Hipertensiewe siekte met oorheersende hartskade: simptome, moontlike oorsake, behandelingsopsies

Hipertensie word gekenmerk deur 'n aanhoudende toename in bloeddruk (BP). Met die vordering van die siekte word visie aangetas, die brein, niere en ander belangrike organe van die menslike liggaam ly. Hipertensiewe siektes, waar die hartspier hoofsaaklik aangetas word, is een vorm van hipertensie.

Algemene inligting oor hipertensiewe siektes met primêre hartskade

Dit is die ernstigste komplikasie van hipertensie, waarin die hartkrag afneem, sodat die bloed stadiger deur die kameras beweeg. Gevolglik is die liggaam nie voldoende versadig met voedingstowwe en suurstof nie. Hipertensiewe siekte met oorheersende hartskade het verskillende ontwikkelingsfases:

  1. In die eerste fase kom hipertrofie van die linker-ventrikulus voor as gevolg van 'n toename in die las op die hartspier.
  2. Die tweede fase word gekenmerk deur die ontwikkeling van diastoliese disfunksie ('n skending van die vermoë van die miokardium om heeltemal te ontspan, om bloed op te vul).
  3. In die derde fase vind sistoliese disfunksie van die linker hartkamer plaas ('n skending van die kontraktiliteit daarvan).
  4. Die vierde fase gaan voort met 'n groot waarskynlikheid dat dit komplikasies sal ontwikkel.

Oorsake van die siekte

Hipertensie met oorheersende hartskade (ICD-kode: I11) ontwikkel hoofsaaklik teen die agtergrond van die pasiënt se psigo-emosionele toestand, omdat stres dikwels dien as 'n sneller (sneller) om die patologiese proses in die are te begin. Dikwels word die ontwikkeling van die siekte geassosieer met aterosklerotiese veranderinge in die vate as gevolg van die hoë vlak van slegte cholesterol in die bloed. Dit versamel op die wande van arteries en vorm gedenkplate wat die normale bloedvloei belemmer.

Die presiese redes vir doktersontwikkeling is nie vasgestel nie. Daar word geglo dat hipertensiewe siekte te wyte is aan die werking van 'n kombinasie van verskillende faktore, waaronder:

  • Vetsug. Oormatige ophoping van vetweefsel in die liggaam versnel die ontwikkeling van kardiovaskulêre siektes, vererger die doeltreffendheid van anti-hipertensiewe medisyne (verlaag bloeddruk).
  • Hartversaking. Patologie word gekenmerk deur die onmoontlikheid van 'n volledige bloedtoevoer na die liggaam as gevolg van 'n mislukking van die pompfunksie van die hart. Verlaagde uitvloeitempo van bloed veroorsaak hoë bloeddruk.
  • Slegte gewoontes. Gereelde rook, die neem van groot dosisse alkohol of dwelmmiddels veroorsaak 'n skerp vernouing van die lumen van die vate met cholesterolplakkies, wat bydra tot die ontwikkeling van hipertensiewe siektes en ander kardiovaskulêre siektes.

By ongeveer 35% van die pasiënte lewer 'n hipertensiewe hart glad nie simptome nie. Pasiënte kan vir 'n lang tydperk voortgaan om 'n gewone lewenstyl te lei totdat hulle op 'n sekere tyd 'n akute hartpyn ervaar, wat reeds gepaard gaan met die derde stadium van die siekte. In ander gevalle word die siekte gemanifesteer deur die volgende simptome:

  • kortasem
  • migraine,
  • hiperemie van die gesig,
  • kouekoors,
  • hartslag
  • angs of vrees as gevolg van toenemende druk op die bors,
  • duiseligheid,
  • pyn in die hart en / of sternum,
  • onreëlmatige bloeddruk.

Die belangrikste oorsake van die siekte

As gevolg van die ontwikkeling van hipertensiewe hartsiektes, hou die kardiovaskulêre stelsel op om ten volle te funksioneer, weens die vernouing van bloedvate en verhoogde druk. Soos die mediese praktyk toon, kom hierdie vorm van die siekte voor in 19% van die gevalle van volgehoue ​​toename in druk. Spesialiste kon nie die hoofrede ontdek wat die voorkoms van hipertensiewe siektes veroorsaak met oorheersende skade aan die hart nie, maar faktore wat hierdie proses beïnvloed, is geïdentifiseer. naamlik:

  • oorgewig
  • sistematiese ervarings
  • ongesonde leefstyl
  • ongebalanseerde voeding
  • versteurings in die hartwerk.

Volgens kenners speel die psigo-emosionele toestand van die pasiënt 'n baie belangrike rol, aangesien dit die ontwikkeling van patologiese prosesse in are en vate uitlok. As gevolg van aterosklerotiese veranderinge in die vate, ontstaan ​​daar dikwels hipertensiewe siektes. As een van die simptome van die siekte voorkom, is dit belangrik om onmiddellik die hulp van 'n gekwalifiseerde spesialis te soek, aangesien selfmedikasie die ontwikkeling van ernstige komplikasies kan uitlok. Hipertensiewe siektes met oorheersende hartskade is gevaarlik omdat dit kan vorder en in meer komplekse vorme kan beweeg. Om 'n dodelike uitkoms te voorkom, is dit belangrik om die voorkoming van komplikasies te voorkom.

Simptome van die siekte

Daar is verskillende simptome waarop u die teenwoordigheid van arteriële hipertensiewe siektes kan bepaal. Dit sluit in:

  • spoel in die gesig,
  • aktiewe sweet,
  • sistematiese toename in bloeddruk,
  • die pasiënt se angs
  • die voorkoms van asemhalingsprobleme
  • polsverandering
  • migraine.

In gereelde gevalle is simptome in die eerste stadium van die ontwikkeling van die siekte afwesig. Die pasiënt voel ongemak slegs in die tweede fase van hipertensiewe siekte met 'n oorheersende skade aan die hart - in die geval van 'n sterk toename in bloeddruk.

Stadiums van die ontwikkeling van patologie

Hipertensiewe siekte is gevaarlik deurdat dit kan vorder. Gegewe die veranderinge in bloeddruk, het dokters die proses van ontwikkeling van siektes in verskillende grade verdeel. Die aard van die ontwrigting van die kardiovaskulêre stelsel word in ag geneem.

  1. In die eerste graad van hipertensiewe (hipertoniese) siekte met 'n oorheersende letsel van die hart, styg die sistoliese (boonste) waarde van bloeddruk matig - in die reeks 135-159 mm. HG. Art., Die grens van die diastoliese (laer) waarde is van 89 tot 99 mm. HG. Art.
  2. Die tweede fase van die ontwikkeling van die siekte, wanneer die druk tot 179 mm kan styg. HG. Art.
  3. Die derde is meer as 181 mm. HG. Art.

Daar is verskeie stadiums van hipertensiewe (hipertensiewe) siekte met oorheersende hartskade. naamlik:

  1. In die eerste fase vind 'n effense oortreding plaas.
  2. In die tweede kan 'n uitgesproke hipertrofie van die linker ventrikel van die hart opgespoor word.
  3. Die derde fase word gekenmerk deur die voorkoms van koronêre hartsiektes en hartversaking.

Daar is geen stagnasie in hipertensiewe siektes met 'n oorheersende hartskade nie (111.9 kode volgens ICD 10). In die eerste fase van die ontwikkeling van die siekte kan die druk genormaliseer word met behulp van anti-hipertensiewe middels. In die tweede stadium van die siekte kan die druk wissel, en dit kom dikwels met gesondheidskomplikasies. In sommige gevalle is anti-hipertensiewe behandeling ondoeltreffend. Om hierdie rede word terapie uitgevoer met die gebruik van medisyne wat die werking van die hart normaliseer. In die laaste stadium van die ontwikkeling van die siekte word die werking van die hart ontwrig. By pasiënte word die algemene gesondheid vererger en pyn verskyn in die aangetaste orgaan.

Swak funksionering van die hart

Hipertensiewe hartsiektes lei uiteindelik tot stagnasie. In die proses van ontwikkeling van hartversaking as gevolg van die verlies aan elastisiteit van die wande van die hart, word die bloedsomloop versteur, dit wil sê, die pompfunksie van die spiere word verswak. As gevolg van die afname in bloedvloei in arteries en bloedvate, kan die bloeddruk in die hart self toeneem, wat die rede vir die gebrekkige werking daarvan word. Onder sulke omstandighede word die liggaam nie voldoende van suurstof voorsien nie, net soos die hart.

As gevolg van 'n tekort aan suurstof, begin die hart aktief werk om die ontwikkeling van suurstofhonger in die brein te voorkom. Hierdie verskynsel is die hartspiere verder leeg. As gevolg hiervan ontwikkel hipertensie, en die risiko van 'n hartaanval neem aansienlik toe.

Diagnostiese maatreëls

As een van die simptome van hipertensiewe siekte voorkom met 'n primêre skade aan die hart of niere, is dit belangrik om onmiddellik 'n dokter te raadpleeg. Tuisbehandeling kan die situasie benadeel en vererger. Die dokter sal eers na 'n deeglike ondersoek van die pasiënt effektiewe medisyne voorskryf wat sal help om die siekte te genees en die onaangename simptome van die siekte uit te skakel.

Met behulp van 'n fisiese ondersoek, 'n CG en 'n ultraklank van die niere, word 'n diagnose gemaak. Die dokter kies die behandeling na gelang van die kliniese geheel. Kardioloog neem die erns van die patologiese proses in die hart in ag.

As gevolg van hartversaking funksioneer die niere sleg en kan vloeistof in die liggaam behou word. Onder sulke omstandighede kan die pasiënt oedeem voorkom en die bloeddruk verhoog. Na 'n geruime tyd lei dit tot kongestiewe hartversaking. In die geval dat 'n tydige en uitgebreide behandeling nie uitgevoer word om die bloeddruk te normaliseer nie, kan ernstige komplikasies voorkom, aangesien die hart vinnig uitput. Onder sulke omstandighede bestaan ​​die risiko vir hartaanval en skielike dood.

