Die middel Glidiab MV: gebruiksaanwysings, resensies

gliclazide is 'n mondelinge hipoglisemiese middel wat verband hou met afgeleides sulfonielureum 2de geslag. Die werking van die middel is gemik op die aktivering van ß-selle in pankreasvervaardiging insulien, verhoogde vatbaarheid van perifere weefsels daarvoor, verhoog effekte van afskeiding van glukose-insulien en stimulering van intrasellulêre aktiwiteit glikogeen sintetase in spierweefsel. Die middel verminder die periode vanaf die oomblik van voedselinname tot die begin van die produksie insulienafneem postprandiale glukose, en herstel ook die vroeë (eerste) piek insulienafskeiding (in teenstelling met ander dwelms sulfonielureumhoofsaaklik in die tweede fase werk).

Benewens die regulering van koolhidraatmetabolisme gliclazide verbeter mikrosirkulasiedeur te verminder plaatjie-aggregasie en adhesie, normalisering van vaskulêre permeabiliteit, herstel van die fisiologiese proses pariëtale fibrinolise.

Glidiab-terapie verminder vaskulêre sensitiwiteit adrenalienvoorkom vorming aterosklerose en mikrotromboza. Belemmer die vordering van nie-proliferatiewe (agtergrond) diabetiese retinopatie. Met langdurige behandeling word 'n beduidende afname waargeneem proteïenurieontwikkel op die agtergronddiabetiese nefropatie.

Die gebruik van die middel, as gevolg van die uitwerking daarvan op die vroeë stadium insulienafskeiding, word nie gepaard gaan met gewigstoename nie en bevoordeel selfs die vermindering van vetsugtige pasiënte, indien toepaslik dieetterapie.

Mondelinge toediening gliclazide lei tot die byna volledige opname daarvan in die spysverteringskanaal. TCmax in serum bloed 4 uur (vir tablette MV - 6-12 uur). Binding tot plasmaproteïene is 90-95%. Metaboliese transformasies vind plaas in die lewer met die vrystelling van onaktiewe produkte metabolisme. T1 / 2 is 8-11 uur (vir MV-tablette - 16 uur). Vorm inferensie metaboliete word hoofsaaklik deur die niere uitgevoer (ongeveer 70%), sowel as deur die ingewande (12%). Ongeveer 1% gliclazide onveranderd in urine uitgeskei.

Aanduidings vir gebruik

Glidiab is aangedui vir tipe 2-diabetes (NIDDM, nie-insulienafhanklike diabetes) met gelyktydige behandeling dieetterapie en teregstellingfisieke aktiwiteit matige probleme as hulle in die verlede ondoeltreffend is.

Die gebruik van Glidiab is absoluut teenaangedui in:

• diabetiese ketoasidose,
• laktasie,
• tipe 1-diabetes,
• diabetiese voorkoms /koma,
• ernstige lewerpatologieë/nier,
• hiperosmolêre koma,
• leukopenie,
• pynlike toestande, met die behoefte om te gebruik insulieninsluitend besering, chirurgiese operasies, 'n uitgebreide brandwonde,
• parese van die maag,
• van swangerskap,
• ingewande obstruksie,
• patologieë vergesel van wanabsorpsie kos en vorming hipoglisemie (insluitend aansteeklike siektes)
• persoonlike hipersensitiwiteit om gliclazide of ander middels
• in die kinderjare.

Newe-effekte

Die mees algemene en ernstige newe-effek van Glidiab is hipoglukemie, meestal voortspruitend uit oortredings van die dosisregime en onvoldoende dieetterapie. Die simptomatologie van hierdie komplikasie is baie uiteenlopend en kan sigbaar word: hoofpyn, Honger, moeg voel, skielike swakheid, Onoplettend, angs, aggressie, Prikkelbaarheid, depressiewe statestadige reaksie, onvermoë om te konsentreer, gesiggestremdheid, 'N gevoel van hulpeloosheid, afasiesensoriese afwykings bewing, duiseligheid, delirium, verlies aan selfbeheersing, stuiptrekkingsverlies van bewussyn hypersomniavlak asemhaling sweet, bradikardie.

Die tweede belangrikste effekte van die kurke van Glidiab-terapie word beskou as negatiewe gevolge wat uit die spysverteringskanaal waargeneem word. dispepsie (naarheidepigastriese erns en diarree), oortredings lewerfunksie (toename in aktiwiteitlewertransaminase, cholestatiese geelsug), anorexia (in die geval van die neem van pille met voedsel, erns anorexia verminder).

Mag ook ontwikkel allergiese manifestasieshoofsaaklik ontstaan ​​in urtikarie, makulopapulêre uitslag en jeukerige vel.

Soms word vorming waargeneem leukopenie, trombositopenie en anemie.

Glidiab, gebruiksaanwysings

Die keuse van die dosisregime van die geneesmiddel Glidiab word afsonderlik uitgevoer volgens kliniese manifestasies NIADM en vlak glycemia, wat op 'n leë maag gemeet word, asook na 2 uur na eet.

Aanvanklik word die daaglikse inname van die 1ste Glidiab 80 mg tablet of die 1ste Glidiab MV 30 mg tablet aanbeveel. Die gemiddelde daaglikse dosis is 160 mg en 60 mg, en die maksimum is onderskeidelik 320 mg en 120 mg vir tablette en MV tablette. Konvensionele tablette van 80 mg Glidiab word 30-60 minute voor etes twee keer in 24 uur (soggens en saans) geneem. Dit word aangedui dat tablette MV 30 mg een keer elke oggend tydens ontbyt geneem word. Toenemende dosisse kan uitgevoer word met 'n interval van minstens 14 dae.

