Dioksien - gebruiksaanwysings

Farmakologiese werking is 'n breëspektrum antibakteriese (bakteriedodende).

Aktief teen:

• Proteus vulgaris.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Friedlander stokke.
• Escherichia coli.
• Shigella dysenterie.
• Shigella flexneri.
• Shigella boydii.
• Shigella sonnei.
• Salmonella spp.
• Staphylococcus spp.
• Streptococcus spp.
• Patogene anaërobe (Clostridium perfringens).

Dit werk op stamme van bakterieë wat bestand is teen ander antimikrobiese middels, insluitend antibiotika. Dit het geen plaaslike irriterende effek nie. Miskien is die ontwikkeling van geneesmiddelweerstandigheid van bakterieë.

Met die aan / in word die inleiding gekenmerk deur 'n lae terapeutiese breedte, in verband met die streng nakoming van die aanbevole dosisse.

Die behandeling van brandwonde en purulent-nekrotiese wonde bevorder vinniger skoonmaak van die wondoppervlak, stimuleer herstel van herstel en marginale epiteel en beïnvloed gunstig die verloop van die wondproses.

In eksperimentele studies is die teenwoordigheid van teratogene, embriotoksiese en mutagene effekte aangetoon.

farmakokinetika

Na iv-toediening bly die terapeutiese konsentrasie in die bloed 4-6 uur tyd om C te bereik _Max in die bloed - 1-2 uur na 'n enkele inspuiting. Dit dring vinnig en vinnig in alle organe en weefsels deur die niere uit. Met herhaalde inspuitings kumuleer dit nie.

• Aanduidings vir gebruik
  • Vir iv toediening
    • Septiese toestande (insluitend by pasiënte met 'n brandwonde).
    • Purulente meningitis.
    • Purulent-inflammatoriese prosesse met simptome van veralgemening.
  • Vir intracavitêre toediening
    • Purulente prosesse in die borskas en buikholte, insluitend:
      • Purulente pleurisy.
      • Empyema van die pleura.
      • Peritonitis.
    • Sistitis.
    • Empyem van die galblaas.
    • Voorkoming van aansteeklike komplikasies na kateterisering van die blaas.
  • Vir eksterne, plaaslike toepassing
    • Wond- en brandinfeksie:
      • Oppervlakkige en diep purulente wonde van verskillende lokalisering.
      • Nie-genesende wonde en trofiese ulkusse op lang termyn.
      • Lym van sagte weefsel.
      • Besmette brandwonde.
      • Purulente wonde met osteomiëlitis.
    • Wonde met diep purulente holtes:
      • Long abses.
      • Sagte weefsel absesse.
      • Filemon van die bekkenvesel.
      • Postoperatiewe wonde van die urien- en galweë.
      • Purulente mastitis.
    • Pustulêre velsiektes.

• Dosis en toediening
  • Iv drup

    In ernstige septiese toestande word 'n 0,5% oplossing vir inspuiting toegedien, wat voorheen verdun is in 'n 5% dekstrose oplossing of in 'n 0,9% natriumchloriedoplossing tot 'n konsentrasie van 0,1-0,2%. Die hoogste enkele dosis is 300 mg, daagliks - 600 mg.

    IV dioksien word toegedien deur stadige infusie onder die streng toesig van 'n geneesheer. I / O-inspuiting word nie toegelaat nie.

    Dit is eerstens nodig om 'n verdraagsaamheidstoets af te lê. In die afwesigheid van HP binne 3-6 uur, word met die behandeling van die kursus begin, anders word die middel nie gebruik nie. Om anti-histamiene te gebruik, word aanbeveel om reaksies op die inleiding te voorkom.

  intrakavitere

  In die holte word die oplossing deur 'n dreineringsbuis, kateter of spuit, 10-50 ml van 'n 1% oplossing ingespuit.

  uiterlik

  Servette wat daagliks of elke ander dag met 1% oplossing bevog word, word op die wondoppervlak toegedien, wat voorheen gereinig is van purulent-nekrotiese massas, afhangende van die toestand van die brandwond en die verloop van die wondproses. Diep wonde word met 0,5% oplossing getamponiseer of besproei. Die maksimum daaglikse dosis is 2,5 g. Die duur van die behandeling is tot 3 weke.

• kontra
  • 'N allergiese reaksie.
  • Ontoereikendheid van die bynierskors.
  • Swangerskap.
  • Borsvoed.
  • Kinders se ouderdom.
  
  
  • U moet die ouderdomsverwante afname in nierfunksie by bejaardes in ag neem, wat 'n afname in die dosis van die geneesmiddel mag verg.
  • Moenie gebruik as daar 'n geskiedenis van adrenale gebrek is nie. As daar tydens behandeling tekens is van adrenale kortikale gebrek, moet dioksien onmiddellik onttrek word en hormoonvervangingsterapie voorgeskryf word.

• Swangerskap en laktasie

  Dioksien is teenaangedui tydens swangerskap. Gebruik tydens borsvoeding is slegs moontlik wanneer die kind na kunsmatige voeding oorgedra word.

Newe-effekte
Van die spysverteringskanaal

Buikpyn, naarheid, braking, diarree.

Van die senuweestelsel

Hoofpyn, krampagtige sametrekkings van die kuitspiere.

I / O-reaksies

Kouekoors, koors, hiperemie op die inspuitplek.

Allergiese reaksies

Uitslag, urtikaria, anafilaktiese skok.

Van die bynierskors

Met 'n oordosis, distrofie, vernietiging, is die ontwikkeling van akute adrenale ontoereikendheid moontlik.

Veiligheidsmaatreëls

Die middel word gekenmerk deur 'n nou terapeutiese breedte, daarom is dit nodig om die aanbevole dosisse streng na te kom, en vermy dit te oorskry. In eksperimentele studies is aangetoon dat dioksien 'n mutageniese, teratogene, embriotoksiese en skadelike effek op die bynierskors het.

Die toksikologiese eienskappe van dioksien bepaal die beperkings op die gebruik daarvan in die kliniek.

Met chroniese nierversaking en op ouderdom word die dosis verminder. Ken slegs die oneffektiwiteit van ander antimikrobiese middels toe.

Algemene inligting

Vir meer as 30 jaar word antibakteries suksesvol in Russiese hospitale gebruik dioxidine.

Vir meer as 15 jaar is data van eksperimente en kliniese toetse oor dioksien versamel. Die geneesmiddel het 'n hoë antimikrobiese effek, 'n wye verskeidenheid effekte (veral ten opsigte van anaërobe), is effektief in die behandeling van ernstige purulent-aansteeklike prosesse. Die middel is egter giftig, wat die gebruik daarvan in pediatrie as sistemiese medikasie beperk. Op mediese forums en kongresse het hulle gemengde menings oor dioksien. Dit word op die farmaseutiese mark van die Russiese Federasie beskou as 'n baie gevraagde en noodsaaklike medisyne. Baie kenners spreek egter skerp negatief uit oor dioksien, wat 'n aanduiding is van die onveiligheid en klein terapeutiese breedte.

Gegewe die groot verskeidenheid en vinnige ontwikkeling van chemoterapeutiese middels, moet die voor- en nadele, sowel as die omvang van dioksien, uitgelig word.
Die voor- en nadele van die middel hang af van die struktuur, fisiese en biochemiese eienskappe daarvan. Dioksien is 'n afgeleide van kinoksalien-di-N-oksied. Afgeleides van hierdie stof het 'n antibakteriese effek. Dit word gekenmerk deur verhoogde reaksie-eienskappe, en tree ook maklik in met redoksreaksies. Hierdie eienskappe bepaal die eienskappe van antibakteriese aktiwiteit en 'n aantal ander biochemiese eienskappe van bogenoemde stowwe, insluitend toksisiteit. Afgeleides van kinoxalien di-N-oksied is aktief bestudeer sedert die 60-80's van die XX eeu. In Westerse lande is 'n aantal geneesmiddels ontwikkel op grond van hierdie verbindings met 'n hoë antibakteriese aktiwiteit en 'n wye spektrum van bakteriedodende werking (quindoxin, temadox, ens.). Hierdie middels vind slegs toepassing in die veeartsenykundige praktyk - in die behandeling en voorkoming van infeksie van Salmonella en ander patogene bakterieë.

