Kan ek met diabetes sukkel en gesonde kinders baar?

of om 'n geskiedenis van 'n dooie kind te hê om onbekende redes.

Wat is die effek van glukose van die moeder op die baba?

Die kind ly aan 'n tekort of oortollige glukose by die moeder. As die suikervlak styg, dan kom te veel glukose in die fetus. Gevolglik kan 'n baba 'n aangebore misvorming hê.

Maar te klein hoeveelhede glukose is ook gevaarlik - in hierdie geval kan intra-uteriene ontwikkeling vertraag word.

Dit is veral sleg as die bloedsuikervlak daal of te skerp styg - dan verhoog die waarskynlikheid van 'n miskraam 'n paar keer.

Daarbenewens, met swangerskap of gewone diabetes, versamel 'n oormaat toevoer van glukose in die liggaam van die baba en verander dit in vet.

Dit wil sê, die baba kan te groot gebore word, wat tydens die bevalling die risiko van skade aan die humerus verhoog.

By sulke kinders produseer die pankreas ook 'n groot hoeveelheid insulien vir die gebruik van glukose van die moeder. Daarom kan hul bloedsuiker verlaag word.

Die eerste simptome van diabetes

Gevolglik moet die verwagtende moeder 'n baie verantwoordelike benadering tot die beplanning van swangerskap neem en haar gesondheid noukeurig monitor terwyl sy op die baba wag. Ongeskeduleerde mediese hulp is nodig as die volgende simptome voorkom:

• droë mond
• poliurie (oormatige gereelde urinering),
• konstante dors
• gewigsverlies en swakheid gekombineer met verhoogde eetlus,
• jeukerige vel
• skaafplekke.

Kontra-indikasies vir voortgesette swangerskap met diabetes

In sommige gevalle word dit ongelukkig nie aanbeveel om voort te gaan met die swangerskap nie, omdat dit te gevaarlik is vir die lewe van die moeder of belaai is met 'n onbehoorlike intrauteriene ontwikkeling van die fetus. Dokters glo dat swangerskap beëindig moet word wanneer:

1. Die teenwoordigheid van suikersiekte by albei ouers.
2. Insulienweerstandige diabetes met die neiging tot ketoasidose.
3. Jeugdiabetes kompliseer deur angiopatie.
4. Die kombinasie van aktiewe tuberkulose en diabetes.
5. Die kombinasie van Rhesus-konflik en diabetes.

Voeding en geneesmiddelterapie

As dokters tot die gevolgtrekking kom dat swangerskap gehandhaaf kan word, is hul hoofdoel om diabetes te vergoed.

Dit beteken dat die verwagtende moeder 'n dieet nr. 9 moet insluit, wat volledige proteïene bevat (tot 120 g per dag), terwyl die hoeveelheid koolhidrate tot 300-500 g en vette tot 50-60 g beperk word. Geen gebak is heeltemal uitgesluit nie. produkte, heuning, konfyt en suiker.

Die daaglikse dieet in die kalorie-inhoud mag nie 2500-3000 kcal oorskry nie. Hierdie dieet moet egter gebalanseerd wees en 'n groot aantal vitamiene en minerale bevat.

Daarbenewens moet 'n streng gedefinieerde tydafhanklikheid van voedselinname en insulieninspuiting waargeneem word. Alle swanger vroue met diabetes moet insulien kry, aangesien orale antidiabetiese middels nie in hierdie geval gebruik word nie.

Hospitalisasie en afleweringsmetode

Weens die feit dat die behoefte aan insulien tydens swangerskap ten minste drie keer in die hospitaal opgeneem word:

1. Na die eerste besoek aan die dokter.
2. Op 20-24 weke van swangerskap, wanneer die behoefte aan insulien gereeld verander.
3. Op 32-36 weke, as daar 'n bedreiging van laat toksikose is, moet die toestand van die baba noukeurig gemonitor word. Tydens die laaste hospitalisasie word 'n besluit geneem oor die tydsberekening en metode van aflewering.

Buite die hospitaal moet sulke swanger vroue onder sistematiese toesig van 'n endokrinoloog en verloskundige wees.

Die keuse van die bevallingstermyn word beskou as een van die moeilikste kwessies, aangesien plasentale ontoereikendheid toeneem en daar 'n bedreiging van fetale dood is.

Die situasie word bemoeilik deurdat die baba met diabetes by die moeder dikwels 'n duidelike funksionele onvolwassenheid het.

Die oorgrote meerderheid spesialiste vind vroeë aflewering noodsaaklik (die periode van die 35ste tot die 38ste week word as die beste beskou). Die bevallingsmetode word in elke geval afsonderlik gekies, met inagneming van die toestand van die kind, moeder en verloskundige geskiedenis. In bykans 50% van die gevalle kry vroue met diabetes 'n keisersnit.

Ongeag of die swanger vrou op haar eie sal baar, of dat sy 'n operasie sal ondergaan, maar die geboorte stop nie.

Daarbenewens word pasgeborenes van sulke moeders, hoewel hulle 'n groot liggaamsgewig het, deur dokters as voortydig beskou, wat spesiale sorg benodig.

Daarom is die aandag van spesialiste in die eerste ure van die lewe daarop gemik om respiratoriese afwykings, asidose, hipoglukemie en skade aan die sentrale senuweestelsel te identifiseer en te bestry.

Swangerskapbeplanning

Diabetes mellitus en swangerskap is konsepte waarvoor vooraf beplanning gekombineer moet word. As sy 'n gesonde baba wil baar, moet 'n vrou bewustelik gereed wees om 'n streng behandeling te volg: na 'n sekere dieet, insulieninspuitings, periodieke hospitalisasie.