Bejaarde pasiënte en pasiënte met nierpatologieë (met CC 15-80 ml / min) hoef nie die dosis aan te pas nie.

Oordosis

In geval van oordosis gliclazide waargenome ontwikkeling hipoglisemiesoms bereikhipoglisemiese koma.

In die geval dat die simptome van 'n oordosis die pasiënt bewus maak, moet hy onmiddellik drink suikeroplossing of glukose (dekstrose). In die bewustelose toestand van die pasiënt word intraveneuse toediening van die oplossing aangedui dekstrose (40%) of IM-inspuiting glukagon (1-2 mg). In die toekoms, met 'n mate van normalisering van die toestand, moet die pasiënt voedsel met 'n hoë inhoud eet koolhidrate, met die oog op waarskuwing terugval van hipoglukemie.

Interaksie

'N Afname in die hipoglykemiese effektiwiteit van Glidiab word waargeneem in die geval van parallelle gebruik met glukokortikoïede, barbituratesimpatomimetika (terbutaline, epinefrien, ritodrin, klonidien, salbutamol), kalsiumantagoniste, litiumsoute, nikotiensuur, tiazied-diuretikakoolstofanhidraseremmers (diakarb), Chlorthalidone, triamtereen, chloorpromasien, furosemied, asparaginase, danazol, Baclofen, Diasoksied, rifampisien, morfien, isoniasied, glukagon, fenitoïen, hormone skildklier en estrogeen (insluitend orale voorbehoedmiddels).

'N Toename in die hipoglykemiese aktiwiteit van Glidiab word gesien met die kombinasie daarvan met antifungale middels (Fluconazole, miconazole), ACE-remmers (enalapriel, Captopril), H2-blokkeerders (simetidien), fibrate (besafibraat, klofibraat), NSAID's (indomethacin, fenielbutasoon, diklofenak), salisielsoorte, teen-TB middels (ethionamideindirekte teenstollingsmiddels, β-blokkersanaboliese steroïede siklofosfamiedMAO-remmers chlooramfenikol, teofillien, allopurinollangdurige sulfonamiede, fenfluramine, Pentoksifillien, fluoksetien, guanetidien, reserpien, buisvormige sekresieblokkeerders, dizopiramid, broomkriptien, piridoksien, etanol, sowel as met ander hipoglisemiese middels (insulien, Biguaniede, acarbose).

Gesamentlike ontvangs van Glidiab en hartsglikosiede verhoog die risiko van vorming ventrikulêre ekstrasistool.

Die gevolge van β-blokkers reserpien, klonidien, guanetidina kan kliniese simptome verduister hipoglisemie.

Spesiale instruksies

Glidiab-behandeling moet ondersteun wordlae-kalorie dieetterapiemet minimale insluiting koolhidrate.

Afwykings in die dieet, sowel as emosionele en fisieke spanning, benodig dosisaanpassings gliclazide.

Gedurende die loop van die terapie is dit nodig om dit te monitor glukemievlakkyk dit op 'n leë maag en eet.

by dekompensasie diabetesook chirurgiese ingrepe moontlike gebruik moet oorweeg word insulinosoderzhaschih dwelms.

Die pasiënt moet ingelig word oor die moontlikheid van vorming hipoglisemie as jy vas, neem NSAIDs en etanolbevattende preparate.

Veral sensitief vir die gevolge van hipoglykemiese middels is bejaarde pasiënte, verswakte pasiënte, of diegene wat nie 'n gebalanseerde dieet ontvang nie, sowel as mense wat ly aan gipokortitsizm.

Wees versigtig tydens die uitvoering van gevaarlike of noukeurige werk, en ook met die bestuur van 'n motor, veral tydens die keuse van die dosis, as gevolg van die groter risiko vir vorming. hipoglisemie.

• Glemaz,
• amaril,
• Glayri,
• Amiks,
• Glibetik,
• Diabreks,
• Glianov,
• Manin,
• glibenklamied,
• Diameprid,
• glimepiried,
• Diapirid,
• Glinova,
• Meglimid,
• Glyurenorm,
• Oltar,
• Eglim ens

• Glidia MV,
• Diabeton MR,
• Gliklada,
• Reklid,
• Gliclazide MR,
• Diagnoseer MR,
• Glyuktam,
• Diabinaks,
• Glyukostabil,
• Diatika,
• Glioral,
• Diabrezid,
• Oziklid.

Die ervaring van Glidiab-behandeling by pasiënte in die ouderdomsgroep van kinders is nie voldoende vir die aanstelling van kinders nie.

Met alkohol

As u alkohol drink terwyl u Glidiab-behandeling gebruik, kan u dit ervaardisulfiramagtige reaksie (sindroom) manifesteer buikpyn, naarheid/braking, hoofpyn.

Tydens swangerskap en laktasie

Gebruik dit vir die behandeling van Glidiab met laktasie en swangerskap Dit verbied.

Resensies van Glidiab wat op die internet gevind is, is min, maar oorweldigend positief. Volgens die pasiënte wat dit ontvang, hanteer die middel negatiewe manifestasies perfek. nie-insulienafhanklike diabetes en het 'n minimum newe-effekte. Natuurlik moet u die toepaslike handhaaf wanneer u Glidiab inneem dieet en volg die aanbevelings vir fisieke aktiwiteit.

Stel vorm en komposisie vry

Die doseringsvorm vir die vrystelling van Glidiab MV is 'n tablet met 'n gewysigde vrystelling: plat-silindries, wit met 'n romerige tint of wit, afgekap, marmering is aanvaarbaar (10 stukke in blase, in 'n kartondel van 3 of 6 pakke).

