Die middel Zanocin: gebruiksaanwysings > Behandeling en voorkoming

Zanocin is beskikbaar in die volgende doseervorme:

Oplossing vir infusie (100 ml bottels, 1 bottel in 'n kartondoos),
Tablette, bedek of filmbedek (10 st. In blase, 1 blister in 'n kartondel).

Die samestelling van 1 tablet en 100 ml van die infusieoplossing bevat die aktiewe stof: ofloxacin - 200 mg.

Farmakodinamika

Ofloxacin, die aktiewe stof van die geneesmiddel, is 'n breëspektrum antimikrobiese middel wat deel uitmaak van die fluoroquinolon groep. Dit werk op die bakteriële ensiem DNA-gyrase, wat verantwoordelik is vir die superbespoeling, en dienooreenkomstig verander die stabiliteit van DNA van mikroörganismes (destabilisering van DNA-kettings veroorsaak hul dood). Die stof het ook 'n bakteriedodende effek.

Ofloxacin is baie bestand teen die volgende mikroörganismes:

Anaerobes: Clostridium perfringens,
Gram-negatiewe aërobe: Serratia marcescens, Acinetobacter calcoaceticus, Pseudomonas aeruginosa (vinnig vinnig weerstandig), Bordetella pertussis, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgareroeroberioerobacterioerobiuserotioerio Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Morganella morganii, Moraxella catarrhalis,
gram-positiewe aërobe: Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (penicillien-sensitiewe stamme), Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus epidermidis (meticillien-sensitiewe stamme), Staphylococcus aureus (methicillin-sensitiewe stamme)
ander: Ureaplasma urealyticum, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Gardnerella vaginalis.

In die meeste gevalle word weerstand teen ofloxacin getoon deur Treponema pallidum, Nocardia asteroides, die meeste stamme van Streptococcus spp., Enterococcus spp., Anaerobiese bakterieë (insluitend Clostridium difficile, Bacteroides spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptococcus spp. .

Farmakokinetika

Na orale toediening word ofloxacin vinnig en byna volledig geabsorbeer (ongeveer 95%). Die biobeskikbaarheid is meer as 96%, en die mate van binding aan plasmaproteïene is 25%. As dit toegedien word, word die maksimum konsentrasie van die stof bereik na 1-2 uur en na toediening in dosisse van 200 mg, 400 mg en 600 mg is gelyk aan onderskeidelik 2,5 μg / ml, 5 μg / ml en 6,9 μg / ml.

Eet kan die opname van die aktiewe bestanddeel van Zanocin verminder, maar dit beïnvloed nie die biobeskikbaarheid daarvan nie.

Na 'n enkele intraveneuse infusie van 200 mg ofloxacin, wat 60 minute duur, is die gemiddelde maksimum plasmakonsentrasie van die stof 2,7 μg / ml. 12 uur na toediening daal die waarde tot 0,3 μg / ml. Ewewigskonsentrasies word eers bereik na die toediening van ten minste 4 dosisse Zanocin. Die gemiddelde minimum en piek ewewigskonsentrasies word bereik na intraveneuse toediening van ofloxacin elke 12 uur vir 7 dae en is onderskeidelik 0,5 en 2,9 μg / ml.

Die oënskynlike verspreidingsvolume bereik 100 liter. Ofloxacin is goed versprei oor die organe en weefsel van die liggaam en dring deur tot die afskeiding van die prostaatklier, selle (alveolêre makrofage, leukosiete), gal, speeksel, urine, vel, asemhalingstelsel, bene, sagte weefsel, bekken- en buikorgane. Die stof oorkom maklik die bloed-brein- en plasenta-hindernisse, word in borsmelk uitgeskei en word bepaal in die serebrospinale vloeistof (14–60% van die toegediende dosis).

Ofloxacin metabolisme word in die lewer uitgevoer (tot 5% van die geneesmiddel ondergaan biotransformasie), en die belangrikste metaboliete is demethylofloxacin en ofloxacin-N-oxide. Die eliminasie-halfleeftyd wissel van 4,5 tot 7 uur en hang nie af van 'n dosis nie. Die verbinding word in die urine uitgeskei - tot 75-90% onveranderd, ongeveer 4% ofloxasien word in die gal uitgeskei. Buitensporige speling oorskry nie 20% nie. Na 'n enkele inspuiting van die geneesmiddel in 'n dosis van 200 mg, word ofloxacin 20-24 uur in die urine bepaal.

By pasiënte met lewer- of nierversaking kan die tempo van eliminasie van ofloxacine vertraag. Kumulasie van 'n stof in die liggaam is afwesig. Tydens die hemodialise-prosedure word tot 10-30% van die aktiewe stof Zanocin uitgeskei.