Selfs al was dit voor swangerskap moontlik om met suikerverlagende middels en dieet te werk, is dit nie genoeg om te wag vir die baba nie. Daarbenewens moet daar in gedagte gehou word dat dit verbode is om dwelms wat suiker verlaag streng tydens swangerskap te neem, aangesien dit geboortedefekte by die baba kan veroorsaak.

Dit beteken dat dit 'n tydjie voor die beplande bevrugting nodig sal wees om oor te skakel na insulien.

Kan 'n diabeet kinders hê?

Diabete vra gereeld: is dit moontlik om gesonde kinders met so 'n ernstige siekte te hê? In die ou tyd was diabetes 'n ernstige hindernis vir die geboorte van kinders. Daar word geglo dat die kind nie net die siekte kan erf nie, maar ook met ernstige gesondheidsprobleme gebore kan word. Met verloop van tyd het moderne medisyne die benadering tot die geboorte van kinders met diabetes verander.

Kan ek swanger raak met diabetes?

In gesamentlike studies het endokrinoloë en ginekoloë tot 'n konsensus gekom: met diabetes kan 'n vrou gesonde babas baar.

Maar dit is belangrik om die volle verantwoordelikheid van die besluit te verstaan ​​en die swangerskap noukeurig te beplan. Of 'n kind siek of gesond gebore word, hang af van bloedsuiker.

As u nie die vlak daarvan beheer nie, veral tydens die vorming van die fetus, kan komplikasies by die moeder en die kind voorkom.

By mans met diabetes word spermkwaliteit ernstig benadeel. Hoe hoër die erns van die patologie, hoe minder waarskynlik is dit om 'n kind te word.

Wanneer is dit absoluut onmoontlik om kinders met diabetes te hê?

Diabetes mellitus beïnvloed alle noodsaaklike stelsels in die liggaam van 'n siek persoon. Die niere, lewer, kardiovaskulêre en senuweestelsels is onder groot spanning. Daarom is daar 'n risiko vir 'n ongewenste beëindiging van swangerskap en 'n lewensbedreiging by 'n vrou. Die risiko van komplikasies word beïnvloed deur die ouderdom van die eerste manifestasie van die patologie, die duur van die verloop daarvan.

Ten spyte van die hoë mediese vooruitgang, is daar 'n aantal faktore waarin dokters nie aanbeveel om geboorte te skenk wanneer:

Nierversaking is 'n kontraindikasie vir swangerskap.

• diabetes by twee ouers gevind (die risiko om diabetes by kinders te erf, styg tot 20-30%),
• suikersiekte teen die agtergrond van die Rhesus-konflik,
• Diabetes word gekombineer met hartpatologieë,
• nierversaking gediagnoseer
• Diabetes teen aktiewe tuberkulose.

Dit is nie die moeite werd om die gesondheid van moeders en ongebore kinders te waag nie. Alhoewel in die medisyne, was daar gevalle waar ouers met diabetes gesonde kinders gehad het. Maar sonder die deelname van dokters, word dit nie aanbeveel om so 'n belangrike probleem op te los nie. Om 'n gesonde baba te baar en nie die gesondheid van die moeder te benadeel nie, moet swangerskap met diabetes beplan word en met die dokters ooreengekom word - endokrinoloog, ginekoloog, kardioloog.

Beplanningsfunksies

In die reël leer hulle nie onmiddellik van 'n toevallige swangerskap nie, maar wel 5-6 weke na bevrugting. Gedurende hierdie periode vorm die fetus interne organe en belangrike stelsels in die liggaam. Sonder om glukosevlakke te monitor, kan patologieë nie vermy word nie, en kan die baba siek gebore word. Daarom is die periode van vroeë swangerskapbeplanning vir diabetes baie belangrik.

Vroue met diabetes, onder die streng leiding van 'n geneesheer, moet die volgende aanbevelings nakom:

• Verkry volledige vergoeding van patologie 2-3 maande voor bevrugting. Op 'n leë maag moet die suiker vlak 3,5-6 mmol / l wees, en na ete - hoogstens 8 mmol.
• Voltooi 'n uitgebreide eksamen.
• Maak u vertroud met individuele beheerskemas vir afwykings van die normale suikervlak.
• Stel 'n dieet op, pas die dieet aan.
• Woon gespesialiseerde kursusse in swangerskapbeplanning by.

Swangerskapbestuur

'N Diabetiese vrou word minstens drie keer in die hospitaal opgeneem in die kliniek:

Hospitalisasie in die derde trimester is nodig om die swanger vrou op bevalling voor te berei.

• Die eerste hospitalisasie is daarop gemik om voeding reg te stel en 'n insulienterapie-stelsel in te stel. Die behoefte aan insulien in verskillende stadiums van swangerskap is anders, daarom kies die dokter die dosis. Ander middels as gevolg van die ontwikkeling van teratogene effekte word nie gebruik nie.
• 'N Tweede hospitalisasie is na die 20ste week nodig. Dit word veroorsaak deur 'n agteruitgang in die welstand as gevolg van 'n verandering in die erns van die siekte.
• Die derde hospitalisasie is na 32 weke. Dit is noodsaaklik vir voorbereiding op bevalling en intrauteriene beheer van die fetus.

Om die honger van koolhidrate te voorkom, moet 'n vrou elke dag vrugte en groente tydens haar swangerskap eet.