Dioksien is ontwikkel by die All-Union Chemical and Pharmaceutical Research Institute in Moskou, gebaseer op die waarneming van die biochemiese eienskappe van meer as tweehonderd stowwe uit hierdie reeks. Daarbenewens is 'n ander medikasie verkry - quinoxidine, wat in wese 'n doseervorm van dioksien is vir orale gebruik, omdat Die belangrikste aktiewe stof van kinoxidien is dioksien. Dioksien word slegs in die Russiese Federasie geproduseer.

Die rede vir die ontwikkeling van dioksien as medisyne was die verhoogde chemoterapeutiese effek wat tydens kliniese proewe geïdentifiseer is op eksperimentele infektiewe patologieë soortgelyk aan patogenese aan sekere aansteeklike menslike siektes (purulente meningitis, piëlonefritis, ens.) En wat veroorsaak word deur weerstandige aërobiese mikro-organismes (insluitend Pseudomonas aeruginosa). stok en Staphylococcus aureus). Die effektiwiteit van die geneesmiddel teen anaerobes het ook die relevansie van die middel in die kliniese praktyk bepaal. Studies het getoon dat 'n wye verskeidenheid antibiotiese effekte van die middel voorkom. Die grootste effektiwiteit van die middel word verkry deur die vernietiging van anaërobiese bakterieë wat sensitief is vir diatomiese suurstof (verplig anaërobe). Dioksien is ook effektief in die vernietiging van aërobiese mikroörganismes - patogene van purulente infeksie, sowel as in die behandeling van sekere siektes wat veroorsaak word deur verpligte bakterieë (salmonellose, shigellose, cholera, pseudotuberculosis). Tydens eksperimente met aërobiese bakterieë was dioksien die doeltreffendste vir die doodmaak van gram-negatiewe bakterieë: Neisseria meningitidis, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, E. Coli, Klebsiella. Pseudomonas aeruginosa, stafylokokke en streptokokke het 'n groter weerstand teen die middel gevind. Die middel is ook effektief teen Koch se bacillus ('n bakterie wat tuberkulose veroorsaak).


Farmakologiese eienskappe

Dioksien is 'n sintetiese bakteriedodende antimikrobiese middel met 'n wye verskeidenheid effekte. Word gebruik om purulente aansteeklike patologieë te behandel. Dit word ekstern, intracavitêr en intraveneus toegedien. Die dioksidienoplossing het 'n gelerige kleur, 'n bitter smaak en is reukloos.

Dioksien is 'n bakteriedodende middel. Selekteer die vorming van DNA in die sel van 'n mikro-organisme selektief, sonder om die vorming van RNA en proteïen te beïnvloed. Dit veroorsaak strukturele oortredings van die selmembraan en die nukleotied van die mikro-organisme, en belemmer die werking van bakteriële nuklease en gifstowwe. Die effektiwiteit van die middel neem toe in die afwesigheid van suurstof as gevolg van die stimulering van die vrystelling van reaktiewe suurstofspesies. Die werking van die middel is nog nie volledig bekend nie.

'N Toename in aktiwiteit onder anaerobiose is tipies van alle afgeleides van kinoxalien di-N-oksied met antibakteriese eienskappe, en is nie by ander klasse antibakteriese middels waargeneem nie. Dit is die fundamentele verskil tussen die farmakokinetika van dioksien en die farmakokinetika van ander antibakteriese middels. In 'n anaërobiese omgewing, insluitend en in 'n besmette liggaam stimuleer dioksien die vorming van vrye radikale, veral reaktiewe suurstofspesies. Hierdie meganisme dien as basis vir 'n aantal biochemiese eienskappe van die middel, insluitend antibakteriese aktiwiteit.

'N Studie van dioksidienaktiwiteit in diereeksperimente het getoon dat die middel prakties nie metaboliete afskei nie. Dioksien bepaal direk antibakteriese aktiwiteit. In die urine van diere wat aan die eksperiment deelgeneem het, is slegs een produk van dioksienmetabolisme gevind wat nie antibakteriese eienskappe het nie. Alle moontlike dioksienmetaboliete, wat ook nie antibiotiese eienskappe toon nie, is spesiaal geïsoleer en getoets vir antimikrobiese aktiwiteit.

Die middel dring vrylik deur die bloed-breinversperring deur die brein binne te gaan. Die oplossing of salf van dioksien word effektief vanaf die oppervlak van die wond opgeneem (wat in ag geneem moet word met die eksterne gebruik van die medikasie). Dit word hoofsaaklik deur die urinêre stelsel uitgeskei. Na binneaarse infusie word dit lank in die urine aangetref. Met herhaalde infusies, versamel dit nie in die liggaam nie.

Die werking van dioksien wanneer dit in verskillende eksperimentele stamme ingeneem word, kan dit as 'n chemoterapie-middel geklassifiseer word.

Kruisweerstand tussen dioksien en ander bakteriedodende middels is nie waargeneem nie. Die moontlikheid om mikroörganismes se weerstand teen die middel te ontwikkel, word egter nie ontken nie.

Dioksien veroorsaak nie plaaslike irritasie nie. Wanneer brandwonde behandel word en wonde behandel word, maak die middel die oppervlak van die wond effektief skoon en stimuleer dit die weefselherstelproses.


Dit word gebruik in die behandeling van ontsteking en verswakking van verskillende lokalisering.
Dioksien word gebruik as 'n sistemiese medikasie (intraveneus) met die ondoeltreffendheid van ander antimikrobiese middels. Dit word gebruik in die behandeling van ernstige vorme van bakteriële infeksie wat veroorsaak word deur mikro-organismes wat nie sensitief is vir ander antibakteriese middels nie. Behandeling word uitsluitlik in 'n hospitaal onder die streng toesig van 'n dokter uitgevoer. Aangesien die middel giftig is, is gereelde ondersoeke en toetse vir lewensbelangrike tekens nodig.

Intraveneuse toediening dioksien word onder die volgende toestande aangedui:


• sepsis (brandwonde ingesluit)
• purulente meningitis, opeenhoping van etter in die brein,
• verspreiding van purulent-inflammatoriese prosesse,
• voorkoming van infeksie tydens hartchirurgie (vaskulêre prostetika, koronêre omleiding oorplanting).

Dioksien word ekstern en vnutripolost gebruik in die vorm van 'n oplossing of salf vir purulent-aansteeklike prosesse. Dit word aktief in chirurgie, urologie en tandheelkunde gebruik. Miskien is die invoering van 'n oplossing in die bronchi.

Intrakavitêre toediening Dikosidien word onder die volgende toestande aangedui:


• purulente pleurisy,
• ontsteekte longontsteking,
• inflammasie van die buikholte,
• suppurasie van die galblaas,
• purulente sistitis,
• diep besmette wonde: suppurasie van sagte weefsel, chirurgiese wonde, babas met purulante, ens.,
• voorkoming van infeksie na kateterisering van die uretra.

dioxidine ekstern toegepas in die volgende situasies:

• vlak gierwonde
• besmette brandoppervlaktes
• trofiese ulkusse in verval
• aansteekwonde met osteomiëlitis,
• pustulêre velpatologieë.

Dosis en toediening

Dioksien kan slegs deur volwassenes gebruik word.

Intraveneus (dropper)
Dioksien word uitsluitlik intraveneus toegedien onder toesig van 'n geneesheer. Die toediening van die middel sonder dropper is teenaangedui. Voor infusie moet getoets word vir verdraagsaamheid. By ernstige sepsis word 'n 0,5% oplossing gegiet en dit met 'n 5% glukose-oplossing of met 'n 0,9% natriumsoutoplossing gemeng tot 'n dikosidienkonsentrasie van 0,1-0,2%. Die maksimum dosis van die middel is 0,3 g, die maksimum daaglikse dosis is 0,6 g.

