeftes

Enigiemand wat oorgewig is of 'n hoëkoolhidraatdieet het, loop die risiko van diabetes, en lipoïensuur is derhalwe moontlik vir die meeste van ons voordelig. Ander algemene gesondheidsprobleme verhoog ook die behoefte aan hierdie voedingstof.

Lipoïensuur vertraag alle vorme van vrye radikale oksidasie, hetsy in die are of in die oë. In die brein kan dit help om sellulêre skade aan Alzheimersiekte te beperk of te voorkom. Dierestudies het reeds getoon dat dit die vermoë het om geheue en kognitiewe funksie te verbeter.

Daarbenewens is lipoïensuur 'n kragtige lewerbeskerming. Een studie het getoon dat mense wat gereeld wyn drink die lewer beskerm teen die giftige gevolge van alkohol. Lipoïensuur is 'n belangrike komponent van enige VIGS-behandeling omdat dit die replisering van MIV belemmer. Dit is moontlik dat dit ook nuttig kan wees as 'n chelerende middel, veral om oortollige koper uit die liggaam te verwyder.

Aanvullingsaanbevelings

In die afwesigheid van mediese probleme, is 'n goeie daaglikse dosis lipoïensuur tussen 100 en 300 mg. Neem vitamien B1 as aanvulling. In gevalle waar 'n volledige antioksidant-effek nodig is om metaboliese weerstand teen gewigsverlies te oorkom, skryf ek 300 tot 600 mg per dag voor. As deel van my diabetes-, kanker- of VIGS-behandelingsprogram gebruik ek 600–900 mg.

Met die uitsondering van seldsame velreaksies, het lipoïensuur geen negatiewe newe-effekte of interaksies met farmaseutiese middels nie. Die enigste medikasie-effek is dat diabete hul behoefte aan insulien of 'n ander middel teen diabeet kan verminder, wat onder die leiding van 'n dokter gedoen moet word. Maar uiteindelik moet dit een van u hoofdoelwitte wees.

Alfa-lipoïensuur in die behandeling van neuropatiese pyn by pasiënte met diabetes mellitus

Neuropatie is 'n mikrovaskulêre komplikasie van diabetes mellitus, wat verband hou met beduidende gestremdheid en 'n afname in die kwaliteit van die pasiënt. Dit is bekend dat hierdie toestand die gevolg is van skade aan klein vaartuie en kapillêres wat senuwee-stamme lewer. Die rede vir laasgenoemde is verhoogde produksie van vrye radikale in mitochondria as gevolg van hiperglikemie.

Perifere neuropatie begin met die voete en versprei dan geleidelik na die distale bene. Benewens die vermindering van sensitiwiteit, wat 'n risikofaktor is vir die ontwikkeling van neurotrofiese voetsere, kan neuropatiese pyn voorkom as 'n simptoom van poli-neuropatie. Neuropatiese pyn kan gemanifesteer word deur 'n gevoel van tinteling, brand en aanvalle.

Daar is 'n beduidende hoeveelheid inligting wat aandui dat die waarskynlikheid dat mikrovaskulêre komplikasies ontwikkel word, verband hou met 'n langdurige disregulering van glukosemetabolisme en die erns daarvan. Hiperglukemie veroorsaak verhoogde produksie van suurstofvrye radikale in mitochondria (oksidatiewe of oksidatiewe spanning), wat lei tot die aktivering van vier bekende weë van hiperglikemiese skade: polyol, heksosamien, proteïenkinase C en AGE.

ALA is in 1951 geïdentifiseer as 'n koënsiem in die trikarboksielsuursiklus (Krebs-siklus). Daar is beweer dat dit 'n kragtige antioksidant is, en daar is volgens hom die erns van mikro- en makrovaskulêre letsels in diere-modelle verminder.

In 'n onlangse studie wat pasiënte met tipe 1-diabetes betrek het, het die normalisering van die AGE-vorming en die remming van die hexosamine-baan getoon (Du et al., 2008). ALA as 'n manier om skade te voorkom wat deur hiperglykemie veroorsaak word, kan nie net 'n pynstillende effek hê nie, maar ook senuweefunksie verbeter.Verder, in vergelyking met die medisyne wat vandag gebruik word, het ALA 'n minimale hoeveelheid newe-effekte.

Materiaal en navorsingsmetodes

In 2009 het die skrywers van die oorsig na relevante publikasies in die databasisse MedLine, PubMed en EMBASE gesoek. Die soektog is uitgevoer met behulp van die terme "lipoïensuur", "thioctic acid", "diabetes", "diabetes mellitus". 'N Soortgelyke soekstrategie is gebruik vir die soek in EMBASE. PubMed-soekresultate is gefiltreer om gerandomiseerde beheerde proewe (RCT's) en sistematiese oorsigte te kies.

EMBASE het die bewysgebaseerde medisynefilter toegepas, wat 'n soektog in die betrokke bronne impliseer. Sistematiese oorsigte is ook in die Cochrane-biblioteek gesoek. Die volgende insluitingskriteria is vir die studies gebruik: RCT's of sistematiese oorsigte van die ALA-effektiwiteit, die studiepopulasie is verteenwoordig deur pasiënte met diabetes mellitus en perifere neuropatiese pyn, die gebruik van 'n algemene simptoom telling (TSS) as 'n primêre maatstaf van die uitkoms.

Uitsluitingskriteria was: eksperimentele studies en artikels wat nie in Engels geskryf is nie. Die skrywers het die materiaal persoonlik gekies en daarna 'n vergadering gehou om die teenstrydighede te bespreek en konsensus te bereik. Na die ontleding van die volledige tekste van publikasies is die finale besluit of artikels by die resensie in te sluit of uit te sluit.

Die literatuur wat in die materiaal gebruik is, is ook bestudeer vir potensieel geskikte werk. Ongepubliseerde data en konferensieverslae is nie by die oorsig ingesluit nie. Die skrywers het die kwaliteit van elke studie onafhanklik beoordeel met behulp van standaard-RCT-assesseringsmetodes en sistematiese oorsigte wat deur die Dutch Cochrane Center ontwikkel is. Bewyse en aanbevelings is vasgestel op grond van die kriteria van die Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (2001).

Navorsingsresultate en bespreking

In die soekproses is 215 publikasies geïdentifiseer in PubMed en 98 in EMBASE. Na die hersiening van die opskrifte en CV's, is tien RCT's gekies om die gevolge van ALA by pasiënte met diabetiese neuropatie te bestudeer.

Een sistematiese oorsig is in PubMed en EMBASE geïdentifiseer en is by die ontleding ingesluit. Geen sistematiese oorsigte is in die Cochrane-biblioteek gevind nie. Daar was geen meningsverskil tussen die skrywers rakende die publikasies wat gekies is vir insluiting in die ontleding nie.

Gerandomiseerde beheerde proewe

Die bestudeerde pasiëntpopulasies in die vyf geselekteerde RCT's het bestaan ​​uit pasiënte met perifere diabetiese neuropatie (Ziegler et al., 1995, 1999, 2006, Ametov et al., 2003, Ruhnau et al., 1999). Die ouderdom het gewissel van 18-74 jaar, met die meeste pasiënte wat aan tipe 2-diabetes ly. Die gevolge van oraal-ingeneemde ALA is in drie studies, intraveneus in twee, en een (mondelings + intraveneus) in een (Tabel 1) bestudeer.

Dus is 'n verandering van 30% in die aanwyser op hierdie skaal as klinies beduidend beskou (of ≥ 2 punte by 'n pasiënt met 'n basislyn van ≤ 4 punte). In vier van vyf studies is beduidende verbetering in TSS-waardes gerapporteer: daar is gemiddeld 'n afname van 50% in die erns van die simptoom waargeneem met orale of intraveneuse toediening van ten minste 600 mg / dag van die middel.

In vergelyking met pasiënte in die kontrolegroep, was die afname in TSS-telling egter minder as die betrokke drempel van 30%, aangesien die telling op hierdie skaal in die kontrolegroep ook verminder is. Dit was veral opvallend in studies waarin ALA oraal toegedien is. In een proef waarin die geneesmiddel intraveneus toegedien is, is 'n afname van meer as 30% in die TSS-telling in die intervensiegroep waargeneem in vergelyking met die kontrolegroep (Ametov et al., 2003).

Dosisse> 600 mg het nie tot 'n groter toename in die TSS-telling gelei nie, maar het gepaard gegaan met 'n hoër voorkoms van newe-effekte soos naarheid, braking en duiseligheid.Newe-effekte wat waargeneem is tydens die gebruik van dosisse ≤ 600 mg / dag, verskil nie van dié by placebo nie.

Metodologiese kwaliteit van RCT's

Vier RCT's was van goeie gehalte: in twee bestudeerde mondelinge ALA-terapie, in twee - intraveneus (vlak van bewys 1b) (Ziegler et al., 1995, 2006, Ametov et al., 2003, Ruhnau et al., 1999). Een RCT het metodologiese beperkings gehad (vlak van bewys 2b), aangesien 'n beduidende aantal pasiënte die studie verlaat het, en die resultate dus kon verdraai word (Ziegler et al., 1999). Die resultate van die metodologiese evaluering word in Tabel 3 aangetoon.

Sistematiese oorsigte en meta-analises

'N Metaanalise van vier RCT's is ontdek, waarvan die outeurs tot die gevolgtrekking gekom het dat 'n inname van ALA binne drie weke (600 mg / dag) die vermindering van neuropatiese pyn beïnvloed (Ziegler et al., 2004). Geen studies is ingesluit om 'n oraal toegediende middel te bestudeer nie. Die meta-analise het nie aan die vereistes van die Cochrane Collaboration voldoen nie.

Inligting is deurgesoek sonder om MedLine te gebruik, publikasies is nie onafhanklik deur twee waarnemers gekies nie, die kwaliteit van die ingeslote materiale is nie geëvalueer nie. Die resultate van klinies heterogene proewe is opgesom sonder om enige subgroepe te skep vir die verskillende dosisse ALA wat in elke studie gebruik is.

Die metodologiese kwaliteit van hierdie metaanalise voldoen dus nie aan die vereistes nie, en daarom is die resultate nie by die oorsig ingesluit nie.

Gebaseer op vier gerandomiseerde, placebo-gekontroleerde studies wat by die analise ingesluit is, is daar bewyse dat ALA lei tot 'n beduidende en klinies beduidende vermindering in die erns van neuropatiese pyn as dit vir drie weke toegedien word teen 'n dosis van 600 mg / dag (aanbevelingsklas A) .

Dus is langtermynstudies nodig om die vertraagde gevolge van ALA te evalueer. Die voortgesette effektiwiteit van enige behandeling is uiters belangrik in chroniese toestande soos diabetiese neuropatie. Die moontlike werkingsmeganismes waardeur ALA neuropatiese pyn by hoërisiko-pasiënte kan voorkom, word ook verder bestudeer.

