Waarvoor suiker insulien voorgeskryf word, moet u bang wees

Alle iLive-inhoud word deur mediese kundiges nagegaan om die grootste moontlike akkuraatheid en konsekwentheid met die feite te verseker.

Ons het streng reëls vir die keuse van inligtingsbronne en ons verwys slegs na betroubare webwerwe, akademiese navorsingsinstellings en, indien moontlik, bewese mediese navorsing. Let daarop dat die getalle tussen hakies (,, ens.) Interaktiewe skakels na sulke studies is.

As u dink dat enige van ons materiale onakkuraat, verouderd of anders twyfelagtig is, kies dit en druk dan Ctrl + Enter.

Die hormooninsulien wat deur die pankreas geproduseer word, is nodig om glukose-homeostase te handhaaf, om koolhidraat- en proteïenmetabolisme en energiemetabolisme te reguleer. As hierdie hormoon nie voldoende is nie, ontwikkel chroniese hiperglisemie, wat meestal diabetes mellitus aandui, en dan word insulien vir diabetes voorgeskryf.

Diabetesinsulien behandeling

Waarom spuit hulle insulien vir diabetes in? Die taak wat insulienbehandeling vir diabetes oplos, is om die hormoon van die liggaam te voorsien, aangesien p-buikspier-selle in tipe 1-diabetes nie hul sekretiewe funksie vervul nie en nie insulien sintetiseer nie. Endokrinoloë noem gereelde insulieninspuitings in hierdie tipe insulienvervangingsterapie vir diabetes, wat daarop gemik is om hiperglykemie te bestry - 'n verhoogde konsentrasie glukose in die bloed.

En die belangrikste aanduidings vir die gebruik van insulienpreparate is insulienafhanklike diabetes mellitus. Kan ek insulien in diabetes weier? Nee, dit is nodig om insulien in tipe 1-diabetes te spuit, want in die afwesigheid van endogeen hormoon is die enigste manier om die konsentrasie van bloedglukose te beheer en die negatiewe gevolge van die toename daarvan te vermy. In hierdie geval reproduseer die farmakologiese effek van insulien, dit wil sê insulienpreparate, die fisiologiese effek van insulien wat deur die pankreas geproduseer word. Dit is om hierdie rede dat verslawing aan insulien by diabetes nie ontwikkel nie.

Wanneer word insulien voorgeskryf vir diabetes wat nie met hierdie hormoon verband hou nie? Insulien vir tipe 2-diabetes - met 'n toenemende behoefte aan insulien as gevolg van die weerstand van sekere weefselreseptore teen die hormoon wat in die bloed sirkuleer en 'n verswakte koolhidraatmetabolisme - word gebruik wanneer β-selle in die pankreas nie in hierdie behoefte kan voorsien nie. Daarbenewens lei progressiewe ß-selfunksie by baie vetsugtige pasiënte tot langdurige hiperglikemie, ondanks die neem van medikasie om bloedsuiker te verlaag. En dan oorskakel na insulien in tipe 2-diabetes kan die glukemiese beheer herstel en die risiko van komplikasies wat verband hou met progressiewe diabetes (insluitend diabetiese koma) verminder.

Studies wat in 2013 in die vaktydskrif The Lancet Diabetes & Endocrinology gepubliseer is, het die doeltreffendheid van intensiewe korttermyninsulienterapie by 59-65% van pasiënte met tipe 2-diabetes getoon.

Insulieninspuitings vir hierdie tipe diabetes kan ook vir 'n beperkte tyd voorgeskryf word as gevolg van chirurgiese ingryping, ernstige aansteeklike patologieë of akute en noodtoestande (hoofsaaklik vir beroerte en hartaanval).

Insulien word gebruik in suikersiekte by swanger vroue (die sogenaamde gestational diabetes mellitus) - as u koolhidraatmetabolisme kan normaliseer en hiperglykemie kan beperk met 'n dieet.Maar tydens swangerskap kan nie alle insulienpreparate gebruik word nie (maar slegs menslike insulien): die endokrinoloog moet die regte middel kies - met inagneming van medisyne en bloedsuikervlakke by 'n spesifieke pasiënt.

Die verhaal van een van ons lesers, Inga Eremina:

My gewig was veral neerdrukkend, ek het geweeg soos 3 sumo-stoeiers saam, naamlik 92 kg.

Hoe kan u oortollige gewig heeltemal verwyder? Hoe om hormonale veranderinge en vetsug te hanteer? Niks is vir 'n persoon so misvormend of jeugdig soos sy figuur nie.

Maar wat om te doen om gewig te verloor? Laser-liposuiging chirurgie? Ek het uitgevind - ten minste 5 duisend dollar. Hardeware prosedures - LPG massering, cavitatie, RF opheffing, myostimulasie? 'N Bietjie meer bekostigbaar - die kursus kos 80,000 roebels by 'n konsultantvoedingkundige. U kan natuurlik probeer om op 'n trapmeul te hardloop tot op die punt van waansin.

En wanneer vind u die hele tyd? Ja, en nog steeds baie duur. Veral nou. Daarom het ek vir myself 'n ander metode gekies.

'N Gesonde pankreas funksioneer stabiel en produseer die nodige hoeveelhede insulien. Glukose wat met voedsel ontvang word, word in die spysverteringskanaal afgebreek en kom in die bloedstroom. Daarna kry hulle energie in die selle in. Ten einde hierdie proses sonder ontwrigting te laat verloop, is voldoende vrystelling van insulien en weefselgevoeligheid op die plekke van proteïenindringing in die selmembraan nodig. As die sensitiwiteit van die reseptore verswak word en daar geen deurlaatbaarheid is nie, kan glukose nie die sel binnedring nie. Hierdie toestand word waargeneem by tipe 2-diabetes.

Pasiënte is geïnteresseerd in watter aanwysers met insulienterapie moet begin. Reeds 6 mmol / L in die bloedstroom dui aan dat voeding aangepas moet word. As die aanwysers 9 is, moet u die liggaam kontroleer of die glukosetoksisiteit voorkom - lees wat is die skending van glukosetoleransie.

Hierdie term beteken dat onomkeerbare prosesse begin wat die beta-selle van die pankreas vernietig. Glikosilaterende middels belemmer hormoonproduksie en begin onafhanklik insulien te produseer. As die vermoedens van die spesialis bevestig word, word verskillende konserwatiewe metodes van terapie gebruik. Hoe lank die effek van terapeutiese metodes sal duur, hang af van die nakoming van die reëls vir pasiënte en die bekwame behandeling van 'n dokter.

In sommige gevalle is 'n kort toediening van die middel voldoende om die normale sintese van insulien te herstel. Maar dit moet gereeld daagliks toegedien word.

Die pasiënt moet dit oorweeg dat indien daar 'n aanduiding is van insulien, die weiering van behandeling gevaarlik is vir gesondheid en die lewe. Die liggaam met die diagnose van diabetes word baie vinnig vernietig. In hierdie geval is 'n terugkeer na die tablette moontlik na 'n sekere behandelingstyd (wanneer lewende beta-selle nog in die liggaam gebly het).

Insulien word toegedien teen 'n vasgestelde dosis en dosis. Moderne farmaseutiese tegnologieë maak die prosedure vir toediening van medisyne heeltemal pynloos. Daar is maklike spuite, penne en spuite met klein naalde, waardeur 'n persoon 'n inspuiting met die grootste gemak kan doen.

As insulien voorgeskryf word, moet spesialiste die plekke op die liggaam aandui waar die medisyne die beste toegedien word: maag, boonste en onderste ledemate, boude. In hierdie liggaamsgebiede kan die pasiënt 'n inspuiting gee sonder om hulp van buite te benodig - hoe om insulien te spuit.

Belangrik! As glukemie tydens vastende bloedskenking aangeteken is, en die aanwysers 7 mmol / l oorskry het tydens die neem van suikerverlagingstablette en met die streng dieet van die dieet, skryf die spesialis die toediening van kunsmatige hormoon voor om die normale werking van die liggaam te handhaaf.

Dokter in Mediese Wetenskappe, hoof van die Instituut vir Diabetologie - Tatyana Yakovleva

Ek bestudeer baie jare lank diabetes.Dit is eng as soveel mense sterf, en selfs meer gestremd raak as gevolg van diabetes.

Ek is vinnig besig om die goeie nuus te vertel - die Endokrinologiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe het daarin geslaag om 'n medisyne te ontwikkel wat suikersiekte heeltemal genees. Op die oomblik nader die effektiwiteit van hierdie middel 98%.

Nog 'n goeie nuus: die Ministerie van Gesondheid het die aanvaarding van 'n spesiale program verseker wat die hoë koste van die middel vergoed. In Rusland, diabete tot 12 Februarie kan dit regkry - Vir slegs 147 roebels!

By insulienafhanklike tipe diabetes het 'n persoon konstante insulienterapie nodig. Maar selfs met die tweede tipe word die toediening van die hormoon gereeld voorgeskryf. Elke diabeet moet gekonfronteer word met die feit dat die behandeling op inspuitings gebaseer is. Vrees vir die prosedure, angs wat deur vriende gehoor word, opgewondenheid en gevoelens kan 'n negatiewe invloed op 'n persoon se welstand hê. Die dokter moet die pasiënt ondersteun, aan hom verduidelik dat dit 'n noodsaaklike stadium van behandeling is waardeur honderde duisende mense gaan.

Kunsmatige insulien word slegs by kritieke bloedsuikerwaardes voorgeskryf as die pankreas ophou werk, selfs in die minimum modus. Dit is met die hulp dat koolhidrate die selle binnedring, en sonder hierdie stowwe sal 'n persoon nie kan bestaan ​​nie. As die beta-selle sterf, is dit nodig om die medisyne te spuit. Vermy inspuitings sal nie werk nie. Andersins, met die ophoping van gifstowwe, kan 'n beroerte, hartaanval en serebrale bloeding met 'n dodelike uitkoms ontwikkel. Die nakoming van al die behandelingsreëls sal help om die persoon se normale gesondheidstoestand te handhaaf en sy lewe vir baie jare te verleng.

Mense ly gereeld aan die gevolge van suikersiekte. Dit word nie met die medisyne geassosieer nie, maar met die kenmerke van die kwaal, waarin die suikertempo dramaties kan styg. Dit is dikwels te wyte aan 'n bewuste afname in die dosis wat deur die dokter voorgeskryf is, aangesien sommige pasiënte glo dat hulle aanbeveel word om te veel insulien te spuit. Die gevolg is dat die diabeet ernstige patologieë ervaar:

• maagsere op die voete, wat lei tot weefselekrose (dood), gangreen en amputasie,
• skerp gesiggestremdheid, blindheid - diabetiese retinopatie,
• verswakking van die lewer en niere - diabetiese nefropatie,
• vaskulêre patologieë, aterosklerose, beroerte, hartaanval,
• ontwikkeling van onkopatologieë.

Om die ontwikkeling van hierdie kwale te voorkom of te verhinder, moet u insulien inspuit in die volumes wat deur 'n ervare spesialis voorgeskryf word en nie self aanpassing van die dosis doen nie.

Aan die begin van die bekendstelling van kunsmatige hormoon word aanbeveel dat u 1-2 inspuitings per dag doen. In die toekoms word die dosis deur die endokrinoloog aangepas:

• neem die behoefte aan medisyne snags in ag,
• die aanvanklike dosis word ingestel en dan aangepas,
• die dosis van die oggendinsulien word bereken. In hierdie geval sal die pasiënt 'n ete moet oorslaan,
• met die behoefte aan vinnige insulien, moet die diabeet besluit voor watter hoofmaal hy toegedien gaan word,
• by die bepaling van dosisse, is dit nodig om die konsentrasie suiker vir vorige dae in ag te neem,
• die pasiënt word aangeraai om uit te vind hoeveel tyd voordat die kunsmatige hormoon ingespuit moet word.

Daaglikse inspuitings veroorsaak altyd natuurlike vrees by mense, wat die risiko's van nadelige reaksies oordryf. Insulien het wel een nadeel. Met fisieke onaktiwiteit lei dit tot volheid en 'n stel ekstra pond. Maar kenners is seker dat dit hanteer kan word.

Diabetes benodig 'n aktiewe, nugtere lewenstyl en die verpligte gebruik van regte voedsel. Selfs as die bloedtelling na normaal terugkeer, hoef u nie die neiging te vergeet om 'n siekte te ontwikkel nie, dit sal die dieet, slaap en rus ontwrig.

Leer om te leer! Dink u dat lewenslange toediening van pille en insulien die enigste manier is om suiker onder beheer te hou? Nie waar nie! U kan dit self verifieer deur dit te begin gebruik. lees meer >>

'N Kliniese bloedtoets kan 'n verhoogde suikertelling aandui. Daar ontstaan ​​onmiddellik baie vrae oor hoe om te behandel en hoe om gesondheid te handhaaf om normaal te voel. Diabetes mellitus is 'n siekte in die 21ste eeu, insulien word voorgeskryf aan tipe 1-diabete, maar daar is gevalle waar dit ook geskik is vir tipe 2. Dit word gedoen wanneer daar nie met die tabletmedisyne en dieët die komponent van glukose gekompenseer kan word nie. Die dosis word individueel gekies en wissel met veranderinge in die liggaam, byvoorbeeld swangerskap, verbetering of verergering van die algemene toestand.

Suikersiekte word gediagnoseer met behulp van 'n banale bloedmonster van 'n vinger of 'n aar. Verhoogde glukose beïnvloed die beta-selle van die pankreas, wat insulien produseer, nadelig. Die toleransiegrens wissel van 3,2 tot 5,5 mmol / L; enigiets bo 9 mmol / L word as diabetes beskou. Met konstante oplewing in glukose begin die pankreas selle sterf, en al die organe en stelsels ly daaraan. As daar nie betyds maatreëls getref word nie, kan alles in 'n koma en selfs die dood eindig.

Dit is opmerklik dat 'n bloedtoets met en sonder oefening gedoen word. As die resultate van die ontleding, wat op 'n leë maag geneem is, hoog is, sal dit 'n paar keer toeneem nadat hulle geëet het. Om die kwaal te oorkom, kies die endokrinoloog individueel 'n behandelingsplan, sodat die klierselle kan regenereer en die liggaam behoorlik kan funksioneer. Om die toename in glukose te voorkom, moet u die dokter se aanbevelings streng volg en 'n gesonde leefstyl lei.

'N Kritieke bloedsuiker kan tuis sowel as in die laboratorium bepaal word. Dit word aanbeveel om manipulasie op 'n leë maag uit te voer. Benewens die resultate wat verkry is, is simptomatologie 'n aanduiding. Dit kan jeuk van die vel wees, konstante dors, droë slymvliese en gereelde urinering. In diabetes mellitus is die spesiale toestel wat 'n glukometer is onontbeerlik, waarmee u glukosevlakke verskeie kere per dag moet monitor. As die aanwysers verhoog is, word die ontleding na 'n paar dae weer gedoen, maar vanaf die aar, word die diagnose bevestig.

