Belangrikheid van 'n glukosetoleransietoets (PTTG)

Die glukose-verdraagsaamheidstoets (TSH) is 'n laboratoriumtoetsmetode wat in endokrinologie gebruik word om verswakte glukose-vatbaarheid en die risiko om diabetes te ontwikkel, te bestudeer. Die vermoë van die liggaam om suiker te metaboliseer word bepaal. Die toets word elke halfuur op 'n leë maag gedoen vir 120 minute na 'n koolhidraatlading. Dit is 'n belangrike prosedure om die tipe diabetes te bepaal.

Aanduidings en norm

Volgens die Russiese Diabetesvereniging het een uit tien mense in die land diabetes. Dit is gevaarlik om die siekte te kompliseer en die lewe self te verander waarheen dit lei. As gevolg van wanvoeding, oorerflikheid word insulienproduksie benadeel, wat gevaarlik is vir die voorkoms van suikersiekte.

Koolhidrate is deur die liggaam nodig, maar insulien is nodig vir krag en energie. In sommige gevalle neem die konsentrasie van glukose toe en lei dit tot hiperglikemie. Verskeie faktore beïnvloed die dinamika van hierdie toestand, maar die belangrikste rede is insulien tekort. Daarom word 'n glukosetoleransietoets, 'n suikerkurwe of 'n verdraagsaamheidstoets aktief gebruik vir die opsporing van diabetes.

Op die eerste oogopslag kan gesonde mense onder die ouderdom van 45 een keer elke drie jaar getoets word, en jaarliks vir die ouer bevolking, omdat die diagnose wat op 'n vroeë stadium gediagnoseer is, meer effektief is. Die terapeut, endokrinoloog en ginekoloog verwys die pasiënt vir 'n addisionele bloedondersoek.

Aanduidings vir die toets:

Risikogroep vir diabetes mellitus (mense met 'n passiewe lewenstyl, vetsugtig, geneties geneig aan diabetes, met 'n geskiedenis van hipertensie, hart- en vaskulêre siektes, en 'n beperkte glukosetoleransie).
Oorgewig en vetsug.
Aterosklerose.
Hoë bloeddruk.
Jig.
Vroue wat 'n miskraam, 'n bevrore swangerskap gehad het, het premature, dooie kinders of met ontwikkelingsgebreke gebore.
Diabetes swanger.
Patologie van die lewer.
Polisistiese eierstok.
Neuropatie.
Ontvangs van diuretika, glukokortikoïede, estrogene.
Furunculosis en periodontale siekte.
Laat gestose.

Swangerskap is 'n tydperk van ernstige herstrukturering van die liggaam vir die regte voeding van die fetus en die verskaffing van suurstof. Verwagtende moeders monitor hul bloedsuiker noukeurig. Swangerskapsdiabetes word beskou as 'n toestand soortgelyk aan diabetes mellitus wat voorkom wanneer die fetus gebore word. Die voorkomsbeginsel word geassosieer met hormone wat deur die plasenta afgeskei word. Daarom word verhoogde glukosevlakke nie as normaal beskou nie.

Glukose metabolisme verander. Die toets toon lae getalle in die vroeë swangerskap, dan hou spierselle op om insulien te herken, en bloedsuiker neem toe in konsentrasie. Die kind kry meer energie vir groei en krag.

Sulke diabetes kan die gesondheid van die kind en moeder benadeel. Dokters skryf toepaslike studies voor. Aanvanklik moeders wat nie 'n geskiedenis van chroniese siektes het nie, slaag aan die begin van 28 weke 'n toets vir verdraagsaamheid.

Die norm in glukose van die volwasse toleransietoets is 6,7 mmol / L. As die suikerkonsentrasie mettertyd 7,8 mmol / L bereik, word 'n verdraagsaamheidskending opgemerk. 'N Analise met getalle bo 11 mmol / L dui op progressie van diabetes.

Tydens swangerskap wissel die normale dosisse van 3,3-6,6 mmol / L. 'N Hoë suikervlak word hiperglykemie genoem, en 'n lae graad word hipoglisemie genoem. Die prosedure moet vyf keer uitgevoer word.

Die norm van bloedsuiker by kinders (mol / l):

'N Kind van 0-2 jaar. Aanwysers van 2.8-4.4.
Ouderdom van 2-6 jaar. Vanaf 3.3-5.
Skoolkinders. Vanaf 3.3-5.5.

Met verdagte syfers skryf die dokter 'n bykomende ondersoek voor. By pasiënte kan sekere simptome 'n primêre of latente tipe koolhidraatmetabolisme-afwyking identifiseer.

