Verhoogde suiker by 'n pasgebore saak

Hipoglukemie by kinders is 'n patologiese sindroom of toestand wat ontwikkel as gevolg van 'n afname in glukosekonsentrasie in die bloedplasma en word gemanifesteer deur 'n kenmerkende kliniese beeld.

Algemeen aanvaarde internasionale kliniese riglyne beskou hipoglisemie as 'n toestand waarin glukosekonsentrasie onder 2,2 mmol / L daal. Die sindroom word meestal waargeneem by pasiënte wat aan diabetes mellitus ly, veral tipe 1-siekte.

'N Hypoglykemiese toestand van geringe erns word vroeër of later ontwikkel by byna elke pasiënt met diabetes. Dit word herken deur kenmerkende simptome, waarvan die voorkoms die vinnigste regstelling van die glukosevlak in die liggaam vereis.

Klassifikasie van hipoglukemie

Hipoglukemie by kinders kan van verskillende soorte wees, wat afhang van die voortbestaan ​​van simptome, die oorsaak van die ontwikkeling van die sindroom en die sensitiwiteit van die liggaam vir dwelms. Die volgende soorte state word onderskei:

• kortstondige vorm van hipoglukemie by pasgeborenes,
• aanhoudende vorm by pasgeborenes, babas en ouer kinders,
• medikasie vorm.

Hipoglukemie kom baie meer voor by jong kinders as by ouer individue. Die sindroom manifesteer homself onmiddellik na die geboorte of binne 3-5 dae van die lewe. By ouer kinders kan hierdie toestand op enige ouderdom ontwikkel.

Oorsake van metaboliese afwyking

Die hoofrede vir die ontwikkeling van hipoglisemiesindroom is 'n afname in die konsentrasie van glukose in die bloed of die gebrek aan die liggaam se vermoë om dit op te neem. In ooreenstemming met hierdie faktore word verskillende benaderings tot terapie onderskei.

Verlies aan die vermindering van bloedsuiker word deur verskillende faktore uitgelok. 1ste - gebrek aan pankreas, 2de - verlies aan sensitiwiteit van spesifieke reseptore vir glukose, daarom erken die liggaam nie die stof nie, selfs al is die inhoud baie keer hoër as normaal.

Waarom kom 'n kortstondige toestand by pasgeborenes voor?

Die belangrikste redes vir die ontwikkeling van hipoglisemiesindroom by pasgeborenes is die gebrek aan glukose in die bloed wat veroorsaak word deur:

• prematuriteit,
• intrauteriene groeivertraging,
• in die teenwoordigheid van 'n tweeling, neem die dominante kind meer voedingstowwe op as die tweede fetus,
• respiratoriese noodsindroom by die pasgeborene,
• toksikose by swanger vroue.

Minder gereeld kan hipoglisemiesindroom ontwikkel as gevolg van die abnormale inhoud van die hormooninsulien in die bloed - die belangrikste biologiese middel wat verantwoordelik is vir die opname van glukose deur die liggaam. Die abnormale inhoud van die hormonale verbinding kan veroorsaak word deur:

• die teenwoordigheid van diabetes by die moeder voor swangerskap of die voorkoms daarvan tydens swangerskap,
• hemolitiese siekte van die pasgeborene.

In alle gevalle verdwyn die toestand met die tyd of na die aanstelling van voldoende behandeling in die eerste dae van die pasgebore lewe. Hierdie sindroom verskil van aanhoudende hipoglukemie.

Oorsake van aanhoudende hipoglukemie

Die sindroom kan ontwikkel by 'n kind tot 'n jaar of op 'n ouer ouderdom. Aanhoudende patologie is moeilik om te korrigeer, vorder met verloop van tyd, benodig gereelde medikasie. Die belangrikste redes vir die ontwikkeling van die toestand is:

• Verhoogde insulienproduksie van die pankreas.
• Die gebrek aan hormone in die liggaam wat die teenoorgestelde effek van insulien het.
• Die tekort aan glukose self of aan die stowwe waaruit dit gesintetiseer is.
• Aangebore afwykings van koolhidraatmetabolisme.
• Afwykings in die sintese van stowwe wat die prosesse van assimilasie en biologiese transformasie van glukose in die liggaam verseker.
• Die gebrek aan ensieme in die liggaam wat suikersintesiereaksies lewer.
• Ander abnormaliteite van die biologiese omskakeling en assimilasie van koolhidrate.

Verskeie redes kan uit die weg geruim word; sommige kan medikasie behandel word. In elk geval, om 'n normale lewensgehalte vir 'n kind te handhaaf, is 'n konstante gebruik van dwelms of 'n verandering van die dieet en lewenstyl nodig.

Waarom geneesmiddelhipoglukemie voorkom

Die gebruik van 'n aantal medisyne lei tot 'n afname in die konsentrasie van glukose in die bloed en die ontwikkeling van 'n patologiese sindroom. Dit kan lei tot die gebruik van:

• insulien,
• orale hipoglisemiese middels,
• Valproïensuur
• medisyne wat asetielsalisielsuur bevat.

In sommige gevalle ontwikkel 'n patologiese sindroom as gevolg van die vinnige uitputting van glukoseopslag in die liggaam. In ander situasies word dit uitgelok deur 'n gebrek aan afskeiding van stowwe wat verantwoordelik is vir die opname van suikers. In beide situasies kan die kanselasie van medikasie of die vermindering van hul dosisse lei tot 'n verbetering in die toestand. Maar sulke optrede vereis verpligte koördinering met die dokter.

Simptome van 'n afname in bloedglukose

Die kliniese manifestasies van die toestand kan verskil by kinders van verskillende ouderdomme - die baba reageer anders op 'n afname in glukose as 'n kind van 5-6 jaar oud. Dit is te danke aan die ouderdomsverwante ontwikkeling van die endokriene en senuweestelsels, die groter aanpasbaarheid van die ouer kind aan veranderinge in bloedsuikervlakke.

Die patologiese toestand by die pasgeborene en die baba sal sigbaar word:

• lusteloosheid,
• lomerigheid,
• trek van die klein spiere,
• 'n effense daling in temperatuur,
• slap bors suig
• blanseer of blou word van die vel,
• asemhalingsprobleme
• stuiptrekkings.

'N Teken waarmee u hipoglisemie betroubaar kan beoordeel, en nie oor siektes met soortgelyke manifestasies nie, is 'n lae glukose-inhoud ten tye van die simptome en 'n verbetering in die toestand van die kind na die herstel van die suikervlakke. Die hipoglikemiese sindroom kan ook bewys word deur die terugkeer van simptome met 'n afname in die suikerinhoud.

Manifestasies van hipoglukemie by pasgeborenes is minder duidelik as by ouer kinders.

Ouer kinders reageer op laer glukosekonsentrasies op dieselfde manier as volwassenes. Die kliniese beeld hang af van watter patofisiologiese meganismes oorheers - 'n toename in adrenalienproduksie of 'n gebrek aan koolhidraatinname in die brein.

Met 'n abnormale hoë adrenalienproduksie word die kind geïrriteerd en rusteloos. Hy kla voortdurend van swakheid, erge honger. Die baba is bekommerd oor sweet, hartkloppings en hartseer. In sommige gevalle lyk dit of die ledemate trek.

In erger gevalle word hipoglisemiesindroom, gepaard met 'n gebrek aan koolhidrate in die brein, waargeneem. Terselfdertyd word die volgende opgemerk:

• lomerigheid,
• verwarring,
• verswakte konsentrasie,
• spraakgestremdheid
• hoofpyn
• stuiptrekkings,
• verswakte bewussyn, tot 'n koma.

Die teenwoordigheid van selfs minimaal uitgedrukte tekens van hipoglisemiese sindroom verg die vinnigste normalisering van glukosevlakke in die liggaam. Andersins is die gesondheid van die kind in groot gevaar.