Dit is moeilik vir 'n vrou met diabetes om swangerskap te bring na die verloskundige tydsduur wat deur dokters bepaal is (40 weke). Die laaste weke het die verloop van die onderliggende siekte aansienlik bemoeilik. 'N Aanvaarbare periode vir aflewering is 36-37 weke, met inagneming van die individuele situasie. By die ontwikkeling van die fetus van die aangeduide periode word onvolwassenheid waargeneem, dus is die vroeë bevalling ongewens.

Swangerskap en diabetes: is dit moontlik om geboorte te skenk en watter probleme kan ontstaan?

As 'n vrou daaraan dink om 'n kind te beplan, probeer sy negatiewe faktore wat sy gesondheid kan beïnvloed, uitgesluit word.

Baie verwagtende moeders gee op met rook en alkohol, begin spesiale diëte volg en neem multivitamienpreparate. Vroue wat aan diabetes ly, word nie net gedwing om meer noukeurig voor te berei op die swangerskap nie, maar hulle moet voorbereid wees op baie onaangename verrassings.

In sommige gevalle moet u die idee om 'n baba te hê, heeltemal laat vaar. Is so 'n vrees vir swangerskap geregverdig by hierdie siekte, en is dit moontlik om geboorte te gee aan tipe 1 en tipe 2-diabetes?

Die kern van die siekte

Baie mense beskou diabetes as 'n enkele siekte. Die kern daarvan lê eintlik in een verskynsel - 'n toename in bloedsuiker.

Maar eintlik is diabetes anders, afhangende van die meganismes om dit voor te stel. Tipe 1-diabetes word gediagnoseer by mense met 'n funksionerende pankreas.

Die selle daarvan sintetiseer minder insulien, wat glukose uit die bloed na die lewer kan verwyder en dit daar omskakel in 'n onoplosbare, grootmolekulêre vorm - glikogeen. Vandaar die naam van die siekte - insulienafhanklike diabetes.

Tipe 2-diabetes word nie geassosieer met 'n afname in insulinsintese nie, maar met die immuniteit van hierdie hormoon deur die selle van die liggaam. Dat wil sê, insulien is genoeg, maar dit kan nie sy funksie vervul nie, daarom bly glukose ook in die bloed. Hierdie vorm van die siekte kan asimptomaties en subtiel bly.

Swanger vroue het 'n ander vorm van diabetes - gestasie. Dit kom enkele weke voor geboorte voor en gaan gepaard met probleme met die gebruik van glukose uit die bloedstroom.

Met diabetes ontwikkel 'n persoon verskillende patologieë wat sy lewe bemoeilik. Die prosesse van water-soutmetabolisme word versteur, 'n persoon is dors, hy voel swak.

Visie kan afneem, druk kan toeneem, die voorkoms van die vel sal agteruitgaan en die skade daarvan sal nie baie lank genees nie. Hierdie is nie 'n volledige lys van die probleme en gevare wat 'n diabeet in die gesig staar nie.

Die gevaarlikste verskynsel is 'n hiperglikemiese koma, wat 'n paar keer met 'n onbeheerde suiker spring kan ontwikkel in vergelyking met die norm. Hierdie toestand kan die dood van die liggaam veroorsaak.

As 'n vrou tekens van diabetes opgemerk het, is dit noodsaaklik om 'n dokter te raadpleeg, ongeag die teenwoordigheid of afwesigheid van swangerskapplanne.

Swangerskap en geboorte by diabetes

Voor die ontdekking van insulien het mense geglo dat suikersiekte nie moes geboorte skenk nie. Dit was te danke aan die lae oorlewingsyfer van pasgeborenes, 'n hoë persentasie intrauteriene dood en 'n gevaar vir die moeder se lewe.

Meer as die helfte van die swangerskappe het tragies geëindig vir 'n vrou of kind. Maar na die ontwikkeling van 'n metode vir die behandeling van tipe 1-diabetes (die algemeenste) met insulien, het hierdie risiko's begin daal.

Nou, in baie klinieke, het die sterftes van babas by moeders met diabetes gemiddeld tot 15% gedaal, en in instellings met 'n hoë vlak van mediese sorg - selfs tot 7%. Daarom kan u geboorte skenk met diabetes.

Die waarskynlikheid van komplikasies by swanger vroue met diabetes bly steeds. Die proses om 'n fetus te dra is baie moeiliker vir vroue om met so 'n patologie te verduur, die risiko van miskrame of voortydige geboortes bly groot. Hul liggaam is reeds verswak deur 'n chroniese siekte, en swangerskap verhoog die las op alle organe baie keer.

As my man tipe 1-diabetes het, is dit moontlik om geboorte te gee?

Daar is 'n waarskynlikheid dat die siekte deur oorerwing oorgedra kan word (2% as die verwagtende moeder siek is, 5% as die vader siek is, en 25% as albei ouers siek is).

Selfs al erf die baba nie die kwaal nie, voel dit steeds die negatiewe gevolge van verhoogde suiker in die moeder se bloed gedurende die fetale ontwikkeling.

'N Groot fetus kan ontwikkel, die hoeveelheid amniotiese water neem dikwels buitensporig toe, 'n kind kan ly aan hipoksie of metaboliese afwykings. Sulke pasgeborenes pas langer aan by die lewe buite die moeder se liggaam, ly meer gereeld aan aansteeklike siektes.

Sommige kinders word as gevolg van 'n konstante wanbalans in metabolisme gebore met aangebore misvormings.

Dit verminder nie net die lewensgehalte nie, maar kan ook op 'n vroeë ouderdom tot die dood lei.

Sulke pasgeborenes het ook kenmerkende uiterlike tekens - 'n ronde gesig, oormatige ontwikkeling van onderhuidse weefsel, oorgewig, donker vel van die vel en die teenwoordigheid van bloedingvlekke.