Aanduidings vir gebruik

Infeksies: urienweg, ginekologiese (insluitend gonorree, klamydia), ENT-organe, respiratoriese kanale, sigorgane, sagte weefsel en vel, spysverteringskanaal,
endokarditis,
Tuberkulose (as deel van 'n kombinasiebehandeling as 'n tweede-middel middel),
Bacteremia.

Gebruiksaanwysings Zanocin: metode en dosis

Die dosis Zanocin word individueel gekies.

Die middel in die vorm van tablette word mondelings geneem. Die toepassingspatroon word bepaal deur die aanduidings:

Darminfeksies en ongekompliseerde urienweginfeksies: twee keer per dag, 200 mg elk,
Besmettings van verskillende etiologieë: twee keer per dag, 200-400 mg,
Chlamydia: 2 keer per dag, 300-400 mg vir 7-10 dae,
Prostatitis veroorsaak deur E. coli: 2 keer per dag, 300 mg elk (tot 6 weke),
Akute ongekompliseerde gonorree: een keer 400 mg.

Zanocin in die vorm van 'n oplossing vir infusie word intraveneus, drup of infusie gebruik. Die geneesmiddel word gewoonlik voorgeskryf:

Urienweginfeksies: 2 keer per dag, 200 mg elk,
Intraabdominale infeksies, infeksie van sagte weefsel, vel, asemhalingskanaal: 2 keer per dag, 200-400 mg.

Newe-effekte

Tydens terapie kan die volgende newe-effekte ontwikkel:

Sentrale senuweestelsel: swakheid, duiseligheid, slaapstoornis, hoofpyn, fotofobie,
Spysverteringsstelsel: maag ongemak, naarheid, diarree, braking, anorexia,
Allergiese reaksies: koors, uitslag, swelling, jeuk.

Oordosis

Simptome van 'n oordosis Zanocin is: verlenging van die QT-interval, duiseligheid, slaperigheid, desoriëntasie, lusteloosheid, verwarring, braking. In hierdie geval word maagspoeling en simptomatiese terapie aanbeveel. Met 'n moontlike verlenging van die QT-interval is konstante monitering van die EKG nodig.

Geneesmiddelinteraksie

Die effek van die gebruik van Zanocin verminder teensuurmiddels (belemmer absorpsie).

In sommige gevalle kan Zanocin teofillienvlakke in plasma verhoog.

Die analoë van Zanocin is: Dancil, Zoflox, Tarivid, Ofloxacin, Ofloxacin Zentiva, Ofloxacin-Teva, Ofloxacin Protekh, Ofloxin, Uniflox, Phloxal.

Resensies oor Zanocin

Volgens resensies word Zanocin dikwels aan pasiënte voorgeskryf as deel van die behandeling van metroendometritis, perimetritis en salpingoophoritis, sowel as ander urologiese en ginekologiese siektes. Volgens kenners was die behandeling baie effektief en rasioneel, aangesien ofloxacin goed werk op die oorsaak van hierdie siektes. Die meeste pasiënte het terapie goed verdra; slegs 'n klein deel van hulle het nadelige reaksies gehad in die vorm van diarree, naarheid en anorexia, asook manifestasies van fotosensitiwiteit tydens die behandeling met Zanocin in die warm seisoen.

Ofloxacin word deur die niere afgeskei, waardeur u die inflammatoriese prosesse wat met urologiese siektes gepaard gaan, suksesvol kan behandel. Reeds op die 5-7de dag na die aanvang van die behandeling verdwyn bakteriurie en verbeter die algemene welstand van die pasiënte. Newe-effekte is baie skaars.

Zanocin kan ook gebruik word om inflammatoriese siektes te behandel wat veroorsaak word deur Escherichia coli en pseudomonas. Dit het ook 'n immuunmodulerende effek. Daarom skryf dokters dit gereeld voor vir die behandeling van vigs en kanker, aangesien sulke toestande gekenmerk word deur verminderde immuniteit.