Hipoglukemie behandeling

Die belangrikste taak in die ontwikkeling van die sindroom is die vinnige herstel van bloedsuiker. In die eerste fase van die ontwikkeling van hipoglykemiesindroom kan 2-3 soetkoekies of 50 ml soet sap help. Dit bevat koolhidrate wat vinnig verteer word, wat binne 'n kort tydjie die balans van glukose in die liggaam sal herstel.

Afhangend van die uitlokkende faktor, gebruik hulle medikasie, dieetterapie en lewenstylveranderings.

Een van die belangrikste voorwaardes is die inname van insulien of medisyne wat die metabolisme van koolhidrate normaliseer. Behandeling is slegs moontlik met die aanstelling van 'n dokter.

Hipoglukemie by kinders ontwikkel as gevolg van 'n afname in die suikervlakke in die liggaam. Manifestasies van die toestand hang af van die mate van afname in glukosekonsentrasie, die ouderdom van die kind. Die belangrikste voorwaarde vir die behandeling van die sindroom is die effek op die oorsaak van die ontwikkeling daarvan. Dit word sterk aanbeveel om nie na alternatiewe en alternatiewe medisyne gebruik te maak nie - dit is gevaarlik vir die kind se gesondheid.

Die oorsake van die siekte

Hipoglukemie manifesteer in 'n pasgebore baba onmiddellik na die geboorte of tot 'n maksimum van vyf dae daarna. Dikwels is die oorsaak voorgeboorte of vertraagde groeivertraging; koolhidraatmetabolisme (aangebore) kan benadeel word.

In hierdie geval word die siekte in twee hoofgroepe verdeel:

• Verbygaande - is van korttermyn aard, gaan gewoonlik na die eerste lewensdae en benodig nie langdurige behandeling nie.
• Aanhoudende. Dit is gebaseer op aangebore afwykings wat gepaard gaan met organiese afwykings van koolhidraat en ander metabolisme in die liggaam. Hulle benodig onderhoudsterapie.

Dokters verdeel voorwaardelik die oorsake van kortstondige hipoglisemie in drie groepe:

• moederlike diabetes of hoë glukose-inname kort voor geboorte,
• fetale hipotrofie van die fetus, versmoring tydens kraam, infeksie en onvoldoende aanpassing van die kind,
• langdurige gebruik van insulien.

Die voorkoms van hipoglykemie vereis in elk geval die toesig van 'n dokter of onmiddellike terapie.

Simptomatologie

Hipoglukemie by pasgeborenes het sy eie simptome, maar 'n asimptomatiese vorm word ook onderskei. In die tweede geval kan dit slegs opgespoor word deur die bloed vir die suikervlak te bepaal.

Die manifestasie van simptome word beskou as 'n aanval wat nie verdwyn sonder die toediening van glukose of ekstra voeding nie. Hulle is verdeel in somaties, wat die vorm van 'n kortasem en neurologiese vorm aanneem. Die simptome van die sentrale senuweestelsel kan boonop teenoorgesteld wees: verhoogde opgewondenheid en bewing, verwarring, lusteloosheid, depressie.

Somatiese manifestasies is byna onkenbaar, hulle ontwikkel geleidelik en lei uiteindelik tot 'n aanval wat onverwags begin. Hierdie toestand kan eindig met 'n suiker koma, op die oomblik duur die telling vir sekondes om die vereiste hoeveelheid glukose in te voer.

Oorsake van lae bloedsuiker by 'n kind

In die afwesigheid van siektes kan 'n verlaagde suikervlak by 'n kind waargeneem word. Die belangrikste redes wat bygedra het tot die ontwikkeling van hipoglukemie:

• fisiologiese daling in glukose na slaap,
• verminderde eksterne voedselvoorraad,
• oortollige suikergoed in die dieet,
• gebrek aan vloeistof
• defekte in senuwee-regulering,
• traumatiese breinbeserings
• verergering van chroniese patologieë,
• oorerflike defekte van ensieme, metaboliese afwykings,
• vetsug
• pankreas gewasse,
• spysverteringstelsel ontsteking,
• onvoldoende fisieke aktiwiteit,
• 'n oordosis antidiabetiese middels,
• afname in voedselvolume met die regte dosis insulien.

By 'n pasgebore kind kom lae bloedsuiker in sulke gevalle voor:

• voortydige geboorte
• nie-nakoming van die hitteketting in die hospitaal,
• hongersnood,
• die ontwikkeling van asfiksie en respiratoriese afwykings,
• in die geval van suikersiekte,
• neem 'n verlagende middel deur 'n verpleegster.

Wat is belaai as 'n pasgeborene lae suiker het

Wat is die gevaar as 'n pasgeborene lae suiker het? Wat is die gevolge? Wat bedreig die siekte? Die gevolge van verlaagde suiker in die liggaam van 'n pasgebore baba kan verskillende siektes wees, insluitend die dood, byvoorbeeld skade aan die bloedvate van die bene en hande, gedeeltelike of volledige verlies aan visie, kardiovaskulêre siektes, sowel as die dood as gevolg van die dood van breinselle wat met glukose versadig was. Aangesien 'n lae suiker by 'n pasgeborene moeilik is om te diagnoseer, kan die daaropvolgende ontwikkeling van die siekte tot sulke komplikasies lei:

• Die voorkoms van bloedklonte in bloedvate.
• Die ontwikkeling van trombofilie en spatare.
• Skending van die bloedsomloop, wat kan lei tot 'n swak metabolisme en onvoldoende versadiging van die liggaam met die nodige hormone en vitamiene.
• Mislukking van interne organe as gevolg van 'n akute gebrek aan bloedtoevoer.
• Weefselmortifikasie
• Impak op intelligensie, denkproses en geheue. Soms kan die gevolg van sulke afwykings serebrale verlamming wees. Die remming van kognitiewe funksie word gestaak met die spoedige vergoeding van bloedsuiker.
• Skade aan die muskuloskeletale stelsel wat kan lei tot gestremdheid.

Maar vroegtydige waarskuwings- en voorkomende maatreëls sal help om die gevolge van hipoglisemie te ontslae te raak, selfs in die vroeë stadiums van die ontwikkeling daarvan, want wanneer 'n pasgeborene lae bloedsuiker het, moet daar betyds met die behandeling begin word.

Voorkoming en behandeling

Die voorkoming van die siekte is die sleutel tot die gesonde funksionering van die liggaam en die afwesigheid van siektes. Om die hipoglukemie te voorkom, moet u die volgende reëls nakom:

• Eksklusief borsvoed. In gevalle waar die baba voortydig is, word dit ook toegelaat om graan te voer, maar slegs met toestemming van die dokter.
• 'N Gebrek aan ekstra babakos. Dit is onmoontlik vir 'n pasgeborene om iets anders as moedersmelk te eet.
• Behoorlike termoregulering van luiers, doeke, beddegoed in die krip. Die handhawing van 'n gesonde liggaamstemperatuur is 'n voorvereiste vir die voorkoming van lae suiker.
• Borsvoeding moet binne 'n uur na geboorte begin.
• Dit is beter om die baba se dieet volgens 'n skedule te beplan sodat daar nie te veel of onvoldoende voeding is nie, waardeur die siekte kan ontwikkel. As die kind nie tekens van honger toon nie ('n gesonde kind vra ten minste 4-5 keer per dag om te eet), is dit 'n teken van die dokter se besoek.
• Selfs as die pasgebore ouderdom minder as 32 weke is, en die gewig minder is as 1,5 kg., Word voeding steeds slegs deur borsvoeding aanbeveel, met die uitsondering van die dokter se aanbevelings.
• As die glukosevlak laer as 2,6 mol is, moet 'n binneaarse toediening van glukose onmiddellik begin word.

Ongeag of die pasgebore siek is of nie, hy moet binne die eerste ure van sy lewe binneaarse glukose in die liggaam ontvang.

Die risikogroep bevat kinders in wie:

• Spysvertering is benadeel.
• Liggaamsgewig is meer as vier kilogram.
• Moeder het tipe 1-diabetes.
• Daar is geen moontlikheid van enterale voeding nie.