Samestelling 1 tablet:

• aktiewe stof: gliclazide - 30 mg,
• hulp komponente: mikrokristallyne sellulose - 123 mg, hypromellose - 44 mg, magnesiumstearaat - 2 mg, kolloïdale silikondioksied - 1 mg.

Farmakokinetika

Gliklazied word na orale toediening byna volledig uit die spysverteringskanaal geabsorbeer. Die plasmakonsentrasie neem geleidelik toe en bereik binne 6-12 uur 'n maksimum. Eet beïnvloed nie die opname van die stof nie.

Met 'n enkele dosis Glidiab MV daagliks, word 'n effektiewe terapeutiese plasmakonsentrasie van gliclazide vir 24 uur voorsien.

Plasmaproteïenbinding is ongeveer 95%.

Metabolisme kom in die lewer voor met die daaropvolgende vorming van onaktiewe metaboliete.

T_1/2 (halfleeftyd) is ongeveer 16 uur. Dit word hoofsaaklik deur die niere uitgeskei in die vorm van metaboliete, ongeveer 1% van die stof word onveranderd in die urine uitgeskei.

Kontra

• tipe 1-diabetes
• diabetiese ketoasidose,
• diabetiese koma / precoma,
• toestande wat gepaard gaan met wanabsorpsie van voedsel, die voorkoms van hipoglukemie (aansteeklike siektes),
• hiperosmolêre koma,
• parese van die maag
• leukopenie,
• ernstige lewer- / nierversaking,
• ingewande obstruksie,
• uitgebreide chirurgiese ingrepe, uitgebreide beserings, brandwonde en ander toestande wat insulienterapie benodig,
• kombinasie-terapie met mikonasool, danasool of fenielbutasoon,
• ouderdom tot 18 jaar
• swangerskap en laktasie,
• individuele onverdraagsaamheid teenoor enige van die bestanddele van die middel, sowel as sulfonamiede en ander sulfonielureumderivate.

Relatief (Glidiab MV word onder mediese toesig voorgeskryf):

• koorsindroom
• alkoholisme,
• ongebalanseerde / onreëlmatige voeding,
• pituïtêre / bynierinsufficiëntie,
• ernstige siektes van die kardiovaskulêre stelsel (insluitend aterosklerose, hartsiektes),
• nier- / lewerversaking,
• pituitarisme,
• glukose-6-fosfaat dehidrogenase tekort,
• langdurige gebruik van glukokortikosteroïede,
• skildklier siekte, wat voortgaan met 'n skending van sy funksie,
• gevorderde ouderdom.

Gebruiksaanwysings Glidiab MV: metode en dosis

Glidiab MV word 1 keer per dag tydens ontbyt mondelings geneem.

Die dosis van die geneesmiddel word individueel deur die dokter gekies op grond van die kliniese manifestasies van die siekte, terwyl glukose gevas word en 2 uur na 'n maaltyd.

Die aanvanklike daaglikse dosis is 1 tablet. Verhoog die dosis, indien nodig, met 'n interval van ten minste 2 weke. Die maksimum dosis is 4 tablette per dag.

Dit is moontlik om van Glidiab na Glidiab MV oor te skakel in 'n daaglikse dosis van 1-4 tablette.

Terapie kan gekombineer word met ander hipoglisemiese middels: biguanides, insulien- of alfa-glukosidase-remmers.

Geneesmiddelinteraksie

Kombinasies waarin bloedglukose kan toeneem (verswak die effek van glislazied):

• danazol: die kombinasie word nie aanbeveel nie, die middel het 'n diabetiese effek, as dit onmoontlik is om dit met 'n ander middel te vervang, moet die konsentrasie van glukose in die bloed gekontroleer word, die dosis Glidiab MV kan deur die dokter aangepas word tydens kombinasie-behandeling, en nadat dit voltooi is,
• chloorpromasien (in 'n daaglikse dosis van 100 mg): die kombinasie moet versigtig wees, aangesien daar 'n toename in die konsentrasie van glukose in die bloed is en 'n afname in die afskeiding van insulien, as dit nie moontlik is om dit met 'n ander middel te vervang nie, moet die konsentrasie van glukose in die bloed gemonitor word, tydens die gekombineerde terapie en na voltooiing daarvan, kan die dokter moontlik aangepaste dosis Glidiab MV,
• tetracosactide en glukokortikosteroïede (plaaslik / sistemies gebruik: intraartikulêre, rektale en eksterne toediening): die kombinasie verg omsigtigheid, aangesien daar 'n toename in die bloedglukosekonsentrasie is met die moontlike ontwikkeling van ketoacidose, word aanbeveel dat die bloedglukosekonsentrasie noukeurig gemoniteer word, veral aan die begin van die behandeling. terapie en na voltooiing deur 'n dokter, kan die dosis Glidiab MV aangepas word,
• salbutamol, ritodrin, terbutalien (intraveneuse toediening): die kombinasie verg omsigtigheid,
• antistollingsmiddels (veral warfarin): verhoogde werking van antikoagulante (dosisaanpassing kan nodig wees).