Die bevalling self met diabetes kan aansienlik ingewikkeld wees. Arbeidsaktiwiteit kan verswak word, en dan word die voorkoms van die baba vertraag.

Dit is belaai met die ontwikkeling van hipoksie by die kind, 'n skending van sy hart. Daarom moet bevalling met hierdie risikofaktor onder die naaste beheer voortgaan.

Dit is interessant dat die liggaam van 'n vrou diabetes op verskillende maniere ervaar. In die eerste maande en voor die bevalling kan die swanger vrou verligting kry, verminder sy dosis insulien.

Dit gebeur as gevolg van hormonale veranderinge. Mid-swangerskap is die moeilikste periode wanneer die manifestasies van die siekte kan verskerp en gepaard gaan met komplikasies. Hoe 'n vrou se liggaam optree tydens die bevalling hang af van haar individuele eienskappe: beide 'n afname in suiker en 'n skerp sprong kan voorkom.

As die dokter nie ernstige kontraindikasies vir swangerskap sien nie, moet die vrou optimisties nadink - om haarself te versorg terwyl sy die baba dra, sal hom teen gesondheidsprobleme beskerm.

Kan ek geboorte skenk met tipe 1-diabetes?

Niemand kan 'n vrou verbied om 'n kind te baar nie, maar in die teenwoordigheid van moeilike omstandighede, kan die dokter aanbeveel om die idee van 'n baba te laat vaar, of aanbied om die swangerskap te beëindig as daar reeds konsepsie was.Dit word nie aanbeveel om geboorte te skenk as:

1. die moeder se siekte vorder vinnig,
2. vaskulêre skade word waargeneem,
3. albei lewensmaats is diabete,
4. diabetes word gekombineer met die teenwoordigheid van Rhesus-konflik of tuberkulose.

As daar besluit word om die swangerskap te beëindig, word dit voor 12 weke gedoen.

In die geval dat 'n vrou nog steeds besluit om haar baba te baar, moet dokters waarsku oor al die risiko's wat op haar kan wag.

As die dokter ten sterkste aanbeveel om die idee om swanger te raak, te laat vaar, moet u nie op hierdie probleem fokus nie, u moet ander doelwitte en vreugdes in die lewe vind.

Hoe om 'n swangerskap te hou?

So 'n vraag is die moeite werd om te oorweeg nog voor konsepsie. Wat hierdie aspek betref, hang die suksesvolle geboorte van 'n baba van die regte gedrag van die ouers van die toekomstige moeder af.

As 'n reël verskyn die algemeenste vorm van diabetes in die kinderjare of adolessensie.

As ouers die toestand van hul dogter noukeurig monitor, suiker beheer en die nodige maatreëls tref om dit betyds te normaliseer, sal die meisie se liggaam minder geraak word deur die siekte. Dit is nie net nodig om u kind self te versorg nie, maar ook om hom te leer om alles op sy eie te doen.

As 'n vrou voortdurend suikeraanwysers monitor en, indien nodig, behandeling neem, sal dit makliker wees om haar voor te berei op swangerskap. Miskien moet u addisionele ondersoeke ondergaan en meer gereeld 'n dokter besoek wat aanbevelings oor gesinsbeplanning sal gee.

Tydens swangerskap moet u die suikervlak daagliks 'n paar keer kontroleer (hoeveel - die dokter sal u vertel).

Dit is nodig om al die voorgeskrewe eksamens, ontledings, deur te gaan. In die meeste gevalle word dit aanbeveel om gedurende die geboorteperiode van die baba drie keer na die hospitaal te gaan vir meer noukeurige monitering van die toestand van die vrou, die fetus en die regstelling van insulienterapie.

By diabetes mellitus word aanbeveel dat u deurentyd insulien toedien, ten minste in klein dosisse, wat die skadelike effek van die siekte op die fetus glad maak. Die metode van geboorte moet vooraf uitgedink word. In die meeste gevalle verkies dokters natuurlike bevalling. As die toestand van die moeder nie so bevredigend is nie, en die arbeid min is, moet u 'n keisersnit doen.

Die stelling dat diabetes 'n aanduiding van keisersnee is, is meer 'n mite. 'N Vrou kan op haar eie suksesvol geboorte gee as daar geen komplikasies is nie. Gedurende die bevalling kan dokters oksitosien toedien om die baarmoeder van die baarmoeder te normaliseer om die proses te vergemaklik. In sommige gevalle word 'n episiotomie gemaak, wat die baba help om met die geboortekanaal voort te gaan.

'N Spesiale dieet moet gevolg word.

Aan die een kant moet dit slegs produkte insluit wat nie bydra tot die toename in bloedsuiker nie; andersyds is 'n rantsoen nodig wat volledig is, met inagneming van al die behoeftes van die moeder en die fetus.

'N Vrou sal die kalorie-inhoud van voedsel duidelik moet monitor, maar dit beteken nie dat sy moet honger ly nie - 'n gebrek aan waardevolle stowwe sal die effek van diabetes op die baba se liggaam vererger. Die daaglikse kalorie-inname en die nuanses van dieet moet met u dokter bespreek word.

Tydens swangerskap met diabetes moet u slegs op advies van spesialiste vertrou; dit is uiters gevaarlik om uself te behandel of behandeling te kanselleer.

Oor die verloop van swangerskap en geboorte by pasiënte met diabetes mellitus:

Slegs die vrou self en haar seksmaat kan besluit om swanger te word met 'n diabetes. As die gesin gereed is om 'n baba te baar of moontlike afwykings in sy gesondheid, kan hulle 'n swangerskap beplan.