In die eerste plek neem die gesondheidstoestand vinnig agteruit, neem die druk vinnig toe en word die hart heeltemal gestop. In die 2de en 3de stadium van die siekte ontstaan ​​krisisse. Gedurende 'n krisis kan die druk vinnig styg omdat die hart nie in staat is om die nodige bloedvloei te lewer en die verhoogde vaskulêre toon te hanteer nie. Pulmonale edeem ontwikkel, wat ook tot die dood kan lei.

Hipertensiewe siekte met nier- of hartskade het dieselfde simptome as hipertensie. Om hierdie rede word selfmedikasie nie aanbeveel nie. Om mee te begin, moet u die kwaal diagnoseer.

Hoe om terapie uit te voer?

Hipertensiewe siekte of hart hipertensie word presies behandel soos hipertensie - hipotensiewe terapie word uitgevoer. As u die bloeddruk normaliseer, sal die las op die hart verminder. Daarbenewens is dit nodig om medisyne te gebruik wat gebruik word in die behandeling van hartversaking. In die eerste fase van die ontwikkeling van die siekte word monoterapie met ACE-remmers gebruik. In die proses van behandeling moet 'n gesonde leefstyl lei.

Behandeling is met diuretika, kalsiumantagoniste en beta-blokkeerders. Daar is geen universele behandelingsregime nie; die dokter kies dit na gelang van die individuele eienskappe van die pasiënt en die bloeddrukwaardes.

Volksmetode

In die geval van hipertensiewe siektes met 'n oorheersende nierskade, is dit nuttig om alternatiewe terapiemetodes te gebruik, maar slegs soos deur 'n dokter voorgeskryf.

Met behulp van rosehip infusie kan u dus vloeistof uit die liggaam verwyder en sodoende die las op die hart verminder en swelling voorkom. Om 'n genesingsproduk voor te berei, is dit nodig om die gekneusde plant met kookwater te giet en 'n rukkie aan te dring. Neem 'n halwe glas 'n paar keer per dag.

Vars pietersielie kan gebruik word om die hart te behandel. Dokters beveel groente aan wat by u dieet ingesluit is.

Kamille-tee, valeriaanwortel en moederwortel het 'n positiewe uitwerking op die hartfunksie.

Doktersaanbevelings

Om die ontwikkeling van die siekte met oorwegende hartskade te voorkom, is dit belangrik om 'n gesonde leefstyl te lei en op te hou rook. Dit ontwrig die werk van die hele organisme, aangesien nikotien die deurlaatbaarheid van bloedvate negatief beïnvloed.

Dit is belangrik om ligte fisieke oefeninge gereeld uit te voer en ordentlik te eet, sodat daar geen probleme met oorgewig is nie. Drink alkohol matig of skakel dit heeltemal uit.

Nota aan pasiënt

Van die mees algemene foute wat deur pasiënte gemaak word, is ontydige toegang tot 'n dokter, selfmedikasie en staking van terapie wanneer positiewe dinamika van herstel voorkom. Afhangend van die individuele kenmerke van die liggaam van die pasiënt, moet medisyne streng deur 'n dokter voorgeskryf word. Die dosis en duur van die kursus word deur 'n buitengewone spesialis bepaal.

Effektiewe medikasie

Hartsiektes word behandel met die volgende middels:

  1. Danksy diuretika kan u oedeem uitskakel en die werking van bloedvate normaliseer. Met behulp van "Hydrochlorothiazide", "Indapamide", "Chlortalidone", "Veroshpiron", "Metoclopramide", "Furosemide" opeenhoping in die bloedsomloopstelsel en niere word uitgeskakel, word gifstowwe en gifstowwe uit die liggaam verwyder, bloeddruk word genormaliseer.
  2. Met behulp van "Bisoprolol", "Carvedilol", "Betaxolol" kan u die werking van die hart normaliseer.
  3. Danksy die angiotensienomskakelende ensieminhibeerders kan die vaskulêre funksie verbeter word en die uitbreiding daarvan veroorsaak. Die gebruik van Metoprolol, C laptopril, Berlipril, Kapoten, Trandolapril, Lisinopril is daarop gemik om die volle werking van die hart en bloedvate te herstel.
  4. Verminder stres op die hart met Amlodipine, Corinfar, Nifedipine, Verapamil en Diltiazem. Hierdie middels word kalsiumkanaalblokkeerders genoem.
  5. Effektiewe angiotensienreseptorblokkeerders sluit in: "Losartan", "Valsartan", "Telmisartan", "Mikardis".

As hipertensie plaasvind as gevolg van 'n oortreding van die regulering van bloeddruk deur die sentrums van die brein, word die behandeling uitgevoer met behulp van “Klofelin”, “Andipal”, “Moxonitex”, “Physiotensa”.

Diagnose

Aangesien daar op die eerste stadium van die siekte enige veranderinge in die hart aanbeveel word, word die pasiënt gediagnoseer met arteriële hipertensie. Dokters praat oor hipertensiewe hart tydens die ontwikkeling van die siekte, tydens die ondersoek word aritmie of hipertrofie van die linkerventrikel duidelik uitgespreek. Die volgende diagnostiese metodes word uitgevoer om hipertensiewe siektes met hartskade op te spoor:

  • Fisiese ondersoek. Die dokter voer perkussie, palpasie en auskultasie uit. By palpasie word 'n patologiese hartimpuls bepaal. Met slagwerk vestig die dokter die aandag op die uitbreiding van die relatiewe en absolute grense van die hart, wat die hipertrofie aandui. Tydens auskultasie word verskillende patologiese klanke in die orrel opgespoor.
  • Elektrokardiogram van die hart. Met behulp van 'n EKG beoordeel die dokter die kontraktiele funksie van die miokardium, die geleiding en ritme daarvan. Deur die as op die band te buig, word ventrikulêre hipertrofie gediagnoseer.
  • Echokardiografiese ondersoek van die miokardium. Identifiseerde opeenhoping in die hartspier, uitbreiding van die holtes, die toestand van die kleppe.
  • Ultraklank van die karotis arteries en servikale pleksus. Die intima-media-kompleks (CIM) word geëvalueer (heterogeniteit, oppervlakruwheid van arteries, differensiasie van lae).

Terapeutiese tegnieke is daarop gemik om die dieet en lewenstyl reg te stel (om slegte gewoontes, fisieke onaktiwiteit, stres uit te skakel), om bloeddruk te normaliseer. Daarbenewens word medikasie gebruik om hartversaking te behandel. Daar is geen universele terapeutiese behandelings nie. Behandeling word op 'n individuele basis geselekteer, met inagneming van die ouderdom van die pasiënt, sy bloeddrukwaardes, versteurings van die kardiovaskulêre stelsel.

Dieet vir hipertensie van die hartspier sluit soutbeperking in (tot 5 g / dag). Dit is verbode om vetterige, gekruide, gebraaide kosse, ingelegde kosse, gebak te eet. 'N Voldoende hoeveelheid in die dieet moet groente, graanbrood, lae-vet variëteite vis, vleis en pluimvee insluit. Die spesifieke behandelende dokter moet met elke spesifieke spyskaart saamstem.

Wat medisyne-behandeling betref, word monoterapie met angiotensienomskakelende ensieminhibeerders in die eerste fase van die siekte voorgeskryf. Met die verdere ontwikkeling van hipertensie met 'n oorheersende skade aan die hartspier, word kombinasieterapie beoefen, wat die volgende groepe medisyne insluit:

  • Diuretika. Verminder die hoeveelheid gesirkuleerde vloeistof in die liggaam, wat lei tot 'n afname in bloeddruk (Furosemide, Hypothiazide, Amiloride).
  • ACE-remmers. Hulle blokkeer die ensiem wat aktiewe angiotensien vorm, wat 'n aanhoudende toename in bloeddruk veroorsaak (Metiopril, Ramipril, Enam).
  • Sartana. Die aktiewe stowwe van die medisyne blokkeer reseptore wat bydra tot die transformasie van onaktiewe angiotensinogeen in angiotensien (Losartan, Valsartan, Eprosartan).
  • Kalsium antagoniste. Verminder die inname van kalsium in die selle, beïnvloed die intrasellulêre beweging daarvan, verlaag die bloeddruk (Verapamil, Diltiazem, Amlodipine).
  • Betablokkers. Beta-adrenoreseptore bind die remming van die werking van kategolamien bemiddelende hormone daarop (Acebutolol, Pindolol, Bisoprolol).

Diuretiese middels

As oedeem voorkom, skryf dokters gereeld diuretika voor - diuretika. Dit sluit in Furosemide. Die middel word aanbeveel vir oedeem wat veroorsaak word deur:

  • patologie van die niere
  • hoë bloeddruk,
  • serebrale edeem,
  • hiperkalsemie.

Die dosis word deur 'n streng behandelende dokter voorgeskryf. Veroshpiron is 'n kaliumsparende middel wat verhoed dat kalsium die liggaam verlaat. Opdrag om oedeem te voorkom, sowel as:

  • met noodsaaklike hipertensie,
  • sirrose van die lewer,
  • askites,
  • nefrotiese sindroom
  • hypomagnesemia,
  • hipokalemie.

En danksy Indapamide, kan u die elastisiteit van bloedvate verhoog. Die middel beïnvloed nie die algemene gesondheidstoestand nie en beïnvloed ook nie die vlak van glukose in die bloed nie. Met behulp van die middel word die hipertrofie van die linker ventrikel van die hart verminder. Ken met hipertensie van matige erns en chroniese hartversaking.

Probleem beskrywing

Die belangrikste komplikasie wat veroorsaak word deur hipertensie is onvoldoende bloedtoevoer. Dit impliseer die volgende: die hartkrag wat benodig word om alle funksies uit te voer, verskil van die sterkte van 'n gesonde orgaan. Die "vuurmotor" van die menslike liggaam is nie meer so elasties nie en pomp bloed swakker as by normale werking. Voedingstowwe en suurstof word sleg in die hart afgelewer. Bloed gaan stadig deur die pompkamers en die druk binne die atrium en ventrikels neem toe. Dit is 'n chroniese siekte wat sistematiese buitepasiëntversorging benodig, sowel as binnepasiëntterapie en ondersoek.