Farmakologiese eienskappe van die middel Zanocin

Farmakodinamika. Ofloxacin ((±) -9-fluoro-2,3-dihydro-3-methyl-10- (4-methyl-1-piperazinyl) -7-oxo-7H-pyrido1,2,3-de-1,4- bensoksasien-6-karboksielsuur) is 'n antimikrobiese middel van die fluorokinolongroep. Die bakteriedodende effek van ofloxacin, soos ander gefluoreerde kinolone, is te wyte aan die vermoë om die bakteriële ensiem DNA-gyrase te blokkeer.
Die antibakteriese spektrum van die geneesmiddel dek mikro-organismes wat bestand is teen penisilliene, aminoglikosiede, kefalosporiene, sowel as mikro-organismes met veelvuldige weerstand.
Zanocin OD - 'n middel met langdurige vrystelling van die aktiewe stof - ofloxacin. Die middel word 1 keer per dag geneem. 1 tablet Zanocin OD 400 of 800 mg, een keer per dag geneem, bied 'n terapeutiese effek wat gelykstaande is aan die neem van twee gewone tablette ofloxacin 200 en 400 mg, twee keer per dag.
Zanocin in tabletvorm is aktief teen 'n wye verskeidenheid bakterieë.
Aerobiese gram-negatiewe bakterieë: E. coli, Klebsiella spp., Salmonella spp., Proteus spp., Shigella spp., Yersinia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Providencia spp., Vibrio spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Campylobacter spp. , Pseudomonas aeruginosa, P. cepacia, Neisseria gonorrhoeae, N. meningitidis, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Pasteurella multocida, Helicobacter pyl. Verskillende stamme van die middel het stamme. Brucella melitensis.
Aërobiese gram-positiewe bakterieë: stafilokokke, insluitend penisillinase-produserende stamme, en metisillien-weerstandige stamme, streptokokke (veral Streptococcus pneumoniae), Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.
Ofloxacin is meer aktief as ciprofloxacin Chlamydia trachomatis. Ook aktief teen Mycobacterium leprae en Mycobacterium tuberculosis en 'n paar ander soorte Mycobacterium. Daar is berigte van 'n sinergistiese effek van ofloxacin en rifabutin in verhouding tot M. leprae.
Treponema pallidum, virusse, swamme en protosoë is ongevoelig vir ofloxacin.
Farmakokinetika. Die middel word vinnig en byna volledig in die spysverteringskanaal opgeneem. Die absolute biobeskikbaarheid van ofloxacin is 96% na orale toediening. Die konsentrasie in die bloedplasma bereik 3-4 μg / ml 1-2 uur na toediening in 'n dosis van 400 mg. Eet verminder nie die opname van ofloxacin nie, maar kan die opnamesnelheid ietwat vertraag. Die middel se halfleeftyd is 5-8 uur. Aangesien ofloxacin hoofsaaklik deur die niere uitgeskei word, verander die farmakokinetika daarvan aansienlik by pasiënte met 'n verminderde nierfunksie (kreatinienopruiming 50 ml / min) en moet die dosis aangepas word.
Hemodialise verminder die konsentrasie van ofloxacin in bloedplasma effens. Ofloxacin is wydverspreid in weefsels en liggaamsvloeistowwe, insluitend CSF, die verspreidingsvolume is van 1 tot 2,5 l / kg. Ongeveer 25% van die middel bind aan plasmaproteïene. Ofloxacin gaan deur die plasenta en na borsmelk. Dit bereik hoë konsentrasies in die meeste weefsels en liggaamsvloeistowwe, insluitend ascites, gal, speeksel, bronchiale sekresie, galblaas, longe, prostaatklier, beenweefsel.
Ofloxacin het 'n pyridobenzoxazine-ring, wat die metaboliese tempo van die ouerverbinding verminder. Die middel word hoofsaaklik onveranderd in die urine uitgeskei, met 65-80% binne 24-48 uur. Minder as 5% van die dosis word in die urine in die vorm van dimetiel- of N-oksiedmetaboliete uitgeskei. 4-8% van die dosis wat geneem word, word in die ontlasting uitgeskei. 'N Klein hoeveelheid ofloxasien word in die gal uitgeskei.
Daar was geen verskille in die verspreidingsvolume van die geneesmiddel by bejaardes nie, die middel word hoofsaaklik in 'n onveranderde vorm deur die niere uitgeskei, hoewel in 'n mindere mate. Aangesien ofloxacin hoofsaaklik deur die niere afgeskei word, en by ouer pasiënte meer verswakte nierfunksie opgemerk word, word die dosis van die middel aangepas vir verswakte nierfunksie, soos aanbeveel vir alle pasiënte.
Farmakokinetika van Zanocin OD dra by tot die sistemiese gebruik daarvan. Voedsel beïnvloed nie die opname van die middel nie. Langwerkende ofloxacin-tablette word vinniger opgeneem en het 'n hoër opname in vergelyking met gewone ofloxacin-tablette wat twee keer per dag geneem word. Na orale toediening van Zanocin OD 400 mg, word die maksimum konsentrasie ofloxacin in die bloedplasma bereik na 6.778 ± 3.154 uur en is 1.9088 μg / ml ± 0.46588 μg / ml. AUC0–1 is 21.9907 ± 4.60537 μg • g / ml. Na orale toediening van Zanocin OD in 'n dosis van 800 mg, word die maksimum konsentrasie van die geneesmiddel in plasma bereik na 7.792 ± 3.0357 uur en is dit 5.22 ± 1.24 μg / ml. Die vlak van AUC0-t is 55,64 ± 11,72 μg • g / ml. In vitro die middel bind ongeveer 42% aan plasmaproteïene.
Die ewewigskonsentrasie van die geneesmiddel in bloedplasma word bereik na 'n viervoudige toediening van die geneesmiddel, en die AUC is ongeveer 40% hoër as na 'n enkele toediening.
Die eliminasie van ofloxacin uit die liggaam is tweefasig. By herhaalde orale toediening is die halfleeftyd van die middel ongeveer 4-5 uur en 20 tot 25 uur.Die indikators van totale klaring en verspreidingsvolume is ongeveer dieselfde vir enkel- of meervoudige gebruik.