Tekens van 'n verswakte opname van glukose: 'n matige toename in vastende glukose, die voorkoms daarvan in urine, tekens van suikersiekte, lewersiekte, infeksie en retinopatie.

As die toets van twee of meer toetse met 'n interval van 30 dae te hoog is, word die diagnose bevestig.

Die gevolge van hiperglikemie:

Diabetes mellitus.
Siektes van die endokriene stelsel.
Pankreatitis.
Patologie van die lewer, hart, bloedvate en niere.

By 'n lae suikervlak stel die dokter siektes van die pankreas, senuweestelsel, hipotireose, vergiftiging van die liggaam of bloedarmoede van die ystertekort voor.

Verdraaiende faktore

Die verdraagsaamheidstoets is sensitief vir verskillende toestande. Dit is noodsaaklik om die behandelende dokter te waarsku oor die medisyne wat geneem is, siektes en ander toestande.

Verdraaiende faktore:

Verkoues en SAID.
Intense liggaamlike aktiwiteit.
Infeksie.
'N Skerp verandering in aktiwiteit.
Neem medikasie of alkohol.
Diarree.
Rook.
Drinkwater of eet suikerhoudende kos.
Senuweeafwykings, spanning en depressie.
Herstel na operasies.

'N Vals-positiewe resultaat word gemanifesteer in ooreenstemming met bedrus of na 'n langdurige honger. Dit is te wyte aan verswakte glukose-absorpsie, 'n gebrek aan koolhidrate in voedsel of tydens verhoogde fisieke inspanning.

Lys van kontraindikasies

Die toets word nie altyd goedgekeur vir gebruik nie. Die prosedure word gestaak indien die glukosevlak tydens bloedmonsters op 'n leë maag hoër is as 11,1 mmol / L. Aanvulling met suiker is gevaarlik vir bewussynsverlies of hiperglikemiese koma.

kontra:

Suiker onverdraagsaamheid.
Patologie van die maag en ingewande.
'N Akute periode van ontsteking en infeksie.
Verergering van pankreatitis.
Swangerskap na 32 weke.
Erge toksikose.
Verhoogde skildklieraktiwiteit.
Kinders onder 14 jaar.
Die periode na die operasie.
Voldoening aan bedrus.
Ontvangs van steroïedhormone, diuretika en antiepileptiese middels.

In apteke en gespesialiseerde winkels word gluometers en draagbare ontleders verkoop wat 5-6 bloedtellings bepaal. Die gegewens wat verkry is, is 'n uitdruklike ontleding, dus moet dit aan die behandelende dokter deurgegee word om 'n akkurate diagnose te bepaal en die betroubaarheid van die data te bevestig.

Die waarde van die glukosetoleransietoets is die mees akkurate navorsingsmetode. Tydens die ontleding word glukose op 'n leë maag gemeet. Ander aanwysers word met hierdie bedrag vergelyk.

Navorsingsmetodologie

Die resultaat van die studie hang af van die korrektheid van die inleiding en die akkuraatheid van die toerusting. Wanneer u aanwysings ontvang vir ontleding, is dit noodsaaklik om die dokter in te lig oor die medisyne wat gebruik word en lewenstyl. Die spesialis sal die afspraak drie dae voor die toets kanselleer.

Daar is twee maniere om glukose toe te dien:

Mondelinge. Suikerbelading word enkele minute na die eerste bloedmonstering gedoen. Die pasiënt drink soetwater met suiker.
Binneaarse. As dit onmoontlik is om glukose binne-in 'n vloeibare toestand te gebruik, word die oplossing in 'n aar ingespuit. Hierdie metode is geskik vir swanger vroue met ernstige toksikose en diegene met afwykings in die maag en ingewande.

'N Maklike verdeling van die glukosetoleransietoets (PTTG) is die hoeveelheid koolhidrate wat oraal geneem word. Die dokter sal by die ontvangs vertel watter spesifieke middel gekoop moet word. In 'n glas water moet 75 g glukose in poeiervorm opgelos word. As die pasiënt oorgewig is, sowel as swanger vroue, word die dosis van die poeier aangepas op 100 g. Kinders kry 'n glukose van 1,75 g per 1 kg gewig. Pasiënte met asma, angina pectoris, beroerte of hartaanval neem hoogstens 20 g glukose.

Die vloeistof word op 'n leë maag geneem. Bloed word versamel voor oefening en na inname van glukose. Die afhaal tyd is 7-8 uur in die oggend.