Met hoë bloeddruk neem die behoefte aan bloedtoevoer na weefsels en organe wat verband hou met die klein en groot sirkels van die bloedsomloop toe. Daar is sistemiese (linkerventrikulêre) en pulmonale (regterventrikulêre) hipertensiewe hartsiektes. In die eerste geval is daar sistemiese hipertensie te wyte, dit wil sê 'n toename in die hidrostatiese druk in die arteries van die groot sirkel, in die tweede - pulmonale, d.w.s. hoë bloeddruk in die pulmonale sirkulasie.

Moontlike redes

Die belangrikste faktor in hipertensiewe hartsiektes is die konstante toename in bloeddruk. So 'n siekte is ongeveer 90% van die komplikasies van alle gevalle van arteriële hipertensie. In ouer mense word ongeveer 68% van die hartversaking situasies nou verband hou met hipertensie. Dit beteken dat die bloeddruk op die vate baie hoër is as die fisiologiese norm. Die hart, wat bloed onder sulke omstandighede pomp, neem mettertyd in grootte toe, en die hartspier (linkerkamer) word dig en breed.

Almal het gehoor van so iets soos 'n "hipertensiewe hart." Wat is dit? Die kwaal wat verband hou met hoë bloeddruk beïnvloed 'n belangrike orgaan, ontwikkel redelik vinnig, en ontwikkel onder sekere faktore geleidelik tot hartversaking. Soms word die miokardium so dig dat suurstof nie daarin kan binnedring nie. Hierdie toestand word angina pectoris genoem en word gemanifesteer deur akute borspyn. Hoë bloeddruk stimuleer ook 'n toename in die dikte van die wande van bloedvate. Onder die invloed van cholesterolafsettings neem die risiko van hartaanval en beroerte baie keer toe.

Ons sal ook die oorsaak van hierdie hartsiektes noem - aterosklerose. Met hierdie patologie vorm cholesterolplakkate op die binne-oppervlak van die vate. Formasies belemmer die vrye sirkulasie van bloedvate, wat die oorsaak van hoë bloeddruk is. Stres het ook 'n groot invloed op die hart.

Sleutelontwikkelingsmeganismes

Ondanks die feit dat hipertensiewe hartsiektes nie in fases verdeel word nie, word die vordering van patologie voorwaardelik in drie fases verdeel:

  • spanning op die hart neem toe, wat lei tot linkerventrikulêre hipertrofie,
  • diastolsteuring ontwikkel,
  • daar is 'n mislukking van die sistoliese funksie van die linkerventrikel.

Tekens van hipertensiewe hartsiektes met hartversaking hang af van die voorkoms van die tipe aanvanklike miokardiale versteuring en die duur van die patologiese proses. Die fisiologiese manifestasies van die siekte kan visueel bepaal word, naamlik:

  • bolyf word beter
  • 'n groot aantal rekmerke (bloedrooi striae) verskyn op die vel,
  • daar is hartmurms wat veroorsaak word deur arteriële stenose,
  • asemhaling kom voor in verskillende lig- en staanposisies, en verder namate die siekte in rus ontwikkel,
  • moegheid deur liggaamlike aktiwiteit word gemanifesteer,
  • daar is 'n skending van die niere, daar word min urine gevorm,
  • daar is 'n konstante gevoel van dors
  • slaperigheid word gevoel
  • pynlike tinteling in die sonpleksarea.

Hartritmes kan sinus wees, veral voor boezemfibrilleren. Hartsametrekkings en die frekwensie daarvan kan dui op patologiese tagikardie.

Bykomende simptome van hierdie hipertensie is onreëlmatige hartklop (met coarktasie van die aorta), verhoogde druk tot vlakke bo 140/90. By pasiënte met hartversaking kan 'n versteekte bekkenaar waargeneem word. In die longe kan daar opeenhoping en asemhaling wees.

Ander moontlike simptome

Praktisyns let op die voorkoms van sulke tekens:

  • vergrote lewer
  • abdominale druppel,
  • swelling van die enkels, gesig en buik, sowel as arms en bene,
  • ontwrigting van die sentrale senuweestelsel,
  • borsdigtheid
  • oortreding van die maag,
  • gevoel van verstikking
  • duiseligheid,
  • naarheid,
  • nag sweet,
  • kortasem
  • angs, swakheid,
  • onreëlmatige hartklop.

Die belangrikste benaderings tot terapie

Die behandeling van hipertensiewe hartsiektes moet in kombinasie uitgevoer word. Dit moet gemik wees op die verskaffing van mediese hulp sowel as op dieet. Vir pasiënte word die verandering van die dieet die doeltreffendste behandelingsbenadering, veral as daar onlangs 'n hipertensiewe siekte verskyn het.

Medisyne vir behandeling:

  • diuretika wat bloeddruk verlaag,
  • statiene met hoë cholesterol,
  • beta-blokkers om bloeddruk te verlaag,
  • aspirien, wat bloedklonte voorkom.

Behandeling van hipertensiewe hartsiektes moet onder die streng toesig van 'n dokter uitgevoer word.

In uiterste gevalle is dit nodig om die bloedvloei na die hart te verhoog. Op hierdie stadium word die pasiënt met pasaangeërs in die buik of bors ingeplant. Die apparaat is verantwoordelik vir elektriese stimulasie, wat veroorsaak dat die miokardium saamtrek en uitbrei. Inplanting van 'n pasaangeër is nodig as die elektriese aktiwiteit van die hart gering of afwesig is.

Voorkoming

Voorkomende maatreëls om hipertensiewe siektes met hartskade te voorkom:

  • Konstante liggaamsmassa beheer.
  • Samestelling van die dieet en die nakoming daarvan (die gebruik van produkte met 'n lae persentasie giftige stowwe, meer groente en vrugte, vesel, vitamiene, minerale, sowel as die uitsluiting van gebraaide en vetterige kosse uit die dieet).
  • Dit is noodsaaklik om rook en alkohol te weier (dit beïnvloed die bloedvate se aktiwiteit).
  • Meet druk minstens een keer per maand gereeld.
  • Doen elke dag liggaamlike opvoeding.
  • Genoeg om te slaap.
  • Beheer stres.
  • Neem kalmeermiddels indien nodig.

Dit alles verg hipertensiewe hipertensie met oorheersende hartskade.

Die beste fisieke aktiwiteit vir pasiënte wat ly, is matige stap, swem, fietsry.

Risikogroep

Liefhebbers van alkoholiese drankies loop 'n risiko. Baie kan nie saamstem nie, aangesien Franse wetenskaplikes al lankal die positiewe eienskappe van rooiwyn op die hartstelsel bewys het. Alles blyk korrek te wees, maar daar is klein nuanses. Ons praat van 'n natuurlike produk wat droë wyn uit druiwe genoem word, en in baie klein hoeveelhede (hoogstens een glas per dag), en glad nie oor ons gunsteling feeste waar alkoholiese drankies gestort word nie. Daar is al baie gesê oor die gevare van rook en daar is geen verskoning nie: rook is noodlottig vir ons hart.

'N sittende leefstyl is die plaag van die moderne beskawing. Ons vaskulêre stelsel is natuurlik afgestem op fisieke aktiwiteit. As die hart nie die las voel nie, verouder dit vinniger. Dus is aktiwiteite in die vars lug nie 'n luukse nie, maar 'n manier om die werking van die hartspier te verbeter en die voorkoming van hartaanvalle en hartversaking.

Algemene inligting oor die siekte

Hipertensie met 'n primêre letsel van die hart ontwikkel geleidelik. Die belangrikste katalisator is die sterk emosionele of sielkundige spanning waaraan 'n mens lank blootgestel word. Dit lei daartoe dat die ANS vaskulêre toon negatief beïnvloed. Hierdie siekte word opgespoor by mense wat die ouderdom van 40 jaar bereik het. Die stadiums van die vorming van die siekte word in die onderstaande tabel beskryf.

Oorsake van die siekte

'N Gesonde persoon kom nêrens van 'n hipertensiewe hart voor nie. Benewens senuweeagtig werk, is daar baie faktore wat die stimulus vir die ontwikkeling van die siekte kan word. Dit sluit in:

  • Alkoholmisbruik. Ondanks die feit dat daar in die literatuur verwys word na die gesondheidsvoordele van wyn en bier, toon die praktyk dat dit ver van die waarheid is. Slegs natuurlike alkoholiese drankies in klein hoeveelhede bring voordele in, en analoogwinkels veroorsaak hipertensie.
  • Sittende leefstyl. Sport is nuttig, nie net omdat dit u help om u liggaam in die vorm te kry nie, maar ook omdat dit bloedstase in die linkerventrikel voorkom.
  • Genetiese geneigdheid. As u in u gesin kerns of hipertensie gehad het, is dit baie waarskynlik dat u hierdie probleem gaan erf.
  • Rook. As nikotien die liggaam binnedring, smal die vate toe en neem die druk toe.
  • Ouderdomsverwante afwykings in die werk van die kardiovaskulêre stelsel.
  • Oormatige gewig. As die BMI oorskry word en die persentasie vet en spier in die rigting van die eerste keer verander, word dit verhoogde cholesterolproduksie. Dit word op die vate neergesit, wat lei tot hipertensie.

Maar raak nie onmiddellik te verdag nie. As ons senuweestamme uitsluit, verskyn 'n hipertoniese hart in 'n persoon in die geval van 'n kombinasie van faktore, en nie een spesifieke probleem nie.