Die gebruik van die middel Zanocin

Zanotsin: die dosis hang af van die tipe mikro-organisme en die erns van die infeksie, ouderdom, liggaamsgewig en nierfunksie van die pasiënt. In die meeste gevalle is die verloop van die behandeling 7-10 dae; die behandeling moet voortgaan met nog 2-3 dae na die eliminasie van die simptome van infeksie. In ernstige en ingewikkelde infeksies kan die behandeling verleng word. Die dosis van die middel is 200-400 mg / dag in 2 verdeelde dosisse. 'N Dosis van 400 mg (2 tablette) kan op een slag geneem word, verkieslik in die oggend. 'N Enkele dosis van 400 mg kan aanbeveel word vir akute vars ongekompliseerde gonorree. 'N Dosis van 400 mg word aanbeveel deur die WGO vir die behandeling van melaatsheid.
Intraveneuse drup word twee keer per dag toegedien in 'n dosis van 200 mg (100 ml) teen 'n dosis van 400 mg / h teen 200-400 mg.
In geval van verswakte nierfunksie die dosis word vasgestel met inagneming van die erns van nierversaking en kreatinienopruiming. Die aanbevole aanvanklike dosis van die geneesmiddel in geval van verswakte nierfunksie is 200 mg, dan word die dosis reggestel met inagneming van kreatinienopruiming: teen 'n indikator van 50-20 ml / min - in 'n gewone dosis elke 24 uur, minder as 20 ml / min - 100 mg (1/2 t ablets) elke 24 uur
Dit word nie aanbeveel om die behandeling met die middel langer as 2 maande voort te sit nie.
Zanocin OD neem 1 keer per dag met etes. Die daaglikse dosis word volgens die tabel bepaal (sien hieronder). Hierdie aanbevelings is van toepassing op pasiënte met normale nierfunksie (kreatinienopruiming 50 ml / min). Die tablette word heel ingesluk.

Daaglikse dosis mg

Verergering van chroniese brongitis

Gekompliseerde aansteeklike siektes van die vel en onderhuidse weefsel

Akute ongekompliseerde uretrale en servikale gonorree

Nie-neokokkale servikitis / uretritis veroorsaak deur C. trachomatis

Gemengde infeksies van die uretra en serviks veroorsaak deur Chlamidia trachomatis en / of Neisseria gonorrhoeae

Akute inflammatoriese siektes van die bekkenorgane

Ongekompliseerde sistitis veroorsaak deur Escherichia coli of Klebsiella pneumoniae

Gekompliseerde sistitis veroorsaak deur ander patogene

1Die oorsaaklike middel van die siekte word bepaal.

In geval van verswakte nierfunksie die dosis word aangepas wanneer kreatinienopruiming ≤50 ml / min is. Na die gewone aanvanklike dosis, wanneer Zanocin OD 400 mg toegedien word, word die dosis soos volg reggestel:

Onderhoudsdosis en frekwensie van toediening

Vir aansteeklike siektes in die vel en sagte weefsel, longontsteking of verergering van chroniese brongitis, akute inflammatoriese siektes van die bekkenorgane, word dit aanbeveel om Zanocin OD 400 mg elke 24 uur in te neem.

Daar is tot op hede onvoldoende data rakende veranderinge in aanbevole dosisse vir pasiënte met kreatinienopruiming ≤20 ml / min.

By die toepassing van Zanocin OD 800 mg tot op hede, is daar onvoldoende data rakende veranderinge in die aanbevole dosisse vir pasiënte met kreatinienopruiming ≤50 ml / min. As slegs die konsentrasie kreatinien in die bloedplasma bekend is, kan kreatinienopruiming bepaal word deur die formule:

72 (plasmakreatinien (mg / dl))

vir vroue: kreatinienopruiming (ml / min) = 0,85 mans kreatinienopruiming.

Die konsentrasie van kreatinien in bloedplasma word gemonitor om die toestand van nierfunksie te bepaal.
Verswakte lewerfunksie / sirrose.
Uitskeiding van ofloxacine kan verminder word by ernstige verswakking van die lewer (sirrose met / sonder ascites). Daarom moet die maksimum dosis ofloxacin nie oorskry word nie - 400 mg per dag.
in bejaarde pasiënte dit is nie nodig om die dosis aan te pas nie, behalwe as daar nier- of lewerfunksie is.