Redes en opsomming

Die ontwikkeling van hipoglykemie is deesdae uitgebreid by volwassenes en kinders, insluitend pasgeborenes. Dit is te danke aan baie faktore wat in die 21ste eeu plaasvind. Geen wonder dat hierdie siekte die plaag van ons tyd genoem word nie. Wat die senuweestelsel beïnvloed, word die siekte glad na die psigomotoriese funksies van die liggaam oorgedra en word dit die bron van die ontwikkeling van gepaardgaande siektes wat gepaard gaan met aanvalle en verswakte hartfunksie.

Dus, hipoglisemie sonder duidelike tekens kan trombose of hartaanval uitlok, terwyl die simptoom of perseel nie sigbaar is nie. Daarom moet u by die eerste tekens van lae suiker kontak maak met die kliniek en toepaslike bloedtoetse doen om te voorkom dat die baba siek word en daarna sy lewe kan red. Stem saam dat die redes om bekommerd te wees beduidend is.

Risikofaktore sluit prematuriteit in, lae gewig / grootte vir swangerskap ouderdom, en perinatale asfyksie. Die diagnose word empiries vermoed en deur 'n glukosetoets bevestig. Die prognose hang af van die onderliggende siekte. Behandeling is enterale voeding of binneaarse glukose.

Volgens 'n opname onder neonatoloë in Engeland in die laat 80's, het die onderste grens van normale plasmaglukose, wat die oorgang na 'n toestand van hipoglukemie bepaal, gewissel van 18 tot 42 mg / dL!

Die voorheen aanvaarbare "normale" waardes van bloedglukose (GC) by pasgeborenes verteenwoordig nie eintlik 'n manifestasie van glukosetekortverdraagsaamheid nie, maar is 'n gevolg van die laat aanvang van die voeding van pasgeborenes in die 60's. Wat premature babas en klein babas teen swangerskap betref, is die risiko van hipoglykemie baie groter as die van gesonde babas op voltermyn, as gevolg van hul geringe hoeveelheid glykogeen en die mislukking van glikogenolise-ensieme. Met 'n vroeë aanvang van voeding, is die vlak van HA gedurende die eerste week van die lewe binne 70 mg / dl.

Hierdie suiwer statistiese definisie van hipoglukemie gebaseer op seriële metings van HA by gesonde pasgebore babas, het onlangs teruggeval ten gunste van 'n meer funksionele definisie. Die vraag is nie reeds geformuleer “wat is hipoglukemie” nie, maar “watter vlak van HA is nodig vir die normale funksie van die kind se organe en veral die brein”?

Twee onafhanklike studies wat uitgevoer is om die effek van lae vlakke van HA op breinfunksie te evalueer, het feitlik dieselfde gevolgtrekkings gemaak:

• Lucas (1988) het 'n neurologiese evaluering onder diep premature babas uitgevoer (n = 661) en het getoon dat die groep kinders wie se GK-vlak geleidelik tot minstens 2,6 mmol / L gedaal het vir ten minste 3 dae, maar die simptome was afwesig was, op die ouderdom van 18 maande is neurologiese tekort 3,5 keer meer gereeld aangeteken as in die kontrolegroep. Hierdie resultate is vervolgens bevestig deur die gegewens van die Duvanel (1999) -studie by die evaluering van neurologiese funksie by kinders wat op die ouderdom van 5 jaar voortydig gebore is, en daar is opgemerk dat herhaalde episodes van hipoglisemie die nadeligste uitwerking op die psigomotoriese ontwikkeling van die kind het.
• Koh (1988) het in sy studie met behulp van neurofisiologiese metodes die verband tussen die vlak van HA en die teenwoordigheid van patologiese akoestiese potensiaal by pasgeborenes geëvalueer. Terselfdertyd is daar by kinders wie se GK-vlak nie onder 2,6 mmol / L gedaal het nie, geen patologiese potensiaal aangeteken nie, anders as die groep kinders met 'n laer glukose-waarde (n = 5).

Op grond van die resultate van hierdie studies kan die volgende gevolgtrekkings gemaak word:

• Eerstens voorkom die handhawing van glukemie> 2,6 mmol / L die ontwikkeling van akute en aanhoudende neurologiese skade.
• Tweedens, herhaalde en lang periodes van hipoglisemie blyk meer ernstig te wees vir 'n pasgebore kind as vir korttermyn- of enkelouer. Die afwesigheid van tipiese kliniese simptome in die neonatale periode is 'n algemene situasie en weerspieël nie 'n mildere verloop van hipoglukemie nie. Daarom moet simptomatiese hipoglisemie beskou word as meer ingewikkeld en moet verdere behandeling en beheer vereis word.

Volgebore en voortydige pasgeborenes (SGA ingesluit): 4300 g.

• Moeders medikasie (tiasiede, sulfonamiede, ß-mimetika, tocolytics, diazoxide, antidiabetiese middels, propranolol, valproaat).
• 'N Kind van 'n moeder met diabetes (tot 30%).
• Poliglobuliya.
• Wiedemann-Beckwith-sindroom (1: 15000).
• Kongenitale hiperinsulinisme (vorige term: nezidioblastose), insulinoom (uiters skaars).
• Leucine-sensitiewe hiperinsulinisme.

Afname in glukose-inname:

Defekte van glukoneogenese-ensieme:

• fruktose-1,6-bisfosfatase
• fosfoenolpyruvaatkarboksinekases
• pirovaat karboksilase

Defekte van glikogenolise-ensieme (glikogenose met die neiging tot hipoglisemie):

• glukose-6-fosfatase (tipe I)
• nege tak ensiem (debranching enzym) (tipe III)
• lewer fosforylasse (tipe VI)
• fosforylase kinases (tipe IX)
• glikogeen sintetase (tipe 0).

Gebreke in die metabolisme van aminosure: bv. Maple stroopsiekte, tyrosinemia.

Orgaansuuremie: bv. Propionsuuremie, metielmaloniese suuremie.

Galaktosemie, fruktose-onverdraagsaamheid.

Defekte in die oksidasie van vetsure.

Onvoldoende inname van glukose uit voedsel.

Hormonale afwykings: groeihormoon tekort, ACTH tekort, glukagon tekort, hipotireose, kortisol tekort, geïsoleerde en gekombineerde pituïtêre afwykings.

Ander redes: 'n fout tydens die uitvoering van infusieterapie, 'n onderbreking in die uitvoering van infusieterapie teen 'n agtergrond van hoë skenking van glukose, ernstige derminfeksie, bloedoortapping, peritoneale dialise, indometasienterapie, glukose-infusie deur 'n hoë kateter in die naelstring.

Simptome en tekens van hipoglisemie by pasgeborenes

In baie gevalle kom simptome nie voor nie. Neuroglycopenic simptome sluit in stuiptrekkings, koma, sianotiese episodes, apnee, bradikardie, respiratoriese versaking en hipotermie.

versigtigheid : kliniese simptome kan by ernstige hiperglykemie afwesig wees; bepaal dus in twyfelagtige gevalle altyd die GC!

• Apatie, verswakte suig (atipiese simptome van hipoglukemie by ouer kinders).
• Angs, sweet.
• Serebrale spasmas.
• Tagikardie, skommelinge in bloeddruk.
• Tachypnea, apnee en sianose aanvalle.
• 'N Skielike piercing gil.

Diagnose van hipoglukemie by pasgeborenes

• Naglyse tjeks.

Al die tekens is nie-spesifiek en kom ook voor by pasgeborenes met asfiksie, sepsis, hipokalsemie of opioïedonttrekkingsindroom. Pasgeborenes wat die risiko loop met of sonder hierdie simptome benodig dus onmiddellik glukosetoetsing aan die bed. Abnormaal lae vlakke word bevestig deur 'n veneuse bloedmonster te ondersoek.

versigtigheid : hipoglukemie = gebruik in diagnose!