Hipertensiewe hartsiektes gaan gepaard met 'n episodiese of konstante toename in druk. Oor die algemeen is die voorkoms van hierdie simptoom kenmerkend van baie siektes in die kardiovaskulêre stelsel. Krisis kan ook voorkom. By ongeveer 35% van die pasiënte kom die siekte glad nie voor nie. Hulle gaan voort om hul gewone lewens te lei totdat hulle eendag erge hartseer kry, wat gepaard gaan met die derde stadium van die siekte. Daarbenewens kan ongemak 'n samesmelting van 'n beroerte of hartaanval wees. As ons praat oor die manifestasies van hart hipertensie, kan die pasiënt die volgende simptome ondervind:

  • migraine,
  • vrees vir paniek as gevolg van intense borskasdruk,
  • kortasem
  • hart- of borspyn
  • duiseligheid.

Baie mense met hoë bloeddruk het 'n hoofpyn wat in die agterkant van die kop gekonsentreer is. Swart en wit kolle verskyn voor die oë. Maar die beroemde neusbloed, wat baie mense as 'n simptoom van hoë bloeddruk beskou, verskyn slegs in eenhede. As iemand etlike jare aan 'n siekte ly, sal die linkerventrikel toeneem en die niere ophou om normaal te werk.

Klassifikasie

Ondanks die feit dat 'n vaskulêre siekte wat lei tot 'n toename in bloeddruk 'n algemene naam het - hipertensie (hipertensie), word daar 'n hele reeks siektes gekombineer, wat verskillende etiologieë, simptome en kliniese manifestasies het.

Volgens die klassifikasie van ICD-10 beset hulle afdelings | 10 tot | 15. Die Wêreldgesondheidsorganisasie (WGO), om die diagnose te verenig en eenvormige behandelingsmetodes te ontwikkel, het sy eie indeling geskep, waarna dokters in Rusland hou by die diagnose van hipertensie.

Dit is gebruiklik om die siekte te verdeel in:

  • Primêre arteriële hipertensie,
  • Sekondêre hipertensie.

Primêre hipertensie is 'n onafhanklike chroniese siekte wat gekenmerk word deur episodiese of sistematiese toename in bloeddruk.

Afhangend van die beperkende waardes van die toename in bloeddruk en die gevolglike veranderinge in die interne organe, word drie stadiums van die siekte onderskei:

  • Fase 1 - die siekte beïnvloed nie die organe nie,
  • Fase 2 - die verandering in organe word bepaal sonder om hul funksies te skend,
  • Fase 3 - skade aan interne organe met 'n verminderde funksie.

'N Ander kriterium vir sistematisering volgens die driefase-stelsel is die grenswaardes van die bloeddrukvlak:

  • BP word as normaal beskou: sistolies (S) 120-129, diastolies (D) 80-84,
  • Verhoog, maar nie bo die norm nie: S 130-139, D 85-89,
  • Hipertensie van 1 graad: S 140-159, D 90-99,
  • Hipertensie 2 grade: S 160-179, D 100-109,
  • Hipertensie van 3 grade: S meer as 180, D meer as 110.
klassifikasie

Etiologie en patogenese

Etiologie, sluit die oorsake van primêre en sekondêre hipertensie in. Dit word primêr beskou as 'n siekte wat onafhanklik ontwikkel, sonder gepaardgaande patologieë. Sekondêr - 'n gevolg van 'n ernstige patologie van die interne organe, wat 'n verandering in die toon van bloedvate veroorsaak.

Tot op hede word hipertensie beskou as 'n siekte met 'n onbekende etiologie. Dit wil sê, die presiese oorsaak van die voorkoms daarvan is nie vasgestel nie. Daar is wel bekende faktore wat bydra tot die ontwikkeling van volgehoue ​​hoë bloeddruk:

  • Stres is 'n konstante senuweeagtige en geestelike spanning wat 'n persoon lank vergesel. Onder sekere omstandighede kan stres 'n skerp hipertensiewe krisis veroorsaak, wat lei tot miokardiale infarksie of bloeding in die breinvlies, 'n beroerte,
  • Erflike faktor - daar is lank reeds 'n direkte verband tussen die teenwoordigheid van voorouers wat aan hipertensie gely het en die ontwikkeling daarvan by kinders. Hoe meer geslagte hipertensiewe pasiënte in die geslagsregister van die pasiënt is, hoe vroeër verskyn die simptome van die siekte,
  • Oorgewig - bykans alle pasiënte met hipertensie - oorgewig mense, vetsug van verskillende grade. 'N Patroon is geopenbaar: vir elke 10 kilogram oortollige viscerale vet styg die bloeddruk met 2-4 mm. HG. Art.selfs by mense sonder hipertensie,
  • Professionele faktor - konstante senuweeagtige of fisieke spanning, die behoefte om lank te konsentreer, blootstelling aan geraas of 'n vinnig veranderende werksomgewing lei byna onvermydelik tot die ontwikkeling van hipertensie,
  • Foute in dieet en slegte gewoontes - het die patroon van hipertensie met oormatige verbruik van soutvoedsel aan die lig gebring. Daar word geglo dat die ontwikkeling van die siekte bydra tot die gebruik van alkohol, kafeïen, rook,
  • Ouderdomsverwante en hormonale veranderinge - hipertensie kan op 'n jong ouderdom ontwikkel as gevolg van oormatige produksie van manlike geslagshormone - androgene. 'N Toename in druk gaan byna altyd gepaard met die klimakteriese veranderinge by vroue wat verband hou met 'n daling in vroulike geslagshormone in die liggaam.
Uitlokkende faktore

Epidemiologie

Op die oomblik is daar geen duidelike patrone in die verspreiding van hipertensie geïdentifiseer nie. Die enigste faktor wat beskou word as 'n invloed op die aantal pasiënte is die vlak van verstedeliking in 'n spesifieke streek (staat). Hipertensie is 'n siekte van die beskawing. Die aantal gevalle in stede is groter as in landelike gebiede. In streke met 'n hoë ontwikkeling van industriële produksie, is dit hoër as in industriële agterlike gebiede.

'N Ander faktor is die gemiddelde ouderdom van die bevolking. 'N Patroon is geopenbaar: hoe ouer die gemiddelde ouderdom, hoe groter is die aantal gevalle. Alhoewel 'n pasgebore baba ook aan hipertensie kan ly. Onder die ouderdomsgroep ouer as 40 jaar ly 30-40% aan hipertensie, en onder diegene wat die drempel van 60 jaar oorskry het, tot 70%.

Teikenorgane vir hipertensie

BELANGRIK OM TE WEET! As gevolg van hipertensie en drukstoot veroorsaak dit - in 89% van die gevalle maak hulle 'n pasiënt dood met 'n hartaanval of beroerte! Twee-derdes van die pasiënte sterf in die eerste vyf jaar van siekte! Die 'stille moordenaar', soos kardioloë dit noem, neem jaarliks ​​miljoene lewens. Die dwelm Normolife. Normaliseer druk in die eerste 6 uur as gevolg van bioflavonoid. Herstel vaskulêre toon en buigsaamheid. Veilig op enige ouderdom, effektief in stadiums 1, 2, 3 van hipertensie. Irina Chazova het haar kundige mening oor die dwelm gegee.

Soos reeds hierbo genoem, is hipertensie 'n ingewikkelde en sistemiese siekte.

Dit wil sê dat alle vate van die liggaam, en dus alle organe en stelsels, deur GB beïnvloed word.

Hoogs gev vaskulariseerde organe word die meeste beïnvloed deur hoë bloeddruk, insluitend:

Die hart is die sentrale orgaan van die kardiovaskulêre stelsel, waardeur dit hoofsaaklik deur hipertensie beïnvloed word. En die veranderinge wat in die miokardium plaasvind, lei onomkeerbaar tot hartversaking. Hipertensiewe miokardium is 'n ongunstige voorloper.

Die brein is 'n orgaan wat uiters sensitief is vir hipoksie, dit wil sê dat die geringste skending van mikrosirkulasie in sy vate lei tot ernstige onomkeerbare afwykings.

Die niere is ook organe met 'n ontwikkelde vaskulêre netwerk. Aangesien bloedfiltrering en uriene-sekresie in die nierbuisies voorkom, is die suiwering van bloed deur skadelike en giftige produkte van die liggaam se lewensbelangrike aktiwiteit in eenvoudige woorde beskadig.

Die retina van die oog bevat baie klein, taamlik breekbare vate wat "kraak" as die bloeddruk bo 160 afdelings styg.

Hipertensiewe hartsiektes

Ondanks die feit dat hipertensie 'n ingewikkelde skending van die reguleringsfunksie van die vaskulêre bed is, kom skade aan die hartspier en kleppe hoofsaaklik voor en is dit 'n prognosties ongunstige uitkoms.

Aangesien vaskulêre weerstand aansienlik toeneem met aanhoudende hoë bloeddruk, is die miokardium baie moeiliker om bloed in die vaartuig te "pomp". As gevolg hiervan begin miokardiosiete aktief "groei" of hipertrofie.

Die linkerventrikel word die meeste aangetas deur GB.

Verder word hart hipertensie gekompliseer deur disfunksie van koronêre bloedvloei, wat bydra tot die ontwikkeling van ischemie en die verlies van funksionele aktiwiteit van selle.

Hipertrofie van die linkerventrikel dui op 'n langdurige verloop van die siekte en die moontlike bevestiging van hartversaking.

Faktore en risikogroepe

Die faktore wat bydra tot die ontwikkeling van hipertensie word gewoonlik in twee groot groepe verdeel:

  • Endogeen - geassosieer met die persoonlikheid en lewenstyl van die siekes,
  • Eksogeen - onafhanklik van die wil van die pasiënt.

Dit is onmoontlik om sekere faktore duidelik van mekaar te skei, aangesien die siekte ontwikkel as gevolg van 'n kombinasie van interne en eksterne nadelige toestande.

Dit is gebruiklik om na endogeen te verwys:

  • ouderdom,
  • geslag,
  • Liggaamsmassa
  • Gelyktydige siektes (diabetes, niersiekte),
  • Kenmerke van die sentrale senuweestelsel - ligte opgewondenheid, 'n neiging tot impulsiewe optrede, vatbaarheid vir depressie,
  • Swangerskap, menopouse, hormonale jeugdige veranderinge,
  • Kongenitale of verworwe verhoogde uriensuurvlakke in die liggaam,
  • Hipertensiewe vegetatiewe-vaskulêre distonie.