Kombinasies waarin die risiko vir hipoglisemie verhoog (verhoogde werking van gliclazide):

• mikonasool (sistemiese of plaaslike toediening in die vorm van 'n gel op die slymvliese van die mondholte): die kombinasie is teenaangedui, aangesien hipoglisemie tot 'n koma kan ontwikkel,
• fenielbutasoon (sistemiese toediening): die kombinasie word nie aanbeveel nie, as dit nie moontlik is om dit met 'n ander middel te vervang nie, moet die konsentrasie van glukose in die bloed gekontroleer word, die dosis Glidiab MV kan deur die dokter aangepas word tydens kombinasie-behandeling en nadat dit voltooi is,
• etanol: die kombinasie word nie aanbeveel nie, wat verband hou met verhoogde hipoglisemie en die waarskynlikheid dat hipoglisemiese koma ontwikkel,
• ander hipoglisemiese middels (insulien, alfa-glukosidase-remmers, metformien, tiazolidinedione, dipeptidyl-peptidase-4-remmers, glukagon-agtige peptied-1 agoniste), nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, flukonasool, beta-adrenergiese blokkeermiddels, neurotransmitter antagoniste, remmers₂- histamienreseptore, monoamienoksidase-remmers, klaritromisien, sulfonamiede: die kombinasie is versigtig.

Die analoë van Glidiab MV is: Diabeton MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Algemene kenmerk

Die medisyne "Glidiab MV 30" word beskou as die Russiese analoog van die Franse middel "Diabeton MV". Dit word vervaardig deur die Akrikhin chemiese en farmaseutiese aanleg in die Moskou-streek.

Die medikasie verwys na orale hipoglisemiese middels in tabletvorm wat 'n gewysigde vrystelling het. Die kleur van hul struktuur is wit of room; dit kan marmervlekke wees. Tablette lyk soos plat afskilferings.

Verbruikersverpakking is 'n pakket. Dit kan 30 of 60 tablette bevat, verpak in blisterplate.

Anders as die medisyne "Diabeton MV" met 'n dosis van 0,060 g gliclazide, het die medisyne "Glidiab MV" 'n hoeveelheid identiese aktiewe bestanddeel wat twee keer laer is, wat 0,030 g is.

Onaktiewe tabletkomponente bevat hidroksipropylmetiel sellulose, aërosiliese molekules, magnesiumstearaat, mikrokristallyne sellulose.

Daar is ook die middel "Glidiab" met die gewone vrystelling van die aktiewe stof. Die dosis in een tablet is 0,08 g gliclazide.

Hoe werk dit

Die gebruiksaanwysings verbonde aan die Glidiab MV-medikasie beskryf die effek van glyclazide, wat insulienafskeiding in ß-selle in die pankreas stimuleer.

Onder invloed van tablette neem die insulienafskeidingsaktiwiteit van glukosemolekules toe, en perifere weefsels word meer sensitief vir die insulienhormoon.

Spierglikogeen sintetase, wat 'n intrasellulêre ensiem is, is meer effektief. Daar is 'n afname in die interval vanaf die begin van die eet tot die vrystelling van die hormoon. Insulinsekresie word op 'n vroeë piek herstel, wat gliklazied van ander sulfonylureumvoorlopers onderskei, waarvan die werking in die tweede fase plaasvind. Die postprandiale glukosevlak daal.

Daar is 'n verbetering in mikrosirkulasie as gevolg van die eenwording en hegting van plaatjieselle, normalisering van die deurlaatbaarheid van die vaskulêre wand, 'n afname in die ontwikkeling van mikrotrombotiese en aterosklerose prosesse, en die herstel van die reaksies van die natuurlike oplos van bloedklonte. Die moontlikheid van die reaksie van reseptorformasies in bloedvate op adrenalienmolekules neem af.

Die middel kan die diabetiese aard van retinopatie op die nie-proliferatiewe stadium vertraag. Langdurige behandeling met hierdie middel onder toestande van diabetiese skade aan die komponente van die nierdele wat verantwoordelik is vir filtrasie, kan die uitskeiding van proteïene in die urine aansienlik verminder.

Die medikasie verhoog nie die liggaamsmassa nie, maar verminder dit eerder as gevolg van die uitwerking op die vroeë stadium van insulienafskeiding. Dit veroorsaak nie verhoogde insulienemie nie.

Waarvoor word dit gebruik?

Dokters beveel aan dat die middel met hoë bloedsuiker van die tweede graad gebruik word. Behandeling word uitgevoer met 'n onvoldoende effek van die dieet en matige fisieke inspanning.

Vir die Glidiab MV-medikasie hou die indikasies verband met die voorkoming van agteruitgang in diabetiese afwykings, gekenmerk deur nefropatie, retinopatie, miokardiale infarksie en beroerte.

Hoe om te gebruik

Die dosis van die geneesmiddel word afsonderlik vir elke pasiënt gekies, met inagneming van die manifestasies van die siekte, glukosekonsentrasie met 'n leë maag en 120 minute na die eet.

Vir die medisyne "Glidiab MV" skryf die gebruiksaanwysings 'n daaglikse aanvanklike dosis van 0,03 g voor, wat gelykstaande is aan een tablet. Hierdie konsentrasie word aangedui vir bejaarde pasiënte na 65 jaar. Die medikasie word mondelings een tablet soggens tydens ontbyt gebruik.

Indien nodig, word die dosis elke twee weke verhoog. 'N Maksimum van een dag word toegelaat om ongeveer 0.120 g te neem, wat ooreenstem met 4 tablette.

Die medisyne "Glidiab MV" word gebruik in plaas van die geneesmiddel met dieselfde naam, met die gewone vrystelling, wat 1-4 tablette per dag inneem.

Dit word gekombineer met 'n hipoglisemiese middel gebaseer op biguanide, 'n alfa-glukosidase-remmer van insulienmolekules.

In geval van 'n verswakte nierfunksie van 'n swak of matige aard, as die kreatinienuitskeidingspercentage nie meer as 0,080 L per minuut is nie, word die dosis nie verminder nie.