• Hoe ?: Die algemeen gebruikte toetsstroke vir glukemiese beheer in die laer meetmetings wyk af van die parameters wat verkry is met die hexokinase-metode wat in die laboratorium gebruik word, d.w.s., alle patologiese lae glukose-waardes van die resultate van metings met behulp van toetsstroke moet onmiddellik wees volgens laboratoriummetode nagegaan. Praktykreël: HA 4300 g by geboorte, babas van 'n moeder met diabetes, premature babas.
• Wanneer? Vaste GC-monitering, 1/2, 1, 3, en 6 uur na aflewering, dan volgens aanduidings.

Primêre diagnose: sluit eerstens nie-metaboliese siektes, soos sepsis, misvormings, uit.

Herhalende / terapie-weerstandige hipoglukemie:

• bepaling teen 'n agtergrond van hipoglisemie van 'n sleutelmetaboliet van P-hidroksibutiraat, vrye vetsure, laktaat en bloedgasse.
• verdere differensiële diagnostiese algoritme.
• Gerigte diagnose - gelei deur vier subgroepe.

Lae suiker

Gedurende die eerste ure na die geboorte kan die pasgeborene lae bloedsuiker hê. Hierdie toestand word nie altyd as patologie geklassifiseer nie. Na 'n rukkie keer die aanwysers weer normaal.

Hipoglukemie word gediagnoseer as die resultaat van die analise onder 2,8 mmol / L is. As suiker tot 'n kritieke punt van 2,2 mmol / L gedaal het, verhoog die waarskynlikheid van hipoglisemiese koma. Babas wat voor geboorte met 'n verlaagde glukosevlak gediagnoseer word, sterf dikwels tydens die geboorte. Die risiko van geestelike of liggaamlike vertraging word verhoog.

'N Verlaagde glukosekonsentrasie in die baba se bloed kan veroorsaak word deur verskillende siektes, insluitend:

Insulinoma verhoog die afskeiding van die hormoon van die pankreas. Die oorsaak van lae suiker kan aangebore wees as gevolg van trauma breinpatologie.

Lae bloedsuiker by die pasgebore baba gedurende die eerste ure na geboorte is nie altyd 'n teken van patologie nie.

Dikwels word hierdie toestand waargeneem by premature babas wat met onvoldoende gewig gebore is. 'N Uitloklike faktor kan moeilik wees om asem te haal tydens geboorte, hipotermie, langdurige honger, enige aansteeklike siekte of bedwelming.

Simptome van lae glukose:

• verhoogde sweet
• hartslag
• stuiptrekkings,
• bewing,
• konstante honger
• lomerigheid,
• die kind raak rusteloos, huil voortdurend,
• flou kan voorkom.

Wat om te doen

Monitor u baba se bloedsuiker gereeld. Glucometrie word gemiddeld 2 keer per dag aanbeveel.

Om die suiker onmiddellik na die geboorte te verhoog, heg die baba aan die moeder sodat dit aan die vel raak. Dit is belangrik om dadelik met borsvoeding te begin.

'N Ma met diabetes moet haar eie toestand handhaaf. In hierdie geval sal die baba borsmelk ontvang met 'n voldoende hoeveelheid voedingstowwe. Indien nodig, kry die baba 'n intraveneuse inspuiting van 'n dekstrose oplossing.

Normale prestasie

Die analise kan in die laboratorium of met 'n glukometer tuis uitgevoer word. Vir navorsing word veneuse of kapillêre bloed geneem. 'N Punksie kan ook op die hak gedoen word. Die toets word soggens op 'n leë maag uitgevoer. Dit word nie aanbeveel om die pasgebore baba 10-12 uur voor ontleding te voed nie. Indien moontlik, moet die kind kalm wees.

As die eerste toets 'n afwyking van die norm getoon het, is 'n glukosetoleransietoets nodig. Die baba kry 'n 75% glukose-oplossing. Daarna word die ontleding herhaal.

Die aanwysers word beïnvloed deur ouderdom, gewig, gesondheidstatus. Die lae konsentrasie glukose in die bloed by kinders van 1 tot 12 maande word verklaar deur die kenmerke van metaboliese prosesse.

Dikwels word diabetes by pasgeborenes gediagnoseer na 'n hipo- of hiperglikemiese koma. Dit is te wyte aan die feit dat babas ouers nie kan waarsku oor 'n agteruitgang van die welstand nie.

Hoë suiker

'N Toename in bloedsuiker word hyperglycemia genoem. Dit word gediagnoseer as die vastende glukose hoër is as 4,4 mmol / L.

Hiperglukemie kan verskillende oorsake veroorsaak.

• Disfunksie van die pankreas. As gevolg hiervan word insulienafskeiding heeltemal of gedeeltelik gestaak.
• Tirotoksikose, gepaard met 'n toename in bloedsuiker as gevolg van oormatige afskeiding van skildklierhormone.
• Onkologiese siektes van die byniere.
• Ontvangs van kortikosteroïede.
• Senuweeagtige of fisiese oormatige opwekking.

Gewoonlik word verhoogde suiker waargeneem by kinders met 'n genetiese geneigdheid tot die siekte, verswak deur immuniteit, vetsug en 'n geboortegewig van meer as 4,5 kg. Risiko faktore vir insulienafhanklike tipe 1-diabetes by pasgeborenes is rook, die gebruik van baie giftige middels of dwelmmiddels en alkohol tydens swangerskap.

Simptome kan gedurende die eerste dae of twee maande van die lewe voorkom. Die siekte by babas is erger as by volwassenes.

• Patologie gaan gepaard met 'n konstante gevoel van honger. Die baba huil en is stout, kalmeer eers na voeding. Terselfdertyd neem die liggaamsgewig nie toe nie, maar kan dit selfs daal.
• Die kind vra heeltyd water.
• Die daaglikse hoeveelheid urine en sweet neem toe.
• Uriene stokke, na droging bly luiers witterige kolle.
• Moegheid, swakheid en slaperigheid word opgemerk. Die kind word slap, minder aktief, wil nie speel nie, toon nie belangstelling in die omgewing nie.
• Die vel word droog en skil.
• Die fontanel sink.
• Die akute toestand word gekenmerk deur braking, diarree, gereelde intense urinering en simptome van uitdroging.

Behandeling vir hiperglykemie behels die neem van insulien, wat die normale opname van glukose verseker. By die berekening van die dosis word ouderdom, gewig en algemene toestand in ag geneem.

Dit word aanbeveel om 'n siek pasgebore baba met borsmelk te voed. As dit moontlik is, is dit belangrik om kunsmatige voeding te laat vaar, aangesien dit minder deur die kind se liggaam opgeneem word. As dit nie moontlik is nie, verkies spesiale mengsels wat nie glukose bevat nie.

Dit gebeur dat kinders lae bloedsuiker het. Hoe gevaarlik is dit vir die gesondheid? Laat ons hierdie kwessie hanteer.

Effens laer suikervlakke by pasgeborenes is normaal as dit van 2,8 tot 4,4 mmol / L wissel. By kinders van 1 tot 5 jaar moet die waarde van bloedsuiker 3,3 - 5,0 mmol / L wees. Na 5 jaar word 3,3 tot 5,5 mmol / L as normale glukose-waardes beskou. Enige afwyking van die norm is gevaarlik vir die kind as u hom nie betyds help nie. Die verlaging van glukosevlakke word hipoglukemie genoem en beteken dat die liggaam nie in staat is om ten volle te funksioneer nie.

Redes vir die verlaging van bloedsuiker

In die algemeen is pasiënte met diabetes bekommerd oor bloedsuikervlakke. Kinders wat antidiabetiese middels neem en produkte wat sulfanilurea bevat, loop die risiko van hipoglisemie as:

• ontvang te veel dosisse op een slag
• ontvang die regte dosis van die middel en gebruik nie die aanbevole hoeveelheid voedsel nie,
• voer groot fisieke aktiwiteite aan sonder om die energiereserwes aan te vul met 'n voldoende hoeveelheid voedsel.