Intraveneuse ALA-terapie lei vinnig tot 'n klinies beduidende verbetering in pynlike diabetiese neuropatie. Ongelukkig is daar tot op hede geen gegewens beskikbaar oor die langtermyngebruik daarvan nie. Volgens die resultate wat in die oorsig aangebied word, kan intraveneuse ALA-terapie vir die behandeling van diabetiese neuropatie aanbeveel word.

Die voordelige gevolge wat tydens orale toediening van ALA waargeneem word, word in minder besonderhede beskryf, dus verdere studies is nodig. Daar is tans geen aanbevelings vir die gebruik van 'n mondelinge vorm van ALA vir die behandeling van diabetiese neuropatie nie.

Alfa-lipoïensuur en diabetes, wat is die verband?

Alfa-lipoïensuur, ook bekend as tioktiese suur, is vandag een van die gewildste antioksidante, wat moderne wetenskaplikes die titel van universele antioksidant toegeken het vanweë die unieke eienskappe van hierdie stof.

Dit bevat ALA in vleis, groente, spinasie, gis en lewer. Indien nodig, kan ons liggaam ALA onafhanklik sintetiseer.

Om die funksies van 'n antioksidant te verrig, moet suur in 'n oormaat toestand in die selle van die liggaam te veel wees. Gegewe die feit dat die inhoud van alfa-lipoïensuur in die liggaam laag is, is dit nodig om die stof in te spuit of aanvullings te neem om die resultate te verkry.

Verhoogde insulien sensitiwiteit

Die binding van insulien aan die reseptore, wat op die oppervlak van die selmembrane geleë is, veroorsaak dat die glukosetransporter (GLUT-4) van binne na die selmembraan beweeg en die opname van glukose vanuit die bloedstroom deur selle verhoog. Alfa-lipoïensuur het GLUT-4 geaktiveer en die opname van glukose deur adipose en spierselle verhoog.Dit blyk dat dit dieselfde effek as insulien het, hoewel dit baie keer swakker is. Skeletspiere is die belangrikste glukoseagtiger. Thioctic suur verhoog die opname van die skeletspierglukose. Dit is potensieel nuttig in die langtermynbehandeling van tipe 2-diabetes.

Ondersoeke het egter getoon dat, anders as binneaarse toediening, na die neem van die tablette deur die mond slegs 'n minimale verbetering in die sensitiwiteit van weefsel vir insulien is. Russiese taal.

Daarom het ons vasgestel waarom Amerikaanse alfa-lipoïensuuraanvullings doeltreffender en geriefliker is as medisyne wat u in 'n apteek kan koop. Laat ons nou die pryse vergelyk.

Behandeling met Amerikaanse medisyne van alfa-lipoïensuur van hoë gehalte kos u $ 0,3- $ 0,6 per dag, afhangend van die dosis. Dit is duidelik dat dit goedkoper is as om tioktiese suurtablette in 'n apteek te koop, en by droppers is die prysverskil oor die algemeen kosmies. Om aanvullings van die Verenigde State via die internet te bestel, kan moeiliker wees as om na die apteek te gaan, veral vir ouer mense. Maar dit sal vrugte afwerp, want u kry regte voordele vir 'n laer prys.

Getuienisse van dokters en pasiënte met diabetes

Die onderstaande tabel bevat artikels oor die behandeling van diabetiese neuropatie met alfa-lipoïensuur. Materiaal oor hierdie onderwerp verskyn gereeld in mediese vaktydskrifte. U kan hulle in detail leer ken, omdat professionele publikasies hul artikels gereeld gratis op die internet plaas.

Nee. P / p	Titel van die artikel	tydskrif
1	Alfa-lipoïensuur: multifaktoriale effek en rasionaal vir gebruik by diabetes	Mediese Nuus, Nr. 3/2011
2	Voorspellers van die effektiwiteit van die behandeling van diabetiese polienuropatie van die onderste ledemate met alfa-lipoïensuur	Terapeutiese argief, nr. 10/2005
3	Die rol van oksidatiewe spanning in die patogenese van diabetiese neuropatie en die moontlikheid van korreksie daarvan met alfa-lipoïensuurpreparate	Probleme van Endokrinologie, No. 3/2005
4	Die gebruik van lipoïensuur en vitagmal by swanger vroue met tipe I-diabetes mellitus vir die voorkoming van oksidatiewe stres	Tydskrif vir verloskunde en vrouesiektes, nr. 4/2010
5	Thioctic (alfa-lipoïensuur) suur - 'n reeks kliniese toepassings	Tydskrif vir neurologie en psigiatrie vernoem na S. S. Korsakov, nr. 10/2011
6	Langdurige effek na 'n 3-week kursus van intraveneuse toediening van alfa-lipoïensuur in diabetiese polienuropatie met kliniese manifestasies	Terapeutiese argief, nr. 12/2010
7	Die effek van alfa-lipoïensuur en mexidol op die neuro- en affektiewe status van pasiënte met die beginfases van diabetiese voetsindroom	Kliniese medisyne, nr. 10/2008
8	Kliniese en morfologiese rasionaal en effektiwiteit van die gebruik van alfa-lipoïensuur by chroniese gastritis by kinders en adolessente met diabetiese neuropatie	Russiese Bulletin vir perinatologie en pediatrie, nr. 4/2009

Nietemin is die resensies van Russies-sprekende dokters oor alfa-lipoïensuurpreparate aanskoulike voorbeelde van vals verkopende liefde. Alle artikels wat gepubliseer word, word gefinansier deur die vervaardigers van een of ander middel. Dikwels adverteer hulle op hierdie manier Berilition, Thioctacid en Tiogammu, maar ander vervaardigers probeer ook hul medisyne en aanvullings bevorder.

Dit is duidelik dat dokters finansieel belangstel om slegs eulogies oor dwelmmiddels te skryf. Vertroue by pasiënte met suikersiekte behoort nie meer as die priesteresse van liefde te wees as hulle die versekering gee dat hulle nie siek is aan seksueel oordraagbare siektes nie. In hul resensies oorskat dokters ongelooflik die doeltreffendheid van medisyne wat in apteke verkoop word. Maar as u die resensies van die pasiënt lees, sal u onmiddellik sien dat die prentjie baie minder optimisties is.

Die oorsigte van Russiessprekende diabetespasiënte oor alfa-lipoïensuur, wat op die internet gevind kan word, bevestig die volgende:

1. Pille help prakties nie.
2. Droppers met thioktiese suur verbeter die welstand van diabetiese neuropatie, maar nie lank nie.
3. Wilde wanopvattings en mites oor die gevare van hierdie middel kom gereeld voor by pasiënte.

Hipoglykemiese koma kan slegs ontwikkel as 'n diabetiese pasiënt reeds met insulien- of sulfonielureum afgeleide tablette behandel word. Die gekombineerde effek van thioctic suur en hierdie middels kan bloedsuiker te veel verlaag, selfs tot bewusteloosheid. As u ons artikel oor medisyne met tipe 2-diabetes en skadelike pille laat vaar het, is daar niks om oor te bekommer nie.

Let daarop dat die belangrikste hulpmiddel vir die effektiewe behandeling van neuropatie en ander komplikasies van diabetes 'n dieet met lae koolhidrate is. Alfa-lipoïensuur kan dit slegs aanvul, wat die herstel van normale senuwee-sensitiwiteit versnel. Maar solank as wat die diabeet oorlaai is met koolhidrate, is dit min sin om aanvullings te neem, selfs in die vorm van binneaarse drup.

Ongelukkig weet min Russiessprekende pasiënte nog steeds van die doeltreffendheid van 'n lae-koolhidraat-dieet vir tipe 1 en tipe 2-diabetes. Dit is 'n ware rewolusie in die behandeling, maar dit dring te stadig tot die massas van pasiënte en dokters. Diabete, wat nie weet van die lae-koolhidraat-dieet nie en dit nie nakom nie, verloor 'n wonderlike geleentheid om tot ouderdom toe te leef sonder komplikasies, soos gesonde mense. Boonop staan ​​dokters desperaat teen veranderinge, want as alle pasiënte met tipe 2-diabetes onafhanklik behandel sal word, sal endokrinoloë sonder werk gelaat word.

Sedert 2008 verskyn nuwe alfa-lipoïensuuraanvullings in Engelssprekende lande, wat die 'gevorderde' weergawe - R-lipoïensuur bevat. Daar word geglo dat hierdie kapsules baie effektief is in diabetiese neuropatie, vergelykbaar met intraveneuse toediening. U kan resensies oor nuwe medisyne op buitelandse webwerwe lees as u Engels ken. Daar is nog geen resensies in Russies nie, want ons het onlangs huishoudelike diabete oor hierdie middel begin inlig. R-lipoïensuuraanvullings sowel as alfa-lipoïensuurtablette met volgehoue ​​vrystelling is 'n goeie plaasvervanger vir duur en ongemaklike druppels.

Ons beklemtoon weereens dat 'n lae-koolhidraat-dieet die belangrikste behandeling vir diabetiese neuropatie en ander komplikasies is, en dat alfa-lipoïensuur en ander aanvullings 'n sekondêre rol speel. Ons verskaf gratis inligting oor die lae-koolhidraat dieet vir tipe 1 en tipe 2-diabetes.

Alfa-lipoïensuur kan 'n beduidende voordeel in die voorkoming en behandeling van suikersiekte hê. Dit het 'n terapeutiese effek gelyktydig op verskillende maniere:

1. Dit beskerm die beta-selle van die pankreas, voorkom die vernietiging daarvan, dit wil sê, die oorsaak van tipe 1-diabetes word uitgeskakel.
2. Verbeter opname van weefselglukose by tipe 2-diabetes, verhoog insulien sensitiwiteit.
3. Dit dien as 'n antioksidant, wat veral belangrik is om die ontwikkeling van diabetiese neuropatie te vertraag, en handhaaf ook normale vlakke van intrasellulêre vitamien C.

Die toediening van alfa-lipoïensuur met behulp van intraveneuse druppels verhoog insuliengevoeligheid aansienlik by pasiënte met tipe 2-diabetes. Terselfdertyd toon kliniese studies wat voor 2007 gedoen is, dat die neem van hierdie antioksidant pil min effek het. Dit is waarskynlik omdat tablette die terapeutiese konsentrasie van die geneesmiddel in die bloedplasma nie voldoende kan handhaaf nie. Hierdie probleem is grotendeels opgelos met die koms van nuwe R-lipoïensuuraanvullings, waaronder Bio-Enhanced® R-Lipoic Acid, wat GeroNova sintetiseer en verpak en verkoop by Doctor's Best and Life Extension. U kan ook alfa-lipoïensuur in Jarrow Formulas-tablette met volhoubare vrystellings probeer.

Ons herinner u weer daaraan dat die belangrikste behandeling vir suikersiekte nie pille, kruie, gebede, ens. Is nie, maar veral 'n dieet met lae koolhidrate. Bestudeer en volg ons tipe 1-diabetesbehandelingsprogram of tipe 2-diabetesbehandelingsprogram noukeurig. As u besorg is oor diabetiese neuropatie, sal u bly wees om te weet dat dit 'n heeltemal omkeerbare komplikasie is. Nadat u u bloedsuiker genormaliseer het met 'n lae-koolhidraatdieet, sal al die simptome van neuropatie van 'n paar maande tot 3 jaar verdwyn. Miskien sal alfa-lipoïensuur dit help bespoedig. Nietemin is 80-90% van die behandeling die regte dieet, en alle ander middels vul dit slegs aan. Pille en ander aktiwiteite kan goed help nadat u oortollige koolhidrate uit u dieet verwyder het.