Wanneer om nie te neem nie

Glidiab MV tablette word nie aanbeveel vir gebruik in die eerste vorm van diabetes mellitus nie, met 'n toename in ketone in die urine, met maagparese, met hiperosmolêre, diabetiese koma en precoma, met groot operasies en brandwonde, traumatiese prosesse wanneer insulien nodig is. behandeling.

Kontraïndikasies is ernstige oortredings van die lewer- of nierfunksie, obstruksie van die ingewande, veranderinge in voedselabsorpsie, die ontwikkeling van 'n hipoglisemiese toestand.

U kan die middel nie gebruik vir koors, leukopenie, swangerskap, borsvoeding en oormatige onverdraagsaamheid teenoor die bestanddele van die dwelm nie.

Pasop met die toediening van die medikasie, spesiale toesig en seleksie van dosisse vir pasiënte met alkoholafhanklikheid en afwykings van die skildklier.

Behandelingskenmerke

Vir die medisyne "Glidiab MV", dui die gebruiksaanwysings aan dat dit gekombineer moet word met 'n lae-kalorie dieet, met 'n lae koolhidraatinhoud. Die konsentrasie van glukose in die bloedstroom moet gereeld gereël word vanaf die oggend voor en na die ete.

As daar chirurgiese ingrepe of dekompensasie van die diabetiese toestand was, is die insulien van insulienmiddels moontlik.

Daar is waarskuwings oor die voorkoms van 'n hipoglisemiese proses met die gebruik van etielalkohol, 'n nie-steroïedale anti-inflammatoriese middel en 'n gebrek aan voeding. Om alkohol te drink kan 'n disulfiramagtige sindroom veroorsaak, terwyl die kop en maag seer, naarheid en braking moontlik is.

Die dosis van die middel moet aangepas word tydens fisiese of emosionele spanning en met ontydige voedselinname.
Bejaardes, pasiënte met ongebalanseerde of swak voeding, is ook sensitief vir die effek van die dwelmmiddel, verswakte pasiënte wat ly aan gebrek aan die byniere-pituïtêre stelsel.

In die beginfase van die gebruik van die geneesmiddel by die keuse van 'n dosis, as daar 'n aanleg op 'n hipoglykemiese krisis is, hoef u nie aksies uit te voer wat verhoogde aandag verg en 'n vinnige psigomotoriese reaksie benodig nie.

Nadelige reaksies

Vir Glidiab MV, bevat die instruksie inligting oor abnormaliteite in die endokriene organe tydens 'n fout in die gebruik van die tablet en tydens onbehoorlike voeding. Tipies veroorsaak 'n afname in glukose in die bloedstroom hoofpyn, moeg, honger, hulpeloos, angstig, onmiddellike swakheid, aggressie, swak konsentrasie en depressiewe toestand. Daar is ook veranderinge in visuele persepsie, bewing, sensoriese en stuiptrekkings, duiseligheid, hipersomnia, vlak asemhaling en 'n afname in die hartklop.

Die spysverteringsorgane funksioneer in die vorm van wanabsorpsie, naarheid, diarree, anorexia, 'n gebrek aan eetlus, verswakte werking van lewerselle, cholestatiese geelsug, en 'n toename in die effektiwiteit van transaminase-ensieme.

Ongewenste prosesse in die hematopoietiese stelsel hou verband met 'n afname in die hemoglobien-, plaatjie- en leukosiettellings.

Die middel kan allergiese manifestasies veroorsaak in die vorm van jeuk, urtikaria, makulopapulêre uitslag.

Oortollige inleiding

Die gebruiksaanwysings verbonde aan die Glidiab MV-middel waarsku teen 'n oordosis, wat uitgedruk word deur 'n afname in glukosekonsentrasie in die bloedplasma. Met 'n sterk oorskot van die middel is die ontwikkeling van 'n hipoglisemiese koma moontlik.

Om dit uit te skakel, mag iemand 'n goed geabsorbeerde koolwaterstof eet, byvoorbeeld 'n stuk suiker. As iemand bewusteloos is, word 'n oplossing van 40% dekstrose of glukose in 'n aar ingespuit, en glukagon word in 'n hoeveelheid van 1 mg in die spier ingespuit. As die pasiënt wakker word, word hy gedwing om goed geabsorbeerde koolwaterstowwe te eet om die hipoglisemiese aanval te herhaal.

Kombinasie met medisyne

Die Hypoglycemic aktiwiteit van die geneesmiddel "Glidiab CF 30 mg" kan verbeter word deur die instelling van parallel angiotensienomsettingsensiem inhibeerder en Monoamienoksidase tipe reseptor blokker formasies beta adrenozavisimyh en H2 gistaminozavisimyh gebaseer simetidien, en flukonazolovyh mikonazolovyh antifungale middels, nie-steroïedale anti-inflammatoriese middels fenielbutasoon, indomethacin, diklofenak.

Die effek van die tablette word versterk met klofibrate en bezafibrate, teen-TB middels van die groep etionamied, salisilate, indirekte antikoagulantiese verbindings van die kumarienstruktuur, anaboliese steroïede, siklofosfamiede, chlooramfenikol, sulfonamiede met langdurige effek.

Die middel verminder die bloedsuiker meer effektief as buisblokkeerders, etielalkohol, akarbose, biguanied, insulien gebruik word.

Die vermindering van die hipoglisemiese effek van tablette word veroorsaak deur barbiturate, geneesmiddels gebaseer op epinefrien, klonidien, terbutalien, rytodrien, salbutamol, ook fenytoïen, remmers van die koolstofanhydrase-ensiem soos asetazolamied, tiasieddiuretika, hormone van die tiroïedklier, lithium-bevattende medisyne, en bevat lithiumbevattende medisyne.