Insulien word voorgeskryf vir suikervlakke van meer as 9-12 mmol / l, terwyl hierdie toestand stabiel is, en geen diëte en dieetbeperkings help nie. As iemand diabetes het, is die redes waarom insulien voorgeskryf word, soos volg:

• swangerskap,
• disfunksie van die pankreas,
• hart- en vaskulêre komplikasies,
• chroniese patologieë wat deur diabetes vererger word,
• gepaardgaande ernstige aansteeklike siektes,
• ketoasidotiese en hiperosmolêre koma.

Oordrag na insulien kan 'n tydelike maatreël wees, byvoorbeeld tydens operasies of virussiektes. Na verbetering keer die dokter terug na die vorige terapie.

Beroerte is 'n direkte aanduiding vir die bekendstelling van 'n hormonale middel.

• met tipe 1-diabetes
• as die lae vlak van C-peptied in bloedplasma teen die agtergrond van 'n intraveneuse toets met glukagon,
• met vastende glukemie meer as 15 mmol / l, suiker meer as 8 mmol / l,
• as 'n persoon met 'n beroerte gediagnoseer word, is miokardiale infarksie.

Die behandelende geneesheer kan besluit om die pasiënt na tydelike insulieninspuitings oor te plaas. Indien voorbereidings gedoen word vir orgaanoorplanting of enige ander chirurgiese prosedure, sal inspuitings voorgeskryf word. As suikersiekte langer as tien jaar duur, is dit raadsaam om die pankreas en spysverteringskanaal af te laai. Met 'n aantal siektes kan hormone wat groot hoeveelhede insulien verbruik, vrygestel word.Nadat u die toestand genormaliseer het, hoef u nie vinnig na tabletpreparate oor te skakel nie, die dokter sal 'n diagram opstel van die veiligste terugkeer na die vorige terapie.

Met voortdurend verhoogde suiker word alle organe op sellulêre vlak vernietig. Patologiese veranderinge word hoofsaaklik gerig op die grootste vrag. Die pasiënt ontwikkel spysvertering in die spysverteringskanaal, akute pyn word in die hipochondrium en maag gevoel. Moet ook nie die ledemate vergeet nie, wat met tipe 2-diabetes 'n las ondervind as gevolg van oortollige gewig. Puffiness, spatare verskyn, krake en wonde kan vorm, aangesien die liggaam ontwater is en die vel se elastisiteit swak is. Moegheid, kortasemheid dui op probleme van die kardiovaskulêre stelsel. Alle simptome moet nie geïgnoreer word nie.

Dit is die moeite werd om te verstaan ​​in watter gevalle ons insulien weier. Diabetes mellitus is 'n chroniese siekte, waarvan die beste resultaat van die behandeling 'n geïntegreerde benadering tot die uitskakeling van simptome is. Dit is belangrik om 'n dieet en 'n goeie leefstyl te volg. Dit alles geld vir tipe 2-diabetes, waarin daar situasies kan wees waarin u insulien kan weier. Wat tipe 1 betref, is dit 'n insulienafhanklike siekte, en sonder om die balans van glukose in die liggaam te handhaaf met behulp van die hormoon, sal onomkeerbare prosesse begin. In hierdie geval moet u aanpas by 'n lewenstyl, want diabetes is nie 'n sin nie.

Diabetes mellitus en insulien

Glukose in die produkte, wanneer dit in molekules in die dermkanaal afgebreek word, kom in die bloedstroom vanwaar dit deur die selmembraan moet gaan om energie aan die selle te verskaf.

Om die laaste proses ongehinderd te laat verloop, benodig u:

1. Genoeg bloedinsulien
2. Sensitiwiteit van insulienreseptore (plekke van penetrasie in die sel).

Om glukose ongehinderd in die sel te kan binnekom, moet insulien met die reseptore kontak maak. Met voldoende sensitiwiteit maak die selmembraan deurlaatbaar vir glukose.

As die sensitiwiteit van die reseptor benadeel word, kan insulien nie met hulle kontak maak nie, of die insulienreseptorligament lei nie tot die gewenste deurlaatbaarheid nie. Gevolglik kan glukose nie die sel binnedring nie. Hierdie toestand is tipies vir tipe 2-diabetes.

Wat is die aanduidings van suiker vir insulien

Belangrik! Om die sensitiwiteit van insulienreseptore te herstel, kan u dieet gebruik en medisyne gebruik. In sommige toestande wat slegs 'n dokter kan bepaal, is insulienterapie (tydelik of permanent) nodig. Inspuitings kan die hoeveelheid suiker wat in die selle binnedring selfs verhoog met die sensitiwiteit as gevolg van 'n toename in die las daarop.

Insulienterapie kan in aanvraag wees as daar geen of 'n afname in die effek van behandeling met medikasie, dieet en 'n gesonde leefstyl is nie. As pasiënte die dokter se aanbevelings volg, ontstaan ​​dit selde.

'N Aanduiding vir insulienterapie kan die waarde van glukemie ('n aanduiding van bloedsuiker) op 'n leë maag in kapillêre bloed bo 7 mmol / L of hoër as 11,1 mmol / L 2 uur na 'n maaltyd wees. Afhangend van die individuele indikasies van die pasiënt, kan die finale afspraak slegs deur die behandelende dokter gedoen word.

Die volgende redes kan veroorsaak word wanneer die inspuitings van die middel die bloedsuikervlak afwaarts kan skuif.

1. Lang dekompensasie. 'N Langdurige toename in bloedsuiker vir baie pasiënte kan onopgemerk raak as hulle nie beheer het nie, aangesien die simptome as 'n teken van 'n ander siekte beskou word,

Waarvoor suiker insulien voorgeskryf word tydens swangerskap

'N Swangerskap by 'n pasiënt met diabetes mellitus of swangerskapsdiabetes (hormonale mislukking wat lei tot insulienweerstandigheid) kan 'n situasie veroorsaak waarin die regstelling van voeding en 'n gesonde leefstyl nie die gewenste resultaat lewer nie. Die suiker vlak bly verhoog, wat die ontwikkeling van komplikasies in die kind en moeder bedreig.

'N Aanduiding vir insulienterapie tydens swangerskap kan wees die verhoging van polihidramnios en tekens van fetopatie by 'n kind, geïdentifiseer tydens 'n ultraklankskandering, wat in die volgende periodes uitgevoer word:

• 15-20 weke - om growwe ontwikkelingsversteurings uit te skakel,
• 20-23 weke - om die hart van die ongebore kind te ondersoek,
• 28-32 weke - om moontlike afwykings ten opsigte van intrauteriene ontwikkeling te identifiseer.

As simptome van hiperglukemie voorkom, skryf die endokrinoloog 8 maal per dag 'n swanger meting van die suiker voor, met die resultate wat aangeteken is. Afhangend van die individuele gesondheidstoestand, kan die norm vir swanger vroue 3,3-6,6 mmol / l wees.

Tydens swangerskap is insulien onder suikerverlagende medisyne die enigste middel wat vir gebruik goedgekeur is.

Die basis vir die aanstelling van insulieninspuitings kan die gevolg wees van suiker vlakke:

• In veneuse bloed: bo 5.1 eenhede (op 'n leë maag), bo 6,7 eenhede. (2 uur na eet)
• In bloedplasma: bo 5,6 eenhede. (op 'n leë maag), bo 7,3 eenhede. (2 uur na eet).

Benewens die suikervlak, wat aanbeveel word om 6 tot 12 keer per week gekontroleer te word, moet swanger vroue die volgende monitor:

1. Bloeddruk
2. Die teenwoordigheid van asetoon in die urine
3. Dosisse van die stof wat toegedien word
4. Episodes van hipoglukemie.

Swanger moet voor insulienterapie voorgeskryf word:

• Kry selfversorgingsvaardighede en die nodige kennis in u hospitaal om u toestand te monitor,
• Kry geld vir selfbeheersing of doen die nodige metings in 'n laboratorium.

Die belangrikste taak van insulienterapie gedurende hierdie periode is die voorkoming van moontlike komplikasies. Ongeag die tipe siekte, die optimale behandelingsopsie is om kort insulien voor maaltye toe te dien en 'n middel op die mediumtermyn voor slaaptyd (om glukemie in die nag te stabiliseer).

Die verdeling van die daaglikse dosis insulien neem die behoefte aan die geneesmiddel in ag: snags - 1/3, bedags - 2/3 van die hoeveelheid medisyne.

Belangrik! Volgens statistieke is tipe 1-diabetes meestal algemeen tydens swangerskap omdat dit ontwikkel in die kinderjare en tienerjare. Tipe 2-siekte raak vroue na 30 jaar en is makliker. In hierdie geval is die waarskynlikheid dat die normale aanwysers van dieet, breukvoeding en matige fisieke aktiwiteit bereik word, groot. Swangerskapsdiabetes is baie skaars.

Watter soort suiker het u nodig om insulien te spuit?

Daar is geen spesifieke waarde vir bloedsuiker waarvoor inspuitings van die middel voorgeskryf word nie, omdat so 'n besluit geneem word op grond van verskeie faktore. Slegs 'n endokrinoloog kan dit in ag neem.

Die instelling van insulienterapie is onvermydelik met 'n aanduiding van 12 mmol / L, sonder enige effek van die gebruik van tablette of 'n streng dieet. Sonder addisionele studies (slegs op suikervlak), word insulien ingespuit in toestande wat die pasiënt se gesondheid of lewe bedreig.

As die pasiënt met 'n keuse gekonfronteer word (inspuit insulien en gaan voort met 'n normale lewe of weier en wag vir komplikasies), kan almal self besluit.

Vrees vir insulien

Baie mense probeer hul bes om die dag uit te stel wanneer hulle styf op die naald moet sit. In diabetes mellitus is insulien eenvoudig nodig, en dit is inderdaad goed dat dit moontlik is om die liggaam op hierdie manier te ondersteun.

Vroeër of later word alle pasiënte met tipe 2-diabetes in die gesig gestaar waar insulien voorgeskryf word. Dit help nie net om die lewe te verleng nie, maar ook om die verskriklike gevolge en simptome van hierdie siekte te vermy. 'N Diagnose van 'n sekere soort moet bevestig word om so 'n ernstige medisyne voor te skryf, anders speel dit slegs 'n negatiewe rol.

Kenmerke van insulien in die liggaam

Aanvanklik is alles in detail in die liggaam uitgedink. Die pankreas werk, waarin daar spesiale beta-selle is. Hulle is verantwoordelik vir die produksie van insulien. Op sy beurt vergoed hy vir diabetes.

Dokters diagnoseer nie onmiddellik insulien diabetes nie, hulle probeer eers die gesondheid op ander maniere herstel.'N Verskeidenheid medisyne word voorgeskryf, veranderinge in lewenstyl; pasiënte moet 'n baie streng dieet volg. In die geval dat daar geen behoorlike resultaat is nie, of met verloop van tyd hierdie metodes ophou werk, is insulien nodig vir diabete. Die pankreas is elke jaar leeg van natuurlike maniere en dit is nodig om die aanwysers na te gaan om presies te weet wanneer om na insulien oor te skakel.

Waarom insulien begin inspuit

'N Gesonde pankreas werk stabiel en kan genoeg insulien produseer. Met verloop van tyd raak dit egter te klein. Daar is verskillende redes hiervoor:

• Te veel suiker. Hier praat ons van 'n beduidende toename van meer as 9 mmol l,
• foute in die behandeling, dit kan nie-standaardvorms wees,
• te veel dwelms geneem.

'N Verhoogde hoeveelheid glukose in die bloed word gedwing om die vraag te stel dat met diabetes, wat hulle inspuit, 'n sekere soort diagnose inspuitings benodig. Dit is uiteraard insulien, wat in die vorm van die pankreas ontbreek, maar die dosis van die geneesmiddel en die frekwensie van toediening word deur die dokter bepaal.

Ontwikkeling van diabetes

In die eerste plek moet u let op hoë bloedsuiker. 'N Aanduiding van meer as 6 mmol / l in die bloed dui al aan dat dit nodig is om die dieet te verander. In dieselfde geval, as die aanwyser nege bereik, is dit die moeite werd om aandag te gee aan toksisiteit. 'N Soortgelyke hoeveelheid glukose maak byna die pankreas beta-selle dood by tipe 2-diabetes. Hierdie toestand van die liggaam het selfs die term glukosetoksisiteit. Dit is opmerklik dat dit nog nie 'n aanduiding is vir die vinnige toediening van insulien nie. In die meeste gevalle probeer dokters eers 'n verskeidenheid konserwatiewe metodes. Diëte en 'n verskeidenheid moderne medisyne help dikwels om hierdie probleem die hoof te bied. Hoe lank die insulieninname vertraag word, hang slegs af van die streng nakoming van die reëls deur die pasiënt self en die wysheid van elke dokter.

Soms is dit slegs nodig om medisyne tydelik voor te skryf om die natuurlike produksie van insulien te herstel, in ander gevalle is dit lewens nodig.

Ontvangs van insulien

As daar prakties geen ander manier is nie, moet u beslis saamstem oor die aanstelling van dokters. In geen geval moet u weier vanweë vrees vir inspuitings nie, want sonder hulle kan die liggaam eenvoudig voortgaan om vinnig inmekaar te stort met 'n diagnose van hierdie tipe. Dikwels, ná die toediening van insulien, slaag die pasiënt om die inspuitings af te kry en terug te keer na die tablette, dit gebeur as dit moontlik is om beta-selle in die bloed te laat werk en hulle nog nie dood is nie.

Dit is baie belangrik om die dosering en die hoeveelheid inspuitings so duidelik moontlik na te kom. Dit kan die minimum hoeveelheid dwelmmiddel 1-2 keer per dag wees. Met moderne gereedskap kan u baie vinnig steriele en pynlose inspuitings van hierdie tipe inspuit. Dit is nie eens gewone spuite met 'n minimale naald nie, maar selfs spesiale penne. Dikwels is dit net genoeg om dit in te vul en dit in plek te stel om op die knoppie te druk sodat die medisyne in die bloed is.

Dit is die moeite werd om aandag te gee aan die plekke waar u dwelms moet inspuit. Dit is arms, bene, boude, sowel as die maag, uitgesonderd die omgewing van die naeltjie. Daar is baie plekke waar dit gerieflik genoeg is om onafhanklik inspuitings in enige toestande te gee. Dit is belangrik vir pasiënte wat nie die gereelde hulp van 'n verpleegster kan bekostig nie, of wat so onafhanklik as moontlik wil wees.