Artikels vir mediese kundiges

'N Breëspektrum antibakteriese middel - Zanocin - vervaardig deur die Indian Corporation Ranbaxi Laboratories Ltd. Die aktiewe stof ofloxacin (ofloxacinum) beïnvloed vernietigend die DNA-gyrase van die selle van patogene mikroörganismes, wat die vermoë om hulself voort te plant, belemmer.

Infeksie. Hierdie woord het ons lewe so styf binnegedring dat dit ophou om ons bang te maak. 'Ek het infeksie gekry, 'n pil gedrink en alles het verdwyn,' dink baie mense. Dit is fundamenteel verkeerd. Patogene mikroflora is in staat om ons liggaam van binne na buite te vernietig. En dit kan baie goed gebeur as daar nie betyds maatreëls getref word nie. 'N Effektiewe antibakteriese middel Zanocin is deur 'n span dokters en aptekers geskep om die DNA-genoom van selle van die patogene flora te blokkeer en dit te vernietig. Sodoende word die pasiënt van die oorsake van sy nederlaag onthef.Die middel Zanocin sal dit moontlik maak om van so 'n ongemaklike en gevaarlike buurman as aansteeklike siektes van verskillende genese te vergeet.

Farmakologiese werking van Zanocin

'N Breëspektrum medisyne wat effektief teen verskillende mikrobes in die menslike liggaam veg. Dit het 'n direkte effek op die bakteriële ensiem DNA-gyrase, wat die stabiliteit van bakteriële DNA verseker. Daarbenewens dui die aanwysings op Zanocin aan dat hierdie middel 'n bakteriedodende effek lewer. Aktief teen mikroörganismes wat beta-laktamases produseer, sowel as teen vinnig ontwikkelende atipiese mikobakterieë.

Dosering van Zanocin en dosis

Intraveneuse toediening van Zanocin word voorgeskryf indien die pasiënt 'n urienweginfeksie het (100 mg), niere en geslagsdele (100-200 mg), ENT-organe en asemhalingskanaal, bene en gewrigte, infeksies in die vel, buikholte, sagte weefsel. Volgens resensies help Zanocin ook met bakteriële enteritis en septiese infeksies (200 mg). Die middel word twee keer per dag toegedien. Afhangend van die erns van die siekte, die werking van die lewer en niere en die sensitiwiteit vir die bestanddele, kan die dosis verhoog of verminder word.

As die pasiënt duidelike tekens van 'n afname in immuniteit het, word hy vir profylaktiese doeleindes 400-600 mg voorgeskryf vir 24 uur.

Soms word Zanocin druppelsgewys teen 200 mg toegedien (die oplossing moet vars wees). Die prosedure duur 30 minute.

Die instruksies vir Zanocin dui aan dat hierdie middel ook mondelings voorgeskryf word. Vir volwassenes is die maksimum daaglikse dosis 800 mg. Die duur van die behandeling is 1-1,5 weke.

Pasiënte met 'n swak nierfunksie moet 'n ekstra ondersoek ondergaan en spesialisadvies inwin. Sulke pasiënte word meestal die helfte van die daaglikse dosis (100 mg) voorgeskryf. In sommige gevalle word 200 mg vir die eerste keer toegedien, en dan word die behandeling voortgesit met 'n dosis van 100 mg.

In die geval van lewerversaking is die daaglikse dosis 100 mg (die maksimum waarde moet in hierdie geval nie 400 mg oorskry nie).

Zanocin OD 400-tablette word nie gekou nie, met 'n klein hoeveelheid water tydens maaltye of voor etes afgespoel. Die algemene verloop van behandeling hang af van die toestand van die pasiënt, sowel as die duur van die siekte.

Kontra

Zanocin word nie voorgeskryf vir pasiënte met hipersensitiwiteit vir die bestanddele van die middel nie, met epilepsie, na 'n kopbesering, met inflammatoriese prosesse van die sentrale senuweestelsel, beroerte. Dit is streng verbode om die middel by kinders onder die ouderdom van 18 jaar, swanger vroue, asook tydens laktasie te gebruik.

Bykomende konsultasie is nodig vir pasiënte met serebrale arteriosklerose, letsels in die sentrale senuweestelsel en serebrovaskulêre ongelukke.

Dosis en toediening

In die vorm van 'n oplossing word Zanocin intraveneus toegedien. Dosisse en infusiepatrone hang af van die tipe en ligging van die infeksie, die erns van die siekte, die ouderdom van die pasiënt, die funksie van sy lewer en niere, asook die sensitiwiteit van mikroörganismes.

Volwasse pasiënte word gewoonlik een of twee keer per dag 200 mg voorgeskryf. In ernstige of ingewikkelde siektes is 'n dosisverhoging van tot 400 mg twee keer per dag moontlik. Die maksimum toelaatbare daaglikse dosis is 800 mg. Die duur van die infusie is 30-60 minute. Voor toediening word Zanocin verdun met 'n 5% dekstrose oplossing. Sodra die toestand van die pasiënt verbeter, word hy oorgedra na orale toediening van die middel in die vorm van tablette.