Bloedglukosevlakke kan in sulke situasies by kinders daal:

• langdurige vas, gebrek aan vloeistof in die liggaam,
• streng diëte
• patologieë van die senuweestelsel (aangebore patologieë, traumatiese breinbeserings),
• ernstige chroniese siekte
• metaboliese afwykings, vetsug,
• insulinomas (pankreasgewasse),
• vergiftiging deur swaar stowwe (arseen, chloroform),
• sarkoïdose is 'n multisisteme inflammatoriese siekte, veral by volwassenes, in seldsame gevalle wat by kinders voorkom,
• patologie van die spysverteringskanaal (gastritis, pankreatitis, gastro-enteritis, gastroduodenitis).

Vorme van hipoglukemie

Afhangend van die oorsake, word verskillende vorme van die siekte onderskei:

1. Hipoglukemie as gevolg van aangebore onverdraagsaamheid teenoor galaktose of fruktose.
2. Hipoglukemie as gevolg van hormonale wanbalans. Hierdie tipe kwale ontwikkel met 'n oormaat insulien, hipersensitiwiteit vir leucien (leucienvorm), swak aktiwiteit van bynierehormone of die pituïtêre klier.
3. Lae bloedsuiker van 'n ingewikkelde of onbekende etiologie. Dit sluit die volgende in:

• ideopatiese vorm
• ketoonvorm
• hipoglukemie met wanvoeding,
• hipoglukemie by babas ondergewig.

In so 'n situasie is dit genoeg dat die kind 'n volledige ontbyt kry, sodat die metaboliese prosesse in die liggaam normaliseer en die toestand verbeter. Dit gebeur ook dat die baba baie te hard werk en vergeet het om te eet, wat 'n skerp daling in bloedsuiker veroorsaak het. En by sommige kinders kan wederkerige hipoglukemie voorkom, wat die eerste tekens gee van die ontwikkeling van diabetes mellitus - hoe meer tyd verloop nadat hulle geëet het, hoe erger is die toestand van die liggaam.

Met enige vorm van die siekte is die brein nie in staat om energie te ontvang nie, en die liggaam probeer dit aanmeld met allerlei tekens wat baie belangrik is om betyds op te let. Kenmerkende tekens van 'n lae glukose-inhoud by 'n kind:

• moegheid, swakheid,
• hoofpyn,
• prikkelbaarheid,
• duiseligheid,
• gevoelloosheid van die ledemate, gewig in die arms en bene,
• naarheid en honger
• verhoogde sweet
• kouekoors, herhalende warm flitse,
• bewing van die hande,
• die voorkoms van 'n sluier, donkerder in die oë en ander gesiggestremdhede,
• angs of apatie.

Al hierdie simptome dui op 'n suikerinhoud onder 3 mmol / L (dit word aanbeveel om hierdie indikator te meet en seker te maak dat u uself vermoed as u 'n glukometer het). In hierdie geval is dit nodig om die kind koolhidrate wat vinnig verteer (snoep, sjokolade, sap, soet tee) te gee. As dit nie betyds gedoen is nie, kan ernstige reaksies voorkom:

• ongelyke gang en verwarde spraak (soos met 'n oordosis alkohol),
• onoplettend,
• spierkrampe
• verlies van bewussyn
• hipoglisemiese koma (in veral ernstige gevalle).

Wat is die gevaar van glukemie vir 'n kind?

As glukose onder die normale daal, word die breinfunksie benadeel.Dit beteken dat selfs 'n volwasse kind die vermoë kan verloor om voldoende en normale koördinasie van bewegings te dink. Miskien sal die baba nie daaraan let om sleg te voel nie (wat beteken dat die bloed reeds lae suikervlakke het) en nie betyds sal eet nie. Maar as daar 'n geskiedenis van diabetes mellitus is, kan dit sy bewussyn verloor, in 'n koma val, en dit kan belaai wees met ernstige breinskade en selfs die dood.

Daarom is dit so belangrik om dit aan u kind te verduidelik: waarom moet u gereeld peuselhappies doen? Waarsku onderwysers op skool oor 'n bestaande siekte. En die ouers self om die toestand van die kind te monitor. Dit is immers makliker om 'n akute situasie te voorkom as om later ernstige gevolge te behandel.

Noodhulp en behandeling

As u die gevaar van lae glukose in die liggaam ken, moet u noodhulp kan verleen. Dit is nodig, nie net vir u nie, maar ook vir iemand anders. Dus, as die persoon bewus is, moet u hom so gou as moontlik 'n soort soetigheid gee (sap, koekies, lekkergoed of net suiker opgelos in water), en dit dan na die pedokratiese endokrinoloog stuur. As die kind sy bewussyn verloor het, skakel onmiddellik 'n ambulans. Dokters gee 'n intraveneuse inspuiting van glukoseoplossing en normaliseer die toestand.

Nadat die kind se suiker na normaal teruggekeer het, moet u hom met volle gesonde kos (aartappels, rys of pasta met vleis, slaai) voer. Dit sal 'n tweede aanval voorkom. In sommige vorme van die siekte skryf die dokter medisyne voor, waarvan die dosis volgens ouderdom bepaal word. Soms word behandeling met pasiënte benodig, met antibiotika geneem (as die onderliggende siekte dit benodig).

Benewens die hoofbehandeling vir lae bloedsuiker by 'n kind, is dit belangrik om 'n spesiale dieet te volg. Die dieet moet noodwendig komplekse koolhidrate bevat - graan, peulgewasse, semels en volgraanbrood, vars groente, kruie, vrugte en bessies. Beperk die inname van dierlike vette, meel en styselagtige voedsel in die liggaam van die kind, probeer om vleis, eiers en melk in klein hoeveelhede te gee. Kos moet 5-6 keer per dag, in klein porsies, wees.

Hipoglukemie by kinders met diabetes

Probeer om sy suikervlak meer gereeld met 'n spesiale toestel te meet om 'n skerp daling in glukose in die liggaam van u kind te vermy. Ouer kinders moet in hierdie prosedure opgelei word en dit gereeld op hul eie uitvoer. Sit altyd soet, gedroogde vrugte of sap saam. Verteerbare koolhidrate kan die suikervlakke binne 15 minute verhoog.

Bestudeer die tekens van hipoglukemie noukeurig en let op die kind om hom by die eerste simptome te help. Spesifiek, in elke geval, kan die simptome verskil: vandag voel die baba honger en swak, en die volgende keer sal daar 'n bewing van die ledemate en erge sweet verskyn. Vertel onderwysers en opvoeders van die siekte, leer hulle noodhulp.

Hipoglukemie by premature babas

Hipoglukemie by vroeggebore babas verskil nie in simptome van gewone kinders nie. U mag sien:

• ongeduld,
• abnormale liggaamsontwikkeling
• lae voedselinname
• lusteloosheid,
• verstik,
• aanvalle,
• sianose.

So 'n prentjie van die ontwikkeling van u kind dui op 'n afname in bloedsuiker. Daar is egter meer waarskynlik dat premature pasgeborenes die siekte betyds sal opmerk, aangesien baie meer toetse gedoen word en die toesig van dokters nouer is as vir 'n baba wat betyds gebore is.

As die siekte betyds opgespoor word, sal die behandeling redelik eenvoudig wees - gee die kind water met glukose, en spuit dit moontlik binneaars toe. Insulien kan soms bygevoeg word vir die beter opname van suiker deur die liggaam.

Dosis van medisyne met mediese behandeling

Nadat die pasiënt se hipoglykemie gediagnoseer is, monitor dokters sy bloedsuikervlak. Op grond hiervan word behandeling voorgeskryf. As glukose met minder as 50 mg / dl daal, word die intraveneuse toediening van 'n glukoseoplossing met 'n konsentrasie van tot 12,5% begin, met 'n telling van 2 ml per kg gewig.