Mites oor insulien en die waarheid

In tipe 2-diabetes mellitus word daar gereeld insulien voorgeskryf; almal sal vroeër of later 'n vreeslike frase van die dokter moet hoor dat die behandeling nou bestaan ​​uit inspuitings met hierdie middel.Elke pasiënt het teen hierdie tyd al baie eng verhale gelees, en miskien genoeg van geamputeerde ledemate gesien. Dikwels word dit geassosieer met insulien in die bloed.

In werklikheid moet u onthou op watter vlak van bloedsuiker insulien voorgeskryf word, gewoonlik is dit alreeds 'n ernstige stadium wanneer pankreasselle vergiftig word en hulle heeltemal ophou werk. Dit is met hul hulp dat glukose die interne organe bereik en energie voorsien. Sonder hierdie proteïen kan die liggaam eenvoudig nie bestaan ​​nie, so as beta-selle nie meer insulien produseer nie, hoef u dit net te spuit, is daar geen ander manier nie en moet u nie probeer om hierdie behandeling te vermy nie. Toksisiteit word presies voorsien deur die indikator van suiker en nie deur insulien nie; selfs 'n hartaanval of beroerte en 'n vroeë noodlottige uitkoms is moontlik. Met die behoud van al die advies van 'n dokter en rasionele behandeling, kan die pasiënt 'n lang tyd en met baie positiewe emosies leef.

Belangrikheid van dosering

Tydens insulienbehandeling van diabetes mellitus, het siek mense dikwels 'n verskeidenheid gevolge. Hierdie faktore verskyn egter juis as gevolg van suiker, en nie as gevolg van die middel nie. Dikwels verminder mense die dosering wat deur die dokter voorgeskryf is, bewustelik, wat beteken dat hulle suiker op 'n hoë vlak hou. Moenie bang wees nie, 'n professionele dokter sal nooit te veel medisyne voorskryf om tot 'n lae suikervlak te bring nie.

Ernstige probleme kan ontstaan ​​as gevolg van weiering van insulien of 'n dosisskending:

• maagsere op die voete, wat later selfs tot amputasie lei, daar is weefselekrose, die dood gaan gepaard met erge pyn,
• blindheid, suiker dien as 'n giftige stof op die oë,
• swak nierfunksie of selfs nierversaking,
• hartaanvalle en beroertes.

Dit is onomkeerbare prosesse. Dit is absoluut noodsaaklik om betyds insulien te neem en ook die aantal inspuitings en die dosis daarvan korrek na te kom.

Die hoë suikergehalte wat in die bloed gehandhaaf word, lei voortdurend tot ernstige skade aan die liggaam en die ergste is dat dit nie omkeerbaar is nie, nekrose, blindheid, ens. Kan nie genees word nie, en die regte dosis kan die proses slegs stop.

Effekte van insulien

Daar is baie mites rondom insulien. Die meeste van hulle is leuens en oordrywing. Inderdaad veroorsaak alledaagse inspuitings vrees, en sy oë is groot. Daar is egter een ware feit. Dit is hoofsaaklik die feit dat insulien tot volheid lei. Inderdaad lei hierdie proteïen met 'n sittende leefstyl tot gewigstoename, maar dit kan en moet selfs beveg word.

Maak seker dat u selfs met so 'n siekte 'n aktiewe lewenstyl lei. In hierdie geval is die beweging 'n uitstekende voorkoming van volledigheid, en kan dit ook help om die liefde vir die lewe op te wek en af ​​te lei van bekommernisse oor u diagnose.

Dit is ook nodig om te onthou dat insulien nie van die dieet vrygestel is nie. Selfs as suiker na normaal teruggekeer het, moet u altyd onthou dat daar 'n neiging tot hierdie siekte is, en u kan nie ontspan en toelaat dat iets by die dieet gevoeg word nie.

Waarom behoorlike toediening van insulien nodig is

As 'n persoon insulienweerstandigheid het, verloor die selle van die organe hul vermoë om glukose op te neem en begin honger ly. Dit beïnvloed die werking van alle stelsels negatief: die lewer, skildklier, niere en brein begin ly.

Onbehandelde diabetes lei tot gestremdheid, koma en dood. In die eerste soort siekte, as die pankreas nie insulien kan produseer nie, is 'n ekstra toediening van die hormoon onontbeerlik.

Dokters kan die toediening van insulien voorskryf in die afwesigheid van suikersiekte, dit is nie moontlik om die suikerkonsentrasie te verminder deur pille te neem, na 'n dieet te volg en fisieke aktiwiteit te verhoog nie.

Insulien word gereeld vir tipe 2-diabetes mellitus voorgeskryf, nie net as die aanbevelings van spesialiste nie gevolg word nie, maar ook in die geval van uitputting van die pankreas. Nie almal weet waarom dit gebeur nie.

Die aantal ß-selle wat in die pankreas geleë is en verantwoordelik is vir die produksie van insulien, word jaarliks ​​met 'n aantal faktore aansienlik verminder, en die pankreas word geleidelik uitgeput.

Hierdie orgaan word gewoonlik 8 jaar na diagnose uitgeput.

Dit is opmerklik om 'n aantal faktore wat die uitputting versnel, op te let:

• Verhoogde suiker konsentrasie (meer as 9 mmoll)
• Neem hoë dosisse sulfonylureas
• Nie-standaardkursus van diabetes.

Meganismes van werking en gevolge van insulien

Insulienterapie word uitgevoer om glukose-toksisiteit te elimineer en die produserende funksie van beta-selle met die gemiddelde hiperglukemie aan te pas. Aanvanklik is disfunksie van beta-selle wat in die pankreas geleë is en insulien produseer, omkeerbaar. Die endogene produksie van insulien word herstel met 'n afname in suikervlakke tot normale vlakke.

Die vroeë toediening van insulien aan diabete met tipe 2 is een van die behandelingsopsies met onvoldoende glukemiese beheer tydens die toepassing van die dieet en fisioterapie, wat die stadium van tabletpreparate omseil.

Hierdie opsie is verkieslik vir diabete wat insulienterapie verkies, eerder as om suikerverlagende medisyne te gebruik. En ook by pasiënte met gewigsverlies en met vermoedelike latente outo-immuun diabetes by volwassenes.

Die suksesvolle vermindering van glukoseproduksie deur die lewer by tipe 2-diabetes verg die onderdrukking van 2 meganismes: glikogenolise en glukoneogenese. Die toediening van insulien kan glukogenolise en glukoneogenese in die lewer verminder, asook die sensitiwiteit van perifere weefsel vir insulien verhoog. As gevolg hiervan word dit moontlik om al die basiese meganismes van die patogenese van tipe 2-diabetes effektief te “herstel”.

Positiewe resultate van insulienterapie vir diabetes

Daar is positiewe aspekte van die neem van insulien, naamlik:

• vas en suikerverlaging na ete,
• verhoogde pankreas insulienproduksie in reaksie op glukosestimulasie of voedselinname,
• verminderde glukoneogenese,
• lewer glukose produksie
• remming van glukagon-sekresie na die eet,
• veranderinge in die profiel van lipoproteïene en lipiede,
• onderdrukking van lipolise na eet,
• verbetering van anaërobiese en aërobiese glikolise,
• afname in gligasie van lipoproteïene en proteïene.

Die behandeling van diabete is primêr gerig op die bereiking en instandhouding van die teiken konsentrasies van glikosileerde hemoglobien, vas van bloedsuiker en na ete. Die resultaat is 'n vermindering in die moontlikheid van die ontwikkeling en progressie van komplikasies.

Die invoer van insulien van buite het 'n positiewe uitwerking op die koolhidraat-, proteïen- en vetmetabolisme. Hierdie hormoon aktiveer die afsetting en belemmer die afbreek van glukose, vette en aminosure. Dit verlaag die suikervlakke deur die vervoer daarvan na die middel van die sel deur die selwand van adiposiete en miosiete te verhoog, asook om die produksie van lewerglukose (glikogenolise en glukoneogenese) te verhinder.

Boonop aktiveer insulien lipogenese en belemmer dit die gebruik van vrye vetsure in energiemetabolisme. Dit belemmer spierproteolise en stimuleer proteïenproduksie.

Oorsake en simptome van tipe 2-diabetes

Endokriene patologie ontwikkel teen die agtergrond van metaboliese afwykings en hormonale mislukking. In die tweede tipe diabetes produseer die pankreas genoeg insulien of die afskeiding van die hormoon word effens verminder, maar die weefsels is ongevoelig vir die invloed van die hormoon. 'N Gevolg van die patologiese proses is probleme met die opname van glukose.

As gevolg van 'n gebrek aan energie, word die balans in die liggaam en die verloop van baie prosesse versteur.Om abnormaliteite in die pankreas reg te stel, moet u voortdurend meer insulien produseer, sodat ten minste 'n klein deel van die hormoon die opname van glukose beïnvloed.

'N Oormatige las op die agtergrond van insulienweerstand dra die klier vinnig op, veral met onbehoorlike voeding, ooreet, gereelde verbruik van gekruide, gerookte, vetterige kos, muffins, lekkers.

Faktore wat die ontwikkeling van endokriene patologie ontlok:

• genetiese geneigdheid
• vetsug
• skending van metaboliese prosesse,
• oorwerk, verminderde immuniteit,
• stresvolle lewe
• gebrek aan rus en slaap,
• hormonale afwykings
• patologiese prosesse en gewasse van die pankreas.

Verhoogde teenliggaampies teen tirroglobulien: wat beteken dit en hoe kan u indikators verlaag? Ons het die antwoord! Instruksies vir die gebruik van tablette en druppels Mastodinon op mastopatie van die melkkliere word op hierdie bladsy beskryf.

• droë slymvliese
• gedurig dors
• jeukerige vel
• urineer meer gereeld as gewoonlik,
• vaag visie
• swak wondgenesing
• skommelinge in eetlus en gewig,
• senuweeagtigheid of apatie,
• vaginale candidiasis (by vroue),
• verminderde libido, erektiele disfunksie (by mans),
• gehoorverlies
• toename in druk.

Tipes insulien

Dwelms, eerstens, wissel in duur van blootstelling. Tot op hede word insulien geproduseer:

• met 'n kort effek
• gemiddelde,
• langdurig.

Dit verskil ook in skoonmaak:

• monokomponent byna sonder vreemde insluitings,
• monopies het geringe onsuiwerhede.

Sommige produkte word gemaak van uittreksels wat van diere verkry word. Maar die doeltreffendste word beskou as menslike insulien. Tans het hulle geleer om dit met behulp van spesiale gentegnologieë te sintetiseer. Dit het ook 'n baie belangrike eienskap - lae allergieë.

'Kort' insulien word voor of onmiddellik na die maaltyd ingespuit. Hy begin al 15 minute later optree. Een dosis is gemiddeld genoeg vir 8 uur. Die maksimum bloedkonsentrasie word na 2 of 3 uur waargeneem.

Medikasie met 'n gemiddelde effek moet twee keer per dag toegedien word - soggens en voor slaaptyd. Suikervermindering begin na 2 uur. Insulien met volgehoue ​​vrystellings word ook twee keer per dag ingespuit. Hy begin eers na 6 uur werk.

Die keuse van 'n spesifieke geneesmiddel is die eksklusiewe voorreg van die dokter.

Insuliene word tans onderskei aan die tyd van hul blootstelling. Dit verwys na hoe lank die middel bloedsuiker kan verlaag. Voordat die behandeling voorgeskryf word, is 'n individuele keuse van die dosis van die geneesmiddel verpligtend.

Terapie in die antieke Griekse taal klink soos behandeling, mediese sorg. Die kern van hierdie metode lê reeds in die naam self. Insulienterapie is insulienbehandeling, dit wil sê, dit is 'n stel maatreëls waarvan die doel is om te vergoed vir die wanbalans wat ontstaan ​​het in die metaboliese (metaboliese) proses deur insulien in die liggaam in te voer.

Tradisioneel of gekombineer. Hierdie metode van terapie behels die gelyktydige inspuiting in die liggaam van geneesmiddels met verskillende tydelike effekte: kort, medium, lank.

• ultra vinnige medisyne op die liggaam (medisyne is soortgelyk aan die hormoon wat in die menslike liggaam geproduseer word),
• vinnigwerkende middels
• Medium medikasie
• langwerkende medisyne.

Tot 1978 was die insulien van beeste en varkvleis die enigste uitweg vir diabete, maar na genetiese ontwikkeling het wetenskaplikes in 1982 die kunsmatige produksie van menslike groeihormoon gevestig, waarna die stof van dierlike oorsprong nie meer gebruik is nie.

Die beste insulien vir tipe 2-diabetes, ontwikkel in onlangse jare - monovidny hoogs gesuiwer. So 'n werktuig word gebruik, selfs as die geneesmiddel nie goed deur die liggaam opgeneem word nie, en dit word ook aanbeveel om dit vir 'n kind as terapie te gebruik.

Teen die tyd van aksie kan alle insuliene voorwaardelik in die volgende groepe verdeel word:

• ultra kort aksie
• kort aksie
• medium aksie
• langdurige optrede.

Ultrashort-insulien begin 10-15 minute na die inspuiting werk. Die effek daarvan op die liggaam duur 4-5 uur.

Kortwerkende middels begin gemiddeld 'n halfuur na die inspuiting te werk. Die duur van hul invloed is 5-6 uur. Ultrashort-insulien kan direk voor of onmiddellik na die maaltyd toegedien word. Dit word aanbeveel dat kort insulien slegs voor etes toegedien word, aangesien dit nie so vinnig begin optree nie.

As medium ingeneem word, begin die suiker eers suiker verminder na 2 uur, en die algemene werking daarvan is tot 16 uur.

Langdurige medisyne (verleng) begin die koolhidraatmetabolisme na 10-12 uur beïnvloed en word nie 24 uur of langer uit die liggaam geskei nie.

Al hierdie middels het verskillende take. Sommige van hulle word onmiddellik voor etes toegedien om die postprandiale hiperglykemie te stop ('n toename in suiker na die eet).

Medium- en langwerkende insuliene word toegedien om die doelsuiker vlak deurlopend gedurende die dag te handhaaf. Dosisse en toediening word individueel vir elke diabeet gekies, gebaseer op sy ouderdom, gewig, eienskappe van die verloop van diabetes en die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes.

Daar is 'n staatsprogram vir insulien aflewering aan pasiënte wat aan diabetes ly, wat voorsiening maak vir gratis medisyne aan almal in nood.

Kenmerke van diabetes by kinders

Dit is die moeite werd om met 'n baie interessante feit te begin. Die eerste keer is insulien op 11 Januarie 1922 aan mense toegedien. Dit was 'n kind - 'n 14-jarige seun. Die inspuiting is gemaak deur 'n wetenskaplike van Kanada, Frederick Bunting.