Wat is ALA

Onder die oorsake van die meeste siektes noem moderne medisyne vrye radikale. Natuurlike antioksidante wat ontwerp is om hulle te bestry, kan dit nie stop nie. Antioksidante word deur die liggaam en van verskillende soorte vervaardig, uniek tot universeel, maar in onvoldoende hoeveelhede.

Universele antioksidante sluit alfa-lipoïensuur (ALA) in. Die veelsydigheid daarvan kom na vore in die volgende kenmerkende eienskappe:

• dring die bloedbreinskans in die brein binne, wat nie kenmerkend is van ander antioksidante nie,
• oplos in vette en in water, wat ook ongewoon is vir verbindings met antioksidant eienskappe,
• die unieke gehalte van alfa-lipoïensuur is om ander antioksidante wat nie meer tekens van lewe toon nie, te laat herleef. Sy kan koënsiem Q 10, vitamiene E en C, asook glutathione herwin.

Alfa-lipoïensuur word ook tioktiese suur genoem. Albei name was eens net bekend aan smal spesialiste. Die roem daarvoor het deesdae die eiendom van die meerderheid geword, veral die deel daarvan, wat in voortdurende soeke na 'n wondermiddel vir gewigsverlies, 'n goeie bewys hiervan is. Dit word deur baie mense erken as 'n universele antioksidant en 'n middel waarsonder herstel van diabetiese neuropatie onmoontlik is. Die eerste studies het wetenskaplikes reeds tot gevolgtrekkings gelei oor die voordele daarvan in die handhawing van die jeug en die stryd teen die gevolge van hoë bloedsuiker.

ALA Eiendomme

• Daar is baie mense wat verkies om hoofsaaklik koolhidrate te neem en aan verskillende grade van vetsug ly, en lipoïensuur is nuttig vir almal, want dit beskerm die selle wat insulien produseer teen die vernietiging en ontwikkeling van diabetes. Dit is slegs raadsaam dat hierdie hulp so vroeg as moontlik opdaag,
• in Europa word alfa-lipoïensuur al drie dekades gebruik in die behandeling van diabetiese neuropatie. Kliniese studies het dit bevestig by 71% van die pasiënte wat aangebied word om ALA te neem,
• alfa-lipoïensuur is deel van ensieme as hul nie-proteïene dele wat koënsieme is. Hierdie ensieme versnel die oksidasie van glukose en vetsure, wat bydra tot gewigsverlies. Deur die neurone van die brein in te dring, word dit die werking van die ensiem wat honger aandui, belemmer, wat ook 'n gunstige uitwerking op die figuur het,
• alfa-lipoïensuur red die lewer van die skadelike gevolge van etielalkohol, belemmer die afsetting van vette daardeur. Alfa-lipoïensuur om gewig te verloor help met steatose - dit is vetsug in die lewer, wat nie veroorsaak word deur alkohol nie, maar deur wanvoeding en oorgewig,
• in eksperimente met laboratorium muise, is die vermoë van alfa-lipoïensuur om die groei van aterosklerotiese plae wat bloedvate verstop het, geopenbaar. Dit het die hoeveelheid trigliseriede verminder, wat risikofaktore vir hart- en vaskulêre siektes is. Dit beïnvloed die toestand van die geen wat cholesterol reguleer. Die aantal ensieme wat vrye radikale vasvang, het toegeneem, en dit het cholesterolproduksie verminder. Maar by mense is hierdie meganisme nog nie bevestig nie,
• alfa-lipoïensuur belemmer die reaksie van vrye radikale oksidasie. Dit hanteer die siekte van Alzheimer, verbeter die senuweeaktiwiteit, veral geheue, en nie net by diere nie. In die groep diere wat 'n beroerte gehad het, was daar meer oorlewendes (4 keer) onder diegene wat ALA geneem het. Met behulp van alfa-lipoïensuur word glutathion geregenereer, wat brein neurone van neurotoksiene red,
• Richard Passwater het die vermoë van alfa-lipoïensuur getoon om die aktiwiteit van 'n geen wat die groei van kankergewasse bepaal, te belemmer,
• met ouderdom neem die hoeveelheid alfa-lipoësuur wat geproduseer word af. As gevolg hiervan daal die vlak van jeug- of glutathionverbindings. Dit blokkeer die prosesse van glikolisasie en beskadiging van die selmembrane, wat bydra tot die veroudering van die liggaam.

Alles oor L-Carnitine

Daarom is die oë en resensies van baie mense wat hul jeug wil verleng na die alfa-lipoïensuur. Dit kan in sekere hoeveelhede geneem word vir voorkoming, maar na 50 jaar kan en moet hierdie dosis verhoog word.

Aanduidings vir gebruik

Lipoïensuur - gebruiksaanwysings beveel dit aan vir die behandeling van 'n aantal kwale, soos:

• lewerpatologie
• onkologiese siektes
• seniliteit,
• chroniese emosionele uitbranding.

Alfa-lipoïensuur word ook vandag gebruik om vetsug te behandel.

Die norm vir 'n persoon, met inagneming van die suur van eie produksie en die wat saam met voedsel kom, is 1-2 g. Vir die voorkoming kan u tot 100 mg / dag inneem, en na die goue herdenking kan u al 300 mg ALA inneem.

U moet weet dat alfa-lipoïensuur van twee soorte is: gereduseer en geoksideer. Die aktiwiteit van die eerste is 1000 keer hoër as die tweede. Oorweeg die vorm wat dit bevat as u 'n spesifieke komposisie neem.

Produkte ryk aan alfa-lipoïensuur:

Wat die ontvangs daarvan saam met voedsel betref, sal dit nie werk om op die produkte te klik nie, aangesien dit in minimale hoeveelhede bevat. Die lewer (100 g) bevat byvoorbeeld slegs 14 mg, en dieselfde hoeveelheid spinasie is 3 keer minder. Maar aangesien u nie u dieet slegs uit spinasie, lewer en rys kan organiseer nie, moet u apteektablette neem, wat benewens lipoësuur ook ander verbindings met soortgelyke eienskappe bevat.

ALA word vergelyk met B-vitamiene, maar dit is nie 'n suiwer vitamien nie, maar eerder 'n kwasivitamien. Die suur kombineer perfek met tiamien en die B-vitamiene self.

Met 'n gebrek aan ALA van voedsel, is daar 'n alternatief: om apteekanalogieë te neem.

Kontra

U kan alfa-lipoïensuur neem, maar na kontraindikasies is dit bekend:

• kinders onder 6 jaar
• dragtig en lakterend,
• persone met individuele sensitiwiteit vir die komposisie.

Van die newe-effekte onderskei:

• hoofpyn
• braking,
• naarheid,
• diarree,
• allergiese toestande.

Hoe om eetlus te verminder en van honger ontslae te raak

Na iv-toediening kan asemhalingsprobleme, verhoogde intrakraniale druk wat sonder mediese ingryping verbygaan, waargeneem word. Baie minder geneig om te voorkom:

• bloeding neiging
• uitslag op die slymvliese,
• stuiptrekkings.

Vir diabete word alfa-lipoïensuur slegs onder mediese toesig voorgeskryf. Terselfdertyd word glukose gemonitor om hipoglikemiese koma te vermy.

Vorme van lipoïensuur

Alfa-lipoïensuur kan in die vorm van tablette of kapsules wees. Kapsules bevat 12 tot 600 μg aktiewe stof. ALA is ook beskikbaar in die vorm van gekonsentreerde oplossings, waaruit formulerings voorberei word vir infusie en intraveneuse toediening. Dosis word gewoonlik deur die dokter bepaal. In ernstige vorme van neuropatie word medisyne-inspuitings voorgeskryf. In die liggaam word alfa-lipoïensuur vinnig geabsorbeer en dan deur die urinêre stelsel uitgeskei.

Sintetiese analoë van ALA is bekend, soos:

ALA-analoë word voorgeskryf vir:

• die behoefte om tiroïedfunksie te verbeter,
• as stimulante van breinaktiwiteit,
• om die prestasie van die visuele ontleder te verbeter,
• vergiftiging, insluitend soute van swaar metaalelemente,
• lewersiektes van verskillende aard,
• aterosklerose,
• verlies aan ledemaat sensitiwiteit.

Moenie ALA-analoë met alkohol en ysterbevattende middels gebruik nie.

ALA vir gewigsverlies

As ons resensies lees, kan ons aflei dat slegs lipoïensuur dit nie kan doen nie. Alfa-lipoïensuur vir gewigsverlies sal die metabolisme van vette insluit, maar sonder motoriese aktiwiteit kan dit nie liggaamsvet hanteer nie. Dit is beter om die proses te begin om gewig te verloor met alfa-lipoïensuur nadat u 'n voedingsdeskundige geraadpleeg het. Afhangend van sy liggaamlike toestand en gewig, word 'n dosering vir 'n spesifieke persoon voorgeskryf. 'N Gesonde volwassene benodig ongeveer 50 mg ALA per dag. Alfa-lipoïensuur vir gewigsverlies kom voor in antioksidantkomplekse, in verskillende medisyne en dieetaanvullings.

Alfa-lipoïensuur kan met L-karnitien voorgeskryf word, wat vetmetabolisme aktiveer.

Die analoë van die geneesmiddel alfa-lipoïensuur word aangebied in ooreenstemming met die mediese terminologie, genaamd "sinonieme" - uitruilbare medisyne wat een of meer van dieselfde aktiewe stowwe bevat ten opsigte van die uitwerking daarvan op die liggaam. Neem nie net die koste daarvan in ag nie, maar ook die land van produksie en die reputasie van die vervaardiger.

Lys van analoë

Let op! Die lys bevat sinonieme vir Alpha Lipoic Acid, wat 'n soortgelyke samestelling het, sodat u self die vervanging kan kies, met inagneming van die vorm en dosis van die medikasie wat deur u dokter voorgeskryf is. Gee voorkeur aan vervaardigers uit die VSA, Japan, Wes-Europa, sowel as bekende ondernemings uit Oos-Europa: Krka, Gideon Richter, Actavis, Aegis, Lek, Hexal, Teva, Zentiva.

