Hipoglukemie tydens swangerskap: die ontwikkeling van hipoklukemiese sindroom by swanger vroue

Insulien is 'n hormoon wat glukose of bloedsuiker van die bloed na die selle van die liggaam vervoer, waar dit dan gestoor word of gebruik word om energie te produseer. Tydens swangerskap produseer u liggaam meer insulien om u baba te laat groei. Terselfdertyd kan swangerskap jou ook meer bestand maak teen insulien. Dit is waarom baie vroue diabetes tydens swangerskap ontwikkel (swangerskapsdiabetes).

Alhoewel hoë bloedsuiker (hyperglycemia) meer gereeld voorkom tydens swangerskap, kan veranderinge in u liggaam tydens swangerskap en hoe u op insulien reageer, ook u bloedsuiker gevaarlik laat daal. Dit veroorsaak 'n toestand wat hipoglukemie genoem word. 'N Bloedsuikermetering van minder as 60 mg per desiliter (mg / dl) word as hipoglisemie beskou. Hipoglukemie tydens swangerskap kom die meeste voor by vroue met diabetes.

Aanhoudende hipoglukemie by swanger vroue sonder diabetes is skaars. Suikervlakke kan tydens swangerskap te laag daal as een van die volgende gebeure voorkom:

  • U eet nie genoeg of die regte soorte kos om u bloedsuiker te stabiliseer nie. Dit maak nie saak hoeveel of hoe gereeld u eet nie, u kind sal voortgaan om glukose uit u liggaam te pomp. Gewoonlik vergoed u liggaam hiervoor.
  • U oefen oormatig deur glukose te gebruik. As u liggaam nie genoeg glukose het nie of dit nie met sekere koolhidrate aanvul nie, kan u hipoglisemies word.
  • U dosisse medikasie vir suikersiekte is te effektief om die bloedsuiker te verlaag en moet aangepas word. Dit is die algemeenste oorsaak van hipoglukemie tydens swangerskap.

Hipoglukemie en diabetes

Hipoglukemie kan voorkom by swanger vroue sonder diabetes, maar dit kom baie meer voor by vroue wat insulien neem. Elk van die volgende soorte diabetes verhoog die risiko van hipoglukemie:

  • tipe 1-diabetes
  • tipe 2-diabetes
  • swangerskapsdiabetes

Simptome van hipoglukemie word gewoonlik by swanger vroue en by mense wat nie swanger is nie, aangetref. Dit sluit in:

  • naarheid of braking
  • nalatigheid
  • stampende
  • hartklop
  • sweet
  • bekommernis
  • tinteling om die mond
  • bleek vel

Sodra die bloedsuikervlak verhoog is, verdwyn hierdie simptome.

Voorkoms

Hipoglukemie tydens swangerskap kom baie voor. Dit is baie waarskynlik dat vroue met diabetes hipoglykemie ervaar as vroue sonder diabetes. In een studie het 23 persent van vroue met tipe 1-diabetes ten minste een keer tydens die swangerskap 'n ernstige hipoglykemiese aanval gehad, en baie het verskeie gehad. 'N Sterk hipoglykemiese aanval is dat u bloedsuiker so gevaarlik laag daal dat u die risiko loop om bewussyn te verloor.

In 'n vroeëre studie het ongeveer 19-44% van swanger vroue met diabetes van alle soorte hipoglisemie ervaar.