Binne word Zanocin 200-400 mg per dag geneem. As die daaglikse dosis nie 400 mg oorskry nie, word dit aanbeveel om dit op een slag te neem, verkieslik in die oggend. Hoër dosisse word in twee dosisse verdeel. Dit is nodig om pille voor maaltye of tydens etes te neem.

By gonorree is 'n enkele dosis van 400 mg ofloxacin in die reël voldoende. Met prostatitis word 300 mg per dag gewoonlik voorgeskryf.

In die geval van verswakte nierfunksie word die dosis Zanocin verminder:

As KK 50-20 ml / min is - 100-200 mg per dag,
As die CC minder is as 20 ml / minuut - 100 mg / dag.

Pasiënte met hemodialise word een keer per dag 100 mg voorgeskryf.

By lewerversaking en sirrose moet die daaglikse dosis nie 400 mg oorskry nie.

Die duur van Zanocin-terapie hang af van die sensitiwiteit van die patogeen vir ofloxacin en die algemene kliniese beeld. In die reël duur behandeling:

Vir infeksies in die vel en asemhalingstelsel - 10 dae,
Met aansteeklike siektes van die bekkenorgane - 10-14 dae,
Met urienweginfeksies - 3-10 dae,
Met prostatitis - tot 6 weke.

Na die verdwyning van al die simptome van die siekte, word die gebruik van die middel vir ten minste 2 dae aanbeveel.

Langwerkende tablette Zanocin OD word gewoonlik voorgeskryf:

Met urienweginfeksies en seksueel oordraagbare siektes - 400 mg / dag vir 3-7 dae, met ingewikkelde infeksies - 10 dae,
Met prostatitis - 400 mg per dag vir 6 weke,
Vir infeksies in die vel en sagte weefsels, siektes in die lugweg - 800 mg per dag. vir 10 dae.

Spesiale instruksies

Die volledige periode van behandeling is nodig:

Verseker voldoende hidrasie van die liggaam,
Monitor u bloedglukose van tyd tot tyd
Vermy blootstelling aan UV,
Wees versigtig as u voertuie bestuur en potensieel gevaarlike werk verrig met 'n hoë reaksietempo.

As u langdurige gebruik van Zanocin benodig, moet u die beeld van perifere bloed, nier en lewerfunksie beheer.

'N Afname in die konsentrasie ofloxacin word waargeneem met die gelyktydige gebruik van:

teensuurmiddels wat magnesium, kalsium en / of aluminium bevat,
Sucralfate,
preparate wat tweewaardige en trivalente katione bevat,
multivitamiene, wat sink insluit.

Om hierdie rede moet ten minste twee uur intervalle tussen die dosisse van hierdie medisyne waargeneem word.

NSAIDs gekombineer met oflaxacin verhoog die risiko om die stimulerende effek op die sentrale senuweestelsel en die ontwikkeling van aanvalle te verhoog.

Die gebruik van Zanocin en aminoglycosides, beta-lactam-antibiotika en metronidazol word onderling gekenmerk.

Ofloxacin vertraag die uitskeiding van teofillien, wat lei tot 'n toename in die konsentrasie daarvan en die ontwikkeling van verwante newe-effekte.

Ashof, Zoflox, Geoflox, Oflo, Oflox, Ofloxacin, Ofloxabol, Oflomak, Oflotsid, Ofloxin, Tarivid, Taritsin, Tariferid.