Intrakavitêr, intrabronchiaal
In die holte word die geneesmiddeloplossing deur dreinering, kateter of spuit gegiet - 0,01-0,05 l van een oplossing. Die maksimum dosis van die middel is 0,5 g, die maksimum daaglikse dosis is 0,7 g.

uiterlik
Op die wondoppervlak van pus en dooie weefsel word tampons vasgemaak en in een persent oplossing van die middel geweek. Tampons word daagliks of elke ander dag verander, afhangende van die toestand van die beskadigde oppervlak en die genesingstempo. Diep wonde word behandel met 'n 0,5% oplossing van die middel. Met langdurige behandeling van wonde word 0,1-0,2% dioksienoplossings gebruik. Die maksimum dosis van die middel is 2,5 g. Die duur van die kursus is nie langer as 20 dae nie.
Die salf word in 'n dun laag direk op die oppervlak van die wond of brandwond aangebring, wat voorheen skoongemaak is van pus en dooie weefsel. In purulente holtes sit tampons in wat met salf gesmeer is. Vir een verband is tot 30 g salf nodig. Afhangende van die toestand van die beskadigde oppervlak en die genesingstempo word elke dag of elke ander dag vervang. Die maksimum hoeveelheid salf wat per dag gebruik word, is 0,1 kg. Die duur van die kursus word bepaal deur die erns van die siekte, die doeltreffendheid van die behandeling en verdraagsaamheid van die geneesmiddel. Met normale verdraagsaamheid duur die behandeling 15-25 dae. Indien nodig, na 30-45 dae, kan u die kursus herhaal.

In 'n dioksidienoplossing kan kristalle neerslag vind by temperature onder 15 grade.Voordat die oplossing toegedien word, moet die kristalle opgelos word deur dit in 'n waterbad te verhit.


Kontraïndikasies en newe-effekte

Dioksied is teenaangedui in:


• individuele onverdraagsaamheid teenoor die dwelm,
• verswakte bynierfunksie,
• swangerskap en laktasie,
• jonger as 12 jaar.

Ondanks die ooglopende positiewe effek van die geneesmiddel in die behandeling van purulent-mikrobiese patologieë, het die hoë toksisiteit van dioksien dit as 'n reserwe-middel geïdentifiseer, veral met intraveneuse infusies.

Die middel het 'n mutageniese effek (verander die struktuur van sel-DNA). Mutagenisiteit is van toepassing op bakterieë sowel as in die selle van die menslike liggaam, en hang af van die dosis. Daar is 'n verband tussen die mutagenisiteit van dioksien en die effek van die vorming van vrye radikale. In spesiale studies is bewys dat medisyne wat vrye radikale en ander antimutagene (bv. Metaprot) blokkeer, die mutageniese effek van die middel uitskakel. Die Instituut vir Mediese Genetika het studies gedoen wat toon dat dioksien nie die aantal gemuteerde bloedselle verhoog as dit plaaslik in normale dosis gebruik word nie.

As gevolg van diere-eksperimente is die grootste nadeel van die geneesmiddel aan die lig gebring - 'n skadelike effek op die byniere. Die resultate van hierdie eksperimente het die smal terapeutiese breedte van dioksien bevestig. Toe die geneesmiddel aan eksperimentele diere toegedien word in 'n hoeveelheid wat tien keer hoër was as die normale dosis vir mense, is die ontwikkeling van adrenale kortikale distrofie waargeneem. Met 'n toename in dosis of herhaalde infusies, is volledige vernietiging van die selle in die bondelsone moontlik en gevolglik 'n ernstige skending van die produksie van glukokortikosteroïede. Die effek is direk eweredig aan die hoeveelheid medisyne wat toegedien word. Dus, met 'n oordosis medisyne by mense, moet nadelige reaksies wat verband hou met 'n patologiese verandering in die produksie van glukokortikosteroïede verwag word. In hierdie situasie is dit dringend om die inspuiting van dioksien te stop en 'n kursus met hormoonterapie te kry.

Gegewe die toksisiteit van die middel, is dit teenaangedui in geval van individuele onverdraagsaamheid, verswakte byniere, swangerskap en laktasie, sowel as kinders.

Dit is egter van belang om die verdraagsaamheid van die geneesmiddel in die kliniese praktyk en die frekwensie van newe-effekte volgens die resultate van bogenoemde studies te ontleed.

Wanneer u dioksien sistemies gebruik word (binneaarse infusie), is daar 'n aantal newe-effekte:


• dispepsie,
• uitslag,
• hoofpyn,
• kouekoors,
• hipertermie,
• maagpyne
• braking,
• diarree,
• skeletspierkrampe (gewoonlik kalwers).

Die frekwensie van manifestasie van bogenoemde simptome was afhanklik van die dosis sowel as van die individuele verdraagsaamheid van die middel, en is gemiddeld by 8-10% van die pasiënte aangeteken. Behoudens die korrekte dosis en die toediening van die middel deur middel van 'n drupper, het newe-effekte baie minder gereeld ontwikkel, of glad nie ontwikkel nie. Kliniese praktyk het getoon dat die gebruik van dioksien by pasiënte met onverdraagsaamheid (insluitend allergieë) van antibiotiese middels die uitvoerbaarheid daarvan is. Daar moet veral gekyk word na die gestreepte spierkrampe. Faktore en patogenese van die ontwikkeling van hierdie simptoom is nog onbekend. Daar is egter weergawes dat die ontwikkeling daarvan te wyte is aan 'n toename in die aantal vrye radikale in die liggaam van die pasiënt, of die effek van die geneesmiddel op die byniere. 'N Belangrike voordeel van dioksied is die afwesigheid van giftige effekte op die niere, lewer en gehoororgane.

In alle eksperimente en kliniese proewe, is goeie verdraagsaamheid van dioksien gemeld as dit topies toegedien word.

Dioksied is teenaangedui by kinders. Daar is egter pogings bekend vir kliniese indikasies om sistemiese terapie by kinders uit te voer, insluitend by pasgeborenes en babas. In sommige gevalle is die middel in chirurgiese operasies by kinders van 5-7 jaar gebruik. Om die mutageniese effek te elimineer, is die middel by premature en pasgeborenes gelyktydig met antimutageniese middels (Metaprot) gebruik vir veralgemeende aansteeklike siektes wat veroorsaak word deur multiresistente gram-negatiewe bakterieë. Dit word algemeen aanvaar dat die gebruik van dioksien op kinders op die oomblik onprakties is by kinders, veral premature en verpleegkinders. Dit is te danke aan die smal terapeutiese breedte, die hoë waarskynlikheid van 'n oordosis (dosis vir kinders is nog nie ontwikkel nie) en toksiese effekte op die byniere. Daar is deesdae effektiewe en veilige breëspektrum-antimikrobiese medisyne, wat doeltreffend is in ernstige vorme van aansteeklike siektes en getoets in pediatriese praktyke. Met veral ernstige vorme van besmette wonde en brandwonde, met osteomiëlitis, ernstige vorme van aansteeklike siektes in die urienweg, en infeksie in die buikholte, is die gebruik van dioksien slegs plaaslik of intracavitêr moontlik. Die vraag oor die aanstelling van dioksien moet uitsluitlik op grond van 'n konsultasie beslis word, en gebaseer wees op gegewens uit mikrobiologiese ontledings.

Dioksien word nie aanbeveel vir gebruik by veralgemeende aansteeklike siektes wat veroorsaak word deur verpligte mikroörganismes nie, veral salmonella en shigella. As dit oraal toegedien word, veroorsaak dit dikwels patologiese reaksies van die spysverteringskanaal, en die doseringsvorm van dioksien vir orale gebruik het dus nie die goedkeuring van dokters ontvang nie.

By nierversaking moet die dosis verminder word. Dit is nodig om die ouderdomsfaktor in ag te neem, aangesien mense ouer as 60 gereeld 'n afname in die nierfunksie het.