Hoe versigtiger 'n vrou haar gesondheid behandel ter voorbereiding van swangerskap en daarna, hoe groter is die waarskynlikheid dat sy 'n gesonde baba sal hê. Die behandelende geneesheer is verplig om die verwagtende moeder al die nuanses te vertel en alle risiko's vir haar gesondheid te verduidelik.

As die monitor van die toestand van die swanger vrou, die bevalling en die verpleeg van die pasgebore kind korrek georganiseer is, sal die vrou die baba suksesvol kan baar, en die baba sal gebore word met 'n minimale gesondheidsskade.

Geboorte en swangerskap met diabetes mellitus tipe I en II

Afhangend van die individuele eienskappe van die swanger vrou en die ontwikkeling van die fetus, ontwikkel die bevalling by diabetes anders.

Diabetes mellitus is 'n siekte wat verband hou met 'n onvoldoende hoeveelheid insulien in die menslike liggaam. Die pankreas is verantwoordelik vir hierdie hormoon.

Meer onlangs het dokters vroue met diabetes verbied om swanger te raak en kinders te baar. Die vordering van medisyne staan ​​nie stil nie, en die situasie het dus heeltemal verander en u kan kinders, vroue met tipe 1 en tipe 2-geboorte, geboorte gee.

In hierdie geval word die siekte nie aan die kind oorgedra nie. Die risiko's is te klein as die moeder tipe 1-diabetes het, die persentasie oordrag van die siekte is nie meer as 2% nie. As die vader siek is aan hierdie siekte, styg die risiko tot 5%.

As albei ouers siek word, styg die risiko tot 25%.

Die belangrikste kontraindikasies vir swangerskap en bevalling

Tipe 1 en tipe 2-diabetes plaas 'n ernstige druk op die organe van 'n vrou. Dit kan nie net die swanger vrou nie, maar ook die fetus bedreig. Dit is vandag nie raadsaam om swanger te raak en mense te baar wat:

• Insulienweerstandige diabetes wat geneig is tot ketoasidose.
• Onbehandelde tuberkulose.
• Konflik Rhesus.
• Sommige variëteite van hartsiektes.
• Ernstige nierversaking.

Verskeie diabetes

Daar is drie soorte diabetes:

• Die eerste tipe word insulienafhanklik genoem. Dit ontwikkel hoofsaaklik slegs by adolessente.
• Die tweede tipe word nie-insulienafhanklik genoem, wat gereeld by mense ouer as 40 met 'n groot liggaamsgewig voorkom.
• Swangerskapsdiabetes kom slegs tydens swangerskap voor.

Die belangrikste simptome van diabetes tydens swangerskap

As diabetes tydens swangerskap verskyn het, is dit onmiddellik onmoontlik om op te spoor, aangesien dit stadig is en nie uitgedruk kan word nie. Die belangrikste kenmerke sluit in:

• Moegheid.
• Konstante urinering.
• Verhoogde dors.
• Beduidende gewigsverlies.
• Hoë druk.

Min mense let gewoonlik op hierdie simptome, want dit is geskik vir byna enige swanger vrou. Sodra die pasiënt by die ginekoloog gekom het en hy swangerskap geopenbaar het, moet hy 'n urien- en bloedtoets bestel, waarvan die resultate die aanwesigheid of afwesigheid van suikersiekte kan openbaar.

Watter gevare kan tipe 1 en tipe 2-diabetes by swanger vroue veroorsaak?

Dit is die moeite werd om te weet dat swangerskapsdiabetes, van die 1ste of 2e soort vir 'n swanger vrou, 'n aantal ongewenste gevolge kan hê, naamlik:

• Die voorkoms van gestose (hoë bloeddruk, die voorkoms in proteïen urine, die voorkoms van edeem.)
• Polihidramnios.
• Swak bloedvloei.
• Die dood van die fetus.
• Aangebore misvormings by 'n kind.
• Mutasie by 'n kind.
• Verandering in nierfunksie.
• Visuele gestremdheid by 'n swanger vrou.
• 'N Beduidende toename in fetale gewig.
• Oortreding in die vaartuie.
• Laat toksikose.

Kategoriese verbod

Daar is situasies waar dit ten strengste verbode is om geboorte te skenk, aangesien daar nie net 'n vrou se lewe groot is nie, maar ook vir die behoorlike ontwikkeling van die fetus.

'N Gesamentlike studie van endokrinoloë en verloskundiges het bewys dat diabetes nie 'n absolute kontraindikasie vir die geboorte van 'n kind is nie. Sy gesondheid word negatief beïnvloed deur die hoë suikervlakke, en nie die siekte self nie, dus vir die normale swangerskap moet u net 'n optimale glukemievlak handhaaf.

Dit word vergemaklik deur moderne maniere om insulien te beheer en toe te dien. Daar is ook spesiale toestelle om die fetus te monitor, wat u toelaat om verskillende afwykings op te spoor, sodat die waarskynlikheid dat u vandag 'n gesonde baba by so 'n vrou het, nie laer is as by enige ander nie.

En tog is daar altyd probleme en probleme in hierdie geval, vandaar die behoefte aan noukeurige monitering van gesondheid.

Is dit moontlik om kinders met diabetes te baar, stel baie mense belang.

Swangerskap en geboorte reëls vir tipe 1-diabetes

As 'n vrou in kraam diabetes het, moet sy deur die loop van die periode voortdurend deur spesialiste gemonitor word. Dit beteken nie dat 'n vrou in die hospitaal opgeneem moet word nie. U hoef net voortdurend dokters te besoek en u bloedglukose te monitor.