Stel vorm vry (volgens gewildheid)	Prys, vryf.
Alfa-lipoïensuur
ANTI - AGE 100 mg kapsule, 30 stuks.	293
Alfa-lipoïensuur
Beplition
Berlition 300
Ampules 300 mg, 12 ml, 5 stuks.	497
Orale, tablette 300 mg, 30 stuks.	742
Berlition 600
Ampules 600 mg, 24 ml, 5 stuks.	776
Lipamid
Bedekte lipamiedtablette, 0,025 g
Lipoïensuur
Lipoïensuur
30 mg No. 30 tab p / o Kvadrat - S (Kvadrat - S OOO (Rusland)	79
Lipoïensuurbedekte tablette
Lipotiokson
Neuro lipon
300 mg nr. 30 doppe (Farmak OAO (Oekraïne)	252.40
Oktolipen
300 mg doppe N30 (Pharmstandard - Leksredstva OAO (Rusland)	379.70
30 mg / ml amp 10 ml N10 (Pharmstandard - UfaVITA OJSC (Rusland)	455.50
30 mg / ml 10 ml Nr. 10 konsentraat vir die bereiding van 'n oplossing vir infusie (Pharmstandard - Ufa vit.z - d (Rusland)	462
600 mg nommer 30-oortjie (Pharmstandard - Tomskkhimfarm OJSC (Rusland)	860.30
Polition
Thiogamma
P - p vir infusie 12 mg / ml 50 ml fl N1. (Solufarm GmbH & Co.KG (Duitsland)	219.60
P - r d / inf 12 mg / ml 50 ml fl nr 1 (Solufarm GmbH en Co.KG (Duitsland)	230.50
Tab 600 mg N30 (Artezan Pharma GmbH & Co.KG (Duitsland)	996.20
600 mg No. 30 tab p / o (Dragenofarm Apotheker Puschl GmbH (Duitsland)	1014.10
Oplossing vir infusies 12 mg / ml 50 ml fl N1 (Solufarm GmbH en Co.KG (Duitsland)	2087.80
Thioctacid 600
Thioctacid 600 T
Ampules 600 mg, 24 ml, 5 stuks.	1451
Thioctacid BV
600 mg tablette, 100 stuks.	2928
Thioctic suur
Thioctic suur
Thioctic Suur-flacon
Tiolepta
Tab 300 mg N30 (Canonfarm Production CJSC (Rusland)	393.60
Tab p / pl. Ongeveer 600 mg N60 (Canonfarm Production CJSC (Rusland)	1440.10
Tiolipon
Film bedekte tablette 300 mg, 30 stuks.	300
Ampules 300 mg, 10 ml, 10 stuks.	383
Film bedekte tablette 600 mg, 30 stuks.	641
Espa lipon
600 mg no 30 tab (Pharma Wernigerode GmbH (Duitsland)	694.10
600 mg / 24 ml amp N1 (ESPARMA GmbH (Duitsland)	855.40
600 mg / 24 ml amp N5 (ESPARMA GmbH (Duitsland)	855.70

22 besoekers het daaglikse innamesyfers gerapporteer

Hoe gereeld moet ek alfa-lipoïensuur neem?
Die meeste respondente gebruik hierdie middel gewoonlik een keer per dag. Die verslag wys hoe gereeld ander respondente hierdie middel gebruik.

deelnemers	%
Een keer per dag	15	68.2%
3 keer per dag	3	13.6%
2 keer per dag	3	13.6%
4 keer per dag	1	4.5%

55 besoekers het 'n dosering aangemeld

deelnemers	%
501mg-1g	22	40.0%
101-200mg	11	20.0%
201-500mg	11	20.0%
51-100mg	8	14.5%
11-50mg	3	5.5%

Vyf besoekers het die vervaldatums aangemeld

Hoe lank neem dit om alfa-lipoïensuur te neem om die toestand van die pasiënt te verbeter?
Die deelnemers aan die opname het in die meeste gevalle na drie maande 'n verbetering ervaar.Maar dit stem moontlik nie ooreen met die tydperk waardeur u sal verbeter nie. Raadpleeg u dokter vir hoe lank u hierdie medisyne moet neem. Die tabel hieronder toon die resultate van 'n opname oor die begin van 'n effektiewe aksie.

deelnemers	%
3 maande	2	40.0%
2 dae	1	20.0%
5 dae	1	20.0%
3 dae	1	20.0%

Ses besoekers het die tyd van ontvangs aangemeld

Wat is die beste tyd om alfa-lipoïensuur te neem: op 'n leë maag, voor, na, of saam met kos?
Gebruikers van die webwerf meld gereeld dat hulle hierdie medisyne op 'n leë maag neem. Die dokter kan egter 'n ander keer aanbeveel. Die verslag toon aan wanneer die res van die ondervraagde pasiënte die medisyne neem.

Vervaardiger

Die inligting op die bladsy is bevestig deur terapeut Vasilieva E.I.

Menslike organe kan nie energie so doeltreffend as moontlik uit koolhidrate of vette produseer nie,
sonder die hulp van lipoïensuur of alternatiewelik tioktiese suur.
Hierdie voedingstof word geklassifiseer as 'n antioksidant wat 'n direkte rol speel in die beskerming van selle teen suurstofhonger. Daarbenewens voorsien dit die liggaam van verskillende antioksidante, insluitend vitamiene C en E, wat nie in die afwesigheid van lipoësuur opgeneem sou word nie.

Alfa-lipoïensuur - 'n Natuurlike verbinding wat betrokke is by energiemetabolisme, in die 1950's het hulle gevind dat dit een van die komponente van die Krebs-siklus is. Alfa-lipoïensuur is 'n kragtige natuurlike antioksidant met unieke genesende eienskappe in die behandeling en voorkoming van 'n wye verskeidenheid siektes.

'N Kenmerk van lipoïensuur is die vermoë om beide op 'n waterbasis en op die basis van 'n vetterige medium te funksioneer.

Suurfunksie

Energieproduksie - hierdie suur vind sy plek aan die einde van die proses, dit word glikolise genoem, waarin selle energie skep uit suiker en stysel.

Die voorkoming van selskade is 'n belangrike rol van antioksidantfunksie en die vermoë om suurstoftekort en selbeskadiging te voorkom.

Ondersteun die verteerbaarheid van vitamiene en antioksidante - lipoïensuur is in wisselwerking met wateroplosbare (vitamien C) en vetoplosbare (vitamien E) stowwe, en help dus om 'n tekort aan beide soorte vitamiene te voorkom. Ander antioksidante soos koënsiem Q, glutathion en NADH ('n vorm van nikotiensuur) is ook afhanklik van die teenwoordigheid van lipoïensuur.

Hoe neem ek lipoïensuur vir gewigsverlies?

In volwassenheid word die stof prakties nie deur die liggaam vervaardig nie, dus as u uself in 'n goeie vorm wil hou, voer suur in u spyskaart in.

Reëls vir die neem van lipoïensuur vir gewigsverlies:

• Moenie produkte wat baie yster bevat saam met die dwelm gebruik nie
• Beperk u inname van hoender- en beeslewer, appels en bokwiet
• Die medisyne verhoog die effek van sekere medisyne, raadpleeg u dokter voordat u enige tablette gebruik
• Die stof breek slegte cholesterol af, daarom word dit aanbeveel vir mense wat aan hipertensie ly
• Alkohol verhoed die aktiewe opname van die stof, dus drink wyn en die dwelm nutteloos
• Versprei die hoeveelheid stof eweredig in drie dosisse
• Drink die medisyne 'n uur nadat u geëet het

Die middel is nie 'n medisyne nie, dit is 'n aktiewe aanvulling wat die liggaam help om die afbreek van vette vinniger te hanteer.

Lipoïensuurtekort

Aangesien lipoïensuur in noue samewerking is met 'n aantal ander voedingstowwe en antioksidante, is dit moeilik om die afhanklikheid van die tekort aan hierdie suur van mekaar te bepaal. Hierdie simptome kan dus geassosieer word met simptome van 'n tekort aan hierdie stowwe, 'n verswakte immuunfunksie en 'n verhoogde vatbaarheid vir verkoues en ander infeksies, geheueprobleme, verminderde spiermassa en onvermoë om te ontwikkel.

Dit word aangetref in mitochondria (energieproduksie-eenhede) van dierselle, en mense wat nie diereprodukte eet nie, het 'n groter risiko vir tekort aan hierdie suur. Vegetariërs wat nie groenblaargroente eet nie, word ook aan soortgelyke risikofaktore blootgestel, aangesien chloroplaste die meeste van die lipoïensuur bevat.

Dit beskerm proteïene tydens veroudering; ouer mense loop ook 'n groter risiko vir tekort.

Aangesien lipoïensuur gebruik word om bloedsuiker te reguleer, het diabete 'n groter risiko vir tekort.

Mense met onvoldoende inname van proteïene en swawelbevattende aminosure hou ook 'n groter risiko in omdat tioktiese suur hierdie swaelatome van hierdie swawelbevattende aminosure verkry.

omdat tioktiese suur word hoofsaaklik deur die maag opgeneem Mense met slegte spysvertering of lae maagsuur het ook 'n groter risiko vir tekort.

Newe-effekte

As newe-effekte is dit moontlik dat naarheid of braking, maag en diarree kan voorkom. In afsonderlike gevalle, allergiese reaksies, soos veluitslag, jeuk en urtikaria. As gevolg van meer doeltreffende opname van glukose, word bloedsuikervlakke verlaag. Van die ander newe-effekte van lipoïensuur word simptome wat lyk soos hipoglisemie, hoofpyn, sweet en duiseligheid, gesien.

Bronne van tioktiese suur

Lipoïensuur word aangetref in voedsel soos groen plante met 'n hoë konsentrasie van chloroplaste. Chloroplaste is die belangrikste plekke vir energieproduksie in plante en benodig lipoïensuur vir hierdie aktiwiteit. Om hierdie rede is broccoli, spinasie en ander groenblaargroente die voedselbronne van so 'n suur.

Diereprodukte - mitochondria het kritieke punte in die produksie van energie by diere, dit is die belangrikste plek om na lipoïensuur te soek. Organe met baie mitochondria (soos die hart, lewer, niere en skeletspiere) is goeie bronne van lipoïensuur.

Die menslike liggaam produseer alfa-lipoïensuur, maar in klein hoeveelhede.

Wat is nuttig thioctic suur

Die voordele van lipoïensuur is soos volg:

• Verminder oksidatiewe spanning in die liggaam as gevolg van kragtige antioksidant aktiwiteit,
• Verbeter sommige komponente van die metaboliese sindroom - 'n kombinasie van risikofaktore wat die risiko verhoog om diabetes te ontwikkel,
• Verlaag die bloeddruk
• Verminder insulienweerstand
• Verbeter lipiedprofiel,
• Verminder liggaamsgewig
• Verbeter insulien sensitiwiteit,
• Verminder die erns van diabetiese polienuropatie,
• Voorkom die voorkoms van katarakte,
• Verbeter visuele parameters in gloukoom,
• Verminder breinskade na 'n beroerte,
• Verminder beenverlies as gevolg van anti-inflammatoriese eienskappe
• Verwyder swaar metale uit die liggaam,
• Verminder die frekwensie en erns van migraine-aanvalle,
• Verbeter die struktuur en toestand van die vel.

Liggaamsbou lipoïensuur

Fisieke oefening sal lei tot nog groter veranderinge in die beheer van glukosevlakke, insuliengevoeligheid en metabolisme.