Maar die eerste pannekoek, soos in sulke gevalle verwag, was klonterig. As gevolg van die feit dat die middel nie voldoende gesuiwer is nie, was die eerste ervaring gekenmerk deur mislukking - die kind het 'n allergie ontwikkel.

Biochemikus James Collip ontwikkel al twee weke 'n metodologie vir die skoonmaak van hierdie medisyne. Daarna, op 23 Januarie, is die siek kind 'n tweede inspuiting gegee - die resultate was fantasties. Die kind het nie net enige newe-effekte gehad nie - die siekte self het teruggesak, daar was 'n duidelike regressie in die ontwikkeling van diabetes.

Die wetenskaplike en sy metgesel het die Nobelprys vir sy ontdekking ontvang.

Sedertdien begin hierdie medisyne nie net kinders help nie, maar natuurlik volwassenes.

Dit is egter opmerklik dat sulke terapie verskillende kenmerke kenmerkend van die kinderjare, en dit is ook nodig om die individuele komponente van klein pasiënte te onderskei.

Een van hierdie kenmerke is die kombinasie van medisyne wat 'n ander periode van aktiewe werking het. Dit is nodig om die aantal daaglikse prosedures te verminder.

Op dieselfde tyd, verkies die keuse van verskillende soorte terapeutiese instrumente vir 'n kind wat aan 'n "suiker" -siekte ly, verkies medisyne twee-en drie-voudige toediening van die hormoon gedurende die dag.

Daarbenewens is daar waargeneem dat die verskerpte insulienterapie die doeltreffendste is as dit aan kinders ouer as 12 jaar gegee word.

In die eerste plek, bepaal hoe u insulien moet verdun om lae dosisse wat geskik is vir kinders akkuraat te spuit. Ouers van diabetiese kinders kan nie van insulienverwatering wegdoen nie.

Baie maer volwassenes wat tipe 1-diabetes het, moet ook hul insulien verdun voor inspuitings. Dit is tydrowend, maar tog goed.

Omdat die laer vereiste dosisse is, hoe meer voorspelbaar en stabiel is hulle.

Baie ouers van diabetiese kinders verwag die wonder om 'n insulienpomp te gebruik in plaas van gewone spuite en spuitpenne. Om oor te skakel na 'n insulienpomp is egter duur en verbeter nie die beheer van siektes nie.Hierdie toestelle het beduidende nadele, wat in die video beskryf word.

Die nadele van insulienpompe swaarder as hul voordele. Daarom beveel dr Bernstein aan om met konvensionele spuite insulien by kinders in te spuit. Die subkutane toedieningsalgoritme is dieselfde as vir volwassenes.

Op watter ouderdom moet 'n kind die geleentheid kry om self insulien te spuit, om verantwoordelikheid vir die beheer van sy diabetes aan hom oor te dra? Ouers het 'n buigsame benadering nodig om hierdie probleem op te los. Miskien sal die kind onafhanklikheid wil toon deur inspuitings te maak en die optimale dosis medisyne te bereken.

Dit is beter om hom nie hieraan te steur nie, deur onbedrewe beheer uit te oefen. Ander kinders waardeer ouersorg en aandag.

Selfs in hul tienerjare wil hulle nie hul diabetes alleen beheer nie.

Hormoonterapie by swanger vroue

Hormoonterapie vir swanger vroue met diabetes het twee ekwivalente doelstellings:

• afname in bloedsuiker na die aanbevole norm,
• die lewe van die ongebore kind te red.

Hierdie praktyk by swanger vroue word bemoeilik deur 'n beduidende omstandigheid: die fisiologiese prosesse wat gedurende hierdie periode in die vrou se liggaam plaasvind, is uiters onstabiel.

Dit moet telkens in ag geneem word wanneer nie net een van die soorte terapie voorgeskryf word nie, maar ook die dosis van die geneesmiddel wat toegedien word.

Endokrinoloë beveel aan dat die bloedsuiker in die toekomstige vrou wat in kraam is, op 'n leë maag nie 3,3–5,6 mmol / L mag oorskry nie, en na ete moet die waarde tussen 5,6 en 7,2 mmol / L wees.

Die aanbevole daaglikse hoeveelheid prosedures is twee inspuitings. In hierdie geval kan medisyne met 'n kort en medium tydelike werking gelyktydig toegedien word.

In die reël word die verwagtende moeder voor ontbyt 2/3 van die daaglikse norm ingespuit, en voor die aandmaal die oorblywende 1/3 van die hormoon.

Dokters skryf inspuitings voor slaaptyd voor, wat die aandprosedure vervang. Dit is om 'n skerp toename in dragtige bloedsuiker voor die oggend te voorkom.

'N Swangerskap by 'n pasiënt met diabetes mellitus of swangerskapsdiabetes (hormonale mislukking wat lei tot insulienweerstandigheid) kan 'n situasie veroorsaak waarin die regstelling van voeding en 'n gesonde leefstyl nie die gewenste resultaat lewer nie. Die suiker vlak bly verhoog, wat die ontwikkeling van komplikasies in die kind en moeder bedreig.

As simptome van hiperglukemie voorkom, skryf die endokrinoloog 8 maal per dag 'n swanger meting van die suiker voor, met die resultate wat aangeteken is. Afhangend van die individuele gesondheidstoestand, kan die norm vir swanger vroue 3,3-6,6 mmol / l wees.

Tydens swangerskap is insulien onder suikerverlagende medisyne die enigste middel wat vir gebruik goedgekeur is.

Die basis vir die aanstelling van insulieninspuitings kan die gevolg wees van suiker vlakke:

• In veneuse bloed: bo 5.1 eenhede (op 'n leë maag), bo 6,7 eenhede. (2 uur na eet)
• In bloedplasma: bo 5,6 eenhede. (op 'n leë maag), bo 7,3 eenhede. (2 uur na eet).

Benewens die suikervlak, wat aanbeveel word om 6 tot 12 keer per week gekontroleer te word, moet swanger vroue die volgende monitor:

1. Bloeddruk
2. Die teenwoordigheid van asetoon in die urine
3. Dosisse van die stof wat toegedien word
4. Episodes van hipoglukemie.

Swanger moet voor insulienterapie voorgeskryf word:

• Kry selfversorgingsvaardighede en die nodige kennis in u hospitaal om u toestand te monitor,
• Kry geld vir selfbeheersing of doen die nodige metings in 'n laboratorium.

Die belangrikste taak van insulienterapie gedurende hierdie periode is die voorkoming van moontlike komplikasies. Ongeag die tipe siekte, die optimale behandelingsopsie is om kort insulien voor maaltye toe te dien en 'n middel op die mediumtermyn voor slaaptyd (om glukemie in die nag te stabiliseer).

Die verdeling van die daaglikse dosis insulien neem die behoefte aan die geneesmiddel in ag: snags - 1/3, bedags - 2/3 van die hoeveelheid medisyne.

Belangrik! Volgens statistieke is tipe 1-diabetes meestal algemeen tydens swangerskap omdat dit ontwikkel in die kinderjare en tienerjare. Tipe 2-siekte raak vroue na 30 jaar en is makliker. In hierdie geval is die waarskynlikheid dat die normale aanwysers van dieet, breukvoeding en matige fisieke aktiwiteit bereik word, groot. Swangerskapsdiabetes is baie skaars.

Simptoom Kort

Voordat u agterkom wanneer insulien nodig is vir 'n patologie van die tweede tipe, kom ons agter watter simptome dui op die ontwikkeling van 'n 'soet' siekte. Afhangend van die verskeidenheid van die siekte en die individuele eienskappe van die pasiënt, word die kliniese manifestasies effens gedifferensieer.

In die mediese praktyk word simptome verdeel in hooftekens, sowel as sekondêre simptome. As die pasiënt diabetes het, is die simptome poliurie, polydipsie en poligrafie. Dit is die drie belangrikste kenmerke.

Die erns van die kliniese beeld hang af van die sensitiwiteit van die liggaam vir die toename in bloedsuiker sowel as die vlak daarvan. Daar word opgemerk dat pasiënte in dieselfde konsentrasie verskillende intensiteit van simptome ervaar.

Oorweeg die simptome in meer besonderhede:

1. Polyuria word gekenmerk deur gereelde en uitgebreide urinering, 'n toename in die spesifieke erns van urine per dag. Normaalweg moet suiker nie in urine wees nie, maar met T2DM word glukose deur laboratoriumtoetse opgespoor. Diabete gebruik dikwels die toilet snags, aangesien die opgehoopte suiker die liggaam deur urine verlaat, wat lei tot intense ontwatering.
2. Die eerste teken is nou verweef met die tweede - polydipsie, wat gekenmerk word deur 'n konstante drang om te drink. Jou dors is moeilik genoeg, jy kan meer sê, amper onmoontlik.
3. Drukwerk is ook 'n "dors", maar nie na vloeistowwe nie, maar na voedsel - die pasiënt eet baie, en terselfdertyd kan hy nie sy honger bevredig nie.

Met die eerste tipe diabetes mellitus teen die agtergrond van 'n toename in eetlus, word 'n skerp afname in liggaamsgewig waargeneem. As die tyd nie op hierdie situasie fokus nie, lei die prent tot uitdroging.

Geringe tekens van endokriene patologie:

• Jeuk van die vel, slymvliese van die geslagsdele.
• Spierswakheid, chroniese moegheid, 'n bietjie fisieke aktiwiteit lei tot ernstige moegheid.
• Droogte in die mond wat vloeistofinname nie kan oorkom nie.
• Gereelde migraine.
• Probleme met die vel, wat moeilik is om met medikasie te behandel.
• Ligtheid van die hande en voete, gesiggestremdheid, gereelde verkoues en respiratoriese infeksies, swam infeksies.

Saam met die hoof- en sekondêre simptome word die siekte gekenmerk deur spesifieke siektes - 'n afname in die immuunstatus, 'n afname in die pyndrempel, probleme met erektiele vermoë by mans.

Die eerste manifestasies van die verergering van die toestand en 'n toename in bloedsuiker moet as glukosurie beskou word, naamlik die voorkoms van suiker in die urine. Nie minder belangrike tekens is poliurie (verhoogde urienproduksie gedurende die dag), dors - polydipsie, waarin die pasiënt 24 uur tot tien of meer liter water verbruik.

Daarom maak insulien in diabetes mellitus dit moontlik om optimale lewensbelangrike prosesse te handhaaf.

Daarbenewens is daar 'n skending van alle belangrike tipes metabolisme, naamlik proteïen-, mineraal- en lipiedmetabolisme. 'N Langdurige verblyf in 'n toestand van kritieke aanduiders van bloedsuiker kan die ontwikkeling van ernstige komplikasies van interne organe beïnvloed.

Met voortdurend verhoogde suiker word alle organe op sellulêre vlak vernietig. Patologiese veranderinge word hoofsaaklik gerig op die grootste vrag.

Die pasiënt ontwikkel spysvertering in die spysverteringskanaal, akute pyn word in die hipochondrium en maag gevoel. Moet ook nie die ledemate vergeet nie, wat met tipe 2-diabetes 'n las ondervind as gevolg van oortollige gewig.

Puffiness, spatare verskyn, krake en wonde kan vorm, aangesien die liggaam ontwater is en die vel se elastisiteit swak is. Moegheid, kortasemheid dui op probleme van die kardiovaskulêre stelsel.

Alle simptome moet nie geïgnoreer word nie.

Psigiatriese behandeling

Baie diabete gebruik nie inspuitings nie, want dan kan u nie van hulle ontslae raak nie. Maar sulke behandeling is nie altyd effektief nie en kan ernstige komplikasies veroorsaak.

Met inspuitings kan u 'n normale vlak van die hormoon bereik wanneer die tablette nie meer klaarkom nie. By tipe 2-diabetes bestaan ​​die moontlikheid dat dit baie moontlik is om oor te skakel na tablette.

Dit gebeur in gevalle waar inspuitings vir 'n kort tydjie voorgeskryf word, byvoorbeeld ter voorbereiding op die operasie, wanneer u 'n kind dra of laktasie dra.

Die inspuiting van die hormoon kan die las daaruit verwyder en die selle het die geleentheid om te herstel. Terselfdertyd dra dieet en 'n gesonde leefstyl slegs daartoe by. Die waarskynlikheid van hierdie opsie bestaan ​​slegs in die geval dat die dieet en die aanbeveling van die dokter ten volle nagekom word. Baie sal afhang van die kenmerke van die liggaam.

Dit sal vir die lesers nie verbasend wees dat die bogenoemde hormonale terapie nie net in die stryd teen diabetes gebruik word nie, maar ook in die behandeling van ernstige vorme van geestesversteuring, maar dit is waar.

Hierdie metode word gebruik om pasiënte met skisofrenie te behandel.

Soms ervaar ouer pasiënte 'n skerp toename in suikervlakke in die liggaam. Nie dieet of medikasie neem kan die vlak verlaag nie. Teen die agtergrond van hoë suikervlakke, kan die gewig van 'n persoon ook verander. Sommige mense neem vinnig gewig op, en ander verloor baie gewig.

Met hierdie tekens van die siekte, moet die dokter die oorsaak van die siekte erken en die regte oplossing voorskryf. In sulke gevalle kan die oorsaak van die toename in suiker akute pankreatitis of outo-immuun diabetes wees, wat slegs by volwassenes voorkom.

In hierdie geval is dit ondoeltreffend om die suikervlak met behulp van tablette te normaliseer. Suiker vlakke sal aanhou styg, en dit kan lei tot hartseer gevolge, insluitend die dood.

By akute pankreatitis word die dosis insulien aan die pasiënt voorgeskryf. Dit is nodig om lewenslank insulien met so 'n siekte te spuit. Dit is egter 'n noodsaaklike maatreël, anders kan iemand sterf met 'n toename in suiker in die liggaam.

As iemand outo-immuun diabetes het, kan dit moeiliker wees om die regte behandeling voor te skryf as met enige soort diabetes, veral as die siekte stadig genoeg is.

Die ding is dat daar in die menslike liggaam teenliggaampies teen ß-selle van die pankreas, insulien en die reseptore daarvan bestaan. Hul optrede is daarop gemik om die funksies van orgaanselle te onderdruk; so 'n meganisme is ook kenmerkend van tipe 1-diabetes mellitus.

Die gevolge van outo-immuun diabetes en tipe 1-diabetes is baie dieselfde as die pankreas-selle wat verantwoordelik is vir die produksie van insulien in hierdie twee soorte siektes sterf.

As dit tipe 1-diabetes is, kan die funksionering van die pankreas selfs in die kinderjare benadeel word, en insulien kan reeds voorgeskryf word, dan vind die vernietiging van ß-selle in 30-40 jaar by outo-immuun diabetes plaas. Die resultaat sal egter identies wees - die pasiënt kry insulieninspuitings voorgeskryf.