Risikofaktore

Hipoglukemie kan enige tyd tydens swangerskap voorkom. Sommige dinge verhoog egter die risiko. Dit sluit in:

  • Die teenwoordigheid van diabetes. Beide swangerskap en diabetes veroorsaak skommelinge in insulienvlakke. Om te veel of te min suiker te vermy, moet u noukeurig monitor en miskien moet u u medikasie vir suikersiekte aanpas.
  • Wees in u eerste trimester. Hipoglukemie kom meer gereeld voor gedurende die eerste trimester, wanneer baie moeders naarheid en braking kan ervaar. In een studie was swanger vroue met tipe 1-diabetes drie keer meer geneig om ernstige hipoglisemie drie keer meer gereeld te rapporteer as voor swangerskap. Die waarskynlike tyd vir 'n ernstige hipoglykemiese aanval is tussen 8 en 16 weke van swangerskap. Die minste waarskynlike tyd is in die tweede trimester.
  • Met hipoglisemiese aanvalle voor swangerskap.
  • Die siekte. Baie siektes veroorsaak 'n gebrek aan eetlus, en sonder voldoende of gereelde voedselinname, kan u hipoglisemiese episodes ontwikkel.
  • Wanvoeding. Dit is belangrik om genoeg kalorieë tydens swangerskap in te neem. Die kos wat u eet, moet ook voedsaam wees.
ReklamaReklama

Diagnose

U dokter sal 'n diagnose maak van hipoglisemie op grond van u simptome en bloedglukose-lesings. U kan gevra word om 'n paar lesings per dag te neem en op te neem. U dokter kan 'n beheerset vir bloedsuiker voorskryf, of u kan dit by die apteek by die toonbank koop. Een lae bloedsuiker beteken nie dat u aanhoudende hipoglisemie het nie.

Behandeling en voorkoming

As u simptome van hipoglukemie begin ervaar:

  • Soek 'n veilige plek om te sit of lieg. As jy ry, trek.
  • Eet of drink ongeveer 15 gram koolhidrate. Eenvoudige koolhidrate het gewoonlik 'n hoë suikerinhoud. Voorbeelde hiervan is 4 gram vrugtesap (nie 'n dieet of gerekonstitueerde suiker nie), 'n halwe blikkie gewone koeldrank, 4 glukosetablette en een eetlepel suiker of heuning. Hou altyd sulke dinge by u.
  • Vertel u dokter oor enige hipoglisemiese episodes.

As u diabetes het, sal u dokter u medikasie moet aanpas om u bloedsuiker te stabiliseer. Selde kan u 'n voorskrif kry vir wat 'n glukagonstel genoem word. Hierdie stel bevat 'n sintetiese vorm van hormonale glukagon en 'n steriele spuit. As dit toegedien word, sal glukagon die lewer stimuleer om glukosewinkels vry te stel. Dit verhoog op sy beurt die bloedsuiker. Dit word gebruik as reddingsterapie vir ernstige hipoglukemie.

Die sleutel verminder egter in die eerste plek die risiko van hipoglukemie.

  • Eet klein, gereelde, gebalanseerde maaltye om bloedsuiker te behou.
  • Jy is vinnig terwyl jy slaap, dus sorg dat jy in jou bed drink, sodat jy kan eet as jy snags wakker word of die eerste ding soggens.
  • Oefening, tensy u dokter hom aangeraai het, maar nie u normale vlak oorskry nie. Die gevolge van die oorlaai van u bloedsuiker kan tot 24 uur duur.
ReklamaReklama

Komplikasies

'N Toevallige hipoglisemiese episode tydens swangerskap sal u of u baba waarskynlik nie benadeel nie. As dit gereeld voorkom, kan daar probleme wees. Die brein het glukose nodig om boodskappe van die liggaam te ontvang en te interpreteer.

In ernstige gevalle by vroue met diabetes, kan hipoglisemie lei tot stuiptrekkings, koma en selfs die dood. U baba kan dieselfde komplikasies ervaar as hy met hipoglisemie gebore word of kort na sy geboorte ontwikkel.

Vooruitsigte

Hipoglukemie is ongewoon tydens swangerskap as u nie diabetes het nie. Selde of ligte hipoglisemie veroorsaak gewoonlik nie die moeder of haar baba 'n ernstige skade nie. Daar is geen betroubare manier om hipoglukemie te voorkom nie, maar u kan u risiko verminder. Eet gereeld, en as u diabetes het, monitor u bloedsuiker noukeurig. Herken die tekens van hipoglukemie en vertel u dokter oor enige aanvalle wat u mag ondervind.