Molekules etielalkohol kan op glislazied reageer met die voorkoms van 'n disulfiramagtige proses.

Die aktiewe komponent van die tablette veroorsaak ontydige depolarisasie en sametrekking van die ventrikels van die hartspier wanneer dit gekombineer word met hartglikosiede.

Betablokkers, klonidien, reserpien, guanethidine-middels masker kliniese hipoglukemie.

Pasiënt menings

Belangrik is nie net die gebruiksaanwysings verbonde aan die Glidiab MV-medikasie nie. Resensies praat oor wat pasiënte dink oor die effektiwiteit van die middel. Hierdie hulpmiddel help baie pasiënte om die glukosekonsentrasie tot normale waardes te verminder, en in kombinasie met 'n dieet verander die pasiënt se lewenswyse.

Mense let daarop dat die positiewe eienskap van die tablette die maklike gebruik daarvan in die oggend is. Gedurende die dag kan u nie die behoefte aan behandeling onthou nie.

Oor die medisyne "Glidiab MV" kan resensies gehoor en negatief van aard wees, wat verband hou met die ondoeltreffendheid van hierdie instrument. Dit gebeur gewoonlik as die dosering verkeerd is, en 'n klein hoeveelheid van die geneesmiddel word voorgeskryf.

Samestelling en vorm van vrylating

• Aktief: 0,03 g gliclazide
• Hulp: hypromellose, MCC, aerosil, E572.

Pille in die vorm van 'n plat silinder met skuins rande, wit of romerig. Moontlike marmering van die struktuur is nie 'n gebrek nie. Verpak in 10 stukke in blase. In kartonverpakking - 3 of 6 kontoerplate, gebruikershandleiding.

Genesende eienskappe

'N Geneesmiddel met 'n hipoglisemiese effek gebaseer op glycazide, 'n afgeleide van die tweede generasie sulfonylurea. Dit stimuleer die produksie van insulien in die liggaam, verhoog die sensitiwiteit van weefsel vir insulien en die insulien-afskeidende effek van glukose. Herstel die normale piek van insulienafskeiding, verbeter mikrosirkulasie, verminder die samesmelting van bloedplaatjies, herstel die nodige vaskulêre deurlaatbaarheid.

Die gebruik van die middel dra nie by tot die versameling van ekstra ponde nie, aangesien dit veral die vorming van 'n vroeë piek in insulienafskeiding beïnvloed.

Metode van toediening

Die middel is uitsluitlik vir volwasseneterapie ontwerp. Glidiab MV-tablette word, volgens die gebruiksaanwysings, een keer per dag geneem, die beste soggens saam met kos. Die pille word heel ingesluk, hulle kan nie gebyt of gekneus word nie.

As die ontvangs om een ​​of ander rede gemis is, word die weglating met 'n dubbele dosis nie aangevul nie. Die vergete pil moet die volgende oggend gedrink word. Die dosis van die geneesmiddel, soos enige hipoglisemiese middel, word altyd afsonderlik vir elke pasiënt gekies in ooreenstemming met sy getuienis van bloedglukose en hemoglobienvlak.

Die aanbevole aanvanklike dosis is 30 mg per dag. Later kan dit aangepas word op 60, 90 en 120 mg. Dit word toegelaat om die daaglikse norm van medisyne te verhoog slegs 'n maand na die eerste dosis. 'N Uitsondering is gevalle waar die aanvanklike behandeling nie die verwagte resultaat gelewer het nie, en die glukosevlak op dieselfde vlak gebly het (voor terapie). In hierdie situasie kan die dosis vroeër verhoog word - na 14 dae.

HF met onderhoudsbehandeling is 30-120 mg.

As dit nodig is om die pasiënt met Glidiab 80 mg 80 mg oor te dra na langdurige werking (MV 30 mg), word dit uitgevoer nadat die glukosevlak in die verhouding 1: 1 gekontroleer is. As die pasiënt voorheen ander hipoglykemiese middels gebruik het, moet die oordrag geskied met die berekening van die vorige middel HF en die tydstip waarop dit verwyder word. Dit is nie nodig om die oorgangstydperk waar te neem nie, die aanvanklike SN van Glidiab MV is 30 mg, waarna dit verander kan word.

As die pasiënt pille geneem het met 'n lang periode van uitskeiding van die aktiewe bestanddeel, moet u 'n pouses neem om 'n addisionele effek te voorkom. Hierna kan u 'n langdurige middel met 'n daaglikse dosis van 30 mg begin inneem.

Dosisaanpassing volgens ouderdom vir bejaarde pasiënte (65+) is nie nodig nie. Vir mense in gevaar, word 30 mg CH voorgeskryf.

Vir die voorkoming van komplikasies van diabetes, kan die daaglikse dosis verhoog word tot 'n maksimumwaarde van 120 mg as 'n addisionele maatstaf vir dieet en fisieke aktiwiteit. Ontvangs word gedoen totdat die aanwysers normaliseer, met inagneming van die risiko van hipoglukemie.

In swangerskap het HB

Dit is buitengewoon ongewens vir vroue om mondelinge medisyne te gebruik wat die bloedglukose verlaag in die geboorteperiode, aangesien daar geen bewys is dat Glidiab MV veilig is nie.

Ter voorbereiding op swangerskap of wanneer dit op die agtergrond van 'n kursus Glidiab MV-tablette voorkom, moet die middel gekanselleer word en die vrou moet insulienterapie kry.

Daar is geen betroubare gegewens oor die vraag of die aktiewe stof in borsmelk oorgaan nie, en daarom is dit uiters ongewens om hipoglisemiese middels met laktasie te kombineer. Ten tyde van die neem van die HB-tablette, moet dit gekanselleer word om nie 'n afname in bloedglukose by die kind te veroorsaak nie.