Daar is nou 'n aktiewe debat onder dokters oor watter stadium van die siekte insulien voorgeskryf moet word. Baie pasiënte probeer dokters oortuig dat hulle nie insulien nodig het nie en oortuig hulle om met pille te begin.Sommige dokters is ook geneig om te dink dat insulienbehandeling so laat as moontlik moet begin.

As pasiënte bang is vir insulien, kan dit verklaar word. Sy aanstelling op 'n later stadium van die siekte is egter nie altyd geregverdig nie. Tydige toediening van hierdie middel help om die suikervlakke vir 'n kort tydjie weer normaal te maak en dan die gebruik daarvan vir 'n rukkie te laat vaar.

Elke pasiënt moet onthou dat die dokter nie sonder goeie rede insulien voorskryf nie. Insulieninspuitings belemmer nie die volle lewe nie en lei tot 'n aktiewe lewenstyl. Soms, hoe gouer die pasiënt voorgeskryf word met insulien, hoe groter is die kans dat die pasiënt komplikasies van die siekte sal vermy.

Hou op om insulien-inspuitings te neem is redelik problematies. As 'n reël, plant hulle die medisyne feitlik onmiddellik en spuit die middel voortdurend in.

Behandeling van tipe 2-diabetes sonder insulien is moontlik, maar slegs as verhoogde geslikte hemoglobien 'n aanduiding was van 'n gedepompenseerde vorm van die siekte. In hierdie geval kan u inspuitings weier en oorskakel na tablette.

Na dertig dae van sodanige behandeling word herhaalde toetse uitgevoer, en as die suikervlak met meer as 1,5% daal, word die behandeling van diabetes mellitus met tablette voortgesit, as die indikator laer is, word die oorgang na insulien herhaal.

Dit is belangrik om voortdurend die vlak van glukose in die bloed te monitor wanneer u inspuitings weier. As die pil nie help nie, moet u 'n dokter raadpleeg en aanhou om inspuitings te gee.

As u probeer om hoë suiker te verlaag sonder insulienterapie, is dit belangrik om streng by 'n dieet met 'n lae koolstofinhoud te hou en gereeld te oefen.

Dikwels word medikasie voorgeskryf, insluitend sulfonielureum, om die werking van ß-pankreas te herstel. Danksy hul inname word insulienproduksie gestimuleer, waardeur suiker op 'n optimale vlak gehandhaaf word. Dit sluit in Diabeton, Maninil en Glimepiride.

Hierdie middels het 'n stimulerende effek op die pankreas self. Maar in die geval van verhoogde dosisse van die middel, is die manifestasie van die teenoorgestelde effek moontlik.

Sonder die gebruik van hierdie middels, kan die produksie van insulien deur die pankreas, na 'n dieet, ongeveer tien jaar duur, vergeleke met 8 jaar. Maar as daar hoë dosisse gebruik word, word vinnige uitputting van die pankreas waargeneem, kan insulienproduksie slegs vyf jaar duur.

Die gebruik van elke medisyne om die aktiwiteit van die pankreas te normaliseer, moet streng gedoseer word. As u 'n spesiale dieet volg, kan u suiker verminder en dit lank by hierdie waarde handhaaf. Die basiese reël van voeding is die gebruik van 'n lae hoeveelheid koolhidrate, veral maklik verteerbaar (gevind in suikergoed).

Insulienterapie-behandelings

As daar gepraat word van insulienterapie vir tipe 2-diabetes, let hulle ook op streng aanduidings. Die belangrikste geval is langdurige dekompensasie, naamlik die onvermoë om normale bloedsuikervlakke te bereik met die gebruik van tablette, behoorlike voeding en lewenstylveranderinge in die algemeen.

Aangesien langdurige dekompensasie buitengewoon gevaarlik is, is dit nodig om vooraf met 'n spesialis te koördineer teen watter tariewe insulienterapie voorgeskryf sal word.

Die gebruik van 'n hormonale komponent kan nodig wees in die teenwoordigheid van ernstige vaskulêre komplikasies. In hierdie geval, impliseer skade aan die niere, senuweestelsel, sigorgane sowel as groot vate. In byna al die diagnoses wat aangebied word, kan insulienterapie voorgeskryf word, kan dit gepraat word oor die ontwikkeling of die voorkoming van ten minste 50-60%.

Onder invloed van verskillende faktore by 'n diabeet verminder die aantal beta-selle elke jaar, wat lei tot verergering van die pankreas.Let op die feit dat die tipe 2-diabetes:

• Sodanige uitputting word gemiddeld agt jaar nadat die patologie opgespoor is, geïdentifiseer,
• faktore wat hiertoe bydra, moet beskou word as hoë bloedsuiker (meer as nege mmol) en hoë dosisse sulfonielureum,
• tussenstroom siektes is ook 'n ander aanduiding vir die gebruik van die hormonale komponent.

Om insulienafhanklikheid by diabetes mellitus uit te sluit, is dit noodsaaklik om die aanbevelings van die endokrinoloog streng te volg en in geen geval selfmedikasie te doen nie.

Die belangrikste indikasies vir die toediening van die middel is 'n skending van die funksionering van die pankreas. Aangesien hierdie interne orgaan aan alle metaboliese prosesse in die liggaam deelneem, en die afwyking van die aktiwiteit daarvan lei tot wanfunksies in ander interne stelsels en organe.

Betaselle is verantwoordelik vir die vervaardiging van genoeg natuurlike stowwe. By ouderdomsverwante veranderinge in die liggaam te midde van probleme met die pankreas neem die aantal aktiewe selle af, wat daartoe lei dat insulien aangestel moet word.

Mediese statistieke toon dat die "ervaring" van die endokriene patologie van 7-8 jaar, by die oorgrote meerderheid kliniese beelde, medikasie benodig.

Aan wie en wanneer word die geneesmiddel voorgeskryf? Oorweeg die redes vir hierdie afspraak met die tweede tipe kwaal:

• Die hiperglikemiese toestand, veral die suikerwaarde, is hoër as 9,0 eenhede. Dit wil sê langdurige dekompensasie van die siekte.
• Neem medikasie op sulfonylureum.
• Pankreas uitputting.
• Verergering van gepaardgaande chroniese patologieë.
• Van diabetes, variëteite van Lada, akute toestande (aansteeklike patologieë, ernstige beserings).
• Kindertyd.

Baie pasiënte probeer om die dag wanneer hulle insulien moet inspuit, uit te stel. Daar is eintlik niks om oor te bekommer nie, inteendeel, daar is 'n gegewe metode wat diegene wat aan 'n chroniese siekte ly 'n volle lewe kan lei.

Die praktyk toon dat insulien vroeër of later voorgeskryf word vir tipe 2-diabetes. Met hierdie punt van terapie kan u nie net die negatiewe simptome neutraliseer nie, maar dit verhoed ook die verdere vordering van die siekte, wat die moontlike negatiewe gevolge weerhou.

Die doel van so 'n plan moet bevestig word, anders speel dit 'n nadelige rol.

Daar is geen twyfel in die behoefte aan insulien in die behandeling van diabetes nie. Die langdurige mediese praktyk het bewys dat dit help om die lewe van die pasiënt te verleng, maar terselfdertyd die negatiewe gevolge vir 'n aansienlike periode vertraag.

Waarom moet ek hormoon inspuit? Hierdie doel is om 'n enkele doel te bereik - om die teikenkonsentrasies van gesmelte hemoglobien, glukose op 'n leë maag en na ete te behou.

As insulien vir 'n diabeet in die algemeen 'n manier is om u te help om goed te voel, terwyl u die verloop van die onderliggende patologie vertraag en moontlike chroniese komplikasies voorkom.

Die gebruik van insulien het die volgende terapeutiese effekte:

1. Die bekendstelling van die voorgeskrewe medikasie kan glukemie verminder, beide op 'n leë maag en na die eet.
2. Verhoogde produksie van die pankreashormoon in reaksie op stimulasie met suiker of eet van voedsel.
3. 'N Afname in glukoneogenese is 'n metaboliese weg wat lei tot die vorming van suiker uit nie-koolhidraatbestanddele.
4. Intensiewe lewer glukose produksie.
5. Verminderde lipolise na etes.
6. Laer glukasie van proteïenstowwe in die liggaam.

Insulienterapie vir tipe 2-diabetes het 'n gunstige uitwerking op die metabolisme van koolhidrate, lipiede en proteïene in die menslike liggaam. Dit help om die afsetting en onderdrukking van die afbraak van suiker, lipiede en aminosure te aktiveer.

Daarbenewens normaliseer dit die konsentrasie van indikators as gevolg van 'n toename in die vervoer van glukose na die sellulêre vlak, asook as gevolg van die remming van die produksie daarvan deur die lewer.

Die hormoon bevorder aktiewe lipogenese, verhinder die gebruik van vrye vetsure in energiemetabolisme, stimuleer die produksie van proteïene, en inhibeer spierproteolise.

Onder diabete het baie menings na vore gekom rakende insulienterapie. Sommige pasiënte dink dus dat die hormoon bydra tot gewigstoename, terwyl ander glo dat die bekendstelling daarvan nie aan 'n dieet kan voldoen nie. En hoe gaan dinge regtig?

Kan insulieninspuitings suikersiekte genees? Hierdie siekte is ongeneeslik, en met hormoonterapie kan u slegs die verloop van die siekte beheer.

Beperk insulienterapie die lewe van die pasiënt? Na 'n kort periode van aanpassing en gewoond raak aan die inspuitskedule, kan u alledaagse dinge doen. Daar is ook vandag spesiale spuitpenne en Accu Chek Combo-insulienpompe wat die proses van medisyne toediening aansienlik vergemaklik.

Om voldoende behandeling vir tipe 2-diabetes mellitus te gee en dit na insulien oor te dra, moet u 'n toedieningsregime vir die pasiënt kies en toedien. Daar is 2 sulke modusse.

Dosisregime

Onder hierdie vorm van behandeling word verstaan ​​dat alle dosisse reeds bereken is, die aantal maaltye per dag onveranderd bly, selfs die spyskaart en porsiegrootte word deur die voedingkundige bepaal. Dit is 'n baie streng roetine en word toegewys aan mense wat om een ​​of ander rede nie hul bloedsuiker kan beheer of die dosis insulien kan bereken op grond van die hoeveelheid koolhidrate in hul kos nie.

Die nadeel van hierdie modus is dat dit nie rekening hou met die individuele kenmerke van die liggaam van die pasiënt, moontlike spanning, 'n skending van die dieet, verhoogde fisieke aktiwiteit nie. Dit word meestal vir ouer pasiënte voorgeskryf. U kan meer oor hom in hierdie artikel lees.

Intensiewe insulienterapie

Hierdie modus is meer fisiologies, neem die eienskappe van die voeding en vrag van elke persoon in ag, maar dit is baie belangrik dat die pasiënt bewustelik en verantwoordelik reageer op die berekening van dosisse. Sy gesondheid en welstand sal hiervan afhang. Intensiewe insulienterapie kan in meer besonderhede bestudeer word op die skakel wat vroeër verskaf is.

Tydelike insulienterapie word voorgeskryf vir pasiënte met tipe 2-diabetes met ernstige comorbiditeit (ernstige longontsteking, miokardiale infarksie, ens.), Wanneer baie noukeurige monitering van bloedglukose benodig word om vinnig te herstel.

Of in situasies waar die pasiënt tydelik nie in staat is om pille te neem nie (akute derminfeksie, aan die vooraand van en na die operasie, veral in die spysverteringskanaal, ens.).

'N Ernstige siekte verhoog die behoefte aan insulien in die liggaam van enige persoon. U het waarskynlik gehoor van stresvolle hiperglikemie wanneer bloedglukose by 'n persoon sonder diabetes styg tydens die griep of ander siekte wat met hoë koors en / of bedwelming voorkom.

Dokters praat oor stresvolle hiperglukemie met bloedglukosevlakke bo 7,8 mmol / L by pasiënte wat in die hospitaal is vir verskillende siektes. Volgens studies het 31% van die pasiënte in die behandelingsafdelings en van 44 tot 80% van die pasiënte in die post-operatiewe afdelings en intensiewe sorgeenhede die bloedglukosevlakke verhoog, en 80% van hulle het voorheen nie diabetes gehad nie.

Sulke pasiënte kan binneaars of onderhuids insulien toedien totdat die toestand vergoed word. Terselfdertyd diagnoseer dokters nie onmiddellik diabetes nie, maar monitor die pasiënt.

As hy 'n ekstra hoë geslikte hemoglobien het (HbA1c bo 6,5%), wat dui op 'n toename in bloedglukose in die vorige 3 maande, en bloedglukose nie normaliseer tydens herstel nie, word hy met diabetes mellitus gediagnoseer en word verdere behandeling voorgeskryf.

In hierdie geval, as dit tipe 2-diabetes is, kan suikerverlagende tablette voorgeskryf word, of insulien kan voortgesit word - dit hang alles af van die gepaardgaande siektes. Maar dit beteken nie dat die operasie of die optrede van die dokters diabetes veroorsaak het nie, soos ons pasiënte dikwels uitdruk (“hulle het glukose bygevoeg ...”, ens.

d.). Dit wys net wat die geneigdheid was.

Maar ons sal later hieroor praat.

As 'n persoon met tipe 2-diabetes dus 'n ernstige siekte opdoen, is dit moontlik dat sy insulienreserwes nie voldoende is om aan die verhoogde vraag na stres te voldoen nie, en hy sal onmiddellik na insulienterapie oorgeplaas word, selfs al het hy nie voorheen insulien nodig gehad nie.

Gewoonlik, na herstel, begin die pasiënt weer pille neem. As hy byvoorbeeld 'n operasie op sy maag gehad het, sal hy aangeraai word om aan te hou om insulien toe te dien, selfs al word sy eie sekresie van insulien behou.

Die dosis van die middel sal klein wees.

Daar moet onthou word dat tipe 2-diabetes 'n progressiewe siekte is, wanneer die beta-selle van die pankreas om insulien te produseer geleidelik verminder. Daarom verander die dosis medisyne voortdurend, meestal opwaarts, en word geleidelik die maksimum verdra wanneer die newe-effekte van die pille begin seëvier oor hul positiewe (suikerverlagende) effek.

Dan is dit nodig om oor te skakel na insulienbehandeling, en dit sal reeds konstant wees, slegs die dosis en behandeling van insulienterapie kan verander. Natuurlik is daar sulke pasiënte wat vir 'n lang tyd, jare lank op 'n dieet of 'n klein dosis medisyne kan wees en goeie vergoeding het.

Dit kan wees, as tipe 2-diabetes vroeg gediagnoseer is en die beta-selfunksie goed behoue ​​gebly het, as die pasiënt daarin slaag om gewig te verloor, monitor hy sy dieet en beweeg baie, wat help om die pankreas te verbeter - met ander woorde, as u insulien nie vermors word nie, is dit anders skadelike kosse.