Kliniese proewe

Elke medikasie benodig 'n assessering gebaseer op data uit eksperimentele en kliniese praktyk. Dit geld veral vir antibakteriese middels, aangesien mikroörganismes geneig is om beskerming daarvoor te bied. Daarbenewens dui die resultate van langdurige gebruik in die kliniese praktyk van sekere medisyne (byvoorbeeld chlooramfenikol of fluorokinolone) daarop dat seldsame newe-effekte eers tydens die wydverspreide gebruik van die middel na die einde van kliniese proewe opgemerk word. Daarom moet die data van hierdie toetse gereeld hersien, heroorweeg, aangevul of aangepas word.

Kliniese proewe met die terapeutiese effektiwiteit van dioksien is in 24 hospitale van verskillende profiele uitgevoer. Die toetse is uitgevoer met verskillende purulent-aansteeklike patologieë wat verband hou met urologiese, chirurgiese en otolaryngologiese praktyk. Die toetse het meer as 6 duisend pasiënte betrek. Kliniese gegewens uit die toetsresultate dui op die doeltreffendheid van dioksien wanneer ekstern, intracavitêr, intrabronchiaal en intraveneus gebruik word. Hierdie data is volledig gedruk. Die metode om die medikasie te gebruik, was afhanklik van die kenmerke van die verloop van die siekte. In die eerste plek is die medisyne aangetoon aan mense met ernstige purulente-aansteeklike patologieë, met die immuniteit van die mikro-organisme teen ander antibakteriese middels, en binneaarse infusie - met die ondoeltreffendheid of onvanpasbaarheid van 'n standaard antibiotiese behandeling.

Die gebruik van die geneesmiddel ekstern in die vorm van 0,1, 0,5 en 1% oplossings is getoets op 1126 pasiënte met purulent-aansteeklike patologieë van die urienweg, besmette wonde en brandwonde, osteomiëlitis, suppurasie van die longe en siektes van die otolaryngologiese organe. Die effektiwiteit van dioksien was 75-91% van die gevalle. Die grootste doeltreffendheid is verkry in die behandeling van ernstige brandwonde, ernstige oop frakture met purulent-aansteeklike prosesse, trofiese nie-genesende maagsere. 'N Vinnige ontsmetting en skoonmaak van die wond, die stop van purulente prosesse en die stimulering van genesing, het 'n meer effektiewe veloorplanting moontlik gemaak. 'N Afname in die frekwensie van purulente komplikasies en suppurasie van die oorgeplante weefsel na eksterne gebruik van die geneesmiddel, is waargeneem. Met die gebruik van 'n 1% oplossing van dioksien is die beste effek verkry by die behandeling van bederfwonde. Met langdurige behandeling van wonde by pasiënte met osteomiëlitis, is die grootste effektiwiteit waargeneem by die gebruik van 0,1- en 0,2% oplossings. By die gebruik van 'n 5% dioksien-salf, is beduidende verbeterings (60-79% van die pasiënte) opgemerk in die behandeling van ernstige uitgebreide purulent-besmette brandwonde, waaronder nekrotiese wonde, inflammatoriese purulente prosesse, insluitend in die bo-kakebeen. Die oksidasie-salf het ook in die eerste fase van die wondproses hoë doeltreffendheid getoon in die eksterne behandeling van besmette wonde - positiewe resultate van biologiese en morfologiese toetse is by 158 pasiënte opgemerk. Biologiese toetse van 523 pasiënte met uitgebreide brandwonde het 'n volledige herstel getoon.

Die sistemiese effek van dioksien is verkry deur intraveneuse infusies, wat aangetoon is in ernstige purulente-aansteeklike patologieë met die onvanpasbaarheid van die gebruik van ander antimikrobiese middels. Intraveneuse infusies is beoefen in die vorm van monoterapie en in kombinasie met ander antimikrobiese medisyne. Met 'n enkele infusie is nie meer as 300 mg van die middel toegedien nie. Die duur van die infusie is 0,5-2 uur, die frekwensie is 2-3 keer per dag. In 80-90% van die gevalle het sistemiese terapie by 665 pasiënte hoë doeltreffendheid getoon.

Behandeling van ernstige purulente-bakteriële patologieë van die longe, pleurale holte, waarnemende wonde (insluitend trofiese nie-genesende maagsere) en sepsis deur intraveneuse, intracavitêre, plaaslike en intrabronchiale toediening van dioksien, het 'n terapeutiese effek in 812 pasiënte. By 210 pasiënte met pleurale ontsteking is die middel direk in die pleurale holte (na voorlopige skoonmaak) gegiet. Met opeenhopings van pus in die pleurale holte, het dioksien in 88% van die gevalle 'n hoë doeltreffendheid getoon.

Plaaslike geneesmiddelterapie by 26 pasiënte met algemene peritonitis het in 23 gevalle 'n terapeutiese effek gekry. 28 pasiënte met akute cholecystitis en allergieë vir antibiotika het intrakavitêre (in die galblaas) infusies van 'n 0,5% oplossing van die middel ontvang. Die effektiwiteit van behandeling is by 100% van die pasiënte opgemerk. Die skrywers van die studie beskou die gebruik van 'n 1% oplossing egter meer gepas, aangesien dit die hoeveelheid ingespuit vloeistof verminder.

Intraveneuse infusies is aan 134 pasiënte met ernstige sepsis gegee, insluitend in kombinasie met ander antibakteriese middels. Van die 76 pasiënte met 'n hoë terapeutiese effek van die middel, het 47 pasiënte kombinasieterapie ontvang. Newe-effekte wat aangeteken is by 1,8% van die pasiënte met intraveneuse infusie (duiseligheid, hoofpyn, hartkloppings, naarheid) het geen maatreëls benodig nie en het verdwyn na staking van die behandeling.

By intrabronchiale infusies is 'n hoë effek waargeneem by 35 pasiënte, bevredigend in 39, onbeduidend in 21. Intrabronchiale infusie, veral vir pasiënte met asma, moet onder konstante toesig van 'n dokter wees, aangesien brongospasma kan voorkom.

Die All-Russian Centre for Surgery het ook 'n ryk ervaring in die gebruik van die middel opgedoen. Data oor die gebruik van dioksien in 1460 pasiënte is versamel. Dioksien is gebruik in die voorkoming en behandeling van purulente en inflammatoriese patologieë tydens chirurgiese operasies aan inwendige organe, are, buikholte, sowel as nieroorplanting. Aanduidings vir die gebruik van die medikasie is duidelik aangedui: besmetting met gram-negatiewe bakterieë, voorkoming van infeksie tydens prostetika van koronêre vate en omplanting van die kransslagaar wanneer dit gekoppel is aan 'n kardiopulmonêre omleiding. Die skrywers van die studie merk op dat by die gebruik van dioksien die doeltreffendheid van die behandeling toegeneem het, en die persentasie purulente en inflammatoriese komplikasies afgeneem het. By pasiënte met purulente inflammasie van die mediastinum, is dialise suksesvol uitgevoer met behulp van 'n oplossing van dioksien en nitrofural. Goeie verdraagsaamheid word aangeteken. Van die 1460 pasiënte wat dioxine in die een of ander vorm ontvang het, is newe-effekte (hoofpyn, naarheid, braking, spasmas van die kalwers) by 32 pasiënte opgeneem, slegs met intraveneuse infusie van die middel: in 7 na 'n operasie in die lewer, in 6 op die maag, 7 - op die hartspier, 7 - op die are (are), 5 - na 'n nieroorplanting. In geval van newe-effekte, is terapie onmiddellik gekanselleer. By eksterne gebruik en na intrakavitêre infusie is newe-effekte nie aangeteken nie. In die verslag oor die gebruik van die middel word alle behandelingsregimente breedvoerig beskryf, insluitend in kombinasie met ander medisyne.

Instituut vir neurochirurgie vernoem na N.N. Burdenko het ook 'n ryk ervaring in die gebruik van dioksien. In publikasies word veral aandag geskenk aan die gebruik van die middel vir aansteeklike patologieë van die sentrale senuweestelsel (die aandag word gevestig op die suksesvolle ervaring van endolumbale infusies). Dit lok nie aanvalle uit wanneer dit die brein binnedring nie, wat belangrik is in die behandeling van purulente patologieë van die breinweefsel.