Ekstern (eksogeen) is:

  • Fisieke aktiwiteit - met 'n sittende lewenstyl, ontwikkel hipertensie 25% meer gereeld as diegene wat aan fisieke oefeninge of sport deelneem,
  • Die gevolge van stres by die werk en tuis,
  • Alkoholmisbruik en rook.
  • 'N Ongebalanseerde dieet is te veel. Eet baie vetterige kosse met 'n hoë kalorie. Verslawing aan sout en gekruide geregte.
Wie is in gevaar

Diagnostiese funksies

Dokters let op 'n aanhoudende toename in druk. Dit dui aan dat die pasiënt abnormaliteite in die werk van organe het. Die pasiënt word gestuur na:

Ultraklank, MRI en x-straal van die bors sal help om funksionele en meganiese veranderinge in die hartstruktuur te identifiseer. Op grond van hul resultate word 'n diagnose gemaak.

Die behandeling van die siekte is om die gevolge van faktore wat 'n stabiele toename in bloeddruk uitlok, tot die minimum te beperk. Natuurlik, as dit by die werk kom, word die pasiënt aanbeveel om vakansie te hou. As die pasiënt nie so 'n geleentheid het nie, word hy aangeraai om by 'n sielkundige aan te meld om die emosionele oorstremming te verlig. Ook in hierdie situasie kan 'n massakursus of gereelde klasse in die gimnasium help. Mense met hipertensiewe hartsiektes word ook aanbeveel:

Hipertensiewe hartsiektes

Hipertensie word gekenmerk deur 'n konstante toename in bloeddruk. Namate die siekte vorder, vind veranderinge in die funksionering van die belangrikste organe plaas, visie word benadeel, die niere, hart en brein ly. Hipertensiewe siektes met oorheersende hartskade is een vorm van hipertensie waarin die hartspier aangetas word.

Simptome van hipertensiewe miokardium

Hipertensie met oorheersende hartskade word gekenmerk deur die voorkoms van 'n sekere lys simptome.

Die aard van die simptome hang af van die mate van ontwikkeling van die siekte. Die lys simptome bevat 'n verskeidenheid manifestasies.

Die belangrikste is onder die hele spektrum van simptome:

  1. Tydelike verlies van bewussyn, duiseligheid vind plaas in verband met 'n skending van die hartritme, waardeur die bloedvloei na die brein afneem en kortstondige ischemie van neurone voorkom
  2. Mense sê dat hipertensie altyd 'rooierig' is. 'N Simptoom verskyn as gevolg van refleksuitbreiding van die vate van die gesig in reaksie op die vernouing van die hartvate.
  3. Hoë hartklop en hartklop.
  4. Dit voel of 'n hart uit my bors spring. '
  5. Pasiënte word dikwels gesteur deur 'n onverklaarbare vrees, 'n ervaring vir iets.
  6. Kardiale hipertensie gaan dikwels gepaard met skielike veranderinge in hitte en kouekoors.
  7. Hartkloppings.
  8. Gevoel van rimpeling in die kop.
  9. Senuweeagtigheid.
  10. Swelling van die gesig, enkels is 'n gevolg van hartversaking.
  11. Visuele hallusinasies (vlieë, sterretjies, ens.).

Daarbenewens kan tinteling van die vingerpunte en gevoelloosheid van die ledemate verskyn.

Oorsake van die siekte

Hipertensiewe hartsiektes is 'n skending van die kardiovaskulêre stelsel as gevolg van die vernouing van die bloedare en verhoogde druk.

Volgens statistieke kom hierdie vorm van die siekte voor in 20% van die gevalle van volgehoue ​​toename in druk.

Die redes vir die ontwikkeling van die siekte word nie presies geïdentifiseer nie, daar word geglo dat hipertensie te wyte is aan die werking van 'n kombinasie van faktore, waaronder:

  • vetsug
  • hartversaking
  • spanning,
  • slegte gewoontes
  • ongebalanseerde dieet.

Dokters glo dat hartskade as gevolg van hoë bloeddruk grootliks te wyte is aan die psigoterapeutiese toestand van die pasiënt, en dit is spanning wat dien as 'n sneller om die ontwikkeling van die patologiese proses in are en vate te begin.

Onder die aanloklike faktore is oormatige emosionaliteit en spanning.

Dikwels word die ontwikkeling van hipertensiewe siekte met oorwegende hartskade geassosieer met aterosklerotiese veranderinge in die vate. Dit is te danke aan die hoë vlak van 'slegte' cholesterol in die bloed, wat op die wande van bloedvate versamel, wat plakkies vorm wat die normale bloedvloei belemmer.

Simptome van die siekte

Die sindroom van arteriële hipertensie of hipertensie word deur die volgende simptome beskryf:

  • konstante toename in bloeddruk met die neiging tot skielike spronge,
  • hiperemie van die gesig,
  • kouekoors en sweet
  • kloppende of verpletterende hoofpyn in die agterkant van die kop,
  • polsverandering
  • kortasem
  • gevoel van angs.

Simptome van hartversaking verskyn gewoonlik in die laat stadiums van die siekte, met 'n sterk toename in bloeddruk.

Hartversaking manifesteer in die latere stadiums van die siekte

Behandeling van hipertensie met miokardiale skade

Nadat hy geleer het wat hierdie hipertoniese hart is en al die gevaarlike gevolge daarvan, is die pasiënt verplig om onmiddellik met die behandeling van sy toestand te begin.

Dit is opmerklik dat in die geval dat die pasiënt 'n miokardium het, dit die derde fase van arteriële hipertensie is. 'N Bekwame kardioloog kan so 'n pasiënt behandel. 'N Voorwaarde om die doel van die behandeling te bereik, is die absolute toewyding van die pasiënt daaraan.

In die eerste plek word aangestel:

  • (diuretika, beta-blokkeerders, Ca-remmers, ACE-remmers, ens.),
  • hartbeskermende middels
  • verligting van pyn,
  • nitrate om bloeddruk doeltreffender te verlaag, in die geval van gepaardgaande koronêre hartsiektes en die behoefte aan miokardiale behandeling vir O2,
  • vitamienterapie
  • Oefeningsterapie, massering. Dit word voorgeskryf indien die pasiënt geen tekens van dekompensasie van die hartaktiwiteit het nie.

Die kriterium van herstel of remissie is 'n radikale verandering in lewenstyl, dit wil sê verwerping van slegte gewoontes, liggaamlike opvoeding, rus, vrede en ontspanning.

Hipertensie, waarin die bloeddruk styg en die kardiovaskulêre stelsel beïnvloed word, is die gevolg van 'n skending van die ingewikkelde meganismes van die senuwees- en endokriene stelsels en die water-soutmetabolisme. Die oorsake van hipertensie is verskillende: neuropsigiese oorstremming, geestelike trauma, negatiewe emosies, geslote skedel trauma. Nadelige oorerflikheid, vetsug, diabetes mellitus, menopouse, oortollige natriumchloried in voedsel het hoë bloeddruk. As gevolg van hipertensie kan kardiovaskulêre versaking, koronêre hartsiektes, beroerte en nierskade lei tot uremie (niere kan nie urine uitskei nie). Daarom word hipertensie onderskei met 'n primêre letsel van die bloedvate van die hart, bloedvate van die brein of niere.

Art., Saam met hoofpyn, geraas in die kop, slaapstoornis.

Die tweede - wanneer die druk styg tot 200/115 mm RT. Art.

Dit gaan gepaard met hoofpyn, tinnitus, duiseligheid, verbysterende loop, slaapstoornis, pyn in die hart. Organiese veranderinge verskyn ook, byvoorbeeld, 'n toename in die linker ventrikel van die hart, en vernouing van die vate van die retina van die fundus.

Die derde - as die druk styg tot 230/130 mm RT. Art.

En meer en standvastig op hierdie vlak gehou. In hierdie geval word organiese letsels skerp uitgedruk: aterosklerose van die are, dystrofiese veranderinge in baie organe, bloedsomloop, angina pectoris, nierversaking, miokardiale infarksie, retinale bloeding of brein.

Hipertensiewe krisisse kom voor in die tweede en hoofsaaklik derde graad van die siekte.

Waarskuwing! Die beskryfde behandeling waarborg nie 'n positiewe resultaat nie. Vir meer betroubare inligting, raadpleeg ALTYD 'n spesialis.

Patologie van die kardiovaskulêre apparaat, ontwikkel as gevolg van disfunksie van die hoër sentrums van vaskulêre regulering, neurohumorale en niermeganismes en lei tot arteriële hipertensie, funksionele en organiese veranderinge in die hart, sentrale senuweestelsel en niere. Subjektiewe manifestasies van hoë bloeddruk is hoofpyn, tinnitus, hartkloppings, kortasem, pyn in die hart, sluier voor die oë, ens. Die ondersoek na hipertensie sluit in die monitering van bloeddruk, EKG, echokardiografie, ultraklank van die nier- en nekslagare, ontleding van urine en biochemiese parameters bloed. As die diagnose bevestig word, word medisyne-terapie gekies met inagneming van alle risikofaktore.

Hipertensiewe risikofaktore

Die leidende rol in die ontwikkeling van hipertensie word gespeel deur 'n skending van die regulerende aktiwiteit van die hoër departemente van die sentrale senuweestelsel wat die werking van interne organe, insluitend die kardiovaskulêre stelsel, beheer. Daarom kan die ontwikkeling van hipertensie veroorsaak word deur gereeld herhaalde senuweespanning, langdurige en ernstige onrus, gereelde senuweeskokke. Oormatige spanning wat verband hou met intellektuele aktiwiteit, nagwerk, die invloed van vibrasies en geraas dra by tot die voorkoms van hipertensie.

'N Risikofaktor in die ontwikkeling van hipertensie is verhoogde soutinname, wat arteriële spasma en vloeistofretensie veroorsaak. Daar is bewys dat die daaglikse verbruik> 5 g sout die risiko van hipertensie aansienlik verhoog, veral as daar 'n oorerflike geneigdheid is.