Of miskien het die pasiënt nie ooglopende diabetes nie, maar daar was prediabetes of stresvolle hiperglikemie (sien hierbo), en die dokters was vinnig besig om 'n diagnose te maak van tipe 2-diabetes.

En aangesien werklike diabetes nie genees word nie, is dit moeilik om 'n reeds vasgestelde diagnose te verwyder. By so iemand kan bloedglukose 'n paar keer per jaar styg teen die agtergrond van spanning of siekte, en ander kere is die suiker normaal.

Die dosis suikerverlagende medisyne kan ook verminder word by baie bejaarde pasiënte wat 'n bietjie begin eet, gewig verloor, soos sommige sê: "uitdroog", hul behoefte aan insulien neem af en selfs die behandeling van diabetes word heeltemal gekanselleer.

Maar in die oorgrote meerderheid van die gevalle neem die dosis medisyne gewoonlik geleidelik toe.

Met 'n toenemende afname in beta-selafskeiding en die ondoeltreffendheid van tablette met suikerverlaging, word insulien aanbeveel in monoterapie of in kombinasie met tablette met suikerverlaging.

Absolute indikasies vir insulienadministrasie:

• tekens van insulientekort (bv. gewigsverlies, simptome van dekompensasie van tipe 2-diabetes),
• die teenwoordigheid van ketoasidose en (of) ketose,
• enige akute komplikasies van tipe 2-diabetes,
• verergering van chroniese siektes, akute makrovaskulêre patologieë (beroerte, gangreen, hartaanval), die behoefte aan chirurgiese behandeling, ernstige infeksies,
• pas gediagnoseerde diabetes tipe 2 wat gepaard gaan met hoë suiker gedurende die dag en op 'n leë maag, met inagneming van liggaamsgewig, ouderdom, beraamde duur van die siekte,
• pas gediagnoseerde tipe 2-diabetes mellitus in die teenwoordigheid van allergieë en ander kontraindikasies vir die gebruik van suiker in tablette. Kontraïndikasies: hemorragiese siektes, patologie van nier- en lewerfunksies,
• swangerskap en laktasie
• ernstige verswakking van die nier- en lewerfunksie,
• gebrek aan gunstige suikerbeheer in die behandeling met maksimum dosisse tablette met suikerverlaging in aanvaarbare kombinasies en dosisse, tesame met voldoende fisieke inspanning,
• precoma, koma.

Insulienterapie word toegeskryf aan pasiënte met tipe 2-diabetes mellitus met die volgende laboratoriumparameters:

• vas bloedsuikervlakke hoër as 15 mmol / L by pasiënte met vermoedelike diabetes
• die plasmakonsentrasie van die C-peptied is onder 0,2 nmol / l na 'n intraveneuse toets met 1,0 mg glukagon,
• ondanks die gebruik van die maksimum daaglikse dosisse tablette suikerpreparate, is die vastende glukosevlak in die bloed hoër as 8,0 mmol / l, na die eet van meer as 10,0 mmol / l,
• die gehalte van glikosileerde hemoglobien is konstant bo 7%.

Die grootste voordeel van insulien by die behandeling van tipe 2-diabetes is die effek daarvan op alle dele van die patogenese van hierdie siekte. In die eerste plek help dit om die gebrek aan endogene produksie van die hormoon insulien te vergoed, wat waargeneem word met 'n progressiewe afname in die werking van beta-selle.

Enige medikasie het newe-effekte.

Die risiko om onaangename simptome op die agtergrond van insulieninspuitings te ontwikkel, neem toe met verkeerd geselekteerde dosis, wat die stooromstandighede van die produk oortree.

Die pasiënt kan hipoglukemie, lipodystrofie, allergieë en gesiggestremdheid ervaar. Om die negatiewe gevolge van insulienterapie te verminder, moet u die beginsels ken en die reëls van die behandeling volg.

Met tipe 1-diabetes

Deur die volgende reëls en beginsels te volg, is die moontlikste fluksuksie in bloedsuiker as fisiologies normaal.

• die gemiddelde daaglikse dosis moet ooreenstem met die natuurlike produksie van insulien deur die pankreas,
• versprei die dosis volgens hierdie skema: 2/3 in die oggend, middagete en aand, 1/3 in die nag,
• kombineer kort insulien met langdurige,
• inspuitings word aanbeveel voor etes,
• Moenie meer as 16 eenhede kortwerkende middel toedien nie

Met diabetes by kinders

Om die lewensverwagting van 'n kind te maksimeer, om die negatiewe gevolge van die siekte te verminder, is dit die moeite werd:

• kombineer kort insulien met 'n langwerkende medikasie,
• doen twee of drie keer per dag hormooninspuitings van medium duur,
• kinders ouer as 12 jaar om intensiewe terapie uit te voer,
• pas die dosis stap vir stap aan,
• met 'n hoë sensitiwiteit, geskeide analoë met stokke.

Dit is moeilik vir 'n kind met diabetes om 'n skoolplan te voltooi: medikasie moet op 'n sekere tyd toegedien word. Om die behandeling te vergemaklik, moet u die siekte vir ander kinders verberg, kies pompterapie. Die pomp stel die hormoon outomaties in die liggaam vry wanneer die suikerpeil styg.

Tydens swangerskap

Insulien in tipe 2-diabetes mellitus word selde gebruik, aangesien hierdie siekte meer verband hou met metaboliese afwykings op sellulêre vlak as met onvoldoende insulienproduksie. Normaalweg word hierdie hormoon deur beta-selle in die pankreas vervaardig.

En as 'n reël, met tipe 2-diabetes, funksioneer hulle relatief normaal. Bloedglukosevlakke neem toe as gevolg van insulienweerstandigheid, dit wil sê 'n afname in weefselgevoeligheid vir insulien.

Gevolglik kan suiker nie in die bloedselle beland nie, maar dit versamel in die bloed.

By ernstige tipe 2-diabetes en gereelde veranderinge in bloedsuikervlakke, kan hierdie selle sterf of hul funksionele aktiwiteit verswak. In hierdie geval, om die toestand te normaliseer, sal die pasiënt óf tydelik óf voortdurend insulien moet inspuit.

Daar kan ook inspuitings van die hormoon nodig wees om die liggaam te onderhou gedurende periodes van oordrag van aansteeklike siektes, wat 'n ware toets is vir die immuniteit van 'n diabeet. Die pankreas op hierdie punt kan onvoldoende insulien lewer, aangesien dit ook ly as gevolg van vergiftiging van die liggaam.

Dit is belangrik om te verstaan ​​dat inspuitings van die hormoon in nie-insulienafhanklike diabetes in die meeste gevalle tydelik is. En as die dokter hierdie soort terapie aanbeveel, kan u dit nie met iets vervang nie.

In die ligte verloop van tipe 2-diabetes doen pasiënte dikwels sonder suikerverlagende tablette nie.Hulle beheer die siekte slegs met behulp van 'n spesiale dieet en ligte fisieke inspanning, terwyl hulle nie die gereelde ondersoeke deur die dokter vergeet en bloedsuiker meet nie.

Maar in die tydperke waar insulien voorgeskryf word vir tydelike agteruitgang, is dit beter om die aanbevelings na te kom om die vermoë te behou om die siekte in die toekoms onder beheer te hou.

Inspuitingstegniek

Die rede vir die ontwikkeling van tipe 2-diabetes is die swak sensitiwiteit van die selle van die liggaam vir insulien. In baie mense met hierdie diagnose word die hormoon in groot hoeveelhede in die liggaam geproduseer.

As gevind word dat suiker na die maaltyd effens styg, kan u probeer om insulien deur pille te vervang. Hiervoor is "Metformin" geskik.

Hierdie middel kan die selle herstel, en hulle kan insulien waarneem deur die liggaam.

Baie pasiënte gebruik hierdie metode om nie daaglikse insulien inspuitings te doen nie. Maar hierdie oorgang is moontlik mits 'n voldoende deel van beta-selle bewaar word wat glukemie voldoende kan handhaaf teen die agtergrond van suikerverlagende medisyne, wat gebeur tydens korttermyn toediening van insulien ter voorbereiding van die operasie, tydens swangerskap.

In die geval dat die suikervlak steeds neem wanneer die tablette geneem word, dan kan inspuitings nie doen nie.

Moderne en algemeen gebruikte insulienmiddels is:

• Humalog. Dit is die beste kortwerkende middel. Dit verminder die suiker binne 15 minute. Bevat menslike insulien. Handhaaf optimale glukosevlakke vir 3 uur,
• Gensulin N. Mediumwerkende middel. Verlaag glukose een uur na toediening vir 20 uur. Volgens die instruksies het dit die minste nadelige reaksies,
• Lantus. Dit is 'n langdurige medikasie. Geldig vir 40 uur.

Tipe 1-diabetes word uitsluitlik met insulien behandel. Pasiënte met 'n tweede tipe patologie kan pille of inspuitings gebruik.

Die kapsulevorm is geriefliker om te gebruik en bied natuurlike glukosebeheer. Terselfdertyd beïnvloed tablette die werking van die lewer en niere negatief.

Met die verkeerde dosiskeuse is daar 'n risiko vir kardiovaskulêre komplikasies. Inspuitings in hierdie verband is veiliger en kan die funksie van die pankreas 100% vervang.

Die effektiwiteit van die hormonale middel op die liggaam hang af van die plek waar dit bekendgestel word. Inspuitings van 'n hipoglisemiese middel met 'n ander spektrum van werking word nie op dieselfde plek gedoen nie. So, waar kan ek insulienpreparate inspuit?

• Die eerste sone is die maag: langs die middel, met 'n oorgang na die rug, na regs en links van die naeltjie. Dit absorbeer tot 90% van die toegediende dosis. Kenmerkend is 'n vinnige ontvouing van die werking van die middel na 15-30 minute. Piek kom na ongeveer 1 uur voor. Die inspuiting op hierdie gebied is die sensitiefste. Diabete spuit kort na die eet kort insulien in hul maag. "Om die pyn simptoom te verminder, steek die onderhuidse voue nader aan die sykante," gee endokrinoloë dikwels sulke advies aan hul pasiënte. Nadat die pasiënt onmiddellik na die maaltyd kan begin eet of selfs 'n inspuiting met kos maak.
• Die tweede sone is die hande: die buitenste deel van die boonste ledemaat van die skouer na die elmboog. Inspuiting op hierdie gebied hou voordele in - dit is die pynloosste. Maar dit is ongerieflik vir die pasiënt om 'n inspuiting in die hand met 'n insulienspuit te doen. Daar is twee maniere uit hierdie situasie: om insulien met 'n spuitpen te spuit of geliefdes te leer om inspuitings vir diabete te gee.
• Die derde sone is die bene: die buitenste dy van die inguinale tot die kniegewrig. In sones wat aan die ledemate van die liggaam geleë is, word insulien tot 75% van die toegediende dosis opgeneem en vou dit stadiger uit. Die aanvang van die aksie is binne 1.0-1.5 uur. Dit word gebruik vir inspuiting met 'n dwelmmiddel, langdurige (verlengde, verlengde tyd) aksie.
• Die vierde sone is die skouerblaaie: geleë op die rug, onder dieselfde been.Die tempo waarteen insulien op 'n gegewe plek ontvou, en die persentasie absorpsie (30%) is die laagste. Die skouerblad word as 'n ondoeltreffende plek vir insulieninspuitings beskou.

Die beste punte met 'n maksimum prestasie is die naelstring (op 'n afstand van twee vingers). Dit is onmoontlik om gedurig op 'goeie' plekke te steek. Die afstand tussen die laaste en opkomende inspuitings moet minstens 3 cm wees. Herhaalde inspuiting na die vorige punt word na 2-3 dae toegelaat.

As u die aanbevelings volg om 'kort' in die maag te steek, en 'lank' in die bobeen of arm, moet die diabeet 2 inspuitings gelyktydig doen. Konserwatiewe pasiënte verkies om gemengde insuliene (Novoropid mengsel, Humalog mengsel) te gebruik of onafhanklik twee soorte in 'n spuit te kombineer en een plek op enige plek te doen.

Nie alle insuliene mag met mekaar meng nie. Dit kan slegs kort en intermediêre aksiespektra wees.

Diabete leer proseduretegnieke in die klaskamer by gespesialiseerde skole, georganiseer op grond van endokrinologiedepartemente. Te klein of hulpelose pasiënte word by hul geliefdes ingespuit.

Die belangrikste aksies van die pasiënt is:

1. Wanneer u die velarea voorberei. Die inspuitplek moet skoon wees. Vee, veral vryf, die vel het nie alkohol nodig nie. Alkohol is bekend dat dit insulien vernietig. Dit is genoeg om 'n deel van die liggaam met seepende warm water te was of een keer per dag 'n stort (bad) te neem.
2. Bereiding van insulien ("pen", spuit, flacon). Die medisyne moet vir 30 sekondes in u hande gerol word. Dit is beter om dit goed gemeng en warm voor te stel. Skakel en verifieer die akkuraatheid van die dosis.
3. Voer 'n inspuiting uit. Maak 'n velvou met u linkerhand en steek die naald in 'n hoek van 45 grade of na bo in die basis en hou die spuit vertikaal. Wag 5-7 sekondes nadat u die medisyne laat sak het. U kan tot 10 tel.

As u die naald vinnig van die vel verwyder, dan vloei insulien van die punksieplek af, en 'n deel daarvan kom nie die liggaam binne nie. Komplikasies van insulienterapie kan algemeen wees in die vorm van allergiese reaksies op die tipe wat gebruik word.

'N Endokrinoloog sal help om 'n hipoglisemie deur 'n geskikte analoog te vervang. Die farmaseutiese industrie bied 'n wye verskeidenheid insulienprodukte aan.

Plaaslike trauma aan die vel kom voor as gevolg van 'n dik naald, die bekendstelling van 'n verkoelde middel en die swak keuse van die inspuitplek.

Wat die pasiënt met inspuitings ervaar, word as subjektiewe manifestasies beskou. Elke persoon het 'n drempel van pyngevoeligheid.

Indikasies vir insulienterapie

Insulien inspuitings ondersteun vroue dikwels tydens swangerskap as hulle 'n patologie voor bevrugting gevind het.

Persone wat aan die tweede tipe siekte ly, word insulien in ongeveer 30 persent van die gevalle voorgeskryf. Dit gebeur as hulle met tipe 2-diabetes:

• dat behandeling met sagter metodes ondoeltreffend is,
• simptomatiese nefropatie,
• ernstige ontbinding
• tekens van oënskynlike insulientekort (skielike gewigsverlies, ketoasidose),
• aansteeklike siektes (die gevaarlikste purulent-septiese),
• akute vorme van makrovaskulêre komplikasies (hartaanval of beroerte),
• lae bloedvlakke van C-peptied waargeneem teen die agtergrond van 'n intraveneuse toets met glukagon.