Newe-effekte van die middel Zanocin

As gevolg van kliniese studies met herhaaldelike gebruik van ofloxacin, word die volgende gereeld die volgende waargeneem: naarheid (3%), hoofpyn (1%), duiseligheid (1%), diarree (1%), braking (1%), uitslag (1%), jeuk vel (1%), jeuk van die eksterne geslagsdele by vroue (1%), vaginitis (1%), dysgeusia (1%).
In kliniese toetse was die algemeenste newe-effekte wat voorgekom het ongeag die duur van die middel, naarheid (10%), hoofpyn (9%), disomnia (7%), jeuk van die eksterne geslagsorgane by vroue (6%), duiseligheid (5) %), vaginitis (5%), diarree (4%), braking (4%).
In kliniese studies was die algemeenste newe-effekte wat voorgekom het ongeag die duur van die middel en by 1-3% van die pasiënte waargeneem, buikpyn en koliek, pyn op die bors, verminderde eetlus, droë lippe, dysgeusie, moegheid, winderigheid, versteurings van die Spysverteringskanaal, senuweeagtigheid, faringitis, pruritus, koors, uitslag, disomnia, slaperigheid, liggaamspyn, vaginale afskeiding, gesiggestremdheid, hardlywigheid.
Newe-effekte wat in minder as 1% van die gevalle in kliniese studies opgemerk is, ongeag die duur van die middel:
algemene oortredings: astenie, koue, malaise, pyn in die ledemate, neusbloeding,
vanaf die kardiovaskulêre stelsel: hartstilstand, edeem, hipertensie, arteriële hipotensie, gevoel van verhoogde hartklop, vasodilatasie,
vanaf die spysverteringskanaal: dispepsie,
van die geslagstelsel: gevoel van hitte, irritasie, pyn en uitslag in die geslagsgebied van vroue, dysmenorree, metrorragie,
vanaf die muskuloskeletale stelsel: artralgie, myalgie,
vanaf die sentrale senuweestelsel: stuiptrekkings, angs, verswakte kognitiewe funksie, depressie, abnormale drome, euforie, hallusinasies, parestesie, verswakte bewussyn, vertigo, bewing,
van die kant van die metabolisme: dors, gewigsverlies,
vanaf die asemhalingstelsel: respiratoriese arrestasie, hoes, rinorree,
allergiese en velreaksies: angio-edeem, hyperhidrose, urtikaria, uitslag, vaskulitis,
vanaf die sensoriese organe: gehoorverlies, tinnitus, fotofobie,
vanaf die urienstelsel: disurie, gereelde urinering, urienretensie.
Veranderings in laboratoriumparameters is by ≥1% van die pasiënte met herhaalde gebruik van ofloxacin opgespoor. Hierdie veranderinge word veroorsaak deur die gebruik van die dwelm sowel as die onderliggende siekte:
vanaf die bloedstelsel: anemie, leukopenie, leukositose, neutropenie, neutrofilie, steekneutrofilie, limfositopenie, eosinofilie, limfositose, trombositopenie, trombositose, verhoogde ESR,
vanaf die lewerstelsel: verhoogde vlakke van alkaliese fosfatase, asat, alat,
laboratoriumparameters: hiperglukemie, hipoglukemie, hiperkreatininemie, verhoogde vlakke van ureum, glukosurie, proteïnurie, alkalinurie, hipostenurie, hematurie, pyurie.
Na-bemarkingservaring
Bykomende newe-effekte wat voorgekom het ongeag die duur van die gebruik van die middel, is opgemerk as gevolg van bemarkingsnavorsing van kinolone, insluitend ofloxacin.
Van die kardiovaskulêre stelsel: serebrale trombose, longedeem, tagikardie, arteriële hipotensie / skok, floute, ventrikulêre tagikardie soos pirouette.
Van die endokriene stelsel en metabolisme: hiper- of hipoglukemie, veral by pasiënte met diabetes wat insulienterapie of orale hipoglisemiese middels gebruik.
Van die spysverteringskanaal: hepatonecrosis, geelsug (cholestatiese of hepatocellular), hepatitis, dermperforasie, lewerversaking (insluitend dodelike gevalle), pseudomembraneuse kolitis (simptome van pseudomembraneuse kolitis kan voorkom tydens en na antibiotiese terapie), bloeding uit die spysverteringskanaal, hik, slymvlies dop van die mondholte, sooibrand.
Van die geslagstelsel: vaginale candidiasis.
Van die bloedstelsel: bloedarmoede (insluitend hemolities en aplasties), bloeding, pankopenie, agranulositose, leukopenie, omkeerbare remming van beenmurgfunksie, trombositopenie, trombositopeniese purpura, petechiae, onderhuidse bloeding / kneusing.
Van die muskuloskeletale stelsel: tendonitis, senuwees, swakheid, akute skeletspiernekrose.
Van die kant van die sentrale senuweestelsel: nagmerries, selfmoordgedagtes of optrede, desoriëntasie, psigotiese reaksies, paranoia, fobie, agitasie, angs, aggressiwiteit / vyandigheid, manie, emosionele vermoëns, perifere neuropatie, ataksie, verswakte koördinasie, verergering is moontlik myasthenia gravis en ekstrapiramidale afwykings, disfasie, duiseligheid.
Van die asemhalingstelsel: dyspier, brongospasma, allergiese pneumonitis, piep.
Allergiese en velreaksies: anafilaktiese / anafilaktoïede reaksie / skok, purpura, serum siekte, multimorfiese eritem / Stevens-Johnson sindroom, erythema nodosum, exfoliative dermatitis, hyperpigmentasie, toksiese epidermale nekrolise, konjunktivitis, fotosensitiwiteit / fototoksisiteit reaksies, vesiculobulosis.
Van die sensoriese organe: diplopie, nystagmus, vaag visie, dysgeusia, verswakte reuk, gehoor en balans, wat as 'n reël oorgaan na die stop van die dwelmmiddel.
Vanaf die urienstelsel: anuria, polyuria, calculi in die niere, nierversaking, interstisiële nefritis, hematuria.
Laboratoriumaanwysers: verlenging van protrombientyd, asidose, hipertriglyceridemie, verhoogde cholesterol, kalium, lewerfunksie-indekse, insluitend gamma-glutamyltranspeptidase, LDH, bilirubien, albuminuria, candidia.
In kliniese toetse met herhaaldelike gebruik van kinolone, is oogheelkundige afwykings opgespoor, insluitend katarak en presiese ondeuring van die lens. Die verband tussen die gebruik van die middel en die voorkoms van hierdie afwykings is nog nie vasgestel nie.
Met die gebruik van ander kinolone is die voorkoms van kristallurie en silindrurie aangemeld.