In 'n studie waarin deelnemers 30 mg alfa-lipoïensuur per kilogram liggaamsgewig inneem en vir uithouvermoë opgelei is, is bewys dat hierdie kombinasie die sensitiwiteit van insulien en liggaamsrespons in 'n veel groter mate as individueel verbeter. 'N Afname in oksidatiewe spanning en trigliseriede in spiere is ook erken.

Ons liggaam kan alfa-lipoïensuur in vetsure en sistien produseer, maar die hoeveelheid daarvan is dikwels nie voldoende nie. Voedingsaanvullings is 'n goeie oplossing om maklik genoeg te bied.

Dit is beter om met laer dosisse te begin en geleidelik te verhoog om te sien hoe lipoïensuur die liggaam beïnvloed.

Selfs by veel hoër dosisse as wat aanbeveel is, is newe-effekte nie vasgestel nie.

Daar is studies onderneem met mense wat ekstreme dosisse neem - 2400 mg per dag, na 'n inname van ongeveer 6 maande van 1800 mg tot 2400 mg, selfs met sulke dosisse, is geen ernstige newe-effekte gevind nie.

Voorbeeld dosisse alfa-lipoïensuur

Met 'n dosis van 200-600 mg per dag, sal insulien sensitiwiteit toeneem en bloedsuikervlakke daal. 'N Dosis onder 200 mg het geen ander effekte as antioksidant-eienskappe nie. 'N Dosis van 1200 mg - 2000 mg sal vetverlies help.

Dit is beter om die dosis in verskeie te verdeel en gedurende die dag te neem. As u byvoorbeeld 1000 mg per dag inneem, dan:

• 300 mg 30 minute voor ontbyt
• 200 mg 30 minute voor ete,
• 300 mg na opleiding
• 200 mg 30 minute voor ete.

Hoe om lipoïensuur te neem vir gewigsverlies

Alfa-lipoïensuur help vroue en mans om gewig te verloor. In 2011 se studie is bevind dat mense met oorgewig wat 1800 mg alfa-lipoïensuur per dag neem, aansienlik meer gewig verloor het as mense wat placebo-pille gebruik het. 'N Ander studie wat in 2010 gedoen is, het getoon dat 'n dosis van 800 mg per dag vir vier maande tot 'n verlies van 8-9 persent van liggaamsgewig lei.

Ondanks die positiewe resultate van navorsing, is alfa-lipoïensuur nie 'n wonderlike dieetpil nie. In studies is alfa-lipoïensuur as aanvulling in kombinasie met 'n lae-kalorie dieet gebruik. Gekombineer met 'n gesonde dieet en gereelde oefening, sal thioctic acid u help om meer gewig te verloor as sonder aanvullings.

Hoe om lipoïensuur te neem vir gewigsverlies. Die regte besluit sou wees om 'n voedingkundige of behandelende dokter te raadpleeg. Hy sal die gemiddelde daaglikse dosis van die middel bepaal, wat help om gewig te verloor. Die dosis sal afhang van u individuele parameters - gewig en gesondheidstoestand. 'N Gesonde liggaam benodig nie meer as 50 mg van die middel nie. Die minimum drempel is 25 mg.

Effektiewe tyd om 'n middel vir gewigsverlies te neem gebaseer op resensies

• Neem lipoïensuur vir gewigsverlies voor ontbyt of onmiddellik daarna,
• Na fisieke inspanning, dit wil sê na oefening,
• Tydens die laaste maaltyd.

Om die effek van die aanvulling te verhoog, weet 'n bietjie truuk: dit is die beste om die inname van lipoïensuur vir gewigsverlies te kombineer met die opname van koolhidraatvoedsel. Dit is dadels, pasta, rys, semolina of bokwiet pap, heuning, brood, boontjies, ertjies en ander produkte met koolhidrate.

Vir vroue word lipoïensuur vir gewigsverlies dikwels voorgeskryf in kombinasie met levokarnitien, wat aangedui word in die gebruiksaanwysings as L-karnitien of bloot karnitien. Dit is 'n aminosuur naby aan B-vitamiene, waarvan die belangrikste taak is om vetmetabolisme te aktiveer. Karnitien help die liggaam om die energie van vette vinniger uit te gee, en laat dit uit die selle vry. Let op die samestelling wanneer u 'n middel vir gewigsverlies koop. Baie aanvullings bevat beide karnitien en alfa-lipoïensuur, wat gerieflik is vir diegene wat gewig verloor. Aangesien u in hierdie geval nie kan nadink oor wanneer en watter van hierdie stowwe beter is om te neem nie.

As u thioctic suur inneem, verhoog ons die liggaam se vermoë om voedsel op te neem en energie op te wek. Dit help om koolhidrate in energie om te skakel. Om u metabolisme te verhoog en meer vet te verbrand, word dit aanbeveel om 300 mg lipoïensuur daagliks in te neem.

Aansoek om gesigvel

Die antioksidant en anti-inflammatoriese eienskappe van alfa-lipoïensuur werk wonderlik as dit kom by die vermindering van die sigbare tekens van veroudering. Lipoïensuur is 'n nuttige en ongelooflike antioksidant en is 400 keer sterker as vitamiene C en E. As ekstern toegedien word, is alfa-lipoïensuur voordelig vir die vel van die gesig - dit verminder swelling en donker kringe onder die oë, swelling in die gesig en rooiheid.Met verloop van tyd lyk die vel gladder, deur die produksie van stikstofoksied te verhoog, word die porieë vernou en plooie word minder opvallend.

Kan deur baie siektes veroorsaak word. Sommige van hulle is gevaarlik vir die gesondheid en die lewe van die mens, omdat hierdie orgaan nie net gal lewer nie, wat nodig is om voedsel te verteer, maar ook 'n natuurlike filter van ons liggaam is wat die bloed skoonmaak van skadelike verbindings met behulp van die biochemiese stowwe wat daarin geproduseer word. metabolisme.

Tot dusver kan medisyne nie die medisyne en prosedures aan die pasiënt bied wat dit moontlik maak om sonder hierdie lewensbelangrike orgaan te leef nie. Selfs leweroorplanting of die gedeeltelike verwydering daarvan bring altyd baie lyding, beperkings en die behoefte aan ingewikkelde behandelingskursusse in die lewe van die pasiënt mee.

In hierdie artikel stel ons u bekend met die belangrikste tekens van probleme met die lewer en so 'n middel soos lipoïese (of tioktiese) suur. Dit kan 'n gunstige uitwerking hê op die werking van hierdie belangrike orgaan by siektes soos hepatitis en hepatoses.

Watter tekens dui op lewerprobleme?

Patologie van die lewer kan manifesteer met verskillende simptome. Dikwels is dit die volgende:

• bruin pigmentasie op die liggaam in die vorm van kolle,
• slegte velgeur
• couperose,
• slegte asem
• pyn of swaarmoedigheid in die regte hipochondrium.

Hoe beïnvloed lipoïensuur die lewer?

Lipoïensuur is in 1948 vir die eerste keer van gis en lewer geïsoleer. Die sintese daarvan is in 1952 uitgevoer, en daarna is ondersoek ingestel na die effek van hierdie stof op bloedsuiker by diabetes. Gevolglik het wetenskaplikes in 1977 bevind dat lipoïensuur nie net op die pankreas nie, maar ook op die lewer 'n positiewe effek kan hê.

In chroniese lewersiektes ly mense voortdurend die giftige effekte van vrye radikale op hul liggame. Om dit te neutraliseer, is antioksidante nodig wat addisioneel in die liggaam ingebring moet word. Een van hierdie stowwe is lipoïensuur - 'n koënsiem van sekere ensieme wat vet- en koolhidraatmetabolisme reguleer.

Hierdie antioksidant bied 'n lipotropiese effek en voorkom dat oormatige vette in die lewerselle opgehoop word en hul vetterige degenerasie. Hierdie effek word verkry deurdat lipoïensuur die verbruik van so 'n intrahepatiese antioksidant soos glutathion kan verminder.

Hoe kom lipoësuur in ons liggaam?

Die menslike liggaam produseer self lipoïensuur in klein hoeveelhede. Basies gaan sy dit saam met kos in.

Lipoïensuur word in die volgende voedselsoorte aangetref:

• vars melk - 500-1300 mcg,
• rysgras - 220 mcg,
• beeslewer - 3-7 duisend mikrogram,
• afval - 1000 mcg,
• spinasie setperke - 100 mcg,
• beesvleis - 725 mcg,
• witkool - 150 mcg.

In kleiner hoeveelhede kom hierdie antioksidant ook in ander kosse voor:

Normaalweg is die daaglikse dosis van hierdie antioksidant vir gesonde mense 10-50 mg. Met lewerpatologie moet dit minstens 75 mg wees, en met diabetes - 200-600 mg. Met 'n onvoldoende hoeveelheid vitamienagtige stof, ly die lewer aan 'n oormaat vette, en sodanige toestand kan lei tot die ontwikkeling of verergering van siektes. U kan die reserwes van hierdie antioksidant aanvul deur die reëls van goeie voeding in ag te neem of medisyne te neem wat lipoïensuur bevat.

Dosis vir kinders en volwassenes

• Kinders ouer as 6 jaar - 12-24 mg 2-3 keer per dag,
• volwassenes - 50 mg 3-4 keer per dag.

Die middel moet na etes geneem word. Die kursus van toelating is 20-30 dae. Indien nodig, kan die dokter aanbeveel om dit na 'n maand te herhaal. Dit word aanbeveel dat pasiënte wat die dwelm gebruik gereeld hul suikervlakke monitor.

Moontlike interaksies met ander medisyne

• versterk die werking van insulien of hipoglukemiese middels vir orale toediening,
• verloor die effek daarvan saam met etanol,
• verswak die effek van cisplatien,
• dit kan die normale opname van yster, magnesium en kalsium in die preparate belemmer (met die gesamentlike gebruik van sulke middels moet die interval tussen die dosisse van medisyne minstens 2 uur wees).

Stel vorm vry

Bergingstoestande

Vervaldatum

Vakansievoorwaardes

Vervaardiger

Die inligting op die bladsy is bevestig deur terapeut Vasilieva E.I.

Menslike organe kan nie energie so doeltreffend as moontlik uit koolhidrate of vette produseer nie,
sonder die hulp van lipoïensuur of alternatiewelik tioktiese suur.
Hierdie voedingstof word geklassifiseer as 'n antioksidant wat 'n direkte rol speel in die beskerming van selle teen suurstofhonger. Daarbenewens voorsien dit die liggaam van verskillende antioksidante, insluitend vitamiene C en E, wat nie in die afwesigheid van lipoësuur opgeneem sou word nie.

Alfa-lipoïensuur - 'n Natuurlike verbinding wat betrokke is by energiemetabolisme, in die 1950's het hulle gevind dat dit een van die komponente van die Krebs-siklus is. Alfa-lipoïensuur is 'n kragtige natuurlike antioksidant met unieke genesende eienskappe in die behandeling en voorkoming van 'n wye verskeidenheid siektes.

'N Kenmerk van lipoïensuur is die vermoë om beide op 'n waterbasis en op die basis van 'n vetterige medium te funksioneer.