As die toestand van die pasgeborene verbeter, word borsvoeding of kunsmatige voeding terugbesorg, en die glukoseoplossing geleidelik vervang met konvensionele voeding. Die middel moet geleidelik gestaak word; skielike stop kan hipoglisemie veroorsaak.

As dit vir 'n kind moeilik is om die benodigde hoeveelheid glukose binneaars toe te dien, word die behandeling binnespiers voorgeskryf. Alle afsprake word voorgeskryf deur 'n dokter wat die bloedsuikervlak van die kind moet monitor.

Moenie vergeet dat hoe vinniger die siekte opgespoor word nie, hoe vinniger sal die positiewe effek verskyn, en monitor dus die ontwikkeling en gedrag van u krummels noukeurig. As u die toestand van hipoglukemie in 'n koma bring, beïnvloed dit die sentrale senuweestelsel, wat tot die dood kan lei.

Hipoglukemie by pasgeborenes is 'n verskynsel waarin die glukosevlak in hul bloed binne 2-3 uur na geboorte onder 2 mmol / L daal. Statistieke toon dat hierdie toestand by 3% van alle kinders ontwikkel. Onderontwikkeling, lae gewig, perinatale asfyksie kan hipoglisemie by kinders uitlok.

Om die dokter so 'n diagnose te maak, doen hy 'n glukosetoets vir die pasgeborene. Hierdie toestand word eenvoudig gestaak - die behandeling bestaan ​​uit die intraveneuse toediening van glukose. Hipoglukemie is een van die algemeenste oorsake van dood by pasgeborenes.

Wat is die gevaar?

'N Langdurige gebrek aan glukose in die bloed by 'n kind veroorsaak oedeem en swelling van die brein, gevolg deur onomkeerbare skade aan die sentrale senuweestelsel.

Breinfunksie ly as glukosevlakke laag is. By kinders met hipoglukemie verminder die vermoë om bewegings te dink en te koördineer voldoende. Bewussynsverlies lei tot koma, 'n verskeidenheid neurologiese afwykings, beroerte en selfs die dood. Sonder voldoende behandeling bestaan ​​die risiko vir stuiptrekkingsindroom en onwillekeurige selfskade. Daarbenewens kan lae glukosekonsentrasies bloeding in die oë veroorsaak, en dit kan die kardiovaskulêre stelsel van die kind beskadig.

Lae bloedsuiker by pasgeborenes word aangedui met die term hipoglukemie, is 'n faktor in ernstige afwykings in die sentrale senuweestelsel en die doodsoorsaak van pasgeborenes. Maar dit is baie makliker om hipoglukemie in die kinderjare te voorkom of te stop as 'n ander.

Oor die algemeen is hierdie patologieë vatbaar vir:

• babas van moeders met diabetes
• diegene wat met intra-uteriene chroniese wanvoeding gebore is,
• vroeggebore babas
• babas gebore met verstikking
• kinders wat bloedoortappings ondergaan,
• pasgeborenes geraak deur hipotermie van die liggaam,
• babas wat 'n infeksie gehad het.

Lae suiker is 'n patologiese toestand, uitgedruk as 'n afname in bloedglukose. Die vlak op verskillende ouderdomme verskil. By 'n pasgebore sowel as 'n eenjarige word 'n verlaagde glukosevlak bepaal deur onderskeidelik 1,7 mmol / L en 2,6-2,2 mmol / L.

• oortollige insulien
• gebrek aan glukose in die liggaam,
• skending van die metabolisme van koolhidrate van oorerflike aard,
• tekort aan kontrahormonale hormone,
• afwykings in die endokriene stelsel,
• senuweestelsel siektes
• versteurings of siektes by die moeder tydens die dragtigheidstydperk,
• moeilike geboorte
• oorerflike geneigdheid.

By 'n baba wat aan 'n diabeet gebore is, word die manifestasie van hipoglisemie in die eerste drie dae van die baba se lewe waargeneem, as 'n reël in ander gedurende die eerste drie dae. Die aanvanklike tekens van lae suiker by babas kan angs, bleekheid, prikkelbaarheid, senuweeagtigheid of oormatige slaperigheid, krampe wees, as die hipoglukemiesyfer baie laag is. In sulke gevalle is die bloedtoets die betroubaarste metode om 'n akkurate diagnose te maak.

Simptomatiese manifestasies

Simptome kenmerkend van hipoglisemie by pasgeborenes is soos volg:

• bleekheid,
• angs,
• oormatige slaperigheid
• lae liggaamstemperatuur
• sweet,
• gereelde honger
• hartritme versteuring,
• braking,
• los ontlasting.

Saam met ander oorsake van hierdie siekte ervaar pasgeborenes ook laat voeding. 'N Normale bloedsuikervlak by 'n pasgebore baba word gehandhaaf deur borsvoeding. Dit begin onmiddellik nadat die baba kan voed.

Behandelingsbeginsels

Maniere om die progressie van hipoglukemie by babas te voorkom:

1. Die baba loop 'n risiko vir siekte as die moeder chroniese diabetes het. Aangesien die fetus tydens swangerskap aan hoë insulienvlakke blootgestel is, kan dit die produksie van melksuur en vrye vetsure na die bevalling beïnvloed, asook die laer bloedglukosevlakke. Om sodanige gevolge te voorkom, is die volgende nodig: gereelde monitering van die diabetiese toestand van 'n swanger vrou, monitering van die diabetiese toestand van 'n vrou tydens die bevalling, uitdrukking en ophoping van biesmelk voordat die baba gebore word, en hulle voed as die baba die risiko loop om hipoglukemie te ontwikkel.
2. Maak kontak tussen moeder en baba, die vel-tot-vel-metode onmiddellik na geboorte, waardeur die baba die normale bloedsuiker kan handhaaf.
3. Borsvoeding indien moontlik onmiddellik na geboorte.

Soos vroeër genoem, is borsvoeding die beste manier om hipoglisemie by pasgeborenes te voorkom en te behandel. Maar as die baba nog 'n effense lae bloedsuikervlak het, is dit die moeite werd om hormonale middels by die behandeling in te sluit. As die vlak redelik laag is, skryf die dokter 'n drupper voor met die toediening van glukose in die liggaam van die baba.

Daar is enkele feite oor hipoglukemie by pasgeborenes:

• 'n afname in bloedglukose gedurende die eerste twee uur van die lewe van 'n pasgebore baba is nie altyd 'n patologie nie,
• die norm van bloedsuiker sonder patologieë by 'n baba wat by geboorte minstens 4 kg weeg,
• daar is geen behoefte aan verifikasie by kinders wat tydens normale swangerskap gebore word, betyds sonder komplikasies nie,
• hipoglukemie is nie altyd die oorsaak van breinskade nie,
• Die beste manier om patologie by 'n pasgebore baba te voorkom, is borsvoeding.

Daar moet onthou word dat ontydige behandeling van patologie tot rampspoedige gevolge kan lei. Dit is altyd makliker om 'n siekte te voorkom, eerder as om dit te beveg. Waaksaamheid, 'n bekwame benadering en tydige behandeling van die dokter sal nie net help om die siekte te genees nie, maar ook om die gevolge van hierdie siekte te voorkom, asook om te voorkom.

Hipoglukemie beteken lae bloedsuiker by 'n pasgeborene.

As die suikervlak van die baba laag is en die ouers nie die pasgebore kind behandel nie, kan dit die gesondheid van die baba ernstig in gevaar stel. As die suiker van die baba vir 'n lang tyd laag bly, kan dit sy brein beskadig. As die babas egter in die vereiste lyne gebore word, sal hulle gesond wees, en dit is onwaarskynlik dat die baba lae bloedsuiker sal vind.

Oorsake van hipoglisemie by pasgeborenes

Moenie bekommerd wees dat die pasgeborene in gevaar is nie weens lae bloedsuiker. Baie gesondheidsorgverskaffers is beskikbaar om seker te maak dat u kind veilig is. Nadat hy gebore is, sal u vroedvrou en ander personeel sorg dat hy goed opgeneem is. Hulle sal die glukosevlak van die baba met bloedtoetse nagaan. In sommige hospitale word hierdie bloedtoetse gewoonlik gedoen vir babas wat 'n hoë risiko vir hipoglisemie het.