Tipe 1-diabetes kom gereeld voor en word by mense in die kinderjare aangetref. Gedurende swangerskap manifesteer hierdie siekte onstabiel en is daar skade aan die wande, metaboliese afwykings en 'n skending van die koolhidraatmetabolisme.

Die basiese reëls vir die bestuur van swangerskap met diabetes:

• Permanente besoeke aan aangewese spesialiste.
• Streng hou by al die advies van 'n dokter.
• Daaglikse monitering van bloedsuiker.
• Deurlopende monitering van ketone in die urine.
• Streng nakoming van dieet.
• Neem insulien in die benodigde dosis.
• Slaag 'n ondersoek, wat 'n hospitaal in 'n hospitaal insluit onder toesig van dokters.

'N Swanger vrou word in verskillende stadiums in 'n hospitaal geplaas:

1. Die eerste hospitalisasie is verpligtend vir tot 12 weke, sodra die dokter die swangerskap geïdentifiseer het. Hierdie prosedure is nodig om moontlike komplikasies en daaropvolgende gesondheidsbedreigings te identifiseer. 'N Volledige ondersoek word gedoen. Op grond hiervan word besluit oor die behoud van swangerskap of beëindiging daarvan.
2. Die tweede hospitalisasie vind tot 25 weke plaas vir herondersoek, identifikasie van komplikasies en moontlike patologie. En ook om die dieet aan te pas, insulien gebruik. 'N Ultraklank word voorgeskryf, waarna die swanger vrou hierdie ondersoek weekliks ondergaan om die toestand van die fetus te monitor.
3. Die derde hospitalisasie word binne 32-34 weke uitgevoer sodat dokters die datum van aflewering akkuraat kan bepaal. In hierdie geval bly die vrou tot die bevalling in die hospitaal.

As daar tydens komplikasies komplikasies voorkom, word die bevalling kunsmatig uitgevoer volgens die keisersnee. As die swangerskap kalm was, was daar geen patologieë nie, dan vind die geboorte natuurlik plaas.

Behoorlike bestuur van swangerskap en bevalling vir tipe 2-diabetes

Soos in die vorige geval, moet die swanger vrou gereeld deur die dokter gekontroleer word, alle afsprake bywoon en die dokter se advies volg.

Benewens al die bogenoemde verpligtinge, is dit ook nodig om die vlak van hemoglobien elke 4-9 weke te meet, en urine te neem vir ontleding om die teenwoordigheid van infeksies in die liggaam op te spoor.

Beplande swangerskap

In die eerste plek moet 'n soortgelyke swangerskap beplan word.

Van die oomblik van haar aanvang tot die toekomstige moeder uitvind oor swangerskap, gaan dit gewoonlik 'n paar weke, en gedurende hierdie tyd word die embrio amper heeltemal gevorm.

As die glukosevlak van die moeder gedurende hierdie periode gestyg het, het dit ook die baba beïnvloed. Hyperglykemie veroorsaak 'n verandering in metaboliese prosesse, wat lei tot versteurings in die lê van organe.

Is dit moontlik om 'n spesifieke vrou met diabetes te baar, is dit beter om vooraf uit te vind.

Wanneer moet swangerskap beëindig word?

Endokrinoloë en ginekoloë raai vroue aan om die swangerskapproses in die volgende gevalle te onderbreek:

• wanneer albei ouers aan tipe 1, 2-diabetes ly,
• wanneer insulienweerstandige diabetes waargeneem word met die kans om ketoasidose te ontwikkel,
• met die ontwikkeling van jeugdiabetes kompliseer deur angiopatie,
• met tuberkulose wat die siekte in die aktiewe fase vergesel,
• ouers is gediagnoseer met 'n Rh-faktor konflik.

Hierdie aanbeveling is van toepassing op alle vroue wat aan een of ander vorm van suikersiekte ly.

Is dit moontlik om met diabetes geboorte te gee, het ons uitgevind.

Tipe 2-diabetes

Vir tipe 2-diabetes is dit nodig om van die meting van urinsuiker oor te skakel na meer informatiewe navorsingsmetodes.

In sommige gevalle kan 'n spesialis adviseer om oor te skakel van suikerverlagende medikasie na insulieninspuitings.

Selfs voor bevrugting moet u met 'n aantal nou spesialiste konsulteer, aangesien swangerskap 'n groot las op die liggaam is, en nog meer met diabetes.

Die meeste vroue is geïnteresseerd in die vraag: met diabetes, is dit moontlik om geboorte te gee, sal die baba gesond wees?

As 'n vrou medikasie neem, is dit nodig om dit met die dokter te raadpleeg wat die effek op die fetus is. Die grootste deel van kontraindikasies vir swangerskap met diabetes kan uitgeskakel word as u dit ernstig hanteer.

Geassosieerde siektes

Maar gepaardgaande siektes met diabetes, byvoorbeeld koronêre siekte, nierversaking, arteriële hipertensie, ernstige gastro-enteropatie, bly 'n absolute kontraindikasie. As alle manifestasies van die siekte vergoed word, is 'n mediese ondersoek voltooi. U kan 'n swangerskap beplan en begin swanger raak.

Tipes diabetes by swanger vroue

Is dit moontlik om pasiënte met diabetes te baar? Dit hang alles af van die tipe kwaal. Aangesien 'n groot aantal ernstige komplikasies wat die moeder en die fetus kan benadeel, kan ontstaan ​​met insulienproduksie-afwykings, moet mediese spesialiste baie versigtig wees met die swangerskapproses by vroue met diabetes.

Tydens die swangerskapperiode by so 'n vrou kan een van die variëteite van die siekte bepaal word. Patologie in 'n latente vorm ekstern, meestal lyk nie, maar dit blyk moontlik te wees om die siekte uit te vind deur gebruik te maak van die resultate van 'n laboratoriumbloedtoets vir glukosevlakke.