Suurfunksie

Energieproduksie - hierdie suur vind sy plek aan die einde van die proses, dit word glikolise genoem, waarin selle energie skep uit suiker en stysel.

Die voorkoming van selskade is 'n belangrike rol van antioksidantfunksie en die vermoë om suurstoftekort en selbeskadiging te voorkom.

Ondersteun die verteerbaarheid van vitamiene en antioksidante - lipoïensuur is in wisselwerking met wateroplosbare (vitamien C) en vetoplosbare (vitamien E) stowwe, en help dus om 'n tekort aan beide soorte vitamiene te voorkom. Ander antioksidante soos koënsiem Q, glutathion en NADH ('n vorm van nikotiensuur) is ook afhanklik van die teenwoordigheid van lipoïensuur.

Lipoïensuurtekort

Aangesien lipoïensuur in noue samewerking is met 'n aantal ander voedingstowwe en antioksidante, is dit moeilik om die afhanklikheid van die tekort aan hierdie suur van mekaar te bepaal. Hierdie simptome kan dus geassosieer word met simptome van 'n tekort aan hierdie stowwe, 'n verswakte immuunfunksie en 'n verhoogde vatbaarheid vir verkoues en ander infeksies, geheueprobleme, verminderde spiermassa en onvermoë om te ontwikkel.

Dit word aangetref in mitochondria (energieproduksie-eenhede) van dierselle, en mense wat nie diereprodukte eet nie, het 'n groter risiko vir tekort aan hierdie suur. Vegetariërs wat nie groenblaargroente eet nie, word ook aan soortgelyke risikofaktore blootgestel, aangesien chloroplaste die meeste van die lipoïensuur bevat.

Dit beskerm proteïene tydens veroudering; ouer mense loop ook 'n groter risiko vir tekort.

Aangesien lipoïensuur gebruik word om bloedsuiker te reguleer, het diabete 'n groter risiko vir tekort.

Mense met onvoldoende inname van proteïene en swawelbevattende aminosure hou ook 'n groter risiko in omdat tioktiese suur hierdie swaelatome van hierdie swawelbevattende aminosure verkry.

omdat tioktiese suur word hoofsaaklik deur die maag opgeneem Mense met slegte spysvertering of lae maagsuur het ook 'n groter risiko vir tekort.

Newe-effekte

As newe-effekte is dit moontlik dat naarheid of braking, maag en diarree kan voorkom. In afsonderlike gevalle, allergiese reaksies, soos veluitslag, jeuk en urtikaria. As gevolg van meer doeltreffende opname van glukose, word bloedsuikervlakke verlaag.Van die ander newe-effekte van lipoïensuur word simptome wat lyk soos hipoglisemie, hoofpyn, sweet en duiseligheid, gesien.

Aanduidings vir gebruik

Dit speel 'n belangrike rol in die voorkoming en behandeling van baie siektes. Aanduidings vir die gebruik van lipoïensuur:

• katarakte,
• Chroniese moegheidsindroom
• Chroniese spiervermoeidheid
• diabetes,
• gloukoom,
• Vigs,
• hipoglukemie,
• Verminderde glukosetoleransie,
• Insulienweerstand
• Lewersiekte
• Longkanker
• Neurodegeneratiewe siektes by kinders,
• Stralingsiektes.

In die oorgrote meerderheid voedingsaanvullings bestaan ​​lipoïensuur in die vorm van alfa-lipoïensuur. Nadat dit die liggaam binnekom, verander dit in 'n ander vorm - dihidrolipoësuur of DHLA. Tablette is gewoonlik beskikbaar in dosisse van 25-50 mg, daar word geglo dat die daaglikse limiet 100 mg is, tensy dit meer spesifiek aanbeveel word vir 'n spesifieke siekte, soos diabetes.

Bronne van tioktiese suur

Lipoïensuur word aangetref in voedsel soos groen plante met 'n hoë konsentrasie van chloroplaste. Chloroplaste is die belangrikste plekke vir energieproduksie in plante en benodig lipoïensuur vir hierdie aktiwiteit. Om hierdie rede is broccoli, spinasie en ander groenblaargroente die voedselbronne van so 'n suur.

Diereprodukte - mitochondria het kritieke punte in die produksie van energie by diere, dit is die belangrikste plek om na lipoïensuur te soek. Organe met baie mitochondria (soos die hart, lewer, niere en skeletspiere) is goeie bronne van lipoïensuur.

Die menslike liggaam produseer alfa-lipoïensuur, maar in klein hoeveelhede.

Wat is nuttig thioctic suur

Die voordele van lipoïensuur is soos volg:

• Verminder oksidatiewe spanning in die liggaam as gevolg van kragtige antioksidant aktiwiteit,
• Verbeter sommige komponente van die metaboliese sindroom - 'n kombinasie van risikofaktore wat die risiko verhoog om diabetes te ontwikkel,
• Verlaag die bloeddruk
• Verminder insulienweerstand
• Verbeter lipiedprofiel,
• Verminder liggaamsgewig
• Verbeter insulien sensitiwiteit,
• Verminder die erns van diabetiese polienuropatie,
• Voorkom die voorkoms van katarakte,
• Verbeter visuele parameters in gloukoom,
• Verminder breinskade na 'n beroerte,
• Verminder beenverlies as gevolg van anti-inflammatoriese eienskappe
• Verwyder swaar metale uit die liggaam,
• Verminder die frekwensie en erns van migraine-aanvalle,
• Verbeter die struktuur en toestand van die vel.

Liggaamsbou lipoïensuur

Fisieke oefening sal lei tot nog groter veranderinge in die beheer van glukosevlakke, insuliengevoeligheid en metabolisme.

In 'n studie waarin deelnemers 30 mg alfa-lipoïensuur per kilogram liggaamsgewig inneem en vir uithouvermoë opgelei is, is bewys dat hierdie kombinasie die sensitiwiteit van insulien en liggaamsrespons in 'n veel groter mate as individueel verbeter. 'N Afname in oksidatiewe spanning en trigliseriede in spiere is ook erken.

Ons liggaam kan alfa-lipoïensuur in vetsure en sistien produseer, maar die hoeveelheid daarvan is dikwels nie voldoende nie. Voedingsaanvullings is 'n goeie oplossing om maklik genoeg te bied.

Dit is beter om met laer dosisse te begin en geleidelik te verhoog om te sien hoe lipoïensuur die liggaam beïnvloed.

Selfs by veel hoër dosisse as wat aanbeveel is, is newe-effekte nie vasgestel nie.

Daar is studies onderneem met mense wat ekstreme dosisse neem - 2400 mg per dag, na 'n inname van ongeveer 6 maande van 1800 mg tot 2400 mg, selfs met sulke dosisse, is geen ernstige newe-effekte gevind nie.

Voorbeeld dosisse alfa-lipoïensuur

Met 'n dosis van 200-600 mg per dag, sal insulien sensitiwiteit toeneem en bloedsuikervlakke daal. 'N Dosis onder 200 mg het geen ander effekte as antioksidant-eienskappe nie. 'N Dosis van 1200 mg - 2000 mg sal vetverlies help.

Dit is beter om die dosis in verskeie te verdeel en gedurende die dag te neem. As u byvoorbeeld 1000 mg per dag inneem, dan:

• 300 mg 30 minute voor ontbyt
• 200 mg 30 minute voor ete,
• 300 mg na opleiding
• 200 mg 30 minute voor ete.

Hoe om lipoïensuur te neem vir gewigsverlies

Alfa-lipoïensuur help vroue en mans om gewig te verloor. In 2011 se studie is bevind dat mense met oorgewig wat 1800 mg alfa-lipoïensuur per dag neem, aansienlik meer gewig verloor het as mense wat placebo-pille gebruik het. 'N Ander studie wat in 2010 gedoen is, het getoon dat 'n dosis van 800 mg per dag vir vier maande tot 'n verlies van 8-9 persent van liggaamsgewig lei.

Ondanks die positiewe resultate van navorsing, is alfa-lipoïensuur nie 'n wonderlike dieetpil nie. In studies is alfa-lipoïensuur as aanvulling in kombinasie met 'n lae-kalorie dieet gebruik. Gekombineer met 'n gesonde dieet en gereelde oefening, sal thioctic acid u help om meer gewig te verloor as sonder aanvullings.

Hoe om lipoïensuur te neem vir gewigsverlies. Die regte besluit sou wees om 'n voedingkundige of behandelende dokter te raadpleeg. Hy sal die gemiddelde daaglikse dosis van die middel bepaal, wat help om gewig te verloor. Die dosis sal afhang van u individuele parameters - gewig en gesondheidstoestand. 'N Gesonde liggaam benodig nie meer as 50 mg van die middel nie. Die minimum drempel is 25 mg.

Effektiewe tyd om 'n middel vir gewigsverlies te neem gebaseer op resensies

• Neem lipoïensuur vir gewigsverlies voor ontbyt of onmiddellik daarna,
• Na fisieke inspanning, dit wil sê na oefening,
• Tydens die laaste maaltyd.

Om die effek van die aanvulling te verhoog, weet 'n bietjie truuk: dit is die beste om die inname van lipoïensuur vir gewigsverlies te kombineer met die opname van koolhidraatvoedsel. Dit is dadels, pasta, rys, semolina of bokwiet pap, heuning, brood, boontjies, ertjies en ander produkte met koolhidrate.

Vir vroue word lipoïensuur vir gewigsverlies dikwels voorgeskryf in kombinasie met levokarnitien, wat aangedui word in die gebruiksaanwysings as L-karnitien of bloot karnitien. Dit is 'n aminosuur naby aan B-vitamiene, waarvan die belangrikste taak is om vetmetabolisme te aktiveer. Karnitien help die liggaam om die energie van vette vinniger uit te gee, en laat dit uit die selle vry. Let op die samestelling wanneer u 'n middel vir gewigsverlies koop. Baie aanvullings bevat beide karnitien en alfa-lipoïensuur, wat gerieflik is vir diegene wat gewig verloor. Aangesien u in hierdie geval nie kan nadink oor wanneer en watter van hierdie stowwe beter is om te neem nie.

As u thioctic suur inneem, verhoog ons die liggaam se vermoë om voedsel op te neem en energie op te wek. Dit help om koolhidrate in energie om te skakel. Om u metabolisme te verhoog en meer vet te verbrand, word dit aanbeveel om 300 mg lipoïensuur daagliks in te neem.

Aansoek om gesigvel

Die antioksidant en anti-inflammatoriese eienskappe van alfa-lipoïensuur werk wonderlik as dit kom by die vermindering van die sigbare tekens van veroudering. Lipoïensuur is 'n nuttige en ongelooflike antioksidant en is 400 keer sterker as vitamiene C en E. As ekstern toegedien word, is alfa-lipoïensuur voordelig vir die vel van die gesig - dit verminder swelling en donker kringe onder die oë, swelling in die gesig en rooiheid. Met verloop van tyd lyk die vel gladder, deur die produksie van stikstofoksied te verhoog, word die porieë vernou en plooie word minder opvallend.