Kruis dwelminteraksies

Tydens die behandeling met Glidiab MV-tablette moet die vermoë van glislazied om met ander middels te reageer, in ag geneem word.Veral gevaarlik kan 'n kombinasie wees met medisyne wat die effek van gliclazide verhoog, aangesien die bedreiging van hipoglisemiese koma skerp verhoog word.

Dit is streng verbode om Glidiab MV-terapie met Miconazole (sistemies of ekstern in die vorm van 'n gel) te kombineer, aangesien dit bydra tot 'n ernstige vorm van koma wat tot die dood kan lei.

Om dieselfde rede word dit nie aanbeveel om die middel met fenielbutasoon te kombineer nie. Dit moet vervang word met 'n ander anti-inflammatoriese middel. As dit onmoontlik is om dit te kanselleer, moet die pasiënt bewus wees van die moontlike risiko's en die behoefte aan konstante monitering van glukose in die bloed.

Dit is verbode om met etanolhoudende drankies of medisyne te kombineer, aangesien alkohol die ontwikkeling van hipoglisemiese koma bevorder.

Daar is 'n aantal medisyne wat met omsigtigheid voorgeskryf kan word saam met Glidiab MV. Sulke middels sluit insulien, metformien, alfa-glukosied-remmers, beta-blokkeerders, sulfonamiede, NSAID's, ens. In. Indien nodig, moet die gebruik daarvan sorgvuldig gemonitor word vir ongewenste simptome.

Danazol het 'n diabetiese effek, verswak die effek van gliklidiza en help om die konsentrasie van glukose in die bloed te verhoog. As dit nie moontlik is om die middel deur 'n ander middel te vervang nie, moet die pasiënt voortdurend die suikervlak monitor, indien nodig, moet die dosis van Glidiab MV aangepas word.

Chloorpromasien verhoog die bloedglukose en verminder insulinsintese. Konstante beheer van suiker by diabete is noodsaaklik, 'n noukeurige bepaling van die dosis gliclazide met die gekombineerde gebruik van Glidiab MV tydens behandeling met Chlorpromazine en na die onttrekking daarvan.

Geneesmiddels met kortikosteroïede met enige toedieningsmetode (eksterne, plaaslike, binneaarse of rektale) verhoog die glukosekonsentrasie en dra by tot die voorkoms van ketoasidose. As dit gekombineer word met hierdie tipe medisyne, word die bloedsuiker gereeld monitor en dit is noodsaaklik om die veiligste dosis noukeurig te bepaal gedurende die gelyktydige verloop en na afloop van die hormoonterapie.

Met 'n gesamentlike kursus met antikoagulante is dit moontlik om hul werking te verbeter. Dosisaanpassing benodig.

Newe-effekte

Die gebruik van Glidiab MV-tablette kan gepaard gaan met ongewenste liggaamsreaksies.

Soos alle medisyne van die sulfonylureumgroep, kan die medikasie hipoglisemie uitlok as die tablette onreëlmatig en veral gereeld saam met oorgepaste maaltye geneem word. In sulke gevalle gaan die toestand gepaard met:

• kop pyn
• Baie honger
• Naarheid, vom van braking
• moegheid
• Slapeloosheid of slaperigheid
• Erge irritasie
• Senuweeagtige opgewondenheid
• Remming van reaksies
• verstrooiing
• depressie
• Versteuring van bewussyn, spraak en visie
• duiseligheid
• stuiptrekkings
• Vlak asem
• Brad
• In ernstige gevalle is u bewussynsverlies met gevolglike koma of dood moontlik.

Die pasiënt kan ook ander reaksies ervaar:

• Verhoogde sweet
• Vel klewerigheid
• BP groei
• tagikardie
• aritmie
• Angina pectoris.

In ander gevalle kan die neem van tablette gepaard gaan met verskillende afwykings van sekere organe:

• Spysverteringskanaal: naarheid, braking, buikpyn, diarree of hardlywigheid. Om aan ongewenste toestande te voorkom of die intensiteit daarvan te verminder, word aanbeveel dat tablette saam met voedsel geneem word.
• Vel: uitslag, jeuk, Quincke se edeem, eritem, bultige reaksies.
• Hematopoietiese organe: bloedarmoede, leukopenie, trombositopenie. Die voorwaardes is tydelik: dit slaag op hul eie na kansellasie van die middel.
• Lewer: aktivering van ensieme, in seldsame gevalle - hepatitis. As daar tekens van cholestatiese geelsug is, moet die behandeling afgeskaf word.
• Gesigsorgane: afname in visuele skerpte (gebeur meestal aan die begin van die kursus as gevolg van veranderinge in glukose).

Ander newe-effekte wat kenmerkend is van sulfonylureumpreparate, sluit in:

• erythropenia
• anemie
• vaskulitis
• hiponatremie
• Agranulositose.

Bergingsvoorwaardes

Glidiab is 'n voorskrifmedikasie.

Hou tablette op 'n droë plek, ontoeganklik vir vog en sonlig, by 'n temperatuur van tot 25 ° C. Onderhewig aan hierdie voorwaardes, is die rakleeftyd van Glidiab 4 jaar en Glidiab MV is 2 jaar.

Het u 'n fout in die teks gevind? Kies dit en druk Ctrl + Enter.

Die beginsel van die middel

Die geneesmiddel vir die behandeling van 'soet' siekte van die tweede tipe is in tabletvorm beskikbaar, die belangrikste aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel is glyclazide. Die samestelling van die tablette bevat aanvullende komponente - mikrokristallyne sellulose, magnesiumstearaat en ander stowwe.