Wag twee uur na 'n orale dosis en beheer die suikervlak. Om betroubare resultate te kry, moet die pasiënt aan die vooraand aan sekere voorwaardes voldoen. Na ernstige voorbereiding moet u 'n glukosetoleransietoets aflê.

Voorbereiding vir glukosetoleransietoets:

Drie dae voor bloedskenking is dit nodig om die hoeveelheid koolhidrate wat ingeneem word, te beperk.
Die laaste maaltyd moet tien uur voor die toets voltooi word.
Moenie 12 uur alkohol, koffie of sigarette drink nie.
Verminder fisieke aktiwiteit.

'N Paar dae voordat u die monster neem, moet u medisyne opgee - soos hormone, diuretika, kafeïen en adrenalien. U kan nie tydens kritieke dae 'n ontleding doen nie. Verkeerde getuienis van die ontleding kan voorkom as gevolg van spanning, depressie, na die operasie, tydens die inflammatoriese proses, met 'n afname in kalium in die bloed.

By sommige pasiënte veroorsaak die suiker-soet smaak van die oplossing braking of naarheid. Om ongemak te voorkom, kan u 'n paar druppels sitroensuur byvoeg. Na die dosis moet u 'n rukkie wag.

Bloedtoetskaart:

Klassieke. 'N Monster word elke 30 minute vir 2 uur geneem.
Vereenvoudig. Bloedmonsters word na 1-2 uur uitgevoer.

In die laboratorium word spesiale koëffisiënte (Baudouin, Rafalsky) vir 'n geruime tyd vanuit die glukemiese kromme bereken.

In baie klinieke neem hulle nie bloed van 'n vinger af nie, maar werk met 'n aar. In die studie van veneuse bloed word die resultate meer presies bepaal, aangesien die materiaal nie in verband met kapellêre bloed geassosieer word met intercellulêre vloeistof en limf nie. By die monsterneming van die materiaal word bloed saam met preserveermiddels in flesse geplaas. Die ideale opsie is die gebruik van vakuumstelsels, waarin bloed op dieselfde manier vloei as gevolg van die drukverskil. In hierdie verband word rooibloedselle minder vernietig, en is dit minder geneig om bloedklonte te vorm, wat die toetsresultate verdraai. Lab-tegnikus moet bederf met bloed vermy. Hiervoor word die buise met natriumfluoried behandel.

Dan word die kolke in 'n sentrifuge geïnstalleer, wat die bloed in plasma en eenvormige komponente skei. Plasma word oorgedra na 'n aparte kolf waarin die glukosevlak bepaal word. Ontdekte data is nie 'n akkurate diagnose nie. Om die resultate te bevestig, word 'n tweede toets onderneem, bloedskenking word voorgeskryf vir ander indikatore, diagnose van interne organe.

Dit meet ook die konsentrasie van glukose in die urine. Die houer met die materiaal moet na die kliniek geneem word. Tussen die versameling van toetse moet u baie water drink. Na die prosedure moet die pasiënt goed eet en balans herstel. Dit geld veral swanger vroue en adolessente. Na die studie is dit nodig om die medisyne wat gekanselleer is weens die glukosetoleransie-toets te hervat.

Die bepaling van die diagnostiese waarde van die glukosetoleransietoets word aangedui vir pasiënte met die risiko van tipe 2-diabetes. Maar analise is ook belangrik met konstante of periodieke patologieë wat 'n skending van die koolhidraatmetabolisme, die ontwikkeling van diabetes, uitlok.

Pasiënte wie se bloedverwante diabeet, oorgewig, hipertensie en verswakte lipiedmetabolisme is, is in die kollig. Die glukosetoleransietempo is 6,7 mmol / L.

Mense se dieet bestaan hoofsaaklik uit koolhidrate wat in die maag, ingewande afgebreek word en as glukose in die bloedstroom vrygestel word. Die toets toon inligting oor hoe vinnig die liggaam hierdie glukose verwerk en dit as energie gebruik vir spieraktiwiteit.

Die konsep van verdraagsaamheid beteken die doeltreffendheid van liggaamselle om glukose te neem. Hierdie studie is eenvoudig, maar informatief.

As die diagnose bevestig word, moet die pasiënt sy lewenstyl hersien, gewig normaliseer, koolhidraatinname en oefening beperk. Bloedsuikervlak is 'n belangrike aanduiding van die stabiele werking van die menslike liggaam, en afwyking van die norm lei tot gevaarlike gevolge.