Die resultate van die kliniese praktyk van die behandeling van aansteeklike siektes by kankerpasiënte dui op die doeltreffendheid en uitvoerbaarheid van die gebruik van dioksien.

Aandag moet geskenk word aan die suksesvolle gebruik van die middel in urologie. Positiewe resultate is met eksterne gebruik verkry om te voorkom dat infeksie met die inbring van 'n kateter in die blaas en die behandeling van aaswonde tydens chirurgiese operasies aan die nier voorkom word. Die praktyk toon die hoë doeltreffendheid van die geneesmiddel met langdurige besproeiing van suppuratiewe weefsel met 'n 0,25-1% oplossing vir osteomiëlitis, sowel as die pluk van vuisagtige gange met 'n 1% oplossing. Die besondere opmerking is die geval wanneer die gereelde inprop van 'n nie-genesende fistel met 'n oplossing van dioksien in 'n pasiënt met tuberkulose dit moontlik maak om die fistel volledig te genees. Die aktiwiteit van die middel teen Koch se bacillus verg spesiale aandag.


Daar is 'n analoog van dioksien - Quinoxidine, wat slegs in die vorm van tablette vir orale gebruik geproduseer word. Die aktiewe komponent van kinoxidien is dioksien. In wese is quinoxidine 'n doseervorm van dioksien vir orale gebruik. Die waarskynlikheid van newe-effekte van die spysverteringskanaal is groot. Die middel word slegs aangedui vir multiresistente vorme van urienweginfeksie, en slegs vir volwassenes en met normale verdraagsaamheid. Kliniese praktyke in die behandeling van aansteeklike siektes in die urienweg het getoon dat kinoxidien geen voordele het in vergelyking met meer moderne antibakteriese middels nie, veral fluoroquinolone.


Bergingstoestande

Tatyana, 32 jaar oud, Berdyansk
Twee jaar gelede, aan die begin van die winter, het my oor geblokkeer. Om die hele dag te voel asof 'n oor verstop is met katoen, is die gevoel nie aangenaam nie. Dit het 'n week geduur, daar was geen tekens van herstel nie. Ek het my otolaryngoloog gaan soek, sy het dioksidiedruppels aangebied. Ek het navraag gedoen oor newe-effekte - die dokter het gesê dat dit 'n heeltemal veilige medisyne is wat selfs vir kinders aanbeveel word. Ma het die afspraak goedgekeur en genoem dat vroeër otitis media slegs met dioxine vir kinders behandel is.
Nadat ek die aanbevelings nagekom het, het ek een ampul gekoop en 'n seer oor daarin ingegooi. Oor minder as vyf minute het ek spyt gehad - daar was baie pyn in my oor, ek het net my oë toegedruk en gewag dat dit sou slaag. Maar die pyn het nie gedaal nie. 'N Uur later besluit ek om 'n volksresep te probeer - behandel met uiesap. My man het die ui gekap, die sap daaruit gepers - ek het 'n watte depper daarin gedrup en in my oor geplaas (ek het die binnekant van die tampon met sap bevogtig en die buitekant droog gelaat omdat uiesap die slymvlies irriteer). Na 15-20 minute het die pyn letterlik verdwyn.
Nadat ek van die pyn herstel het, het ek besluit om meer oor dioksien te leer. Dit blyk dat die medisyne redelik gevaarlik is en glad nie skadelik is nie. En op mediese forums bevestig die dokters self dat dioksien 'n toksiese medisyne is, daarom kan dit slegs as 'n laaste uitweg gebruik word, en dit is meestal teenaangedui vir kinders.
Ek het besluit om my otolaryngoloog te verlig, maar sy was net verbaas en sprei haar hande uit. As gevolg hiervan het sy my 'n ander middel voorgeskryf - otipax. Ek het 'n bottel gekoop, dit vir 7 of 8 dae gedrup, maar my oor het nooit laat gaan nie. As gevolg hiervan, teleurgesteld oor die mediese voorbereidings, het ek met uiesap na die volksmetode teruggekeer.
Letterlik op die eerste dag van behandeling, het die pususie begin afneem en in groot hoeveelhede. Na 3-4 dae het die bedompigheid verdwyn, en tot dusver is alles in orde met die oor.
Dit is hoe ek my hele lewe lank 'n les gekry het - nou probeer ek eerstens behandel word met volksmetodes en natuurlike middels, en ek probeer medisyne vermy sonder nood.

Angela, 28 jaar oud, Moskou
My dogter het 'n jaar gelede siek geword van sinusitis - hulle wou eers herstel, maar besluit nog om 'n pediater te raadpleeg. Die pediater bied 'n keuse aan neusdruppels dioksien of protargol. Protargol in ons stad was nie te koop nie, so ek het 'n dioksidienampule verkry. Verdun met water (50 tot 50) en dogter begin drup. Teen daardie tyd het purulente neusafskeiding ook verskyn, en ek en my dogter het saam met hierdie oplossing begin drup. Nie ek of die kind het egter verbeter nie. Ek het besluit om dit te weier en het myself en my dogter my neus met soutwater begin was. Na hierdie prosedure is Derinat ingestel. Dit het ons net vyf dae geneem vir 'n volledige herstel.
Sy het later op die internet gelees dat dioksidien teenaangedui is by kinders in enige vorm, selfs in die vorm van neusdruppels. Ek verstaan ​​nie wat ons pediater gelei het toe sy hom uitgeskryf het nie ...

Kruie wat bloedsuiker vinnig en effektief verlaag

• Die hoofdoelstellings van kruie medisyne
• Watter kruie verlaag glukose?
• Medisyne vir diabetes
• Kruie resepte en fooie
• kontra

Kruie vir die verlaging van bloedsuiker word plante genoem wat die hoë glukose op lang termyn kan teenwerk as gevolg van die effek daarvan op die liggaam van die pasiënt. Soos alle natuurlike stowwe, werk kruie sagter en stadiger as sintetiese middels, dus is dit die beste om dit te gebruik gedurende periodes tussen verergering van suikersiekte.

Die hoofdoelstellings van kruie medisyne

Daar kan nie beweer word dat kruie om suiker te verminder vinnig en doeltreffend die taak kan hanteer nie, maar fitoterapie (kruiebehandeling teen diabetes mellitus) moet as 'n ondersteunende strategie beskou word. Dit is van toepassing op klein oormaat glukose in die bloed, wanneer die gebruik van komplekse middels 'n onnodige las op die gesondheid sal wees. Die beste resultaat kan behaal word as u medisinale kruie kombineer met die regte voeding en 'n gesonde leefstyl, terwyl dit noodsaaklik is om die gebruik daarvan in ag te neem.

Die belangrikste doelwitte van kruie medisyne moet oorweeg word om die bloedsamestelling normaal te maak, vertering te verbeter, immuniteit te versterk en te versterk. Weet watter kruie die bloedsuiker van diabete verminder, kan u nie net hierdie probleem hanteer nie, maar ook die liggaam gelyktydig vul met baie nuttige elemente en vitamiene. Voordat u plante of plante gebruik, is dit baie belangrik om 'n dokter te raadpleeg en sy goedkeuring te kry, want selfs kulture wat met die eerste oogopslag voordelig is, kan skadelik wees as dit individueel vir die pasiënt gekontra-indikeer word.

As u verskillende afkooksels en infusies gebruik of kruie in hul natuurlike vorm neem, moet u nie vergeet dat hulle nie die produkte wat nodig is vir die liggaam kan vervang nie; gesondheid sal dus nie baat vind by 'n streng "kruie" dieet nie.

Watter kruie verlaag glukose?

Alle kruie vir suikersiekte wat die bloedsuiker verlaag, kan in verskillende kategorieë verdeel word volgens die invloed daarvan op die een of ander stadium van die gebruik van glukose in die liggaam. Die resultaat is 'n lys van drie items:

• spysverteringskruide
• kruie wat glukose beïnvloed tydens die opname deur selle,
• kruie wat die verwydering van suiker uit die liggaam versnel.