Kan deur baie siektes veroorsaak word. Sommige van hulle is gevaarlik vir die gesondheid en die lewe van die mens, omdat hierdie orgaan nie net gal lewer nie, wat nodig is om voedsel te verteer, maar ook 'n natuurlike filter van ons liggaam is wat die bloed skoonmaak van skadelike verbindings met behulp van die biochemiese stowwe wat daarin geproduseer word. metabolisme.

Tot dusver kan medisyne nie die medisyne en prosedures aan die pasiënt bied wat dit moontlik maak om sonder hierdie lewensbelangrike orgaan te leef nie.Selfs leweroorplanting of die gedeeltelike verwydering daarvan bring altyd baie lyding, beperkings en die behoefte aan ingewikkelde behandelingskursusse in die lewe van die pasiënt mee.

In hierdie artikel stel ons u bekend met die belangrikste tekens van probleme met die lewer en so 'n middel soos lipoïese (of tioktiese) suur. Dit kan 'n gunstige uitwerking hê op die werking van hierdie belangrike orgaan by siektes soos hepatitis en hepatoses.

Watter tekens dui op lewerprobleme?

Patologie van die lewer kan manifesteer met verskillende simptome. Dikwels is dit die volgende:

• bruin pigmentasie op die liggaam in die vorm van kolle,
• slegte velgeur
• couperose,
• slegte asem
• pyn of swaarmoedigheid in die regte hipochondrium.

Hoe beïnvloed lipoïensuur die lewer?

Lipoïensuur is in 1948 vir die eerste keer van gis en lewer geïsoleer. Die sintese daarvan is in 1952 uitgevoer, en daarna is ondersoek ingestel na die effek van hierdie stof op bloedsuiker by diabetes. Gevolglik het wetenskaplikes in 1977 bevind dat lipoïensuur nie net op die pankreas nie, maar ook op die lewer 'n positiewe effek kan hê.

In chroniese lewersiektes ly mense voortdurend die giftige effekte van vrye radikale op hul liggame. Om dit te neutraliseer, is antioksidante nodig wat addisioneel in die liggaam ingebring moet word. Een van hierdie stowwe is lipoïensuur - 'n koënsiem van sekere ensieme wat vet- en koolhidraatmetabolisme reguleer.

Hierdie antioksidant bied 'n lipotropiese effek en voorkom dat oormatige vette in die lewerselle opgehoop word en hul vetterige degenerasie. Hierdie effek word verkry deurdat lipoïensuur die verbruik van so 'n intrahepatiese antioksidant soos glutathion kan verminder.

Hoe kom lipoësuur in ons liggaam?

Die menslike liggaam produseer self lipoïensuur in klein hoeveelhede. Basies gaan sy dit saam met kos in.

Lipoïensuur word in die volgende voedselsoorte aangetref:

• vars melk - 500-1300 mcg,
• rysgras - 220 mcg,
• beeslewer - 3-7 duisend mikrogram,
• afval - 1000 mcg,
• spinasie setperke - 100 mcg,
• beesvleis - 725 mcg,
• witkool - 150 mcg.

In kleiner hoeveelhede kom hierdie antioksidant ook in ander kosse voor:

Normaalweg is die daaglikse dosis van hierdie antioksidant vir gesonde mense 10-50 mg. Met lewerpatologie moet dit minstens 75 mg wees, en met diabetes - 200-600 mg. Met 'n onvoldoende hoeveelheid vitamienagtige stof, ly die lewer aan 'n oormaat vette, en sodanige toestand kan lei tot die ontwikkeling of verergering van siektes. U kan die reserwes van hierdie antioksidant aanvul deur die reëls van goeie voeding in ag te neem of medisyne te neem wat lipoïensuur bevat.

Oor lipoïensuurpreparate

Die middel Lipoïensuur is 'n metaboliese middel wat soortgelyk is aan vitamiene van groep B. Dit kan gebruik word as deel van komplekse terapie van siektes wat verband hou met die ontwikkeling van bedwelmingsindroom.

Aanduidings vir gebruik

Dosis vir kinders en volwassenes

• Kinders ouer as 6 jaar - 12-24 mg 2-3 keer per dag,
• volwassenes - 50 mg 3-4 keer per dag.

Die middel moet na etes geneem word. Die kursus van toelating is 20-30 dae. Indien nodig, kan die dokter aanbeveel om dit na 'n maand te herhaal. Dit word aanbeveel dat pasiënte wat die dwelm gebruik gereeld hul suikervlakke monitor.

Newe-effekte en tekens van oordosis

In sommige gevalle lei die inname van Lipoïensuur tot die voorkoms van sulke ongewenste effekte:

• verlaging van bloedsuiker
• spysverteringsstoornisse (, buikpyn,),
• allergiese reaksies (moontlike of sistemiese reaksies).

By 'n oordosis Lipoïensuur kan simptome van irritasie van die slymvliese van die organe van die spysverteringskanaal voorkom, wat uitgedruk word in diarree en braking.Dit kan uitgeskakel word deur tydelike staking van die geneesmiddel en streng byhou met die dosis wat deur die dokter aangedui word met voortgesette toediening.

Moontlike interaksies met ander medisyne

• versterk die werking van insulien of hipoglukemiese middels vir orale toediening,
• verloor die effek daarvan saam met etanol,
• verswak die effek van cisplatien,
• dit kan die normale opname van yster, magnesium en kalsium in die preparate belemmer (met die gesamentlike gebruik van sulke middels moet die interval tussen die dosisse van medisyne minstens 2 uur wees).

Kontra

• Swangerskapstydperk
• laktasieperiode
• kinders onder 6 jaar
• maagsere en (met verhoogde suurheid van maagsap),
• individuele onverdraagsaamheid.

Stel vorm vry

Die middel Lipoïensuur kan in die volgende soorte apteke gevind word:

• tablette met 'n dop van 12 of 25 mg (10, 50 of 100 stuks per verpakking),
• 2% oplossing in ampulle van 10 stukke per pakkie.

Lipoësuuranaloges is sulke middels:

• Thiogamma,
• Berlition 300,
• Biletan,
• Protogenes,
• Tiolepta,
• Thioctacid BV

Watter dokter moet gekontak word?

Raadpleeg 'n geneesheer om uit te vind of die pasiënt addisionele inname van lipoïensuur benodig. indien die diagnose reeds bekend is, sal 'n gastro-enteroloog of hepatoloog ondersoek moet word. Mense met diabetes moet by 'n endokrinoloog oor hierdie middel uitvind. Dit is ook nuttig om 'n neuroloog te raadpleeg omdat lipoïensuur 'n gunstige uitwerking op die senuweestelsel het.

Lipoïensuur (LC) is 'n middel waarvan die gebruik metabolisme kan normaliseer. Die verbindings wat hierdie middel vorm, is betrokke by die regulering van lipied- en koolhidraatmetabolisme en kan die vlak van cholesterol in die bloed verander.

Die middel het hepatoprotektiewe en ontgiftingseienskappe, en beskerm die lewer teen die gevolge van skadelike faktore. En daarom word dit voorgeskryf vir aterosklerose, verskillende lewersiektes en alkoholiese of diabetiese polienuropatie.

Die aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel is tioliese suur (Thioctic acid), dit is die verbinding wat die terapeutiese effek van hierdie medikasie bied.

Lipoïensuur is beskikbaar in die vorm van tablette, kapsules en as oplossing vir inspuiting.

Dit behoort tot die groep antioksidante, hepatoprotektiewe, hipolipidemiese, hipocholesterolemiese ontgiftingsmiddels. Dit word in groot genoeg hoeveelhede in ons liggaam gesintetiseer, maar as endogene tiokolzuur nie voldoende is nie, moet dit van buite voorsien word.

Die instrument is 'n koënsiem van oksidatiewe dekarboksilering van piroviensuur en ketoensure, wat die voeding van neurone bevorder. Hierdie stof verlaag bloedsuiker en verhoog die glukogeenvoorsiening in die lewer. Boonop vertoon LA 'n hoë antioksidant-aktiwiteit.

Instruksies vir die gebruik van die middel dui aan dat inname van tioliensuur byna onmiddellik geabsorbeer word. Die middel se halfleeftyd is ongeveer 15 minute, waarna die stof heeltemal deur die niere uitgeskei word in die vorm van metaboliete.

Lipoïensuur kan geneem word vir voorkoming en as deel van komplekse terapie.

Lipoïensuur word voorgeskryf vir diabetiese en alkoholiese poliëneuropatie, vir die verlies van sensitiwiteit, vir koronêre aterosklerose, vir hepatitis en sirrose, vir bedwelmings van verskillende oorsprong en vir vergiftiging met swaarmetalsoute.

Lipoïensuur word oraal voorgeskryf in die vorm van tablette en parenteraal in die vorm van 'n oplossing vir infusie.

Lipoïensuur word intraveneus toegedien teen 300-600 mg per dag, wat ongeveer 1-2 ampulle van 10 ml + 1 ampul van 20 ml van 'n 3% oplossing is. Die duur van die behandeling is 2-4 weke. Daarna word onderhoudsterapie in die vorm van die neem van LA-tablette voortgesit. Die daaglikse dosis onderhoudsterapie is 300-600 mg per dag.

Lipoïensuur in tabletvorms word 30 minute voor 'n maaltyd geneem, ingesluk sonder om te kou en met 'n klein hoeveelheid vloeistof afgespoel. Een tablet per dag word 300-600 mg of 1 tablet geneem. Die optimale dosis wat die korrekte terapeutiese effek bewerkstellig, is 600 mg per dag, nadat die dosis gehalveer is.

Vir die behandeling van lewersiektes en bedwelmings word 25 mg of 12 mg tablette gebruik. Hulle word ingesluk. Vir volwassenes is die dosis 50 mg tot 4 keer per dag. Kinders ouer as 6 jaar kan hulle tot 3 keer per dag drink. En so aan tot 'n maand. Indien nodig, word die behandeling na 1 maand herhaal.

Vir die behandeling van alkoholiese en diabetiese neuropatie word tablette van 200, 300 en 600 mg gebruik. Hulle word heeltemal op 'n leë maag ingesluk, met water afgespoel. 'n halfuur voor ontbyt, tot 600 mg per dag. Behandeling begin met parenterale toediening.

Simptome van 'n oordosis is naarheid, hoofpyn, braking, diarree en buikpyn. Allergiese reaksies kan voorkom: urtikaria, veluitslag, jeuk, en selfs anafilaktiese skok. Oormatige gebruik van lipoïensuur kan hipoglisemie veroorsaak. Behandeling van oordosisse is simptomaties.

Met 'n verhoogde sensitiwiteit van die liggaam vir die middel, kan newe-effekte waargeneem word. Byvoorbeeld, met 'n baie vinnige inspuiting van die middel in 'n aar, kan 'n gevoel van swaarmoedigheid in die kop, probleme met asemhaling en verhoogde intrakraniale druk voorkom.

In ernstige gevalle, ná sodanige toediening van die middel, kan stuiptrekkings, dubbele sig, vlekbloeding, tromboflebitis, spontane bloeding voorkom.