Oorerwing, vererger deur hipertensie, speel 'n belangrike rol in die ontwikkeling daarvan in die onmiddellike gesin (ouers, susters, broers). Die waarskynlikheid om hipertensie te ontwikkel verhoog aansienlik in die teenwoordigheid van hipertensie by 2 of meer naasbestaandes.

Bevorder die ontwikkeling van hipertensie en ondersteun mekaar onderling arteriële hipertensie in kombinasie met siektes van die byniere, skildklier, niere, diabetes, aterosklerose, vetsug, chroniese infeksies (mangelontsteking).

By vroue neem die risiko van hipertensie toe in die menopouse as gevolg van hormonale wanbalans en die verergering van emosionele en senuwee-reaksies. 60% van vroue kry presies tydens menopouse hipertensie.

Ouderdomsfaktor en geslag bepaal die verhoogde risiko om hipertensie by mans te ontwikkel. Op die ouderdom van 20-30 jaar ontwikkel hipertensie by 9,4% mans, na 40 jaar - in 35%, en na 60-65 jaar - reeds by 50%. In die ouderdomsgroep tot 40 jaar kom hipertensie meer gereeld voor by mans, in die ouer veld verander die verhouding ten gunste van vroue. Dit is te danke aan 'n hoër mate van manlike premature sterftes in die middeljarige ouderdom as gevolg van komplikasies van hipertensie, sowel as die menopousale veranderinge in die vroulike liggaam. Tans word hipertensie toenemend waargeneem by mense op 'n jong en volwasse ouderdom.

Uiters bevorderlik vir die ontwikkeling van hipertensie is alkoholisme en rook, 'n irrasionele dieet, oorgewig, gebrek aan oefening, 'n ongunstige omgewing.

Simptome van hipertensie

Die opsies vir die verloop van hipertensie is uiteenlopend en hang af van die toename in bloeddruk en die betrokkenheid van teikenorgane. In die vroeë stadiums word hipertensie gekenmerk deur neurotiese afwykings: duiseligheid, verbygaande hoofpyn (gewoonlik agter in die kop) en swaarmoedigheid in die kop, tinnitus, keel in die kop, slaapstoornis, moegheid, lusteloosheid, gevoel van oorweldiging, hartkloppings, naarheid.

In die toekoms word kortasem by vinnige stap, hardloop, laai en trap, bygevoeg. Bloeddruk is aanhoudend hoër as 140-160 / 90-95 mm RT. (of 19-21 / 12 hPa). Sweet, rooiheid van die gesig, kouekoorsagtige bewing, gevoelloosheid van die tone en hande word opgemerk, dowwe langdurige pyne in die hartarea is tipies. Met vloeistof retensie word swelling van die hande waargeneem (“ringsimptoom” - dit is moeilik om die ring van die vinger te verwyder), gesig, pofferigheid van die ooglede, styfheid.

By pasiënte met hipertensie is daar 'n voorhangsel, vlieë en weerligte flikker voor die oë, wat verband hou met spasma van bloedvate in die retina. Daar is 'n geleidelike afname in die visie, die bloeding van die retina kan 'n totale visieverlies veroorsaak.

Komplikasies van hipertensie

Met 'n langdurige of kwaadaardige verloop van hipertensie ontwikkel chroniese skade aan die vate van die teikenorgane: die brein, niere, hart, oë. Onstabiliteit van die bloedsomloop in hierdie organe teen die agtergrond van aanhoudende hoë bloeddruk kan die ontwikkeling van angina pectoris, miokardiale infarksie, hemorragiese of iskemiese beroerte, hartasma, pulmonale edeem, eksfoliërende aorta aneurismes, netvliesafskeiding, uremie veroorsaak. Die ontwikkeling van akute noodtoestande teen die agtergrond van hipertensie verg in die eerste minute en ure 'n afname in bloeddruk, omdat dit tot die dood van die pasiënt kan lei.

Die verloop van hipertensie word dikwels gekompliseer deur hipertensiewe krisisse - periodieke korttermynstygings in bloeddruk. Die ontwikkeling van krisisse kan voorafgegaan word deur emosionele of fisieke spanning, spanning, 'n verandering in meteorologiese toestande, ens. Met 'n hipertensiewe krisis word 'n skielike toename in bloeddruk waargeneem, wat 'n paar uur of dae kan duur en gepaard gaan met duiseligheid, skerp hoofpyn, koors, hartkloppings, braking, kardialgie. visie versteuring.

Pasiënte tydens 'n hipertensiewe krisis is bang, opgewonde of geïnhibeer, slaperig, in ernstige krisis, kan hulle hul bewussyn verloor. Teen die agtergrond van 'n hipertensiewe krisis en bestaande organiese veranderinge in bloedvate, kan hartvatsug, akute serebrovaskulêre ongeluk, akute linkerventrikulêre mislukking voorkom.

Behandeling van hipertensie

In die behandeling van hipertensie is dit belangrik om nie net die bloeddruk te verlaag nie, maar ook om die risiko van komplikasies soveel moontlik te verminder en te verminder. Dit is onmoontlik om hipertensie heeltemal te genees, maar dit is realisties om die ontwikkeling daarvan te stop en die voorkoms van krisisse te verminder.

Hipertensie vereis die gesamentlike pogings van die pasiënt en die dokter om 'n gemeenskaplike doel te bereik. In enige stadium van hipertensie is dit nodig:

  • Volg 'n dieet met 'n verhoogde inname van kalium en magnesium, wat die inname van sout beperk,
  • Stop of beperk alkohol en rook
  • Verloor gewig
  • Verhoog fisieke aktiwiteit: dit is nuttig om in te gaan vir swem, fisioterapiese oefeninge, stap,
  • Neem die voorgeskrewe medisyne stelselmatig en vir 'n lang tyd onder beheer van bloeddruk en dinamiese monitering deur 'n kardioloog.

In die geval van hipertensie word anti-hipertensiewe medisyne voorgeskryf wat vasomotoriese aktiwiteit belemmer en die sintese van norepinefrien, diuretika, ß-blokkeerders, antiplatelet middels, hipolipidemie en hipoglisemies, kalmeermiddels belemmer. Die keuse van geneesmiddelterapie word streng individueel uitgevoer, met inagneming van die hele spektrum van risikofaktore, bloeddruk, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes en skade aan teikenorgane.

Die kriteria vir die effektiwiteit van die behandeling van hipertensie is die bereiking van:

  • korttermyndoelstellings: die maksimum verlaging van bloeddruk tot die vlak van goeie verdraagsaamheid,
  • mediumtermyndoelstellings: voorkoming van die ontwikkeling of progressie van veranderinge aan die teikenorgane,
  • langtermyndoelstellings: voorkoming van kardiovaskulêre en ander komplikasies en verlenging van die pasiënt se lewe.

Prognose vir hipertensie

Die langtermyngevolge van hipertensie word bepaal deur die stadium en aard (goedaardig of kwaadaardig) van die verloop van die siekte. Erge verloop, vinnige progressie van hipertensie, stadium III hipertensie met ernstige vaskulêre skade verhoog die frekwensie van vaskulêre komplikasies aansienlik en vererger die prognose.

Met hipertensie is die risiko van miokardiale infarksie, beroerte, hartversaking en voortydige dood buitengewoon groot. Hipertensie is ongunstig by mense wat op 'n jong ouderdom siek geword het. Vroeë, sistematiese behandeling en beheer van bloeddruk kan die verloop van hipertensie vertraag.

Kliniese prentjie

Hipertensie word gekenmerk deur 'n geleidelike toename in kliniese manifestasies, aangesien die een stadium van die siekte oorgaan in 'n ander, meer ernstige fase. Die nederlaag van die interne organe vind nie gelyktydig plaas nie. Dit neem baie tyd. Daarom is daar by pasiënte met hipertensie 'n sekere periode vir aanpassing by veranderinge in die liggaam. Dikwels beskou pasiënte hul toestand as normaal, en raadpleeg 'n dokter slegs in gevalle waar die druk aansienlik hoër is as die normale waardes, en die welstand skerp vererger.

Grade en stadiums van die siekte

Hipertensiewe siekte met oorheersende hartskade is 'n progressiewe siekte. Drie grade word onderskei volgens die mate van verandering in bloeddruk; drie fases word onderskei volgens die aard van die hartskending.

Die tweede graad word gekenmerk deur 'n toename in druk tot 180 mm Hg, die derde - meer as 180 tot 120. Aangesien die skending gepaard gaan met hartversaking, is dit moontlik om sistoliese druk te verhoog, terwyl die diastoliese indeks binne normale perke gehandhaaf word. Dit dui op 'n skending in die werking van die hartspier.

Volgens die mate van patologiese afwykings van die hart, is daar drie stadiums van die siekte:

  • Fase 1 - daar is geen oortredings nie, of dit is onbeduidend,
  • Fase 2 gaan gepaard met ernstige hipertrofie van die linker ventrikel van die hart,
  • Fase 3 is koronêre hartsiektes en hartversaking.

As 'n reël word daar op stadium 1 'n matige verhoogde bloeddruk opgemerk, wat redelik effektief genormaliseer word tydens die behandeling van bloeddruk. In die tweede stadium van die siekte spring die druk dikwels, met 'n groot waarskynlikheid dat dit 'n krisis sal ontwikkel. Anti-hipertensiewe terapie is moontlik nie doeltreffend nie as gevolg van linkerventrikulêre hipertrofie, daarom word die behandeling aangevul deur medikasie te neem om die hartfunksie te normaliseer.

Die derde fase van hipertensiewe hartsiektes gaan gepaard met erge hipertensie en hartversaking. Monoterapie is ondoeltreffend, daar is gereeld krisisse, gepaard met pyn in die hart en 'n skending van die ritme daarvan.

Hartsfunksie

Hartversaking gaan gepaard met 'n skending van die bloedsomloop, dit wil sê 'n verswakking van die pompfunksie van die spier. Die ontwikkeling van so 'n oortreding is te wyte aan mykardiale swakheid, verlies aan elastisiteit van die wande van die hart.