As u die verskil tussen 'n spesifieke plant verstaan, sal dit die resultaat in die behandeling van diabetes met kruie aansienlik versnel. Die eerste kategorie kan in twee subtipes verdeel word: die kruie wat met direkte voedselinname aktief is, en dié wat in werking tree tydens die opname van glukose deur die dermwande. Wat die eerste opsie betref, verlaag hierdie plante nie soveel bloedsuiker as wat die gevoel van versadiging beïnvloed nie, waardeur die hoeveelheid voedsel wat tydens 'n maaltyd geëet word, verminder word. In werklikheid vul hulle die maag en rek dit, wat die brein 'n gevoel van volheid gee, en die sade van vlas of plantaardig is die beste in hierdie verband. Een teelepel wat in kookwater gebrou is en twee uur lank toegedien is, is genoeg, en die vloeistof moet een en 'n half uur voor etes geneem word. 'N Bonus vir die bereiking van die effek is die ontvangs van baie vitamiene en vetsure deur die liggaam, wat die funksionering van die selmembrane en die vervoer van glukose en insulien daardeur gunstig beïnvloed.

Op sy beurt, as vinnig verteerbare koolhidrate wat skadelik is vir die diabeet reeds in die liggaam binnekom, sou die regte besluit wees om die opname in die spysverteringskanaal te verminder, waarvoor 'n kruid wat bloedsuiker verminder soos die artisjok van Jerusalem geskik is. Die wortelgewasse van hierdie kultuur omhul, as dit geëet word, die mure van die maag, terwyl die plantvesels wat daarin bevat glukose oplos wat in die maagsap opgelos is. Een van hierdie voedingsvesels is inulien, wat as 'n uitstekende natuurlike prebiotikum beskou word, en as u nie 'n artisjok byderhand het nie, sal paardebloemen of beeste dit doen.

Die behandeling van suikersiekte met kruie is ook moontlik in die konteks van die normalisering van die opname van glukose deur die weefsels van die organe waarvoor dit bedoel is om die funksies te behou. As gevolg hiervan, kan die gebruik van kruie in hierdie geval sowel gemik wees op die stimulering van die produksie van insulien in die pankreas, sowel as die vermoë van die lewer om oortollige glukose te gebruik deur die omskakeling daarvan in glikogeen. Die vermoë om hierdie take volledig te verrig, het ginseng, wat op die volgende gebiede handel:

• 'n afname in die aktiwiteit van insulieninhibeerders (wat die vervoer van glukose van bloed na weefsel versnel),
• herstel van beskadigde pankreasselle, wat aan diabetes mellitus ly as gevolg van verhoogde insulienafskeiding,
• die sintese van glikogeen te versnel - 'n veilige vorm van koolhidrate wat kan ophoop vir toekomstige gebruik in orgaanweefsel en -spiere.

'N Ander soort kruie wat nuttig is vir tipe 1- of tipe 2-diabetes is die sogenaamde vagotonika: plante wat voorgeskryf word vir mense wat gereeld spanning ervaar of erge simpatiese senuweeaktiwiteit ondervind. Hierdie prosesse kan die vlak van glukose in die bloed aktief verhoog, dit vrygestel word uit die weefsel, en dit beïnvloed ook die funksie van die pankreas, en die pasiënt benodig dus strelende plante - maretak, kaneel, pioene.

In diabetes verloor die liggaam aktief sink, maar hierdie element is van kritieke belang vir die strukturering van die molekules van die hormooninsulien wat in die pankreas geproduseer word, en dit verhoog ook die verdraagsaamheid vir die hormoon van die liggaamselle. Daarom is dit belangrik vir die pasiënt om in voldoende hoeveelhede kruie met sink in kruie-medisyne in te sluit - berkblare, berkknoppe, salie en voëllander. As u 'n kwart koppie infusie neem (voorberei in 'n verhouding van een tot 50) voor elke maaltyd, kan u die metabolisme en metabolisme van glukose aansienlik verbeter. Laastens, 'n ander element wat insulien help om sy funksie te vervul, is die chroom wat in arnica, ginseng en suurlemoenskil bevat. Soos in die geval van sink, moet afkooksels van hierdie kruie voorberei word, sodat hulle goed kan aandring voor gebruik.

Die derde groep kruie wat die bloedsuikerkonsentrasie van 'n diabeet beïnvloed tydens die vertering, is plante wat oortollige glukose uit die liggaam verwyder. Voor hierdie stadium is dit beter om nie te loop nie, maar as oortollige koolhidrate geëet is, en die meter groter getalle toon, moet u die suiker deur die niere onttrek. Die volgende plante dien as sterk natuurlike diuretika:

• berkblare
• paardestaart,
• Hooglandvoël
• Juniper,
• St John's wort

Farmakologiese eienskappe van die geneesmiddel

Amaryl is 'n hipoglisemiese middel wat help om plasmasuikers te beheer. Die aktiewe aktiewe bestanddeel van die middel is glimepiride. Soos sy voorganger, Glibenclamide, is Amaril ook van die sulfonylurea-groep, wat die sintese van insulien uit b-selle van die pankreas-eilande van Langerhans verbeter.

Om die beoogde resultaat te bereik, blokkeer hulle ATP-kaliumkanaal met verhoogde sensitiwiteit. Wanneer sulfonylurea aan die reseptore op b-selmembrane bind, verander die aktiwiteit van die K-AT-fase. Die blokkering van kalsiumkanale met 'n toename in die ATP / ADP verhouding in die sitoplasma ontlok depolarisasie van die membraan. Dit help om kalsiumweë vry te stel en die konsentrasie van sitosoliese kalsium te verhoog.

Die resultaat van sodanige stimulering van eksositose van sekretoriese korrels, wat die proses is om die verbindings deur die selle deur die selle uit te skei, is die vrystelling van insulien in die bloed.

Glimepiride is 'n verteenwoordiger van die derde generasie sulfonylureas. Dit stimuleer die vrystelling van die pankreashormoon vinnig, en verhoog die insulien sensitiwiteit van proteïen- en lipiedselle.

Perifere weefsels metaboliseer glukose intens deur vervoerproteïene vanaf selmembrane te gebruik. Met 'n insulienafhanklike soort diabetes word die oorgang van suikers na weefsels vertraag. Glimepiride bevorder 'n toename in die volume van vervoerproteïene en verhoog hul aktiwiteit. So 'n kragtige pankreaseffek help om insulienweerstandigheid (ongevoeligheid) vir die hormoon te verminder.

Amaryl belemmer die sintese van glukogeen deur die lewer as gevolg van 'n toename in die volume van fruktose-2,6-bisfosfaat met antiaggregant (remming van die vorming van die trombus), anti-anti-genogeen (afname in indikators van 'slegte' cholesterol) en antioksidant (regeneratiewe, anti-veroudering) vermoëns. Die oksidasieprosesse word vertraag as gevolg van 'n toename in die inhoud van endogene b-tokoferol en die werking van antioksidantensieme.

Farmakokinetika van die geneesmiddel

In die samestelling van Amaril is glimepiride van die sulfonylurea-groep die aktiefste komponent. As vullers word povidon, laktosemonohydraat, magnesiumstearaat, mikrokristallyne sellulose en kleurstowwe E172, E132 gebruik.

Amaryl verwerk lewerensieme 100%, sodat selfs die langdurige gebruik van die middel nie die ophoping van sy oormaat in organe en weefsels bedreig nie. As gevolg van die verwerking word twee derivate van glipemiried gevorm: hidroksiemetaboliet en karboksimetaboliet. Die eerste metaboliet het farmakologiese eienskappe wat 'n stabiele hipoglisemiese effek lewer.

In die bloed word die maksimum inhoud van die aktiewe komponent na twee en 'n half uur waargeneem. Met 'n absolute biobeskikbaarheid, beperk die middel nie die diabeet in die keuse van voedselprodukte waarmee hy die medisyne "gryp" nie. Absorpsie is in elk geval 100%.

Beduidende verbeterings in glukemiese indekse word waargeneem selfs met funksionele probleme met die lewer, veral in volwassenheid (ouer as 65 jaar) en met lewerversaking is die konsentrasie van die aktiewe bestanddeel normaal.