Ons verstaan ​​steeds of dit moontlik is om geboorte te gee as u diabetes het.

Verswarende faktore

'N Ander situasie is wanneer dreigende vorme van diabetes tydens swangerskap ontwikkel by pasiënte met 'n oorerflike geneigdheid tot hierdie siekte. Gewoonlik word vroue met die volgende verswarende faktore meestal in hierdie kategorie ingesluit:

• slegte oorerflikheid
• oorgewig,
• glukosurie.

Daarbenewens kan 'n dreigende vorm van diabetes voorkom as 'n vrou voorheen 'n kind wat meer as 4,5 kg weeg, gebaar het.

Sommige swanger vroue ly aan ooglopende diabetes mellitus, wat bevestig word deur die resultate van urien- en bloedtoetse. As die verloop van die siekte sag is, moet bloedsuiker nie 6,64 mmol / liter oorskry nie, en ketoonliggame word nie in urine gevind nie.

Op die matige erns van die patologiese proses, bereik die konsentrasie van glukose in die bloed 12,28 mmol / liter, en ketoonliggame word in 'n klein hoeveelheid in die urien bevat, maar dit bestaan ​​moontlik nie. Hierdie toestand kan uitgeskakel word as u die aanbevelings oor 'n terapeutiese dieet volg.

Kan ek geboorte gee aan ernstige diabetes?

Erge kwaal

Die ernstige vorm van diabetes, wat gediagnoseer word met 'n glukosevlak van 12,30 mmol / liter, is baie gevaarlik. Hiermee neem die ketoonliggaampies in die urine van 'n swanger pasiënt vinnig toe. Met ooglopende diabetes kan die volgende komplikasies van die toestand voorkom:

• hoë bloeddruk,
• netvliesskade
• nierpatologie
• koronêre hartsiekte
• trofiese ulkusse.

As die bloedsuikervlak styg, is dit die vraag om die nierdrempel van glukose te verlaag. Tydens swangerskap word die hormoon progesteroon aktief geproduseer, wat slegs die permeabiliteit van die niere vir hierdie stof verhoog. Daarom word glukosurie by bykans alle swanger vroue met diabetes opgespoor.

Om suikersiekte suksesvol te baar en die waarskynlikheid van gevaarlike komplikasies te verminder, moet u elke dag glukose-aanwysers onder beheer hou, en dit word gedoen deur vasgestelde bloedtoetse. Die resultaat moet herhaal word in gevalle waar 'n aanduiding van meer as 6,64 mmol / liter verkry word. Daarbenewens word 'n studie gedoen oor verdraagsaamheid teenoor hierdie stof.

By dreigende vorme van diabetes mellitus is dit verpligtend om herhaalde laboratoriumtoetse te doen vir 'n glikosuriese en glukemiese profiel.

Die gevolge van hipoglukemie

As glukose skerp styg in diabetes, kan die kind ly, wat dan manifesteer in die vorm van 'n vertraging in die ontwikkeling.

Beduidende veranderinge in glukose is veral gevaarlik, wat in sommige gevalle 'n spontane miskraam by 'n vrou met tipe 1-diabetes kan veroorsaak, waardeur die waarskynlikheid van onvrugbaarheid by hierdie pasiënt tot 'n maksimum verhoog word.

'N Ander probleem is dat by suikersiekte 'n oormaat suiker ophoop in die liggaam van die kind, waar dit liggaamsvet word. As die fetus oorgewig is, sal die geboorteproses baie langer duur, en die kind kan tydens die bevalling deur die geboortekanaal 'n verskeidenheid beserings van die humerus opdoen.

Die pankreas van die ongebore baba kan 'n groter hoeveelheid insulien produseer om die oortollige suiker in die moeder se liggaam te vergoed. So 'n baba kan met 'n lae bloedglukose gebore word.

Dikwels word vroue met diabetes geboorte geskenk aan kinders. Maar hierdie proses is taamlik ingewikkeld. Daar is baie nuanses wat u moet oorweeg.

Dieet vir 'n swanger vrou

Wanneer 'n spesialis vasgestel het dat 'n vrou in diabetes geboorte kan skenk, moet sy alles moontlik doen om die vergoeding vir die patologiese proses in die liggaam te maksimeer. In die eerste plek word daar gewys dat sy die reëls van voedingsvoeding volg.

Diabete diëte benodig hoogstens 120 g proteïen per dag; die hoeveelheid koolhidrate moet verminder word tot 300-500 gram, vette - tot 60. Boonop impliseer die dieet 'n afname in die hoeveelheid suiker in die bloed.

Die volgende produkte moet uitgesluit word van die spyskaart van 'n swanger vrou met diabetes:

• suiker,
• natuurlike heuning
• gebak,
• bak.

U moet nie meer as 2800 kalorieë per dag verbruik nie. Terselfdertyd word aangetoon dat dit dieetprodukte met 'n groot hoeveelheid vitamiene, spoorelemente insluit, waarsonder die ontwikkeling van die fetus minderwaardig sal wees.

Dit is ewe belangrik tydens swangerskap met diabetes om die frekwensie van maaltye, insulieninspuitings, sover moontlik na te gaan. Aangesien baie medikasie tydens swangerskap verbode is, moet die pasiënt haarself insulien inspuitings gee.

Wanneer hospitalisasie benodig word

Aangesien die behoefte aan insulien in die liggaam begin verander, moet 'n swanger vrou verskeie kere in die hospitaal opgeneem word.