As gevolg van die feit dat die bloedvloei in arteries en bloedvate afneem, neem die bloeddruk direk toe in die hart self, wat die wanfunksionering daarvan vererger. Bloedsirkulasie en suurstoftoevoer na die hele liggaam word versteur, asook hartvoeding. As gevolg van 'n tekort aan suurstof, word die hart gedwing om in 'n versnelde modus te werk om die ontwikkeling van hipoksie van die brein te vermy. Dit verarm die hartspier verder, so mettertyd vorder hipertensie, en die risiko van hartaanval neem baie keer toe.

Met hartversaking is daar 'n groot waarskynlikheid van miokardiale infarksie

Moontlike risiko's

As gevolg van hartversaking, hou die niere water in die liggaam om hoë bloeddruk te lewer, aangesien die hart nie die voorsiening van volle bloedvloei deur die liggaam kan hanteer nie. Die resultaat is die voorkoms van pofferigheid en 'n nog groter toename in bloeddruk. Dit lei mettertyd tot kongestiewe hartversaking.

As die pasiënt nie medikasie neem om bloeddruk te normaliseer nie, word die hart vinnig leeg. Moontlike risiko's is miokardiale infarksie of skielike hartdood, wat gekenmerk word deur 'n vinnige agteruitgang van die welstand, 'n vinnige toename in druk en volledige hartstilstand.

Die hipertensiewe siekte in stadiums 2 en 3 gaan gepaard met krisisse waartydens die druk baie vinnig styg. Aangesien die hart nie die volledige bloedvloei kan lewer en by die verhoogde vaskulêre toon aanpas nie, kan 'n krisis lei tot die inhegtenisneming daarvan. Daarbenewens is hipertensiewe krisis gevaarlik vir die ontwikkeling van longedeem.

Hipertensiewe krisis met hierdie vorm van die siekte kan hartstilstand veroorsaak

Behandelingsbeginsel

Hipertensiewe siekte of hart hipertensie word behandel op dieselfde manier as hipertensie, dit wil sê die basis is hipotensiewe behandeling. Slegs normalisering van die bloeddruk sal die las op die hart verminder. Daarbenewens word medisyne gebruik vir die behandeling van hartversaking.

In die beginfase van die siekte word monoterapie met ACE-remmers en lewenstylaanpassing beoefen. Met die vordering van die siekte word kombinasieterapie beoefen, wat die volgende insluit:

  • ACE-remmers
  • diuretika,
  • kalsium antagoniste
  • medisyne om die werk van die hart te stabiliseer,
  • beta-blokkers.

Daar is geen universele behandelingsregime nie; terapie word individueel vir elke pasiënt gekies, met inagneming van hartfunksie en bloeddrukwaardes.

Saam met geneesmiddelterapie word alles gedoen om die las op die kardiovaskulêre stelsel te verminder. Sulke maatreëls sluit in lewenstylveranderings en 'n gebalanseerde dieet. Dokters skryf gereeld 'n spesiale dieet voor vir hipertensiewe pasiënte en pasiënte met hartversaking - mediese tabel nommer 10 of variasies van hierdie dieet. Die daaglikse inname van sout en die normalisering van die drinkregime word noodwendig verminder.

'N Belangrike rol in die behandeling word gespeel deur verandering in lewenstyl, verwerping van slegte gewoontes en normalisering van die behandeling. Daar moet alles gedoen word om stres te vermy, omdat bloeddruk teen hierdie agtergrond altyd styg.

Volksremiddels wat met medikasieterapie aangevul kan word, maar slegs na goedkeuring deur die behandelende geneesheer, is kruiediuretika, natuurlike kalmeermiddels.

Rosehip - tree saggies op as 'n diuretikum

Met rosehip-infusie kan u water uit die liggaam verwyder en sodoende die las op die hart verminder. Om dit voor te berei, gooi 2 groot eetlepels vrugte met kookwater in 'n termoswater en dring 4 uur aan. Neem twee tot drie keer per dag 'n kwart koppie. Dit word aanbeveel dat vars pietersielie by die daaglikse dieet gevoeg word.

Tee met die byvoeging van kamille, St. John's wort, valeriaanwortel en moederwortel sal help om die las op die senuweestelsel te verminder. Dit is beter om sulke kalmeermiddels te drink voor slaaptyd.

Voorkomende maatreëls

Voorkoming kom neer op 'n gesonde leefstyl. U moet ophou rook, aangesien dit nikotien is wat een van die redes is vir die oortreding van die deurlaatbaarheid van die wande van bloedvate. Maak seker dat u gereeld voed en volg die regte voeding om vetsug te voorkom. Alkoholverbruik moet verminder word.

'N Algemene fout by pasiënte is die staking van behandeling wanneer positiewe dinamika van herstel voorkom. Dit is belangrik om te onthou dat medisyne om bloeddruk te beheer, lank geneem moet word, dikwels lewenslank. As dit in kort kursusse geneem word, het anti-hipertensiewe middels nie die gewenste terapeutiese effek nie, en die siekte gaan voort.

Primêre skade aan die hartspier in hipertensie

Hipertensiewe siekte met oorheersende hartskade is 'n algemene siekte van die hartstelsel, wat lank gekenmerk word deur hoë bloeddruk. Hierdie siekte kom voor as gevolg van wanvoeding, die verbruik van groot hoeveelhede vetterige kosse, oormatige soutvoedsel, sowel as gevolg van sterk emosionele spanning, spanning en 'n hoë vlak van ervaring. Daarom is dit belangrik om te weet wat hipertensiewe hartsiektes is en wat die belangrikste behandelingsmetode is.

Hipertensiewe siekte beïnvloed die hart, wat ly aan spanning as gevolg van hoë druk

Dikwels word so 'n siekte by bejaardes gediagnoseer, maar die siekte word onlangs jonger, en hierdie diagnose word op 40-jarige ouderdom aan mense gestel. Siektes in hierdie kategorie is ernstig, vereis vroeë diagnose en langdurige behandeling.

Stadiums van die siekte

Hipertensiewe hartsiektes het sekere stadiums.

  • Fase 1 - bloeddrukaanwysers neem toe, tot 'n matige mate is daar 'n ventrikulêre omskakeling aan die linkerkant. Druk 140-160 / 90-100.
  • Fase nr. 2 - druk verander voortdurend van merk, daar is 'n verdikking van die spierwand van die linker hartkamer, die wande van arterioles neem veranderinge waar. Op hierdie stadium word 'n hipertensiewe hart gediagnoseer. Druk 160-180 / 100-110. Die konfigurasie van die hart met hipertensie is sigbaar met x-straalondersoek.
  • Fase 3 - bloeddruk is hoog en neem konstant toe. Daar is 'n verandering in die niere, ontwrigting in die serebrale hemisfere. Hartversaking ontwikkel, werk word in die niere ontwrig, en probleme met funksionering ontwikkel. Met hipertensie op hierdie stadium kan die hart nie die volle sirkulasie lewer nie. Hipertensie laat die wande van bloedvate hul elastisiteit verloor. As gevolg van die lae bloedvloei, word die druk gedwing om te verhoog, waardeur die hart nie sy hooffunksie kan hanteer nie - die aflewering van suurstof aan weefsels. Die hart begin met sy versnelde werk in die hoop om meer bloed te pomp en die werking van die oorblywende organe van die liggaam te verseker. Maar helaas, die hart begin vinniger verslyt en kan nie die voormalige werkritme handhaaf nie. Druk oorskry 180/100.

Hipertensie het drie fases wat gekenmerk word deur verskillende drukstygings.

As gevolg van hierdie foto, veroorsaak hipertensie met 'n oorheersende skade aan die hart stagnasie in die longe en ander weefsels van die liggaam en word dit kongestiewe hartversaking genoem.

Hoe is die behandeling

As u hipertensie diagnoseer, is dit die eerste ding wat u moet doen. Dit is nodig om die spanning te verminder, om ontslae te raak van gevoelens en emosionele spanning. Hipertensie benodig 'n dieet waarin suikers, soute en vetterige kosse uitgesluit word.

Behandeling vereis die gebruik van medisyne wat bloeddruk en toonvate verlaag, wat uithouvermoë van die hartspier verhoog.

Met arteriële hipertensie word medikasie voorgeskryf wat 'n diuretiese effek het, wat die prosesse in die niere reguleer.

Diuretika word getoon om druk te verminder

Hipertensie laat pasiënte kalmeermiddels en tee inneem. Dit is nodig om spanning te verminder.Moderne medisyne kan nie net gekenmerk word deur 'n afname in druk nie, maar ook deur die voorkoming van skadelike gevolge op ander interne organe.

Die behandeling van hipertensie vereis stabilisering van die funksie van die hartstelsel. Diuretika is die algemeenste medisyne wat tydens hipertensie voorgeskryf word. Sulke fondse is die basis vir die vermindering van druk.

ACE-remmers is ontwerp om bloedvate te dilateer en sodoende die druk te verlaag. Geneesmiddels soos beta-blokkeerders word genoem om die frekwensie van die sametrekking van die hartspier te verminder. Sulke stowwe help ook om die druk by hipertensiewe pasiënte te verminder. Kalsiumantagoniste is ontwerp om bloeddruk te normaliseer deur die perifere vaskulêre weerstand te verlaag.

Behandeling en medikasie moet slegs deur 'n dokter voorgeskryf word op grond van ondersoek en analise

As 'n dokter gevra word hoe om die hoë bloeddruk te verlaag, moet hy slegs antwoord. Dit is hy wat volgens die resultate van ontledings en studies behandeling kan voorskryf. Dit word ook geassosieer met kontraindikasies en newe-effekte van medisyne wat daarop gemik is om die siekte uit te skakel. Die dokter moet die pasiënt monitor terwyl hy medikasie neem. Die drukbeperkings tydens die neem van medikasie kan wissel, en u moet moontlik die dosisse en die patroon van die gebruik van medisyne aanpas sodat ander dele van die hartstelsel, sowel as die lewensorgane, nie beïnvloed word nie.