Hoe om Amaryl te gebruik

'N Medikasie word vervaardig in die vorm van ovale tablette met 'n verdeelstrook waarmee u die dosis maklik in helftes kan verdeel. Die kleur van die tablette hang af van die dosis: 1 mg glimepiride - pienk dop, 2 mg - groenerig, 3 mg - geel.

Hierdie ontwerp is nie per toeval gekies nie: as die tablette volgens kleur onderskei kan word, verminder dit die risiko van toevallige oordosis, veral by ouer pasiënte.

Tablette word in blase van 15 stuks verpak. Elke houer kan van 2 tot 6 sulke plate hê.

Kenmerke van die gebruik van Amaril:

1. Die tablet (of 'n gedeelte daarvan) word heel ingesluk, minstens 150 ml met water afgespoel. Nadat u medikasie geneem het, moet u eet.
2. Die endokrinoloog kies die behandeling volgens die resultate van die ontleding van biologiese vloeistowwe.
3. Begin die kursus met minimale dosisse Amaril. As 'n gedeelte van 1 mg na 'n sekere tyd nie die beplande resultaat toon nie, word die dosis verhoog.
4. Die dosis word binne 1-2 weke geleidelik aangepas, sodat die liggaam tyd het om aan te pas by nuwe toestande. U kan die dosis daagliks met nie meer as 1 mg verhoog nie. Die maksimum dosis van die middel is 6 mg / dag. Die dokter bepaal 'n individuele limiet.
5. Dit is nodig om die norm reg te stel met 'n verandering in die gewig van die diabeet of die volume spierbelasting, sowel as die voorkoms van 'n risiko vir hipoglukemie (met hongersnood, ondervoeding, alkoholmisbruik, nier- en lewerprobleme).
6. Die tyd en gebruik van die dosering sal afhang van die ritme van die lewe en die eienskappe van metabolisme. Gewoonlik word 'n enkele toediening van Amaril per dag voorgeskryf met die verpligte kombinasie met voedsel. As die ontbyt vol is, kan u 'n pil soggens drink, as dit simbolies is - dit is beter om die onthaal met middagete te kombineer.
7. 'N Oordosis dreig met hipoglukemie wanneer die glukose in die limf tot 3,5 mol / l of laer daal. Die toestand kan nog lank duur: van 12 uur tot 3 dae.

Amaryl-tablette (in 'n pakket van 30 stukke) is te koop teen die prys van:

• 260 vryf - 1 mg,
• 500 vryf - 2 mg elk
• 770 vryf. - 3 mg elk
• 1020 vryf. - 4 mg elk.

U kan pakkies van 60, 90,120 stukke tablette vind.

Ander dwelmversoenbaarheid

Diabete, veral 'met ervaring', het gewoonlik 'n hele aantal komplikasies wat ondervind word: hipertensie, hart- en vaskulêre probleme, metaboliese afwykings, nier- en lewerpatologie. Met hierdie pakket moet u nie net suikerverlagende medisyne inneem nie.

Vir die voorkoming van abnormaliteite van bloedvate en die hart word medisyne met aspirien voorgeskryf. Amaryl verplaas dit van proteïenstrukture, maar die vlak in die bloed bly onveranderd. Die algehele effek van komplekse gebruik kan verbeter.

Verbeterde aktiwiteit Amare sy Benewens insulien, Allopurinu, kumarienderivate, anaboliese steroïede, guanetidien, chlooramfenikol, fluoksetien, fenfluramine, Pentoksifillien, Feniramidolu, fibric acid afgeleides, fenielbutasoon, miconazole, asapropasoon, probenesied, kinolone, oksifenbutasoon, salisilate, tetrasiklien, sulfinpyrazone, Tritocqualin en sulfonamides.

Amaril verminder die vermoë om Epinefrien, glukokortikosteroïede Diazoxide, lakseermiddels, Glukagon, barbiturate, Acetazolamide, saluretika, tiazied-diuretika, nikotiensuur, Fenytoïen, Fenotiasien, Rifampisien, Chlorpromazine en progestien en soute by te voeg.

Die kombinasie van Amaryl plus histamien H2-reseptorblokkeerders, Reserpine en Clonidine gee 'n onverwagse resultaat met druppels glukometer in enige rigting. 'N Soortgelyke resultaat bied die inname van alkohol en Amaril.

Die middel beïnvloed op geen manier die werking van ACE-remmers (Ramipril) en antikoagulantia (Warfarin) nie.

Hipoglykemiese versoenbaarheid

As enige hipoglykemiese middel deur Amaril vervang moet word, word die minimum dosis (1 mg) voorgeskryf, selfs in gevalle waar die pasiënt die vorige medisyne in die grootste dosis ontvang het.Eerstens word die reaksie van die diabetiese organisme twee weke lank gemonitor, en dan word die dosis aangepas.

As 'n antidiabetiese middel met 'n hoë halfleeftyd voor Amaril gebruik is om die ontwikkeling van hipoglukemie te voorkom, moet dit 'n paar dae na kansellasie wees.

As die diabeet daarin slaag om die pankreas se vermoë om sy eie hormoon te produseer te handhaaf, kan Amaryl-inspuitings 100% vervang. Die kursus begin ook met 1 mg / dag.

As die tradisionele suikervergoedingskema Metformin nie die volledige beheer van diabetes toelaat nie, kan u Amaril 1 mg neem. As die resultate nie bevredigend is nie, word die norm geleidelik aangepas tot 6 mg / dag.

As die Amaril + Metformin-skema nie aan die verwagtinge voldoen het nie, word dit vervang met Insulin, terwyl die Amaril-norm gehandhaaf word. Insulien inspuitings begin ook met 'n minimum dosis. As die aanwysers van die glukometer nie aanmoedigend is nie, verhoog die hoeveelheid insulien. Parallelle gebruik van medisyne is nog steeds verkieslik, aangesien dit u toelaat om hormooninname met 40% te verminder in vergelyking met suiwer hormonale terapie.

Benewens Amaril, het die endokrinoloog ook opsies vir analoë: Amaperid, Glemaz, Diapyrid, Diameprid, Glimepiride, Diagliside, Reclid, Amix, Glibamide, Gllepid, Glayri, Panmicron, Glibenclamide, Gligenclad, Glliblik Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari, Dimari Glimaril, Glyclazide, Manil, Maninil, Glimed, Glioral, Olior, Glynez, Glirid, Gluktam, Glypomar, Glyurenorm, Diabeton, Diabresid.

Vir wie dit bedoel is, en vir wie die medikasie nie aanbeveel word nie

Die medisyne is ontwikkel vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Dit word beide met monoterapie en in komplekse behandeling parallel met Metformin of Insulin gebruik.

Die aktiewe bestanddeel van Amaril oorkom die hindernis van die plasenta, en die middel gaan ook in borsmelk oor. Om hierdie rede is dit nie geskik vir swanger en lakterende moeders nie. As 'n vrou 'n moeder wil word, selfs voor die bevrugting van 'n kind, moet sy oorgedra word na insulien-inspuitings sonder Amaril. Sulke afsprake word gedurende die voedingsperiode behou, indien die behandeling met Amaril noodsaaklik is, word borsvoeding gestaak.

Die gebruik van die middel in koma met 'n diabeet en die toestand wat voor die koma kom, is onaanvaarbaar. In ernstige komplikasies van diabetes (soos ketoasidose), word Amaryl nie bygevoeg nie. Die medisyne is ook nie geskik vir diabete met die eerste soort siekte nie.

Met funksionele afwykings in die niere en lewer, is Amaryl nie bruikbaar nie, Amaril word nie vir hemodialise en diabete aangedui nie, sowel as vir individuele onverdraagsaamheid teenoor glipemiride of ander medisyne in die sulfonamied- en sulfonylurea-klas.

Met dermparese of dermbelemmering word die opname van medisyne versteur, dus word Amaril nie voorgeskryf vir verergering van sulke probleme nie. Hulle benodig 'n oorskakeling na insulien en talle beserings, operasies, hoë temperatuur siektes en ernstige brandwonde.

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.