Verhoogde sensitiwiteit van selreseptore vir lipoïensuur kan die ontwikkeling van hipoglukemie uitlok, in welke geval die dosis van die middel verminder moet word.

Gedurende die periode van inname van die middel, is dit nodig om die gebruik van alkohol tot die minimum te beperk, aangesien etielalkohol die effek van terapeutiese stowwe neutraliseer.

Diabetiese pasiënte moet hul bloedglukose meer gereeld ondersoek. Aangesien die gelyktydige toediening van lipoïensuur en hipoglisemiese middels 'n skerp daling in glukosevlakke kan veroorsaak.

Lipoïensuur word intraveneus toegedien met soutoplossing: 300-600 mg van die middel per 50-250 ml soutoplossing.

As binnespiers toegedien word, moet die dosis op die inspuitplek nie meer as 50 mg wees nie, wat gelykstaande is aan 2 ml oplossing.

Thiokoliese suurpreparate verswak die effek van sitotoksiese medisyne (byvoorbeeld cisplatien), dus is die kombinasie daarvan onmoontlik.

LC verhoog die doeltreffendheid van hipoglykemiese middels, en die gekombineerde gebruik daarvan moet onder noukeurige monitering uitgevoer word.

LA en suikers vorm hoogs oplosbare komplekse. Daarom kan tiokoliensuurpreparate nie gekombineer word met fruktose, glukose, Ringer se oplossing en ander stowwe wat reageer met SH-groepe of disulfiedbrug nie.

Dus het ons vertel wat die dwelm lipoïensuur is, instruksies vir gebruik, samestelling, dosis, analoë, wat ons amper vergeet het.

1) Thioctacid 600,
2) ,
3) Tialepta,
4) Berlition 300,
5) Thiogamma,
6) Espa-lipon.

Die samestelling van hierdie middels bevat ook tioliensuur, dus het hulle almal dieselfde eienskappe wat kenmerkend is van LA. Hou in gedagte dat u voordat u een van hierdie medisyne koop in plaas van LK, u dokter moet raadpleeg. Onthou dat lipoïensuur self, die gebruik van die analoë daarvan, konsultasie met 'n dokter vereis en verpligte vertroudheid met die amptelike instruksies, wat altyd in die kissie met die medisyneproduk is, vereis.

Julia Ermolenko, www.site
Google

- Beste lesers! Merk die gevindde tik en druk Ctrl + Enter. Skryf vir ons wat daar verkeerd is.
- Laat asseblief u kommentaar hieronder! Ons vra u! Dit is vir ons belangrik om u mening te ken! Dankie! Dankie!

Alpha Lipoic Acid Verslanking

Die daaglikse dosis wissel van 25 mg tot 200 mg, afhangende van die hoeveelheid oortollige gewig. Dit word aanbeveel om dit in 3 dosisse te verdeel - voor ontbyt, onmiddellik na oefening en voor die laaste maaltyd. Om die vetverbrandende effek te verhoog, moet die middel saam met koolhidraatvoedsel verteer word: dadels, rys, griesmeel of bokwiet.

As dit gebruik word vir gewigsverlies, word gelyktydige toediening met medisyne op l-karnitien aanbeveel. Om die maksimum effek te verkry, moet die pasiënt gereeld oefen. Die vetverbrandende effek van die middel word ook verbeter deur B-vitamiene.

Alfa-lipoïensuurapteekprys, samestelling, vrystellingvorm en verpakking

Alfa lipoïensuurpreparate :

• Beskikbaar in kapsules van 12, 60, 250, 300 en 600 mg, 30 of 60 kapsules per verpakking. Prys: vanaf 202 UAH / 610 vryf vir 30 kapsules van 60 mg.

• Aktiewe komponent : tioktiese suur.
• Bykomende komponente : laktosemonohydraat, magnesiumstearaat, natriumkroskarmellose, stysel, natriumlaurylsulfaat, silikondioksied.

Farmakologiese eienskappe

Dit het antioksidante eienskappe, versterk die effekte van vitamiene C en E en beskerm dit teen voortydige verval. Dring deur na alle selle en inter-sellulêre ruimte. Dit verhoog die metaboliese tempo en vergemaklik die produksie van energie en die herstel van die liggaam na spanning en swaar vragte.

Dit toon duidelike anti-inflammatoriese eienskappe wat in die interne organe en in die vel optree. Dit blokkeer die vorming van sitokiene - bemiddelaars van inflammasie wat velselle beskadig en tot voortydige veroudering lei. Beskerm hepatosiete en het 'n ontgiftende effek in alle vorme van vergiftiging.

Dit stabiliseer die uitruil van suiker in selle, en voorkom dat dit by die strukturele proteïene van die vel aansluit. Danksy dit verhoed dit die vorming van plooie en begin die proses om kollageenelastisiteit te hervat. Herstel normale vog na droë vel.

Reguleer die uitruil van cholesterol en koolhidrate, waardeur die intensiteit van peroksidasie van vette in die perifere senuwees verminder word. Verbeter bloedtoevoer na senuweeweefsel en geleiding van impulse. Bied voldoende opname van glukose deur somatiese spiervesels en verhoog die konsentrasie van verbindings met 'n hoë molekulêre gewig.

Oordosis

Afhangend van die dosis wat geneem is, kan die volgende effekte waargeneem word. :

• Naarheid en braking.
• Hoofpyn.
• Psigomotoriese opwinding en verswakte bewussyn.
• Stuiptrekkings.
• Verlaagde bloedglukose.
• DIC-sindroom.
• Onvoldoende lewensbelangrike organe.

In die geval van 'n dosis van meer as 50 mg per 1 kg gewig, is onmiddellike ontgiftingsterapie in 'n hospitaal nodig. Met 'n effense oordosis is dit genoeg om op te hou om die middel te neem en die maag met baie water te spoel.

Alpha Lipoic Suur Indikasies

Ontvangs word om 14:00 vertoon :

• Diabetiese en alkoholiese neuropatie.
• Akute en chroniese vergiftiging.
• Hepatitis en sirrose.
• Voorkoming en behandeling van aterosklerose.
• Allergodermatose, psoriase, ekseem, droë vel en plooie.
• Groot porieë en aknee.
• Dowwe vel.
• Verminderde energiemetabolisme as gevolg van hipotensie en bloedarmoede.
• Oorgewig.
• Oksidatiewe spanning.

Spesiale instruksies

Word nie aanbeveel vir borsvoeding nie. Tydens swangerskap word die gebruik van die middel toegelaat as die verwagte effek van die behandeling die potensiële gevaar vir die moeder en fetus oorskry. Pasiënte met diabetes moet gemonitor word vir bloedsuiker.

Gedurende die behandeling is die gebruik van alkohol streng verbode. Dit kan die ontwikkeling van neuropatie versnel. Gebruik dit met omsigtigheid by pasiënte met galaktose-intoleransie en laktase-tekort. Daar is geen bewyse van 'n afname in reaksietyd by die beheer van gevaarlike meganismes nie.

Interaksie

Met gelyktydige toediening met ander middels, alfa-lipoïensuur:

• Dit verswak die effek van cisplatien.
• Dit bind yster en magnesium, en die neem van medisyne wat daarop gebaseer is, moet na die aand oorgedra word.
• Verbeter die werking van insulien en nie-hormonale middels om bloedsuiker te verminder. Met 'n ligte verloop van diabetes is daar soms 'n behoefte aan die afskaffing van hipoglykemiese middels.

Alfa-lipoïensuurbeoordelings

Pasiënte wat die medisyne neem, merk op dat die merkbare verbeterings begin het nadat hulle die kursus voltooi het. Dit is veral effektief in die bekamping van diabetiese neuropatieë en velsiektes wat verband hou met patologieë van die kollageenstruktuur. Die positiewe gevolge vir die stabilisering van bloedsuiker by diabete is ook gereeld genoem.

Ongeag die onderliggende patologie, het baie pasiënte 'n verbetering in algehele welstand, 'n toename in gesigskerpte en normalisering van hartprestasie gerapporteer. 'N Aantal respondente met lewerpatologieë het na afloop van die kursus alfa-lipoïensuur 'n positiewe dinamiek getoon.

Vorme van vrystelling en samestelling van die middel

Lipoïensuur word in die vorm van tablette geelgroen of geel geproduseer. Een bedekte pil bevat:

• lipoïensuur 0,012 of 0,025 g,
• talkpoeier
• steariensuur
• kalsiumstearaat
• stysel,
• suiker,
• glukose.

Die dop bestaan ​​uit:

• was,
• titaandioksied
• basiese magnesiumkarbonaat,
• aerosil,
• petroleumjellie,
• polivinielpirrolidoon,
• talkpoeier
• suiker,
• geel kleurstof.

Verpakking - 'n kartondoos waarin daar 10, 20, 30, 40 of 50 tablette is, verseël in blase van 10 stukke.

Die middel word ook in die vorm van 'n oplossing vir inspuiting gemaak. 1 ml medisyne bedoel vir inspuitings bevat:

• lipoïensuur - 5 mg,
• etileen diamien,
• natriumchloried
• dinatrium sout
• water vir inspuiting.

In 'n kartondoos bevat 10 ampulle van 1 ml.

Instruksies vir gebruik en dosis

Tablette word mondelings geneem nadat u dit geëet het, sonder om te kou, met 'n klein hoeveelheid vloeistof.

Die standaard dosis vir iemand wat nie ernstige siektes het nie, is 0,05 g 3-4 keer per dag. Vir lewersiektes word 'n enkele dosis van 0,075 g aangedui, en vir pasiënte met diabetes moet die daaglikse dosis hoogstens 0,6 g wees.

Die middel word ook drie keer per dag vir kinders ouer as 6 jaar voorgeskryf in 'n dosis van 0,012-0,025 g.

Pasiënte met diabetes moet die glukosevlak in die bloedplasma beheer wanneer hulle die dwelm gebruik. Geneesmiddelterapie word nie langer as 'n maand gedoen nie. Indien nodig, word die behandeling herhaal na twee weke onderbreking.

Lipoïensuur vir inspuiting word binnespiers gebruik in 'n hoeveelheid van 2-4 ml van 'n 0,5% oplossing (0,01-0,02 g) een keer. Intraveneus word die middel stadig toegedien teen 0,3-0,6 g per dag.

Ten tyde van die behandeling met die middel, is dit nodig om die gebruik van alkohol te laat vaar.

Analoog, vervaardiger

Thiolipon, Biosintese771 Tiolepta, CanonfarmaVerskille: samestelling, vervaardiger, prys1069 Espa Lipon, EsparmaVerskille: samestelling, vervaardiger, prys765 Berlition, Berlyn-ChemieVerskille: samestelling, vervaardiger, prys757 Thioctacid, Meda PharmaVerskille: samestelling, vervaardiger, prys1574 Toigamma, Verwag PharmaVerskille: samestelling, vervaardiger, prys239 Okolipen, PharmastandartVerskille: samestelling, vervaardiger, prys423 Thioctic acid - 0,012 g, 50 tablette, BiotekVerskille: vervaardiger39

Die goedkoopste analoog van die middel is tioktiese suur, wat dieselfde samestelling en effek het.