Waarom het swanger vroue hipoglukemie?

Tydens swangerskap word 'n hormonale herstrukturering in die liggaam van die verwagtende moeder waargeneem. Danksy hormone vind die volgende veranderinge plaas in die liggaam van 'n swanger vrou:

  • Ensimatiese aktiwiteit neem toe
  • die prosesse van metaboliese funksies in die liggaam word versnel,
  • aktiwiteit in die pankreas en skildklier verbeter.

Dikwels is die bepalende faktor dat die pankreas meer insulien produseer, wat 'n faktor kan word in die ontwikkeling van hipoglukemie.

Dikwels is 'n vrou in die eerste drie maande van die bevalling bekommerd oor toksikose. Met ernstige simptome is braking moontlik, en as gevolg hiervan, dehidrasie, 'n gebrek aan voedingstowwe, insluitend 'n afname in plasmaglukose en die voorkoms van hipoglukemie.

Hipoglukemie kan tydens swangerskap by 'n vrou voorkom as sy besluit om gewig te verloor met 'n lae-koolhidraatdieet. Die liggaam benodig 'n groter hoeveelheid voedingstowwe om 'n kind te dra, daarom is dit nodig om in oorleg met 'n dokter korrek te eet.

By 'n pasiënt met tipe 1-diabetes wat insulien gebruik, kan hipoglisemie voorkom as daar 'n tekort aan voedingstowwe, oormatige insulien is, of as die dieet en die behandeling van die siekte nie na behore gevolg word nie. Ongeveer dieselfde redes kan wees met 'n oordosis plasmaglukose-verlagende middels vir tipe 2-diabetes.

Dikwels ontwikkel die toestand van hipoglukemie tydens swangerskap op 16-17 weke. In die eerste drie maande van swangerskap ontwikkel die baba intens, daarom kan enige afwyking van die norm die vrou se welstand beïnvloed.

Kenmerke van hipoglukemie

Wanneer die hoeveelheid glukose in die plasma verminder, ontstaan ​​daar 'n wanbalans van verskillende prosesse. Die aard van hierdie afwykings sal afhang van die vlak van die toestand.

  • in 'n ligte vorm
  • in swaar
  • in krities - hipoglisemiese koma.

Die toestand kan skielik of geleidelik voorkom. Dit hang af van hoe vinnig die bloedsuiker daal.

Die reaksie word aanvanklik in die breinselle waargeneem, aangesien dit die sensitiefste vir suikervlakke is.

Suiker gee aanleiding tot breinselle. Die brein gee 'n aanduiding van die byniere wat adrenalien produseer. As gevolg hiervan word gedeeltelik opgehoopte glikogeen omgeskakel in suiker, wat die liggaam vir 'n kort tydjie help.

'N Soortgelyke metode kan nie herhaaldelik gebruik word nie, want die hoeveelheid glikogeen het die limiete. As daar niks gedoen word om die hoeveelheid suiker in die bloed te stabiliseer nie, sal die toestand weer vererger.

  1. verhoogde honger,
  2. staat van duiseligheid,
  3. gevoel van angs
  4. hoofpyn,
  5. spiertrilling
  6. bleek vel
  7. aritmie,
  8. verhoogde hartklop
  9. hoë bloeddruk
  10. met komplikasies, kan u bewussyn verloor en skielike kardiovaskulêre mislukking.

Gedurende die swangerskap hou hipoglisemie 'n risiko vir die fetus, wat terselfdertyd nie die nodige voeding ontvang nie, en die ontwikkeling daarvan versteur word. Met 'n skerp daling in glukose of met 'n vinnige inspringing van bloeddruk, kan die fetus sterf.

Daar is nog steeds 'n belangrike vraag of diabetes geërf word, en dit moet ook nie geïgnoreer word nie.