Die eerste hospitalisasie is noodsaaklik onmiddellik na registrasie vir swangerskap, die tweede keer dat dit op 20-25 weke van die termyn getoon word, en ongeveer 32-36 weke van swangerskap verhoog die waarskynlikheid dat laat toksikose ontwikkel. Hierdie voorwaarde maak voorsiening vir verpligte monitering van die fetus.

Op die oomblik kan die dokter besluit oor die datum en metode van aflewering. As die pasiënt hospitalisasie weier, benodig sy gereelde voorkomende ondersoeke by die ginekoloog.

Ons het gekyk of dit moontlik is om geboorte te gee aan diabetes.

Kan ek geboorte gee aan diabetes: geboorte

Die dra van en 'n kind met diabetes mellitus (DM) is redelik moeilik, maar moontlik. Net 'n paar dekades gelede het dokters geglo dat dit onmoontlik is vir diabete om swanger te raak en 'n gesonde baba te hê.

Intussen is daar vandag baie maniere ontwikkel om moeder te word vir pasiënte met diabetes. Dit is egter belangrik om te verstaan ​​dat vroue met so 'n diagnose geduld en vasberadenheid moet hê, aangesien die meeste moeders die grootste deel van hul tyd in die hospitaal sal moet deurbring om moontlike komplikasies te voorkom.

Hoe word die toename in glukose in die fetus weerspieël?

Met 'n toename of afname in bloedsuiker, ly 'n kind wat in die baarmoeder ontwikkel, ook. As suiker skerp styg, kry die fetus ook 'n buitensporige hoeveelheid glukose in die liggaam. Met 'n gebrek aan glukose kan 'n patologie ook ontwikkel as gevolg van die feit dat intrauteriene ontwikkeling met 'n sterk vertraging plaasvind.

Veral gevaarlik vir swanger vroue, as die suikervlakke skerp styg of daal, kan dit 'n miskraam veroorsaak. By diabetes word oortollige glukose in die liggaam van die ongebore baba opgebou, en dit word in liggaamsvet omgeskakel.

As gevolg hiervan sal die moeder baie langer moet baar omdat die baba te groot is. Daar is ook 'n verhoogde risiko vir beskadiging van die humerus by die baba tydens die geboorte.

By sulke kinders kan die pankreas hoë vlakke van insulien produseer om die oortollige glukose by die moeder te hanteer. Na die geboorte het die baba dikwels 'n verlaagde suikervlak.

Kontra-indikasies vir swangerskap

Ongelukkig is daar soms tye dat 'n vrou nie 'n kind mag baar nie, want dit kan 'n gevaarlike lewe vir haar hê en die fetus bedreig om verkeerd te ontwikkel. Dokters beveel gewoonlik aan dat u 'n swangerskap vir diabetes beëindig indien:

1. Albei ouers word met diabetes gediagnoseer,
2. Geïdentifiseerde insulienweerstandige diabetes met die neiging tot ketoasidose,
3. Jeugdiabetes kompliseer deur angiopatie
4. 'N Swanger vrou word ook gediagnoseer met aktiewe tuberkulose,
5. Die dokter bepaal ook die konflik van Rh-faktore by toekomstige ouers.

Hoe om swanger met diabetes te eet

As dokters vasgestel het dat 'n vrou geboorte kan gee, moet 'n swanger vrou alles doen wat nodig is om vir diabetes te vergoed. In die eerste plek skryf die dokter 'n terapeutiese dieet nr. 9 voor.

As deel van 'n dieet word dit toegelaat om tot 120 gram proteïen per dag te verbruik, terwyl die hoeveelheid koolhidrate tot 300-500 gram en vette tot 50-60 gram beperk word. Daarbenewens moet dit 'n dieet met 'n hoë suiker wees.

Van die dieet af is dit nodig dat heuning, suiker, suiker heeltemal uitgesluit word. Kalorie-inname per dag moet hoogstens 3000 kcal beloop. Terselfdertyd is dit nodig om produkte in die dieet in te sluit wat vitamiene en minerale bevat wat nodig is vir die volle ontwikkeling van die fetus.

Dit is ook belangrik om te let op die frekwensie van voedselinname van insulien in die liggaam. Aangesien swanger vroue nie medisyne mag neem nie, moet vroue met diabetes die hormoon insulien met inspuiting inspuit.

Hospitalisasie van swanger

Aangesien die behoefte aan die hormooninsulien gedurende die swangerskapperiode verander, word swanger vroue met 'n diagnose van diabetes ten minste drie keer in die hospitaal opgeneem.

• Die eerste keer dat 'n vrou hospitalisasie moet ondergaan na die eerste besoek aan 'n ginekoloog.
• Die tweede keer dat hulle in week 20-24 opgeneem word vir swanger vroue met diabetes, wanneer die behoefte aan insulien dikwels verander.
• Op 32-36 weke is daar 'n bedreiging van laat toksikose, wat die toestand van die ongebore kind noukeurig moet monitor. Op hierdie tydstip besluit dokters oor die duur en metode van verloskundige sorg.

As die pasiënt nie hospitalisasie ondergaan nie, moet 'n verloskundige en endokrinoloog gereeld ondersoek word.

Algemene advies oor die verloop van swangerskap met tipe 1 en tipe 2-diabetes, afhangende van die term

1. In die eerste trimester moet u die suikerpeil konstant monitor. Op hierdie stadium daal die vlak byna altyd, dus moet die dosis insulien minder wees as gewoonlik.
2. In die tweede trimester moet die dosis verhoog word en 'n gebalanseerde dieet verkry word.
3. In die derde trimester verskyn glukemie, dus moet die dosis insulien verminder word.