Die leser stel ongetwyfeld belang om te weet: by watter suiker word insulien voorgeskryf?

Die mediese praktyk dui aan dat die pasiënt as 't ware vyf jaar na die diagnose van die siekte op hierdie medisyne sit. Daarbenewens sal 'n ervare endokrinoloog u altyd die oomblik van die oorgang van tablette na inspuiting korrek vertel.

Dan is dit logies dat die rustelose leser die volgende vraag gaan vra: ja, wat is beter, pille of insulien?

Die antwoord is relatief eenvoudig - dit hang alles af van die stadium van die ontwikkeling van die siekte, of is dit makliker om te sê in watter stadium die siekte opgespoor word.

As die hoeveelheid glukose in die bloed nie 8-10 mmol / l oorskry nie, dui dit daarop dat die kragte van die ß-selle van die pankreas nog nie heeltemal uitgeput is nie, maar dat hulle hulp nodig het in die vorm van tablette. Met ander verhoogde suikervlakke word insulien voorgeskryf.

Dit beteken dat indien die getalle die punt van 10 mmol / l oorskry, daar nie met die bogenoemde terapie ontsien kan word nie. En dit kan 'n lang tyd wees, indien nie die lewe nie.

Alhoewel daar baie gevalle is waar uitgeruste beta-selle weer effektief begin funksioneer en die dokter, tot plesier van die pasiënt, die aanstelling van hierdie tipe terapie kanselleer.

Die gebruik van hormone as behandeling verg nie spesiale vaardighede en ervaring nie, daarom word diabetespatiënte van beide tipe 1 en tipe 2 aanbeveel om die praktyk van insulieninspuiting te bemeester.

Sommige reëls van insulienterapie moet hulle egter steeds ken en uitvoer.

Meer as 30% van pasiënte wat met diabetes gediagnoseer is, kry vandag insulieninspuitings. Absolute aanduidings vir terapie is:

• die eerste tipe patologie,
• die tweede soort siekte, as: 'n lae-koolhidraatdieet en hipoglykemiese middels ondoeltreffend is, is daar nadelige reaksies op dwelms, bloedsiektes word gediagnoseer, lewer, nierversaking, 'n vrou het 'n baba of borsvoed,
• 'n kombinasie van diabetes met inflammatoriese en purulente siektes, miokardiale infarksie, anorexia,
• ernstige komplikasies van endokriene ontwrigting (neuropatie, diabetiese voetsindroom).

Dieet reëls

Nadat u geleer het dat hulle met diabetes spuit, hoe om 'n medisyne te kies, en wanneer u dit moet doen, moet u die belangrikste punte in die behandeling van patologie oorweeg. Ongelukkig is dit onmoontlik om vir ewig van diabetes ontslae te raak. Daarom is die enigste manier om die lewensverwagting te verhoog en die komplikasies van inspuitings te verminder.

Watter skade kan insulien doen? Die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus is 'n negatiewe punt deur die toediening van 'n hormoon. Die feit is dat as u medisyne inspuit, dit tot 'n stel ekstra pond lei.

Tipe 2-diabetes op insulien hou 'n groot risiko vir vetsug in, en daarom word aanbeveel dat die pasiënt aan sport deelneem om die sensitiwiteit van sagte weefsel te verhoog. Ten einde die behandelingsproses effektief te hê, word spesiale aandag geskenk aan voeding.

As u oorgewig is, is dit belangrik om 'n lae-kalorie dieet te volg, wat die hoeveelheid vet en koolhidrate op die spyskaart beperk. Die medisyne moet ingestel word met inagneming van u dieet; suiker moet 'n paar keer per dag gemeet word.

Die behandeling van tipe 2-diabetes mellitus is 'n komplekse terapie, waarvan die basis dieet en sport is, selfs met die stabilisering van die benodigde glukemie deur inspuiting.

Tipe 2-diabetesinligting word in die video in hierdie artikel verskaf.

Tabel 9 is die beste opsie om suikervlakke binne aanvaarbare grense te handhaaf. Die dieet vir tipe 2-diabetes is taamlik streng, maar met 'n insulien-onafhanklike tipe kwaal, is dit voeding wat na vore kom. Bespuitings of insulienpille en suikerverlagende middels is aanvullende maatreëls.

Let op. In die meeste gevalle leer diabete die gebruik van die hormoon af, terwyl die pankreas die produksie van insulien kan hanteer.

Slegs met 'n ernstige stadium van patologie, met 'n beduidende toename in die suikerkonsentrasie, moet hormoonterapie dringend begin word. Hoe meer akkuraat die pasiënt aan voedingsreëls hou, hoe langer kan u die begin van die daaglikse insulienproduksie vertraag.

Algemene voedingsbeginsels

By tipe 2-diabetes is dit belangrik om die instruksies streng te volg, en die reëls van kook te volg:

• sluit suiker uit die dieëtname,
• Gebruik suikervervangers: sorbitol, xylitol, fruktose, stevia om 'n aangename smaak aan kompote, tee, vrugte-puree en jellie te gee. Dosis - soos aangedui deur 'n dokter,
• stoom kook, kook, bak,
• vervang dierlike vette en margarien met plantaardige olies. Sout spek en fokken, waarvan baie hou, word verbied.Ongesoute botter is skaars en min om te eet,
• hou by die dieet: sit terselfdertyd aan tafel, moet nie die volgende maaltyd oorslaan nie,
• u moet minstens een en 'n half liter vloeistof per dag kry,
• gebraaide, gerookte soorte voedsel, gebak, piekels en piekels, oortollige sout, ingemaakte groente en vrugte,
• die optimale energiewaarde van die daaglikse dieet is 2400 tot 2600 kilokalorieë,
• tel brood-eenhede, eet voedsel met 'n lae glukemiese en insulien-indeks. Op die webwerf kan u tabelle vir diabete vind, waarvan die gebruik 'n toename in glukosekonsentrasie voorkom,
• ontvang stadige koolhidrate (semels, graan, pasta gemaak van durumkoring, hawermeel, vrugte). Weier minder nuttige, "vinnige" koolhidrate. Halva, koekies, suiker, pasteie, koeke, kluitjies, konfyt, konfyt is skadelik vir diabete. Jy kan nie lekkers, kroeë, melk en witsjokolade eet nie. Swart verskeidenheid sjokolade met 72% kakao word selde toegelaat, in klein hoeveelhede: GI - slegs 22 eenhede,
• eet gereeld vrugte en groente sonder hittebehandeling. In gebakte en gekookte voedsel neem die GI-waardes toe, wat die suikervlak negatief beïnvloed. Byvoorbeeld, rou wortels: Gl - 35, gekook - al 85, vars appelkose - 20, ingemaakte vrugte met suiker - 91 eenhede,
• eet aartappels in “uniforms”: GI is 65. As 'n diabeet besluit om skyfies of patat te eet, styg suiker meer aktief: die glukemiese indeks tydens braai neem toe tot 95 eenhede.

Toelaatbare produkte

Met diabetes van enige aard, behalwe insulienterapie, is dit belangrik dat die pasiënt 'n dieet volg. Die beginsels van terapeutiese voeding is dieselfde vir pasiënte met verskillende vorme van hierdie siekte, maar daar is steeds 'n paar verskille. By pasiënte met insulienafhanklike diabetes kan die dieet meer omvangryk wees, aangesien hulle hierdie hormoon van buite af ontvang.

Met optimaal geselekteerde terapie en goed gekompenseerde diabetes, kan 'n persoon byna alles eet. Natuurlik praat ons net van gesonde en natuurlike produkte, aangesien gemakskos en gemorskos nie vir alle pasiënte uitgesluit word nie. Dit is terselfdertyd belangrik om insulien vir diabete korrek te administreer en om die hoeveelheid benodigde medisyne korrek te bereken, afhangende van die volume en samestelling van die voedsel.

Die basis van die dieet van 'n pasiënt wat met metaboliese afwykings gediagnoseer is, moet die volgende wees:

• Vars groente en vrugte met 'n lae of medium glukemiese indeks,
• lae-vet suiwelprodukte,
• graan met trae koolhidrate in die samestelling,
• dieet vleis en vis.

Diabete wat met insulien behandel word, het soms brood en 'n paar natuurlike lekkers (as hulle geen komplikasies van die siekte het nie). Pasiënte met die tweede tipe diabetes moet 'n meer streng dieet volg, want in hul situasie is dit voeding wat die basis van behandeling is.

Kenmerke van die bekendstelling van insulien en die berekening van die dosis vir swanger vroue

Baie jare sukkel onsuksesvol met DIABETES?

Hoof van die Instituut: 'U sal verbaas wees hoe maklik dit is om diabetes te genees deur dit elke dag in te neem.

Tydens die swangerskap kan die bloedsuikervlak van 'n vrou sodanig beperk dat onmiddellike insulienterapie benodig word. Tydens swangerskap is hierdie maatreël nie nodig nie, want dit is dikwels moontlik om jouself te beperk tot die neem van pille en na 'n streng dieet (tabel No. 9). As die pankreas van die toekomstige moeder, sonder hierdie hormoon, nie die las kan hanteer nie, is dit nodig om haar met insulien te help om die baba skade te voorkom. Tydens swangerskap is insulien die beste manier om bloedsuiker te stabiliseer, selfs al het die vrou nog nooit 'n enkele inspuiting van hierdie hormoon gedoen nie.

Kenmerke van die gebruik van insulien tydens swangerskap

Gedurende hierdie periode is dit belangrik dat vroue suiker binne normale perke hou.Dokters stel 'n doelwit vir terapie om sodanige vlak te bereik soos by swanger vroue sonder hierdie siekte.

• Permanente konsultasies van die toekomstige moeder deur dokters, voedingsdeskundige, endokrinoloog, ginekoloog.
• Verpligte oefeninge moet uitgevoer word sonder om te veel moeite te doen, en daar mag geen sterk emosionele omwenteling wees nie.
• Die indiening van al die nodige toetse om die vlak van glikosileerde hemoglobien te bepaal, oogtoetse (diabetes beïnvloed dikwels die erns daarvan).

Tydens swangerskap word insulien baie versigtig voorgeskryf, aangesien dit belangrik is om die regte middel en die dosis daarvan te kies. As die geneesmiddel aan swanger vroue voorgeskryf word, neem die dokter die gewig van die toekomstige moeder in ag en die babatydperk.

• 1ste trimester - 0,6 eenhede per kilogram gewig,
• 2de trimester - 0,77 eenhede / kg,
• 3de trimester - 0,8 eenhede / kg.

Daar is ook beginsels vir die toediening van hierdie hormoon. Vir die welstand van 'n vrou is dit beter om 2/3 van die daaglikse dosis voor die eerste maaltyd te gebruik. Die oorblywende middel moet voor ete toegedien word. Sommige van die insulien wat in die oggend ingespuit word, dien as 'n kort hormoon; die res van die dosis het 'n langdurige uitwerking op die liggaam. Die bevalling is veral opmerklik. In die geboorteproses word insulien voorgeskryf in fraksionele dosisse, terwyl die bloedsuikervlakke konstant gemonitor word. Om nie die interne organe tydens die bevalling te belas nie, is dit beter om 'n kwart van die dosis in die eerste dosis in te voer. Maar as hierdie dosis toegedien word, moet daar 2-3 uur daarna elke uur toegedien word. Die inleiding vind plaas saam met 'n oplossing van 5% glukose (100-150 ml). In hierdie geval moet die bloedsuikervlak beheer word, selfs na die swangerskap, sodra die baba gebore is, is insulien twee tot drie keer minder as voorheen nodig. 'N Paar dae na die geboorte (tot 5 dae) moet die vrou langwerkende insulien inspuit.

Swangerskapsklas en insulien

Dokters het die ontwikkeling van die siekte by vroue wat kinders dra, geklassifiseer. Daar is sekere klasse wat die tyd van ontwikkeling van die siekte en gepaardgaande probleme bepaal.

Soms gebeur dit dat die berekende dosis nie vir 'n vrou geskik is nie. In hierdie geval is dit voldoende om die dieet aan te pas, en nie onmiddellik die helfte van die benodigde dosis insulien in te spuit nie. Die behandeling van die dosis en die behandeling van die geneesmiddel word streng met die behandelende geneesheer en voedingkundige beslis. Sodat die toekomstige moeder nie haar baba snags in gevaar stel nie, moet die hormoonadministrasie saans so wees: voor die ete, spuit kortwerkende insulien in, na 'n versnapering snags, is dit beter om 'n middelmedikasie te gebruik.

Watter middels moet u kies vir swanger vroue?

Dikwels vra vroue wat babas verwag of insulien skadelik is terwyl hulle babas dra? Daar is dwelmmiddels wat gedurende hierdie periode streng verbode is.

• Humalog - ultra-kortwerkende insulien, begin na 10 minute te werk.Met 'n hoë suiker het die middel gemiddeld 4 uur 'n effek.
• Iletin II Regular is 'n kortwerkende hormoon wat saam met ander middels gebruik word en wat die suikervlakke op lang termyn beïnvloed. In die eerste trimester neem die behoefte van die vrou daaraan af, daarom besluit die dokter net hoe om die middel in te spuit gedurende die hele geboorte van die baba.
• Insuman Bazal is 'n insulienwerking van medium duur, die piek van aksie begin na 4-6 uur. Hierdie middel word aktief tydens swangerskap gebruik, aangesien die hormoon nie die plasentale versperring binnedring nie. In watter stadium van swangerskap en watter dosis van die middel gebruik kan word, besluit die ginekoloog en endokrinoloog.
• Humodar is die gemiddelde duur van hierdie middel, dit kan tydens swangerskap gebruik word, aangesien dit nie 'n bedreiging vir die baba is nie.
• Levemir - verwys na langwerkende middels. Ken insulien gereeld in hierdie vorm toe, aangesien dit die meeste ooreenstem met menslike insulien. Die effek op glukose was 24 uur. Dit begin binne 1-1,5 uur na die inspuiting aktief optree.

Nadat u die voor- en nadele geweeg het, moet u 'n medisyne by 'n ginekoloog en endokrinoloog kies. Die spesialis pas die dosis aan, afhangende van die vrou se gewig en swangerskap. Watter geneesmiddel voorgeskryf is, moet dit gebruik word voordat die dosis aangepas word in verband met geboorte of laktasie.