Gevolge van hipoglukemie tydens swangerskap

Hipoglukemie benadeel beide 'n vrou en haar fetus. Aangesien 'n vrou 'n skending van die bloedtoevoer na die hoof retina het, word sy slegter met herinnering en denke. Daarbenewens kan 'n vrou in hierdie geval diabetes aan die einde van haar swangerskap ontwikkel.

Vir 'n ongebore kind kan die toestand van hipoglukemie dreig met die volgende resultaat:

  • die baba kan gebore word met onderontwikkeling, dit wil sê met 'n verswakte werking van die senuweestelsel, hartspierfunksie of met verskillende afwykings van die anatomiese eienskappe,
  • daar is 'n makrosomie van die fetus, wanneer die gewig aansienlik kan verhoog, in welke geval hulle 'n keisersnit doen,
  • hipoglukemie kan polihidramnios veroorsaak,
  • skending van die funksie van die plasenta,
  • dreigement van miskraam.

Die belangrikste ding om te onthou: om met die nodige behandeling te begin en ongewenste komplikasies uit te skakel, is dit nodig om vas te stel of die vrou voor swangerskap hipoglisemie het, of om met diabetesterapie tydens swangerskap te begin.

Met die eerste opsie, is daar 'n kans om die waarskynlikheid van die ontwikkeling van 'n kind se diabetes te voorkom.

Metodes om hipoglukemie tydens swangerskap te voorkom

Om ongewenste komplikasies te voorkom, moet 'n swanger vrou met diabetes aan die begin van die swangerskap by 'n endokrinoloog en ginekoloog geregistreer word om 'n gereelde ondersoek te ondergaan.

Om die fetus te beskerm, moet 'n swanger vrou elke dag die bloedglukosevlak persoonlik monitor. Om dit te kan doen, gebruik 'n glukometer, byvoorbeeld satelliet-ekspressie of toetsstrokies.

'N Tipiese vastende bloedsuiker is 3,5-5,5 mmol / L; na 'n maaltyd is dit 5,5-7,3 mmol / L. In verskillende periodes van geboorte van die kind kan die teenwoordigheid van suiker wissel, die dokter beheer die indikator.

As 'n swanger vrou 'n aanval van hipoglukemie het, terwyl sy 'n gevoel van swakheid, duiseligheid, hartkloppings, bloedsuiker minder as 3,0 mmol / l het, benodig die vrou noodhulp:

  1. As daar ernstige braking, stuiptrekkings is, moet 'n bewustelose pasiënt 1 mg glukagon dringend binnespiers toegedien word. Hierdie instrument moet altyd byderhand wees.
  2. As die swanger vrou kan drink, kan u haar 0,5 koppies sap appels, lemoen of druiwe drink. Dit word aanbeveel om haar 10 g van 'n 5% glukose-oplossing te gee. U mag nie melk, vrugte en voedsel eet wat vesel, proteïene en stadig verteerbare koolhidrate bevat nie, aangesien glukose nie vinnig vorm nie. Vertragingstyd kan die toestand van hipoglukemie verhoog.
  3. Die glukose-inhoud moet elke 15 minute gemonitor word totdat dit normaal word. Solank daar tekens van hipoglukemie is, mag die swanger vrou nie deur dokters of familielede toesig gelaat word nie, is dit nodig om aan te hou om die sap in klein dele te gee.

Behandeling van hipoglukemie tydens swangerskap

Afhangend van die toestand waarin die pasiënt verkeer, moet hipoglukemie behandel word.

As 'n vrou 'n skerp hipoglykemiese aanval het en haar glukosevlak minder is as 3,0 mmol / l, moet sy noodhulp benodig, glukagon en tien gram van 'n vyf persent glukose-oplossing.

Voordat die ambulans by die huis aankom, kan 'n vrou met 'n aanval 'n halwe koppie soet tee of tuisgemaakte sap van appels, lemoen of druiwe kry. In hierdie geval moet die suikervlak in haar bloed elke tien minute gemeet word. Dit is ook nie raadsaam om haar alleen te laat nie, want as die toestand vererger, sal die swanger vrou nie haarself en die kind self kan help nie.