Geneesmiddelinteraksies Zanocin

Teensuurmiddels, sukralfaat, metaalkatione, multivitamiene. Kinolone vorm chelaatvormende verbindings met alkaliese middels en draers van metaalkatione. Die gebruik van kinolone in kombinasie met teensuurmiddels wat kalsium, magnesium of aluminium bevat, sukralfaat, tweeslagtige of trivalente katione (yster), multivitamienpreparate wat sink, didanosien bevat, kan die absorpsie van kinolone aansienlik verminder en sodoende hul sistemiese konsentrasie verminder. Bogenoemde medisyne word 2 uur voor of na inname van ofloxacin geneem.
Kafeïen. Geen interaksies bespeur nie.
cyclosporins. Daar is geen berigte oor 'n toename in die vlak van siklosporien in bloedplasma in kombinasie met kinolone nie. Die potensiële interaksie tussen kinolone en siklosporiene is nie bestudeer nie.
simetidien het 'n oortreding veroorsaak van die eliminasie van sommige kinolone, naamlik dit het gelei tot 'n toename in die halfleeftyd van die geneesmiddel en AUC. Die moontlike interaksie tussen ofloxacin en cimetidine is nie bestudeer nie.
Geneesmiddels wat gemetaboliseer word deur sitochroom P450 ensieme. Die meeste kinolonpreparate inhibeer die ensiematiese aktiwiteit van sitochroom P450. Dit kan lei tot 'n verlenging van die halfleeftyd van medisyne wat deur dieselfde stelsel gemetaboliseer word (siklosporien, teofillien / metielxanthiene, warfarin) in kombinasie met kinolone.
NSAIDs. Die gekombineerde gebruik van NSAID's en kinolone, insluitend ofloxacin, kan lei tot 'n verhoogde risiko vir 'n stimulerende effek op die sentrale senuweestelsel en aanvalle.
probenesied. Die gesamentlike gebruik van probenesied en kinolone kan die buisuitskeiding van die nier beïnvloed. Die effek van probenesied op ofloxasienuitskeiding is nie bestudeer nie.
Teofillien. Teofillienvlakke in plasma kan toeneem wanneer dit gekombineer word met ofloxacin. Soos ander kinolone, kan ofloxacin die halfleeftyd van teofillien verleng, die plasmavlakke van teofillien verhoog en die risiko van newe-effekte van teofillien verhoog. Dit is nodig om die vlak van teofillien in bloedplasma gereeld te bepaal en die dosis aan te pas as dit tesame met ofloxacin toegedien word. Newe-effekte (insluitend aanvalle) kan voorkom met / sonder 'n toename in teofillienvlakke in bloedplasma.
Warfarin. Sommige kinolone kan die effekte van orale toediening van warfarin of die derivate daarvan verhoog. Daarom word gereeld protrombientyd en ander aanduiders van bloedstolling gekontroleer met die gekombineerde gebruik van kinolone en warfarin of sy afgeleides.
Antidiabetiese middels (insulien, gliburied / glibenklamied). Daar is berig dat 'n verandering in bloedglukose, waaronder hiper- en hipoglukemie, terwyl die gebruik van kinolonemedisyne en antidiabetiese middels gebruik word, dus moet glukemie voortdurend gekontroleer word met die gekombineerde gebruik van bogenoemde middels.
Geneesmiddels wat die uitskeiding van die nierbuis beïnvloed (furosemied, metotreksaat). Met die gelyktydige toediening van kinolone en medisyne wat die buisuitskeiding van die nier beïnvloed, kan daar 'n skending van die uitskeiding wees en 'n toename in die vlak van kinolone in bloedplasma.
Effek op laboratorium- of diagnostiese toetse. Sommige kinolone, insluitend ofloxacin, kan vals-positiewe resultate lewer vir die bepaling van opiate in die urine met orale toediening van immunologiese middels.
In die afwesigheid van data oor die verenigbaarheid van die oplossing met ander infusieoplossings of Zanocin-preparate in die vorm van 'n oplossing vir infusie, moet dit afsonderlik gebruik word. Die middel is verenigbaar met 'n isotoniese natriumchloriedoplossing, 'n oplossing van die ring, 5% glukose of fruktose.