Diabetes inspuitings

• 1 Bestaande soorte insulien
• 2 Is dit moontlik om inspuitings tydens behandeling te weier?
• 3 Dosis insulienkonsentrasie
• 4 Hoe kan ek insulien stoor?
• 5 Hoe kan u inspuitings aan diabete gee?
• 6 Duur

Om die balans van bloedsuiker te handhaaf, moet inspuitings van insulien in diabetes my hele lewe lank gedoen word, dus moet pasiënte hierdie prosedure ernstig en verantwoordelik benader. Om te verseker dat die behandeling die nodige effek het, moet u die regte middel, dosis en inspuitingsmetode kies, anders moet u komplikasies hanteer. Steek inspuitings is nie so eng as wat dit met die eerste oogopslag lyk nie. Die belangrikste ding is om die manipulasie korrek te doen.

Bestaande soorte insulien

Insulien is 'n hormoon wat in die beta-selle van die pankreas geproduseer word. By pasiënte met diabetes vernietig suiker hierdie selle, wat 'n tekort aan die hormoon in die liggaam veroorsaak, en pasiënte word gedwing om dit kunsmatig te inspuit. Inspuitings vir diabetes kan nie net die verloop van die siekte vergemaklik nie, maar ook onaangename simptome heeltemal uitskakel. Die belangrikste ding is om die regte medisyne te kies. Afhangend van die oorsprong, word die volgende soorte insulien onderskei:

• Vee. Dit word van die selle in die pankreas van beeste gesintetiseer en kan 'n allergiese reaksie veroorsaak. Hierdie tipe bevat dwelms "Ultralent", "Insulrap GPP", "Ultralente MS."
• Varke. Die samestelling is die naaste aan die mens, maar dit kan nog steeds allergiese simptome veroorsaak. Insulrap SPP, Monodar Long en Monosuinsulin is die algemeenste medisyne vir varkinsulien.
• Genetiese ingenieurswese. Dit word verkry uit die pankreas van varke of E. coli. Die meeste hipo-allergene. Dit word gebruik in fondse "Humulin", "Insulin Actrapid", "Protafan", "Novomiks".

Terug na die inhoudsopgawe

Is dit moontlik om inspuitings tydens behandeling te weier?

Met hoë bloedsuiker voel mense gereeld gewrigspyn.

Hoe hoër die bloedglukosevlak van pasiënte, hoe onaangenamer en helderder word die simptome van die siekte uitgedruk: 'n gevoel van dors, droë mond, oormatige gewigstoename of abnormale gewigsverlies, hoofpyn en gewrigspyn. Insulieninspuitings verwyder hierdie manifestasies byna onmiddellik en lyk asof dit regtig genees, hoewel dit die verloop van die siekte net tydelik vergemaklik.

Die behoefte aan insulien na die aanvang van toediening neem regtig af, en die genesende effek kan tot 30 dae duur. Hierdie periode word in die geheim die 'wittebrood' genoem.Maar ondanks die pragtige naam, kan hierdie fase van die siekte tot ernstige komplikasies en patologieë lei as pasiënte nie betyds met die inspuitings begin nie.

Met behulp van 'n behoorlike lae-koolhidraatdieet, kan die wittebrood 60 of meer dae verleng word, en as u die dieet kombineer met verminderde dosisse insulien, sal die siekte dekades nie die nare simptome irriteer nie. Die korrekte dieet en dosis word gekies en dan deurlopend bygewerk deur die behandelende geneesheer. Die plig van 'n diabeet is om voortdurend suikervlakke te monitor met behulp van spesiale tuisoplossings, vinnige toetse te volg en nie inspuitings te mis nie. U moet die voedingsaanvullings "sport", soos Dextrose, heeltemal laat vaar. Hierdie winsgewers (voedselbymiddels) word vinnig geabsorbeer en word ekstra suiker of glukose. By gesonde mense kan 'Dextrose' vetsug veroorsaak as die dosis oorskry word, en by 'n diabeet kan ernstige komplikasies onomkeerbare orgaanpatologieë veroorsaak.

Terug na die inhoudsopgawe

Norm van insulienkonsentrasie

Vir 'n volwasse gesonde persoon wissel die insulienorm van 3 tot 30 mcU / ml (of tot 240 pmol / l). Vir kinders onder die ouderdom van 12, moet hierdie aanwyser nie die drempel van 10 μU / ml (of 69 pmol / l) oorskry nie. Diabete het 'n lae insulienvlak en maak dit kunsmatig op. Immunomodulators kan ook die produksie van insulien vergemaklik, veral tydens verkoue en aansteeklike siektes, wat die immuniteit kan verhoog. Daarom, saam met insulien, spuit diabete tydens gepaardgaande siektes Timalin of enige ander modulator in die vorm van inspuitings.

Terug na die inhoudsopgawe

Hoe kan ek insulien berg?

Ontwikkelde skale met die middel moet weggespoel word van direkte sonlig.

Ongeopende flacon en ampulle met insulien word in die yskas gebêre. Wanneer die medisyne oopgemaak is, of om die een of ander rede die digtheid van die verpakking verloor het, moet dit op kamertemperatuur op 'n droë plek gebêre word, beskerm teen direkte sonlig. As die inspuiting gedoen word uit houers wat pas uit die yskas is, moet u 10-15 minute wag totdat die middel kamertemperatuur bereik, anders kan die effek daarvan verkeerd wees.

Terug na die inhoudsopgawe

Hoe gee u inspuitings aan diabete?

Baie pasiënte kry komplikasies, nie as gevolg van hul onwilligheid om insulien te spuit nie, maar weens vrees vir inspuitings as 'n tipe terapie. As inspuitings verkeerd ingespuit word, word hematoom by die inspuitplek benewens pyn verkry. Om dit te voorkom, is daar 'n spesiale tegniek om insulien toe te dien. Dit is geskik vir tipe 1-diabete, aangesien dit meer van insulien afhanklik is, en is nuttig vir tipe 2-diabetes, as die pasiënt verkoue of ander infeksies het, wat die las op die beta-selle in die pankreas verhoog. Dit is noodsaaklik om inspuitings vir diabetes te spuit ongeag die ouderdom, daarom is dit belangrik om te leer hoe om dit vanaf die kinderjare reg te doen.

Insulien word onderhuids toegedien. Goeie plekke vir inspuitings, as gevolg van die vinnige opname van die middel, is:

• buitenste dye
• buitenste oppervlaktes van die skouers
• maag en naelstring,
• boonste gluteale segment.

Doen manipulasies op die buik.

Hierdie liggaamsdele bevat die grootste laag vetweefsel, wat beteken dat hulle optimaal aangepas is vir onderhuidse inspuitings, omdat die risiko om in spierweefsel te beland, tot die minimum beperk word. Daarom is dit beter vir 'n diabeet om inspuitings in die maag te gee. Vir die korrekte toediening van die middel, is dit nodig om die vou van die vel met die duim en wysvinger vas te vang, die naald daarin te plaas en die middel vinnig in te voer deur op die spuitpluimerder te druk. Dit is beter om die naald nie onmiddellik te verwyder nie, maar na 'n paar sekondes is daar geen hematoom nie. As daar pyn waargeneem word, neem dan pynstillers, byvoorbeeld “Maar Shpa”. Weggooibare spuite met 'n kort naald is die beste.As die spuit hergebruik word, is die polimerisasie van insulien hoog, kan die medisyne nie werk nie.

U kan nie verskillende medisyne in een dosis meng nie, aangesien die resultaat van so 'n inspuiting onvoorspelbaar sal wees.

Terug na die inhoudsopgawe

Vervaldatum

Afhangend van die tydstip, word verskillende soorte insulien onderskei - van ultra vinnig tot langdurig. Piekvrye insulien is gewild in die langwerkende dwelmgroep. Dit veroorsaak nie ongemak vir pasiënte wat sensitief is vir inspuitings nie en veroorsaak bykans geen simptome nie. Populêre middels van hierdie tipe is Levemir, Lantus. Vir pasiënte wat inspuitings nie kan verdra nie, skryf hulle gekombineerde middele toe, waarvan die effek na 30 minute begin en tot 15 uur duur. Oor die algemeen is daar vier hoofsoorte insulien teen aktiveringstyd:

Waarom neem atlete dit?

Insulien dra by tot 'n beter verryking van liggaamselle met noodsaaklike voedingstowwe.

Insulien effekte

Die hormoon het drie duidelike effekte:

• anaboliese,
• anti-kataboliese,
• metaboliese.

As gevolg van die veelsydigheid van die werking daarvan, is insulien teenaangedui vir die mense wat pas besig is met liggaamsbou. Die werking van die hormoon kan lei tot die dood van 'n atleet as gevolg van die onbehoorlike inname daarvan.

Anaboliese effek

Hierdie effek van die stof lê in die aktiewe deelname aan die opname van aminosure deur spierselle. Die aktiefste opname van onafhanklike aminosure soos leucien en valien vind plaas.

Onder ander belangrike komponente van die effek is die volgende:

Vir die behandeling van gewrigte het ons lesers DiabeNot suksesvol gebruik. Aangesien die produk gewild is, het ons besluit om dit onder u aandag te bring.

• biologiese proteïensintese, wat bestaan ​​uit die rypwording in die liggaam,
• DNA-vernuwing
• vervoer in die liggaam van kalium, magnesiumfosfaat,
• verhoogde vorming van vetsure en die opname daarvan in die lewer, vetweefsel,
• versnelling van die omskakeling van glukose in ander organiese elemente.

'N Kenmerk van die effek is dat die liggaam begin met die mobilisering van vette as daar 'n tekort aan insulien is.

Antikataboliese en metaboliese effekte

Die kern van die anti-kataboliese effek is soos volg:

• hormoon vertraag die vernietiging van proteïenmolekules,
• vette breek in 'n stadige modus af,
• as gevolg van die verlangsaming van die afbreek van vette, betree hulle die bloedstroom in 'n kleiner hoeveelheid.

Die metaboliese effek is 'n algemene versnelling van die metaboliese proses in die liggaam.

Hierdie effek kom veral na vore in:

• verhoogde opname van glukose in spierselle,
• aktivering van 'n aantal ensieme betrokke by die oksidasie van glukose,
• die vorming van glikogeen en ander elemente versnel,
• verminder die vorming van glukose in die lewer.

Voor- en nadele

Hierdie vervoerhormoon het beide voor- en nadele.

Tabel met positiewe en negatiewe eienskappe:

Die produk het 4 keer meer voordele as nadele, wat dit die doeltreffendste maak as u liggaamsbou doen.

Newe-effek

'N Newe-effek van insulien by liggaamsbouers is dikwels hipoglisemie.

• swaar sweet
• krampe in die ledemate
• versteurings in ruimtelike oriëntasie,
• in die vorm van vaag bewussyn
• verswakte koördinasie
• in die vorm van 'n sterk gevoel van honger,
• in die vorm van flou.

Met hierdie simptome is 'n dringende inname van glukose in enige vorm nodig. Dit is genoeg dat iemand lekkers eet. Atlete wat die middel gebruik, moet die konsentrasie suiker in die bloed voortdurend monitor en op dieselfde vlak hou.

In seldsame gevalle kan 'n persoon 'n allergie vir insulien ervaar. In 'n oorsig van sommige atlete oor insulien, word geringe gevalle van erge jeuk op die inspuitplek van tyd tot tyd aangetoon.

Langdurige toediening van die stof oor tyd veroorsaak 'n beduidende afname in die produksie daarvan deur hul pankreas by mense. Dit kom ook voor as gevolg van hoë hormonale dosisse. Om hierdie rede word atlete nie aanbeveel om met langdurige werking insulien te spuit nie.

Toelatingskursus

Hoe neem u insulien? Die verloop van insulieninspuitings is ontwerp vir 'n maksimum van een of twee maande. Hierna moet die atleet 'n blaaskans neem. Gedurende hierdie tyd sal sy eie hormoonproduksie in sy liggaam herstel word.

Met die behoorlike inagneming van die regime vir 'n volwaardige maandelikse of tweemaande kursusse met 'n toonhoogte, kan u tot 10 kg spiermassa verkry.

As u die stof inneem, kan dit nie die voorgeskrewe limiet oorskry nie. Gedurende die dag word 'n maksimum dosis van 20 eenhede insulien toegelaat. Oorskryding van hierdie aanwyser is belaai met ernstige gevolge vir menslike gesondheid.

Ontvangs van 'n hormoon geskied volgens die reëls:

• enige kursus begin met 'n minimum dosis van 1-2 eenhede,
• die dosis neem geleidelik toe sonder 'n skerp toename in eenhede (dit is verbode om onmiddellik van 2 eenhede na 4 of meer oor te skakel),
• geleidelike dosisverhoging behoort op ongeveer 20 eenhede te eindig,
• die toediening van meer as 20 eenhede dwelmmiddels gedurende die dag is verbode.

Die gebruik van die hormoon in die eerste fases word uitgevoer met 'n noukeurige monitering van u eie gesondheid en bloedsuiker.

Vir die hormoon word verskillende opsies bepaal vir die frekwensie van toediening:

• dit word elke dag geneem
• inspuitings word elke 2 dae gedoen,
• inspuitings word twee keer per dag gedoen.

Al drie vorme van die kursus in sport word toegelaat. Elkeen van hulle verskil in die hoeveelheid wat toegedien word en die totale duur van die kursus. Met daaglikse toelating is die duur van die kursus hoogstens 'n maand. Dieselfde duur is vasgestel met inspuitings twee keer per dag. 'N Kursus van twee maande is optimaal as die liggaamsbouer homself elke ander dag met 'n hormoon inspuit.

'N Bykomende positiewe effek van 'n hormonale inspuiting onmiddellik na oefening is as gevolg van 'n beduidende afname in bloedsuiker. Fisieke aktiwiteit lei tot hipoglukemie, die effek daarvan word verhoog deur insulieninspuiting. As gevolg van dit alles produseer die atleet aktief groeihormoon wat gunstige effekte op spiermassa het.

Op ander ure word dit nie aanbeveel om die stof in die liggaam in te voer nie.

As opleiding elke ander dag voorgeskryf word, is die skema vir die toediening van medikasie soos volg:

• op 'n dag van oefensessie word 'n inspuiting gedoen soggens voor ontbyt,
• op die dag van oefen word 'n inspuiting onmiddellik na 'n sterkte-oefening gedoen,
• op 'n gratis dag word 'n inspuiting van die hormoon Actrapid, wat 'n kort aksie het, gegee,
• op die oefendag - die hormoon Novorapid, wat 'n ultrashort-effek het.

Meer inligting oor die skemas vir die ontvangs van isulin in die videomateriaal:

Die behoefte aan insulien word bereken op grond van die verhouding: 1 eenheid van die hormoon stem ooreen met 10 gram koolhidrate.

Dit is verbode om die middel in te spuit voor verhoogde fisieke aktiwiteit en slapenstyd.Na die bekendstelling van die middel benodig die atleet 'n groot hoeveelheid proteïen saam met koolhidrate.