As die pasiënt begin braak of flou word, moet sy so gou as moontlik glukagon-oplossing binnespiers (10 mg) inspuit. As sulke aanvalle gereeld voorkom, is dit noodsaaklik dat die vrou altyd klaargemaakte medisyne byderhand het.

Met insulienafhanklike vorme van suikersiekte is dit belangrik om daagliks twee inspuitings van insulien te neem om normale suiker te handhaaf.

Met hierdie aanval, moet u nie melk drink, vrugte eet en produkte wat proteïene, vesel en stadig verteerbare koolhidrate bevat nie, aangesien glukose daaruit nie vinnig gevorm word nie.

As die bloedsuikervlak na 'n uur en 'n half nie normaliseer nie, maar steeds daal, moet die swanger vrou dringend in die hospitaal opgeneem word, waar sy intraveneuse glukose kry.

Voorkoming

Ten einde die ontwikkeling van hierdie toestand te voorkom, moet 'n swanger vrou sulke reëls nakom:

Word gereeld getoets (bloedsuiker)
  • dit sal u toelaat om hierdie aanwyser te beheer en die veranderinge daarvan betyds op te let,
  • Dit is ook raadsaam om urine te gee om proteïene te kontroleer.
Dokters besoekRegistreer nie net vanaf die eerste weke van swangerskap by 'n ginekoloog wat vanselfsprekend is nie, maar ook by 'n endokrinoloog.
Hou by 'n spesiale dieet wat deur die waarnemende geneesheer voorgeskryf sal word
  • dit moet gebalanseerd en individueel geskik wees vir elke vrou,
  • as 'n swanger vrou nie diabetes het nie, moet sy haar dieet noukeurig monitor,
  • dit is die beste om groente, vrugte, graan en suurmelkprodukte te eet,
  • Daarbenewens is dit belangrik om te weet dat die porsies wat verbruik word, medium van grootte moet wees, en dat maaltye gereeld moet wees.
Vermy stres en senuwee-ineenstortingsDit kan nie net die algemene toestand van die vrou ontwrig nie, maar ook die kleed van die hormonale stelsel beïnvloed.
As die verwagtende moeder 'n lang tyd suikersiekte het, en sy het dikwels suikeraanwysers
  • moet u 'n hoë kwaliteit glukometer koop en daagliks bloed vir suiker meet (met 'n skerp agteruitgang in die toestand, kan dit selfs 'n paar keer per dag gedoen word),
  • ondersteunende medisyne wat nie die gesondheid en ontwikkeling van die ongebore baba sal benadeel nie, moet aan die vrou toegeskryf word,
  • hulle moet streng volgens die instruksies gedrink word, en nie die dosis oorskry nie.

'N Ander belangrike apparaat wat altyd byderhand moet wees vir 'n swanger vrou, is toetsstroke om bloedsuiker te meet. Hul voordeel is dat hulle alle veranderinge in suiker akkuraat en vinnig kan bepaal, selfs tien minute nadat hulle geëet het.

Die gevolge

Hipoglukemie by swanger vroue kom gewoonlik in die sewentiende week van die swangerskap voor. Dit is net die tyd wanneer die kind die intensiefste ontwikkel, sodat enige versteurings in die werk van die moeder se liggaam nie net haar eie welstand kan beïnvloed nie, maar ook die lewe van die ongebore kind.