Elke sel in ons liggaam benodig 'n voorraad suiker of glukose vir normale funksionering. Volwassenes kry glukose uit voedsel. Pasgeborenes kry die nodige suiker uit hul moeder se borsmelk. Na ete styg die suiker vlak. As die tyd aanbreek vir die volgende voeding, begin die suiker daal en is daar 'n gevoel van honger. Suikervlakke word gereguleer deur hormone, veral insulien, wat help dat sekere selle glukose neem om op te berg.

As alles goed werk, hou hormone u bloedsuiker binne die regte bereik. As die balans versteur word, kan hipoglisemie voorkom.

Die meeste gesonde kinders kan maklik normale druppels in bloedsuiker hanteer.

Terwyl hy borsvoed, sal die baba borsmelk drink as hy wil eet. Sommige kinders loop egter 'n risiko, insluitend dié wat gebore is by moeders wat aan diabetes ly. Hulle kan te veel insulien produseer, wat hulle geneig is tot lae bloedsuiker.

Pasgeborenes is geneig tot hipoglukemie as hulle:

• Voorbarig gebore of weeg baie min
• sukkel met asemhaling by die geboorte
• aan oormatige verkoue of hipotermie gely het
• hulle het 'n infeksie.

Hipoglukemie by pasgeborenes moet in die reël vanself verdwyn. As die siekte nie verdwyn nie, moet die kind ondersoek word om die oorsaak van die probleem te vind.

Simptome van hipoglukemie by kinders

U kan nie hipoglukemie bepaal deur bloot 'n pasgebore baba te let nie. Maar soms, as die bloedsuiker van die baba te laag is, kan u subtiele tekens opmerk. Hy kan senuweeagtig of prikkelbaar wees - of baie slaperig. Selfs al is dit nie hipoglykemie nie, kan dit om een ​​of ander rede siek word.

As die pasgebore bloedsuiker baie laag is, kan hy krampe ondervind. Dit is 'n teken dat iets baie ernstigs gebeur, en u sal 'n ambulans moet ontbied. 'N Bloedtoets is die enigste manier om die bloedsuikervlak van 'n pasgeborene akkuraat te diagnoseer.

Die gewone manier om te toets, is om 'n bloedinspuiting van u bene af te neem en dit in die saal of in die hospitaallaboratorium na te gaan. Elke hospitaal het sy eie toetsbeleid. Dokters stem nie altyd saam oor 'n veilige vlak van bloedglukose by 'n pasgebore baba nie. Te veel toetse kan onnodige angs veroorsaak.

Kan ek borsvoed as 'n kind hipoglukemie het?

Ja. As 'n pasgebore hipoglukemie kry, beteken dit nie dat daar fout is met borsmelk nie.

As die baba vir 'n geruime tyd nie eet nie, omdat hy onder 'n drupper is, is dit belangrik dat u u laktasie behou. U kan dit doen deur gereeld melk uit te spreek.

Hipoglukemie by kinders is 'n toestand wat gekenmerk word deur lae bloedsuiker, of 'n abnormale lae bloedglukosevlak. Hipoglukemie by pasgeborenes kan een van die tipes fisiologiese reaksies van die liggaam op 'n stresvolle verandering in omgewingstoestande wees.

Hipoglukemie, ook bekend as insulienskok, is 'n reaksie in die liggaam wat veroorsaak word deur lae bloedglukose (minder as 4 mmol / L). Hipoglukemie-sindroom kom voor by kinders met tipe 1-diabetes, maar kan in sommige gevalle by kinders en adolessente met tipe 2-diabetes voorkom. Meer gereeld gediagnoseer by pasiënte wat sulfonielureum voorbereidings neem. , kan 'n onvoldoende dosis insulien, gepaardgaande siektes of swaar geestelike en fisieke aktiwiteit sonder vergoeding vir energiekoste bydra tot 'n aanval van hipoglukemie. As dit nie gestop word nie, kan dit tot bewussyn verloor. In baie seldsame gevalle kan 'n koma ontwikkel.

'N Kind met hipoglykemie kan vinnig prikkelbaarheid, sweet, bewing, klagtes ontwikkel dat hy baie honger is.In die meeste gevalle, eet vinnig-werkende koolhidrate (soos sap of lekkergoed) die situasie reg. Glukose in die vorm van tablette of oplossing kan ook gebruik word. 'N Kind wat beswyk as gevolg van 'n aanval van hipoglisemie, sal vinnig na normaal terugkeer na 'n intraveneuse glukose-inspuiting. Dit sal help om die bloedsuikervlakke vinnig weer normaal te kry.

Hipoglukemie by pasgeborenes

Swangerskapshipoglykemie by pasgeborenes kom meer gereeld voor by babas wat tydens swangerskap aan vroue gebore is wat aan tipe 1- of tipe 2-diabetes ly. Noukeurige monitering van die vlak van glukose in die bloed van die moeder gedurende die laaste maande van swangerskap help om hierdie toestand te voorkom.

Hoë vlakke van glukose in die bloed van 'n swanger vrou kan die produksie van 'n hoë insulieniveau in die fetus uitlok om 'n voldoende splitsingsreaksie te kry, en as die moederlike glukosebron by die geboorte verdwyn tydens die afsny van die naelstring, veroorsaak die oorblywende insulien in die pasgeborene 'n vinnige daling in bloedsuiker. Intraveneuse toediening van 'n glukoseoplossing aan 'n pasgebore baba kan help om normale bloedsuikervlakke te herstel.

Reaktiewe hipoglukemie by kinders

'N Skaars soort van hierdie sindroom, bekend as reaktiewe hipoglisemie by kinders, kan voorkom by mense sonder diabetes. Met reaktiewe hipoglukemie daal bloedglukose ongeveer vier uur na die laaste maaltyd tot 3,5 mmol / L, wat dieselfde simptome van lae bloedsuiker veroorsaak as by mense met diabetes.

Vastende hipoglykemie kom ook gereeld voor. Dit is 'n toestand waarin die bloedsuikervlak soggens 3,5-4,0 mmol / L is nadat hulle wakker geword het of tussen etes. Sommige medikasie en mediese manipulasies kan hipoglisemiesindroom veroorsaak by kinders sonder diabetes.

Onder kinders met diabetes kom hipoglisemie baie meer voor by pasiënte met tipe 1-suikersiekte (ook bekend as insulienafhanklike diabetes of jeugdiabetes) as by pasiënte met tipe 2-diabetes (voorheen geklassifiseer as volwasse diabetes).

Hipoglukemie en oorsake

Die oorsake van hipoglukemie is weggesteek in die meganismes vir die regulering van koolhidraat- en energiemetabolisme in die menslike liggaam. Met oormatige vrystelling van insulien in die bloed van 'n kind, kan 'n aanval van hipoglisemie veroorsaak word, ongeag die geneigdheid tot die ontwikkeling van diabetes mellitus. Hipoglukemie by kinders en adolessente met diabetes kan veroorsaak word as te veel insulien ingespuit word. Oormatige fisiese en geestelike stres sonder die regte voedselinname, sommige medikasie, maaltye oorslaan en alkohol drink, kan bydra tot 'n aanval.

Hipoglukemie by diabetes mellitus is 'n algemene verskynsel waarmee die pasiënt betyds op sy eie moet kan klaarkom.

Reaktiewe hipoglukemie kan veroorsaak word deur 'n ensiematiese afwyking na maagomleidingoperasies. Hipoglukemie by kinders sonder diabetes kan veroorsaak word deur insulienproduserende gewasse, sommige hormonale afwykings, medisyne (insluitend sulfonamiedmedisyne en groot dosisse aspirien), en ernstige somatiese siektes. Nie-gemotiveerde aanvalle op hipoglukemie kom meer gereeld voor by kinders van 10 jaar.