Die afkorting "MV", beskikbaar in die naam van die middel, staan ​​vir gewysigde vrystelling. Resensies van dokters beweer dat hierdie nuanse u toelaat om die dwelm een ​​keer per dag te neem.

Die hoofstof tydens opname help om die aktiwiteit van spierglikogeen sintetase en die produksie van die hormoon insulien in die liggaam te stimuleer. Daarbenewens bepaal die hoofkomponent die insulienafskeidende werking van suiker, wat lei tot 'n verhoogde sensitiwiteit daarvoor op sellulêre vlak.

Die feit dat Glidiab-tablette help om die interval tussen voedselverbruik en die begin van die aktiewe produksie van insulien te verminder. Aantekening op die middel dui daarop dat die gebruik van die middel die piek van die hiperglikemiese toestand verlaag, terwyl die herstel van die vroeë piek van hormoonproduksie plaasvind.

Al die bogenoemde faktore het 'n direkte effek op koolhidraatmetabolisme en mikrosirkulasie. Die gebruik van die middel Glidiab verminder die waarskynlikheid dat aterosklerotiese veranderinge in die bloedvate ontwikkel.

As gevolg van die eienaardighede van die doseervorm, waarborg 'n enkele dosis per dag 'n effektiewe terapeutiese konsentrasie van die aktiewe stof in plasma gedurende 24 uur.

Instruksies vir die gebruik van tablette

Die samevatting van die middel Glidiab MB dui aan dat die middel aanbeveel word vir die behandeling van diabetes mellitus in kombinasie met 'n lae-koolhidraatdieet en optimale liggaamlike aktiwiteit.

In die reël dien 'n medikasie altyd die enigste manier om bloedsuiker te verlaag. Slegs in uitsonderlike gevalle kan dit aanbeveel word in die komplekse behandeling van die siekte. In kombinasie met voorbereidings van die biguanide-groep, byvoorbeeld.

Die dosis van die middel word voorgeskryf op grond van aanduiders van die suikerinhoud op 'n leë maag, sowel as twee uur na 'n maaltyd.

Op Glidiab bevat die gebruiksaanwysings die volgende inligting:

1. Dit word aanbeveel dat tablette een keer per dag geneem word, die beste tyd is die oggend voordat u dit eet.
2. Gemiddeld is die dosis per dag 80 mg, insluitend vir ouer pasiënte (ouer as 65).
3. As die terapeutiese effek onvoldoende is, is dit toelaatbaar om die dosis geleidelik met 'n interval van 14 dae te verhoog.
4. Die maksimum dosis per dag is nie meer as 320 mg nie.

As die pasiënt die lewer- en nierfunksie het, is dosisaanpassing van die geneesmiddel Glidiab MV nie nodig nie.

Die prys van die middel, waar die volume van die stof 80 mg is (60 tablette per verpakking), is 134 roebels. Die prys van 60 tablette in 'n dosis van 30 mg is 130 roebels. Glidiab MB is effens duurder, die prys is vir 60 stuks. 80 mg elk is 185 roebels.

Analoë van die middel

In 'n aantal situasies word Glidiab nie aanbeveel om voor te skryf nie, weens die teenwoordigheid van kontraindikasies, die groot waarskynlikheid van komplikasies van die sentrale senuweestelsel en die kardiovaskulêre stelsel.

In hierdie geval word soortgelyke medisyne aanbeveel. Die analoë vir Glidiab is: Formin, Amaryl, Diabrex, Maninil, Glurenorm en ander medisyne vir die behandeling van diabetes.

Die vervanging van die middel deur een of ander medisyne moet uitsluitlik deur die behandelende geneesheer uitgevoer word, niks anders nie.

Kom ons kyk na analogieë in meer besonderhede:

• Formmetien is 'n middel wat aanbeveel word vir die behandeling van tipe 2-diabetes wanneer dieetterapie heeltemal ondoeltreffend was. Dit word dikwels aanbeveel in kombinasie met middels wat sulfonielureumderivate is.
• Maninil-tablette bevat die belangrikste aktiewe bestanddeel glibenklamied, is sulfonielureumderivate. Die middel bevorder die aktiewe produksie van insulien, en lewer 'n insulienuitskeidende effek van glukose.
• Glibenclamide word voorgeskryf vir die tweede tipe diabetes, as dit nie moontlik is om die patologie deur dieet en sport te vergoed nie. Die dosis word voorgeskryf op grond van suikeraanwysers, dit kan wissel van 2,5 tot 15 mg. Veelvuldige gebruik verskeie kere per dag.
• Amaryl - 'n hipoglisemiese middel, word voorgeskryf vir die behandeling van die tweede tipe kwaal as die enigste middel of in kombinasie met insulien of metformien. In die reël word behandeling met hierdie geneesmiddel vir 'n lang periode uitgevoer.

Die middel Glidiab en die analoë daarvan is baie effektief in die behandeling van 'soet' siekte. Saam met 'n positiewe eienskap het dit egter kontraindikasies en newe-effekte. Daarom moet die afspraak slegs deur 'n dokter geskied.

As u pille neem, help dit die liggaam om glukosevlakke te verlaag en dit op die verlangde vlak te stabiliseer. Maar om die doeltreffendheid van die gebruik van medisyne te verhoog, moet die pasiënt by 'n dieet en oefening oefen om die sensitiwiteit van sagte weefsel vir glukose te verhoog.

Wat dink u hiervan? Watter medikasie is deur u dokter voorgeskryf, en wat kan u daaruit vertel, vanuit u eie ervaring?