Gewoonlik lei hipoglukemie tydens swangerskap tot die volgende gevolge:

Die toekomstige moeder se bloedsomloop in die hoof retina word benadeelDit lei daartoe dat haar geheue vererger, haar sig en haar denke begin verlangsaam. So 'n vrou is miskien sleg georiënteerd en verstaan ​​nie heeltemal wat rondom haar aangaan nie. Daarbenewens, met hipoglykemie, is 'n skending in beweeglikheid en hartklop moontlik.
'N Swanger vrou kan die vorm van diabetes vererger, wat sal lei tot 'n versnelling van die ontwikkeling daarvan'N Vrou kan ook chroniese moegheid ontwikkel as gevolg van 'n groot tekort aan nuttige elemente en energie.
Die risiko van miskraam neem skerp toe na ontydige hulp in die volgende aanvalDit is te danke aan die feit dat die plasenta met hipoglisemie dramaties sy beskermende funksies vir die baba verloor.
'N Baba wie se moeder dikwels aan hipoglisemiese aanvalle ly, kan onderontwikkel wordSy liggaam kry nie altyd die nodige voedingstowwe nie, insluitend glukose.
By 'n kind kan belangrike liggaamsfunksies, soos die respiratoriese of bloedsomloopstelsel, benadeel wordHy kan ook versteurings in fyn motoriese vaardighede, hartklop of senuweestelsel ervaar. Heel selde, maar daar is tye wanneer 'n baba gebore word met ooglopende patologieë of abnormaliteite in die anatomiese struktuur van die liggaam.
Die fetus kan makrosomie ontwikkel, dit wil sê dat die gewig daarvan te groot kan weesDit bedreig nie die moeder se algemene toestand en gesondheid nie, maar in hierdie geval sal sy 'n keisersnit moet ondergaan.
'N Kind onder sulke toestande ly aan chroniese hipoksieHy kan ook in die baarmoeder sterf.

Boonop, as albei ouers tydens die bevrugting siek was, het die ongebore baba ook 'n groot risiko om met hierdie siekte gebore te word.

Die frekwensie van die oordrag van moeder-na-kind van hierdie siekte is byna vyf-en-negentig persent. Om die baba soveel as moontlik teen diabetes te beskerm, moet die verwagtende moeder al die instruksies volg van die dokter wat haar waarneem vanaf die eerste weke van die swangerskap.

Binne-pasiëntbehandeling of die sogenaamde 'behou' op 'bewaring' is nie oorbodig nie.

'N Beskrywing van die oorsake van reaktiewe hipoglukemie kan hier gevind word.

Ons sal in hierdie artikel oor die simptome van hipoglukemie praat.

Dit is baie belangrik om te onthou dat u, om hipoglisemie suksesvol uit te skakel, presies moet weet of sy 'n vrou was voor swangerskap of dat sy teen haar agtergrond ontwikkel het. Dit sal help om die regte behandelingsmetodes te kies en help nie net die swanger vrou nie, maar ook die baba.

Wat kan u doen?

Die behandeling van hipoglykemie is hoofsaaklik daarop gemik om die simptome van die siekte te verminder en kan uitgevoer word met die gebruik van medisyne en sonder gebruik, met 'n ligte manifestasie van die siekte.

Dus, met die hipoglukemie van die eerste fase af, word 'n normale bloedsuikervlak gehandhaaf met behulp van 'n gebalanseerde dieet, wat voedsel bevat wat koolhidrate bevat, soos soet tee.

Die manifestasie van die siekte in die tweede fase vereis die onmiddellike inname van produkte met verteerbare koolhidrate, soos konfyt of kompote. In die reël, met die tydige normalisering van bloedsuikervlakke, is dit moontlik om nie dokter toe te gaan nie.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat die eet van voedsel soos ys, koeke, ens. Dit beïnvloed nie die liggaam nie, met 'n hoë suikerinhoud bevat hierdie produkte vette wat die opname van koolhidrate vertraag.

Wat doen die dokter?

In die derde fase van die siekte is dit noodsaaklik om dokters te raadpleeg om effektiewe noodsorg te bied, wat bestaan ​​uit die intraveneuse toediening van 'n glukose-oplossing ten einde serebrale edeem te voorkom. Terselfdertyd word 'n swanger vrou op hierdie stadium in die hospitaal opgeneem om die gevolge van hipoglisemie te monitor en die bloedtoestand aan te pas.

Laat Jou Kommentaar