Hipoglukemie en die simptome daarvan

Ouers moet onthou dat nie alle simptome van hipoglukemie herken kan word sonder 'n gedetailleerde bloedtoets in die laboratorium nie. U moet oppas vir enige veranderinge in u kind se gedrag en eetgewoontes. Veral as u vermoed dat hy glukosetoleransie het. Simptome van hipoglukemie kan die volgende insluit:

• onvastheid van gang,
• senuweeagtigheid en prikkelbaarheid
• duiseligheid en slaperigheid,
• verhoogde sweet
• die onvermoë om individuele woorde en letters uit te spreek,
• gevoel van moegheid en apatie,
• honger,
• gevoel van angs.

Hipoglukemie by diabetes: wanneer 'n dokter besoek word

Hipoglukemie by diabetes word veroorsaak deur 'n oormaat insulien en 'n tekort aan glukose in die baba se bloed. Kinders wat gereeld aanvalle van hipoglisemie ondervind, moet so gou as moontlik aan hul gesondheidsorgverskaffer gewys word. Dit kan nodig wees om die insulien, dosis of ander veranderinge aan te pas in die huidige behandelingsregime.

As 'n kind of 'n tiener met diabetes lae bloedsuiker begin toon sonder enige newe-simptome, kan dit heeltemal ongemerk raak. Die dokter moet egter bewus wees van alle veranderinge in die toestand van 'n siek kind. Die gebrek aan tydige mediese sorg vir hipoglisemiesindroom kan lei tot bewussynsverlies.

Die dokter moet onmiddellik geraadpleeg word vir enige tekens dat die baba 'n aanval van hipoglisemie begin ontwikkel.

Die gevolge

Hipoglukemie is 'n ernstige afwyking in die funksionering van die liggaam, wat tot ernstige gevolge kan lei. Om die erns daarvan te bepaal, is talle studies uitgevoer. Dit maak dit moontlik om te verstaan ​​hoe die organe en stelsels van die kind sal ontwikkel as gevolg van vorige hipoglukemie. Talle studies het getoon dat pasgeborenes weens die afname in glukosevlakke ernstige afwykings in die werking van die brein ontwikkel. Dit lei tot die ontwikkeling van siektes in die senuweestelsel, verhoog die risiko van epilepsie, gewasgroei.

Die suiker dosis, soos ander biochemiese parameters, by 'n pasgebore baba word verlaag. Dit is te wyte aan die feit dat die siklus van die vorming van interne stelsels nog nie beëindig is nie. Die belangrikste biochemiese kriterium by 'n baba is die hoeveelheid glukose. As kinders geen klagtes het oor welstand nie, moet sulke toetse een keer elke ses maande tot 'n jaar afgeneem word. As u 'n deeglike ontleding benodig, moet u 'n dokter verwys.

Bloedsuiker by kinders van verskillende ouderdomme

As die aanwysers van die normale waarde afwyk, moet u verstaan:

1. Glukose is 'n unieke materiaal vir alle weefsels en organe van die liggaam.
2. Komplekse koolhidrate moet afgebreek word met behulp van spesiale ensieme om glukose te vorm, wat vinnig in bloed verander.
3. Suiker reguleer 'n groot aantal hormone.
4. Die verlaging of verhoging van die vlak moet baie versigtig behandel word.

Dit is 'n kliniese simptoom wat dui op 'n toename in glukose in die serum (in vergelyking met die norm van 3,3 - 5,5 mmol / l).

• lig (6,7 - 8,2 mmol / l),
• matige erns (8,3 - 11,0 mmol / l),
• swaar (meer as 11,1 mmol / l).

By hiperglukemie is die suikervlakke soos volg (afhangend van stadium):

Daar is hoër tariewe. Byvoorbeeld, 16,5 mmol / L dreig om 'n precoma, en 'n aanwyser bo 55,5 mmol / L bring 'n persoon in die hiperosmolêre koma.

Belangrik! Die hormoon insulien is die enigste verbinding wat die suikervlak laat daal: die opname deur die selle word geaktiveer.

Hipoglukemie is 'n patologiese toestand wat gekenmerk word deur 'n afname in die bloedsuikerkonsentrasie onder 3,5 mmol / L.

Belangrik! Daar is 'n studie waarvolgens borsmelk die beste manier is om hierdie toestand te voorkom.

Hoe moet u die toets voorberei en slaag?

'N Bloedtoets word uitgevoer op buitepasiënt-basis. Daar word bloed van die vinger geneem en dit met 'n spesiale klein naald deurboor. Die toets kan ook tuis uitgevoer word (met 'n spesiale toestel - 'n glukometer), maar die inligtinginhoud daarvan word nie gewaarborg nie. Bloed moet op 'n leë maag geneem word: vir agt tot tien uur kan jy niks eet of drink nie. Die ontleding word soggens gedoen.

Suikervlakke kan wissel afhangende van die erns van die siekte. As daar geen spesifieke aanduiding is nie, is dit beter om nie bloed te gee nie.

Redes vir afwykings van die norm:

1. Suiker kan om verskillende redes verminder word:
2. As iemand lank honger is of min water drink.
3. In ernstige chroniese siektes.
4. Met insulinoom, 'n goedaardige pankreasmassa.
5. Met siektes in die spysverteringskanaal.
6. Met siektes van die senuweestelsel.
7. Met sarkoidose.
8. In geval van arseen of chloroform vergiftiging.

Verhoogde prestasie word geassosieer met:

• siektes van die byniere, pituïtêre of skildklier,
• verkeerde uitvoering van die analise: die kind was vol met die neem van die bloed, was senuweeagtig of moeg,
• pankreas gewasse - as gevolg daarvan word insulienproduksie verminder,
• vetsug
• die gebruik van anti-inflammatoriese middels en glukokortikoïede.

As glukose skerp in die bloed daal, gedra die kind so: aktief speel, beweeg, geanimeer, dan bekommerd, word die aktiwiteit nog groter. Kinders wat reeds weet hoe om te praat, het soetkos nodig. Hierna word duiseligheid waargeneem, die kind verloor sy bewussyn, soms is daar stuiptrekkings.

Moenie paniekerig raak as die resultaat van die analise van die norm afwyk nie. As die ontleding op 'n leë maag afgelewer word en die aanwysers hoog is, moet u die ontleding weer doen.

BELANGRIK! Daar is faktore wat 'n kind aan die begin van diabetes plaas: 'n genetiese geneigdheid, vetsug, swak immuniteit en 'n kind se gewig van meer as 4,5 kg as hy gebore word.

In die geval van afwykings van die norm, moet u onmiddellik 'n dokter raadpleeg. As suiker verhoog is, moet u 'n dieet volg wat nie in 'n groter hoeveelheid glukose bevat nie:

• sluit sjokolade uit
• lekkergoed,
• druiwe en ander soet kosse.

As die suikervlak nog verlaag word, moet hormone gebruik word. Die pediater kan besluit om glukose deur 'n drupper te laat toedien. As u stabiliseer, kan u die drupper verwyder. As daar geen reaksie op die behandeling is nie, moet u uitvind watter siekte 'n afname in suiker uitlok.

In die teenwoordigheid van bogenoemde toestande by 'n kind, moet u die suikervlak neem om daagliks te beheer: voor slaaptyd, na ete, ens.

Verwerping van verwerping

Soos hierbo genoem, moet hulle geborsvoed word om sulke toestande by jong kinders te voorkom, vir ouer kinders is die mees korrekte metode om 'n sekere dieet te volg. Natuurlik moet u geskeduleerde ondersoeke gaan na die pediater in die kliniek op die woonplek. Dit moet een keer elke ses maande gedoen word. Hou u suikervlak te alle tye in toom.

Kinders van voorskoolse en skoolgaande ouderdom moet meer tyd in die vars lug deurbring, fisies oefen, nie stres en emosionele spanning ervaar nie.