Dit is belangrik om nie te vergeet dat die behandeling van hoë bloeddruk 'n voortdurende proses is nie, en nie 'n episodiese proses nie. Tydens behandeling word alkohol nie toegelaat nie. Alkohol verhoog die druk, maak die hart vinniger om die bloed te distilleer. Die spoed van distillasie na weefsels neem toe, wat die las op die hartspiere verhoog.

Selfbehandeling is ook die verkeerde besluit, wat tot ernstige probleme en komplikasies kan lei.

Moenie vergeet dat alkohol help om druk te verhoog nie

Voorkomende maatreëls

Dit is makliker om 'n siekte te voorkom as om dit lank te behandel. Die belangrikste manier om die siekte te vermy, is om die emosionele agtergrond te normaliseer. Daar mag geen negatiwiteit, spanning, onnodige gevoelens, frustrasie wees nie. Slaap moet minstens 8 uur per dag gereeld wees.

Fisieke aktiwiteit moet teenwoordig wees. Gimnastiek is 'n uitstekende voorkoming van siektes. Dit is raadsaam om 'n aktiewe leefstyl te lei, meer gereeld te beweeg, in die vars lug te gaan, joga te doen, te swem, asemhalingsoefeninge uit te voer.

Voedsel moet gebalanseer word, sonder oortollige sout, matige suikerinname. Daar moet 'n minimum hoeveelheid vet in voedsel wees. Daar moet seker gemaak word dat die voedsel so min as moontlik palm- en klappervet bevat. U moet ook die vlak van die versteekte vette wat in voedsel voorkom, monitor. Slegs dan sal hipertensie nie vorder nie.

Moenie sout en suiker misbruik as hipertensie belangrik is nie

Gimnastiek met hipertensie

Asemhalingsgimnastiek is die algemeenste behandeling. Diafragma-asemhaling vereis 'n diep asem en trek die diafragma terug en langdurige uitaseming van die ontspanning van die buik. U kan die regter neusgat inasem, terwyl u die linker neusgat toemaak. 'N Oefening help om te skyn dat 'n persoon huil, met skerp uitasemings.

Oefen gimnastiek

As daar hipertensie is, moet u oefeninge met bene oplig. Voete moet opgelig word en so lank as moontlik gehou word. As u nie die krag het om u bene vas te hou nie, kan u dit teen die muur leun.

Stap kan ook druk beïnvloed. Dit is nuttig om op tone en met liggende knieë te loop. Om met 'n stok in die hande te hurk, stabiliseer dit ook die kardiovaskulêre stelsel. U moet die stok aan beide kante hou. U moet verskeie kere hurk.

Dokters beveel gimnastiek aan vir hipertensie, matige oefening is baie nuttig.

As jy op 'n stoel sit, moet jy jou bene afwisselend skud. Die oefening moet 6 keer herhaal word. Die kop links en regs draai is ook 'n nuttige oefening. Draai u kop na regs - inasem, draai u kop na links - inasem.

As u op die vloer lê, moet u met 'n diafragma inasem. Asemhaling moet diep en stadig wees. Sulke asemhaling aktiveer die hartspier, versadig die selle met suurstof en toon die bloedvate.

Staande posisie. Dit is nodig om die bene se skouerwydte van mekaar te versprei en terselfdertyd die spiere van die arms en bene te span. Hierdie oefening word 6 keer herhaal. As jy op 'n stoel sit, moet jy jou arms na die kante sprei en asem haal. Bring dan u hande bymekaar en uitasem. Die oefening word vier keer herhaal.

Oefeninge moet eenvoudig wees; u kan byvoorbeeld beenskommelinge doen

As u met 'n stoel vashou, moet u u bene na die kante swaai, afwisselend met elke been. Die oefening word vyf keer herhaal.

Wat is die gevolge van hipertensie?

Hipertensiewe hartsiektes

Hipertensiewe (hipertensiewe) hartsiektes - 'n chroniese siekte wat stelselmatige buitepasiëntkursusse benodig, sowel as behandeling en ondersoek binne pasiënte. As u slegs mediese hulp soek in die geval van 'n beduidende agteruitgang van die toestand, word hipertensie die objek van 'n mediese noodgeval, wat gewoonlik gepaard gaan met 'n skending van die sistematiese behandeling.

Hipertensiewe hartsiektes ontwikkel na aanleiding van 'n groter behoefte aan bloedtoevoer na organe en weefsels wat verband hou met die groot en (of) klein bloedsirkulasie. Hiervolgens word sistemiese (linkerventrikulêre) en pulmonale (regterventrikulêre) hipertensiewe hartsiektes onderskei. Die eerste daarvan hou verband met sistemiese hipertensie, d.w.s. verhoogde hidrostatiese druk in die arteriële stelsel van die groot sirkel, en die tweede - pulmonale hipertensie, d.w.s. verhoogde bloeddruk in die vate van die longsirkulasie.

Soms is die enigste manifestasie van hartsiektes GB deur die jare 'n toename in bloeddruk, wat die vroeë erkenning van die siekte bemoeilik.

Klagtes waarmee pasiënte in die vroeë stadium van die siekte 'n dokter raadpleeg, is nie spesifiek nie: moegheid, prikkelbaarheid, slapeloosheid, algemene swakheid, hartkloppings word opgemerk.

Later het die meeste pasiënte aanvanklik klagtes oor 'n periodieke, dan gereeld hoofpyn, meestal oggend, soos 'n 'swaar kop', oksipitale lokalisering, vererger in die pasiënt se horisontale posisie, neem af na loop, tee of koffie drink. Hierdie tipe hoofpyn, kenmerkend van pasiënte met GB, word soms waargeneem by individue met normale bloeddruk.

Namate hipertensie vorder, word akute hemodinamiese afwykings as gevolg van die voorkoms van hipertensiewe krisisse weerspieël in die klagtes van pasiënte, en klagtes wat verband hou met die vorming van komplikasies - dissipulerende enkefalopatie (DEP), angioretinopatie met gesigstoornisse, nierversaking, ens. Kan oorheersend wees in die periode van orgaanletsels. d.

Die verloop van GB word gekenmerk deur verhooging in die ontwikkeling van arteriële hipertensie en simptome van streeksirkulasiesiektes. Met die oog hierop word verskillende kliniese klassifikasies voorgestel met die toewysing van die stadiums, gebaseer op die dinamika van verskeie of selfs een teken - verhoogde bloeddruk (byvoorbeeld die identifisering van die stadiums van labiele en stabiele hipertensie) en 'n kombinasie van kliniese manifestasies wat verband hou met die aanvang en progressie van komplikasies.

Kliniese diagnostiese kriteria

Die kriteria waarop 'n dokter gelei word om 'n diagnose te maak, hang af van die totale simptome waaroor die pasiënt kla en data van objektiewe beheer - instrumentele en biochemiese studies.

By die aanvanklike opsporing van graad 1-hipertensie, mag pasiënte glad nie gesondheidsklagtes hê nie. Die druk neem af en toe toe, die simptome waaroor die pasiënt kla: lusteloosheid, hartkloppings, vrees, hoofpyn, 'sterre' in die oë as hy van die liggaamsposisie verander.

Vir graad 2-hipertensie is die volgende tekens van orgaanbeskadiging reeds kenmerkend:

  • Aterosklerotiese verandering in die groot are van die bloedstelsel (femoral, iliac, carotid, aorta) - opgespoor deur angiografiese ondersoek,
  • Hipertrofie van die linker ventrikel van die hart (hipertensiewe hart),
  • Proteinuria tot 30-300 mg / l,
  • Veranderinge in die struktuur van die fundus (vernouing van die arteries van die retina).

Fase 3 word gekenmerk deur algemene skade aan interne organe:

  • Van die kant van die hart - angina pectoris, isgemie, miokardiale infarksie,
  • Van die kant van die sentrale senuweestelsel - serebrovaskulêre ongeluk, beroerte, enkefalopatie,
  • Die organe van die visie - retinale bloeding, swelling van die optiese senuwee,
  • Die vaskulêre stelsel is 'n eksfoliërende aneurisme van die orta, 'n totale letsel van die perifere arteries,
  • Niere - 'n toename in kreatienvlakke van meer as 2,0 mg / dL, chroniese nierversaking.

Simptome natuurlik

Mense begin die eerste simptome ervaar van die ontwikkeling van hipertensie na 40-50 jaar. By oorerflike voorspelde simptome begin hulle veral manifesteer binne 30-35 jaar. Objektief word 'n toename in bloeddruk gewoonlik tydens 'n fisiese ondersoek of met 'n onafhanklike meting waargeneem.

'N Toename in druk kan gepaard gaan met 'n hoofpyn, waaruit die pynstillende tablet nie red nie, duiseligheid, tinnitus en rimpeling in die oë. Met verloop van tyd ontwikkel ernstige simptome: prikkelbaarheid, geheueverlies, pyn in die hart, kortasem tydens liggaamlike inspanning.

'N Instrumentele ondersoek toon dat 'n toename in die volume van die linker ventrikel van die hart verhoog word en die bloedvate vernou. Die eindresultaat van veranderinge in die vaskulêre bed is die ontwikkeling van hartversaking.

simptome

Differensiële diagnose

Differensiële diagnose word uitgevoer in gevalle waar hipertensie sekondêr van aard is, dit wil sê dat dit nie onafhanklik ontwikkel nie, maar as gevolg van 'n siekte van enige ander orgaan. Om te bepaal watter oortreding lei tot 'n toename in bloeddruk, word 'n hele reeks studies voorgeskryf.

Pasiënte met sekondêre hipertensie is verantwoordelik vir 210-25% van die totale aantal hipertensiewe pasiënte. Die meeste van hulle ly aan die patologie van die endokriene stelsel. Benewens endokriene siektes, neem patologie deel aan die struktuur van die vorming van sekondêre hipertensie:

  • nier
  • Die brein
  • Hemodinamika (meganiese parenchymale vaskulêre letsels),
  • Onbepaalde etiologie

Laat Jou Kommentaar