Amaril kan gepaard gaan met hipoglisemiese reaksies. Soms kla pasiënte oor duiseligheid, sommige vererger die kwaliteit van die slaap, is daar senuweeagtigheid, oormatige sweet en spraakafwykings. By diabetes kom daar gereeld gevalle van onbeheerde honger, dyspeptiese afwykings, ongemak in die lewerarea voor. Moontlike funksionering in die hartritme, 'n veluitslag. Soms word die bloedvloei vererger.

Gevolge van 'n oordosis

Langdurige gebruik van die medikasie, sowel as 'n ernstige oordosis, kan hipoglisemie uitlok, waarvan die simptome in die vorige afdeling beskryf word.

'N Diabeet moet 'n instruksie-aantekening hê met 'n kort beskrywing van sy siekte en iets van vinnige koolhidrate (lekkergoed, koekies). Soet sap of tee is ook geskik, slegs sonder kunsmatige versoeters. In ernstige gevalle moet die pasiënt dringend in die hospitaal opgeneem word vir maagspoeling en die toediening van absorptiewe middels (geaktiveerde koolstof, ens.).

Newe-effekte

In seldsame gevalle gaan die gebruik van Amaril gepaard met newe-effekte in die vorm van gedeeltelike sigverlies, probleme met die bloedsomloopstelsel, metaboliese afwykings, spysverterings in die spysverteringskanaal.

Een van die algemeenste:

1. Glykemiese sindroom, gekenmerk deur 'n afbreek, verswakte konsentrasie van die aandag, visieverlies, aritmie, onbeheerde honger, oormatige sweet.
2. Verskille in suikeraanwysers wat visuele inkorting uitlok.
3. Dyspeptiese afwykings, skending van die ritme van ontlasting, verdwyn wanneer die middel teruggetrek word.
4. Allergieë met verskillende erns (veluitslag, jeuk, korwe, allergiese vaskulitis, anafilaktiese skok, lae bloeddruk en kortasemheid).

As u Amaril inneem, beïnvloed dit die spoed van psigomotoriese reaksies negatief. Die bestuur van 'n motor, sowel as werk wat aandag benodig, veral in die eerste fase van die behandeling, is nie versoenbaar met Amaril-terapie nie.

Menings van dokters en diabete oor Amaril



Resensies van endokrinoloë wat daagliks al die manifestasies van 'n verraderlike siekte ondervind, is die mees objektiewe, omdat dit die geleentheid het om die reaksies van die pasiënt op die medisyne te bestudeer om gevolgtrekkings te maak oor die effektiwiteit daarvan.

Volgens dokters help Amaril met 'n korrek geformuleerde behandelingsregime om glukemiese indekse vinnig genoeg te normaliseer. Diabete wat die middel gebruik, het klagtes van hipoglukemie wanneer die dosis swak gekies word. En tog, oor die medisyne Amaril, is resensies van pasiënte redelik optimisties.

Voeding met 'n lae koolhidraat, gedoseerde liggaamlike aktiwiteit, gewigsbeheer het 'n beduidende invloed op die effektiwiteit van Amaril-behandeling. Die diabeet moet die endokrinoloog betyds inlig oor die newe-effekte, simptome van hipo- en hiperglisemie wat by Amaril ontwikkel.

Behandeling behels ook voortdurende selfmonitering van suikeraanwysers en monitering van lewerfunksies, laboratoriumtoetse, veral die toets vir gesmelte hemoglobien, wat vandag as die mees objektiewe maatstaf beskou word om die toestand van 'n pasiënt met diabetes te beoordeel. Dit sal help om die mate van weerstand teen Amaril vir die regstelling van die behandelingsregime te identifiseer.

U kan meer inligting oor Amaril-funksies uit die video kry.

Algemene inligting

Die farmaseutiese middel "Dimexidum" het antibakteriese, pynstillende en anti-inflammatoriese eienskappe.

Suiker word onmiddellik verminder! Diabetes met verloop van tyd kan tot 'n hele aantal siektes lei, soos gesigsprobleme, vel- en haartoestande, maagsere, gangreen en selfs kankergewasse! Mense het bitter ervaring geleer om hul suikervlakke te normaliseer. lees verder.

Die hoofdoel daarvan is om dermatologiese patologieë te behandel, maar ook die medikasie het bewys dat dit pyn in spiere en gewrigte uitskakel. Met die terapeutiese effek daarvan verplig Dimexide die aktiewe stof wat in sy samestelling is - dimetielsulfoksied.

Dimexide word in verskillende doseervorme vervaardig:

• vloeibare konsentraat, wat voor gebruik verdunning met water benodig,
• gel,
• kerse
• salf.

Die belangrikste bestanddeel van die farmaseutiese preparaat het 'n antipiretiese, ontsmettingsmiddel, antihistamieneffek. Dit het trombolitiese eienskappe van "Dimexide" wat bestaan ​​uit die resorpsie van bloedklonte (bloedklonte). Die bestanddele van die medikasie dring maklik deur die vel en die slymvlies, verhoog die deurlaatbaarheid van die dermis en verbeter die deurlaatbaarheid van ander mediese toestelle.

Dimexide word voorgeskryf om pynlike toestande soos:

Die medisyne het 'n wye verskeidenheid toepassings vir velsiektes.

verdigting en verharding van bindweefsel,

• allergiese proses van bloedvate van die vel en onderhuidse vet,
• inflammatoriese patologieë van die vel,
• purulente wonde,
• akute purulent-nekrotiese ontsteking van die haarfollikel,
• ekseem,
• ontsteking van die interne veneuse wand met die vorming van 'n bloedklont,
• brandwonde,
• pustulêre siektes van die dermis,
• trofiese ulkusse
• ontsteking van die talgkliere.

Effektiewe "Dimexide" en vir verskillende siektes van die muskuloskeletale stelsel:

• chroniese ontsteking van die gewrigte
• infiltreer (verdigting in die weefselstreek) met 'n traumatiese ontstaan,
• ontsteking van die intervertebrale gewrigte, wat lei tot die samesmelting daarvan,
• verstuiting, kneusplekke,
• trofiese gewrigsveranderings wat plaasgevind het op die agtergrond van ander patologieë,
• ontsteking van die wortel van een van die rugmurgsenuwees.

Hoe gebruik en doseer ek vir diabetes?

Pasiënte met diabetes kan Dimexidum veilig gebruik en is nie bang dat dit bloedsuikervlakke sal beïnvloed nie. As deel van die medikasie is daar geen stowwe wat die konsentrasie van glukose kan verhoog nie, dus word dit met diabetes volgens die gewone skema gebruik. 'Dimexide' word ekstern toegedien, besproeiingsareas van die liggaam besproei of kompresse toegedien wat in 'n oplossing daarvoor geweek is. Op die aangetaste gebied word 'n gaas servet, wat voorheen met 'n verdunde oplossing in gelyke dele bevogtig is, geplaas. As u die middel op baie sensitiewe dele van die liggaam wil toepas, word die oplossing in die verhoudings van 1: 3, 1: 5 of selfs 1:10 verdun. Bo-op die servet is bedek met katoenstof en met 'n verband of kleefmiddel vasgemaak. Die duur van die terapeutiese kursus is 10-15 dae.

Kontra

Die medikasie wat beskryf word, word nie aanbeveel vir pasiënte met individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente nie. Dimexide moet laat vaar vir pasiënte wat met die volgende patologieë gediagnoseer is:

As 'n vinnige hartklop verskyn, stop dan met die gebruik van die middel.

vernouing van die lumen van bloedvate,

Vakansie en bergingsvoorwaardes

U kan medisyne by 'n apteek koop sonder 'n voorskrif van 'n dokter. Die medisynepakket moet weggehou word van klein kinders. Dit is belangrik dat die temperatuur in die kamer waar die medisyne lê, nie meer as 25 grade Celsius moet wees nie, en dat die plek self beskerm moet word teen die binnedring van ligstrale. Met behoorlike opberging is die raklewe twee jaar.

Kyk na die video: Kuidas teha tervisele ja keskkonnale ohutumat lõket? (November 2024).